中醫(yī)護理的基本概念精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)護理的基本概念范文

摘要目的：探討中醫(yī)院護理文化與品牌建設(shè)的實踐與效果。方法：通過更新護理服務(wù)理念，制定服務(wù)細節(jié)規(guī)范，提升護士職業(yè)素養(yǎng)，運用PDCA循環(huán)等質(zhì)量管理工具進行質(zhì)量改進，完善制度優(yōu)化服務(wù)流程，加強?？谱o理建設(shè)，創(chuàng)辦護理文化期刊等進行護理文化與品牌建設(shè)的實踐及探索。結(jié)果：護理工作得到了病人的普遍好評，病人滿意度調(diào)查從96%上升到99.3%。護理工作得到了縣級其他醫(yī)院同行、社會人士的充分肯定和贊揚，護理人員的自身價值感和職業(yè)價值感得到提升。結(jié)論：通過一系列護理管理措施的實踐，對促進醫(yī)院護理文化與品牌建設(shè)有顯著促進成效。

關(guān)鍵詞 縣級中醫(yī)院；護理文化；品牌建設(shè)

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.055

作者單位：223600宿遷市江蘇省沭陽縣中醫(yī)院護理部

郭瑞玲：女，本科，主管護師，副主任

Study on nursing culture and brand building in county traditional Chinese medicine hospital under new situation

GUO Rui-ling

（Shuyang Traditional Chinese Medicine Hospital，Suqian223600）

AbstractObjective：To explore the practice and effect of nursing culture and brand construction in Chinese medicine hospital.

Methods：By updating the concept of nursing service，develop service detail specification，improve the nurse′s occupation accomplishment，the use of PDCA cycle of quality management tools to improve quality，improve the service process optimization system，strengthen the construction of nursing，founded and journal of nursing culture practice and exploration of nursing culture and brand building.

Results：The nursing work have been generally praised received patients，patient′s satisfaction increased from the previous 96% to 99.3%.The nursing work has been fully affirmed the county other hospitals，community and peer praise，nursing staff´s own sense of self-worth and occupation value sense of promotion.

Conclusion：Nnursing practice through a series of management measures，to promote the hospital nursing culture and brand building had significant promoting effect.

Key wordsCounty hospital of traditional Chinese medicine；Nursing culture；Brand building

隨著患者需求和醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療市場的競爭由人才個人素質(zhì)的競爭轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€群體（醫(yī)院、科室）中全體員工的團隊競爭［1］。品牌意識作為一種管理策略在企業(yè)中早已推行到管理的各種環(huán)節(jié)。加強護理文化建設(shè)和打造護理品牌已成為各級醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、立院發(fā)展之重點。作為護理管理者，只有通過不斷加強護理服務(wù)品質(zhì)、全面提升護理服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)具有特色的護理文化與品牌，才能為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，讓病人滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展注入活力和生命力。

1護理文化與品牌建設(shè)的概念及內(nèi)涵

1.1醫(yī)院護理文化的概念不同時代，醫(yī)院護理文化在內(nèi)涵和內(nèi)容上都存在差異?，F(xiàn)代護理的對象是全體人群，人類文明的不斷進步，向護理提出了更高的要求，護理要適應(yīng)和滿足人們不同的保健需求，并加以規(guī)范，便形成特定的護理文化。

1.2護理品牌建設(shè)的內(nèi)涵隨著時代的發(fā)展，品牌文化已經(jīng)滲透到人們生活的各個方面。品牌簡單地講是指消費者對產(chǎn)品及產(chǎn)品系列的認知程度。護理品牌建設(shè)包含護理人員的服務(wù)理念、外在職業(yè)形象、內(nèi)在素質(zhì)、醫(yī)院文化的氛圍、員工的價值觀、人文環(huán)境和管理、專業(yè)質(zhì)量、特色服務(wù)、創(chuàng)新意識等內(nèi)容。

2護理文化與品牌建設(shè)的實踐及探索

2.1轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，創(chuàng)新服務(wù)理念要構(gòu)建護理文化，首先要更新護理服務(wù)理念。我院護理部發(fā)動各科室護士長組織科內(nèi)全體護士討論制定科室的護理服務(wù)理念，然后請宣傳科把服務(wù)理念做在各科室護士站的文化背景墻上，創(chuàng)造服務(wù)文化氛圍。每個病房門旁，張貼醫(yī)師護士的一句護理格言，不但對醫(yī)院是一種很好的文化宣傳，而且對醫(yī)護人員也起到了一種積極的影響和暗示作用。

2.2制定服務(wù)細節(jié)規(guī)范，制作《護理細節(jié)服務(wù)》視頻示范片創(chuàng)建護理文化，提升服務(wù)品牌，必須有具體的服務(wù)規(guī)范。我院護理部精心編寫了《護理服務(wù)百項“細節(jié)每一”》，把各項具體服務(wù)要求融合到護士每天工作的每一個細節(jié)中，包含護理服務(wù)禮儀、病房管理、護理交接班、健康教育、護患溝通、巡視病房、輸液護理、日常護理、護理安全等九大項分類一百項細節(jié)要求，并把一百項服務(wù)細節(jié)拍成《護理細節(jié)服務(wù)》視頻示范片，供全院護理單元學(xué)習(xí)，不斷提升護理文化建設(shè)層面，塑造我院護士卓越形象，營造醫(yī)院文化環(huán)境，將無形的文化內(nèi)涵物化在有形的護理工作中［2］，從而不斷創(chuàng)新護理服務(wù)品質(zhì)，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

2.3加強護理團隊建設(shè)，提升護士職業(yè)素養(yǎng)護理文化與品牌的建設(shè)離不開高素質(zhì)的護理團隊。要加強護士的團隊建設(shè)，必須不斷提升護士的職業(yè)素養(yǎng)。護理部在工作管理中，要注重培養(yǎng)護士的團隊意識，增加集體榮譽感，提高與他人協(xié)作配合能力。護理部常年舉辦護理團隊與個人素質(zhì)提高班，設(shè)計全套系統(tǒng)化課程，包含團隊意識與管理、現(xiàn)代員工協(xié)作能力、護士禮儀、職業(yè)形象、護士語言與行為規(guī)范、護患溝通、美學(xué)、心理學(xué)、人文關(guān)懷、護理價值觀等，激發(fā)護士學(xué)習(xí)興趣和熱情，提升職業(yè)素養(yǎng)，從而不斷提升護理團隊工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

2.4創(chuàng)新護理質(zhì)量管理理念，全員參與PDCA循環(huán)質(zhì)量改進護理質(zhì)量是護理管理的核心。我院在護理質(zhì)量管理上，積極探索運用科學(xué)管理工具進行護理質(zhì)量持續(xù)改進。自去年10月以來，運用PDCA循環(huán)、頭腦風(fēng)暴法、RCA根本原因分析法、QC手法、5W1H工作法等，促進護理質(zhì)量持續(xù)提高，并通過科室QC小組成果展示活動，為護士長提供學(xué)習(xí)交流的平臺，互相借鑒經(jīng)驗，彌補不足，共同提高護理管理水平。自開展PDCA循環(huán)質(zhì)量管理以來，護士的參與意識、合作精神、質(zhì)量意識、發(fā)散性思維等有了明顯的提高，質(zhì)量改進變以前的“要我改”為現(xiàn)在的“我要改”，質(zhì)量控制變以前的“重檢查”為現(xiàn)在的“重改進”。護理質(zhì)量管理組織向臨床一線科室前移，實現(xiàn)護士長、護理組長及專項質(zhì)控護士、護士的三級管理模式。

2.5加強護理?？瀑|(zhì)量建設(shè)，不斷促進專科護理發(fā)展今年我院專科護理建設(shè)，在以往靜脈治療、糖尿病護理、壓瘡護理、危重癥護理4個?？菩〗M基礎(chǔ)上，又新建立急診急救護理、中醫(yī)護理2個?？菩〗M，并成立我院?？谱o理管理委員會，形成了全院網(wǎng)絡(luò)管理，選拔了114名?？菩〗M聯(lián)絡(luò)護士，促進各科室?？谱o理的技術(shù)提高，從而為病人提供更加專業(yè)的護理服務(wù)。?？菩〗M不僅承擔(dān)了相應(yīng)?？频呐嘤?xùn)、質(zhì)量持續(xù)改進工作，還承擔(dān)了全院相關(guān)疑難復(fù)雜病例的?？茣\、護理查房、疑難病例討論等工作，每季度召開小組及聯(lián)絡(luò)護士會議，交流專科護理前沿信息，討論我院?？谱o理存在的不足，進行分析改進，以達到?？谱o理質(zhì)量持續(xù)改進和發(fā)展。

2.6發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，創(chuàng)建中醫(yī)護理模式病房今年初，護理部以針灸科、耳鼻咽喉科、骨傷科、肛腸科病區(qū)為試點，打造中醫(yī)護理模式病房。確定各科室常見病種，制定中醫(yī)護理規(guī)范及中醫(yī)護理標(biāo)準(zhǔn)計劃。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》，結(jié)合工作實際，制訂《中醫(yī)單病種辨證施護標(biāo)準(zhǔn)》，組織全體護士進行學(xué)習(xí)，明確中醫(yī)護理病歷書寫、中醫(yī)護理操作技術(shù)規(guī)范。全院各科室開展中醫(yī)護理技術(shù)操作不低于4項，中醫(yī)護理模式病房不低于6個，并認真組織各科室落實中醫(yī)藥管理局的中醫(yī)護理方案，及時評估中醫(yī)辨證施護效果，檢查中醫(yī)特色護理開展情況，修訂中醫(yī)特色護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，對各科室中醫(yī)護理實施情況進行定期考評。下一步，護理部將以點帶面，在多個護理單元推廣中醫(yī)特色護理模式，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，提升護理質(zhì)量，提高病人滿意度，創(chuàng)建我院中醫(yī)護理品牌。

2.7加強護理制度規(guī)范建設(shè)，不斷改進服務(wù)流程和效果醫(yī)療服務(wù)屬于動態(tài)過程。為了適應(yīng)新的醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和提高，護理部重視各項護理制度的落實，并定期對制度和流程的有效性進行評估，不斷完善優(yōu)化。每月對全院科室各項護理核心制度的落實情況進行質(zhì)量檢查，現(xiàn)場進行反饋，指導(dǎo)科室進行改進，并對改進效果進行跟蹤檢查。通過科室制度規(guī)范化建設(shè)，力爭做到“以優(yōu)良的技術(shù)讓病人放心、以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)讓病人稱心、以優(yōu)美的環(huán)境讓病人舒心”。

2.8組建護理通訊員隊伍，創(chuàng)辦護理期刊，擴大護理影響力為進一步做好我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強宣傳報道，今年護理部組建了護理通訊員隊伍，并創(chuàng)辦了護理期刊《護理園地》，在全院選拔了60名通訊員，并對60名護理通訊員舉行培訓(xùn)講座。邀請報社編輯講授通訊稿的寫作方法，對通訊稿基本概念、寫作要求、寫作技巧、寫作注意事項、通訊稿案例分析等一一培訓(xùn)。報道內(nèi)容以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、科室護理活動、身邊感動病房故事、護理工作創(chuàng)新、中醫(yī)特色護理等為重點，突出我院護士專業(yè)過硬、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、銳意進取、朝氣蓬勃的良好形象。

3初步效果

實施護理文化與品牌建設(shè)半年多來，取得了初步成效，護理工作得到了病人的普遍好評，病人滿意度調(diào)查從96.00%上升到99.30%。護理工作得到了縣級其他醫(yī)院同行、社會人士的充分肯定和贊揚。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也給予了極大支持和肯定，護理人員的自身價值感和職業(yè)價值感得到提升，護理服務(wù)質(zhì)量得到有效改進。

4討論

護理文化與品牌建設(shè)需要一定的時間和過程，我們要與時俱進，保持旺盛的生命力和堅持不懈的決心，面對醫(yī)療改革的新形勢，護理服務(wù)與醫(yī)療關(guān)系已從被動從屬向協(xié)作、互補關(guān)系發(fā)展，服務(wù)范圍由醫(yī)院向社區(qū)延伸，國民健康意識、維權(quán)意識不斷提升。我們要持之以恒地做好各項護理工作，注重調(diào)動護理人員的積極性，加強文化與品牌意識的培養(yǎng)，激發(fā)護士主動參與的意識，群策群力，打造我院護理品牌的知名度和美譽度，為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，為醫(yī)院“雙贏”搭建良好平臺，促進醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

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第2篇：中醫(yī)護理的基本概念范文

【關(guān)鍵詞】 循證護理；蒙醫(yī)護理；亞健康；調(diào)查驗證

【中圖分類號】1129 【文獻標(biāo)志碼】A 【文章編號】1007—8517（2013）18—0007—02

亞健康狀態(tài)是指健康和疾病之間所存在的過渡狀態(tài)，也稱為第三種狀態(tài)或灰色狀態(tài)。生活節(jié)奏、工作和學(xué)習(xí)壓力及環(huán)境污染等諸多因素，嚴(yán)重影響著人們的身體，亞健康人數(shù)處于上升趨勢，尤其是大城市腦力勞動者的亞健康發(fā)生率較高。然而，針對腦力勞動亞健康多發(fā)的狀況，目前還沒有系統(tǒng)而有效的護理措施。文獻分析了導(dǎo)致亞健康發(fā)生的原因，并給出初步預(yù)防措施。近年來，循證護理和蒙醫(yī)護理得到較大發(fā)展，但二者結(jié)合的研究并不多見。本文結(jié)合循證護理與蒙醫(yī)護理理論，提出亞健康腦力勞動人群循證蒙醫(yī)護理方法，并通過調(diào)查問卷驗證的方式證明了所提出理論方法的有效性。

1 循證護理與蒙醫(yī)護理

1.1 基本概念

1.1.1 循證護理理論循證護理是以解決臨床問題為出發(fā)點，尋找現(xiàn)有的有價值且可信的證據(jù)、評價和綜合分析所得證據(jù)以及正確應(yīng)用結(jié)果，結(jié)合患者主觀愿望和護理人員的臨床經(jīng)驗，制訂的適合患者個體需要的護理方法。

1.1.2 蒙醫(yī)護理 蒙醫(yī)護理是以蒙醫(yī)基本理論為基礎(chǔ)，以三根與七素之間的關(guān)系，解釋人體的各種生理、病理現(xiàn)象，從個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、衣食起居護理、療術(shù)護理，禁忌及服藥護理等方面對患者實施護理的方法。

1.2 區(qū)別與聯(lián)系

1.2.1 循證護理和蒙醫(yī)護理的區(qū)別蒙醫(yī)護理以個人經(jīng)驗為主，以高年資護師指導(dǎo)、經(jīng)典蒙醫(yī)理論以及零散的研究報告為輔；循證護理則重視個人臨床經(jīng)驗和現(xiàn)存最好研究證據(jù)的緊密結(jié)合。在護理過程中，蒙醫(yī)護理以疾病為中心，循證護理則以病人為本。針對某項治療或護理措施的有效性問題，蒙醫(yī)護理主要依據(jù)中間指標(biāo)或替代指標(biāo)，而循證護理關(guān)注終點指標(biāo)，即死亡率、致殘率、生命質(zhì)量及病人的主觀感覺。蒙醫(yī)護理可由個人操作完成，循證護理則需要團隊協(xié)作，如護護協(xié)作、醫(yī)護協(xié)作及不同單位之間的合作。

1.2.2 循證護理和蒙醫(yī)護理的聯(lián)系循證護理和蒙醫(yī)護理均重視臨床證據(jù)和文獻理論依據(jù)，只是在層次、角度及目的上存在差別。

循證護理和蒙醫(yī)護理均重視整體觀，蒙醫(yī)護理重視人體的統(tǒng)一性、完整性，內(nèi)在臟腑器官之間、心理生理機能之間以及人與自然界的聯(lián)系；循證護理的整體觀則表現(xiàn)在實證、臨床經(jīng)驗及患者意愿的完美結(jié)合。循證護理和蒙醫(yī)護理均重視患者個體差異，根據(jù)患者自身生理心理特點，運用循證或蒙醫(yī)護理方法對其進行護理。

綜上所述，循證護理起源于西醫(yī)，重視實證和診治量化、標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化及微觀化，蒙醫(yī)護理理論則起源于蒙醫(yī)，以整體化、宏觀化及主觀判斷為主導(dǎo)，二者既有區(qū)別也有聯(lián)系。

2 循證蒙醫(yī)護理方法

循證蒙醫(yī)護理是指以循證護理為主，以蒙醫(yī)護理為輔的護理新方法，其主要思想是尋找現(xiàn)有最合適的科研成果，將其與蒙醫(yī)護理方法和護理人員的臨床經(jīng)驗相結(jié)合，根據(jù)患者的自身生理和心理特點及主觀愿望，制訂出適合患者的最佳護理方法。下面我們將循證蒙醫(yī)護理應(yīng)用于大城市科研人員的亞健康護理中，驗證其有效性。

3 亞健康腦力勞動人群循證蒙醫(yī)護理

腦力勞動人群是亞健康高危人群，其工作特點和心理因素是亞健康高發(fā)率的主要原因。腦力勞動人群常常處于嚴(yán)重睡眠不足狀態(tài)，此狀態(tài)可使人出現(xiàn)精神緊張、失眠、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、免疫力下降等亞健康癥狀；競爭激烈、快節(jié)奏的工作環(huán)境、繁重的工作任務(wù)以及職稱晉升等導(dǎo)致腦力勞動人群心理壓力過大，從而出現(xiàn)自我評價降低、工作效率下降、挫折感增強、食欲下降、脾氣暴躁、易發(fā)怒等亞健康癥狀；另外，久坐不動、久用電腦也會引發(fā)視力疲勞、腰部和下肢肌力失調(diào)、心功能減弱等。

針對腦力勞動人群的上述特點，融合循證護理和蒙醫(yī)護理，制定出其亞健康狀態(tài)循證蒙醫(yī)護理方法如下：

①查閱大量國內(nèi)外亞健康治療與護理文獻，尋求最佳方案；

②在此基礎(chǔ)上，增加蒙醫(yī)護理方法，根據(jù)臨床經(jīng)驗。將兩者有效融合，增強亞健康護理的有效性。蒙醫(yī)護理方法包括：飲食護理：根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、亞健康癥狀的特點，采用因人而異、因時制宜的辨證配餐方法；起居護理：辦公和家庭環(huán)境盡量做到肅靜、干凈整潔、空氣新鮮、溫濕度適宜，且每天要保證最低6小時睡眠時間，工作要勞逸結(jié)合；心理護理：以和藹可親的語氣引導(dǎo)病人消除心理障礙、增強信心、保持心胸舒暢、心態(tài)平和、樂觀愉快，從而治療或抑制三根失調(diào)氣血不和而引發(fā)的亞健康；時序護理：根據(jù)氣候變化、季節(jié)交替，制定不同的護理計劃，避免外部侵襲加重亞健康狀態(tài)。

③通過調(diào)查問卷、電話或面談等方式，了解被護理人員的主觀意愿，告知他們護理的全部方案、過程細節(jié)及其負面影響等，根據(jù)被護理人員的要求適當(dāng)調(diào)整護理方案。

4 調(diào)查問卷驗證

本研究采用調(diào)查問卷法，針對北京市5所科研院所的500名科研人員，采用自制的“科研人員健康狀況及工作滿意問卷調(diào)查表”進行抽樣調(diào)查。所選人員男性為70%，女性為30%，護理干預(yù)前后各發(fā)放問卷1次，每次500份。

具體調(diào)查方法：發(fā)放調(diào)查表之前，先對被調(diào)查對象進行有關(guān)亞健康狀態(tài)的起因、危害及防范措施的知識培訓(xùn)，然后對表中內(nèi)容進行講解指導(dǎo)，要求認真填寫，并回收已填調(diào)查表；然后分析調(diào)查問卷，對被調(diào)查群體進行循證蒙醫(yī)護理1年，再發(fā)放第二次問卷并收回，對比兩次調(diào)查結(jié)果，驗證所提出循證蒙醫(yī)護理理論的有效性。兩次回收有效問卷分別為500份和496份，兩次調(diào)查的比較結(jié)果如表1所示。從表1的數(shù)據(jù)易看出，通過循證蒙醫(yī)護理干預(yù)后，亞健康科研人員人數(shù)明顯減少。

5 結(jié)論

本文在詳細分析我國腦力勞動人群工作和心理特點的基礎(chǔ)上，針對其亞健康狀態(tài)，融合循證護理與蒙醫(yī)護理理論，提出一種循證蒙醫(yī)護理新方法，采用調(diào)查問卷驗證的方式證明了所提出理論方法的有效性。結(jié)果表明所提出方法對科研人員的亞健康狀態(tài)具有較好的療效。

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第3篇：中醫(yī)護理的基本概念范文

關(guān)鍵詞：糖尿病 健康教育 治療 意義

Diabetics health education in treatment significance discussion

Wang Yuefeng

Abstract:Objective:Discusses diabetics health education in the treatment significance.Methods：Selects 90 example diabetic who this courtyard in January,2009 - in June admits to carry on the system the health education before,is hospitalized in the patient to provide self-made the diabetes and the related knowledge examination table,after passes through 6 month-long health educations,provides the same examination table to carry on the question and answer,around the contrast observation health education patient diabetes and the correlation state-of-art change condition.Results：Around the health education,this group of case of illness diabetes and the correlation knowledge know the situation to have the distinct improvement,the statistical data have statistics significance (P

Keywords：Diabetes Health education Treatment Significance

【中圖分類號】R45【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)11-0024-01

隨著人們整體生活水平的提高，以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，糖尿病逐漸成為臨床中較為常見的疾病類型之一。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)及醫(yī)療水平下，糖尿病尚難以徹底治愈，而具有極高的致殘、致死率，由于糖尿病患者年齡、職業(yè)、文化程度的不同，對于糖尿病及相關(guān)知識的理解和接受能力方面也存在較大差異性［1］。因此，在糖尿病的治療中，醫(yī)護人員要適時開展科學(xué)、合理的健康教育，使患者能夠保持積極、樂觀的心態(tài)，并掌握正確的飲食療法、運動方法，進而配合醫(yī)護人員開展的各項治療，以達到有效控制病情的目的。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。

選取本院2009年1月-6月收治的糖尿病患者90例，男53例，女37例，年齡29-76歲，平均（45.6±1.7）歲。本組病例中，1型糖尿病患者11例，2型糖尿病79例，合并高血脂48例，冠心病33例，高血壓71例，腎病40例，腦梗死19例，下肢血管病變4例。文化程度：大專以上27例，高中或中專31例，初中26例，小學(xué)或以下6例。

1.2 方法。本組病例均進行系統(tǒng)的健康教育，在患者入院前發(fā)放自制的糖尿病及相關(guān)知識調(diào)查表，經(jīng)過6個月的健康教育后，發(fā)放相同的調(diào)查表進行問答，對比觀察健康教育前后患者糖尿病及相關(guān)知識水平的變化狀況。本院自制的糖尿病及相關(guān)知識調(diào)查表中主要包括：糖尿病基本知識、飲食治療知識兩部分。糖尿病基本知識的問題有：糖尿病基本概念、發(fā)病機理、血糖監(jiān)測、臨床藥物類型、血壓控制目標(biāo)、血糖正常范圍、低血糖防治措施、相關(guān)并發(fā)癥、胰島素應(yīng)用等9個問題。飲食治療知識的問題有：每日總熱量計算、食物交換法、營養(yǎng)物質(zhì)分配、水果食用種類及時間等4個問題。

1.3 評分標(biāo)準(zhǔn)。

糖尿病及相關(guān)知識調(diào)查表的評分標(biāo)準(zhǔn)為：①知曉情況良好：有效回答10-13題；②知曉情況一般：有效回答6-10題；③知曉情況差：有效回答6題以下。

1.4 數(shù)據(jù)處理。采用SPSS13.0進行X2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

健康教育前，本組病例知曉情況良好19例（21.1%），知曉情況一般34例（37.8%），知曉情況差37例（41.1%）。經(jīng)過6個月健康教育后，本組病例糖尿病及相關(guān)知識的知曉程度有明顯改善，知曉情況良好29例（32.2%），知曉情況一般42例（467%），知曉情況差19例（21.1%）。由此可見，健康教育前后，本組病例糖尿病及相關(guān)知識知曉情況有明顯改善，統(tǒng)計數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

由于糖尿病的病程較長，病情較為嚴(yán)重，患者的日常飲食、起居、工作、學(xué)習(xí)都會受到不同程度的制約，患者極易產(chǎn)生悲觀、易怒等不良心理情緒。因此，在糖尿病患者治療中，采取科學(xué)、合理的健康教育是十分必要的［2］。健康教育對于糖尿病患者的康復(fù)及身心健康具有重要的作用，并成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的重點研究課題。

3.1 健康教育方式。

近年來，糖尿病的病發(fā)病呈現(xiàn)逐年上的趨勢，由于患者年齡、職業(yè)、文化程度的不同，以及對于糖尿病及相關(guān)知識接受、理解能力的差異，健康教育的方式也要具有靈活多樣的特點。例如：在醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)護人員可以定期組織患者進行集體或個體健康教育，并且還可以采取組織患者觀看專業(yè)教育片、典型病案分析材料、健康知識問答傳單等形式進行健康教育［3］。

3.2 健康教育內(nèi)容。

3.2.1 基礎(chǔ)知識教育?；A(chǔ)知識教育是糖尿病健康教育的重要內(nèi)容之一，其目的是通過對于糖尿病及相關(guān)知識的宣傳與教育，使患者全面了解糖尿病的臨床癥狀，并發(fā)癥，分型及診斷標(biāo)準(zhǔn)等基本情況，并掌握尿糖，血糖的基本測定方法及控制標(biāo)準(zhǔn)等。

3.2.2 藥物療法教育。在現(xiàn)代臨床中，糖尿病尚未難以徹底治愈，只能通過藥物進行控制和調(diào)節(jié)。目前，在糖尿病的藥物療法教育中，醫(yī)護人員要結(jié)合降糖藥物及胰島素的劑量、使用方法、時間等對患者展開行之有效的教育［4］。另外，由于糖尿病各類治療藥物作用機理的不同，患者只有在了解藥物療法基礎(chǔ)知識的同時，才能合理應(yīng)用各類藥物，進而更好的發(fā)揮各類藥物的最佳降糖效果，減少副作用。

3.2.3 運動療法教育。

運動療法教育是糖尿病患者健康教育的重要項目之一，患者通過開展科學(xué)的運動可以達到降低血糖，增加胰島素敏感性的等作用，并且可以有效改善患者異常的高脂血癥。

4 總結(jié)

隨著人們生活水平的提高，以及全世界人口老齡化的加快，糖尿病已成為人們常見的慢性疾病類型之一，并且嚴(yán)重影響到全球性的公共衛(wèi)生問題。在糖尿病患的治療過程中，適時開展科學(xué)、合理的健康教育不但可以起到有效改善患者情緒及心理狀態(tài)，而且對于之療效也具有一定的積極影響和促進作用。

參考文獻

［1］ 張順，劉亞斌.健康教育對糖尿病患者相關(guān)知識和代謝控制的影響 ［J］.中華護理雜志，2008，3（5）：36-37

［2］ 王新偉.中年糖尿病患者健康教育方式的探討 ［J］.中國臨床康復(fù)雜志，2009，4（7）：27-28

第4篇：中醫(yī)護理的基本概念范文

【關(guān)鍵詞】臨床藥師;培養(yǎng)模式;基層醫(yī)院;臨床藥學(xué)

【中圖分類號】R197.32【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)14-225-1

衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》指出,要“以服務(wù)患者為中心,臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),促進臨床藥學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作”?？梢?臨床藥學(xué)已成為醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向[1]。臨床藥學(xué)是以病人為對象研究藥物及其劑型與病體相互作用和應(yīng)用規(guī)律的綜合性學(xué)科,旨在用客觀科學(xué)指標(biāo)來研究具體病人的合理用藥[2]。臨床藥師也必然是跨學(xué)科的高素質(zhì)、高水平的復(fù)合型人才,他們不僅需要豐富的藥學(xué)知識,還要掌握臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識以及與醫(yī)護人員和患者溝通的技巧,并具有高度的主觀能動性和充分的自信[3]。其核心問題是最大限度地發(fā)揮藥物的臨床療效,確保病人的用藥安全與合理。

1國內(nèi)臨床藥師培養(yǎng)模式

1.1在校培養(yǎng)我國現(xiàn)行的藥學(xué)教育以化學(xué)模式為主,這與國外以臨床為主的藥學(xué)教育差距甚大,客觀上造成了我國臨床藥學(xué)偏重科研、藥師缺乏參與臨床藥物治療必要的知識和技能的局面。近年來,我國現(xiàn)行的藥學(xué)教育對設(shè)置臨床藥學(xué)專業(yè)的呼聲也很高,反映了社會對藥學(xué)專業(yè)和臨床藥學(xué)人才需求的增加;有很多高等藥學(xué)院校和醫(yī)學(xué)院校已設(shè)置或決定籌建臨床藥學(xué)專業(yè),這是十分可喜的。

1.2在職培養(yǎng)臨床藥學(xué)的概念引入我國已有20多年歷史,但醫(yī)院藥學(xué)界至今對臨床藥學(xué)的基本概念、臨床藥學(xué)專業(yè)研究與實踐的內(nèi)容、臨床藥學(xué)的內(nèi)涵,以及應(yīng)該向什么方向發(fā)展等一系列問題仍未達成共識。長期以來,臨床藥學(xué)工作重治療藥物監(jiān)測和實驗室工作,輕參與臨床藥物治療和藥物信息工作,十分缺乏真正意義上的臨床藥師。

1.2.1衛(wèi)生部組織的臨床藥師培訓(xùn)基地截止2008年,全國已有50家醫(yī)院被批準(zhǔn)為衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地,培訓(xùn)期為1年,擬在3年內(nèi)共培養(yǎng)臨床藥師300-500名。這種由衛(wèi)生部統(tǒng)一部署和組織的臨床藥師培訓(xùn)模式,將進一步使臨床藥師的培養(yǎng)規(guī)范化、正規(guī)化,是目前加快臨床藥師培養(yǎng)的有效途經(jīng)。

1.2.2省衛(wèi)生廳組織的臨床藥師培訓(xùn)基地依托衛(wèi)生部組織的臨床藥師培訓(xùn)模式,在全省范圍內(nèi)按計劃每年招收40名左右的學(xué)員,到目前為止已培訓(xùn)了三期學(xué)員。

1.2.3各醫(yī)院組織的多科室聯(lián)合培養(yǎng)

由各醫(yī)院自己組織,選擇具有一定工作經(jīng)驗的本科以上學(xué)歷且并對臨床藥學(xué)感興趣的藥師作為培養(yǎng)對象,同時選擇臨床經(jīng)驗豐富具有副高以上職稱的醫(yī)師作為臨床帶教老師進行一對一的臨床帶教,這是目前為止應(yīng)用最多的一種形式。

2我院臨床藥師培養(yǎng)模式探討

多年來,藥師一直圍繞著藥房、藥品進行工作,知識顯得老化、陳舊,臨床實踐經(jīng)驗不足,藥師參與臨床藥物治療工作的水平還遠遠落后于其他相關(guān)學(xué)科的發(fā)展[5]。

2.1參加衛(wèi)生部或省衛(wèi)生廳臨床藥師培訓(xùn)自2007年省衛(wèi)生廳舉辦第一屆臨床藥師培訓(xùn),經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)討論派出了筆者作為本地區(qū)的第一位藥師參加了為期一年的臨床藥師培訓(xùn)。

2.2借鑒醫(yī)師的培養(yǎng)模式培養(yǎng)臨床藥師醫(yī)院成立了臨床藥師培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,由一位副院長任組長,科教部負責(zé)具體事務(wù)性工作,藥學(xué)部則具體實施培訓(xùn)工作。

了解臨床基本工作情況、熟悉臨床基本工作模式、學(xué)習(xí)臨床疾病診治思維,最終形成臨床藥師獨特的用藥方法和策略。

2.2.1藥師下臨床,積累臨床實踐經(jīng)驗藥師除了臨床醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)外,臨床實踐經(jīng)驗的積累也非常重要,否則一切都只不過是紙上談兵。

2.2.2借鑒醫(yī)師會診制度,啟動藥師會診在我院,臨床醫(yī)師邀請臨床藥師會診同樣要求填寫會診單,全院性擴大會診,臨床藥師的建議也是記錄在案。

2.2.3參加臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)交流、培訓(xùn)班、專題講座,更新知識通過參加大型的臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)交流會議、培訓(xùn)班,或聘請有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)專家進行專題講座及時更新臨床藥師的知識,拓寬知識面,掌握前沿臨床藥學(xué)知識,了解我國與世界先進的臨床藥學(xué)知識,從而更新藥師的藥學(xué)知識,縮小與外界的臨床藥學(xué)水平的差距。

2.2.4科室內(nèi)部定期學(xué)習(xí)鞏固所掌握的知識每周1次進行學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容多趨向一些基礎(chǔ)知識以及藥師們普遍較薄弱的知識點。另外針對藥師缺乏臨床經(jīng)驗,聘請臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)師來講解、分析一些典型的病例,主要偏重于與藥物治療有關(guān)的疾病診斷,藥物治療程序和方法的制定以及與藥物治療相關(guān)的檢驗檢測等。

3結(jié)論

從一名藥師轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻R床藥師,可分3個步驟:①首先成為一名臨床住院醫(yī)師;②學(xué)會做某一專科的藥師;③成為合格的臨床藥師。只有這樣,藥師才能立足臨床,醫(yī)院藥學(xué)才能向像發(fā)達國家那樣與醫(yī)療、護理,成為醫(yī)院中缺一不可的“三駕馬車之一” [6]。筆者認為這種方式對于解決基層醫(yī)院對臨床藥師的需求有著比較好的效果。

參考文獻

[1] 劉曉歡,沈金芳.衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)模式及帶教經(jīng)驗[J].醫(yī)藥導(dǎo)報,2007.