中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)范文

1.1培養(yǎng)中醫(yī)思維方式:中醫(yī)學(xué)是在濃厚的中國(guó)古代哲學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門(mén)具有理性思辨和哲學(xué)睿智的醫(yī)學(xué)。對(duì)于剛剛接觸中醫(yī)的人來(lái)說(shuō)，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的內(nèi)容是完全陌生的，與他們之前所學(xué)習(xí)的現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)及所身處的現(xiàn)代科技環(huán)境有很大的差別。而中醫(yī)學(xué)的思辯性思維，也會(huì)使習(xí)慣于邏輯性思維的學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生很多困惑，造成對(duì)中醫(yī)理論的誤解以及學(xué)習(xí)興趣和效率低下。哈佛大學(xué)有句名言：“成功者和失敗者的差異，不是知識(shí)也不是經(jīng)驗(yàn)，是思維方式?！币虼?，初學(xué)中醫(yī)，亟須培養(yǎng)中醫(yī)思維模式。因此，在講授基礎(chǔ)理論課程之前，我們著重《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》的講授，其內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)、先秦百家思想與中醫(yī)理論體系的形成、中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式、中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征及中醫(yī)學(xué)對(duì)世界科學(xué)的貢獻(xiàn)等，使其能夠認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)是不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至于現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系，有其自身的獨(dú)特規(guī)律和特點(diǎn)，逐步培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)整體的、辨證的思維模式，為將來(lái)進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)[1A]。

1.2引入人文文化觀念:中國(guó)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)理論體系的根基，中醫(yī)思維方式形成的基礎(chǔ)，與中國(guó)傳統(tǒng)文化有著水融的關(guān)系。而一般來(lái)說(shuō)大學(xué)新生的傳統(tǒng)文化知識(shí)相對(duì)貧乏，因此，我們?cè)谑谡n過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)文、史、哲等知識(shí)的講授，注重中國(guó)傳統(tǒng)文化知識(shí)的滲透。如哲學(xué)基礎(chǔ)部分是建立中醫(yī)思維模式的關(guān)鍵，在講授過(guò)程中就可以結(jié)合中國(guó)古代哲學(xué)，以及天文、地理、氣象、物候、歷法等知識(shí)予以闡述[1B]。這不僅能提高學(xué)生的文化素養(yǎng)、拓寬學(xué)生的知識(shí)層面，而且能幫助學(xué)生領(lǐng)悟中醫(yī)理論的內(nèi)涵，使學(xué)生在潛移默化中掌握中醫(yī)特有的思維方式方法。

1.3創(chuàng)新課堂教學(xué)方法:從內(nèi)容上看，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材包括四大知識(shí)模塊，即：中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)、藏象理論(藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò))、病因病機(jī)、防治原則，各知識(shí)模塊特點(diǎn)不同。因此，采用單一的教學(xué)方法顯然不適合該課程全部?jī)?nèi)容，而應(yīng)綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法優(yōu)化教學(xué)，從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。近年來(lái)，我們從學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和教學(xué)規(guī)律出發(fā)進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論多樣化教學(xué)，采用了互動(dòng)式、案例式教學(xué)等多種引導(dǎo)學(xué)生有效學(xué)習(xí)的方法，取得了較好的教學(xué)效果。

1.3.1互動(dòng)式教學(xué):課堂上，我們常用討論法進(jìn)行互動(dòng)式教學(xué)，按照“選題-分組討論-代表發(fā)言-提問(wèn)-解答-點(diǎn)評(píng)”的步驟，逐步引導(dǎo)學(xué)生透徹理解題意，明晰基本概念和相關(guān)原理，貫通相關(guān)知識(shí)，進(jìn)行分析、總結(jié)，得出結(jié)論。此種教學(xué)活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體地位，通過(guò)教師與學(xué)生的雙向交流，調(diào)動(dòng)雙方的積極性和能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一，可使學(xué)生在充分理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行思考、鞏固，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

1.3.2案例式教學(xué):例證是教學(xué)藝術(shù)的催化劑，它可使抽象的內(nèi)容更形象具體，深?yuàn)W的內(nèi)容更淺顯易懂[2]。而中醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，作為中醫(yī)臨床實(shí)錄的醫(yī)案，能最直接地反映醫(yī)生的臨床思維。因此，案例式教學(xué)接近于直觀場(chǎng)景，克服了從概念到概念的抽象理論課堂教學(xué)方式的弊端，不但能充分吸引學(xué)生注意力，而且利于學(xué)生理解記憶，適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論的任何內(nèi)容。在實(shí)際操作中，可根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)生的接受理解能力采取不同的形式。最初可以以講述為主插入案例分析，例如在講解“氣能生血”時(shí),可以例舉臨床補(bǔ)血配合補(bǔ)氣藥治療相關(guān)血虛的病例。而后期由于學(xué)生有了一定的基礎(chǔ)知識(shí)，分析理解問(wèn)題能力提高，我們就可以選擇一些有針對(duì)性、內(nèi)容詳盡且通俗易懂的古今醫(yī)案，組織學(xué)生分組討論。

1.4配合多媒體教學(xué):多媒體教學(xué)是一種新型的教育形式和現(xiàn)代化教學(xué)手段。結(jié)合圖像、文字、音樂(lè)、動(dòng)畫(huà)等，利用PPT、視頻、錄像、幻燈片等方式，綜合處理授課信息，創(chuàng)造圖文并茂、生動(dòng)形象的教學(xué)環(huán)境。其優(yōu)勢(shì)是它能把多種信息有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，學(xué)生們能從多角度、多途徑獲取大量的信息，特別是以往教學(xué)中較為欠缺的視覺(jué)信息。如經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的內(nèi)容，結(jié)合多媒體教學(xué)，則圖文并茂，更加直觀，有利于學(xué)生的理解、記憶。但我們一定要注意多媒體的設(shè)計(jì)要突出重點(diǎn)，而在授課過(guò)程中也要注意師生互動(dòng)[3]。

2加深理解，注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是現(xiàn)代教育的重要形式，尤其在醫(yī)學(xué)教育中，它有著理論教學(xué)不可替代的作用，是一種必不可缺的教學(xué)方式?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》實(shí)驗(yàn)教學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法的重大變革，它能使抽象、深?yuàn)W的理論得到直觀的體現(xiàn)，中醫(yī)方藥的神奇效果得到驗(yàn)證，從而加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解。

2.1在示教室觀察各種示教模型:《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程某些內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象，如經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中十二經(jīng)脈的循行路線、分布規(guī)律等，很難如解剖學(xué)一樣讓學(xué)生目睹其真實(shí)狀態(tài)，教師講課費(fèi)力，學(xué)生又難以理解。為了解決此問(wèn)題，可以讓學(xué)生走進(jìn)示教課堂，通過(guò)人體經(jīng)絡(luò)模擬模型觀察十二經(jīng)脈的循行路線，進(jìn)而總結(jié)其走向規(guī)律、交接次序及在人體的分布規(guī)律等，如此則改善單純課堂講授時(shí)枯燥乏味的不足，增強(qiáng)教學(xué)效果。另外，舌象儀、脈象儀等各種直觀示教模型，都能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍教學(xué)氣氛，在提高教學(xué)質(zhì)量上起到重要作用。

2.2通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)理解中醫(yī)理論內(nèi)涵:近年來(lái)，我們嘗試逐步引入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中。在系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)上，通過(guò)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法和手段對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行驗(yàn)證和闡釋，增加了教學(xué)的直觀性，有助于學(xué)生正確理解和掌握中醫(yī)理論的科學(xué)內(nèi)涵。如學(xué)習(xí)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)時(shí)可設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)：制作陽(yáng)證、陰證動(dòng)物模型，觀察陽(yáng)證、陰證兩組動(dòng)物模型的表現(xiàn)特征如神態(tài)、眼球、活動(dòng)及皮膚血管情況，并測(cè)量體溫、心率的變化，運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)理論對(duì)比分析兩組動(dòng)物的癥狀發(fā)生機(jī)理，從而加深對(duì)“陰勝則寒”、“陽(yáng)勝則熱”理論的理解。

3強(qiáng)化記憶、拓展知識(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)資源

由于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識(shí)點(diǎn)多、信息量大、學(xué)時(shí)數(shù)少，單純的課堂教學(xué)很難滿足學(xué)生的需要。因此，創(chuàng)建《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)，為學(xué)生提供一個(gè)課后學(xué)習(xí)的平臺(tái)是非常必要的。該網(wǎng)絡(luò)資源主要包括基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)、教學(xué)內(nèi)容拓展、學(xué)習(xí)水平測(cè)試三個(gè)方面。

3.1基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)平臺(tái):該平臺(tái)的資源主要包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)大綱、電子教案、講稿、教學(xué)課件、教學(xué)錄像等。教學(xué)大綱、電子教案可以幫助學(xué)生提前預(yù)習(xí)，使學(xué)生對(duì)每一次課的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)有一個(gè)了解，避免聽(tīng)課時(shí)主次不分，影響對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的理解掌握。以往的課堂教學(xué)，學(xué)生往往只顧忙于筆記而忽視了老師的講解，從而使很多晦澀難懂的中醫(yī)概念無(wú)法真正理解，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效率。注意到這一點(diǎn)，我們把講稿及全部教學(xué)課件上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)供學(xué)生下載，使學(xué)生上課時(shí)能集中精力聽(tīng)講，而老師也能在保證重、難點(diǎn)知識(shí)講清講透的同時(shí)，加大課堂教學(xué)信息量，如此則大大提高了教學(xué)效率。

3.2教學(xué)內(nèi)容拓展平臺(tái):拓展平臺(tái)設(shè)立的主要目的，是使學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，能夠開(kāi)闊視野，從多角度全面認(rèn)識(shí)中醫(yī)。如千古中醫(yī)故事、中醫(yī)大家講座視頻等，可使學(xué)生對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的坎坷歷史、中醫(yī)學(xué)對(duì)中華民族乃至世界醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)等有一個(gè)了解，進(jìn)而增強(qiáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心；中西醫(yī)學(xué)比較部分通過(guò)對(duì)中、西醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式，中、西醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí)，各自診療疾病的特點(diǎn)等方面的對(duì)比學(xué)習(xí)，使學(xué)生初步認(rèn)識(shí)中西醫(yī)學(xué)各自的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)及不足，利于學(xué)生中醫(yī)思維模式的形成，并有助于以后臨床診治疾病過(guò)程中充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，并利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)的方法手段彌補(bǔ)中醫(yī)的不足；案例教學(xué)內(nèi)容可通過(guò)簡(jiǎn)單的案例分析幫助學(xué)生加深對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解；最新研究進(jìn)展部分則結(jié)合現(xiàn)代知識(shí)和現(xiàn)代研究成果對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行剖析，這樣既有助于其理解和記憶中醫(yī)理論知識(shí)，彌補(bǔ)中醫(yī)理論較抽象、難理解的不足，還可以擴(kuò)展學(xué)生的視野。

第2篇：中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)范文

根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃，特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo)，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)積極配合護(hù)理部加快?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，并做好我科護(hù)士的量化和績(jī)效考核工作，加強(qiáng)增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

5、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)專科護(hù)理的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，每月組織病人召開(kāi)工休座談會(huì)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

9、加強(qiáng)管床護(hù)士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計(jì)劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理，不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

11、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，每月對(duì)質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

12、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)，完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬(wàn)字。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)。

4)、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

13、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作：對(duì)進(jìn)入的每一批實(shí)習(xí)同學(xué)，都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，予以?？浦R(shí)講課，進(jìn)行?？评碚摵筒僮骺己?，護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)，合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教，注意言傳身教的影響。

14、加強(qiáng)護(hù)理員，清潔工的管理，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈，廁所無(wú)臭。

總之，我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一心，扎實(shí)工作，以創(chuàng)二甲為目標(biāo)，使各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，以便更好的為患者服務(wù)。

護(hù)理工作計(jì)劃范文二

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃。

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

繼續(xù)完善修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)。

4)、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

3、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管

理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。明確崗位職責(zé)，小組內(nèi)不同層級(jí)護(hù)士能力互補(bǔ)，滿足患者的需求，護(hù)士之間相互合作，低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個(gè)護(hù)士分管一定數(shù)量的患者，每名患者有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé)，提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士不在班時(shí)交由本組其他護(hù)士分管，保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下，護(hù)士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動(dòng)治療車，車上有病人需要的護(hù)理用具，減少來(lái)回走動(dòng)時(shí)間，定時(shí)巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。

4、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

1)、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

2)、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

3)、加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查，每月組織科室護(hù)理人員開(kāi)會(huì)討論，分析原因，提出改進(jìn)措施并實(shí)施。

5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護(hù)理時(shí)段的護(hù)理人員，主動(dòng)幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實(shí)行關(guān)愛(ài)式的基本生活照顧，切實(shí)讓患者體會(huì)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6、落實(shí)健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過(guò)程，在治療護(hù)理過(guò)程中講述疾病相關(guān)知識(shí)，教會(huì)患者適合的康復(fù)訓(xùn)練，讓健康教育落到實(shí)處，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者滿意度。

7、開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

大力開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，每月召開(kāi)護(hù)患溝通會(huì)，并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)情況以及患者對(duì)服務(wù)的感受，對(duì)患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時(shí)進(jìn)行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時(shí)糾正，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理工作計(jì)劃范文三

手術(shù)室工作涉及的知識(shí)面廣，技術(shù)操作性強(qiáng)，要求手術(shù)室護(hù)士有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時(shí)緊張，焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作，手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護(hù)士應(yīng)有對(duì)此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)，而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣，且手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)更新快，是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程。我要加強(qiáng)常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合，我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時(shí)，要善于觀察，配合手術(shù)時(shí)注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對(duì)使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的下半年的工作計(jì)劃如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

第3篇：中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)；“分享式”教學(xué)；“例證式”教學(xué)；“討論式”教學(xué)；“實(shí)驗(yàn)式”教學(xué)

文章編號(hào)：1672-5913（2013）14-0054-05 中圖分類號(hào)：G642

微電子技術(shù)和光技術(shù)的高速發(fā)展推動(dòng)了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，也使得人們對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的依賴越來(lái)越明顯，電子商務(wù)、網(wǎng)上購(gòu)物、無(wú)線城市等新生事物已經(jīng)改變了我們傳統(tǒng)的生活方式，而云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)中心等新興技術(shù)也不斷推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步，我們正處在一個(gè)高度信息化的社會(huì)中，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)現(xiàn)已成為信息社會(huì)的命脈和發(fā)展知識(shí)經(jīng)濟(jì)的重要基礎(chǔ)。

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是計(jì)算機(jī)學(xué)科中的核心課程之一。高等院校承擔(dān)著為社會(huì)輸送高層次、高素質(zhì)人才的重任，而以中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)見(jiàn)長(zhǎng)的中醫(yī)院校在計(jì)算機(jī)學(xué)科建設(shè)中投入力度、師資力量以及學(xué)生整體水平上都有其自身的特殊性，因此在當(dāng)前形勢(shì)下如何采用合理有效的教學(xué)手段提高中醫(yī)藥高等院校計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生的信息素養(yǎng)，培養(yǎng)出理論知識(shí)和動(dòng)手能力兼?zhèn)涞娜瞬?，從而適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和市場(chǎng)對(duì)計(jì)算機(jī)人才的需求，顯得尤為重要。

1 中醫(yī)類高校計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程開(kāi)展現(xiàn)狀

為了了解我國(guó)中醫(yī)類高等院校的計(jì)算機(jī)專業(yè)開(kāi)設(shè)整體現(xiàn)狀，我們選取了國(guó)內(nèi)23所中醫(yī)院校進(jìn)行是否開(kāi)設(shè)計(jì)算機(jī)及相關(guān)專業(yè)和是否開(kāi)設(shè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)專業(yè)課程調(diào)研，統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在選取的23所中醫(yī)類高等院校中，開(kāi)設(shè)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)本科專業(yè)的高校占39.13%，開(kāi)設(shè)計(jì)算機(jī)類、信息管理類相關(guān)本科專業(yè)的高校占73.91%，開(kāi)設(shè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)專業(yè)課程的高校占69.57%。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程開(kāi)課率在中醫(yī)類高校中很高，因此研究如何更好地提高此課程的教學(xué)效果和質(zhì)量，加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，實(shí)現(xiàn)師生之間的共同成長(zhǎng)具有重要意義。

2 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)方法改革

現(xiàn)代計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展快速，各種新技術(shù)、新名詞、新產(chǎn)品、新應(yīng)用層出不窮。在日常教學(xué)中，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程采用的教材理論性較強(qiáng)，知識(shí)范圍廣，包括TCP/IP基礎(chǔ)理論、OSI七層模型、路由協(xié)議、安全加密、WLAN無(wú)線、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等板塊，內(nèi)容枯燥導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的能動(dòng)性和積極性不夠，因此在課堂教學(xué)中要加強(qiáng)老知識(shí)與新技術(shù)的融會(huì)貫通，注意理論和實(shí)際的緊密聯(lián)系，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)學(xué)生真正掌握網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，最終達(dá)到本課程的培養(yǎng)目標(biāo)。

2.1 “分享式”教學(xué)法實(shí)踐

我國(guó)傳統(tǒng)的應(yīng)試教育模式對(duì)師生影響深遠(yuǎn)，我們目前采用的教學(xué)方法也沒(méi)有像西式教育一樣開(kāi)放和自由，使得很多學(xué)生缺乏“主動(dòng)式”學(xué)習(xí)的精神和“分享知識(shí)”的意識(shí)。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展迅速，最新的技術(shù)、產(chǎn)品和行業(yè)動(dòng)態(tài)在教材中不可能全都涉及，因此為了在課堂上解決這個(gè)矛盾，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，同時(shí)鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力和呈現(xiàn)能力，我們?cè)谟?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課堂上開(kāi)展了“分享式”教學(xué)實(shí)踐。

“分享式”教學(xué)就是一種讓學(xué)生充當(dāng)“小老師”的角色，在課余通過(guò)廣泛查閱資料的方式。通過(guò)一些專業(yè)網(wǎng)站自學(xué)IT領(lǐng)域的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、熱門(mén)話題、行業(yè)動(dòng)態(tài)、國(guó)家政策、產(chǎn)品方案等內(nèi)容，將學(xué)生自己感興趣并認(rèn)為可以分享的知識(shí)進(jìn)行提前整理和精心準(zhǔn)備，在課堂上利用PPT演示的方式進(jìn)行通俗易懂的講解，并與同學(xué)交流且參與答疑，教師最終進(jìn)行點(diǎn)評(píng)的教學(xué)方法。

我們?cè)谡n堂上會(huì)邀請(qǐng)1～2位“小老師”用10分鐘左右的時(shí)間完成知識(shí)分享和答疑環(huán)節(jié)。在如此短的時(shí)間要完成一個(gè)甚至幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)的闡述是非常有挑戰(zhàn)性的任務(wù)，這樣就鍛煉了學(xué)生的展現(xiàn)和總結(jié)能力，而在答疑環(huán)節(jié)也促使學(xué)生在課下必須做足功課才能應(yīng)對(duì)撲面而來(lái)的各種問(wèn)題。在分享結(jié)束后，教師對(duì)于新技術(shù)要給出合理的點(diǎn)評(píng)，對(duì)老師同樣是一種挑戰(zhàn)。

這種師生全體互動(dòng)的“分享式”教學(xué)可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，摒除了填鴨式教學(xué)的缺陷，讓學(xué)生在了解和掌握最新的技術(shù)產(chǎn)品和行業(yè)動(dòng)態(tài)的同時(shí)實(shí)現(xiàn)師生的教學(xué)相長(zhǎng)。

2.2 “例證式”教學(xué)法實(shí)踐

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)重在實(shí)踐，而計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程教材中內(nèi)容偏于理論，所以必須有效地將理論與實(shí)際有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生對(duì)理論知識(shí)學(xué)以致用，此時(shí)“例證式”教學(xué)方法可以大顯身手。

“例證式”教學(xué)以學(xué)以致用為宗旨，在教授學(xué)生理論知識(shí)的同時(shí)，利用現(xiàn)實(shí)中的案例、實(shí)際項(xiàng)目中遇到的問(wèn)題和場(chǎng)景，帶領(lǐng)學(xué)生從理論走進(jìn)現(xiàn)實(shí)，提高學(xué)生的思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和動(dòng)手能力。筆者將以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中“無(wú)線技術(shù)”部分為例介紹“例證式”教學(xué)方法的實(shí)踐應(yīng)用。

隨著筆記本、智能手機(jī)、平板電腦等各種智能終端的大量涌現(xiàn)，無(wú)線城市、電子書(shū)包、無(wú)線查房、無(wú)線輸液、無(wú)線城域網(wǎng)等業(yè)務(wù)的需求驅(qū)動(dòng)使無(wú)線技術(shù)也得到空前發(fā)展，然而，目前高校計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教材中對(duì)無(wú)線技術(shù)的講解顯得匱乏，知識(shí)量不夠且知識(shí)點(diǎn)不新。為了能讓學(xué)生與時(shí)俱進(jìn)，具備無(wú)線解決方案的初步設(shè)計(jì)能力，我們?cè)诮滩膬?nèi)容之外進(jìn)行了合理擴(kuò)充。

我們首先在課堂上對(duì)無(wú)線局域網(wǎng)的組成、無(wú)線802.11局域網(wǎng)的MAC層協(xié)議、各種實(shí)物對(duì)無(wú)線信號(hào)穿透損耗、802.16協(xié)議、802.11a/b/g/n、2G/3G/CDMA、無(wú)線解決方案等無(wú)線基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行講解后，再重點(diǎn)介紹工程項(xiàng)目中的地勘方法，教會(huì)學(xué)生如何成為一個(gè)地勘高手。在此環(huán)節(jié)先介紹地勘前的準(zhǔn)備工作及其意義和作用，包括講解地勘必備工具如帶無(wú)線網(wǎng)卡的筆記本電腦、無(wú)線信號(hào)測(cè)試軟件Network Stumbler、數(shù)碼相機(jī)、拍照手機(jī)等，再分別具體介紹室內(nèi)和室外無(wú)線地勘的方法和注意事項(xiàng)。對(duì)于室內(nèi)無(wú)線地勘，要記錄目標(biāo)區(qū)域的物理結(jié)構(gòu)圖并且拍照，特別是樓內(nèi)層結(jié)構(gòu)、每層房間數(shù)量、房間職能及門(mén)窗材料、樓層接入交換機(jī)位置、交換機(jī)與AP部署點(diǎn)距離、是否有弱電井、無(wú)線的區(qū)域?qū)?lái)可能會(huì)有多少個(gè)無(wú)線用戶的并發(fā)數(shù)等細(xì)節(jié)問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)討論和介紹。對(duì)于室外無(wú)線地勘，要注意目標(biāo)區(qū)域的環(huán)境與周邊建筑物之間的關(guān)系、室外無(wú)線AP的部署位置及部署方式（抱桿、基站鐵塔或貼墻安裝）、室外AP的取電方式（交流電或者POE）、避雷防雷設(shè)計(jì)（避雷器、環(huán)形防雷網(wǎng)、避雷針）、室外天線的選擇（90度/120度板狀定向天線、鞭狀全向天線等）和方向放置等問(wèn)題。

在對(duì)學(xué)生進(jìn)行了基礎(chǔ)理論知識(shí)普及和地勘方法具體講解之后就可以正式進(jìn)入“例證式”教學(xué)的實(shí)踐階段。以湖南中醫(yī)藥大學(xué)為例，目前湖南移動(dòng)公司已在全校區(qū)部署了無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，而高校宿舍網(wǎng)的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)建設(shè)歷來(lái)是最復(fù)雜的區(qū)域，因此我們選取了本班男、女學(xué)生所在的兩棟宿舍樓以及樓棟間室外區(qū)域作為無(wú)線教學(xué)實(shí)踐點(diǎn)，進(jìn)行“戶外教學(xué)”實(shí)踐。

通過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的實(shí)物展示，學(xué)生對(duì)課堂上講的無(wú)線接入點(diǎn)AP、無(wú)線控制器AC、饋線、POE適配器、避雷器、環(huán)形防雷網(wǎng)等知識(shí)都進(jìn)行一一對(duì)應(yīng)，加深了印象和理解。學(xué)校學(xué)生宿舍結(jié)構(gòu)是走廊單邊宿舍，材料門(mén)為鋼質(zhì)，窗戶小且高，最下兩層樓層有防盜網(wǎng)，因此目前的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)在宿舍門(mén)窗關(guān)閉的情況下房屋內(nèi)部無(wú)線信號(hào)弱，上網(wǎng)訪問(wèn)速度緩慢。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，教師要求學(xué)生男女搭配八人為一組進(jìn)行實(shí)地地勘，每個(gè)小組可以選用業(yè)界先進(jìn)的無(wú)線解決方案，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行兩棟宿舍樓室內(nèi)和樓間室外區(qū)域的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)方案設(shè)計(jì)。在小組地勘完成后需要進(jìn)行信息匯總和整理，地勘完成后立即對(duì)各個(gè)小組的地勘信息進(jìn)行核查，包括每棟樓每層具體結(jié)構(gòu)、房間數(shù)量、人數(shù)預(yù)估、門(mén)窗結(jié)構(gòu)、弱電井位置、室內(nèi)無(wú)線AP數(shù)量預(yù)估、室外無(wú)線AP部署方式等，如果地勘信息不全或者錯(cuò)誤則需要提出改進(jìn)意見(jiàn)，幫助學(xué)生正確完成地勘，獲得有效信息，以設(shè)計(jì)出更加合理有效的無(wú)線宿舍網(wǎng)解決方案。

此次“例證式”教學(xué)最終教學(xué)成果是以小組為單位提交無(wú)線解決方案和匯報(bào)PPT，匯報(bào)PPT是為下次各個(gè)小組的方案“討論式”教學(xué)做好準(zhǔn)備。

“例證式”教學(xué)模式可以用在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程的各個(gè)章節(jié)教學(xué)中。例如，網(wǎng)絡(luò)安全章節(jié)的講解在介紹安全理論、加密算法之外可以結(jié)合軟件防火墻產(chǎn)品和硬件防火墻產(chǎn)品進(jìn)行產(chǎn)品介紹，讓學(xué)生學(xué)習(xí)安全理論的同時(shí)與市場(chǎng)上安全產(chǎn)品進(jìn)行聯(lián)系，掌握實(shí)物與理論之間的關(guān)系應(yīng)用。另外，我們也可以利用各種硬件實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行“例證式”教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程中老師需要多方面準(zhǔn)備，廣泛搜集第一手資料和最新的市場(chǎng)產(chǎn)品，這樣才能在課堂上游刃有余，讓學(xué)生充分體驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在現(xiàn)實(shí)生活中給人們帶來(lái)的便利和樂(lè)趣。

2.3 “討論式”教學(xué)法實(shí)踐

“討論式”教學(xué)非常盛行，國(guó)內(nèi)很多學(xué)科教育都采用了這種教學(xué)方式，我國(guó)教育學(xué)家梁?jiǎn)⒊?、葉圣陶、魏書(shū)生等都倡導(dǎo)在教學(xué)中使用討論法?！坝懻撌健苯虒W(xué)就是針對(duì)某一特定學(xué)術(shù)問(wèn)題、熱門(mén)技術(shù)、解決方案等，由主持者主導(dǎo)，采用自由、開(kāi)放的討論方式，讓所有的同學(xué)均參與進(jìn)來(lái)，老師與學(xué)生共同交流，最終達(dá)到共同提高的一種教學(xué)模式。

無(wú)線宿舍網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)搭建，目前在業(yè)界有多種技術(shù)，可選胖/瘦AP的放裝/智分模式；也可以采用主要室內(nèi)無(wú)線AP信號(hào)覆蓋加上室外AP無(wú)線信號(hào)補(bǔ)充的方式；還可以采用純室外AP無(wú)線覆蓋，因此無(wú)線宿舍網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)搭建沒(méi)有一個(gè)固定模式，采用的無(wú)線AP型號(hào)、數(shù)量、部署位置、供電方式的選擇、整體方案的安全性、設(shè)備性能穩(wěn)定性等諸多方面都與實(shí)際地勘數(shù)據(jù)以及學(xué)生對(duì)設(shè)備性能的掌握程度切相關(guān)，因此方案沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分，只有優(yōu)劣之別，可討論的空間大，非常適合采用“討論式”教學(xué)的實(shí)踐。

在無(wú)線宿舍網(wǎng)解決方案的“討論式”教學(xué)環(huán)節(jié)，每個(gè)小組代表對(duì)本小組設(shè)計(jì)的方案進(jìn)行匯報(bào)之后，其他同學(xué)提問(wèn)，由方案設(shè)計(jì)小組全體成員共同回答問(wèn)題。此環(huán)節(jié)中學(xué)生是主導(dǎo)，老師是仲裁，遇到難點(diǎn)和爭(zhēng)論性很強(qiáng)的問(wèn)題，或討論進(jìn)入白熱化且嚴(yán)重跑題的時(shí)候，老師需要進(jìn)行實(shí)時(shí)解答和引導(dǎo)。在“討論式”教學(xué)整個(gè)環(huán)節(jié)中必須有平等、和諧、民主、開(kāi)放的氛圍和基礎(chǔ)，才能充分發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性，讓學(xué)生利用課堂知識(shí)充分進(jìn)行討論和思考，最終切實(shí)獲得實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的效果。

在開(kāi)展“討論式”教學(xué)過(guò)程中，有幾個(gè)環(huán)節(jié)必須注意：

1）課前準(zhǔn)備充分。

沒(méi)有好的議題難以將理論知識(shí)完全融合到實(shí)際中，課前老師只有經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備，才可能對(duì)于討論過(guò)程中出現(xiàn)的種種不可預(yù)知的問(wèn)題進(jìn)行有效解答。學(xué)生只有理解了知識(shí)，才能提出有質(zhì)量的問(wèn)題，因此，充分準(zhǔn)備是決定“討論式”教學(xué)能否正常進(jìn)行的先決條件；

2）以學(xué)生主導(dǎo)，老師引導(dǎo)為討論原則。

課堂上教師的任務(wù)是點(diǎn)撥、啟發(fā)、設(shè)疑，鼓勵(lì)學(xué)生勇于提問(wèn)，敢于發(fā)言，對(duì)學(xué)生提出的正確觀點(diǎn)給予充分肯定，對(duì)于錯(cuò)誤的觀點(diǎn)進(jìn)行深入剖析，再次引發(fā)討論并作出結(jié)論，對(duì)于有爭(zhēng)論性的話題一時(shí)得不出結(jié)論的可以作為課后作業(yè)進(jìn)行深入研究，以形成良好的交流互動(dòng)氛圍。在正確方向和恰當(dāng)問(wèn)題指引下，師生之間可以充分溝通，對(duì)知識(shí)理解更加深入，也提高了課堂教學(xué)效果。

3）目的明確，重點(diǎn)突出。

在實(shí)施“討論”教學(xué)過(guò)程中，老師要明確課程教學(xué)的目的和要求，課堂討論主題、學(xué)生提問(wèn)內(nèi)容、教學(xué)形式要和課程知識(shí)密切結(jié)合，并與教學(xué)目的緊密掛鉤。

4）深淺有度，及時(shí)總結(jié)。

在激發(fā)學(xué)生求知欲的同時(shí)又不能進(jìn)行過(guò)于發(fā)散的討論，以在有限時(shí)間內(nèi)達(dá)到良好的教學(xué)效果。在問(wèn)題的引導(dǎo)下要靈活運(yùn)用循序漸進(jìn)、因材施教、師生協(xié)同、反饋調(diào)節(jié)等各種教學(xué)原則，使用從特殊到一般、分析與綜合、演繹與歸納等方法進(jìn)行啟發(fā)性討論。

“討論式”教學(xué)可以在很多教學(xué)章節(jié)中使用，只要師生在課前經(jīng)過(guò)了充分準(zhǔn)備，“討論式”教學(xué)在面對(duì)枯燥理論知識(shí)時(shí)，同樣可以使課題氣氛活躍，達(dá)到事半功倍的效果。

2.4 其他教學(xué)法實(shí)踐

圖1總結(jié)了幾種常用于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)中的教學(xué)方法探討和實(shí)踐。通過(guò)在課程中的應(yīng)用效果以及課后學(xué)生的反映來(lái)看，傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)結(jié)合現(xiàn)代多種新穎教學(xué)方法的方式對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)更加有吸引力，也使學(xué)生能夠快樂(lè)地理解和掌握知識(shí)，而不是對(duì)網(wǎng)絡(luò)理論進(jìn)行死記硬背。

3 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)湖南中醫(yī)藥大學(xué)2009級(jí)和2010級(jí)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)本科專業(yè)近百名學(xué)生的調(diào)研，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，90%的學(xué)生畢業(yè)后選擇直接進(jìn)入社會(huì)參加工作，而單就計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)一門(mén)課程中涉及的工作崗位將囊括綜合布線商、弱電商、系統(tǒng)集成商、安全廠商、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備制造商、無(wú)線、服務(wù)器存儲(chǔ)等諸多IT領(lǐng)域，因此對(duì)于中醫(yī)類高等院校來(lái)說(shuō)，在現(xiàn)代瞬息萬(wàn)變的信息社會(huì)，切實(shí)提高計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手和操作應(yīng)用能力，培養(yǎng)學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)換為生產(chǎn)力的意識(shí)，對(duì)于達(dá)到計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)的本科培養(yǎng)目標(biāo)，為社會(huì)輸送實(shí)用型人才，提高中醫(yī)院校計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)的整體競(jìng)爭(zhēng)力都有重大意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝希仁，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)[M]，大連：大連理工大學(xué)出版社，2007：23-354

第4篇：中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)教學(xué)法 PBL 病例討論 生理學(xué)教學(xué)

中圖分類號(hào)：R193 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）6-289-02

PBL教學(xué)法 (Problem-Based Learning)，是目前較為流行的一種教學(xué)方法,是以實(shí)際問(wèn)題為教學(xué)材料，提倡以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析問(wèn)題,主動(dòng)學(xué)習(xí)為主．主要是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的討論式和啟發(fā)式的教學(xué)模式。而傳統(tǒng)教學(xué)法，其教學(xué)模式是“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”[2]。以教師為主體，以講課為中心,學(xué)生只需要理解和記憶書(shū)本知識(shí)。為針對(duì)目前的教學(xué)現(xiàn)象,探索適合的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)法，筆者對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法與PBL教學(xué)法進(jìn)行了比較，應(yīng)用于生理學(xué)教學(xué)，初顯成效.

l 研究對(duì)象與教學(xué)方法

1.1 分組

選擇湛江中醫(yī)學(xué)校2009級(jí)兩個(gè)護(hù)理班共138名學(xué)生，隨機(jī)分為2組。其中一組采用傳統(tǒng)的教學(xué)法.授課的內(nèi)容是生理學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)。教材為全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《生理學(xué)》第2版，(彭波、李茂松主編)；另一組則采用PBL教學(xué)法，即在生理學(xué)部分章節(jié)中引入PBL教學(xué)法。主要采用以臨床實(shí)踐操作為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)。2個(gè)組用同一樣的教科書(shū)，考同一份試卷，做同樣的生理實(shí)驗(yàn)，上理論課時(shí)也由同一個(gè)老師授課。在采用PBL法之前，所有學(xué)生進(jìn)行一次生理學(xué)理論知識(shí)的摸底考試,課程結(jié)束后再次進(jìn)行理論考試,對(duì)兩組成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2 具體內(nèi)容

1.2.1 傳統(tǒng)教學(xué)法組老師采用傳統(tǒng)的填鴨子式教學(xué)方式進(jìn)行理論講授，間或向?qū)W生提下問(wèn)題,或自問(wèn)自答,把教學(xué)看成是知識(shí)從外到內(nèi)的輸入，學(xué)生反映不夠熱烈.

1.2.2 PBL法組除理論講授外，適當(dāng)?shù)匕焉韺W(xué)理論知識(shí)和臨床實(shí)例以及需要補(bǔ)充什么營(yíng)養(yǎng)食療相結(jié)合起來(lái)，主要在血液循環(huán)系統(tǒng)、呼吸、消化和吸收、尿的生成與排泄、神經(jīng)系統(tǒng)等重要章節(jié)，加上臨床病例討論，讓學(xué)生帶著問(wèn)題去預(yù)習(xí)思考，查資料，做筆記，然后在老師的分析總結(jié)下引領(lǐng)學(xué)生一起討論解決問(wèn)題，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。首先:(1)預(yù)習(xí)思考：老師對(duì)下節(jié)課將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容作簡(jiǎn)要說(shuō)明后，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容需要提出思考問(wèn)題。引導(dǎo)學(xué)生加深對(duì)生理學(xué)知識(shí)的理解，選擇相關(guān)病例應(yīng)突出生理學(xué)知識(shí)的重點(diǎn)。如講到血液循環(huán)時(shí)，先給學(xué)生解釋什么是心力衰竭,有哪些臨床癥狀,臨床醫(yī)生的處理步驟，讓他們分析在處理各個(gè)環(huán)節(jié)時(shí)的生理依據(jù)何在：分析哪些是降低心室前后負(fù)荷的措施；要怎樣增強(qiáng)心肌的收縮力以及怎樣改善心率;引導(dǎo)他們參考書(shū)籍及瀏覽相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)。要回答這些問(wèn)題，學(xué)生就必須去找相關(guān)資料了解心臟生理和血管生理內(nèi)容，與小組討論問(wèn)題。這些問(wèn)題既包含了生理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，又讓學(xué)生明白了臨床癥狀的發(fā)生機(jī)制，使學(xué)生在思考問(wèn)題時(shí)，學(xué)會(huì)了如何將基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)了學(xué)生初步的臨床思維能力及處理措施。在引導(dǎo)小組討論時(shí)，老師應(yīng)與學(xué)生一起分析探討問(wèn)題，然后由學(xué)生歸納問(wèn)題。(2)老師要做課后總結(jié)分析：對(duì)于書(shū)本重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，應(yīng)進(jìn)行分析式的講解，就學(xué)生提出的問(wèn)題情況進(jìn)行總結(jié)、分析點(diǎn)評(píng)，有利于學(xué)生提高處理問(wèn)題的能力。

1.3 出試題

測(cè)試的試題老師應(yīng)依據(jù)課本的教學(xué)大綱要求來(lái)出，根據(jù)基礎(chǔ)題、思考題和病例分析題的難點(diǎn)按分?jǐn)?shù)比例共計(jì)100分?？荚嚭笥杀窘萄薪M的老師一起批改試卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 13.0 for Windows統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x+s）表示。比較2組間題目得分達(dá)“優(yōu)秀”(扣分≤15％)人數(shù)比例的差異。以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，以P

2 結(jié)果

2.1 初考成績(jī)

表1 采用不同授課方法前初考成績(jī)比較（x+s）

從表1可看出，條件均相同(同一教材，同一試題，同一教師)的情況下，2組平均成績(jī)無(wú)顯著性差異(P>0．05)，說(shuō)明2組間具有可比性。

2.2 終考成績(jī)

表2 采用不同授課方法后考試成績(jī)比較（x+s）

從表2可看出，PBL組平均成績(jī)優(yōu)于傳統(tǒng)法組（P

3 討論

3.1 傳統(tǒng)教學(xué)法及PBL教學(xué)法的利弊

傳統(tǒng)教學(xué)法是以課堂上老師給學(xué)生傳輸知識(shí)，或者配合多媒體教學(xué)，適當(dāng)加些圖文并茂的內(nèi)容，要求學(xué)生強(qiáng)行記憶，從而達(dá)到學(xué)習(xí)目的。上課過(guò)程中，以老師為主，在講臺(tái)上聲情并茂地講著，而學(xué)生靜靜地坐在座位上被動(dòng)接受知識(shí)。養(yǎng)成了學(xué)生學(xué)習(xí)不善于思考的習(xí)慣，缺乏橫向思維。但傳統(tǒng)教學(xué)法也有不可替代的優(yōu)勢(shì)，如能使學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)理論知識(shí)，掌握知識(shí)更全面，教師也能充分利用肢體語(yǔ)言和表情引導(dǎo)學(xué)生，所需教學(xué)資源投入較少等[6]。而PBL是“以問(wèn)題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)方法”，強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動(dòng)參與，是注重理解知識(shí)和解決問(wèn)題的學(xué)習(xí)過(guò)程。PBL教學(xué)法克服了傳統(tǒng)教學(xué)法的弊端。強(qiáng)調(diào)調(diào)動(dòng)學(xué)生的能動(dòng)性和學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，讓學(xué)生自己去尋求解決問(wèn)題的方法，并在解決問(wèn)題的過(guò)程中加深學(xué)習(xí)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐，這在醫(yī)學(xué)院校上很受醫(yī)學(xué)生的歡迎[7]。但是，PBL提倡先問(wèn)題，后內(nèi)容的教學(xué)模式，以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，打破了基礎(chǔ)理論知識(shí)的完整性，漏掉了傳統(tǒng)教學(xué)的一些內(nèi)容；忽視了全面的、系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。在師資方面，PBL對(duì)老師的素質(zhì)、教學(xué)設(shè)備、要求較高，是至今難以在我國(guó)醫(yī)學(xué)院校普及的重要原因。特別值得一提的是，美國(guó)、香港、澳大利亞等國(guó)的部分醫(yī)學(xué)院校在實(shí)行了PBL教學(xué)法的同時(shí)也增加了較多的傳統(tǒng)講授內(nèi)容。

3.2 在生理教學(xué)中走傳統(tǒng)教學(xué)法和PBL相結(jié)合的道路

生理學(xué)是研究生物機(jī)體功能的科學(xué)，其任務(wù)就是要研究各種生命活動(dòng)發(fā)生的機(jī)制、條件以及機(jī)體的內(nèi)外環(huán)境的各種變化對(duì)這些生命活動(dòng)的影響，從而掌握各種生命活動(dòng)的規(guī)律，因而是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。然而。生理學(xué)又是一門(mén)記憶性、理解性、實(shí)驗(yàn)性要求較高的學(xué)科，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中普遍感到概念多，信息量大，有的內(nèi)容比較抽象，而學(xué)時(shí)有限，學(xué)生往往難以深刻領(lǐng)會(huì)所學(xué)內(nèi)容。如何針對(duì)生理學(xué)的特點(diǎn)，采用切實(shí)可行的教學(xué)方法。提高學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[8]，是擺在教師面前的一項(xiàng)重要課題。從生理學(xué)角度理解，發(fā)生疾病時(shí)是人體的正常生理功能發(fā)生了變化的一種表現(xiàn)，即發(fā)病機(jī)制，只有正確認(rèn)識(shí)正常的生理功能，才能更深刻地認(rèn)識(shí)疾病。在生理學(xué)部分章節(jié)的教學(xué)中引入PBL教學(xué)模式，采用了以臨床病例為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)。其主旨在于幫助學(xué)生掌握某一器官系統(tǒng)在人體正常生命活動(dòng)中所起的的作用，某一器官系統(tǒng)發(fā)生病變時(shí)可能對(duì)機(jī)體造成的危害。如講到血型與輸血時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生探討人體在失血多少毫升時(shí)對(duì)身體無(wú)害，失血達(dá)到多少毫升身體會(huì)出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)？在輸血時(shí)為什么要遵循輸血原則？實(shí)踐證明，2種教學(xué)法相結(jié)合既保證了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的系統(tǒng)性、廣泛性，又引導(dǎo)學(xué)生善于思考，積極參與討論，復(fù)習(xí)和鞏固了所學(xué)的理論知識(shí)。做到了理論聯(lián)系實(shí)際；這種結(jié)合對(duì)教師也是一個(gè)促進(jìn)，教師必須積累豐富的臨床知識(shí)，精心安排課堂講授與PBL的學(xué)時(shí)比例，做好臨床病例的教案，認(rèn)真?zhèn)湔n，從而提高了教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平：這種結(jié)合能使學(xué)生的思維能力增強(qiáng)，具有系統(tǒng)性，易對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，師生互動(dòng)，課堂氣氛活躍，有助于學(xué)生個(gè)性的形成，實(shí)現(xiàn)學(xué)生由“學(xué)會(huì)”轉(zhuǎn)化為“會(huì)學(xué)”，也促進(jìn)了師生間的交流與合作，還能使學(xué)生更加積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)新知識(shí)[10]。

綜上所述，傳統(tǒng)教學(xué)法與新型的PBL教學(xué)法相結(jié)合，是比較適合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育實(shí)際的一種教學(xué)方法,值得推廣。

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第5篇：中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)范文

上海龍華醫(yī)院堅(jiān)持不懈地走“名醫(yī)、名科、名院”發(fā)展之路，迄今名醫(yī)薈萃、人才輩出。2001年，醫(yī)院首創(chuàng)“名中醫(yī)工作室”傳承模式，堪稱全國(guó)中醫(yī)界學(xué)習(xí)典范。如今，上海龍華醫(yī)院由31位名老中醫(yī)所帶領(lǐng)的工作室，在各自的學(xué)科領(lǐng)域掌舵領(lǐng)航、薪火傳承，160余名中青年名中醫(yī)嶄露頭角。在此基礎(chǔ)上，作為一所“研究型中醫(yī)院”，上海龍華醫(yī)院陸續(xù)培養(yǎng)出28支龍醫(yī)團(tuán)隊(duì)、28位龍醫(yī)學(xué)者、280名龍醫(yī)團(tuán)隊(duì)成員，如春筍般涌現(xiàn)的新生力量正在接過(guò)“繼承、發(fā)展、創(chuàng)新”的接力棒，逐步承擔(dān)起醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)、轉(zhuǎn)化、推廣的重任。可以自豪地講，上海龍華醫(yī)院不僅為上海乃至全國(guó)培養(yǎng)了一大批醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的中醫(yī)藥人才，更是鉆研出一大批原創(chuàng)性中醫(yī)臨床科研成果。目前，上海龍華醫(yī)院成為全國(guó)唯一承擔(dān)兩個(gè)重點(diǎn)研究病種的國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地，并以優(yōu)異的成績(jī)完成一期建設(shè)，順利進(jìn)入二期建設(shè)。

經(jīng)過(guò)幾代學(xué)術(shù)帶頭人堅(jiān)持不懈的努力，上海龍華醫(yī)院在中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)外科、中醫(yī)腎病、中醫(yī)脾胃病、中醫(yī)呼吸病等領(lǐng)域均取得重大創(chuàng)新，相繼成為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位。時(shí)至今日，上海龍華醫(yī)院走出了一條“國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、亞洲著名、國(guó)際知名”的現(xiàn)代中醫(yī)傳承與創(chuàng)新發(fā)展之路，并在探索如何建設(shè)現(xiàn)代化研究型中醫(yī)院的發(fā)展道路上積累了一定經(jīng)驗(yàn)?？梢哉f(shuō)，不忘中醫(yī)文化之本的“龍醫(yī)人”帶著濃厚的“中藥味”，在不斷變換的時(shí)代中傳承著歷史賦予的重任。

展望未來(lái)，上海龍華醫(yī)院將進(jìn)一步圍繞“打基礎(chǔ)、建機(jī)制、謀長(zhǎng)遠(yuǎn)、出成果”的總體要求，堅(jiān)持以臨床研究為根本，強(qiáng)化臨床科研規(guī)范化，培養(yǎng)高水平人才與隊(duì)伍，基地與醫(yī)院相互依托，不斷完善學(xué)科與基地聯(lián)動(dòng)發(fā)展機(jī)制，為實(shí)現(xiàn)國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地總體建設(shè)目標(biāo)繼續(xù)努力。

中西結(jié)合 醫(yī)研融匯

現(xiàn)如今，提及老中醫(yī)，難免給人一種“玄之又玄”的錯(cuò)覺(jué)：望聞問(wèn)切，把脈開(kāi)診，之乎者也，寫(xiě)方抓藥。

全自動(dòng)多色分析流式細(xì)胞儀系統(tǒng)、多功能全自動(dòng)樣本制備工作站、熒光倒置顯微鏡、病理圖像分析儀、冰凍切片機(jī)、Micro-CT圖像采集與分析工作站、Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房、GCP研究平臺(tái)、臨床科研信息一體化平臺(tái)……走進(jìn)上海龍華醫(yī)院，各類實(shí)驗(yàn)室，各種各樣的進(jìn)口實(shí)驗(yàn)設(shè)備可謂琳瑯滿目、種類齊全。讓人不禁心生疑惑，這難道是中醫(yī)院?jiǎn)幔?/p>

不錯(cuò)，這是一所現(xiàn)代化的研究型中醫(yī)院。

在人們的傳統(tǒng)觀念中，中醫(yī)通常根據(jù)經(jīng)驗(yàn)診治，不作試驗(yàn)、缺乏數(shù)據(jù)、鮮有分析，全憑個(gè)體經(jīng)驗(yàn)感覺(jué)。正是在這種所謂“黑箱理論”的影響下，困于難以找到符合現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)框架的理論根據(jù)，傳統(tǒng)中醫(yī)一直飽受歐美發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)學(xué)界的詬病。上海龍華醫(yī)院一改久有的“經(jīng)驗(yàn)”體系，引進(jìn)現(xiàn)代化、國(guó)際化研究模式，與西方國(guó)家采用同樣的試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、同樣的臨床設(shè)計(jì)方案、同樣的檢測(cè)方法，參照“循證醫(yī)學(xué)”要求，不斷填補(bǔ)與夯實(shí)基礎(chǔ)理論研究與臨床實(shí)踐的循證證據(jù)。

具體而言，中醫(yī)治療惡性腫瘤，被譽(yù)為是繼西醫(yī)手術(shù)、放療、化療“三大法寶”之外的“第四把利劍”。但是長(zhǎng)期以來(lái)中醫(yī)多采用以攻邪為主的“攻法治療”，治療效果不甚顯著。令人贊嘆的是，上海龍華醫(yī)院腫瘤科劉嘉湘教授突破了這一理論瓶頸，以現(xiàn)代科學(xué)方法不斷豐富“扶正治癌”法則，成為中醫(yī)治療腫瘤“鑄劍師”中的佼佼者。而“鑄劍征途”耗費(fèi)了他長(zhǎng)達(dá)半個(gè)世紀(jì)的歲月年華。

歷經(jīng)多年臨床實(shí)踐與探索研究，1972年，劉嘉湘教授提出“扶正法”治療惡性腫瘤，并總結(jié)出了一套行之有效的中醫(yī)藥治療惡性腫瘤以及防治腫瘤放、化療毒性反應(yīng)的中醫(yī)診治體系。創(chuàng)始之初，他遭受到超出預(yù)估的質(zhì)疑與詆毀。為了得出最準(zhǔn)確的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，劉嘉湘嚴(yán)格采用國(guó)際科學(xué)試驗(yàn)方法。一開(kāi)始不知道是隨機(jī)試驗(yàn)好還是隊(duì)列研究好，他就去咨詢統(tǒng)計(jì)學(xué)專家，得知隨機(jī)數(shù)據(jù)更有代表性就堅(jiān)定選擇隨機(jī)化設(shè)計(jì)。他嚴(yán)格遵循西醫(yī)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法執(zhí)行，將患者隨機(jī)分組，一組只采用化療，另一組僅給予中藥，第三組既接受化療又服用中藥，方法學(xué)規(guī)范、嚴(yán)格流程控制，每天護(hù)士定時(shí)定量備藥、發(fā)藥、監(jiān)督吃藥，謹(jǐn)防患者亂吃藥等偏倚因素干擾。最后，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)全部由第三方把控。而且，前期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)資料齊備。

從“六五”、“七五”、“八五”直至“十一五”，劉嘉湘觀察了上千個(gè)病例，應(yīng)用實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤學(xué)、現(xiàn)代免疫學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)胞分子生物學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)方法，進(jìn)行臨床觀察與動(dòng)物體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)研究，統(tǒng)計(jì)了大量病患的5年生存率、中位生存期等硬指標(biāo)數(shù)據(jù)。最終論證了由他研發(fā)的“扶正中藥”――金復(fù)康的顯著治療效果。前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究結(jié)果顯示，金復(fù)康治療組患者中位生存期為13.5個(gè)月，5年生存率為11.17%；中藥聯(lián)合化療組患者的中位生存期為15個(gè)月，5年生存率為20.71%，均優(yōu)于單純化療組患者（8.9個(gè)月）。

在一系列臨床有效病例和經(jīng)得住考驗(yàn)的循證數(shù)據(jù)面前，人們不由得口服心服。目前，由他首創(chuàng)的“扶正治癌法”不僅被國(guó)內(nèi)中醫(yī)、西醫(yī)學(xué)術(shù)界廣泛接納，成為中醫(yī)藥治療腫瘤的主要治則之一，而且獲得世界醫(yī)學(xué)重視。至今，這位79歲的抗癌大師仍活躍在臨床一線。

除金復(fù)康口服液外，劉嘉湘在“扶正治癌”理論基礎(chǔ)上研發(fā)的肺癌中藥治療新藥還包括芪天扶正膠囊，以及中藥外貼治療癌痛的蟾烏巴布膏。臨床證據(jù)表明，上述扶正中藥不僅能夠提高機(jī)體細(xì)胞的免疫能力、有顯著鎮(zhèn)痛效果，有效率高達(dá)93%，同時(shí)長(zhǎng)期用藥無(wú)成癮性和毒副作用風(fēng)險(xiǎn)，堪稱國(guó)內(nèi)首創(chuàng)并達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平，被原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)為國(guó)家級(jí)中藥新藥。憑著這些沉甸甸、高含金量的數(shù)據(jù)分析、實(shí)驗(yàn)報(bào)告，中藥新藥“金復(fù)康”還喜獲素以標(biāo)準(zhǔn)苛刻著稱的美國(guó)藥監(jiān)界首肯，經(jīng)美國(guó)FDA批準(zhǔn)現(xiàn)于美國(guó)紀(jì)念斯隆?凱特林癌癥中心進(jìn)行Ⅱ期臨床試驗(yàn)。一旦通過(guò)，我國(guó)首個(gè)治療肺癌的中藥新藥將有望步入國(guó)際市場(chǎng)。

交叉協(xié)作 佳績(jī)頻傳

中醫(yī)學(xué)不僅要知其然，更要知其所以然。不同于傳統(tǒng)中醫(yī)的“固執(zhí)己見(jiàn)”，在科研上，上海龍華醫(yī)院歷來(lái)鼓勵(lì)龍醫(yī)人大膽創(chuàng)新，提出“向西醫(yī)同道學(xué)習(xí)，強(qiáng)化醫(yī)院臨床科研能力”的宗旨。

在骨傷科王擁軍教授頭腦中，科學(xué)研究也需要戰(zhàn)略眼光，要把握科學(xué)研究和社會(huì)發(fā)展大勢(shì)；既要具備清醒的自我認(rèn)識(shí)、開(kāi)放的全球視野、強(qiáng)烈的危機(jī)意識(shí)和高瞻遠(yuǎn)矚的眼光，同時(shí)要明白博大精深的中醫(yī)理論在世界醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)發(fā)展中具有的原創(chuàng)性科研意義；以古鑒今，深刻理解中西方文化與醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵，虛心學(xué)習(xí)并開(kāi)拓創(chuàng)新之術(shù)。他將上述中醫(yī)科研思想高度濃縮為“取勢(shì)、明道、優(yōu)術(shù)”六個(gè)字。

在美國(guó)羅切斯特大學(xué)完成博士后研究工作回國(guó)后，眼界大開(kāi)的王擁軍率先在脊柱病研究所“大展拳腳”，啟動(dòng)一系列改革：建立中醫(yī)脊柱病、骨代謝疾病以及骨免疫疾病實(shí)驗(yàn)室，引進(jìn)并完善“符合中醫(yī)特色，具有世界水平”的實(shí)驗(yàn)室管理技術(shù)，將脊柱三維步態(tài)分析系統(tǒng)、芯片檢測(cè)技術(shù)、Micro-CT、RNAi、系統(tǒng)生物學(xué)、基因敲除和轉(zhuǎn)基因模式動(dòng)物技術(shù)等先進(jìn)科技方法運(yùn)用于中醫(yī)藥研究。他在國(guó)內(nèi)中醫(yī)院校率先建立基于表達(dá)特異性報(bào)導(dǎo)基因克隆細(xì)胞株的體外藥物篩選平臺(tái)，以及基于基因敲除、轉(zhuǎn)基因動(dòng)物的體內(nèi)藥物篩選平臺(tái)……

不僅如此，上海龍華醫(yī)院向來(lái)注重多學(xué)科交叉協(xié)作中醫(yī)藥防治惡性腫瘤的實(shí)驗(yàn)研究，除與國(guó)內(nèi)高校保持合作外，亦先后與哈佛大學(xué)、霍普金斯大學(xué)、華盛頓大學(xué)等5所美國(guó)大學(xué)，英國(guó)利物浦大學(xué)、加拿大溫哥華大學(xué)、澳大利亞悉尼大學(xué)等建立長(zhǎng)期穩(wěn)固的臨床與科研合作關(guān)系。2005年，上海龍華醫(yī)院在泰國(guó)華僑中醫(yī)院開(kāi)設(shè)龍華中醫(yī)腫瘤中心；2007年，再與新加坡義安中醫(yī)藥中心達(dá)成協(xié)議，長(zhǎng)期選派人員開(kāi)展相關(guān)臨床任務(wù)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)量不斷上升同時(shí)大力推進(jìn)了與國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作交流。

近年，上海龍華醫(yī)院的中醫(yī)理論創(chuàng)新、中醫(yī)方法學(xué)研究、中藥復(fù)方研究、證病結(jié)合研究能力不斷提高，SCI收錄學(xué)術(shù)論文影響因子逐漸提高。通過(guò)不懈努力，現(xiàn)已經(jīng)完成“扶正祛邪法”、“益氣化瘀補(bǔ)腎法”、“筋骨平衡法”、“健脾法為主”、“益氣養(yǎng)陰、調(diào)攝沖任法”等多項(xiàng)子領(lǐng)域臨床診療規(guī)范與療效評(píng)價(jià)研究。例如，治療非小細(xì)胞肺癌臨床診療規(guī)范與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究，“益氣化瘀補(bǔ)腎法”治療頸椎病的臨床診療規(guī)范與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究，“筋骨平衡法”防治慢性筋骨病，“健脾法為主”辨證治療中晚期胃癌臨床診療規(guī)范與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究，“益氣養(yǎng)陰、調(diào)攝沖任法”治療乳腺癌的臨床診療規(guī)范與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究等。肺癌中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)被列入原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》，頸椎病中醫(yī)診斷療效標(biāo)準(zhǔn)被納為國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合頸腰綜合征診療指南成為中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整脊分會(huì)規(guī)范，脊柱側(cè)彎體療操治療青少年脊柱側(cè)彎成為國(guó)家中醫(yī)藥管理局推廣項(xiàng)目。

5年來(lái)，上海龍華醫(yī)院還先后獲得國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)等各類獎(jiǎng)項(xiàng)30多項(xiàng)；獲得國(guó)家發(fā)明專利授權(quán)17項(xiàng)，公示19項(xiàng)；形成165個(gè)醫(yī)院制劑，擁有中藥新藥證書(shū)12項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化39項(xiàng)，成果推廣應(yīng)用19項(xiàng)。

再者，國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地、國(guó)家教育部重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科/重點(diǎn)研究室/中醫(yī)三級(jí)實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生部“十二五”國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?、上海市臨床醫(yī)學(xué)中心/“重中之重”臨床醫(yī)學(xué)中心、百余國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目、科研項(xiàng)目級(jí)別、項(xiàng)目量和科研經(jīng)費(fèi)在上海市同類醫(yī)院均名列第一……這累累碩果絕非偶然。

作為上海唯一擁有上海市中醫(yī)外科和中醫(yī)腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心兩家臨床醫(yī)學(xué)中心的中醫(yī)院，科研一直都是上海龍華醫(yī)院的重中之重?！耙钥蒲袨楹诵膸?dòng)臨床，以臨床為基礎(chǔ)帶動(dòng)科研創(chuàng)新”，即臨床產(chǎn)生的問(wèn)題由研究所研究，研究所研發(fā)的技術(shù)、藥物再由臨床檢驗(yàn)。正是得益于此醫(yī)研融合，上海龍華醫(yī)院這所中醫(yī)院才能在與西醫(yī)院的慘烈競(jìng)爭(zhēng)中辟出一條“康莊大道”，永葆中醫(yī)的神奇魅力。

老干扶持 小荷初綻

在上海龍華醫(yī)院，尊老是一種傳統(tǒng)。

碩士生、博士生高級(jí)別“徒弟”每日接送“老師傅”上下班，中午幫著打飯，陪同“師傅”前往外地開(kāi)會(huì)調(diào)研……事無(wú)巨細(xì)，凡是和師傅有關(guān)的工作，徒弟們?nèi)加H力親為。點(diǎn)點(diǎn)滴滴，都出自內(nèi)心的敬重與愛(ài)戴。

老中醫(yī)，愈老愈貴。54年前，黃文東等八位知名老中醫(yī)齊聚上海龍華醫(yī)院，將畢生行醫(yī)所學(xué)帶來(lái)并留在這里。他們對(duì)醫(yī)院精心“呵護(hù)”，為醫(yī)院的成長(zhǎng)奠定了扎實(shí)的學(xué)術(shù)與人文基石。繼第一代“元老”之后，胡建華、姚乃中、邵長(zhǎng)榮、王大增、劉嘉湘、施杞、陸德銘等28位第二代名中醫(yī)漸行成長(zhǎng)成熟并挑起大梁。

新生代力量的培養(yǎng)始終是上海龍華醫(yī)院的核心工作。傳統(tǒng)中醫(yī)，以名醫(yī)招收弟子的方式得以傳承。上海龍華醫(yī)院不僅一直堅(jiān)守著“師徒”傳承模式，并創(chuàng)造性地提出了“名中醫(yī)工作室”。由醫(yī)院牽頭，名老中醫(yī)公開(kāi)招收學(xué)生，各位學(xué)生可自愿報(bào)名，經(jīng)遴選后正式獻(xiàn)花鞠躬拜師，一位老中醫(yī)親帶3？5名學(xué)生。每周，工作室的師生要共同門(mén)診2？4次，并一起參與查房，由老師口授心傳，確保弟子如愿得償“真?zhèn)鳌薄５茏觽冊(cè)诔阶?、整理病案、?bào)成果、口授內(nèi)容整理匯編過(guò)程中受益匪淺。名中醫(yī)劉嘉湘總結(jié)提出，有的東西不是書(shū)本上能學(xué)到的，要多聽(tīng)多看，有時(shí)候一兩句話卻都是非常重要的，都是經(jīng)驗(yàn)之談。

“名中醫(yī)工作室”為上海龍華醫(yī)院培養(yǎng)了一撥又一撥“名師高徒”，如婦科李祥云教授、學(xué)生鄭錦，骨傷科施杞教授、學(xué)生王擁軍，腎內(nèi)科陳以平教授、學(xué)生鄧躍毅等。2007年施杞與王擁軍師徒二人同時(shí)榮獲“上海市勞動(dòng)模范”，一時(shí)傳為美談。

王擁軍對(duì)師傅施杞教授滿懷感激之情，因?yàn)閷?duì)他而言，施杞不只是傳道授業(yè)解惑的長(zhǎng)者，更是如同父親一般的親人。正所謂“一日為師，終生為父”?；叵氘?dāng)年，王擁軍有機(jī)會(huì)公費(fèi)出國(guó)深造，但必須交納保證金，施杞“擁軍出國(guó)，我來(lái)?yè)?dān)保，不用交押金！”的一句話令王擁軍銘記一生。師傅傳承給學(xué)生的，不單是學(xué)術(shù)思想，還有一種精神。師傅常說(shuō)“于仁厚處用心，于熟精處用功。對(duì)待患者博愛(ài)，對(duì)待學(xué)術(shù)踏實(shí)”，這種仁愛(ài)、博愛(ài)的醫(yī)德，又何嘗不是前輩們留給我們最美好、最珍貴的一劑“良藥”。循著師傅的足跡，現(xiàn)今王擁軍也已桃李天下，徒弟梁倩倩博士榮登“全國(guó)百篇優(yōu)秀博士論文獎(jiǎng)”得主，這在上海市中醫(yī)界尚屬首例。

毋庸置疑的是，“名中醫(yī)工作室”發(fā)掘中醫(yī)古籍經(jīng)典并融匯新知，為中醫(yī)繼承發(fā)展留下了理論精華。數(shù)據(jù)顯示，自工作室創(chuàng)建以來(lái)，已然整理醫(yī)案醫(yī)話超過(guò)萬(wàn)則，臨床隨診筆記兩萬(wàn)余篇，出版書(shū)籍230余種，千余篇，而且收集了大量的寶貴影像資料。劉嘉湘教授的“扶正法治癌”，朱培庭教授的“膽病從肝論治”，鄒菊生教授的“眼深部望診、角膜深層辨證”等，無(wú)不成為現(xiàn)代中醫(yī)理論創(chuàng)新的經(jīng)典之作。

如今，上海龍華醫(yī)院已從當(dāng)年的“元老”豐富發(fā)展為擁有31個(gè)“名中醫(yī)工作室”的全國(guó)示范中醫(yī)院、上海市三級(jí)甲等醫(yī)院。而且“名中醫(yī)工作室”效應(yīng)已席卷全國(guó)各大中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成為中醫(yī)傳承的不二法門(mén)，其中不乏全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、上海市海派中醫(yī)流傳傳承研究基地。2012年9月8日，上海龍華醫(yī)院又率先創(chuàng)立了全國(guó)首個(gè)以專家姓名冠名的中醫(yī)流派學(xué)術(shù)研究中心――“石筱山傷科學(xué)術(shù)研究中心”。

再者，上海龍華醫(yī)院針對(duì)年輕人的苗圃計(jì)劃、龍醫(yī)團(tuán)隊(duì)系列人才培養(yǎng)方案陸續(xù)出臺(tái)。新的學(xué)科人才培養(yǎng)理念以及中醫(yī)復(fù)合型人才“六結(jié)合培養(yǎng)模式”再次大放異彩。“六結(jié)合培養(yǎng)模式”，具體包括中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合，理論與臨床實(shí)踐結(jié)合，醫(yī)古文與外語(yǔ)結(jié)合，醫(yī)藥學(xué)與生物學(xué)結(jié)合，傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合，業(yè)務(wù)技術(shù)與組織管理結(jié)合。

此外，上海龍華醫(yī)院“注重人格培養(yǎng)，立身樹(shù)人”。因?yàn)?，中醫(yī)藥要發(fā)展、要走出國(guó)門(mén)，更需要優(yōu)秀的中醫(yī)科研人員。由此，醫(yī)院要求學(xué)生加強(qiáng)外文文獻(xiàn)的閱讀和整理，要求在國(guó)外高水平的期刊上發(fā)表文章，要求他們?cè)谝?guī)定的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)。正是在這種嚴(yán)格要求的氛圍下，研究所的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)佳績(jī)頻傳。

半畝方溏一鑒開(kāi)，天光云影共徘徊。問(wèn)渠哪得清如許，唯有源頭活水來(lái)。施杞教授根據(jù)長(zhǎng)期的臨床、科研與教學(xué)實(shí)踐，總結(jié)出“1+1>2”的人才培養(yǎng)超越模式。“1”是指施杞教授對(duì)學(xué)生們所做的工作――“引路、鋪路、養(yǎng)路”，即引領(lǐng)學(xué)科形成具有競(jìng)爭(zhēng)力的科研思路，培育弟子們獻(xiàn)身中醫(yī)藥事業(yè)的高尚情操。他堅(jiān)持一手抓軟件、一手抓硬件，建成了全國(guó)一流的中醫(yī)骨傷科現(xiàn)代研究平臺(tái)。2012年，施杞教授榮獲“上海市教書(shū)育人楷?！睒s譽(yù)稱號(hào)。正是在這些培養(yǎng)模式軌道中，上海龍華醫(yī)院走出了王擁軍、許玲、季光、莫文、李和根、劉勝、張惠勇、梁倩倩、楊燕萍、卞琴、崔學(xué)軍、李晨光、王琛、王琳、鐘逸斐、孫建立等后輩翹楚。

軟硬俱佳 云帆滄海

走進(jìn)國(guó)際學(xué)界，將中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大，雄心勃勃的“龍醫(yī)人”從沒(méi)有停下腳步。閉門(mén)造車的中醫(yī)發(fā)展模式已讓傳統(tǒng)中醫(yī)吃盡了苦頭，走不出國(guó)門(mén)、得不到國(guó)際認(rèn)可。而在全球化的今天，沒(méi)有國(guó)際影響就等意味著沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)力。作者認(rèn)定醫(yī)院必須培養(yǎng)一批不但中醫(yī)功底厚實(shí)而且具備中西醫(yī)結(jié)合實(shí)力的復(fù)合人才，談國(guó)際影響才不是一句空話。

在施杞教授、王擁軍教授的帶領(lǐng)下，“前移式培養(yǎng)模式”率先在脊柱病研究所實(shí)行。近5年，研究所共計(jì)投入超過(guò)160萬(wàn)元，資助優(yōu)秀醫(yī)生、科研骨干、優(yōu)秀博士研究生出國(guó)深造，學(xué)成之后再為醫(yī)院、為研究所、為國(guó)家做貢獻(xiàn)。截至今日，上海龍華醫(yī)院先后派出17個(gè)博士研究生“好苗子”中，學(xué)成期滿的12位已滿載16個(gè)國(guó)際級(jí)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)悉數(shù)“衣錦還鄉(xiāng)”。

歸功于“有中醫(yī)內(nèi)涵的留學(xué)博士”，研究所成功申請(qǐng)到3個(gè)國(guó)家級(jí)重大國(guó)際合作項(xiàng)目，這在過(guò)去是龍醫(yī)人想也不敢想的事情。目前，這所中國(guó)中醫(yī)藥界的首家脊柱病研究所已與美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞等發(fā)達(dá)國(guó)家的多所著名高校達(dá)成長(zhǎng)期合作協(xié)議，攜手深化中醫(yī)藥防治椎間盤(pán)退變性疾病、中醫(yī)藥促進(jìn)脊髓修復(fù)與再生以及中醫(yī)藥治療骨退變性疾病等相關(guān)領(lǐng)域研究。

2008年，上海龍華醫(yī)院被國(guó)家發(fā)改委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局定格為“國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位”，同期承擔(dān)中醫(yī)藥防治“惡性腫瘤”和“骨退行性病變”二大疾病系的研究。2012年，醫(yī)院成為上海市“重中之重”的“中醫(yī)藥防治慢?。◥盒阅[瘤、骨退行性病變）臨床醫(yī)學(xué)中心”。

上海龍華醫(yī)院再接再厲、不斷奮進(jìn)，今年又組織申請(qǐng)了“中醫(yī)藥防治惡性腫瘤國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心”。意義有三：其一，結(jié)合國(guó)家中長(zhǎng)期科技發(fā)展戰(zhàn)略，以中醫(yī)藥防治惡性腫瘤的臨床規(guī)范化研究評(píng)價(jià)為切入點(diǎn)，以高水平臨床循證醫(yī)學(xué)研究為核心，構(gòu)建中醫(yī)藥綜合防治惡性腫瘤臨床科研協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，使臨床研究水平達(dá)到國(guó)際規(guī)范化要求，并不斷向社區(qū)、基層轉(zhuǎn)化。其二，建立國(guó)際臨床規(guī)范化研究技術(shù)平臺(tái)，使之成為我國(guó)乃至國(guó)際中醫(yī)藥治療惡性腫瘤臨床評(píng)價(jià)的基地和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心，取得具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的原創(chuàng)性成果。其三，積極開(kāi)展應(yīng)用基礎(chǔ)研究，采用系統(tǒng)生物學(xué)方法和技術(shù)揭示“扶正治癌”治療惡性腫瘤的生物學(xué)基礎(chǔ)，為中醫(yī)腫瘤學(xué)的臨床推廣應(yīng)用提供理論支撐。

這是上海龍華醫(yī)院給自己規(guī)劃出的三點(diǎn)新坐標(biāo)，無(wú)疑對(duì)科研水平、臨床水平、國(guó)際合作、人才儲(chǔ)備、硬件配套再次提出新的更高要求。

在這里，任何一個(gè)決策都經(jīng)歷過(guò)規(guī)范的“循證分析”考證。醫(yī)院相關(guān)人員負(fù)責(zé)收集數(shù)據(jù)，把全國(guó)各家同類型醫(yī)院的政策數(shù)據(jù)全都匯總起來(lái)，共計(jì)分析了973例，同時(shí)制定出96個(gè)參數(shù)，十幾大項(xiàng)用于政策研究。繼而，借助醫(yī)學(xué)科研循證方法，包括科技投資比例、配備專業(yè)人員、科技成本效益產(chǎn)出比等醫(yī)院建設(shè)的各核心要素標(biāo)準(zhǔn)都具備科學(xué)的政策研究和指標(biāo)依據(jù)。每一項(xiàng)決策都確保了雄圖壯志的主觀意愿與科學(xué)管理理念、手段的客觀保障有機(jī)和諧。

在合理宏觀決策同時(shí)，上海龍華醫(yī)院更強(qiáng)調(diào)“精細(xì)化管理”，使辦公流程更加科技化。通過(guò)計(jì)劃、統(tǒng)籌、決策，通過(guò)信息化技術(shù)監(jiān)督執(zhí)行，行政科研效率大大提高，為民眾服務(wù)更為便捷。

目前，一幢總面積37245m2的17層綜合大樓，一幢規(guī)劃面積13500m2的10層科研大樓拔地而起，研究型門(mén)診、研究型病房、醫(yī)技用房、臨床教學(xué)、教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床科研信息中心等基建藍(lán)圖指日可成。

第6篇：中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 藥理學(xué);教學(xué);中英比較

[中圖分類號(hào)]G423.04 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2009)08(a)-158-02

The comparison of teaching style and test method in pharmocology teaching in China and UK

CUI Hongyan

(Department of Pharmacology,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203,China)

[Abstract] Pharmacology, one of the main courses in medical university, has substaintial content and is difficult to achive good teaching effect. Compare to China, there is different teaching content, teaching style and test method in pharmacology teaching in UK. This article analyzes the adventage and shortness of both.

[Key words] Pharmacology;Teaching;Compare China to UK

藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)與醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程,在醫(yī)學(xué)院校教育中具有非常重要的意義。藥理學(xué)理論抽象、教學(xué)內(nèi)容豐富、涉及學(xué)科內(nèi)容較多且難以記憶,教學(xué)難度較大,因而要求教師改革教學(xué)方法,調(diào)整教學(xué)理念,以期激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,改善教學(xué)效果。

2007～2008年,筆者有幸赴英國(guó)倫敦城市大學(xué)交流訪問(wèn),期間參與了該校藥理學(xué)課程的教學(xué)工作,收益頗豐,感觸良多?，F(xiàn)將中英兩國(guó)的藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段及考核方式對(duì)比如下:

1理論教學(xué)

倫敦城市大學(xué)的藥理學(xué)包括《藥理學(xué)基本原理》和《系統(tǒng)藥理學(xué)》兩門(mén)相對(duì)獨(dú)立而又相互延續(xù)的課程。前者的內(nèi)容類似于我們藥理學(xué)中的總論部分及各系統(tǒng)的概述,后者則分系統(tǒng)講授具體藥物,相當(dāng)于國(guó)內(nèi)藥理學(xué)的各論部分。其藥理學(xué)教學(xué)無(wú)固定的教材,一般由任課教師推薦給學(xué)生供自修用的專業(yè)參考書(shū)籍。教師的授課也并非按照教材分章節(jié)講授,而是由主講教師自行設(shè)定,學(xué)生在新學(xué)期伊始會(huì)拿到本課程簡(jiǎn)介,類似于我們的教學(xué)大綱但內(nèi)容較為詳細(xì),包括課程的教學(xué)內(nèi)容、課后練習(xí)、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及考核形式。授課內(nèi)容一般分為若干專題,包括該專題的基礎(chǔ)內(nèi)容,最新的動(dòng)態(tài)研究及展望,涵蓋的信息量極大,授課內(nèi)容具有較大的廣度和一定的深度。課堂講授時(shí)教師僅針對(duì)專題涉及基礎(chǔ)內(nèi)容中的難點(diǎn)進(jìn)行講授,而不是泛泛地照本宣科;對(duì)于大量的專業(yè)領(lǐng)域的新信息,教師預(yù)先提供幾篇論文要求學(xué)生課前閱讀。這就要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)專題所涉及的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),應(yīng)具備較強(qiáng)的自學(xué)及思考問(wèn)題的能力。在課堂上,因大部分學(xué)生已通過(guò)自學(xué)具備相關(guān)知識(shí),并帶著疑問(wèn)來(lái)聽(tīng)課,易激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。可以說(shuō)教師僅僅作為學(xué)生學(xué)習(xí)的引路人、學(xué)生疑難問(wèn)題的解答人。

我國(guó)有適合中醫(yī)、西醫(yī)、本科、?？聘鲗I(yè)等經(jīng)教育部門(mén)嚴(yán)格分類的教材,面向不同專業(yè)使用。固定的教材雖然使不同專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)時(shí)對(duì)課程內(nèi)容的掌握有所側(cè)重,另一方面卻使教師和學(xué)生雙方都過(guò)分依賴書(shū)本。國(guó)內(nèi)藥理學(xué)講授一般嚴(yán)格按照教材和教學(xué)大綱進(jìn)行,教師的授課也是大多以傳授知識(shí)為主要任務(wù),課堂講授偏重于教師的“滿堂灌”和學(xué)生的“滿堂記”,即將教材內(nèi)容詳盡地傳授給學(xué)生,但拓展內(nèi)容相對(duì)較少,學(xué)生無(wú)需自學(xué)也能較好地掌握教材內(nèi)容并且輕松通過(guò)“中國(guó)式考試”,因此學(xué)生缺乏自學(xué)的動(dòng)力,自覺(jué)用于思考、查找資料的時(shí)間較少。然而我們教學(xué)的目的不是單純地讓學(xué)生記憶知識(shí),而應(yīng)著重提高能力[1]。因此在實(shí)際授課過(guò)程中,教師應(yīng)在及時(shí)更新自身知識(shí)的基礎(chǔ)上,注意調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行發(fā)現(xiàn)性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)和探索性學(xué)習(xí),使其體會(huì)到探索知識(shí)的樂(lè)趣,提高學(xué)習(xí)積極性,并充分利用學(xué)校的圖書(shū)館網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)疑難問(wèn)題查閱資料,使學(xué)生能靈活運(yùn)用各種知識(shí)載體,挖掘內(nèi)在潛力[2]。正所謂“授之以魚(yú)莫若授之以漁”。

2教學(xué)輔導(dǎo)

倫敦城市大學(xué)在每次理論授課后均有輔導(dǎo)課,所占學(xué)時(shí)與理論課相同。在輔導(dǎo)課上,學(xué)生分為幾個(gè)小組,每組10~15人,由不同任課教師進(jìn)行小組輔導(dǎo),內(nèi)容一般針對(duì)上一次專題的預(yù)留課后練習(xí)或相關(guān)文獻(xiàn),學(xué)生會(huì)就上次授課內(nèi)容或論文中的疑難部分提問(wèn),小組內(nèi)學(xué)生之間先互相討論,由教師最后總結(jié)性發(fā)言,因此教學(xué)氣氛熱烈,且對(duì)學(xué)生起到了督促及時(shí)復(fù)習(xí)的作用。因?yàn)榫毩?xí)的內(nèi)容與期末考試關(guān)系密切,而且涉及面很廣,有些可能在授課時(shí)僅提及一個(gè)概念,有些是就文獻(xiàn)內(nèi)容提出問(wèn)題,單憑課堂獲得的知識(shí)根本無(wú)法回答,甚至在討論課上有可能僅僅做到一知半解,這就要求學(xué)生在輔導(dǎo)課前需預(yù)做上次的課后練習(xí),及時(shí)復(fù)習(xí)并查閱教學(xué)參考書(shū)及其他相關(guān)的知識(shí),在解答問(wèn)題的過(guò)程中學(xué)生做到溫故而知新,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)新的知識(shí)點(diǎn)或提出新的疑問(wèn),深化了對(duì)課程內(nèi)容的理解。

國(guó)內(nèi)課堂上以教師講授為主,師生共同討論的時(shí)間較少。盡管隨著教學(xué)改革的進(jìn)行,近年對(duì)部分章節(jié)也采取了討論式教學(xué)或?qū)W生自學(xué)后自行講授,終因各種原因難以對(duì)所有章節(jié)全面開(kāi)展。盡管也留有課后復(fù)習(xí)思考題,但是由于題目緊扣課本內(nèi)容,學(xué)生并非真正去思考、去解答問(wèn)題,答案其實(shí)是對(duì)課本條條框框的高度概括。如何采取有效的教學(xué)手段促進(jìn)學(xué)生的課后及時(shí)復(fù)習(xí),這也是一個(gè)值得改革的問(wèn)題。針對(duì)藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多,教學(xué)時(shí)數(shù)少的現(xiàn)狀,或許可以采取精講課程內(nèi)容,留給學(xué)生更多的時(shí)間去思考和討論,重視學(xué)生對(duì)教學(xué)過(guò)程的參與,才能真正使教學(xué)活動(dòng)作為師生雙方的互動(dòng)、交流的平臺(tái)[3-4]。

3考試形式

考試是教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),學(xué)生的考試成績(jī)是檢查教師教學(xué)質(zhì)量,衡量學(xué)生水平的重要手段,國(guó)內(nèi)外都不例外。倫敦城市大學(xué)的兩門(mén)藥理學(xué)課程的考試均分為三個(gè)部分:綜述、期中測(cè)驗(yàn)和期末考試。教師在首次上課時(shí)會(huì)提供綜述涉及的2~3篇論文,要求學(xué)生在課下精讀,在此基礎(chǔ)上查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料寫(xiě)出綜述,于學(xué)期結(jié)束前上交。期中測(cè)驗(yàn)的內(nèi)容并非授課內(nèi)容,而是在測(cè)驗(yàn)前提供1~2篇論文,教師圍繞論文的原理、方法、結(jié)果中與藥理學(xué)相關(guān)的部分命題,沒(méi)有固定的題型。如《藥理學(xué)基本原理》期中考試時(shí)所選論文是有關(guān)藥代動(dòng)力學(xué)內(nèi)容的,題目之一就是要求學(xué)生根據(jù)論文中的數(shù)據(jù)繪出某藥的時(shí)間-藥物濃度曲線,計(jì)算出半衰期和坪值。顯然這種題目類型直觀生動(dòng),理論聯(lián)系實(shí)際,有利于學(xué)生理解記憶枯燥的概念。期末考試時(shí)一般采用論述題的形式,均與授課內(nèi)容相關(guān),但是教師也明確告訴學(xué)生若僅能答出授課或輔導(dǎo)內(nèi)容,最多只能得到一半的分?jǐn)?shù),鼓勵(lì)學(xué)生寫(xiě)出自己的理解和體會(huì)。因考試內(nèi)容主觀性強(qiáng),沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案,增加了閱卷難度,也不可避免地?fù)饺肓私處煴救说闹饔^因素。因此該校采用由3個(gè)或更多教師共同閱卷取平均分的方式,盡量做到評(píng)分的公正公平。相對(duì)而言,綜述和期中測(cè)驗(yàn)著重于對(duì)學(xué)生能力的測(cè)試,期末考試側(cè)重學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的掌握和理解,但期末考試題目較少,對(duì)內(nèi)容覆蓋面小,難以反映學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的全面系統(tǒng)掌握,因此也有其不足之處。

我國(guó)的藥理學(xué)教育仍以“應(yīng)試教育”為主。書(shū)店和網(wǎng)絡(luò)上可以提供習(xí)題集,很多學(xué)校有專門(mén)的試題庫(kù)。藥理學(xué)考試題型相對(duì)比較固定:單選題、多選題、填空題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題和問(wèn)答題等。多種考試題型尤其是大量的選擇題盡管對(duì)教學(xué)內(nèi)容覆蓋面大,答案客觀,評(píng)分誤差小,但題目中記憶性內(nèi)容多,理解性和綜合性內(nèi)容少。這種考試方式主要檢驗(yàn)的是學(xué)生對(duì)現(xiàn)成書(shū)本知識(shí)的掌握,而難以檢驗(yàn)學(xué)生運(yùn)用已有知識(shí)理論解答新問(wèn)題的能力。多數(shù)學(xué)生只要上課聽(tīng)講記筆記,一般都能通過(guò)考試,平時(shí)不認(rèn)真但背功好的同學(xué)在考前突擊復(fù)習(xí)甚至能取得很好的成績(jī)。這就使考試的客觀性打了很大的折扣。如何縮小考試與教學(xué)目標(biāo)的差距,如何全面地考察和衡量學(xué)生的理解分析問(wèn)題的能力而不是死記硬背的應(yīng)試水平,仍然是困擾教師的一個(gè)難題,也是進(jìn)行藥理學(xué)考試改革的目標(biāo)[5-6]。

總之,倫敦城市大學(xué)和我校的藥理學(xué)教育存在一些不同之處。英國(guó)教師注重對(duì)學(xué)生自學(xué)能力和發(fā)散性思維的培養(yǎng),對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的傳授較少,在授課內(nèi)容的選擇上也因教師本人的偏好而有所不同,因此對(duì)自學(xué)能力強(qiáng)、善于思考和鉆研的學(xué)生教學(xué)效果較好,學(xué)生能力提高較大,而對(duì)那些疏于學(xué)習(xí)的學(xué)生來(lái)講,因課內(nèi)外均不能獲得系統(tǒng)的知識(shí),難以取得進(jìn)步,更無(wú)法通過(guò)考試,可以說(shuō)教學(xué)效果參差不齊,這也是國(guó)外大學(xué)“寬進(jìn)嚴(yán)出”的根本原因。我國(guó)教師理論課教學(xué)管理嚴(yán)格,考試試題覆蓋面較廣,因此大部分學(xué)生理論知識(shí)扎實(shí),對(duì)重點(diǎn)藥物記憶牢固,但在自學(xué)能力和科研思維方面略遜一籌。在今后的藥理學(xué)教學(xué)中,教師如何從教學(xué)和考試雙方面予以改革,取國(guó)外之所長(zhǎng),彌補(bǔ)其不足,真正變“應(yīng)試教育”為“素質(zhì)教育”,培養(yǎng)出適合社會(huì)的應(yīng)用型人才,是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。

[參考文獻(xiàn)]

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第7篇：中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 中藥調(diào)劑差錯(cuò)；防范對(duì)策；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.746 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6740-02

中藥調(diào)劑在臨床醫(yī)療工作起到重要作用，若是出現(xiàn)差錯(cuò)，可能引起患者身心健康的損傷，嚴(yán)重者可能危及患者生命，同時(shí)也會(huì)影響醫(yī)院的聲譽(yù)及經(jīng)濟(jì)效益。如何有效地降低中藥調(diào)劑差錯(cuò)，是現(xiàn)在醫(yī)院中藥房工作的重要內(nèi)容之一，這直接關(guān)系到患者的健康狀況。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 所有資料均是來(lái)源于我院2008月2月――2010年5月的28000張中藥處方中，由核對(duì)人員所發(fā)現(xiàn)的92處差錯(cuò)。

1.2 方法 對(duì)我院所發(fā)現(xiàn)的92處錯(cuò)誤進(jìn)行歸類、分析，分為漏配、錯(cuò)配、多配、用法用量錯(cuò)誤、劑量劑型錯(cuò)誤、發(fā)藥錯(cuò)誤及其它他誤等七大類，并進(jìn)行相關(guān)分析。

2 結(jié) 果

2.1 中藥調(diào)劑差錯(cuò)統(tǒng)計(jì)表

3 討 論

3.1 差錯(cuò)原因分析

3.1.1 中藥名稱不規(guī)范 部分中醫(yī)師為了在開(kāi)方過(guò)程中提高速度，中藥名稱書(shū)寫(xiě)簡(jiǎn)捷，隨意用發(fā)音相同的字代替正規(guī)中藥名稱。如梔子寫(xiě)成枝子，蓮子寫(xiě)成連子，黃芩寫(xiě)成黃今等，這都有可能導(dǎo)致中藥師將中藥誤認(rèn)成其他藥物，而導(dǎo)致差錯(cuò)的發(fā)生。

3.1.2 處方字跡潦草，辨認(rèn)困難 有些醫(yī)師在門(mén)診上，書(shū)寫(xiě)時(shí)字跡潦草，臨床藥師難以辨認(rèn)，甚至只有醫(yī)師自己才能認(rèn)出是何藥物，導(dǎo)致錯(cuò)誤出現(xiàn)，如黃芪與黃芩、防風(fēng)與防己等。

3.1.3 腳注錯(cuò)誤 部分醫(yī)師在開(kāi)具處方的過(guò)程中，不能仔細(xì)審查處方，導(dǎo)致差錯(cuò)的出現(xiàn)，如有些需要先煎的藥物沒(méi)有注明，或是先煎寫(xiě)成后煎，水煎外洗寫(xiě)成水煎內(nèi)服等，導(dǎo)致錯(cuò)誤的出現(xiàn)。

3.1.4 審方制度不完善 由于工作人員水平參差不齊，部分人員專業(yè)性不強(qiáng)，認(rèn)為中藥毒副作用較小，只需照方抓藥就好，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方中的錯(cuò)誤，導(dǎo)致審方過(guò)程成為流程而不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

3.1.5 調(diào)配不嚴(yán)謹(jǐn) 中藥調(diào)劑工作需要調(diào)配人員要具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，工作過(guò)程中由于部分工作人員聊天、嬉鬧，注意力不集中，不能按照正確的順序抓藥，出現(xiàn)該分離的不能分離，該單包的不能單包，先煎、后煎不能正確區(qū)分，導(dǎo)致錯(cuò)誤的出現(xiàn)；還有部分工作人員圖方便、快捷，抓藥時(shí)劑量隨手估量，導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)確；部分藥品需要搗碎或制成粉末，工作人員在調(diào)劑過(guò)程中，不能按照規(guī)定操作，導(dǎo)致藥物不能充分發(fā)揮作用，如龍骨、珍珠母等。

3.1.6 隨意替代 部分工作人員在工作時(shí)，若發(fā)現(xiàn)某種藥物出現(xiàn)短缺或是位置不利于取藥，就會(huì)用其它藥物進(jìn)行替代，或是直接放棄該藥物的使用，導(dǎo)致錯(cuò)誤的產(chǎn)生，如生地黃用熟地黃代替，生熟附子互相替代使用等，由于同一種藥物通過(guò)不同的炮制方式炮制后，藥物的藥效會(huì)發(fā)生不同程度的改變，若是隨意替代則導(dǎo)致處方總體效果減退，甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況出現(xiàn)。

3.1.7 叫名發(fā)藥導(dǎo)致錯(cuò)誤 由于地方語(yǔ)言的差異，患者可能聽(tīng)錯(cuò)名字，或是有些患者的姓名相似或是發(fā)音一致，導(dǎo)致患者在取藥時(shí)錯(cuò)拿他人藥物而產(chǎn)生差錯(cuò)。

3.2 防范措施 針對(duì)常見(jiàn)的中藥調(diào)劑差錯(cuò)的原因，我院采取了一系列的相關(guān)措施來(lái)減少錯(cuò)誤的出現(xiàn)，提高患者滿意度。

3.2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視 發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)后，科室主任應(yīng)當(dāng)給予充分重視，召開(kāi)專題工作會(huì)議，要讓全體人員重視到發(fā)生差錯(cuò)的嚴(yán)重性及危害性，并提出相應(yīng)的整改措施；即使平常沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的差錯(cuò)，也要定期進(jìn)行召開(kāi)相關(guān)會(huì)議，認(rèn)識(shí)到可能出現(xiàn)差錯(cuò)的相關(guān)隱患，做出整改；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)不定期進(jìn)行抽查，提高臨床藥師的警惕性。

3.2.2 完善中藥調(diào)劑制度 完善的中藥調(diào)劑制度是保證中藥調(diào)劑質(zhì)量的關(guān)鍵因素，通過(guò)建立藥物審核、復(fù)核制度，重點(diǎn)審核藥物的藥味數(shù)量，中藥質(zhì)量，藥物炮制類型、禁忌和腳注等內(nèi)容，如發(fā)現(xiàn)處方問(wèn)題應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通，不得隨意調(diào)配，以提高中藥調(diào)劑的準(zhǔn)確性；同時(shí)，要強(qiáng)化貴重、毒性藥物管理制度，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)中藥調(diào)劑每個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范，使調(diào)劑人員嚴(yán)格執(zhí)行，最大程度地防范調(diào)劑差錯(cuò)，保證調(diào)劑質(zhì)量[1]。

3.2.3 提高相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平 中藥調(diào)劑工作需要患者具有較高的業(yè)務(wù)水平，具有較強(qiáng)的技術(shù)性及專業(yè)性。中藥師要做到準(zhǔn)確調(diào)劑、對(duì)癥付藥，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方上的錯(cuò)誤（如十八反、十九畏、妊娠禁忌、配伍禁忌、藥癥不符及藥物超量等），就必須認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握中醫(yī)藥的基本知識(shí)。中藥房工作人員由于各種原因，其業(yè)務(wù)水平參差不齊，理論知識(shí)不成體系，對(duì)中藥的藥性、藥效及毒副作用不了解或是認(rèn)識(shí)不全。因此，相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，豐富中藥知識(shí)，鼓勵(lì)工作人員努力學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，提高自身的業(yè)務(wù)水平及綜合素質(zhì)，盡量減少因個(gè)人技術(shù)因素而產(chǎn)生的調(diào)劑錯(cuò)誤。同時(shí)，建議相關(guān)部門(mén)重視中藥調(diào)劑工作，加大中藥方面專業(yè)人才的培養(yǎng)力度，不斷壯大中藥工作者的隊(duì)伍，這是我們?nèi)嫣岣咧兴幏康姆?wù)水平，降低中藥調(diào)劑差錯(cuò)的前提。

3.2.4 建立獎(jiǎng)懲制度 為提高業(yè)務(wù)人員的積極性及警惕性，醫(yī)院需要建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。對(duì)于工作認(rèn)真，連續(xù)無(wú)差錯(cuò)的工作人員應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)；對(duì)于初次出現(xiàn)錯(cuò)誤的工作人員應(yīng)首先提出提醒，再次出現(xiàn)錯(cuò)誤者應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)處罰，連續(xù)犯錯(cuò)或是錯(cuò)誤造成嚴(yán)重不良后果者，要停崗學(xué)習(xí)。對(duì)于容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的地方，可以選擇建立警示牌，時(shí)時(shí)提醒工作人員。獎(jiǎng)懲制度的建立可以充分提高工作人員的積極性及責(zé)任心，減少調(diào)劑差錯(cuò)的發(fā)生。

3.2.5 提高業(yè)務(wù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng) 醫(yī)院是直接面對(duì)患者的機(jī)構(gòu)，提高個(gè)人的職業(yè)道德修養(yǎng)至關(guān)重要。工作人員應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變工作觀念，樹(shù)立以“病人為中心”的觀點(diǎn)，做到微笑服務(wù)、禮貌待人，主動(dòng)為患者提供合理、安全的用藥知識(shí)，盡量避免中藥調(diào)劑錯(cuò)誤的出現(xiàn)，提高臨床服務(wù)質(zhì)量。培養(yǎng)一絲不茍、認(rèn)真細(xì)致的工作作風(fēng)；充分認(rèn)識(shí)調(diào)劑差錯(cuò)的危害性，以謹(jǐn)小慎微的心態(tài)面對(duì)自己的工作，增強(qiáng)自身的責(zé)任心和使命感[2]。

3.2.6 規(guī)范書(shū)寫(xiě)制度 中藥師是根據(jù)處方調(diào)配藥物的，部分醫(yī)生處方書(shū)寫(xiě)潦草模糊（特別是外來(lái)處方），且各醫(yī)師的手跡也不同，導(dǎo)致調(diào)劑人員難以辨認(rèn)，只能憑借想像配藥，時(shí)有張冠李戴現(xiàn)象而造成差錯(cuò)。這就要求臨床醫(yī)師在開(kāi)具處方時(shí)筆記清晰、認(rèn)真，避免字跡潦草；同時(shí)規(guī)范中藥名稱，不能隨意用相似字或同音詞進(jìn)行替代，必須按照規(guī)范書(shū)寫(xiě)，避免因醫(yī)師字跡問(wèn)題而導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)的出現(xiàn)。同時(shí)要明確，處方是中藥調(diào)劑差錯(cuò)的起始點(diǎn)，醫(yī)院應(yīng)督促醫(yī)師加強(qiáng)相關(guān)中藥知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高中醫(yī)師對(duì)中藥處方質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)。醫(yī)院組織專職人員對(duì)醫(yī)師處方寫(xiě)格式進(jìn)行定期檢查，判斷是否符合國(guó)家要求。若存在問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)提醒醫(yī)師要規(guī)范處方書(shū)寫(xiě)，而對(duì)于多次書(shū)寫(xiě)不合格的處方應(yīng)予以公示，增加警示作用，仍不修改者要給予一定程度的處罰，嚴(yán)重者可停職學(xué)習(xí)。

3.2.7 完善服藥醫(yī)囑 中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明中藥中是否存在單包的藥物，讓患者對(duì)自己的中藥有初步的判斷，這樣在中藥師出現(xiàn)差錯(cuò)后，患者自身可以在一定程度上避免拿錯(cuò)藥物。同時(shí)，醫(yī)師不能采用模糊的用法用量如每天一劑，而不說(shuō)明具體服用方式及時(shí)間，是內(nèi)服還是外洗，是餐前還是餐后，溫服還是熱敷等。

3.2.8 完善審方制度 建立健全審方制度，組織專門(mén)人員對(duì)門(mén)診及住院處方進(jìn)行核查，堅(jiān)持“四查十對(duì)”制度。因?yàn)閷彶楹藢?duì)是中藥調(diào)劑過(guò)程中質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)之一，臨床調(diào)劑差錯(cuò)基本上均是核對(duì)人員發(fā)現(xiàn)的，若沒(méi)有這一步驟，后果將不堪設(shè)想。因此建議每位工作人員對(duì)自己所配的處方先進(jìn)行核對(duì)，再安排一名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，專業(yè)知識(shí)豐富，責(zé)任心強(qiáng)的中藥師進(jìn)行核對(duì)發(fā)藥，杜絕差錯(cuò)出現(xiàn)。

3.2.9 規(guī)范中藥名稱 現(xiàn)在對(duì)于中藥，國(guó)家仍沒(méi)有制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，每種中藥存在眾多的別名，如麥門(mén)冬又叫麥冬、寸冬，禹白附又叫白附子。因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)出臺(tái)具體政策，規(guī)定中藥的臨床正規(guī)名稱，并要求中醫(yī)師按照規(guī)定開(kāi)具處方，避免使用別名、地方名等，減少差錯(cuò)的發(fā)生。

雖然中藥調(diào)劑差錯(cuò)是個(gè)別現(xiàn)象，發(fā)生率不高，但是一旦發(fā)生就有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果，甚至危及患者的生命。因此，在臨床上我們應(yīng)當(dāng)采取各種相關(guān)措施，盡量減少調(diào)劑差錯(cuò)的發(fā)生，將危害降至最低，這也有利于維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)

第8篇：中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記總結(jié)范文

首先，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)前來(lái)我縣檢查指導(dǎo)工作表示熱烈歡迎！下面，我就婦幼衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生工作情況作一簡(jiǎn)要匯報(bào)，不妥之處，敬請(qǐng)批評(píng)指正。

一、基本情況

縣婦幼保健站始建于1973年，地處鎮(zhèn)下集141號(hào)，占地面積2800平方米，建筑總面積達(dá)1000平方米，業(yè)務(wù)用房720平方米（400平方米屬危房）。全縣共有縣、鄉(xiāng)醫(yī)療單位27個(gè)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院18所，縣級(jí)醫(yī)療單位3家，疾控中心、婦幼站、新合辦、衛(wèi)生監(jiān)督所、地病辦、紅十字會(huì)辦公室各一個(gè)。開(kāi)展婦幼保健工作的20個(gè)，村婦幼保健員217人，鄉(xiāng)婦幼專干20個(gè)。全縣共有7歲以下兒童21478人，3歲以下兒童7916人，育齡婦女（15歲—49歲）74233人，已婚婦女?dāng)?shù)98927人?？h婦幼站現(xiàn)有職工12名，其中：中級(jí)職稱3名、初級(jí)3名、員士級(jí)2名、后勤人員3名、管理人員1名。主要醫(yī)療設(shè)備有b超、心電圖、婦科光熱復(fù)合治療儀、半自動(dòng)生化分析儀、尿十項(xiàng)分析儀、制氧機(jī)、多普勒胎心診斷儀、聽(tīng)力篩查儀、多功能產(chǎn)床等。設(shè)有兒保、婦保、婚檢、放射、檢驗(yàn)、計(jì)劃免疫、健康教育、信息統(tǒng)計(jì)、新生兒疾病篩查等業(yè)務(wù)科室。

近年來(lái)，婦幼保健站共實(shí)施了“愛(ài)幼中心”項(xiàng)目、國(guó)家“npa”項(xiàng)目、“農(nóng)村接生員培訓(xùn)”項(xiàng)目、“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目、“-周期農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健”項(xiàng)目、出生缺陷防治項(xiàng)目、恒天然鄉(xiāng)村健康項(xiàng)目等七個(gè)項(xiàng)目，各類項(xiàng)目的實(shí)施使婦幼工作得到了長(zhǎng)足發(fā)展?？h婦幼保健站緊緊抓住項(xiàng)目的實(shí)施，圍繞“降低孕產(chǎn)婦,嬰兒死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)，提高婦女兒童健康水平”這一根本目的，加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理和死亡監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步強(qiáng)化鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使全縣的婦幼保健工作邁上了一個(gè)新臺(tái)階。全縣孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99.08%，比的90.6%提升8.48%；孕產(chǎn)婦死亡率控制在32.13/10萬(wàn)，比的131.3/10萬(wàn)下降99.17/10萬(wàn)；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)93.75%，比的42.34%上升51.41%；住院分娩率達(dá)94.3%，比的55.1%上升39.2%；五歲以下兒童死亡率11.47‰，比的58.3‰降低了46.83‰;嬰兒死亡率11.45‰，比的46.7‰下降35.25‰。高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%，高危住院分娩率達(dá)100%，危重孕產(chǎn)婦搶救成功率達(dá)98%，有力地保障了全縣廣大婦女兒童的身心健康。

二、重點(diǎn)工作完成情況

（一）重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目

1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目和“降消”項(xiàng)目。一是制定方案、明確任務(wù)、實(shí)施承諾管理。先后制定了兩個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施方案和督導(dǎo)評(píng)估方案，方案進(jìn)一步明確了年度工作目標(biāo)，即：孕產(chǎn)婦死亡率在的基礎(chǔ)上下降1/4，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在0，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)87%；消毒接生率≥96%，產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%，5歲以下兒童死亡率＜11‰；縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科“三基”(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)考核合格率96%。同時(shí)，調(diào)整了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)組成人員，并于4月份召開(kāi)了工作會(huì)議，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了《縣婦幼衛(wèi)生目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》，進(jìn)一步靠實(shí)了工作責(zé)任，從而保證了項(xiàng)目各項(xiàng)工作的順利實(shí)施；二是認(rèn)真開(kāi)展孕產(chǎn)婦摸底登記。鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼保健人員摸清了孕產(chǎn)婦基本情況，特別是對(duì)外出務(wù)工孕婦和計(jì)劃外懷孕婦女進(jìn)行了摸底登記，將其納入系統(tǒng)管理；三是農(nóng)村住院產(chǎn)婦得到了全面救助。繼續(xù)實(shí)行住院分娩限價(jià)政策和項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)“墊付”制，并對(duì)救助對(duì)象進(jìn)行公示。各醫(yī)療單位嚴(yán)格執(zhí)行住院分娩限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位剖宮產(chǎn)元/人、平產(chǎn)800元/人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)(含中心衛(wèi)生院)平產(chǎn)600元/人。通過(guò)限價(jià)接生，實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩免費(fèi)，在縣級(jí)醫(yī)院住院分娩低收費(fèi)，達(dá)到減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的目的。截至現(xiàn)在，全縣產(chǎn)婦3132人，住院分娩2959人，補(bǔ)助產(chǎn)婦2390人（其中：剖宮產(chǎn)、殘疾救助107），救助率80.8%，救助資金92.51萬(wàn)元。（剖宮產(chǎn)、殘疾人救助55650元）。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)技能。先后選派2名業(yè)務(wù)骨干參加了省項(xiàng)目辦舉辦的培訓(xùn)班，選派縣、鄉(xiāng)兩級(jí)婦產(chǎn)科人員2名到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，共舉辦各類培訓(xùn)班6期，累計(jì)參加533人次，縣鄉(xiāng)級(jí)人員“三基”考核合格率為95%。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)堅(jiān)持例會(huì)培訓(xùn)制度，每?jī)稍屡e辦一次村級(jí)保健人員培訓(xùn)班，共舉辦培訓(xùn)班4期80班次，共培訓(xùn)868人次。所有培訓(xùn)均有計(jì)劃、有安排、有總結(jié)，學(xué)員有筆記，教員有記錄，班后有問(wèn)卷。五是充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的有利時(shí)機(jī)，從房屋、設(shè)備、人員等方面對(duì)全縣產(chǎn)科建設(shè)進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)急救藥品和設(shè)備以及消毒隔離工作進(jìn)行了重點(diǎn)管理和加強(qiáng)。各醫(yī)療單位成立了由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)的孕產(chǎn)婦搶救小組，負(fù)責(zé)危重孕產(chǎn)婦的急救。縣、鄉(xiāng)兩級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)格執(zhí)行高危妊娠的篩查、接轉(zhuǎn)診、信息反饋及管理制度，確保了孕產(chǎn)婦急救綠色通道的暢通。成功搶救危重孕產(chǎn)婦25例，搶救成功率為100%。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，健全和完善了產(chǎn)科急救“綠色通道”。共成功搶救危重孕產(chǎn)婦25例，搶救成 功率為100%；六是進(jìn)一步落實(shí)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，加強(qiáng)了高危妊娠篩查、追蹤管理。高危孕產(chǎn)婦204例，管理高危孕產(chǎn)婦204例，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩救助100%；七是堅(jiān)持每季度對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并對(duì)檢查結(jié)果給予全縣反饋和通報(bào)。去年共下鄉(xiāng)監(jiān)督指導(dǎo)4次，鄉(xiāng)婦幼人員共下村監(jiān)督指導(dǎo)120次。八是廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍，促進(jìn)全民健康教育。根據(jù)項(xiàng)目要求，我們積極推行“以婦女為核心，家庭為最佳場(chǎng)所”的健康教育模式。先后制作廣告牌2塊，電視宣傳20余次，印發(fā)宣傳資料4種1萬(wàn)余份，刷寫(xiě)了36條永久性標(biāo)語(yǔ)，辦項(xiàng)目健康教育宣傳欄9期、黑板報(bào)6期。

2、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。按照《縣農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,我們與計(jì)生密切配合，繼續(xù)強(qiáng)化預(yù)防出生缺陷的各項(xiàng)工作，進(jìn)一步規(guī)范發(fā)放流程，加強(qiáng)督促檢查，加大健康教育宣傳力度，使育齡婦女健康教育覆蓋率達(dá)89%以上，知識(shí)知曉率達(dá)76%以上。全縣共計(jì)為育齡婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸7332瓶，葉酸投服3349人，葉酸服用率達(dá)到89.2%，葉酸服用依從2431人，依從率達(dá)到72.6%。隨訪人次數(shù)2425人，知曉人數(shù)1908人，知曉率為91.3%。

（二）職能工作開(kāi)展情況

1、新生兒疾病篩查和婚前醫(yī)學(xué)檢查工作情況

一是新生兒疾病篩查工作運(yùn)轉(zhuǎn)良好。我縣將新生兒疾病篩查工作納入了重要議事日程，召開(kāi)了相關(guān)會(huì)議，制定了工作方案和實(shí)施計(jì)劃，新生兒疾病篩查工作全部集中到婦幼站統(tǒng)一采血，統(tǒng)一管理，進(jìn)一步提高了血片質(zhì)量。全縣活產(chǎn)數(shù)3138人，新生兒疾病篩查2926人，篩查率達(dá)93.24%，篩查出1例笨丙酮尿癥患兒，患病率為0.034%；聽(tīng)力篩查2894人，篩查率92.22%，未檢出有聽(tīng)力障礙患兒。

二是婚前保健工作更加規(guī)范。全縣婚前醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)查3502人，實(shí)查2644人，婚前醫(yī)學(xué)檢查率75.11%；檢出疾病人數(shù)75人次，疾病檢出率2.84%，其中：乙肝45人，性病4人，嚴(yán)重遺傳病2例，提出暫緩結(jié)婚醫(yī)學(xué)意見(jiàn)6人，對(duì)檢出疾病者，進(jìn)行了有針對(duì)性的婚前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。對(duì)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員均進(jìn)行了有關(guān)婚姻保健知識(shí)、孕前保健知識(shí)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)，免費(fèi)發(fā)放葉酸投服知識(shí)要點(diǎn)、準(zhǔn)媽媽須知、中醫(yī)藥孕產(chǎn)婦保健等宣傳資料。

2、“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)和信息統(tǒng)計(jì)。根據(jù)《“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)方案》，我縣對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干舉辦了婦幼信息培訓(xùn)兩期培訓(xùn)班，培訓(xùn)人員20人。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本能夠及時(shí)規(guī)范的上報(bào)“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)及各類婦幼衛(wèi)生報(bào)表，對(duì)上報(bào)的婦幼衛(wèi)生指標(biāo)每季度進(jìn)行一次質(zhì)量控制，防止漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)，確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、時(shí)效性、科學(xué)性和完整性；二是在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦及兒童死亡、出生缺陷、出生上報(bào)制度，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)登記，統(tǒng)一了全縣各類基層?jì)D幼衛(wèi)生相關(guān)登記的表卡，規(guī)范了信息資料的管理；三是制定了婦幼專干考核管理辦法，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作年度考核，堅(jiān)持縣、鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼專干例會(huì)制度和以會(huì)代訓(xùn)制度，不斷提高我縣婦幼人員業(yè)務(wù)素質(zhì)；四是要求各醫(yī)療單位按時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)各種信息報(bào)表。

3、積極開(kāi)展多種形式的健康教育，提高群眾自我保健意識(shí)。

今年，我們與計(jì)生、婦聯(lián)、民政部門(mén)緊密配合，充分利用電視、廣播，懸掛橫幅、張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，印發(fā)宣傳單，刷寫(xiě)墻體宣傳標(biāo)語(yǔ)、舉辦專題講座等多種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，進(jìn)行“降消項(xiàng)目”、出生缺陷防治、新生兒疾病篩查等相關(guān)知識(shí)的健康教育活動(dòng)，開(kāi)展了孕產(chǎn)婦保健、出生缺陷防治、新生兒疾病篩查等內(nèi)容的咨詢工作。累計(jì)舉行大型宣傳活動(dòng)30次，舉辦健康教育大講堂5次，發(fā)放宣傳資料8萬(wàn)余份，懸掛橫幅36條，制作廣告牌16塊，電視宣傳8次，辦宣傳欄5期、黑板報(bào)5期，刷寫(xiě)永久性標(biāo)語(yǔ)16條。并對(duì)每個(gè)作新篩的新生兒發(fā)印有生“健康寶寶，幸福家庭”的寶寶服一套，通過(guò)有效的健教活動(dòng)，使健康教育覆蓋面達(dá)到了85%以上，對(duì)整個(gè)婦幼衛(wèi)生工作起到了積極的推動(dòng)作用。

4、孕產(chǎn)婦保健工作。全縣產(chǎn)婦總數(shù)為3132人，活產(chǎn)數(shù)為3138人，產(chǎn)前檢查3125人，產(chǎn)前檢查率99.65%，住院分娩2959人，住院分娩率94.3%，高危產(chǎn)婦住院分娩204人，高危產(chǎn)婦住院分娩率100%，產(chǎn)后訪視3103人，產(chǎn)后訪視率98.9%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理3103人，管理率98.9%，孕產(chǎn)婦死亡率31.9/10萬(wàn)，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0%。

5、兒童保健工作及托幼機(jī)構(gòu)管理。全縣7歲以下兒童21478人，保健管理20948人，保健管理率97.5%。5歲以下兒童14244人，3歲以下兒童7916人，保健管理7573人，保健管理率95.67%?；町a(chǎn)數(shù)3138人，5歲以下兒童死亡率11.5‰，其中嬰兒死亡率11.2‰，新生兒死亡率10.8‰。按照《托幼園所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》及《甘肅省托幼園所衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》，對(duì)全縣29所幼兒園的2835名幼兒全部進(jìn)行了健康檢查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、肝功和血色素化驗(yàn)。檢出齲齒1705人，沙眼874例。

6、兒童計(jì)劃免疫工作。在每月認(rèn)真開(kāi)展摸底調(diào)查的基礎(chǔ)上，將每月3-5日確定為計(jì)劃免疫工作日，對(duì)所有適齡兒童進(jìn)行各類疫苗的預(yù)防接種，接種率達(dá)98%。

7、積極開(kāi)展崗位練兵技術(shù)比武活動(dòng)，孕產(chǎn)婦和新生死亡評(píng)審工作。去年七月份舉行了一次全縣助產(chǎn)人員技術(shù)比武大賽，評(píng)選出兩個(gè)崗位能手。每季度對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡情況都進(jìn)行一次評(píng)審，去年共開(kāi)展死亡評(píng)審四次，并將評(píng)審結(jié)果上報(bào)市婦幼保健院。

8、強(qiáng)化督導(dǎo)，加強(qiáng)培訓(xùn)，努力提高各級(jí)保健人員的工作水平。今年，我們對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了六輪督導(dǎo)檢查，鄉(xiāng)對(duì)村督導(dǎo)累計(jì)96次。督導(dǎo)通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、核實(shí)數(shù)據(jù)、入戶調(diào)查等形式，從項(xiàng)目組織、資金管理、健康教育、動(dòng)員住院分娩、葉酸投服隨訪、產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)、高危孕產(chǎn)婦篩查動(dòng)態(tài)管理、暢通“綠色”急救通道等方面進(jìn)行全面的督查，督導(dǎo)過(guò)程中對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，給予糾正。同時(shí)，對(duì)婦幼專干、村保健員所負(fù)責(zé)的鄉(xiāng)、村孕情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，加強(qiáng)對(duì)高危孕婦的動(dòng)態(tài)管理和跟蹤隨訪。針對(duì)產(chǎn)科出血、新生兒窒息、出生缺陷等嚴(yán)重威脅婦女兒童身心健康的問(wèn)題，我們結(jié)合“降消項(xiàng)目”、出生缺陷防治項(xiàng)目、新生兒疾病篩查等婦幼衛(wèi)生重點(diǎn)工作，共舉辦培訓(xùn)班4期，培訓(xùn)人員婦幼人員633人次，進(jìn)一步提高了婦幼保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，縣、鄉(xiāng)級(jí)婦幼人員“三基”考核合格率為95%

三、社區(qū)衛(wèi)生工作

根據(jù)《縣促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則（試行）》的文件精神，參照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（版）》國(guó)家規(guī)范，縣婦幼保健站設(shè)立清源社區(qū)服務(wù)中心，開(kāi)展了老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、精神病等重點(diǎn)人群的健康管理。共規(guī)范化建檔7691份，建檔率100%；0-36個(gè)月嬰幼兒健康管理364人，管理率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦保健管理74人，管理率達(dá)100%，老年人健康管理686人，管理率達(dá)88.3%，高血壓和糖尿病患者健康管理共338人，管理率達(dá)93.5%。