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各位領導、各位主任、護士長、各位同事,大家好!在醫(yī)院領導大力支持和幫助下,在大家的共同努力下,我院科研、教學和繼教工作取得了較大的突破和可喜的成果,現(xiàn)由我向大家做個匯報:
一、總體上:完成了科教科制度、職責的制定工作和與科教科相關的小組匯編工作,完善了我院科研、教學、繼續(xù)教育、外出學習等制度34項??蒲辛㈨棇崿F(xiàn)新突破、科研成果碩果累累,組織召開了2017年度科教工作會議、教學會議,實習生崗前培訓、實習生工作總結(jié)及表彰大會、實習生座談會、配合南方醫(yī)科大學進行中期考核。具體如下:
1、制度:教學管理制度、科研管理制度、繼續(xù)教育管理辦法、實習生管理制度等。
2、小組:科教研管理工作委員會、科研管理領導小組、教學工作領導小組、繼續(xù)教育工作領導小組、博士工作平臺建設小組、實習生管理領導小組。
二、科研方面:
1、科研立項實現(xiàn)新突破:今年我院科研項目成功立項數(shù)量創(chuàng)歷史最高紀錄,而且較往年翻2-4倍??蒲辛㈨椡ㄟ^率由往年的20%增長的50%。
2、科研成果取得新碩果:科技局科研立項成功結(jié)題8個,其中2項獲市科技進步獎三等獎;在全國或省級醫(yī)學正式刊物上69篇。
三、教學方面:
1、在醫(yī)院領導的努力下,今年招收到了本科實習生3名,實現(xiàn)了我院本科教學零的突破。2017年12月召開實習生座談會。
2、組織各教研室、各科室教學秘書召開了2017年第1次教學會議,部署了教學任務。
3、接收并安排好等實習生共有115名(含臨床、護理)。
專接本是江蘇省教育廳在普通高校中開展的一種人才培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)了人才培養(yǎng)的開放、靈活、高效等特點,是高職高專院(校)參與自學考試本科層次教育的有益嘗試,是銜接本??平逃⒏母镒钥既瞬排囵B(yǎng)模式的重要舉措[2]。南京醫(yī)科大學繼續(xù)教育學院于2014年6月始,舉辦高等教育自學考試護理專業(yè)專接本工作。在江蘇省教育考試院的指導下,我們切實履行主考學校的職責,充分利用我校護理專業(yè)優(yōu)質(zhì)的教學資源,滿足江蘇省各衛(wèi)生類高等職業(yè)技術學院(校)護理專業(yè)專科學生提升學歷層次,提高理論素養(yǎng)和創(chuàng)新能力,擴大就業(yè)競爭力的需求[3]。
1.護理專業(yè)專接本的調(diào)研活動
為更好地培養(yǎng)高層次的護理人才、創(chuàng)新培養(yǎng)模式,確保護理專接本工作的良性發(fā)展,南京醫(yī)科大學繼續(xù)教育學院在院領導的統(tǒng)一部署下,在護理學院的大力支持下,組織相關專科院(校)召開專題研討會,并赴省內(nèi)、外兄弟高校開展調(diào)研活動。
2.在充分調(diào)研的基礎上,有序開展專接本工作
2.1遴選優(yōu)質(zhì)的??圃海ㄐ#┳鳛閷=颖緦訂挝?,為護理專業(yè)專接本提供教學保障。
針對護理專業(yè)的特殊性,為保證專接本工作的順利開展,遴選具有一定辦學規(guī)模、辦學質(zhì)量較高的??圃海ㄐ#╅_展專接本工作。要求申報對接的專科院校為江蘇省衛(wèi)生類高等職業(yè)技術學院(校),每年護理專業(yè)招生人數(shù)在300以上,執(zhí)業(yè)護士資格考試通過率在98%以上。
辦學條件與設備能夠滿足專接本辦學需求,學生在校能夠共享學校教室、實驗室、圖書館、文體場所、餐廳、宿舍等資源。經(jīng)相關??圃海ㄐ#┑纳陥?、組織對專科院(校)的實地考察以及我校審核研究,決定從2015年開始在蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院等八所高職院(校)開展高等教育自學考試護理專接本工作。
2.2通過招生宣傳選拔優(yōu)秀的??茖W生,為護理專接本提供生源保障。
在宣傳階段,引導高職院(校)根據(jù)生源狀況和辦學條件,面向本校護理專業(yè)在籍學生舉辦專接本,不得跨校組織生源,不得安排插班生。在各類宣傳中,凡涉及護理專業(yè)專接本,均須明確說明其自學考試性質(zhì);凡涉及南京醫(yī)科大學,均須經(jīng)我校審核同意。
在組織生源階段,選拔成績優(yōu)良、學有余力的學生參加護理專接本的學習。要求??瞥煽兣琶?0%的學生才能報名參加學習,通過執(zhí)業(yè)護士資格考試才能報名參加本科實踐環(huán)節(jié)考核。
2.3科學合理的考試計劃,為護理專接本提供品質(zhì)保障。
近年來,隨著教學改革的不斷深入,高等教育以提高學生綜合素質(zhì)和培養(yǎng)創(chuàng)新人才為核心的思想已達成共識,但現(xiàn)行的考試方式制約教學改革的深入。因此,高等教育進行考試改革勢在必行。
2.3.1調(diào)整急救護理學課程的考試方式。
急救護理學作為護理學的重要組成部分,在提高學生臨床護理判斷與決策能力,提高搶救成功率方面起著舉足輕重的作用。自學考試護理學專業(yè)(本科段)的考試計劃中急救護理學課程采用傳統(tǒng)的理論考試形式,弱化實踐操作能力的鍛煉。為保證護理人才培養(yǎng)質(zhì)量,將急救護理學課程的考試方式由理論考試調(diào)整為實踐應用考核。
2.3.2增加護理程序應用和護理實踐技能兩門課程的實踐考核。
護理學是一門實踐性和操作性很強的學科,必須有嫻熟的救護技術,甚至直面急診科室和ICU,于第一時間識別并解決危急病人的問題[4]。護理人員需要長期在行業(yè)一線工作,最需要的是實踐操作技巧和能力。然而,在護理專接本的考試計劃中,實踐考核較少,難以滿足護理人員工作能力的需求,因此增加護理程序應用和護理實踐技能兩門課程的實踐考核。
2.4合理安排集體備課和教學計劃,為護理專接本提供質(zhì)量保障。
2.4.1定期開展教研活動,加強??茖W校的師資培訓,提高任課教師的教學水平。
為促進護理專接本教學質(zhì)量共同提高,組織我校護理學院的資深教授研究自考護理專業(yè)的課程特點,對專科院(校)的教師開展集體備課教研活動。通過集體備課活動,有效幫助任課教師深刻領會教學內(nèi)容和考試大綱要求,實現(xiàn)本科的理論知識和??频募寄芴亻L有機融合,不斷提高教學能力。
2.4.2結(jié)合??圃海ㄐ#┙虒W安排,合理安排專接本教學計劃。
護理專業(yè)??谱詈笠荒杲虒W主要為臨床實習與執(zhí)業(yè)護士資格考試,同時也是專接本學制的第一年。護理學專業(yè)的畢業(yè)實習質(zhì)量對學生未來的發(fā)展有決定性的作用,專接本教學計劃可結(jié)合??婆R床實習與執(zhí)業(yè)護士資格考試安排與之相適應的理論教學,保證并促進??平虒W任務的完成。
2.4.2.1專科院(校)在安排專接本學生實習單位時盡可能方便學生返校參加專接本課程的學習。
2.4.2.2專接本第一學年主要安排理論教學。將理論教學與??贫蔚膶嵙曄嘟Y(jié)合實行分階段教學。在學生進入實習單位前,安排第一階段理論教學,學生進入實習的中期安排第二階段理論教學,參加專接本10月份的考試。學生實習結(jié)束后結(jié)合執(zhí)業(yè)護士資格考試內(nèi)容安排第三階段的理論教學,參加專接本4月份的考試。
2.4.2.3專接本第二學年以實踐教學和部分理論教學為主,教學安排盡量前移,給學生流出擇業(yè)的時間,畢業(yè)前安排實踐操作考核。
2.5首次全國統(tǒng)考成績分析。
通過第一階段和第二階段的教學,9月份的摸底考試后及時考前輔導,10月份共633人參加英語(二)、外科護理學(二)和護理學導論三門課程的考試。除英語(二)課程是所有考生全部通過以外,其他兩門的通過率如圖1和圖2所示。從圖1、圖2可以看出,各專科院(校)兩門課程的通過率存在一定的差距,可能因為各個專科院(校)對護理專接本的認知程度不同;可能因為專接本的學生來自不同的??圃海ㄐ#總€學校都擁有各自的教學計劃、教學安排和教學方法,其專業(yè)水平參差不齊;可能由于專接本學生的學習能力有所不同,有的學習游刃有余,有的則學習壓力很大;也有可能由于專接本學生在經(jīng)濟、學習、就業(yè)等諸多思想包袱下,專接本學習時的動力不夠等。
圖1 八所??圃海ㄐ#┩饪谱o理學(二)的通過率
圖2 八所專科院(校)護理學導論的通過率
3.護理專接本工作的對策
3.1強化認識,加強管理。
根據(jù)馬斯洛需求理論,學生在校求學是為了達到自我實現(xiàn)的最高需求層次。這個需求層次對于專接本學生而言,最具體的體現(xiàn)是畢業(yè)后能從事并勝任一份實現(xiàn)自身價值的工作,學生的學習動力也就取決于社會對于人才的需求及態(tài)度[5]。目前,專接本學生在社會上的認可度比較尷尬,某些學生在了解社會對其學歷認可程度之后學習動力會有所下降。相關機構應該強化對專接本項目的宣傳力度,規(guī)范用人單位對專接本畢業(yè)生的接納認可口徑,對待專接本的學歷,社會本身應該采取更客觀寬容的態(tài)度,明確專接本畢業(yè)生的指導薪酬標準等。
3.2加強教研活動的針對性和助學督導工作。
為了做好教學工作,各??圃海ㄐ#┰谖倚5闹笇戮_展了不同程度的教研活動,但仍然存在部分任課教師對專接本的研究不夠、教學缺乏針對性等現(xiàn)象,影響護理專接本的教學質(zhì)量。同時,專科院(校)之間的教研活動仍處于空白狀態(tài)。因此,要高度重視專接本的師資隊伍建設和教學管理工作。一是轉(zhuǎn)變教學觀念,實現(xiàn)學校層次教學向自考助學的轉(zhuǎn)變;二是加強教學研究,通過我校安排的集體備課、個人備課與各??圃海ㄐ#╅g的教研活動相結(jié)合的方法,強化教學科研工作,并適時召開教學研討會。
在對??圃海ㄐ#┻M行助學督導的過程中,我校應根據(jù)考試計劃的安排督導教學安排,不斷加深對自學考試規(guī)律的認識,努力提升教學質(zhì)量,切實提高課程通過率。各??圃海ㄐ#┮矐闪⑿<壎綄ЫM,開展定期督查,形成反饋和糾偏機制。
3.3加快護理專接本的題庫建設步伐。
在優(yōu)化專業(yè)設置、強化教學管理的基礎上,我校組織護理學院的教師和各專科院(校)的教師共同對歷年真題進行研究,探索題庫建設方案,加快建設護理專接本的題庫,不斷提升教學工作的科學化和規(guī)范化水平。
1.在院長領導下負責全院護理工作,實施目標管理,擬定全院護理工作計劃,負責組織、協(xié)調(diào)與質(zhì)量控制,定期向分管副院長匯報工作,并按期總結(jié)。實現(xiàn)護理工作的規(guī)范化、標準化管理。
2.負責院內(nèi)護理人員調(diào)配,向分管副院長提出護理人員升、調(diào)、獎、懲的意見。
3.以現(xiàn)代護理觀為指導,突出護理特色,擬定和組織修改全院護理常規(guī)與操作規(guī)程,檢查指導各科室落實基礎護理、分級護理與專科護理。定期參加護理查房。
4.深入科室,經(jīng)常檢查、督促各項護理工作的實施效果,及時解決各科護理工作中的問題。對急、危、重患者及護理難度大的患者的特護工作,組織相關人員或親自進行技術指導。
5.負責擬定全院各級護理人員的繼續(xù)教育工作計劃。做好基礎理論,辨證施護能力與中、西醫(yī)護理操作技能的培訓。做好信息交流工作,及時引進新理論、新知識、新技術、新方法的推廣與應用。并定期組織業(yè)務技術考核。
6.主持召開全院護士長會議,分析護理工作情況,傳達、布置任務。并定期組織護士長相互檢查、學習、交流經(jīng)驗,不斷提高護理工作質(zhì)量與服務水平。
7.開展職業(yè)道德教育,不斷提高服務水準。掌握護理人員的工作、思想、學習情況;并與總務科等相關部門協(xié)商解決護理人員工作、生活中的困難。對護理人員發(fā)生的重大差錯、事故要與各科室共同分析研究處理。
8.審批上報各科室提出的大型護理設備的申請計劃,并定期檢查設備的使用與維護情況。
9.定期組織檢查、指導門診、急診、病房、手術室、供應室等工作質(zhì)量,做好科學管理,使之達到制度化、常規(guī)化、標準化、規(guī)范化。
10.承擔本科、大?;蛑袑Wo理教學、實習任務的醫(yī)院,負責貫徹落實各院、校的教學與臨床實習計劃,并定期檢查臨床教學質(zhì)量。
【關鍵詞】中職院校;校企合作;人才培養(yǎng)模式
教育與人才始終是一國經(jīng)濟發(fā)展的首要問題,中等職業(yè)院校較大地填補了我國技術人口的缺口,為經(jīng)濟增長添加動力,因此職業(yè)教育人才培養(yǎng)越來越受到重視。企業(yè)與學校進行合作是目前職業(yè)教育的趨勢,雙方合作平臺的建立,不但可以檢驗學生的專業(yè)質(zhì)量,強化學校辦學能力,且能為企業(yè)提供技術性人才,還可以提高學生的實踐能力,有利于學生更好地走向社會。2010年,國家教育部提出,未來要支持建立1000所中等職業(yè)示范院校,突出職業(yè)院校培養(yǎng)模式的重要性,各示范性院校要結(jié)合專業(yè)特性,發(fā)揮輻射和帶動作用,引導職業(yè)院校培養(yǎng)方式的轉(zhuǎn)變。2012年,十則進一步強調(diào)新時期我國職業(yè)院校人才培養(yǎng)目標,突出職業(yè)院校技術培養(yǎng),提高學生實踐能力,增強學生的就業(yè)能力??梢?,中職院校的發(fā)展要不斷地進行培養(yǎng)模式變革,發(fā)揮政府、學校和企業(yè)的聯(lián)動作用。本文將結(jié)合南昌市衛(wèi)生學校護理專業(yè)校企合作人才培養(yǎng)的具體情況進行研究,希望對同類院校專業(yè)技能人才培養(yǎng)模式的改革有一定的借鑒意義。
一、中職校企合作人才培養(yǎng)模式的內(nèi)涵
目前,中等職業(yè)教育在我國是指普通中等專業(yè)學校(簡稱“中?!保?、技工學校(簡稱“技?!保?、職業(yè)高中(簡稱“職高”)等對所招收的初中畢業(yè)生、實施中等層次職業(yè)教育的全日制職業(yè)教育實體所實施的教育。校企合作從字面上理解就是學校與企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)學生,校企合作是一種以現(xiàn)代經(jīng)濟為基礎發(fā)展起來的,以適應經(jīng)濟快速發(fā)展需求為目的,以現(xiàn)代科技與文化為內(nèi)容,以校企合作為手段的教學模式,培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的模式。
校企合作人才培養(yǎng)模式是學校和企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)人才的一種培養(yǎng)模式。為了實現(xiàn)學校人才培養(yǎng)目標,以及滿足企業(yè)人才方面的需求,以職業(yè)教育思想和理論為指導,轉(zhuǎn)換單純培養(yǎng)理論知識的傳統(tǒng)教學模式,更加注重實踐與理論相結(jié)合,以工作需要為基礎,加強實踐教學。校企雙方達到資源共享,充分利用和互利共贏。教學方法上實現(xiàn)創(chuàng)新,實施情景教學、案例教學、實踐中學習等,提升了教學質(zhì)量,實現(xiàn)學生綜合素質(zhì)的提高。近年來,我國的校企合作人才培養(yǎng)模式也有所發(fā)展,主要由以下幾種模式:現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)模式、“訂單培養(yǎng)”人才培養(yǎng)模式、“工學交替”人才培養(yǎng)形式、“頂崗實習”人才培養(yǎng)模式、“校企互動”人才培養(yǎng)模式。
二、中職院校校企合作人才培養(yǎng)模式存在的問題
為更好地了解護理專業(yè)訂單培養(yǎng)的現(xiàn)狀,我們對南昌市衛(wèi)生學校進行抽擁韃椋通過深入細致地調(diào)研與分析,找出了中職學校在開展校企合作人才過程中出現(xiàn)的問題和矛盾,值得我們認真分析研究。
1.課程體系設置不合理
訂單式要求學生更具有實踐能力,學生實踐技能不足將導致教學環(huán)節(jié)與社會需求的不匹配,但學校當前的課程設置并不能適應校企合作模式的要求。從專業(yè)設置來看,主要存在以下3個問題:第一,學科體系與其他學?;旧先绯鲆晦H,課程都包括公共基礎課和專業(yè)基礎課,但這樣的課程體系并不能充分體現(xiàn)出中職院校強調(diào)學生動手能力的特點;第二,公共基礎課在全部課程安排中的所占比重較高,一般與專業(yè)基礎課的比例為1:1或4:6,不利于學生專業(yè)能力的提升;第三,專業(yè)設計過度偏重于理論,缺乏實踐教學的機會,難以在實質(zhì)上提升學生的專業(yè)技能。
此外,在培養(yǎng)人才的過程中,中職院校一味地強調(diào)知識灌輸,認為知識對就業(yè)的幫助最大,設置一系列理論課程,而忽略了學生年紀偏小,無法全部理解并接受純理論知識,也無法將所學知識真正運用到工作中的特性,輕視實踐環(huán)節(jié)在課程設計中的地位以及技能環(huán)節(jié)教學的重要性,致使學生無法真正掌握專業(yè)知識及技能,不能滿足社會的需求。
2.師資隊伍實踐教學能力不高
護理專業(yè)是比較講究實際操作的專業(yè),單純依靠傳統(tǒng)講解的方法教學,很難使學生真正做到學有所用。但中職院校的教師講學一般都以講授教學為主,缺少與學生的互動,學生動手機會較少,動手能力較差。同時,在職教師具有較少的醫(yī)院實踐經(jīng)驗,教學知識過于老化,致使學校的實踐教學能力直線下降,培養(yǎng)出的人才較難符合社會需求。雙師型教學能幫助學校在教授理論知識的同時,提升實踐教學能力。校企雙方的緊密合作是訂單式培養(yǎng)模式的重要前提和基礎。但從目前來看,雙師型教師的數(shù)量偏少,占比較低,教師結(jié)構嚴重不合理。按訂單式培養(yǎng)的中職院校雖外聘專業(yè)技術人員作為學校兼職教師,但數(shù)量較少,學校的師資隊伍仍以學校教師為主,而且,學校教師只擁有豐富的專業(yè)知識,相關崗位的實踐經(jīng)驗卻少之又少。這樣的師資隊伍建設無法體現(xiàn)訂單式教學的針對性、適用性和“訂單”教學效果的優(yōu)化性,無法培養(yǎng)出讓學生和企業(yè)共同滿意的成果。
3.合作形式單一,缺乏校企合作的持續(xù)性發(fā)展
校企的合作形式應該是多樣的,不應過分依賴于某種形式,但該校以訂單式培養(yǎng)為主,工學交替、頂崗實習和校企互動都較少。單一培養(yǎng)模式容易將學生暴露在危險的狀態(tài),學生權益受到企業(yè)經(jīng)營環(huán)境的影響,一旦企業(yè)遭遇經(jīng)營危機或面臨破產(chǎn),校企合作中的實習學生權益將無法得到保障。同時,訂單式培養(yǎng)也存在以下4個問題:第一,與同專業(yè)非訂單班相比,訂單班雖然在課程體系、教學計劃等方面有變化,但變化不大,且開設針對性的課程較少,并未針對不同學生設計不同的教學模式,教學效果及質(zhì)量無法統(tǒng)一,人才培養(yǎng)模式缺乏“訂單”;第二,學生一般在剛?cè)雽W時簽訂訂單培養(yǎng)協(xié)議,此時的學生和企業(yè)對未來都具有較大的不確定性,“訂單”的不確定性為校企合作的持續(xù)性增加了較大難度;第三,與特定企業(yè)的訂單培養(yǎng)可能影響學生學習積極性,較單一的知識也會影響學生的繼續(xù)學習;第四,“訂單式”培養(yǎng)模式下企業(yè)教學參與度不夠,教學效果不明顯。
4.實踐教學時間短,實踐操作少
雖然學校秉持以就業(yè)為導向,理論與實踐結(jié)合的教學方針,但在實踐教學方面仍存在不足。首先,過分注重理論知識的灌輸,忽視實踐教學的學習,在學生的整個學習過程中,實踐時間往往較短,導致理論與實踐的脫節(jié)。培養(yǎng)出在校德才兼?zhèn)?,在崗操作嫻熟的技術人才是中職院校人才培養(yǎng)的最終目標,但實踐時間過少容易出現(xiàn)學生動手實踐能力較弱的問題。其次,以見習為主的實踐過程,并未將學生真正納入并參與到實踐中,同時較少的專業(yè)指導老師和較少的實習機會都會促使學校出現(xiàn)“僧多肉少”的局面,致使學校為保證每位學生都能參與實習而安排較短的實踐教學時間以及較少的實踐過程操作。另外,學校教師缺乏實踐經(jīng)驗、醫(yī)療機構支持意愿小、經(jīng)費保障不足等都是困擾中職學校實踐學習環(huán)節(jié)的問題。
5.校企合作中缺乏有效溝通機制
由于進行校企合作的雙方在需求、理念等諸多方面都存在差異,合作內(nèi)容也僅是建立在雙方的短期需求之上,二者均為意識到雙方溝通的重要性,交流會、研討會等舉辦的次數(shù)均較少,完善的溝通機制并未真正建立起來,彼此間的有效信息不能進行及時傳遞,從而不能及時糾正培養(yǎng)過程中存在的偏差。在聯(lián)合培養(yǎng)人才的過程中,雙方缺乏溝通的直接后果就是不很多實踐環(huán)節(jié)的問題不能得到反映和解決,這嚴重阻礙了培養(yǎng)模式的優(yōu)化和改進。如果雙方合作只是形式上做大做強,并未讓學生真正受益,不僅無益于學生培養(yǎng),還不利于雙方的持續(xù)合作。因此,雙方建立有效的溝通方案并真正加以執(zhí)行,那么聯(lián)合培養(yǎng)效果將逐漸顯現(xiàn),培養(yǎng)人才的素質(zhì)會真正提高,雙方的合作將持續(xù)下去。
三、校企合作人才培養(yǎng)模式的改進措施
1.構建有效溝通機制
校企合作人才培養(yǎng)模式需要有效的溝通機制,合理的溝通渠道有利于消除信息不對稱,有利于雙方能夠有效地溝通、交流學生的培養(yǎng)信息,提升校企合作人才培養(yǎng)的效率。
溝通機制一般包括正式和非正式兩種形式。對于校企合作人才培養(yǎng)模式而言,首先,雙方之間應建立起正式的溝通機制及渠道,建立各自的領導機構,定期開展相關的人才培養(yǎng)活動,使得在校企合作人才培養(yǎng)中遇到的問題可以通過雙方的協(xié)商加以解決。溝通渠道的暢通是雙方得到并反饋各種培養(yǎng)情況的基礎,這樣才能有效的解決問題并提高效率。同時,及時溝通是保障雙方合作正常運轉(zhuǎn)的重要前提。其次,非正式溝通渠道的構建也是必不可少的,正式溝通渠道中的不足可以通過非正式渠道來彌補,提升溝通效率。構建非正式渠道主要是依賴學生和教師到企業(yè)實習以及企業(yè)文化建設渠道進行溝通。
2.提高教學質(zhì)量,創(chuàng)新課程體系
課程體系在人才培養(yǎng)的過程中極為重要,現(xiàn)有人才培養(yǎng)模式課程體系存在一些問題。因此改變現(xiàn)有的課程體系變得尤為重要。綜上分析,應該從以下兩個方面進行改進:
(1)改善課程結(jié)構,注重實踐教學
設計合理的課程結(jié)構是人才培養(yǎng)的核心,人才培養(yǎng)模式的改革依賴于專業(yè)課程教學計劃的革新,以學生未來職業(yè)為核心,崗位需求為教學標準,依據(jù)行業(yè)特征等要求制定人才培養(yǎng)教學計劃,并隨外部環(huán)境的變化進行及時調(diào)整,遵循理論與實踐相結(jié)合的教學理論,在教授理論知識的基礎上,適當增加實踐教學時間,鍛煉并提升學生實際操作能力,將實踐教學放在首位,以突出職業(yè)教育的針對性、職業(yè)性和實用性。
(2)優(yōu)化專業(yè)課設置,突出個性化學習
專業(yè)課程的設置可從以下4個方面進行優(yōu)化:第一,在現(xiàn)有課程設置的基礎上,依據(jù)專業(yè)發(fā)展要求重新修訂課程內(nèi)容,以解決課程脫離實際需求、學生難以理解和學習等問題;第二,依據(jù)人才培養(yǎng)目標和市場人才需求來調(diào)整專業(yè)課程的設置,剔除與培養(yǎng)實踐技能無關的課程;第三,增設專業(yè)選修課,擴大學生專業(yè)選修課的選擇范圍,使學生能依據(jù)個人興趣選擇更多的課程,提升學生的綜合能力和素質(zhì);第四,設立與職業(yè)資格考試互通的課程體系,提升學生未來就業(yè)能力。
3.提高師資隊伍建設水平
師資隊伍水平的高低直接決定著人才培養(yǎng)目標是否能夠順利實現(xiàn),對于當前的校企合作人才培養(yǎng)模式來說,師資隊伍建設應該著重從以下3個方面不斷努力:首先,通過設立教師準入制度,優(yōu)先考慮擁有雙證的應聘者,建立并完善薪酬福利制度,鼓勵在校教師考取雙證,并定期開展雙師型隊伍培訓活動,開設專門的培訓課程,重點建設雙師型隊伍;其次,通過增加教職人員繼續(xù)教育的資金投入,為在校教師提供更多的實踐機會,彌補自身知識在教學上的不足,建立并完善繼續(xù)教育體系,注重繼續(xù)教育效果的評價,以考察教師繼續(xù)教育結(jié)果,對相應的體系進行適當?shù)母倪M,從而加強教職人員的繼續(xù)教育;最后,通過提高薪酬待遇等給予教師物質(zhì)激勵和授予榮譽稱號等給予教師精神激勵的方式,鼓勵教師積極主動的進行自我學習,自我提高,從而更好地完成本職工作,提升師資隊伍水平。
4.明確人才培養(yǎng)目標
明確人才培養(yǎng)目標是校企合作人才培養(yǎng)模式的首要任務,專業(yè)技能要求、教育特色導向、培養(yǎng)學生具有一專多能的技能是校企合作人才培養(yǎng)目標的關鍵。培養(yǎng)過程應始終立足于企業(yè)技能要求,堅持以培養(yǎng)技術性人才為導向,通過了解企業(yè)職位需求和市場情況,分析崗位勝任力模型,制定明確的人才培養(yǎng)計劃,借助課程設置及人才評價體系等多種方式,提升學生的自身技能,從而讓培養(yǎng)出學生能夠勝任企業(yè)的職位需求。面對院校間激烈的市場競爭,學校應通過準確把握人才市場的需求變化,及時調(diào)整專業(yè)課程設置,并利用學校的資源優(yōu)勢,創(chuàng)造差異化、獨具特色的培養(yǎng)方式,依據(jù)企業(yè)需求改變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式,提高學生動手操作能力,突出職業(yè)教育多技能、高素質(zhì)、高能力的特色。同時,隨著社會對復合型人才需求的不斷增加,學校應將培養(yǎng)復合型人才的目標滲入到培養(yǎng)體系、專業(yè)課程體系之中,增設其他專業(yè)選修課,注重學生其他專業(yè)技能的拓展,提供更多更豐富的實習機會,鍛煉學生多工作崗位的就業(yè)能力,提升學生適用多崗位的能力,拓寬學生的就業(yè)面。
四、結(jié)束語
訂單式培養(yǎng)模式是當前校企合作人才培養(yǎng)的主要方式,培養(yǎng)模式的創(chuàng)新應以訂單模式為基本框架,以科學規(guī)范的管理機制為制度保障,以政府積極引導和支持為重要前提,學校根據(jù)企業(yè)和市場需求,積極主動配合企業(yè)開展培養(yǎng)工作。但一枝獨秀的培養(yǎng)模式,嚴重阻礙了其他模式在校企合作中的l展與創(chuàng)新,不利于校企合作形式的多樣化和豐富化,滯約專業(yè)技術人才的培養(yǎng)。因此,中職院校校企合作人才培養(yǎng)應以訂單式為主,多種培養(yǎng)模式為輔,培養(yǎng)針對性、技術型、多崗位的專業(yè)人才,滿足企業(yè)崗位需求,實現(xiàn)學校、企業(yè)、學生共同受益的目標。
參考文獻:
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[2] 教育部.必由之路一一高等職業(yè)教育產(chǎn)學研結(jié)合操作指南[M].北京:高等教育 出版社,2004.
[3] 陳露露.職業(yè)學校校企合作的人才培養(yǎng)模式[J].廣東教育(職教版),2014 (3).
[4] 陳美忠.抓準校企合作關鍵促進中職學校發(fā)展[J].交通職業(yè)教育,2010 (6).
[5] 黃懷瑞.校企合作人才培養(yǎng)模式研究[J].現(xiàn)代企業(yè)教育,2015 (2).
1.做好崗前教育和培訓
1.1做好職業(yè)道德的教育 培養(yǎng)護生嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護理技術,兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇;同時應明確做一名合格護士的基本條件、義務和要求。
1.2入科介紹,規(guī)范禮儀 護生在進入病房實習前,帶教老師應對其進行有關科室規(guī)章制度、工作制度、職業(yè)道德等方面的培訓。帶教老師要根據(jù)本科室的特點,向護生說明本科疾病的護理重點及注意事項,發(fā)生差錯時及時報告帶教老師,以免錯過最佳治療時機。
1.3掌握護理技術操作規(guī)范,貫穿整個臨床實踐 在護生進科的第一天帶教老師對每一項??谱o理操作和基礎護理操作進行規(guī)范的演示,要求每一位護生在實習期間嚴格按護理技術標準規(guī)范執(zhí)行各項護理操作。在實習結(jié)束前對護生實施護理操作考試,確保了實習質(zhì)量。
2.帶教老師綜合能力的培養(yǎng)
2.1提高教師的自身素質(zhì)和業(yè)務水平 對帶教老師的選拔嚴格把關,根據(jù)臨床護士的業(yè)務水平、理論技能、個人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學意識、能力結(jié)構等進行綜合評價,擇優(yōu)選拔。
2.2要求帶教老師加強護理專業(yè)知識的學習 掌握護理專業(yè)的新知識、新技術,了解本專業(yè)的醫(yī)療水平、相關社會人文科學知識等,不斷豐富完善自己。
2.3培養(yǎng)自身的責任感和道德品質(zhì) 護士不但肩負著導師的專職,同時有著自身的職責,所以,應具有高度的敬業(yè)精神和責任心。教師不可沾染生活惡習,對是非原則堅定不移,對教學科研治學嚴謹、實事求是,為護生樹立正直的好榜樣[1]。
3.臨床教學方法多樣化
3.1制定詳細的教學計劃 由護理部根據(jù)教學大綱要求及護生的實際情況安排實習內(nèi)容及時間,負責制定每個護生的詳細實習計劃,并通過科護士長全面督查護生的技術水平及學習,檢查教學質(zhì)量,使師生共同提高。
3.2 理論與臨床實踐結(jié)合,提高帶教質(zhì)量 護生進入實習階段時,帶教老師應將理論與實踐結(jié)合起來教學,啟發(fā)護生的主動思維,培養(yǎng)護生積極思考、自覺學習的能力,同時也迫使帶教老師不斷吸取新知識,不斷提高教學質(zhì)量。
3.3帶教過程中教師應善于總結(jié),針對不同層次、不同階段的護生要做到因材施教,因勢利導,對基礎好的護生嚴格要求,對落后者不斷鼓勵。
3.4 運用靈活多樣的教學法對護生進行逐步教育 護生和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法;教師在帶教工作中可采取經(jīng)驗教學法和啟發(fā)式教學法。
3.5“教”、“學”雙評制度 大多數(shù)情況下,都是教師在護生出科時對護生在本科的表現(xiàn)進行評價,與此同時我們給護生每人發(fā)1張我科制定的護理帶教質(zhì)量評價與意見表,對護生的意見我們會進行整改,對其提出的建議,好的予以接受。
4.護生的臨床培養(yǎng)
4.1加強護生的法律意識 護生在進入臨床實習前,應該完全明確自己的法定職責范圍,并嚴格依照學校及醫(yī)院的要求和專業(yè)規(guī)范操作制度進行護理工作。加強工作責任心,嚴格執(zhí)行三查七對制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑以及護理文書的正確及時書寫。
4.2改進帶教方法,因材施教 根據(jù)不同學生的心理需求、理解力,因人施教。對于中專生和大專生的培養(yǎng)目標要各不相同,各個層次具備不同的專業(yè)能力,因而應分層次帶教。
5.創(chuàng)新思維的培養(yǎng)
醫(yī)生工作個人自我鑒定范文
轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定,實習醫(yī)生實習鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷,實習鑒定《實習醫(yī)生實習鑒定》??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
表達有關醫(yī)生工作自我鑒定
本人從事牙科工作二十幾年于20XX年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平做一個自我鑒定。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報職業(yè)道德是因為:要想做一名合格的醫(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對20XX感動中國年度人物之一XXX的評價“既然身穿白衣,就要對生命負責。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。三個方面的匯報我看重的也是職業(yè)道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅持為人民服務的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務,嚴謹治學,對技術精益求精;時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任。始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。時刻牢記醫(yī)生的責任和義務,嚴格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務水平
對于我來說在牙科方面還是個小學生,有太多需要學習的地方,我在學習書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術也得到了長足的進步,此外,積極學習三基知識,不斷學習和引進國內(nèi)外先進牙科技術,及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學結(jié)合優(yōu)勢,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:1、愛牙日為病人免費撿查牙病和治療,2、為地方修路和希望工程捐款,3、平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
積極參與繼續(xù)教育活動,完成了繼續(xù)教育所需學分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關系,病人都說在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
醫(yī)生實習鑒定范文推薦
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領導下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護士的職責和義務,全心全意為人民服務,作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢漆t(yī)生,我無愧于護士的稱謂。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護醫(yī)-學教育-網(wǎng)搜集-整理士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫(yī)`學教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1-2項。
(五)計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活。
(2)
經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。轉(zhuǎn)眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為“白衣天使”的稱號。2011年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂2011年護士個人工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在2011年中的工作中一定能取得好的成績。
(3)
首先感謝主任、護士長對我的信任并給我機會讓我在護理組長的崗位上繼續(xù)鍛煉,在2011年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不斷地總結(jié)經(jīng)驗教訓,不斷學習,爭取將工作干得更好,現(xiàn)將2011年工作計劃歸納
一、主要工作目標
1、年護理事故發(fā)生率為零。
2、基礎護理理論知識考核成績平均分>70分。
3、護理技術操作考核成績平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對護理工作滿意度為>95%。
二、保證措施:
1、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括基礎理論,??谱o理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態(tài)。
2、加強護理專業(yè)技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學習與護理相關的新業(yè)務新技術。
3、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。
4、認真做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、努力改善服務態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、搞好科室團結(jié),提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現(xiàn)有的水平,離我們預想的目標還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在護士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。
從上是我對2011年所制定的護理工作計劃,在工作中總會不足的存在,請護士長和同仁多多幫助,多多體諒!
(4)
2011年新的一年里,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂2011年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1-2項。
患者安全教育是提高醫(yī)務人員患者安全意識、提升差錯識別與防范能力的重要途徑,護理專業(yè)學生作為臨床護理工作者的接班人,與患者安全密切相關。通過綜述國內(nèi)外護理專業(yè)學生患者安全教育的現(xiàn)狀,在教學內(nèi)容、教學形式、教學方法及教學效果評價四個方面進行對比,以啟發(fā)我國護理專業(yè)學生患者安全教育的進一步發(fā)展,為教學方法、教學內(nèi)容的改革提供線索。
[關鍵詞]
患者安全教育;護理學生;現(xiàn)狀
患者安全是衡量醫(yī)療護理服務質(zhì)量的重要指標,是全球醫(yī)療衛(wèi)生機構面臨的嚴峻挑戰(zhàn)?;颊甙踩逃潜U匣颊甙踩谋匾侄危瑢⒊蔀?1世紀醫(yī)學教育的重要內(nèi)容[1]。在健康照護的實踐過程中,護士與患者安全最為密切相關,因而護理專業(yè)學生的患者安全教育更應該受到重視[1]。本文將對國內(nèi)外護理專業(yè)學生患者安全教育的實施現(xiàn)狀進行綜述,以期對我國護生患者安全教育的進一步發(fā)展提供借鑒與參考。
一、國外護理專業(yè)學生患者安全教育的現(xiàn)狀
自2000年美國醫(yī)學研究所發(fā)表《孰能無過:構建更安全的醫(yī)療系統(tǒng)》以來,針對醫(yī)學院校在校生的患者安全教育日益受到重視。美國、英國、澳大利亞等國家較早開展了針對護理專業(yè)學生的患者安全教育。教學對象包括專科生、本科生及碩士研究生等不同的層次[2]。以下將從教學內(nèi)容、形式、方法及效果評價四個方面進行總結(jié)。
(一)教學內(nèi)容。雖然不同國家患者安全教育的內(nèi)容略有差異,但大多是圍繞各國患者安全教育指南或者健康從業(yè)者的安全勝任力框架制定的[3-4]。在護理專業(yè)學生的患者安全教育中,主要以美國“護理人員質(zhì)量與安全教育”項目(QualityandSafetyEducationforNurses,QSEN)以及WHO(WorldHealthOrganization)的患者安全教育課程指南為指導。(1)美國“護理人員質(zhì)量與安全教育”項目。QSEN項目[3]旨在探索美國護生患者安全教育的內(nèi)容及方法。該項目圍繞以下6項核心能力開展患者安全教學,即以患者為中心的護理、團隊合作、循證實踐、質(zhì)量改善、病人安全以及信息技術,彼此間相輔相成。教學內(nèi)容圍繞核心能力展開,有的獨立形成一門課程(如信息技術、循證實踐),而大部分是整合到現(xiàn)有的護理課程中去。QSEN提出的6項核心能力現(xiàn)已被許多國家的醫(yī)療機構作為指導框架開展患者安全教育[5]。(2)WHO患者安全課程指南。2008年WHO推出患者安全教育課程指南[4],其中涵蓋了護理學生的患者安全教育。課程的主要內(nèi)容,包括患者安全的概念、人為因素及其對患者安全的影響、高效的醫(yī)護團隊合作、不良事件的認識與學習、危險因素的識別與管理、運用質(zhì)量改善方法提升照護水平等11項,可以將上述的部分或者全部內(nèi)容整合到現(xiàn)有的醫(yī)學課程中,補充并更新現(xiàn)有的患者安全教育資源。
(二)教學形式。國外患者安全教育多采用課堂教學與臨床教學相結(jié)合的形式,注重臨床的實際應用。英國AngliaRuskin大學為高年級護理學生開展預注冊護士培訓課程[6],該培訓課程中課堂教學與臨床實踐教學各占50%,臨床實踐教學所占的比例比國內(nèi)要高。此外,國外還開展了患者安全教育的網(wǎng)絡學習,比如QSEN項目中的MOOC網(wǎng)絡公開課程、英國多學科的網(wǎng)絡學習平臺等,網(wǎng)絡學習平臺不僅可以為學生提供多專業(yè)團隊協(xié)作相關的患者安全知識,同時也實現(xiàn)了教育資源的共享。
(三)教學方法。教學方法較為多樣化,有講座、情景模擬、案例分析、PBL(Problem-BasedLearning)教學、研討會、視頻教學等多種形式[7],其中最為典型的是情景模擬教學[8],包括模擬法庭(以法庭辯論的形式分析醫(yī)療差錯發(fā)生的原因)、角色扮演、標準化病人等。模擬教學是馬薩諸塞州大學護理學院患者安全教育中貫穿始終的教學方法[9]。例如設置車禍后胸痛病人的模擬情景,讓護理學生分別扮演急救護士、病人、醫(yī)生的角色,對病人進行病情評估、用藥及病人的安全管理。這種教學形式激發(fā)護理學生的學習興趣,有助于增加學生在整個過程中的參與程度,培養(yǎng)其安全實踐的能力。
(四)教學效果的評價。患者安全教學效果評價的依據(jù)有學習效果及教學質(zhì)量,以學習效果評價為主,包括多個方面,如出勤率、小測驗、匯報、考試、課后反思、小組內(nèi)的相互評價等,較為全面。評價方法有問卷、考試、書面作業(yè)、匯報等,其中問卷法較為常用,比如調(diào)查課程前后護生對自身患者安全勝任力的感知水平、評價課堂教學與臨床教學的效果等[10]。
二、國內(nèi)護理專業(yè)學生患者安全教育的現(xiàn)狀
目前國內(nèi)大多數(shù)護理院校缺乏專門、系統(tǒng)的患者安全課程,只是在部分課程的某些章節(jié)講述患者安全相關的知識;教學形式包括課堂教學與實習前的安全培訓;教學方法也相對局限于專題講授和案例分析,近年來PBL教學法逐漸得到了應用[11];教學效果的評價主要通過考試和問卷調(diào)查的方式進行,其中考試多是針對授課內(nèi)容開展的理論與操作考核。自2012年衛(wèi)生部與WHO舉行《患者安全教程指南》中文版儀式以來,國內(nèi)護理教育者也在不斷探討在護理教學中加強學生的患者安全教育。柴學紅等人[12]為359名護理實習生在崗前培訓期間開展安全文化教育,培訓內(nèi)容包括患者安全文化的詮釋、法律法規(guī)、團隊協(xié)作與安全、護理不良事件上報及處理等11項。教學方法以講授為主,還包括小組討論與示教室演示/練習。培訓結(jié)束后采用筆試、口頭問答的方式對學生的學習效果進行評價,培訓后實習護生的安全文化知識有所提升,不良事件的發(fā)生率也由7.29%降至3.34%。徐萍等人[13]為加強護理??粕颊甙踩逃?,對基礎護理學課程進行了改革,組織學生開展模擬法庭和書寫反思日記,在基礎護理學課程結(jié)束后,運用理論考試、操作考核及問卷調(diào)查進行效果評價,結(jié)果表明實驗組學生患者安全的基礎知識與實踐能力的成績均較高。此研究是將患者安全融合到現(xiàn)有課程中的成功范例,值得學習和借鑒。
三、對我國護理人員患者安全教育的啟示
(一)重視并完善護理院校在校生的患者安全教育。目前我國護理院?;颊甙踩逃刑幱谄鸩诫A段,應盡早確定適合國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境和護理教育背景的患者安全教育內(nèi)容,或?qū)⑵湔系浆F(xiàn)有的護理教育體系中,或考慮開設專門的課程,為學生提供全面的病人安全知識和技能指導,提高護理專業(yè)學生病人安全的意識及識別和預防差錯發(fā)生的能力?;颊甙踩逃龖灤┳o生學習的整個過程,同時針對不同教學層次,教學目標和內(nèi)容應有所區(qū)別。國內(nèi)對于患者安全教學內(nèi)容的設置缺乏系統(tǒng)性,尚沒有形成統(tǒng)一的標準與規(guī)范??紤]到不同國家醫(yī)療體制及文化背景的差異,應該在借鑒他國有效經(jīng)驗的基礎上探索適合我國患者安全教育的內(nèi)容。
(二)加強在職護理人員的患者安全教育。除了加強在校生的患者安全教育外,還應重視對在職人員的培訓及繼續(xù)教育,患者安全教育應作為在職護理人員繼續(xù)教育的必修內(nèi)容和考核內(nèi)容,以提高護理人員對患者安全的重視。
(三)采用有效可行的教學方法,注重理論與實踐的結(jié)合。形式多樣的教學方法不僅可以調(diào)動學生學習的積極性,同時還有助于提升學習效果,因而有必要探索適宜我國護理學生的教學形式,豐富教學方法,增加護理學生的參與程度。加強學校與教學醫(yī)院患者安全教育培訓的相互合作與溝通交流;其次,應該增強學生將知識轉(zhuǎn)化為實踐的能力[14],注重臨床思維的培養(yǎng),探索有助于提高學生理論與實踐結(jié)合能力的教學方法。
作者:張艷 李楊 單位:北京協(xié)和醫(yī)學院護理學院
[參考文獻]
[11]劉義蘭,陳玲玲,阮滿真,等.運用問題為基礎教學法對實習護生進行患者安全教育的實踐[J].中華護理雜志,2009,44(10):926-928.
一、基本情況
(一)護理人員情況
全院護理人員總數(shù)157人,其中正式在編護士149人,合同護士8人,護理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構:執(zhí)業(yè)護士137人,注冊護士132人。歸屬護理部業(yè)務管理的護理人員129人,占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人,其他護理崗20人,非護理崗11人。學歷結(jié)構:大專39人,占24%,中專113人,無學歷5人,大專在讀13人,本科在讀3人。職稱結(jié)構:主管護師73人,護師51人,護士33人。年齡結(jié)構:全院護士平均年齡36.75歲,臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數(shù)295計算,床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士18人?!?/p>
(二)護理工作量 表1
從以上兩組數(shù)字來看,我院護理隊伍結(jié)構老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解,但梯隊不夠合理,影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯,護士床位比較低,醫(yī)護比例明顯失調(diào),現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務、質(zhì)量、安全的需要,存在著安全隱患,也制約護理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強了護理管理,努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識,今年二月份,護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓班,培訓內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進,同時,安排了半天的討論,護士長們在回顧上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化服務的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內(nèi)涵,達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標準,確立其在科室質(zhì)量管理中的關鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士詢意見制度,有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系,減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理,保證護理安全
1.強化護理安全超前意識,重視危險信息反饋,今年,建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng),即護理部—護士長—安全監(jiān)控護士,逐級收集護理危險因素,每月組織護理安全討論會1-2次,就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條,提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識,限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3.增強了護理人員的風險意識,法律意識,證據(jù)意識,強化護理人員遵章守規(guī),今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示,同時,進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
三、加強護理質(zhì)量控制,提高了臨床護理質(zhì)量
(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短,有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
(二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng),注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法,各質(zhì)控小組每月進行信息交流,而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識,激勵護士的工作積極性,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評1次,確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中,獲得質(zhì)量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對“創(chuàng)滿”建設活動及“醫(yī)院管理年”活動要求,今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%,但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質(zhì)量已達標
1、基礎護理合格率97.7%; 2、一級護理合格率98%;
3、護士長管理考核合格率96.8%;4、夜間護理質(zhì)量檢查98.8分;
5、搶救物品管理合格率98.5%; 6、消毒隔離合格率98.7%;
7、護理文書書寫合格率98.2%;8、護理工作滿意度94.9%
9、護理人員技術操作合格率95%; 10、護理人員考試合格率100%;
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;
13、護理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)
(一)制定了護士教育培訓制度,護士考核制度,配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案,定周期,定培訓計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度,明確了規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
(二)引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件,試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質(zhì)量、服務態(tài)度等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
(三)加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤枺衲曜o理部為培養(yǎng)實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵,在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試3次,合格率100%,護理技術操作考核2次,合格率95%。但由于部分護士思想上不夠重視,基礎較薄弱,培訓未達到預期目標。
(四)加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業(yè)務學習12次,內(nèi)容為新理論、新技術及實用性知識講座,同時,護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學習內(nèi)容,深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓班及學術交流9人次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達6次。但年初的培訓計劃未完成。
五、教學、科研工作
(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士4人,接受省、市衛(wèi)校實習生共24人,并認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作,各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上,學生反映大部分帶教老師關愛學生,責任感強,帶教質(zhì)量較高,根據(jù)實習生意見反饋表結(jié)果,反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過發(fā)放帶教教師評價表,學生認為較好的帶教教師是:×××(二)在臨床護理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗,立足創(chuàng)新,今年醫(yī)院護理自選項目×××《通過了市科技成果驗收,填補了縣內(nèi)無護理科研的空白,兒科開展了新技術項目二項:×××,大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇,發(fā)表省級10篇。
六、以“病人為中心”深入開展人性化服務,取得了明顯的社會效益