醫(yī)院護理論文精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院護理論文范文

醫(yī)院管理年活動推出了一系列的質(zhì)量評審考核標(biāo)準(zhǔn),如何借助這一政策，把握好醫(yī)院發(fā)展的契機，是擺在醫(yī)院管理者面前的一個重要課題，護理管理者也不例外。在開展醫(yī)院管理活動的過程中，各醫(yī)療機構(gòu)要按照評審考試標(biāo)準(zhǔn)，建立建全各種相關(guān)制度，規(guī)范醫(yī)院的管理，建立長效監(jiān)管機制，對在醫(yī)療活動過程中出現(xiàn)的一些不合理方面進行嚴格的管理針對存在的問題要進行持續(xù)不斷的改進，要充分體現(xiàn)出醫(yī)院管理年的“主題”和發(fā)展目標(biāo)。

2醫(yī)院管理年活動中，護理工作存在的問題

2.1臨床一線護理人員缺乏：在開展醫(yī)院管理年活動中，就護理工作而言，工作量不斷增大，人員不足,重醫(yī)輕護是各醫(yī)療機構(gòu)普遍存在的現(xiàn)象。隨著醫(yī)療體制改革和醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展，在縣級醫(yī)院護理人員在不斷地向醫(yī)院的一些崗位分流，如電腦記賬、病案管理、防保、新農(nóng)村合作醫(yī)療賬目核算管理等，造成臨床一線護理人員嚴重缺編。

2.2護理工員整體素質(zhì)偏低：隨著現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)市場的快速發(fā)展，醫(yī)院規(guī)范擴大，使臨床一線護理人員緊缺，為了醫(yī)院工作的正常運動，大量地聘用護校畢業(yè)的護士以緩解護理人員的不足。由于教育和衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院用人機制受限，護理人員儲蓄長期不足，人員結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了青黃不接的現(xiàn)象，護理人員結(jié)構(gòu)沒有形成梯隊，加之護理學(xué)校招生“門坎”低而數(shù)量盲目增長，使護理教學(xué)和臨床實踐不相匹配。諸多因素的影響，造成了護理人員綜合素質(zhì)不高的現(xiàn)實。

2.3護理管理人員管理水平有限：

在臨床護理工作中，科護士長要受院長、護理部、科主任的多重領(lǐng)導(dǎo)，部分護士長對職責(zé)認知缺失，工作繁忙，雜事較多，與科主任的溝通受限，有時不能很好地履行護士長的職責(zé)，使自己的管理水平受限。

3醫(yī)院管理年活動中護理管理的思考

3.1建立有效的質(zhì)量控制管理體系，督促各項制度的落實：護理質(zhì)量控制與管理是護理管理工作永恒的主題。護理質(zhì)量的改善與提高是醫(yī)院評審、社會評價護理工作的主要指標(biāo)。建立有效的質(zhì)量控制管理體系不僅能提升護士的工作能力和綜合素質(zhì)，同時促使了醫(yī)院對工作人員的規(guī)范管理，使人力資源得到合理的運用和管理。

3.2及時的督導(dǎo)，協(xié)助解決護理工作中的問題和管理難題：護理部和護理質(zhì)控組每月對全院的各項護理工作進行不定期的全面檢查，針對質(zhì)量檢查中存在的問題，及時向所在科室的護士長進行現(xiàn)場反饋。在每月的護士長例會上進行質(zhì)量分析，對有爭議的問題展開討論，通過充分研討和廣泛征求意見，提出持續(xù)整改方案，不斷修改完善各項管理措施。

第2篇：醫(yī)院護理論文范文

1.1一般資料

選取我院2013年6月～2014年6月收診治療的患者、患者家屬以及護理人員共1200例作為本次研究的對象。其中有150名護理人員，包括護士85名，護師50名，15名主管護師或以上，全部為女性，年齡20～45歲，平均年齡（25.15±3.85）歲，將其設(shè)為護理組。有900例患者以及患者家屬，其中男性患者以及患者家屬535例，女性患者及患者家屬515例，年齡15～75歲，平均年齡（39.86±6.85）歲，設(shè)為患者組，兩組在年齡、性別等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對這些1200例研究對象進行問卷調(diào)查，參考《社會調(diào)查原理和方法》設(shè)計問卷調(diào)查的問題。護理組調(diào)查問卷的主要的問題有：護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容的了解程度、護理人員了解優(yōu)質(zhì)服務(wù)的渠道、自身實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的程度、認為醫(yī)院是否有必要實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等、對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的評估等，設(shè)計2～3個不等的答案；患者組調(diào)查問卷的主要內(nèi)容有：是否有接受過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、優(yōu)質(zhì)護理相對之前常規(guī)護理的滿意度、對全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的期待程度、對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意見建議等，設(shè)計2～3個不等的答案。在兩組調(diào)查表設(shè)計好之后，采用的調(diào)查方式是不記名調(diào)查法，采取當(dāng)場調(diào)查當(dāng)場回收調(diào)查表方式進行調(diào)查患者，發(fā)放護理組問卷表150份，收回150份，有效回收率為100%，發(fā)放患者組問卷表1050份，收回1050份，有效回收率為100%。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

通過對兩組患者各項記錄進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用“x±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

第3篇：醫(yī)院護理論文范文

護理工作也是救人、助人、仁愛的社會行為,醫(yī)患之間本是合作關(guān)系,當(dāng)從醫(yī)者的人文情懷被充分體現(xiàn)到語言、行動中，職業(yè)文明的理念體現(xiàn)在醫(yī)患互動之中，尊重病人的情感世界,尊重病人的意愿，“讓患者滿意”為人性化管理的核心和基礎(chǔ)，護理工作才能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的整體目標(biāo)。人性化的管理工作，需要人性化的護理工作，管理目標(biāo)合理化，規(guī)章制度完善化是人性化的基礎(chǔ)，正是醫(yī)院實際，創(chuàng)新管理舉措，在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上運用靈活細致的合乎醫(yī)院實際的管理模式，才是人性化的體現(xiàn)。

二、醫(yī)院護理工作人性化管理的實施

1、基礎(chǔ)層面——科學(xué)護理理念、先進管理素養(yǎng)

醫(yī)院護理工作的目標(biāo)和護理人員的心理需求保持一致性，能夠促進護理人員積極性的發(fā)揮。護理隊伍年齡偏低，對護理工作的內(nèi)涵和意義理解也不夠深刻，對于醫(yī)院的護理要求很多只能從操作層面去遵守，而不能有效的化作自覺地行為，這對人性化的護理工作所需要的細心、耐心、恒心是不相適應(yīng)的，因此要提高護理人員的參與、配合人性化管理的素養(yǎng)，首先要提倡科學(xué)的護理理念，提高護理管理人員的管理水平，科學(xué)的護理理念是在實際的護理工作中和不斷提升的護理水平中積累提高的，醫(yī)院的基層工作人員是護士，她們和患者接觸的時間最多，她們不僅要照顧患者的飲食起居，而且還要觀察患者病情的發(fā)展變化，為醫(yī)生診治疾病提供有效信息，護理人員不僅要掌握專業(yè)的護理知識和技能，而且還要加強法律意識的教育，堅持以人為本的理念，進行依法施護。在此基礎(chǔ)上，制定符合患者需要的護理制度，將此制度作為護理人員工作的指南，讓護理人員將制度牢記于心中，時時刻刻為患者送上最溫馨的關(guān)懷與照顧。作為醫(yī)院護理工作的組織者和管理者，護士長的作用在人性化管理的過程中也是非常重要的，護士長不僅要負責(zé)病房相關(guān)的業(yè)務(wù)管理，而且還要加強對護理人員的組織管理等。護士長能力的高低直接影響了護理人員與患者之間的關(guān)系、醫(yī)院的文化建設(shè)以及患者對醫(yī)院的信譽度。因此，護士長在工作方面的組織能力、應(yīng)變能力、分析判斷能力以及處理問題的能力都是人性化管理的重要影響因素。

2、實踐層面——管理措施“以人為本”，管理角度病人為先

在實際的管理工作中，人性化管理必須以非人性化的規(guī)范管理為基礎(chǔ)，全面成熟的行政制度、規(guī)范的程序和標(biāo)準(zhǔn)量化的考評系統(tǒng),，是現(xiàn)代管理方式的重要基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上形成醫(yī)院職工自我管理的能力和自制力，同時醫(yī)院的激勵與管理必須從員工的需求出發(fā)，關(guān)心好、安排好護理人員的工作和生活，減輕護士的工作負擔(dān)，在工作中，護士長要經(jīng)常與下屬們進行談心溝通，了解她們的工作進度，以及對工作或者是對管理制度的態(tài)度，在了解完之后，首先要肯定下屬工作的認真度，其次要對下屬們提出的不滿進行思考、調(diào)整，若是一人不能決定的，及時向上級匯報并請求上級在短時間內(nèi)做出回應(yīng)。除了對護理人員工作上的照顧，還要關(guān)心她們的生活，鼓勵她們傾訴自己心中的疑惑和壓力，并盡全力去疏導(dǎo)她們的心智，及時的幫助她們緩解壓力，為護士創(chuàng)造一個良好、和諧的工作環(huán)境。同時對其進行預(yù)期的文化引導(dǎo),使醫(yī)院護理人員深刻了解醫(yī)院文化的內(nèi)涵,以及本單位特有的文化底蘊，是圍繞以人為本的的原則進行的人性化管理。另外，在市場經(jīng)濟條件下,病人是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ),,是醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的源泉。“一切以病人為中心”為病人提供高效、優(yōu)質(zhì)、低耗、便捷的護理服務(wù),真正與病人交朋友,并把病人當(dāng)“人”對待,在服務(wù)中增加情感的含量。貫徹執(zhí)行有利于病人的規(guī)章制度,強化落實“以病人為中心”的各項措施,在管理的角度上以病人為先，才能真正推動人性化工作的開展和實施。

第4篇：醫(yī)院護理論文范文

收集我院2011年1月至2013年12月我院護理人員每個季度各科室各項報表，各科室護理統(tǒng)計記錄，包括入院資料匯總、出院登記、門診病人統(tǒng)計匯總等。收集我院由2011年1月至2013年12月間發(fā)表于國內(nèi)公開雜志的護理方面論文80篇中，剔除未涉及統(tǒng)計方面的論文，隨機抽取50余篇。對統(tǒng)計工作的特點進行分析，并針對目前其所出現(xiàn)的統(tǒng)計分析、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷等方面的問題，予以探討。

2分析

2.1醫(yī)學(xué)信息統(tǒng)計的本身特點及存在的問題

第一，多樣性和個體性。由于信息數(shù)據(jù)源自個體病人，病人本身的個體差異性導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)信息的多樣性。雖然某些信息可能對臨床護理或治療極為重要，但患者出于對自身隱私的保護而拒絕回答，尤其是在既往史方面。其二，難控制性。比如在研究某種人自身性免疫性疾病的時候，護理人員需要對患者的整體生活環(huán)境、飲食狀況都明確了解，但是每一個患者的生活不可能是模式化的。針對傳染性疾病，雖然有季節(jié)性和地域性的特點，但是在實際工作中，患者的來源仍具有較大的分散性，這就造成了歸類總結(jié)的難度加大。成本增高。其三，長期性，患者病情的好轉(zhuǎn)、康復(fù)是一個漫長的過程，時間上的跨度可能極大，而患者不可能長期處于住院狀態(tài)，從而增加了后期工作的困難。在實際的工作中，存在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的信息失真，主要表現(xiàn)為：①統(tǒng)計信息中的信息偽造，主要表現(xiàn)在某種疾病的治愈率及藥品的有效性。②統(tǒng)計信息的遺漏：如醫(yī)院醫(yī)療事故及投訴記錄低于實際情況。③統(tǒng)計工具的誤用、濫用。如由于信息的理解偏差導(dǎo)致統(tǒng)計設(shè)計不合理，分析軟件使用不當(dāng)，導(dǎo)致信息轉(zhuǎn)化失真等。

2.2科研論文中統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用不當(dāng)?shù)那闆r

2.2.1統(tǒng)計設(shè)計不合理。

在得出有說服力的結(jié)論之前，統(tǒng)計設(shè)計的合理性、正確性尤為重要。不同的統(tǒng)計設(shè)計方法有不同的合理使用范圍。統(tǒng)計設(shè)計的選擇和使用必須要與后期解決的問題無原則上的漏洞。如果這個標(biāo)準(zhǔn)本身存在瑕疵，則期后期結(jié)果的說服力可能大打折扣。我院藥劑科為比較A、B兩種藥物對糖尿病患者血糖控制的效果，與內(nèi)分泌科合作，按隨機原則挑選出68名2型糖尿病患者，分別設(shè)定對照組，安慰劑組，A、B兩種藥物再分別再設(shè)高劑量組和低劑量組。6周后觀察血糖變化。在統(tǒng)計方法的選用中，采用兩因素兩水平的析因設(shè)計。兩因素為兩種不同的藥物，兩水平為A和B兩種藥物不同的服用劑量。通過統(tǒng)計學(xué)檢驗，主要回答三個問題：①不同的藥物之間在控制血糖水平方面是否存在差異?②藥物和所對應(yīng)的服用劑量之間是否存在交互作用?③同種藥物，服用劑量的不同是否在控制血糖方面存在差異?本文認為上述設(shè)計雖無明顯漏洞，還需要注意到：析因設(shè)計中的主效應(yīng)是某因素各單獨效應(yīng)的平均效應(yīng)，當(dāng)析因設(shè)計存在因素間交互作用時，主效應(yīng)并不能反映出該處理因素的真實作用，在此例中，就需要考慮到A或者B藥在劑量因素的某個處理水平上的效應(yīng)。

2.2.2兩組沒有可比性。

某作者通過長期的調(diào)查、隨訪，探討家屬的探視及精神的關(guān)懷對重癥顱腦損失患者后期精神癥狀的發(fā)生是否存在關(guān)聯(lián)。實驗組1的家屬對患者予以無微不至的生活照顧及心靈關(guān)懷。實驗組2的家屬相對冷淡，在生活照顧的時間上明顯縮短，對心理的關(guān)懷也較為膚淺。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。但存在的問題是患者的后期預(yù)后是與其各自的治療密切相關(guān)的，治療的相同是基礎(chǔ)。其二，即使同樣是重型顱腦手術(shù)后患者，其身體素質(zhì)，受傷情況的不同，后期的預(yù)后就有可能不同。其三，精神關(guān)懷、照顧缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)，怎么算是無微不至，怎樣才算是相對冷淡？從而使得該研究的說服力欠佳。

2.2.3統(tǒng)計描述方面。

在許多關(guān)于相關(guān)性分析的文章中，人們的關(guān)注點可能還主要是在P是否＜0．05上，但其實，應(yīng)該根據(jù)（r相關(guān)）值的大小，來說明二者是否存在高度的相關(guān)性。例如某論文中統(tǒng)計非甾體類藥物與血清白介素濃度的相關(guān)系數(shù)（r=0．397，P＜0．05）。結(jié)論認為二者之間呈高度相關(guān)性。但本文認為其表達不夠科學(xué)嚴謹。因為在相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗P＜0．05的情況下，直接說明的是兩者之間是否存在線性關(guān)系，具體到是高度相關(guān)還是低度相關(guān)，取決于r的具體數(shù)值。一般認為相關(guān)系數(shù)≥0．7算是高度相關(guān)，0．4≤相關(guān)系數(shù)＜0．7為中度相關(guān)，相關(guān)系數(shù)＜0．4為低度相關(guān)。

2.2.4統(tǒng)計推斷方面。

一般而言，當(dāng)我們所得的P＜0．05時，其意義在于兩事物來源于不同的整體，存在差異，但并不能客觀的說明本身差異的大小。例如我院皮膚科比較A、B兩種治療方法對銀屑病的治效果。最初設(shè)定為A法的療效優(yōu)于B法。認為若經(jīng)過統(tǒng)計計算，結(jié)果為P＜0．001時，A法極顯著優(yōu)于B法；若得到P＜0．01或P＜0．05時，則認為A法顯著或稍微優(yōu)于B法。本文認為所得結(jié)論有失真實。失真的原因是就是對P值的理解不準(zhǔn)，統(tǒng)計學(xué)上P值的大小只能反映兩者相同或不相同，是否來源于同一整體。P值越小，越說明兩種治療方法本質(zhì)上不同，治療效果的不同，但是并不能直接反映其效果的優(yōu)劣。

3對策

第5篇：醫(yī)院護理論文范文

參與本次調(diào)研的昌化人民醫(yī)院和於潛人民醫(yī)院均位于浙西山區(qū)，2012年通過浙江省二級乙等醫(yī)院評審，分別有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科病區(qū)和急診、手術(shù)供應(yīng)室共6個護理單元。護理單元與設(shè)備科之間無電子信息平臺，并且因人員理念等原因，在設(shè)備使用管理中就存在較多問題。因此護理單元設(shè)備風(fēng)險管理要借鑒上級醫(yī)院的先進管理理念，但在管理模式不可生搬硬套，需要因地制宜，持續(xù)改進是關(guān)鍵。通過2011年8月—2014年8月共3年的聯(lián)合探索，2家醫(yī)院完善了醫(yī)院設(shè)備管理制度，設(shè)備科根據(jù)臨床需求采購護理設(shè)備，避免了浪費和重復(fù)采購。定期維護保養(yǎng)，設(shè)備故障明顯降低。通過改進工作流程，增加了設(shè)備技術(shù)人員的責(zé)任心和職業(yè)自豪感，績效有據(jù)可查。同時提高了醫(yī)護及設(shè)備技術(shù)人員的風(fēng)險意識和預(yù)見、防范能力；醫(yī)護同時培訓(xùn)，不僅降低了設(shè)備臨床使用風(fēng)險，更密切了醫(yī)護關(guān)系，更有利于患者管理。設(shè)備培訓(xùn)納入在職繼續(xù)教育，進一步優(yōu)化了護士知識結(jié)構(gòu)，提升了護理安全性。自護理單元加強設(shè)備管理以來，未發(fā)生設(shè)備故障引起的醫(yī)療糾紛，吸引和留住更多的患者在本地醫(yī)院，2011年平均病床使用率95.7%，2012—2013年平均床位使用率為106.5%。與改進后相比，改進前因設(shè)備故障引發(fā)的各類事件比改進后高2.81倍；設(shè)備管理改進后故障引起的事件發(fā)生概率下降了64.5%?？梢娫O(shè)備風(fēng)險管理對策行之有效。同時提高了醫(yī)護及設(shè)備技術(shù)人員的風(fēng)險意識和預(yù)見、防范能力，設(shè)備意外事件漏報率下降85.0%，提升了護理安全性。改進前2家醫(yī)院由設(shè)備引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生了3起，賠款數(shù)額近百萬，改進后未發(fā)生設(shè)備故障引起的醫(yī)療糾紛。由此可見，護理單元做好因地制宜的設(shè)備管理，可以為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。同時也清醒地認識到設(shè)備風(fēng)險管理中還有很多環(huán)節(jié)需要繼續(xù)完善和提高。如設(shè)備管理和技術(shù)人才培養(yǎng)問題。2家醫(yī)院設(shè)備管理人員普遍存在年齡偏大，專業(yè)人員奇缺，業(yè)務(wù)水平低下等現(xiàn)象，導(dǎo)致眾多設(shè)備報廢、維修時間長、修好率低、維修成本高的現(xiàn)象發(fā)生。在實踐過程中，還發(fā)現(xiàn)各相關(guān)科室的協(xié)調(diào)仍需加強，護理是醫(yī)療重要組成部分，醫(yī)生的設(shè)備管理理念需要進一步更新等。

2調(diào)研方法

2011年8—10月對2家醫(yī)院做了設(shè)備儀器數(shù)量和使用情況及護士、設(shè)備技術(shù)人員風(fēng)險管理意識和存在問題的調(diào)查統(tǒng)計，2011年11—12月制作魚骨分析圖，尋找問題環(huán)節(jié)，制定對策；2012年1—12月應(yīng)用PDCA思維模式不斷改進，包括多形式培訓(xùn)、使用維修三聯(lián)單等；2013年1月—2014年8月每季度進行總結(jié)，找出具體操作中反復(fù)的問題，持續(xù)改進。

3設(shè)備管理中存在的問題

3.1規(guī)章制度不健全

管理者普遍重視人員的管理，輕視對物的管理，醫(yī)療器械安全性和應(yīng)用質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分常常被忽視，更導(dǎo)致防范制度執(zhí)行力度不夠。如未認真履行設(shè)備相關(guān)的計量檢定及年檢檢定按期確認，可能存在設(shè)備未定期進行計量檢定或超年限使用。而現(xiàn)在患者自身保護意識增強，對一些設(shè)備上的計量合格證、檢定合格年限等標(biāo)記相當(dāng)重視，從而容易引起醫(yī)療糾紛。

3.2醫(yī)務(wù)人員設(shè)備風(fēng)險意識薄弱

護士長在平時的護理質(zhì)量考核中，對護理人員的專業(yè)理論及操作技術(shù)抽查多，而對設(shè)備使用的相關(guān)知識抽查少，導(dǎo)致護理人員在這方面的知識缺乏和意識淡薄。如大多數(shù)護理人員對設(shè)備保養(yǎng)和維護意識淡薄。保養(yǎng)和維護不當(dāng)，導(dǎo)致設(shè)備性能退化、故障或損壞，設(shè)備帶病工作是風(fēng)險的又一大來源，既傷害了患者，也影響了醫(yī)院的效益和形象。更有一些醫(yī)生對于設(shè)備風(fēng)險缺乏整體意識，認為儀器使用管理是護士的責(zé)任，于己無關(guān)，對儀器性能不學(xué)習(xí)了解。這種思想不僅影響了醫(yī)護之間的關(guān)系，還容易做出錯誤的判斷和指令。

3.3設(shè)備科被動工作

護理單元有故障報告才予以維修，定期檢查流于形式，軟件資料不完整，一旦發(fā)生投訴糾紛，無據(jù)可依。

4設(shè)備風(fēng)險管理的對策

4.1健全規(guī)章制度

4.1.1建立人員培訓(xùn)、考核和認證制度和采購制度，建立崗前培訓(xùn)和操作上崗制度，推行器械使用前檢查制度。這種院內(nèi)的“用前檢查”和使用培訓(xùn)及操作上崗制度的逐步實行和推廣，有助于器械應(yīng)用質(zhì)量的提高，降低風(fēng)險。

4.1.2對設(shè)備使用質(zhì)量控制所涉及的人員、使用規(guī)范，設(shè)備科和護理單元共同制作操作規(guī)程、使用指南及手冊。嚴格定期進行計量檢定和預(yù)防性維護。及時張貼鑒定合格標(biāo)記，對破損的標(biāo)記及時補貼，對檢定即將到期的設(shè)備及時與相關(guān)部門聯(lián)系，重新檢定，合格者換貼新標(biāo)記，確保醫(yī)療設(shè)備的完好可靠性。

4.2增強護理人員的風(fēng)險意識

4.2.1加強相關(guān)知識與技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。護理部每年不定期組織護士長風(fēng)險管理學(xué)習(xí)，特別是對新上崗的護士長。要求護士長具有分析設(shè)備臨床使用的風(fēng)險認知能力，并對護士進行培訓(xùn)。護理單元將設(shè)備使用的相關(guān)知識納入科室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃中，對科室一些高新技術(shù)的設(shè)備，指定專人進行重點培訓(xùn)，讓其在臨床上發(fā)揮骨干和業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用；對科室現(xiàn)有的設(shè)備及急救設(shè)備進行全員培訓(xùn)，達到人人過關(guān)，要求熟練操作，能正確維護和使用，并在日常工作中經(jīng)常抽查和考核，以了解護理人員的掌握程度。

4.2.2對護理單元的所有設(shè)備儀器進行分類，編號，在應(yīng)用前進行全面的風(fēng)險因素評估，查找可能發(fā)問題的環(huán)節(jié)，制訂有針對性的護理防范措施。

4.2.3一些設(shè)備儀器為英文界面或者英文說明，因多數(shù)醫(yī)務(wù)人員英語能力薄弱，所以這一類設(shè)備要確定能否調(diào)試成中文界面，不能調(diào)試的使用前制作中文說明，懸掛于設(shè)備旁以作提示。簡單的英文提示要強化記憶。

4.2.4對科室重要設(shè)備（如呼吸機）、新進的設(shè)備，在醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試完成后，要求本院的醫(yī)護人員一起參加廠家的培訓(xùn)，待其熟練操作，掌握全部功能后才能驗收。

4.2.5將設(shè)備儀器使用故障納入護理意外事件，由當(dāng)事人填寫報告表，非護理設(shè)備同時報醫(yī)院不良事件，科室每月進行分析改進，護理部每季度分析整改。

4.3改進護理單元與設(shè)備科各自為政的工作流程

第6篇：醫(yī)院護理論文范文

在傳統(tǒng)的兒科護理實踐中，對幼兒疾病作出診斷以及對幼兒身體作出護理是主要的服務(wù)流程。但是隨著社會發(fā)展以及社會大眾需求的多元化，兒科護理服務(wù)流程不僅得到了越來越高的重視，同時也逐漸得到發(fā)展與完善。在兒科護理服務(wù)流程的發(fā)展中，雖然一些醫(yī)院受到經(jīng)濟等各類因素限制而不能做到完全到位，但是這并不影響兒科護理實踐體現(xiàn)人文關(guān)懷并構(gòu)建人性化的服務(wù)流程。一是在兒科護理區(qū)，有必要對整體布局作出合理規(guī)劃。如醫(yī)院應(yīng)當(dāng)考慮到家長在孩子生病后的焦慮心理，并在此基礎(chǔ)上提高兒科護理服務(wù)流程效率。在此要求下，醫(yī)院可以在兒科護理區(qū)設(shè)置專門用于為家長提供咨詢服務(wù)以及調(diào)度整個區(qū)域中兒科護理工作的服務(wù)臺，從而確保家長能夠及時了解幼兒護理的情況以及確保兒科護理工作的有序開展;二是醫(yī)院中的兒科護理部門需要與兒科醫(yī)療就診部門之間密切協(xié)作、相互協(xié)調(diào)，并在確保充分溝通的情況下提高兒科護理工作效率與質(zhì)量;三是兒科護理部門有必要設(shè)置導(dǎo)醫(yī)人員，從而為病人提供更加便捷的服務(wù)。在兒科護理工作中，服務(wù)流程是否具有便捷性，不僅關(guān)系著患者所享受的護理質(zhì)量，同時也對患者以及患者家屬情緒產(chǎn)生著一定影響，所以，在兒科護理服務(wù)流程的改進中，有必要在對醫(yī)院資源進行整合與優(yōu)化的基礎(chǔ)上將減輕病人及家屬焦慮、提高服務(wù)效率作為重要的出發(fā)點，這些內(nèi)容是兒科護理服務(wù)流程中對人文關(guān)懷的體現(xiàn)與應(yīng)用，同時也能夠讓患者及其家屬在接受護理的過程中體驗到關(guān)愛與尊重。

二、人文關(guān)懷在塑造護理環(huán)境方面的應(yīng)用

患者所看到的兒科護理環(huán)境是患者對兒科護理工作所產(chǎn)生的第一印象，這種印象不僅影響著患者在接受護理中的心理與行為，同時也影響護理工作人員的情緒以及工作態(tài)度。作為幼兒，他們希望能夠在自己所喜歡的環(huán)境中接受護理，而作為幼兒家長，更是希望護理環(huán)境能夠體現(xiàn)出安靜、溫馨的特點。從對幼兒需求的滿足方面來看，在兒科護理工作中，護理環(huán)境的設(shè)計與塑造需要建立在對兒童心理和生理特點作出了解與尊重的基礎(chǔ)之上。在病區(qū)環(huán)境的設(shè)計中，不僅要確保病室的采光、通風(fēng)、溫度以及濕度能夠滿足幼兒的舒適性要求，同時有必要在細節(jié)方面作出改善，如使用防滑地板、卡通筆畫、動畫造型，改變墻壁顏色、被褥顏色，增加電視并播放動畫片等。這些手段能夠有效緩解與消除幼兒在接受護理中所具有的恐懼心理。作為護理人員，也應(yīng)當(dāng)主動將自身當(dāng)作護理環(huán)境中的重要要素，并通過使用文雅的舉止、輕柔的動作來開展護理工作，同時護理人員要重視與幼兒的溝通與交流，從而消除幼兒對護理工作者所具有的陌生感，并體現(xiàn)出兒科護理工作所具有的人情味。護理環(huán)境的塑造也應(yīng)當(dāng)考慮家長尤其是陪床家長的需求。在此方面，有必要在病房外以及病房內(nèi)部的閑置空間設(shè)置座位，并在座位旁邊放上報紙、雜志、故事書等，這樣能夠有效消除看望病人的家屬以及陪床家屬的交流情緒，并為他們提供一些可以消磨時間的項目。同時，針對一些行動不便的幼兒，有必要設(shè)置無障礙通道，從而可以讓家長以及護理人員能夠方便地帶領(lǐng)幼兒外出放松緊張情緒。另外，在兒科護理區(qū)，有必要設(shè)置明確的指示標(biāo)識并保證有清潔的衛(wèi)生，開水、針線包等物品不應(yīng)當(dāng)離病房具有太遠距離。在對兒科護理環(huán)境的優(yōu)化與改善中，醫(yī)院需要做到因地制宜，堅持圍繞幼兒的身體特點、心理特點以及家長需求來對護理環(huán)境進行有針對性的塑造，從而在提升護理行業(yè)形象的同時推動社會大眾對護理服務(wù)滿意度的提高。

三、人文關(guān)懷在兒科護理管理工作中的應(yīng)用

兒科護理管理工作主要是通過良好的控制、組織與激勵來對醫(yī)院中的信息、財力、物力、人力等資源作出調(diào)節(jié)，從而促進組織目標(biāo)的實現(xiàn)。兒科護理管理中對人文關(guān)懷的應(yīng)用主要體現(xiàn)在醫(yī)院精神和醫(yī)院文化的塑造以及兒科護理工作人員的培訓(xùn)方面。這里所提到的醫(yī)院精神是指包括兒科護理人員在內(nèi)的醫(yī)院工作者在醫(yī)療和護理實踐中所具備的群體意識，其中愛崗敬業(yè)、救死扶傷等是最為核心的內(nèi)容。醫(yī)院精神是推動兒科護理服務(wù)水平提高的重要保障。醫(yī)院文化是指醫(yī)院軟文化，即醫(yī)院在兒科護理的長期實踐中所形成的以人為本的價值觀念、文化理念、行為準(zhǔn)則和生活方式以及與之相適應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)和制度體系等。每個醫(yī)院都會在發(fā)展過程中體現(xiàn)出具有特色的醫(yī)院文化，這種文化會對兒科護理工作者的行為和思想進行指導(dǎo)。在兒科護理實踐的管理工作中，有必要針對兒科護理工作者采取獎懲機制，從而對其行為進行規(guī)范并對其積極性進行調(diào)動。同時需要重視職業(yè)道德知識培訓(xùn)以及專業(yè)培訓(xùn)，確保兒科護理工作者提升自身的職業(yè)技能并樹立以人為本的工作理念。

四、總結(jié)

第7篇：醫(yī)院護理論文范文

1．1一般資料

本院是1所三級甲等綜合性醫(yī)院，設(shè)有1個總院、7個分院（兒童、精神、傳染、康復(fù)、口腔、腫瘤、急救7個?？漆t(yī)院）、71個護理單元，開放床位3000張；護士總數(shù)1655人，其中男89人、女1566人；年齡19～59歲，平均（31．78±9．67）歲；中專140人，大專958人，本科557人；護士829人，護師465人，主管護師280人，副主任護師77人，主任護師4人；身體基本健康。

1．2方法

1．2．1完善護理安全管理組織機構(gòu)

按照新三級甲等標(biāo)準(zhǔn)，建立由院長、護理部主任、護士長、各職能科室正主任組成的護理質(zhì)量安全管理委員會，各臨床科室設(shè)立護理安全管理小組，安全管理委員會辦公室設(shè)于護理部，配備3名專職人員（副主任1名）負責(zé)全院護理安全信息的收集、整理、分析、反饋、整改、督查與追蹤工作。實施護理部－總（科）護士長－病區(qū)護士長三級質(zhì)量控制和護士自我控制的護理安全管理體系，遵循PD－CA循環(huán)程序開展集團醫(yī)院的護理質(zhì)量控制，促進質(zhì)量持續(xù)改進。

1．2．2完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程

護理工作流程應(yīng)以最短的時間、最小的范圍、最有效的措施，減少護理安全隱患對醫(yī)院、患者及護士造成的傷害。集團護理部對全院護理缺陷進行原因分析，將差錯原因看作質(zhì)量持續(xù)改進要點及護理風(fēng)險預(yù)警項目。護理部針對因護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及護理流程等方面的缺陷而造成的護理差錯事故，按照新三級甲等標(biāo)準(zhǔn)及重慶市規(guī)范，結(jié)合本院實際修訂的集團醫(yī)院統(tǒng)一的護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進一步完善了重點環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)化工作流程。

1．2．3排查安全隱患，制訂預(yù)警控制方案

護理安全管理委員每月定期進行護理安全評估，按科室、崗位仔細評估護理工作各方面的安全漏洞和隱患，對評估發(fā)現(xiàn)的問題和隱患及時反饋給臨床科室落實整改，將實施整改后仍存在的不安全因素確定為對護理安全具有警戒或防范意義的預(yù)警信號，并針對每一個預(yù)警信號制訂出預(yù)警控制方案下發(fā)相關(guān)科室。

1．2．4分級實施護理安全巡查與安全信息網(wǎng)絡(luò)直報及反饋機制

由護理部制訂電子版的護理安全信息周報表，該表包括護理核心制度的執(zhí)行、技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)施與設(shè)備管理、藥品管理、病區(qū)環(huán)境、投訴與糾紛、醫(yī)療費用等項目。按照周報表項目分級實施護理安全巡查、安全信息網(wǎng)絡(luò)直報及反饋機制。（1）臨床一線護士：每班進行崗位隱患巡查，發(fā)現(xiàn)隱患立即列出相關(guān)護理安全預(yù)警內(nèi)容，及時落實整改，并以書面形式交班，對各班護士進行預(yù)警；（2）臨床護士長：每天對本科室進行安全巡查，及時處理安全隱患，將巡查結(jié)果每周上報護理部，對本科室不能解決的問題則列出預(yù)警內(nèi)容以書面形式上報相關(guān)職能部門協(xié)調(diào)解決；（3）總（科）護士長：每周對分管區(qū)域進行安全巡查1次，指導(dǎo)并協(xié)助臨床科室解除安全隱患，并追蹤整改效果，每月將本片區(qū)巡查結(jié)果上報護理部；（4）護理部：每月對全院護理單元進行護理安全巡查1次，并將本月全院上報的安全信息進行歸納分析，按安全隱患的性質(zhì)、級別啟動安全預(yù)警機制，進行安全防范部署。

1．2．5實施患者風(fēng)險預(yù)警評估，落實安全防護措施

按新三級甲等標(biāo)準(zhǔn)對患者實施風(fēng)險預(yù)警評估，患者入院時立即給予入院評估（含生理、心理）、疼痛評估、跌倒／墜床及壓瘡、管道滑脫危險因子評估等。患者住院期間護士會根據(jù)其用藥及病情變化對上述危險因子實施動態(tài)評估，根據(jù)評估結(jié)果有針對性地制訂并實施風(fēng)險預(yù)警方案，落實安全防護措施。

1．2．6完善設(shè)施設(shè)備，打造安全環(huán)境

在醫(yī)院建筑設(shè)計中全方位體現(xiàn)安全理念，病區(qū)地面全部安裝防滑地板，墻面安裝有扶手，配備有多功能雙側(cè)床欄的病床，病區(qū)廁所、盥洗間鋪設(shè)防滑墊并安裝防護窗，電梯及樓道安排保安人員保護患者行走的安全，醫(yī)院的各種服務(wù)設(shè)施均貼有醒目的標(biāo)識及使用說明，為行動不便的患者配備了手推車、輪椅、徒手電梯等。醫(yī)院在硬件配備上處處體現(xiàn)了保障患者安全的人文服務(wù)理念，力圖營造以患者為中心的安全療養(yǎng)環(huán)境。

1．2．7實施護理人力資源的彈性調(diào)配

人力資源管理缺陷也可構(gòu)成護理安全隱患，屬于安全預(yù)警范疇。合理排班，實行彈性排班制、層級管理制、新老護士搭配制，以減輕超負荷工作狀態(tài)、減少職業(yè)倦怠、提高護理質(zhì)量，使患者安全系數(shù)增加。護理部以新三級甲等標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)制訂了各病區(qū)護士配備原則和緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預(yù)案，并根據(jù)各病區(qū)實際床位使用率、患者護理等級比例、工作量進行人力資源彈性調(diào)配，做到合理、靈活、高效，以達到人力資源利用的合理性和均衡性。

1．2．8落實安全警示教育，提升護士風(fēng)險防范意識

實施科室、片區(qū)及護理部三級護理安全警示教育。科室護士長每周五組織召開安全教育會，對本周安全問題進行總結(jié)分析，提出下一步安全預(yù)警內(nèi)容，布置整改方案；總（科）護士長每月組織分院（片區(qū)）安全警示教育會，對分院（片區(qū)）存在的安全預(yù)警問題進行分析點評，提出管理對策，并部署安全預(yù)警控制方案；護理部每季度召開全院護理缺陷總結(jié)暨安全警示教育會議，對季度護理缺陷的性質(zhì)、類別、發(fā)生率等進行系統(tǒng)講評，對護理不良事件典型案例進行原因分析，制訂切實可行的安全預(yù)警方案，下發(fā)臨床科室落實整改。通過分級安全警示教育，以警醒全體護理人員吸取教訓(xùn)，做到警鐘長鳴，提升護理風(fēng)險防范意識。

1．2．9評價方法

將2011年（實施前）與2012年（實施后）護理缺陷發(fā)生率及上報率、護理質(zhì)量及患者滿意度進行比較。護理缺陷包括警告事件、意外事件、不良事件、未造成后果事件、隱患事件5項內(nèi)容，每周上報統(tǒng)計1次；護理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護理、特級和一級護理、優(yōu)質(zhì)護理、護理文書、病區(qū)管理、急救物品、消毒隔離7項內(nèi)容，使用本院統(tǒng)一的護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，每月檢查1次；患者滿意度包括對服務(wù)技能、服務(wù)禮儀、人文關(guān)懷、生活照護、心理支持、安全保障、健康指導(dǎo)的滿意度及對護理工作的意見和建議等8項內(nèi)容，使用本院統(tǒng)一的患者滿意度調(diào)查表，每季度調(diào)查1次。護理質(zhì)量及患者滿意度以分值表示，護理缺陷發(fā)生率及上報率以百分率表示。

1．3統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS19．0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料符合正態(tài)分布、方差齊的數(shù)據(jù)用x±s表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α＝0．05，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護理缺陷

護理安全預(yù)警機制實施后較實施前護理缺陷發(fā)生率明顯下降，上報率顯著提升。

2．2護理質(zhì)量

護理安全預(yù)警機制實施后較實施前護理質(zhì)量評分全面提升。

2．3患者滿意度

護理安全預(yù)警機制實施后患者滿意度得到明顯提高。護理安全預(yù)警機制實施前后者滿意度分別為（91．72±3．27）分、（97．64±2．36）分，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。

3結(jié)論

識別護理風(fēng)險是確保護理安全的前提，護理風(fēng)險始終存在于操作、處置、配合搶救等環(huán)節(jié)中，作為管理者應(yīng)不斷發(fā)現(xiàn)護理安全的薄弱環(huán)節(jié)，評估風(fēng)險管理的重點，識別并確定現(xiàn)存的和潛在的護理風(fēng)險，制訂護理風(fēng)險管理計劃和護理風(fēng)險防范等措施?，F(xiàn)代護理安全管理強調(diào)實施前瞻性管理和全程動態(tài)管理，這對降低護理缺陷發(fā)生率、提高臨床護理質(zhì)量和節(jié)約衛(wèi)生資源具有重要意義，也體現(xiàn)了護理質(zhì)量管理預(yù)防為主的原則。近年來，如何保證患者安全已受到世界衛(wèi)生組織和各國的廣泛關(guān)注，美國醫(yī)療機構(gòu)評鑒聯(lián)合會（JCAHO）在促進患者安全方面有更具體明確的做法。我國三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）已將護理安全管理列為獨立評審標(biāo)準(zhǔn)。如何在集團化醫(yī)院中同質(zhì)化實施新三級甲等安全管理標(biāo)準(zhǔn)，最大程度地減輕損失，是醫(yī)院護理安全管理的最終目標(biāo)。

3．1健全的管理體制是保障集團化醫(yī)院護理安全的關(guān)鍵

管理體制不健全、規(guī)章制度不完善、管理監(jiān)督不得力等影響護理安全的組織管理因素，是對患者安全的最大威脅。護理風(fēng)險管理是一項長期、持續(xù)工作，需不斷更新、完善安全管理制度，健全安全管理組織機構(gòu)。只有建立完善護理安全管理體系，才能有效地防范不良事件的發(fā)生，提高護理質(zhì)量、患者和護理人員的服務(wù)滿意度。本院按照新三級甲等標(biāo)準(zhǔn)，進一步完善了護理安全管理組織機構(gòu)，強化了各級安全管理職能，實現(xiàn)了分級護理安全預(yù)警的管理體系，切實發(fā)揮了個人護理風(fēng)險預(yù)控的主觀能動性，從而達到了規(guī)避風(fēng)險的目的，與傳統(tǒng)方法比較，護理缺陷的發(fā)生率顯著下降（P＜0．01）。

3．2無懲罰性護理不良事件報告機制在集團化醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化的實施，可提升護理安全的預(yù)警作用

無懲罰性護理不良事件呈報機制的標(biāo)準(zhǔn)化實施，有利于消除護理人員抵觸情緒，體現(xiàn)了管理者和被管理者的和諧一致，增強了護理人員參與安全管理的責(zé)任心與主動性；使護理人員在缺陷發(fā)生時均能以積極、輕松的心態(tài)應(yīng)對，自覺分析護理程序中發(fā)生安全事件的原因，并對系統(tǒng)和流程提出改進意見，變被動管理為主動參與，能盡早發(fā)現(xiàn)隱患苗頭并及時報告與處理。與傳統(tǒng)方法比較，全院護理缺陷發(fā)生率顯著降低、上報率顯著上升（P＜0．01），表明無懲罰性護理不良事件呈報機制的標(biāo)準(zhǔn)化實施，可實現(xiàn)集團化醫(yī)院護理安全管理質(zhì)量的同質(zhì)化提升，有效控制護理風(fēng)險的發(fā)生，使安全關(guān)口前移，起到安全預(yù)警的作用。

3．3護理安全信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及反饋機制的建立與實施，可實現(xiàn)護理風(fēng)險的前饋性控制

集團化醫(yī)院護理安全信息網(wǎng)絡(luò)中心的建立使總院護理部及相關(guān)職能科室能及時收到全院各護理單元的安全信息，在第一時間給予歸納、分析與處理，并迅速提出預(yù)警項目與控制方案反饋給相關(guān)科室實施。同時，對預(yù)警控制方案的實施進行追蹤評價，在風(fēng)險可能發(fā)生前及時采取前瞻性預(yù)警干預(yù)，實現(xiàn)了護理風(fēng)險的前饋性控制，與傳統(tǒng)書面護理不良事件報告方法比較，上報率顯著上升。

3．4護理風(fēng)險預(yù)警評估及安全警示教育，可增強護士風(fēng)險意識，提升護理質(zhì)量及患者滿意度

第8篇：醫(yī)院護理論文范文

1．1一般資料

隨機選取河北省唐山市人民醫(yī)院外科、心腦血管科、重癥監(jiān)護室及內(nèi)科護理人員共50名，年齡24～50歲，平均33．5歲;學(xué)歷:本科28名，大專15名，中專7名。所有護士均參加了醫(yī)院感染知識的系統(tǒng)化培訓(xùn)，使得護士人員的整體防范意識得到增強，并對護理管理制度不斷完善，嚴格執(zhí)行，本研究以5個月為1個周期，對我院感染發(fā)生情況進行回顧性分析。

1．2護理管理

1．2．1加強教育培訓(xùn)，強化醫(yī)院感染控制意識

組織醫(yī)院全體護士參加系統(tǒng)的醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，涉及醫(yī)院感染流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、感染控制學(xué)、安全護理學(xué)、抗感染藥物知識、法律法規(guī)、護理人員職責(zé)、常見感染病例分析等，每1名參加培訓(xùn)的護理人員在培訓(xùn)結(jié)束后都要經(jīng)過嚴格的考試，考試成績與年終績效考核掛鉤，以增強護士的學(xué)習(xí)積極性。對于剛剛參加工作或者新到崗位的護士要進行崗前培訓(xùn)，接受控制感染的健康知識教育，成績合格后方可上崗工作，并將醫(yī)院感染護理工作的相關(guān)知識列入護理繼續(xù)教育計劃中。時刻提醒護理人員對控制感染引起足夠重視，并自覺遵守醫(yī)院的護理管理制度，對工作中的各個環(huán)節(jié)都嚴格對待，認識到控制感染工作責(zé)任重大，從而降低醫(yī)院感染事件的發(fā)生幾率。

1．2．2規(guī)范護士的技術(shù)操作行為

護士在完成各項技術(shù)操作前必須進行無菌處理。例如對患者進行靜脈注射、脊椎穿刺、抽血、輸血、導(dǎo)尿、吸氧等操作前，要對手部徹底清潔消毒，佩戴口罩，必要時帶手套，并認真檢查用具的使用期限及是否處于無菌狀態(tài)。特別是在完成導(dǎo)尿術(shù)、透析術(shù)、動靜脈置管等很容易導(dǎo)致醫(yī)院感染的操作環(huán)節(jié)時，必須嚴格按照無菌操作規(guī)范，徹底消毒、滅菌，一旦有遺漏環(huán)節(jié)便可引發(fā)醫(yī)院感染，無菌技術(shù)是控制和預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生的重要內(nèi)容，必須受到高度重視，并進行嚴格、規(guī)范化的管理。

1．2．3發(fā)揮護士在抗感染藥物使用中的作用

患者在服用抗感染類藥物的時候應(yīng)該聽從醫(yī)生要求，而護理人員與患者接觸的更為頻繁，因此對于患者使用抗感染藥物環(huán)節(jié)中既是醫(yī)囑的執(zhí)行者，同時也起到監(jiān)督、配合、指導(dǎo)作用。護士首先要對抗感染藥物的配置、禁忌、藥理作用全面掌握，對于服藥時間、劑量、次數(shù)對患者認真講解，并監(jiān)督、檢查服用情況，對不合理的醫(yī)囑，可及時提出建議，進行更正，認真觀察患者服藥后的反應(yīng)，做好各標(biāo)本的取樣、送檢、留取工作。對患者進行藥物健康知識講解，介紹按時、按量、持續(xù)用藥的重要作用，增強患者按醫(yī)囑用藥意識，做到醫(yī)患雙方對抗感染藥物高度重視，相互積極配合與監(jiān)督，從而降低臨床副作用的發(fā)生，提高藥物的治療作用，達到控制和預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生的目的。

1．2．4強調(diào)護士的自我防護行為

護理人員在工作中，因其護理工作的特殊性，頻繁接觸到各種醫(yī)療廢物，例如污染后的注射用具、尿管、胃管等，以及很容易因患者體液、血液及其他分泌物污染的物品，這些都是各種細菌、病毒例如人類免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的重要傳播途徑。為了加強醫(yī)院感染的控制和預(yù)防，護理人員對此類物品引起高度重視，工作中注意認真做好無菌操作，嚴格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施完成雙向防護，提高自我防護意識，避免受到感染。對各種醫(yī)療廢棄物妥善處理，分類存放，并貼警示標(biāo)示，以免兒童及患者觸及，受到感染。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS11．0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2013年實施護理管理后，療區(qū)的衛(wèi)生得到改善，無菌操作、各項消毒和防護措施得到落實，醫(yī)院感染發(fā)生率與上年同期相比明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

3討論

第9篇：醫(yī)院護理論文范文

1.1小教員培訓(xùn)計劃的制定

護理部從我院護理人員知識結(jié)構(gòu)，能力結(jié)構(gòu)和崗位的實際需求出發(fā)進行培訓(xùn)的需求分析，制定出各級各類人員的培訓(xùn)目標(biāo)，制動培訓(xùn)方案，計劃，并據(jù)護理部全年工作中的月重點而制定具體的月培訓(xùn)計劃

1.2培訓(xùn)的措施

培訓(xùn)面臨的最重要的任務(wù)是確保受訓(xùn)護理人員能夠把學(xué)到的知識和技能應(yīng)用于護理工作中，解決工作中的實際問題，提高工作效率。

1.2.1基礎(chǔ)理論科的培訓(xùn)

與在醫(yī)院院校理論科的學(xué)習(xí)不一樣，我院從一種疾病入手，講述相關(guān)內(nèi)容誘發(fā)因素。如在講腦梗塞病時，從腦的解剖，血液供應(yīng)，生理病理改變，臨床表現(xiàn)治療原則，觀察要點，主要護理問題和相應(yīng)護理措施，疾病入院宣教和健康教育，如何做好腦卒中的三級預(yù)防等。通過一種疾病的培訓(xùn)，帶動臨床個案疾病護理提高。

1.2.2護理新動態(tài)，新業(yè)務(wù)的培訓(xùn)

只要護理方面有專科培訓(xùn)和相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)，護理大力支持護理管理人員或護理骨干參加培訓(xùn)，回來后培訓(xùn)我院護理小教員，把護理新動態(tài)新業(yè)務(wù)及時反饋給小教員，帶動護理?？谱o理水平的提高。

1.2.3對基礎(chǔ)護理操作的培訓(xùn)

以《護理崗位技能訓(xùn)練50項考評指導(dǎo)》為藍本，精選與臨床工作緊密相關(guān)的20項，由護理部2名干事每人負責(zé)10項操作流程及相關(guān)理論知識的培訓(xùn)，按照操作規(guī)范：講授-演示-訓(xùn)練-回示-討論總結(jié)流程進行培訓(xùn)。據(jù)護理部每年一次的操作考試為切入點，如2014年6月份護理部擬定于對N1級護理人員進行：靜脈輸液，鼻導(dǎo)管吸氧，皮下注射，皮內(nèi)注射，肌肉注射，單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)6項中任抽2項考試護理部老師就以這6項操作進行強化細節(jié)流程培訓(xùn)，小教員培訓(xùn)后，帶領(lǐng)科室N1級護士進行練習(xí)，達到人人熟練掌握6項技術(shù)操作流程和相關(guān)知識，提高了全院N1級護理人員的這6項技術(shù)操作水平。

2護理小教員培訓(xùn)的特色

2.1堅持臨床護理需求為導(dǎo)向

護理部經(jīng)常利用護士長例會時，廣泛征求護士長的意見和建議，調(diào)查各臨床科室急需培訓(xùn)的內(nèi)容按需培訓(xùn)，如在2011年春季，我市區(qū)域性手足口病較多時，醫(yī)院感染病房爆滿，急需抽調(diào)應(yīng)急人員成立感染2病房和臨床護士急需培訓(xùn)手足口病的相關(guān)疾病知識和消毒隔離知識，護理部就邀請感染科病房的科主任和護士長為小教員培訓(xùn)專題手足口病知識，回科室后就培訓(xùn)科室護理人員專題知識，并且在抽調(diào)應(yīng)急感染2病房時，多數(shù)小教員積極參加應(yīng)急護理單元，一天內(nèi)完成人員組成，科室組建，第二天即收住病兒。

2.2授課內(nèi)容堅持計劃與適時調(diào)整相結(jié)合

小教員培訓(xùn)內(nèi)容基本與護理部的年計劃，月重點相一致，但并不是一成不變的，護理部據(jù)護理發(fā)展的新動態(tài)，新知識適時調(diào)整，引入新的管理概念，新的管理工具，如在2012年夏季河南省對護理管理人員進行周期培訓(xùn)時講到護理新的管理工具—品管圈的應(yīng)用，當(dāng)大家都對它陌生時，護理部選派2個科室的護士長和小教員外出學(xué)習(xí)，回來后向全體護士長和小教員進行培訓(xùn)，并在她們科室率先試點，并定期進行成果匯報，真正做到了計劃與適時更新有機結(jié)合，提高了小教員護理新知識的理論水平。

2.3堅持“請進來”和“派出去”相結(jié)合

在開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”示范病房活動中，護士長和小教員都深深感到不知從何入手，我們就請進河南省人民醫(yī)院示范病房的護士長來我院講授，并派欲建示范病房的護士長和小教員去省醫(yī)學(xué)習(xí)，回來后建立示范病房，并把心得分享給別人。

2.4培訓(xùn)堅持人性化管理

護理小教員是科室的骨干力量，護理部與科室聯(lián)系建議盡量不讓小教員的培訓(xùn)時間值夜班主班不讓他們加班培訓(xùn)，培訓(xùn)時間按工作時間對待，月底績效考核時對小教員有一定的加分。因為小教員既要做好本職工作的同時，還要按時完成被培訓(xùn)和培訓(xùn)科室護理人員。體現(xiàn)多勞多酬，人性化管理。讓小教員可以積極學(xué)習(xí)，大膽培訓(xùn)，通過培訓(xùn)提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

2.5培訓(xùn)堅持與時俱進，不斷更新內(nèi)容和方式

培訓(xùn)的最終目標(biāo)是不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，在培訓(xùn)過程中，我們不斷學(xué)習(xí)別人的先進經(jīng)驗，改善我們的培訓(xùn)，護理部帶教老師首先按照原先的培訓(xùn)流程操作一遍，然后按照操作中出現(xiàn)的缺陷的原因，此項操作在操作前，操作中和操作后各個環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題及預(yù)防措施，注重各個環(huán)節(jié)評估預(yù)期目標(biāo)，案例分析法將臨床護理操作中各個環(huán)節(jié)的省略或違規(guī)，麻痹大意所導(dǎo)致的安全問題呈現(xiàn)出來，警醒護士遵守操作規(guī)程的嚴肅性，提高了護士對護理操作安全事件的認識，并在已出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)上有了防患意識，有利避免了類似事件的發(fā)生，從而降低護理操作差錯的發(fā)生，受到全體小教員和護士的一致認同。

3縣級醫(yī)院開展小教員的思考

3.1開展小教員培訓(xùn)是縣級醫(yī)院護理發(fā)展的現(xiàn)實需求

如何加強護士隊伍的培訓(xùn)，尤其是縣級醫(yī)院護士隊伍的培訓(xùn)，有效改善護理人才隊伍結(jié)構(gòu)，提高服務(wù)和服務(wù)能力是目前縣級醫(yī)院亟待解決的問題。特別是發(fā)展中的縣級醫(yī)院，為了達到國家衛(wèi)生部要求的床位與護士之比，每年都新增一大批新護士，稀釋了護理質(zhì)量，盡管護理部隊對各級各類人員制定了規(guī)范化培訓(xùn)方案，但鑒于護理工作的特殊性，要進行全員培訓(xùn)，難度是比較大的，通過對各科小教員的培訓(xùn)，可以以點帶面不斷轉(zhuǎn)變縣級醫(yī)院護士服務(wù)理念，提高全體護士工作水平與能力。

3.2切實提高縣級醫(yī)院護士的崗位能力是護理小教員培訓(xùn)工作的落腳點

隨著我國護理管理模式，從“平臺式”向“能級體系”模式的轉(zhuǎn)變，護士培訓(xùn)的重點轉(zhuǎn)向以能力為基礎(chǔ)的能級階段培訓(xùn)，創(chuàng)新培訓(xùn)模式是縣級醫(yī)院培訓(xùn)護士的關(guān)鍵，在這種情況下，我院護理小教員培訓(xùn)，結(jié)合我院護理人才結(jié)構(gòu)和現(xiàn)狀，護理部制定了以切實可行的N1-N4級護士的培訓(xùn)目標(biāo)和措施，并逐步深化鞏固。

3.3以落實護理核心制度和“三基”夯實基礎(chǔ)護理為切入點

在進行小教員培訓(xùn)過程中與護理部每月質(zhì)量考核中存在的問題緊密相連，如在2014年護理部指定的工作計劃中，把每月質(zhì)量考核中發(fā)現(xiàn)的比較集中的問題作為下一月考核，檢查的專項重點，在2月份考核中，發(fā)現(xiàn)有的科室交接班制度落實不嚴格，環(huán)節(jié)有漏洞，3月份重點專項檢查，就是交接班制度的落實，3月份小教員培訓(xùn)的核心制度就是在交接班過程中存在哪些問題和怎樣杜絕作為重點，小教員分組討論，并把個人在交接班的心得體會分享給大家，集思廣益，制定出交接班制度落實中應(yīng)注意細則，利用科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，帶領(lǐng)科室學(xué)習(xí)討論，再加之護理部的督導(dǎo)，各科室都把交接班制度落實細節(jié)培訓(xùn)，細節(jié)是一種意識，一種觀念，一種認真的態(tài)度，一種精益求精的工作態(tài)度，工作習(xí)慣，每名護士都養(yǎng)成嚴謹務(wù)實工作態(tài)度并固化下來，夯實了基礎(chǔ)護理，提高了護理質(zhì)量。

3.4護理小教員是各科室的“標(biāo)桿”以“標(biāo)桿”為動力點