前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院禮儀主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
一、禮儀是什么?
是“禮節(jié)+儀式”,是國家典章制度的產(chǎn)物;是社會與人際交往的規(guī)則和形式;是人際交往的通行證和名片。
內(nèi)涵包括三層意思:準(zhǔn)則和法度——道德、法規(guī)、規(guī)則、文化;尊敬和禮貌——形象與氣質(zhì);禮節(jié)與儀式——禮貌、形式;禮物和禮品。
意義:孔子:人無禮不立,事無禮不成,國無禮不寧。
二、何為禮?
形象為禮、尊重為禮、順序為禮、和諧為禮/實質(zhì)是“公德為禮”
孔子:克已復(fù)禮
人實際交往中,要表現(xiàn)真誠、友好、文雅,尊重對方的人格、需要。要言而有信,反應(yīng)迅速,不可怠慢;對病人來說時間就是生命。
三、何為儀?
就是儀式和規(guī)則。是規(guī)矩和形式和表現(xiàn)。
(二)禮儀的分類
現(xiàn)代禮儀按照功能分為:公共、社交、外交、政務(wù)、商務(wù)、服務(wù)等多種形式的禮儀
是服務(wù)禮儀中的一個部分,表現(xiàn)在“形象+禮節(jié)”兩個方面。
其中:一、形象
1、定位:你是誰?白領(lǐng)/混同于時尚潮流?是受人尊敬的職業(yè)人士;還是社會新新人類?
時尚≠美麗,時尚和含義:是新潮和時髦。你做什么人?關(guān)鍵是如何給自己定位
余丹教授說:人生最重要的是態(tài)度。曾學(xué)軍教授:關(guān)鍵是你追求什么?
一個人形象,反映人的品位和人生的定位和追求。
2、儀表:
俗稱“外在美”。是著裝和打扮。能給人深刻的第一印象。
第一、從頭到腳/修飾;
頭——發(fā)型/男不留長發(fā);女不染彩妝;職場/男發(fā)不過耳,女不長發(fā)披肩/挽起!
眉——不紋紫眉;眼——不紋眼圈;唇——淡妝/忌紫唇膏;耳——不帶耳環(huán),吊墜;手——不染指甲/勤剪甲——保持潔凈;腳——不穿高跟鞋,拖鞋/穿平跟、中跟、平底鞋/不穿黑深色襪/宜淡雅素色襪;妝扮——不帶外漏首飾—項鏈,戒指,耳環(huán)……/不用香水+不吃異味食物;
要求:淡妝上崗,體現(xiàn)自然美,端莊,大方。
第二、從里到外/著裝:
職業(yè)裝束/著裝整潔/配好內(nèi)襯衣(內(nèi)衣領(lǐng)低、色差?。?襯衣下擺不外露;公眾場合不得穿拖鞋、背心、短褲行走;不穿工裝進(jìn)食堂或公共場所,應(yīng)換便裝。
表現(xiàn)出:端莊秀美,神情莊重、儀表大方……男士陽剛、行事干練……
要求:展現(xiàn)現(xiàn)代白領(lǐng)超凡脫俗的專業(yè)形象。
目的:贏得好的第一印象/得到尊重和信賴。
第三、表情、態(tài)度:
是人的形象語言重要組成部分,表達(dá)人性“善、惡、誠、訛”/道德人品;表達(dá)人綜合素質(zhì),、文化修養(yǎng)、訓(xùn)練有素。
人的表情包括:面部表情、眼神、眉態(tài)、唇姿、手勢、儀表等因素。
一個高尚的人,有魅力的人,其目光柔和,面部和善,談吐文明禮貌,形象氣質(zhì)高雅,超凡脫俗。表現(xiàn)積極熱情、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和尊重、關(guān)切病人的仁愛仁德之心。
專家研究表明,一個高素質(zhì)的人具有三種力量:
表現(xiàn)力+親和力+感染力=投射力?。?!
表現(xiàn)力:儀表/言談舉止令人可親可信可敬。
道德文化修養(yǎng)/人品/展示高素質(zhì)人格魅力!
專業(yè)技能+業(yè)務(wù)知識/表現(xiàn)訓(xùn)練有素/專業(yè)化,職業(yè)化,以實力服人!
做事習(xí)慣/方式——有條理,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)(態(tài)度嚴(yán)肅、行為有序、操作規(guī)范);
可展現(xiàn)名家風(fēng)范、專業(yè)風(fēng)采!
親和力:態(tài)度/冷、熱、誠、散
待人處事態(tài)度/熱情、誠懇、積極負(fù)責(zé)/不漠視、不以貌取人
形象語言/親和感人、言詞友善、語氣和藹可親
肢體語言/莊重、禮貌、文明、文雅!無不良動作、失禮行為
人格魅力/尊重人/個性不強(qiáng)加于人
人品/使命感、責(zé)任心、同情心;
能做到待人以誠、執(zhí)事以信、以德行醫(yī)。
感染力—古希臘,著名醫(yī)學(xué)家希波克拉底說:“世上有兩種東西能治?。核幬锖驼Z言?!?/p>
語言感染人——出于真誠,發(fā)自內(nèi)心;充滿關(guān)切,不忘責(zé)任;文明禮貌,和藹友善。
神態(tài)感染人——人情味/不高高在上,推人千里;平易近人,賢慧善良;有朝氣/情緒傳染……有磁性/熱情似火,大體得體,真誠善良,不做作不張狂不輕浮。
專業(yè)感染人——基本功扎實:德藝雙全—人品與藝品/技藝純熟/安全感、可信度。
3、儀態(tài):是人的肢體語言。是促進(jìn)進(jìn)一步交往和信任的基礎(chǔ);是人的形象、氣質(zhì)、教養(yǎng)的綜合展現(xiàn);能讓人欣賞你、崇拜你、信任你、追隨你、接納你。
(1)站、立、走:站如松、坐如鐘、行如風(fēng)
姿態(tài):頭微抬,目光平和,自信;肩水平;上身挺胸收腹;雙手自然下垂。
站立—:前交握/后交握;并立時——眼神/身姿放松直立/勿搖晃,勿倚勿靠。
坐姿—:上穩(wěn)/下斜/腰直、頭正/雙手交握平放,不倚不靠;坐于椅子1/3—1/2處,不靠背,腰直立。
走姿—:腳輕/中速/直行/禮讓三先/側(cè)身讓人;
前行:身穩(wěn)下活,挺胸收腹,不搖擺,雙手?jǐn)[幅30°/自然;
并行:長者、病人、客人、女士優(yōu)先;居左位/客先行/慢步示尊重!
引領(lǐng):居左/先行一步/讓行一步/右手指向。
持物—:治療盤:手持盤1/3-1/2處,肘關(guān)節(jié)成90°,距胸5cm。治療夾:左手握斜置于胸前!
開門:身體略轉(zhuǎn),正面朝門,距門40cm/推門……;
關(guān)門:(同上),無響聲!
推治療車-身同行走,略向前傾,距車約30cm,兩手扶左右扶手,肘自然放松,約成135°-160°角,輕輕推動/減少噪聲!
手語:指向—右手水平向右上方90°弧形/勿用左手;
抬手—手心向上,或向左;
攙扶—雙手?jǐn)v/忌勾肩搭背。
禁忌:勿用指頭指人前額/上身;交流時不要手舞足蹈。
暗示:舉手-想發(fā)言;
雙手緊握-在發(fā)言時,反映拘謹(jǐn)、焦慮和心理或消極否定。
攤開雙手-總結(jié)陳述時
舉起右手-強(qiáng)調(diào)某一觀點或問題。
4、面部語言:
眉宇間——皺眉,愁眉苦臉/眉目傳情,達(dá)意/情緒感染!
眼神——是人心靈之窗/悲、喜、善、惡、冷、熱、愁。與人交往要以善意、尊重的眼神,勿斜視/宜專注,平和/忌對視放電過多。
面部——人的心靈/心情的晴雨表。對病人:要面色平和,慈祥,和藹/友善;
不拉臉,不呆滯,不冷漠;微笑相迎。
眼神和面部表情可以展示一個人形象、素質(zhì)和教養(yǎng);有很強(qiáng)的投射力和情緒感染力。一個溫柔和眼神,一個和藹可親的表情,對病人,是一劑比藥物還好的良方。
嘴唇——微閉,不撅嘴,不吞吐舌頭,人。
避免:敵視、漠然、鄙視眼光,冷漠表情!
要平和心態(tài),平靜表情,不把情緒帶到工作中,因為客戶又沒得罪你,他也不是來看你臉色的。
5、氣質(zhì):
自信≠自傲;沉著,穩(wěn)重,有序;不卑不亢
有禮有節(jié)——不手忙腳亂/底氣不足不敢言!時刻不忘自己身份;
動用潛意識力量——遇事不慌,行為有序,自信、自尊、自愛、自強(qiáng)。
二、禮儀
原則:調(diào)整心態(tài)/禮貌服務(wù)/一視同仁/注重細(xì)節(jié)——汪中球“細(xì)節(jié)決定成功”
以病人為中心,以尊重為本,以誠信為根,以感恩之心回報。
公共禮儀
醫(yī)療環(huán)境也是一個公共的場所,要維護(hù)和建立良好的就診氛圍,就必須遵守職場規(guī)則:
.你的著裝打扮要符合身份、年齡、體型、場景;
.你的言行舉止要端莊、穩(wěn)重、優(yōu)雅、輕言細(xì)語、 輕手輕腳;把握分寸,有禮、有節(jié)、有度/慎言,不該說的不說。
.遵守社會公德,維護(hù)秩序。不干擾、不影響、不損害、不刺激他人;不強(qiáng)人所難,已所不欲勿施于人。
.保持自己天使的形象、職業(yè)的尊嚴(yán)和社會白領(lǐng)的風(fēng)度。
女人看得見的風(fēng)度是以看不見的內(nèi)涵為基礎(chǔ)的。
3、服務(wù)禮儀
1、迎賓禮:三到:“眼到、口到、意到:”
注目禮:點頭頜首致意/微笑相迎;
欠身禮節(jié):對老人;對自己崇拜的人、需要感謝的人。
鞠躬禮節(jié):是表示謝謝時;或表示歉意時/是很正式的禮節(jié)。
引領(lǐng)禮/導(dǎo)診禮:“請”字當(dāng)先,手語指向/躬身“請隨我來”、“請這邊走”。
2、接待禮:三聲:“來有迎、問有答聲、走有送聲”;
微笑相迎,注目點頭致意;
問好!“您好!請問您找哪一位?/是來看醫(yī)生嗎?”
“有什么事,需要人幫忙嗎?”
“請稍等!”“請進(jìn)、請坐、請上坐、請用茶!”
要求:沉著自信,不卑不亢,有禮不節(jié);
態(tài)度積極,主動、友善、熱情;
對人要一視同仁/不冷落人;
繁忙時,事先,讓人等的明白。語言柔順,中肯告知。
3、握手禮:三優(yōu)先原則:“長者優(yōu)先,領(lǐng)導(dǎo)優(yōu)先,女士優(yōu)先?!?/p>
雙方的距離分寸/力度和相握程度/握手松緊、躬身禮;
握手看對象,分親密者/象征性/友好型/尊重型。
4、交流禮:要“三心二意”——關(guān)心、誠心、耐心;注意對方、留意自己(情緒);
注意雙方的位置、距離(站姿、座姿;老少、親疏);注視對方、傾身、耐心傾聽,不打斷對方話語,讓人說完;
以關(guān)心的口氣,以對方為中心,換位思考;真誠的表情,耐心和寬容的態(tài)度對待患者;真誠的表情,耐心和寬容的態(tài)度對待患者。
5、分診禮:介紹:先介紹患者后介紹醫(yī)生;
詢問—“請問您……”;
候診—“對不起,請稍等,用茶”;“不好意思,讓您久等了,請進(jìn)!”
7、送行禮:“您好,請慢走”;千萬別說“再見,byebye!”;
對老人/重病者/攙扶到大門口;
外地人/送到門口/指引乘車方向,時刻,車次!
8、治療禮:微笑迎賓/您好,請坐!
禮貌接單/復(fù)述內(nèi)容;
及時安排/友情告知:請稍等、馬上準(zhǔn)備;不冷漠人,讓人明白;
主動告知/提示/查對/“對不起,讓您久等了”
查對、確認(rèn)“現(xiàn)在可以開始了嗎”“請忍耐一下……”;
“可能會有點痛,一會就好!”
治療中:邊觀察邊聊天,緩解壓力、緊張感!專注表情/狀態(tài)/處理及時得當(dāng)!
結(jié)束時:提示/關(guān)心/休息平穩(wěn)再走,讓人感受尊重,體現(xiàn)關(guān)心/負(fù)責(zé)精神。
離開時:請慢走;交待醫(yī)囑/注意事項(勞動、生活、飲食);提示下治療時間/要求。
9、檢驗化驗時:禮貌接單,提示取結(jié)果時間/出單;禮貌交待—有疑問請醫(yī)師解釋;慢走……
10、藥房:(同上)/醫(yī)囑說明到位/包裝文字提示。
11、收費:禮貌接單/驗單—提示/確認(rèn)不忘謝謝??!合作,謝謝支持,慢走!
總之:
尊重為本——尊重患者意愿、選擇、隱私、情感;
理解為上——理解患者情緒、心理、愿望、要求;
主動服務(wù)——上前幫一把;
微笑服務(wù)——源于自然,出于真誠,發(fā)自內(nèi)心;給人以禮貌之笑,尊重之笑,關(guān)心之笑回報患者和社會;
學(xué)會贊美——對老人,孩子、青年,女性!贊美可以拉近人與人距離;
察言觀色——善解人意/禮貌、主動、文明服務(wù)!
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院;人力資源;管理
現(xiàn)代醫(yī)院管理是以人力資源為核心的管理,要對醫(yī)院人力資源進(jìn)行科學(xué)管理和合理配置,更好地體現(xiàn)其以人為本的管理理念。新時期的醫(yī)院,人才培養(yǎng)是人力資源管理的關(guān)鍵,醫(yī)院的決策者,應(yīng)具有與時俱進(jìn)的創(chuàng)新人才培養(yǎng)理念。與此同時,建立一套完整的與之相適應(yīng)的制度,增強(qiáng)醫(yī)院的向心力、凝聚力,在競爭中提高,在生存中發(fā)展。惟有如此,醫(yī)院方能在日益激烈的競爭中生存和發(fā)展。
1 醫(yī)院現(xiàn)行人力資源管理的主要問題
當(dāng)前,我國醫(yī)院特別是國有醫(yī)院在人力資源管理上還殘留著很重的計劃經(jīng)濟(jì)痕跡,還處在傳統(tǒng)的人事管理階段。醫(yī)院人事部門僅僅是一個行政服務(wù)部門,沒有自己的職能,無權(quán)進(jìn)行相應(yīng)的政策制度的制定與修改,不能充分的為本醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)的人力資源產(chǎn)品和服務(wù)。這不僅在很大程度上影響了醫(yī)院的快速發(fā)展和整個醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)的提高,而且在客觀上制約了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和廣大人民群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。目前在現(xiàn)有的人力資源管理中存在的問題主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
1,1人力資源管理體制落后
當(dāng)前,許多醫(yī)院還未真正成為醫(yī)療市場的主體,尚無規(guī)范化、科學(xué)化的人力資源管理機(jī)制,其運行仍然由行政部門干預(yù),導(dǎo)致各部門之間的合作不順暢,病人投訴現(xiàn)象時有發(fā)生。其次,部門職能沒有清晰地界定,導(dǎo)致出現(xiàn)職責(zé)的真空地帶,輔助科室不能為業(yè)務(wù)部門提供強(qiáng)有力的工作支持。改革宜讓行政部門簡政放權(quán),擴(kuò)大醫(yī)院的用人自。
1,2高科技人才開發(fā)和管理任務(wù)繁重,缺乏競爭機(jī)制
由于受地理位置、規(guī)模和影響力的制約,醫(yī)院對高端人才的吸引力有限。面對其他競爭對手以及潛在進(jìn)人者對衛(wèi)生技術(shù)人員的爭奪,也需要進(jìn)一步用好現(xiàn)有人才,提高現(xiàn)有人才的穩(wěn)定性。受現(xiàn)行管理體制的影響和現(xiàn)行考核激勵制度的不足,使有些不適合崗位工作能力要求的員工仍然留在崗位上,缺乏淘汰機(jī)制,人浮于事,無法形成“庸者下、能者上”的良性競爭局面,致使崗位能力要求和員工素質(zhì)、態(tài)度不匹配,不但影響工作效率,而且易使惰性思維在員工中蔓延。
1,3員工培訓(xùn)缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃與管理
醫(yī)院的員工培訓(xùn)工作沒有統(tǒng)一管理,僅局限于滿足當(dāng)前工作的需要,長遠(yuǎn)的目標(biāo)不夠明確,這與實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的要求不相適應(yīng)。培訓(xùn)的目的性不強(qiáng),缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和安排,培訓(xùn)力度不夠,培訓(xùn)后沒有評價與反饋,培訓(xùn)現(xiàn)狀不能夠滿足崗位需求,未建立起戰(zhàn)略需求,這不利于醫(yī)院整體管理水平的提升和管理人才的儲備。
1,4薪酬回報與績效的關(guān)聯(lián)性不足
現(xiàn)有薪資主要由職務(wù)、職稱、學(xué)歷、工作年限等因素決定。不管哪個部門、哪個崗位、技術(shù)要求高低、風(fēng)險大小如何,只要職級相同,工資都一樣。這不能正確反映崗位的真實價值,未能從根本上解決工資制度的平均主義和大鍋飯問題。由于沒有進(jìn)行科學(xué)的職務(wù)分析和崗位價值評價,員工不知道自己崗位的價值是多少,應(yīng)該拿多少報酬,因此總感到自己拿得太少,抱怨頗多。獎金分配方面,由于醫(yī)院績效考評體系不健全,現(xiàn)行的簡單獎金分配系數(shù)既不能體現(xiàn)績效的高低,又不能拉開檔次以達(dá)到獎優(yōu)罰劣的目的,造成了職能科室之間以及臨床、職能科室內(nèi)部實際獎金分配上的平均主義,獎金多少與個人工作績效基本沒關(guān)系,干多干少一個樣,起不到獎金應(yīng)有的激勵作用。
2 加強(qiáng)人力資源管理的對策機(jī)制
2,1樹立現(xiàn)代人力資源管理新理念
醫(yī)院管理層認(rèn)為現(xiàn)代人力資源管理要與醫(yī)院管理目標(biāo)緊密融合,人力資源開發(fā)與管理在醫(yī)院經(jīng)營管理中具有全局性和戰(zhàn)略性的地位,已逐漸被提高到醫(yī)院的決策管理層面。從人力資源管理政策的制定、執(zhí)行以及人力資源的規(guī)劃、中層干部的甄選,到員工的招聘、錄用、培訓(xùn)、績效考核體系的形成與實施等。通過前瞻性的工作完成選人、用人、育人和留人,從而達(dá)到以人力資源的不斷增值為前提,實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)。在招聘人才時注重個人實際業(yè)務(wù)能力和整體素質(zhì),是否符合科室和醫(yī)院發(fā)展目標(biāo);在人才使用上明確員工在醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中的定位,激發(fā)員工的工作積極性,滿足其成就感。
2,2建立公正公平的聘用制度,合理使用人才
通過按需設(shè)崗、按崗聘用、定崗定薪、競爭上崗等一系列措施,實現(xiàn)由“單位人”向“社會人”、由“固定人”向“合同人”、由“身份管理”向“崗位管理”、由“以人定崗”向“以崗定人”的轉(zhuǎn)變,達(dá)到搞活用人機(jī)制,調(diào)動職工積極性和創(chuàng)造性的目的。建立公開、平等、競爭、擇優(yōu)的聘用制度,并通過實實在在的措施,選拔和使用與所需崗位相匹配的優(yōu)秀人才,才能為薪酬待遇、培訓(xùn)發(fā)展等其他人力資源管理工作奠定良好的基礎(chǔ)。
2,3充分運用激勵機(jī)制
美國哈佛大學(xué)教授威廉?詹姆士發(fā)現(xiàn),按時計酬的職工一般僅發(fā)揮20%-30%的能力,但如果受到充分的激勵,職工的能力可以發(fā)揮到80%-90%,其中的50%-60%就是激勵的作用所致。這從理論和實踐上說明了激勵機(jī)制的重要性。在以“人為本”理念指導(dǎo)下,醫(yī)院制定激勵機(jī)制時,除了要考慮“外部激勵”即薪水和福利待遇以外,更要側(cè)重于“內(nèi)部激勵”,如情感激勵、榮譽(yù)激勵和事業(yè)激勵。
2,4加強(qiáng)醫(yī)院人才隊伍培訓(xùn)
醫(yī)院是一個特殊的行業(yè),它成功的關(guān)鍵在于要有一支高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)隊伍。人才可以說是醫(yī)院發(fā)展的第一要素,醫(yī)院在廣聚賢才、海納百川的同時,更需要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部人員的開發(fā)與培訓(xùn),避免人力資源的浪費與流失。
杰克?韋爾奇曾說過:“培訓(xùn)是老板給員工最好的禮物”。因此,從人力資源開發(fā)的角度出發(fā),醫(yī)院應(yīng)重視對員工的培訓(xùn),并且培訓(xùn)的類型是多渠道、多層次、多形式的,其中包括:全院性的新員工崗前培訓(xùn)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn),以及機(jī)能性的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、質(zhì)量改進(jìn)培訓(xùn)、AcLc和CPR培訓(xùn)等,授課老師由國內(nèi)和國外專家組成。通過系統(tǒng)、全面的培訓(xùn),使醫(yī)院員工無論從精神面貌上,還是在整體素質(zhì)上都有了不同程度的提高。
2,5構(gòu)建良好的醫(yī)院組織文化
1、制度文化對接
制度文化是校園文化和醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分,是保證學(xué)校和醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)必不可少的保障機(jī)制?,F(xiàn)代化醫(yī)院要有實用性很強(qiáng)的制度體系。護(hù)理制度是護(hù)理人員共同的行為規(guī)范和實現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的手段,如各項護(hù)理規(guī)章制度、各種護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)士行為道德規(guī)范、行[基金項目]江西省社會科學(xué)藝術(shù)學(xué)項目(YG2011043)。為準(zhǔn)則等,它們使護(hù)理人員在工作中有章可循,約束、規(guī)范護(hù)理行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。護(hù)理院校在開展教育教學(xué)中要有一套行之有效的管理制度,如校紀(jì)校規(guī)、護(hù)生管理制度、教學(xué)管理制度及方法、實驗室管理制度及方法等。護(hù)理院校在校園制度文化建設(shè)中,應(yīng)將臨床護(hù)理文化所倡導(dǎo)的慎獨、敬業(yè)的職業(yè)道德,人文關(guān)懷的理念,紀(jì)律嚴(yán)明、規(guī)范的管理等與自身的制度加以糅合和改造。如護(hù)生進(jìn)入模擬病房,必須按照醫(yī)院臨床護(hù)士的行為規(guī)范來要求,如儀表儀態(tài)、交流用語、查對制度等。嚴(yán)字當(dāng)頭,規(guī)范管理,使護(hù)生在長期的養(yǎng)成教育中形成良好的職業(yè)行為習(xí)慣。
2、課程文化對接
課程是學(xué)校為實現(xiàn)教育目標(biāo)而選擇的教育內(nèi)容的總和,包括學(xué)校開設(shè)的各門理論和實踐課程。課程文化建設(shè)是將醫(yī)院護(hù)理文化與校園文化對接的最好平臺。護(hù)理教育的課程應(yīng)體現(xiàn)科學(xué)精神與人文素養(yǎng)、理論與實踐并重,以市場為導(dǎo)向、以能力為本位的課程觀,并在課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、課程實施三個層面上展示其主要內(nèi)涵及特點。為體現(xiàn)課程設(shè)置的職業(yè)性、科學(xué)性和前瞻性,學(xué)校應(yīng)聘請臨床醫(yī)護(hù)方面的專家及部分實踐經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術(shù)人員成立專業(yè)指導(dǎo)委員會,參與護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置和教學(xué)計劃的制定,充分聽取并接受臨床專家的意見,制定具有現(xiàn)實性、可行性的人才培養(yǎng)方案。護(hù)理課程建設(shè),要突出“文化基礎(chǔ)課為專業(yè)課服務(wù),專業(yè)課為職業(yè)能力服務(wù),職業(yè)能力為社會需求服務(wù)”的思想。教材的選用注重實用性,可組織教師編寫教材。課程內(nèi)容要能適應(yīng)崗位能力需求變化,加大人文課程的比重,注重實訓(xùn)環(huán)節(jié)。在教學(xué)中多采用案例教學(xué)、PBL教學(xué)、小組教學(xué)、角色體驗與創(chuàng)意、現(xiàn)場教學(xué)等,教學(xué)環(huán)境盡可能與醫(yī)院環(huán)境融為一體,注重護(hù)生知識技能遷移能力的培養(yǎng),真正達(dá)到教學(xué)與臨床護(hù)理崗位“零距離”對接。
3、建立雙師型護(hù)理教師隊伍
雙師型專兼職護(hù)理教師是指具有豐富的課堂教學(xué)經(jīng)驗和臨床護(hù)理經(jīng)驗,既能從事理論課的講授,又能從事臨床護(hù)理工作,在臨床實習(xí)中給護(hù)生指導(dǎo)。一名好的護(hù)理教師還應(yīng)該是一名優(yōu)秀的護(hù)士,對護(hù)理事業(yè)應(yīng)有執(zhí)著的愛,有高尚的職業(yè)道德,豐富的教學(xué)、臨床經(jīng)驗及科研能力。教師的儀表、言談舉止、人品、孜孜不倦的追求精神等都對護(hù)生有著潛移默化的作用。由于科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,臨床設(shè)備更新加快,而護(hù)理教材相對滯后,要求專職護(hù)理教師走向臨床,定期參加臨床實踐,將臨床的新觀念、新知識、新技術(shù)、新方法融入課堂教學(xué)中,并通過臨床實踐豐富和提高自己的專業(yè)水平;使臨床護(hù)理人員了解學(xué)校的學(xué)術(shù)研究動向,發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理中存在的問題,積極與臨床人員合作開展護(hù)理研究,促進(jìn)專業(yè)發(fā)展。近年來,護(hù)理專業(yè)的招生量逐逐漸擴(kuò)大,而專職護(hù)理教師數(shù)量不足,從臨床上選拔和聘任一批熱愛護(hù)理教育事業(yè)、學(xué)歷和職稱較高、臨床經(jīng)驗較豐富且教學(xué)能力較強(qiáng)的護(hù)理人員承擔(dān)護(hù)理教學(xué),較好地解決了院校護(hù)理師資不足的問題,還可以將醫(yī)院新的護(hù)理理念和價值觀傳授給護(hù)生,護(hù)生在掌握知識的同時,也受到了醫(yī)院護(hù)理文化的熏陶。但由于兼職護(hù)理教師缺乏教育教學(xué)必要的素質(zhì),難以完成“傳道、授業(yè)、解惑”的重任,因此上崗前應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)。
4、建設(shè)醫(yī)院化護(hù)理實訓(xùn)中心
學(xué)校應(yīng)建設(shè)與臨床護(hù)理對接的護(hù)理實訓(xùn)中心。護(hù)理實訓(xùn)中心模仿醫(yī)院病區(qū)的建設(shè),設(shè)立護(hù)士站、模擬病房、ICU病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房實訓(xùn)室等。購買仿真性強(qiáng)的設(shè)備,如全功能模擬人、靜脈穿刺模型、縫合模型、分娩模型和小兒頭皮針模型等,各種實驗物品齊全。實訓(xùn)中心制訂各項規(guī)章制度,并將這些規(guī)章制度布置到相應(yīng)的實驗場所,如護(hù)士文明用語、護(hù)士行為道德規(guī)范與準(zhǔn)則、不同實訓(xùn)崗位的工作制度、不同實驗室的管理規(guī)定、各種護(hù)理技術(shù)操作流程等。護(hù)生進(jìn)入護(hù)理實訓(xùn)中心必須按照護(hù)士的著裝要求,穿護(hù)士服,戴護(hù)士帽,穿平底鞋,不能留長指甲、不能佩戴首飾等,把實驗室當(dāng)做病區(qū),將模擬操作當(dāng)作為患者服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,體現(xiàn)愛傷觀念,營造和諧的護(hù)患關(guān)系。護(hù)生護(hù)理技能的學(xué)習(xí)、練習(xí)及考核都在護(hù)理實訓(xùn)中心完成。在實訓(xùn)中心走廊兩邊的墻壁上張貼從醫(yī)名言警句、護(hù)理哲理、護(hù)理名人畫像、護(hù)理人員先進(jìn)事跡等,營造與臨床“無縫對接”的環(huán)境氛圍,讓護(hù)生自覺養(yǎng)成良好的職業(yè)行為習(xí)慣。為提高護(hù)生的動手能力,實訓(xùn)中心在業(yè)余時間對護(hù)生開放,在教師指導(dǎo)下由護(hù)生進(jìn)行自我管理,實行“護(hù)生輪流管理制度”,護(hù)生的行為逐漸由他律變?yōu)樽月?,培養(yǎng)遵守制度的自覺性。
5、以課外活動為載體的對接
新生入學(xué)后即開始由護(hù)理教師對其進(jìn)行專業(yè)思想教育,介紹護(hù)理專業(yè)特色、就業(yè)前景、護(hù)理禮儀要求等。在校園環(huán)境建設(shè)中融入護(hù)理元素,如教室懸掛護(hù)理名言警句、櫥窗展示護(hù)理的發(fā)展成就、護(hù)理人才招聘信息等。通過舉辦各種活動,讓護(hù)生有展示自我的平臺,讓護(hù)生感受到護(hù)理工作的神圣,鞏固專業(yè)思想,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情;舉行護(hù)理技能操作大賽、護(hù)理知識競賽,提高護(hù)生的職業(yè)技能及理論水平;舉辦護(hù)士禮儀大賽,展示護(hù)士的職業(yè)風(fēng)采,提升了職業(yè)素養(yǎng);讓護(hù)生參與新生體檢,提高護(hù)生對專業(yè)知識學(xué)習(xí)的熱情;邀請護(hù)理專家來校講學(xué),以感染護(hù)生,穩(wěn)定專業(yè)思想,提高學(xué)習(xí)動力;聘請醫(yī)院護(hù)理部主任、護(hù)理專家對即將就業(yè)的護(hù)生進(jìn)行就業(yè)面試指導(dǎo),模擬面試環(huán)境,掌握應(yīng)聘技巧,提高就業(yè)率;組織科技創(chuàng)新活動,雙休日走進(jìn)社區(qū)、養(yǎng)老院進(jìn)行健康服務(wù),培養(yǎng)護(hù)生對老年人、殘疾人、兒童等弱勢群體的關(guān)愛。
二、意義
1、提升護(hù)理院校核心競爭力
隨著護(hù)理教育的大眾化、國際化及多樣化,護(hù)理院校之間的競爭日趨激烈,護(hù)理院校要想在競爭中求得生存并發(fā)展,就必須有自己的辦學(xué)特色。護(hù)理教育具有高等教育和職業(yè)教育的雙重特性,校院合作是護(hù)理教育發(fā)展的必由之路。護(hù)理院校在校園文化建設(shè)中融入優(yōu)秀的臨床護(hù)理文化元素,可以讓護(hù)生多渠道,多層面了解、接觸、感悟優(yōu)秀的醫(yī)院護(hù)理文化,使護(hù)生對護(hù)理專業(yè)逐漸產(chǎn)生興趣,有利于樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)觀,形成特色鮮明的校園文化,而優(yōu)秀的校園文化一旦形成,有助于提高院校的核心競爭力,有利于學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展。
2、實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)
建設(shè)校園文化的目的是培育人才,因此,校園文化建設(shè)不能脫離人才培養(yǎng)目標(biāo),必須將目標(biāo)貫穿始終。護(hù)理教育的目標(biāo)是為國家和地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展培養(yǎng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需要的應(yīng)用型護(hù)理人才,培養(yǎng)全面發(fā)展的職業(yè)人。因此,護(hù)理教育不僅要教會護(hù)生必要的護(hù)理專業(yè)知識和專業(yè)技能,還要培養(yǎng)護(hù)生適應(yīng)社會,適應(yīng)就業(yè)崗位,在社會中生存、發(fā)展的能力。但由于校園文化和護(hù)理文化在某些方面存在較大的差異性,校園文化建設(shè)中創(chuàng)新意識不夠,缺乏與醫(yī)院護(hù)理文化有效的交融和對接,勢必影響人才培養(yǎng)的質(zhì)量,不利于人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。
3、培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)職業(yè)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的
“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患醫(yī)`學(xué)教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)計劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動態(tài),及時傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 員工 以人為本 管理
中圖分類號:D631.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2013)02(a)-0193-01
在激烈的市場競爭中,一個醫(yī)院想要長久的保持領(lǐng)先地位,就應(yīng)該樹立“以人為本”的管理理念,明確人力資源在市場競爭中的價值和作用。以人為本的管理理念,就是指在日常的管理工作中,本著以人為中心的原則,制定人性化管理方案,建立一個自我管理、自我控制、自我發(fā)展、自我完善的管理機(jī)制,增強(qiáng)員工的凝聚力和向心力,使員工在各自的工作崗位上人盡其才、人盡其用,提高工作效率。
1 培育醫(yī)院組織文化,引導(dǎo)員工的價值觀與組織價值觀的一致
高品質(zhì)的醫(yī)院組織文化是提升醫(yī)院競爭力的關(guān)鍵,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的強(qiáng)大原動力。建設(shè)獨特的醫(yī)院文化,有利于推動各種群體的思想認(rèn)同,思想?yún)f(xié)調(diào)和思想統(tǒng)一。因此在醫(yī)院人力資源管理中要全面體現(xiàn)醫(yī)院的精神,增強(qiáng)員工的聚合力,就必須重視醫(yī)院文化的建設(shè)。比如提倡救死扶傷、團(tuán)隊精神,鉆研精神,工作熱情等。
醫(yī)院管理的干部要對醫(yī)院進(jìn)行目標(biāo)管理,根據(jù)醫(yī)院的文化建設(shè)合理規(guī)劃醫(yī)院的長期和短期發(fā)展目標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展的牽引力,從經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會效益與科研發(fā)展等方面深入調(diào)查研究醫(yī)院的優(yōu)勢和不足,使醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)與組織文化的建設(shè)相輔相成。由此,制定相關(guān)的發(fā)展規(guī)劃時要盡量發(fā)動醫(yī)院全體人員參與規(guī)劃的制定,充分調(diào)動員工的積極性,培養(yǎng)主人翁精神和責(zé)任意識,讓醫(yī)院所有員工充分了解自身的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān),對醫(yī)院現(xiàn)行的政策與制度要充分考慮其中的合理與不合理的地方,及時地進(jìn)行修訂,對即將出臺的政策和制度要做好深入的調(diào)查研究,并保持好政策的延續(xù)性和制度的落實情況。
2 深化醫(yī)院的體制改革,完善內(nèi)部員工的績效考核與薪酬管理
在醫(yī)療市場競爭激烈的情況下,為了醫(yī)院的生存與發(fā)展,不斷提高自身的競爭力,必須激勵全體職工,充分挖掘醫(yī)院內(nèi)在潛力;通過激勵,使表現(xiàn)好的人仍有積極性,使表現(xiàn)一般的和差的人,逐步轉(zhuǎn)為主動、積極為醫(yī)院的事業(yè)做貢獻(xiàn)。醫(yī)院管理者可以根據(jù)人們不同的需要、不同層次的需要,研究采取組織措施,以引導(dǎo)、控制醫(yī)護(hù)、管理人員的行為,實現(xiàn)醫(yī)院的年度目標(biāo),完成具體的醫(yī)療、護(hù)理任務(wù),對于達(dá)到目標(biāo)后的人們,給予報酬性的激勵,這種激勵,具有肯定、獎勵的性質(zhì),是根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的行為結(jié)果,實施事后激勵。根據(jù)人們條件反射的心理,應(yīng)開展事件的引導(dǎo)性超前激勵。
3 完善員工教育培訓(xùn)體系,建立學(xué)習(xí)型醫(yī)院
創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院是一項涉及到醫(yī)院方方面面的系統(tǒng)工程,需要調(diào)動全院廣大職工的積極性,主動參與創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動,增強(qiáng)醫(yī)院主人翁意識,要在組織引導(dǎo)上下功夫,在激發(fā)動力上做文章,在開拓創(chuàng)新上動腦筋,在實際工作中見成效。
首先,抓好醫(yī)院精神文化建設(shè),以增強(qiáng)以人為本的服務(wù)理念為主導(dǎo),以“團(tuán)結(jié)開拓、嚴(yán)謹(jǐn)誠信、敬業(yè)愛院、爭創(chuàng)一流”的醫(yī)院精神為切入點,采取開辦職業(yè)道德、行風(fēng)建設(shè)專題教育課,邀請理論輔導(dǎo)員、旅游學(xué)校教師到院講解科學(xué)發(fā)展觀、人性化服務(wù)理念和禮儀等課程。
其次,開展以創(chuàng)辦學(xué)習(xí)型醫(yī)院為主導(dǎo)的“一創(chuàng)三看”活動,“看誰業(yè)務(wù)學(xué)得好”的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)競賽活動,“看誰服務(wù)態(tài)度好”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動,“看誰技術(shù)過得硬”的基本技能競賽活動,通過本次活動,使全員學(xué)習(xí)態(tài)度,“三基”水平,服務(wù)質(zhì)量和工作技能有一個明顯的提高,使醫(yī)院的綜合服務(wù)能力和水平有一個較大的提升。
再次,為更好地服務(wù)于廣大患者,糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不正之風(fēng),應(yīng)當(dāng)在全院開展法制宣傳教育。
4 創(chuàng)造關(guān)愛員工的氛圍,構(gòu)建和諧的醫(yī)院文化
員工是醫(yī)院的物質(zhì)財富和精神財富,是為醫(yī)院價值的創(chuàng)造人,是醫(yī)院發(fā)展的原動力,關(guān)心員工生活,解決員工困難,就能進(jìn)一步激發(fā)廣大員工的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。
首先,必須尊重員工、理解員工、關(guān)愛員工。醫(yī)院不僅要關(guān)心員工的日常工作,也要關(guān)心員工的生活、家庭、以及身心健康。通過開展豐富多彩的文娛活動,可以加強(qiáng)員工之間的情感交流,促進(jìn)員工關(guān)系的和諧,增加醫(yī)院的團(tuán)體凝聚力;通過建立員工互助委員會,為困難員工提供幫助,可以增強(qiáng)員工的歸屬感,提高員工的忠誠度;通過為員工舉辦集體婚禮、贈送生日禮物等方式,使員工可以感受到醫(yī)院對自己的關(guān)愛和尊重,可以增進(jìn)員工對醫(yī)院的感情。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)堅持以“群眾滿意”為工作目標(biāo),先后制定落實了《工會走訪慰問制度》、《員工及家屬醫(yī)療費用報銷規(guī)定》、《員工外出學(xué)習(xí)旅游制度》等,從整體上構(gòu)成了醫(yī)院對員工的關(guān)心幫扶機(jī)制。日常工作中,工會要發(fā)揮牽頭作用,科室負(fù)責(zé)人要承擔(dān)相關(guān)職責(zé),成為員工困難的第一知情人、第一報告人、第一幫助人。
其次,醫(yī)院要尊重合同制工作人員,滿足其人格平等的心理需求,保證合同制工作人員與正式員工在職稱晉升、提升晉級、入黨入團(tuán)、評先評優(yōu)、繼續(xù)教育和集體活動參與等方面的權(quán)利均等,使合同制工作人員融入集體,發(fā)揮潛力,更好地工作。醫(yī)院要淡化身份管理,盡可能達(dá)到管理一致、待遇一致,使合同制工作人員與正式員工共享集體勞動的成果、醫(yī)院發(fā)展的成果,最終實現(xiàn)同工同酬。
再次,醫(yī)院管理者要將員工心理健康納入管理范疇,在開展員工心理健康知識普及上下狠功夫,要通過心理指導(dǎo)、心理調(diào)適、心理疏導(dǎo)、心理危機(jī)干預(yù)等手段,提高員工的心理承受能力和心理調(diào)節(jié)能力。醫(yī)院管理者要經(jīng)常深入一線了解醫(yī)務(wù)人員的困惑,全面關(guān)注員工思想、心理變化情況,切實了解員工所思所想所憂,盡可能解決醫(yī)務(wù)人員工作中的實際困難。醫(yī)院管理者要不斷提高管理水平,避免因管理方法不科學(xué)、管理制度不合理導(dǎo)致的人際關(guān)系壓力。
5 結(jié)語
只有明確以人本主義為核心的現(xiàn)代醫(yī)院管理理念,充分發(fā)揮醫(yī)院知識員工群體的創(chuàng)造性,最大限度地開發(fā)這一智力資源,同時協(xié)調(diào)組織全體工作人員,實現(xiàn)不同員工群體的優(yōu)勢互補(bǔ),才能在激烈的市場競爭中處于不敗之地。
參考文獻(xiàn)
[1] 弗朗西斯·赫瑞比.管理知識員工[M].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2000.
XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年,是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年,護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo),在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護(hù)理任務(wù),現(xiàn)對一年的工作總結(jié)
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型??菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
1.1一般資料
2008年、2009年我院護(hù)理部共接收實習(xí)護(hù)生85人,均為女性,年齡18-21歲。論文百事通其中2008年44人,2009年41人。
1.2方法
1.2.1采用自行設(shè)計的問卷一次性發(fā)放一次性收回,用無記名投票的方式,在沒有任何暗示和誘導(dǎo)下進(jìn)行填寫,現(xiàn)場發(fā)放問卷85份,現(xiàn)場收回,回收率100%。
1.2.2建立臨床教學(xué)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)調(diào)人文素質(zhì)教育在臨床教學(xué)中的重要性建立護(hù)理部科室護(hù)士長護(hù)理組長的教學(xué)網(wǎng)絡(luò),由護(hù)理部干事負(fù)責(zé)教學(xué)工作。要求各科室將護(hù)生的人文素質(zhì)教育納入帶教計劃,并將其作為重要內(nèi)容,首先進(jìn)行培訓(xùn)強(qiáng)化。護(hù)生進(jìn)院后、入科前,由護(hù)理部組織對其進(jìn)行為期2周的集中培訓(xùn)。其內(nèi)容包括:醫(yī)院概況及歷史的介紹、護(hù)士儀表著裝要求、護(hù)士行為規(guī)范、護(hù)患溝通技巧、相關(guān)的規(guī)章制度和法律法規(guī)、護(hù)士條例及基本的5項護(hù)理技術(shù)操作。組織護(hù)生觀看護(hù)士禮儀錄像。要求各科室在護(hù)生出科時給予全面考評。在培訓(xùn)時把“一個微笑、一句問候”作為學(xué)生接觸病人時必須要做到的兩個“一”,讓學(xué)生在各個操作環(huán)節(jié)中體現(xiàn)人文關(guān)懷。讓學(xué)生自愿組合每2人一組,互為病人,親身體驗作為病人的感受。在提高學(xué)生技能操作的同時,增強(qiáng)了她們的愛傷觀念。讓她們明白:關(guān)愛和尊重病人常常是從接觸病人的第一瞬間就開始了。
1.2.3在護(hù)生進(jìn)院后、集中培訓(xùn)時,召開座談會發(fā)放調(diào)查表,了解護(hù)生對人文素質(zhì)教育的認(rèn)識和護(hù)生心目中帶教老師的形象。通過每月召開一次實習(xí)生座談會和發(fā)放反饋表征求護(hù)生對所在科室和帶教老師的意見和要求。
1.2.4統(tǒng)計方法所得資料由質(zhì)控護(hù)士長帶領(lǐng)組員共同審核分析評價,每一項目數(shù)與所調(diào)查的總數(shù)進(jìn)行比較。
2結(jié)果
結(jié)果顯示,護(hù)生對在帶教過程中增加人文知識持肯定態(tài)度。
3討論
3.1加強(qiáng)護(hù)生的人文素質(zhì)教育是時代和現(xiàn)實的需要,是護(hù)理學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要
從社會文化發(fā)展的總趨勢中不難看出,良好的人文知識對自然科學(xué)的發(fā)展起著不可忽視的推動作用,而快速發(fā)展的自然科學(xué)又進(jìn)一步豐富了人文科學(xué)知識,二者相輔相成,互為因果?,F(xiàn)代護(hù)理學(xué)的科技信息驟增,知識和技術(shù)更新加速,護(hù)理過程中的人文含量與日俱增,多層面地培養(yǎng)護(hù)生的人文精神,是適應(yīng)護(hù)理學(xué)的變革、推動護(hù)理學(xué)向前發(fā)展的需要。
3.2提高臨床護(hù)理教師的人文素質(zhì),加強(qiáng)師資隊伍的建設(shè)
作為一名臨床帶教老師,不僅要熱愛護(hù)理專業(yè)和帶教工作,而且要有奉獻(xiàn)精神和精通業(yè)務(wù),并且嚴(yán)于律己、以身作則。只有這樣,才能給學(xué)生一個良好的表率,以自身的敬業(yè)精神、思想品德、責(zé)任感和勤奮好學(xué)的精神去影響學(xué)生,為她們樹立良好的榜樣。
3.3營造內(nèi)涵豐富的人文素質(zhì)教育氛圍
通過舉行豐富多彩的與護(hù)生密切相關(guān)的主題教育活動,將護(hù)士良好的氣質(zhì)、優(yōu)雅的禮儀、勇于奉獻(xiàn)的職業(yè)精神不斷傳達(dá)給護(hù)生,使她們的思想、觀念不斷地得到升華,促進(jìn)人文精神的不斷內(nèi)化。新晨
4結(jié)論
現(xiàn)代護(hù)理人才的培養(yǎng)應(yīng)以提高綜合素質(zhì)為目的,注重培養(yǎng)復(fù)合型的護(hù)理人才。只有深刻把握人文素質(zhì)教育的內(nèi)涵,促進(jìn)人文精神的內(nèi)化,才能最終使護(hù)生的綜合人文素質(zhì)得以全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)的發(fā)展。復(fù)合型護(hù)理人才的需求表明,在現(xiàn)代護(hù)理臨床教學(xué)中加強(qiáng)人文素質(zhì)的教育勢在必行。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素
1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識,已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護(hù)理各項指標(biāo)完成目標(biāo)2.急救物品完好率達(dá)100%。
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%5.、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。7.一次性注射器、輸液血器用后毀形率達(dá)100%。