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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 非非漫畫(huà)范文

非非漫畫(huà)精選(九篇)

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非非漫畫(huà)

第1篇:非非漫畫(huà)范文

“天女散花”,是中國(guó)畫(huà)和壁畫(huà)的常見(jiàn)題材,也是京劇、黃梅戲等的有名劇目(梅蘭芳早期就常演此戲碼,載歌載舞,有許多優(yōu)美的舞蹈動(dòng)作,對(duì)改進(jìn)京劇舞蹈藝術(shù)曾有大功)。天女散花的出典,是《維摩詰所說(shuō)經(jīng)》(簡(jiǎn)稱(chēng)《維摩經(jīng)》):維摩詰與文殊菩薩演說(shuō)大乘佛法時(shí),有天女想試看聽(tīng)眾的修行境界,把天花撒向諸菩薩、大弟子,花在諸菩薩身上不停留,至大弟子身上卻著而不掉。

《維摩經(jīng)》的主角是維摩詰。這位居士是釋迦牟尼在世時(shí)代古印度毗舍離地方的首富。維摩詰應(yīng)有盡有各種世俗的財(cái)富享樂(lè),但與一般富貴中人耽于事務(wù)、溺于感官享樂(lè)不同,他能夠處相不住相,對(duì)境不生境,財(cái)富美女之類(lèi)對(duì)他毫無(wú)束縛。維摩詰是大菩薩,以游戲三昧的人生態(tài)度和超然無(wú)礙的智慧口才神通,自由穿梭于入世與出世的各種場(chǎng)合,濟(jì)貧扶弱,傳播正確的三觀,闡說(shuō)不可思議的解脫法門(mén),提供治病的妙藥良方,教導(dǎo)眾生當(dāng)下照見(jiàn)心靈凈土,創(chuàng)造美好世界,深得釋迦牟尼佛和當(dāng)?shù)厝嗣褡鹬亍?/p>

有一次,維摩詰稱(chēng)病在家。釋迦牟尼特派智慧第一的文殊菩薩前去探病。兩位菩薩相見(jiàn)后,悲智雙運(yùn),互斗機(jī)鋒,反復(fù)論說(shuō)佛法,義理深?yuàn)W,妙語(yǔ)連珠,使同去探望的菩薩、羅漢等佩服不已,受益匪淺。其中還有天人與魔王等帶有神話傳奇意境的故事,情節(jié)豐富,充滿(mǎn)戲劇色彩。

今人心中多惶惶于追求物質(zhì)財(cái)富或于物質(zhì)豐富之后心中不安,或?qū)ψ约夯蛏鐣?huì)問(wèn)題煩惱得很。國(guó)學(xué)大師南懷瑾先生的《維摩詰的花雨滿(mǎn)天》,融會(huì)儒釋道,旁征博引地進(jìn)行了生動(dòng)深入的講解探討,描繪了一個(gè)智慧花雨滿(mǎn)天的無(wú)限世界,將《維摩經(jīng)》中眾多議題,如生病、生死、菩提、道場(chǎng)、布施、涅……進(jìn)行了闡明。

第2篇:非非漫畫(huà)范文

早上8點(diǎn),大巴迎著朝陽(yáng)出發(fā),我從紐約前往費(fèi)城。一路上,植被伴隨著春天的腳步吐出新綠,宛如一串長(zhǎng)長(zhǎng)的翡翠項(xiàng)鏈鑲嵌在道路兩旁。這些長(zhǎng)青植物看上去修剪得不是很整齊,自然生長(zhǎng)的成分更多一些,給人一種無(wú)拘無(wú)束的感覺(jué)。

到了費(fèi)城,安排好住宿后,當(dāng)?shù)氐呐笥褞胰?guó)家獨(dú)立歷史公園。朋友告訴我,公園濃縮了美國(guó)獨(dú)立的歷史,有很多珍貴的歷史遺跡和建筑,包括著名的獨(dú)立廳和自由鐘。將歷史印痕置於優(yōu)美環(huán)境之中保護(hù)起來(lái)的做法,可謂匠心獨(dú)運(yùn)。把公園美化與悠悠歷史結(jié)合得最好的還是公園里種植的13棵大樹(shù),它們代表著當(dāng)年簽署獨(dú)立宣言的13個(gè)州。樹(shù)木高大挺拔,蘊(yùn)含歷史象征意義的同時(shí),也悄悄地告訴人們,美國(guó)今天的蓬勃發(fā)展來(lái)之不易。

除了國(guó)家獨(dú)立歷史公園外,費(fèi)城還擁有目前世界上最大的城市公園——沿斯庫(kù)爾基爾河而建的費(fèi)爾蒙特公園,占地1600公頃,是人們休閑散心的絕佳之地。園內(nèi)栽種著大量樹(shù)木、花草,建有各種小景??梢韵胂蟮贸?,當(dāng)夏季來(lái)臨時(shí),這里鳥(niǎo)語(yǔ)花香、蜂飛蝶舞的繁榮景象。

這次來(lái)費(fèi)城正好趕上了國(guó)際花卉展。花卉展云集了來(lái)自世界五大洲的參展商,植物精靈們?cè)谶@里匯聚成姹紫嫣紅的花海,爭(zhēng)奇斗艷。每一個(gè)置身其中的人都會(huì)心花怒放、心曠神怡,沉浸在花香中流連忘返。

費(fèi)城國(guó)際花卉展是目前世界上歷史最悠久、規(guī)模最大的室內(nèi)花卉展,展覽由賓夕法尼亞州園藝學(xué)會(huì)主辦。賓夕法尼亞州園藝學(xué)會(huì)成立於1827年,是美國(guó)第一個(gè)園藝學(xué)會(huì),它從成立那天起就確立了“用園藝提高人民生活質(zhì)量,營(yíng)造優(yōu)美居住環(huán)境”的辦會(huì)宗旨,致力於花卉園藝知識(shí)的普及和環(huán)境保護(hù)工作。第一屆花卉展舉辦於1829年,當(dāng)時(shí)只是會(huì)員之間展示自己種植的奇花異草、交流園藝經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)簡(jiǎn)單活動(dòng),如今發(fā)展成擁有14公頃室內(nèi)展區(qū),每年吸引近25萬(wàn)世界各國(guó)游客到訪,全球最大的室內(nèi)園藝花卉展覽會(huì)。

花卉展期間,費(fèi)城請(qǐng)來(lái)許多知名園藝專(zhuān)家,開(kāi)辦免費(fèi)的花卉栽培養(yǎng)護(hù)、盆景造型技巧、插花基本常識(shí)、家庭庭院景觀設(shè)計(jì)維護(hù)、環(huán)境治理保護(hù)等講座,向人們傳授園藝知識(shí),使得整個(gè)展會(huì)到處洋溢著生活的氣息,充滿(mǎn)了親和力,這也是其與荷蘭、德國(guó)舉辦的花卉展相異之處。給普通百姓開(kāi)放更多的空間,這也讓費(fèi)城花卉展的辦會(huì)宗旨得到了全面的實(shí)施。

第3篇:非非漫畫(huà)范文

關(guān)鍵詞 慢支炎 哮喘 肺心病 吸煙者 肺功能

資料與方法

1年1月~7年月158例病例。①慢支炎哮喘組986例其中吸煙者518例男618例女68例平均年齡5±18歲。②肺心病組5例吸煙者17例男9例女1例平均年齡61±歲。以上兩組均按身高、體重、年齡測(cè)肺功能包括肺活量、通氣功能小氣道功能等項(xiàng)目。進(jìn)行分析、結(jié)合臨床做出診斷結(jié)果。

結(jié) 果

檢查測(cè)定分析出慢支炎、哮喘986例肺心病吸煙者5例兩組共計(jì)158例男17例女51例身高16~175cm體重6~11kg5歲以上占68%有體重超重的現(xiàn)象。在超重人群中有86%有肺活量、通氣功能異常的表現(xiàn)16%有小氣道功能異常。有75%的吸煙者肺活量、通氣功能、小氣道功能異常。由此可見(jiàn)吸煙、超重與不良的飲食、生活習(xí)慣、環(huán)境和氣候變化是導(dǎo)致慢阻肺的主要原因。見(jiàn)表1。

第4篇:非非漫畫(huà)范文

開(kāi)始前的準(zhǔn)備

煙花拍攝一般會(huì)用到長(zhǎng)時(shí)間爆光,如果相機(jī)抖動(dòng)就會(huì)造成畫(huà)面模糊,所以三腳架是一個(gè)必備的輔助工具。如果能再配上快門(mén)線,就能更進(jìn)一步減少按快門(mén)時(shí)的震動(dòng)了。

一般大型的煙花晚會(huì),事先都會(huì)有關(guān)于時(shí)間、地點(diǎn)的預(yù)報(bào),根據(jù)這些信息,先行去踩點(diǎn),熟悉環(huán)境找到最佳拍攝點(diǎn)。比如不要靠煙花太近,大場(chǎng)景煙花拍攝點(diǎn)優(yōu)先選擇高處,最好有建筑物的背景以襯托煙花,根據(jù)風(fēng)的方向和力度調(diào)整角度(逆風(fēng)會(huì)受到煙霧干擾,順風(fēng)則煙霧會(huì)影響背景導(dǎo)致煙花不突出,側(cè)風(fēng)則是較好的選擇),等等。

煙花拍攝各參數(shù)

準(zhǔn)備工作做好后,接下來(lái)就是相機(jī)的設(shè)置。首先是對(duì)焦,使用自動(dòng)對(duì)焦功能把對(duì)焦點(diǎn)定在煙花即將出現(xiàn)處,然后再將相機(jī)設(shè)定成手動(dòng)對(duì)焦,鎖定焦點(diǎn)。如果不能確定煙花位置,為了安全起見(jiàn),可在手動(dòng)對(duì)焦模式下將焦距設(shè)定為無(wú)限遠(yuǎn)(橫8字符號(hào))。

拍攝煙花時(shí),ISO值不可設(shè)置過(guò)高,一般在100即可,因?yàn)镮SO值過(guò)高會(huì)產(chǎn)生很多噪點(diǎn),影響照片質(zhì)量,ISO值太低又可能導(dǎo)致曝光不足??稍诂F(xiàn)場(chǎng)試拍幾張,然后視拍攝效果微調(diào)ISO值(可在100~400之間)。

快門(mén)時(shí)間是煙花拍攝中最關(guān)鍵的設(shè)置,有些人拍攝的煙花星星點(diǎn)點(diǎn)沒(méi)有美感,主要就是因?yàn)榭扉T(mén)時(shí)間太短造成的。適當(dāng)延長(zhǎng)快門(mén)速度可追蹤出煙花的軌跡,時(shí)間越長(zhǎng)煙花的軌跡也就越長(zhǎng)。

設(shè)置完畢,剩下的就是等待煙花盛開(kāi)時(shí)按下快門(mén)了。

晶體風(fēng)格的煙花拍攝

David Johnson在網(wǎng)上了一系列晶體風(fēng)格的煙花作品,效果獨(dú)特,引起許多人的好奇。他是怎么做到的呢?

所有的準(zhǔn)備工作與前面所說(shuō)的相近(這里需要遙控的快門(mén)線),區(qū)別在于具體拍攝的時(shí)候。估算煙花要散開(kāi)還沒(méi)散開(kāi)的時(shí)候,先模糊對(duì)焦,并開(kāi)始啟動(dòng)快門(mén),當(dāng)煙花打開(kāi)之后,快速調(diào)焦,一旦焦距完美調(diào)整完成,馬上釋放快門(mén)結(jié)束曝光就可以了。

煙花拍攝中的構(gòu)圖技巧

煙花照片的構(gòu)圖美感,與一般的審美要求相似,像黃金分割這樣的原理同樣適用。不過(guò)因?yàn)闊熁ǖ牟豢煽匦?,往往很難有非常滿(mǎn)意的構(gòu)圖,那么不妨在拍攝之時(shí),盡量采用廣角(或望遠(yuǎn))拍攝,通過(guò)后期裁剪得到滿(mǎn)意的構(gòu)圖。

黑卡技術(shù)讓煙花朵朵開(kāi)

煙花此起彼伏升上夜空,非常壯觀。不過(guò)每次的拍攝曝光時(shí)間很短,往往只能拍下一兩個(gè),最終的成片中,煙花零零落落的,完全沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)所感知到的氣氛。所以有不少人采用“黑卡”技術(shù),讓不同時(shí)間升空的煙花,同時(shí)呈現(xiàn)在同一張照片中。

第5篇:非非漫畫(huà)范文

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1005-0019(2009)7-0124-01

作者簡(jiǎn)介:馬新社(1958-),男,漢,河南中牟人,本科,副主任醫(yī)師,研究方向:中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科,擅長(zhǎng)呼吸與消化系統(tǒng)疾病及疑難雜癥的診治。

彌漫性肺間質(zhì)纖維化是呼吸系統(tǒng)疾病中的疑難重癥,近年來(lái)本病發(fā)病率呈上升趨勢(shì),發(fā)病年齡逐漸年輕化。病變發(fā)生在肺間質(zhì),亦可累及肺泡上皮細(xì)胞、肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺血管。65%病因未明,病機(jī)不清。以隱襲性進(jìn)行性呼吸困難為主,干咳,或有少量白色黏痰,當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí)痰量增多并變黃,患者可有胸疼,食欲減退,體重減輕,消瘦無(wú)力,面色發(fā)暗,口唇紫紺。中后期X線檢查可出現(xiàn)兩中下肺野彌漫性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影,病變漸向上肺部發(fā)展,呈蜂窩肺。隨著間質(zhì)纖維化加重,肺體積逐漸縮小,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑為主,能控制病情,但有一定的副作用及禁忌癥。崔玉衡主任醫(yī)師從醫(yī)60余年,學(xué)驗(yàn)俱豐,擅長(zhǎng)于治療內(nèi)科疑難雜癥,我們有幸隨師待診,受益頗多,崔師在臨床中認(rèn)為,此病涉及臟腑以肺、心、腎為主,病機(jī)多為肺腎虧虛,心脈瘀阻。治療應(yīng)在整體觀的指導(dǎo)下或扶正固本或祛邪治標(biāo)、或標(biāo)本兼顧、扶正以補(bǔ)益肺腎為主,祛邪以活血祛痰為主,臨證當(dāng)辯證論治,靈活變通,收到滿(mǎn)意療效,現(xiàn)總結(jié)如下。

1病因病機(jī)

本病多歸屬于中醫(yī)“肺脹”、“肺痿”、“喘證”范疇。崔師認(rèn)為,本病是由先天不足,稟賦薄弱、正氣虛衰、又復(fù)感外邪、肺中津液受損、肺葉痿憊、咳嗽日久,累及肺腎。肺為嬌臟,不耐寒熱,若情志不暢,外邪侵襲,日久傷正氣,陰陽(yáng)失調(diào),肺失宣肅,痰阻瘀滯,氣機(jī)不利,咳嗽氣短,胸悶氣喘。肺為氣之主,腎為氣之根,肺失宣肅,久必累腎,腎不納氣則動(dòng)則喘甚。又肺主治節(jié)朝百脈,肺病則影響心主血脈功能,使血行遲澀,則有胸悶胸痛,唇青舌紫等淤血表現(xiàn)。

2辯證論治

2.1肺腎陰虛證:癥見(jiàn)咳嗽痰少或咳嗽痰中帶血,口燥咽干,聲音嘶啞,骨蒸潮熱,形體消瘦,腰膝酸軟,顴紅,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。崔師以自擬滋陰活血湯為主化裁常用南北沙參、天麥門(mén)冬、五味子、丹參、當(dāng)歸、桃仁、杏仁、橘紅、清半夏、川浙貝、地龍、蒸百部、甘草等滋養(yǎng)肺腎,活血化痰。

2.2肺腎氣虛證:癥見(jiàn)咳喘無(wú)力,氣短不足以息,面色淡白或白虛浮,精神不振,體倦乏力,動(dòng)則氣急,自汗,易于感冒,懶言或聲音低怯,頭暈、耳聾,耳鳴,心悸、,痰量多,質(zhì)清稀,舌淡苔白,脈沉細(xì)。崔師以自擬益氣活血湯為主化裁常用生曬參、黃芪、白術(shù)、山藥、山萸肉、枸杞子、仙靈脾、當(dāng)歸、丹參、益母草、車(chē)前子、茯苓、桂枝、甘草、生姜、大棗等補(bǔ)益肺腎,溫陽(yáng)化飲。

2.3瘀阻肺絡(luò)證:癥見(jiàn)咳吐濁唾涎,質(zhì)稀或稠,或咯痰帶血,胸悶短氣,唇甲紫暗,舌暗紅或有斑點(diǎn),苔薄或灰暗,脈澀。崔師治以《醫(yī)林改錯(cuò)》之血府逐瘀湯化裁治以化瘀宣肺。若兼咯血明顯,加白茅根、三七、花蕊石;胸悶脹痛加郁金、延胡索;痰涎量多加茯苓,制半夏,前胡。

3驗(yàn)案舉例

例一:張××,女,59歲,小學(xué)教師,2005年3月7日初診,患者胸悶氣短呼吸困難進(jìn)行性加重,手指皮膚粗糙角化五個(gè)月。在北京某醫(yī)院確診為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。經(jīng)住院治療及出院后口服強(qiáng)的松,每次6片,每日2次,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。悶喘逐漸加重,以致臥床不起,每日靠吸氧維持。面色黯紅,口唇發(fā)紺,咳嗽呈陣發(fā)性,痰少而黏,舌質(zhì)黯少苔,脈弦細(xì)而數(shù)。辨證為肺腎陰虛,痰瘀阻肺。治宜滋養(yǎng)肺腎,佐以活血化痰。方藥:南北沙參各15g,天麥冬各15g,五味子10g,丹參20g,當(dāng)歸15g,桃杏仁各12g,橘紅15g,清半夏12g,川浙貝各10g,地龍12g,蒸百部10g,甘草6g,水煎服,每日一劑分2次溫服,強(qiáng)的松遞減。二診:服上方6劑悶喘減輕,仍感乏力,上方加西洋參10g,百合15g,10劑。三診:服藥咳嗽已輕,悶喘緩解,已能下地行走,腰膝酸困,上方加山萸肉20g,枸杞子20g,如無(wú)不適,可長(zhǎng)期服用。間斷服用此方三年,現(xiàn)精神好,面色紅潤(rùn),呼吸順暢,生活自理,能從事一般勞動(dòng)。曾去北京復(fù)查,病變未再發(fā)展。

第6篇:非非漫畫(huà)范文

1、數(shù)據(jù)線兩端的接口沒(méi)有插緊。

2、使用小負(fù)載充電器和電腦USB線充電充電電流比較小,因此充電時(shí)間較長(zhǎng)。

3、充電線纜插入手機(jī)沒(méi)有插到底,充電器沒(méi)有完全插入插座。

第7篇:非非漫畫(huà)范文

【關(guān)鍵詞】慢性;肺心??;中樞呼吸驅(qū)動(dòng)

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.096文章編號(hào):1004-7484(2013)-07-3592-02

慢性肺心病是一種具有氣流受限的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,最終導(dǎo)致呼吸衰竭。中樞呼吸驅(qū)動(dòng)在呼吸衰竭過(guò)程中發(fā)揮一定的作用。已有研究表明,穩(wěn)定期慢性肺心病患者中樞呼吸驅(qū)動(dòng)增高。本文旨在探討慢性肺心病急性加重期患者中樞呼吸驅(qū)動(dòng)的情況。

1資料和方法

1.1對(duì)象選擇2005年1月至2009年1月我院收治的慢性肺心病患者96例,其中,男性50例,女性46例,年齡57-73(65±8)歲,96例緩解期肺功能分級(jí)均為3-4級(jí),診斷符合《慢性肺心病診治指南》(2007年修訂版)[1]

1.2完全分析,以判斷患者呼吸衰竭程度,緩解期測(cè)患者第1秒呼氣容積(FEV1)占預(yù)計(jì)值比,用力肺活量(FVC)。分別在患者急性期、緩解期清醒和睡眠狀態(tài)下測(cè)患者吸氣和第0.1秒口腔阻斷壓(P0.1)。測(cè)清醒狀態(tài)下患者最大吸氣壓(plmar),至少重復(fù)兩次,誤差

1.3采用spss11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,數(shù)據(jù)以χ±s表示采用t檢測(cè)和直線相關(guān)分析。

2結(jié)果

2.196例患者急性發(fā)作期清醒狀態(tài)下P0.1為0.466±0.002,KPa(1KPa=7.5mmHg),Plmar為5.770±0.078KPa,P0.1/plmar為0.078±0.001,PH值為7.31±0.04;Pao2為50.452±5026mmHg(1mmHg=0.133KPa),PaCo2為69.452±8.520mmHg;睡眠狀態(tài)下P0.1為0.315±0.001KPa。

2.296例患者緩解期清醒狀態(tài)下P0.1為0.338±0.001KPa,Plmar為5.823±0.447KPa,P0.1/Plmar為0.058±0.001,PH值為7.35±0.02,Pao2為65.850±5.208mmhg,PaCo2為50.258±5.526mmHg,F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值百分比為(45.375±7.312)%,(FEV1/FVC)×100%為(57.46±2.46)%;睡眠狀態(tài)下P0.1為0.219±0.001KPa。

2.396例患者急性期無(wú)論清醒、睡眠時(shí),P0.1均較緩解期增高(P

3討論

本文研究結(jié)果提示,急性加重期慢性肺心病患者無(wú)論是在清醒還是在睡眠裝腔狀態(tài)下,P0.1均較緩解期升高,即在急性期慢性肺心病的中樞呼吸驅(qū)動(dòng)是處于高輸出狀態(tài)[2]。原因可能與缺氧、高碳酸血癥的加重、急性發(fā)作時(shí)患者呼吸肌阻力負(fù)荷增加有關(guān)。長(zhǎng)期P0.1過(guò)高,可使慢性肺心病患者呼吸肌收縮失代償,導(dǎo)致呼吸肌疲勞加重,此時(shí)即使P0.1再升高也不能驅(qū)使呼吸肌產(chǎn)生收縮壓,嚴(yán)重者甚至呼吸肌完全癱瘓,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭是導(dǎo)致慢性肺心病患者死亡的最終原因。一般認(rèn)為,機(jī)體呼吸困難的感覺(jué)程度與呼吸驅(qū)動(dòng)的強(qiáng)度呈正相關(guān),在睡眠狀態(tài)下,機(jī)體對(duì)呼吸困難的感覺(jué)明顯減弱甚至消失,這導(dǎo)致了睡眠中的呼吸驅(qū)動(dòng)作用減弱。呼吸驅(qū)動(dòng)作用的減弱了睡眠引起了睡眠狀態(tài)下通氣量的減低[3]。探討慢性肺心病患者呼吸衰竭發(fā)病機(jī)制,進(jìn)而對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有一定意義。

參考文獻(xiàn)

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病組.慢性阻塞性肺疾病診治指南2007年修訂版.中華內(nèi)科雜志,2007,46:254-261.

第8篇:非非漫畫(huà)范文

【關(guān)鍵詞】 癥狀體征 治療方法 骨質(zhì)疏松 診斷鑒別 關(guān)節(jié)內(nèi)

臨床資料

本組病人36例。其中類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎13例,強(qiáng)直性脊椎炎5例,骨性關(guān)節(jié)炎9例,

髕骨軟化癥5例,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎4例。

一、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?、發(fā)病原因尚未完全清楚的全身慢性結(jié)締組織疾病。其特點(diǎn)為侵犯多個(gè)關(guān)節(jié)。常以手足小關(guān)節(jié)起病,病程長(zhǎng),具有多發(fā)性、對(duì)稱(chēng)性,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。有急性發(fā)作和自行緩解并反復(fù)交替出現(xiàn)等特點(diǎn)。后期患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形、功能喪失,病變趨于自行靜止。

【診斷】

1.晨僵至少持續(xù)1h。

2.有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)同時(shí)腫脹或有積液,包括近側(cè)指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和跖趾關(guān)節(jié)。

3.掌指關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)中至少有一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹或積液。

4.在上述關(guān)節(jié)中有3個(gè)關(guān)節(jié),同時(shí)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性腫脹或積液關(guān)節(jié)。

5.皮下類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

6.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

7.手和腕的后前位X線顯示有骨侵蝕或明確的骨質(zhì)疏松。

第2~5項(xiàng)必須由醫(yī)師認(rèn)可,第1~4項(xiàng)必須持續(xù)6周以上。第2~7項(xiàng)中有4項(xiàng)者可以診斷為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

【鑒別診斷】

1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 常伴有風(fēng)濕熱,多見(jiàn)于兒童,常侵犯大關(guān)節(jié)。游走性關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,腫痛消失后,關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。

2.骨性關(guān)節(jié)炎 50歲以上的人常見(jiàn),X線片可見(jiàn)軟骨下骨硬化,邊緣骨及囊性變。

【治療】

1.全身治療

(1)本病為慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,首先對(duì)病人做好思想工作,樹(shù)立樂(lè)觀精神,正確對(duì)待疾病。

(2)改善休養(yǎng)環(huán)境,使室內(nèi)空氣新鮮,陽(yáng)光充足,避免冷濕。

(3)早期急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,后期應(yīng)結(jié)合藥物治療。對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行有規(guī)律的功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。

2.藥物治療

(1)非甾體抗炎藥常用的有,阿司匹林,4~6 g,分3~4次口服;芬必得,每日1200mg,分2次口服;扶他林,每日200mg,分3~4次口服;吲哚美辛,每日75mg,分2~3次口服。此類(lèi)藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:①胃腸道刺激癥狀.可囑餐后服用。②腎毒性:老年及腎功能不全者應(yīng)慎用。

(2)腎上腺皮質(zhì)激素 有強(qiáng)大的抗炎、抗過(guò)敏和抑制免疫反應(yīng)作用。但停藥后即復(fù)發(fā),長(zhǎng)期應(yīng)用有明顯不良反應(yīng)。潑尼松10mg,每日1次.根據(jù)病情在短期內(nèi)增減。

(3)免疫抑制劑 甲氨嘌呤劑量為5~10mg,每周1次,口服或注射。

(4)中藥雷公藤、青藤堿亦具有抗炎、鎮(zhèn)痛及免疫抑制作用。

3.手術(shù)治療 早期可行滑膜切除術(shù)控制免疫反應(yīng),晚期可行性手術(shù)改善關(guān)節(jié)功能。

二、強(qiáng)直性脊椎炎

強(qiáng)直性脊椎炎是類(lèi)風(fēng)濕因子血清陰性的脊椎關(guān)節(jié)病,男女發(fā)病比約在14:1~10:1,20~40歲多見(jiàn)。

【診斷】

1.中青年男性患者。

2.腰背痛、發(fā)僵感超過(guò)3個(gè)月并經(jīng)休息不緩解。

3.頸、腰、骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。

4.合并虹膜炎。

5.后期疼痛消失,但遺留不同程度的圓背強(qiáng)直畸形,髓關(guān)節(jié)也可發(fā)生強(qiáng)直,行走困難。病程長(zhǎng)達(dá)10年。

6.X線檢查 骶骼關(guān)節(jié)處出現(xiàn)硬化,關(guān)節(jié)間隙模糊或消失。胸腰椎體早期出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,以后骨質(zhì)增生,形成竹節(jié)樣改變。

7.類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性,HLA-B27多為陽(yáng)性。

【治療】

1.全身和藥物療法與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相同。

2.注意防止畸形發(fā)展。活動(dòng)期患者應(yīng)睡硬板床、低枕、仰臥,以防止駝背形成。

3.手術(shù)治療

(1)對(duì)晚期有嚴(yán)重駝背畸形者可行截骨矯形手術(shù)。

(2)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

三、骨性關(guān)節(jié)炎

本病又稱(chēng)退行性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎和老年性關(guān)節(jié)炎。其特點(diǎn)是關(guān)節(jié)軟骨變性、軟化逐漸脫落消失,軟骨下板層骨質(zhì)硬化,骨贅形成。常繼發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)間隙狹窄,出現(xiàn)功能障礙。

【診斷】

1.好發(fā)于中年以上或老年人,負(fù)重大的關(guān)節(jié)及腰部多見(jiàn)。

2.早期出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、休息痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),但過(guò)勞后疼痛又加重。

3.關(guān)節(jié)可有壓痛、腫脹及腔內(nèi)積液,晚期痛感加重、關(guān)節(jié)肥大變形,但不形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

4.X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)邊緣尖銳,有骨刺形成,關(guān)節(jié)間隙變窄.關(guān)節(jié)面不整齊。

5.早期應(yīng)與痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別。

【治療】

1.全身治療

(1)避免損傷,盡量減輕受累關(guān)節(jié)負(fù)重。

(2)藥物治療 水楊酸及非甾體類(lèi)藥物可以止痛,氨基葡萄糖類(lèi)藥物有軟骨營(yíng)養(yǎng)作用??申P(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉。

2.局部治療

(1)理療和各種熱療可以促進(jìn)血液循環(huán)、減輕疼痛。

(2)可行關(guān)節(jié)融合術(shù)、成形術(shù),年齡較大者可行人工關(guān)節(jié)置換。

四、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥是指髕骨軟骨的軟化和進(jìn)行性破裂,是髕股骨的常見(jiàn)病因。

【診斷】

1.早期在大量運(yùn)動(dòng)后膝關(guān)節(jié)疲勞無(wú)力,后期半蹲位猛跳時(shí)膝痛以至不能支持半蹲位。

2.早期膝前局限疼痛,與活動(dòng)量成正比,逐漸膝外翻,膝后部亦出現(xiàn)疼痛。

3.常見(jiàn)體征有:髕股內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面壓痛,髕骨摩擦試驗(yàn)陽(yáng)性,單腿半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性。

4.X線早期可無(wú)表現(xiàn),晚期為骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。

【治療】

1.應(yīng)避免能引起疾病的各種活動(dòng),可使用非激素類(lèi)抗炎止痛藥物。

2.可行脛骨結(jié)節(jié)墊高術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。術(shù)后石膏托固定2~3周,功能鍛煉。

五、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂所引起的全身疾病,特征是高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)。本病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,繼發(fā)性痛風(fēng)多繼發(fā)于血液病、腎臟病、惡性腫瘤等。

【診斷】

1.常見(jiàn)于有飲酒習(xí)慣、多肉食生活及腎和尿路結(jié)石者。

2.好發(fā)于中年以上男性,可能有家族史。

3.多在夜間突然發(fā)病,局部關(guān)節(jié)劇痛,不能入眠。部分患者有發(fā)熱,體溫可達(dá)38~39℃。

4.受累關(guān)節(jié)明顯紅腫,皮膚發(fā)亮,局部明顯壓痛,有時(shí)可觸及隆起、質(zhì)硬的痛風(fēng)結(jié)節(jié)。痛風(fēng)結(jié)節(jié)可發(fā)生潰破,有白堊狀物流出。

5.關(guān)節(jié)腔穿刺可抽出白堊狀物,鏡下可見(jiàn)針尖樣尿酸鈉鹽結(jié)晶。

6.血尿酸檢查往往偏高。

【治療】

1.宜多飲水,少飲酒,少食蛋白質(zhì)及動(dòng)物臟器,豆類(lèi)等食品。

2.避免過(guò)勞、著涼、饑餓、精神刺激等。

3.急性發(fā)作期可用秋水仙堿、癌風(fēng)利仙膠囊及非甾體類(lèi)抗炎藥治療。

4.局部理療減少滲出,手術(shù)切除結(jié)石或經(jīng)久不愈的瘺管。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]吳在德.外科學(xué)第5版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.350.

[2]張進(jìn)玉,李明勤.國(guó)產(chǎn)布洛芬治療關(guān)節(jié)炎初步臨床觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,1980年02期.

第9篇:非非漫畫(huà)范文

人的心理是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,智力活動(dòng)不可能孤立地進(jìn)行,非智力因素在智力活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生著至關(guān)重要的作用,二者是互相聯(lián)系、影響和制約的。在教育過(guò)程中,培養(yǎng)幼兒的非智力因素與培養(yǎng)智力因素同等重要,尤其在大力提倡素質(zhì)教育的今天,既注重開(kāi)發(fā)人的智慧潛能,又注重形成人的健全個(gè)性,忽視幼兒非智力因素的培養(yǎng),不僅直接影響幼兒智力的發(fā)展而且影響著一代人的根本素質(zhì),這就不能造就體、智、德、美全面發(fā)展的人,與教育目的是背道而馳的,因此,幼兒園必須重視研究非智力因素的發(fā)展及培養(yǎng)問(wèn)題。

目前,我園的美術(shù)教育非常有特色,深受孩子們喜愛(ài),那么美術(shù)教學(xué)與孩子的非智力因素發(fā)展是否有聯(lián)系?用孩子喜愛(ài)的美術(shù)活動(dòng)來(lái)培養(yǎng)孩子的非智力因素是否可行?帶著這些問(wèn)題,我們研究發(fā)現(xiàn):藝術(shù)教育的目的最主要的是以健全人格的養(yǎng)成為目標(biāo),兼具兒童理性的認(rèn)知活動(dòng)與感性的創(chuàng)造活動(dòng)。一個(gè)優(yōu)秀的兒童畫(huà)指導(dǎo)者,要摒棄流行的元素、擺脫陳舊的習(xí)慣程序,努力創(chuàng)造各種愉快的形式,引發(fā)幼兒非智力因素中各種優(yōu)秀品質(zhì)??磥?lái),美術(shù)活動(dòng)對(duì)幼兒非智力因素的培養(yǎng)有極大的價(jià)值和意義,那么,美術(shù)活動(dòng)中哪一種形式是培養(yǎng)幼兒非智力因素的最佳途徑,并且最能激起孩子的共鳴、最能被孩子所接受?經(jīng)過(guò)一系列的調(diào)查分析,最后我們選擇了“漫畫(huà)”。

二、漫畫(huà)與漫畫(huà)教學(xué)的特點(diǎn)分析

因?yàn)槁?huà)是一種能以愉快的方式打動(dòng)人們心靈的不拘一格的繪畫(huà)形式,它同時(shí)也符合幼兒的身心特點(diǎn)。漫畫(huà)的“漫”字給這個(gè)畫(huà)賦予了極大的自由,它可以不受題材、表現(xiàn)手法、繪畫(huà)技術(shù)的限制,也不受時(shí)間和空間的限制。恰好,我們發(fā)現(xiàn)兒童畫(huà)本身正是一種不拘一格的繪畫(huà)。而且幼兒習(xí)慣用形象語(yǔ)言表達(dá)自己的思想,而且富于想象和幻想。漫畫(huà)家需要幽默感。據(jù)我對(duì)幼兒長(zhǎng)期觀察,他們對(duì)視覺(jué)形象的幽默比語(yǔ)言想象的幽默更為敏感,因此我們可以利用兒童這些學(xué)習(xí)漫畫(huà)的心理優(yōu)勢(shì)使其“自己完善自己”。漫畫(huà)的“漫”字并沒(méi)有涵蓋一切,它有自身的特性,它使用夸張、變形、比喻等多種手法和巧妙構(gòu)思來(lái)達(dá)到傳播、教育、娛樂(lè)等功能,許多幼兒讀物就是以漫畫(huà)的形式展現(xiàn)的。漫畫(huà)中的夸張變形非常有趣,具有特殊的藝術(shù)美感,因此易被幼兒接受和喜愛(ài)。

我們對(duì)大量?jī)和髌返姆治鲋邪l(fā)現(xiàn),他們的作品天然具有漫畫(huà)的效果。幼兒對(duì)夸張、變形、擬人、比喻、顛倒等表現(xiàn)手法具有濃厚的興趣,百看不厭。他們自覺(jué)地運(yùn)用這些手法進(jìn)行創(chuàng)作,表現(xiàn)出如癡如醉的游戲心態(tài),這不正是我們追求的自然的兒童觀、教育觀嗎?那么,我們就讓幼兒在漫畫(huà)學(xué)習(xí)過(guò)程中養(yǎng)成健全人格、追求美的品質(zhì)吧!

三、實(shí)施的方法

(一) 通過(guò)漫畫(huà)教學(xué)培養(yǎng)幼兒積極健康的情緒情感

幼兒時(shí)期的情緒情感發(fā)展較為顯著,但還是以易變性為主,表現(xiàn)比較外露、易激動(dòng)、不易保持。針對(duì)幼兒這些發(fā)展特點(diǎn),教師應(yīng)給予及時(shí)的指導(dǎo)幫助,促進(jìn)其情緒情感的健康發(fā)展。幼兒在漫畫(huà)學(xué)習(xí)過(guò)程中,經(jīng)常表現(xiàn)出高興、愉快、滿(mǎn)意等肯定的情緒和情感,這又促使幼兒積極地投入活動(dòng)過(guò)程。幼兒在漫畫(huà)活動(dòng)過(guò)程中,體現(xiàn)出的情緒狀態(tài)來(lái)自以下三個(gè)方面:其一,由漫畫(huà)主題或內(nèi)容引起的情緒體驗(yàn)。教師通常選擇孩子熟悉的、喜愛(ài)的、有深刻印象和吸引力的事物或現(xiàn)象作為幼兒漫畫(huà)的表現(xiàn)內(nèi)容,或者畫(huà)什么由幼兒自己確定,這樣,幼兒容易激動(dòng)并產(chǎn)生強(qiáng)烈的創(chuàng)作欲望。其二,來(lái)自漫畫(huà)創(chuàng)作過(guò)程本身的體驗(yàn)。任何一個(gè)目睹幼兒繪畫(huà)創(chuàng)作的人都不能不為他們表現(xiàn)出的積極情緒所感染。他們熱情洋溢地作畫(huà),嘗試用不同的筆和材料畫(huà)成不同種類(lèi)的漫畫(huà)。在畫(huà)中,他們把自己夸張得和房子一樣高大,把得了比賽第二名的中國(guó)隊(duì),排在第一名的領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)上,這些畫(huà)都是兒童情感的自然流露。作為指導(dǎo)者,必須具備和幼兒同樣豐富的情感以及新鮮的心境,努力和著他們的節(jié)拍欣賞他們的曲調(diào),因?yàn)橹笇?dǎo)漫畫(huà)的目的就是要挖掘深藏在幼兒心中因人而異的豐富的情感和想象力,這樣才能針對(duì)每個(gè)幼兒的需要給予創(chuàng)造性的指導(dǎo)。其三,幼兒漫畫(huà)時(shí)的情緒興奮與其情緒體驗(yàn)的強(qiáng)度和深度有關(guān),也就是和感受力的強(qiáng)弱有關(guān)。

美國(guó)早期美術(shù)教育家羅恩菲先生認(rèn)為:人類(lèi)在幼小時(shí)期要趕緊培養(yǎng)他們對(duì)藝術(shù)的感受性,才能避免感受性喪失之苦。幼兒時(shí)期是培養(yǎng)感受力的關(guān)鍵期,我們看到,他們經(jīng)常給太陽(yáng)、月亮畫(huà)各種漫畫(huà),給大自然中的一切都注入生命,注入感情。小朋友的環(huán)保畫(huà)《小白花怎么了》就是看到幼兒園門(mén)口的花被家長(zhǎng)的摩托車(chē)、汽車(chē)廢氣熏臟了,觸景生情,有感而作。指導(dǎo)老師要盡量鼓勵(lì)和創(chuàng)造條件培養(yǎng)幼兒的敏銳感受力,這是一種寶貴的素質(zhì)。

另外,漫畫(huà)活動(dòng)對(duì)幼兒社會(huì)高級(jí)情感的發(fā)展起著重要的作用,體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:

1.道德感。幼兒道德的產(chǎn)生是以具體的道德形象為榜樣,與榜樣的具體行動(dòng)比較而引起的。漫畫(huà)是對(duì)真善美的歌頌,對(duì)假丑惡的批判,在道德情感的培養(yǎng)中,它具有獨(dú)特的功效。在漫畫(huà)教學(xué)中,可以通過(guò)以下方式來(lái)培養(yǎng)兒童的道德情感:第一,直接欣賞優(yōu)秀漫畫(huà)作品,讓幼兒共同評(píng)價(jià)。例如通過(guò)欣賞繆印堂的漫畫(huà)《是嗎?是媽?zhuān)俊肥褂變簩?duì)漫畫(huà)中兒子的不道德行為產(chǎn)生否定的態(tài)度,激發(fā)兒童的同情心和對(duì)長(zhǎng)輩的的尊敬之情。第二,以偉大的藝術(shù)作品為媒介,鼓勵(lì)幼兒創(chuàng)作成漫畫(huà),以此培養(yǎng)各種道德情感,如集體感、榮譽(yù)感、責(zé)任感、愛(ài)國(guó)主義情感等。第三,引導(dǎo)幼兒觀察周?chē)?,講述親身體驗(yàn),并進(jìn)行創(chuàng)作和評(píng)價(jià)。指導(dǎo)老師應(yīng)通過(guò)各種渠道,豐富幼兒的道德體驗(yàn),提高其道德評(píng)價(jià)能力。

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