護(hù)理安全管理知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：急診室；護(hù)理工作；質(zhì)量管理

1 急診室內(nèi)存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

1.1常見(jiàn)的高危因素

1.1.1高危人群 根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，護(hù)理缺陷大部分由低年資護(hù)士引起，比重為91%。和其它科室相比，急診科的工作更加繁忙、緊張，很多護(hù)士均不愿在急診科久待，因此，急診科內(nèi)多數(shù)為新進(jìn)護(hù)士或低年資護(hù)士。這些護(hù)士由于工作經(jīng)驗(yàn)較少，業(yè)務(wù)能力及應(yīng)急能力也較低。

1.1.2高危環(huán)節(jié) 在開(kāi)展急診工作時(shí)，以下環(huán)節(jié)最易出現(xiàn)管理漏洞：患者流動(dòng)管理、交接班環(huán)節(jié)、醫(yī)護(hù)合作環(huán)節(jié)、護(hù)理記錄環(huán)節(jié)、醫(yī)療報(bào)告等。

1.1.3高危時(shí)段 通常醫(yī)院的工作高峰時(shí)段集中在上午9～11點(diǎn)，下午18～23點(diǎn)。在高峰時(shí)段，患者較多，護(hù)理人手不足，因此，此時(shí)的護(hù)理質(zhì)量比較薄弱，難以滿足所有患者的要求。

1.2制度落實(shí)不到位 盡管制定了詳細(xì)的管理制度，但不少規(guī)章制度卻未嚴(yán)格執(zhí)行，導(dǎo)致工作中常常出現(xiàn)有章不循、違規(guī)操作、等問(wèn)題。另外，對(duì)"三查七對(duì)"制度也未認(rèn)真落實(shí)，時(shí)而出現(xiàn)打錯(cuò)針、輸錯(cuò)液體等問(wèn)題，也不重視巡視工作，導(dǎo)致不能及時(shí)處理一些護(hù)理問(wèn)題。

1.3急救儀器管理不到位 急診科工作人員參與管理的意識(shí)不強(qiáng)，不重視對(duì)急救儀器的管理。交接班環(huán)節(jié)不嚴(yán)，出現(xiàn)未備齊相關(guān)藥品與器材，儀器損壞后未及時(shí)維修等問(wèn)題。

1.4不能正確處理危重患者 在處理急、危、重患者時(shí)，護(hù)理人員對(duì)患者病情不能準(zhǔn)確評(píng)估，無(wú)法預(yù)見(jiàn)到可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致在轉(zhuǎn)運(yùn)患者的過(guò)程中不能根據(jù)病情變化而實(shí)施有效的搶救措施。

1.5護(hù)理記錄方面 護(hù)理人員的文書(shū)水平較低，在記錄護(hù)理信息時(shí)，毫無(wú)條理、主次不分，導(dǎo)致護(hù)理記錄不全面、不準(zhǔn)確，未能體現(xiàn)出護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容，也不能詳細(xì)記錄患者的病情變化情況及具體的療效。

2 加強(qiáng)急診科護(hù)理安全質(zhì)量管理的對(duì)策

2.1加強(qiáng)崗前安全培訓(xùn)，提高服務(wù)意識(shí)與法律意識(shí) 急診科應(yīng)結(jié)合科室特點(diǎn)，制定培訓(xùn)考核制度，定期組織科室護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度，如《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》、《護(hù)理差錯(cuò)制定標(biāo)準(zhǔn)及處理方法》以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等[1]。由護(hù)士長(zhǎng)于每月末組織科室安全質(zhì)量會(huì)議，選取典型實(shí)例或反面事例進(jìn)行講解，以強(qiáng)化全體護(hù)士的安全責(zé)任意識(shí)，從而起到舉一反三、警示教育的效果。此外，還可在早會(huì)時(shí)間宣傳一些法律法規(guī)，從而讓科室護(hù)士學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)患者與自身的利益。

2.2加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，提高管理質(zhì)量

2.2.1重視對(duì)年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn) 年輕護(hù)士由于工作經(jīng)驗(yàn)少，業(yè)務(wù)知識(shí)掌握不全面，導(dǎo)致護(hù)理水平也不高。針對(duì)這一問(wèn)題，應(yīng)充分發(fā)揮高年資護(hù)士在業(yè)務(wù)方面的領(lǐng)軍作用，由她們負(fù)責(zé)對(duì)年輕護(hù)士的指導(dǎo)培訓(xùn)工作，讓年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)能力能得到提升。一方面能調(diào)動(dòng)年輕護(hù)士的工作積極性，另一方面，又能向經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士學(xué)習(xí)，便能有效提高整體科室的護(hù)理水平。作為一名合格的急診護(hù)士，必須要熟練掌握急診業(yè)務(wù)知識(shí)。因此，在培訓(xùn)過(guò)程中著重加強(qiáng)相關(guān)急救技能的培訓(xùn)。同時(shí)，還要學(xué)會(huì)熟練應(yīng)用各種急診設(shè)備，如除顫?rùn)C(jī)、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)、吸痰機(jī)等[2]。

2.2.2增強(qiáng)科室護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí) 在交接班時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)完成交接班記錄，并告知交接護(hù)士患者的具體情況。在輸液過(guò)程中，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)有關(guān)信息是否正確，避免出現(xiàn)注射差錯(cuò)，并把好三關(guān)：用藥關(guān)、查對(duì)關(guān)、輸液關(guān)。另外，為輸液患者制作巡視卡，為重癥患者制作交接班卡，進(jìn)一步加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理，讓患者信任我們，增強(qiáng)安全感。導(dǎo)診護(hù)士要注重自身業(yè)務(wù)技能的提高，并增強(qiáng)責(zé)任感，從而能準(zhǔn)確、及時(shí)地估計(jì)患者的病情程度。導(dǎo)診護(hù)士必須增強(qiáng)以患者為中心的意識(shí)，面對(duì)問(wèn)題，保持沉著、冷靜，耐心周到地為患者服務(wù)，使他們能盡快得到救治。

2.2.3加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)控，形成護(hù)理不良事件報(bào)告制 急診科應(yīng)成立專(zhuān)門(mén)的安全質(zhì)量小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，責(zé)任務(wù)護(hù)士、護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)為成員，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。對(duì)急診室護(hù)理工作進(jìn)行每周、每月、每季度的檢查，從而把牢安全質(zhì)量關(guān)，確保及時(shí)查出問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，并進(jìn)一步強(qiáng)化科室人員的"質(zhì)量第一、安全第一"的意識(shí)[3]。另外，小組成員也要不斷提高自身綜合素質(zhì)，并定期開(kāi)展關(guān)于急救工作的模擬演練。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)或即將出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，護(hù)士應(yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，確保及早查出安全風(fēng)險(xiǎn)。

2.2.4實(shí)施彈性排班制，保證護(hù)理質(zhì)量 急診科的工作任務(wù)重，強(qiáng)度大，并帶有明顯的季節(jié)性與時(shí)間性。通常春秋兩季的就診人員較多，每天晚上的17～23點(diǎn)也是患者的高峰期。根據(jù)這一特點(diǎn)，應(yīng)采取彈性排班工作制，在就診高峰時(shí)段安排更多護(hù)士參與?？蓪?shí)施雙班制排班，以確?；颊呔驮\時(shí)有充足的護(hù)理人員，從而使搶救更及時(shí)、到位。節(jié)假日也應(yīng)科學(xué)分配護(hù)理人員。

2.2.5準(zhǔn)備足夠的科室物資，并積極和患者交流 急診工作的明顯特征就是快，爭(zhēng)分奪秒地救治患者。因此，要準(zhǔn)備好各種急救物品、藥品、器械，并保證器械能正常運(yùn)行。對(duì)物資管理可實(shí)行責(zé)任制，讓大家分工協(xié)管。對(duì)待患者，急診護(hù)士首先要保持冷靜，沉著應(yīng)對(duì)，切忌手忙腳亂。同時(shí)，護(hù)理人員要多和患者交流，耐心回答他們的問(wèn)題，使他們更好地配合護(hù)理工作。

3 討論

醫(yī)療安全質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力。作為醫(yī)院急救工作的主要陣地，急診室必須注重對(duì)護(hù)理安全質(zhì)量的管控，制定有效的管理措施，為患者提供更高效、安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

第2篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：深基坑支護(hù)；安全施工；管理

近年來(lái)，隨著大批的高層建筑的建設(shè)，開(kāi)發(fā)商為提高建筑用地率，加之國(guó)家有關(guān)規(guī)范對(duì)基礎(chǔ)埋置深度和人防工程的要求，多層、超高層建筑地下室的設(shè)計(jì)必不可少，有的地下建筑甚至有三四層，最深的達(dá)數(shù)十米，于是，地下建筑開(kāi)挖時(shí)的深基坑支護(hù)成為一個(gè)必要的施工過(guò)程。深基坑支護(hù)的設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)測(cè)技術(shù)是近20年來(lái)在我國(guó)逐漸涉及的技術(shù)難題。本文結(jié)合工程實(shí)例，對(duì)深基坑支護(hù)技術(shù)進(jìn)行論述。

1 深基坑支護(hù)中存在的問(wèn)題

深基坑支護(hù)設(shè)計(jì)可以說(shuō)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要具備和掌握土力學(xué)、地質(zhì)學(xué)和結(jié)構(gòu)力學(xué)等多方面的學(xué)科知識(shí)，加上豐富的施工經(jīng)驗(yàn)，才能因地制宜的設(shè)計(jì)支護(hù)的圍護(hù)方案和管理辦法。目前，我國(guó)的民用工程、市政工程和工業(yè)建筑工程建設(shè)正處于大發(fā)展時(shí)期，目前存在的問(wèn)題主要包括以下幾個(gè)方面。

1.1 擋土墻的穩(wěn)定性較差在淺基坑6m內(nèi)的擋土墻主要采用重力式水泥攪拌樁，以此作為圍護(hù)是較為成功的，所以，很多單位以此作為深基坑的圍護(hù)結(jié)構(gòu)。但是，在這種情況下即便是采用也必須考慮地質(zhì)條件、施工質(zhì)量和周?chē)h(huán)境。如果上述的條件不允許，則有可能會(huì)發(fā)生擋土墻的嚴(yán)重移位，使工程樁會(huì)向中心發(fā)生移位，形成開(kāi)裂或者傾斜。

1.2 現(xiàn)場(chǎng)管理不完善深基坑支護(hù)設(shè)計(jì)必須在遵循設(shè)計(jì)原則和方案的基礎(chǔ)上來(lái)進(jìn)行，目前一些施工單位盡管有自己的設(shè)計(jì)方案，但為了省錢(qián)，就會(huì)設(shè)計(jì)的比較粗糙，或是降低工程造價(jià)，隨意調(diào)整支護(hù)結(jié)構(gòu)，對(duì)施工中的深基坑實(shí)行對(duì)外承包，自行管理，引起基底土隆起，造成了圍護(hù)的塌陷，帶來(lái)了重大損失。

1.3 在深基坑內(nèi)不降水的情況下開(kāi)挖土方深基坑一般在超過(guò)6m的情況下，地層的基土一般是淤泥質(zhì)粘土層，并有很多的薄層粉細(xì)砂層，這種情況下的地下水呈現(xiàn)較強(qiáng)的滲透現(xiàn)象，如果不進(jìn)行降水，土體將發(fā)生滑動(dòng)現(xiàn)象。

1.4 基坑周?chē)亩演d過(guò)多造成塌方事故深基坑周?chē)亩演d不能超過(guò)10～20kN/mm，但由于施工現(xiàn)場(chǎng)的狹窄，一些管材和鋼筋堆積在基坑周?chē)?，這樣就增加了擋墻背后的土壓力，造成基坑的失穩(wěn)現(xiàn)象。

2 深基坑施工技術(shù)與管理分析

2.1 深基坑施工技術(shù)由于深基坑施工過(guò)程中存在諸多的不確定因素，比如地質(zhì)情況的變化造成之前設(shè)計(jì)的支護(hù)不能滿足現(xiàn)實(shí)施工的需求，噴錨網(wǎng)支護(hù)如果遇到流沙或者軟土層，這樣穩(wěn)定性也就較差，如果不及時(shí)采取新的措施，開(kāi)挖就會(huì)造成塌陷事故。另外，施工未能達(dá)到支護(hù)設(shè)計(jì)要求，加上監(jiān)測(cè)部門(mén)的反饋信息有誤或者信息反饋不及時(shí)，施工過(guò)程中建筑工程管理論文沒(méi)有定期觀測(cè)深基坑內(nèi)的沉降量和位移量，再有對(duì)所測(cè)的資料還沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的分析和研究，并制定相應(yīng)的有效應(yīng)急措施就繼續(xù)進(jìn)行深基坑的支護(hù)安裝，施工單位依然按照之前的設(shè)計(jì)方案來(lái)進(jìn)行。

深基坑內(nèi)經(jīng)常會(huì)遇見(jiàn)地下水，如果不及時(shí)排水，則會(huì)嚴(yán)重影響支護(hù)安裝的安全，如果排水會(huì)對(duì)周?chē)沫h(huán)境帶來(lái)不利，這也是地下水處理過(guò)程中的矛盾現(xiàn)象。如果這兩者不能很好地處理和協(xié)調(diào)，則容易發(fā)生工程事故的發(fā)生。深基坑周?chē)闹ёo(hù)只是臨時(shí)性支護(hù)，如果圍護(hù)的不當(dāng)也可能會(huì)帶來(lái)事故的發(fā)生。在深基坑的錨噴錨桿支護(hù)中，如果錨桿頭懸掛重物也會(huì)形成支護(hù)的失效。

2.2 深基坑的施工管理分析深基坑的現(xiàn)場(chǎng)管理的環(huán)境存在較大的復(fù)雜性，如果管理人員缺乏足夠的重視，或者是施工的質(zhì)量監(jiān)控體系不完善，也會(huì)給施工工作帶來(lái)不利，則嚴(yán)重影響了施工的質(zhì)量。比如：　在注漿法施工中，由于注漿的壓力沒(méi)有達(dá)到設(shè)計(jì)的要求，這樣就會(huì)嚴(yán)重影響錨桿的抗拔力。在錨噴支護(hù)中，更改錨桿長(zhǎng)度和孔徑，灌注材料不達(dá)標(biāo)或者不合格，護(hù)坡樁樁長(zhǎng)的插入深度不夠，錨拉力不夠等等，這些現(xiàn)象如果不能及時(shí)的加以監(jiān)管和控制，也易出現(xiàn)人員傷亡事故。

3 深基坑安全施工管理建議

3.1 深基坑支護(hù)設(shè)計(jì)的管理深基坑支護(hù)的設(shè)計(jì)方案直接影響到支護(hù)工程的成敗，所以，支護(hù)設(shè)計(jì)方案要遵循安全可靠、技術(shù)可行、經(jīng)濟(jì)合理的原則。在這種情況下，深基坑支護(hù)的設(shè)計(jì)人員必須熟練掌握相關(guān)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，熟悉本地的水文地質(zhì)狀況，結(jié)合周?chē)ㄖ铜h(huán)境的基礎(chǔ)上，進(jìn)行合理有效的基坑支護(hù)設(shè)計(jì)。作為工程管理人員在深基坑支護(hù)施工之前要認(rèn)真審核施工方案，使每一道工序都能按照既定的程序合理有效的來(lái)展開(kāi)。另外，深基坑支護(hù)的設(shè)計(jì)方案要選擇較為有經(jīng)驗(yàn)的設(shè)計(jì)單位和人員來(lái)設(shè)計(jì)。

3.2 施工組織設(shè)計(jì)的審定深基坑的施工組織設(shè)計(jì)是有效指導(dǎo)施工的重要文件，如果盲目照搬其他施工單位的設(shè)計(jì)方案。沒(méi)有按照具體的工程施工來(lái)進(jìn)行組織設(shè)計(jì)，或者設(shè)計(jì)的簡(jiǎn)單潦草，這樣基本上沒(méi)有任何指導(dǎo)意義。所以說(shuō)，對(duì)于施工的管理部門(mén)來(lái)說(shuō)，監(jiān)理人員需要對(duì)施工單位提交的組織設(shè)計(jì)進(jìn)行認(rèn)真的審核，并提出修改意見(jiàn)，如果存在問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)地督促修改完善，并按照程序的要求進(jìn)行申報(bào)，批準(zhǔn)后才允許施工。其中，監(jiān)理部門(mén)審核的主要內(nèi)容表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：施工平面圖、基坑開(kāi)挖方式、監(jiān)測(cè)布置、基坑的支護(hù)和降水措施等等。

3.3 質(zhì)安方面的管理施工質(zhì)安方面的管理指的是在施工過(guò)程中做好施工材料的檢驗(yàn)工作。

首先，對(duì)于所用的材料必須有出廠的合格證書(shū)，并送檢合格以后才能允許使用，堅(jiān)決杜絕不合格材料的用于工程中。其次，工程施工的管理需要從技術(shù)和安全入手，讓一些責(zé)任心強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬的人員來(lái)實(shí)施施工過(guò)程的管理工作，并建立以項(xiàng)目經(jīng)理為核心的安全監(jiān)管服務(wù)體系，明確安全職責(zé)，并簽訂相關(guān)的安全責(zé)任書(shū)。再次，要做好安全意識(shí)的教育工作，樹(shù)立“安全第一、預(yù)防為主”思想理念，不斷強(qiáng)化施工人員的安全責(zé)任意識(shí)，并落到實(shí)處。

第3篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:深基坑支護(hù),安全施工, 工程管理

前言

隨著城市建設(shè)不斷地?cái)U(kuò)大對(duì)地下空間的開(kāi)發(fā)和利用,深基坑支護(hù)工程研究已發(fā)展成為一門(mén)新興課題。在深基坑支護(hù)工程中,由于設(shè)計(jì)不合理,或施工不當(dāng),或自然災(zāi)害等原因,經(jīng)常發(fā)生基坑垮坍、建筑物及路面塌陷或開(kāi)裂、基底隆起等等工程事故,直接影響施工進(jìn)度和工程造價(jià),甚至危及人們的生命財(cái)產(chǎn)安全。越來(lái)越多的人已認(rèn)識(shí)到,深基坑支護(hù)工程是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)性工程。作為施工人員,應(yīng)竭力避免事故的產(chǎn)生。以下從施工的角度來(lái)分析深基坑支護(hù)的施工安全問(wèn)題,并提出解決辦法。

1 深基坑支護(hù)安全問(wèn)題的原因分析

1. 1 施工技術(shù)方面分析

深基坑支護(hù)是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程,在施工中存在許多不確定因素。比如施工中發(fā)現(xiàn)的地質(zhì)情況與原設(shè)計(jì)不符或相差較大,仍按原設(shè)計(jì)施工;又如噴錨網(wǎng)支護(hù)施工遇流砂、軟土層,因其自穩(wěn)性極差,一旦開(kāi)挖即刻坍塌,而又未能采取新的措施。地質(zhì)條件的復(fù)雜性使工程施工未能達(dá)到設(shè)計(jì)要求,而監(jiān)測(cè)等施工動(dòng)態(tài)反饋

信息有誤或反饋不及時(shí),施工中盲目遵循原設(shè)計(jì)方案,開(kāi)挖過(guò)程沒(méi)有定期或根本沒(méi)有對(duì)基坑的沉降量和位移量進(jìn)行觀測(cè)或未對(duì)所測(cè)資料及時(shí)分析、研究。深基坑支護(hù)是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程,施工千變?nèi)f化,未能充分考慮施工過(guò)程中可能出現(xiàn)的突發(fā)因素,并制定相應(yīng)的有效應(yīng)急措施。如基坑開(kāi)挖過(guò)程中,對(duì)周邊可能施

加的動(dòng)荷載未加考慮

由于地下水處理不當(dāng),導(dǎo)致深基坑工程的事故屢見(jiàn)不鮮。地下水位降低了,對(duì)基坑支護(hù)有利,但對(duì)周邊環(huán)境不利。如不采取降水措施,對(duì)保護(hù)周邊環(huán)境有利,卻對(duì)基坑支護(hù)不利,這種矛盾性,使地下水處理有一定難度。處理不當(dāng),易引發(fā)工程事故:如佛山某工程,采用雙排攪拌樁止水加噴錨網(wǎng)支護(hù)的復(fù)合支護(hù)結(jié)構(gòu),由于攪拌樁止水效果不理想,基坑開(kāi)挖至5 m 時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)漏水涌砂現(xiàn)象;開(kāi)挖至8 m 時(shí),涌水涌砂現(xiàn)象更趨嚴(yán)重,引起周?chē)孛嫠荨㈤_(kāi)裂,工程無(wú)法繼續(xù)施工,后在攪拌樁采取高壓旋噴止水才解決了問(wèn)題,但已大大提高了工程成本。

在深基坑支護(hù)工程中,開(kāi)挖和支護(hù)是密切相關(guān)的,由于兩者缺乏協(xié)調(diào),容易誘發(fā)工程事故的發(fā)生?；訃o(hù)屬臨時(shí)性支護(hù),由于維護(hù)不當(dāng)可誘發(fā)事故發(fā)生。比如基坑放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),不利基坑安全穩(wěn)定;基坑坡頂荷載超出設(shè)計(jì)要求,重型機(jī)械離基坑太近;未能及時(shí)構(gòu)筑基坑排水溝和集水池,基坑內(nèi)大量積水;錨噴支護(hù)中,錨桿頭被當(dāng)作腳手架或懸掛重物,造成錨桿失效;支護(hù)面層遭切斷或被施工機(jī)械撞壞。

1. 2 施工管理中質(zhì)量監(jiān)控方面分析

由于現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境的復(fù)雜性,給施工作業(yè)帶來(lái)諸多不便,因?yàn)楣芾砣藛T思想不夠重視,缺乏有效的質(zhì)量監(jiān)控體系,影響施工質(zhì)量,造成工程事故。比如:不按規(guī)范和設(shè)計(jì)要求施工;施工中隨意改變?cè)O(shè)計(jì)方案,不按圖施工;在注漿法施工中,注漿壓力達(dá)不到設(shè)計(jì)要求,使錨桿抗拔力大打折扣;偷工減料,使用材料不合格;在錨噴支護(hù)中,隨意減短錨桿長(zhǎng)度;護(hù)坡樁樁徑不夠或插入深度不夠;使用水泥、鋼筋等材料不合格,造成錨拉力不夠、止水無(wú)效等。有些施工單位片面要求施工進(jìn)度,為追求經(jīng)濟(jì)效益盲目加快施工進(jìn)度,而忽視了質(zhì)量為本的方針,使施工質(zhì)量達(dá)不到設(shè)計(jì)要求。另外,由于施工安全教育不到位,員工安全意識(shí)淡薄,安全管理松散,也易出現(xiàn)人員傷亡事故。

2 深基坑施工的安全工作

2. 1 在技術(shù)方面應(yīng)做的工作

1) 組成從項(xiàng)目經(jīng)理到施工班組長(zhǎng)的技術(shù)交底班子。充分認(rèn)識(shí)深基坑支護(hù)設(shè)計(jì)與施工所要達(dá)到的目的和作用,并讓每位參與者都熟悉施工的每一個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)范,做到監(jiān)督和管理的作用,確保施工技術(shù)方案的實(shí)施。

2) 按圖施工,動(dòng)態(tài)監(jiān)控。深基坑支護(hù)工程主要以擋土、防水等為主要目的,而設(shè)計(jì)的單一或復(fù)合擋土支護(hù)結(jié)構(gòu),有理論依據(jù)和可行性,必須尊重設(shè)計(jì)、按圖施工,但施工中的不確定因素及設(shè)計(jì)所依據(jù)的資料有可能與實(shí)際情況不一致,要求在施工中必須依據(jù)實(shí)際的情況,相應(yīng)作出一些調(diào)整,達(dá)到規(guī)范要求。

3) 重視信息法施工,強(qiáng)化信息反饋施工的技術(shù)分析與管理。深基坑支護(hù)工程是包括基坑的開(kāi)挖、支護(hù)、防水及環(huán)境保護(hù)于一體的復(fù)雜系統(tǒng),單靠數(shù)學(xué)力學(xué)法難以對(duì)系統(tǒng)的變化性狀作出足夠準(zhǔn)確的預(yù)測(cè),只憑施工經(jīng)驗(yàn)亦是有一定限制。因此,只有利用監(jiān)測(cè)信息反饋分析才能較好地預(yù)測(cè)系統(tǒng)的變化趨勢(shì),監(jiān)測(cè)方案應(yīng)在做施工設(shè)計(jì)方案時(shí)一同考慮,定出監(jiān)測(cè)內(nèi)容與要求,做到及時(shí)收集、整理、分析有關(guān)動(dòng)態(tài)性,從而為及時(shí)修改設(shè)計(jì)方案及施工方案等提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。當(dāng)出現(xiàn)險(xiǎn)情預(yù)兆時(shí)可提高警惕,以便及時(shí)采取措施。

2. 2 在質(zhì)安管理方面的工作

施工中應(yīng)及時(shí)做好材料送檢工作,所用材料必須有出廠合格、送檢合格后方可使用,杜絕使用不合格材料。建立以人、物為中心的安全管理體系。建立以項(xiàng)目經(jīng)理為核心的安全管理體系(從技術(shù)上、生產(chǎn)安全上) 選任得力、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、安全意識(shí)強(qiáng)的人作安全員,并相應(yīng)明確安全職責(zé),簽訂安全合同書(shū)。做好安全教育

工作,牢固樹(shù)立“安全第一、預(yù)防為主”的生產(chǎn)方針,做好“五同時(shí)”教育工作,將各項(xiàng)安全工作落實(shí)并強(qiáng)化到人,提高全員安全意識(shí)。制定并做好質(zhì)量安全檢查措施,列表列出常見(jiàn)施工事故和施工質(zhì)量隱患或通病的出現(xiàn)部位,產(chǎn)生原因,預(yù)防和補(bǔ)救措施。對(duì)深基坑不安全或有安全隱患部位,應(yīng)明視掛牌,提醒工人注意安全。

2. 3 施工質(zhì)量與施工組織

圍護(hù)結(jié)構(gòu)的施工質(zhì)量及土方開(kāi)挖的合理組織也是開(kāi)挖成敗的關(guān)鍵之一。良好的施工質(zhì)量和合理的施工組織可以彌補(bǔ)設(shè)計(jì)上的某些不足,反之,低劣的施工質(zhì)量和錯(cuò)誤的施工組織會(huì)使合理的設(shè)計(jì)付諸東流,在這方面有著許多深刻的教訓(xùn)。除施工質(zhì)量外,施工組織也不可忽視,土方開(kāi)挖前應(yīng)制訂。開(kāi)挖方應(yīng)嚴(yán)格按設(shè)計(jì)程序進(jìn)行開(kāi)挖,在開(kāi)挖過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按“先撐后挖”的原則。工程實(shí)踐證明,開(kāi)挖順序不同,支護(hù)結(jié)構(gòu)的位移也不同,不合理的施工順序會(huì)大大增加支護(hù)樁墻的位移,甚至出現(xiàn)險(xiǎn)情。

此外,施工前要充分估計(jì)各種可能出現(xiàn)的情況,當(dāng)出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí),準(zhǔn)備可供選擇的應(yīng)急措施,以免險(xiǎn)情出現(xiàn)時(shí),措手不及,延誤搶險(xiǎn)時(shí)機(jī),導(dǎo)致工程失敗,造成嚴(yán)重?fù)p失。

2. 4 施工監(jiān)測(cè)與信息化施工

支護(hù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)成功與否,要通過(guò)施工實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn),而施工過(guò)程中支護(hù)結(jié)構(gòu)的受力與變形狀態(tài)要通過(guò)監(jiān)測(cè)手段來(lái)了解?？梢哉f(shuō),監(jiān)測(cè)工作是支護(hù)結(jié)構(gòu)安危狀態(tài)的眼睛。它的重要性已為多數(shù)的設(shè)計(jì)、施工及建設(shè)單位所認(rèn)識(shí)。因而投入一定的資金進(jìn)行施工監(jiān)測(cè)工作,取得了較好的效果,保證了施工安全。但也有部分建設(shè)單位對(duì)此重視不夠,認(rèn)為監(jiān)測(cè)工作可有可無(wú),不愿投入資金,馬虎應(yīng)付。有些監(jiān)測(cè)單位素質(zhì)不高,,不按時(shí)觀測(cè),不能提供準(zhǔn)確的信息,以致在支護(hù)結(jié)構(gòu)處于危險(xiǎn)狀態(tài)還未能提供預(yù)報(bào),造成事故。一些深基坑支護(hù)工程發(fā)生坍塌事故,除施工質(zhì)量的原因外,監(jiān)測(cè)單位未能及時(shí)提出預(yù)警,以致延誤搶險(xiǎn)的時(shí)機(jī),也是事故及發(fā)生的重要原因。

施工監(jiān)測(cè)工作的有無(wú)及好壞,不單是影響到基坑自身的安全,更重要的是它還影響到基坑周?chē)h(huán)境的安全。如鄰近的房屋、道路、地下給排水、供氣、通訊等設(shè)施的安全都依靠監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)維護(hù)。有些情況下,基坑開(kāi)挖的失敗對(duì)鄰近環(huán)境造成的損害、經(jīng)濟(jì)損失及社會(huì)影響會(huì)比基坑工程本身更為嚴(yán)重。有時(shí)支護(hù)結(jié)

構(gòu)的位移并未引起支護(hù)的失穩(wěn),但卻引起周?chē)ㄖ牟痪鶆虺两怠⒘芽p及傾斜等,這些都需要由監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)判斷與證實(shí)。施工監(jiān)測(cè)的意義還不止于此,監(jiān)測(cè)結(jié)果作為一種信息反饋還具有更重要的意義。它可以對(duì)設(shè)計(jì)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn),以致修改設(shè)計(jì)方案,施工前期的信息反饋可作為修改后期支撐方案的依據(jù)。例如,當(dāng)前期開(kāi)挖和第一道支撐后支護(hù)結(jié)構(gòu)的位移較小,就可以考慮是否削減下一道支撐的數(shù)量以降低造價(jià),反之,當(dāng)前期開(kāi)挖中支護(hù)結(jié)構(gòu)的位移和內(nèi)力比預(yù)計(jì)大得多,則應(yīng)考慮是否加強(qiáng)下一道支撐以策安全。這就是動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)及信息施工,是一種很有發(fā)展前

途的技術(shù),應(yīng)積極推廣。

另外,在基坑開(kāi)挖監(jiān)測(cè)中還要逐步積累資料,以便制訂適合本地區(qū)軟土的基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)位移沉移控制值。當(dāng)基坑開(kāi)挖過(guò)程中,位移或位移速率達(dá)到多大數(shù)值時(shí)就應(yīng)發(fā)生預(yù)報(bào),超過(guò)多大數(shù)值就瀕臨坍滑破壞。這些控制值對(duì)今后的深基坑設(shè)計(jì)施工將有一定的指導(dǎo)作用。

2. 5 降水排水及止水問(wèn)題

在基坑開(kāi)挖,降水排水及止水(以下簡(jiǎn)稱(chēng)水處理) 對(duì)工程的安全與經(jīng)濟(jì)有重大影響,多數(shù)基坑工程事故與水都有直接或間接的關(guān)系。水處理的主要目的是:1) 在基坑開(kāi)挖過(guò)程中,坑內(nèi)保持干燥,使土方工程得以順利進(jìn)行;2) 防止坑底出現(xiàn)流土(流砂) 及坑底土泡水軟化,降低強(qiáng)度;3) 坑外土層降水后減少對(duì)圍護(hù)樁墻的

水壓力,提高支護(hù)穩(wěn)定性;4) 降水或止水可防止坑外土粒流失,引起地面沉降而影響鄰近建筑安全。對(duì)于不同的地基土層和具體工程,以上4 點(diǎn)中各點(diǎn)的重要性有所不同。

第4篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：深基坑開(kāi)挖；安全施工；監(jiān)測(cè)措施

由于我國(guó)城市化進(jìn)程的加快，全國(guó)各地都興起了高層建筑工程建設(shè)的熱潮。在進(jìn)行高層建筑施工時(shí)，隨著高層建筑的層數(shù)逐漸增高，地基的挖掘深入也在不斷的增加，有的甚至已經(jīng)達(dá)到了30m以上。而基坑深度的增加在很大程度上影響了地下的生態(tài)環(huán)境，特別是在城市的地下?lián)碛兄罅康牡叵鹿艿赖热斯そㄖ够影踩艿搅撕艽蟮挠绊?。因此針?duì)深基坑工程的安全管理應(yīng)該如何開(kāi)展，是一個(gè)十分重要的研究課題。

1、工程專(zhuān)項(xiàng)施工方案的編制概況

建筑工程所處地的水文地質(zhì)狀況，千差萬(wàn)別，基坑支護(hù)就應(yīng)因地制宜，因時(shí)制宜，根據(jù)工程地質(zhì)條件，合理編制工程安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案，在開(kāi)挖基坑時(shí)才能正確指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)的施工。

某工程采用排樁加預(yù)應(yīng)力錨桿單層支點(diǎn)支護(hù)體系，圍護(hù)樁采用直徑800沖孔灌注樁，圍護(hù)樁間土防護(hù)采用磚砌支檔處理辦法的支護(hù)方式。因本基坑坑底較深，因此要求施工單位編制基坑支護(hù)專(zhuān)項(xiàng)施工方案，由施工單位施工技術(shù)負(fù)責(zé)人審定簽章，并請(qǐng)不少于5人的專(zhuān)家組對(duì)本專(zhuān)項(xiàng)施工方案進(jìn)行論證審查，根據(jù)專(zhuān)家論證方案完善施工方案，交由總監(jiān)理工程師審查后實(shí)施。

2、基坑開(kāi)挖安全全面管理措施

（1）開(kāi)工前，對(duì)全體施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，明確本工程安全生產(chǎn)的主要特點(diǎn)、難點(diǎn)、要求和措施，明確崗位和職責(zé)分工。

（2）施工人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，必須嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)和本公司的各項(xiàng)安全操作規(guī)程。

（3）工程機(jī)械操作人員持證上崗，定機(jī)定人，配專(zhuān)職挖機(jī)指揮。

（4）做好車(chē)輛、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)保養(yǎng)，作業(yè)中定期檢查、維護(hù)，及時(shí)排除故障。

（5）配專(zhuān)職車(chē)輛指揮人員，負(fù)責(zé)土方運(yùn)輸車(chē)輛進(jìn)出場(chǎng)的交通安全。

（6）夜間運(yùn)輸車(chē)輛進(jìn)出工地現(xiàn)場(chǎng)禁止鳴號(hào)，停車(chē)等待時(shí)應(yīng)盡量熄火。

（7）挖機(jī)工作半徑范圍內(nèi)嚴(yán)禁站人，現(xiàn)場(chǎng)派專(zhuān)職人員看管。

（8）在與其他工種交叉作業(yè)時(shí)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，工作人員要服從指揮，杜絕安全隱患。挖機(jī)嚴(yán)禁直接跨在支撐上施工，須先在支撐上墊30cm厚土再鋪上路基箱施工。

（9）加強(qiáng)對(duì)臨時(shí)建筑物、周邊道路、地下管線的監(jiān)測(cè)。

（10）嚴(yán)格控制基坑周邊5m范圍內(nèi)堆載≤20kPa，施工時(shí)不亂加荷載。

（11）在基坑工程施工過(guò)程中進(jìn)行監(jiān)測(cè)，實(shí)行信息化施工。掌握圍護(hù)結(jié)構(gòu)變形和變形速率，及時(shí)了解基坑四周地面的裂縫及其變化情況等。

（12）基坑施工過(guò)程應(yīng)隨時(shí)密切注意氣候、降雨、臺(tái)風(fēng)、降溫等預(yù)報(bào)，以便做好相應(yīng)防災(zāi)措施。

（13）了解本地區(qū)類(lèi)似場(chǎng)地已發(fā)生過(guò)的的事故經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，做好事故的防患。

（14）做好保潔工作，做到工完場(chǎng)清路潔。

（15）做好土方運(yùn)輸車(chē)輛保潔工作，以防車(chē)輛將施工場(chǎng)內(nèi)污泥帶出去。

（16）土方運(yùn)輸車(chē)輛駕駛員每天出車(chē)前必須檢查攔板鎖緊鉤是否有效，如有故障，必須修復(fù)后才能出車(chē)裝運(yùn)。

（17）每天土方施工中和凌晨挖運(yùn)結(jié)束后，派專(zhuān)人沿運(yùn)輸路線，及時(shí)清除散落在路面上的泥土，并派灑水車(chē)從工地門(mén)口開(kāi)始沿運(yùn)輸車(chē)輛路線沖洗路面。

3、基坑工程的監(jiān)理監(jiān)測(cè)要求

根據(jù)監(jiān)測(cè)方案的要求，監(jiān)理部要求監(jiān)測(cè)單位的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)每周向監(jiān)理部以書(shū)面形式匯報(bào)一次。如果出現(xiàn)特殊情況，應(yīng)每天報(bào)送一次。在雨季的情況下，應(yīng)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)和主要管線及建筑物等項(xiàng)目的測(cè)量頻率，加強(qiáng)不利區(qū)域的監(jiān)測(cè)，保證整個(gè)工程始終處于監(jiān)控狀態(tài)。最后從基坑監(jiān)測(cè)監(jiān)理過(guò)程觀察，監(jiān)測(cè)單位均按要求對(duì)監(jiān)測(cè)內(nèi)容，監(jiān)測(cè)頻率，按監(jiān)理要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)，保證了基坑監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，連續(xù)性和可控性。

4、安全監(jiān)管措施

根據(jù)監(jiān)理的項(xiàng)目情況，和各專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師討論制定了基坑支護(hù)項(xiàng)目的監(jiān)理實(shí)施細(xì)則，嚴(yán)防基坑事故的產(chǎn)生。質(zhì)量安全監(jiān)理工作應(yīng)達(dá)到事前控制，事中控制，事后控制三個(gè)步驟連續(xù)到位。

4.1 事前控制，對(duì)施工程序的執(zhí)行進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管

基坑工程是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)性工程，是一門(mén)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科?；庸こ痰氖┕ぜ纫ＷC整個(gè)支護(hù)結(jié)構(gòu)在施工過(guò)程中的安全，又要控制支護(hù)結(jié)構(gòu)及其周?chē)馏w的變形，保證周?chē)h(huán)境（相鄰建筑物及地下公共設(shè)施等）的安全?；庸こ虆⑴c各方有建設(shè)單位（業(yè)主）施工總包單位、勘察設(shè)計(jì)單位、基坑圍護(hù)設(shè)計(jì)單位、基坑圍護(hù)施工單位、土方開(kāi)挖單位、降水單位、基坑監(jiān)測(cè)單位、監(jiān)理單位等，專(zhuān)業(yè)分包方有建設(shè)方指定分包，使總承包方難以管理進(jìn)而疏于管理。遂道，深基坑施工較多，經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)本基坑施工管理重視，基坑工程是臨時(shí)性工程，作為工地總監(jiān)，要求監(jiān)理工程師嚴(yán)防死釘，充分認(rèn)識(shí)基坑開(kāi)挖中的各種風(fēng)險(xiǎn)，協(xié)助業(yè)主進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)，嚴(yán)格進(jìn)行基坑工程監(jiān)督管理。

監(jiān)理組在施工前嚴(yán)格審核分包單位資質(zhì)及基坑圍護(hù)、降水等專(zhuān)項(xiàng)施工方案；要求施工方必須待坑安全性、基坑圍護(hù)設(shè)計(jì)及施工方案等專(zhuān)家評(píng)審意見(jiàn)（論證通過(guò)）出來(lái)，并按專(zhuān)家論證補(bǔ)充意見(jiàn)完善專(zhuān)項(xiàng)施工方案后方可落實(shí)圍護(hù)施工方案。本工程場(chǎng)地內(nèi)因拆遷開(kāi)挖，建筑垃圾較多，且場(chǎng)地內(nèi)有一定的起伏，根據(jù)勘察揭示，局部有4.0m左右的厚填土，主要為素填土及建筑垃圾，較松散，對(duì)打樁施工和基坑圍護(hù)施工有一定影響；施工前監(jiān)理和施工方一起進(jìn)一步查明圍護(hù)邊界范圍不良地質(zhì)條件和地下障礙物分布情況，審核、督促施工方制定并落實(shí)清理力案，確保圍護(hù)墻施工質(zhì)量。

4.2 事中控制，加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)

基坑西北角挖至底部時(shí)，基坑西北角旁邊所設(shè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)垂直沉降和水平位移變形值明顯變大（第78次），監(jiān)理隨即簽發(fā)監(jiān)理聯(lián)系單，要求增大監(jiān)測(cè)頻率，上、下午都須監(jiān)測(cè)；第90次J12監(jiān)測(cè)點(diǎn)出現(xiàn)異常突變情況，1d水平位移達(dá)到30mm，累計(jì)位移達(dá)到40mm；垂直沉降14mm，累計(jì)25mm；J13監(jiān)測(cè)點(diǎn)1d水平位移達(dá)到4mm，累計(jì)位移達(dá)到21mm；坑外路面與圍墻出現(xiàn)較大裂縫，局部支護(hù)有滲水、漏水現(xiàn)象。監(jiān)理立即要求總包按專(zhuān)項(xiàng)施工方案啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；停止鄰近區(qū)域土方開(kāi)挖；此區(qū)域基坑外側(cè)嚴(yán)禁車(chē)輛行駛；拆除開(kāi)裂圍墻；監(jiān)理同時(shí)報(bào)告業(yè)主，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)到現(xiàn)場(chǎng)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議；會(huì)議決定：鑒于J12變形較大，累計(jì)達(dá)到50mm（第96次），基坑開(kāi)挖后，基坑外土體有裂縫，支護(hù)結(jié)構(gòu)變形已經(jīng)較大，并且每日還有約3mm的日變化量，應(yīng)該引起各相關(guān)方的重視。加大監(jiān)測(cè)次數(shù)，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)有關(guān)各方，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)商議解決；此區(qū)域施工完成前，現(xiàn)場(chǎng)隨時(shí)準(zhǔn)備好各項(xiàng)應(yīng)急搶險(xiǎn)措施；繼續(xù)實(shí)施總包采取的應(yīng)急措施，并且采取以下措施：加快底板施工速度，盡快澆筑已開(kāi)挖至底的地下車(chē)庫(kù)底板；對(duì)圍護(hù)樁壁進(jìn)行加固；如基坑變形得不到有效控制，基坑外挖土卸載，回填至基坑內(nèi)側(cè)。會(huì)后，總包制定了圍護(hù)樁壁加固方案，相關(guān)方會(huì)簽后即實(shí)施；經(jīng)過(guò)各項(xiàng)措施的落實(shí)，控制了坑底、坑壁滲水等現(xiàn)象發(fā)生。至第102次，J12監(jiān)測(cè)點(diǎn)1d水平位移0，累計(jì)位移達(dá)到50mm；垂直沉降0，累計(jì)30mm；J13監(jiān)測(cè)點(diǎn)1d水平位移0，累計(jì)位移達(dá)到25mm；垂直沉降0，累計(jì)25mm；基坑位移監(jiān)測(cè)點(diǎn)已趨于穩(wěn)定。監(jiān)理組總結(jié)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為基坑?xùn)|側(cè)與總院相鄰，邊上有一條排水溝，土壤含水量高，基坑易滲水，使位移和沉降值連續(xù)報(bào)警，只要各方重視，及時(shí)采取有效措施，就可避免事故發(fā)生。

4.3 事后控制

（1）基坑開(kāi)挖完成經(jīng)驗(yàn)收合格后，督促施工單位及時(shí)進(jìn)行地下結(jié)構(gòu)施工和基坑回填工作，避免基坑長(zhǎng)期暴露。

（2）督促監(jiān)測(cè)單位及時(shí)整理監(jiān)測(cè)成果，督促施工單位及時(shí)整理竣工資料。

（3）審查施工單位提交的工程結(jié)算和竣工資料，審查監(jiān)測(cè)單位提交的監(jiān)測(cè)結(jié)果。

（4）整理工程技術(shù)文件資料并編目建檔、編寫(xiě)監(jiān)理總結(jié)。

5、建立事故預(yù)防措施及事故應(yīng)急救援預(yù)案

（1）由于深基坑施工具有一定的危險(xiǎn)性，針對(duì)深基坑施工的特點(diǎn)，施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立和完善應(yīng)急救援預(yù)案，防止突發(fā)事故的發(fā)生。①必須堅(jiān)持常備不懈的原則。常備不懈是事故應(yīng)急救援工作的基礎(chǔ)，在深基坑施工時(shí)，應(yīng)根據(jù)深基坑作業(yè)的特點(diǎn)及可能發(fā)生的事故，做好事故的預(yù)防工作，避免或減少事故的發(fā)生率，落實(shí)好救援工作的各項(xiàng)準(zhǔn)備措施，做好預(yù)防準(zhǔn)備。②堅(jiān)持統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)的原則。

（2）施工企業(yè)應(yīng)建立從企業(yè)到項(xiàng)目部再到作業(yè)組的應(yīng)急救援體制，從人、財(cái)、物上全面落實(shí)，充分發(fā)揮事故單位及施工所在地的優(yōu)勢(shì)作用。深基坑施工是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作，并且容易引起群死群傷的事故，所以應(yīng)當(dāng)根據(jù)施工的各工種、各工序，有針對(duì)性地作好事故防范及應(yīng)急救援準(zhǔn)備。必須充分發(fā)揮各方面的主動(dòng)性和力量，形成統(tǒng)一、高效的救援指揮部，一旦有事故發(fā)生，能迅速啟動(dòng)救援機(jī)制，迅速有效地組織實(shí)施救援，盡可能避免傷亡事故發(fā)生。

①完善組織機(jī)構(gòu)，明確各機(jī)構(gòu)人員的工作職責(zé)，強(qiáng)化安全責(zé)任，堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，緊急處置，快速反應(yīng)，分級(jí)負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)一致的原則，確保施工過(guò)程中一旦出現(xiàn)基坑坍塌事故，能夠迅速、快捷、有效的啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。②落實(shí)物質(zhì)保障措施，配備足夠的救援設(shè)備、材料，一旦發(fā)生重大安全事故，能夠迅速處置。③建立響應(yīng)程序，一旦發(fā)生事故，事故單位應(yīng)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案和專(zhuān)業(yè)預(yù)案，同時(shí)向指揮部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。

6、強(qiáng)化日常安全管理，落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施

強(qiáng)化日常安全管理，落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施。施工方案再好，防護(hù)人技術(shù)再先進(jìn)，如果未能得到貫徹實(shí)施，也只能是紙上談兵，于事無(wú)補(bǔ)。因此，施工單位要落實(shí)各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，切實(shí)加強(qiáng)日常對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全監(jiān)管，將基坑各種防范措施落實(shí)到位，及時(shí)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全隱患檢查到位，整改到位。施工中，切實(shí)按投計(jì)施工方案進(jìn)行，做好施工人員的技術(shù)交底，嚴(yán)禁盲目掏挖。同時(shí)，監(jiān)理單位也應(yīng)認(rèn)真履行建設(shè)工程安全生產(chǎn)職責(zé)，依照法律、法規(guī)規(guī)定實(shí)施工程監(jiān)理，督促施工企業(yè)做好現(xiàn)場(chǎng)的防護(hù)，對(duì)違法違規(guī)的行為給予有效制止，群策群力，齊抓共管，這樣才能有效地確?；邮┕さ陌踩?。

7、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，深基坑開(kāi)挖工程雖然是一項(xiàng)分項(xiàng)工程，但是它對(duì)整個(gè)建筑的作用不容忽視，因此，對(duì)它的安全監(jiān)理工作也不能懈怠。要做好深基坑開(kāi)挖工程施工的安全監(jiān)理工作，首先要抓好基礎(chǔ)階段的技術(shù)、質(zhì)量和安全生產(chǎn)三個(gè)方面，接著需要各個(gè)相關(guān)工作部門(mén)之間要相互配合，相互合作，真正做到措施到位，管理到位，從而保障深基坑開(kāi)挖工程的質(zhì)量安全。

參考文獻(xiàn)：

第5篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】警示標(biāo)識(shí)；安全質(zhì)量管理；應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）09―0394―01

護(hù)理警示標(biāo)識(shí)是指為患者在住院過(guò)程中應(yīng)對(duì)生理，病理，心理，社會(huì)環(huán)境等諸多不確定因素或難以預(yù)料的意外事件及風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，醫(yī)院采用的經(jīng)特殊制作的各種有針對(duì)性，目的性，科學(xué)性的警示標(biāo)識(shí)[4 ]，本科自2008年1月開(kāi)始兩年多的時(shí)間里，針對(duì)本病區(qū)存在的護(hù)理安全問(wèn)題，建立護(hù)理不良事件報(bào)告表和護(hù)理缺陷分析會(huì)制度，通過(guò)對(duì)各種不安全因素進(jìn)行討論與分析，總結(jié)出一套行之有效的方法，建立警示標(biāo)識(shí)使用制度。自2010年1月開(kāi)始啟用了警示標(biāo)識(shí)使用規(guī)章制度，并對(duì)使用中的警示標(biāo)識(shí)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，取得了較好的效果。現(xiàn)將各類(lèi)警示標(biāo)識(shí)的臨床應(yīng)用報(bào)告如下。

1 護(hù)理警示標(biāo)識(shí)分類(lèi)

1.1 腕帶標(biāo)識(shí)的使用 腕帶是患者住院期間的身份標(biāo)識(shí)，除右腕部皮膚異常外，常規(guī)佩戴右腕，腕帶上注明有患者姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，血型，過(guò)敏藥物，表抗，麻醉方式以及手術(shù)名稱(chēng)等。臨床使用中，根據(jù)患者病情及治療需求設(shè)置有紅色，蘭色和黃色三種顏色腕帶，紅色主要適用于病情危重，以及存在高危險(xiǎn)的患者，蘭色主要用于手術(shù)治療的患者，黃色主要用于病情平穩(wěn)的患者。

1.2 預(yù)防意外標(biāo)識(shí) 患者入院24小時(shí)內(nèi)責(zé)任護(hù)士會(huì)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理體檢并對(duì)患者在住院過(guò)程中可能出現(xiàn)的高危風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并如實(shí)正確填寫(xiě)高?；颊唢L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，通過(guò)回顧與梳理已發(fā)生的護(hù)理工作缺陷，查找臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患，我科按照統(tǒng)一的心形形狀，不同的顏色分別制作了各種意外標(biāo)識(shí)，如防墜床（紫色），防壓瘡（黃色），防跌倒（綠色），防燙傷（蘭色），防拔管（紅色）等，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果據(jù)實(shí)在患者床頭相應(yīng)位置醒目放置。

1.3 輸液指示標(biāo)識(shí) 靜脈輸液是大多數(shù)患者接受治療最主要的途徑，也是患者評(píng)價(jià)住院是否滿意最主要的指標(biāo)，為提高輸液安全，在定期加強(qiáng)護(hù)理安全培訓(xùn)的過(guò)程中，建立輸液警示標(biāo)識(shí)，如靜脈滴注，非靜脈滴注，今日輸液，明日輸液等。

1.4 特殊治療標(biāo)識(shí) 對(duì)于特殊治療的患者，建立相應(yīng)的標(biāo)識(shí)，如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，膀胱沖洗等。

使用時(shí)與所滴注藥物懸掛在一起，避免更換靜脈液體時(shí)接錯(cuò)管道的差錯(cuò)發(fā)生。

1.5 藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí) 藥物過(guò)敏引起的嚴(yán)重后果時(shí)有發(fā)生，我院除在腕帶標(biāo)識(shí)相應(yīng)欄，病歷夾封面，體溫單相應(yīng)欄注明外，特別制作了醒目的常用藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí)，放置在患者床頭卡側(cè)，便于醫(yī)護(hù)人員查對(duì)。

1.6 留置導(dǎo)管標(biāo)識(shí) 根據(jù)住院患者的情況建立了色彩多樣的引流管標(biāo)識(shí)，如胃腸減壓管（綠色），鼻胃管（蘭色），導(dǎo)尿管（黃色）及T管（紅色）使用標(biāo)識(shí)，并在各種管道標(biāo)識(shí)上注明了置管日期，留置長(zhǎng)度及簽名，方便了臨床管道的護(hù)理，有效避免了拔錯(cuò)管道等不良事件的發(fā)生。

1.7 特殊藥物標(biāo)識(shí) 臨床藥物種類(lèi)繁多，對(duì)一些高濃度，高刺激性藥物，建立高危藥物專(zhuān)柜，如10%氯化鉀，10%氯化鈉，25%硫酸鎂，胰島素等，并在每種藥物外包裝盒上注明藥物名稱(chēng)的醒目標(biāo)識(shí)，設(shè)定固定存放區(qū)域或?qū)Ｓ么娣殴?，不允許與其他藥品混合存放。毒麻藥和一類(lèi)嚴(yán)格實(shí)行專(zhuān)人，專(zhuān)柜，專(zhuān)鎖，專(zhuān)冊(cè)管理，日常工作中做到班班清點(diǎn)，并記錄在冊(cè)，保障正確使用。

2 效果與體會(huì)

2.1 規(guī)范、醒目的護(hù)理標(biāo)識(shí)有助于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，臨床用藥種類(lèi)繁多，品種更換頻繁，外包裝沒(méi)有明顯的區(qū)別，建立標(biāo)識(shí)系統(tǒng)后，對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)見(jiàn)，讓護(hù)士了解自己在工作中面臨的風(fēng)險(xiǎn)，可以降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[1 ]。

2.2 警示標(biāo)識(shí)可以提高護(hù)士的工作效率 [1 ]，醫(yī)院各科室環(huán)境標(biāo)識(shí)規(guī)范統(tǒng)一，辦公區(qū)域物品，藥品放置固定，使護(hù)士在各科室均能很快熟悉環(huán)境，提高工作效率。尤其在搶救患者時(shí)，醒目的物品，藥品標(biāo)識(shí)牌能減少護(hù)士準(zhǔn)備物品，藥品的慌亂，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

2.3 警示標(biāo)識(shí)能增強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)防范。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)患者在護(hù)理過(guò)程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿于護(hù)理操作，處置等環(huán)節(jié)和過(guò)程中，護(hù)理的直接風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于護(hù)士自身[2 ]，有時(shí)即使是極為簡(jiǎn)單或看似微不足道的護(hù)理活動(dòng)都有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，而風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步，醒目的護(hù)理標(biāo)識(shí)能提醒護(hù)理人員遵守操作規(guī)程，提高工作警惕性，增強(qiáng)護(hù)理人員在工作中的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，保障患者就醫(yī)安全。

2.4 警示標(biāo)識(shí)的規(guī)范使用能提高患者滿意度，規(guī)范、醒目、色彩各異的護(hù)理警示標(biāo)識(shí)也是一種溫馨提示，患者、家屬愿意自覺(jué)遵守并配合，有利于建立互動(dòng)的護(hù)患關(guān)系[3]，拉近護(hù)患距離，促進(jìn)護(hù)患和諧，提高患者滿意度。

3 小結(jié)

護(hù)士由于每天工作量大，工作流程重復(fù)性強(qiáng)。極易產(chǎn)生疲勞感，僅靠強(qiáng)調(diào)責(zé)任心而不采取切實(shí)有效的方法，差錯(cuò)事故仍有可能發(fā)生[4 ]。為減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，建立護(hù)理警示標(biāo)識(shí)應(yīng)用制度，并在臨床上合理使用，有效降低了護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)了護(hù)理人員防范意識(shí)，提高了患者滿意度，保障了護(hù)理安全，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 陳英華.護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的思考[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，23（9）：49-50.

第6篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

本文著重對(duì)備用藥存在的質(zhì)量問(wèn)題和主要原因進(jìn)行了分析總結(jié)，并從5個(gè)方面對(duì)備用藥品的存放管理和質(zhì)量安全進(jìn)行闡述。

1 備用藥存在的質(zhì)量安全問(wèn)題

1.1 藥品存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，出現(xiàn)過(guò)期、失效、變質(zhì)、結(jié)晶、破損等嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題，有的藥品安瓿上只有生產(chǎn)日期但無(wú)有效期，一旦離開(kāi)藥盒，無(wú)法核實(shí)，同時(shí)還存在不同批號(hào)的藥品混放在一起的現(xiàn)象。

1.2 藥盒名稱(chēng)與盒內(nèi)實(shí)際存放的藥品不相符，而且未在藥盒上標(biāo)明里面存放的藥物名稱(chēng)，另外還存在安瓿藥表面字跡模糊，使用時(shí)無(wú)法識(shí)別濃度、劑量、劑型。

1.3 備用藥品基數(shù)紊亂，賬目不清，存在多藥或少藥的現(xiàn)象，同時(shí)藥品數(shù)量多、種類(lèi)多，清理不及時(shí)，存在藥品積壓等問(wèn)題，如有的藥品（胰島素、氯化鉀、生理鹽水等）存放量大大超出科室的實(shí)際使用量，造成極大的浪費(fèi)。

1.4 藥品存放的環(huán)境因素，例如，需避光、干燥、低溫保存的藥物，未按要求和條件貯存，加速了藥物風(fēng)化、潮解、變質(zhì)、失效，促成了藥物有效期限的縮短。

2 造成以上問(wèn)題的主要原因

2.1 規(guī)章制度不健全，監(jiān)管不到位，措施不得力，責(zé)任不明確。管理者對(duì)藥品質(zhì)量安全缺乏足夠的重視，對(duì)其造成的不良后果及影響缺乏預(yù)見(jiàn)性。

2.2 護(hù)理責(zé)任分工不明確，個(gè)別護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡漠，對(duì)安全隱患認(rèn)識(shí)不足，未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和藥品清理查對(duì)制度，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量方面存在的隱患及缺陷。

3 加強(qiáng)藥品安全管理的主要措施

3.1 加強(qiáng)備用藥品的制度監(jiān)管。（1）加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，建立安全管理預(yù)警機(jī)制，舉辦醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章制度、藥品安全管理法教育，重點(diǎn)培訓(xùn)、考核護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理安全管理的落實(shí)檢查，按計(jì)劃對(duì)護(hù)士進(jìn)行藥品使用、貯存、保管的安全教育，及時(shí)通報(bào)保管、貯存中存在的問(wèn)題。進(jìn)行警示教育，醫(yī)院藥學(xué)部要經(jīng)常下科室指導(dǎo)臨床工作，幫助護(hù)士提高藥品安全防范的能力，并督促落實(shí)到位。 （2）護(hù)士長(zhǎng)不能只局限于日常事務(wù)性工作，應(yīng)充分發(fā)揮其管理職能，要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)與提高，特別是多學(xué)科知識(shí)學(xué)習(xí)，提升管理水平，要運(yùn)用科學(xué)的管理方法，前瞻性的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，查找工作中的漏洞及管理上的不足，制定出可行性防范措施，實(shí)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。（3）加強(qiáng)備用搶救藥品管理，實(shí)行“五定”的管理措施，即定柜、定數(shù)、定位、定人、定期檢查，禁止藥品隨意放置。建立備用藥品專(zhuān)用登記本，做到班班交接，賬目相符，落實(shí)崗位責(zé)任制及雙簽字制度，明確職責(zé)，并嚴(yán)格實(shí)行誰(shuí)當(dāng)班誰(shuí)負(fù)責(zé)的管理規(guī)定。

3.2 加強(qiáng)備用藥品的環(huán)節(jié)監(jiān)管?？剖抑付▽?zhuān)人管理，專(zhuān)人檢查，專(zhuān)人整理，嚴(yán)格按照藥品管理法規(guī)定，盡量使用原包裝盒和原包裝瓶，藥品擺放位置要求按用途分類(lèi)擺放，也可以按使用頻率的順序擺放，力求準(zhǔn)確、迅速、安全[1]。特殊藥品根據(jù)所要求的溫濕度、光照度選擇適宜的存放處，如生物制品和需要低溫保存的藥品應(yīng)放置在冰箱內(nèi)，避光藥要避免紫外線或強(qiáng)燈光照射，藥事部門(mén)人員有責(zé)任定期到臨床科室對(duì)藥品的性能、質(zhì)量進(jìn)行抽查，指導(dǎo)臨床規(guī)范管理；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦等相關(guān)職能部門(mén)也要定期對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行督查，做到層層把關(guān)，全面監(jiān)管，形成規(guī)范化、制度化管理鏈，保證藥品質(zhì)量。

3.3 加強(qiáng)備用藥品的質(zhì)量監(jiān)管。所有的備用藥，按管理規(guī)定定期進(jìn)行檢查清理，減少損耗，清查時(shí)，重點(diǎn)把握，藥品的生產(chǎn)日期及有效期限，藥品的外觀質(zhì)量、色、清晰度，有無(wú)變質(zhì)、破損、混濁、結(jié)晶及標(biāo)識(shí)要清晰，防止因監(jiān)管不力而將不合格藥品使用在病人身上，造成不良后果。

3.4 加強(qiáng)備用藥品的數(shù)量監(jiān)管。對(duì)科室所有藥品實(shí)行定額管理，嚴(yán)格控制無(wú)止境增加基數(shù)，病人自備藥或剩余藥要及時(shí)清理，及時(shí)退還，以減少浪費(fèi)，減輕病人負(fù)擔(dān)。

3.5 加強(qiáng)備用藥的品種監(jiān)管。完善并嚴(yán)格遵照藥品管理法規(guī)，病人的貴重藥品、自費(fèi)藥品以及毒麻劇限藥品嚴(yán)格實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)柜上鎖保管，落實(shí)班班交接，確保賬、物、卡一致，防止丟失。

4 討論

4.1 重視護(hù)理人員職業(yè)道德教育，強(qiáng)化護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，是回避風(fēng)險(xiǎn)，降低隱患的關(guān)鍵。備用藥中存在的種種問(wèn)題，并非是技術(shù)性問(wèn)題，很大程度上是護(hù)士責(zé)任心和工作態(tài)度問(wèn)題，因此要保證備用藥物的質(zhì)量安全，護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，要不斷地加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育，提高職業(yè)道德修養(yǎng)，強(qiáng)化自我管理，自我約束，只有這樣才能徹底解決藥品存放中的質(zhì)量問(wèn)題。

4.2 建立規(guī)范的藥品存放管理制度，是保證藥品質(zhì)量安全的重要方法和措施。很多教訓(xùn)告訴我們，沒(méi)有強(qiáng)硬的管理措施往往會(huì)給安全埋下隱患和禍根，因此，要保證醫(yī)療安全，必須建立完善的藥品存放制度，才能達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

通過(guò)加強(qiáng)科室備用藥物存放的監(jiān)控與管理，明確護(hù)士崗位職責(zé)，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和法制觀念，能有效的消除隱患，避開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證病人用藥安全。

參考文獻(xiàn)：

第7篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：土木工程；深基坑支護(hù)；安全；質(zhì)量

在進(jìn)行土木工程深基坑支護(hù)過(guò)程中，具有復(fù)雜性和系統(tǒng)性，需要施工單位結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)的水文地質(zhì)條件，做好嚴(yán)格的施工組織計(jì)劃，提升邊坡的穩(wěn)定性，為后續(xù)工程施工創(chuàng)造安全穩(wěn)定的施工環(huán)境。土木工程深基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)對(duì)施工技術(shù)要求非常高，需要施工單位結(jié)合實(shí)際情況，從力學(xué)、工程學(xué)以及地質(zhì)學(xué)等多方面進(jìn)行論證，從而保證深基坑支護(hù)的穩(wěn)定性，滿足施工現(xiàn)場(chǎng)的需要。因此，文章就針對(duì)土木工程深基坑支護(hù)施工質(zhì)量和安全管理展開(kāi)論述。

1 土木工程深基坑施工支護(hù)的特點(diǎn)

隨著城市化水平不斷提升，大型建筑和高層建筑不斷出現(xiàn)，給深基坑施工技術(shù)提出了越來(lái)越高的標(biāo)準(zhǔn)、并且呈現(xiàn)出施工場(chǎng)地狹窄、施工距離近、深度不斷增加等特點(diǎn)。在實(shí)際施工過(guò)程中，深基坑支護(hù)屬于臨時(shí)工程，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工技術(shù)要求比較高，會(huì)對(duì)周?chē)ㄖ锖驮O(shè)施產(chǎn)生不良影響，一旦施工人員人員出現(xiàn)疏忽，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的安全事故。

2 土木工程深基坑支護(hù)施工難點(diǎn)分析

在本次深基坑工程施工過(guò)程中，開(kāi)挖深度比較深，從基坑面至-3.5m采用土釘墻支護(hù)；-3.5m至基坑底采用人工挖孔樁加預(yù)應(yīng)力錨桿支護(hù)。并且在施工現(xiàn)場(chǎng)，地質(zhì)條件比較復(fù)雜，局部存在流沙層，增加了工程施工的難度。下面就針對(duì)土木工程施工難點(diǎn)展開(kāi)論述。第一，土木工程深基坑施工過(guò)程中，施工工期非常緊，存在交叉作業(yè)，大大增加了施工難度。因此，在實(shí)際施工過(guò)程中，施工單位要編制明確的施工組織計(jì)劃目標(biāo)，控制好施工的各個(gè)工序，做好深基坑施工支護(hù)的準(zhǔn)備工作。并且明確施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員的責(zé)任，協(xié)調(diào)好各部門(mén)之間的關(guān)系，檢查機(jī)械設(shè)備，保持良好的性能，為施工創(chuàng)造良好的條件。第二，由于土木工程基坑很深，對(duì)施工質(zhì)量要求比較，需要做好止水帷幕施工。因此，在實(shí)際施工過(guò)程中，施工單位要結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)情況，采取相應(yīng)的保護(hù)措施，針對(duì)基坑邊坡交接處，制定最優(yōu)的基坑支護(hù)方案，然后嚴(yán)格按照方案要求進(jìn)行施工。另外，為了保安施工安全，制定完善的隔離安全防護(hù)帶，提升施工人員安全文明意識(shí)。

3 土木工程深基坑支護(hù)工程施工質(zhì)量管理

在實(shí)際土木工程深基坑支護(hù)工程施工過(guò)程中，施工單位要制定完善的施工組織計(jì)劃，明確施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，做好施工準(zhǔn)備，控制好施工各個(gè)工序，保證深基坑施工安全和質(zhì)量，從而后續(xù)工程施工打下良好的基礎(chǔ)。

3.1 制定完善的防護(hù)措施

在施工開(kāi)始前，施工技術(shù)管理人員要認(rèn)真研究地質(zhì)勘查報(bào)告，分析深基坑周?chē)牡匦?、地貌以及水文條件，研究在基坑開(kāi)挖和邊坡支護(hù)施工過(guò)程中，造成邊坡土地失穩(wěn)和坍塌的因素，然后采取相應(yīng)的防護(hù)措施。施工單位要結(jié)合深基坑實(shí)際情況，分析基坑開(kāi)挖對(duì)周?chē)ㄖ绊?。在施工材料進(jìn)入到施工現(xiàn)場(chǎng)以后，施工單位要結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)原材料進(jìn)行嚴(yán)格檢測(cè)，保證施工材料的型號(hào)、規(guī)格滿足實(shí)際施工技術(shù)要求。

3.2 深基坑支護(hù)質(zhì)量管理

在進(jìn)行土木工程深基坑開(kāi)挖過(guò)程中，如果出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，就會(huì)增加施工安全隱患，需要投入大量的人力物力財(cái)力進(jìn)行補(bǔ)救，嚴(yán)重影響了施工正常進(jìn)行。因此，施工單位要重點(diǎn)做好深基坑工程支護(hù)工程施工過(guò)程的質(zhì)量管理。

第一，在進(jìn)行土方開(kāi)挖過(guò)程中，需要結(jié)合實(shí)際情況，嚴(yán)格按照施工方案進(jìn)行開(kāi)挖，施工人員要嚴(yán)格分層開(kāi)挖和嚴(yán)禁超挖的原則，避免對(duì)基坑支護(hù)樁和護(hù)壁造成不良影響。施工人員要控制好施工進(jìn)度和開(kāi)挖速度，有效的減少開(kāi)挖對(duì)基坑周?chē)恋氐挠绊懀⑶乙s短土地開(kāi)挖無(wú)支護(hù)的時(shí)間，在出現(xiàn)異常情況以后，要立即停止開(kāi)挖，并且采取相應(yīng)的穩(wěn)固措施，避免出現(xiàn)安全事故。同時(shí)施工技術(shù)人員要做好現(xiàn)場(chǎng)時(shí)監(jiān)控，隨時(shí)對(duì)土木工程基坑施工進(jìn)行管理， 并要做好相應(yīng)的施工記錄。由于深基坑施工屬于地下工程，施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員要重點(diǎn)做好隱蔽工程的驗(yàn)收，加強(qiáng)對(duì)支護(hù)樁的檢查，做好鋼筋籠和混凝土試塊試塊取樣檢查工作。

第二，在進(jìn)行錨桿施工過(guò)程中，施工管理人員要對(duì)錨桿位置、鉆孔直徑、深度及角度、錨桿插入長(zhǎng)度、注漿配合比、壓力及注漿量等進(jìn)行檢查。未來(lái)保證鉆入深度滿足實(shí)際施工要求，在實(shí)際施工過(guò)程中，施工人員可以適當(dāng)增加錨桿的數(shù)量，從而保證施工質(zhì)量。在進(jìn)行鋼筋網(wǎng)施工過(guò)程中，施工單位要控制好鋼筋的直徑和間距，綁扎要按照分層的原則。對(duì)土質(zhì)較差的土層，施工人員要結(jié)合具體的施工情況，先噴射混凝土面層，然后壓力注漿，從而提升邊坡的穩(wěn)定性。

第三，要定期組織深基坑支護(hù)安全管理會(huì)議。在進(jìn)行深基坑支護(hù)過(guò)程中，施工單位要充分考慮施工現(xiàn)場(chǎng)地質(zhì)、水文以及周?chē)h(huán)境等，然后結(jié)合具體的施工進(jìn)度，定期組織展開(kāi)深基坑支護(hù)安全會(huì)議，針κ┕す程中存在的安全隱患進(jìn)行分析，然后確定最佳的解決方案，提升施工人員安全風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保證工程施工質(zhì)量。

第四，土木工程深基坑支護(hù)施工監(jiān)測(cè)。通過(guò)以上論述，在進(jìn)行土木工程深基坑施工過(guò)程中，存在很大的安全風(fēng)險(xiǎn)，因此，為了保證施工過(guò)程安全，提升基坑支護(hù)施工的安全性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)對(duì)周?chē)ㄖ偷缆返谋O(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)基坑邊坡變化情況，從而保證基坑邊坡的穩(wěn)定性。因此，施工單位在施工開(kāi)始前，在施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)測(cè)點(diǎn)，做好周?chē)缆妨芽p、變形的記錄，從而為土木工程深基坑施工提供借鑒和幫助。

在土木工程深基坑施工過(guò)程中，涉及支護(hù)樁工程、深層攪拌樁工程、錨桿工程以及監(jiān)測(cè)工程，需要施工單位結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)情況，加強(qiáng)對(duì)整個(gè)施工過(guò)程的監(jiān)測(cè)，做好相應(yīng)的記錄，觀察基坑基沉降位移數(shù)據(jù)，采取科學(xué)合理基坑支護(hù)措施，為土木工程深基坑工程施工創(chuàng)造安全穩(wěn)定的施工環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

第8篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】安全文化 手術(shù)室 護(hù)理管理

手術(shù)室是對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查和搶救工作的重要場(chǎng)所。它的內(nèi)容已由單純完成手術(shù)配合擴(kuò)展到手術(shù)病人的圍手術(shù)期護(hù)理。為確保手術(shù)病人安全，防止醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生，我們將安全文化視為一種管理思路運(yùn)用到手術(shù)室護(hù)理管理中，制定了一系列安全管理措施收到良好的效果。現(xiàn)將我們的管理模式總結(jié)如下。

1 一般資料

我院為三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院，手術(shù)床4張，護(hù)理人員10人，年齡20-45歲，學(xué)歷：本科4名，大專(zhuān)5名，中專(zhuān)1名。職稱(chēng)：主管護(hù)師1名，護(hù)師4名，護(hù)士5名。

2 安全管理措施

2.1加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士安全培訓(xùn)，樹(shù)立護(hù)理安全意識(shí) 嚴(yán)格加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，每月進(jìn)行理論知識(shí)和操作技術(shù)考核，以提高護(hù)理人員技術(shù)水平，對(duì)新入科護(hù)士制定嚴(yán)格的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，使新護(hù)士很快熟悉手術(shù)室工作。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)定期組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》及醫(yī)院制定的制度與職責(zé)，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行考核，定期進(jìn)行法律法規(guī)和職業(yè)道德培訓(xùn)，把“安全第一”作為護(hù)理活動(dòng)的首要目標(biāo)，通過(guò)教育培訓(xùn)，將安全理念滲透到每一個(gè)護(hù)士的心中，使全科人員樹(shù)立安全護(hù)理意識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)。

2.2加強(qiáng)患者圍手術(shù)期護(hù)理，做好患者的心理護(hù)理 制定周密的術(shù)前和術(shù)后訪視制度，術(shù)前一天責(zé)任護(hù)士憑手術(shù)通知單到病房查閱病歷，了解患者的基本情況，與患者親切交談，向患者說(shuō)明來(lái)意，介紹手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)和麻醉方式，對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解釋?zhuān)够颊叻潘尚那樘谷幻鎸?duì)手術(shù)。次日憑手術(shù)通知單、病歷、患者腕帶與病房護(hù)士、患者（或家屬）三方共同核對(duì)病人科室、床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、體表標(biāo)識(shí)。病人進(jìn)入手術(shù)間再由巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生及患者四方再次核對(duì)上述內(nèi)容，這樣就能徹底避免了手術(shù)部位錯(cuò)誤。通過(guò)術(shù)前和術(shù)后訪視可以發(fā)現(xiàn)許多潛在的護(hù)理問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)與醫(yī)生和病房護(hù)士溝通，使手術(shù)前的準(zhǔn)備更加充分，也促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士專(zhuān)科理論和技能的提高，同時(shí)強(qiáng)化了以患者為中心的整體護(hù)理的開(kāi)展，體現(xiàn)了人文關(guān)懷的護(hù)理理念，對(duì)減少或避免醫(yī)療糾紛也起到重要作用。

2.3建立完善的質(zhì)控組織，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)察 護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)量控制組成員加強(qiáng)術(shù)中巡查，掌握護(hù)士對(duì)安全知識(shí)的理解及掌握程度與運(yùn)用情況，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提醒大家注意并糾正。設(shè)立護(hù)理缺陷自愿報(bào)告系統(tǒng)，使護(hù)士明白問(wèn)題發(fā)生的根本原因，對(duì)每一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行原因分析，制定改進(jìn)措施，以此作為預(yù)防不良事件的機(jī)會(huì)。護(hù)士長(zhǎng)每周征求病房護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生及患者的意見(jiàn)，并將征求到的意見(jiàn)反饋給相關(guān)的護(hù)士，幫助分析意見(jiàn)產(chǎn)生的原因，提出改進(jìn)建議，以督促工作質(zhì)量的提高。

2.4建立健全手術(shù)室工作制度和崗位職責(zé)，為患者提供一個(gè)安全的手術(shù)環(huán)境

2.4.1建立健全手術(shù)室與病房、急診科之間的交接流程 內(nèi)容包括：病人用物交接，病情交接，術(shù)前準(zhǔn)備情況交接，所有手術(shù)病人佩戴手腕帶作為識(shí)別標(biāo)志，并建立完善的識(shí)別和交接記錄。

2.4.2建立嚴(yán)格的查對(duì)制度 為避免手術(shù)部位錯(cuò)誤我們建立了嚴(yán)格的患者身份查對(duì)制度：從患者進(jìn)入手術(shù)室到麻醉前、擺放前、手術(shù)開(kāi)始前等多方面核對(duì)患者身份、手術(shù)部位，避免手術(shù)部位錯(cuò)誤。對(duì)術(shù)中用藥和用血嚴(yán)格實(shí)行“三查七對(duì)”制度，為避免物品遺漏患者體內(nèi)，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)格實(shí)行物品清點(diǎn)制度，并詳細(xì)記錄在《手術(shù)物品清點(diǎn)單》上。

2.4.3制定嚴(yán)格的《手術(shù)室消毒隔離制度》，預(yù)防手術(shù)切口感染 手術(shù)人員術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行無(wú)菌技術(shù)操作，參觀者應(yīng)固定手術(shù)間參觀，嚴(yán)格限制參觀人數(shù)，減少走動(dòng)和開(kāi)關(guān)手術(shù)門(mén)，禁止從污染手術(shù)間進(jìn)入無(wú)菌手術(shù)間參觀。每月對(duì)手術(shù)間物表、空氣、手術(shù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查找原因并制定相應(yīng)的整改措施。無(wú)菌物品與一次性滅菌物品設(shè)專(zhuān)室存放，專(zhuān)人保管，每天值班護(hù)士檢查滅菌日期，發(fā)現(xiàn)有失效或包布潮濕、破損需要重新滅菌，避免了由于使用了滅菌不合格的物品而造成的感染。

3 效果及體會(huì)

3.1增強(qiáng)了護(hù)士的安全防范意識(shí)。

3.2提高了手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

3.3提高了手術(shù)室工作質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

參 考 文 獻(xiàn)

第9篇：護(hù)理安全管理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：胡家河礦變電站；質(zhì)量管理；安全施工

Abstract: electric power industry in recent years the rapid development, the substation as part of the power system, its quality management and safety system requirements increasingly strict. The quality management and construction safety substation is not only related to the equipment and the personal safety, it is stable and reliable operation after the guarantee. This paper analyzes the HuGuHe ore substation project quality management and construction safety system design, this paper discusses how to effectively implement the quality of the construction and management of transformer substation.

Key words: HuGuHe ore substation; Quality management; Safety construction中圖分類(lèi)號(hào)：F253.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

一、 變電站項(xiàng)目質(zhì)量管理及安全施工的重要意義

(一) 影響變電站施工質(zhì)量的因素分析

質(zhì)量控制就是根據(jù)合同、規(guī)范所規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)采取的一系列檢測(cè)、監(jiān)控措施。變電站建設(shè)項(xiàng)目是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的過(guò)程，影響變電站建設(shè)質(zhì)量的因素主要有以下幾個(gè)方面。

1. 設(shè)計(jì)的合理性、先進(jìn)性。

2. 電氣設(shè)備及消耗性材料的質(zhì)量狀況。

3. 施工機(jī)械的功能及操作的規(guī)范性。

4. 變電站地形地質(zhì)條件，水文、氣象的干擾。

5. 施工工藝的合理性及操作情況。

6. 調(diào)試手段的先進(jìn)性和科學(xué)性。

另外，在施工過(guò)程中，有許多情況是不斷變化的，欲科學(xué)地控制變電站建設(shè)的工程質(zhì)量，必須從人、機(jī)(機(jī)械)、料(材料)、法(方法)、環(huán)(環(huán)境)等各個(gè)方面進(jìn)行有效的控制，使整個(gè)建設(shè)過(guò)程皆處十良好的受控狀態(tài)。

(二) 影響變電站施工安全的因素分析

1. 物的因素

電力建設(shè)施工，多工種人員交叉作業(yè)，施工環(huán)境惡劣，高處作業(yè)、起重吊裝作業(yè)等危險(xiǎn)性施工活動(dòng)頻繁，客觀上存在著較大的安全風(fēng)險(xiǎn)。

2. 人的因素

安全管理方式、方法缺乏定性、定量的數(shù)據(jù)支撐由于不能定性、定量的對(duì)企業(yè)的安全狀況作出準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，不能有效的辯識(shí)安全管理中存在的主要危險(xiǎn)因素，就使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)難以全面把握安全工作的狀況，在決策時(shí)缺乏可靠的依據(jù)，難以有針對(duì)性的開(kāi)展工作和采取有效的預(yù)防措施。

二、 胡家河礦變電站項(xiàng)目質(zhì)量管理體系的建立

陜西胡家河礦110KV變電站位于彬長(zhǎng)礦區(qū)胡家河礦井及選煤廠。根據(jù)礦區(qū)用電負(fù)荷及負(fù)荷分布，在胡家河礦井工業(yè)場(chǎng)地建一座110KV變電站，供工業(yè)場(chǎng)地負(fù)荷用電。為確保項(xiàng)目質(zhì)量和安全施工，項(xiàng)目組建立了質(zhì)量管控及安全施工規(guī)范體系。

(一) 組織保證措施。

1. 成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng)，技術(shù)負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)，各管理人員為成員的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，全面履行工程質(zhì)量管理職責(zé)。

2. 建立和完善項(xiàng)目的質(zhì)量體系，全面落實(shí)和貫徹項(xiàng)目依據(jù)ISO9000-GB/T/9001標(biāo)準(zhǔn)編制的《質(zhì)量手冊(cè)》及《程序文件》的規(guī)定，為工程質(zhì)量全面創(chuàng)優(yōu)奠定良好的基礎(chǔ)。

(二) 制度保證措施

1. 《現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理辦法》

開(kāi)工前，項(xiàng)目部依據(jù)國(guó)家和陜西省的法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)及上級(jí)管理機(jī)關(guān)制定的工程質(zhì)量相關(guān)文件，制訂切實(shí)可行的《現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理辦法》作為本工程施工過(guò)程的質(zhì)量管理基礎(chǔ)性文件。

2. 質(zhì)量檢查制度

專(zhuān)職安檢員必須堅(jiān)持質(zhì)量檢查制度，開(kāi)工前，實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)“預(yù)檢”制度，施工中，堅(jiān)持“三檢”制度，做好安全記錄。

3. 質(zhì)量回訪與保修制度。

工程竣工后，前三個(gè)月內(nèi)，項(xiàng)目部在施工現(xiàn)場(chǎng)附近設(shè)立留守機(jī)構(gòu)，了解業(yè)主在使用過(guò)程中的所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，并將業(yè)主所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題反饋給我們單位的質(zhì)量管理部門(mén)，進(jìn)行工程質(zhì)量保修，一年內(nèi)項(xiàng)目的質(zhì)量管理部門(mén)將派出專(zhuān)職人員每月就該工程的質(zhì)量情況進(jìn)行電話或?qū)嵉鼗卦L，了解在使用過(guò)程中存在的問(wèn)題，在以后的保修期內(nèi)，每三個(gè)月進(jìn)行一次質(zhì)量回訪。

(三) 技術(shù)保證措施

1. 認(rèn)真編制《作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》和堅(jiān)持技術(shù)交底工作。

在開(kāi)工前的施工準(zhǔn)備階段，項(xiàng)目經(jīng)理要組織相關(guān)技術(shù)人員，根據(jù)工程特點(diǎn)，結(jié)合項(xiàng)目《程序文件》的要求，編制各分項(xiàng)工程的作業(yè)指導(dǎo)書(shū)，如：《變壓器作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》、《盤(pán)柜安裝作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》等。

2. 施工隊(duì)伍保證

在組建項(xiàng)目部和挑選施工管理人員時(shí)，選擇業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，道德水準(zhǔn)高工作責(zé)任心強(qiáng)的人員從事質(zhì)量監(jiān)督和檢查工作，以工作責(zé)任心保證工作質(zhì)量工程質(zhì)量，實(shí)行分級(jí)管理，層層把關(guān)，進(jìn)而加強(qiáng)施工過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，參與施工的每一個(gè)成員，實(shí)行工程質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制。

3. 施工材料保證

進(jìn)貨前，要嚴(yán)格按照ISO9001-2000標(biāo)準(zhǔn)和《程序文件》的要求，認(rèn)真考察多家供貨單位的資質(zhì)等級(jí)、綜合實(shí)力、履約能力、產(chǎn)品質(zhì)量等，篩選出產(chǎn)品質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和本工程要求的供貨單位，制定合格分供方名冊(cè)，從中確定材料供應(yīng)單位，材料進(jìn)場(chǎng)時(shí)必須出據(jù)產(chǎn)品質(zhì)量合格證書(shū)，并按照規(guī)定進(jìn)行材料試驗(yàn)，以保證原材料質(zhì)量。

三、 胡家河礦變電站項(xiàng)目安全施工機(jī)制建立

(一) 建立健全崗位責(zé)任制

施工現(xiàn)場(chǎng)必須健全安全崗位責(zé)任，組建安全領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由技術(shù)負(fù)責(zé)人擔(dān)任，設(shè)安檢員一名，對(duì)安全生產(chǎn)進(jìn)行跟蹤檢查。

(二) 建立安全生產(chǎn)教育

工人進(jìn)場(chǎng)必須組織“三級(jí)安全教育”，對(duì)操作新機(jī)具，新設(shè)備，新工藝進(jìn)行安全教育,掌握操作方法,對(duì)特殊工種必須是經(jīng)勞動(dòng)部門(mén)培訓(xùn),考核取得上崗證者,方可操作上崗。堅(jiān)持班前會(huì)、安全周四例會(huì)活動(dòng), 堅(jiān)持日常安全隱患檢查工作，經(jīng)常組織全體員工學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,安全生產(chǎn)管理制度,安全操作規(guī)程和公司有關(guān)安全生產(chǎn)方向的文件、規(guī)定，杜絕違章蠻干。

(三) 安全生產(chǎn)檢查

每月組織一次安全大檢查，施工現(xiàn)場(chǎng)每周1~2次，主要查思想、查制度、查機(jī)械設(shè)備、查現(xiàn)場(chǎng)安全設(shè)施、查安全教育培訓(xùn)，查操作行為，查勞保用品使用、查現(xiàn)場(chǎng)文明施工。

(四) 現(xiàn)場(chǎng)安全管理

主要抓好資料、制度、機(jī)構(gòu)、場(chǎng)地設(shè)施管理，文明施工行為安全規(guī)定和安全技術(shù)管理。

各種設(shè)備都應(yīng)有技術(shù)說(shuō)明書(shū)，出廠合格證、廠家圖紙、安全操作規(guī)程、設(shè)備就位后，應(yīng)有安全管理小組對(duì)其驗(yàn)收，測(cè)量?jī)x器、儀表必須在校驗(yàn)合格后使用。

1、電焊機(jī)有可靠的防雨設(shè)施，一、二次接線處應(yīng)有齊全的防護(hù)罩，二次線應(yīng)使用線鼻子，有良好的接地保護(hù)，配線不得亂拉亂搭，焊把絕緣良好。

2、手持電動(dòng)工具必須裝有漏電保護(hù)器，防護(hù)罩齊全有效，外殼必須有效接地，橡皮電線不得破損。

(五) 現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電管理。

1、電源線路架設(shè)按《建筑安裝施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。

2、配電箱引入出線應(yīng)有套管，下進(jìn)下出時(shí)不混亂，無(wú)漏電現(xiàn)象，過(guò)道應(yīng)加保護(hù)管，照明燈具有金屬外殼必須接地，照明開(kāi)關(guān)箱必須裝漏電保護(hù)器。

3、各種配電箱應(yīng)有門(mén)鎖、色標(biāo)和統(tǒng)一編號(hào)，箱內(nèi)開(kāi)關(guān)電器完整無(wú)損，接線正確，各類(lèi)接觸裝置靈敏可靠，絕緣良好，漏電保護(hù)器選用合理，額定值，動(dòng)作值適應(yīng)，金屬外殼采用接地保護(hù)，開(kāi)關(guān)箱與用電設(shè)備實(shí)行一機(jī)一閘一漏電。

4、施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)佩戴安全帽，高空作業(yè)必須佩戴安全帶，安全帶系掛點(diǎn)必須可靠穩(wěn)妥，特殊作業(yè)場(chǎng)所需架設(shè)安全網(wǎng)時(shí)，應(yīng)按規(guī)定設(shè)置。

四、結(jié)語(yǔ)

“高標(biāo)準(zhǔn)”是創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)工程的基礎(chǔ)，“嚴(yán)要求”是創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)工程的保證，建設(shè)單位一定要“加強(qiáng)管理，精品工程，國(guó)際接軌”的要求，建立科學(xué)質(zhì)量管理體制，努力提升變電站建設(shè)工程的安全與質(zhì)量總體水平，使變電站建設(shè)工作經(jīng)得起歷史的考驗(yàn)。

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