呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我總結(jié)范文

目的探討以“提高學(xué)生能力”為核心，采用“以學(xué)生為中心，理論與實(shí)踐相結(jié)合”的神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)新方法，在本科醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段中的運(yùn)用價(jià)值。方法選取首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院2012級(jí)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段的本科醫(yī)學(xué)生38名，分為實(shí)驗(yàn)組（20名）和對(duì)照組（18名），分別接受臨床教學(xué)新方法和傳統(tǒng)授課式方法，實(shí)習(xí)結(jié)束后，通過教學(xué)模式認(rèn)可度、學(xué)生滿意度調(diào)查及臨床綜合能力考核對(duì)兩組進(jìn)行效果評(píng)估。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問題、加強(qiáng)語言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等方面，教學(xué)認(rèn)可度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組在病史及查體熟練度、病例分析、語言表達(dá)、文獻(xiàn)檢索和提煉、臨床思維、理論知識(shí)測(cè)試方面的成績(jī)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01～0.05）。在醫(yī)學(xué)幻燈片制作方面的成績(jī)對(duì)比中，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論“以學(xué)生為中心，理論與實(shí)踐相結(jié)合”的神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)新方法，能夠培養(yǎng)本科實(shí)習(xí)生臨床思維能力，提高臨床解決問題的能力。

【關(guān)鍵詞】

理論與實(shí)踐；臨床實(shí)習(xí)；臨床思維；解決問題

目前，我國醫(yī)學(xué)本科實(shí)習(xí)中普遍采用以教師為主體，以學(xué)科為中心的帶教老師填鴨式的教學(xué)。這種教育下，學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，過分依賴于教師的講解，理論與實(shí)踐脫節(jié)，只會(huì)培養(yǎng)出“高分低能”的應(yīng)試型學(xué)生，無法成為臨床技能型專業(yè)人才。臨床實(shí)習(xí)是一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的樞紐和橋梁，是培養(yǎng)學(xué)生良好的道德修養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵階段[1]。我們?cè)卺t(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段施行“以學(xué)生為中心，理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法，讓學(xué)生切身融入，主動(dòng)參與到臨床實(shí)踐中，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，收到了良好效果。

1資料和方法

1.1研究對(duì)象

選取2012級(jí)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的本科實(shí)習(xí)生38名，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組學(xué)生均由同一組老師帶教。實(shí)驗(yàn)組20名，其中男生11名，女生9名，年齡21～24歲，平均年齡（22.34±1.36）歲，入組前平均成績(jī)（72.53±6.58）分。對(duì)照組18名，其中男生10名，女生8名，年齡20～24歲，平均年齡（22.13±1.45）歲，入組前平均成績(jī)（72.26±5.34）分。兩組在性別比、平均年齡、入組前學(xué)習(xí)平均成績(jī)之間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1對(duì)照組。采用傳統(tǒng)“以教師為中心的”帶教模式，即先教師理論授課，再由教師帶領(lǐng)進(jìn)行臨床實(shí)踐。具體：根據(jù)教學(xué)大綱要求，通過借助教科書、幻燈片等形式，對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)章節(jié)的理論知識(shí)講解，然后老師在病房挑選典型病例，進(jìn)行規(guī)范神經(jīng)系統(tǒng)問病史、查體示范，并就疾病的診療過程等提問。查完房后，由教師進(jìn)行總結(jié)、分析，并要求學(xué)生完成醫(yī)學(xué)幻燈片的作業(yè)。實(shí)習(xí)結(jié)束后，對(duì)學(xué)生進(jìn)行出科考核。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組。采用“以學(xué)生為中心，理論與實(shí)踐相結(jié)合”的新的教學(xué)模式。將學(xué)生按4～5人一小組，隨機(jī)分組。具體：（1）專業(yè)英語教學(xué)。①英文文獻(xiàn)檢索：給出一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)典型疾病的議題，由每組學(xué)生共同完成該疾病最新進(jìn)展的英文文獻(xiàn)檢索、幻燈片制作，每組選出一位學(xué)生分別進(jìn)行匯報(bào)，時(shí)間10～15分鐘。教師最后對(duì)各組的表現(xiàn)給予總結(jié)，指出每組的優(yōu)缺點(diǎn)，以及在英文文獻(xiàn)檢索中的注意要點(diǎn)。②英語晨讀：每周固定一天早上，在正式授課之前提前10分鐘進(jìn)行英語晨讀。以國外神經(jīng)病學(xué)經(jīng)典教科書為教案，逐句講解并翻譯。在下一次晨讀之前，讓每組各派一位代表在臺(tái)前自己講解前一天內(nèi)容，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)水平，教師對(duì)各組打分。③英文病例翻譯：選取臨床典型的英文病例，讓每組學(xué)生翻譯。每組中先選出較好的譯文，再進(jìn)行各組間的評(píng)比，選出優(yōu)秀譯文。教師對(duì)優(yōu)秀譯文進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出其中值得他人學(xué)習(xí)的地方，同時(shí)讓譯者講解自己的學(xué)習(xí)心得。（2）臨床病例討論。提前1周告知討論的神經(jīng)內(nèi)科典型臨床病例題，要求每位學(xué)生結(jié)合自身的知識(shí)水平及結(jié)構(gòu)，提前復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，查閱最新中外文獻(xiàn)，了解最新進(jìn)展。討論當(dāng)天，每組每位學(xué)生均需發(fā)言，闡述自己的觀點(diǎn)，做到暢所欲言，甚至展開辯論。討論意見統(tǒng)一后，由每組其中一人對(duì)病例進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言。該環(huán)節(jié)始終以學(xué)生發(fā)言為主，教師只是在學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤或遇到無法解決的難題時(shí)才給予指正。最后，教師對(duì)一些共同性的問題和爭(zhēng)議大的疑難問題進(jìn)行詳細(xì)分析，總結(jié)歸納本課程的重點(diǎn)難點(diǎn)，同時(shí)對(duì)各組的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出不足之處，提出今后改進(jìn)的要求。（3）臨床查房演練。將實(shí)驗(yàn)組分為患者組和醫(yī)生組，均由學(xué)生來模擬扮演。醫(yī)生組按照要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)詢問病史、神經(jīng)系統(tǒng)查體，并分析疾病的診斷、鑒別診斷和診療計(jì)劃?；颊呓M按照神經(jīng)內(nèi)科典型病例的病史匯報(bào)自己的不適。兩組可以互換角色，互相討論和提問。最后由教師指出其中的錯(cuò)誤，示范準(zhǔn)確的詢問方法及查體手法，總結(jié)科學(xué)的診治過程。（4）臨床技能比賽。將臨床病例分析題，以幻燈片形式，模擬成臨床就診全過程。教師對(duì)各組提出問題，分為搶答題、小組必答題、學(xué)生必答題等多種形式。將題目按不同分值，對(duì)各組進(jìn)行計(jì)分。為了激勵(lì)學(xué)生的興趣，最后按各組分?jǐn)?shù)高低，給每組學(xué)生派發(fā)不同級(jí)別紀(jì)念品。賽后，由每位學(xué)生進(jìn)行自我總結(jié)，同學(xué)之間相互指正，最后教師對(duì)每組的表現(xiàn)給予總結(jié)分析，啟發(fā)大家學(xué)以致用。

1.3評(píng)價(jià)方法

1.3.1教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查。參照張玉梅等[2]文獻(xiàn)資料設(shè)計(jì)《神經(jīng)內(nèi)科學(xué)生教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查表》，包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問題、加強(qiáng)語言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等。采用“是”“否”選項(xiàng)。調(diào)查表設(shè)計(jì)統(tǒng)一指導(dǎo)語，交由經(jīng)過培訓(xùn)的學(xué)生完成。

1.3.2滿意度調(diào)查。采用自制《教學(xué)方法滿意度調(diào)查問卷表》，包括很滿意、滿意、一般、不滿意、很差五項(xiàng)。滿意度為很滿意和滿意所占總學(xué)生人數(shù)的百分比。記錄并比較兩組的滿意度。

1.3.3臨床綜合能力考核。由教師對(duì)學(xué)生的臨床能力進(jìn)行全面考核。包括：病史詢問及查體手法的熟練程度、病例的分析能力、語言表達(dá)能力、文獻(xiàn)檢索和歸納提煉能力、臨床思維能力、理論知識(shí)測(cè)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)幻燈片制作等方面，各單項(xiàng)滿分為100分，記錄并比較兩組各項(xiàng)的考核成績(jī)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS17.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x-±s）表示，符合正態(tài)分布，兩組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問題、加強(qiáng)語言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等方面，認(rèn)可度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2學(xué)生滿意度調(diào)查

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生很滿意7名，滿意11名，總滿意度（90.00%）高于對(duì)照組（55.56%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3臨床綜合能力考核

實(shí)驗(yàn)組在詢問病史及查體熟練程度、病例分析、語言表達(dá)、文獻(xiàn)檢索和歸納、臨床思維、理論知識(shí)測(cè)試的成績(jī)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01～0.05）。在醫(yī)學(xué)幻燈片制作的成績(jī)比較中，兩組差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3討論

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段，都是以帶教老師為中心，以教師講授為主，滿堂灌，無法激發(fā)學(xué)生的積極性和興趣，因此學(xué)生只會(huì)機(jī)械性地記憶枯燥的理論知識(shí)，無法將它靈活運(yùn)用到臨床中去。而醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，如何讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中將理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情是擺在我們每一個(gè)臨床帶教老師面前的一道難題[3]。“以學(xué)生為中心，理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法，就是教師通過激發(fā)學(xué)生的興趣，讓學(xué)生當(dāng)主角，調(diào)動(dòng)他們的積極性，引導(dǎo)他們主動(dòng)參與，展開討論，在辯論中得出正確結(jié)論，在實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí)，思考和探尋解決問題的方法。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式不同的是，它促進(jìn)了學(xué)生創(chuàng)新思維的形成與發(fā)展，提高了學(xué)生獲取新知識(shí)的方法，激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、理解知識(shí)和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的能力，進(jìn)而提高學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的本領(lǐng)[4]。沒有良好的英文文獻(xiàn)檢索、閱讀及翻譯能力，就無法掌握疾病的最新研究進(jìn)展，在臨床中缺少更為有效的診治手段，臨床科研能力的培養(yǎng)更是無從談起。通過讓學(xué)生主動(dòng)參與，在各自打分和評(píng)比中，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，使得枯燥的英文教學(xué)變得生動(dòng)有趣。此外，讓優(yōu)秀者講解學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，不但能讓講者產(chǎn)生自豪感和榮譽(yù)感，更能使聽者掌握更好的學(xué)習(xí)方法，促進(jìn)良性循環(huán)。通過臨床典型病例題，使用提問—思考—討論—總結(jié)的方法，以及通過臨床技能比賽這種寓教于樂的形式，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合，注重發(fā)揮學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生將所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用至實(shí)際病例的診治中，既鞏固了學(xué)生的理論基礎(chǔ)，又探尋出解決問題的對(duì)策和方法。在本研究中，正是通過這種方法，實(shí)驗(yàn)組的臨床綜合能力的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組，國外也有類似報(bào)道[5]。此外，新方法有利于學(xué)生臨床思維能力的建立。臨床思維能力的培養(yǎng)是臨床醫(yī)師最重要的基本功，只有掌握了科學(xué)的思維方法，才能透過現(xiàn)象看本質(zhì)，在眾多的臨床癥狀中抓住重點(diǎn)，得出正確的結(jié)論。通過學(xué)生獨(dú)立詢問典型神經(jīng)疾病的病史，掌握問診技巧及要點(diǎn)，了解患者的主要癥狀和需要解決的主要問題，進(jìn)行初步的病因分析。在查體階段，通過神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征，結(jié)合神經(jīng)解剖學(xué)知識(shí)，考慮責(zé)任病灶部位并做出初步診斷。通過化驗(yàn)檢查、影像學(xué)片子、甚至包括查詢到的文獻(xiàn)資料，經(jīng)過討論及總結(jié)，進(jìn)一步驗(yàn)證之前作出的診斷，并分析可能有的鑒別診斷。最后綜合上述信息對(duì)患者提出相應(yīng)的診療計(jì)劃。整個(gè)過程能充分鍛煉學(xué)生的發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的能力。例如以“發(fā)作性言語不利、右側(cè)肢體無力”為例，通過問診，讓學(xué)生了解到其起病急，刻板樣發(fā)作、短時(shí)間可完全恢復(fù)的臨床特點(diǎn)，多數(shù)學(xué)生考慮到短暫性腦缺血發(fā)作的診斷，部分學(xué)生提出了癲癇的不同意見。查體正常，頭顱核磁、腦電圖正常，進(jìn)一步驗(yàn)證了短暫性腦缺血發(fā)作的診斷，但對(duì)病因分析學(xué)生有不同意見，通過討論分析，有的學(xué)生提出栓子脫落機(jī)制，個(gè)別學(xué)生提出可能有頸部血管狹窄后一過性低血壓的病因，著實(shí)讓人眼前一亮。在鑒別診斷方面，不同學(xué)生從不同角度提出了各自觀點(diǎn)，如癲癇發(fā)作、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、低血糖等。最后通過頸部血管超聲、頸部計(jì)算機(jī)斷層攝影動(dòng)脈造影術(shù)（computedtomographicarteriography，CTA）及經(jīng)顱多普勒微栓子監(jiān)測(cè)，證實(shí)為短暫性腦缺血發(fā)作，病因?yàn)樽髠?cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄，頸部不穩(wěn)定斑塊脫落所致。通過這樣的模擬演練，讓每一位學(xué)生都能一步一步深入分析，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到神經(jīng)內(nèi)科疾病發(fā)生的多重機(jī)制，掌握最新治療動(dòng)態(tài)，進(jìn)一步提高自身水平。本研究顯示，“以學(xué)生為中心，理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法，能夠讓學(xué)生在實(shí)踐中充分調(diào)動(dòng)積極性，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，在討論中將理論知識(shí)運(yùn)用到疾病的診療過程，促進(jìn)學(xué)生不斷自我更新醫(yī)學(xué)理論知識(shí)并掌握最新的臨床技能，同時(shí)還提高了專業(yè)英語水平，為以后在臨床和科研工作中解決實(shí)際問題打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。研究局限性在于入組學(xué)生較少，缺乏不同層次學(xué)生的對(duì)照分析，可能會(huì)影響結(jié)論的準(zhǔn)確性，有待今后擴(kuò)大樣本量開展研究。

作者：陳竹林 黃光 杜 喬曉會(huì) 單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

參考文獻(xiàn)

[1]高書珍，趙國清.“以學(xué)生為中心”在臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2012，10（7）：1907.

[2]張玉梅，王春雪，張寧，等.基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法在血管神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志，2015，10（9）：811-813.

第2篇：呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我總結(jié)范文

實(shí)習(xí)自我鑒定7：各科實(shí)習(xí)自我鑒定消毒供應(yīng)室：在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間，我能認(rèn)真遵守科室的規(guī)章制度，不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”制度，無差錯(cuò)事故發(fā)生。在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的的指導(dǎo)下，經(jīng)過x天在的實(shí)習(xí)，熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術(shù)包、儲(chǔ)槽、手術(shù)衣、等多種器械和無菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導(dǎo)下，我基本掌握了供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程及要點(diǎn)，學(xué)會(huì)了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨(dú)立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無菌處理，還學(xué)會(huì)了制作無菌棉簽、無菌凡士林油紗條、無菌棉球、無菌紗布等。對(duì)各科送來及取回的包裹認(rèn)真登記，未發(fā)生任何差錯(cuò)。實(shí)習(xí)期間，我工作積極主動(dòng)，仔細(xì)認(rèn)真，圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。

五官科：五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng)，在五官科實(shí)習(xí)的三周里，我學(xué)會(huì)了很多，也認(rèn)識(shí)了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理，學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個(gè)人自我鑒定：本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。 基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

內(nèi)科： 在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作，包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治?、心臟電復(fù)律、引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一個(gè)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

外科：個(gè)人自我鑒定：本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。

兒科： 在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科： 個(gè)人自我鑒定： 我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測(cè)量，陰道沖洗，灌腸等等。

手術(shù)室：短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。

從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

通過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

實(shí)習(xí)自我鑒定8：銀行實(shí)習(xí)自我鑒定為期三個(gè)月的實(shí)習(xí)期結(jié)束了，在這段時(shí)間里，使我受益匪淺，理論知識(shí)和社會(huì)實(shí)踐得到了很好結(jié)合。通過這次在***單位的實(shí)習(xí),除了讓我對(duì)***單位的基本業(yè)務(wù)有了一定了解,能進(jìn)行基本操作外,我覺得自己在其他方面的收獲也是挺大的.作為一名一直生活在單純的大學(xué)校園的我,這次的畢業(yè)實(shí)習(xí)無疑成為了我踏入社會(huì)前的一個(gè)平臺(tái),為我今后踏入社會(huì)奠定了基礎(chǔ)。

首先,我覺得學(xué)校和單位很大的一個(gè)不同點(diǎn)就是進(jìn)入社會(huì)以后必須要有很強(qiáng)的責(zé)任心.在工作崗位上,我們必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,必須要對(duì)自己的崗位負(fù)責(zé),要對(duì)自己辦理的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)。如果沒有完成當(dāng)天應(yīng)該完成的工作,那職員就必須得加班;如果是不小心弄錯(cuò)了錢款,而又無法追回的話,那就必須由經(jīng)辦人自己負(fù)責(zé)賠償，較為嚴(yán)重的還應(yīng)受到處分。

其次,我覺得工作后每個(gè)人都必須要堅(jiān)守自己的職業(yè)道德和努力提高自己的職業(yè)素養(yǎng),正所謂做一行就要懂一行的行規(guī).在這一點(diǎn)上我從實(shí)習(xí)單位同事那里深有體會(huì).比如,有的業(yè)務(wù)辦理需要身份證件,雖然客戶可能是自己認(rèn)識(shí)的人,他們也會(huì)要求對(duì)方出示證件,而當(dāng)對(duì)方有所微詞時(shí),他們也總是耐心的去解釋為什么必須得這么做。在銀行職員的工作態(tài)度問題尤為重要,比如：在對(duì)待客戶的態(tài)度,首先是要用敬語,如“您好,請(qǐng)簽字,請(qǐng)慢走”;其次與客戶傳遞資料時(shí)必須起立并且雙手接送,最后對(duì)于客戶的一些問題和咨詢必須要耐心的解答。這使我認(rèn)識(shí)到在真正的工作當(dāng)中要求的是我們嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)致的工作態(tài)度,這樣才能在自己的崗位上有所發(fā)展。

最后,我覺得到了實(shí)際工作中以后,學(xué)歷雖然很重要,但個(gè)人的業(yè)務(wù)能力和交際能力更為重要.任何工作,做得時(shí)間久了是誰都會(huì)做的,在實(shí)際工作中動(dòng)手能力更重要。實(shí)習(xí)過程里使我深深體會(huì)到,如果將我們?cè)诖髮W(xué)里所學(xué)的知識(shí)與更多的實(shí)踐結(jié)合在一起,使我們具備較強(qiáng)的處理基本實(shí)務(wù)的能力與比較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí),這才是我們實(shí)習(xí)的真正目的。

實(shí)際的工作與書本上的知識(shí)是有一定距離的，并且需要進(jìn)一步的再學(xué)習(xí)。雖然這次實(shí)踐的業(yè)務(wù)多集中于比較簡(jiǎn)單的前臺(tái)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，但是，這幫助我更深層次地理解銀行會(huì)計(jì)的流程，核算程序提供了極大的幫助，使我在銀行的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面，不在局限于書本，而是有了一個(gè)比較全面的了解。尤其是會(huì)計(jì)分工，對(duì)于商業(yè)銀行防范會(huì)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)有著重要的意義，其起到了會(huì)計(jì)之間相互制約，互相監(jiān)督的作用，也有利于減少錯(cuò)誤的發(fā)生，避免錯(cuò)帳。俗話說，千里之行始于足下，這些最基本的業(yè)務(wù)往往是不能在書本上徹底理解的，所以基礎(chǔ)的實(shí)務(wù)尤其顯得重要，特別是目前的就業(yè)形勢(shì)下所反映的高級(jí)技工的工作機(jī)會(huì)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于大學(xué)本科生，就是因?yàn)樗麄兊膭?dòng)手能力要比本科生強(qiáng)。從這次實(shí)踐中，我體會(huì)到，如果將我們?cè)诖髮W(xué)里所學(xué)的知識(shí)與更多的實(shí)踐結(jié)合在一起，用實(shí)踐來檢驗(yàn)真理，使一個(gè)本科生具備較強(qiáng)的處理基本實(shí)務(wù)的能力與比較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，這才是我們學(xué)習(xí)與實(shí)踐的真正目的。

實(shí)習(xí)自我鑒定9一個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束，在這一個(gè)月里我學(xué)到了很多學(xué)校里沒有的東西，得到了同事們很大的幫助。

首先，我非常注意的向周圍的老同事學(xué)習(xí)，在工作中處處留意，多看，多思考，多學(xué)習(xí)，以較快的速度熟悉著公司的情況，較好的融入到了本人們的這個(gè)團(tuán)隊(duì)中。

其次，在工作中，善于思考，發(fā)現(xiàn)有的單據(jù)在處理上存在問題，便首先同同事進(jìn)行溝通，與同事分享自己的解決思路，能解決的就解決掉，不能解決的就提交上級(jí)經(jīng)理，同時(shí)提出自己的意見提供參考。

為以后的工作提供便利，我努力學(xué)習(xí)，工作主要有：采購核對(duì)前期的應(yīng)付賬款余額，并對(duì)賬袋進(jìn)行了分類整理，根據(jù)核對(duì)后的應(yīng)付賬款余額重新建產(chǎn)新賬，并及時(shí)的填制應(yīng)付憑證、登記應(yīng)付賬款明細(xì)賬，建立庫存明細(xì)賬。接手公司及分公司的手工庫存明細(xì)賬。接手運(yùn)費(fèi)的登記工作。

為了盡快的熟悉公司情況，我不斷的對(duì)工作進(jìn)行改進(jìn)，形成公司總的庫存明細(xì)賬。在建賬的同時(shí)，將當(dāng)期該處理的單據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的處理，但因期初數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，影響了報(bào)表的可信度，不過在這個(gè)過程中已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗(yàn)，在以后的工作中會(huì)做的更好。 在一個(gè)月的試用期間，我能夠積極、主動(dòng)、熟練的完成自己的工作，在工作中能夠發(fā)現(xiàn)問題，并積極全面的配合公司的要求來展開工作，與同事能夠很好的配合和協(xié)調(diào)。

在以后的工作中我會(huì)一如繼往，在相處中，我與人為善， 在工作中，我力求完美。并且不斷的提升自己的業(yè)務(wù)水平及綜合素質(zhì)，為公司的發(fā)展盡自己的一份力量。

實(shí)習(xí)自我鑒定10秋風(fēng)徐徐，眨眼也是十月份，自從去年離開學(xué)校到**公司實(shí)習(xí)到現(xiàn)在已經(jīng)有一年的時(shí)間了，在這個(gè)期間，我學(xué)到了很多東西，讓我收獲頗多。下面就是我的實(shí)習(xí)鑒定。 一年的實(shí)習(xí)過程，我不只為公司創(chuàng)造了效益，同時(shí)也提高了自己，特別是想我這樣剛離開學(xué)校的實(shí)踐能力差，更需要通過多做事情來積累經(jīng)驗(yàn)。而實(shí)習(xí)工作并不象正式員工那樣有明確的工作范圍，如果工作態(tài)度不夠積極就可能沒有事情做，所以平時(shí)我主動(dòng)爭(zhēng)取多做事，這樣多積累多提高。

在工作中我能夠完成布置的工作，在沒有工作任務(wù)時(shí)能主動(dòng)要求布置工作，做到主動(dòng)學(xué)習(xí)，在工作中，我不允許自己絲毫的馬虎，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真我時(shí)刻牢記。

一、努力學(xué)習(xí)，不斷提升理論素養(yǎng)。

在信息時(shí)代，學(xué)習(xí)是不斷地汲取新信息，獲得事業(yè)進(jìn)步的動(dòng)力。我積極響應(yīng)單位號(hào)召，結(jié)合工作實(shí)際，不斷學(xué)習(xí)理論、技能知識(shí)和社會(huì)知識(shí)，用先進(jìn)的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務(wù)知識(shí)提升能力，以廣博的社會(huì)知識(shí)拓展視野。

二、提高工作積極性和主動(dòng)性

實(shí)習(xí)期很快過去了，是開端也是結(jié)束。展現(xiàn)在自己面前的是一片任自己馳騁的沃土，在今后的工作和生活中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)，深入實(shí)踐，不斷提升自我，努力創(chuàng)造業(yè)績(jī)，繼續(xù)為社會(huì)創(chuàng)造更多的價(jià)值。 感謝單位領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)以及師傅們對(duì)我的支持和幫助。

三、努力實(shí)踐，進(jìn)行角色轉(zhuǎn)化。

“理論是灰色的，生活之樹常青”，只有將理論付諸于實(shí)踐才能實(shí)現(xiàn)理論自身的價(jià)值.也只有將理論付諸于實(shí)踐才能使理論得以檢驗(yàn)。同樣，一個(gè)人的價(jià)值也是通過實(shí)踐活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)的，也只有通過實(shí)踐才能鍛煉人的品質(zhì)，展現(xiàn)人的意志。

實(shí)習(xí)使我學(xué)習(xí)的理論知識(shí)能夠和動(dòng)手能力很好的結(jié)合融化，是我大學(xué)歷程非常寶貴的經(jīng)驗(yàn)，我會(huì)好好總結(jié)，幫助我更好的完成學(xué)業(yè)，為走出社會(huì)做更好的基礎(chǔ)。

實(shí)習(xí)自我鑒定11：教育見實(shí)習(xí)自我鑒定201X年X月X日——201X年X月X日，為期整整兩個(gè)月的時(shí)間，卻讓我覺得如此短暫，意猶未盡。從一個(gè)懵懵懂懂、謹(jǐn)慎執(zhí)行著指導(dǎo)老師給出了任務(wù)的師范生到一個(gè)可以獨(dú)當(dāng)一面、主動(dòng)給予建議的實(shí)習(xí)教師，這兩個(gè)月對(duì)我來說是一種化繭成蝶般的蛻變。我的見習(xí)內(nèi)容包括兩大部分：課堂教學(xué)和班主任工作。在原任任課指導(dǎo)老師趙老師和班主任楊老師的悉心指導(dǎo)和幫助下，我很好的完成了教育實(shí)習(xí)的任務(wù)。

在教學(xué)工作方面，我積極聽課，吸取各種不同風(fēng)格的教學(xué)方式與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真?zhèn)湔n，用心修改教案，與指導(dǎo)老師趙老師仔細(xì)核對(duì)教案，保證教案、教學(xué)課件規(guī)范、內(nèi)容準(zhǔn)確、課堂可以順利進(jìn)行。在進(jìn)行了課堂教學(xué)后，虛心聽取指導(dǎo)老師對(duì)我的課堂教學(xué)的建議，并配合給予改正，爭(zhēng)取在下堂課中進(jìn)行改善。在課后能夠主動(dòng)積極的幫助原任課老師批改作業(yè)，并且高質(zhì)量、高效率完成。主動(dòng)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，針對(duì)不同的學(xué)生的特點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行不同程度的把關(guān)測(cè)試，幫助他們及時(shí)消化所學(xué)的知識(shí)，高效率完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

在班主任工作方面，與學(xué)生形成良好的師生關(guān)系。熱心真誠、平等的對(duì)待每一位學(xué)生。在班級(jí)管理方面，我積極主動(dòng)投身到班級(jí)各個(gè)方面中，小到自修課、眼保健操的監(jiān)督工作，大到運(yùn)動(dòng)會(huì)、合唱、陽光體育，以及班隊(duì)課的重要班級(jí)事務(wù)中去。對(duì)每項(xiàng)工作，事無巨細(xì)，都能認(rèn)真負(fù)責(zé)、踏實(shí)肯干，保證班級(jí)能夠穩(wěn)步前進(jìn)。并且，在面對(duì)學(xué)生英語過關(guān)拖沓的問題時(shí)，能不辭辛勞的早起為他們把關(guān)，不厭其煩的耐心講解與開導(dǎo)。在兩個(gè)星期的督促、勸解拖沓的學(xué)生過關(guān)之后，取得了良好的成效，懶散的學(xué)生能夠主動(dòng)積極地來過關(guān)，并在期中考試中取得明顯的進(jìn)步。

在實(shí)習(xí)過程中，由于兩位指導(dǎo)老師的悉心教導(dǎo)，學(xué)校老師們的熱情幫助和學(xué)生們的熱切配合，我非常圓滿的結(jié)束了這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作。但是，同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)了自身存在的不足，比如上課時(shí)的小緊張，課堂上對(duì)一些小細(xì)節(jié)的疏忽，語音語調(diào)不夠生動(dòng)、有些平淡，板書書寫過慢等問題，都是我在今后需要加緊解決的問題。

見習(xí)對(duì)于每位走向教育事業(yè)的人來說都是至關(guān)重要的。通過本次實(shí)習(xí)，我不但收獲了許多寶貴的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，也學(xué)習(xí)到很多為人師長(zhǎng)所需要明白的道理以及許許多多與學(xué)生相處、與老師們相處應(yīng)該有的態(tài)度和行為。感謝這兩個(gè)月里所有老師與學(xué)生對(duì)我的無限包容和幫助，我想今后我會(huì)更加努力，力求做一個(gè)受人愛戴的好老師。

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