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一、抓好院容院貌和兩個(gè)文明建設(shè)
強(qiáng)化院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的整潔,完善各項(xiàng)衛(wèi)生工作制度和保潔措施調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性和主動(dòng)性,努力提高服務(wù)質(zhì)量做到經(jīng)常與突擊相結(jié)合,實(shí)行崗位責(zé)任制,堅(jiān)持進(jìn)行衛(wèi)生工作檢查評(píng)比制度。繼續(xù)努力把全院的衛(wèi)生各項(xiàng)工作全面推向社會(huì)服務(wù)代管理,使我院的環(huán)境衛(wèi)生工作落到實(shí)處,營(yíng)造一個(gè)干凈、整潔、、環(huán)境舒適、綠化優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。
二、工作目標(biāo)
(一)堅(jiān)決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生,不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等安全事故,杜絕集體上訪(fǎng)事件。
(二)在安全管理方面,切實(shí)落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范措施,設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé),發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)處理。
(三)加強(qiáng)院內(nèi)的安全學(xué)習(xí)、培訓(xùn)管理,每季度對(duì)全院職工開(kāi)展一次法律安全教育,組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī),不斷增強(qiáng)職工的法律安全意識(shí)。
(四)為了加強(qiáng)院內(nèi)的安全防范工作,嚴(yán)格落實(shí)值班制度,節(jié)假日有領(lǐng)導(dǎo)帶班,無(wú)脫崗、漏崗現(xiàn)象,認(rèn)真做好值班記錄。
(五)加強(qiáng)對(duì)我院臨時(shí)用工人員的管理,對(duì)臨時(shí)用工人員做到情況明,底數(shù)明,管理規(guī)范。
三、積極整改
(一)針對(duì)上一年度安全工作中暴露出的問(wèn)題,進(jìn)一步修訂和完善各種規(guī)章制度,全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,明確劃分崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)明了、程序清楚,同時(shí)細(xì)化各崗位、各部門(mén)的考核細(xì)則,嚴(yán)格考核,真正做到依法治院、科學(xué)管理。
(二)總務(wù)人員相對(duì)不足,尤其是網(wǎng)絡(luò)管理人員的缺乏。建議聘請(qǐng)一名專(zhuān)業(yè)的網(wǎng)絡(luò)管理人員。
四、季度工作
第一季度:
1、加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水平,學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能,豐富業(yè)務(wù)知識(shí)。
2、加強(qiáng)安全防范意識(shí),細(xì)化防范范圍。繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。
3、嚴(yán)把食堂食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進(jìn)入院內(nèi),嚴(yán)格執(zhí)行采買(mǎi)索票制度,確保醫(yī)患飲食安全。
4、總結(jié)20xx年醫(yī)療消耗和節(jié)能管理中存在的問(wèn)題,進(jìn)一步完善采購(gòu)制度與節(jié)能降耗管理。樹(shù)立為臨床一線(xiàn)服務(wù),當(dāng)好后勤兵的觀(guān)念。
第二季度:
1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,采購(gòu)設(shè)備
2、天氣漸進(jìn)干燥,安全檢查小組應(yīng)加強(qiáng)安全巡邏,排查安全隱患,防火防災(zāi),做好醫(yī)院消防設(shè)施,完整記錄日常安全管理工作臺(tái)帳。
3、5月中旬進(jìn)行一次消防安全演練及消防安全知識(shí)培訓(xùn)。
第三季度:
1、加強(qiáng)醫(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)的管理工作,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)全院部分固定資產(chǎn)低值消耗品及其他材料等物資的妥善保管的同時(shí)樹(shù)立為臨床一線(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的思想,做到有計(jì)劃、有步驟地購(gòu)進(jìn)所需物資,對(duì)一切物資分類(lèi)存放整齊,注意物資的積壓、變質(zhì)、霉?fàn)€的處理,保證全院的物資供給所需,嚴(yán)格落實(shí)出入庫(kù)、實(shí)物驗(yàn)收、清點(diǎn)、發(fā)放等制度,并做好物品分類(lèi)建賬,賬物相符。保持室內(nèi)外貨物擺放有序,衛(wèi)生整潔,并徹實(shí)做好防火、防盜、防破壞工作。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善洗衣房的各項(xiàng)工作制度,嚴(yán)格對(duì)醫(yī)院的被服衣物隔離消毒等工作的管理,按時(shí)下收下送,保障供給,徹實(shí)做好全院的被服、衣物等的交賬、清點(diǎn)、登記手續(xù),嚴(yán)防錯(cuò)漏和丟失,嚴(yán)格遵守各種機(jī)電設(shè)備的操作規(guī)程,做到用電安全、生產(chǎn)安全,杜絕一切事故的發(fā)生,保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔。
第四季度:
1、根據(jù)國(guó)質(zhì)檢量文件精神,認(rèn)真做好儀器質(zhì)量管理工作,對(duì)相關(guān)設(shè)備日常應(yīng)進(jìn)行自檢自測(cè),并報(bào)相關(guān)單位,做好完整記錄。定期將儀器送杭州市計(jì)量廳進(jìn)行檢測(cè),校準(zhǔn)。
2018下半年已過(guò)去,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?,F(xiàn)將上半年的工作總結(jié)如下:
一、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),圓滿(mǎn)完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。上半年全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作較好完成。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量
1.完善院級(jí)質(zhì)控
完善每月質(zhì)控報(bào)告,要求把每個(gè)職能科室的問(wèn)題匯總,并針對(duì)科室存在的問(wèn)題進(jìn)行質(zhì)量管理考核反饋,提出改進(jìn)措施。
2.核心制度的執(zhí)行落實(shí)
科室三級(jí)醫(yī)師查房,重點(diǎn)督促三級(jí)醫(yī)師查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和內(nèi)涵質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論;危急值報(bào)告制度,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況。將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到各科室并提出反饋意見(jiàn)監(jiān)督執(zhí)行,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)管
(1)對(duì)婦科、產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,各科室診療常規(guī)、流程有待完善,實(shí)際察看醫(yī)務(wù)人員對(duì)各項(xiàng)診療措施的規(guī)范情況;嚴(yán)格規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)(包括門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查);醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;抓緊各項(xiàng)核心制度的落實(shí);加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施,實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度,加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論;術(shù)前討論制度落實(shí)情況;輸血管理,輸血指征的把握;抗生素的合理使用。抓住主要問(wèn)題逐步實(shí)施PDCA持續(xù)改進(jìn)。
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前、術(shù)后麻醉訪(fǎng)視的實(shí)際進(jìn)行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品管理制度。
三、保障醫(yī)療安全
1.醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2.加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3.從不良事件上報(bào)管理制度、控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4.定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)不良事件事件及醫(yī)療糾紛的分析及處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。
五、開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)
1.對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)。
2.人才梯隊(duì)建設(shè),引進(jìn)優(yōu)秀人才。
3.根據(jù)各科室的進(jìn)修計(jì)劃合理安排科室人員到市級(jí)或省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);選送醫(yī)療骨干參加各種短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。
4.加強(qiáng)技能培訓(xùn):組織新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn),成人心肺復(fù)蘇培訓(xùn),開(kāi)展急診急救應(yīng)急演練,提高急診急救的綠色通道應(yīng)急反應(yīng)速度,三基技能操作培訓(xùn)和考核,組織合理用血和合理用藥的培訓(xùn)和考核等。提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力,加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)。
5.開(kāi)展系列教育活動(dòng):科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,嚴(yán)格每月各科室定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況。利用外請(qǐng)專(zhuān)家講學(xué),邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家對(duì)我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo),提升學(xué)術(shù)氛圍,不斷促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平的提高。
五、積極開(kāi)展臨床科研
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合臨床實(shí)際,積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。
六、積極配合上級(jí)部門(mén)督導(dǎo)檢查
七、樹(shù)立大局意識(shí),積極配合政府工作
回顧下半年工作,在取得成績(jī)的同時(shí),還有很多不足,在今后的工作中,醫(yī)務(wù)科將以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。
2017年度醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,仍然“以病人為中心為主題”開(kāi)展各項(xiàng)工作,并且積極配合完成政府給予的扶貧工作醫(yī)療救助的相關(guān)工作,在醫(yī)療、農(nóng)村適宜技術(shù)推廣等,取得了一定的成績(jī),現(xiàn)從執(zhí)業(yè)管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、扶貧醫(yī)療救助等方面總結(jié)如下:
一、執(zhí)業(yè)管理
在工作中始終堅(jiān)持要求各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求,積極組織有關(guān)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試和注冊(cè)工作,本年度共有2人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試,1人考試合格。下一步安排注冊(cè)。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)全院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,共有42名醫(yī)、護(hù)、藥、技人員相繼完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,圓滿(mǎn)完成學(xué)分任務(wù),安排1人次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),3人正在進(jìn)修四川省全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),多人前往縣市省參加學(xué)術(shù)交流及各種專(zhuān)題培訓(xùn)。
三、病案管理
醫(yī)院為加強(qiáng)病案管理,配備了兼職病案管理人員,嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行病案的收集、計(jì)算機(jī)錄入、整理歸檔工作,并專(zhuān)人進(jìn)行病案質(zhì)量把關(guān)。截止到2017年12月20日,共收錄出院病人2457人,治愈1321人,好轉(zhuǎn)1013人,未愈61人,死亡6人,其他56人。其中,貧困人員810人次,病歷收集2457份。
四、醫(yī)療質(zhì)量管理
注意加強(qiáng)對(duì)日常工作中醫(yī)療核心制度的落實(shí)及崗位職責(zé)履行情況的監(jiān)管,在每月一次的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中,重點(diǎn)對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)、院科二級(jí)查房制度落實(shí)、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實(shí)、查對(duì)制度的落實(shí)、會(huì)診制度的落實(shí)、知情談話(huà)制度的落實(shí)、抗菌藥物的合理使用、分級(jí)護(hù)理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告、醫(yī)院感染報(bào)告 、醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理等進(jìn)行控制,力爭(zhēng)將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。
五、扶貧醫(yī)療救助
隨著國(guó)家扶貧政策的實(shí)施,我院先后接到轄區(qū)內(nèi)平困家庭患病情況的調(diào)查任務(wù),安排臨床人員逐戶(hù)逐隊(duì)逐村走訪(fǎng)記錄患病情況。并成立
2017年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位以及服務(wù)臨床一線(xiàn)的主動(dòng)意識(shí)還有待加強(qiáng)等,這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
我們深信,在院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,回瀾中心衛(wèi)生院的明天會(huì)更好!
江蘇大學(xué)附屬武進(jìn)醫(yī)院,江蘇常州 213002
[摘要] 近些年來(lái),我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大的發(fā)展,醫(yī)院在人們的生活中扮演著越來(lái)越重要的角色,人們對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)要求也是越來(lái)越高。對(duì)于醫(yī)院來(lái)講,隨著資金流動(dòng)性的加大,如何提供更好的服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)合理地控制經(jīng)費(fèi),成為了工作的重點(diǎn),對(duì)于醫(yī)院具有重大意義。
[
關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)院總務(wù)科;經(jīng)費(fèi)控制;經(jīng)費(fèi)管理
[中圖分類(lèi)號(hào)] R647.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2014)09(c)-0070-02
The control and management of hospital general affairs section
ZHOU Peigen
Jiangsu wujin affiliated hospital Changzhou, Jiangsu 213002 ,China
[Abstract] In recent years, the medical and health undertakings of our country has achieved great development, the hospital in people´s life plays a more and more important role, the hospital service quality and service requirements is also more and more high. For hospital, along with the increase of liquidity, how to provide better service quality and scientific and reasonable control of funds, the focus of the work, is of great significance for the hospital.
[Key words] General hospital; Financial control; Funds management
醫(yī)院總務(wù)科在整個(gè)醫(yī)院中占據(jù)著重要的位置,它為整個(gè)醫(yī)院提供后勤保障工作,它是醫(yī)院正常運(yùn)作的大后方。因此,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量直接受到它的影響,它提供的后勤保障對(duì)整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療工作都很重要,能影響到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療工作。在醫(yī)院總務(wù)科的管理工作中,設(shè)備和后勤的管理是很重要的方面,但是,經(jīng)費(fèi)的管理和控制也是其中重要的組成部分[1]。
1對(duì)醫(yī)院總務(wù)科的工作要求。
隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)院改革的深化,對(duì)醫(yī)院總務(wù)科的管理不僅僅是服務(wù)質(zhì)量的管理,經(jīng)濟(jì)管理也是其中很重要的一部分。對(duì)醫(yī)院總務(wù)科的管理要求包括服務(wù)質(zhì)量管理和經(jīng)濟(jì)管理等重要內(nèi)容,各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自己的具體情況,從工作實(shí)際出發(fā),敢于創(chuàng)新,勇于探索[2],使總務(wù)科的管理工作逐步變得規(guī)范、科學(xué)、條理。在具體的工作中,醫(yī)院總務(wù)科要建立并健全各項(xiàng)規(guī)章制度,以保證管理工作的制度化和規(guī)范化。這些具體的規(guī)章制度包括對(duì)工作人員的質(zhì)量考核、崗位職責(zé)、各科室的服務(wù)制度等。相關(guān)人員的服務(wù)質(zhì)量也需要加強(qiáng),使他們的服務(wù)水平得到相應(yīng)的提高。制定相應(yīng)的質(zhì)量服務(wù)制度,以此提高質(zhì)量控制,將服務(wù)質(zhì)量做到標(biāo)準(zhǔn)化,與服務(wù)時(shí)限做到統(tǒng)一,同時(shí)達(dá)到與保障設(shè)備物資的統(tǒng)一[3]。國(guó)家對(duì)醫(yī)院的相關(guān)經(jīng)費(fèi)都有明確的規(guī)定,醫(yī)院總務(wù)科應(yīng)按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)定來(lái)進(jìn)行,將符合經(jīng)濟(jì)規(guī)律作為客觀(guān)要求,運(yùn)用合適的技術(shù)和管理方法,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療和科研教學(xué)工作中的一些計(jì)劃的監(jiān)督,對(duì)于醫(yī)院的各項(xiàng)衛(wèi)生資源要充分加以利用,合理運(yùn)用并正確規(guī)劃有限的資金,以促使醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)得到充分發(fā)展,最佳化地達(dá)到管理的效果。
2醫(yī)院總務(wù)科的經(jīng)費(fèi)管理存在的問(wèn)題
2.1沒(méi)有設(shè)置相關(guān)的經(jīng)費(fèi)管理組織
經(jīng)費(fèi)管理組織的設(shè)立目的是為了做好相關(guān)費(fèi)用的管理和控制,做好相關(guān)服務(wù)信息的收集工作,綜合評(píng)定各項(xiàng)工作,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)善用及時(shí)發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后能做出合理的計(jì)劃加以改正,由此來(lái)提高經(jīng)費(fèi)管理的質(zhì)量。一些具體的工作,因?yàn)闆](méi)有相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)管理組織,在實(shí)際工作中難以落到實(shí)處,缺乏經(jīng)費(fèi)管理的相關(guān)責(zé)任人,出了問(wèn)題找不到直接的責(zé)任人。
2.2沒(méi)有合理的經(jīng)費(fèi)管理計(jì)劃
制定合理的經(jīng)費(fèi)管理計(jì)劃能保證各項(xiàng)開(kāi)支的正常使用,使醫(yī)院的開(kāi)支明確、節(jié)省資金[4]。確保醫(yī)院合理的費(fèi)用開(kāi)支是做好費(fèi)用管理工作的重點(diǎn),合理的經(jīng)費(fèi)管理計(jì)劃能確保嚴(yán)格的核算制度,在實(shí)際的工作中,缺乏對(duì)經(jīng)費(fèi)管理的合理計(jì)劃,醫(yī)院的開(kāi)支情況不明,很多費(fèi)用用在何處不清楚,這樣會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院大量的資金無(wú)故流失,給醫(yī)院造成不必要的浪費(fèi)。
2.3沒(méi)有做好服務(wù)質(zhì)量的漏洞管理
在制定和執(zhí)行計(jì)劃的過(guò)程中,做好預(yù)測(cè)很重要,它能及時(shí)的查缺補(bǔ)漏,防止出現(xiàn)意外情況,因?yàn)闆](méi)有及時(shí)合理地制定有效的漏洞預(yù)測(cè),在執(zhí)行計(jì)劃的過(guò)程中出現(xiàn)漏洞時(shí),會(huì)造成不良后果。在需要多工種協(xié)調(diào)的大工作量工作時(shí),可采用現(xiàn)場(chǎng)辦公的方式,核實(shí)好相關(guān)的負(fù)責(zé)人、相應(yīng)的時(shí)間和地點(diǎn),做好相關(guān)人員的協(xié)調(diào)工作,對(duì)于工作提出協(xié)調(diào)建議并防止工作出現(xiàn)遺漏。出現(xiàn)工作遺漏時(shí),要及時(shí)采取相應(yīng)的措施,及時(shí)糾正。
2.4沒(méi)有做好服務(wù)信息的收集和反饋工作
關(guān)于如何收集信息有很多的辦法,但是一般常用的就三種:滿(mǎn)意度調(diào)查、行政查房、征求個(gè)別意見(jiàn)。如果沒(méi)有做好信息的收集工作,在實(shí)際的工作中對(duì)于一些開(kāi)支的情況不明或是對(duì)醫(yī)院的一些項(xiàng)目、品種不明確,這樣對(duì)于計(jì)劃指標(biāo)的制定就存在困難,就難于做好對(duì)經(jīng)費(fèi)的控制,要做好信息的分析,對(duì)于好的經(jīng)驗(yàn)要及時(shí)通報(bào),大家學(xué)習(xí)。對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題,要及時(shí)糾正,努力更改,做好費(fèi)用的控制管理[5]。
3總務(wù)科經(jīng)費(fèi)控制和管理方法
近些年來(lái),醫(yī)院的服務(wù)水平在不斷提高,相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支出數(shù)量也在日益增加,有些支出其實(shí)是不必要的,可以不用支出,但是在實(shí)際的操作中缺乏管理,沒(méi)有可以保證實(shí)施的措施和規(guī)章制度,造成了員工的節(jié)約意識(shí)缺乏,辦公和行政費(fèi)用的無(wú)節(jié)制使用,醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的浪費(fèi)嚴(yán)重。
3.1充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用
加強(qiáng)對(duì)總務(wù)科相關(guān)人員的教育宣傳和培訓(xùn),積極努力使他們端正思想,提高認(rèn)識(shí)。本著一切從節(jié)儉出發(fā)的態(tài)度,制定相應(yīng)的條例,在保證經(jīng)費(fèi)合理使用的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格控制經(jīng)費(fèi)的支出,努力做到花最少的錢(qián),做最好的服務(wù)。
3.2抓好服務(wù)質(zhì)量,明確服務(wù)責(zé)任,落實(shí)崗位責(zé)任制
相應(yīng)的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)被合理地制定,相關(guān)人員要按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)相關(guān)責(zé)任。通過(guò)用戶(hù)的反饋信息和服務(wù)質(zhì)量考核小組的檢查,對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行核查,用打分制對(duì)相關(guān)人員的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,并將相關(guān)人員的工資與所得的分?jǐn)?shù)相掛鉤,用這樣的方法來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。
3.3經(jīng)費(fèi)的管理和控制應(yīng)加強(qiáng),嚴(yán)格化核算制度
制定合理的全年經(jīng)濟(jì)計(jì)劃指標(biāo),將計(jì)劃指標(biāo)具體到總務(wù)科各個(gè)服務(wù)工種、各個(gè)項(xiàng)目、各個(gè)品種[6]。相關(guān)人員對(duì)計(jì)劃指標(biāo)要進(jìn)行反復(fù)論證,以確定其確實(shí)可行,然后再將計(jì)劃落實(shí)到各個(gè)班組和個(gè)人,分級(jí)把關(guān)。班長(zhǎng)簽訂合同后,超支罰款,節(jié)約提成。
3.4
總務(wù)科全年經(jīng)費(fèi)開(kāi)支渠道應(yīng)明確,在此基礎(chǔ)上,將一部分資金留作機(jī)動(dòng)資金,其余部分由總務(wù)科按照各個(gè)班組的情況下達(dá)經(jīng)費(fèi)指標(biāo),各班組根據(jù)自己的實(shí)際情況拿計(jì)劃經(jīng)費(fèi)本到相關(guān)部門(mén)領(lǐng)取所需物品,不得隨意超支。
3.5
對(duì)總務(wù)科各班組的每個(gè)開(kāi)支品項(xiàng)都要清楚,對(duì)進(jìn)出的每一張發(fā)票都要認(rèn)真把關(guān),應(yīng)建立按月審查的制度,嚴(yán)格檢查和控制每一批購(gòu)進(jìn)和發(fā)出的物資,以使醫(yī)院的節(jié)支平衡得到保證。
3.6個(gè)人、醫(yī)院和國(guó)家之間的關(guān)系應(yīng)處理好
員工可以在醫(yī)院的工作完成后,考慮兼顧自己的利益,以此來(lái)提高自己的工作積極性。例如總務(wù)科的汽車(chē)班,在保證完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)工作的同時(shí),利用汽車(chē)班外創(chuàng)成。這樣,既提高了汽車(chē)的使用率,又增加了員工收入,有助于提高員工的工作積極性。
4小結(jié)
隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)院要想取得長(zhǎng)足的發(fā)展,不僅要做好服務(wù)管理,更好做好質(zhì)量管理。醫(yī)院總務(wù)科是醫(yī)院工作的大后方,只有保證好大后方,醫(yī)院的工作才能順利有效地展開(kāi)。醫(yī)院總務(wù)科的經(jīng)費(fèi)管理又是總務(wù)工作的重點(diǎn),做好經(jīng)費(fèi)的管理和控制對(duì)醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。
[
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2018年上半年,總務(wù)科在院黨委和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全科室的共同努力下,緊緊圍繞臨床一線(xiàn)服務(wù),進(jìn)一步加大工作力度,強(qiáng)化科室內(nèi)部管理,持續(xù)提高各班組的服務(wù)技術(shù)和服務(wù)意識(shí),促進(jìn)醫(yī)院后勤改革發(fā)展,圓滿(mǎn)完成了上半年各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、強(qiáng)化制度建設(shè),不斷完善科室的精細(xì)化管理
上半年科室堅(jiān)持每周召開(kāi)班組長(zhǎng)例會(huì),每月召開(kāi)科室例會(huì),對(duì)工作進(jìn)行總結(jié)梳理,對(duì)下月工作任務(wù)進(jìn)行計(jì)劃和按排。堅(jiān)持落實(shí)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作及科室績(jī)效考核制度,共組織職工學(xué)習(xí)院黨委及醫(yī)院文件12次。
二、全力以赴做好全院供暖、供蒸汽、供熱水工作
1、總務(wù)科鍋爐房上半年供暖120天,用煤3600噸,供蒸汽2007小時(shí),向全院供純凈開(kāi)水3650噸。有力的保障了全院冬季取暖、消洗熨燙、飲用水的需求。
2、為做好全院供暖、供蒸汽、供熱水等主要工作,鍋爐房日常對(duì)全部鍋爐、水處理器及各類(lèi)輔助設(shè)施進(jìn)行更新維護(hù):更換反滲透水處理機(jī)濾芯15根、使用各類(lèi)油150kg;維修更換各類(lèi)鍋爐配件2000余件;清理各種沉淀池、麻石除塵器20余次,清理脫硫塔8次,送檢壓力表、安全閥15個(gè)。
3、東街醫(yī)院鍋爐房上半年供暖120天,用煤207噸,確保了東街醫(yī)院冬季取暖的需求。
三、落實(shí)規(guī)范科學(xué)標(biāo)準(zhǔn),保障全院安全用電
1、醫(yī)院上半年度安全用電181天,用電量172萬(wàn)度,電費(fèi)158萬(wàn)元。
2、為使本院、分院及新更換各類(lèi)設(shè)備及時(shí)安全運(yùn)行,總務(wù)科電工班配合完成了各科室的用電設(shè)備電源安裝,全院更換維修用電設(shè)施1061件套,用銅芯線(xiàn)、護(hù)套線(xiàn)1300米,其中:醫(yī)院食堂安裝電源用3*10+1電纜40米,3*6+2電纜20米,4mm、2.5mm、4mm銅芯線(xiàn)共360米,20位明裝配電箱一臺(tái)。檢驗(yàn)科安裝設(shè)備電源用3*10+2電纜60米,3*4mm護(hù)套線(xiàn)40米,明裝配電箱一臺(tái)。門(mén)診大廳安裝風(fēng)幕機(jī)4臺(tái),40A交流接觸器4個(gè),6mm銅芯線(xiàn)25米。供應(yīng)室維修28KW熱水器,更換加熱管2組,維修設(shè)備電源6次。5、8、9號(hào)樓宿舍內(nèi)照明、電源線(xiàn)路安裝用平行線(xiàn)、護(hù)套線(xiàn)共170米。門(mén)診樓污水處理電源改造用2.5mm護(hù)套線(xiàn)100米,2*2.5橡套線(xiàn)100米,外置明裝配電箱一臺(tái)。及時(shí)處理更換各分院插座、設(shè)備電源安裝等。
3、電工班日常下科室巡回維修104次,下科室維修657次,科室安裝更換五孔插座、多用插座、各類(lèi)開(kāi)關(guān)192件??傇骸⒎衷喊l(fā)電機(jī)維護(hù)保養(yǎng)22次。門(mén)診樓1號(hào)配電室、急診樓2號(hào)配電室、住院部樓配電室共維護(hù)21次。發(fā)電機(jī)應(yīng)急發(fā)電運(yùn)行13小時(shí),保證了全院及臨床科室的用電安全。
四、全力保障全院供排水系統(tǒng)和水暖設(shè)施安全常態(tài)運(yùn)行,積極服務(wù)臨床杜絕跑冒滴漏
1、上半年醫(yī)院及家屬院共使用自來(lái)水22萬(wàn)噸,水暖維修班下科室巡回維修2100次,總院、分院維修疏通下水4650次,保障了全院供排水系統(tǒng)、用水設(shè)施安全運(yùn)行。
2、全院水暖維修共使用耗材:各種混合水嘴125個(gè),腳踏閥、手壓閥210個(gè),各種管件370件套,更換各種軟管、翻板下水管、普通下水管360件套,各種鋁塑管210米。全院更換暖氣共41組,更換暖氣主管38米。配合特需病房改造、東街分院衛(wèi)生間改造工程,共安裝病房馬桶、洗手盆22套,淋浴器、電熱水器各8套,安裝自來(lái)水增壓泵2臺(tái)、小便池12套。
3、為保證公共衛(wèi)生安全,上半年共處理全院污水20萬(wàn)噸后排放至全市下水管網(wǎng)。維修全院各處二氧氯化發(fā)生器8余次,更換閥門(mén)18個(gè),更換安裝新城分院、東南分院、門(mén)診樓二氧化氯發(fā)生器3臺(tái)。院內(nèi)二氧化氯發(fā)生器用鹽酸4300公斤,用氯化鈉2300公斤。醫(yī)院及分院,按照定期清理計(jì)劃,清淤、疏通大小污水池5次,疏通分院及家屬樓下水管3次。
五、堅(jiān)持安全運(yùn)行原則,確保電梯、消防、空調(diào)、通風(fēng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)
1、電梯維護(hù):上半年全院26臺(tái)直梯、4臺(tái)扶梯在運(yùn)行中故障放人706人次,檢修電梯812次。完成11臺(tái)電梯的年檢工作,更換急診樓5號(hào)電梯、東街分院電梯鋼絲繩各一套。
2、通風(fēng)及中央空調(diào)系統(tǒng):全院各處大樓送新風(fēng)456余次,檢查通風(fēng)設(shè)施408次,維修通風(fēng)設(shè)備31余次,檢修手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)23余次。
3、供水及消防系統(tǒng):檢修生活泵及水箱、換熱站406余次,其中修理更換各種配件19套,檢修消防設(shè)備211次,其中維修更換噴淋頭、煙感、報(bào)警器等設(shè)施配件28余套。
4、其他工作:修理電視機(jī)、機(jī)頂盒92余臺(tái)次、洗衣機(jī)16臺(tái)次、空調(diào)21臺(tái)次、冰箱19臺(tái)次、微波爐、電磁爐135余臺(tái)次。完成了微機(jī)中心空調(diào)移機(jī)工作,會(huì)務(wù)中心空調(diào)安裝工作。
六、控制成本、節(jié)能降耗,保障各類(lèi)床單被褥衣物的洗滌、消毒、供給
1、總務(wù)科洗衣房上半年共洗滌工作服、床單、被套及手術(shù)敷料共計(jì)255569件,平均每月42595件;洗滌用料金額64930元(同比2017年上半年降低11125.5元),平均每月10822元(同比2017年上半年平均每月降低1854.25元)。
2、控制成本,節(jié)能降耗。洗衣房加強(qiáng)內(nèi)部管理,增收節(jié)支,確保后勤供應(yīng),提高服務(wù)質(zhì)量,工作中堅(jiān)持降低成本,洗滌之前認(rèn)真檢查衣物布料成分、性能等屬性,然后分類(lèi)洗滌,保證被服準(zhǔn)時(shí)無(wú)誤送到各科室。
七、嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)流程,加強(qiáng)固資管理,保障物資供應(yīng)工作
1、總務(wù)科進(jìn)一步完善了后勤物資審批、采購(gòu)、驗(yàn)收等工作流程,5月份配合審核科對(duì)后勤中標(biāo)目錄內(nèi)物資價(jià)格進(jìn)行了市場(chǎng)詢(xún)價(jià),重新確定供貨價(jià)格,進(jìn)一步規(guī)范了物資采購(gòu)的價(jià)格。對(duì)于納入政府采購(gòu)范圍的物資,積極辦理政府采購(gòu)手續(xù),減少廉政風(fēng)險(xiǎn),上半年辦理完成了物資類(lèi)政府采購(gòu)及院內(nèi)詢(xún)價(jià)采購(gòu)項(xiàng)目6項(xiàng),分別為:酒泉市人民醫(yī)院食堂售飯系統(tǒng)采購(gòu)安裝項(xiàng)目、酒泉市人民醫(yī)院燃煤鍋爐脫硫劑采購(gòu)項(xiàng)目、急診內(nèi)科綜合樓電梯維保服務(wù)及全院電梯維修耗材協(xié)議供貨采購(gòu)項(xiàng)目、酒泉市人民醫(yī)院特需病房后勤物資詢(xún)價(jià)采購(gòu)項(xiàng)目、酒泉市人民醫(yī)院二氧化氯發(fā)生器采購(gòu)項(xiàng)目、酒泉市人民醫(yī)院護(hù)士鞋采購(gòu)項(xiàng)目。嚴(yán)格遵守醫(yī)院總務(wù)類(lèi)固定資產(chǎn)采購(gòu)的規(guī)定,上半年累計(jì)辦理各類(lèi)協(xié)議供貨電器采購(gòu)手續(xù)15911元,其需病房電視機(jī)4臺(tái),餐廳職工宿舍洗衣機(jī)1臺(tái)。
2、供應(yīng)組認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院物資采購(gòu)管理辦法,由科室編制庫(kù)存物資采購(gòu)計(jì)劃,報(bào)審核科審核,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、價(jià)格關(guān)。上半年低耗物資入庫(kù)248.80萬(wàn)元,出庫(kù)243.63萬(wàn)元,固定資產(chǎn)入庫(kù)27.81萬(wàn)元,出庫(kù)27.81萬(wàn)元。堅(jiān)持“三下”工作制度,加強(qiáng)庫(kù)存帳物管理工作,上半年下送各類(lèi)后勤物資800余次,按時(shí)、較好地完成了全院后勤物資供應(yīng)保障工作。
八、逐步完善醫(yī)院基建修繕工作,政府采購(gòu)申報(bào)審批有序進(jìn)行
1、基礎(chǔ)修繕?lè)矫妫和瓿闪酸t(yī)院總水表更換工程、八間院領(lǐng)導(dǎo)辦公室改造粉刷工程、單身樓自來(lái)水主管更換、保衛(wèi)科消防控制室改造、住院部樓頂水箱管道維修改造、住院部東安全出口鋼樓梯制作、門(mén)診大廳頂亞克力板修復(fù)、家屬樓學(xué)生宿舍粉刷、神經(jīng)內(nèi)科安裝門(mén)禁系統(tǒng)、4噸鍋爐維修、東街分院公共衛(wèi)生間改造、放射科訂做電腦桌、腫瘤科西區(qū)塑膠地板鋪設(shè)、門(mén)診中藥房制作木質(zhì)中藥柜、收發(fā)室制作報(bào)刊架、門(mén)診樓放射科辦公室加裝鋁合金隔斷、鍋爐房至洗衣房自來(lái)水改造、功能科護(hù)理臺(tái)制作、電梯五方通話(huà)系統(tǒng)、門(mén)診中藥房焊制中藥貨架、門(mén)診七樓會(huì)議室格力中央空調(diào)安裝、血透室格力中央空調(diào)安裝、重癥監(jiān)護(hù)室格力中央空調(diào)安裝、供應(yīng)中心熱水器維修等零星維修工作。對(duì)院內(nèi)零星維修、改造工程,加工制作等工作,按照事前按工程量清單報(bào)審,預(yù)算費(fèi)用審核后開(kāi)工,實(shí)施完畢后及時(shí)組織驗(yàn)收、審計(jì)等規(guī)范開(kāi)展工作。
2、房屋租賃方面:按照國(guó)資委要求將6-9號(hào)家屬樓進(jìn)行出租價(jià)格評(píng)估,并公開(kāi)招租,簽訂租賃合同。
九、狠抓環(huán)衛(wèi)治理,美化就醫(yī)環(huán)境
1、上半年總務(wù)科環(huán)衛(wèi)組狠抓環(huán)境衛(wèi)生及院內(nèi)噴泉景觀(guān)帶的清潔,將院內(nèi)噴泉綠籬景觀(guān)帶作為側(cè)重點(diǎn),不定期拖洗經(jīng)理噴泉池底,打撈池內(nèi)污物,為全院職工及就診患者提供良好的休閑環(huán)境。開(kāi)春后,每月對(duì)院內(nèi)及家屬樓院內(nèi)草坪擇期澆灌,修剪。
2、持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療垃圾場(chǎng)和暫存點(diǎn)管理,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定實(shí)行專(zhuān)人每日核計(jì)數(shù)量、重量,落實(shí)出入量登記、記錄工作,同時(shí)向醫(yī)廢處置中心轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物,上半年轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療垃圾約61噸,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物相關(guān)法規(guī)同時(shí)實(shí)行雙簽字轉(zhuǎn)運(yùn)流程,確保醫(yī)療廢物不外流。
3、做好環(huán)保監(jiān)測(cè)公司按月、季度常規(guī)性取樣、檢驗(yàn)工作對(duì)接,及時(shí)取回并存檔各項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告。配合財(cái)務(wù)科多次前往稅務(wù)局、環(huán)保局,為排污費(fèi)改稅提供相關(guān)資料,順利將此項(xiàng)工作對(duì)接至財(cái)務(wù)科。
十、加強(qiáng)單身公寓管理,滿(mǎn)足新聘單身職工住宿需求
總務(wù)科今年5月份重新統(tǒng)計(jì)所有收回房屋,對(duì)其中5-9號(hào)樓七套收回房屋進(jìn)行部分粉刷和水電維修,并配置家具作為單身職工公寓,現(xiàn)已陸續(xù)入住職工。
十一、積極籌辦醫(yī)院餐廳,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)
通過(guò)兩年來(lái)的考察論證和基礎(chǔ)建設(shè),醫(yī)院餐廳于1月8日開(kāi)張營(yíng)業(yè)。上半年,醫(yī)院餐廳管理逐步專(zhuān)項(xiàng)專(zhuān)業(yè)化和精細(xì)化,員工隊(duì)伍在不斷的鍛煉中逐步趨于穩(wěn)定和團(tuán)結(jié)。
1、起草并建立健全各類(lèi)工作制度、崗位職責(zé),起草相關(guān)記錄34項(xiàng)。對(duì)餐廳所有25名工作人員進(jìn)行了健康體檢,建立了健康檔案。
2、上半年餐廳收入1034416.4元,支出1240632.81元,其中菜、肉、米面副食調(diào)料支出670074.41元,餐具消耗支出150132.1元,水電及甲醇原料消耗支出109977.2元,人員工資支出448487元。
3、整理和轉(zhuǎn)送各類(lèi)財(cái)務(wù)票據(jù)300余張,共計(jì)424064.78元。執(zhí)行采購(gòu)計(jì)劃540頁(yè),對(duì)原材料供應(yīng)明細(xì)及價(jià)格報(bào)請(qǐng)審核科進(jìn)行了審核、入庫(kù),共計(jì)636097.17元。
十二、木工維修隨叫隨到,排版印刷滿(mǎn)足需要
木工維修組上半年更換各類(lèi)執(zhí)手門(mén)鎖芯40套,各類(lèi)柜門(mén)鎖具213余套,各類(lèi)合頁(yè)53件套,各類(lèi)抽屜軌道、滑輪29件套,使用各類(lèi)家具板材7張。日常工作中木工維修組堅(jiān)持修舊利廢。印刷組上半年印刷用紙220令,印刷各類(lèi)表格11000本,裝訂各類(lèi)雜志、期刊2000余冊(cè)排版300余塊(A4);住院部復(fù)印室上半年對(duì)外復(fù)印21947元,院內(nèi)科室復(fù)印7281元,使用耗材A4紙59650張。
回顧總務(wù)科上半年的工作,取得了一定的成績(jī),離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持,離不開(kāi)全科職工的共同努力。下半年全科職工將繼續(xù)以飽滿(mǎn)的熱情和積極的態(tài)度投入服務(wù)臨床一線(xiàn)的工作當(dāng)中,保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康有序發(fā)展,圓滿(mǎn)完成后勤保障各項(xiàng)工作任務(wù)。
第一節(jié)總則
一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施辦法》以及河北省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。
二、突發(fā)事件是指:
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即:突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會(huì)治安事件等。
三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí),醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行甄別,由主管醫(yī)療副院長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì),涉及的人員數(shù)量,所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議,由總指揮宣布本預(yù)案的啟動(dòng)。
四、科室、部門(mén)應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門(mén)的相應(yīng)措施,并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。
五、處置突發(fā)事件過(guò)程中,堅(jiān)持病案書(shū)寫(xiě)及管理制度;堅(jiān)持三級(jí)查房制度:堅(jiān)持會(huì)診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。
第二節(jié)人員準(zhǔn)備
一、各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員,建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò),隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。
二、夜間各科值班人員隨時(shí)準(zhǔn)各聽(tīng)從院總值班調(diào)遣。
三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成具有明顯專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的專(zhuān)案組,安排專(zhuān)業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作,指導(dǎo)臨床工作。
四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。
五、全院各部門(mén)主任,負(fù)責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》灌輸至本部門(mén)內(nèi)的每一位職工(包括臨時(shí)工),并定期進(jìn)行演練。
六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí),白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排,報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì);夜間由院總值班根據(jù)專(zhuān)業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派,并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。
七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。
第三節(jié)報(bào)告制度
一、任何部門(mén)及個(gè)人對(duì)突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容包括:
1、病、傷人員數(shù)量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。
1、突發(fā)事件的性質(zhì)。
2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。
三、主管院長(zhǎng)親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報(bào)疫情。
五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專(zhuān)人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情,上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門(mén)提供所需信息;任何部門(mén)和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。
六、遇有下列情況之一者,需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班:
1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。
2、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染?。ɑ魜y、鼠疫)和乙類(lèi)傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。
3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。
4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾?。òl(fā)生人數(shù))。
5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象、大型活動(dòng)的特殊情況、飛行事故、重大社會(huì)治安事件群體患者。
第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室:
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科。
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練;并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、傳染病預(yù)警機(jī)制
1、全院及各部門(mén),為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求,必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制
2、預(yù)警分級(jí)
①三級(jí)預(yù)警:外地出現(xiàn)疫情,本市無(wú)新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下,由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),采購(gòu)中心及總務(wù)科提供必要的物資儲(chǔ)備。
②二級(jí)預(yù)警:本市出現(xiàn)疫情,本院接診疑似或確診病例,未開(kāi)放隔離區(qū)時(shí),做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備,加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí),保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。
③一級(jí)預(yù)警:全面啟動(dòng)本預(yù)案,開(kāi)放隔離區(qū),整合醫(yī)療資源,停止探視。
四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員,服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。
七、設(shè)置警戒線(xiàn),所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開(kāi)。
八、SARS及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。
九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。
十、未經(jīng)批準(zhǔn),病人排泄物不得隨意處置。
十一、在市、區(qū)CDC人員到來(lái)之前,醫(yī)務(wù)科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查,劃定對(duì)象,實(shí)施監(jiān)控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。
十三、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練;并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī),保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。
六、設(shè)置警戒線(xiàn),所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無(wú)關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開(kāi)。
七、按照統(tǒng)一要求,主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶(死亡為黑色;輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)帶)。
八、對(duì)于需手術(shù)治序的患者,盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行,并根據(jù)需要開(kāi)放門(mén)診科室手術(shù)室。
九、和市血液中心保持密切聯(lián)系,保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù),減少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。
十一、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第六節(jié)保障工作
一、人力資源保障
1、派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類(lèi)管理。
2、調(diào)配院內(nèi)人力資源。
3、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
二、信息保障
1、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢(shì),了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。
2、計(jì)算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng),做到信息準(zhǔn)確,運(yùn)行正常。
3、檔案室隨時(shí)根據(jù)上級(jí)部門(mén)的有關(guān)要求,填寫(xiě)表格,進(jìn)行上報(bào)。
三、設(shè)備保障
1、總務(wù)科保證重點(diǎn)部門(mén)設(shè)備完好,隨時(shí)可用。
2、隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。
3、隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)維修。
四、后勤保障
1、總務(wù)科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。
3、保證通信暢通,并具有隨時(shí)增加通信的能力。
4、保證運(yùn)輸車(chē)輛的完好,未經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn),不得隨意調(diào)用急救車(chē)。
5、保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。
6、總務(wù)科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。
7、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。
五、安全保障
1、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí),保衛(wèi)科及時(shí)提供人員,并設(shè)立專(zhuān)人進(jìn)行保安,阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開(kāi)救治區(qū)域。
2、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí),保衛(wèi)部門(mén)必須及時(shí)對(duì)電力、熱力及通訊部門(mén)采取保護(hù)措施。
3、與公安部門(mén)保持聯(lián)系,實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。
六、生活保障
1、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作,做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實(shí)際困難??倓?wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。
2、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。
第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程
一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則
突發(fā)事件為:
1、化學(xué)物品中毒;
2、批量消化系統(tǒng)中毒(食物);
3、批量呼吸系統(tǒng)傳染?。?/p>
4、批量消化系統(tǒng)傳染病。
5、批量外傷(車(chē)禍、公共場(chǎng)所擠壓傷、爆炸等;
突發(fā)事件地點(diǎn):
1、本市本區(qū);
2、本市外區(qū);
3、外地;
4、本院。
突發(fā)事件的搶救分類(lèi):
1、院前搶救;
2、院內(nèi)搶救。
突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段:
1、電話(huà)2、手機(jī)3、網(wǎng)絡(luò)4、人工。
突發(fā)事件的交通工具:
1、救護(hù)車(chē)(120);
2、本院車(chē)輛;
3、出租車(chē);
4、社會(huì)車(chē)輛。
突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng):
1、總值班;
2、醫(yī)務(wù)科;
3、急診科;
4、主管副院長(zhǎng);
5、院長(zhǎng);
6、各級(jí)衛(wèi)生局/CDc;
7、其它醫(yī)院:
8、政府相關(guān)部門(mén);
突發(fā)事件的指揮系統(tǒng):
1、院長(zhǎng);
2、主管副院長(zhǎng);
3、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部;
4、各科主任;
5、各級(jí)醫(yī)師;
6、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門(mén);
7、上級(jí)指揮部。
突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備:
1、藥品;
2、物資器械(氣管插管、氣管切開(kāi)包、擔(dān)架、各類(lèi)夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡(jiǎn)易呼吸器。
3、救護(hù)車(chē);
4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對(duì)講機(jī);
5、食品、水。
上述物品放在指定位置,有關(guān)人員必須清楚。
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì):
1、領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
2、人員依突發(fā)事件派出專(zhuān)業(yè)人員并定人數(shù),一般醫(yī)生5人、護(hù)士3人。
3、人員依上級(jí)需要而定出哪一級(jí)專(zhuān)業(yè)人員承擔(dān)。
4、按專(zhuān)業(yè)不同分別確定派出人員名單。
5、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過(guò)30分鐘內(nèi),人員、物資、藥品、救護(hù)車(chē)均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。
6、隨時(shí)與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報(bào)情況。
7、服從現(xiàn)場(chǎng)指揮部和上級(jí)指揮部的安排。
8、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡;
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì):
1、化學(xué)物品中毒:
①領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
②隊(duì)長(zhǎng):1人(臨時(shí)確定)。
③隊(duì)員:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名。
2、消化系統(tǒng)(食物)中毒、消化系統(tǒng)傳染?。?/p>
①領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
②隊(duì)長(zhǎng):1人(l臨時(shí)確定)。
③隊(duì)員:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
3、呼吸系統(tǒng)傳染?。?/p>
①領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
②隊(duì)長(zhǎng):l人(臨時(shí)確定)。
【關(guān)鍵詞】后勤;管理;醫(yī)院
后勤類(lèi)似一個(gè)小社會(huì),機(jī)構(gòu)設(shè)置林立,服務(wù)項(xiàng)目俱全,后勤隊(duì)伍龐大。在過(guò)去的工作中,只講保障,不講效果;只講供給,不講成本;只講待遇,不講質(zhì)量,人浮于事,效率低下。而后勤管理人員也僅處于封閉式的調(diào)度管理模式,形成了“吃喝拉撒睡,桌椅板凳柜,磚瓦灰沙石,動(dòng)力水電汽,上下不滿(mǎn)意”的被動(dòng)局面。為徹底改變這種局面、適應(yīng)新的形勢(shì),醫(yī)院后勤管理人員必須要加強(qiáng)學(xué)習(xí),改變觀(guān)念,增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)。針對(duì)醫(yī)院后勤物資的現(xiàn)狀和特點(diǎn)重新認(rèn)識(shí),認(rèn)真分析,實(shí)行分類(lèi)管理和科學(xué)管理。
1 醫(yī)院后勤管理的現(xiàn)狀
1.1 重資金管理,輕物資管理 多數(shù)醫(yī)院對(duì)資金的管理非常嚴(yán)格,制度健全,手續(xù)完備,層層審批。而對(duì)庫(kù)存物資的管理則不夠重視,存在出入庫(kù)手續(xù)不齊,賬簿核算體系不健全,賬簿登記不及時(shí),賬物不符,庫(kù)存物資積壓浪費(fèi)嚴(yán)重等現(xiàn)象。挪用公款屬于犯罪,而對(duì)挪用公物、浪費(fèi)公物則熟識(shí)無(wú)睹。
1.2 重投入,輕管理 在申請(qǐng)購(gòu)置物資設(shè)備時(shí),申請(qǐng)者往往十分迫切,購(gòu)買(mǎi)前也會(huì)進(jìn)行考察、論證、決策,然而一旦買(mǎi)回來(lái)之后,設(shè)備的維修、保養(yǎng),設(shè)備的利用率,技術(shù)人員的培訓(xùn)等就很少有人關(guān)心了。常常投入了大量資金引進(jìn)的設(shè)備,擱置數(shù)月甚至數(shù)年不安裝使用,產(chǎn)生不了任何效益,投入使用后,只使用不保養(yǎng),壞了再申請(qǐng)買(mǎi)新的,使醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)得不到充分利用。
1.3 重收入管理,輕支出管理 醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),必定會(huì)消耗水、電、煤、衛(wèi)生材料等,取得收入。在這一過(guò)程中,對(duì)收入的管理往往非常嚴(yán)格,制定嚴(yán)格的內(nèi)部控制制度,履行嚴(yán)格的手續(xù),院領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工也關(guān)心和重視收入指標(biāo),各業(yè)務(wù)科室也關(guān)心自己的收入情況。相比之下,對(duì)支出的重視程度就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。很少有人關(guān)心過(guò)每個(gè)科室減少一個(gè)人,每天節(jié)省1度電,1噸水,醫(yī)院會(huì)減少多少開(kāi)支,增加多少效益。長(zhǎng)明燈,長(zhǎng)流水,跑、冒、滴、漏現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
2 管理措施
2.1 變被動(dòng)管理為目標(biāo)責(zé)任管理 目標(biāo)責(zé)任管理是根據(jù)醫(yī)院后勤各部門(mén)的工作范圍、性質(zhì)、作用等,確定每個(gè)崗位的工作質(zhì)量、服務(wù)責(zé)任目標(biāo),制定出相應(yīng)的服務(wù)質(zhì)量、時(shí)間、責(zé)任檢查考核標(biāo)準(zhǔn),定期不定期對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行檢查考核,考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤。自實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理以來(lái),后勤服務(wù)一切為臨床著想的意識(shí)大大增強(qiáng),工人的服務(wù)態(tài)度、工作質(zhì)量等都有了明顯提高,一改過(guò)去推、拖、混的現(xiàn)象,普遍反映現(xiàn)在的后勤服務(wù)“人好請(qǐng)、活好干、事好辦”。
2.2 變后勤人員不考核為定崗量化考核 考核內(nèi)容:我們對(duì)后勤各崗位考核評(píng)價(jià)工作采取了橫向、縱向相結(jié)合的檢評(píng)制度。橫向檢查即科與科、人與人之間有組織地相互檢查和評(píng)比;縱向檢查即醫(yī)院各職能科室和臨床科室對(duì)總務(wù)科,總務(wù)科對(duì)各班組及個(gè)人進(jìn)行的檢查評(píng)析。如對(duì)總務(wù)科所屬班組實(shí)施的目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容分為4款20項(xiàng):①工時(shí)量化考核:分限量和不限量?jī)深?lèi),限量工時(shí)適用于科室和無(wú)維修責(zé)任的班組;不限量工時(shí)適用于有維修責(zé)任的班組;維修人員憑工效服務(wù)卡到科室、住戶(hù)施工,有計(jì)時(shí)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目按規(guī)定計(jì)算工時(shí),無(wú)計(jì)時(shí)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目由用戶(hù)根據(jù)實(shí)際用工時(shí)間記載工時(shí);施工完畢由科負(fù)責(zé)人或住戶(hù)驗(yàn)收后簽字生效,每月底由總務(wù)科統(tǒng)一核算后報(bào)改革辦,作為個(gè)人、班組和總務(wù)科工效考核憑據(jù);本款考核內(nèi)容一項(xiàng),即按個(gè)人所得工時(shí)加分;②服務(wù)質(zhì)量考核:包括服務(wù)時(shí)限、服務(wù)責(zé)任、服務(wù)態(tài)度等;服務(wù)時(shí)限要求:小修項(xiàng)目不過(guò)夜,中修項(xiàng)目不過(guò)24 h,大修項(xiàng)目按計(jì)劃完工;緊急維修服務(wù)自接到告訴之時(shí)起,院內(nèi)20 min、院外30 min到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);特殊情況約定時(shí)間維修;服務(wù)責(zé)任規(guī)定了各種服務(wù)項(xiàng)目的使用期限、返修責(zé)任和使用責(zé)任等;服務(wù)態(tài)度要求維修人員樹(shù)立一切服務(wù)于臨床觀(guān)念;本款考核內(nèi)容加分2項(xiàng)、減分2項(xiàng);③勞動(dòng)紀(jì)律考核:維修人員遵守制度,堅(jiān)持考勤簽到,上班時(shí)間不脫崗、不干私活、不私自出工、不借故推卸工作,午餐不酗酒,服從科長(zhǎng)和班組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),相互支持,團(tuán)結(jié)協(xié)作。本款考核內(nèi)容加分2項(xiàng)、減分7項(xiàng);④職業(yè)道德考核:職工應(yīng)有較好的思想品德,愛(ài)崗敬業(yè),有高度的責(zé)任感,無(wú)重大責(zé)任事故發(fā)生。本款考核內(nèi)容加分3項(xiàng)、減分3項(xiàng)。
2.3 從單純服務(wù)向成本核算管理轉(zhuǎn)變 成本管理一是指醫(yī)院整體的成本管理,二是指次級(jí)單位的科級(jí)成本管理。后勤成本管理主要是間接成本分?jǐn)?即將房屋、醫(yī)療器械、設(shè)備折舊費(fèi)、維修費(fèi),服務(wù)過(guò)程中消耗的能源、物資、材料費(fèi)及管理費(fèi)等計(jì)入維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的共同成本,并分?jǐn)偟礁黜?xiàng)醫(yī)療服務(wù)成本中,直接與科室和個(gè)人利益掛鉤。目前,作為醫(yī)院整體的成本管理已引起管理者們的極大關(guān)注,但后勤成本管理仍不為人們所重視。從后勤在醫(yī)院運(yùn)行中的功能和地位來(lái)看,其成本管理包括如下內(nèi)容:①固定資產(chǎn)管理:就是對(duì)房屋、器械、設(shè)備等物品做到分類(lèi)清、數(shù)量清、價(jià)格清、家底清,乃為成本管理的基礎(chǔ);我們首先對(duì)科室占用房屋、器械、設(shè)備、家具的數(shù)量和使用情況進(jìn)行了清查核對(duì),重新設(shè)立了總分類(lèi)帳目,同時(shí)給科室建立了固定資產(chǎn)登記冊(cè),各科設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理,資產(chǎn)損壞或丟失時(shí),管理人和科負(fù)責(zé)人共同負(fù)賠償責(zé)任;及時(shí)分清固定資產(chǎn)的管理責(zé)任,有效地控制了固定資產(chǎn)的丟失或浪費(fèi),增強(qiáng)了科室對(duì)固定資產(chǎn)管理的責(zé)任心,并為成本分?jǐn)偟於嘶A(chǔ);②直接成本分?jǐn)?即將醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中消耗的材料直接列入成本中,其標(biāo)的明確,且與后勤無(wú)直接關(guān)系,故從略討論;③間接成本分?jǐn)?是將后勤管理及服務(wù)過(guò)程中的有關(guān)費(fèi)用,通過(guò)醫(yī)療活動(dòng)分期分?jǐn)傆?jì)入成本之中。市場(chǎng)機(jī)制下,醫(yī)院進(jìn)行成本核算時(shí),后勤管理這一間接成本必然要分?jǐn)偟结t(yī)療部門(mén)的成本之中。我院擬行的間接成本分?jǐn)傄苑?wù)量和金額為基礎(chǔ),例如水電氣費(fèi)以各單位裝水電氣表之讀數(shù)計(jì)算;房屋折舊費(fèi)、取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、清潔費(fèi)等按面積計(jì)算;常用醫(yī)療器械、設(shè)備、家具折舊費(fèi)等按價(jià)值或年限計(jì)算。在公益利事業(yè)體制下,間接成本分?jǐn)偟膶?shí)行還有一定的局限性,故以上項(xiàng)目中有的已被攤?cè)氤杀?有的暫時(shí)還不能攤?cè)?有待根據(jù)自身的實(shí)際情況分期分項(xiàng)逐步實(shí)施。
2.4 變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)發(fā)現(xiàn)需求服務(wù) 樹(shù)立一切從診療工作需要出發(fā),主動(dòng)服務(wù)于臨床第一線(xiàn)的觀(guān)念是后勤部門(mén)做好醫(yī)院保障工作的基礎(chǔ)。近兩年來(lái),我院倡導(dǎo)醫(yī)院以患者為中心,后勤系統(tǒng)和職能科室以臨床一線(xiàn)為中心,要求有關(guān)科室做到想臨床一線(xiàn)之所想,急臨床一線(xiàn)之所急,干臨床一線(xiàn)之所需,收到了明顯成效。后勤部門(mén)堅(jiān)持以臨床一線(xiàn)為中心應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)在幾個(gè)方面:一是經(jīng)常深入病房、門(mén)診和科室,了解他科需要什么,缺什么,存在什么困難和問(wèn)題。二是要送物送貨上門(mén)。三是要堅(jiān)守崗位,水電維修和供氧供汽部門(mén)的值班人員嚴(yán)禁脫崗,對(duì)違反制度造成不良后果的要嚴(yán)肅查處。要強(qiáng)化責(zé)任制,對(duì)臨床一線(xiàn)反映的問(wèn)題和故障要及時(shí)加以解決,確保設(shè)備設(shè)施的完好和水、電、氧、汽的正常供給。
3 管理成效與分析
3.1 激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng),精員高效 通過(guò)精減機(jī)構(gòu),并轉(zhuǎn)職能,實(shí)行定編、定員、定責(zé)或以崗定薪。采取雙向選擇,競(jìng)爭(zhēng)上崗,末位淘汰,實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)聘用下的待崗、轉(zhuǎn)崗或內(nèi)退制度。激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng),充分調(diào)動(dòng)后勤職工的積極性、主動(dòng)性;改變了醫(yī)院后勤計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下所形成的龐大隊(duì)伍和人員過(guò)剩,人浮于事,效益低下的狀況。
3.2 控制支出,減低消耗 通過(guò)強(qiáng)化成本和效益意識(shí),切實(shí)加大管理、考核力度,降低了成本,減少了支出。改變了只講保障供給服務(wù),不注重成本,大手大腳,資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。
3.3 主動(dòng)服務(wù),提高質(zhì)量 通過(guò)下基層、下臨床了解后勤保障存在問(wèn)題,根據(jù)及時(shí)實(shí)際情況解決問(wèn)題,加強(qiáng)了后勤人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),將有些問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài),既提高了后勤服務(wù)質(zhì)量,又避免了物資設(shè)備的更大的損壞和消耗。密切了后勤與臨床的關(guān)系,使后勤各項(xiàng)管理工作步入良性循環(huán)管理軌道。
目的探討財(cái)務(wù)內(nèi)審在后勤物資管理中的作用。方法結(jié)合醫(yī)院辦公用品和醫(yī)用雜支前幾年使用情況,區(qū)分基本物資和專(zhuān)用物資,進(jìn)行定額管理,以提高員工的節(jié)能減耗的意識(shí)。結(jié)果未排除業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率情況下,辦公用品費(fèi)用無(wú)顯著性差異,P>0.05;而醫(yī)用雜支有顯著性差異,P<0.01。排除院業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率后,辦公用品和醫(yī)用雜支費(fèi)用都具有顯著性差異,P<0.01。結(jié)論積極加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)審減少的物資浪費(fèi)是很有必要的,并且有利于減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)鍵詞
財(cái)務(wù)內(nèi)審;后勤物資;管理
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)院收入出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的分化,在減少了藥品加成以后,如何減少不必要的財(cái)務(wù)支出和浪費(fèi),醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作凸顯其重要性,其中醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)審在開(kāi)源節(jié)流方面又起到了指導(dǎo)性的作用。醫(yī)院的主要開(kāi)支在設(shè)備、藥品、衛(wèi)生材料和總務(wù)物資等方面,我院財(cái)務(wù)科在醫(yī)院改革來(lái)臨之際,對(duì)總務(wù)物資方面進(jìn)行了指導(dǎo)性的控制和內(nèi)審,運(yùn)用精細(xì)化管理理念,建立了定額管理機(jī)制,提高了員工的節(jié)能減耗的意識(shí),減少了對(duì)辦公用品和醫(yī)用雜支等低值易耗品的支出,取得了一定的效果。
1何謂財(cái)務(wù)內(nèi)審
內(nèi)部審計(jì)之父索耶關(guān)于內(nèi)部審計(jì)的定義是:對(duì)組織中各類(lèi)業(yè)務(wù)和控制進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià),以確定是否遵循公認(rèn)的方針和程序,是否符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),是否有效和經(jīng)濟(jì)地使用了資源,是否在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)。內(nèi)審的主要內(nèi)容:(1)年度財(cái)務(wù)收支的執(zhí)行情況;(2)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的決策與執(zhí)行情況;(3)債權(quán)債務(wù)的增減情況;(4)固定資產(chǎn)的管理情況;(5)職工績(jī)效的發(fā)放和離退休人員費(fèi)用支付情況;(6)車(chē)輛費(fèi)用、招待費(fèi)用、業(yè)務(wù)費(fèi)用的支出情況;(7)上年度財(cái)務(wù)內(nèi)審時(shí)提出的問(wèn)題整改情況;(8)本單位需要說(shuō)明的其他事項(xiàng)。
2財(cái)務(wù)內(nèi)審在實(shí)際中的應(yīng)用
醫(yī)院每年的資產(chǎn)總額近千萬(wàn),但總務(wù)物資價(jià)格便宜,數(shù)量眾多,達(dá)上千種。在人們心目中,A4紙、圓珠筆和擦手紙等價(jià)格不貴的小物資,在工作中不是很在意,因此,浪費(fèi)現(xiàn)象非常嚴(yán)重。如何管理好這些不起眼的物資,體現(xiàn)“三嚴(yán)三實(shí)”的工作作風(fēng),為醫(yī)院醫(yī)改作出示范,是我們當(dāng)前的工作重點(diǎn)之一[1]??倓?wù)科統(tǒng)計(jì)了前3年來(lái)的物資各類(lèi)別領(lǐng)用情況,從材料(辦公用品、電器材料、建筑五金材料、醫(yī)用雜支和醫(yī)用印刷品)、低值易耗(被服)、房屋和一般設(shè)備中,提取辦公用品和醫(yī)用雜支品名和數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)內(nèi)審標(biāo)的。
2.1將辦公用品、醫(yī)用雜支按服務(wù)類(lèi)別分級(jí)一級(jí)按住院類(lèi)、門(mén)診類(lèi)、醫(yī)技類(lèi)和行政類(lèi)進(jìn)行劃分四大類(lèi);二級(jí)按考核部門(mén)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分類(lèi),求平均值作為基數(shù),其中剔除大型活動(dòng)、一次性突發(fā)性事件、工會(huì)福利、B超衛(wèi)生紙、體檢中心醫(yī)用、心電圖室醫(yī)用電池、婦科用衛(wèi)生紙等與臨床患者關(guān)系密切的物資。
2.2列出辦公用品和醫(yī)用雜支內(nèi)的近3年來(lái)的所有品名確認(rèn)臨床每個(gè)考核科室的物資分為兩大類(lèi)基本物資和專(zhuān)用物資。基本物資目錄為與臨床病員相關(guān)性不大、個(gè)別科室或非臨床診療程序中強(qiáng)制性物品;專(zhuān)用物資與基本物資相反,如:院辦復(fù)印紙;門(mén)診部的一次性水杯、純凈水;心電圖室的專(zhuān)用電池;B超室和檢驗(yàn)科的方草紙;B超和心電圖的報(bào)告紙、放射科大塑料袋和報(bào)告紙;檢驗(yàn)科的A5報(bào)告紙;婦科的衛(wèi)生紙;行政部門(mén)復(fù)印紙;各臨床用的熱敏紙、領(lǐng)單打印紙、70g病歷紙、洗手液;手術(shù)室的小塑料袋等。
2.3確定相應(yīng)定額基數(shù)基本物資在前3年的基礎(chǔ)上進(jìn)行了大幅度的調(diào)整控制,設(shè)辦公用品為行政類(lèi)、門(mén)診類(lèi)和住院類(lèi)每人每月15元,醫(yī)技類(lèi)每人每月20元;專(zhuān)用物資參考了前3年均數(shù)。
2.4包干額度僅限于開(kāi)展日常工作的消耗如因開(kāi)會(huì)、義診咨詢(xún)和其他特殊活動(dòng)需增加此類(lèi)物資供應(yīng),必須由相關(guān)“負(fù)責(zé)人”提出書(shū)面申請(qǐng),說(shuō)明理由并提供物資需求計(jì)劃報(bào)本部門(mén)分管院長(zhǎng)和后勤分管院長(zhǎng)審批同意后由總務(wù)科負(fù)責(zé)供應(yīng),所使用物資不占用科室(病區(qū))包干額度。
2.5明確獎(jiǎng)懲各科室(病區(qū))包干范圍內(nèi)的后勤物資領(lǐng)用總額超過(guò)當(dāng)年包干總額的部分,即超支部分,50%計(jì)入科室(病區(qū))下月成本,另外50%從科室(病區(qū))年終獎(jiǎng)金中等額扣除。包干范圍內(nèi)的后勤物資領(lǐng)用總額少于當(dāng)年包干總額的部分,即結(jié)余部分,50%扣減科室(病區(qū))下月成本,50%在科室(病區(qū))年終獎(jiǎng)金中等額增加。
3結(jié)果
3.1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用MicrosoftExcel2003及SPSS19.0軟件計(jì)算和處理。均數(shù)比較用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.2內(nèi)審管理后辦公用品和醫(yī)用雜支總標(biāo)的物總額明顯下降減少了11%,有顯著性差異,P=0.005(P<0.01).
3.3內(nèi)審管理后辦公用品基本物資標(biāo)的物金額有所下降但無(wú)顯著性差異P=0.348,(P>0.05).
3.4內(nèi)審管理后醫(yī)用雜支基本物資標(biāo)的物金額明顯下降有顯著性差異,P=0.006,(P<0.01).
3.5內(nèi)審管理后剔除業(yè)務(wù)年增長(zhǎng)率辦公用品金額未見(jiàn)明顯下降即業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率本年度較前兩年同期平均增長(zhǎng)14.74%,則辦公用品和醫(yī)用雜支專(zhuān)用物資金額未見(jiàn)明顯下降,有顯著性差異,P<0.001。
4討論
4.1財(cái)務(wù)內(nèi)審效果顯著
本辦法執(zhí)行以來(lái),本年度的辦公用品和醫(yī)用雜支比上兩年度有明顯的下降,總金額下降了11%。(1)其中表1中的2月份數(shù)據(jù)比上年度高,主要是由于春節(jié)期間,備用貨物明顯增加;5月份增加數(shù)據(jù)是由于辦法試運(yùn)行后,未及時(shí)進(jìn)行獎(jiǎng)懲,導(dǎo)致各部門(mén)將多余的額度大幅兌現(xiàn)貨物。(2)表2中的辦公用品未見(jiàn)顯著性差異,是由于其中幾個(gè)月的數(shù)據(jù)波動(dòng)大,而總額不大,同時(shí)工作量也明顯增高。隨之消耗增加所致。剔除業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率,具有顯著性差異。(3)表3中的醫(yī)用雜支由于員工的節(jié)能減耗意識(shí)增強(qiáng),浪費(fèi)明顯減少,本年度與上兩年度在未剔除業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率的情況下已有有顯著性差異。
4.2提高全體員工節(jié)約意識(shí)
總務(wù)物資在全院物資總額中占比不是很大,且比較零碎,品種多,在實(shí)際中容易忽視,浪費(fèi)得比較多。本辦法基于利用財(cái)務(wù)內(nèi)審管理,參照前3年的使用情況進(jìn)行內(nèi)部控制,從而提高全體醫(yī)務(wù)人員的節(jié)能意識(shí)。
4.3幾點(diǎn)需要注意的問(wèn)題
一是前期的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確,范圍要明確;二是定額標(biāo)準(zhǔn)要客觀(guān),適度偏緊;三是臨床溝通要廣泛,要與每個(gè)部門(mén)科主任細(xì)致探討,區(qū)分基本物資和專(zhuān)用物資;四是對(duì)于特殊活動(dòng)(如大型會(huì)議、義診、體檢等)所需物資嚴(yán)格把關(guān),分管領(lǐng)導(dǎo)要簽字確認(rèn);五是嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)罰,及時(shí)落實(shí)到位。
總之,通過(guò)財(cái)務(wù)科內(nèi)審控制,能有效減少浪費(fèi),為科室的全成本核算起到推動(dòng)作用。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)內(nèi)審,無(wú)論是醫(yī)用耗材、藥品設(shè)備購(gòu)置還是總務(wù)物資。財(cái)務(wù)內(nèi)審的核算工作開(kāi)展的深度和層次從某種程度上直接反映了醫(yī)院的管理水平,是醫(yī)院改革發(fā)展的方向和趨勢(shì)[2];同時(shí)通過(guò)財(cái)務(wù)內(nèi)審,也減少了醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),為做好年初財(cái)務(wù)預(yù)算和年終總結(jié)提供保障[3]。希望以此為示范,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)審管理,使得我院的物資管理逐步走向精細(xì)化、程序化、規(guī)范化,為醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
1梁建業(yè).醫(yī)院固定資產(chǎn)管理相關(guān)問(wèn)題探討[J].醫(yī)院管理論壇,2014,31(5):48-50.
2許建秦,夏軍,石衛(wèi)東.醫(yī)院全成本核算的探索與實(shí)踐[J].醫(yī)院管理論壇,2014,31(4):50-53.
近年來(lái),國(guó)家相繼出臺(tái)了多項(xiàng)保護(hù)性法律法規(guī),加強(qiáng)了對(duì)從事放射診療工作醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷和健康保護(hù),加強(qiáng)對(duì)病患者的醫(yī)療安全保障,以及加強(qiáng)對(duì)周?chē)】等巳旱谋Wo(hù)。這些法規(guī)主要有《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素和射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》。這樣,國(guó)家從各種的層面規(guī)定了醫(yī)院放射醫(yī)療設(shè)備建設(shè)必須重視環(huán)境建設(shè)、個(gè)人健康。這些法規(guī)的實(shí)施,主要體現(xiàn)在相關(guān)工作是否開(kāi)展,相關(guān)資料是否收集、整理。
一直以來(lái),我們將加強(qiáng)檔案管理與提高設(shè)備質(zhì)量管理結(jié)合起來(lái),不斷保障醫(yī)療安全。通過(guò)建立醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度,明確應(yīng)遵守相關(guān)遵守法律法規(guī),做到從法律法規(guī)以及方面符合要求。同時(shí),通過(guò)整理檔案,對(duì)既往未開(kāi)展的項(xiàng)目進(jìn)行反饋,反過(guò)來(lái)促進(jìn)了設(shè)備質(zhì)量管理的提示。例如,我院ECT開(kāi)展多年,近期通過(guò)對(duì)照法規(guī)整理檔案資料,發(fā)現(xiàn)所使用的放射性藥品需在環(huán)保廳食品藥品管理局辦理備案,而我院既往尚未解決該問(wèn)題。經(jīng)反映至科室主任后立刻補(bǔ)充辦理相關(guān)備案,從而及時(shí)修漏補(bǔ)缺,防止繼發(fā)事故的發(fā)生。
2專(zhuān)人負(fù)責(zé)、加強(qiáng)溝通,不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平
與普通醫(yī)用設(shè)備不同,放射診療設(shè)備在購(gòu)置、建設(shè)及使用過(guò)程中,有著較多的管理要求。例如,國(guó)家制訂了《醫(yī)用X射線(xiàn)診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》、《X射線(xiàn)計(jì)算機(jī)斷層攝影放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)用X射線(xiàn)CT機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范》、《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》等多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范來(lái)指導(dǎo)具體的建設(shè)工作。
因此,設(shè)備購(gòu)置及使用管理體現(xiàn)為多部門(mén)管理、多科室參加、時(shí)程長(zhǎng)等特點(diǎn)。多部門(mén)涉及省衛(wèi)計(jì)委、市衛(wèi)計(jì)局、省市職防院、省市衛(wèi)生監(jiān)督所、省市環(huán)保廳(局)、政府采購(gòu)中心等;多科室需涉及醫(yī)務(wù)科、保健科、臨床科室、基建科、總務(wù)科等多個(gè)科室。相關(guān)的資料分散保存,給設(shè)備的檔案管理帶來(lái)了難度。例如,在放射診療設(shè)備初期,需要進(jìn)行職業(yè)病預(yù)評(píng)價(jià)及環(huán)境保護(hù)予評(píng)價(jià),此部分內(nèi)容可能有基建科保存。在場(chǎng)地建設(shè)過(guò)程中,施工內(nèi)容可涉及水電、防雷等,相關(guān)資料可能保存在基建科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等。我們體會(huì)到,開(kāi)展此項(xiàng)工作一定有設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)。通過(guò)選擇有高度責(zé)任心、高漲工作熱情的人員,通過(guò)不斷學(xué)習(xí)輻射防護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、基建等方面的內(nèi)容,從而提升自身水平,才能了解工作的重要性、復(fù)雜性、艱巨性;同時(shí),通過(guò)加強(qiáng)與相關(guān)上級(jí)部門(mén)、院內(nèi)職能部門(mén)、臨床醫(yī)技科室的溝通,提升工作的協(xié)調(diào)性,相關(guān)的檔案管理工作才能做好齊全、流暢、有序,更好地輔助開(kāi)展設(shè)備科的全面質(zhì)量管理工作。這樣收集的檔案才能符合現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理安全要求。
3實(shí)施信息化管理,加強(qiáng)輻射放射防護(hù)安全
(1)充實(shí)靜態(tài)管理。我院在檔案由傳統(tǒng)管理向信息化管理的過(guò)渡期,紙質(zhì)檔案與電子檔案可以并存,既有利于檔案的保管,同時(shí)也方便了檔案的開(kāi)發(fā)利用。一般而言,檔案的全程計(jì)算機(jī)管理,主要有:①計(jì)算機(jī)目錄管理,即檔案的案卷目錄、卷內(nèi)目錄、文件名輸入計(jì)算機(jī)管理;②重要內(nèi)容錄入管理。對(duì)于申購(gòu)審批表、論證表、購(gòu)銷(xiāo)合同、協(xié)議書(shū)、發(fā)票、安裝調(diào)試及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、外貿(mào)合同等重要內(nèi)容采用掃描儀掃描,保存入計(jì)算機(jī)或刻錄成光盤(pán)保存。這些文檔與目錄系統(tǒng)建立相關(guān)聯(lián)系?;诰W(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的靜態(tài)管理取代傳統(tǒng)的純手工管理,使得檔案的收集與歸檔具有時(shí)間及時(shí)、資料完整、保管方式規(guī)范等特點(diǎn)。
(2)重視輻射防護(hù)建設(shè)及安全。除以上內(nèi)容外,針對(duì)放射診療設(shè)備的特點(diǎn)及根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的需要,我院在探索信息化管理方面,著重加強(qiáng)了對(duì)相關(guān)醫(yī)療安全內(nèi)容管理方面資料的檔案管理,主要包括:①《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》、《安全輻射生產(chǎn)許可證》及《放射診療許可證》相關(guān)內(nèi)容;②該設(shè)備定期性能及防護(hù)檢測(cè)內(nèi)容;③該項(xiàng)目開(kāi)展的醫(yī)護(hù)醫(yī)技人員是否有放射診療許可證;④加強(qiáng)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康體檢等項(xiàng)目信息及時(shí)記錄并管理。
(3)積極開(kāi)展動(dòng)態(tài)建設(shè)。對(duì)上述資料進(jìn)行靜態(tài)信息化管理的基礎(chǔ)上,我們也積極開(kāi)展動(dòng)態(tài)管理。眾所周知,醫(yī)療設(shè)備檔案資料被廣泛地運(yùn)用在輻射防護(hù)安全、環(huán)境影響評(píng)價(jià)、醫(yī)院管理年度檢查、三甲醫(yī)院評(píng)(復(fù))審、大型醫(yī)院巡查、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入等工作中。只有將檔案管理與質(zhì)量安全管理聯(lián)系起來(lái),共同建設(shè),才能保障醫(yī)院醫(yī)用放射診療設(shè)備的安全使用,確保醫(yī)院質(zhì)量安全。我們通過(guò)對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行歸檔、有序的整理,定期修改,實(shí)時(shí)提取資料以及進(jìn)行查詢(xún),初步開(kāi)展檔案動(dòng)態(tài)信息化管理,從而更好、更快地滿(mǎn)足了醫(yī)院工作的開(kāi)展。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)