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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 中醫(yī)醫(yī)院范文

中醫(yī)醫(yī)院精選(九篇)

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第1篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

一、財務(wù)能力的研究現(xiàn)狀及內(nèi)涵界定

(一)國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

亞歷山大?沃爾(1928)在《信用晴雨表研究》和《財務(wù)報表比率分析》中提出了財務(wù)能力評價問題,初次使用線性關(guān)系評價企業(yè)財務(wù)能力,將有關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)的構(gòu)成的比率指標合起來,開創(chuàng)了西方財務(wù)能力研究的新道路。Paquette Laurence R.(2005)建立動態(tài)模型,把增長率作為財務(wù)能力的重要環(huán)節(jié),對其進行分析。Paul(2006)認為:在企業(yè)財務(wù)能力的監(jiān)管中,對其導(dǎo)向性度參與,能夠減少企業(yè)風險概率,保持財務(wù)穩(wěn)定性。

我國研究財務(wù)能力的學者有,朱開悉(2001)提出了財務(wù)能力的概念,把盈利、償債、營運、成長、社會貢獻能力劃分為企業(yè)能力的重要部分。羅宏、陳燕(2003)認為財務(wù)營運、管理、應(yīng)變能力能夠體現(xiàn)財務(wù)能力。并選取償債、營運、盈利、發(fā)展能力為評價財務(wù)狀況指標。

(二)YL中醫(yī)醫(yī)院的財務(wù)能力內(nèi)涵界定

財務(wù)能力在整個醫(yī)院系統(tǒng)中,是醫(yī)療、科研、行政管理等能力的先決條件,對其他能力系統(tǒng)起到基礎(chǔ)保障的作用。由于醫(yī)療、科研、行政事宜均以財務(wù)活動為基礎(chǔ)進行。該篇定義以下財務(wù)綜合體為YL中醫(yī)醫(yī)院財務(wù)能力:政府財政預(yù)算的籌款、投資、收入分配的全部資產(chǎn),具有以下特有屬性:系統(tǒng)的相對獨立、財政制度的約束、財務(wù)異質(zhì)性、不可復(fù)制等財務(wù)性質(zhì)。

二、中醫(yī)醫(yī)院財務(wù)能力指標選取與層次結(jié)構(gòu)

(一)數(shù)據(jù)來源

按照《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南要求》中所指出的評價指標,選取YL中醫(yī)醫(yī)院2010~2015年度本級部門收支決算公開表及財務(wù)報表數(shù)據(jù),按照該細則規(guī)定定義和計算方法將數(shù)據(jù)無量綱處理,即在評價指標體系中將各種指標按照一個相對統(tǒng)一的標準進行量化,具體采用規(guī)范化處理法計算公

(二)財務(wù)能力體系的建立

根據(jù)圖1AHP法層次結(jié)構(gòu)圖,構(gòu)建YL中醫(yī)醫(yī)院的財務(wù)能力評價指標體系,共有3層指標:第一層指標集:A= {B1,B2,B3,B4}={管理能力,活動能力,表現(xiàn)能力,平衡能力}第二層指標集B1={C1,C2,C3}={預(yù)算管理,風險管理,成本管理}B2={C4,C5}={營運能力,盈利能力}B3={C6,C7,C8}={工作效率,社會服務(wù)能力,發(fā)展能力}B4={C9,C10}={財務(wù)協(xié)調(diào)能力,財務(wù)模擬能力}第三層指標集:C1={D1,D2}={預(yù)算收入執(zhí)行率,預(yù)算支出執(zhí)行率}C2={D3,D4}={資產(chǎn)負債率,流動比率}C3={D5,D6,D7}={門診收入費用率,住院收入費用率,管理成本率}C4={D8,D9,D10,D11}={應(yīng)收款周轉(zhuǎn)率,流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率,總資產(chǎn)周轉(zhuǎn),百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入}C5={D12,D13}={總資產(chǎn)結(jié)余率,業(yè)務(wù)收支結(jié)余率}C6={D14,D15,D16,D17}={門診患者人均醫(yī)療費用,門診患者人均藥品費用,住院患者人均醫(yī)療費用,住院患者人均藥品費用}C7={D18,D19}={總資產(chǎn)增長率,凈資產(chǎn)增長率}C8={D20,D21,D22}=藥品占醫(yī)療收入比,中草藥收入占醫(yī)療收入比,中成藥占醫(yī)療收入比}C9={D23}={財務(wù)模擬水平}C10 ={D24}={財務(wù)協(xié)調(diào)水平}

三、關(guān)于YL中醫(yī)院財務(wù)能力灰色關(guān)聯(lián)評價

(一)一致性檢驗及灰色關(guān)聯(lián)評價分析

YL中醫(yī)醫(yī)院財務(wù)能力:λmax=4.1533,CR=0.0574

(二)結(jié)果及評價

由圖2得分高低可以看出,管理能力得分最高,平衡、表現(xiàn)、活動能力次之,表明該醫(yī)院的工作效率較高,且具有一定的發(fā)展?jié)摿?,在社會上有一定的影響力;活動能力得分略低于其他能力,因此YL中醫(yī)醫(yī)院院應(yīng)從活動能力方面提升財務(wù)能力,提升資金等利用率。圖3中盈利、成本管理、預(yù)算能力得分較高,對財務(wù)能力的正相關(guān)作用較大;營運能力關(guān)聯(lián)度得分、工作效率關(guān)聯(lián)度得分略低于發(fā)展能力和風險管理關(guān)聯(lián)度得分,說明工作效率有待提高,從而提高營運能力;盈利能力關(guān)聯(lián)度得分高于社會服務(wù)能力關(guān)聯(lián)度得分,該院應(yīng)該在社會服務(wù)能力方面給與提高,提高中草藥的使用,不用或少用西藥,并且開展弱勢群體醫(yī)藥費減免措施,在取得收入的同時實現(xiàn)社會服務(wù)效用。

(三)YL中醫(yī)醫(yī)院財務(wù)能力現(xiàn)狀分析

通過對YL中醫(yī)醫(yī)院財務(wù)相關(guān)能力指標的分析,發(fā)現(xiàn)存在著的以下缺點和不足。預(yù)算管理方面存在某些傳統(tǒng)體制弊端。預(yù)算約束性差,沒有合理的計劃、組織和安排。成本管理方面有核算不全面,費用歸集規(guī)范。獎金分配過程相關(guān)成本未能全面統(tǒng)計,依照醫(yī)院各科室收入去除支出核算。財務(wù)活動方面能力欠佳,財務(wù)活動能力中資金周轉(zhuǎn)率低,財務(wù)表現(xiàn)力偏弱。在發(fā)展能力方面,財務(wù)管理者未從長遠反向看待發(fā)展改革,未及時提出有效的可持續(xù)發(fā)展建議。社會服務(wù)能力方面,監(jiān)管不全面,側(cè)重醫(yī)療質(zhì)量。平衡能力弱,未能很好的抓住國家重點扶持中醫(yī)藥事的機遇積極發(fā)展。在協(xié)調(diào)醫(yī)院及內(nèi)部部門利益上,未能較好調(diào)動工作積極性。中醫(yī)醫(yī)院既是公益單位又是盈利事業(yè)單位,因此要以盈利促發(fā)展同時提高社會公益性。

四、對策建議

通過以上分析評價,對YL中醫(yī)醫(yī)院提出以下幾點建議:

規(guī)范財務(wù)部門管理,嚴格控制成本、支出,完善預(yù)算管理;提高資金流動率,降低醫(yī)院的資產(chǎn)負債率,從而提高財務(wù)風險管理水平。

增強財務(wù)活動能力,通過提高應(yīng)收賬款、流動資產(chǎn)、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率,提高財務(wù)流動性。實行更為準確精細的管理,減少醫(yī)院材料消耗,控制支出,提高盈利能力。

第2篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

關(guān)鍵詞:中醫(yī)醫(yī)院;信息化建設(shè);探討

當前計算機技術(shù)、多媒體技術(shù)等先進的信息技術(shù)不斷發(fā)展,社會逐漸朝著信息化、網(wǎng)絡(luò)化的方向發(fā)展。信息技術(shù)水平是國家綜合國力的重要標準之一,對于各個行業(yè)都有著極為重要的影響。中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)與發(fā)展能夠很好地滿足當前社會發(fā)展的實際需要,將患者作為服務(wù)的中心內(nèi)容,使得醫(yī)院的管理和醫(yī)療服務(wù)水平得到全面提升。

1中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的重要性

當前社會各個方面不斷發(fā)展推進,醫(yī)療、社保等體系也呈現(xiàn)出好的發(fā)展態(tài)勢,因此必須要積極開展信息化建設(shè),從而更好地促進社會進步?,F(xiàn)如今醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設(shè)已經(jīng)出具規(guī)模,很多醫(yī)院出現(xiàn)了信息化管理系統(tǒng),如門診服務(wù)、就診服務(wù)、繳費以及轉(zhuǎn)院記錄等,為患者就醫(yī)、醫(yī)院醫(yī)護人員工作提供便利。這些信息系統(tǒng)在中醫(yī)醫(yī)院中也有著極為廣泛的應(yīng)用,并與整體醫(yī)療信息體系相對接,為中醫(yī)醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息、社保數(shù)據(jù)以及其他醫(yī)院數(shù)據(jù)等連接提供了良好的平臺。[1]計算機軟件技術(shù)已經(jīng)有很長時間的發(fā)展,能夠為科學管理以及服務(wù)等提供信息化的技術(shù)保障,醫(yī)院也開始使用信息化管理軟件為患者以及醫(yī)療人員的工作開展提供服務(wù),并取得了好的效果。中醫(yī)醫(yī)院也開始使用信息管理軟件,與其他醫(yī)院和醫(yī)療信息系統(tǒng)進行有效的銜接。中醫(yī)醫(yī)院中設(shè)置員工的內(nèi)部溝通系統(tǒng)、患者數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、員工出勤、績效考核等。[2]由于員工的職稱變化比較大,相應(yīng)的福利也能夠通過數(shù)據(jù)庫進行智能化的管理,能夠在一定程度上減少人力和物力消耗。信息化建設(shè)能夠更好地在對患者服務(wù)中進行跟蹤問責,利用數(shù)據(jù)對整個就診以及治療過程進行再現(xiàn),將數(shù)據(jù)保留下來,通過智能化的方式進行展現(xiàn),能夠在一定程度上防止醫(yī)患糾紛出現(xiàn),并且對于出現(xiàn)的醫(yī)療事故也能夠很好的進行問題排查,并追究相關(guān)責任。此外信息化建設(shè)管理也能夠使醫(yī)院的信息儲備得以提升,為醫(yī)院的醫(yī)療研究以及員工培訓(xùn)等提供服務(wù)。

2中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的有效策略

2.1樹立信息化意識,加快信息化建設(shè)

信息化建設(shè)對于促進中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展有著極為重要的作用,能夠保障醫(yī)院順利實現(xiàn)管理目標,提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院信息化建設(shè)還能夠使得醫(yī)護人員的工作效率得到提升,簡化患者就醫(yī)的流程,能夠更好地為人民群眾的就醫(yī)提供便利。因此需要中醫(yī)醫(yī)院的管理者樹立信息化建設(shè)的意識,認識到信息化建設(shè)對于醫(yī)院未來發(fā)展的重要影響。[3]將醫(yī)院的信息化建設(shè)放在首要位置進行把握,并有專門的分管領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院的信息化建設(shè)工作進行主持。積極引導(dǎo)全體醫(yī)院員工關(guān)注信息化建設(shè),使其積極參與到其中,為中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)提供合力。站在全局的角度考慮醫(yī)院未來信息化發(fā)展的情況,進行短期以及長期規(guī)劃設(shè)計,加強中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)投入,使用信息化手段,將業(yè)務(wù)需要與信息化技術(shù)相結(jié)合,提高中醫(yī)醫(yī)院的整體競爭力,使得中醫(yī)醫(yī)院的作用得到充分的發(fā)揮。

2.2積極投入資金,實現(xiàn)區(qū)域均衡發(fā)展

當前醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入,醫(yī)療方面的信息化建設(shè)也有了明確的發(fā)展目標,要積極強化醫(yī)院的信息化建設(shè),保證區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生信息資源能夠?qū)崿F(xiàn)共享。我國中醫(yī)藥管理局開展了“基層中醫(yī)醫(yī)院信息化服務(wù)保障能力建設(shè)項目”,[4]為中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院的信息化建設(shè)投入之后要很長時間才能夠獲得效益,信息化建設(shè)需要投入很大的人財物,并且是不間斷的,所以國家需要加強中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的資金投入力度,為醫(yī)院的信息化建設(shè)提供保障。但同時也需要認識到,單純依靠政府撥款是不行的,在國家投入的基礎(chǔ)上,完善信息化項目的考核制度,組織專家考核國家投入資金的使用情況以及醫(yī)院自身資金的利用情況,為醫(yī)院的信息化建設(shè)提供科學的指導(dǎo)與規(guī)劃,使得相關(guān)投入能夠真正的應(yīng)用到醫(yī)院的信息化建設(shè)中。完善信息化建設(shè)的激勵機制,對于考核結(jié)果比較優(yōu)秀的醫(yī)院,要給予一定的資金獎勵,幫助其發(fā)展,并引導(dǎo)其發(fā)展成為中醫(yī)醫(yī)院信息化的示范性單位,更好地帶動周邊市縣中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè),市縣信息化建設(shè)的區(qū)域均衡發(fā)展。

2.3完善標準制定,提高標準化水平

我國相關(guān)部門制定了衛(wèi)生信息建設(shè)的標準,如《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元標準》等,國家的中醫(yī)藥管理局也有《中醫(yī)藥信息標準體系表(試行)》,[5]此外還有很多信息化標準在開發(fā)研究中。信息標準化建設(shè)中最為明顯的問題就是當前的標準宣傳不到位,很多人不知道,而且缺少有效的落實機制,執(zhí)行上存在著一定的難度。要對這些問題進行有效的處理,就需要在醫(yī)療衛(wèi)生改革背景下,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生的信息聯(lián)通,保證資源信息有效共享,避免醫(yī)療資源出現(xiàn)嚴重的浪費。強化認可認證相關(guān)的軟件產(chǎn)品,完善醫(yī)療部門的檢查評審辦法,使得相關(guān)標準有完善的實施應(yīng)用機制作保障,保證醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、行政主管部門等能夠嚴格按照相關(guān)的信息化建設(shè)標準開展工作。同時積極宣傳醫(yī)療衛(wèi)生信息標準,開展示范應(yīng)用工作,使得醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)更加標準。

2.4強化員工信息素養(yǎng),奠定信息化建設(shè)基礎(chǔ)

醫(yī)院的員工是信息化建設(shè)和使用的主體,醫(yī)院員工的信息素質(zhì)水平以及能力對于醫(yī)院信息化建設(shè)的效果有著極為重要的影響,并且會關(guān)系到信息資源的利用。因此在積極推進醫(yī)院信息建設(shè)時,還需要強化醫(yī)院員工的信息素養(yǎng)培養(yǎng),進而使醫(yī)院信息化建設(shè)有充足的動力作為基礎(chǔ)。強化專業(yè)化、信息化的復(fù)合型人才隊伍建設(shè),醫(yī)院信息部門的人才不僅要了解計算機信息技術(shù),還需要熟悉醫(yī)院的相關(guān)工作流程。如果單純懂技術(shù),但是不了解管理方面的知識,會使得醫(yī)院的信息化建設(shè)與發(fā)展需要不相適應(yīng),如果不懂信息技術(shù),就會使醫(yī)院的信息化建設(shè)水平受到影響。因此醫(yī)院需要加強人才的專業(yè)化培訓(xùn),針對性的對工作人員進行教育,加強行業(yè)間的交流,避免信息化建設(shè)中出現(xiàn)閉門造車的現(xiàn)象,能夠?qū)⑹澜缟舷冗M的科學信息技術(shù)引入到醫(yī)院信息化建設(shè)中。此外還需要積極建立醫(yī)院圖書館,強化文獻信息管理人才培養(yǎng),為醫(yī)院的科研以及醫(yī)療服務(wù)提供保障。

3結(jié)束語

總而言之,隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的逐漸推進,中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)已經(jīng)成為極為重要的任務(wù)。當前信息技術(shù)等不斷融合發(fā)展,社保、醫(yī)療體系也逐漸完善,中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)也有了良好的發(fā)展基礎(chǔ)。但是由于中醫(yī)醫(yī)院具有一定的特殊性,因此需要制定個性化的信息技術(shù)的服務(wù),凸顯出中醫(yī)醫(yī)院的特點,保證信息化建設(shè)的可行性。

參考文獻

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第3篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

中國傳統(tǒng)文化在中醫(yī)院中的體現(xiàn)

“以人文本、天人合一、調(diào)和至中、大醫(yī)精誠”是中醫(yī)藥文化的核心價值觀。因而在中醫(yī)院建筑的設(shè)計上,應(yīng)注入中國傳統(tǒng)建筑元素,融入地方建筑特色,使現(xiàn)代化的建筑格局與傳統(tǒng)的藝術(shù)裝飾相得益彰,表現(xiàn)出古樸典雅,簡潔大方的韻意。

外觀色彩的運用上,應(yīng)借鑒當?shù)孛窬踊蚱渌麄鹘y(tǒng)建筑的色彩搭配,如民居中的黑、白、灰、紅等色系,呈現(xiàn)出大方莊重、特色明顯的效果。室內(nèi)色彩設(shè)計應(yīng)融入中醫(yī)藥元素,力圖整體視覺達到構(gòu)圖簡潔、形式典雅。

就建筑環(huán)境而言,在滿足醫(yī)院使用功能、美化環(huán)境的前提下,可通過庭院等形式,著重體現(xiàn)中醫(yī)藥的歷史和文化,營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍,使人擁有被歷史文化圍繞之感。也可通過園林小品、主題文化墻、主題雕塑、名醫(yī)塑像、建筑小品、亭榭、山石、盆景、碑刻、地面裝飾造型等方式來烘托和實現(xiàn)。園林綠化可適當選擇藥用植物,適宜當?shù)貧夂蚝屯寥赖葪l件、有觀賞性的中草藥最佳,并配以藥物功用等文字說明。有條件的醫(yī)院可以在院區(qū)內(nèi)建造標志性構(gòu)筑物,如體現(xiàn)中醫(yī)理念或表達醫(yī)院價值觀的抽象藝術(shù)雕塑,醫(yī)史人物或本地歷史上有貢獻、影響較大的中醫(yī)藥人物的塑像,典型的中醫(yī)器物或某些中藥植物的造型等,既體現(xiàn)對文化的尊重,又能美化醫(yī)院外部景觀環(huán)境。

另外,在中醫(yī)藥文化中,尊師重道也是中國傳統(tǒng)文化的一種體現(xiàn),如果條件允許,可考慮設(shè)置拜師堂和祭師館等功能性場所。

中國傳統(tǒng)藥物特色與設(shè)計的關(guān)系

中藥是中醫(yī)院最突出的特點,因此在中醫(yī)院的設(shè)計中可以從視覺、嗅覺、功能等幾個方面來突顯中醫(yī)院的特色。

視覺上,建議在中醫(yī)院的外觀、外墻的肌理上選用與中藥相關(guān)的素材,或者在建筑的造型上采用中藥制劑或者中醫(yī)特色工具的形狀等等,使就醫(yī)者通過這些視覺呈現(xiàn)能感受到中醫(yī)院的氛圍。

嗅覺上,使就醫(yī)者進入醫(yī)院后聞到的是撲面而來的中藥香味,而不是綜合醫(yī)院的消毒水的味道,這也是在嗅覺上對中醫(yī)院特色的另外一個體驗。

功能上,中醫(yī)院和綜合醫(yī)院最不同的是中醫(yī)院需多設(shè)一處藥劑的分類用房,綜合醫(yī)院是7大部分,而中醫(yī)醫(yī)院是8大部分,藥劑是中藥治療的體現(xiàn),國家對中藥大藥房還有專門的補貼。因此在設(shè)計上必須考慮中藥煎藥的問題,此外,很多中醫(yī)院都有專門的制藥秘方,這些功能空間的設(shè)計也是中醫(yī)院設(shè)計不同于其他醫(yī)院設(shè)計的特殊之處。

中醫(yī)特色治療與建筑設(shè)計的關(guān)系

西醫(yī)治療除了服藥、手術(shù)之外,還有打針、輸液、介入等?,F(xiàn)在的中醫(yī)除了吃藥(湯藥、西藥、中成藥)、手術(shù)之外,還有按摩、火罐、足療、小刀針、浴療等特殊療法,因此中醫(yī)院的設(shè)計在功能布局上應(yīng)考慮設(shè)置中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心,該中心作為一個集中的醫(yī)療單元,應(yīng)包括針灸治療室、熏蒸治療室、灸療法室、足療室、按摩室、候診室、醫(yī)護辦公室等功能用房。

第4篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)醫(yī)院;信息化建設(shè);行政管理

20世紀80年代,我國的醫(yī)療體系建設(shè)開始起步,隨著信息技術(shù)的發(fā)展,我國醫(yī)院開始采用電子病歷,進行整體的信息化管理及信息化監(jiān)管。但是這一過程中,各大醫(yī)院多采用統(tǒng)一的信息化管理模式,這些信息化系統(tǒng)主要針對現(xiàn)代西醫(yī)系統(tǒng)。而中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè),還面對一系列挑戰(zhàn)。中醫(yī)醫(yī)院需要更具有特色的,符合中醫(yī)科學的信息系統(tǒng)。2007年國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)藥信息化建設(shè)“十一五”規(guī)劃綱要》明確提出了未來中醫(yī)信息化的建設(shè)方向,并提出了中醫(yī)藥系統(tǒng)信息化建設(shè)的四大任務(wù)。①中醫(yī)藥行政管理系統(tǒng)的信息化建設(shè),包括中醫(yī)藥的信息網(wǎng)站和醫(yī)院官方網(wǎng)站;②中醫(yī)藥公共信息服務(wù)體系的信息化建設(shè),包括中醫(yī)藥的網(wǎng)絡(luò)圖書館、中醫(yī)藥監(jiān)督管理信息、中醫(yī)藥的數(shù)據(jù)庫體系等;③中醫(yī)服務(wù)系統(tǒng)的信息化建設(shè),包括就診輔助系統(tǒng),電子病歷、中醫(yī)門診和病房記錄系統(tǒng)等;④中醫(yī)藥教育系統(tǒng)的信息化建設(shè),包括中醫(yī)藥在線教育、繼續(xù)教育的網(wǎng)絡(luò)化資源共享,以及中醫(yī)藥科學科技發(fā)展的信息化建設(shè)。這些是從整個國家層面,構(gòu)建中醫(yī)藥體系的信息高速公路,即讓病患便捷地享受中醫(yī)藥的公共服務(wù),同時也讓中醫(yī)藥的從業(yè)人員能夠更好的工作、學習以及實現(xiàn)業(yè)內(nèi)分享交流。本文結(jié)合作者的實際工作經(jīng)驗,主要聚焦在醫(yī)院層面,重點是包括就診輔助系統(tǒng)、人員的管理方面。

1中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)的必要性

1.1只有實現(xiàn)信息化建設(shè)才能與整體醫(yī)療、社保體系對接

自從20世紀80年代以來,電腦技術(shù)進入中國,醫(yī)療系統(tǒng)就積極地進行信息化建設(shè)。計算機掛號、履歷電子檢索、與社保進行智能鏈接的技術(shù)開始出現(xiàn)。到新世紀以來,整體的醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設(shè)已經(jīng)初具規(guī)模,比如:北京市的醫(yī)療手冊與病患社會保險卡進行鏈接和數(shù)據(jù)同步,可以在北京轄區(qū)內(nèi)的各個醫(yī)院使用??梢哉f條形碼技術(shù)的出現(xiàn),給整體醫(yī)療系統(tǒng)的信息化技術(shù)提供了基礎(chǔ)條件。此時,病患的門診服務(wù)、就診服務(wù)、繳費記錄、轉(zhuǎn)院服務(wù)等已經(jīng)因為信息化建設(shè)而實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)操作。而這些基本的信息化系統(tǒng),在中醫(yī)院同樣得到了推廣和適用。江蘇地區(qū)的中醫(yī)院,在以上幾個方面也都對接上了整體的醫(yī)療信息體系,也就是中醫(yī)院的所有數(shù)據(jù)與社保數(shù)據(jù)和其他醫(yī)院的數(shù)據(jù)實現(xiàn)了平臺鏈接。

1.2只有實現(xiàn)信息化建設(shè)才能實現(xiàn)科學管理

計算機軟件技術(shù)近十年來突飛猛進的發(fā)展,為科學管理和服務(wù)提供了信息化技術(shù)條件。各大醫(yī)院紛紛采用信息化管理軟件進行病患服務(wù)管理與醫(yī)療人員管理。這些軟件已經(jīng)被其他醫(yī)院證明是可以使用的。而為了與其他醫(yī)院和整體的醫(yī)療信息系統(tǒng)進行對接,中醫(yī)院也采用了相應(yīng)的信息管理軟件,比如:員工內(nèi)部溝通系統(tǒng),病患數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),員工出勤、績效和評估系統(tǒng)等?,F(xiàn)在員工的職稱變更,以及職稱對應(yīng)的福利也都可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫智能管理。這就大大節(jié)省了人力、物力。信息化建設(shè)的另外一個意義是在病患服務(wù)中可以實現(xiàn)追蹤和問責,可以通過數(shù)據(jù)再現(xiàn)整個就診和治療過程。保留這些數(shù)據(jù),并且用智能的方式進行呈現(xiàn),一方面可以避免醫(yī)患糾紛,對于醫(yī)療事故可以進行必要的問題排查和責任追問;另一方面,也有利于提高整個醫(yī)院的信息儲備。而這些信息儲備將有助于醫(yī)院更好地進行員工培訓(xùn)和科研進步。

2中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的挑戰(zhàn)

2.1外部醫(yī)療信息系統(tǒng)與中醫(yī)院的對接保持個性化挑戰(zhàn)

雖然我國在醫(yī)療信息化建設(shè)方面已經(jīng)走了30多年的道路,并且積累了良好的技術(shù)條件和應(yīng)用經(jīng)驗,但是中醫(yī)藥的信息建設(shè)自國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)藥信息化建設(shè)“十一五”規(guī)劃綱要》才開始進行重點建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)院的信息建設(shè)才剛開展7年左右,仍然面臨很多挑戰(zhàn)。首先是個體的中醫(yī)醫(yī)院與外部整體醫(yī)療信息對接的同時,保持個性化和特色化信息系統(tǒng)的挑戰(zhàn)。中醫(yī)醫(yī)院需要保持自己的個性化,這是由中醫(yī)醫(yī)院就診患者和中醫(yī)藥科學的特點決定的。比如在其他醫(yī)院,按照現(xiàn)代醫(yī)學,有嚴格的門診科室劃分,例如內(nèi)科、外科、消化科、神經(jīng)科等。但是這些科室劃分在中醫(yī)藥科學領(lǐng)域就很難進行對應(yīng)的科室劃分。所以患者來中醫(yī)院進行掛號看病都與西醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)院不同。從掛號開始,患者先要了解中醫(yī)院的科室分類。而在醫(yī)療信息系統(tǒng)中,最重要的就是患者的病歷。中醫(yī)醫(yī)院的病歷能否與其他的醫(yī)院的病歷實現(xiàn)共享,是中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)的重要挑戰(zhàn)。但是目前的信息化系統(tǒng)還不能做到這一點。比如患者在其他地方看病,之后轉(zhuǎn)到中醫(yī)院繼續(xù)就診,那么中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生幾乎要根據(jù)病患的描述重新進行一遍病歷書寫。而一位病患在中醫(yī)院看病之后再到其他醫(yī)院就診時,其他醫(yī)院的醫(yī)生也需要重新書寫病歷,并且不同醫(yī)院的醫(yī)生只能憑借自身的經(jīng)驗做出診斷。另外一個個性化和特色化的挑戰(zhàn)是中醫(yī)的診療名詞和藥方相對復(fù)雜。中醫(yī)更多地依靠望聞問切,通過切脈后的情況進行記錄,會出現(xiàn)一人一方的情況。這種情況下,醫(yī)生的診療績效、診療結(jié)果都難以準變成標準化的數(shù)據(jù)進行儲備、轉(zhuǎn)移和分享。

2.2利用多種信息化軟件提高就診效率

雖然現(xiàn)在中醫(yī)醫(yī)院,也基本實現(xiàn)了自助掛號、電話預(yù)約掛號、電腦系統(tǒng)叫號、儲存電子病歷等便捷的信息化建設(shè),節(jié)省了病患和醫(yī)護工作人員的時間和勞動,但是要實現(xiàn)整個便捷人性化治療服務(wù),仍然有許多不足。例如:中醫(yī)醫(yī)院相比西醫(yī)醫(yī)院,拿藥的時間更長,是其顯著特點。一位病患的藥,可能需要工作人員十幾分鐘到半個小時的時間進行藥品配置和包裝。因此,如果能夠進行智能排號,同時根據(jù)時間進行短信提醒,將大大方便病患取藥的時間。另外,中醫(yī)醫(yī)院藥方劃價工作也比較麻煩。一副藥方,可能包含幾十種不同的藥品。這個時候,如果人工劃價和電腦劃價相結(jié)合,配套上足夠的自助繳費系統(tǒng),就能節(jié)省病患的排隊交錢時間,也節(jié)省了工作人員人工輸入藥品計算價格的時間。

3中醫(yī)院信息化建設(shè)的機遇

3.1IT科技與IT外包行業(yè)的飛速發(fā)展提供了中醫(yī)院信息化建設(shè)的機遇

近年來,IT科技的發(fā)展,促進了IT外包行業(yè)的迅速發(fā)展和這個行業(yè)的成熟。首先,IT外包行業(yè)更加規(guī)范,客戶與外包公司之間的權(quán)責分配、外包公司的工作流程、售后服務(wù)逐漸規(guī)范起來。這就降低了外包IT工作的風險和執(zhí)行成本。醫(yī)院如果需要外包IT軟件開發(fā),不需要花費較大的力氣進行尋找和比較,更不用在合同、財務(wù)、售后服務(wù)方面進行艱難的探索。成熟的行業(yè)為尋找IT外包提供了廣闊的空間。尋找IT外包服務(wù),并不是說醫(yī)院自己不投入信息技術(shù)管理的開發(fā)工作,而是通過外包服務(wù)節(jié)省醫(yī)院相關(guān)技術(shù)人員的人力資源成本和技術(shù)成本。畢竟中醫(yī)醫(yī)院不是IT技術(shù)公司,在中醫(yī)醫(yī)院信息管理部門提出整體的醫(yī)院信息化建設(shè)目標、需求和框架后,可以將任務(wù)進行分解,將醫(yī)院難以自己承擔的部分外包出去。

3.2中醫(yī)醫(yī)藥科技自身的進步與發(fā)揚,為信息化建設(shè)提供了機遇

近年來,中醫(yī)藥科技承載著傳統(tǒng)文化,重新受到現(xiàn)代消費者的青睞和現(xiàn)代醫(yī)學的關(guān)注。中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合的案例也層不不窮。這給中醫(yī)藥領(lǐng)域自身提供了提升進步的機遇。在中西醫(yī)結(jié)合和信息技術(shù)的推動下,中醫(yī)的診斷、中醫(yī)的服務(wù)更加標準化,結(jié)果可以被更好地考量,核心概念更加清晰。這就給開發(fā)出適應(yīng)中醫(yī)藥科學的軟件提供的新的機遇。比如一些經(jīng)典藥方通過信息系統(tǒng)公開,成為各個中醫(yī)醫(yī)院都可以方便操作的門診處方。那么這些經(jīng)典藥方的劃價、配藥工作都會更加便捷,都可以更好地通過電腦技術(shù)實現(xiàn)。

4結(jié)語

多年來的醫(yī)療體系信息化建設(shè),讓中醫(yī)醫(yī)院自身的信息化建設(shè)成為必須完成的一項任務(wù)。而外界IT技術(shù)的進步、多學科的融合發(fā)展,以及社保和醫(yī)療系統(tǒng)的基礎(chǔ)信息化體系,也為中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設(shè)提供的基本條件。但是,中醫(yī)醫(yī)院因為學科特殊性,更需要個性化的信息技術(shù)定制服務(wù),而不是將普通醫(yī)院的信息化系統(tǒng)直接拿過來使用。本文認為,醫(yī)院信息技術(shù)管理部門應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院特色進行自主研發(fā)和設(shè)計,然后進行適度的IT外包,這是節(jié)省成本又可行的做法。

主要參考文獻

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[2]滕姍.加強地市級醫(yī)院信息化建設(shè)探析[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),2014(19).

[3]魏智,黃昊.從等級醫(yī)院評審看軍隊醫(yī)院信息化建設(shè)熱點[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2014(6).

第5篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

關(guān)鍵詞:中醫(yī)醫(yī)院;重點???;管理

Abstract:The key specialty construction is an important part of the construction and development in the hospitals of traditional Chinese Medicine.In second affiliated hospital of Tianjin university of TCM, based on the development goal of becoming a general hospital of TCM, the traditional Chinese Medicine and integrative Medicine are combined. The achievements of previous key specialties construction are summarized, and also the deficiencies and experiences, to clarify the necessity and significance of key specialty construction, and to provide references for sustainable development in hospitals of TCM.

Key words:Hospital of TCM;Key specialties;Management

中醫(yī)藥在中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中占有不可替代的作用[1]。但是,在中國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中,中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展面臨較大困難,基礎(chǔ)設(shè)施與裝備落后、中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢不成體系、中醫(yī)診療技術(shù)應(yīng)用少、中醫(yī)技術(shù)更新慢、產(chǎn)業(yè)競爭壓力大等問題[2],制約了中醫(yī)藥事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。通過發(fā)展中醫(yī)重點??祈椖?,緊密圍繞臨床診療實際,以中醫(yī)藥技術(shù)為抓手,突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,大力推動中醫(yī)醫(yī)院重點科室的建設(shè),以科室發(fā)展帶動醫(yī)院發(fā)展,達到改善專科基礎(chǔ)設(shè)施,提高??迫藛T專業(yè)技術(shù)水平,發(fā)揮??戚椛?、示范、帶頭作用,進而帶動醫(yī)院其他科室建設(shè)和技術(shù)發(fā)展,從而促進醫(yī)院全面建設(shè),提高醫(yī)院整體水平,造福轄區(qū)內(nèi)百姓。

1我院臨床重點??疲▽2。┙ㄔO(shè)概況

我院重點??平ㄔO(shè)肇始于2006年,經(jīng)過近10年的努力,取得了豐碩的成果,但其發(fā)展仍存在不足之處。我院現(xiàn)有國家臨床重點專科3個(肺病科、腦病科、婦科);國家中醫(yī)藥管理局"十一五"重點專科3個(肺病科、腦病科、婦科);國家中醫(yī)藥管理局"十二五"重點??平ㄔO(shè)項目3個(脾胃病科、心血管科和外科),國家中醫(yī)藥管理局"十二五"重點??婆嘤椖?個(臨床藥學和重癥醫(yī)學科);天津市重點中醫(yī)??疲▽2。?個(外科、心血管科、糖尿病足專病、骨傷科、兒科、腫瘤科)。形成兩級并進、滾動發(fā)展的格局,以老資歷的國家重點??茙邮屑墝?萍捌胀剖业陌l(fā)展,給天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院(以下簡稱"中醫(yī)二附院")的發(fā)展注入新活力,鼓勵普通科室申報重點???。

2我院臨床重點??疲▽2。┙ㄔO(shè)成果

經(jīng)過多年建設(shè)特別是近10年的飛速發(fā)展,中醫(yī)二附院堅持以??疲▽W科)建設(shè)為核心,以技術(shù)進步為動力,以規(guī)范管理為保障的工作思路,逐漸發(fā)展為以中醫(yī)為主,中西醫(yī)結(jié)合,醫(yī)療帶動,醫(yī)教研綜合發(fā)展的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。

2.1加強監(jiān)管,建立??乒芾眢w系 借助國家衛(wèi)生和計劃生育委員會與國家中醫(yī)藥管理局的政策支持,為更好的適應(yīng)社會發(fā)展的要求,醫(yī)院認真抓好重點專科的建設(shè)工作,堅定不移落實任務(wù)內(nèi)容。首先,建立重點??平ㄔO(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組:院長任組長,醫(yī)療副院長任副組長,醫(yī)務(wù)部部長任辦公室主任,將重點??平ㄔO(shè)作為醫(yī)院建設(shè)的中心任務(wù),本著精簡、高效的原則設(shè)立"重點??平ㄔO(shè)辦公室",辦公室掛靠在醫(yī)務(wù)部,負責重點??频慕ㄔO(shè)和管理工作,同時各??圃O(shè)立??泼貢瑢崿F(xiàn)科室內(nèi)主任及??泼貢p級協(xié)作制。其次,制定重點專科建設(shè)管理制度及專項資金使用管理辦法,建立重點??瓶己梭w系,重點專科按季度上報考核數(shù)據(jù),市級??瓢凑諊抑攸c專科管理和考核標準管理,使管理工作逐步規(guī)范化、制度化。

2.2注重培養(yǎng),形成專科人才梯隊 人才是??频陌l(fā)展關(guān)鍵,樹立"人才資源為??瓢l(fā)展核心資源"的思想[3],注重專科人才梯隊建設(shè)尤其是學術(shù)帶頭人的培養(yǎng),提高團隊整體素質(zhì)[4]。通過引進和培養(yǎng),我院現(xiàn)有碩、博士生導(dǎo)師70余人,教授、副教授26人,國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床研修人才11人,市級優(yōu)秀中醫(yī)臨床研修人才8人,天津市名中醫(yī)6人、中青年名醫(yī)6人,享受政府特殊津貼專家8人,擔任世界中醫(yī)藥聯(lián)合會專業(yè)委員會主任委員、副主任委員各1人,中國中西醫(yī)結(jié)合學會專業(yè)委員會副主任委員1人。通過引進博士、碩士研究生,外派進修、師帶徒、設(shè)立名中醫(yī)工作室、重點??蒲芯渴壹芭嘤?xùn)基地等多種渠道培養(yǎng)專科人才,逐漸形成一支年齡結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)逐漸趨于合理的高素質(zhì)專科"金字塔型"人才隊伍,克服了以往人才隊伍不合理制約??瓢l(fā)展的難題,進一步提高了各??频暮诵母偁幜蛣趧由a(chǎn)率。

2.3加大投入,提高??凭C合實力 對于重點專科的建設(shè),中醫(yī)二附院本著"經(jīng)費優(yōu)先投入,人員優(yōu)先進修,設(shè)備優(yōu)先購買,科研優(yōu)先考慮"的原則培養(yǎng)。國家臨床重點??祈椖孔鳛閲夜残l(wèi)生部門的一項開創(chuàng)性工作,公共財政為我院每個國家級臨床重點??仆度?00萬專項經(jīng)費,為國家中醫(yī)藥管理局十一五重點??品謩e投入50萬專項經(jīng)費,為十二五重點??品謩e投入50萬專項經(jīng)費;天津市財政為第一批市級重點專科投入10萬/科,為第二批市級重點??仆度?萬/科。醫(yī)院按1∶1的比例為各??破ヅ湎鄳?yīng)院內(nèi)支持經(jīng)費,按照專項資金專項使用的原則,支持和促進各重點??平ㄔO(shè)和發(fā)展。

2.4規(guī)范管理,優(yōu)化??茖2≡\療方案 在重點??频膭?chuàng)建和建設(shè)過程中,我院依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局"中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南"及《國家中醫(yī)重點專科建設(shè)要求(2013版)》的相關(guān)規(guī)定,以"從嚴要求、規(guī)范管理"的原則,以"打造一流學科、培養(yǎng)卓越人才"為宗旨,以"提高中醫(yī)臨床療效、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢"為總體目標,不斷加強??频南到y(tǒng)化、科學化管理。我院制定《重點??祈椖拷ㄔO(shè)管理辦法》,從組織結(jié)構(gòu)、申報實施、資金管理、督導(dǎo)檢查等多方面對專科建設(shè)的管理予以規(guī)范,特別在資金使用上嚴格按照設(shè)備購置、學術(shù)交流、臨床研究3個方面予以執(zhí)行。

醫(yī)院重點專科緊密圍繞臨床實際,制定3個優(yōu)勢病種診療方案,在國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案基礎(chǔ)上,結(jié)合本??频挠行е嗅t(yī)技術(shù)和方法,定期對優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案進行優(yōu)化完善,針對臨床工作中的疑點、難點加以攻關(guān),積極應(yīng)用中醫(yī)藥特色技術(shù)和療法,定期進行臨床療效總結(jié)分析。我院制定《重點??平ㄔO(shè)季報表》,要求重點??瓢醇径壬蠄髮?茖2〗ㄔO(shè)相關(guān)數(shù)據(jù),制定《三級醫(yī)師查房考核評分表》、《中醫(yī)診療技術(shù)臨床應(yīng)用考核評分表》、《中醫(yī)運行病案考核評分表》等考評體系,定期組織專家組下科室對???三級醫(yī)師查房"、"中醫(yī)病案質(zhì)量"、"優(yōu)勢病種診療方案臨床應(yīng)用"、"中醫(yī)診療技術(shù)實施"等??平ㄔO(shè)重點內(nèi)容進行督導(dǎo)檢查,院務(wù)會通報成績并排名公示,借此強化監(jiān)督,規(guī)范管理。

2014年我院開展了"技術(shù)進步是核心競爭力"的主題研討活動,此次研討各??剖崂砹吮緦I(yè)學術(shù)、技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀及前沿進展,分析了本科室技術(shù)水平及在同領(lǐng)域的學術(shù)位置以及本科室專業(yè)技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀,通過PPT形式進行匯報研討,以此相互借鑒、相互促進、共同提高。2015年年初,我院全部重點專科順利通過天津市中醫(yī)藥管理局的中期評審驗收。

2.5發(fā)揮優(yōu)勢,提高??戚椛淠芰?我院利用醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)學教育和科學研究方面的綜合優(yōu)勢,以重點專科建設(shè)為契機,以帶動區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為己任,在天津市河北區(qū)衛(wèi)生局的大力支持下,在河北區(qū)開展中醫(yī)藥預(yù)防保健及康復(fù)與臨床服務(wù)能力建設(shè)。由我院46名醫(yī)療專家組成宣講團,定期到基層開展健康講座及義診,提供咨詢和指導(dǎo),對社區(qū)醫(yī)院醫(yī)師進行培訓(xùn)。制定高血脂危險人群、糖尿病前期人群、冠心病人群等12種疾病的預(yù)防指南,中風病、面癱、肩凝癥的臨床路徑和診療方案。2014年全年,共開展社區(qū)講座及義診50場,發(fā)放宣傳手冊6000余本,建立社區(qū)醫(yī)院"治未病小屋"十個,建立體質(zhì)辨識檔案2000余份。形成衛(wèi)生局-三級醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的長期合作模式,提升了區(qū)域基層醫(yī)院的專業(yè)能力水平,搞好科研與醫(yī)療的協(xié)作,使綜合能力得到質(zhì)的提升,并初步建立起區(qū)域性中醫(yī)藥預(yù)防保健工作體系和管理聯(lián)動機制。在??平ㄔO(shè)的過程中,我院為河北區(qū)社區(qū)醫(yī)院培養(yǎng)了大批定向應(yīng)用型人才,提高了區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生水平,為病人就診提供方便,體現(xiàn)了醫(yī)院公益,擴大了??频挠绊?,壯大了專科聲譽,為重點??瓢l(fā)展注入新動力。

3重點??平ㄔO(shè)的重大意義

從重點??平ㄔO(shè)至今,我院建設(shè)和發(fā)展了一批具有中醫(yī)藥特色的國家臨床重點???、國家中醫(yī)藥管理局重點專科、天津市重點???。??频陌l(fā)展對我院學科的發(fā)展和綜合水平的提高起到巨大促進作用:通過重點專科的建設(shè),把醫(yī)院發(fā)展的重心轉(zhuǎn)移到以臨床診療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量為主題的內(nèi)涵建設(shè)上來,提高??漆t(yī)療技術(shù)水平,促進醫(yī)院軟實力建設(shè),突出中醫(yī)藥特色,從而形成了以診療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量為核心的良性醫(yī)院發(fā)展局面。

重點??频慕ㄔO(shè)項目是一項公益性衛(wèi)生服務(wù)項目,從國家層面和省、市級對醫(yī)院臨床??七M行系統(tǒng)評價,通過公立醫(yī)院臨床重點??频慕ㄔO(shè),形成一批各具特色的??疲瑫r促進了各醫(yī)院技術(shù)人才梯隊建設(shè)[5]、資源設(shè)備合理分配、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃科學化、輻射帶動能力擴大化,形成百花齊放、中西醫(yī)相互促進的良好發(fā)展局面。

4重點??平ㄔO(shè)過程中存在的問題及展望

4.1問題 國家臨床重點??平ㄔO(shè)評估體系為三級指標體系,各??企w系略有不同,所占比重略有差異,但所有??埔患壷笜朔譃?項:基礎(chǔ)條件(占總分權(quán)重10%左右)、醫(yī)療技術(shù)隊伍(占總分權(quán)重20%左右)、醫(yī)療服務(wù)能力與水平(占總分權(quán)重35%左右)、醫(yī)療質(zhì)量狀況(占總分權(quán)重25%左右)、科研與教學(占總分權(quán)重10%左右)[6],其側(cè)重點為醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量,涉及如何評估臨床能力相關(guān)指標數(shù)據(jù)的客觀性、真實性,在此存在信息監(jiān)測不足等問題,距西方發(fā)達國家有較大差距;作為中醫(yī)醫(yī)院,重點??茩z查標準要求門診診療活動中,門診醫(yī)師收集完整的四診資料,診療方案體現(xiàn)中醫(yī)理念和思維,中醫(yī)院存在大門診小病房的特點,巨大的門診壓力下難以完成規(guī)范的門診處方;國家重點??平?jīng)費主要用于"設(shè)備購買"、"人才隊伍建設(shè)"和"技術(shù)推廣"三部分,按照文件要求,三部分所占權(quán)重分別為2/3,1/6,1/6,市級??茀⒄諊抑攸c專科管理,在實際??平ㄔO(shè)中發(fā)現(xiàn),各??聘骶咛攸c,例如:我院腦病科,為更好的完成??茖2〗ㄔO(shè),需大型診療設(shè)備配合專科建設(shè),但在心內(nèi)科則不同,其建設(shè)則對新技術(shù)推廣有更多的要求,等等,各??频慕ㄔO(shè)呈現(xiàn)出不同特點、不同需求,對于此比例是否合理有待考究。

4.2展望 通過不斷的探索,在今后的??平ㄔO(shè)中,要逐步做到"評、改"聯(lián)動,數(shù)據(jù)可觀,大力推動衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)[6];進一步規(guī)范門診診療活動,做好??茖2〗ㄔO(shè),增加人員投入,對門診做到提高質(zhì)量控制人均診療數(shù)量,切實做好專科專病的規(guī)范化治療;總結(jié)建設(shè)經(jīng)驗,不斷完善??平ㄔO(shè)考核指標體系和機制。

重點專科建設(shè)項目還將持續(xù)推進,對中醫(yī)院發(fā)展建設(shè)來說既是機遇、又是挑戰(zhàn)。要想成頂尖綜合性中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的醫(yī)院,必須抓住這個機會,充分調(diào)動衛(wèi)生、教育兩方面的積極性,"教""衛(wèi)"合作,協(xié)同創(chuàng)新,統(tǒng)籌重點專科建設(shè),不斷開展臨床新技術(shù)、項目,持續(xù)提高臨床診療技術(shù)水平,推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻:

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[2]鄒如政,段華汛,樂才文,等.地市級中醫(yī)院重點專科建設(shè)的難點及發(fā)展對策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(1):17.

[3]關(guān)立深,王一方.中國早期放射科的剪紙畫初探:以北大醫(yī)院放射科為例[J].醫(yī)學與哲學,2013,34(7A):88.

[4]Weaver S J, Rosen M A, Salas E, et al. Integrating the science of team training: guidelines for continuing education[J]. J Contin Educ Health Prof,2010,30(4):208.

第6篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

1上崗前素質(zhì)培訓(xùn)

護士長堅持親自對實習生做崗前培訓(xùn),要按崗前培訓(xùn)計劃介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度、實習要求,進行醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、護士素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德等崗前培訓(xùn),同時加強法律法規(guī)教育,使護生樹立法律法規(guī)意識,用制度、法規(guī)約束自己的行為。增強安全意識和法律意識,通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛的分析,進行法律知識培訓(xùn),提高護生的法律意識,用法律觀念規(guī)范護生行為,使其懂得護理專業(yè)是高風險的職業(yè),既要使患者得到實惠,又要使我們的行為得到法律的保護,使護士在實習時明確護理操作中的法律責任,時刻以患者的安全為重,并能發(fā)現(xiàn)和解除安全隱患,保護患者的安全,同時樹立護生的自我防護意識。輔導(dǎo)護生學習有關(guān)的法律法規(guī),既要知道患者的權(quán)利和義務(wù),又本文由收集整理要知道自己的權(quán)利和義務(wù),有效地保護護患雙方的合法權(quán)益。讓實習護士對醫(yī)院基本概況、病區(qū)環(huán)境、醫(yī)院輔助科室的位置等熟悉和了解,使護士以飽滿的情緒進入臨床。

2帶教老師的管理

嚴格選拔帶教老師,選擇中醫(yī)護師或者經(jīng)過系統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)培訓(xùn)的西醫(yī)護師,帶教老師的素質(zhì)直接影響到護生的心理活動和實習效果,好的帶教老師會使護生樂于學習、勇于思考、善于提出問題、愉快、順利地完成實習任務(wù)。帶教老師應(yīng)當具備扎實的醫(yī)學和護理學基本理論知識及中醫(yī)護理學知識,嫻熟的操作技巧、高度的責任心及愛心,并且熟練掌握教學原則和教學方法,對護生能嚴格要求,培養(yǎng)其獨立操作的能力和實事求是的工作態(tài)度。帶教老師還經(jīng)常帶護生同病人進行健康教育,鍛煉護生的語言表達能力,啟發(fā)思維能力,提高綜合素質(zhì)。在帶教中,帶教教師應(yīng)言傳身教,以身作則了解、重視護生的需求并及時予以滿足,才能充分調(diào)動護生的學習積極性,提高帶教質(zhì)量。護士長進行不定期的帶教考核,檢查帶教的成績,反饋護生對帶教老師的意見和學習要求,避免對護生過度“放手”。

中醫(yī)護理學科的發(fā)展,優(yōu)質(zhì)護理的開展,迄選不僅需要教育層次高、素質(zhì)好的護理教師隊伍,同時需要有一支層次高、技術(shù)精湛、素質(zhì)好的中醫(yī)臨床帶教隊伍,使護生運用中醫(yī)護理技能,為患者服務(wù)的意識增強,對促進中醫(yī)護理發(fā)展起到了重要的作用。

3入科后的帶教

由帶教老師向護生介紹病區(qū)一般情況如:①環(huán)境、病房及病床的布置、醫(yī)療廢物處置方法和地點、治療室和處置室的管理、搶救藥品和物品的存放、設(shè)備的位置和檢查及相關(guān)要求。②科室的專業(yè)特點、排班情況及作息安排。③護理文件的書寫、優(yōu)質(zhì)護理的概念。④科室醫(yī)、護人員和病人的情況等,使她們盡快熟悉科室環(huán)境,為臨床學習創(chuàng)造好的條件。

帶教老師在工作中要有耐心、細心和熱心,不要把學生看作是減輕體力勞動的幫手,進行每項操作時,先講解再示范,然后讓護生自己動手做,必須在老師的允許和監(jiān)督下進行護理操作,老師要精心的指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時幫助解決,避免護理不良事件和糾紛的發(fā)生。例如吸氧、洗胃機、監(jiān)護儀、注射泵等的使用,讓她們了解工作原理、熟悉操作方法。督促她們嚴格遵守各項技術(shù)規(guī)程,特別是注意無菌操作和“三查八對”的規(guī)范。

中醫(yī)護理;①認真執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》等技術(shù)標準和規(guī)范,充分遵循和貫徹中醫(yī)學理論整體觀、辨證施護,全面體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢。②飲食護理主要包括普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養(yǎng)生指導(dǎo)等。③用藥護理主要包括中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、等用藥護理,藥食作用指導(dǎo)及不良反應(yīng)護理等。?④情志護理主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護等。遵循醫(yī)囑積極開展拔罐、刮痧、耳穴壓豆、灸法、等中醫(yī)護理技術(shù)操作。⑤康復(fù)護理主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操等。

第7篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

1規(guī)范藥學查房的工作模式———隨醫(yī)查房和獨自查房相結(jié)合

跟隨醫(yī)生臨床查房時,應(yīng)初步掌握患者的病情,查看患者的病歷及藥歷,了解疾病性質(zhì)、治療方法、生化指標變化的臨床意義等;查看護士工作站患者的用藥記錄,審核輸液單藥名、藥品滴注順序、輸液時間與間隔是否符合時間藥理學,有否配伍禁忌[10]等。并在查房記錄表中記錄重點患者的疾病、用藥情況,用藥解釋等(見圖2)。藥師除了回答醫(yī)師的提問外,應(yīng)對存在的不合理用藥情況提出建議;查房結(jié)束后,用藥中存在的疑問可通過查閱資料、在小組內(nèi)進行集中討論予以解決,而對不熟悉的疾病診斷和治療則需進行系統(tǒng)學習。臨床醫(yī)師的??朴盟幹R可能比藥師豐富,這與其專業(yè)醫(yī)學知識以及對患者疾病的熟悉程度有關(guān);也與其豐富的臨床用藥經(jīng)驗有關(guān)。如果藥師能多掌握相關(guān)疾病的藥物治療方案,就可在??瓢l(fā)揮其應(yīng)有作用,尤其是在復(fù)雜性疾病聯(lián)合用藥出現(xiàn)相互作用難以鑒別時,藥師應(yīng)發(fā)揮其專業(yè)特長。以中藥注射液舒血寧為例,可以根據(jù)臨床用藥習慣,從患者基本情況、臨床診斷、病程、藥品使用情況(包括給藥方式、溶媒、滴速、用法用量、用藥時間、停藥原因、治療效果及是否按中醫(yī)辨證給藥等)、合并用藥情況、不良反應(yīng)[10]等方面進行統(tǒng)計和分析,獲得舒血寧注射液的臨床使用數(shù)據(jù)及不良反應(yīng)數(shù)據(jù)。除了隨醫(yī)查房外,應(yīng)定期進行藥學查房(每周2次),查房前一天藥師應(yīng)閱讀患者的電子病歷,熟悉患者的基本狀況、病情、用藥情況,做好詳細記錄。查房時,到病床前與患者或其家屬進行交流,了解疾病治療前后的變化、治療過程中是否出現(xiàn)不適癥狀等,并向患者講述基本的用藥知識,回答有關(guān)提問,減少因不清楚用藥原因而自動停藥情況的發(fā)生,提高藥物治療的效果和患者的依從性。在門診,藥師對患者的病情不了解,回答問題的針對性不太強,只能按藥理作用回答;而藥學查房,不僅為藥師提供了與患者交流的平臺,且可做到將“面向藥品供應(yīng)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤懊嫦虿∪朔?wù)”的優(yōu)質(zhì)藥學服務(wù)。

2參加病例討論

前期參加醫(yī)生科室內(nèi)的疑難重點病例討論,做好相關(guān)記錄;隨后科內(nèi)展開病例討論;通過定期病例討論分析,將經(jīng)典的、具有中醫(yī)治療特色的疑難病例整理成冊,使臨床用藥建議更科學、合理。

3合理用藥宣教

合理用藥的宣教應(yīng)包括制定基本藥品目錄手冊,并分發(fā)給臨床醫(yī)師;制定抗菌藥物、高危藥品、精麻藥品管理目錄、中成藥、中藥小包裝飲片目錄;為臨床提供最新藥學知識及本院的用藥情況;每季度制作合理用藥宣傳手冊及用藥小貼士,派發(fā)給各個病區(qū)。

4設(shè)立專門的臨床藥師咨詢窗口

在臨床做好藥學服務(wù)工作的基礎(chǔ)上,應(yīng)增設(shè)臨床藥師咨詢窗口,每月定期派臨床藥師為患者進行用藥解答;將具有中醫(yī)治療特色的疑難病例整理成冊以供查閱。

5定期總結(jié)并改進

對臨床藥學工作應(yīng)定期進行總結(jié),如對醫(yī)護患進行問卷調(diào)查,對近階段的藥學服務(wù)工作進行分析,找出不足,及時改善,使藥學服務(wù)更上一層樓。

6小結(jié)

第8篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

北京中醫(yī)醫(yī)院始建于1956年,是北京市醫(yī)院管理局所屬的唯一一家綜合性、現(xiàn)代化三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。承擔著北京市中醫(yī)醫(yī)療、教學、科研等任務(wù)。擁有國醫(yī)大師2人,全國名中醫(yī)2人,國家級名老中醫(yī)35人、市級名老中醫(yī)13人。擁有衛(wèi)生部國家臨床重點???個,國家中醫(yī)藥管理局重點???3個,北京市中醫(yī)管理局重點專科5個,國家級重點學科8個,市級重點學科5個。根據(jù)《北京市事業(yè)單位公開招聘工作人員實施辦法》(京人社專技發(fā)[2010]102號)等文件精神,現(xiàn)面向社會進行2018年應(yīng)屆畢業(yè)生公開招聘工作,相關(guān)事項公告如下:

一、招聘對象

2018年統(tǒng)招統(tǒng)分的應(yīng)屆畢業(yè)生。

二、基本條件

1、有中華人民共和國國籍;

2、有較高的政治思想覺悟,遵紀守法,具有良好的品行,身體健康;

3、在校期間學習成績優(yōu)良,具備并勝任招聘崗位的專業(yè)技能;

4、外地進京生源需符合進京條件;

5、學習階段為全脫產(chǎn),在校學習期間未繳納職工社會保險;

6、畢業(yè)生必須在報到前取得學歷學位證書,否則不予接收;

7、符合回避制度的有關(guān)規(guī)定,具備崗位要求的其它條件;

8、招聘崗位詳見附件一。

三、報名方法

此次招聘采取現(xiàn)場報名、資格審核的方式。每名考生只能填報一個崗位。

(一)報名時間:即日起至2018年1月19日,逾期不收簡歷。

(二)報名地點:北京中醫(yī)醫(yī)院門診六層人力資源部。

(三)報名流程:

1、填寫報名表;請報名人員將面試申請表(附件二)填寫完整后將電子簡歷和郵件名改為“姓名-專業(yè)-學位-應(yīng)聘崗位-聯(lián)系電話”,發(fā)送至醫(yī)院人力資源部郵箱[email protected],同時需要將本人簽字確認的紙質(zhì)版交至我院人力資源部,最終簡歷確認以收到紙質(zhì)版為準。

2、我院將按照收到的紙質(zhì)面試申請表進行資格審查、初審,確定最終面試人員,并在我院官方網(wǎng)站公示。

3、經(jīng)初審合格,參加面試筆試等考核,考核流程詳見官方網(wǎng)站。

四、第一次面試

面試成績采用百分制,劃定合格分數(shù)線為60分。面試通過人員成績將公示在我院官方網(wǎng)站(bjzhongyi.com/)上,第一次面試合格的人員進入到筆試、實操環(huán)節(jié)。

面試時間:2018年1月,具體時間另行通知。

面試地點:北京中醫(yī)醫(yī)院多功能廳。

五、筆試、實操考核(根據(jù)專業(yè)需要)

(一)筆試、實操考核為相關(guān)專業(yè)知識。

(二)時間:具體時間另行通知。

(三)地點:另行通知。

(四)結(jié)果查詢:

請登錄我院官方網(wǎng)站查詢筆試及實操考核合格人員名單。每個招聘崗位按照擬招聘人數(shù)與參加考核人數(shù)1:5的比例,從高分到低分依次確定進入第二次面試人選;未達到1:5的崗位,按成績不低于合格線的實際人數(shù)參加第二次面試。

六、第二次面試

面試成績采用百分制,劃定合格分數(shù)線為60分。面試通過人員成績將公示在我院官方網(wǎng)站上。

面試具體時間、地點另行通知。

筆試、實操考核成績與第二次面試的成績分別按照30%、70%的權(quán)重計入綜合成績。每個招聘崗位按照1:1的比例,根據(jù)綜合成績排名順序確定參加體檢、考察人選。

七、體檢及公示

我院組織體檢工作。體檢標準參照公務(wù)員錄用有關(guān)體檢標準執(zhí)行。

考核、體檢合格的考生確定為擬聘用人選,名單公示7個工作日。公示一經(jīng)開始,如再出現(xiàn)招聘崗位人選空缺情況,不再順延。公示無異議的按有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。

應(yīng)聘人員應(yīng)按照我院所規(guī)定的時限及要求,配合完成考核、體檢及入職等工作,未能按照規(guī)定時限及要求完成的,取消應(yīng)聘資格。

八、待遇

根據(jù)北京市事業(yè)單位管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

九、需說明事項

(一)應(yīng)聘人員偽造、涂改證件、證明,或以其他不正當手段獲取應(yīng)聘資格的;應(yīng)聘人員在考試考核過程中作弊的,取消應(yīng)聘資格。

(二)從資格審核到招聘工作結(jié)束,應(yīng)聘人員應(yīng)保證現(xiàn)場報名時所留電話號碼聯(lián)系暢通,因電話聯(lián)系不暢造成無法通知應(yīng)聘人員的,后果由應(yīng)聘人員本人負責。

聯(lián)系地址:北京市東城區(qū)美術(shù)館后街23號首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院門診6層人力資源部。

咨詢電話:010-52176523

監(jiān)督電話:010-52176525

第9篇:中醫(yī)醫(yī)院范文

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護理技術(shù);護士培訓(xùn);中醫(yī)醫(yī)院

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.399 文章編號:1004-7484(2013)-09-5116-02

我院為一所三級甲等綜合性中醫(yī)院,近年來,隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,病床增多,平均年增加新護士50人。增加的護士中,多為剛畢業(yè)的新護士,工作經(jīng)驗不足,業(yè)務(wù)能力欠缺,臨床護理風險性增加。同時,我院作為一家綜合性中醫(yī)醫(yī)院,需在臨床工作中廣泛運用中醫(yī)護理技術(shù),而新入護士并不全是畢業(yè)于中醫(yī)院校,約50%的護士在進入醫(yī)院之前未接觸過中醫(yī)護理。為使新入護士更好地適應(yīng)中醫(yī)醫(yī)院臨床護理工作,提高臨床護理工作質(zhì)量,我院于2009年起開始實行護士五年規(guī)范化培訓(xùn),取得較好效果,現(xiàn)介紹如下:

1 資料與方法

1.1 對象 2009年1月至2010年1月新入院的本科、??飘厴I(yè)護士67人,其中本科學歷31人、??茖W歷36人,中醫(yī)院校畢業(yè)32人,非中醫(yī)院校畢業(yè)35人

1.2 方法

1.2.1 培訓(xùn)形式

1.2.1.1 護理部集中培訓(xùn) 采用集中授課、摸擬演示、操作訓(xùn)練等方法,由護理部選定課題,每周1次進行培訓(xùn)。

1.2.1.2 科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn) 護理部制訂護士五年規(guī)范化培訓(xùn)及考核手冊,新護士崗前培訓(xùn)結(jié)束分配科室后,由所在科室按照手冊內(nèi)容對護士進行培訓(xùn)??剖遗鋫鋵iT的導(dǎo)師,對培訓(xùn)人員進行指導(dǎo)和評價。編制內(nèi)護士五年內(nèi)不定科,每一年每季度輪轉(zhuǎn)一個科室,第2-5年每年輪轉(zhuǎn)一個科室。

1.2.2 培訓(xùn)目標 由護理部分層次確定培訓(xùn)目標。工作第1年:能熟練掌握基礎(chǔ)護理技能及相關(guān)理論知識,熟練掌握8項中醫(yī)操作技術(shù),熟知各班崗位職責并能獨立完成工作。工作第2-3年:掌握本專科常見藥物的相關(guān)知識、常見疾病的相關(guān)知識及護理常規(guī),能給病人提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。工作第4-5年:能熟練運用護理程序為患者實施整體護理,逐漸成為科室的業(yè)務(wù)骨干并具備初步的教學、管理、科研能力。

1.2.3 培訓(xùn)課程設(shè)置

1.2.3.1 崗前培訓(xùn) 崗前培訓(xùn)以理論培訓(xùn)為主,時間1周,內(nèi)容包括醫(yī)療護理相關(guān)法律法規(guī)、護理規(guī)章制度及安全、護士職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)院感染基本知識及職業(yè)防護、護理文件書寫規(guī)范以及人際溝通和團隊精神。

1.2.3.2 理論培訓(xùn) 理論培訓(xùn)以護理部集中培訓(xùn)為主,課程分為西醫(yī)“三基”理論和中醫(yī)理論知識?!叭崩碚摪瑐谠炜谧o理、循證護理、深靜脈置管護理護理、護理安全等內(nèi)容。中醫(yī)理論課程設(shè)置則以《中醫(yī)護理學》《中醫(yī)護理基礎(chǔ)》為藍本[1-2],由淺入深依次涉及中醫(yī)護理的基本特點、陰陽五行精氣學說、經(jīng)絡(luò)與穴位、辨證施護、中醫(yī)特色的健康教育等,再由各科室根據(jù)??瞥R姴 ⒍喟l(fā)病及優(yōu)勢病種培訓(xùn)常見疾病的護理常規(guī),以達到學以致用的目的[3]。

1.2.3.3 護理操作培訓(xùn) 操作培訓(xùn)以科室培訓(xùn)培訓(xùn)為主,分為西醫(yī)“三基”操作和中醫(yī)護理操作?!叭辈僮鞯谝荒暌詿o菌技術(shù)、口腔護理、靜脈輸血等23項基礎(chǔ)護理技能為主,第二年及以后要求掌握CPR技術(shù),能熟練配合搶救。中醫(yī)護理操作培訓(xùn)項目以《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》為藍本[4],包括艾灸法、中藥換藥法、中藥熏洗法、拔罐法、中藥熨燙法等。

1.2.4 考核 科室每月按照培訓(xùn)考核手冊規(guī)定的內(nèi)容對培訓(xùn)人員進行操作考試,每季度進行一次理論考試;護理部每年組織一次理論考試,一次操作考試(由護理部組織項目抽考)。所有考試成績均記入培訓(xùn)手冊,不及格者須補考,要求最終合格率100%。

2 結(jié)果

護士經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后,理論水平、操作水平、臨床工作能力都有了較大程度提高。培訓(xùn)前后理論、操作考試合格率,見表1。

3 體會

護士規(guī)范化培訓(xùn)是完善畢業(yè)后護理學教育、對臨床護士所進行的專業(yè)化培訓(xùn),是護理學科發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是護理人才梯隊培養(yǎng)的重要任務(wù)之一[5]。而在中醫(yī)醫(yī)院中,中醫(yī)護理作為中醫(yī)藥學的重要組成部份,被廣泛運用于臨床。將規(guī)范化培訓(xùn)與中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和技能培訓(xùn)相結(jié)合,“三基”“中醫(yī)”兩手抓,對于提高中醫(yī)醫(yī)院低年資護士的業(yè)務(wù)水平和工作能力,保證中醫(yī)護理技術(shù)在臨床上規(guī)范、有效的運用有顯著成效。

參考文獻

[1] 劉革新.中醫(yī)護理學[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.1.

[2] 周琦.中醫(yī)護理基礎(chǔ)[M].第2版.北京:科學出版社,2008.1.

[3] 李向真.低年資護士中醫(yī)護理技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)方法與效果[J].護理研究,2012,26(5):1337-1338.

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