新時(shí)代急救檔案管理形勢(shì)

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摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，醫(yī)療急救面臨的形勢(shì)日益復(fù)雜，公民權(quán)益意識(shí)不斷增強(qiáng)，信息化手段不斷更新?lián)Q代，對(duì)新時(shí)代急救檔案管理在及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完備性提出了更高的要求，有必要在制度建設(shè)、平臺(tái)建設(shè)、人才引進(jìn)等方面采取有力措施，加強(qiáng)急救檔案管理，為規(guī)范醫(yī)療急救工作、提升醫(yī)療急救水平、推動(dòng)醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：急救檔案管理形勢(shì)對(duì)策

一、新時(shí)代急救檔案管理面臨的形勢(shì)

1.公民對(duì)醫(yī)療急救的期望值不斷提高。黨的報(bào)告提出，中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。隨著國(guó)家信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化程度的不斷提高，公民對(duì)醫(yī)療急救的快速及時(shí)響應(yīng)、準(zhǔn)確有效處理、信息完備透明等方面的期望值均不斷提高，而這些都對(duì)急救檔案管理提出了更高的要求。

2.社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展使得急救檔案管理日益復(fù)雜。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，全面實(shí)施二孩政策，心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性疾病快速增長(zhǎng)，高危孕產(chǎn)婦增加，精神疾病和重大傳染病發(fā)病率上升，急救需求快速攀升，急救檔案的內(nèi)容和成分日益復(fù)雜，檔案的形式和載體更加多種多樣，檔案的利用程度顯著地?cái)U(kuò)大和深化，如果不能按照一定的原則分類組合，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的整理，勢(shì)必會(huì)影響甚至失去檔案的利用價(jià)值。

3.人口不斷老齡化亟需建立健全急救檔案。近年來，我國(guó)人口老齡化速度加快，由于子女工作、學(xué)習(xí)、結(jié)婚等原因離家后成為空巢老人的群體不斷擴(kuò)大，對(duì)于獨(dú)居的或者有心腦血管等易突發(fā)疾病的老人而言，急救檔案在緊急時(shí)刻能發(fā)揮重要作用，有時(shí)老人突然病發(fā)，不知道原因的鄰居幫忙打電話求救，在急救檔案里看到老人的病史情況就可以更快做出判斷，在急救過程中就會(huì)更有針對(duì)性。

二、加強(qiáng)新時(shí)代急救檔案管理的對(duì)策

1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，推動(dòng)檔案管理系統(tǒng)化。急救檔案管理作為一項(xiàng)非常重要的工作，一方面需要單位主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，明確主管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任部門及相關(guān)負(fù)責(zé)人，細(xì)化任務(wù)分工并建立完備的責(zé)任體系，各司其職，狠抓落實(shí)；另一方面，需要從規(guī)章制度及規(guī)范流程建設(shè)、年度工作計(jì)劃及標(biāo)志性節(jié)點(diǎn)研究制定、獎(jiǎng)懲考核及激勵(lì)機(jī)制建設(shè)、監(jiān)督檢查及整改落實(shí)、系統(tǒng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)及宣傳氛圍營(yíng)造、基礎(chǔ)環(huán)境及信息化平臺(tái)建設(shè)等方面系統(tǒng)策劃、全面推動(dòng)急救檔案管理工作。

2.及時(shí)歸檔，日清月結(jié)，推動(dòng)檔案管理日常化。由于急救工作存在緊急性、醫(yī)療結(jié)果導(dǎo)向性等特點(diǎn)，在實(shí)踐中存在重醫(yī)療、輕檔案，對(duì)重要文件不及時(shí)整理歸檔、長(zhǎng)期不移交檔案、檔案管理人員更換頻繁的現(xiàn)象。急救檔案是對(duì)急救工作過程的記錄，是后續(xù)查詢、研究及管理等工作的重要依據(jù)，需要在急救各項(xiàng)相關(guān)工作完成后及時(shí)進(jìn)行整理并定期歸檔，避免時(shí)間拖得過長(zhǎng)造成對(duì)重要信息的遺忘或遺漏、待歸檔文件堆積過多造成檔案管理人員的拖沓及畏難心理、檔案管理人員變更造成對(duì)當(dāng)時(shí)情況不了解難以進(jìn)行準(zhǔn)確歸檔等情形。

3.加強(qiáng)培訓(xùn)，引進(jìn)人才，推動(dòng)檔案管理專業(yè)化。急救檔案管理人員需要掌握檔案學(xué)、檔案管理和信息管理的理論、知識(shí)與業(yè)務(wù)技能，具有辦公自動(dòng)化管理的能力，熟悉國(guó)家檔案管理的方針、政策和法規(guī)，熟悉本單位檔管理的規(guī)章制度，也需要對(duì)急救醫(yī)療業(yè)務(wù)具有相當(dāng)?shù)睦斫?，是一?xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作。在實(shí)踐中存在檔案管理人員非專業(yè)出身、非專職工作、非專人負(fù)責(zé)，對(duì)檔案管理工作不學(xué)習(xí)、不研究、不清楚、不重視的現(xiàn)象，需要定期組織檔案管理人員參加內(nèi)外部系統(tǒng)性培訓(xùn)，加強(qiáng)理論知識(shí)與實(shí)踐案例學(xué)習(xí)，并開展必要的專業(yè)人才引進(jìn)，帶動(dòng)檔案管理整體水平提升。

4.建立平臺(tái)，共享信息，推動(dòng)檔案管理透明化。隨著新一代信息技術(shù)的快速發(fā)展，挖掘政務(wù)數(shù)據(jù)價(jià)值、推動(dòng)信息共享已成為大勢(shì)所趨，2017年5月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《政務(wù)信息系統(tǒng)整合共享實(shí)施方案》，推動(dòng)解決“各自為政、條塊分割、煙囪林立、信息孤島”問題。急救檔案管理需要加大信息化建設(shè)投入，開展檔案管理系統(tǒng)建設(shè)，一方面提高工作效率，降低檔案信息借閱查詢難度；另一方面也可以通過對(duì)歷史數(shù)據(jù)系統(tǒng)整理錄入并加以研究，為后續(xù)工作提供更加全面的依據(jù)和支撐，為推動(dòng)內(nèi)外部信息共享，有效發(fā)揮檔案價(jià)值奠定有力基礎(chǔ)。

5.加強(qiáng)服務(wù)，提升意識(shí)，推動(dòng)檔案管理主動(dòng)化。急救檔案管理水平很大程度上依賴于檔案管理人員的責(zé)任心和主觀能動(dòng)性，如果檔案管理人員消極被動(dòng)等待，等到有借閱需求才想到去查找相關(guān)信息和檔案資料，就容易忽略未列入強(qiáng)制歸檔范圍，但對(duì)后續(xù)工作又具有很強(qiáng)指導(dǎo)意義的信息、檔案或文件資料，或者難以為檔案借閱人員提供專業(yè)、全面、有實(shí)效的意見建議。檔案管理人員需要有意識(shí)在日常工作中注重主動(dòng)搜集和積累，增強(qiáng)檔案的邏輯性、系統(tǒng)性和完備性，更加全面反映歷史信息，有效提供依據(jù)和借鑒。

參考文獻(xiàn)：

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作者;索井春 單位：吉林省四平市急救中心