大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理

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摘要：隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的迅速發(fā)展，迎來大數(shù)據(jù)時代，時至今日大數(shù)據(jù)已經(jīng)成為各種類型信息的載體，進入各行各業(yè)之中，使得人民的工作方式都變得更加簡單方便。在大數(shù)據(jù)時代浪潮的沖擊下，各大類型醫(yī)院也逐漸開始加入此浪潮之中，基于大數(shù)據(jù)建立起了醫(yī)院培訓(xùn)考核的檔案管理系統(tǒng)，對醫(yī)院今后的發(fā)展融入了新的信息元素。鑒于情況的出現(xiàn)，通過研究國內(nèi)外現(xiàn)狀問題在醫(yī)院檔案管理的基本基礎(chǔ)上，加強分析醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案信息化的意義和如今存在的問題，發(fā)表自己的看法和建議，希望對醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案的管理有一定的幫助。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)時代；醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理；考核；檔案管理

伴隨著近五年來我國不斷開展醫(yī)院改革工作，在此過程中積累遺留下了大量的檔案資料。如今隨著大數(shù)據(jù)的全面到來，使得各行各業(yè)發(fā)生了巨大的變化。在大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的影響之下，醫(yī)院也開始針對培訓(xùn)檔案的管理進行了改善，通過大數(shù)據(jù)技術(shù)，將傳統(tǒng)的檔案存儲管理方式轉(zhuǎn)變成了數(shù)據(jù)信息檔案管理系統(tǒng)化。逐步實現(xiàn)信息資源共享，使得資源能夠得到有效的利用，同時隨著新的醫(yī)改政策實施，醫(yī)院的獨立的信息狀態(tài)也由此打破，新的檔案管理方法，成了當下醫(yī)院所重視的內(nèi)容，同時也是為了更好地向廣大人民服務(wù)。

一、研究的意義

信息數(shù)據(jù)化的到來，已經(jīng)成為勢不可擋的局勢，當前人們的生活和工作出行等已經(jīng)隨著信息化的局勢進行轉(zhuǎn)變。隨著醫(yī)療水平的不斷提升，人們逐漸開始重視自身健康問題，醫(yī)院對此也做出了很多改革和優(yōu)化。但隨之而來的是，給醫(yī)院檔案管理方面帶來了巨大壓力。為面對這種壓力醫(yī)院也開始做出了調(diào)整，利用現(xiàn)在日益上升的大數(shù)據(jù)，對醫(yī)院檔案管理進行了電子化歸類，借此機會改進優(yōu)化和完善檔案管理的方式，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與管理效率得到提升［1］。而目前眾多醫(yī)院培訓(xùn)考核的檔案信息均是利用紙質(zhì)形式進行整理歸檔，經(jīng)過醫(yī)院檔案管理的不斷收集每次醫(yī)院培訓(xùn)的信息與結(jié)果，進行類型分配和整理，按照統(tǒng)一規(guī)格的形式編制檔案號碼，從而進行管理。由于近乎都是紙質(zhì)形式的檔案，所以經(jīng)常會出現(xiàn)醫(yī)院培訓(xùn)考試檔案、音頻視頻資料等等丟失的狀況，所以通過大數(shù)據(jù)時代信息技術(shù)進行對醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理進行電子歸檔，以便加強醫(yī)院人員的有效管理，同時也增強改善了我國當前醫(yī)院培訓(xùn)制度的不完善和培訓(xùn)檔案管理方面效率低下的問題。

二、醫(yī)院培訓(xùn)檔案大數(shù)據(jù)化的必要性

現(xiàn)如今隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的水平已經(jīng)滿足不了各部門的需求和發(fā)展，緊接著新醫(yī)改的政策出臺，醫(yī)院也開始做出了不少整改。現(xiàn)在只剩下一個醫(yī)院檔案管理如何進行有效的管理成了問題，醫(yī)院工作人員的不斷培訓(xùn)和考核，存留下檔案基本上都是紙質(zhì)形式檔案，從表面上來看已經(jīng)對醫(yī)院的整體管理產(chǎn)生了影響。為了解決這一問題，受大數(shù)據(jù)時代的影響，將醫(yī)院各類型檔案、培訓(xùn)檔案等進行數(shù)據(jù)化整合存儲在數(shù)據(jù)平臺之中，建立一個醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)，方便以后信息提取和查詢。同時對醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案進行分類管理，像醫(yī)院工作人員的考核記錄、培訓(xùn)盡力、評估、規(guī)劃、結(jié)果等等都可以通過大數(shù)據(jù)進行電子信息化保存，即使紙質(zhì)檔案丟失，醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)平臺中也會有電子版的檔案，所以這對醫(yī)院的形象有著巨大影響，由此可見醫(yī)院根據(jù)大數(shù)據(jù)時代建立檔案管理系統(tǒng)的必要性。

三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析

（一）國外醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理現(xiàn)狀針對世界各地醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理信息系統(tǒng)的分析，從目前情況來說，當屬于美國的醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理系統(tǒng)最為完善，而其他西方國家的管理系統(tǒng)，相對于美國來說有些差距［2］。

（二）國內(nèi)醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理現(xiàn)狀盡管經(jīng)過多次醫(yī)改，如今我國還是沒有能夠形成一個較為完善的醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)，雖然一些醫(yī)院已經(jīng)開始逐漸建立自己獨立檔案管理部分，尋求檔案管理專業(yè)人士加入，統(tǒng)一安排制定醫(yī)院工作人員的培訓(xùn)考核標準，但是就目前形勢而言，還是需要不斷地進行完善。甚至有些地區(qū)的醫(yī)院培訓(xùn)制度、醫(yī)學(xué)問題都存在明顯的差異性等，這種狀況的出現(xiàn)，嚴重地影響了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

四、醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理現(xiàn)狀及問題

近幾年新醫(yī)改不斷改進，導(dǎo)致傳統(tǒng)檔案管理方面面臨巨大壓力，紙質(zhì)檔案歸檔形式過于煩瑣，有時還是導(dǎo)致檔案丟失等等問題的出現(xiàn)，不僅影響工作人員的工作效率，還影響了醫(yī)院進行不斷改進和發(fā)展的步伐，如今醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理的問題出現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）不夠重視檔案管理經(jīng)過研究分析發(fā)現(xiàn)，我國現(xiàn)如今大部分醫(yī)院對于醫(yī)院自身檔案管理的工作很不重視，甚至有些醫(yī)院的檔案管理人員都是一些不具有專業(yè)性質(zhì)的人員進行管理的，甚至有時檔案丟失都沒有發(fā)現(xiàn)。

（二）醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理不及時和不完整醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理中，大多都是主治醫(yī)師、醫(yī)生、專家、工作人員等等人士的，考勤、培訓(xùn)考試信息、培訓(xùn)課程、課后評價等等信息的記錄［3］。不過這些信息的記錄，大多都是源自紙質(zhì)形式記錄、圖片形式記錄、音頻形式記錄等。目前，醫(yī)院對于工作人員的培訓(xùn)檔案不是很重視，有的存檔資料都不完整，就進行對檔案存檔。但是對于培訓(xùn)檔案存檔的范圍和保管時長并沒有一個明確的標準，甚至有些都沒有對醫(yī)院培訓(xùn)考核資料進行收集，直接拿到培訓(xùn)考核結(jié)果讓入了個人檔案之中，連對資料及進行整理和編碼都沒有，可見這種情況造成了醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理的不及時和不完整。

（三）管理制度的缺乏目前，我國對于醫(yī)院檔案管理制度，沒有能夠形成一個較為統(tǒng)一、完整的管理系統(tǒng)，使得醫(yī)院檔案管理制度存在著安全性問題、技術(shù)性問題的出現(xiàn)。沒有一個完整的檔案管理部門來制約醫(yī)院各種類型檔案的管理，從而導(dǎo)致醫(yī)院各部門之間的信息流動不方便，很難一下子獲取到想要的信息資料。甚至想要查詢某些資料時，還要各部門來回尋找。也導(dǎo)致了醫(yī)院培新考核檔案管理沒有一個完全統(tǒng)一的制度和流程［4］。

（四）檔案管理人員的專業(yè)能力如今的醫(yī)院都非常重視醫(yī)護人員的專業(yè)能力水平，但卻少了對醫(yī)院檔案管理人員的要求，這使得檔案管理人員都是一些不怎么具備專業(yè)能力的人員管理。要知道，醫(yī)院是一個特殊存在的機構(gòu)，每天來往的人流量特別大，需要登記的來往信息、病歷檔案、診斷用藥記錄等等大量的工作需要進行整理分類保存，讓一些不具備檔案管理專業(yè)能力的人來工作，甚至有些醫(yī)院的檔案管理工作時有其他醫(yī)護人員代替整理，面對這種問題的出現(xiàn)，怎么可能不出現(xiàn)問題，不影響醫(yī)院的整體形象？

（五）信息得不到及時更新，影響檔案資源使用都知道，在大數(shù)據(jù)時代沒有來臨之前，各大醫(yī)院的檔案記錄方式都是通過紙質(zhì)形式進行記錄的，所以如今通過大數(shù)據(jù)將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為電子信息檔案，期間需要一個很長的過程，這時就造成了電子檔案信息，得不多及時更新，影響了檔案資源的使用，特別是一些醫(yī)院培訓(xùn)考核留下的檔案信息，沒有及時進行電子信息轉(zhuǎn)化，就會對醫(yī)護工作過人員的學(xué)習(xí)造成影響。

五、針對醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理的具體措施

（一）對傳統(tǒng)檔案管理的觀念進行轉(zhuǎn)變新醫(yī)改的不斷推進，醫(yī)院對于自身的檔案管理信息呈現(xiàn)爆發(fā)的提升，為了配合數(shù)字信息化的構(gòu)建，需要醫(yī)院每一位工作人員都要積極響應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)檔案管理的觀念。促使所有醫(yī)護人員參與到檔案數(shù)字信息化轉(zhuǎn)變工作當中去，有效地改善醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的建設(shè)。也可以采取紙質(zhì)檔案和數(shù)字檔案相結(jié)合的保存方式，通過不斷收集整理醫(yī)院在培訓(xùn)考核的文字信息、語音信息、影像等資料進行數(shù)字化存儲和紙質(zhì)形式共同保存。從而有效地保障了醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案的完整性和安全性，同時也提升了各個類型檔案的使用率。

（二）對檔案的安全進行保障隨著醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)的建設(shè)，各種類型紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為數(shù)字型檔案，也會面臨著網(wǎng)絡(luò)安全問題，畢竟網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)如此發(fā)達，醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)，很容易受到網(wǎng)絡(luò)人士的攻擊，導(dǎo)致數(shù)字化檔案信息別盜走或者被損壞等問題，所以需要加強對數(shù)字化檔案的安全保障。同時也有可能在使用檔案管理系統(tǒng)時，出現(xiàn)錯誤信息無法更改、沒有信息提示提醒、數(shù)據(jù)是否錄入等等問題，影響醫(yī)院工作人員對醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)的使用體驗［5］。所以面對這些情況的出現(xiàn)，需要醫(yī)院加強對檔案管理人員的專業(yè)能力進行培訓(xùn)，同時還需要對管理人員的工作能力進行提升，最后就是針對醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)，進行不斷改善和優(yōu)化，以便確保系統(tǒng)的安全性、可靠性和使用體驗。

（三）針對醫(yī)院培訓(xùn)檔案進行加強傳播和利用醫(yī)院培訓(xùn)檔案的建立，將醫(yī)院中最珍貴的教學(xué)資料、醫(yī)學(xué)信息、人員檔案信息整合到了一起，讓其成了一個巨大的寶庫。而這寶庫的建立完善，就需要進行傳播和使用，可以通過醫(yī)院培訓(xùn)考核時留下的材料，進行編輯收集和排版通過改進存檔于檔案管理系統(tǒng)之中。日后只需要對各類型檔案進行更正和更新即可［6］。同時醫(yī)院培訓(xùn)檔案的建設(shè)完成，只有讓更多的人使用才能夠體現(xiàn)它自身的價值。

六、總結(jié)

基于大數(shù)據(jù)時代下，醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理系統(tǒng)的建立，使得醫(yī)院整體形象有了巨大的提升，同時在醫(yī)院的經(jīng)營方面也有了巨大轉(zhuǎn)變。伴隨著信息化成為生活中的常態(tài)，檔案管理系統(tǒng)的建立為醫(yī)院后續(xù)的工作提供了良好的保障和資源參考，也進一步地提升了醫(yī)院內(nèi)部文化的建設(shè)與發(fā)展，所以構(gòu)建醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理體系，還是很有必要的，如果為此能夠為我國建立一個比較完善的醫(yī)院培訓(xùn)檔案系統(tǒng)將更好。同時隨著各大平臺逐漸向手機端進行轉(zhuǎn)變，那么針對醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)的建立，也可以通過優(yōu)化改善醫(yī)院網(wǎng)站、自建APP軟件或者其他平臺，遷入手機端，讓醫(yī)院工作人員能夠隨時隨地地查詢自己想要了解的信息，或者觀看學(xué)習(xí)系統(tǒng)中的保存的各種醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)學(xué)講解、培訓(xùn)資料查詢等等，更加有利于提升醫(yī)院人員的整體素質(zhì)和醫(yī)學(xué)知識水平。而如今最重要的事情是，盡快完善醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理的落實和創(chuàng)建。

參考文獻：

［1］張紅霞，朱淑萍，王志豪，等．基于大數(shù)據(jù)支撐的醫(yī)院后勤精細化管理探索［J］．中國醫(yī)院，2020，24（8）：77-78．

［2］黎鹍．大數(shù)據(jù)云時代醫(yī)院檔案信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)［J］．辦公室業(yè)務(wù)，2020（1）：71-72．

［3］于雅娟．大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理發(fā)展的影響［J］．檔案管理，2016（2）：85-86．

［4］邵然．醫(yī)院培訓(xùn)檔案信息化管理的探討［J］．辦公室業(yè)務(wù)，2016（10）：110-110．

［5］宋宗兵．醫(yī)院檔案管理發(fā)展新思路探索［J］．辦公室業(yè)務(wù)，2020（12）：140-141．

［6］謝文寧．新醫(yī)改形勢下大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理的影響［J］．醫(yī)藥前沿，2019，9（8）：247-248．

作者：任星 單位：濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院