教育社會學(xué)視角下的口腔護理教育研究
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【摘要】護理本質(zhì)上是針對“人”，講究以人為本，而教育社會學(xué)將與人與社會的互動關(guān)系作為研究基礎(chǔ)，可謂是異曲同工，不謀而合。本文在理清教育社會學(xué)的理論源起及發(fā)展的基礎(chǔ)上，分析了當(dāng)前口腔護理教育的主要困境，包括口腔護理教育遠遠滿足不了社會需求，口腔護理教育的模式重理論輕實踐，口腔護理教育的方法亟待改進。并提出了有針對性的對策措施和意見建議，以期能夠?qū)谇蛔o理發(fā)展的發(fā)展有所裨益。
【關(guān)鍵詞】教育社會學(xué)；口腔護理；人才培養(yǎng)；供給側(cè)改革
1教育社會學(xué)的理論源起及發(fā)展概述
1883年，沃德(L.F.Ward)在《動態(tài)社會學(xué)》中第一次闡述了“教育社會學(xué)”的概念和內(nèi)涵。1893年，W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎(chǔ)是建構(gòu)在社會學(xué)上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會學(xué)引入教育學(xué)之中。這些論述逐漸明確了社會學(xué)的母體科學(xué)屬性，我們知道，教育學(xué)的產(chǎn)生可以說比社會學(xué)要歷史悠久得多，早在公元前約403—221年期間的《學(xué)記》就是世界上最早專門論述教育問題的著作，此后教育學(xué)的發(fā)展日新月異，并逐漸形成為一種相對系統(tǒng)和有體系的科學(xué)。社會學(xué)作為一種研究人類與社會之間互動關(guān)系，規(guī)律及內(nèi)在邏輯的科學(xué)真正意義上的興起是在18世紀(jì)，以奧古斯特•孔德（IsidoreMarieAugusteFrançoisXavierComte）為代表。20世紀(jì)初，法國社會科學(xué)家米爾•涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會學(xué)》中指出將社會學(xué)的觀點和方法運用于教育研究的意義重大，這也是教育社會發(fā)展歷程中的一次突破性進展。1917年,美國學(xué)者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會學(xué)導(dǎo)論》。20世紀(jì)70年代之后，教育學(xué)與社會學(xué)的融合里涌現(xiàn)了一大批學(xué)者，如布迪厄（PierreBourdieu）、威克斯勒（Wexler）等人，他們講教育研究與社會學(xué)研究高度融合，彼此打通，深刻把握了教育的本質(zhì)乃是人的實踐，教育社會學(xué)的視角為我們針對口腔護理的研究提供了一個分析問題解決問題的“指南針”，護理本質(zhì)上是針對“人”，講究以人為本，而教育社會學(xué)將與人與社會的互動關(guān)系作為研究基礎(chǔ)，可謂是異曲同工，不謀而合。教育社會學(xué)的這些研究講究從人的角度以及社會關(guān)系的角度出發(fā)推動教育研究，對于我們研究口腔護理的教育具有方法論上的指導(dǎo)意義和價值。
2當(dāng)前口腔護理教育的主要困境分析
一是口腔護理教育遠遠滿足不了社會需求。人們常說病從口入，口腔護理不僅僅對住院病人高度重要，對于人們的日常健康也十分重要。但是當(dāng)前口腔護理教育的人才教育及培訓(xùn)遠遠跟不上社會需求，如根據(jù)《今日口腔》雜志對四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院副院長姚永萍的采訪來看，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院是四川省唯一的口腔護理?？谱o士培訓(xùn)基地，一年僅培養(yǎng)60名口腔專科護士，而四川省每年對口腔護士的需求量為8000~10000名。60比10000，這供需之間驚人的差距靠什么來填補呢？主要依靠護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后“老帶新”、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、培訓(xùn)會等，但僅憑這些，很難實現(xiàn)保質(zhì)保量的口腔臨床?？谱o士培養(yǎng)。這樣類似的情況在全國普遍存在，口腔護理教育的人才培養(yǎng)數(shù)量及質(zhì)量都與社會需求存在較大差距。二是口腔護理教育的模式重理論輕實踐。眾所周知，口腔護理從根本上說是一門實踐性科學(xué)，需要不斷在實踐中總結(jié)/探索及提升，但是囿于當(dāng)前的教學(xué)環(huán)境和實際情況，口腔護理的教育還是很多停留在對護理以及口腔護理的理論闡述，實踐實習(xí)的環(huán)節(jié)較少，口腔各?？萍膊〉淖o理和?？瞥Ｓ貌牧稀⑵餍?、藥物的使用，以及各?？频某Ｒ?guī)護理等方面還缺乏實訓(xùn)。三是口腔護理教育的方法亟待改進。當(dāng)前對于口腔護理教育的方法，更多還是單向度/線性的發(fā)展模式，側(cè)重于給學(xué)生（護士）單向度的講解，缺乏多元互動和反饋，口腔護理的目的在于保持口腔清潔，濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，預(yù)防和減輕口腔異味，除牙垢，增進食欲，確?；颊呤孢m；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。這些目的之達成在本質(zhì)上都需要多元化/網(wǎng)絡(luò)式以及互動的教育方法。
3教育社會學(xué)視角下的口腔護理教育發(fā)展策略
一是要從社會需求出發(fā)進行口腔護理教育的供給側(cè)改革。雖然我們知道口腔護理專業(yè)的需求非常之大，事實上我們也是根據(jù)相關(guān)的市場醫(yī)療護理需求進行相關(guān)的教育教學(xué)及培訓(xùn)，但是這種看起來是基于需求端的培訓(xùn)發(fā)展，并沒有真正從源頭上從根本上的供給端進行結(jié)構(gòu)改革，而且供給端的潛力有多大也往往也沒有得到真正有效的釋放?？谇蛔o理專業(yè)人才的社會需求極大，教育主管部門及相關(guān)教育主體需要根據(jù)需求的預(yù)估進行相應(yīng)的教育改革，促進人才培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量升級，從而不斷滿足/適應(yīng)口腔護理的需求，并從真正意義上推動“健康中國”戰(zhàn)略的落地發(fā)展。二是要以人為本加強口腔護理教育的實踐實訓(xùn)?？谇蛔o理教育的目的是向?qū)W生傳授與口腔護理相關(guān)的廣泛知識內(nèi)容，實踐是真正能夠讓這些知識內(nèi)容深化發(fā)展的重要途徑，口腔護理教育實踐的原則與方法應(yīng)適應(yīng)學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，需要是愉快的和有效的，這就需要我們在口腔護理教育的實踐中把握兩個基本原則，其一是從理念上重視實踐實訓(xùn)，其二是在實踐實訓(xùn)中要“以人為本”，從學(xué)生學(xué)習(xí)的需求以及潛在的口腔患者護理的需求出發(fā)。三是不斷優(yōu)化發(fā)展口腔護理教育的方式方法。口腔護理教育的方法要注重教育的多元性和互動性，教育的根本目的在于將既有的知識或經(jīng)驗傳授給受教育對象，對口腔護理教育而言，除卻單純的理論性知識及經(jīng)驗之外，還需要受教育對象在學(xué)習(xí)過程中掌握護理的實踐操作技能技巧，護理工作本身是一門實踐性極強的學(xué)科，與醫(yī)生交流更多要與患者直接接觸，因此科學(xué)合理的護理及熟練的操作能夠給患者帶來病情的緩解及情緒狀態(tài)的穩(wěn)定，甚至能夠讓患者產(chǎn)生極大的信任感，從而有效促進患者的康復(fù)。從這個意義上來說，口腔護理的教育方式就必須要改變單向度或者線性的純粹知識滴灌，需要更多的實現(xiàn)教師與學(xué)生的多元互動，并且在教學(xué)教育過程中增加實踐鍛煉，從而讓知識和技能真正能夠內(nèi)化到學(xué)員的沉淀中，提高學(xué)員的口腔護理綜合技能。
作者：邵良芬 單位：華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院，
