醫(yī)院經(jīng)濟管理創(chuàng)新研究

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摘要：隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了蓬勃的發(fā)展。而隨著人們生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療服務水平也提出了更高的要求，這就促使醫(yī)院必須更快地適應時展。尤其是我國醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院之間的市場競爭也越來越激烈，醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生了較大的變化，加強醫(yī)院經(jīng)濟管理成為醫(yī)院獲得發(fā)展的重要途徑。因此，如何在新形勢下創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)濟管理是醫(yī)院需要重點考慮的問題。文章對醫(yī)院經(jīng)濟管理現(xiàn)狀進行了分析，進而提出新形勢下醫(yī)院經(jīng)濟管理創(chuàng)新的策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院經(jīng)濟管理創(chuàng)新策略新形勢

引言

醫(yī)院經(jīng)濟管理是醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展過程中尤為重要的一項工作內(nèi)容，科學有效的經(jīng)濟管理能夠促進醫(yī)院各項工作的順利開展，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的經(jīng)濟效益，進而推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展。就目前醫(yī)院管理現(xiàn)狀來看，經(jīng)濟管理還存在諸多問題和不足，尤其在醫(yī)療體制改革不斷深入的背景下，傳統(tǒng)的經(jīng)濟管理模式已經(jīng)無法滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，因此，如何創(chuàng)新優(yōu)化醫(yī)院經(jīng)濟管理是當前新形勢下醫(yī)院需要著重考慮的問題。只有提高了醫(yī)院經(jīng)濟管理的質(zhì)量和效率，才能使醫(yī)院在激烈的市場競爭中獲得穩(wěn)固的地位，進而促進醫(yī)院良好發(fā)展。對此醫(yī)院就需要對內(nèi)部經(jīng)濟管理進行全面的創(chuàng)新和優(yōu)化，加強學習先進國家的管理模式及管理理念，同時結(jié)合醫(yī)院的實際發(fā)展情況，建立起符合醫(yī)院發(fā)展的經(jīng)濟管理模式，只有這樣才能夠真正促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

一、醫(yī)院經(jīng)濟管理概述

在醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展過程中，經(jīng)濟管理是尤為重要的工作內(nèi)容，其主要負責對醫(yī)院日常運營中發(fā)生的經(jīng)濟活動進行審計監(jiān)督，以此來促進醫(yī)院各項工作的順利有效開展，在提高醫(yī)院經(jīng)濟效益方面發(fā)揮著重要作用。經(jīng)濟管理主要是指按照客觀經(jīng)濟規(guī)律的要求，運用經(jīng)濟手段和措施，對醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動進行科學合理的計劃、監(jiān)督、實施等，合理使用醫(yī)院人力、物力、財力，最大程度減少醫(yī)院經(jīng)濟運營成本，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和經(jīng)濟管理效率。隨著時代的不斷發(fā)展，近年來我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也得到了很大的推動，同時在市場經(jīng)濟不斷變化的背景下，醫(yī)院的內(nèi)外部環(huán)境也發(fā)生了巨大的變化，因此，當前在醫(yī)院管理中經(jīng)濟管理的重要性越來越凸顯①。為了滿足市場需求、獲得長遠發(fā)展，醫(yī)院必須提高對經(jīng)濟管理的重視意識，采取有效對策和措施提高經(jīng)濟管理的質(zhì)量和效率，進而為推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展創(chuàng)造條件。

二、醫(yī)院經(jīng)濟管理創(chuàng)新的重要性

隨著我國市場經(jīng)濟的不斷完善和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展。在機遇與競爭并存的新形勢下，經(jīng)濟管理的創(chuàng)新成為醫(yī)院適應新時展的必然趨勢。只有不斷對經(jīng)濟管理進行創(chuàng)新和優(yōu)化，才能夠使得經(jīng)濟管理模式充分滿足醫(yī)院的發(fā)展要求，進而促進醫(yī)院良好發(fā)展。首先，醫(yī)院經(jīng)濟管理的創(chuàng)新是新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，國家對醫(yī)療設(shè)施的投入已經(jīng)無法滿足醫(yī)院的發(fā)展，這就在很大程度上提高了醫(yī)院的運營成本，對此就需要醫(yī)院結(jié)合實際情況制定科學合理的經(jīng)濟管理方案，優(yōu)化就醫(yī)流程，降低醫(yī)療和管理成本。其次，創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)濟管理也是提高醫(yī)院核心競爭力的重要途徑。隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭日趨激勵，而民營企業(yè)紛紛進入醫(yī)療行業(yè)，對公立醫(yī)院產(chǎn)生了一定的沖擊②。在此形勢下，就需要加強經(jīng)濟管理工作，通過經(jīng)濟創(chuàng)新和管理優(yōu)化來提高經(jīng)濟管理效率，進而提高醫(yī)院的市場競爭力，促進醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。最后，創(chuàng)新經(jīng)濟管理可以更好地控制醫(yī)院運營成本，提高經(jīng)濟效益?，F(xiàn)如今人們對醫(yī)療技術(shù)和服務水平都提出了更高的要求，而醫(yī)院為了能夠充分滿足人們的就醫(yī)需求，增加了醫(yī)院的運營成本，而只有通過運用現(xiàn)代經(jīng)濟管理理念，對醫(yī)院的經(jīng)濟管理模式進行不斷的創(chuàng)新和優(yōu)化；加強財務分析，實施全成本核算；提高經(jīng)濟管理人員素質(zhì)，才能有效控制醫(yī)院經(jīng)濟運營成本，使醫(yī)院在滿足社會發(fā)展需求的基礎(chǔ)上，全面提高醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益。

三、當前醫(yī)院經(jīng)濟管理存在的問題

目前，雖然很多醫(yī)院認識到了經(jīng)濟管理的重要性和必要性，但在實際實施過程中，并沒有將經(jīng)濟管理工作落到實處，從而使醫(yī)院經(jīng)濟管理現(xiàn)狀并不樂觀，存在著問題和不足。

1.經(jīng)濟管理理念落后。

在中國特色社會主義新時代背景下，隨著深入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度③的不斷推進，醫(yī)院所面臨的整體環(huán)境也發(fā)生了較大的變化。為了更好地提高醫(yī)院經(jīng)濟管理質(zhì)量和效率，就必須根據(jù)新時代的發(fā)展要求和人們的更高需求對醫(yī)院經(jīng)濟管理理念進行更新。但就目前來看，很多醫(yī)院的經(jīng)濟管理理念更新速度緩慢，不能緊跟時代步伐。醫(yī)院沒能及時借鑒掌握先進的經(jīng)濟管理方法和創(chuàng)新策略，仍延續(xù)傳統(tǒng)的管理理念，這必然會降低醫(yī)院經(jīng)濟管理的質(zhì)量和效率，影響醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2.經(jīng)濟管理模式效率低下。

經(jīng)濟管理模式的有效性是決定經(jīng)濟管理質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。隨著醫(yī)院經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院的規(guī)模也在不斷的擴大，在此背景下，傳統(tǒng)的經(jīng)濟管理模式顯然無法滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。目前，很多醫(yī)院在發(fā)展過程中，雖然經(jīng)營規(guī)模在不斷擴大，但醫(yī)院決策者對經(jīng)濟管理模式不夠重視，經(jīng)濟管理模式的創(chuàng)新和優(yōu)化沒有跟上醫(yī)院全面發(fā)展的步伐，使其在醫(yī)院發(fā)展過程中無法發(fā)揮應有作用，造成經(jīng)濟管理模式效率低下，從而影響醫(yī)院經(jīng)濟管理的整體質(zhì)量和效率。

3.經(jīng)濟管理人員綜合素質(zhì)有待提高。

在醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中，經(jīng)濟管理人員的專業(yè)水平及綜合素質(zhì)與經(jīng)濟管理的質(zhì)量有著直接的關(guān)系。經(jīng)濟管理是一項復雜、專業(yè)、系統(tǒng)的工作，其對管理人員的專業(yè)水平也有著較高要求，但就目前醫(yī)院經(jīng)濟管理整體隊伍來看，經(jīng)濟管理人員的綜合素質(zhì)還有待提高。比如有些經(jīng)濟管理人員缺乏對經(jīng)濟管理重要性的認識，還有一些經(jīng)濟管理人員在管理方法方面較為落后，不能為決策者提供醫(yī)院經(jīng)濟運行分析，這些問題都會影響到醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的順利有效開展。

四、新形勢下醫(yī)院經(jīng)濟管理的創(chuàng)新策略

新形勢下，為了能夠滿足人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求，對醫(yī)院經(jīng)濟管理工作提出了更高的要求，就必須對原有的經(jīng)濟管理進行創(chuàng)新和優(yōu)化，而醫(yī)院經(jīng)濟管理的創(chuàng)新必須結(jié)合新形勢的發(fā)展要求，根據(jù)醫(yī)院的實際發(fā)展情況，從多方面入手，對經(jīng)濟管理模式、經(jīng)濟管理理念進行科學合理的創(chuàng)新，只有這樣才能夠更好地提高醫(yī)院經(jīng)濟管理質(zhì)量和效率，進而促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。以下筆者結(jié)合新形勢下的發(fā)展要求，對醫(yī)院經(jīng)濟管理提出的幾點創(chuàng)新策略。

1.樹立正確的經(jīng)濟管理觀念。

要想真正實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟管理的創(chuàng)新，首先就要轉(zhuǎn)變原有的經(jīng)濟管理理念，結(jié)合新形勢下的發(fā)展趨勢，樹立正確的經(jīng)濟管理觀念④。而經(jīng)濟管理模式正由經(jīng)驗型、粗放型管理逐步向精細型、科學型管理轉(zhuǎn)變。因此，要求醫(yī)院內(nèi)部所有職工都應該認識到經(jīng)濟管理的重要性和必要性，并將經(jīng)濟管理方法運用到自身的工作中。如全體工作人員必須樹立正確的經(jīng)濟價值觀，增強經(jīng)濟管理意識；醫(yī)生為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，醫(yī)院只有保證醫(yī)療服務質(zhì)量，提高患者就診率，才能促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展，這也是經(jīng)濟管理的最終目的。在傳統(tǒng)的經(jīng)濟管理模式中，醫(yī)院的各項治療費用不會受到市場經(jīng)濟變化的太大影響，而隨著私立醫(yī)院的紛紛成立，人們對醫(yī)療市場有了新的認識，對醫(yī)療服務也有了更高的要求。在此背景下醫(yī)院為了可持續(xù)發(fā)展，決策者就必須轉(zhuǎn)變原有的經(jīng)濟管理理念，加強經(jīng)濟管理體制的改革創(chuàng)新，關(guān)注醫(yī)療工作含金量和醫(yī)院運行效率，改善醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃、經(jīng)營策略和運營管理，使各項管理制度能夠為醫(yī)院發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

2.加強創(chuàng)新財務管理體系。

醫(yī)院經(jīng)濟管理模式的轉(zhuǎn)變，要求財務管理模式實現(xiàn)由傳統(tǒng)“報賬型”向“管理經(jīng)營型”的轉(zhuǎn)變，使財務管理位于醫(yī)院經(jīng)濟管理中的重要地位，其內(nèi)容也是經(jīng)濟管理中最重要的內(nèi)容，而在經(jīng)濟管理創(chuàng)新中，財務管理的創(chuàng)新更是尤為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。隨著新醫(yī)改制度的不斷深入實施，更要求醫(yī)院加強預算管理以及成本控制工作，通過全成本核算全面控制醫(yī)院運營成本。其中預算管理就是對醫(yī)院的資金使用情況進行科學合理的規(guī)劃，加強對各項使用資金進行精細化管理，提高資金利用率。而成本控制就是對醫(yī)院的人力資源、固定成本、業(yè)務成本等通過科學的財務管理手段進行有效控制，減少不必要的支出。為了更好地提高財務管理質(zhì)量，可以將預算管理與成本控制相結(jié)合，從而形成一個嚴密的資金管理鏈，避免預算管理和成本控制與實際不符的情況發(fā)生。在財務管理過程中，應該以為廣大患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務為基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上最大程度降低成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

3.提高經(jīng)濟管理人力資源整體水平。

醫(yī)院要實現(xiàn)經(jīng)濟管理的創(chuàng)新，還需要加強對經(jīng)濟管理人力資源的培養(yǎng)，只有經(jīng)濟管理人員具備了良好的業(yè)務水平、管理能力和創(chuàng)新意識，才能促進經(jīng)濟管理得到實質(zhì)性的優(yōu)化和創(chuàng)新。比如醫(yī)院可以聘請一些專業(yè)的經(jīng)濟管理人才，同時也可以對現(xiàn)有的經(jīng)濟管理人員進行定期培訓，以此來提高經(jīng)濟管理人力資源整體水平，進而促進經(jīng)濟管理質(zhì)量和效率的提高。另外，隨著科學技術(shù)的不斷進步，現(xiàn)如今管理工作也逐漸朝信息化方向發(fā)展，因此，在經(jīng)濟管理創(chuàng)新過程中，還需要加強培養(yǎng)經(jīng)濟管理人員的信息技術(shù)能力，使得信息技術(shù)能夠更好地應用于經(jīng)濟管理工作中，從而有效提高經(jīng)濟管理工作的效率。

結(jié)束語

在中國特色社會主義新時代背景下，醫(yī)院要想獲得持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展，就必須適應時展的需要，結(jié)合醫(yī)院的實際情況以及新形勢下對醫(yī)院所提出的要求，對經(jīng)濟管理模式進行優(yōu)化和創(chuàng)新，滿足醫(yī)院的發(fā)展要求，發(fā)揮其重要作用，提高新形勢下醫(yī)院經(jīng)濟管理的質(zhì)量和效率，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，使醫(yī)院能夠在激烈的市場競爭環(huán)境中獲得穩(wěn)定的地位，從而更好地實現(xiàn)醫(yī)院的社會價值和經(jīng)濟價值。

注釋：

①王照興.醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下醫(yī)院經(jīng)濟管理的創(chuàng)新實踐[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(02):183-184

②吳鵬.淺析新形勢下醫(yī)院經(jīng)濟管理的創(chuàng)新對策研究[J].時代金融,2017(17):296+304

③新華社北京10月18日電.黨的專題報道——提高保障和改善民生水平,加強和創(chuàng)新社會治理[N].新晚報2017-10-19(A06)[2018-04-20]

④曾敏.新形勢下醫(yī)院經(jīng)濟管理機制的創(chuàng)新對策探析[J].商,2015(50):52

作者：于曉睿 單位：黑龍江省醫(yī)療服務管理評價中心財務科