護(hù)教協(xié)同下的中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系構(gòu)建

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摘要：繼續(xù)教育是醫(yī)院培養(yǎng)人才、提高職工專業(yè)素質(zhì)的重要途徑。中醫(yī)護(hù)理作為我國(guó)特色醫(yī)療體系，近年來(lái)發(fā)展速率明顯加快，但因缺乏規(guī)范、統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致臨床中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目開展及中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容都存在隨意性大的問題，護(hù)理教學(xué)形式單一、內(nèi)容不具針對(duì)性，往往無(wú)法滿足各層級(jí)人員教育培訓(xùn)需求。研究從中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育的必要性和現(xiàn)狀、護(hù)教協(xié)同背景下中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系構(gòu)建、運(yùn)行成效三個(gè)方面展開討論分析，期待能為后續(xù)中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系構(gòu)建提供參考。

關(guān)鍵詞：護(hù)教協(xié)同；中醫(yī)護(hù)理；繼續(xù)教育體系；必要性

目前國(guó)內(nèi)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)基本由中醫(yī)藥院校負(fù)責(zé)，這種全日制教育模式雖然具有一定成效，但缺陷也較為明顯，例如課程內(nèi)容不合理、教學(xué)內(nèi)容無(wú)特色、不全面等，嚴(yán)重影響了中醫(yī)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出的畢業(yè)生也無(wú)法滿足醫(yī)院人才需求，需要在醫(yī)院實(shí)習(xí)積累工作經(jīng)驗(yàn)，完成實(shí)習(xí)后方可上崗，也可看作是畢業(yè)教育［1］。這種畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育模式，雖然能培養(yǎng)新入職護(hù)理人員獨(dú)立工作能力，但仍未改善中醫(yī)護(hù)理人力資源缺乏的現(xiàn)狀［2］。為此，有專家學(xué)者提出，應(yīng)當(dāng)構(gòu)建專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系，通過系統(tǒng)的規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)，幫助在職護(hù)理人員補(bǔ)充中醫(yī)護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)和新技術(shù)，對(duì)提高中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量、保持中醫(yī)護(hù)理工作專業(yè)性有重要意義［3］。本文主要分析護(hù)教協(xié)同背景下，中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系的構(gòu)建流程及運(yùn)行情況。

1中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育的必要性和現(xiàn)狀

中醫(yī)護(hù)理是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)組成部分，在防治疾病和促進(jìn)人群身心健康方面發(fā)揮了重要作用，近年來(lái)我國(guó)政府開始大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育，例如《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中提出，政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)護(hù)教協(xié)同融合發(fā)展，將畢業(yè)后教育與繼續(xù)教育相結(jié)合，構(gòu)建新型人才管理培養(yǎng)體系，提高中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量和效率。目前我國(guó)關(guān)于中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育需求較高，現(xiàn)有中醫(yī)護(hù)理崗位中超過一半都沒有中醫(yī)護(hù)理教育背景，也未接受過專業(yè)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)和中醫(yī)護(hù)理學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，護(hù)理人員自身對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)也需求強(qiáng)烈，開展中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)成為當(dāng)前亟待解決的問題［4］。當(dāng)前我國(guó)中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育雖然也發(fā)展至一定規(guī)模，但多以院內(nèi)培訓(xùn)居多，培訓(xùn)內(nèi)容交由臨床各科室自行制定，可能存在不科學(xué)、隨意等問題，培訓(xùn)過程并不規(guī)范、系統(tǒng)，培訓(xùn)質(zhì)量得不到很好的保證。因此急需構(gòu)建具有中醫(yī)護(hù)理特色的護(hù)理急需教育培訓(xùn)體系，提高繼續(xù)教育效果。開展中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育教學(xué)研究，對(duì)推廣繼續(xù)教育和促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)均有積極意義。

2護(hù)教協(xié)同背景下中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系構(gòu)建

2．1總體思路和課程體系

中醫(yī)護(hù)理急需教育教學(xué)體系構(gòu)建，要求以臨床護(hù)理人員崗位需求為基本，以提升能力、改善短板及滿足臨床工作需求為目標(biāo)，建設(shè)一個(gè)可復(fù)制、可推廣的中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系。本院為構(gòu)建一體化課程體系，積累多年中醫(yī)護(hù)理人才培訓(xùn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，收集中醫(yī)護(hù)理理論與特色技術(shù)實(shí)踐成果數(shù)據(jù)，結(jié)合醫(yī)院管理現(xiàn)狀及對(duì)中醫(yī)護(hù)理人才的需求，不斷凝練形成具有中醫(yī)護(hù)理特色的課程體系，包括中醫(yī)護(hù)理導(dǎo)論、中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)、中醫(yī)臨證施護(hù)及中醫(yī)護(hù)理研究四個(gè)階段［5］。能一定程度上解決中醫(yī)護(hù)理人員護(hù)理繼續(xù)教育課程內(nèi)容缺乏、教學(xué)內(nèi)容不專業(yè)等問題。

2．2培訓(xùn)教材編寫

培訓(xùn)教材編寫建立在四段式課程體系基礎(chǔ)上，匯聚國(guó)內(nèi)眾多中醫(yī)藥高等院校和中醫(yī)護(hù)理學(xué)專家意見和建議，制定了關(guān)于中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育相關(guān)教材，如《中醫(yī)護(hù)理理論基礎(chǔ)》《中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等，一定程度上解決了中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)教材缺乏和不規(guī)范等問題。

2．3創(chuàng)新型教學(xué)

隨著近年來(lái)信息化技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)發(fā)展速度明顯加快，眾多在線課程的建設(shè)，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供了更多參加護(hù)理繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)。學(xué)員可利用碎片時(shí)間自主學(xué)習(xí)，這種線上線下結(jié)合學(xué)習(xí)模式，不僅符合國(guó)家信息化教育進(jìn)程發(fā)展，還能有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育模式單一的問題［6］。此外，目前國(guó)內(nèi)眾多機(jī)構(gòu)建立專題拍攝項(xiàng)目，積極制作中醫(yī)護(hù)理服務(wù)宣傳視頻、舉辦中醫(yī)護(hù)理臨床專業(yè)技能比賽，都在一定程度上促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理理念推廣，幫助護(hù)理人員提高專科護(hù)理水平。

2．4多元化教學(xué)

這種教育模式的優(yōu)勢(shì)在于能滿足臨床不同護(hù)理人員的需求，根據(jù)機(jī)構(gòu)實(shí)際情況開展多元化教學(xué)實(shí)踐工作，形成了護(hù)教協(xié)同、院校結(jié)合的繼續(xù)教育模式，提高教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，滿足了更多中醫(yī)護(hù)理骨干人員的學(xué)習(xí)需求，有利于進(jìn)一步推廣中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育理念［7］。

3運(yùn)行成效

護(hù)教協(xié)同背景下中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系的構(gòu)建，不僅凝練了繼續(xù)教育知識(shí)體系，還進(jìn)一步統(tǒng)一、規(guī)范了臨床教學(xué)內(nèi)容。近年來(lái)國(guó)內(nèi)很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要求在職護(hù)理人員必須定期接受系統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育，以便提升個(gè)人素質(zhì)和專科知識(shí)掌握度，以更好的態(tài)度服務(wù)于中醫(yī)臨床護(hù)理服務(wù)工作中，滿足日益增長(zhǎng)的人民群眾中醫(yī)護(hù)理服務(wù)需求［8］。中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育知識(shí)體系的構(gòu)建和應(yīng)用，體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理特色，讓繼續(xù)教育模式、內(nèi)容更加規(guī)范統(tǒng)一，是保障教學(xué)實(shí)施以及教學(xué)過程系統(tǒng)性、規(guī)范性和實(shí)效性的關(guān)鍵，更使繼續(xù)教育教學(xué)內(nèi)容符合中醫(yī)護(hù)理特色，為后續(xù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定奠定了基礎(chǔ)。其次，中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育，是指導(dǎo)中醫(yī)護(hù)理事業(yè)傳承和創(chuàng)新的重要工作。傳統(tǒng)繼續(xù)教育模式并不適用于很多在職護(hù)理人員，這也是導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育質(zhì)量下降的主要原因。采用靈活多變、多元化的中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育模式，對(duì)提升教學(xué)效果有積極意義［9］。本研究提出建立線下和線上教學(xué)相結(jié)合的混合教學(xué)模式，不僅能更加充分發(fā)揮教育者引導(dǎo)、監(jiān)控作用，還能提升學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，往期許多國(guó)內(nèi)研究也指出，采用混合教育模式能更好地提高繼續(xù)教育教學(xué)質(zhì)量［10］。混合式教學(xué)是中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育發(fā)展的必然結(jié)果，也是全新路徑，這種教育模式充分結(jié)合了線上、線下學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)，解決了臨床中醫(yī)護(hù)理人員工作和繼續(xù)教育實(shí)踐之間的矛盾。

4結(jié)論

護(hù)教協(xié)同背景下中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系的構(gòu)建是近年來(lái)臨床學(xué)者探討的重要課題。本次研究中，筆者主要從中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育的必要性和現(xiàn)狀、護(hù)教協(xié)同背景下中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育體系構(gòu)建和運(yùn)行成效三個(gè)方面，對(duì)當(dāng)前國(guó)內(nèi)中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育現(xiàn)狀進(jìn)行分析，認(rèn)為今后中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育工作具備良好的發(fā)展前景。政府和大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)可積極建立和推動(dòng)繼續(xù)教育項(xiàng)目實(shí)踐，引導(dǎo)大學(xué)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)資源與國(guó)內(nèi)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有機(jī)結(jié)合，以滿足在職護(hù)理人員教育需求為基礎(chǔ)，構(gòu)建可復(fù)制、可推廣的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教學(xué)模式，加大中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)力度，提高培養(yǎng)效率，從而促進(jìn)整體中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育工作的臨床應(yīng)用和發(fā)展。

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作者：許小娟 單位：浙江省杭州市余杭區(qū)第一人民醫(yī)院