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口腔頜面外科護(hù)理口腔護(hù)理方法應(yīng)用

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口腔頜面外科護(hù)理口腔護(hù)理方法應(yīng)用

摘要:目的:探討在口腔頜面外科護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理方法對患者護(hù)理滿意度的提升效果。方法:將2018-09~2020-04在本院口腔頜面外科中接受治療的98例頜面部損傷患者納入研究,根據(jù)隨機(jī)抽簽結(jié)果將所有對象分成對照組(n=49,常規(guī)護(hù)理方法)和實(shí)驗(yàn)組(n=49,個(gè)性化口腔護(hù)理方法)。將兩組患者的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥情況與傷口恢復(fù)情況進(jìn)行比較。結(jié)果:相比對照組患者,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度與傷口恢復(fù)優(yōu)良率均更高,其并發(fā)癥總發(fā)生率更低,均有明顯差異(P﹤0.05)。結(jié)論:在口腔頜面外科護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理方法具有理想效果,能夠提升患者護(hù)理滿意度,促進(jìn)患者術(shù)后傷口恢復(fù),并降低其發(fā)生并發(fā)癥的概率,有利于患者早日康復(fù)出院。

關(guān)鍵詞:口腔頜面;個(gè)性化口腔護(hù)理;護(hù)理滿意度;外科護(hù)理;并發(fā)癥

頜面部損傷是臨床口腔頜面外科中十分常見的疾病,對患者正常生活影響極大,臨床多采用手術(shù)進(jìn)行治療,為保證患者術(shù)后恢復(fù),采取有效的護(hù)理干預(yù)方法十分重要[1]。筆者認(rèn)為可應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理,為分析具體效果而進(jìn)行對比研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2018-09~2020-04在本院口腔頜面外科中接受治療的98例頜面部損傷患者納入研究,根據(jù)隨機(jī)抽簽結(jié)果將所有對象分成對照組(n=49)和實(shí)驗(yàn)組(n=49)。對照組年齡16~64歲,平均(39.22±4.35)歲;女23例,男26例;致病原因:因交通事故受傷的患者有25例,因跌倒受傷的患者有13例,因銳器受傷的患者有7例,因其他原因受傷的患者有4例。實(shí)驗(yàn)組:年齡17~65歲,平均(39.48±5.02)歲;女22例,男27例;致病原因:因交通事故受傷的患者有26例,因跌倒受傷的患者有11例,因銳器受傷的患者有7例,因其他原因受傷的患者有5例。將兩組患者的以上數(shù)據(jù)資料進(jìn)行互相對比,結(jié)果表明兩組之間存在的差異不顯著(P﹥0.05)。

1.2方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,健康教育、飲食指導(dǎo)、體征監(jiān)測、分泌物清潔等。實(shí)驗(yàn)組患者則應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理,具體方法為:(1)定期檢查患者的皮瓣存活情況,使用滲鹽水紗布清理口腔中的分泌物,并以漱口液沖洗口腔,沖洗期間進(jìn)行負(fù)壓吸引,動(dòng)作保持輕柔,避免觸碰傷口。(2)詢問患者的需求選擇合適的口腔清潔液,如生理鹽水、復(fù)方氯已定含漱液等,為患者介紹不同口腔清洗液的效果、味道、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,若使用生理鹽水進(jìn)行清潔,則要控制其pH值在7.0~7.5,以免引發(fā)口腔干燥情況;清洗前要進(jìn)行加熱,保證液體與患者的體溫基本一致,以免刺激到患者的傷口。(3)指導(dǎo)患者采取合適的體位休息,通常為半仰臥位或仰臥體位,根據(jù)患者的感受調(diào)整床頭抬高角度。(4)定期詢問患者的傷口疼痛情況,根據(jù)具體疼痛程度進(jìn)行鎮(zhèn)痛護(hù)理,如鎮(zhèn)痛藥物、轉(zhuǎn)移注意力等。(5)部分患者因疾病或固定治療會(huì)出現(xiàn)張口困難、咬合障礙等情況,可利用槍狀鑷、額鏡等展開口腔護(hù)理;同時(shí)結(jié)合患者的口味與喜好制定飲食方案,并保證其易消化,前期主要采用半流質(zhì)飲食或流質(zhì)飲食,在患者的口腔功能恢復(fù)后可給予正常飲食。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的以下指標(biāo):(1)護(hù)理滿意度。護(hù)理結(jié)束后,為兩組患者發(fā)放問卷[2],以此調(diào)查其對護(hù)理措施的滿意程度,問卷包含:儀表、態(tài)度、衛(wèi)生清潔情況、宣教情況、安全護(hù)理等內(nèi)容,總分值為100分。根據(jù)評分結(jié)果判斷患者的具體滿意程度:特別滿意:評分>95分;滿意:評分在80~95分;較為滿意:評分在60~79分;不滿意:評分<60分。滿意度=(較為滿意人數(shù)+滿意人數(shù)+特別滿意人數(shù))/總患者數(shù)。計(jì)算兩組各自護(hù)理滿意度并對比。(2)并發(fā)癥情況。統(tǒng)計(jì)護(hù)理期間兩組患者發(fā)生的并發(fā)癥,包括:傷口感染、劇烈疼痛與傷口愈合不佳,計(jì)算總發(fā)生率并互相對比。(3)傷口恢復(fù)情況。護(hù)理結(jié)束后,對兩組患者的傷口恢復(fù)情況進(jìn)行評價(jià),其標(biāo)準(zhǔn)[3]為:優(yōu)秀:患者的修復(fù)皮瓣均成活,沒有出現(xiàn)感染等并發(fā)癥;良好:患者的修復(fù)皮瓣大部分成活,沒有出現(xiàn)感染等并發(fā)癥;一般:患者的修復(fù)皮瓣部分成活,出現(xiàn)感染等并發(fā)癥且通過藥物治療在短時(shí)間內(nèi)改善;差:患者的修復(fù)皮瓣沒有成活,口腔頜面的受損情況沒有改善或加重,出現(xiàn)感染等并發(fā)癥且藥物治療后沒有在短時(shí)間內(nèi)改善或加重。統(tǒng)計(jì)兩組患者的傷口恢復(fù)優(yōu)良率并對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),描述方式是n(%)。P﹤0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度

將兩組患者的問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對比其護(hù)理滿意度。相比于對照組患者85.71%,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度97.96%更高,有明顯差異(P﹤0.05)。見表1。

2.2并發(fā)癥情況

與對照組患者20.41%相比,實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率2.04%更低,有明顯差異(P﹤0.05)。見表2。

2.3傷口恢復(fù)情況

與對照組患者77.55%相比,實(shí)驗(yàn)組患者的傷口恢復(fù)優(yōu)良率93.88%更高,差異明顯(P﹤0.05)。見表3.

3討論

頜面部受損是臨床常見的疾病,會(huì)使患者出現(xiàn)咀嚼困難、張口困難、腫脹等癥狀,對其語言功能、呼吸功能、吞咽功能等有著極大影響,甚至?xí)蚝粑蓝氯鴮?dǎo)致患者出現(xiàn)窒息,產(chǎn)生生命危險(xiǎn)[4]。目前臨床對該疾病主要采用手術(shù)進(jìn)行治療,但受到多種因素影響,部分患者的術(shù)后恢復(fù)效果并不理想,且很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,因此需要采用有效的護(hù)理干預(yù)方法。以往臨床主要應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,但該護(hù)理方式的效果并不理想,筆者認(rèn)為可應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理,該護(hù)理模式遵循以人為本原則,護(hù)理質(zhì)量更高,且能夠滿足患者的個(gè)性化差異與需求,能減輕患者的痛苦,降低并發(fā)癥發(fā)生概率,最終起到促進(jìn)患者早日康復(fù)的效果。為分析在口腔頜面外科護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理方法的效果,筆者以2018-09~2020-04在本醫(yī)院口腔頜面外科中接受治療的98例頜面部損傷患者為觀察對象,均分成兩組后進(jìn)行對比研究,其結(jié)果顯示:相比對照組患者,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度更高,該結(jié)果符合崔菁[5]的研究結(jié)果,說明在口腔頜面外科護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理方法具有提升患者滿意度的作用;相比于對照組,實(shí)驗(yàn)組患者的傷口恢復(fù)優(yōu)良率更高,該結(jié)果與田娟[6]的研究結(jié)果類似,說明在口腔頜面外科護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理方法可促進(jìn)患者術(shù)后傷口愈合;與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率更低,該結(jié)果與安曉紅等人的研究結(jié)果一致,提示在口腔頜面外科護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理方法能夠起到降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率的作用;均有明顯差異(P﹤0.05)。綜上所述,在口腔頜面外科護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理方法具有理想效果,能夠提升患者護(hù)理滿意度,促進(jìn)患者術(shù)后傷口恢復(fù),并降低其發(fā)生并發(fā)癥的概率,有利于患者早日康復(fù)出院,具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn):

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作者:岳紅霞 周緒雷 單位:佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院頜外門診

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