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兒童口腔疾病舒適化管理策略應(yīng)用

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兒童口腔疾病舒適化管理策略應(yīng)用

摘要:目的:探討舒適化管理策略在兒童口腔疾病管理中的應(yīng)用價值。方法:將2019年2~6月期間就診于醫(yī)院進行口腔疾病治療的60例患兒設(shè)為研究樣本。按照隨機數(shù)字表法進行分組,60例患兒分為觀察組和對照組,每組30例。對照組采用常規(guī)口腔科室管理流程,觀察組采用舒適管理策略。兩組分別從人性化管理、心理干預(yù)、醫(yī)患關(guān)系、溝通技能、特殊人群合理用藥、健康教育、情感溝通方面進行管理質(zhì)量的評價。從焦慮管理、疼痛管理、??扑?、個性化管理、心理管理、健康教育方面進行滿意度評分。結(jié)果:觀察組人性化管理、心理干預(yù)、醫(yī)患關(guān)系、溝通技能、特殊人群合理用藥、健康教育、情感溝通方面的評分均顯著高于對照組(P<0.05)。觀察組患兒家屬對科室管理中的焦慮管理、疼痛管理、??扑?、個性化管理、心理管理、健康教育方面的滿意度評分均明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:舒適化管理策略在兒童口腔疾病管理中,能夠顯著提高綜合管理質(zhì)量,患兒的依從性較高。

關(guān)鍵詞:舒適化管理策略;口腔疾??;醫(yī)院管理;行為管理;心理管理

舒適化管理是醫(yī)院管理中的重要組成部分,伴隨當代醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,更加強調(diào)以患者為中心進行管理質(zhì)量的提升,注重對患者的心理干預(yù)和人性化管理,更加主張讓患者接受疾病治療的同時,能夠盡量避免不良心理的產(chǎn)生,提高患者的生活質(zhì)量[1]。本研究中將舒適化管理方法納入兒童口腔疾病的管理中,取得了較理想的管理效果。

1資料與方法

1.1一般資料

采用前瞻性臨床研究,將2019年2~6月期間就診于醫(yī)院進行口腔疾病治療的60例患兒設(shè)為本次研究樣本。按照隨機數(shù)字表法進行分組,60例患兒分為觀察組和對照組,每組30例。對照組,男15例,女15例;年齡3~13歲。觀察組,男14例,女16例;年齡3~13歲。兩組患兒具有可比性,基線資料無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法

對照組采用常規(guī)口腔科室管理流程,規(guī)范治療,健康宣教。觀察組采用舒適化管理策略:①在患兒進行治療之前,主治醫(yī)師和護理人員與患兒進行初步溝通,態(tài)度親切而平和。向患兒展示醫(yī)療器械,讓患兒初步接受醫(yī)療器械使用過程中產(chǎn)生的噪音和運轉(zhuǎn)情況。②為患兒創(chuàng)造和諧輕松的治療環(huán)境,盡量在無痛、無味、無創(chuàng)傷的情況下進行操作,盡可能將疼痛的操作放置最后。操作過程中,應(yīng)動作輕柔。③利用獎勵、父母在身邊等方式,降低患兒的恐懼和心理壓力。

1.3觀察指標

設(shè)計科室管理質(zhì)量評價方法,分別從人性化管理、心理干預(yù)、醫(yī)患關(guān)系、溝通技能、特殊人群合理用藥、健康教育、情感溝通方面進行管理質(zhì)量的評價,各項目滿分10分。比較兩組患兒接受治療期間的以上各項目評分。設(shè)計患兒家屬滿意度評價方法,從焦慮管理、疼痛管理、??扑?、個性化管理、心理管理、健康教育方面進行滿意度評分,各項目滿分5分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

實驗數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件分析,人性化管理、心理干預(yù)、醫(yī)患關(guān)系、溝通技能、特殊人群合理用藥、健康教育、情感溝通方面的評分及患兒家屬滿意度評分均為正態(tài)計量資料,用(χ±s)表示,組間比較采用t檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組對科室管理質(zhì)量評分比較

觀察組科室管理質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組。觀察組對人性化管理、心理干預(yù)、醫(yī)患關(guān)系、溝通技能、特殊人群合理用藥、健康教育、情感溝通方面的評分均顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。

2.2兩組家屬滿意度評分比較

觀察組患兒家屬對科室管理中的焦慮管理、疼痛管理、??扑?、個性化管理、心理管理、健康教育方面的滿意度評分均明顯高于對照組(P<0.05)。見表2。

3討論

近年來,舒適化管理方法廣泛應(yīng)用于臨床中,均取得了較為理想的管理效果。馮鵬玖[2]等在研究中分析了基于智能管理平臺的舒適化指數(shù)監(jiān)測用于剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛管理的作用和效果,研究結(jié)果顯示,應(yīng)用舒適化管理理念進行剖宮產(chǎn)術(shù)后的鎮(zhèn)痛管理,能夠?qū)颊叩奶弁辞闆r進行綜合而客觀的評估,讓醫(yī)務(wù)人員更為主動地進行相關(guān)管理工作,提高了醫(yī)務(wù)人員在宣傳、疾病相關(guān)指標監(jiān)測、對癥處理等方面的工作效率,患者對管理行為的滿意的也得到顯著的提升。周玭娉[3]等在報道中將具有牙科焦慮癥的患者納入研究對象,對此類患者采用舒適化醫(yī)療安全管理策略,統(tǒng)計結(jié)果顯示,開展舒適化管理后,患者的焦慮心理得到明顯的緩解。李芳菲[4]等為了改善患者的就醫(yī)體驗,建立了口腔舒適醫(yī)療質(zhì)量管理體系,并納入口腔科的常規(guī)醫(yī)療管理流程中,研究結(jié)果顯示,更加有利于風險防控、醫(yī)療目標管理、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者的安全、提升患者的滿意度。高春霞[5]等將舒適化管理策略納入前列腺疾病患者的臨床管理中,并從生理指標、心理指標、社會文化、環(huán)境管理等方面進行管理質(zhì)量的評價,統(tǒng)計結(jié)果顯示,應(yīng)用舒適化管理后,患者的疼痛程度得到明顯緩解,患者的主觀舒適感覺明顯提升,患者的安全管理系數(shù)明顯提高。兒童為特殊人群,在接受口腔治療的過程中,容易產(chǎn)生哭鬧、不安等情緒,配合完成口腔相關(guān)治療行為的依從性較差,對疼痛的耐受性較低,因此對口腔科診療過程的順利開展也產(chǎn)生了一定的影響。在借鑒前人研究的基礎(chǔ)上,醫(yī)院近年來也將舒適化管理策略納入兒童口腔疾病的管理過程中。在患兒進行治療之前,主治醫(yī)師和護理人員與患兒進行初步溝通,態(tài)度親切而平和。向患兒展示醫(yī)療器械,讓患兒初步接受醫(yī)療器械使用過程中產(chǎn)生的噪音和運轉(zhuǎn)情況。為患兒創(chuàng)造和諧輕松的治療環(huán)境,盡量在無痛、無味、無創(chuàng)傷的情況下進行操作,盡可能將疼痛的操作放置最后。操作過程中,應(yīng)動作輕柔。利用獎勵、父母在身邊等方式,降低患兒的恐懼和心理壓力。可見,本研究針對口腔疾病患兒的舒適化管理方法是將行為管理、心理管理、??乒芾磉M行整合的過程。本研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組對科室管理質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組。觀察組對人性化管理、心理干預(yù)、醫(yī)患關(guān)系、溝通技能、特殊人群合理用藥、健康教育、情感溝通方面的評分均顯著高于對照組(P<0.05)。證實了采用舒適化管理對兒童口腔管理質(zhì)量提升的優(yōu)勢。觀察組患兒家屬對科室管理中的焦慮管理、疼痛管理、??扑?、個性化管理、心理管理、健康教育方面的滿意度評分均明顯高于對照組(P<0.05)??梢?,患兒對舒適化管理的接受度較高,依從性也較高。

參考文獻

[1]鄧鋒,郁蔥.“舒適化口腔醫(yī)療”理念與規(guī)范化管理[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,41(26):2681-2682.

[2]馮鵬玖,趙志鋼,梁艷華,等.基于智能平臺的舒適化指數(shù)監(jiān)測用于剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛管理的研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(76):17-19.

[3]周玭娉,郁蔥.保障口腔門診舒適化醫(yī)療安全高效運行的措施[J].中國實用口腔科雜志,2019,12(11):641-647.

[4]李芳菲,駱書美,趙鈺琪,等.建立口腔舒適門診醫(yī)療質(zhì)量管理體系的初步探索[J].中國實用口腔科雜志,2019,12(11):648-650.

[5]高春霞,李敏,李桃,等.個體化無痛舒適護理對前列腺剜除術(shù)病人舒適度的影響[J].全科護理,2017,15(29):3661-3663.

作者:陳聰飛 王玉臻 楊加培 單位:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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