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雙黃連與雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床分析

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雙黃連與雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床分析

【摘要】目的:研究雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床療效。方法:選取我院2019年1月至2020年1月收治的78例口腔潰瘍患者作為研究對象,按照隨機數(shù)表將所有患者分成兩組,即一般組和觀察組,一般組患者使用雷尼替丁治療,觀察組患者使用雷尼替丁聯(lián)合雙黃連口服液治療,觀察兩組患者臨床治療療效。結果:觀察組治療療效顯著優(yōu)于一般組,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學意義(P<0.05);相較于治療前,兩組患者SIgA水平、IgG水平、LYN計數(shù)、WBC計數(shù)等指標明顯好轉,且觀察組好轉情況顯著優(yōu)于一般組,數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者復發(fā)概率顯著低于一般組,兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著,符合統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:使用雙黃連口服液聯(lián)合雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床療效顯著,有助于加快潰瘍創(chuàng)面恢復,改善患者癥狀,值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】口腔潰瘍;雙黃連口服液;雷尼替丁;臨床療效

口腔潰瘍是臨床常見疾病,具有較高的發(fā)病率,常常發(fā)生在口腔黏膜中的多個位置,口腔潰炎可自行愈合,但是會反復發(fā)作。該病癥會直接影響患者的飲食和日常生活,使得患者身心健康、生活質量受到嚴重影響。臨床治療該病癥主要使用藥物,以往一般使用維生素治療,但是整體效果欠佳。雷尼替丁、雙黃連口服液均可用于治療口腔潰炎,但是,雷尼替丁停藥后會出現(xiàn)病情反復,因此,尋找高效可行的方案治療該病癥具有重要的臨床意義。本次研究選取2019年1月至2020年1月我院收治的78例口腔潰瘍患者作為研究對象,研究雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床療效。具體分析如下:

1資料和方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2020年1月我院收治的78例口腔潰瘍患者作為研究對象,按照隨機數(shù)表將所有患者均分成兩組,即一般組和觀察組。所有患者均符合口腔潰炎臨床診斷標準;所有患者均知情并同意參與本次研究;均出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍局部水腫充血,創(chuàng)面滲出假膜,基底平坦、邊緣平整,表現(xiàn)為圓形、退源性的潰瘍面積,創(chuàng)面局部呈現(xiàn)圍繞紅暈。一般組39例,男性20例、女性19例,年齡18~72歲,平均年齡(43.8±2.5)歲,病程1~8d,平均病程(3.5±1.2)d;觀察組39例,男性22例、女性17例,年齡19~72歲,平均年齡(44.1±2.9)歲,病程1~7d,平均病程(3.2±1.5)d。根據(jù)以上基礎資料對比可知,兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面均無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法

一般組患者使用雷尼替丁(上海黃海制藥;國藥準字:H31021253)治療,使用雷尼替丁100mg研磨制粉,然后使用無菌消毒棉簽蘸取藥粉,在潰瘍面涂抹。藥物涂抹之后10min內禁止飲水,4次/d,連續(xù)使用藥物直至創(chuàng)面愈合。觀察組患者使用雷尼替丁(同上述用藥)聯(lián)合雙黃連口服液(哈藥集團三精制藥;國藥準字:Z10920053)治療,指導患者漱口后,使用無菌消毒棉簽蘸取口服液,在潰瘍面涂抹,保證藥物能夠在創(chuàng)面停留0.5h,6次/d,連續(xù)使用藥物直至創(chuàng)面愈合。指導患者用藥期間避免食用辛辣刺激性食物。觀察指標:觀察兩組患者臨床治療療效。觀察兩組患者治療前后SIgA水平、IgG水平、LYN計數(shù)、WBC計數(shù)等指標變化情況[1]。療效評定:評定兩組患者治療有效率,效果顯著:患者通過治療,2~3d后潰瘍創(chuàng)面愈合,疼痛癥狀消失;有效:通過治療,4~5d創(chuàng)面基本愈合,患者疼痛癥狀明顯好轉;無效:通過治療,5d后患者潰瘍無改變,甚至加重。同時,隨訪了解患者復發(fā)情況。

1.3統(tǒng)計學分析

本文研究展開數(shù)據(jù)分析選用統(tǒng)計學軟件,數(shù)據(jù)分析使用SPSS12.0版本,計量資料采用百分率(%)表示,使用t檢測;檢驗使用χ2;數(shù)據(jù)分析(P<0.05),則說明符合統(tǒng)計學意義[2]。

2結果

觀察組治療療效:效果顯著20例、有效17例、無效2例,治療有效率為94.87%;一般組治療療效:效果顯著12例、有效18例、無效9例,治療有效率為76.92%。兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。相較于治療前,兩組患者SIgA水平、IgG水平、LYN計數(shù)、WBC計數(shù)等指標明顯好轉,且觀察組好轉情況顯著優(yōu)于一般組,數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。觀察組患者復發(fā)概率3.33%,顯著低于一般組的20.51%,兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著,符合統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

口腔潰瘍也被稱為口瘡,是常見病、多發(fā)病,引發(fā)該病癥的因素多種多樣,大多由于局部創(chuàng)傷、飲食刺激、激素水平、環(huán)境因素、免疫因素等引發(fā)[3]?;颊卟l(fā)后舌部邊緣、嘴唇、舌尖均會受累,創(chuàng)面可能會出現(xiàn)灼痛感,進食辛辣刺激性食物以后,會增加創(chuàng)面疼痛程度。伴隨人們生活方式、飲食習慣的改變,近年來該病癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的發(fā)展趨勢。該病癥呈現(xiàn)周期性發(fā)作,容易反復、遷移,會嚴重影響患者生活質量。治療口腔潰瘍一般使用藥物治療,常用藥物為雷尼替丁,也被稱為呋喃硝胺,為強效組胺H2受體拮抗劑,能夠發(fā)揮強烈的作用,且作用持久[4]。同時,更易于吸收,不會受到食物、抗酸劑的影響,能夠有效抑制氨甲酰膽堿、五肽胃泌素、組胺,能夠降低對胃酸、胃酶活性的作用,該藥物用于治療胃潰瘍療效顯著。而且,有助于緩解疼痛癥狀,加快恢復速度,用于治療口腔潰瘍具備聯(lián)合的效果,能夠有效改善潰瘍創(chuàng)面,改善基底部組織循環(huán),有助于縮短患者治療時間,盡快恢復健康。但是,該藥物用于治療口腔潰瘍,一旦停藥極易復發(fā)。中醫(yī)表明口腔潰炎是本虛標實的體現(xiàn),與體質虛弱、外邪入侵引發(fā)風熱乘脾、心脾積熱內蘊引發(fā),使得患者陰虧耗液導致虛火上浮口腔、熏蒸口腔黏膜誘發(fā)疾病。臨床治療主要以滲濕斂瘡、清熱解毒。雙黃連口服液作為中藥制劑,藥物成分:金銀花能夠清熱解毒、散風熱,連翹能夠清熱解毒,黃芩則能夠瀉實火、消除濕熱,藥物聯(lián)合則能夠清熱解毒、疏風解表。西醫(yī)中該藥物則能夠增強免疫、抗炎、抗菌、抗病毒,常用于咽炎、呼吸道感染、病毒性肺炎等疾病的治療中[5]。使用雙黃連口服液治療口腔潰炎,能夠預防黏膜感染,對淋巴細胞免疫活力發(fā)揮調節(jié)作用,對創(chuàng)面發(fā)揮消炎解毒,加快恢復的作用。將雙黃連口服液聯(lián)合雷尼替丁使用具有良好的治療效果,有助于降低復發(fā)率。綜上所述,雙黃連口服液聯(lián)合雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床療效顯著,明顯改善了患者SIgA水平、IgG水平、LYN計數(shù)、WBC計數(shù)等指標,降低了病癥復發(fā)率;同時有效改善患者癥狀,緩解疼痛,加快患者恢復速度,臨床療效顯著,值得臨床推廣與應用。

參考文獻

[1]張宇濤,張曉娜,張誼.雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床總有效性對比[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2019,32(10):1538-1539.

[2]張瑩.雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床療效研究[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2019,6(12):70.

[3]盧艷.雷尼替丁與雙黃連口服液聯(lián)合治療口腔潰瘍療效評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(29):149.

[4]劉松.雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床效果對比[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(25):115.

[5]杜瀅,馮志剛,張萌.雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床觀察[J].當代醫(yī)學,2019,25(03):30-32.

作者:袁晶 陳建云 單位:涇源縣人民醫(yī)院

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