醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對財(cái)務(wù)管理的意義

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摘要：隨著當(dāng)前醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步深化，醫(yī)院內(nèi)部改革的進(jìn)程也要加快，從而符合實(shí)際發(fā)展的要求。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的高效落實(shí)，是保障財(cái)務(wù)管理質(zhì)量的基礎(chǔ)工作，但在實(shí)際的內(nèi)部審計(jì)工作當(dāng)中受到多方面因素影響還存在著諸多問題。本文先就醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對財(cái)務(wù)管理的重要性和內(nèi)部審計(jì)工作的現(xiàn)狀進(jìn)行闡述，然后就內(nèi)部審計(jì)促進(jìn)財(cái)務(wù)管理的措施實(shí)施詳細(xì)探究，希冀能借此理論研究為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展起到一定啟示作用。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)管理；內(nèi)部審計(jì)；促進(jìn)作用

0引言

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是保障醫(yī)院正常運(yùn)營的核心管理內(nèi)容，而提升財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量水平，這就需要從內(nèi)部審計(jì)的工作方面加強(qiáng)重視，從整體上促進(jìn)醫(yī)院的良好發(fā)展。面對復(fù)雜多變的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢，這就需要從醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的工作上加強(qiáng)力度，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理發(fā)展起到保障作用。

1醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對財(cái)務(wù)管理重要性和內(nèi)部審計(jì)現(xiàn)狀

1.1醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對財(cái)務(wù)管理重要性

從當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作開展的情況能發(fā)現(xiàn)，由于該工作對財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量效果產(chǎn)生很大影響，所以在具體的工作要求上也比較苛刻。在當(dāng)前的社會發(fā)展背景下，醫(yī)院的改革發(fā)展成為比較重要的前進(jìn)方向，這也是優(yōu)化醫(yī)院管理的重要基礎(chǔ)[1]。醫(yī)院的正常運(yùn)行需要有充足的資金以及人員作為保障，資金的分配就成為保障醫(yī)院工作的基礎(chǔ)，而在財(cái)務(wù)管理方面專業(yè)性比較強(qiáng)，工作當(dāng)中也要有很強(qiáng)的責(zé)任意識，做好財(cái)務(wù)管理工作就能促進(jìn)各項(xiàng)工作的良好開展。醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作是保障財(cái)務(wù)管理工作規(guī)范開展，以及提升財(cái)務(wù)管理質(zhì)量水平的重要促進(jìn)力量。內(nèi)部審計(jì)工作能有效解決實(shí)際財(cái)務(wù)管理當(dāng)中所存在的問題，最大程度地降低財(cái)務(wù)管理風(fēng)險，減少財(cái)務(wù)發(fā)展中所產(chǎn)生的負(fù)面影響，提升整體財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量水平，這是最終保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要力量[2]。內(nèi)部審計(jì)工作和財(cái)務(wù)管理的工作相輔相成，構(gòu)建完善的內(nèi)部審計(jì)制度，就要注重醫(yī)院管理納入審計(jì)工作中去，在財(cái)務(wù)管理審計(jì)方面的強(qiáng)化是比較關(guān)鍵的，需要從整體上保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有序開展，這樣才能提升財(cái)務(wù)管理質(zhì)量水平。

1.2醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)現(xiàn)狀

從當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的工作現(xiàn)狀能發(fā)現(xiàn)，其中還存在著諸多問題有待解決，主要有以下幾個層面。其一，內(nèi)部審計(jì)工作的重視度不強(qiáng)。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作是保障醫(yī)院各項(xiàng)工作良好開展的基礎(chǔ)工作，尤其是對財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生的影響比較大，這就需要從多角度進(jìn)行考慮，提升內(nèi)部審計(jì)的質(zhì)量水平[3]。而從實(shí)際的現(xiàn)狀來看，管理人員對內(nèi)部審計(jì)工作的認(rèn)識還不全面，沒有對內(nèi)部審計(jì)工作、醫(yī)院良好發(fā)展的重要性有充分認(rèn)識，雖然建立了內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，但在具體需要的時候卻沒有發(fā)揮其積極作用，內(nèi)部審計(jì)工作開展的效率比較低下。其二，內(nèi)部審計(jì)工作內(nèi)容單一。醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作開展中，在內(nèi)容上的單調(diào)會影響工作的實(shí)效性，內(nèi)容的單調(diào)和時展的需求也不能得到有效滿足，這就必然會影響內(nèi)部審計(jì)工作的良好開展[4]。醫(yī)院單純的財(cái)務(wù)收支和收費(fèi)價格實(shí)施審計(jì)，一些內(nèi)部審計(jì)只是代行財(cái)務(wù)部門復(fù)核，在經(jīng)濟(jì)效益方面并沒有太多的關(guān)注，資源分配和內(nèi)部評價的審計(jì)方面還存在著不足之處，受到審計(jì)內(nèi)容單調(diào)因素的影響，這就必然會影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的高質(zhì)量開展。其三，內(nèi)部審計(jì)人員專業(yè)水平有待提升。醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作實(shí)施需要有專業(yè)化的人才作為支持，才能有助于提升內(nèi)部審計(jì)工作的質(zhì)量水平。但從醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開展現(xiàn)狀能看到，在審計(jì)工作人員的工作中，存在著審計(jì)效率低、質(zhì)量差的問題，主要是審計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)和審計(jì)工作的要求沒有良好契合[5]，從而造成了整體工作質(zhì)量效率低的問題。內(nèi)部審計(jì)要求審計(jì)人員有高技術(shù)能力以及專業(yè)水平，內(nèi)部審計(jì)人員主要對醫(yī)院內(nèi)部部門間的調(diào)查，這就要保持審計(jì)工作的獨(dú)立性，才能提升工作質(zhì)量。而在具體審計(jì)工作開展中，審計(jì)人員礙于情面不能嚴(yán)格執(zhí)行審計(jì)要求，從而造成審計(jì)質(zhì)量低的問題發(fā)生[6]。其四，內(nèi)部審計(jì)制度建設(shè)需要進(jìn)一步完善。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作開展過程中，保障其規(guī)范性開展，這就需要從內(nèi)部審計(jì)制度的建設(shè)方面加強(qiáng)重視，只有完善的制度作為保障，才能將具體的審計(jì)工作得到有效的落實(shí)。醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)制度建設(shè)中沒有和實(shí)際需求相結(jié)合，內(nèi)部審計(jì)制度的建設(shè)缺乏完善，主觀隨意性比較大，這就造成制度的應(yīng)用效率比較差的現(xiàn)象。

2醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)促進(jìn)財(cái)務(wù)管理的措施

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的工作開展，是促進(jìn)財(cái)務(wù)管理質(zhì)量提升的基礎(chǔ)工作，在具體的落實(shí)當(dāng)中就要從以下幾點(diǎn)加強(qiáng)重視。第一，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作重要性觀念意識。內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)施過程中，要充分注重從思想觀念上加強(qiáng)重視，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層要能對醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作發(fā)展的重要性加強(qiáng)認(rèn)識，從內(nèi)部審計(jì)工作的優(yōu)化創(chuàng)新角度出發(fā)，通過采用多種方式進(jìn)行宣傳，讓醫(yī)院的全員都能認(rèn)識到內(nèi)部審計(jì)工作對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要性。還要注重從醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展視角出發(fā)，做好內(nèi)部審計(jì)價值以及功用的系統(tǒng)化研究工作，在此基礎(chǔ)上也要能夠和醫(yī)院內(nèi)部管理需求以及財(cái)務(wù)管理需求相聯(lián)系起來，從而為后續(xù)的管理工作發(fā)展打下基礎(chǔ)。第二，完善內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)體現(xiàn)其獨(dú)立特征。醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作執(zhí)行中，需要有完善的機(jī)構(gòu)作保障，完善內(nèi)部審計(jì)的機(jī)構(gòu)才能真正促進(jìn)財(cái)務(wù)管理的良好發(fā)展，這就需要醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的建設(shè)上保障其獨(dú)立性，發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的積極作用，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范發(fā)展起到監(jiān)督控制的作用。要能夠結(jié)合內(nèi)部審計(jì)管理的方案，和醫(yī)院的管理工作需求緊密地結(jié)合起來，設(shè)立獨(dú)立性強(qiáng)的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，保障審計(jì)部門的客觀以及獨(dú)立性，發(fā)揮審計(jì)的職能作用。第三，內(nèi)部審計(jì)內(nèi)容的豐富。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開展過程中，要充分注重從內(nèi)容上進(jìn)行完善豐富，這是促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展的重要工作基礎(chǔ)。醫(yī)院財(cái)務(wù)發(fā)展中會面臨諸多不可測風(fēng)險，所以醫(yī)院要能夠從自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展效益的角度出發(fā)，在財(cái)務(wù)內(nèi)部管理上通過精細(xì)化的管理方式，適度對資金加以調(diào)整，提高資金利用效率[7-8]。資金的籌集要保持合理性，醫(yī)院的資金籌集通過正常渠道，以及在成本核算工作方面也要能加強(qiáng)重視。這些工作中都是內(nèi)部審計(jì)的工作內(nèi)容，只有多角度的豐富內(nèi)部審計(jì)工作內(nèi)容，才能保障財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。第四，提高內(nèi)部審計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)施中，要能夠有專業(yè)化的人才隊(duì)伍作為基礎(chǔ)。進(jìn)行挑選人才的時候要能和實(shí)際工作的需求相結(jié)合，注重選擇思想作風(fēng)端正以及業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的高素質(zhì)人才，還要加強(qiáng)后期工作人員培訓(xùn)的工作，設(shè)立對內(nèi)部審計(jì)人員的考核機(jī)制，要能在人才培養(yǎng)上從長遠(yuǎn)的視角出發(fā)，從整體上提高工作人員的隊(duì)伍素質(zhì)，只有這樣才能為內(nèi)部審計(jì)工作的高效化開展打下基礎(chǔ)。第五，內(nèi)部審計(jì)制度完善建立。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)施過程中，在內(nèi)部審計(jì)制度的建設(shè)方面是比較關(guān)鍵的，這是保障內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)范化開展的基礎(chǔ)要素。所以要制定合理化內(nèi)部審計(jì)制度，和當(dāng)前的相關(guān)法規(guī)相聯(lián)系起來，保障內(nèi)部審計(jì)制度和本醫(yī)院的工作需要相契合，能夠積極發(fā)揮其制度作用。

3結(jié)語

總而言之，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開展，作為保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要基礎(chǔ)工作，這就需要從多方面進(jìn)行考慮分析，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量水平的提升打下基礎(chǔ)。上文中對內(nèi)部審計(jì)工作的發(fā)展以及工作的措施進(jìn)行展開了相應(yīng)的探究，能夠?qū)?shí)際工作有更多的認(rèn)識，希望有助于促進(jìn)實(shí)際的工作發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[3]韋秋萍.探討加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義[J].財(cái)會學(xué)習(xí),2018,13(19):136.

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作者：張欣 單位：河北灤州市人民醫(yī)院