自我評價(jià)在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的嘗試

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摘要：自我評價(jià)有利于培養(yǎng)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)能力。在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為抓手，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我評價(jià)，調(diào)動了學(xué)生的積極性，激發(fā)了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)熱情，提高了實(shí)驗(yàn)成功率，保證了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：自我評價(jià)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；實(shí)驗(yàn)報(bào)告；醫(yī)學(xué)專業(yè)

在高等醫(yī)學(xué)教育中，教師和學(xué)生對實(shí)驗(yàn)教學(xué)普遍不夠重視，重理論、輕實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量不高。然而，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的重要組成部分，是對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新思維、科研能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)的主要途徑?！敖虒W(xué)”包括兩個(gè)層面的含義，一是教師教，二是學(xué)生學(xué)。提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，只強(qiáng)調(diào)教師的作用顯然不夠，只有學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，投入更多的精力和熱情，才能真正保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

1自我評價(jià)是形成性評價(jià)的重要組成部分

隨著我國素質(zhì)教育的全面推廣和普及，形成性評價(jià)受到前所未有的重視。形成性評價(jià)是在教學(xué)過程中即時(shí)、動態(tài)、多次對學(xué)生實(shí)施的評價(jià)，用以強(qiáng)化和改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)。它更加關(guān)注過程，可以通過教師評價(jià)、同學(xué)評價(jià)和自我評價(jià)等多種方式實(shí)現(xiàn)。我國學(xué)生以往主要為被評價(jià)的客體，過于“信服”教師評價(jià)。但教師過多的評價(jià)會使學(xué)生產(chǎn)生依賴，主要表現(xiàn)在：大多數(shù)學(xué)生沒有學(xué)習(xí)目標(biāo)，缺乏學(xué)習(xí)的動力和積極性，課堂上不主動等。學(xué)生通過自評和互評，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己或他人在學(xué)習(xí)中存在的問題，并進(jìn)行適當(dāng)總結(jié)、反思，不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，提高認(rèn)知水平[1]。在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展和知識不斷更新的今天，學(xué)生適時(shí)、合理地評價(jià)自己的學(xué)習(xí)效果，并據(jù)此調(diào)整學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣，從而具備一定的終身學(xué)習(xí)能力，無疑具有重要意義，因此，我們嘗試在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入學(xué)生自我評價(jià)。

2以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為抓手，嘗試引入學(xué)生自我評價(jià)

既往的實(shí)驗(yàn)課，雖然教師也會要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識，但是從實(shí)際教學(xué)效果來看并不理想：學(xué)生邊看教材邊做實(shí)驗(yàn)，角色分工不明確，往往是一人忙得要命、其他人則閑得無聊，這樣不僅影響正常的實(shí)驗(yàn)進(jìn)程，而且取得的實(shí)驗(yàn)結(jié)果也不能令人滿意；等到課堂討論時(shí)，絕大部分學(xué)生又成了“低頭族”，害怕教師提問，學(xué)生的參與度不高，教師就只能自己唱獨(dú)角戲，師生互動也很少；課后學(xué)生提交的實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容大同小異成為普遍現(xiàn)象。針對這些情況，我們引導(dǎo)學(xué)生以“我的學(xué)習(xí)我做主”的主人翁意識去反思自己的學(xué)習(xí)目的[2]，并嘗試以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為抓手，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)報(bào)告成績要計(jì)入實(shí)驗(yàn)課總評成績，雖然占比不高，但是會引起學(xué)生的重視。

3學(xué)生自我評價(jià)的實(shí)施

3.1實(shí)驗(yàn)課上明確職責(zé)

將學(xué)生每3~4人分為一組。學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，以組為單位填寫實(shí)驗(yàn)記錄表，自行確定本次實(shí)驗(yàn)的角色（主刀、一助、二助、三助），并各自完成既定任務(wù)（主刀和一助負(fù)責(zé)操作，二助負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和現(xiàn)象觀察，三助負(fù)責(zé)現(xiàn)象觀察及分析解釋）。下次實(shí)驗(yàn)課，角色輪換。采用以上方法，幾乎每位學(xué)生都形成了良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和集體榮譽(yù)感，所以在實(shí)驗(yàn)課分工明確、責(zé)任到人以后，學(xué)生的認(rèn)真程度普遍提高。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師嚴(yán)格檢查，防止動手能力強(qiáng)的學(xué)生獨(dú)攬操作、其他學(xué)生“打醬油”的現(xiàn)象出現(xiàn)，保證了每位學(xué)生都有展示自己的機(jī)會。不可否認(rèn)，學(xué)生的知識水平和操作能力存在差異，所以，教師要注意觀察、善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的進(jìn)步。一方面要肯定表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生，另一方面要更為關(guān)注表現(xiàn)差的學(xué)生，對進(jìn)展相對較慢的實(shí)驗(yàn)組給予更多指導(dǎo)，幫助學(xué)生找出問題，并引導(dǎo)學(xué)生思考、設(shè)法改進(jìn)，從而使各組都能達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)。

3.2實(shí)驗(yàn)課后各自反思

實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后，學(xué)生書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。除了既往的內(nèi)容以外，我們還增加了如下內(nèi)容：對本組的整體表現(xiàn)做個(gè)簡短小結(jié)、對自己完成任務(wù)的情況進(jìn)行評價(jià)、如果你是主刀會怎樣做得更好、你認(rèn)為本次實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)目標(biāo)完成了多少、你對本次實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)有什么新想法等。每次實(shí)驗(yàn)報(bào)告的滿分是10分，其中3分為增加內(nèi)容的評分，這促使學(xué)生在課后不得不認(rèn)真思考，逐漸達(dá)到了引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)、反思的目的。初次布置任務(wù)時(shí)，學(xué)生交上來的實(shí)驗(yàn)報(bào)告大多應(yīng)付差事，甚至出現(xiàn)了評價(jià)結(jié)果與課堂表現(xiàn)不符的情況。這就要求教師及時(shí)記錄學(xué)生的課堂表現(xiàn)，并在批閱實(shí)驗(yàn)報(bào)告時(shí)按照基本原則進(jìn)行準(zhǔn)確評價(jià)，因?yàn)椤敖處煹谋頁P(yáng)聲不斷，但學(xué)生究竟學(xué)得怎么樣以及學(xué)生在達(dá)成目標(biāo)過程中表現(xiàn)出哪些優(yōu)勢與不足，學(xué)生和教師卻不甚清楚。這是對形成性評價(jià)最為常見的一種誤解”[3]。教師必須把問題明確指出并予以差評，防止個(gè)別學(xué)生僥幸過關(guān)而產(chǎn)生混的念頭；同時(shí)，還要利用學(xué)生自我評價(jià)的反饋信息，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)態(tài)度的調(diào)整，樹立主動學(xué)習(xí)的意識。經(jīng)過兩次實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)，學(xué)生的態(tài)度有了很大變化，實(shí)驗(yàn)報(bào)告中體現(xiàn)出來的課后反思也越來越深刻。有一組在做家兔實(shí)驗(yàn)時(shí)誤傷了家兔的大動脈，面對大失血的緊急情況沒能及時(shí)采取有效措施止血，結(jié)果導(dǎo)致家兔死亡。同組的4位學(xué)生在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中都根據(jù)各自的角色對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了認(rèn)真分析，主刀學(xué)生還與以后的臨床工作聯(lián)系起來，提醒自己要膽大心細(xì)，要用充分的理論知識武裝自己，做到處亂不慌，將來更好地為患者服務(wù)，成為合格的醫(yī)生。當(dāng)然，教師對于認(rèn)真進(jìn)行自我評價(jià)的學(xué)生也要予以及時(shí)表揚(yáng)，充分肯定學(xué)生付出的努力和取得的成績，讓學(xué)生體驗(yàn)成功的快樂，以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生參與評價(jià)活動的積極性。

4自我評價(jià)促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高

進(jìn)行學(xué)生的自我評價(jià)以來，實(shí)驗(yàn)課前預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)的學(xué)生多了，參與課堂討論的學(xué)生多了，并且學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作的準(zhǔn)確性、協(xié)調(diào)性、成功率也提高了。例如做家兔實(shí)驗(yàn)時(shí)，以往需要半個(gè)小時(shí)才能完成的麻醉操作，現(xiàn)在基本上可以在15分鐘內(nèi)完成；麻醉意外的發(fā)生率明顯降低。此外，通過學(xué)生的自我評價(jià)，教師也可以得到學(xué)生對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容難易度、教學(xué)趣味性及教學(xué)方法的反饋信息，及時(shí)了解學(xué)生的掌握程度，以后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)甚至理論教學(xué)也有了調(diào)整依據(jù)。通過學(xué)生自我評價(jià)，教師的責(zé)任重了，投入教學(xué)的精力多了，授課質(zhì)量自然就會提高；學(xué)生的責(zé)任重了，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的熱情高了，學(xué)習(xí)質(zhì)量自然也會提高。我們以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為抓手，嘗試在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行學(xué)生自我評價(jià)，切實(shí)提高了教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然，如何更好地進(jìn)行學(xué)生自我評價(jià)，并在此基礎(chǔ)上開展形成性評價(jià)，還需要我們繼續(xù)探索。

參考文獻(xiàn)：

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[3]趙德成.教學(xué)中的形成性評價(jià)：是什么及如何推進(jìn)[J].教育科學(xué)研究，2013（3）：47-51.

作者:武靜茹 曹俊平 馬銳 郭忠民 于常州 單位:徐州醫(yī)科大學(xué)