循證護(hù)理在兒內(nèi)科護(hù)理工作的應(yīng)用

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關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；兒內(nèi)科護(hù)理；應(yīng)用效果；護(hù)理療效

1資料和方法

1.1臨床資料

對照組年齡約為2個月至7歲，平均4.25歲，其中男25例，女20例，平均住院天數(shù)8.47d；研究組年齡約為3個月至6歲，平均5.17歲，其中男22例，女23例，平均住院天數(shù)7.36d。兩組患兒在性別、年齡、平均住院時間等方面差異不顯著（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2護(hù)理方法

對照組患兒給予普通護(hù)理法；研究組患兒給予循證護(hù)理法，具體操作內(nèi)容如下。

1.2.1健康教育

為了消除患兒及家屬內(nèi)心不安心理，護(hù)理人員應(yīng)給其講解疾病的表現(xiàn)、發(fā)展以及治療方案、注意事項等，讓患兒及其家屬對疾病有一定的認(rèn)識。護(hù)理人員充分利用心理調(diào)解功能解決患兒及家屬存在的心理問題，緩解患者的焦慮、煩躁情緒，可通過健康教育、安慰、鼓勵、轉(zhuǎn)移注意力等方式實現(xiàn)[2]。

1.2.2作息指導(dǎo)

為患兒制定嚴(yán)格的作息表，解決大多數(shù)患兒睡眠不好的問題。可采取一系列措施，如：把午睡時間控制在1h左右，相關(guān)治療護(hù)理完成后適當(dāng)帶患兒下床活動，利用一些音樂、電視劇等舒緩患兒心情，在晚上睡覺前飲用牛奶促進(jìn)患兒安睡，夜間關(guān)閉病房內(nèi)的燈、拉緊窗簾等，讓患兒有一個良好的睡眠環(huán)境。

1.2.3做好循證護(hù)理記錄工作

工作人員要按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)記錄日常護(hù)理工作，在記錄表上將具體的護(hù)理內(nèi)容和措施記錄下來，確保護(hù)理人員能準(zhǔn)確無誤地交接工作。循證護(hù)理記錄要做到清楚、簡潔，能夠把護(hù)理工作的狀況準(zhǔn)確反映出來，盡最大努力使患兒的要求得到滿足，提高護(hù)理工作的整體滿意度。

1.2.4嚴(yán)格限制護(hù)理語言及行為

護(hù)理工作人員作為循證護(hù)理工作的主要實施者，要不斷提升自身的綜合素質(zhì)和專業(yè)的護(hù)理技能，使自身具備較高的職業(yè)道德素養(yǎng)，在護(hù)理工作中運(yùn)用規(guī)范的護(hù)理語言，接受繼續(xù)教育，提升素質(zhì)水平。醫(yī)院要定期培訓(xùn)和教育兒內(nèi)科護(hù)理工作人員，確保護(hù)理工作人員掌握扎實的護(hù)理基礎(chǔ)知識，同患兒進(jìn)行溝通時方式切勿單一，可運(yùn)用表情、身體等多種語言表達(dá)方式，緩解患兒的不良情緒。

1.2.5具體護(hù)理工作的實施

首先，要為患兒營造一個舒適的住院環(huán)境，貼近日常生活；其次，應(yīng)重視生理方面的舒適度，考慮兒童這個特殊群體的依從性較差，可采用轉(zhuǎn)移法、獎勵法提高患兒的依從性，同時還要保障患兒心理方面的舒適度，定期進(jìn)行心理座談，從多方面了解患兒及家屬的心理意愿，使護(hù)患關(guān)系達(dá)到輕松、和諧。

1.3觀察指標(biāo)

分別記錄研究組和對照組在護(hù)理質(zhì)量評價、患者滿意度等方面狀況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗所得數(shù)據(jù)用SPSS23.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

此次研究顯示，研究組在護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度方面均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

循證護(hù)理服務(wù)不同于其他護(hù)理服務(wù)的根本區(qū)別是在護(hù)理中不僅要憑借已有的臨床經(jīng)驗及理論，還需要有科學(xué)依據(jù)作為支持。這種被稱為EBN的循證護(hù)理模式[3]，確立了護(hù)理人員在對病患進(jìn)行護(hù)理的時候需要做到謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確，護(hù)理的基本程序要結(jié)合多年的護(hù)理經(jīng)驗，同時需要做到有理有據(jù)，要把患者的意愿作為第一考慮。循證護(hù)理實踐以科學(xué)技術(shù)為理論依據(jù)，它既是服務(wù)對象對護(hù)理需求不斷增高的產(chǎn)物，又是護(hù)理科學(xué)發(fā)展的必然。循證護(hù)理實踐的外在動力是服務(wù)對象對護(hù)理需求的多樣性，而其內(nèi)在動力是護(hù)士對醫(yī)學(xué)護(hù)理問題和護(hù)理康復(fù)的干預(yù)。在全面、整體護(hù)理的前提下，循證護(hù)理模式能針對不同患者提供差異性的個體服務(wù)，有助于臨床醫(yī)生的診治工作，能提高臨床治療效果[4]。兒內(nèi)科接收的患兒與醫(yī)院其他科室有很大的不同，其抵抗能力普遍偏低，對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求較高，通過循證護(hù)理法能夠提高患兒的治療效果。本研究通過采用循證護(hù)理，發(fā)現(xiàn)循證護(hù)理法具有極好的應(yīng)用效果，一方面可以更具針對性地制定護(hù)理方案，有效加快患兒康復(fù)，改善患兒的預(yù)后，使日常護(hù)理工作流程更加系統(tǒng)化發(fā)展；另一方面還可以消除患兒的不良情緒，使患兒能主動配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作，增強(qiáng)循證護(hù)理記錄工作的規(guī)范性，確?；純杭覍僬莆栈A(chǔ)的護(hù)理知識，提升醫(yī)生、家屬對護(hù)理工作的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]柳紅.兒內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016,36(4):78-79.

[2]高清華.循證護(hù)理在兒內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(4):150.

[3]曹秋花,王書霞.在兒內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果分析[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2013,29(15):159.

[4]王瑤.循證護(hù)理在兒內(nèi)科護(hù)理中的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(10):165-166.

作者：付麗麗 單位：內(nèi)蒙古赤峰市松山區(qū)醫(yī)院