探析基層醫(yī)院護理人員的心理挫折

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摘要：目的研究基層醫(yī)院護理人員產生心理挫折的原因和調整方法。方法對基層醫(yī)院護理人員產生心理挫折的原因進行分析，并根據(jù)原因提出有針對性的調整方法。結果基層醫(yī)院護理人員產生心理挫折的原因有：社會因素、工作環(huán)境、家庭環(huán)境以及護理人員的自身原因，認為提高護理人員的社會地位、不斷改善工作環(huán)境、建立健全護理崗位制度、幫助護士實現(xiàn)自我價值、積極調整自己的心態(tài)等措施能夠有效化解護理人員的心理挫折，保證護理人員以飽滿的工作熱情和良好的心態(tài)投入到臨床工作當中，能有效提高護理質量。結論基層醫(yī)院護士的心理挫折可由多種原因產生，醫(yī)院應積極采取針對性措施，消除不安定因素，以穩(wěn)定護理隊伍；護士也要調整好心態(tài)，認真履行救死扶傷、保護生命、防止疾病及減輕痛苦的專業(yè)職責，以促進護理質量的提高。

關鍵詞：基層醫(yī)院；護理人員；心理挫折；調整方法

0引言

心理挫折指的是個體在從事有目的的活動過程中，遇到了不能克服的干擾或障礙，產生無法實現(xiàn)個人動機、無法滿足個人需要的一種情緒狀態(tài)。絕大多數(shù)護士在自己的護理生涯中都有其在事業(yè)上的遠大志向，若在實現(xiàn)這些目標的道路上遇到障礙，她們就有可能出現(xiàn)以下四種情況：（1）通過自身加倍努力，使克服這些障礙的能力得到了提高，最終實現(xiàn)了自己的目標，這種狀況是比較理想的；（2）對自身行為加以改變，繞過障礙，最終實現(xiàn)自己的目標，這是非常常見的一種情況；（3）若無法逾越障礙，則可以改變目標，以防止挫折的產生；（4）若必須將障礙跨越才能實現(xiàn)目標，但又無路可走，無法實現(xiàn)目標，這時人們才會產生挫折感[1]。因心理挫折在基層醫(yī)院護士中比較高發(fā)，所以，采取積極有效的調整方法來使護理人員的心理挫折得到化解，將有利于提高護理質量，保證護理人員的身心健康。

1分析基層醫(yī)院護士產生心理挫折的原因

1.1社會因素

長期以來，社會上一直都比較重醫(yī)療、輕護理，特別是在基層醫(yī)院護士屬于弱勢群體，社會地位較低。雖然人們已經認可了“三分治療、七分護理”的觀點，但還沒有完全認同護理獨特的工作職能和價值。老百姓缺乏對護理工作重要性的認識，看不到或不承認護士的價值?；颊呒凹覍偻ǔ⒓膊〉闹斡鷼w功于醫(yī)生，在他們看來，護士的工作就是打針發(fā)藥。隨著社會發(fā)展水平的不斷進步與國民素質的逐步提升，護士的社會地位已經得到了很大的提高。但受社會習慣的影響，尤其是經濟體制改革帶來的意識形態(tài)變化，護士全身心的付出并未得到相應的回報[2]；護理學教育護士是“白衣天使，生命的守護神”，但在現(xiàn)實社會中，護士沒有得到應有的尊重，她們期望的自身價值和現(xiàn)實產生了沖突，開始懷疑起自己的工作價值，容易產生挫折感。

1.2工作環(huán)境

護士不滿意自己的工作環(huán)境的表現(xiàn)主要有以下幾點：（1）護士的社會地位和待遇偏低，護理工作得不到重視，付出無法得到相應的肯定與回報。（2）超負荷的工作量和勞動報酬不成正比，使護理人員的工作積極性受到了一定程度的影響。（3）基層醫(yī)院護士的學歷偏低，基礎知識薄弱，很少有機會去學習和深造,更少有職務發(fā)展的機會，會使她們產生自我實現(xiàn)情感受挫傾向和失望、自卑等情緒[3]。（4）護士資源短缺、人力不足?；鶎俞t(yī)院護士工作任務繁重，工作量處于超負荷狀態(tài)，需要長期進行緊張的腦力勞動與體力勞動，這使護士怨聲不斷。因收入低、工作苦和人們普遍的重醫(yī)輕護思想等導致護士在社會生活中的實際地位低，這是護士產生心理挫折的重要原因[4]。

1.3家庭環(huán)境

護理服務的動態(tài)性、連續(xù)性特點決定了護士要日夜班輪轉。護士夜班多，休息時間不確定，節(jié)假日也很難在家陪陪親友。她們扮演著職業(yè)女性、妻子、母親和女兒等多種角色。夫妻長期分居或感情不和、子女教育問題和老人贍養(yǎng)問題等，特別是護士長期工作負荷過重，和配偶感情交流時間相對較少，使家庭危機和家庭解體的發(fā)生情況逐年增多。很多護士在家庭生活與工作任務的雙重壓力下，出現(xiàn)了角色適應不良的問題。在家人不給予理解及支持的情況下護士會有情緒，易激惹甚至性格變異。家庭和工作需要的沖突使得部分護士對工作產生動搖[5]。

1.4護士自身原因

護士所處的成長環(huán)境及教育環(huán)境的不同，使她們在文化修養(yǎng)、世界觀與價值觀上也存在一定的差異。世界觀和價值觀決定了護士對工作的認知態(tài)度，文化水平、道德修養(yǎng)影響著護士的適應能力，決定著她們的工作能力、再學習能力與個人的發(fā)展。低于35歲的年輕護士生活條件好，她們吃苦耐勞的精神與持之以恒的信念比較缺乏，學習缺乏主動性，工作缺乏創(chuàng)造性，心理承受能力不強，待人接物欠成熟，護患溝通能力差等。護理管理者在管理上不能因人制宜、對癥施教，就不能使年輕護士的主動性與積極性調動起來，無法促進年輕護士的成長，無法提高其護理工作能力[6]。成長機會的缺乏也會使護士的挫折感有所增加.

2基層醫(yī)院護士心理挫折的調整方法

2.1提高護士的社會地位

通過各種方式和途徑面向社會對護理人員及護理工作進行宣傳，讓社會給予護士更多的了解與尊重，形成愛護護士、尊重護士勞動的良好社會風氣，這樣能夠促使護理工作者的自豪感與責任感得到激發(fā)。

2.2對工作環(huán)境進行不斷改善

每一層級的護理管理者要為護理人員創(chuàng)造良好的工作條件，對護理人員進行合理配備，采用靈活的排班制度，護理人員的配備要使臨床護理的需要得到滿足。盡量緩解護理人員身心超負荷運轉的狀態(tài)，以使護理人員的工作壓力得到減輕。同時在院內營造尊重護士、重視護理工作的氣氛，將職業(yè)輕視的偏見予以消除，使護士的工作環(huán)境得到改善，讓護士安心工作。

2.3對護理崗位制度進行建立健全，加強對護理人員的管理

幫助護士樹立正確的人生觀和價值觀，在工作中端正態(tài)度，正確認識職業(yè)區(qū)別，使其正確認識到“工作有區(qū)別，但無高低貴賤之分”。只要在各自崗位上做出成績，就實現(xiàn)了個人價值，都是值得尊重的；護士要干一行、愛一行、專一行，要遵守職業(yè)道德，規(guī)范自己的護理行為，樹立良好的護士形象。

2.4幫助護士實現(xiàn)自我價值

護理部要對在職護士的繼續(xù)教育進行完善，并為護士創(chuàng)造多種形式的學習條件，如：規(guī)范化培訓、學歷教育和進修學習等，讓護士的思想觀念順應時代潮流，專業(yè)水平和文化知識結構跟得上業(yè)務發(fā)展的需要。鼓勵年輕護士積極晉升職稱，爭取能夠鍛煉自己的各種機會，讓工作出成績、事業(yè)有希望，得到社會的認可[7]。

2.5積極調整自己的心態(tài)，轉變對職業(yè)價值錯誤的認知觀點

護士作為產生心理挫折的主體，必須要學會自我調節(jié)，釋放內心的壓力。具體要做到以下幾點：（1）養(yǎng)成積極、樂觀的生活態(tài)度，端正工作態(tài)度；加強專業(yè)知識和技能的學習，多出成績，以獲得社會與醫(yī)院的認可，培養(yǎng)成就感及價值感。（2）增強抗壓能力，科學地調節(jié)自我心理平衡，保持平和的心態(tài)。傾訴能夠有效緩解壓力，護士可向信賴的人訴說和宣泄不滿情緒，以獲得理解、支持與幫助；同時培養(yǎng)和發(fā)展個人興趣愛好，堅持體育鍛煉。（3）努力爭取家人的理解與配合，對工作與家庭需求之間產生的矛盾要積極處理，對作息時間進行合理安排。（4）保持心境平衡，對生活與工作中出現(xiàn)的各種問題要進行有效處理，讓自己一直保持樂觀的心理狀態(tài)[8]?？傊鶎俞t(yī)院護理人員產生心理挫折的原因有很多，需要全社會和醫(yī)院的關注與支持。醫(yī)院需要積極采取有針對性的措施，將不安定因素消除，以穩(wěn)定護理隊伍，提高護理質量和促進醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展；護士要調整好自己的心態(tài)，認真履行救死扶傷、保護生命、防止疾病和減輕痛苦的專業(yè)職責，以獲得患者和社會的滿意，促進護理質量的提高。

參考文獻

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[3]　桑海霞.急診科護士職業(yè)心理素質調查分析[J].臨床醫(yī)藥實踐,2015(4):283-284.

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[5]　楊秀英,陶敏.基層醫(yī)院急診科護士急診急救能力現(xiàn)狀及對策[J].醫(yī)藥前沿,2014(22):126-127.

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[7]　周紅勤.淺談基層醫(yī)院急診護理人員職業(yè)倦怠的因素及對策[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(18):289-290.

[8]　白純瑜.基層醫(yī)院急診護士心理健康的調查研究[J].護理研究,2013,27(21):2216-2217.

作者:劉澤平 單位:四川省榮縣鼎新鎮(zhèn)衛(wèi)生院