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臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生是以培養(yǎng)應用型專門人才為目標,旨在提高其臨床診療和操作水平。因此,新生入校后,應加強入學教育,讓其認識到醫(yī)學科學學位與專業(yè)學位培養(yǎng)的區(qū)別,做好自身定位,避免因認識不夠、安排不合理而造成臨床能力和科研能力“兩失誤”。新生應盡早接觸臨床,盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、操作流程,了解醫(yī)學研究、醫(yī)療服務以及對整個醫(yī)學職業(yè)有一個全面而深刻的認識。在實踐中學習,在實踐中應用知識,在實踐中感悟,從而激發(fā)其熱愛醫(yī)學事業(yè)、獻身醫(yī)學事業(yè)的精神。傳統(tǒng)上,醫(yī)學院校研究生第一學期主要時間用在理論課程的學習,這樣會縮短臨床實踐實踐時間,不利于專業(yè)型研究生培養(yǎng)。為解決這一矛盾,作者所在院校開始試行新的培養(yǎng)模式:新生報到后便安排進入本專業(yè)臨床科室,跟隨導師或導師組成員管理病人,周末集中學習理論課程。這樣時間得到優(yōu)化,使其快速適應醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種操作流程,迅速由醫(yī)學生轉變到臨床醫(yī)生的角色,培養(yǎng)重點轉移到臨床實踐能力上。新生入學后,根據專業(yè)要求,結合培養(yǎng)目標及個人實際情況制定出培養(yǎng)計劃,并認真填寫培養(yǎng)手冊。導師是培養(yǎng)計劃的責任人,需要做出培養(yǎng)總體安排,如熟悉本專業(yè)臨床工作時間,輪轉科室及時間,本專業(yè)定向學習時間,論文預答辯、答辯時間等,然后統(tǒng)一送教研室、科研處審查,確保輪轉科室、輪轉時間得到充分合理安排。
2培養(yǎng)方式與實踐
2.1突出臨床能力,強化“三基三嚴”訓練
美國國家醫(yī)學考試委員會認為,臨床能力包括如下9方面:①病史采集;②體格檢查;③應用診斷性輔助檢查;④臨床診斷;⑤醫(yī)療決策;⑥執(zhí)行醫(yī)療決策;⑦繼續(xù)治療護理;⑧正確處理醫(yī)患關系;⑨職業(yè)態(tài)度。臨床醫(yī)學專業(yè)學位本質是職業(yè)型學位,臨床能力訓練是臨床醫(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)的核心。臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生“三基三嚴”培訓是改善醫(yī)務人員基本素養(yǎng),加強基本技能,提高醫(yī)療服務質量的重要保障,是臨床綜合能力培養(yǎng)的基礎。“三基”即基本理論、基本知識、基本技能;“三嚴”即嚴格要求、嚴肅作風、嚴謹態(tài)度。把“三基三嚴”貫穿到培訓始終,建立研究生“三基三嚴”培訓檔案,可以幫助研究生打下堅實的理論基礎,掌握系統(tǒng)的專業(yè)知識,熟悉各種技能操作。
2.2制定全面、規(guī)范的考核制度
臨床專業(yè)型研究生考核制度是培養(yǎng)過程中重要環(huán)節(jié),也是研究生質量的保證。目前臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生單位采取多種考核方法,如自我總結,理論考試,帶教教師、導師組評論,專家考評意見等。評分有百分制法,主觀判斷法(優(yōu)、良、中、差)等。主要采取如下考核內容:①研究生階段理論考試。成績以百分制,大于或等于70分為合格,若1門低于70分,可申請下一年補考,若2門不及格延緩畢業(yè)或退學處理。②臨床能力評價。每個輪轉科室結束后,科研處統(tǒng)一時間,統(tǒng)一地點舉行考試,內容包括:理論基礎(筆試)、臨床操作、輔助檢查、病例書寫及分析。考試小組專家成員一般3-5人,提供一份本學科常見病例的現(xiàn)成病史資料,或準備一位常見病病人(研究生未參加治療),由研究生詢問病史、體格檢查、分析資料、作出診斷、鑒別診斷、提出處理意見。在此過程中,考試小組提問,研究生答辯??荚囆〗M提問應注意了解研究生對本學科常見病、多發(fā)病的有關基礎知識和臨床診療知識的掌握程度,注意考察其臨床分析及思維能力,以及對學科發(fā)展動向和新知識、新方法的掌握與應用情況。診斷治療技術操作考試,內科系統(tǒng)主要考輔助診斷方法或有關特殊檢查,如心電圖檢查、骨穿、胸穿、腰穿、骨髓涂片、X線讀片等。外科系統(tǒng)各專業(yè),主要考手術操作,無菌操作規(guī)范。醫(yī)療技術學科及專業(yè)(如影像、核醫(yī)學)則以考有關儀器的使用、操作和診斷為主。③階段考核。研究生應認真填寫《臨床碩士研究生培養(yǎng)手冊》及《臨床能力訓練手冊》,如實作好平時收治病人記錄,如門、急診就診病人數(shù)、病房分管床位數(shù)、所進行的診療操作、手術類型、術后并發(fā)癥、病例討論及參加學術活動次數(shù)等。輪轉結束時認真填寫統(tǒng)一制訂的輪轉小結表,對照培養(yǎng)方案的要求進行自我小結,業(yè)績記錄,然后由病房負責帶教的主治醫(yī)師審核研究生的自我小結,根據研究生在該科室的學習、工作情況,寫出評語,并由科室考核小組,進行臨床考核、評分。④畢業(yè)論文答辯。第六學期,培養(yǎng)科室及科研處組織學生統(tǒng)一答辯。
2.3培養(yǎng)臨床思維與創(chuàng)新型思維能力
臨床思維是培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才的關鍵。在臨床上認真對學生進行臨床思維的訓練和培養(yǎng),達到分析問題、解決問題及獨立工作的能力。醫(yī)學是一門實踐性很強的科學,臨床思維是在臨床實踐中通過不斷積累得來的,因此,在臨床訓練中,如詢問病史、體格檢查、基本操作、病例分析等,讓學生處于主體地位,主動分析解決問題,具備較強的分析、綜合、判斷、鑒別等臨床思維能力,這是今后在臨床工作中正確診療的根本保證。哈佛大學校長普西曾說過:一流人才與三流人才之間的分水嶺在于是否具有創(chuàng)新能力。創(chuàng)新型思維是創(chuàng)新能力的關鍵,具有創(chuàng)新能力的人必需具有創(chuàng)新思維。創(chuàng)新型思維需在廣泛積累知識的基礎上結合臨床實踐逐漸養(yǎng)成的。由于研究生整天忙碌臨床瑣碎的工作,憑借個人經驗,機械地接受上級醫(yī)生意見,依葫蘆畫瓢,不善于獨立思考,缺乏臨床思維,更談不上創(chuàng)新思維,這樣使得其思維變的狹隘、固化,難以達到高層次人才要求。在培養(yǎng)過程中不僅要加強理論知識學習,加強“三基三嚴”訓練,更應引導學生從被動中接受變?yōu)橹鲃忧笏鞯膶W習方式,在掌握相關疾病診治的同時加強臨床思維鍛煉。
2.4增加人文素質和醫(yī)德醫(yī)風教育
醫(yī)學教育,德育為先。要將德育和職業(yè)素質培養(yǎng)列為醫(yī)學教育人才培養(yǎng)的重要內容。當前,患者對自身權利意識逐漸增強,對醫(yī)生的期望和要求也越來越高。醫(yī)生的服務對象是人,直接面對患者及家屬,在利益與道德選擇上難免不會受到環(huán)境影響,稍有不慎便容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。因此,醫(yī)學生不但要注重醫(yī)技水平的提高,同時要加強人文素養(yǎng)及醫(yī)德醫(yī)風培養(yǎng)。除在本科階段接觸醫(yī)學倫理學、思想品德教育外,在研究生階段很少把人文學科納入培訓計劃內,形成一種重知識、技能,而偏廢人文素質教育。吳孟超曾說過:“醫(yī)德比醫(yī)術更重要,醫(yī)生最重要的是學會做人”,做人先立德,只有德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生才能盡心盡責為病人服務,才會不斷提高自己的醫(yī)技水平。在研究生培養(yǎng)過程中,應加設倫理學、醫(yī)療法規(guī)、心理學等人文學科,把專業(yè)型研究生培養(yǎng)成臨床過硬,溝通能力強,具有高尚醫(yī)德、較強人格魅力的合格醫(yī)生。啟發(fā)學生設身處地替病人著想,急病人所急,痛病人所痛,一切為病人。只有全心全意為病人服務,才能贏得病人的信賴,獲得第一手臨床資料,做出符合病人實際情況的診斷,制訂出合理的治療方案。
3加強導師隊伍建設
導師在研究生培養(yǎng)過程中占有十分重要角色,是培養(yǎng)高質量專業(yè)型研究生的關鍵。一支優(yōu)秀的德才兼?zhèn)涞难芯可鷮熽犖椴拍芘囵B(yǎng)出優(yōu)秀的研究生。在研究生培養(yǎng)諸多因素中,導師是最基本的,最具有能動作用的因素,始終起著引路、督促、指導作用。導師的人生態(tài)度、學術作風以及思維方式,時刻影響著學生的成長。在研究生導師隊伍建設中考慮如下幾點:①研究生導師遴選與考核。研究生導師不僅要具有較高學術水平、較強科研能力,還要具備較高的道德境界,對自己品行嚴格要求,恪守學術道德和教育規(guī)范。只有這樣才能保證培養(yǎng)出高層次、高水平的研究生。一但成為研究生導師并不是一勞永逸,還應加強考核,如:科研項目、學術水平、論文質量、研究生實踐與培養(yǎng)情況,對于責任心不強,自身素質差的導師,相關部門應給予停招或取消資格等處理。②培養(yǎng)研究生導師后備力量。把優(yōu)秀青年教師吸納入研究生導師后備隊伍中,加強對他們的培養(yǎng),提供更多的深造機會,從而形成較強研究生導師人才梯隊,為培養(yǎng)高素質專業(yè)型研究生奠定良好的基礎。
4加強培養(yǎng)過程中的日常管理
4.1關心研究生身心健康
如今就業(yè)壓力大,學習科研任務重,研究生內心脆弱,人生目標不明確、人際關系不協(xié)調等問題仍較突出。研究生導師及科研處工作人員應在研究生入學后全面了解其思想政治、身心健康等狀況,每學期應與研究生直面交流,對其學習生活、思想動態(tài)及個人發(fā)展中存在的問題和實際困難及時給予指導和幫助,生活上應給予關心和照顧,使其順利完成學業(yè)。
4.2規(guī)范培養(yǎng)過程中的管理
在研究生培養(yǎng)過程中強化院級對培養(yǎng)環(huán)節(jié)、教學環(huán)節(jié)的監(jiān)控及規(guī)范化是提高研究生培養(yǎng)質量的有力保障。醫(yī)學專業(yè)型研究生除其導師直接管理外,每個輪轉科室應配有教學秘書并與科研處相關人員共同執(zhí)行培養(yǎng)計劃、監(jiān)督,使學生順利完成學業(yè)保證研究生培養(yǎng)質量。①做好考勤、考核登記管理制度。認真填寫臨床培訓手冊及訓練手冊。研究生入學后根據培養(yǎng)計劃進入各個臨床學習,教學秘書應對研究生認真做好考勤、考核工作,如實登記,并監(jiān)督研究生。②加強輪轉管理及階段檢查。據研究生培養(yǎng)計劃有12-18個月輪轉時間,須嚴格按照輪轉培養(yǎng)要求進行,加強輪轉期間檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,順利完成培養(yǎng)計劃。
5結語
醫(yī)學是科學性和人文性有機融合的學科,醫(yī)學教育可分為專業(yè)教育和人文教育兩個部分,因此可以把醫(yī)學教育這個系統(tǒng)分解為專業(yè)教育和人文教育兩個子系統(tǒng)。其中,專業(yè)教育子系統(tǒng)是通過教學,進行醫(yī)學知識的傳授和醫(yī)療技能的訓練,具體又可分為各個專業(yè)的教育子系統(tǒng),目前已有結構完善、層次清晰的知識體系,并應用于各個專業(yè)的學校教育與工作實踐培訓中;人文教育子系統(tǒng)則是通過人文社會科學、行為科學等知識的傳授和人類優(yōu)秀文化的熏陶,提升受教育者的人文素質,促進其人性境界提升、理想人格塑造。但其內容組成、層次結構尚未形成共識。整個醫(yī)學教育系統(tǒng)由兩個子系統(tǒng)及其內部元素組成為一個立體、有層次、網絡狀的整體。在其之上,還有社會經濟系統(tǒng)、政治系統(tǒng)、文化系統(tǒng)、教育系統(tǒng)等大的系統(tǒng)。在醫(yī)學教育系統(tǒng)中,人文教育子系統(tǒng)相對薄弱,不僅重視程度不夠,教育目標、內容組成沒有形成共識,師資隊伍、教學方法、考評方式等也不完善。醫(yī)學作為最具人文精神的學科,雖然越來越多的有識之士認識到醫(yī)學人文教育的重要性,但是在現(xiàn)實中,人文教育仍是“短板”,仍是制約醫(yī)療服務水平提升的重要因素,也被認為是導致醫(yī)患緊張關系的重要原因。
二、系統(tǒng)基本特性對做好我國醫(yī)學人文教育的啟示
1.醫(yī)學專業(yè)教育與人文教育、目標和手段必須協(xié)同推進
我國目前醫(yī)學教育存在的重專業(yè)、輕人文現(xiàn)象,本質是專業(yè)教育和人文教育兩個子系統(tǒng)不協(xié)調。系統(tǒng)的目的性要求,為了實現(xiàn)醫(yī)學教育系統(tǒng)的目的,內部子系統(tǒng)之間必須相互協(xié)調;系統(tǒng)整體性也要求,為了提高醫(yī)學教育系統(tǒng)的整體效應,內部各個部分要注意協(xié)調。因此,專業(yè)教育和人文教育兩個部分應該以提高受教育者的整體素質為目的,不能顧此失彼,“單兵突進”。醫(yī)學專業(yè)知識和技能終究只是實現(xiàn)醫(yī)學目的的技術方面手段,這種手段使用正確與否、結果好壞,有賴于醫(yī)學人才的人文素質,人文素質起著正本清源的作用。忽視了人文教育,專業(yè)教育再好,培養(yǎng)出來的人才也不是社會期待的。技術使用只有與人文素質緊密協(xié)同,才會更加有利于提高治療的結果———患者生命的延長和生活質量的提高。另外,教育目標和手段要協(xié)同匹配,即以傳授專業(yè)知識與技能為主要目標的專業(yè)教育和以提升人文素質為主要目標的人文教育,使用的教學手段應該有所差別。前者可以通過集中傳授取得良好收效,而后者則更多地需要習慣的養(yǎng)成,不能“畢其功于一役”。
2.醫(yī)學人文教育應該貫穿醫(yī)生的整個教育過程和職業(yè)過程
目前我國醫(yī)學人文教育存在課程設置不夠合理、課時比重不足、教育階段集中在低年級等問題。同時,忽視醫(yī)學生畢業(yè)后的人文教育和考核,例如在職業(yè)準入考試和研究生入學考試中,對人文知識和能力的測試不如國外合理。系統(tǒng)的開放性要求醫(yī)學教育尤其是醫(yī)學人文教育保持開放性和連續(xù)性,因此在醫(yī)學人文教育中,不僅要進行知識理念的傳授,更要在專業(yè)教育中滲透人文教育;教育時段不僅僅集中在低年級,也要擴大到高年級,尤其是實踐實習階段;不僅在學校內重視,也要擴大到校外,持續(xù)到社會實踐系統(tǒng),要貫穿醫(yī)生的整個教育過程和職業(yè)過程。尤其要重視畢業(yè)生進入社會后的醫(yī)學人文教育,重視導師對研究生、高年資醫(yī)生對低年資醫(yī)生的言傳身教作用,并開展繼續(xù)醫(yī)學人文教育工作。如果僅僅依靠在校人文教育的改善,而忽視后續(xù)的教育和習得養(yǎng)成,那么無論如何也達不到應有的教育效果。
3.改進醫(yī)學人文教育應該考慮社會經濟環(huán)境的影響
醫(yī)學教育系統(tǒng)之上還有政治、經濟、文化、教育等大的系統(tǒng)。“存在決定意識”,現(xiàn)實的環(huán)境必定影響個人的行為。首先,市場經濟因素、多元價值觀必定沖擊醫(yī)學教育(尤其是醫(yī)學人文教育),在一定程度上導致了醫(yī)學教育功利性的增強,使醫(yī)學教育過多地成為提高謀生能力、改變社會地位的工具。這種過于強調功利性的教育,體現(xiàn)在課程設置上就是強化專業(yè)課程,削弱人文課程,導致醫(yī)學生知識面狹窄,其結果是培養(yǎng)出來的醫(yī)生更多地成為治病的“工匠”,而不是救人的“大醫(yī)”。其次,國家政治制度、意識形態(tài)及其相應的教育路線、目標和功能等,對醫(yī)學人文教育的影響也體現(xiàn)在課程設置、課時比重、教學方法和考評方式等諸多方面。例如有的醫(yī)學院校將思想政治課程作為主要的醫(yī)學人文教育課程,就是一種受過度政治化影響、片面看待人文教育的做法。系統(tǒng)開放性和環(huán)境適應性要求,在改進醫(yī)學人文教育時要考慮各種外環(huán)境的影響,尤其是功利性的影響。學校人文教育要適應社會的變化,過度逐利、精神空虛等行為要批判,傳統(tǒng)文化精髓要發(fā)揚光大,片面看待人文教育的做法要糾正,人文課程設置和教學效果考評方式要適時更新。
4.引入外部力量改善醫(yī)學人文教育
按照農村醫(yī)學專業(yè)教學計劃,生物化學屬醫(yī)學基礎課,在第二學期開設,每周3學時,共54學時。臨床類執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的基礎知識部分涉及生物化學內容一般有15個選擇題(15分),題雖不多,但涉及面較廣,難度較大。針對考試涉及知識范圍而言,生物化學學時少、內容多,且抽象難懂,教學難度大;再者目前生源質量普遍下降,學生基礎差,要學好生物化學更為困難。筆者通過多年教學的不斷摸索、實踐,采取以下措施,使生物化學日常教學與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試緊密銜接,大面積提高了學生的生物化學成績,學生畢業(yè)后參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試時,生物化學答題正確率、得分率普遍有了提高。
2生物化學教學中采用的教學方法
2.1考綱引導教學法
第一次上課筆者就把當年新頒布的臨床類執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生物化學考試大綱印發(fā)給學生,并明確告知學生,今后生物化學課程就是緊緊圍繞這個大綱來教學的。每次開課前,先給學生展示本次課對應考綱要學習的內容,明確達成目標,按目標進行教學。
2.2內容摘要引導學習法
由于生物化學課時少,教學內容多,并且開課的第二學期節(jié)假日較多,會耽誤一些課時;加之學生書寫較慢,只顧抄筆記,影響了聽講,導致學期教學任務難以保質保量完成。為了更好地完成教學任務,筆者將教學中學生要做筆記的板書,以及歸納總結的重要內容課前印發(fā)給學生,減少學生記筆記的時間,為學生贏得深入思考、記憶和做題的時間。
2.3復習題引導師生一對一考核法
農村醫(yī)學專業(yè)開設課程多,學生平時學習任務繁重,需要教師加強平時學習過程的督導;生物化學教材每章后只有少量選擇題,為使學生全面掌握、理解、記憶考點,筆者制作了一份包括名詞解釋、填空題、選擇題、常用縮寫符號及結構的綜合性復習題印發(fā)給學生,題目涵蓋了考點,同時將復習題作為平時成績考核的題目,將每類題所占分值進行公布,平時考核成績占期末總成績的20%(即20分),由教師對學生一對一考核獲得。具體實施如下:在整個教學過程中,學生學完一章或一節(jié)后,做復習題上有關的題目,由教師課堂提問學生,并點評、講解。到學期中期,用兩節(jié)課時間和課余時間,學生按自己掌握的程度主動找教師進行考核,教師按每類題所占的分值隨機抽取復習題上的各類題目逐個對學生進行考核。
2.4執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考題強化法
為了使生物化學教學與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試零距離,筆者參考當年的臨床類執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考卷,以及歷年考試真題和最新公布的考試大綱,編印了生物化學助理醫(yī)師資格考試模擬題。每學完相應章節(jié),就布置相應章節(jié)的題目讓學生來做,通過批閱發(fā)現(xiàn)存在問題,進行點評講解,強化學生記憶,使其在校期間就接觸執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試生物化學部分真題,減輕畢業(yè)后考試的壓力。
3效果分析
按考綱進行教學,做到了有目標、有內容;內容摘要引導學習法減輕了學生學習負擔,使教學任務能夠順利完成;復習題引導師生一對一考核法,調動了學生學習的主動性、自覺性,較為懶惰的學生,有了面對教師考核的壓力,不得不去學習、記憶,逐漸養(yǎng)成良好的學習習慣,改變了期末臨時抱佛腳的現(xiàn)象,同時考核合格使學生增強了自信心,提高了學習興趣;助理醫(yī)師資格考題強化法,讓學生了解了考題類型與難度,畢業(yè)后參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試時,生物化學答題正確率普遍提高。課程結束后,對農村醫(yī)學專業(yè)3個班共156名學生進行測評,結果如下:認為內容摘要引導學習法好的學生人數(shù)占75%,較好占20%,一般占5%;認為復習題引導師生一對一考核法好占77%,較好占19%,一般占4%;認為助理醫(yī)師考題強化法好占64%,較好占32%,一般占4%。
4結語
1.1漢語言文學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標其實一個專業(yè)的價值,往往取決于其培養(yǎng)的學生在就業(yè)市場的競爭力,即具備什么樣的知識技能以及人才素養(yǎng)。經過教師多年的教學經驗、社會調研以及企業(yè)咨詢,具備純文學知識的中文畢業(yè)生已不能適應現(xiàn)代企業(yè)的需求,面向企業(yè)需求,漢語言文學專業(yè)的學生更應該是高級復合型人才,譬如文字處理技能,行政管理技能,現(xiàn)代辦公技能,交際公關技能,對于法律知識、管理知識、以及新聞廣告知識的需求也不斷提升,因此具備扎實文字功底,具有“一專多能”的復合型人才才能夠立足于現(xiàn)代企業(yè)平臺中。我們結合漢語言專業(yè)的學科特點以及市場對本專業(yè)的人才需求情況,在夯實漢語言專業(yè)傳統(tǒng)知識的基礎上,可將“現(xiàn)代辦公與管理”、“全媒體采編”以及“廣告創(chuàng)意與策劃”作為漢語言文學專業(yè)實踐教育的主要人才培養(yǎng)方向。折射在就業(yè)“取向”上,主要表現(xiàn)為:第一,企事業(yè)單位的文職類工作,如“房地產公司的行政”、“中小學教師”;第二,媒體、文化傳媒公司,如報刊、電視、廣播;第三,從事“AE”、“廣告文案”、“廣告創(chuàng)意”等工作,我國經濟正處于快速發(fā)展期,對上述人才的專業(yè)需求要求我們打破傳統(tǒng)中文的單一化培養(yǎng)目標,而傾向于多元化培養(yǎng)目標,唯有這樣才能在既有的專業(yè)基礎上,提升自己的就業(yè)市場競爭力。
1.2漢語言文學專業(yè)實踐教學的課程體系一直以來,漢語言文學專業(yè)的課程設置都存在著與社會的嚴重脫節(jié),與就業(yè)市場的對接性差,文學概論、中國古代文學史、中國現(xiàn)當代文學、外國文學、現(xiàn)代漢語、古代漢語、語言學概論,是漢語言文學專業(yè)的主修課程,選修課也停留在主觀課程的延伸中,這種課程體系如果在“985”,“211”的學術型高校的畢業(yè)生還擁有足夠的市場,但是在經濟知識的時代語境中,卻使得獨立院校抑或民辦院校的學生失去了“學歷”優(yōu)勢的競爭力。為此,在實踐教育理念的指引下,本著學生“寬口型”的原則,漢語言文學專業(yè)的主干課程不能變動,否則將會脫離漢語言文學的專業(yè)初衷,但是另一方面,要想使得漢語言文學專業(yè)真正地走向實踐教育的視域內,加強學生知識的綜合性與應用性,就要在鞏固專業(yè)課程的基礎上,在選修課群與實踐課程中調整比重,實現(xiàn)專業(yè)理論課程與應用型課程之間的有效互補。因此,根據教師多年的教學經驗、多年學校畢業(yè)生的回訪、對企業(yè)人力資源經理部門的走訪調研,我們構建了適合于應用型大學漢語言文學專業(yè)的選修課群,即“6+1”公共選修課群?!?”由全媒體采編、教師崗位技能、現(xiàn)代辦公與管理、人力資源管理、市場營銷、廣告創(chuàng)意與策劃方向組成;“1”是針對參加考研、考公務員等升級考試的學生,教師可以對這些學生進行一對一的同步指導“,6+1”模式公共選修課群的建設,能夠更有針對性地培養(yǎng)學生,堅持小班授課,踐行分組式教學。六大方向的公共選修課群不僅能提高教學質量,而且能激發(fā)學生的學習興趣,最終實現(xiàn)寬口型就業(yè)的目的,使?jié)h語言文學專業(yè)的實踐教育真正落到實處。
1.3漢語言文學專業(yè)實踐教學的層次性培養(yǎng)實踐教育的實施,是一個循序漸進的過程。因此,漢語言文學專業(yè)在實踐教學環(huán)節(jié)確立了層次性培養(yǎng)模式。大一時,學校為大一新生開設了專業(yè)導論課,旨在使其了解漢語言文學專業(yè)課程設置以及各個方向實踐課程的特點,找到自己的興趣點。到了大學二年級,學生逐漸進入了“定向”培養(yǎng)模式中,每個學生需要在全媒體采編、教師崗位技能、現(xiàn)代辦公與管理、人力資源管理、市場營銷、廣告創(chuàng)意與策劃方向中進行自主選擇。此階段,學校采用師生雙向選擇方式,每名學生申報兩個選修課群,再由各選修課群的主要負責老師進行集體面試和測評,以通過學生的特長、性格、生活環(huán)境等全方位衡量學生適合的就業(yè)方向。大學三年級,學生面臨著選擇畢業(yè)以后的去向,即“就業(yè)”和“考試”。就業(yè)傾向參與實踐,而考試需要注重對考試相關理論課程的學習以及復習。到了大學四年級,學生需要完成的實踐內容包括“畢業(yè)論文設計”以及“頂崗實習”。漢語言文學專業(yè)實踐教育的課程設置是和大學四個階段密切聯(lián)系的,漢語言文學專業(yè)實踐教育的培養(yǎng)目標,為課程設置提供指引,同時實踐課程是實踐教育的有力支撐,而“分層次”的培養(yǎng)又是語言文學專業(yè)實踐教育的重要保障,能夠確保實踐教育有條不紊并且有效的實施。
2漢語言文學專業(yè)特色實踐教育的實施
2.1宏觀與微觀課程體系的有效平衡
2.1.1微觀:學院實訓課程。微觀實訓課程構成了整個實踐教育的基礎。隨著當前外部市場需求的不斷發(fā)展,學校逐步樹立了以市場化需求為導向的課程體系。在此課程設計體系中,實訓類課程的比重大大增加,“全媒體采編”方向的實訓課程,如“自媒體實訓”、“報紙排版與網頁設計”“、網絡推廣與營銷實訓”等,這類實訓課程注重的是對媒體基本技能與實用能力的掌握,如“新媒體理解能力”、“報紙排版網頁設計能力”“、新聞攝影能力”等。
2.1.2宏觀:校外頂崗實習。校外頂崗實習是一項重要的實踐教育活動,是本專業(yè)與企業(yè)共同制定并完善頂崗實習管理制度。通過實行與企業(yè)“零距離”接觸的仿真模擬實訓,提高漢語言文學與社會的實用性人才對接。其主要開設于大學四年級,主要形式是在相關的企事業(yè)單位實習。對于獨立學院畢業(yè)生來說,其實習單位一般為學院所在城市的本土企業(yè),頂崗實習的崗位一般是由學院、家庭以及其他關系引薦。頂崗實習是實踐教育的核心環(huán)節(jié),同時也是工作前的最后一個實踐教育環(huán)節(jié)。
2.2分散實訓與集中實訓的有效結合
不同工作崗位課程重要性和必要性的調查統(tǒng)計見表3。對于課程的重要性而言,在醫(yī)院崗位的學生,認為較為重要的前5門課程是藥理學、藥劑學、藥物化學、臨床醫(yī)學概論、藥物分析;在藥品生產企業(yè)實習的學生,認為較為重要的前5門課程是藥劑學、藥理學、藥物分析、藥事管理與法規(guī)、藥物化學;在藥品經營企業(yè)的學生,認為較為重要的前5門課程是藥理學、藥劑學、藥物化學、臨床醫(yī)學概論、藥品市場營銷。在目前的就業(yè)形勢下,高職高專藥學專業(yè)主要的三大就業(yè)領域中,認為課程較為重要的前5門中都出現(xiàn)的是藥理學和藥劑學,該統(tǒng)計提示,藥理學、藥劑學、藥物化學、藥物分析、藥事管理與法規(guī)是藥學專業(yè)不同領域就業(yè)都需要課程,可以理解為真正意義上的核心課程。
2討論
本組數(shù)據顯示,在目前形勢下,高職高專藥學專業(yè)學生就業(yè)領域,已經從過去的主要面向醫(yī)療單位,轉變?yōu)獒t(yī)療單位、生產企業(yè)同等重要,并向經營企業(yè)擴展。所以,在教學計劃的設計過程中需要考慮將教學計劃逐步調整到醫(yī)院、藥品生產、藥品經營等多領域就業(yè)崗位兼顧的方向,這符合國家對高職高專類專業(yè)培養(yǎng)要求的“寬口徑”的特點。因此,面對新的就業(yè)形勢,對專業(yè)課程設置進行改革、對課程中重點知識及時調整、并對教材中未涉及的重要知識點進行補充顯得尤其重要。
高職高專藥學專業(yè)是把“服務為宗旨、就業(yè)為導向、能力為本位”作為辦學指導思想的“寬口徑”專業(yè)。改革調整專業(yè)應研究培養(yǎng)目標與主要課程設置的對應性,確定專業(yè)核心課程,并按專業(yè)大類組建多種課程模式。核心課程是一個專業(yè)教學內容的核心,是確保人才質量與規(guī)格的關鍵,也是一個專業(yè)區(qū)別于其他專業(yè)的主要標志[1]。藥學專業(yè)建設應著力于實踐教學體系的構建,并以藥品生產能力、藥品營銷能力及臨床藥學服務能力等核心技能的提高為職業(yè)培養(yǎng)目標,充分體現(xiàn)高職高專藥學教育特色[2]。在云南省內,藥學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)領域主要是醫(yī)院、藥品生產企業(yè)和藥品經營企業(yè),與省外多數(shù)學校藥學專業(yè)就業(yè)領域基本一致[3],制定符合市場需求的藥學專業(yè)教學計劃是藥學專業(yè)建設的重要內容之一。
本研究結果顯示,傳統(tǒng)認知中的藥學專業(yè)的核心課程,隨著時代的發(fā)展與進步,正在經歷著顯著的變化。特別是就業(yè)崗位所需要的新知識正在不斷增加,藥事管理與法規(guī)、臨床醫(yī)學概論和臨床藥物治療學三門課程,在傳統(tǒng)藥學專業(yè)的課程中并不重要,但本調查顯示,面對今天的藥學人才就業(yè)市場,其重要性已遠遠超過傳統(tǒng)藥學專業(yè)中原有的部分核心課程。
3結果應用
[論文摘要]運動人體科學專業(yè)在醫(yī)學院校的發(fā)展已初見規(guī)模,為了克服體育院校辦此專業(yè)的缺陷,凸顯醫(yī)學院校的特色,以滿足社會需求,文章從培養(yǎng)方案和社會需求的關系出發(fā),以將學生培養(yǎng)成為具有“能用體育的方法去解決人的健康新問題”的復合型人才為目標,提出了醫(yī)學院校運動人體科學專業(yè)的發(fā)展方向。
運動人體科學是一門多學科交叉的邊緣性學科,是利用生物學和醫(yī)學知識探究體育運動對人體形態(tài)結構、功能和代謝等方面相互關系及其規(guī)律的學科。它既涵蓋體育科學中的運動生理、運動生化、運動保健和康復、運動生物力學等課程,也包含生物科學和醫(yī)學等學科中的一些基本理論知識。1998年教育部將運動人體科學設置為本科專業(yè),屬于教育學的體育學類。2004年普通醫(yī)學院校開始招收運動人體科學專業(yè)的學生。但因該專業(yè)招收的對象是“普通理科生”并且授予教育學學士學位,再加上該專業(yè)是一個新專業(yè),缺乏辦學經驗,大部分醫(yī)學院校在培養(yǎng)方案和專業(yè)建設上,基本上套用體育專業(yè)和臨床醫(yī)學等專業(yè)的相關課程,難以體現(xiàn)“以運動的方式和方法去解決人的健康新問題”為特色的課程體系,導致在人才培養(yǎng)和社會需求上產生了偏差。為了更好地促進運動人體科
學專業(yè)的建設和發(fā)展,筆者就醫(yī)學院校運動人體科學專業(yè)的發(fā)展方向談以下幾點心得。
一、醫(yī)學院校運動人體科學專業(yè)的目前狀況
1.培養(yǎng)方案。運動人體科學的產生和發(fā)展順應了我國社會發(fā)展和科技進步的需要。到2007年止,全國擁有該專業(yè)的本科院校達27所,其中,已招生的醫(yī)學院校就有5所。各院校的總體培養(yǎng)目標和1998年教育部頒布的《普通高等學校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》中所提出的培養(yǎng)目標基本一致,即“培養(yǎng)具備運動人體科學理論和實驗探究能力,能在中等以上學校、體育科研機構、運動練習基地和保健康復等部門,從事運動人體科學方面的教學、科研、競技運動和康復指導的高級專門人才。修業(yè)四年,授予教育學學士學位”。
2.課程設置。因該專業(yè)緣起于體育院校,在專業(yè)基礎課和專業(yè)課的設置方面,招收的是普通理科生,并且他們的體育技能素質又較差,再加上大部分體育院校缺乏臨床醫(yī)學專業(yè)作支撐,導致在課程設置中基礎課程偏多,而醫(yī)學知識過于簡單,非凡是“在神經系統(tǒng)、骨關節(jié)、心血管、慢性疼痛等疾病的康復方法和手段,以及心理學方法在康復治療中的應用等方面的內容”就更少。在實踐教學過程中,大多數(shù)院校在醫(yī)院實習的時間偏少,不能很好地適應運動康復的要求。
3.教材建設。教材是規(guī)范課程內容,體現(xiàn)課程改革,提高教學質量的重要環(huán)節(jié)。目前我國運動人體科學專業(yè)的教材建設嚴重滯后,大多是使用臨床醫(yī)學專業(yè)和體育教育專業(yè)中的相關教材,在教學內容上難免造成不連貫性,影響教學質量。教材和培養(yǎng)目標不相匹配,就很難適應現(xiàn)在的教學要求。
4.畢業(yè)生的就業(yè)情況。因所學課程大多為體育方面的知識,而大多數(shù)學生的愿望又是想成為康復治療師,再加上目前社會上對運動人體科學專業(yè)的了解和熟悉不足,導致該專業(yè)的畢業(yè)生“能在中等以上學校、體育科研機構、運動練習基地和保健康復等部門,從事運動人體科學方面的教學、科研、競技運動和康復指導”就受到了一定的限制,就業(yè)前景不盡如人意。
總之,隨著康復治療學專業(yè)的發(fā)展,若運動人體科學專業(yè)不拓寬專業(yè)培養(yǎng)口徑,不改變招生對象以及學位授予方式,不對該專業(yè)的培養(yǎng)方案和課程設置進行改革,則在醫(yī)學院校的發(fā)展道路將舉步維艱。
二、醫(yī)學院校運動人體科學專業(yè)的發(fā)展前景
中國已逐漸步入老齡化社會,由此而帶來的老年人身體鍛煉和病后康復等新問題,越來越引起人們的重視。為此,學校必須制訂科學合理的培養(yǎng)方案和教學計劃,為培養(yǎng)社會所需的既懂醫(yī)、又懂鍛煉的復合型運動人體科學專業(yè)人才而努力。
1.培養(yǎng)目標應和市場需求相統(tǒng)一。在現(xiàn)代生活方式疾病已成為全球公共健康核心新問題的背景下,體育運動在這類疾病防治上的重要功能已初顯端倪,作為主要培養(yǎng)專門從事“體療”人才的運動人體科學專業(yè)已成為社會緊缺專業(yè)。為此,醫(yī)學院校應根據其獨特的資源優(yōu)勢,靈活把握培養(yǎng)目標,既不能將運動人體科學專業(yè)混同于體育教育學專業(yè),也不能將它類同于康復治療學專業(yè)。應根據市場需求,認真探索體育和醫(yī)學之間的內在聯(lián)系,突出“如何運用體育的方法解決人的健康新問題”這一主線,制訂培養(yǎng)方案,建立合理的課程體系,以滿足社會市場需求。醫(yī)學院校運動人體科學專業(yè)的業(yè)務培養(yǎng)重點應是摘要:把握體育、生物學的基本理論、各項基本的體育練習方法以及康復醫(yī)學的基本理論,學會運用運動處方解決人類健康新問題,即在把握醫(yī)學理論的基礎上,采用適宜的運動量和運動形式來促進人體組織結構和生理機能的一系列積極變化,提高患者免疫能力。
2.凸顯醫(yī)學院校特色。運動人體科學專業(yè)始建于體育院校,“落戶”于醫(yī)學院校,為了和體育院?;パa,凸顯醫(yī)學院校運動康復的特色,將學生培養(yǎng)成符合社會發(fā)展需求的“復合型”人才,成為較好地從事保健康復工作的“體療師”,應按照寬口徑、厚基礎、重能力的要求,采取前期公共教學模塊和后期專業(yè)分流的方式,合理設置教學課程。具體來說摘要:第一,要將招生對象由“普通理科生”調整為“體育生”,學制四年,授予教育學學士學位或理學學士學位。第二,在大一和大二期間,采取公共教學模塊,讓學生把握體育學及康復醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本技能。主干課程除大學公共課外,應有系統(tǒng)解剖學、功能解剖學、運動生理學、運動生物化學、運動生物力學、基礎醫(yī)學概論、中醫(yī)骨傷學、運動營養(yǎng)學、運動心理學、體育保健學、運動創(chuàng)傷學、運動處方原理等課程。第三,在大三開始進行專業(yè)分流。一為“體育保健和康復”分流方向,主要是將學生培養(yǎng)成從事保健康復工作的“體療師”,主干課程為醫(yī)用物理、臨床醫(yī)學概論、醫(yī)學影像學、康復評定等,授予其理學學士學位;二為“休閑體育”分流方向,主要是培養(yǎng)學生具有休閑體育發(fā)展所需的學術探究、技術指導以及教育、組織管理和策劃的能力,主干課程為教育學、休閑體育概論、休閑體育社會學、休閑體育管理學以及體育技能實踐系列課,授予其理學學士學位;三為“體育教育”分流方向,主要是將學生培養(yǎng)成懂得康復保健知識的中小學體育教師,主干課程和師范院校的類同,授予其教育學學士學位。
3.合理布置畢業(yè)實習。實習是學生即將工作前的一個培訓階段,為學生向職場轉變做預備,非常重要。專業(yè)分流為“體育保健和康復”方向的學生,主要布置在醫(yī)院康復科進行實習,時間一般為6~8個月左右;專業(yè)分流為“休閑體育”方向的學生,主要布置在健身俱樂部或中學進行實習,時間一般為2個月左右;專業(yè)分流為“體育教育”方向的學生,主要布置在中小學進行實習,時間一般為2個月左右。所有分流方向的學生在第8學期返校后,針對實踐中出現(xiàn)的知識和技能空白,有所側重地進行補課。
三、對我國運動人體科學專業(yè)發(fā)展的建議
為更好地促進、規(guī)范運動人體科學專業(yè)的建設和發(fā)展,進一步深化運動人體科學專業(yè)的改革,培養(yǎng)出高質量的專業(yè)人才,應組織專家編寫運動人體科學專業(yè)的主干課程教材。
把握人才市場需求,及時調整專業(yè)的培養(yǎng)方向及人才培養(yǎng)目標,在招生對象方面,應將普通理科生改為體育生,以拓展畢業(yè)生就業(yè)渠道。因普通理科生體育技能稍差,對體育運動的喜好不濃。
同時,要瞄準人才市場需求,加大宣傳力度,注重人才培養(yǎng)質量和適應性,使運動人體科學專業(yè)建設走上良性循環(huán)的軌道。
[參考文獻]
[1]教育部高等教育司.普通高等學校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹[M].北京摘要:高等教育出版社,2007.
在以往的預防醫(yī)學教學過程中,教師的授課方式大多以“填鴨式”的理論講授為主,這就使得課程變得枯燥乏味。另外,由于預防醫(yī)學知識內容龐雜,教師一律采用“滿堂灌”的教學模式,缺乏針對性,必然會使教學效果大打折扣。在這種教學模式下,學生很難提起課堂學習的興趣。另外,從學生自身的因素來看,在學生中普遍存在重治療輕預防的觀念,這也使得學生對于預防醫(yī)學的學習缺少主觀能動性。
2.PBL教學法在預防醫(yī)學教學中的應用
針對預防醫(yī)學教學中存在的問題,教師只有積極轉變教學策略,針對不同教學內容采用不同的教學模式進行教學,才能提高課程教學的針對性,從而激發(fā)學生的學習興趣。PBL教學法便是一種有效的教學方法。
2.1PBL教學法概述
PBL教學法是一種以問題為導向的教學方法,在教學過程中,學生是學習的中心、主體,而教師則扮演著課堂參與者、引導者的角色,通過在真實的情境中拋出問題,調動起學生對驅動問題進行探究的興趣,積極尋找解決問題的方法。目前,PBL教學法在醫(yī)學教育領域的應用獲得了很大的成功,已經成為我國醫(yī)學臨床教學改革探索的新方向。
2.2PBL教學過程
2.2.1編寫教學大綱和案例PBL教學法是以情境創(chuàng)設為主的教學方法,為此,教師應根據每節(jié)課的教學內容仔細編寫適合學生的PBL教學大綱,并通過查閱相關資料、文獻的方式編寫教學案例。教學案例的選擇應盡量真實,并且要與醫(yī)學或日常生活有密切關聯(lián),如飲用水污染案例、食物中毒案例、慢性病社區(qū)干預案例等,從而使學生進入到真實的教學情境當中。而在案例引入后再根據PBL教學大綱對學生拋出一系列引導性的問題,以引導學生進行課外的自主學習、資料的查閱和準備討論提綱。2.2.2課堂教學在課堂教學過程中,教師應確立學生的主體地位,充分調動學生的課堂參與積極性。在教學實踐中,我主要采用分組討論的方式進行。通過科學分組,使每個小組之間的實力均衡,同時由組員選出每個組的小組長。分組完成后,在下節(jié)課開始之前將相關案例以及問題分發(fā)給學生,讓小組成員通過課前預習、查閱資料、互相討論的方式得出問題的答案。下節(jié)課開始的時候,由各個小組派代表對問題進行分析解答,其他成員可以做補充。如果學生對于問題的解決出現(xiàn)困難,教師可以作相應的點撥和引導,實在解決不了的由教師再進行講解并對課程內容進行歸納總結。同時,教師還應根據學生的課堂表現(xiàn)進行科學、公正的評價,從而調動學生的課堂參與積極性。2.2.3PBL教學法在預防醫(yī)學教學中存在的問題雖然PBL教學法對于提高預防醫(yī)學的教學效果、調動學生的學習積極性方面具有良好的作用,但是在實施過程中還是存在一些不足。首先,進行PBL教學法對于教師的要求較高,要求教師不但要具有較高的專業(yè)水平,同時還要求教師具有較好的課堂掌控能力,在精心選擇案例的同時要能同時扮演好引導者的角色,從而提高學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力。另外,學生要尋找解決問的方法,就需要通過網絡、圖書館等進行資料的查閱,這又對學生學習的相關設施提出了較高的要求,而當設施要求達不到時,則需要教師對他們提供更多的資源和工具上的幫助。
總之,預防醫(yī)學作為護理專業(yè)的重要教學內容,提高其教學效果顯得尤為重要。教學實踐表明,PBL教學法對于提高學生對于預防醫(yī)學知識內容的理解、記憶、運用等具有良好的作用,而受到傳統(tǒng)教育模式的影響,PBL教學法的全面實施還需要我們廣大教育機構及教育工作者共同作出努力。
作者:李利斯 單位:大理護理職業(yè)學院
參考文獻:
1.1方法
(1)一般資料調查表包括性別、年級、專業(yè)、生源、家庭關系、閱讀習慣、對消極事件的歸因方式、性格。
(2)情緒管理能力量表:由孟佳編寫,該量表共22個條目,分為5個維度,即情緒調控能力,情緒表現(xiàn)能力,情緒覺察能力,情緒理解能力,情緒運用能力。量表采用5點量表計分,從“非常不符合”到“非常符合”分別計分1到5,總分范圍為22~110分,22~52為低水平,53~82分為中等水平,83~110分為高水平,分數(shù)越高表示越符合,情緒管理能力越好。為了進行維度間比較,各維度計分采用平均分(即維度總分除以總人數(shù),得分范圍為1~5)??偭勘淼腃ronbachα系數(shù)為0.829,各分量表的Cronbach'sα系數(shù)均在0.70以上,該量表具有較好的結構效度。
1.2數(shù)據分析
全部研究資料用Excel2003建立數(shù)據庫,采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析。一般資料用頻數(shù)和率描述,情緒管理能力現(xiàn)狀用均數(shù)和標準差描述,情緒管理能力現(xiàn)狀影響因素單因素分析用t檢驗或方差分析,多因素分析用二分類Logistic回歸。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1調查對象的一般資料
男生74人,占13.83%,女生461人,占86.17%;大一200人,占37.38%,大二150人,占28.04%,大三185人,占34.58%;臨床醫(yī)學專業(yè)本科生163人,占30.46%,護理學專業(yè)本科生257人,占48.04%,康復醫(yī)學專業(yè)本科生115人,占21.50%;農村生源365人,占68.22%,城市170人,占31.78%;家庭關系較差的為6人,占1.12%,一般的為93人,占17.38%,較好的為436人,占81.50%;閱讀習慣中,基本不閱讀的為58人,占10.84%,想起來才讀的為383人,占71.59%,規(guī)律閱讀的94人,占17.57%;將消極事件歸因于外界原因的為78人,占14.58%,歸因于自身因素的為457人,占85.42%;性格偏內向的為259人,占48.41%,偏外向的為276人,占51.59%。
2.2醫(yī)學專業(yè)學生情緒管理能力
醫(yī)學相關專業(yè)學生的情緒管理能力總平均分為(82.36±12.94)分,情緒管理能力處于高水平的為287人,情緒管理能力平均分為(91.14±7.46)分;中等水平的為233人,情緒管理能力平均分為(74.03±7.08)分;低水平的為15人,情緒管理能力平均分為(43.80±10.89)分。各因子得分由高到低分別為情緒理解能力(3.78±0.71)分、情緒運用能力(3.78±0.67)分、情緒表現(xiàn)能力(3.73±0.67)分、情緒調控能力(3.73±0.66)分、情緒覺察能力(3.73±0.64)分。
2.3醫(yī)學專業(yè)學生情緒管理能力影響因素單因素分析
單因素分析顯示,不同年級、專業(yè)、家庭成員關系、閱讀習慣、歸因方式、性格醫(yī)學相關專業(yè)學生的情緒管理能力差別具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.4醫(yī)學專業(yè)學生情緒管理能力影響因素多因素分析
將單因素分析中在α=0.05水平上有統(tǒng)計學意義的6個因素(年級、專業(yè)、家庭成員關系、閱讀習慣、歸因方式、性格)為自變量,以情緒管理能力為因變量(得分<82.36分賦值為0,得分≥82.36分賦值為1)進行二分類Logistic回歸分析。結果顯示,家庭關系、閱讀習慣、歸因方式、性格為情緒管理能力的影響因素。
3討論
本研究結果表明,醫(yī)學專業(yè)學生情緒理解能力和運用能力得分較高,說明其能夠有很好的判斷出自己的情緒狀況,這可能與醫(yī)學模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉變以后,醫(yī)學教育比以往更重視心理健康理念和知識的傳播有關。情緒覺察能力是指體會自己的各種情緒及其變化,覺察他人的各種情緒表現(xiàn),而情緒調控能力是指尋找自己調節(jié)和控制情緒的方式,本研究結果表明,這兩個維度得分較低,說明醫(yī)學相關專業(yè)學生在遇到不適情緒時,感知他人的情緒能力及有效控制自己情緒的能力較差??赡茉驗獒t(yī)學相關專業(yè)學生學習時間長,壓力較大,與他人溝通交流時間較少;此外,專門情緒管理教育缺乏所致情緒感知及控制技巧不足也是導致無法顧及他人感受和有效管理自己情緒的原因之一,如何將情緒管理能力的培養(yǎng)融入到醫(yī)學相關教育中有待進一步探討。
本研究結果顯示,家庭關系越好,學生與家庭成員之間越依戀,情緒管理能力越強,不易產生不良情緒,與甘強等的研究結果一致。可能原因為家庭關系和諧的家庭中,家長往往懂得適時調整自己的情緒,父母的言傳身教使得子女也習得了一定的情緒管理技巧,能夠較好處理自身情緒問題,提示醫(yī)學相關專業(yè)學生情緒或心理健康教育不能忽略對學生家庭背景的評估。有規(guī)律閱讀習慣的醫(yī)學相關專業(yè)學生情緒管理能力最強,可能原因為好的閱讀習慣有助于獲得較多的情緒管理知識。歸因方式,是指個體對積極或消極生活事件發(fā)生的原因在習慣上傾向于做出怎樣的解釋。
整體造價應考慮低成本,適應實習經費的投入。例如啞鈴的成本為70元左右,學校按成本價賣給愿意購買的學生,節(jié)約實習成本。加工安全性加工前了解安全操作規(guī)程,加工中能安全操作。學生能夠按照工廠的生產模式進行安全實習。
2一體化教學產品
圖1為回轉類零件結構桌虎鉗,該產品的零件絕大多數(shù)為回轉類零件,適合車工在車床上進行加工。具體的車工加工技能有:車軸類零件;車螺紋;車端面槽;鉆孔;車孔;攻螺紋;套螺紋;在四爪單動卡盤上加工復雜零件。鉗工加工技能有:劃線;鉆孔;攻螺紋;銼削;鋸削;車工加工技能有:車軸類零件;車成形面;車螺紋;滾花;車孔。
3一體化教學產品的具體應用
我院以回轉類零件結構桌虎鉗做為機加專業(yè)的典型工作任務,由教師展示該教學產品,講解該產品的用途及加工時所用到的專業(yè)技能,讓學生對該專業(yè)產生濃厚的學習興趣,增加好奇心。具體實施1)資訊教師下達工件任務書,學生進行相關資料查詢,分組討論。2)計劃學生制定加工方案。3)決策教師對加工方案進行點評,學生確定最終正確加工方案。(1)步驟一①加工前按操作規(guī)程進行機床、預熱等準備工作。②按操作規(guī)程加工零件前首先檢查各手柄的原始位置是否正常及各進給方向的停止擋鐵是否在限位柱范圍內,是否牢靠。請查閱資料,寫出還應做哪些準備工作。(2)步驟二根據圖紙尺寸要求對固定鉗體進行粗加工(3)步驟三固定鉗體的精加工加工完畢后,按照圖樣要求進行自檢,正確放置零件,并進行產品交接確認;按照國家環(huán)保相關規(guī)定和車間要求,整理現(xiàn)場,正確處置廢油液等廢棄物;按車間規(guī)定填寫交接班記錄。4)實施教師對學生進行安全教育,并示范加工,學生分組進行加工。5)檢查工件加工后,學生做到自檢和互檢。6)評價教師進行工件檢驗,并對該小組及成員進行評價。
4一體化教學產品對教學產生的意義和作用