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會議回顧總結了近年來全省安全生產應急管理工作,研究部署2010年工作,福建省安監(jiān)局副局長郭國華在會上指出:尚未建立安全生產應急救援中心的設區(qū)市,要加大力度,搞好協調,力爭在2010年上半年批復建立安全生產應急救援中心,實現全省所有地級市都建立安全生產應急管理機構的工作目標。
會議要求按照《福建省“十一五”安全生產專項規(guī)劃》要求,統籌謀劃,加快推進,在2010年以內,實現全省縣(市、區(qū))建立安全生產應急管理機構,以推動形成滿足應急救援工作需要的省、市、縣三級安全生產應急管理機構的工作格局。
已經批復成立安全生產應急救援中心的設區(qū)市和縣(市、區(qū)),要抓緊指導幫助解決辦公場所、人員到位、勞資關系以及經費、設施、裝備等籌建問題。同時要按照國家安監(jiān)總局的要求,明確賦予應急救援中心既負責應急管理,又負責應急救援協調保障和技術服務的各項工作職責,以彌補各地編制部門批復設立機構的職責局限。
各級應急救援中心要按照邊籌建邊擔負工作的要求,努力抓緊開展安全生產應急預案和應急資源管理、應急平臺體系建設、應急救援隊伍建設、應急救援裝備物資建設、應急救援法律法規(guī)和知識的宣傳教育培訓,以及應急值守和事故應急處置等業(yè)務工作,切實在安全生產應急管理和事故應急救援服務保障工作中發(fā)揮重要作用。
這次會議對開展預案管理工作提出三步走的安排:一是從2010年1月起,在全省礦山、危險化學品生產經營單位開展預案管理工作,省安監(jiān)局制定了《關于福建省礦山、危險化學品生產經營單位生產安全事故應急預案管理工作的方案》,提交這次會議討論研究并盡快下發(fā),各設區(qū)市要抓緊抓細貫徹實施。二是2010年下半年,制定出臺《福建省生產安全事故應急預案管理辦法實施細則》,指導推動全省各級各部門各企事業(yè)單位認真開展預案管理工作。三是各設區(qū)市安監(jiān)局要制定出更為具體有效的辦法,采取各種可操作性措施組織開展預案管理工作,做到用2至3年時間,全面提高預案質量,確保預案有用管用,切實提升安全生產應急管理水平和應急處置能力。
郭副局長還強調說,在歲末年終全省安全生產各項工作十分繁忙的情況下召開全省安全生產應急管理工作會,是為了充分動員各級各部門統一思想,強化責任,扎實推進全省安全生產應急管理工作,切實提高防范和處置事故災難的整體能力,為2010年實現安全生產形勢明顯好轉和為海西經濟持續(xù)較快發(fā)展做出應有的貢獻。
鑒于目前的狀況,福建省安監(jiān)局2010年將組織進一步搞好調研論證,抓緊提出設區(qū)市和重點縣(市、區(qū))安全生產應急平臺體系建設的意見和技術規(guī)范,以指導推動全省安全生產應急平臺體系建設進程。各設區(qū)市和重點縣(市、區(qū))安監(jiān)局要因地制宜,全面籌劃,整合資源,突出適用,加強協調,爭取立項,努力加快安全生產應急平臺體系建設工作步伐,為加強應急資源掌控,重大危險源監(jiān)控和事故應急救援決策指揮提供有力支撐。省安全生產應急平臺體系建設項目將于2010年上半年啟動建設工程,下一步我省將大力推動省、市共建應急救援區(qū)域骨干隊伍。將制定以龍巖、三明、南平三地市為內陸區(qū)域,省、市財政分別投入和以重點企業(yè)為依托的礦山事故應急救援骨干隊伍建設方案;以泉州、福州、莆田、廈門、漳州五地市為沿海區(qū)域,省、市財政分別投入和重點?;髽I(yè)為依托的危險化學品事故應急救援骨干隊伍建設方案,2010年6月將兩個方案上報省政府審批,力爭早日啟動建設工程,為有效開展全省礦山和危險化學品較大以上生產安全事故應急救援發(fā)揮重要作用。
我的看法是,朋友圈電商根本就不是一個好生意,更不要指望微信成為下一個淘寶。
為什么朋友圈不適合做電商?
首先,朋友圈的強關系并非建立在頻繁交易的基礎上,社交上的強關系到了交易的層面就變成了弱關系
微信基于熟人關系鏈的強關系屬性是很多人看好朋友圈電商的原因之一,絕大部分微信用戶的好友都是熟人圈,彼此之間有著很強的信任關系,理論上看這為在朋友圈開展電商交易降低了信任成本,但事實上卻并非如此。
因為微信好友的強關系和高信任度并不是建立在交易的基礎上的,這種信任關系來源于日常交往之中建立的感情,好友之間的感情奠定了朋友圈的強關系基礎,而商業(yè)性質的交易會影響這種感情的積淀,社交上的強關系到了交易的層面就變成了弱關系。
作者就曾作過相關的調查(當然,小規(guī)模的調查,樣本容量不高),超過90%的人會反感好友利用朋友圈賣東西,而且絕大部分人表示不會在朋友圈賣東西,因為對他們來說朋友圈只是一個跟好友分享個人生活的平臺,另外讓他們在熟人間做生意,他們自己也不好意思。
其次,大部分玩家不具備持續(xù)性的優(yōu)質內容生產能力,好友關系的維護成本過高
假設朋友圈電商真的是門好生意,那么一個逃避不掉的問題就是如何維護你的眾多好友并且提高重復購買率。也許一兩百個好友的時候你能很輕松的跟他們交流,甚至把你的好友變成顧客、把顧客變成好友,但如果你想把生意做大,如何去獲取這些增量的潛在客戶本身就是一個難題。
退一步說,即使你有很好的營銷能力、你的顧客賣力的幫你推薦,你的好友數量增長很可觀,等到哪一天你的好友數量到了1000甚至更多的時候,維護成本也大大增加,這顯然不是一個輕松活兒(作者曾經有個微信號好友數在800的時候我就已經受不了了)。
另外,為了保證足夠的朋友圈活躍度,持續(xù)性的優(yōu)質內容生產幾乎成為硬性要求,不要說大部分普通用戶,就連最近風頭正勁的自媒體們也很難做到持續(xù)性的、高質量的內容生產。而當優(yōu)質內容缺乏、心靈雞湯泛濫、廣告成災的時候,你的大部分好友會默默的屏蔽你的朋友圈信息。
最后,媒體避重就輕,案例中的所謂成功只不過是渠道的轉移。
事實上不管是媒體所說的Nancy還是張三李四,能在朋友圈把生意做起來的,基本都有一個共性:那就是他們本身已經在某個行業(yè)有了很長時間的積累,對產品很了解、有了一定的客戶群,從這個角度說,朋友圈電商只是他們在其他渠道多年耕耘并有所積累的情況下的一個補刀。
就連最早開始對朋友圈電商進行研究的宗寧也在其文章(《微信朋友圈的生意經》)中講到,Nancy本身就在美甲這個行當做了將近10年,可以說Nancy在進入朋友圈之前就已經有了很好的基礎,朋友圈也好、微博也好,又或者是淘寶也好,對Nancy來說可能差別并不是很明顯,而媒體們在炒作的時候卻有意無意的避重就輕把這個非常重要的因素給一筆帶過了。
此外,任何基于大平臺的生意都不得不考慮依附于平臺的風險,就像前幾天阿里切斷微信數據接口一樣,我相信微信團隊絕對不會允許朋友圈成為廣告泛濫的超級市場。
前段時間我就發(fā)了條調侃朋友圈的微博:中國三大佛具批發(fā)交易市場——義務商貿城、莆田廣化寺、微信朋友圈。微博發(fā)出之后很多人都跟帖表示其朋友圈也正在被這些所謂的朋友圈電商賣家污染。
【關鍵詞】藥品供應鏈 全程質量管理 體會
藥品是一種特殊商品,藥品質量的好壞直接影響病人的用藥安全。隨著我國各種法律知識的不斷普及,患者用藥自我保護意識的加強,更加提高了我們醫(yī)藥工作者對藥品質量的監(jiān)管力度。本文通過藥品在我院整個流程的全程質量管理,層層把關,確保了我院的藥品質量。
1 嚴把 進貨渠道關
我院藥品購入分為三大部分:一是常用基本藥物,它是經過院藥事委員會討論通過,在省藥品招標網中所招企業(yè)的藥品;二是求購藥品,它是根據臨床需要,由病人申請,由主治醫(yī)生、科主任、藥劑科主任、分管院長共同簽字方可購買的藥品;三是特殊藥品,它是按照藥品管理辦法規(guī)定的程序購買。它們都是經過具有藥品供應資格的公司所配。
2 嚴把藥品入庫關
以上所購藥品,由采購員、藥品保管員、藥庫管理人員共同核對藥品品名、規(guī)格、數量、批文、批號、商標、包裝、生產廠家、外觀質量、效期、采購計劃等內容,認真填寫藥品入庫驗收登記表,并各自簽字,符合規(guī)定方可入庫。
3 把好在庫藥品養(yǎng)護關
3.1 對在庫藥品常規(guī)保管
對于已經入庫的藥品,藥品管理人員必須根據不同藥品貯藏要求合理存放,注意倉庫通風、干燥、避光,防潮。需要低溫保存的藥品,放入冰箱、冰柜、陰涼庫,并對在庫藥品每日早、晚各監(jiān)測溫濕度一次,進行記錄,對超過管理要求的,及時進行調整;對中藥材、飲片注意防鼠、防蟲、防霉等事項,定期翻曬;對破損、質量改變或可疑藥品及時清理、登記,年終統一處理;對特殊藥品嚴格按照各自管理方法進行管理。
3.2 對在庫藥品效期的管理
藥庫、藥房藥品管理人員必須每月對在庫藥品進行效期清理,并對有效期在半年以內的藥品按藥品名稱、規(guī)格、數量、批號、有效期、產地登記成冊,每月填寫“近效期藥品催銷表”及時送達藥劑科 進行調劑。
4 嚴把藥房藥品領用關
藥房藥品來源主要為領藥人員從藥庫領回藥品,為保證藥品質量,經辦人員應對藥品外觀、有效期進行核對。對有效期不足半年的藥品,填寫《近期藥品催銷表》,由藥劑科與臨床聯系合理調劑,快要到期的藥品及時與醫(yī)藥公司聯系退換或報損。其次為職工借藥還回藥品,病人藥物過敏退回藥品,各藥房之間互借還回藥品,臨床科室節(jié)約藥品,這要求藥房經手人對以上收回藥品除了藥品外觀、藥物完整性常規(guī)檢查外,應對其批號、效期、產地進行核對,確認為我院所購藥品,且有效期半年以上才能接收。 中國論文下載/
5 嚴把藥品發(fā)放關
藥庫、藥房工作人員發(fā)放藥品時,認真執(zhí)行先進先出、先產先出的藥品出庫原則。藥庫人員對藥品有效期在半年以內的藥品向藥房領藥人員說明,由藥房經辦人根據藥房用藥情況,決定領用與否。藥房窗口司藥人員嚴格執(zhí)行“四查十對”,對有效期在三個月以內的藥品向病人說明使用期限,由病人決定是否需要請?zhí)幏结t(yī)師更換藥品。對拆零藥品在藥袋上注明藥品的品名、規(guī)格、批號、效期。
6 用藥后的藥學監(jiān)護
我國近年來有關藥物不良反應的報告有上升的趨勢,據北京藥學會藥師深入臨床專業(yè)組報告:1993~1998年30所醫(yī)院2848例藥物不良反應,其中28例死亡,126例產生嚴重后遺癥〔1〕。黃瑞珍等報道:北京協和醫(yī)院1994~1998年5年間由于藥物過敏引起的藥疹住院262例,占同期皮膚科住院人數的18.8%〔2〕。因此,做好藥學監(jiān)護是藥劑科做好藥品管理的重要組成部分。
發(fā)現藥品不良反應,各臨床醫(yī)生、護士及時進行登記,由藥劑科派人到各科收集,定期向藥監(jiān)局上報;特殊嚴重不良反應由各科及時上報,藥劑科負責從各藥房召回藥品,與公司聯系,廠家查找原因,決定該藥臨床應用與否。
通過藥品供應鏈全程質量管理,從各個環(huán)節(jié)嚴格把關,確保了藥品質量,為保障病人生命財產安全和醫(yī)院的健康運行、發(fā)展做出了貢獻。
參考文獻
1基本原理
1.1知識工程技術知識工程是一種將某領域知識重復利用于新型設計的工程學理論。[4]其核心是將有關學科專業(yè)知識、領域知識、用戶成熟的設計經驗、設計參數的選擇依據、試驗數據、材料數據、用戶反饋信息、相關設計標準及規(guī)范等知識嵌入設計軟件中,通過知識再利用,實現邏輯判斷和推理,進一步實現產品的智能化設計,如圖1所示。這些知識以各種形式存在,例如:設計圖表、工程方程式、經驗數據、模糊的規(guī)則以及人類直覺等。判斷知識工程系統是否成功,很大程度上取決于它是否能收集、表示知識以及應用于問題解決。
1.2ATL技術對SolidWorks的二次開發(fā)從2006版本開始,SolidWorks提供的二次開發(fā)向導中,VisualC++6.0平臺上的向導就是基于ATL技術構造的。[5]ATL實質是一套C++模板庫,它采用特定的基本實現技術(包括COM技術、C++模板類技術及C++多重繼承技術等),擺脫了大量冗余代碼,開發(fā)出來的COM應用代碼簡潔高效。插件是二次開發(fā)的結果,插件對象是一個DLL文件,可以直接加載到SolidWorks軟件中使用,它將注冊信息寫入注冊表。注冊成功后,點擊菜單/工具/插件,彈出的對話框中顯示出當前可以加載的插件,以便用戶選擇是否加載該插件。
1.3數據庫訪問原理ADO(MicrosoftActiveXDataObjects)是微軟通用數據訪問的組成之一。利用ADO提供的API,開發(fā)人員可以訪問任何數據類型,它不僅支持關系型的數據庫,還支持非關系型的數據庫[6]。ADO封裝了OLEDB,但卻屏蔽了OLEDB的復雜性,開發(fā)人員通過它可以輕松自如地訪問各種類型的數據庫。本文正是以Access作為回轉支承軸承選型的標準數據庫,利用ADO數據庫訪問技術來連接Access數據庫。
2全回轉槳關鍵部件回轉支承軸承設計實例
2.1回轉支承軸承設計基本流程基于知識工程的回轉支承軸承的設計基本流程如圖2所示,首先輸入所需的已知參數,然后按照靜態(tài)工況與動態(tài)工況分別計算軸向力與傾翻力矩,將計算所得的結果參考回轉支承承受能力曲線圖,對比后選取滿足條件的曲線圖,再調用回轉支承型號標準數據庫,選取滿足條件的曲線圖代號,讀取各數據,然后進入SolidWorks環(huán)境生成三維實體模型。
2.2回轉支承軸承的設計(1)基于知識工程的回轉支承軸承的設計步驟如下:經過計算,舵槳重量為35t,根據設計要求,正車拖力不少于80t。回轉支承到下水平軸的垂直距離為3.129m,回轉支承軸承靜態(tài)工況下安全系數為1.1,動態(tài)工況下系數為1.36。根據《機械設計手冊》中單排四點接觸球式(01系列)回轉支承軸承的選型計算公式。式中:F''''a為回轉支承當量中心軸向力,104N;M''''為回轉支承當量傾翻力矩,104N;fs為回轉支承靜態(tài)工況下的安全系數;fd為回轉支承動態(tài)工況下的安全系數;根據上式,將已知參數和所要得出的參數編輯成對話框,并集成回轉支承軸承的選型計算公式,制定查看回轉支承承受能力的參考曲線圖和回轉支承型號的標準參數的按鈕,設置單排四點接觸式(01系列)回轉支承軸承的剖面圖,以及各尺寸的編輯框,以供自動建模時的編輯與查看讀出的標準數據。(2)在計算出靜/動態(tài)工況下的軸向力與傾翻力矩后,查看回轉支承承受能力曲線圖,查找滿足靜/動態(tài)工況下的承受能力曲線圖;然后根據曲線圖所屬的型號來查找該型號下的回轉支承軸承的各個標準參數,點擊讀取數據即可將所選擇的數據輸入到編輯框中。利用ADO技術連接標準知識庫的關鍵代碼如下所示回轉支承承受能力曲線圖與型號標準數據庫如圖3、圖4所示,對話框與參數如圖5所示。(3)新建SolidWorks零件,選擇已注冊的可自動進行三維建模的插件(如圖6所示),點擊下拉菜單,根據所選的回轉支承軸承的外形尺寸自動建模,外齒為標準的漸開線齒廓。(4)點擊下拉菜單即可完成對外環(huán),鋼珠,內環(huán),小齒輪的建模,然后進行裝配(如圖7所示)。螺旋槳全回轉運行過程中,回轉支承的內圈固定,機構運行時處于靜止狀態(tài),外圈與三個小齒輪相嚙合,三個小齒輪分別由一個液壓馬達提供動力,因此,為嚙合精確,小齒輪的模數與壓力角必須與外圈齒輪一致,齒廓為漸開線齒廓,所以小齒輪的齒數必須大于41,選定小齒輪的齒數為42。齒輪關鍵代碼如下:
3結束語
青島的市南區(qū),為您備好了愛情魔法的空間,等您攜著愛人的手款款走入……
濃情巧克力
“沒有一個女生不愛巧克力,除非她不相信愛情?!毙∏烧T人的巧克力,散發(fā)著沁人的芬芳,濃醇的口感、濃郁的香氣瞬間打動她的心,那份癡癡的陶醉,融化了一切。
就讓她擁有一段專屬的巧克力時光吧,帶她去巧克力吧享受絲滑般的時光吧!精致優(yōu)雅的絲琳巧克力吧里,有歐洲最頂級的巧克力飲品、蘊涵著法式古老文化的華夫餅,有比利時Leonldas手工巧克力,這一切都將帶你進入巧克力的奢華世界。除了覆盆子、酸甜檸檬、西番蓮等水果口味和椰奶可可、提拉米蘇、杏仁牛奶、摩卡咖啡、卡布奇諾等經典口味的夾心巧克力,各種口味的酒心巧克力才是真正讓人心醉的
甜蜜冰激凌
即使在飄雪的寒冷冬季,冰激凌依然是憧憬愛情的可人們的摯愛。選擇一家有情調的冰激凌屋來表達你的愛意吧。
輕柔的音樂,低調優(yōu)雅的裝飾,可口的冰激凌……無數的愛情橋段在此情此景中上演,你無須將昂貴的鉆戒埋進冰澈凌里為她帶來驚喜,只要細心地替她擦去嘴角的那一抹甜蜜便會實實在在地打動她。
冰激凌屋絕對會給你的甜蜜營造一個浪漫的下午。純粹的水果粒和果仁,經典的口味搭配出浪漫的“化不開的濃情”,熱情卻靜謐,就像嘴里的冰激凌一樣,口感醇厚、細膩而純粹。遠離喧囂的下午,和她一邊分享經典的香蕉船,一邊分享愛情的甜蜜,還能聽見她的心跳……
溫馨咖啡
冬日里的一杯醇香的咖啡,有著說不完的愛意。
喜歡泡在咖啡館里的人,都有一顆內斂的心,不需攻勢猛烈的甜言蜜語,不須電光火石的交錯眼神,曼妙的音樂中,陪她一起發(fā)呆、冥想、傻笑,就能體會到愛的濃濃滋味。午后的陽光下,靜靜欣賞窗外的海景或街景,不必懷疑,她淺淺的微笑下,其實心已經開始跳起輕陜的舞步。
拉摩爾咖啡,一座咖啡的迷你城堡,靜靜享受冬日里的柔軟時光。咖啡好喝自不必說,溫馨愜意的風格,就像進入溫馨的奇幻世界一樣自在――讓人輕而易舉地愛上這里。沉浸在幸福之中的戀人們,會將這段美好時刻珍藏在心底。
浪漫燭光
浪漫的女人都憧憬過愛情電影里的燭光晚餐。只要有心,就能給她一個浪漫卻不奢侈的燭光晚餐。一場私屬兩個人的盛宴,變成永恒留在回憶中。在市南,要找一個如此浪漫的地方并不難,難的是如何在眾里挑選最愛的那一個。
鼎鼎大名的LAVILLA法國餐廳,會上演最浪漫的愛情故事。綠色的小屋里面別有洞天,精美的陳設,舒緩的音樂,懷舊的沙發(fā),充溢著法式的浪漫氣息,醇香的紅酒、精致的美食,恍惚間墜入電影中的戀人,上演著愛情的對白。
專屬電影
情人節(jié)的夜,回家之前,其實可以帶她看一場專場電影,似乎也是很必須的。匯泉影城全新推出的情侶包間,是一個不錯的選擇。寬敞的屏幕、自由的選片模式,舒服的觀影環(huán)境,不必像影院那樣拘束,想笑就笑,想哭就哭,想吃就吃,想喝就喝,沒有什么比它更輕松自由的看電影方式了。黑白愛情片的浪漫、周氏喜劇的搞笑、文藝電影的深邃……一場電影如同感受一場生命,其中滋味妙不可言。
戀愛地圖冊
絲琳巧克力吧
地址:延安三路135號
電話:83888988
托斯卡尼冰淇淋咖啡館(心海廣場店)
地址:燕兒島路1號心海廣場B1樓
電話:68678551
拉摩爾咖啡
地址:中聯1 22創(chuàng)意廣場
電話:85815489
LAVILLA法國餐廳
地址:香港中路5號
電話:83886833
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關鍵詞 故障錄波;動作邏輯;離線回放;可縮放矢量圖形
中圖分類號TM77 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708(2013)100-0170-03
0 引言
故障錄波是電力系統故障分析和保護動作行為評價不可缺少的依據[1]。隨著繼電保護相對復雜的保護原理的應用,目前的COMTRADE錄波[2] 僅包含原始的采樣數據及部分開關量信息已經不足以準確反映保護動作行為;其次,過去建設的繼電保護故障信息系統僅完成繼電保護定值、動作事件信息及故障錄波的收集,不論廠站端的繼電保護工作站還是調度主站只能拼湊各分散的數據信息,還原故障發(fā)展過程中繼電保護動作行為,結合相關設備保護原理說明,從而對其評價,這樣極大增加了繼電保護技術人員分析的難度。
本文所提出的基于XML(可擴展標記語言)擴展定義了繼電保護裝置COMTRADE故障錄波文件,以時間軸同步方式記錄經繼電保護數字濾波、采樣算法處理后的模擬量數據和保護元件中間邏輯變量狀態(tài),并增加保護定值、順序事件記錄、采樣數據品質等,保證了繼電保護保護裝置comtrade故障錄波文件的數據完備性。
同時提出了利用Qt[3]跨平臺技術和基于XML的SVG[4,5]圖形存儲方法的智能錄波分析系統, 通過保護裝置記錄的comtrade文件,將故障錄波信息和保護邏輯圖信息進行綜合分析,全景顯示故障過程中保護元件的實時狀態(tài),在波形反演的同時,動態(tài)顯示開關量信息,事件以及元件邏輯狀態(tài),并根據保護元件特點提供相應的動作軌跡,為繼電保護技術人員提供更加完善的故障信息。同時就本方案推廣應用的前景及需要解決的一些問題進行了探討。
1 COMTRADE錄波文件的擴展定義
COMTRADE故障錄波是IEEE標準中的電力系統暫態(tài)數據交換通用格式,也是目前繼電保護裝置上送后臺監(jiān)控或者繼電保護及故障信息系統中的標準故障錄波格式,本文提出的擴展定義是兼容COMTRADE格式的,保證了其通用性。
1.1 COMTRADE格式介紹
每一個COMTRADE記錄通常都包含以下4個文件:
1)標題文件Header,后綴名為.hdr
標題文件的格式采用ASCII,但其內容沒有明確的要求。
2)配置文件Configuration,后綴名為.cfg
配置文件為一種ASCII文本文件,用于描述數據(.DAT)文件的格式,包括采樣速率、通道數量、頻率、通道信息等,其格式不能修改。
3) 數據文件Data,后綴名為.dat
數據文件包括每個輸入通道采樣及開關量的數據,和其對應的順序號、時間標志。
4) 信息文件Information,后綴名為.inf
信息文件為可選文件,通常繼電保護的錄波中不包含此文件。
1.2 繼電保護動作過程數據
繼電保護根據采樣的實時數據,經過數字濾波,按照不同保護原理及功能要求,進行不同的有效值計算方法后,與保護定值比較后,判別保護邏輯,結合延時元件,并最終控制跳閘繼電器動作出口。
如果需要全景展示繼電保護的動作過程,就必須在故障錄波中記錄保護定值及動作事件、開關量狀態(tài)、實時采樣數據、數字濾波及有效值算法處理后數據、保護元件中間邏輯狀態(tài)等。其中開關量狀態(tài)和實時采樣數據在目前的COMTRADE的數據文件(.dat)中已經記錄,保護定值及動作事件可在COMTRADE錄波中的標題文件(.hdr)中描述。
對于數字濾波和有效值計算等采樣算法處理后數據也可增加到數據文件(.dat)中,但是對于多間隔保護,采樣輸入通道較多時,將會大量增加數據文件(.dat)的大小,造成錄波文件過大,不利于遠方傳輸和存儲。
而對于繼電保護動作過程來說,有效值計算等數據通常用于比較一個定值或者固定門檻,當其大小關系發(fā)生變化時才會影響保護邏輯,保護的中間邏輯變量也是當延時元件或者其他元件變化后才會隨之改變,因此對于數字濾波和有效值計算等采樣算法處理后數據可采用越限記錄的方式,設定越限門檻后記錄數據,而對于保護中間邏輯變量采用變位記錄的方式,這樣可以即保證錄波數據的完善,也不額外增加過多的數據存儲空間。目前COMTRADE尚不支持越限記錄及變位記錄數據保存,因此就必須對于COMTRADE文件進行擴展。
1.3 COMTRADE的擴展方式
對于COMTRADE的擴展定義,主要解決越限記錄及變位記錄數據的保存,同時結合基于XML的SVG圖形存儲方法的要求,對于繼電保護復雜邏輯圖的圖形化描述,使其脫離保護裝置及具體原理來實現保護邏輯的可視化。
1)保護中間數據文件(.mid)
保護中間數據文件用于記錄經繼電保護處理后的采樣數據及邏輯中間變量狀態(tài),與原有的數據文件(.dat)采用相同的時間軸,記錄的數據僅當數據越限或者狀態(tài)變位時存儲。
2)邏輯圖描述文件(.des)
邏輯圖描述文件基于XML的SVG圖形存儲方法,對于繼電保護中以功能為元件的邏輯圖進行描述,包括類似比率制動曲線及阻抗圓特性圖形,同時與保護中間數據文件(.mid)和數據文件(.dat)進行邏輯關聯。
下面以變壓器縱差保護功能為例,說明邏輯圖描述文件(.des)的格式和內容。
SVG(可縮放矢量圖形)已經包括了線條、矩形、圓形、路徑、折線等圖形元素,但從圖1中可以看到對于一個保護邏輯圖來說,不僅僅包括圖形的描述,還有與門、或門、非門等邏輯關系的描述,下面以SVG中提供的線條圖形元素,示例介紹其擴展描述方法: 其中,x1屬性表述在X軸定義線條的開始,y1屬性表述在Y軸定義線條的開始,x2屬性表述在X軸定義線條的結束,y2屬性表述在Y軸定義線條的結束,style屬性描述線條的樣式,這些都是在SVG中規(guī)范了的,在本文介紹的實現方法中圖形描述文件需要和中間數據文件進行邏輯關聯,因此增加了唯一的id屬性。
對于與門、或門、非門等邏輯關系的描述,增加function屬性,例:
< function="OR, A相比率差動元件動作, B相比率差動元件動作, C相比率差動元件動作” />,其中function屬性為邏輯運算,OR表示為或門計算,A相比率差動元件動作, B相比率差動元件動作, C相比率差動元件動作分別為或門計算的三個邏輯標識。
按照類似的方式SVG也可描述繼電保護中差動比率制動曲線及阻抗圓特性等圖形。
2 錄波分析系統設計
在保護裝置按照上述擴展方式,保護裝置在故障發(fā)生時,就能夠保存具備完整繼電保護動作過程信息的COMTRADE錄波文件,在基于IEC61850通信規(guī)約的變電站中,保護裝置觸發(fā)擾動數據變化,監(jiān)控后臺或者保護信息子站通過MMS(制造報文規(guī)范)的文件服務,將保護裝置的COMTRADE錄波文件接收、保存,并上送至主站端用于遠方調度進行故障分析。
由于目前變電站中廠站端的監(jiān)控后臺系統、繼電保護工作站以及遠方調度主機采用不同的操作系統,因此也必須設計跨平臺的錄波分析系統,提高兼容性。
本文提出的錄波分析系統基于Qt跨平臺技術,按照層次構架可劃分為管理模塊,邏輯模塊和分析模塊,見圖2。
管理模塊主要完成數據提取,數據寫入功能,進行COMTRADE標準原始數據的采集,并存儲所有邏輯元件在整個故障過程中的對應實時采樣點的實際值。
邏輯模塊主要用來完成各種業(yè)務規(guī)則和邏輯的實現,負責對通過管理模塊讀取的數據進行邏輯運算和處理。
分析模塊為客戶端提供實現功能的接口,按照系統功能對模塊的需要,進行進一步的封裝。
2.1 管理模塊
管理模塊采用一個list對象存儲每個采樣時刻對應的所有模擬通道和數字通道量,并將每個采樣點對應的所有值存入另一個采樣list隊列,這樣可以使用容器處理等方法動態(tài)地實現數據增加和刪除,方便的獲取任意時刻任意通道的值。
2.2 邏輯模塊
邏輯模塊起著數據交換,承上啟下的關鍵作用,是系統架構中的核心部分。它對管理模塊讀取的組態(tài)文件和數據文件進行封裝,對分析模塊提供了數據訪問接口,改變上層的設計對于其調用的底層而言沒有任何影響。邏輯模塊對管理模塊數據進行封裝,并對分析模塊提供相應的接口。
2.2.1 事件、開關量接口
利用泛型算法為故障過程中事件、開關量變位狀態(tài)排序,為表示層隨波形播放顯示事件,開入,開出等提供數據支撐。以list形式存儲事件序列,故障發(fā)生時開關量,故障發(fā)生后開關量的變化序列,本次故障發(fā)生時的定值清單等。
2.2.2 邏輯圖顯示接口
邏輯圖文件采用基于XML格式的可縮放矢量圖形SVG圖形存儲技術。SVG以及SVG中的物件元素完全可以接受外部事件的驅動,因此本系統利用SVG動態(tài)顯示邏輯圖,元件狀態(tài)由當前采樣點和所關聯通道驅動。
2.2.3 邏輯圖元件算法接口
每個邏輯元件除了可以直接關聯某個邏輯通道,并且可以根據自身的元件類型擁有自己的算法,這樣,保護人員除了可以得知任意時刻元件的實事值外,還可以對當前值進行邏輯運算,以查看是否滿足特殊要求,并且方便表示層勾勒動態(tài)曲線。
2.3 分析模塊
分析模塊位于系統最上層,實現了各種數據和波形的顯示,為用戶提供了交互式的操作,該系統圖形界面使用Qt實現。
2.3.1 波形及分析顯示
包括通道波形顯示,通道疊加等基本功能,提供諧波分析,向量顯示等功能,同時支持錄波播放,實時刷新各通道電氣量。
2.3.2 邏輯圖及分析曲線顯示
該系統在傳統分析的基礎上,把整個裝置的保護邏輯以圖形方式展示給用戶,提供了故障當前的定值,故障過程中事件和開關量的變化過程,故障簡況,完整地顯示整個故障過程中每個時刻保護元件的狀態(tài)以及邏輯算法結果,并且在此基礎上,配置相關智能分析保護動作軌跡曲線,使專業(yè)人員能夠快捷,準確地分析故障情況,采取有效的處理措施。
3 應用前景
3.1 保護邏輯描述的標準化
本文提出的繼電保護COMTRADE錄波文件擴展方法,在實際應用中還需要解決信息記錄標準化等問題,提高其通用性。
如果不同設備供應商對于相同保護邏輯描述的粒度不同,就無法進行相同故障過程中保護動作行為比對,或者保護邏輯描述過于簡單,其動作過程也沒有參考價值;反之如果保護邏輯描述過于詳細,反而增加了分析的復雜性。因此描述方法和描述粒度的標準化是本方案具備實用性及通用性的前提。
保護邏輯描述粒度的選擇既要考慮通用性,也要兼顧保護原理的差異。例如對于線路距離保護,可按照保護啟動元件、阻抗計算元件、振蕩閉鎖元件、方向元件、選相元件、延時元件、跳閘元件、重合閘元件等,分別描述相關邏輯變量和主要計算數值的變化過程,對于阻抗元件還可增加圖形化描述。
3.2 錄波分析系統的集成應用
本文中提出的跨平臺錄波分析系統由于其良好的擴展性和兼容性[8],可以子系統方式集成于廠站端的工作站和各級主站不同的調度管理系統,以及繼電保護培訓系統中,使其滿足不同的功能需求。
3.2.1 廠站端
當變電站發(fā)生故障后,相關運行維護人員可通過廠站端的繼電保護工作站或者監(jiān)控后臺中中集成的錄波分析子系統查看故障簡況,本站內繼電保護動作元件以及相應的故障電流、故障電壓,初步判別故障位置及保護動作行為正確性。
3.2.2 調度主站
在各級調度主站中,本系統可集成于現有的故障信息管理系統或者正在建設的D5000調度技術支持系統中,故障發(fā)生后調度管理部門便能夠及時查看廠站端相同的信息外,還能利用該錄波分析系統中并比功能,查看對線路兩側保護裝置以及不同生產廠商的設備動作過程,準確評價保護動作行為。
3.2.3 繼電保護培訓系統
隨著微機保護的應用,降低了保護設備調試難度,但保護元件的邏輯關系不再像傳統電磁型保護直觀,不利于繼電保護專業(yè)技術人員的技能培訓,本系統可集成于繼電保護仿真培訓系統中,可視化展示保護元件動作過程,縮短培訓周期,提高培訓效率。
4 結論
本文提出了基于XML的SVG圖形存儲技術對COMTRADE錄波文件進行擴展的方法,使得保護裝置錄波數據能夠保存其動作過程的全景數據,并基于Qt跨平臺技術設計了與之配合的智能故障分析系統,在保留傳統故障錄波系統的基本功能的同時,實現了保護動作邏輯狀態(tài)序列和保護動作軌跡的動態(tài)顯示,滿足了調度人員、繼保人員和運行人員的不同需求。該實現方案及錄波分析系統已經在浙江某220kV智能變電站投入使用,取得了良好效果。
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重視開課前調研,制訂針對性強的教學計劃
開課前教研室對所有教員和學員進行了有關“全英文教學”的問卷調查,內容包括:個人一般情況、對全英文教學的看法、對全英文教學的建議等。結果顯示:師生均認可這一教學方式,但對教學效果信心不足;一致認為全英文教學是手段,在學好外科學教學內容的基礎上提高外語水平是目的;學員們以往所學是公共英語,存在專業(yè)詞匯量少的問題;因缺乏與課程標準相近的全英文教科書,故由各位主講教員在課前編寫章節(jié)講義(配大量插圖)和詞匯表并裝訂成冊,便于學員預復習;鑒于教員缺乏合適的教師用書,課前下發(fā)美國原版教材SABISTON TEXTBOOK OF SURGERY、科學出版社《外科學》雙語版、人民衛(wèi)生出版社《外科學》雙語教材第24版1~5卷供教員備課和書寫講義參考。
重視教員試講,確保授課質量
八年制授課教員共計44人,85%以上有出國留學經歷,有些甚至在國外工作和生活10余年,這些均是開展全英文授課的有利條件。但由于以往教學過程中運用英語較少,因此可能部分人在口語表達方面不很確切,加之長時間的唱主角,語法問題、專業(yè)詞匯的英文釋義、語音、語調均不能保證絕對的準確無誤,但這恰恰是教員必須做到的,為此教研室課前安排所有教員進行全課時試講,除外科學專家、精品課教員聽課外、專門邀請英語教育專家到場,及時糾正存在的問題,確保了授課內容的準確性。
隨時征求意見,改進教學方式
教學過程中的質量監(jiān)控尤為重要,我們采取隨時征求意見、師生中期座談、課后下發(fā)調查問卷的形式了解學員們對所授課程的掌握情況和對該教學模式的建議。做到:邊授課、邊反饋、邊總結、邊改進,有效地保護和激發(fā)了學員們學習的積極性。例如:學員們希望課件中個別關鍵詞語用中文標注,課后擇時用中文串講章節(jié)核心內容,多使用一些模具或操作演示,引入恰當的病例教學、為學員下發(fā)的詞匯表標注音標等,教研室均予以采納,保證了教學效果的穩(wěn)定提高。
開展討論式教學,調動學員學習主動性
為培養(yǎng)學員們的學習興趣和主動學習的積極性,個別章節(jié)采用討論式教學。討論式教學是在教師啟發(fā)引導下,學生自主學習、縮短學生獲取知識的時間、提高學習效率、培養(yǎng)學生探索問題能力的一種教學方法[1]。包括課前準備-課堂討論-教師總結講評三個環(huán)節(jié)。以肝癌教學為例:教員承擔導演和編劇的角色,課前準備了大量的英文資料并下發(fā)學員,再將學員分成六組,分別負責介紹病史、肝炎與肝細胞癌、造影材料管理、影像學檢查、病理檢查、治療方案等,六組學員分別就負責介紹的項目在課前進行了充分的討論并達成共識;課堂上教員對疾病知識簡要介紹后,引出病例,由六組各派一名代表依次上臺使用課件陳述相應教學內容;最后教員就學員們的發(fā)言進行講評和總結。在討論式教學中,激發(fā)了學員們的學習熱情。但由于課前需要花費大量時間準備,因此不便于廣泛應用。
完善中英文網絡課程,為學員預復習創(chuàng)造條件
五、八年制《外科學》課堂授課期間(五年制中文講授、八年制英文講授),對所有教學內容均進行了全程實況錄像,并以三分屏的形式上傳至校園網網絡課程,以方便學員們預、復習。
問題與對策
由于英語教學采用的是公共英語,存在專業(yè)英語詞匯量不足問題,因此增加了學員們學習《外科學》的難度。另外,課程安排太密集,春季學期不足六周的時間授課72課時,而且同期還在全英文講授其他科目,因此學員們消化吸收知識的時間有限,好在隨后的暑期放假使學員們有較多的時間強化學習,從而彌補了這一缺陷。其次,缺少與課程標準內容貼近的教科書。
本次教學提示:在制訂人才培養(yǎng)方案時,應列入國際化的教育標準;學員入學后除公共英語外,還要加強醫(yī)學英語課程的學習,增加英語學習的課時;建立廣泛意義上的英語角(提供場所,增加經費,英語教員、基礎課和臨床課留學歸國教員、外籍教員參加),訓練學員們的聽說交流能力;基礎課期間選擇部分科目進行全英文授課試點并增加增加教學課時;有計劃選送優(yōu)秀教員去國外醫(yī)科院校參加教學培訓,熟悉國外名校的教學模式;按照國外經典的教科書編寫課程標準或按現有課程標準編寫配套教科書。
參考文獻:
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作者單位:趙京霞 竇科峰 雷偉 第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院外科學教研室 陜西西安
關鍵詞:全球定位系統;工程測繪;應用
Abstract: This paper introduces the concept of GPS, analyzes its characteristics, explains its use process in engineering surveying and mapping, and finally analyzes the future development trend of GPS.
Key words: the global positioning system; engineering surveying and mapping; application
中圖分類號:TU2 文獻標識碼: A文章編號:2095-2104(2012)
與以往傳統的工程測繪方法對比,GPS測繪更具時代性意義,同時其定位精準、成本較低、點間無需通視,更重要的是不受自然天氣因素影響,另外設備本身輕巧方便,操作科學簡單,經過二十多年的努力實踐證明,GPS定位系統是一個準確精度高、全球全天候的智能無線電導航,在工程測量中得到了廣泛的應用。
1 全球定位系統 GPS 的介紹
1.1 GPS中文譯為“全球定位系統”或者“星實時測距導航”。該系統于20世紀70年代由美國陸海空三軍聯合組織研制。GPS通過衛(wèi)星發(fā)射在全球范圍內無線電信號進行定位導航,全球覆蓋率高達98%,它的建成對美國重大航天技術的建成具有重要意義,標志著美國導航技術的時代性進步。GPS不但可以運用到國家軍事國防建設服務領域中,同時在民用上也被廣泛應用,而GPS定位技術的逐步成熟,也促使測繪技術掀起新的科學技術革命,推動了測繪領域的應用發(fā)展。
2 GPS 定位系統的特點
2.1 觀測時間短
隨著 GPS系統的不斷完善,軟件水平的不斷提高,觀測時間已由以前的幾小時縮短至現在的幾十分鐘,甚至幾分鐘,目前采用靜態(tài)相對定位模式,觀測 20km 以內的基線所需觀測時間,對于雙頻接收機僅需 15~20min; 采用快速靜態(tài)相對定位模式,當每個流動站與基準站相距在 15km 以內時,流動站觀測時間只需1―2min; 采取實時動態(tài)定位模式,流動站出發(fā)時觀測1~2min 進行動態(tài)初始化,然后可隨時定位,每站觀測僅需幾秒鐘。因而用GPS技術建立控制網,可以大大提高作業(yè)效率。
2.2 定位精度高
目前,GPS測量基線的精度已經由過去的10-7提高到1O-6,而GPS靜態(tài)相對定位的精度也提高到了毫米級甚至亞毫米級,尤其是高程精度也達到了毫米級。GPS實時動態(tài)定位精度也有顯著性的突破,可以達到厘米級的定位精度,可以滿足各種工程測量的要求。大型建筑物、構筑物變形監(jiān)測,在采用特殊的觀測措施、精密星歷和適當的數據處理模型和軟件后,平面精度可達亞毫米級,高程精度可穩(wěn)定在 lmm左右。
2.3測站間無需通視
經典測量技術均有嚴格的通視要求,必須建造大量的規(guī)標,這給經典測量的實施帶來了相當的困難。GPS測量只要求測站上空開闊,與衛(wèi)星間保持通視即可,不要求測站之間互相通視,因而不再需要建造規(guī)標。這一優(yōu)點既可大大減少測量工作的經費和時間(一般造標費用約占總經費的 30~50%),同時也使選點工作變得非常靈活,完全可以根據工作的需要來確定點位位置,也可省去經典測量中的傳算點、過渡點的測量工作。
2.4 可提供全球統一的三維地心坐標
工程使用中需要將三維的GPS基線向量觀測值及其方差陣投影轉換到工程坐標系的二維平面上,即將GPS基線網投影變換成工程使用測量控制網。其轉換的核心是使GPS基線向量網與常規(guī)地面網測量控制點原點重合,起始方向一致。為便于工程使用,要求由轉換的控制點坐標直接反算的邊長與實地量得的邊長,在長度GPS在工程測繪上的應用與發(fā)展上應該相等,即由歸算投影改正而帶來的變形或改正數,不得大于工程各階段的精度要求。
3 GPS 測量過程實施
3.1 選點以及建立標志
基于GPS測量站內部之間不要求通視,并且網行結構體系較為靈活,因此選點工作的順利進行就得以保證,實現了簡便的測量,要比常規(guī)測量方式更加省時高效; 也省去了建立視標的費用,降低經濟成本。但作為GPS技術在工程測繪測量過程實施環(huán)節(jié)中有它的自身特性要求,要求滿足:選點位置要選擇交通方便、接收設備容易安裝、視野開闊的點位,以保證地面控制網能夠進行常規(guī)聯測;同時選點位置要盡量避免電磁波反射、吸收、干擾的金屬以及障礙物。諸如,高壓線、有線電臺、高層建筑施工現場、水區(qū)等; 選點位置確立后,應做標志,埋放標石,用來方便保存。最后,應繪制點之記、GPS網選點圖,作為提交的選點技術資料。
3.2 外業(yè)觀測
外業(yè)觀測是指GPS通過衛(wèi)星導航系統,將接收采集而來的信號對測量工作進行接收操作和觀測記錄,以及準確定位安裝天線的作業(yè)流程。外業(yè)觀測應予嚴格執(zhí)行技術設計操作規(guī)范進行科學操作、實施,以求協調好外業(yè)觀測的具體進程安排,高效科學合理地提高進程質量。在完成外業(yè)觀測的作業(yè)流程進度之前,要對選定的接收設施實行嚴格的檢驗。目前GPS接收機的自動化程度相當高,一般僅需按動若干功能鍵,就能順利地自動完成測量工作;并且每做一步工作,顯示屏上均有提示,做到實時記錄,減少外作用操作量。觀測記錄的形式一般有兩種: 一種由接收機自動形成,并保存在機載存儲器中,供隨時調用和處理。另一種是測量手薄,工作量大,需要有人隨時記錄。觀測記錄是GPS定位的原始數據,也是進行后續(xù)數據處理的唯一依據,必須妥善保管。
3.3 成果檢測和數據有效處理
外業(yè)檢測是檢測觀測成果的必要作業(yè)工序,它是實現觀測質量以及預期定位精準度的重要程序,因此,當觀測工作任務完成時,務必在測區(qū)要盡快對外業(yè)技術數據進行細致檢驗;同時根據實際的過程可以做出必要的重測或者施行補測舉措;對照相關的技術規(guī)范,對各項檢核任務加以謹慎檢查,以保證測量過程準確無誤,之后才能運用平差計算方式對其數據進行有效處理。GPS測量技術的運用,是采用連續(xù)同步的觀測方法,其觀測時間大概15s就自動實時做出數據記錄,實時測量的數據與信息量可謂龐大,只是一般常規(guī)通用的測量方法無可比擬的;另外,以數學模型、常規(guī)算法等方式測量處理過程相當復雜。實際工作中,借助電子網絡計算機,對數據進行加工分析,自動化處理,這也是GPS被廣泛使用到工程測繪的具體原因之一。
4 GPS 技術在工程測繪方面上的應用與發(fā)展
GPS 對于經典的測繪領域是一次重大的技術突破。一方面,它使經典的測量理論與方法產生了深刻的變革,另一方面,也進一步加強了測量學科與其它學科之間的相互滲透,從而促進了測繪科學技術的現代化發(fā)展。因此它的出現吸引了世界各國眾多科學家的廣泛興趣和普遍關注,也導致了測繪行業(yè)發(fā)生了根本性的變革。
在工程測量方面,建立區(qū)域性的GPS網,包括城市或礦區(qū)GPS網,各種GPS工程網以及GPS綜合服務網等,這類網是指國家C、D、E級 GPS網或專為工程項目布測的工程GPS網,即應用GPS靜態(tài)相對定位技術,布設精密工程控制網,用于城市和礦區(qū)油田地面沉降監(jiān)測、大壩變形監(jiān)測、高層建筑變形監(jiān)測、隧道貫通測量等精密工程。這類網的特點是控制區(qū)域有限(或一個市或一個地區(qū)),邊長短(一般從幾百米到20km) ,觀測時間短(從快速靜態(tài)定位的幾分鐘至一兩個小時),精度要求高,使用頻繁,其主要任務是直接為國民經濟建設服務。GPS 用于工程測量的主要目的是測取觀測點的坐標,根據精度要求不同、作業(yè)模式不同和儀器不同,有靜態(tài)作業(yè)模式和動態(tài)作業(yè)模式。但是,不同工程項目起算點的基本情況不同,計算過程中應剔去粗差部分并力求靈活應用。另外,我們可以看出通過這種方法求得的坐標可能與當地坐標存在一定的間隙,工程項目的輔助設施與外部銜接時應引起注意。
5 結束語
作者對全球定位系統GPS作了簡單介紹,概括了與以往測繪技術相比GPS具有的技術優(yōu)勢,重點對GPS測量實施過程的選點、建立標志、成果檢測與數據處理等以及GPS在測繪中的應用進行了簡單分析,以推動測繪領域的發(fā)展。
參考文獻:
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【關鍵詞】 反問-應答;查對流程;輸液安全
據統計國內90~95%住院患者需輸液治療[1],此項臨床護理操作最常見的護理差錯是為患者輸錯和更換錯液體,最終對患者造成傷害,嚴重的導致死亡。2010年衛(wèi)生部把患者安全管理作為三級醫(yī)院評審的重要內容之一,為了提高護理人員對護理質量及安全管理的意識我院護理部于2011年4月制定了反問式操作流程在全院臨床護理操作中的應用,尤其在患者輸液及更換液體中的應用,神經內科在患者輸液及更換液體前認真執(zhí)行了護理部制定的反問-應答式操作流程,收到了一定的成效,如護理差錯、護理糾紛減少,患者滿意度提高,護士的法律意識提高了,現將心得體會報告如下:
1 反問-應答式輸液操作流程制定
操作者在輸液前或更換液體前:(1)查對患者床頭卡、手腕帶上床號、姓名與液體瓶姓名是否一致。(2)執(zhí)行前詢問患者或家屬患者叫什么名字,由患者本人或(意識障礙者)家屬代為回答,確定與液體瓶上姓名一致。(3)和患者或家屬一起共同查對液體瓶上患者床號、姓名,確認正確。最后才能給予輸液或更換液體。
2 執(zhí)行反問應答式查對的必要性
人的注意力有“主動的有意注意”和“被動的無意注意”,前者是指自覺,有目的,要作出努力、消耗一定心理能量的有意活動;后者是不自覺的、無目的的、不加任何努力而不自主的注意[2]。而在臨床工作中,責任心不強,責任護士分管病人多,實習、進修,新近護士輪轉頻繁,查對制度落實不嚴格等問題,是造成靜脈輸液安全管理效果較差的重要原因。由于情緒不佳,本能的慣性思維,過分的相信他人,誤讀、誤聽等引起的差錯同樣不容忽視。有研究報道,由于床號、姓名沒有核對清楚,發(fā)生的靜脈輸液錯誤占50%。近年來這方面已引起了護理工作者的高度重視。
應用“反問應答式”查對制度后,增強了護士查對時的注意力,增多了查對次數,護士在更換液體前,已經做了基本的查對核實,而在反問的同時,吸引的患者的注意,也使護士在大腦中再次提醒自己核對,有效地防止差錯的發(fā)生,改進后的查對制度使護患雙方有常規(guī)查對的“被動的無意注意”轉變?yōu)椤爸鲃拥赜幸獾淖⒁狻保且环N有目的性的注意活動。
3 增進護患溝通
“反問應答式”查對制度給病人輸液或更換液體時,增進了護患溝通,提高了護理品質,護士主動使用文明用語,如“爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等”敬語,不僅得到了患者及家屬對護士的敬意,還增進了護士與患者或家屬的溝通。從常規(guī)查對中的患者單一應答方式改變?yōu)榛臃绞?,變被動服務為主動服務。與原有的查對制度比較,消除了患者的緊張、焦慮情緒,使其積極配合治療,提高對護士的信任度,同時提高了護理品質和滿意度。
4 輸液安全
通過實施靜脈輸液細節(jié)的管理,使靜脈輸液不安全的因素通過“反問應答式”工作流程層層把關,環(huán)環(huán)落實制度,避免因為在輸液過程中給患者造成不必要的損失,導致靜脈輸液不良事件的發(fā)生。
我科室為神經內科,危重癥患者居多,又承擔著全省離退休人員的醫(yī)療保健工作,年齡大于60歲的患者約占95%以上,因此,輸液安全尤為重要。老年患者普遍存在記憶力減退,表達力、聽力、活動力、反應力下降的特點,在靜脈輸液及更換液體時,更要嚴格使用“反問應答式”查對流程,核對時語速要慢,吐字清晰。雖然在使用初期,患者不理解,認為很麻煩,經過耐心細致的解釋后,受到所有老干部的一致好評,夸贊我們的護理工作仔細、認真。
體會:反問式操作流程在靜脈輸液前及更換液體過程中保證患者的輸液安全得到了體現。此項操作流程經過護理部、科護長、護士們的不斷培訓、學習、臨床中的實踐、分析、總結后得到了認可,提高了護理人員的風險意識,培養(yǎng)成了自然執(zhí)行的一項護理操作流程,尤其在新護士和護生中養(yǎng)成按規(guī)范進行的護理操作的習慣,并且此項操作流程的執(zhí)行,加強了護患之間和諧關系,通過反問讓患者或家屬共同確認此液體確為患者的,體現醫(yī)務人員確實是為病人著想,對生命的重視,從而加強醫(yī)患之間的信任,提高了患者和家屬對護理服務的滿意和對醫(yī)院的滿意。
參考文獻