衛(wèi)生院門診醫(yī)師工作計劃精選(九篇)

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第1篇：衛(wèi)生院門診醫(yī)師工作計劃范文

縣衛(wèi)生計生局

全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)461個，其中縣直4個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)9個，村衛(wèi)生室431個，民營醫(yī)院2個，診所4個，門診部2個，惠民醫(yī)院1個。共開放床位數(shù)2035張，每千人口床位數(shù)3.20張，執(zhí)業(yè)護(hù)士980人，每千人口執(zhí)業(yè)護(hù)士1.47人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人，村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，按照“試點(diǎn)先行、逐步推開”的原則，抓重點(diǎn)、促難點(diǎn)，抓協(xié)作、形合力，著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，全面助力深化醫(yī)改，取得了一定成效。5月9日，英山縣衛(wèi)計局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。

一、加強(qiáng)基層能力建設(shè)，保障群眾基層首診

實(shí)現(xiàn)基層首診是分級診療制度的核心,加強(qiáng)基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。

一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項目建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實(shí)施來，共爭取縣級醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴(kuò)和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項目27個，共爭取資金2.9億元，建筑面積9.3萬平方米。新改擴(kuò)建縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個，衛(wèi)生服務(wù)中心1個，村衛(wèi)生室260個。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌煥然一新，布局漸趨合理，已形成15分鐘就醫(yī)圈，醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善，服務(wù)能力和水平明顯提高，群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。

二是強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動。實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計劃，聚焦規(guī)范診療和用藥行為，加強(qiáng)合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實(shí)時網(wǎng)上監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，406個村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起，對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，進(jìn)一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施，全縣17個醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達(dá)到100%?？h、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責(zé)任險全覆蓋。繼續(xù)實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略，12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級考核驗(yàn)收命名。強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進(jìn)工作。

三是強(qiáng)化人才隊伍建設(shè)。每年面向社會公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進(jìn)編，充實(shí)到各單位醫(yī)療一線工作。有計劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生，畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校參加招聘會，引進(jìn)15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅持繼續(xù)教育制度，突出骨干人才的培養(yǎng)。實(shí)施全員輪訓(xùn)和免費(fèi)進(jìn)修，提高臨床實(shí)踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次，提高理論知識水平，開展專家咨詢30余次，提高臨床急救處置能力，實(shí)施崗位練兵比武2-4次，增長臨床操作技能。實(shí)施績效工資制度，獎勵性績效向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)崗位、一線工作人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵機(jī)制。

四是強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。縣衛(wèi)計局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》，多次召開會議強(qiáng)力推進(jìn)簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，并建立專家指導(dǎo)團(tuán)隊14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作，覆蓋率100%。截止到10月底，全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬人，簽約服務(wù)率69.8%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率74.5%，貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。

二、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，完善分級診療體系

為構(gòu)建分級診療體系，從根本上緩解”看病難、看病貴”問題，我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點(diǎn)和突破口。

一是建立健全工作推進(jìn)機(jī)制?？h委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點(diǎn)工作項目清單》，將推進(jìn)分級診療制度建設(shè)選入重點(diǎn)改革項目，并制定改革督察工作計劃?？h醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點(diǎn)》，將推進(jìn)分級診療制度建設(shè)納入改革工作要點(diǎn)。在分管縣長的帶領(lǐng)下，我縣組織考察團(tuán)到安微天長、江蘇無錫學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)亟M建醫(yī)共體，推進(jìn)分級診療制度等先進(jìn)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)。縣衛(wèi)計局組織人員到我省枝江、勛西兩地學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?？h政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)工作會議，出臺《**縣推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》；縣衛(wèi)計局下發(fā)《推進(jìn)**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實(shí)施意見》，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。縣衛(wèi)計局率先在全市聯(lián)合縣物價、人社、財政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費(fèi)項目及有關(guān)事項的通知》，明確9大項350多個醫(yī)療服務(wù)小項目可在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院計費(fèi)，在牽頭醫(yī)院實(shí)施，并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。目前，我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體，以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟，以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健?？坡?lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組，設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)及運(yùn)行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行人員柔性流動，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會診協(xié)作。

二是加強(qiáng)對上聯(lián)系?？h一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援，省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持?？h一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。

三是加強(qiáng)對下支援。縣衛(wèi)計局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》，明確由縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持，三家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法，開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制，鼓勵縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個體診所多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團(tuán)隊每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診，成員單位醫(yī)技人員免費(fèi)到牽頭醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)。縣級公立醫(yī)院對上接受上級醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系，對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和?？坡?lián)盟專業(yè)交流群等，不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平，引導(dǎo)患者首診在基層，合理就醫(yī)。縣醫(yī)共體運(yùn)行以來，縣級專家團(tuán)隊累計下鄉(xiāng)幫扶263人次，查房1300余人次，診療門診病人1600人次，開展手術(shù)60余人次，教學(xué)講座35次，上轉(zhuǎn)病人165人次，下轉(zhuǎn)病人67人次，委托檢查收費(fèi)項目CT1102人次，核磁共振221人次，其他項目187人次，患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通，極大地方便了患者就診。

四是探索?？茖印榻ㄔO(shè)緊密型醫(yī)共體，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉，9月12日，副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作。會議要求，加快推進(jìn)縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)，逐步實(shí)施實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一運(yùn)行模式、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理）,為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團(tuán)打好基礎(chǔ)?？h第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求，選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長，參與醫(yī)院的集體決策、運(yùn)行管理。選派一名護(hù)理專業(yè)人員任該院血液透析室任護(hù)士長，指導(dǎo)協(xié)助開展血液透析?；▓@鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書，成立縣一醫(yī)院花園分院，投資300萬元改建完成面積達(dá)320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用，每周可為36人次患者提供服務(wù)，有效緩解了我縣血液透析供求嚴(yán)重不足問題。

通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達(dá)86%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人達(dá)到56.7%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國水平，縣域內(nèi)就診率達(dá)到86%，達(dá)到規(guī)定要求，城鄉(xiāng)居民住院例均費(fèi)用4256元，低于全省平均水平。

三、強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動，構(gòu)建分級診療新格局

建立合理有序的有序的分級診療制度，發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動的疊加作用是關(guān)鍵。

一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫(yī)院實(shí)行差別化支付，按醫(yī)院等級逐級降低住院起付線，報銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時，實(shí)施醫(yī)保基金總額預(yù)付和100個單病種付費(fèi)等支付方式改革，引導(dǎo)患者合理就診。出臺城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法，實(shí)行分級就診，轉(zhuǎn)診審批制度?；颊咭虿【驮\應(yīng)首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診，依病情、病種等情形逐級轉(zhuǎn)診，未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診，補(bǔ)償比例下降10%，下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的，出院結(jié)算不扣除起付線，且在規(guī)定補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前，患者在基層就診首診率達(dá)65%以上。

二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實(shí)施基本藥物制度，100%實(shí)行零差率銷售。制定**縣補(bǔ)充藥物目錄和低價藥目錄，增補(bǔ)了110個品規(guī)，對12645種常用低價藥進(jìn)行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組，制定直接掛網(wǎng)藥品目錄，開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障，人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

三是持續(xù)推進(jìn)公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署，全縣3家縣級公立醫(yī)院都先后都實(shí)施綜合改革?？h衛(wèi)計局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)的通知》，明確控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)，并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計、定期公示監(jiān)測，將公立醫(yī)院控費(fèi)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤?？h級公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，使用的耗材100%實(shí)行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴(yán)格按照改革工作方案要求，100種臨床路徑管理有效開展，100個單病種付費(fèi)正式實(shí)施，實(shí)現(xiàn)電子病歷管理和遠(yuǎn)程會診，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床科室全部實(shí)行，醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用，臨床重點(diǎn)建設(shè)?？撇粩嗉訌?qiáng)。重新聘任中層干部185人，繼續(xù)引進(jìn)和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護(hù)理人員也正在進(jìn)行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上，又成功引進(jìn)2家民營醫(yī)院落戶我縣，預(yù)計年底投入運(yùn)營。通過各項改革工作全面推進(jìn)，我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長、能力提升、職工積極性提高，群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。

四、工作中存在問題及下一步打算

我縣在分級診療工作中，盡管邁出了第一步，做了一些有益嘗試，但目前仍面臨諸多困難和問題。

一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺，且結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷層次低，缺少全科醫(yī)生，缺乏學(xué)科帶頭人，是制約分級診療制度建設(shè)的主要瓶頸。

二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響，精準(zhǔn)扶貧對象報銷占資金比例較大，醫(yī)保資金不堪重負(fù)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人，給基層首診造成了困擾。

三是人員待遇偏低問題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作量大，待遇偏低，導(dǎo)致人員引進(jìn)難、留住難，人才短缺，服務(wù)水平不高，給基層首診帶來了困難。 

第2篇：衛(wèi)生院門診醫(yī)師工作計劃范文

了一定的成績，為完成今年的總體規(guī)劃打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。

一、全鄉(xiāng)基本情況

二、防疫工作

防疫工作是整個衛(wèi)生工作的重要組成部分，是一項長期戰(zhàn)略性任務(wù)，為確保我鄉(xiāng)的防疫工作健康有序地開展，并取得實(shí)效，我們始終堅持以預(yù)防為主，防治結(jié)合的原則，實(shí)行分類管理，分工負(fù)責(zé)制，監(jiān)督與監(jiān)制相結(jié)合，緊緊圍繞項目工作指標(biāo)，積極有序地進(jìn)行全面展開工作。

1、免疫規(guī)劃工作：

2、強(qiáng)化免疫工作：

根據(jù)上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門的要求，按照強(qiáng)化免疫實(shí)施方案，實(shí)行分片、包干負(fù)責(zé)，采取巡回與定點(diǎn)接種相結(jié)合進(jìn)行接種。于12月5—8日，進(jìn)行小兒脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫接種，應(yīng)種634人，實(shí)種608人，接種率為95.89%。

4、加強(qiáng)免疫工作：

嚴(yán)格按照接種程序，對已完成基礎(chǔ)免疫的兒童進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，接種率為95%。

5、結(jié)核項目工作：全年共有1例結(jié)核病人，管理1人（其中1人在昆明上學(xué)）。報告率和轉(zhuǎn)診率100%，尚未發(fā)現(xiàn)新涂陽病人。

6、afp監(jiān)測情況：嚴(yán)格按照監(jiān)測預(yù)案進(jìn)行監(jiān)測，上半年未發(fā)現(xiàn)afp病例。

7、入托入學(xué)查驗(yàn)接種證工作情況：未做

8、疫情管理工作：

我院設(shè)有一個防保科，有1名專職疫情管理人員、一名臨床科室兼職疫情報告員；設(shè)有門診及住院登記表。嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，根據(jù)上級主管部門要求，對甲、乙類傳染病及重大傳染病執(zhí)行“0”報告制度，按時上報各類傳染病。上半年傳染病報告0例。近3年來我鄉(xiāng)共報告甲類傳染病0例，乙類傳染病例，平均發(fā)病率為%。

三、婦幼保健工作

婦幼保健工作是一項功在當(dāng)今，利在千秋的長期性任務(wù)，是保障婦女、兒童身心健康的重要舉措。為確保我鄉(xiāng)婦幼保健工作取得實(shí)效，我們始終堅持以項目為根本，以兩系統(tǒng)管理為中心，以降低兩個死亡率為目的進(jìn)行開展工作。

3、兒童保健情況：全鄉(xiāng)7歲以下兒童905人，保健管理

四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，做好農(nóng)民醫(yī)療保險工作，是新時期農(nóng)村工作的重要內(nèi)容，是黨和政府全心全意為人民服務(wù)的宗旨體現(xiàn)，是解決農(nóng)民看病就醫(yī)，因病致貧，因病返

五、醫(yī)療衛(wèi)生工作

六、財務(wù)工作

七、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程的規(guī)范記錄，通過健康檔案的建立，以居民健康為核心，貫穿整個生命過程，是居民享有均等化公共衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn)，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居民提供高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效工具。根據(jù)相關(guān)文件及會議精神，結(jié)合我院實(shí)際，對全職工和各村衛(wèi)生室人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并向目標(biāo)人群（老窩村試點(diǎn)）進(jìn)行了建立健康檔案好處及相關(guān)疾病的防治知識等的宣教，現(xiàn)已建立健康檔案748份，并將各類慢性病患者（高血壓8人、糖尿病3人）納入個案管理，完成率100%。

八、基礎(chǔ)建設(shè)工作

提高衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和加強(qiáng)院容院貌是醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)，為此，我院積極鼓勵學(xué)歷再教育，（現(xiàn)就讀本科的有5人、?？频挠?人），加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，上半年，對全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行了2期培訓(xùn)，內(nèi)容主要有:處方病例的正確書寫、手足口病的診治、社區(qū)服務(wù)的相關(guān)知識等；同時在資金困難的情況下，聘請臨時醫(yī)務(wù)技術(shù)人員8人，并加強(qiáng)了院內(nèi)環(huán)境的整治工作。上半年，我院自籌資金約1.5萬元，對我院門診樓進(jìn)行了修繕（水管、電路、診室），修建了垃圾坑、廁所，增置了垃圾箱，大大改善了衛(wèi)生院人員的上班和患者住院環(huán)境，方便了人民群眾的看病就醫(yī)，得到了廣大人民群眾的一致好評，被評為瀘水縣文明單位。

九、組織學(xué)習(xí)工作

為加強(qiáng)隊伍自身素質(zhì)建設(shè)，多次組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核辦法》等法律法規(guī)知識。同時，我院還多次組織技術(shù)知識培訓(xùn)，特別是加強(qiáng)《處方管理辦法》的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書的學(xué)習(xí)，并建立相應(yīng)的制度及管理措施，使醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量不斷提高。通過學(xué)習(xí)，職工的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)有了明顯提高，整個醫(yī)療行風(fēng)出現(xiàn)可喜勢頭。

十、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

我院在上級主管局的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作力度，制定了《加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的實(shí)施方案》，制訂了詳細(xì)的活動安排表，包括學(xué)習(xí)時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、要求及督導(dǎo)責(zé)任人，加強(qiáng)學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)范性文件，如《醫(yī)德規(guī)范》衛(wèi)生部頒布的“八不準(zhǔn)”《醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則》等，同時重點(diǎn)學(xué)習(xí)好《反對自由主義》、《為人民服務(wù)》、《紀(jì)念白求恩》及同志《切實(shí)做好構(gòu)建社會主義和諧社會的各項工作》等文章?？剖?、個人進(jìn)行深刻地自查自糾活動，職工與職工之間、職工與干部、職工與領(lǐng)導(dǎo)之間進(jìn)行深刻的交心談心，對各自進(jìn)行深刻的剖析、總結(jié)、使各自的思想素質(zhì)得到大幅度提高，通過近階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動，職工素質(zhì)有明顯提高，在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)精神上，出現(xiàn)不少先進(jìn)分子，醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。

十一、存在問題

1、衛(wèi)生院技術(shù)人員嚴(yán)重不足，難以維持正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)，無力開展中醫(yī)科和相關(guān)輔助科室及普外科手術(shù)，臨時聘用職工多，難以承擔(dān)支出。

2、衛(wèi)生院受條件限制，無力設(shè)置傳染科，無法按時接診傳染科病人。

3、防疫保健工作經(jīng)費(fèi)不足，各項工作進(jìn)度緩慢。

4、衛(wèi)生院整體醫(yī)護(hù)質(zhì)量和診療技術(shù)操作水平有待于再提高，無法滿足人民群眾日益增多的健康需求。

5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)短缺，宣傳投入不夠，缺乏大眾宣傳工具。

6、病人伙房缺乏，住院病人生活上極大不便。

7、衛(wèi)生院職工住房缺乏（現(xiàn)有住房房頂漏雨，因資金缺乏，無力修繕）、福利待遇低，難以留住技術(shù)人才。

以上存在困難和問題，在今后的工作中，力爭得到各級黨委、政府的政策傾

斜和上級主管部門經(jīng)費(fèi)上的支持，充分調(diào)動各種積極因素，增強(qiáng)工作中的主動性和創(chuàng)造性，克服困難，逐步加以解決和完善。

十二、2012年下半年工作計劃

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)州縣衛(wèi)生工作會議精神，嚴(yán)格按照工作安排意見，認(rèn)真完成各項任務(wù)指標(biāo)。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，亟需加強(qiáng)管理和疫情分析，對重大突發(fā)事件做到及時、有效，努力把疫情和損失控制在最小范圍內(nèi)。

3、繼續(xù)加強(qiáng)計劃免疫工作管理，鞏固結(jié)核項目、瘧疾項目和中—英性病、艾滋病防治項目所取得的成果。

4、鞏固vi、vii項目及將消項目所取得的成果，繼續(xù)加大孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作，努力把兩個死亡率控制在指標(biāo)內(nèi)。

5、積極主動地完成上級交辦的各項指令性任務(wù)，按時參加各種會議，定時、按質(zhì)上報各類報表、材料。

6、繼續(xù)積極推進(jìn)衛(wèi)生體制改革，完善鄉(xiāng)村一體化管理和各種相關(guān)制度。

7、繼續(xù)加大醫(yī)療管理力度，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和整體防治功能，改善服務(wù)態(tài)度，確保醫(yī)療安全。

8、進(jìn)一步規(guī)范診療護(hù)理文書，加大季度監(jiān)查力度。

9、繼續(xù)推行人才培養(yǎng)計劃。加大技能進(jìn)修、培訓(xùn)和鼓勵學(xué)歷教育。

10、繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，嚴(yán)格按照《瀘水縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》和《瀘水縣城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助管理辦法》規(guī)定開展工作，確保該項工作穩(wěn)步持續(xù)進(jìn)行，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。

11、積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理進(jìn)程，按時開展鄉(xiāng)村醫(yī)生會議和定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)督。

12、積極爭取項目支持，著力改善全鄉(xiāng)的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件、解決職工住房和病人伙房問題及分水嶺分院建設(shè)問題。

第3篇：衛(wèi)生院門診醫(yī)師工作計劃范文

一、上半年主要工作

（一）醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)三項聯(lián)動，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè)的主要內(nèi)容。今年上半年，衛(wèi)生局強(qiáng)化措施，從五方面入手，全面啟動和深入實(shí)施醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和黨風(fēng)廉政衛(wèi)生行風(fēng)三項建設(shè)，以多項抓手聯(lián)動，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)的全面好轉(zhuǎn)：一是召開衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂暨行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)動員大會，對繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、治理商業(yè)賄賂和行風(fēng)職業(yè)道德三項建設(shè)進(jìn)行全面部署；二是分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)構(gòu)，不同的工作機(jī)構(gòu)各負(fù)其責(zé)，各盡其職，做好工作；三是制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實(shí)施方案》、《醫(yī)院管理年活動實(shí)施細(xì)則》等文件，對不同的活動明確不同的工作重點(diǎn)，使三項建設(shè)具有更強(qiáng)的針對性和互補(bǔ)性；四是設(shè)立專用的銀行帳戶和舉報電話，并派出督查組對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了督查和指導(dǎo)，目前已完成了第一輪督查任務(wù)；五是在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，利用正反兩方面典型開展示范和警示教育，使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識，恪守職業(yè)道德，樹立正確的價值觀和利益觀。

目前衛(wèi)生系統(tǒng)各單位已按照衛(wèi)生局黨委的統(tǒng)一部署，結(jié)合本單位的實(shí)際，有計劃、有步驟地開展活動，一些單位三項建設(shè)已取得初步成效，商業(yè)賄賂現(xiàn)象被有效遏制，群眾對醫(yī)療服務(wù)滿意度有所提高。

（二）全面實(shí)施農(nóng)民健康工程

4月10日，全市衛(wèi)生工作會議召開以后，原創(chuàng)：市政府先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的意見》、《農(nóng)民健康工程實(shí)施方案》等文件，還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道簽訂了《農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責(zé)任書》，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中的責(zé)任和義務(wù)。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都按市政府的有關(guān)要求，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組和村公共衛(wèi)生工作小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村分別確定一名公共衛(wèi)生管理員和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作，全市市、鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生管理組織已基本落實(shí)到位。在業(yè)務(wù)工作方面，衛(wèi)生局將農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)進(jìn)行分解，進(jìn)一步明確了局機(jī)關(guān)各科室和衛(wèi)生系統(tǒng)下屬單位責(zé)任。目前，農(nóng)民健康工程在我市實(shí)施順利，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)支持下，積極開展參合農(nóng)民健康體檢的調(diào)查摸底、登記造冊等前期準(zhǔn)備工作，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已啟動和實(shí)施體檢工作，建立了動態(tài)管理的健康檔案。截止4月10日，全市共完成參保農(nóng)民體檢98543人，占應(yīng)檢人數(shù)的22.8%。面向群眾的12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照省里的有關(guān)要求，與日常工作相結(jié)合，進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo)，并列入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終考核標(biāo)準(zhǔn)中，大部分工作已規(guī)范開展。

（三）以醫(yī)院管理年為契機(jī)，扎實(shí)開展醫(yī)政管理和無償獻(xiàn)血工作

上半年，在狠抓診療技術(shù)規(guī)范、臨床質(zhì)控、藥品質(zhì)量、招生體檢等日常性醫(yī)政工作的同時，突出重點(diǎn)，抓好四項工作：一是進(jìn)一步規(guī)范急診急救工作。組織醫(yī)療單位對急診急救有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進(jìn)行學(xué)習(xí)，加大硬件設(shè)備的投入，加強(qiáng)急診設(shè)施建設(shè)，同時專門對中心衛(wèi)生院以上的所有醫(yī)療單位和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診急救工作開展了突擊檢查，針對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報，并提出了整改要求，目前我市急診急救工作規(guī)范意識得到進(jìn)一步加強(qiáng)，各醫(yī)療單位的應(yīng)急搶救能力得到進(jìn)一步提高。二是加強(qiáng)村衛(wèi)生室的整治工作。上半年，我們組織人員對全市所有村衛(wèi)生室進(jìn)行了一次全面的監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括診所面積、內(nèi)部布局、醫(yī)療設(shè)施配置、診療規(guī)范、執(zhí)業(yè)合法性等，對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)了整改通知書，限期整改。這次共檢查村衛(wèi)生室252家，下發(fā)整改意見書172份。通過整治，使全市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)程度得到了較大的提高。三是配合殘聯(lián)完成了殘疾人抽樣調(diào)查工作，以隨機(jī)抽樣的方式確定了石門鎮(zhèn)溪底等八個村（點(diǎn)）的6歲以下兒童全部進(jìn)行了殘疾篩查，對7歲以上的疑似殘疾人進(jìn)行殘疾鑒定，共調(diào)查4000多人。四是認(rèn)真調(diào)研，做好出臺有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗(yàn)檢查項目結(jié)果互認(rèn)以及支持民營發(fā)展政策等方面的前期準(zhǔn)備工作，相關(guān)政策計劃于年內(nèi)出臺。

積極開展無償獻(xiàn)血工作，1－5月份全市無償獻(xiàn)血共2020人次，獻(xiàn)血量達(dá)496.8升，滿足了臨床用血100%來自無償獻(xiàn)血的要求，臨床成份輸血率達(dá)98.1%，完成了市政府下發(fā)的無償獻(xiàn)血指導(dǎo)性計劃。

（四）以創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市為載體，扎實(shí)推進(jìn)愛國衛(wèi)生工作

確保今年通過省級衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn)，是2010年實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標(biāo)的基礎(chǔ)。今年創(chuàng)衛(wèi)工作的重點(diǎn)，一是按照省級衛(wèi)生城市的要求，確保通過復(fù)查驗(yàn)收；二是制訂工作計劃，統(tǒng)籌安排，完成今年創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市的其他任務(wù)。作為創(chuàng)衛(wèi)工作的主要職能機(jī)構(gòu)，今年上半年，市愛衛(wèi)辦積極履行職責(zé)，主動當(dāng)好參謀，充分發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)作用，主要做了以下工作：一是完成了創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市方案制訂，制定了統(tǒng)一的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市臺帳資料管理標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)了《關(guān)于做好省級衛(wèi)生城市復(fù)查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓(xùn)班，全面部署和規(guī)范市區(qū)各單位的健康教育工作。三是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進(jìn)城區(qū)工作方案》，開展了滅鼠宣傳發(fā)動、鼠密度監(jiān)測、滅鼠投藥員分級培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作，目前市區(qū)大部分部門單位按照“四統(tǒng)一、三不漏”的原則，于4月24-26日開展了統(tǒng)一投藥滅鼠工作，共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛(wèi)生、工商、街道等部門人員20人，對市區(qū)的機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、街道、社區(qū)、城中村、個體工商戶等176家單位進(jìn)行了劃片督查，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場提出整改意見并發(fā)放督查單。五是為深入開展創(chuàng)建活動，廣泛發(fā)動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛(wèi)生月活動，進(jìn)一步美化、潔化城鄉(xiāng)環(huán)境。這次活動領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳發(fā)動到位，措施得力，群眾參與面廣，積極性高，取得了較好的成效。

（五）加強(qiáng)以血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病、腸道傳染病為重點(diǎn)的疾病防治工作

血吸蟲病是我市重點(diǎn)防治的傳染病之一。今年上半年，我市再次發(fā)現(xiàn)大面積有螺環(huán)境，位于虎山街道的前井村、壇石鎮(zhèn)的中心村和橫渡村，面積達(dá)12.02萬平方米，具有有螺環(huán)境復(fù)雜、釘螺密度低、隱蔽性強(qiáng)、滅螺難度大的特點(diǎn)。螺情發(fā)現(xiàn)后，衛(wèi)生局主動與水利、財政、林業(yè)及疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系，充分發(fā)揮部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作機(jī)制，采取多種措施，開展滅螺工作，目前已完成該地區(qū)的滅螺任務(wù)，滅螺效果令人滿意。在疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)實(shí)施以興林抑螺工程、農(nóng)村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作，并按照《贛浙兩省四縣（市）2006年血防聯(lián)防實(shí)施計劃》，加強(qiáng)省際合作，做好血防聯(lián)防工作。據(jù)統(tǒng)計，全市共查出有螺鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）6個,有螺村13個，螺點(diǎn)21處，有螺面積14.215萬平方米，累計滅螺面積29.3萬平方米，實(shí)際滅螺面積11.5萬平方米，鞏固及擴(kuò)大滅螺面積49萬平方米。到目前為止，已連續(xù)14年無本地感染的血吸蟲病例，無陽性釘螺，無陽性病畜，血防工作取得了明顯成效。

繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療，認(rèn)真做好江山中學(xué)、濱江中學(xué)聚集性肺結(jié)核疫情控制工作，目前，結(jié)核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求，重點(diǎn)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，繼續(xù)在公共場所、服務(wù)行業(yè)推廣使用安全套預(yù)防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預(yù)工作隊，對公共場所開展行為干預(yù)，實(shí)施艾滋病免費(fèi)咨詢檢測工作，接受自愿咨詢檢測132人次，發(fā)現(xiàn)1例輸入性hiv感染者。開展門診性病病人hiv監(jiān)測工作，共采集251份血清樣品，未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理論中心組擴(kuò)大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團(tuán)舉辦了一場艾滋病防治知識講座，加強(qiáng)艾滋病人及病毒感染者管理，定期隨訪，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩(wěn)定。

強(qiáng)化腸道傳染病防治，在中心衛(wèi)生院以上單位開設(shè)了腸道門診，以主動監(jiān)測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的要求，對全市27家預(yù)防接種門診重新進(jìn)行了驗(yàn)收和確認(rèn)，對經(jīng)培訓(xùn)合格的326名預(yù)防接種人員發(fā)放了《預(yù)防接種資格證書》和《預(yù)防接種上崗證》，全面有效落實(shí)以免疫接種為主導(dǎo)措施的疾病預(yù)防控制工作。

（六）以職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證為抓手，認(rèn)真做好職業(yè)衛(wèi)生工作

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的前提是衛(wèi)生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數(shù)據(jù)。為增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督能力，從去年起，衛(wèi)生局以“建立集職業(yè)病預(yù)防與控制，職業(yè)病危害因素檢測與評價，職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)與監(jiān)測，職業(yè)健康教育與健康促進(jìn)，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)、管理與服務(wù)為一體的市疾控中心”為目標(biāo)，加大投入，全面啟動市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)申報工作，從儀器購置、質(zhì)量體系建立、人員培訓(xùn)、檢測評價等多方面入手，強(qiáng)化市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力，通過各方面努力，5月30日順利取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格證書，成為衢州地區(qū)疾控系統(tǒng)中首家通過認(rèn)證的單位。

針對我市工業(yè)企業(yè)多元化發(fā)展的格局，為保障勞動者身體健康，預(yù)防各種職業(yè)有害因素危害，我們強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)危害因素申報，突出監(jiān)督管理重點(diǎn)，開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業(yè)調(diào)查、職業(yè)危害項目申報和勞動者健康監(jiān)護(hù)等，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并圍繞《職業(yè)病防治法》對企業(yè)主進(jìn)行宣貫與現(xiàn)場指導(dǎo)，使企業(yè)主的職業(yè)病防治意識明顯提高。對其他行業(yè)按照重宣傳、重培訓(xùn)、重監(jiān)督、重指導(dǎo)、重整改和慎處罰的工作思路，加大職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查力度，通過開展“職業(yè)病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業(yè)病防治培訓(xùn)班等活動，有力地促進(jìn)了我市職業(yè)衛(wèi)生工作步入經(jīng)常化、規(guī)范化和法制化的軌道。

（七）以學(xué)校食堂衛(wèi)生整治為重點(diǎn)，加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全監(jiān)管

學(xué)校食品衛(wèi)生安全是整個食品安全工作的重要組成部分，學(xué)校食堂衛(wèi)生是學(xué)校食品衛(wèi)生工作主要環(huán)節(jié)。今年上半年，衛(wèi)生局把學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督作為食品衛(wèi)生許可整治工作的重點(diǎn)，制訂具體實(shí)施方案，歷時2個月，對全市所有學(xué)校、幼兒園食品衛(wèi)生安全情況進(jìn)行全面梳理，并根據(jù)每個學(xué)校食堂現(xiàn)狀和存在的問題，提出針對性的整改指導(dǎo)意見，對于一些問題比較嚴(yán)重的學(xué)校，給予相應(yīng)的現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)，甚至直接參與食堂改造設(shè)計。為確保整改措施落實(shí)到位，衛(wèi)生局還舉辦了三期由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和食堂從業(yè)人員參加的衛(wèi)生知識培訓(xùn)班，就學(xué)生食堂衛(wèi)生管理規(guī)范、食物中毒預(yù)防控制及相關(guān)法律法規(guī)知識進(jìn)行培訓(xùn)。為建立學(xué)校食堂衛(wèi)生工作的長效機(jī)制，使學(xué)校食堂衛(wèi)生管理工作有章可循，有據(jù)可依，5月23日，我們與教育局聯(lián)合下發(fā)了《江山市學(xué)校食堂衛(wèi)生安全管理辦法》，從制度上加強(qiáng)和規(guī)范學(xué)校食堂衛(wèi)生工作。目前，各學(xué)校正按照衛(wèi)生部門的指導(dǎo)意見加快食堂硬件設(shè)施的建設(shè)改造。

上半年，我們還從以下幾個方面做好我市食品衛(wèi)生安全工作：一是首次在我市食品行業(yè)推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理b級單位榮譽(yù)；二是在全市范圍內(nèi)開展了熟肉制品業(yè)的專項整治工作，有效凈化了我市餐飲業(yè)及熟肉制品市場；三是為防止“春節(jié)”、“五一”期間發(fā)生食品安全事件，分別對有關(guān)商場、超市、批發(fā)部、副食品店、餐飲單位進(jìn)行節(jié)前專項執(zhí)法檢查，防止各種劣質(zhì)不安全食品上市。通過上述措施，我市目前食品安全形勢良好，未發(fā)生食品安全事件。

（八）、開通孕產(chǎn)婦搶救綠色通道，孕產(chǎn)婦繼續(xù)保持零死亡

加強(qiáng)婦幼保健管理，保障孕產(chǎn)婦安全是母嬰健康工程的重點(diǎn)內(nèi)容。今年以來，衛(wèi)生局在以往工作的基礎(chǔ)上，一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛(wèi)生的大眾宣教，并以發(fā)放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標(biāo)人群提供針對性的健康教育，以提高群眾自我保健意識。另一方面，認(rèn)真實(shí)行孕產(chǎn)婦高危篩查制度，嚴(yán)格孕產(chǎn)婦分娩分級管理，在全市建立了一條快捷、有效的危重產(chǎn)婦、新生兒聯(lián)合搶救綠色通道，充分發(fā)揮孕產(chǎn)婦、新生兒搶救中心作用，上半年10例產(chǎn)后大出血、8例重度妊高癥、4例內(nèi)科合并癥等共22例危重孕產(chǎn)婦和18例危重新生兒全部搶救成功，繼續(xù)保持孕產(chǎn)婦零死亡。

據(jù)統(tǒng)計，1～5月全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)94.96%，孕28周市級高危篩查率71.9%，高危孕產(chǎn)婦檢出率28.9%，7歲以下兒童保健管理率77.1％，新生兒疾病篩查率97.5%，各項工作較往年取得了新的進(jìn)步。

（九）全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和實(shí)時結(jié)報

從去年年底起，我市加大信息化建設(shè)力度，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)。目前，除桃源骨傷科醫(yī)院外，全市其他所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都實(shí)現(xiàn)了合作醫(yī)療的門診費(fèi)用即時報銷和住院費(fèi)用出院結(jié)算時的實(shí)時報銷。截止今年5月底，全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實(shí)時結(jié)報的好處，大大方便了參保農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)報銷，受到群眾的廣泛好評。原創(chuàng)：同時，為提高工作效率，市合醫(yī)辦還自主研發(fā)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上辦公系統(tǒng)，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦提供政策宣傳、籌資進(jìn)度上報及參保人員信息查詢、錄入、統(tǒng)計、下載、打印等功能，節(jié)省了大量人力、物力和財力。

據(jù)統(tǒng)計，今年1～5月，參保人員中已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的70084人次，報銷金額921.97萬元；其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷61102人次，報銷金額31.76萬元；住院和特殊病種門診報銷8982人次，報銷金額890.21萬元，其中報銷金額達(dá)萬元以上的有155人，有40人達(dá)到封頂2萬元，參保人員大病住院實(shí)際補(bǔ)償率25.03%，有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。

（十）衛(wèi)生體制改革取得了新的進(jìn)展

加快衛(wèi)生體制改革，建立靈活的、有生機(jī)的用人機(jī)制，是衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。今年上半年，衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、省委省政府的有關(guān)文件精神和市委市政府的要求，繼續(xù)深化衛(wèi)生體制改革，并取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。一是完成衛(wèi)生系統(tǒng)第一家事業(yè)單位——參藥商行的改革，參藥商行因連年虧損、不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)法則、無法繼續(xù)經(jīng)營而實(shí)施體制改革，三名職工身份轉(zhuǎn)換并予以妥善安排，單位自行解體，安置后的職工自力更生、自主創(chuàng)業(yè)，在原地新辦了藥店。參藥商行的改革，為今后衛(wèi)生系統(tǒng)產(chǎn)權(quán)制度改革中如何破解安置金的制約，妥善處理改制單位職工安置問題積累了經(jīng)驗(yàn)。二是在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制上，率先在淤頭中心衛(wèi)生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇，實(shí)現(xiàn)了職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人員能進(jìn)能出的人事管理機(jī)制，下一步將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步在全市各醫(yī)療單位推廣。三是推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和衛(wèi)生分院增掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)牌的前期籌備，部分農(nóng)村衛(wèi)生院結(jié)合實(shí)施農(nóng)民健康工程，主動對接有關(guān)政策，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，成立了社區(qū)責(zé)任服務(wù)小組，制定醫(yī)生聯(lián)片、駐村、巡查服務(wù)等多種形式的“責(zé)任醫(yī)生制”，實(shí)現(xiàn)從“坐等病人”到上門服務(wù)和預(yù)約服務(wù)等服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，讓群眾享受到預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、宣教等“六位一體”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（十一）強(qiáng)化服務(wù)，嚴(yán)格管理，民營醫(yī)院進(jìn)入健康發(fā)展的軌道

社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括民營醫(yī)院是我市衛(wèi)生事業(yè)的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫(yī)院發(fā)展，今年以來，我們繼續(xù)從多方面做好民營醫(yī)院的扶持工作：一是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃的框架內(nèi)放開醫(yī)療市場，凡符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置條件的，一律同意開辦。二是加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，我們多次派出專家組到民營醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo)，通過幾次的整改，目前民營醫(yī)院在醫(yī)療規(guī)范化管理方面取得了明顯的進(jìn)步。三是公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員有意愿到民營醫(yī)院工作的，只要不影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，全部同意。四是對民營醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)職稱評定、參加學(xué)術(shù)組織、開展學(xué)術(shù)交流、政策知情等方面與公立醫(yī)院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫(yī)院參加衛(wèi)生系統(tǒng)的各類學(xué)術(shù)會議，為民營醫(yī)院與公立醫(yī)院提供在醫(yī)院管理、學(xué)術(shù)等方面雙向交流機(jī)會的平臺，促進(jìn)公立醫(yī)院和民營醫(yī)院互相學(xué)習(xí)，揚(yáng)長避短，優(yōu)勢互補(bǔ)，共同發(fā)展。六是組建了包括民營醫(yī)院在內(nèi)的信息員隊伍，與《今日江山》、江山電臺合作，開辟衛(wèi)生專欄，加強(qiáng)對民營醫(yī)院的宣傳，提高民營醫(yī)院的知名度。

目前，我市民營發(fā)展勢頭良好，桃源骨傷科醫(yī)院已成為衢州市有特色的專科醫(yī)院之一，貝林醫(yī)院是衢州市最大的綜合性民營醫(yī)院，大陳鄉(xiāng)大唐村衛(wèi)生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區(qū)的眾多患者。民營醫(yī)院的健康發(fā)展對于促進(jìn)醫(yī)療市場公平有序競爭、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。

（十二）、統(tǒng)籌做好其它各項工作

進(jìn)一步加強(qiáng)財務(wù)建設(shè)，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)購置審批和清產(chǎn)核資工作，繼續(xù)推行藥品和醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)，積極做好財務(wù)內(nèi)部審計工作。上半年衛(wèi)生系統(tǒng)無火災(zāi)事故和刑事案件發(fā)生，社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進(jìn)一步加強(qiáng)，截止6月上旬，共受理各類案件38件次，衛(wèi)生“對話平臺”反映問題180余條，全數(shù)如期報（審）結(jié)。全面貫徹落實(shí)全市招商引資工作會議精神，全力做好衛(wèi)生系統(tǒng)招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實(shí)事工程”中涉及衛(wèi)生項目的建設(shè)工作，市人民醫(yī)院傳染病區(qū)基本完成裝修，預(yù)計7月份能投入使用，第四專科醫(yī)院已進(jìn)入代建中心建設(shè)，正在進(jìn)行預(yù)算編制、招標(biāo)工作，市公共衛(wèi)生中心（含疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、合作醫(yī)療管理中心、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校及衛(wèi)生局機(jī)關(guān)等單位）正在選址。

二、存在的問題

（一）農(nóng)村衛(wèi)生院農(nóng)民健康體檢儀器設(shè)備短缺

按照農(nóng)民健康工程的要求，各地承擔(dān)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民體檢的醫(yī)療單位，必須配備“新六件”，包括b超、心電圖、x光機(jī)等，但目前我市具有體檢能力的農(nóng)村衛(wèi)生院除5家中心衛(wèi)生院以外，基本上沒有配齊相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備，不能按規(guī)定完成農(nóng)民體檢的任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村衛(wèi)生院要配齊相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備，需要投入239萬元，經(jīng)費(fèi)的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)面臨較大困難

從2002年起，我市農(nóng)村衛(wèi)生院停止招聘大中專畢業(yè)生，加上人才外流現(xiàn)象嚴(yán)重，目前我市農(nóng)村衛(wèi)生院不僅人員總量不足，結(jié)構(gòu)不合理，而且專業(yè)人員的斷層現(xiàn)象嚴(yán)重。農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)所存在的困難不僅影響了農(nóng)村醫(yī)療工作的質(zhì)量，而且已影響到一些邊遠(yuǎn)山區(qū)基本醫(yī)療的可及性，一些群眾不能享受到應(yīng)有的基本醫(yī)療服務(wù)，農(nóng)民健康工程相關(guān)任務(wù)也難以落實(shí)到位。

（三）經(jīng)費(fèi)不足，影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

目前財政對衛(wèi)生的投入與衛(wèi)生工作的實(shí)際需要，以及與中央、省有關(guān)衛(wèi)生工作政策的要求還有較大的距離，影響了一些應(yīng)由公共財政承擔(dān)的工作質(zhì)量和工作進(jìn)度，如農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、農(nóng)民健康工程、基本醫(yī)療服務(wù)等，建議市政府要按照建立公共財政的要求，合理調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。

三、下半年主要工作

（一）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位體制改革

加強(qiáng)衛(wèi)生體制改革，盡力破解安置金難題的制約，采取多種方法，靈活處理改制單位職工安置問題，年內(nèi)繼續(xù)啟動1—2家衛(wèi)生單位改制，積累經(jīng)驗(yàn)，逐步推開衛(wèi)生單位產(chǎn)權(quán)制度改革工作。在內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制方面，要進(jìn)一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度，逐步推廣淤頭中心衛(wèi)生院中層干部、職工雙向選擇的經(jīng)驗(yàn)，逐步建立讓優(yōu)秀人才脫穎而出的激勵機(jī)制，營造一種鼓勵人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的氛圍，更有效地防止人才流失。

（二）繼續(xù)深入推進(jìn)實(shí)施農(nóng)民健康工程

下半年要對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生管理員、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行農(nóng)民健康工程相關(guān)文件、公共衛(wèi)生管理知識的培訓(xùn)，充分發(fā)揮市、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生管理組織在公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康工程建設(shè)中的作用。要抽調(diào)專人成立工作指導(dǎo)小組，加強(qiáng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)3大類12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的檢查指導(dǎo)，及時了解各地實(shí)施情況，并制訂考評細(xì)則，開展對實(shí)施情況的考核，督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面完成農(nóng)民健康工程各項任務(wù)。

（三）加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)

根據(jù)“劃片設(shè)置、垂直管理”的原則，爭取年底前在全市建立5—6個衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)，確保機(jī)構(gòu)、編制、人員、場所和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位，完成衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)工作。

（四）集中精力開展創(chuàng)衛(wèi)工作，確保年內(nèi)通過省級衛(wèi)生城市復(fù)查確認(rèn)

年內(nèi)要確保通過省級衛(wèi)生城市的復(fù)查驗(yàn)收，主要做好六項工作：一是在前階段工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)滅鼠工作，要求相關(guān)單位限期整改，補(bǔ)投滅鼠藥物，有效地降低市區(qū)鼠密度；二是開展滅蟑工作，做好滅蟑宣傳發(fā)動、分級培訓(xùn)滅蟑技術(shù)員、蟑密度監(jiān)測、滅前環(huán)境衛(wèi)生整治等準(zhǔn)備工作，按照滅蟑的分工原則和要求，統(tǒng)一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作；三是組織相關(guān)職能部門聯(lián)合開展“六小行業(yè)”治理；四是市愛衛(wèi)辦和各相關(guān)部門單位要建立健全全市愛國衛(wèi)生工作臺帳資料，并裝訂成冊，做好迎檢準(zhǔn)備；原創(chuàng)：五是廣泛開展健康教育和宣傳發(fā)動，營造創(chuàng)建衛(wèi)生城市的良好氛圍；六是結(jié)合節(jié)假日組織市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除，開展市容環(huán)境衛(wèi)生專項整治。