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【關(guān)鍵詞】 精神科;不安全因素;安全管理;法律意識(shí)
安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作重點(diǎn)之一,是指護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作中要嚴(yán)格遵守護(hù)理制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,確保精神病患者在治療和康復(fù)中獲得心身安全[1]。護(hù)理工作中不安全因素是引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛的隱患。精神科患者情緒不穩(wěn)定,自控能力缺失,在幻覺、妄想支配下,易出現(xiàn)沖動(dòng)傷人、自傷、他傷,這些臨床特點(diǎn)決定了其為高風(fēng)險(xiǎn)專業(yè)之一,極易引起醫(yī)療護(hù)理糾紛。因此,增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)減少醫(yī)療護(hù)理糾紛,提高護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的能力,是精神科護(hù)理人員的重要任務(wù)。
1 精神科護(hù)理工作中的主要不安全因素
1.1 護(hù)理方面因素
1.1.1 護(hù)理文書書寫不規(guī)范、不及時(shí) 在精神科護(hù)理工作中經(jīng)常有突發(fā)性事件,如沖動(dòng)、自傷、自殺發(fā)生,護(hù)理人員只顧及搶救而未能及時(shí)記錄患者的生命體征,結(jié)果與醫(yī)療記錄不一致,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,就無法說明醫(yī)療行為是否存在過失。護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)反映患者的病情變化,由于患者住院時(shí)間長(zhǎng)短差別大,有些護(hù)士從自身利益出發(fā),為了提高病歷的表面質(zhì)量或應(yīng)付檢查而把沒有實(shí)施的護(hù)理計(jì)劃、沒有觀察到的護(hù)理內(nèi)容與沒有及時(shí)評(píng)價(jià)的治療,護(hù)理效果做了想象性的記錄。這樣與醫(yī)師的醫(yī)療文書記錄就可能產(chǎn)生不一致。
1.1.2 護(hù)理操作中潛在的不安全因素 不認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,有些只注意對(duì)抗精神病藥物的名稱與劑量,而對(duì)輔助治療的催眠藥不能嚴(yán)格把關(guān)。如有些患者在用奮乃靜治療時(shí)因?yàn)槎嗔? mg艾司唑侖而造成患者頭暈、血壓下降,給患者造成恐懼心理而不能配合治療。精神科病房規(guī)定15 min巡視1次病房,有自殺自傷行為的患者必須時(shí)刻在護(hù)理人員視線之內(nèi),如果因?yàn)樽o(hù)理人員未盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任而造成患者自傷、自殺,就要承擔(dān)法律責(zé)任。
1.1.3 缺乏工作責(zé)任心 患者出現(xiàn)異常先兆不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),缺乏警惕性與預(yù)見性。有些護(hù)理人員存在僥幸心理,認(rèn)為自己參加工作以來,從未出現(xiàn)過任何醫(yī)療差錯(cuò),憑經(jīng)驗(yàn)辦事,對(duì)精神病患者這個(gè)特殊群體隨時(shí)可能發(fā)生意外事件認(rèn)識(shí)不足。
1.1.4 護(hù)理人員少,不能滿足工作基本要求 少數(shù)護(hù)理人員在人員少、工作量增加時(shí),只忙于具體的技術(shù)操作而放松了對(duì)重點(diǎn)患者的看護(hù),這給患者造成的不安全影響或隱患是精神科護(hù)理工作中發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)與事故中重要因素之一[2]。
1.1.5 護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)和技能水平偏低,對(duì)各種儀器使用方法不熟練或不能正確操作,經(jīng)驗(yàn)不足或協(xié)作能力不高,造成損傷或延誤搶救時(shí)機(jī)。
1.1.6 自我保護(hù)意識(shí)缺乏 在患者家屬法律意識(shí)普遍增強(qiáng)的情況下,部分護(hù)理人員卻沒有正視這種現(xiàn)實(shí),自我保護(hù)意識(shí)缺乏。在護(hù)理工作中對(duì)患者的治療、護(hù)理措施沒有及時(shí)履行告知義務(wù),忽視了患者的知情同意權(quán)。同時(shí),護(hù)理人員言語、行為不當(dāng)或過失給患者造成不安全感或不安全結(jié)果。
1.2 患者方面因素
精神病患者受精神癥狀支配,特別是受幻覺、妄想支配,認(rèn)為有人要害他,感覺極度恐懼,沒有安全感。有強(qiáng)迫癥或主觀失眠的患者,感到十分痛苦而焦慮、坐立不安而發(fā)生意外。對(duì)精神病缺乏正確認(rèn)識(shí),認(rèn)為自己有病,學(xué)習(xí)、事業(yè)和經(jīng)濟(jì)遭到重大損失,生活上缺乏目標(biāo),感覺生活單調(diào),無法正確面對(duì)和處理這些問題。家屬對(duì)精神疾病知識(shí)缺乏,認(rèn)為家里有一個(gè)精神病患者是一個(gè)包袱,患者住院期間,家屬?gòu)牟惶揭?,或忽冷忽熱,容易造成患者心理壓抑,產(chǎn)生被遺棄感,而出現(xiàn)意外。社會(huì)上仍有歧視精神病患者現(xiàn)象,瞧不起患者,看見精神病患者避而遠(yuǎn)之,更談不上關(guān)心和關(guān)懷,患者患病后時(shí)刻有調(diào)崗或下崗的危險(xiǎn),患者感覺被社會(huì)拋棄,難以在社會(huì)上立足而采取自殺以解脫自己。
2 加強(qiáng)精神科護(hù)理安全性管理措施
2.1 健全護(hù)理安全質(zhì)量管理
針對(duì)精神病院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的環(huán)節(jié),結(jié)合我院實(shí)際工作,制定了《醫(yī)院獎(jiǎng)罰細(xì)則》、《護(hù)理安全措施》、《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,護(hù)理部還根據(jù)衛(wèi)生廳醫(yī)政處編寫的《護(hù)理管理與基本技術(shù)規(guī)范》,規(guī)范我院護(hù)理工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。成立醫(yī)院二級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),由護(hù)理部牽頭組織全院護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每月全院質(zhì)量和安全檢查的一級(jí)網(wǎng)絡(luò);二級(jí)網(wǎng)絡(luò)里由科室護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士組成,進(jìn)行每周安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)尋找發(fā)生問題的原因,并提出整改措施。
2.2 加強(qiáng)教育,提高護(hù)理安全認(rèn)識(shí)
護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí)是做好護(hù)理安全工作的前提[3]。因此,我們堅(jiān)持對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,牢固樹立。平時(shí)利用各種會(huì)議、查房、講座、培訓(xùn)班、質(zhì)量分析會(huì)進(jìn)行安全教育。堅(jiān)持每月一次安全總結(jié)會(huì),加強(qiáng)對(duì)潛在不安全因素進(jìn)行分析,提出防范措施。對(duì)每一起護(hù)理缺陷和差錯(cuò)一查到底,明確責(zé)任,使當(dāng)事者和護(hù)理人員受到教育,并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào),并警示大家,使全體護(hù)理人員明確規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證,是職業(yè)道德的基本要求,從而自覺地履行職責(zé)。
2.3 重視專業(yè)理論和技術(shù)操作培訓(xùn)
我院護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)比較重視,尤其精神科護(hù)理方面知識(shí)進(jìn)行專題講座。對(duì)新畢業(yè)的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),理論和操作考試合格后才能上崗,以后每月進(jìn)行1~2項(xiàng)護(hù)理操作考試,每季度進(jìn)行“三基”理論考試。每年由護(hù)理部和科室制度定學(xué)習(xí)計(jì)劃和操作計(jì)劃,選送護(hù)理班骨干參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)講座、學(xué)習(xí)班、進(jìn)修班,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。
2.4 加強(qiáng)精神科患者組織管理
患者的組織管理是精神科病房管理的基礎(chǔ),是順利開展醫(yī)療護(hù)理工作的關(guān)鍵。精神病患者由于認(rèn)識(shí)、情感、意向、行為等精神活動(dòng)過程常有障礙,故其行為可危害自身,又可影響他人,以致無法自理日常生活,若沒有良好的組織管理工作,就會(huì)形成混亂,影響患者的治療和護(hù)理。精神科病房的患者組織管理以護(hù)理人員為主,在患者中挑選病情穩(wěn)定、作風(fēng)正派、關(guān)心集體、在患者中有威信、有組織能力、熱心為病員服務(wù)的人員組成休養(yǎng)員委員會(huì),并根據(jù)委員的特長(zhǎng)愛好和興趣分工,有計(jì)劃進(jìn)行學(xué)習(xí)、娛樂和勞動(dòng)。
3 結(jié)語
精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理安全管理是一個(gè)永恒而艱巨的任務(wù),要想確保患者住院安全和精神科護(hù)士的自身安全,在從事精神科護(hù)理工作中要充分認(rèn)識(shí)精神科病房潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),采取有效的防范對(duì)策,最大限度地減少護(hù)理不良事件和事故的發(fā)生,確保住院患者和護(hù)士自身的安全。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 李淳.實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理提高服務(wù)質(zhì)量.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2005, 2 (10):953.
一、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型服務(wù)行動(dòng)
充分發(fā)揮職能、信息、技術(shù)優(yōu)勢(shì),著力強(qiáng)化信息技術(shù)、許可辦事、政策引導(dǎo)和認(rèn)證注冊(cè)服務(wù),積極助推醫(yī)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、轉(zhuǎn)型升級(jí),努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)能力的新提高。
(一)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域
工作目標(biāo):協(xié)調(diào)上級(jí)局幫促一家企業(yè)完成新建生產(chǎn)車間GMP認(rèn)證;促成醫(yī)化企業(yè)與跨國(guó)公司、研究機(jī)構(gòu)合作項(xiàng)目各1個(gè);指導(dǎo)2家企業(yè)3個(gè)產(chǎn)品取得新的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)。
工作措施:協(xié)調(diào)上級(jí)局做好:1.對(duì)化工企業(yè)向藥品生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型、原料藥向制劑轉(zhuǎn)型的,加強(qiáng)政策引導(dǎo)和技術(shù)幫扶,在廠房設(shè)計(jì)、圖紙審核、GMP車間改造現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等方面實(shí)施全程幫扶。2.對(duì)申報(bào)國(guó)際、國(guó)內(nèi)注冊(cè)認(rèn)證的,加強(qiáng)教育培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),指導(dǎo)企業(yè)爭(zhēng)取一次性通過。3.對(duì)有拓展國(guó)際市場(chǎng)、開發(fā)新產(chǎn)品意向的,搭建合作平臺(tái),積極牽線搭橋,促成合作項(xiàng)目。4.對(duì)申報(bào)藥品批準(zhǔn)文號(hào)的,指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)藥品研究,幫助溝通聯(lián)系國(guó)家、省藥品審評(píng)中心,爭(zhēng)取縮短審批時(shí)限。
(二)藥品流通領(lǐng)域
工作目標(biāo):鼓勵(lì)引進(jìn)藥品流通新業(yè)態(tài),推進(jìn)藥品零售企業(yè)的規(guī)?;l(fā)展,提高行政審批效率。
工作措施:1.規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鼓勵(lì)藥品批發(fā)企業(yè)重組、兼并、聯(lián)合,發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流,積極引進(jìn)新型藥品流通業(yè)態(tài),提高行業(yè)集中度和綜合競(jìng)爭(zhēng)力。2.扶優(yōu)扶強(qiáng)。幫扶重點(diǎn)企業(yè)、成長(zhǎng)型企業(yè),完善直通車服務(wù),挖掘“老字號(hào)”企業(yè)的文化內(nèi)涵,引導(dǎo)創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)模式。強(qiáng)化退出機(jī)制,淘汰一批條件差、信用低的企業(yè),助推藥品流通行業(yè)健康有序發(fā)展。3.提高效率。完善審批制度和程序,修訂新的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),提高審批效率。
(三)醫(yī)療器械領(lǐng)域
工作目標(biāo):幫促醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)參加各種技能培訓(xùn),提高質(zhì)量管理水平,提高產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。幫促相關(guān)企業(yè)通過《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》檢查。
工作措施:1.搭建平臺(tái)。打造產(chǎn)銷對(duì)接平臺(tái),組織企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)品對(duì)接會(huì),推進(jìn)產(chǎn)品研發(fā),拓寬營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)。積極協(xié)助市局打造技術(shù)服務(wù)平臺(tái),為設(shè)立醫(yī)療器械檢驗(yàn)檢測(cè)中心或分所提供支持。2.強(qiáng)化服務(wù)。做好項(xiàng)目結(jié)對(duì)聯(lián)系,加強(qiáng)與上級(jí)局的溝通。對(duì)新開辦企業(yè),幫促報(bào)批許可證、注冊(cè)證;對(duì)新開發(fā)產(chǎn)品,幫助取得注冊(cè)證;對(duì)新技改項(xiàng)目,指導(dǎo)可行性分析和技改方案論證。對(duì)2家實(shí)施《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的企業(yè),協(xié)助市局開展模擬檢查,爭(zhēng)取一次性通過。
(四)稽查打假領(lǐng)域
工作目標(biāo):切實(shí)保護(hù)企業(yè)合法權(quán)益。
工作措施:建立政企聯(lián)合打假機(jī)制。凡涉及假冒我縣相關(guān)名牌產(chǎn)品的案件,及時(shí)為企業(yè)撐腰解難,主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門依法從嚴(yán)從重從快處理。
二、專項(xiàng)整治亮劍行動(dòng)
根據(jù)上級(jí)部署,深入開展專項(xiàng)整治,始終保持高壓態(tài)勢(shì),切實(shí)發(fā)揮打擊制假售假行為的“拳頭”和“尖刀”作用,在貼近民生查辦大要案、重拳出擊打出影響力上求得新的突破,努力實(shí)現(xiàn)我縣食品藥品安全形勢(shì)穩(wěn)定趨好。
(一)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域
工作目標(biāo):以GMP為標(biāo)準(zhǔn),督促企業(yè)嚴(yán)格按處方和工藝組織生產(chǎn),確保產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定可控。
工作措施:開展藥品生產(chǎn)領(lǐng)域集中整治行動(dòng),重點(diǎn)檢查企業(yè)是否存在偷工減料,是否擅自接受藥品境外委托加工,是否原料把關(guān)不嚴(yán)、以化工原料代替經(jīng)批準(zhǔn)的原料藥、以質(zhì)量低劣藥材代替合格藥材等行為。在督促企業(yè)自查自糾的基礎(chǔ)上,對(duì)重點(diǎn)企業(yè)嚴(yán)格按GMP要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和重點(diǎn)監(jiān)督品種抽驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的,按照“六個(gè)一律”要求依法作出處理。
(二)藥品流通使用領(lǐng)域
工作目標(biāo):整治“走票”、“掛靠”、藥師不在崗、處方藥未憑處方銷售等突出問題,加強(qiáng)疫苗、含特殊藥品復(fù)方制劑、終止妊娠藥品等重點(diǎn)品種監(jiān)管。
工作措施:重點(diǎn)檢查近三年內(nèi)涉及購(gòu)銷假藥案件的企業(yè)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村地區(qū)及信用等級(jí)差、管理薄弱的零售藥店。以進(jìn)貨渠道和質(zhì)量管理規(guī)范為重點(diǎn),嚴(yán)厲打擊違法行為。對(duì)已查證屬實(shí)的出租轉(zhuǎn)讓證照、票據(jù),經(jīng)營(yíng)假藥或者造成特殊藥品復(fù)方制劑流弊的、明知渠道不清或手續(xù)不全仍然購(gòu)銷假藥的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),一律依法吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》;對(duì)涉嫌犯罪的,一律移送公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任;對(duì)涉嫌增值稅票據(jù)造假的,一律移交稅務(wù)部門核實(shí);對(duì)銷售假藥的,一律予以公開曝光。
(三)醫(yī)療器械領(lǐng)域
工作目標(biāo):重點(diǎn)規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體外診斷試劑、口腔科醫(yī)療器械、二手醫(yī)療儀器設(shè)備采購(gòu)渠道;嚴(yán)肅查處急救常用醫(yī)療儀器設(shè)備違法案件,尤其是進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)結(jié)構(gòu)不符合相關(guān)國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的案件;查處“美瞳”違法案件,消除無證經(jīng)營(yíng)行為。
工作措施:開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查,著力解決體外診斷試劑、口腔科醫(yī)療器械和轉(zhuǎn)手再用醫(yī)療儀器設(shè)備存在的問題。開展遠(yuǎn)紅外與磁療相結(jié)合貼膏類產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)的集中整治。采取醫(yī)院自查、監(jiān)督檢查、摸底檢測(cè)、總結(jié)評(píng)估等形式,對(duì)急救常用的醫(yī)療儀器、設(shè)備進(jìn)行全面檢查和質(zhì)量抽查。開展“美瞳”經(jīng)營(yíng)秩序集中整治,在宣傳引導(dǎo)的基礎(chǔ)上集中開展專項(xiàng)治理,加快新申請(qǐng)角膜接觸鏡經(jīng)營(yíng)的許可審批。
(四)藥械稽查打假
工作目標(biāo):以非藥品冒充藥品、中藥飲片質(zhì)量低下和非法渠道采購(gòu)藥械等突出問題為突破口,嚴(yán)查狠打,確保藥械違法案件查處率100%,涉刑案件移送率100%,假劣藥械案件占立案數(shù)50%以上,爭(zhēng)取查辦1—2起在全市有影響力的案件。
工作措施:開展非藥品冒充藥品專項(xiàng)整治,排摸重點(diǎn)品種,追根溯源,搗毀制假窩點(diǎn)。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械專項(xiàng)整治,以植入性醫(yī)療器械(包括美容產(chǎn)品)、診斷試劑和影像診斷系統(tǒng)為重點(diǎn),開展異地核查和渠道追溯,會(huì)同公安機(jī)關(guān)追蹤假冒產(chǎn)品源頭。開展中藥飲片質(zhì)量專項(xiàng)整治,加強(qiáng)質(zhì)量抽驗(yàn)和不合格產(chǎn)品的查處,全面核查進(jìn)貨渠道,并嘗試與刑事司法銜接,嚴(yán)厲打擊假冒偽劣行為。開展郵寄假藥專項(xiàng)整治,開展某類特效用藥(如糖尿病??平堤撬幤罚m?xiàng)檢查和非標(biāo)檢測(cè),追蹤溯問題產(chǎn)品源,鏟除造假窩點(diǎn)。
(五)食品保化領(lǐng)域
工作目標(biāo):加強(qiáng)七大類食品安全治理整頓,加強(qiáng)行政執(zhí)法與刑事司法銜接。
工作措施:健全聯(lián)席會(huì)議、案件督辦和信息通報(bào)制度,增強(qiáng)部門合力,加大查辦力度。對(duì)食品添加劑、食用油、乳制品、保健食品、肉類、酒類等重點(diǎn)品種開展隱患排查,有針對(duì)性地開展專項(xiàng)整治。啟動(dòng)96317舉報(bào)投訴系統(tǒng),健全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,提高群眾參與程度。在5—6月開展為期二個(gè)月的集中整治行動(dòng),協(xié)調(diào)相關(guān)部門配合公安機(jī)關(guān)抓好“打四黑除四害”專項(xiàng)行動(dòng),重點(diǎn)打擊生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)食品添加劑、地溝油和病死豬行為,狠抓案件推進(jìn)和深挖。密切關(guān)注群體性虛假宣傳銷售?;a(chǎn)品和藥店保化產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)等問題。
三、應(yīng)急能力提升行動(dòng)
完善新聞發(fā)言人制度,健全風(fēng)險(xiǎn)排查、預(yù)警、評(píng)估、處置等機(jī)制,推進(jìn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和食品藥品安全預(yù)警、應(yīng)急體系建設(shè),完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急演練,提高應(yīng)對(duì)能力,確保不發(fā)生等級(jí)食品藥品安全事故。
(一)藥械不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測(cè)
工作目標(biāo):涉藥單位實(shí)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)(事件)病例的收集、報(bào)告、處理、分析常態(tài)化;藥械生產(chǎn)質(zhì)量安全事件應(yīng)急處置程序、處理、分析、總結(jié)更加完善。
工作措施:督促涉藥單位配備專職ADR、MDR監(jiān)測(cè)人員,尤其是督促藥械生產(chǎn)企業(yè)對(duì)上市藥械不良反應(yīng)(事件)病例進(jìn)行收集、報(bào)告、處理、分析,開展重點(diǎn)產(chǎn)品監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)研究,提交年度監(jiān)測(cè)報(bào)告。充分利用省藥品不良反應(yīng)預(yù)警平臺(tái),定期開展ADR、MDR報(bào)告數(shù)據(jù)與藥械質(zhì)量關(guān)聯(lián)性研究。建立市、縣兩級(jí)藥械不良反應(yīng)(事件)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制,開展應(yīng)急模擬演練,及時(shí)調(diào)查、評(píng)價(jià)和處理死亡及群體性不良事件。
(二)藥械安全應(yīng)急處置
工作目標(biāo):完善預(yù)案,掌握輿情,及時(shí)處置,確保藥械安全事件得到有效控制。
工作措施:完善藥械安全事件應(yīng)急預(yù)案,建立市、縣聯(lián)動(dòng)機(jī)制,組織開展應(yīng)急演練。明確專人每天瀏覽衛(wèi)生部、國(guó)家局、省局和主流媒體的相關(guān)信息,一旦發(fā)現(xiàn)問題藥械消息,第一時(shí)間采取應(yīng)急措施。加強(qiáng)與市ADR中心和食品藥品檢驗(yàn)所的配合,力求在第一時(shí)間掌握不良事件情況,主動(dòng)介入調(diào)查處置,避免事件升級(jí)。
(三)食品安全領(lǐng)域
工作目標(biāo):加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào),確保食品安全事件得到有效控制。
工作措施:完善食品安全事故應(yīng)急預(yù)案,建立市、縣聯(lián)動(dòng)機(jī)制,組織開展應(yīng)急響應(yīng)檢查。建立應(yīng)急專家隊(duì)伍,定期開展活動(dòng),充分發(fā)揮作用。嚴(yán)格重大事故信息通報(bào)制度,一旦發(fā)生重大食品安全事故苗頭,第一時(shí)間協(xié)調(diào)相關(guān)部門采取應(yīng)急措施,調(diào)動(dòng)精干力量,避免事故升級(jí),把損失和影響降到最低程度。
四、誠(chéng)信建設(shè)推進(jìn)行動(dòng)
進(jìn)一步落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任,健全激勵(lì)和約束機(jī)制,推進(jìn)誠(chéng)信體系建設(shè),強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督,促進(jìn)行業(yè)自律,推動(dòng)企業(yè)執(zhí)行質(zhì)量管理體系,落實(shí)生產(chǎn)源頭和流通使用質(zhì)量安全責(zé)任,實(shí)現(xiàn)行業(yè)素質(zhì)的新提升。
(一)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域
工作目標(biāo):企業(yè)年度質(zhì)量報(bào)告完成率達(dá)100%,上市藥品品種年度質(zhì)量報(bào)告完成率100%,藥品出廠監(jiān)督抽驗(yàn)合格率100%,專項(xiàng)整治和日常監(jiān)管發(fā)現(xiàn)違法行為移送及處理率100%。
工作措施:監(jiān)督指導(dǎo)企業(yè)落實(shí)產(chǎn)品質(zhì)量自我評(píng)估制度,審核評(píng)估企業(yè)提交的年度產(chǎn)品質(zhì)量報(bào)告,確保報(bào)告的真實(shí)性,推進(jìn)企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。加強(qiáng)日常監(jiān)管和監(jiān)督抽驗(yàn),推進(jìn)信用分級(jí)管理,對(duì)于違法違規(guī)、失信企業(yè),根據(jù)情節(jié)輕重,分別采取行政處罰、約談法定代表人、信息公開等形式予以警示。
(二)藥品流通使用領(lǐng)域
工作目標(biāo):落實(shí)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)信用等級(jí)與人民銀行征信系統(tǒng)的對(duì)接;爭(zhēng)取全年創(chuàng)建市級(jí)“誠(chéng)信示范藥店”不少于8家,縣級(jí)“誠(chéng)信示范藥店”不少于15家。
工作措施:落實(shí)本局與人民銀行聯(lián)合會(huì)議精神,加強(qiáng)相互間溝通協(xié)調(diào),及時(shí)按照規(guī)定報(bào)送經(jīng)營(yíng)企業(yè)的相關(guān)信息,保障該機(jī)制正常有序運(yùn)行,充分發(fā)揮金融系統(tǒng)對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)的促進(jìn)作用;開展?fàn)巹?chuàng)“誠(chéng)信示范藥店”活動(dòng),定期公布企業(yè)信用等級(jí),加大對(duì)低等級(jí)信用企業(yè)監(jiān)管力度。繼續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)活動(dòng),組織藥學(xué)技術(shù)人員到村居(社區(qū))開展安全合理用藥知識(shí)宣傳,提高行業(yè)信譽(yù)度和美譽(yù)度。
(三)醫(yī)療器械領(lǐng)域
工作目標(biāo):確保我縣無菌類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)不發(fā)生安全性事件和多批次的監(jiān)督抽驗(yàn)不合格情況。
工作措施:參照?qǐng)?zhí)行YY/T0316-2008《風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》,分風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定、風(fēng)險(xiǎn)控制、剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)三階段,開展風(fēng)險(xiǎn)管理檢查評(píng)估活動(dòng),總結(jié)提煉ACE工作法。推進(jìn)信用分級(jí)管理,公開信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果,強(qiáng)化低信用等級(jí)企業(yè)的連續(xù)監(jiān)控,并約談法定代表人,發(fā)現(xiàn)違法及時(shí)移送及處理,并經(jīng)批準(zhǔn)予以實(shí)名曝光。
(四)藥械稽查領(lǐng)域
工作目標(biāo):查處嚴(yán)重藥械違法行為,促使涉藥單位加強(qiáng)自律,確保用藥安全。
工作措施:按照職能分工加強(qiáng)稽查監(jiān)管,對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題及時(shí)處理,并有的放矢的促進(jìn)規(guī)范。對(duì)有主觀故意制售假劣藥或問題醫(yī)療器械的,經(jīng)批準(zhǔn)予以實(shí)名曝光。年終評(píng)出藥械違法典型案件并予以實(shí)名曝光,警示涉藥單位加強(qiáng)自律。
五、示范創(chuàng)建推進(jìn)行動(dòng)
以深化食品藥品安全示范創(chuàng)建為抓手,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)、制度建設(shè)和基層基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)推進(jìn)百萬學(xué)生飲食放心工程和藥品安全示范創(chuàng)建工程,促進(jìn)監(jiān)管長(zhǎng)效化、社會(huì)化,在提升區(qū)域食品藥品安全總體水平上有新進(jìn)展。
(一)百萬學(xué)生飲食放心工程
工作目標(biāo):實(shí)現(xiàn)8所學(xué)校食堂食品安全量化等級(jí)提升。
工作措施:抓工作部署,制定實(shí)施方案,明確標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,列入年度工作目標(biāo)責(zé)任制內(nèi)容。抓工作進(jìn)度,成立指導(dǎo)考核組,加強(qiáng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督查,分批組織考核驗(yàn)收。抓部門協(xié)調(diào),加強(qiáng)與教育、衛(wèi)生、工商部門的分工配合,落實(shí)責(zé)任。
(二)藥品安全示范創(chuàng)建工程
工作目標(biāo):爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)藥品安全示范縣。
工作措施:加強(qiáng)與市局的溝通,爭(zhēng)取將我縣納入省級(jí)藥品安全示范縣創(chuàng)建對(duì)象;加強(qiáng)創(chuàng)建的指導(dǎo)工作,協(xié)助相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳發(fā)動(dòng)工作,使?jié)M意度測(cè)評(píng)能順利通過。健全部門分工負(fù)責(zé)機(jī)制,齊抓共管,形成合力;廣泛宣傳安全用藥知識(shí),注重特色培育和長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),及時(shí)報(bào)道工作成效和先進(jìn)典型,形成良好的創(chuàng)建氛圍,全面提升創(chuàng)建水平。
六、科學(xué)監(jiān)管保障行動(dòng)
以實(shí)施機(jī)構(gòu)改革為契機(jī),通過健全責(zé)任體系建設(shè),理順體制,劃分事權(quán),不斷夯實(shí)縣級(jí)食品藥品監(jiān)管工作基礎(chǔ),全面提升科學(xué)監(jiān)管水平。以踐行科學(xué)監(jiān)管為主題,牢固確立“保安全、促發(fā)展、惠民生”的價(jià)值理念,扎實(shí)推進(jìn)機(jī)制建設(shè),努力形成系統(tǒng)特色的監(jiān)管文化體系,全面提升部門形象和公眾滿意度。
(一)理順監(jiān)管體制
工作目標(biāo):建立健全食品藥品安全責(zé)任體系,爭(zhēng)取今年機(jī)構(gòu)改革能順利完成,通過在增加編制和提升技術(shù)能力的基礎(chǔ)上,履行餐飲、?;O(jiān)管新職能。
工作措施:健全責(zé)任體系。形成以“地方政府負(fù)總責(zé)、監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)、企業(yè)第一責(zé)任人”為主要內(nèi)容的食品藥品安全責(zé)任體系建設(shè)。實(shí)施機(jī)構(gòu)改革。在縣編委會(huì)會(huì)議初步確定我局機(jī)構(gòu)改革方案的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),爭(zhēng)取黨委政府支持,增設(shè)食品藥品稽查大隊(duì)和食品藥品檢測(cè)中心兩個(gè)下屬單位,積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào),順利進(jìn)行職能劃轉(zhuǎn)交接。
提升技術(shù)能力。加快縣食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心項(xiàng)目建設(shè),7月份前爭(zhēng)取完成相關(guān)事項(xiàng)的審批,爭(zhēng)取年內(nèi)動(dòng)工。
整合檢測(cè)資源。按照統(tǒng)一信息、統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一經(jīng)費(fèi)的原則,積極推進(jìn)檢測(cè)資源整合,加強(qiáng)督查指導(dǎo),掌握工作進(jìn)度,在完成機(jī)構(gòu)改革的基礎(chǔ)上爭(zhēng)取完成檢測(cè)資源的整合。
夯實(shí)基層基礎(chǔ)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共安全監(jiān)管中心建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品安全工作站,賦予相關(guān)工作職責(zé),建立健全工作例會(huì)、督查指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、信息報(bào)送、績(jī)效考評(píng)和責(zé)任追究等制度,延伸監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),拓寬監(jiān)督渠道,充分發(fā)揮工作站在宣傳法律法規(guī)、收集安全輿情、配合檢查執(zhí)法等方面的作用。
積極履行新職能。建立餐飲服務(wù)、?;瘜I(yè)化監(jiān)管和應(yīng)急專家隊(duì)伍,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。建立完善餐飲、?;夹g(shù)支撐體系和餐飲監(jiān)管目標(biāo)責(zé)任體系。適時(shí)啟動(dòng)餐飲服務(wù)、食品安全示范工程,在硬件提升上推進(jìn)“餐飲量化等級(jí)評(píng)定”;在軟件提升上推進(jìn)“五常法管理”。
(二)建設(shè)系統(tǒng)文化
工作目標(biāo):加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提煉系統(tǒng)核心價(jià)值觀,圍繞“全市創(chuàng)特色、縣內(nèi)強(qiáng)地位”的總目標(biāo),謀求新作為,再創(chuàng)新業(yè)績(jī),樹立新形象。
工作措施:開展主題實(shí)踐活動(dòng)。深入開展“四問”大討論、“進(jìn)村入企”大走訪、重點(diǎn)工作大督查、長(zhǎng)效機(jī)制大促進(jìn)等系列活動(dòng),提煉系統(tǒng)核心價(jià)值觀,形成謀求新作為、再創(chuàng)新業(yè)績(jī)、樹立新形象的原動(dòng)力。
加強(qiáng)依法行政工作。以爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)依法行政示范單位為目標(biāo),強(qiáng)化法律法規(guī)宣貫和法制審核,全面推行說理性文書,深入實(shí)施行政處罰自由裁量權(quán),組織案卷評(píng)查,提升案卷質(zhì)量。研究解決《行政強(qiáng)制法》實(shí)施中的難點(diǎn)問題,保證執(zhí)法工作的正常開展。
加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。完善懲防體系,防控廉政風(fēng)險(xiǎn),落實(shí)“一崗雙責(zé)”,健全廉政教育、談心談話等機(jī)制。推行“陽(yáng)光政務(wù)”,完善政務(wù)公開,規(guī)范“六權(quán)”運(yùn)行。以創(chuàng)建“人民滿意機(jī)關(guān)”為目標(biāo),開展“問勤、問廉、問責(zé)、問效”專項(xiàng)活動(dòng),加強(qiáng)監(jiān)督檢查,深化作風(fēng)建設(shè)。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)品質(zhì)量 運(yùn)行機(jī)制 監(jiān)管
近年來,人民生活水平的不斷提高,對(duì)產(chǎn)品的質(zhì)量安全問題也越來越關(guān)注起來,如何對(duì)產(chǎn)品的質(zhì)量安全進(jìn)行有效的監(jiān)管,成為了當(dāng)前政府有關(guān)部門的重要任務(wù)??茖W(xué)的質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管運(yùn)行機(jī)制的建立是保證產(chǎn)品安全的一個(gè)基礎(chǔ),在消除影響產(chǎn)品質(zhì)量安全的因素之后,才能更好的促進(jìn)我國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量的進(jìn)一步發(fā)展。
1 當(dāng)前我國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管現(xiàn)狀及存在的問題
1.1 國(guó)內(nèi)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管情況
從08年毒奶粉事件之后,我國(guó)才算是開展了關(guān)于產(chǎn)品質(zhì)量問題方面的監(jiān)管工作,這方面的產(chǎn)品質(zhì)量安全工作主要應(yīng)用在對(duì)食品藥品以及農(nóng)產(chǎn)品領(lǐng)域。為了更好的完善質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作,我國(guó)質(zhì)檢部門相繼引入了風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)制度、評(píng)估制度、風(fēng)險(xiǎn)信息分享制度等新的制度,并且先后成了針對(duì)藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心,針對(duì)食品安全方面的內(nèi)部添加劑監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室等的專業(yè)機(jī)構(gòu)。針對(duì)工業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)是從09年才開始起步的,國(guó)家質(zhì)檢總局專門成立了相關(guān)的監(jiān)測(cè)部門負(fù)責(zé)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的推進(jìn)工作。目前來說針對(duì)工業(yè)產(chǎn)品的監(jiān)測(cè)體系逐漸趨于完善,現(xiàn)在主要是包含兩個(gè)方面的內(nèi)容:一方面,產(chǎn)品信息的收集工作,國(guó)檢總局負(fù)責(zé)收集媒體網(wǎng)絡(luò)、電視信息、國(guó)外的報(bào)道等方面的三類信息資源,并且通過相關(guān)的產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)信息溝通平臺(tái),將收集到的信息公布出去;另一個(gè)方面就是針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的監(jiān)測(cè)工作,由國(guó)檢中心提供相應(yīng)的檢測(cè)經(jīng)費(fèi),組成全國(guó)各個(gè)地反管道質(zhì)檢機(jī)構(gòu)開展針對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)工作。不過在風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警方面我國(guó)做的還是不夠好的,預(yù)警速度相對(duì)比較緩慢[1]。
1.2 當(dāng)前我國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管工作中存在的問題
第一、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管工作的定位還不夠準(zhǔn)確。針對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量安全問題所進(jìn)行的監(jiān)管工作是一項(xiàng)帶有科研性質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)控制、管理研究工作。這項(xiàng)工作與監(jiān)督抽查工作最大的不同就是它具有一定的科研性質(zhì),是以實(shí)際結(jié)果作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的。現(xiàn)在仍有大部分的產(chǎn)品質(zhì)量承檢部門對(duì)這項(xiàng)工作的定位不夠清楚,對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果的合規(guī)性過于注重,卻忽視了產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要性,導(dǎo)致監(jiān)測(cè)結(jié)果的不真實(shí)性,延誤了及時(shí)向消費(fèi)者提供預(yù)警信息的時(shí)機(jī)。
第二、產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)信息來源渠道還不夠完善。我國(guó)質(zhì)檢總局曾發(fā)表過相關(guān)文件,對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)信息的來源給出過解讀,這些信息可以是來源于消費(fèi)者的投訴信息、媒體網(wǎng)絡(luò)信息、國(guó)外的監(jiān)管機(jī)構(gòu)提供的信息,也可以是實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)結(jié)果、國(guó)內(nèi)的針對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量數(shù)據(jù)信息。雖然信息的來源看似很多,但是它并沒有考慮到來自系統(tǒng)之外的風(fēng)險(xiǎn)信息,比如說醫(yī)療結(jié)果產(chǎn)品傷害方面的信息、消費(fèi)者委員會(huì)掌握的一些信息等,信息的來源還是不夠全面。并且現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)信息主要來源于網(wǎng)絡(luò),缺乏對(duì)風(fēng)險(xiǎn)信息真實(shí)性的評(píng)估。
第三、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警方面的政策依據(jù)不夠全面。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警在產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管工作中有著不可替代的作用,它能夠?qū)οM(fèi)者起到提前警示的作用。但是由于近年來網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,人們生活水平的不斷提高,人們相應(yīng)的安全意識(shí)也是得到很大的加強(qiáng),再加上公眾缺乏對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的正確認(rèn)識(shí),產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)方面的信息一旦在網(wǎng)上曝光的話,可能會(huì)造成巨大的網(wǎng)絡(luò)動(dòng)蕩,不利于政府監(jiān)管部門的工作,所以質(zhì)檢相關(guān)部門在對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量預(yù)警方面做得非常謹(jǐn)慎。再加上針對(duì)預(yù)警處理的相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)還不夠完善,缺乏相應(yīng)的法律依據(jù),對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果很難做到有效的利用。
2 值得借鑒的質(zhì)量監(jiān)管實(shí)踐
2.1 美國(guó)針對(duì)產(chǎn)品安全的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管措施
第一、產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法。CPSC機(jī)構(gòu)將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作分為四個(gè)步驟:風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)交流、風(fēng)險(xiǎn)解決。它們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)具有以下定義:風(fēng)險(xiǎn)=暴露程度x危險(xiǎn),并且將風(fēng)險(xiǎn)的危害程度進(jìn)行細(xì)分,劃分為3個(gè)級(jí)別,將風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率分成非常低、低、中等、高以及很高5個(gè)級(jí)別。通過這一步驟及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)或者違規(guī)的產(chǎn)品,
第二、針對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)管理的具體措施。首先針對(duì)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析、控制等方面設(shè)立完備的體系——NEISS;其次在監(jiān)管流程上面,具有雙向的監(jiān)管特征,在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生前后都進(jìn)行總結(jié)分析,事前預(yù)防和事后及時(shí)處理。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的消費(fèi)品缺陷進(jìn)行及時(shí)解決。
2.2 歐洲的非食品類產(chǎn)品快速預(yù)警系統(tǒng)
第一、RAPEX始終都遵循著風(fēng)險(xiǎn)管理的思想,用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法來評(píng)估消費(fèi)品的風(fēng)險(xiǎn),具有一套科學(xué)的流程體系。
第二、針對(duì)評(píng)估流程又專門有一套完整的評(píng)估方法,用來對(duì)消費(fèi)品的安全性風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)性評(píng)估。通常采用的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法是諾模圖法和RAPEX。
第三、針對(duì)評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)的系統(tǒng)會(huì)做出及時(shí)的交流分享,保證信息的順暢和共享,并且歐盟利用各種渠道定期性向公眾披露和更新產(chǎn)品安全方面的風(fēng)險(xiǎn)信息,借助市場(chǎng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)、政府有關(guān)部門、企業(yè)進(jìn)行協(xié)助和監(jiān)督,確保系統(tǒng)的公開性,增加消費(fèi)者消費(fèi)信心。
3 借鑒與啟示
產(chǎn)品的質(zhì)量安全已經(jīng)被放到了世界共同關(guān)注的焦點(diǎn)上面,每個(gè)國(guó)家建立適合自己國(guó)家國(guó)情的產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管機(jī)制有著非常重要的意義,科學(xué)的監(jiān)管機(jī)制能夠在保障消費(fèi)者的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全等的方面起到基礎(chǔ)保障作用。這些管理機(jī)制的建立是各國(guó)的政府部門甚至是國(guó)際組織所必須要積極承擔(dān)的一項(xiàng)重要挑戰(zhàn)。本文根據(jù)以上發(fā)達(dá)國(guó)家在完善質(zhì)量安全監(jiān)管體制、加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量安全問題上的先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)得出了以下啟示。
3.1 完善我國(guó)關(guān)于產(chǎn)品質(zhì)量安全管理方面的政策制度
我國(guó)很多方面的制度相對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家來說都是比較滯后的,就目前關(guān)于產(chǎn)品質(zhì)量安全方面的法律法規(guī)以及相關(guān)的技術(shù)指標(biāo)是較為落后的。在這種法律制度不健全的情況之下,一些不法的生產(chǎn)上就會(huì)很容易的利用法律的空隙生產(chǎn)假冒偽劣商品,來謀取暴利[2]。為了防止這種不法分子謀取暴利的情況產(chǎn)生,我國(guó)政府有關(guān)的部門首先一定要制定健全的產(chǎn)品質(zhì)量安全總政策,對(duì)此可以依據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家較為先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)、法律法規(guī)、監(jiān)管機(jī)制、技術(shù)等。只有建立起相關(guān)的法律體系,才能為提高我國(guó)產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)管水平提供最根本的依據(jù)?!?.2 建立多方機(jī)構(gòu)共同參與的協(xié)作監(jiān)管機(jī)制
產(chǎn)品質(zhì)量的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)比較系統(tǒng)化的工程,所包含的工作量是比較巨大的,單單依靠特定的部門很難做到很好的監(jiān)管。這就需要依靠多方機(jī)構(gòu)的共同力量建立針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管的協(xié)作性質(zhì)的工作體系,從產(chǎn)品的原料采集、加工、生產(chǎn)、儲(chǔ)存的各個(gè)環(huán)節(jié)都需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),完成這些不同工序的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作需要質(zhì)監(jiān)和工商的監(jiān)管信息、行業(yè)組織的專家團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支持等等。由此可見圍繞對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管工作的各個(gè)環(huán)節(jié),需要設(shè)立一個(gè)多方協(xié)作的工作體系,才能保證監(jiān)管工作的順利進(jìn)行,提升監(jiān)測(cè)的有效性。
3.3 推動(dòng)針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方面的實(shí)驗(yàn)室體系建設(shè)
雖然目前來說,我國(guó)在全國(guó)各地都已經(jīng)建立了針對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管的有關(guān)體系,圍繞著國(guó)家中心作為主體一直在開展的質(zhì)監(jiān)工作[3]。但是就算如此,在風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作的開展過程中,負(fù)責(zé)質(zhì)監(jiān)的單位始終覺得現(xiàn)有的關(guān)于產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)技術(shù)是不能夠滿足風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作需求的。所以為了更好的開展對(duì)于產(chǎn)品質(zhì)量的風(fēng)險(xiǎn)管理,保證風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)水平,就需要建立以國(guó)檢中心作為基礎(chǔ)的關(guān)于產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制的實(shí)驗(yàn)室體系。為了保證實(shí)驗(yàn)室技術(shù)體系的科學(xué)性,可以在充分借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國(guó)的實(shí)際形勢(shì)進(jìn)行構(gòu)建。
3.4 建立產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)信息溝通平臺(tái)
產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)是無處不在的,為了提升公眾對(duì)于產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)的重視程度,就需要建立必要的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)信息溝通交流平臺(tái),為公眾提供實(shí)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)信息,幫助他們第一時(shí)間的了解風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而可以采取對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范。除了針對(duì)公眾的信息溝通平臺(tái),還需要通過特定的方式在生產(chǎn)商、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估人員以及公眾消費(fèi)者之間進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)信息的及時(shí)傳遞,保證風(fēng)險(xiǎn)信息的透明性、公開性、及時(shí)性。
4 結(jié)語
本文針對(duì)我國(guó)目前在在產(chǎn)品質(zhì)量安全的監(jiān)管上所存在的問題,結(jié)合著國(guó)外先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn),并且結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況,提出了優(yōu)化我國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)制的幾點(diǎn)建議。本文僅僅是對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)制中的幾個(gè)特殊的問題進(jìn)行了分析,筆者深知本文的研究廣度和深度還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,筆者一定會(huì)在以后的學(xué)習(xí)和工作中繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)這一課題的研究。 本文由wWw.DyLw.NeT提供,第一論 文 網(wǎng)專業(yè)教育教學(xué)論文和以及服務(wù),歡迎光臨dYlw.nET
參考文獻(xiàn):
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今天,市政府在這里召開全市食品藥品安全工作會(huì)議,目的是總結(jié)20*年度食品藥品安全工作,部署20*年全市食品藥品安全工作任務(wù)。剛才*市長(zhǎng)與有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和職能部門負(fù)責(zé)人簽定了《20*年度食品安全目標(biāo)管理責(zé)任書》,希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)部門要按照《20*年度食品安全目標(biāo)管理責(zé)任書》的要求,認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作。大會(huì)同時(shí)對(duì)20*年度的先進(jìn)集體、個(gè)人和企業(yè)作了表彰,在此表示祝賀!下面,我講三個(gè)方面的內(nèi)容。
一、20*年度食品藥品安全工作回顧
20*年是全市高度重視食品藥品安全工作的一年。市政府常務(wù)會(huì)議和市長(zhǎng)辦公會(huì)議多次專題研究食品藥品安全工作。市政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次就食品藥品安全工作做出批示,帶隊(duì)實(shí)地檢查,主持召開會(huì)議,研究部署食品藥品安全監(jiān)管工作。市人大、市政協(xié)也把食品藥品安全工作為全年重點(diǎn)監(jiān)督內(nèi)容組織調(diào)研視察。一年來,市食品安全委員會(huì)認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院和省、*市政府關(guān)于食品藥品安全工作的一系列部署,堅(jiān)持以人為本,依法加強(qiáng)監(jiān)管,全市食品藥品安全形勢(shì)穩(wěn)中趨好。20*年,全市沒有發(fā)生一起重大食品藥品安全事故,沒有發(fā)生一起輸出性的食品藥品安全事件,沒有發(fā)生一起食品藥品安全負(fù)面報(bào)道。
回顧20*年食品藥品監(jiān)管工作,我們重點(diǎn)抓了以下幾個(gè)方面:
(一)積極開展創(chuàng)建省級(jí)食品安全示范縣(市)活動(dòng)
成立了以市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)孔春浩同志為組長(zhǎng)的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)召開創(chuàng)建工作動(dòng)員大會(huì),出臺(tái)了《*市省級(jí)食品安全示范縣(市)創(chuàng)建工作實(shí)施方案》。同時(shí),市委、市政府還把創(chuàng)建工作列入考核目標(biāo),進(jìn)行跟蹤考核,各有關(guān)部門積極配合,共同推動(dòng)這項(xiàng)工作。具體做到三個(gè)抓:一是抓隊(duì)伍,重協(xié)調(diào),確?!拔鍌€(gè)到位”。即思想認(rèn)識(shí)到位、組織保障到位、責(zé)任落實(shí)到位、資金保障到位、氛圍營(yíng)造到位,進(jìn)一步完善責(zé)任機(jī)制;二是抓特色,促規(guī)范,著力“五個(gè)深化”。即深化食品安全特色整治工作、深化食品安全抽樣監(jiān)測(cè)工作、深化農(nóng)村監(jiān)管隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、深化食品安全應(yīng)急處置體系、深化食品安全信用體系建設(shè),探索建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制;三是抓宣傳,強(qiáng)意識(shí)。借助“五種形式”,進(jìn)行廣泛宣傳,提高廣大群眾的食品安全意識(shí),即信息網(wǎng)站廣覆蓋、問卷調(diào)查上街頭、執(zhí)法活動(dòng)上電視、資料小冊(cè)進(jìn)學(xué)校、講座課程進(jìn)社區(qū),積極構(gòu)筑食品安全防線。
目前創(chuàng)建工作已經(jīng)進(jìn)入總結(jié)提高和臺(tái)帳資料收集整理階段,準(zhǔn)備迎接省里考核驗(yàn)收。
(二)切實(shí)加強(qiáng)食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)
一是整合檢測(cè)資源,加大檢測(cè)投入,建立以“一個(gè)中心,五個(gè)統(tǒng)一”為核心內(nèi)容的檢驗(yàn)檢測(cè)體系。形成定量檢測(cè)集中統(tǒng)一,定性檢測(cè)各環(huán)節(jié)分兵把守的格局。其主要內(nèi)容是,市政府投入355萬元建立市食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)中心,增掛*市初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)中心的牌子,實(shí)行兩塊牌子一副班子管理,機(jī)構(gòu)為全額事業(yè)單位。運(yùn)作實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一,即:統(tǒng)一制訂抽檢計(jì)劃,統(tǒng)一檢驗(yàn)檢測(cè),統(tǒng)一檢測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一匯總檢測(cè)結(jié)果,統(tǒng)一信息報(bào)告和。
二是不斷完善食品安全責(zé)任體系。建立健全了“地方政府負(fù)總責(zé)、監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)、企業(yè)是第一責(zé)任人”的食品安全責(zé)任體系,市政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和相關(guān)職能部門簽訂了《食品安全目標(biāo)管理責(zé)任書》,將食品安全工作納入市委、市政府對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)常規(guī)工作的考核。同時(shí),根據(jù)上級(jí)的要求和部署,多次召開各級(jí)各類會(huì)議,及時(shí)研究解決食品安全各環(huán)節(jié)存在的實(shí)際問題。下發(fā)《20*年*市食品安全監(jiān)管工作要點(diǎn)的通知》,《*市食品安全專項(xiàng)整治總體實(shí)施方案》,《*市打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》,《*市加強(qiáng)食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)的實(shí)施意見》等一系列文件,進(jìn)一步明確了食品安全各監(jiān)管部門的責(zé)任。
三是信用體系建設(shè)得到加強(qiáng)。對(duì)照省級(jí)食品安全示范縣(市)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),在生產(chǎn)、流通、餐飲、保健品四大行業(yè)共34家企業(yè)開展食品安全信用體系建設(shè)試點(diǎn),21家企業(yè)被*市食安委授予“食品安全信用優(yōu)秀單位”。
四是應(yīng)急體系應(yīng)對(duì)有效。進(jìn)一步完善了《重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》和《操作手冊(cè)》,組織開展了食品安全主要監(jiān)管部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)食品安全人員培訓(xùn),使應(yīng)急體系進(jìn)一步延伸到重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)企業(yè)。去年12月,我市舉行了重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案演練,實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn)和提高了我市食品安全相關(guān)部門的應(yīng)急處理反應(yīng)能力、現(xiàn)場(chǎng)處理救治水平,確保突發(fā)重大食品安全事故能科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)地調(diào)查處理和救治。
五是信息管理體系不斷加強(qiáng)。開通了*市食品安全網(wǎng),建立了《*市食品安全信息報(bào)送制度》、《*市食品安全信息工作考核辦法》,基本構(gòu)建了*市食品安全信息統(tǒng)一平臺(tái)、互動(dòng)平臺(tái)和服務(wù)平臺(tái)。
(三)打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治有序開展
根據(jù)省、*市的統(tǒng)一部署,下發(fā)《*市打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》,全面啟動(dòng)了專項(xiàng)整治的第一階段工作,這階段重點(diǎn)做好三項(xiàng)工作:一是廣泛宣傳,發(fā)動(dòng)群眾參與專項(xiàng)整治行動(dòng),督促食品和食品添加劑生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)開展自查自糾。二是摸清家底,掌握情況。三是進(jìn)行針對(duì)性檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行查處。
(四)各環(huán)節(jié)專項(xiàng)整治與日常監(jiān)管不斷強(qiáng)化
1.在食用農(nóng)產(chǎn)品監(jiān)管方面。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)產(chǎn)品的快速定性檢測(cè)力度,共抽樣檢測(cè)蘆筍、青菜、蘿卜等農(nóng)產(chǎn)品17956批次,檢測(cè)合格17936批次,合格率為99.89%;組織開展春、夏、秋季三次集中執(zhí)法行動(dòng),重點(diǎn)對(duì)全市的農(nóng)業(yè)投入品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)加工企業(yè)(基地)開展了監(jiān)督檢查,共出動(dòng)執(zhí)法人員2875人次,檢查各類生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、基地、場(chǎng)館45*余家次;組織申報(bào)糧食、蔬菜、水果、畜牧、水產(chǎn)、茶葉等六大類無公害產(chǎn)地26個(gè),組織申報(bào)兔、肉雞、稻米、茶葉等無公害農(nóng)產(chǎn)品26只,申報(bào)并通過有機(jī)產(chǎn)品認(rèn)證4只,申報(bào)綠色產(chǎn)品8只。通過開展各項(xiàng)整治行動(dòng),進(jìn)一步規(guī)范了農(nóng)資生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,有效遏制了制售假劣農(nóng)資的坑農(nóng)害農(nóng)行為,切實(shí)維護(hù)了消費(fèi)者的合法權(quán)益。
2.在食品生產(chǎn)安全監(jiān)管方面。抓了四個(gè)方面,一是加強(qiáng)食品企業(yè)取證工作,做到新開食品生產(chǎn)加工企業(yè)百分之百取證。加強(qiáng)證后監(jiān)管工作,全面實(shí)施市場(chǎng)退出制度,共注銷食品生產(chǎn)許可證4家。做好添加劑備案工作,備案率達(dá)1*%;二是加強(qiáng)巡查普測(cè)和專項(xiàng)抽查。對(duì)126家監(jiān)管的食品企業(yè)進(jìn)行定期檢測(cè)和專項(xiàng)抽查,督促企業(yè)在產(chǎn)品質(zhì)量安全上下工夫;三是全面推進(jìn)食品加工小作坊的整治和監(jiān)管。建立和完善食品小作坊監(jiān)管體系,突出重點(diǎn)產(chǎn)品、重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)問題,建立規(guī)范化、制度化、常態(tài)化的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。繼續(xù)完善“四定”分片定責(zé)制。繼續(xù)深入開展打擊小企業(yè)生產(chǎn)假冒偽劣食品、有毒有害食品、濫用食品添加劑及使用非食用原料生產(chǎn)加工食品的違法行為。健全完善食品預(yù)警機(jī)制、突發(fā)事件處理機(jī)制,確保轄區(qū)內(nèi)不發(fā)生食品質(zhì)量安全事故。
3.在食品流通環(huán)節(jié)上。一是全面開展商品準(zhǔn)入工作,*和新登城區(qū)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。進(jìn)一步建立和完善以分局檢測(cè)中心、檢測(cè)車、工商所檢測(cè)箱、市場(chǎng)檢測(cè)點(diǎn)為主的“四位一體”的檢測(cè)體系。20*年總檢測(cè)批次25428個(gè),不合格20*5個(gè)批次,合格率為99.2%,處理問題食品123*.3公斤;二是強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管。重點(diǎn)抓好重大節(jié)日及奧運(yùn)期間食品安全監(jiān)管工作,有效維護(hù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序;三是做好“放心店”擴(kuò)面工作。在完成社區(qū)放心店創(chuàng)建工作的基礎(chǔ)上,把放心店創(chuàng)建工作延伸到校區(qū)、廠區(qū)、景區(qū)等環(huán)節(jié),使放心店真正做到名符其實(shí)。
4.在餐飲消費(fèi)安全監(jiān)管方面。一是以“四制”管理為根本,針對(duì)不同食品行業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行“對(duì)癥下藥”,切實(shí)提高餐飲單位衛(wèi)生管理水平;二是全面完成食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作。餐飲業(yè)和集體食堂食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理工作1*﹪覆蓋。城區(qū)餐飲經(jīng)營(yíng)單位無證經(jīng)營(yíng)查處率1*%,衛(wèi)生許可證持證率為1*%,食堂和全市餐飲經(jīng)營(yíng)單位食品原料采購(gòu)索證臺(tái)帳建立率1*%,違法使用病死或死因不明的畜禽及其制品和使用有毒有害物質(zhì)加工食品行為的監(jiān)督檢查覆蓋率1*%,全年沒有發(fā)生1起重大食物中毒事件,食品安全工作取得了明顯成效。
5.在藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管方面。一是強(qiáng)化源頭監(jiān)管。落實(shí)藥械生產(chǎn)企業(yè)定期檢查和飛行檢查制度;二是做好藥械流通領(lǐng)域的日常監(jiān)管。藥械市場(chǎng)監(jiān)管覆蓋率達(dá)到了1*%以上;三是嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入;四是加強(qiáng)稽查和藥械專項(xiàng)整治工作。確保藥品、器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用各環(huán)節(jié)的安全。
6.在“放心肉”監(jiān)管方面。上下聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)聯(lián)合執(zhí)法檢查,嚴(yán)打私屠濫宰,確保肉品質(zhì)量安全。
7.整治無證攤販,嚴(yán)格城管執(zhí)法。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)區(qū)域的巡查管理。將學(xué)校、工地、市場(chǎng)周邊作為控制食品安全工作的重中之重,錯(cuò)時(shí)合理安排人員定崗巡查和設(shè)置高峰督崗,著重加強(qiáng)對(duì)履教不改、重復(fù)違章當(dāng)事人的處罰力度,確保市容整潔和市場(chǎng)秩序。
8.加強(qiáng)學(xué)校食堂管理,保障師生用餐安全。一是改善學(xué)校食堂的硬件條件,確保所有新組建或成立的學(xué)校食堂達(dá)標(biāo)。直屬學(xué)校食堂全部符合衛(wèi)生管理要求,食品衛(wèi)生許可證的持證率達(dá)到1*%;二是開展“校園衛(wèi)生健康行動(dòng)”專項(xiàng)整治工作,主要擴(kuò)大推行“五常管理”,全市校園放心店實(shí)現(xiàn)全覆蓋;三是加大食品安全教育宣傳的力度,認(rèn)真落實(shí)“八個(gè)一”活動(dòng)。即每學(xué)期舉辦一次食品安全知識(shí)講座;每學(xué)期安排一節(jié)食品安全教育課;每班每學(xué)期出一期食品安全黑板報(bào);每個(gè)學(xué)生有一本食品安全科普讀物;每學(xué)年組織一次“食品安全知識(shí)帶回家”活動(dòng);每個(gè)學(xué)生就食品安全給親友寫一封信;每學(xué)年組織一次食品安全征文活動(dòng);學(xué)校食堂設(shè)立一塊食品安全溫馨提示牌。使學(xué)生學(xué)會(huì)識(shí)別并自覺抵制不和格食品,增強(qiáng)學(xué)生的預(yù)防意識(shí),提高自我保護(hù)的能力,學(xué)校食品安全宣傳教育面達(dá)1*%。
9.積極應(yīng)對(duì)“三鹿牌”嬰幼兒奶粉事件。成立“三鹿牌”嬰幼兒奶粉重大食品安全事故應(yīng)急處置工作指揮部,全力以赴開展應(yīng)急處置工作。嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做到“六個(gè)到位”,確?!八膫€(gè)不出問題”。對(duì)食用問題奶粉的嬰幼兒病例,實(shí)行免費(fèi)篩查,對(duì)確診患兒實(shí)行免費(fèi)治療,極大地維護(hù)了社會(huì)的穩(wěn)定。
在肯定成績(jī)的同時(shí),我們要清醒地看到,當(dāng)前我市食品藥品安全形勢(shì)依然嚴(yán)峻,食品藥品安全一些深層次問題還沒有根本解決。一是制售假冒偽劣、有毒有害食品藥品的不法分子大有人在;二是群眾對(duì)食品安全的意識(shí)不強(qiáng),食品安全知識(shí)缺乏。部分監(jiān)管單位、監(jiān)管人員的工作責(zé)任心不夠到位;
三是食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域秩序依然不夠規(guī)范,食品加工生產(chǎn)力水平低下,農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部食品加工的“黑窩點(diǎn)”屢打不絕;四是食品安全監(jiān)管防不勝防,“盲區(qū)、死角”依然存在,食品生產(chǎn)、流通、農(nóng)產(chǎn)品等領(lǐng)域非法違規(guī)使用添加劑問題屢禁不止;五是藥械生產(chǎn)企業(yè)的責(zé)任意識(shí)有待加強(qiáng),非法藥械廣告難以杜絕,人民群眾科學(xué)用藥、合理用藥的意識(shí)有待進(jìn)一步培育。這些問題,我們必須高度重視,認(rèn)真研究,在今后的工作中切實(shí)加以解決。
二、20*年全市食品藥品安全工作主要任務(wù)
根據(jù)省、*市的統(tǒng)一部署,結(jié)合我市實(shí)際,20*年我市食品藥品安全管理工作著重完成以下工作:
1.加強(qiáng)管理,狠抓整治。一是抓好源頭管理。特別是生產(chǎn)、銷售源頭的管理工作。要繼續(xù)推行食品配送工作,切實(shí)提高食品品種的配送率;二是要加強(qiáng)整治。要按照《關(guān)于印發(fā)*市食品安全專項(xiàng)整治總體工作方案的通知》(富政辦〔20*〕139號(hào))文件要求,深入開展各項(xiàng)專項(xiàng)整治,突出以農(nóng)村、城郊結(jié)合部為主的重點(diǎn)區(qū)域,突出食品種植養(yǎng)殖、生產(chǎn)加工、流通和消費(fèi)等重點(diǎn)環(huán)節(jié),突出與群眾生活密切相關(guān)的重點(diǎn)食品品種;三是深入推進(jìn)校園食品放心工程。要加強(qiáng)學(xué)校食堂、校內(nèi)食品店、飲用水、校園周邊食品攤點(diǎn)的監(jiān)管。不斷規(guī)范建筑工地、廠礦企事業(yè)單位食堂的管理;四是要按照《關(guān)于印發(fā)*市打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》(富政辦〔20*〕2號(hào))文件精神,認(rèn)真組織開展打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)。
2.積極推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯機(jī)制建設(shè)。根據(jù)*市政府的統(tǒng)一要求,確定以蔬菜和豬肉為首批追溯管理農(nóng)產(chǎn)品,逐步向水產(chǎn)、茶葉、水果等多種農(nóng)產(chǎn)品延伸,明確批發(fā)市場(chǎng)和生產(chǎn)基地為重點(diǎn)追溯管理對(duì)象。同時(shí),建立完善從田頭到餐桌的全程信息管理系統(tǒng),實(shí)施信息共享,基本建立全市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯管理運(yùn)行機(jī)制,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)地農(nóng)產(chǎn)品的準(zhǔn)出管理和銷地農(nóng)產(chǎn)品的準(zhǔn)入管理。
3.深入推進(jìn)示范創(chuàng)建活動(dòng)。根據(jù)省、*市的的部署,堅(jiān)持以食品放心工程為基礎(chǔ),“三網(wǎng)”建設(shè)為重點(diǎn),專項(xiàng)整治為抓手,長(zhǎng)效機(jī)制為保障,著力提升區(qū)域食品安全總體水平。全力做好迎接省級(jí)食品安全示范縣(市)和*市級(jí)食品安全示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的考核驗(yàn)收工作,確保圓滿完成兩項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)。
4.繼續(xù)推進(jìn)三大保障體系建設(shè)。一是信用信息體系建設(shè)。對(duì)全市“信用優(yōu)秀單位”要實(shí)行跟蹤監(jiān)督、動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià),推動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)深入開展企業(yè)信用創(chuàng)建。著力完善信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全分析預(yù)警系統(tǒng),堅(jiān)持和完善綜合信息聯(lián)合和重要信息及時(shí)通報(bào)制度,強(qiáng)化食品安全信息;二是檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)。要充分發(fā)揮“*市食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)中心”的作用,繼續(xù)推進(jìn)企業(yè)自檢、監(jiān)督抽檢和評(píng)價(jià)檢測(cè)三位一體的食品安全檢測(cè)體系建設(shè),加大市場(chǎng)評(píng)價(jià)性抽驗(yàn)力度,突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)和品種,定期分析安全狀況;三是應(yīng)急管理體系建設(shè)。要著力健全市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)二級(jí)應(yīng)急管理體系,不斷完善各部門協(xié)作的快速反應(yīng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,深化以食物中毒為重點(diǎn)的應(yīng)急培訓(xùn)和演練,不斷提高實(shí)戰(zhàn)能力。同時(shí),要完善重大食品安全事故和突發(fā)事件的報(bào)告機(jī)制,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警和日常防控,防范重大事故發(fā)生。
三、有關(guān)工作要求
1.加強(qiáng)考核、落實(shí)責(zé)任。食品藥品安全與廣大群眾的生活密切聯(lián)系、息息相關(guān),來不得半點(diǎn)虛假和浮夸,其重要性、必要性不言而喻。為此,食品藥品安全工作繼續(xù)納入市、鄉(xiāng)二級(jí)政府綜合考核目標(biāo),以后要逐步擴(kuò)大分值。市食安委要完善考核機(jī)制,加大督查考評(píng)和暗查暗訪的力度,促進(jìn)重點(diǎn)工作的落實(shí)和薄弱環(huán)節(jié)的整治。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和有關(guān)部門一定要站在講政治、講大局的高度,認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作,全力保障人民群眾的身體健康和生命安全。對(duì)因工作措施不力、處置不當(dāng)或思想麻痹而發(fā)生食品藥品安全事件的,要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。同時(shí),要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的監(jiān)管,堅(jiān)決做到“三個(gè)不放過”,對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量安全問題的,要徹底查明原因,依法懲處違法犯罪分子。
2.協(xié)調(diào)配合、務(wù)求實(shí)效。食品藥品安全工作,是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱巨而復(fù)雜的系統(tǒng)性工作,各部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)必須密切配合,合力推進(jìn)。市食安委要統(tǒng)攬全局、協(xié)調(diào)各方,加強(qiáng)考核督查;市質(zhì)監(jiān)、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、工商、經(jīng)貿(mào)、城管等部門要要各司其職,各負(fù)其責(zé),認(rèn)真做好本職工作;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),把食品安全工作列入重要議事日程,按照今天簽的《食品安全工作目標(biāo)管理責(zé)任書》的要求,層層分解任務(wù),做到有人管、有人抓,責(zé)任落實(shí)到人,切實(shí)抓好本轄區(qū)的食品藥品安全工作。
關(guān)鍵詞:交通事故 司法鑒定 痕跡 法醫(yī)學(xué)鑒定
1、緒論
1.1引言
交通事故是和平時(shí)期造成人員非正常死亡和財(cái)產(chǎn)意外損失的重要原因,目前我國(guó)每年的交通事故死亡人數(shù)高居世界首位,交通安全問題倍受全社會(huì)的廣泛關(guān)注。
城市道路和公路分別承擔(dān)著城市內(nèi)、外部的道路交通運(yùn)輸。隨著近年來我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展和交通機(jī)動(dòng)化進(jìn)程加快,公路的通車?yán)锍桃渤掷m(xù)快速增長(zhǎng),公路等級(jí)不斷提高,公路交通事故率遠(yuǎn)比城市道路交通事故率大,提高公路的交通安全率,遏制當(dāng)前我國(guó)道路交通事故的多發(fā)態(tài)勢(shì)具重要的意義。
1.2 交通事故司法鑒定業(yè)務(wù)現(xiàn)狀
據(jù)公安部統(tǒng)計(jì),2011年全國(guó)的道路交通安全總體形勢(shì)總體平穩(wěn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)涉及人員傷亡的道路交通事故210812起,共造成62387人死亡,事故起數(shù)、死亡人數(shù)同比分別下降4%和4.4%。由于交通事故量大,因而,交通事故司法鑒定業(yè)務(wù)在整個(gè)司法鑒定中的比例也越來越大。如某司法鑒定所2008年交通事故司法鑒定1230件,2009年1470件,2010年達(dá)到1860件,3年增長(zhǎng)了1.5倍。
由于交通事故成因復(fù)雜,因此,鑒定業(yè)務(wù)涉及到各個(gè)學(xué)科,有法醫(yī)、物證檢驗(yàn)、痕跡、機(jī)械等多個(gè)種類。特別是一起交通事故往往涉及到多個(gè)鑒定項(xiàng)目。一個(gè)鑒定項(xiàng)目又需要做多個(gè)實(shí)驗(yàn)或計(jì)算。這樣,造成了鑒定工作的復(fù)雜性。
2、交通事故痕跡的分析與鑒定
交通事故痕跡是交通事故現(xiàn)場(chǎng)的重要組成部分。交通事故現(xiàn)場(chǎng)的痕跡是指交通事故中的人、車以及貨物在地面上產(chǎn)生的地面痕跡以及車輛、人和貨物表面留下的痕跡等。交通事故痕跡主要包括車輛車體痕跡、路面痕跡(包括散落物)、乘員的受傷情況。乘員的受傷情況需要有關(guān)的法醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí),因此對(duì)法醫(yī)學(xué)鑒定進(jìn)行分析。這就會(huì)能更清晰地再現(xiàn)事故的全過程,提高事故再現(xiàn)的準(zhǔn)確性。
2.1 車體痕跡分析
2.1.1 車體痕跡的形成機(jī)理
車體痕跡是車輛在事故中與其他車輛、物體、人體碰撞而形成并遺留在車體的印痕。最常見的車體痕跡有:刮擦痕、撞擊痕、分離痕跡、刺溝痕跡等。任何物質(zhì)的分子都是按一定規(guī)律、一定密度排列起來的:當(dāng)固態(tài)客體受到外力的作用時(shí),分子的正常排列受到壓縮力和拉伸力的作用,分子間將產(chǎn)生恢復(fù)原來排列的相互作用力,這種力叫做內(nèi)力;當(dāng)外力不大時(shí),內(nèi)力可以抵抗外力的作用,恢復(fù)客體的正常狀態(tài)而產(chǎn)生彈性變形,當(dāng)外力大到足以突破客體的組織結(jié)構(gòu)時(shí)客體將產(chǎn)生塑性變形。塑性變形就是形成車體痕跡的主要原因。
2.1.2 車體痕跡的特點(diǎn)
(1)復(fù)雜性:車體痕跡在事故中的形成機(jī)理十分復(fù)雜。有的是第一次碰撞形成的,有的是第二次或第三次碰撞形成的,還有的是第一次和第二次碰撞共同形成的等等。
(2)廣泛性;車體痕跡在交通事故現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的頻率很高,幾乎所有的碰撞事故都有車體痕跡的出現(xiàn),這為我們對(duì)車體痕跡的檢驗(yàn)提供了有利條件。
(3)時(shí)效性:對(duì)車體痕跡的檢驗(yàn)要及時(shí)、快速,否則隨時(shí)間的推移,有的會(huì)銹蝕(金屬刮擦痕)、有的時(shí)間久了失效了(附著的漆片)等。
(4)遺留物和附著物多:檢查車體痕跡時(shí),經(jīng)常會(huì)在痕跡中或痕跡的周圍發(fā)現(xiàn)遺留物和附著物。它一般來自于另一車輛或受害者身上、衣服上遺留下來的殘留物質(zhì),在尸體或人體的損傷部位也會(huì)遺留下痕跡、客體分離出來的附著物。
2.1.3 常見的車體痕跡的形成機(jī)理及檢驗(yàn)
(1)刮擦痕跡。刮擦痕跡是肇事車輛與承受客體碰撞過程中,車輛的某部位在力的作用下擠壓或劃破客體,從而在客體表面形成凹凸線條狀痕跡。刮擦痕跡止點(diǎn)處留有物體表面擦掉的顆粒殘?jiān)逊e物,表明其走向。
(2)撞擊痕跡。撞擊痕跡是肇事車輛某部位與承受客體碰撞時(shí)在受撞表面發(fā)生永久變形而形成的凹陷狀痕跡。它的形成是車輛的某部位與承受客體在相隔一定距離的情況下,由于力的作用而在接觸的瞬時(shí)產(chǎn)生巨大的沖量,使物體的表面發(fā)生變形而產(chǎn)生的痕跡。
(3)整體分離痕跡。整體分離痕跡又稱整體痕跡,是指一個(gè)完整的物體由于某種作用力的作用而分離為若干部分時(shí)所形成的痕跡。整體分離痕跡檢驗(yàn),在道路交通事故中具有重要作用。特別是對(duì)逃逸事故,通過整體分離痕跡的檢驗(yàn)可以直接認(rèn)定肇事車輛。
刮擦、撞擊痕跡的主要檢驗(yàn)方法是比對(duì)檢驗(yàn)。比對(duì)檢驗(yàn)是指將主客體兩者之間痕跡特征進(jìn)行逐一的比較鑒別。對(duì)于整體分離痕跡的檢驗(yàn)方法:一是分離線是否相符;二是被分離物體斷面凸凹紋路是否相符;三是在沒有分離線的情況下,物體本身表面和斷面上固有的特征是否相符;四是分離物附加特征與表面細(xì)節(jié)特征是否相符;五是被分離部分邊緣及周圍關(guān)系是否相符。
2.2 路面痕跡
路面痕跡是車輛肇事時(shí),留在地面上的印跡,是車輛運(yùn)動(dòng)過程的真實(shí)記錄,是事故分析鑒定中不可缺少的物證,也是分析事故全過程的關(guān)鍵依據(jù)。
2.2.1 輪胎印跡
輪胎印跡的形成機(jī)理:道路上輪胎痕跡的形成,是駕駛員根據(jù)行車狀況之需要,采取制動(dòng)及轉(zhuǎn)向等操作行為時(shí),輪胎與接觸路面發(fā)生相對(duì)滑動(dòng),從而產(chǎn)生熱能,使得路面材料和輪胎橡膠混合物因高溫熔化而剝落,在路面上留下黑色的痕跡。
常見的輪胎印跡有以下幾種:
(1) 壓印是車輪和輪胎在自由轉(zhuǎn)動(dòng),輪胎胎面印在柔軟路面或物體上的印跡,特點(diǎn)是輪胎胎面花紋,無論沿胎印的橫向,還是沿胎印的縱向都清晰可見的。
(2) 側(cè)滑印是指輪胎柱在自由轉(zhuǎn)動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)狀態(tài)下,轉(zhuǎn)向過急、車速較高,車輛受離心力作用引起輪胎向外側(cè)滑移,當(dāng)離心力達(dá)到或超過輪胎橫向附著力時(shí),形成的輪胎邊向外滑,邊向前滾動(dòng),此時(shí)形成的輪胎印跡便是側(cè)滑印。
(3) 托印是車輪在抱死狀態(tài)下縱向滑動(dòng),輪胎胎面與路面摩擦,輪胎落下的橡膠粉末遺留路面上而形成的黑色印跡。
(4) 側(cè)偏印是輪胎將要側(cè)滑之前出現(xiàn)的弧線狀印跡。
(5)道路表面的損壞痕跡輪胎泄氣印是汽車輪胎泄氣后在路面上滾動(dòng)時(shí)留下的印跡,其特點(diǎn)為邊緣不規(guī)則,呈波紋形,且兩外邊緣顏色深,中間顏色淺,并常常有轉(zhuǎn)向的記號(hào)。
(6)輪胎印跡突變點(diǎn)是在兩車發(fā)生碰撞時(shí),碰撞瞬間產(chǎn)生動(dòng)量,出現(xiàn)碰撞力突變,致使輪胎印跡出現(xiàn)突變。特點(diǎn)是輪胎印跡出現(xiàn)轉(zhuǎn)折,走向與輪胎原來的運(yùn)動(dòng)方向有一定夾角,與道路方向也有一定角度。
2.2.2 道路表面的損壞痕跡
是指車輛在碰撞時(shí)或碰撞后損壞的零件及車輛翻到后與路面刮、劃、鑿形成的。刮、劃痕往往是車輛在碰撞后的運(yùn)動(dòng)過程中,損壞的零件、車輛的邊角或車輛的裝飾物與路面刮、劃形成的。鑿痕多數(shù)是車輛柱塞碰撞時(shí),巨大的沖擊力是零件損壞撞人地面時(shí)形成的。
2.2.3 路面上散落物
事故現(xiàn)場(chǎng)一般會(huì)散落有因碰撞沖擊而脫離汽車的各種形狀的物體。細(xì)致地觀察各種散落物也是非常重要的。碰撞產(chǎn)生的散落物有:玻璃碎片、附在車身上的泥土、涂料、鐵銹、車燈等零件、油(發(fā)動(dòng)機(jī)機(jī)油、變速箱機(jī)油等)、冷卻水、蓄電池解液、洗滌液、貨物、受傷者的血跡、衣物的線頭等,包括車身上的附著物在內(nèi)。其中最為關(guān)鍵的是要“落在什么地方”以及“散落的形態(tài)、軌跡、散落位置”等。
2.3 交通事故法醫(yī)學(xué)鑒定
2.3.1尸體檢驗(yàn)和法醫(yī)鑒定的目的及任務(wù)
交通干警及法醫(yī)學(xué)鑒定人應(yīng)該十分明確尸體檢驗(yàn)和法醫(yī)鑒定的目的及任務(wù)。尸體檢驗(yàn)和法醫(yī)鑒定的目的及任務(wù)歸結(jié)起來有以下方面:
第一,通過尸體檢驗(yàn)明確案件性質(zhì)。事實(shí)上造成交通事故人體死亡的原因千差萬別,情形各異。有的由意外原因所形成,有的由人為因素所偽造,有的純屬詐傷或謊報(bào),也有的因疾病發(fā)作而發(fā)生。只有認(rèn)真細(xì)致甄別各種損傷并結(jié)合有關(guān)資料進(jìn)行綜合評(píng)定,才能真正明確案件性質(zhì),才能有利于事故處理工作的進(jìn)一步開展。
第二,通過尸體檢驗(yàn)獲取交通損傷證據(jù)。尸體檢驗(yàn)中應(yīng)圍繞交通事故六要素,注意檢驗(yàn)、識(shí)別、固定和收集各種證據(jù)材料與信息。應(yīng)仔細(xì)在尸體上尋找車輛撞擊性損傷并予以照相、記錄等固定,同時(shí)找出致命傷和導(dǎo)致?lián)p傷或死亡的直接原因。
第三,根據(jù)法醫(yī)檢驗(yàn)和鑒定結(jié)果,分析和重建事故發(fā)生情景。根據(jù)機(jī)體損傷的部位和類型,有時(shí)可以確定死者當(dāng)時(shí)的狀態(tài),推測(cè)和重建事故發(fā)生的情景和經(jīng)過。譬如說,根據(jù)法醫(yī)檢驗(yàn)和相關(guān)檢查如現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、車輛檢查機(jī)人體組織DNA分析,確定交通事故中各受傷人員角色,如判定車內(nèi)駕駛?cè)藛T或推測(cè)車內(nèi)各人員在事故發(fā)生前的乘坐位置。
2.3.2 法醫(yī)尸體檢驗(yàn)的具體內(nèi)容和方法
應(yīng)用正確的法醫(yī)檢驗(yàn)方法是獲得最直觀、最準(zhǔn)確第一手資料的重要保障,只有這樣才能獲得最為有效的醫(yī)學(xué)證據(jù)。為此,法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)必須仔細(xì)做好以下幾方面的工作。
第一,衣著檢驗(yàn)。衣著檢驗(yàn)對(duì)判斷車輛所造成的神色具有十分重要的意義。人體在受到車輛的撞擊和擦蹭后,著力部位的衣著表面會(huì)發(fā)生撞擦起毛現(xiàn)象,起毛翻卷的方向往往反映人體受力的方向。在人置相對(duì)固定的情況下,有時(shí)衣著檢驗(yàn)可幫助判斷車輛的行駛方向。衣物受到車輛突起部位擦蹭后可發(fā)生纖維撕裂,撕裂的方向和纖維斷端也可反映受力方向。人體受到輪胎輾壓是,可于衣物表面或人體皮膚組織上檢見車輛輪胎印痕,也可留下車體碰撞散落的漆片、鐵銹玻璃碎片、油垢泥土等異物,后者對(duì)事故車輛的認(rèn)定、事故過程的重建和事故原因的分析都具有重要的作用。檢驗(yàn)者曾根據(jù)死者衣著上的散在油漆碎片(大型貨車車輛表面漆片)、微細(xì)玻璃碎片及車輛輪胎花紋印痕等痕跡的檢驗(yàn)情況,結(jié)合其他相關(guān)資料對(duì)肇事車輛進(jìn)行認(rèn)定,最終抓獲肇事逃逸并造成被撞人員死亡的駕車人。尸體檢驗(yàn)是對(duì)于衣物上的痕跡和異物,首先應(yīng)進(jìn)行肉眼觀察、直尺測(cè)量和記錄照相,然后再借助放大鏡和顯微鏡進(jìn)行更為細(xì)致的觀察,同時(shí)應(yīng)對(duì)其分布及特征進(jìn)行分析。最后再對(duì)各種異物成分仔細(xì)提取、包裝并送檢,完成與可疑車輛對(duì)比與認(rèn)證的后期工作。
第二,尸體檢驗(yàn)。按尸檢程序?qū)κ鹿手兴劳龅氖w完成尸表檢驗(yàn)和解剖檢驗(yàn),以明確死亡原因和損傷情況,最終做出尸檢鑒定結(jié)論。尸檢中還應(yīng)該注意,不僅要仔細(xì)檢查交通事故形成的損傷,還應(yīng)特別注意有無非交通事故造成的損傷和其他死亡原因,仔細(xì)分析甄別最可能的死亡性質(zhì),警惕他殺后偽裝交通事故死亡或交通事故損傷后故意殺人案件。車體散落物在尸體表面也能檢見,此外尸體表面也可檢見花紋樣輪胎印痕,后者的檢出對(duì)肇事車輛的認(rèn)定至關(guān)重要。
第三,活體傷情檢驗(yàn)。應(yīng)根據(jù)案件的需要對(duì)事故中受傷人員進(jìn)行傷情檢驗(yàn),以明確損傷的部位、種類、程度及成因等,并根據(jù)案件處理的需要做出傷情檢驗(yàn)鑒定、傷殘等級(jí)和勞動(dòng)能力障礙程度的評(píng)定。有的案件還可能涉及到對(duì)駕駛?cè)藛T或受傷人員進(jìn)行精神狀態(tài)的評(píng)定、確定是否飲酒及血酒精濃度,以及有無潛在性疾病的存在。若遇復(fù)雜案情,應(yīng)及時(shí)聘請(qǐng)有關(guān)專家會(huì)診,千萬不可大包大攬,草率結(jié)案。
2.3.3其它應(yīng)該注意的問題
除了作好上述三項(xiàng)工作外,在法醫(yī)檢驗(yàn)中還應(yīng)注意下述細(xì)節(jié)問題。首先,檢驗(yàn)鑒定必須依法進(jìn)行。道路交通事故傷死者檢驗(yàn)的法規(guī)依據(jù)是《道路交通事故處理辦法》第十一條,“公安機(jī)關(guān)對(duì)交通事故的車輛,物品、尸體當(dāng)事人的生理和精神狀態(tài)及有關(guān)的道路狀態(tài)等,應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要,及時(shí)指派專業(yè)人員或者聘請(qǐng)有關(guān)專門知識(shí)的人進(jìn)行檢驗(yàn)或者鑒定。檢驗(yàn)或鑒定應(yīng)當(dāng)做出書面結(jié)論”。其次,應(yīng)準(zhǔn)確了解案情的全部經(jīng)過,包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過,以及車輛鑒定情況和傷者或死者當(dāng)時(shí)的乘坐位置及肯撞觸的物體等,以幫助我們做出準(zhǔn)確、客觀、具體的分析和判斷,為進(jìn)一步做出正確的、具有說服力的結(jié)論打下基礎(chǔ)。道路交通事故是一類隨機(jī)的危害性事件。雖然交通事故損傷具有某些相似的特征,但是每一起具體的案件又有其獨(dú)特性。只有在工作中不斷的摸索、實(shí)踐、研究和總結(jié),才能更好地作好道路交通事故中傷者的檢驗(yàn)和鑒定工作,以適應(yīng)當(dāng)今法制建設(shè)的需要和社會(huì)發(fā)展的需要,同時(shí)滿足越來越高法制建設(shè)的需求。
3、交通事故司法鑒定對(duì)策
3.1 修改和完善司法鑒定法律法規(guī)
(1)提高鑒定機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)
《司法鑒定機(jī)構(gòu)登記管理辦法》規(guī)定:法人或者其他組織申請(qǐng)從事司法鑒定業(yè)務(wù)。應(yīng)當(dāng)“有不少于二十萬至一百萬元人民幣的資金”、“有在業(yè)務(wù)范圍內(nèi)進(jìn)行司法鑒定必需的儀器、設(shè)備”、“有在業(yè)務(wù)范圍內(nèi)進(jìn)行司法鑒定必需的依法通過計(jì)量認(rèn)證或者實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”。上述規(guī)定。一是擁有資金的起數(shù)過低,應(yīng)當(dāng)提升自五十萬元以上:二是沒有司法鑒定必需的儀器、設(shè)備大致數(shù)量和標(biāo)準(zhǔn)的要求:三是對(duì)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的要求,除大專院校、科研單位具備以外,一般司法鑒定機(jī)構(gòu)是很少有的。因此,必須明確規(guī)定具有鑒定機(jī)構(gòu)與相關(guān)實(shí)驗(yàn)室簽訂的合作協(xié)議等。通過嚴(yán)把鑒定機(jī)構(gòu)的門檻,提高市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),防止鑒定機(jī)構(gòu)魚龍混雜、水平參差不齊。損害當(dāng)事人的合法權(quán)益。
(2)加大司法鑒定違法的處罰力度
現(xiàn)有司法鑒定法律法規(guī)設(shè)置的違法處罰條款普遍過低。不能足以對(duì)司法鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人起到警戒及教育作用。因此,要根據(jù)不同情節(jié),設(shè)置停業(yè)整頓、一至三倍罰款、一年內(nèi)不能執(zhí)業(yè)、終身不得從事鑒定業(yè)務(wù)等條款,從而規(guī)范司法鑒定秩序。
(3)法官對(duì)鑒定結(jié)論的采信
《憲法》規(guī)定,各級(jí)人民法院是國(guó)家審判機(jī)關(guān),獨(dú)立行使審判權(quán)。審判權(quán)的行使是通過對(duì)證據(jù)的審查判斷,對(duì)案件事實(shí)的認(rèn)定,并依據(jù)認(rèn)定的事實(shí)和法律作出裁判來實(shí)現(xiàn)的。鑒定結(jié)論作為訴訟中的一種證據(jù),人民法院應(yīng)享有對(duì)其審查判斷并決定是否作為定案依據(jù)的權(quán)力。
3.2 建立健全司法鑒定管理機(jī)制及理論
3.2.1 建立健全司法鑒定管理機(jī)制
(1)建立同級(jí)通報(bào)制度
省、設(shè)區(qū)的市司法行政部門應(yīng)當(dāng)將司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人變更、處罰等情況及時(shí)向同級(jí)人民法院通報(bào)。省高級(jí)人民法院和市中級(jí)人民法院應(yīng)當(dāng)將鑒定意見的采信情況和司法鑒定人的出庭情況、違規(guī)違紀(jì)行為及時(shí)向同級(jí)司法行政部門通報(bào)。司法行政部門應(yīng)當(dāng)將人民法院的通報(bào)情況作為對(duì)司法鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)評(píng)估、司法鑒定人誠(chéng)信評(píng)估的重要依據(jù)。加強(qiáng)兩機(jī)關(guān)之間的協(xié)調(diào)與溝通,共同培育好司法鑒定市場(chǎng)。
(2)實(shí)行鑒定人負(fù)責(zé)制
鑒定入應(yīng)當(dāng)對(duì)鑒定結(jié)論負(fù)責(zé),除了因特殊原因確實(shí)無法到庭接受質(zhì)詢的,對(duì)沒有特殊原因不出庭接受質(zhì)詢的鑒定人要規(guī)定相應(yīng)的制裁措施,對(duì)于人為因素導(dǎo)致鑒定結(jié)論錯(cuò)誤的,應(yīng)當(dāng)在追究鑒定機(jī)構(gòu)責(zé)任的同時(shí)追究鑒定人的責(zé)任。
(3)加強(qiáng)司法鑒定人員的職業(yè)教育
各級(jí)司法行政部門除了堅(jiān)持資格考試前的培訓(xùn)教育外,更要注重經(jīng)常性的培訓(xùn)教育。一方面,針對(duì)道路交通事故的特點(diǎn),選擇典型案例或者聘請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高司法鑒定人員的專業(yè)技術(shù)水平;另一方面要加強(qiáng)鑒定人員的法規(guī)和職業(yè)道德教育。不斷強(qiáng)化他們的規(guī)范意識(shí)和道德觀念,從而確保司法鑒定質(zhì)量。
3.2.2 建立健全相關(guān)鑒定理論
當(dāng)前,在交通事故鑒定中需要研究的理論問題很多。如道路線形對(duì)行車安全的影響、交通環(huán)境對(duì)行車安全的影響、車輛技術(shù)狀況對(duì)行車安全的影響等方面。因此,一方面要引導(dǎo)和鼓勵(lì)廣大司法鑒定人員開展理論創(chuàng)新研究,不斷取得新成果;另一方面要積極引進(jìn)和推廣國(guó)內(nèi)外在交通事故鑒定中的新成果。通過上述兩方面的努力,把交通事故鑒定技術(shù)不斷向前推進(jìn)。規(guī)范交通事故鑒定范圍和標(biāo)準(zhǔn)及建立交通事故鑒定機(jī)構(gòu)級(jí)別評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。
(1)規(guī)范交通事故鑒定范圍和標(biāo)準(zhǔn)
交通事故檢驗(yàn)鑒定,主要包括尸體檢驗(yàn)類、傷殘?jiān)u定類、物證檢驗(yàn)類(酒精含量檢驗(yàn)等)、痕跡鑒定類(指紋鑒定、輪胎花紋鑒定等)、車輛安全性能檢驗(yàn)和車輛定型鑒定等類別。司法部要會(huì)同公安部刑事科學(xué)技術(shù)部門,規(guī)范交通事故鑒定范圍和標(biāo)準(zhǔn),為司法鑒定提供明晰的目錄和依據(jù)。
(2)建立交通事故鑒定機(jī)構(gòu)級(jí)別評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
司法鑒定機(jī)構(gòu)雖然沒有、也不可能有隸屬關(guān)系。但是,從不同行政管理級(jí)別司法鑒定機(jī)構(gòu)的人員和裝備上能否劃分為縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)鑒定機(jī)構(gòu),或者按照鑒定機(jī)構(gòu)的人員和裝備以及鑒定實(shí)績(jī),設(shè)定鑒定機(jī)構(gòu)級(jí)別評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),分別設(shè)定為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。級(jí)別擬定后,一方面有利于為鑒定機(jī)構(gòu)的發(fā)展和提高增加動(dòng)力;另一方面為解決重復(fù)鑒定的采信問題提供基本依據(jù)。
按損害后果程度分類:
輕微事故:是指一次造成輕傷l-2人;或者財(cái)產(chǎn)損失機(jī)動(dòng)車事故不足1000元,非機(jī)動(dòng)車事故不足200元的事故。
一般事故:是指一次造成重傷l-2人;或者輕傷3人以上;或者財(cái)產(chǎn)損失不足3萬元的事故。
重大事故:是指一次造成死亡l-2人;或者重傷3人以上10人以下;或者財(cái)產(chǎn)損失3萬元以上不足6萬元的事故。
特大事故:是指一次造成死亡3人以上;或者重傷11人以上;或者死亡1人,同時(shí)重傷8人以上;或者死亡2人,同時(shí)重傷5人以上;或者財(cái)產(chǎn)損失6萬元以上的事故。
總之,交通事故司法鑒定是解決交通事故處理中不可缺少的重要方面。司法行政管理部門和公安交通管理部門一定要認(rèn)真履行法律賦予的職責(zé),對(duì)交通事故司法鑒定中存在的問題采取多種行之有效的措施,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)司法鑒定機(jī)構(gòu)的管理。真正發(fā)揮其在解決社會(huì)矛盾、構(gòu)建和諧社會(huì)中的積極作用。
3.3 交通安全現(xiàn)狀的對(duì)策
當(dāng)前我國(guó)的國(guó)道、省道和二級(jí)以上高等級(jí)公路(尤其是一級(jí)公路)不僅事故的空間分布密度大,而且事故的損害烈度大、人員致死率高,這與這些公路所分擔(dān)的交通量大、允許的行車速度高有一定關(guān)系,但更主要還是與人們的交通安全意識(shí)淡薄、現(xiàn)有的交通管理水平低下以及部分車輛和公路的安全技術(shù)條件較差等因素有關(guān),與發(fā)達(dá)國(guó)家的情況相比還具有很大的可改善空間。
結(jié)合交通事故的特征,提出如下改善交通安全現(xiàn)狀的對(duì)策:
(1)加強(qiáng)車速管控:超速行車是造成交通事故的重要原因,然而駕駛員在行車過程中普遍存在追求更高速度的心理,對(duì)遵守公路限速的意愿不強(qiáng)。
(2)加大公路安保工程建設(shè)力度:公路的安全性差往往是造成事故的直接或間接原因,尤其在經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后的西部地區(qū)表現(xiàn)突出,亟待加強(qiáng)安保工程建設(shè)。
(3)加強(qiáng)交通安全管理與宣傳教育:人是參與和支配公路交通的主體,因此,單憑完善的硬件設(shè)施并不足以確保其安全效能的發(fā)揮,而必須通過對(duì)人卓有成效的管理與宣傳教育來規(guī)范其交通行為,切實(shí)減少人為因素導(dǎo)致的交通事故。此外,充分聽取廣大交通參與者的意見并盡量滿足其合理的出行需求,也有助于增強(qiáng)人們的交通安全意識(shí)。
(4)建立交通事故緊急救援系統(tǒng):為了降低公路(尤其是高等級(jí)公路)交通事故的致死率,以及減少因交通事故而引起的現(xiàn)場(chǎng)交通堵塞和連環(huán)事故,必須圍繞交通事故現(xiàn)場(chǎng)的傷員救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)、交通疏導(dǎo)、危險(xiǎn)處置等工作,建立起由交警、醫(yī)療、消防、交通、保險(xiǎn)等部門參與,分工明確、協(xié)同配合、信息暢通、反應(yīng)迅速的公路交通事故緊急救援系統(tǒng)。
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