醫(yī)學行業(yè)分析精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
【關(guān)鍵詞】血液分析儀；急性白血病；慢性白血??；臨床應用
白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病，具有遺傳性?？寺⌒园籽〖毎驗樵鲋呈Э亍⒎只系K、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，并浸潤其他組織和器官，同時正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。白血病嚴重威脅著人類的生命健康。在白血病的檢測過程中，血紅蛋白、白細胞及C反應蛋白(CRP)的檢測十分重要。近年來，血液分析儀的廣泛使用，似的臨床血液檢驗的質(zhì)量和效率得到了明顯提高。本研究對血液分析儀應用于檢驗急慢性白血病的臨床效果進行探究，取得了一定的成果?，F(xiàn)匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇我院2012年6月~2014年6月臨床確診為急慢性白血病的患者40例，其中慢性白血病患者8例，作為實驗A組；急性白血病患者32例，作為實驗B組；選擇同期來我院體檢的健康人40例，作為對照組。實驗A組男性3例，女性5例；年齡為5~69歲，平均年齡（29.5±1.2）歲；實驗B組男性15例，女性17例；年齡為4~71歲，平均年齡（35.8±1.7）歲；對照組男性20例，女性20例；年齡為6~70歲，平均年齡（32.1±2.2）歲。三組患者在性別、年齡等一般資料上的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。1.2方法所有有患者遵醫(yī)囑禁食水12h，于次日清晨空腹抽取2mL血液于真空抗凝管內(nèi)，輕輕搖勻，運用血液分析儀對采取的血樣進行檢驗，從抽血至所有血樣完成檢測時間不超過2h，檢測項目包括血紅和蛋白、白細胞、CRP等項目指標。對檢驗結(jié)果進行記錄，檢驗結(jié)束后對數(shù)據(jù)進行分析。1.3復查標準[1]（1）血小板值≤70×109/L或≥600×109/L；白細胞≤3.5×109/L或≥12.0×109/L；血紅蛋白≤100g/L或180g/L；（2）對檢測結(jié)果異常情況設(shè)置報警信號。如果標本出現(xiàn)上述異常，將標本制作成血圖片，進行下一步操作。1.4統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（）表示，利用SPSS18.0統(tǒng)計分析軟件進行統(tǒng)計學分析，各組均數(shù)間比較采用t檢驗和X2檢驗，P<0.05，為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
實驗A組和實驗B組白血病患者的血紅蛋白比重均低于對照組，CRP和白細胞數(shù)均高于對照組，且差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；同時實驗A組與實驗B組之間無明顯差異（P>0.05），差異無統(tǒng)計學意義。具體結(jié)果如表1所示。
3討論
白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病，白血病為一種高度集中的惡性血液病，由于其死亡率極高，人們往往會對此疾病產(chǎn)生恐懼。其特點為的白血病細胞出現(xiàn)異常增生，出現(xiàn)分化成熟障礙現(xiàn)象，并且部分伴有凋亡減少現(xiàn)象[2]。根據(jù)臨床表現(xiàn)將白血病分為急性和慢性，慢性白血病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、白細胞偏高、消瘦、無力等。急性白血病表現(xiàn)為高燒、納差、四肢酸痛、無力、進行性貧血等。早發(fā)現(xiàn)、早治療是避免病情加重和出現(xiàn)感染等并發(fā)癥的關(guān)鍵[3]，可有效延長患者壽命，減低死亡率。臨床診斷白血病時，患者血液中的白細胞、血紅蛋白、CRP的值是診斷的重要依據(jù)。本研究中實驗A組和實驗B組白血病患者的血紅蛋白比重均低于對照組，CRP和白細胞數(shù)均高于對照組，且差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），可以證明這這一觀點。可見血液分析儀應用于急慢性白血病的診斷具有一定的優(yōu)勢。綜上所述，運用血液分析儀對白血病患者的血液進行檢驗臨床效果好，能夠檢驗出準確的結(jié)果，為臨床診斷提供可靠的依據(jù)，具有一定的優(yōu)勢，值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]張振青.淺談血液分析儀檢驗急慢性白血病的臨床應用[J].中國保健營養(yǎng)，2014,6(中):3614.
[2]陳淑霞,王宇宵.白血病患者血清Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、紅細胞生成素及血小板生成素水平的變化[J].中國基層醫(yī)藥,2011,18(13):56.
第2篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
關(guān)鍵詞:創(chuàng)意 稀缺性 價值鏈 壟斷
中圖分類號:F062.9 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2009)11-055-02
人們的物質(zhì)需求被滿足以后,其精神需求就變得更為重要。在人們消費趨向轉(zhuǎn)變的情形下,經(jīng)濟形態(tài)及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)也逐步蛻變升級,出現(xiàn)了以精神生產(chǎn)與精神消費為主的產(chǎn)業(yè)形態(tài)即創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)?！皠?chuàng)意”是創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的核心要素,源于個人意志及智慧的創(chuàng)意已滲透于經(jīng)濟領(lǐng)域的方方面面,正以其獨特的方式影響著經(jīng)濟發(fā)展的進程。新的經(jīng)濟范疇里,投資者更需要的是人力資本的高級形態(tài)――創(chuàng)意資本,而不僅是金融資本或其它資本。創(chuàng)意者的精神理想和投資者的物質(zhì)理想達到全面融合正是經(jīng)濟與社會可持續(xù)發(fā)展的“理想過程”。研究證明,發(fā)達國家已經(jīng)進入創(chuàng)意經(jīng)濟時代由創(chuàng)意驅(qū)動整體經(jīng)濟的發(fā)展階段,而創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)是承載創(chuàng)意驅(qū)動的產(chǎn)業(yè)體。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)與創(chuàng)意經(jīng)濟并不像其他相似的構(gòu)詞法所形容的產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟那樣,如鋼鐵業(yè)、汽車業(yè)、服務(wù)業(yè)等等。因為最明顯的一點就是“創(chuàng)意是一種投入,而非產(chǎn)出”,因此本文將創(chuàng)意視作一種資源進而對創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進行經(jīng)濟學分析。
一、創(chuàng)意的稀缺性
首先討論創(chuàng)意的稀缺性。約翰?霍金斯認為創(chuàng)意“就是催生某種新事物的能力,它表示一人或多人創(chuàng)意和發(fā)明的產(chǎn)生,這種創(chuàng)意和發(fā)明必須是個人的、原創(chuàng)性的,具有深遠意義的”,同時有四個標準來衡量,即“個人的、獨到的、有意義的和有用的”。埃利?倫尼認為“創(chuàng)意是對已經(jīng)存在的事物進行目標重新設(shè)定、顛覆及改善?！眹鴥?nèi)一些學者將創(chuàng)意看作是“與眾不同的想法和發(fā)明,而且這些想法和發(fā)明是獨特的、原創(chuàng)的和有實際價值的,是人的智力中的創(chuàng)造力在社會經(jīng)濟活動中的體現(xiàn)?！睆闹锌梢钥闯鰟?chuàng)意之于經(jīng)濟學的本質(zhì)特性――創(chuàng)意的稀缺性。創(chuàng)意本身并無成敗、好壞、高低之分,賦予其意義與價值的正是其“稀缺性”,這是創(chuàng)意成為一門產(chǎn)業(yè)或是一種經(jīng)濟的最根本條件,表現(xiàn)在以下三個方面:
1.創(chuàng)意的稀缺并不是傳統(tǒng)經(jīng)濟學意義上的稀缺。無論是中外學者的詮釋還是網(wǎng)絡(luò)上的信息,都再次說明創(chuàng)意是一種資源,如同土地、資金、人力一樣,人們利用它創(chuàng)造價值,但這種資源,并不是無限的。古典經(jīng)濟學中的稀缺性是指社會擁有的資源是有限的,如同土地、礦產(chǎn)、石油、資金、勞動力等等。物質(zhì)的有形性,空間與時間的相對性造成了資源的稀缺。從這個意義上講,創(chuàng)意這個源于人腦的資源當然要豐富得多。盡管“在一個大部分經(jīng)濟價值來源于理念的社會里,原材料和物質(zhì)財產(chǎn)的重要性大為降低”,并且“知識的共享性……可以被不同的人、在不同的情境下反復使用,創(chuàng)造出新的事物”,但我們不得不承認如果創(chuàng)意真的可以無限地被“制造”出來,那么它就不能被稱為“創(chuàng)意”了。
2.創(chuàng)意人的稀缺性。創(chuàng)意的根本來自于人,人力資源要素是創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展的根本動力。所謂“創(chuàng)意人才”,就是“掌握有較高水平知識,具有很強的創(chuàng)新能力,能夠運用自己的創(chuàng)作技能和手段把特有的表達內(nèi)容和信息轉(zhuǎn)換、復制、濃縮到新的創(chuàng)意產(chǎn)品和服務(wù)中去,并且能夠推動該產(chǎn)品或服務(wù)生產(chǎn)、流通和經(jīng)營的人才集合體?！比魏文軕糜诋a(chǎn)品的制造和經(jīng)濟的運行,并能夠產(chǎn)生使用價值的創(chuàng)意的前提都必須建立在對某一行業(yè)或某一特定領(lǐng)域深刻了解的基礎(chǔ)之上,任何人不可能憑空創(chuàng)造出有價值的創(chuàng)意,基于此基礎(chǔ)之上的創(chuàng)意人是有限的,因此有價值的創(chuàng)意作為一種資源也是有限的。反過來看,并不是所有的創(chuàng)意都能應用于產(chǎn)品的制造和經(jīng)濟的運行,也并不是所有的創(chuàng)意都能產(chǎn)生價值。即使對于某個人來說,一個創(chuàng)意可能具有使用價值,但對于其他人和整個社會而言卻不一定如此,因為其價值不能體現(xiàn),就是不具有交換價值。而創(chuàng)意作為一種資源所體現(xiàn)出的稀缺性正是從這個意義上來說的。
3.巨大的創(chuàng)意需求。未來經(jīng)濟的高速發(fā)展依托于新產(chǎn)業(yè)技術(shù)革命,技術(shù)的突破關(guān)鍵在于敢于顛覆傳統(tǒng)的創(chuàng)新,好的創(chuàng)新與創(chuàng)意可以推動整個社會的進步。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,社會對創(chuàng)意與創(chuàng)新的需求十分巨大,相對供給的不足更加顯示出創(chuàng)意的稀缺性。
二、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈價值屬性
1.創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的強適應性和競爭性。由于產(chǎn)業(yè)界限被打破,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)得以利用其處于價值鏈高端的優(yōu)勢,重新組織生產(chǎn)、重建銷售流程,并重塑產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。這說明與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)不同,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)在贏得競爭時憑借的不僅是成本上的節(jié)約優(yōu)勢,更主要的則是基于價值鏈整合創(chuàng)意優(yōu)化的組織優(yōu)勢。它以產(chǎn)業(yè)融合為依托,使工業(yè)化階段以追求規(guī)模經(jīng)濟為主的產(chǎn)業(yè)技術(shù)范式發(fā)生了向后工業(yè)化階段以獲得跨領(lǐng)域范圍經(jīng)濟為目標的新技術(shù)范式的轉(zhuǎn)變。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展以資源的重復利用為特征,以新技術(shù)新創(chuàng)意為核心。所以作為最終消費品它不僅高度契合了消費者效用提升的需要,而且在充當中間投入品時也本著顧客價值創(chuàng)造的導向原則,通過對客戶需求充分理解和把握,提供多樣化、個性化的定制生產(chǎn)與服務(wù),來獲取異質(zhì)性競爭的利潤。此外,以新技術(shù)應用為基礎(chǔ)的新營銷形式的出現(xiàn),取代了傳統(tǒng)的批發(fā)銷售模式,使銷售過程變得更加具有互動性,更能準確把握消費者的真實需求,能夠針對購買者情況提供優(yōu)質(zhì)、高效和便捷的服務(wù),進而使得上游的內(nèi)容創(chuàng)新和文化創(chuàng)意能夠根據(jù)與消費者的互動中得到的反饋及時進行優(yōu)化創(chuàng)新,因時、因地提高產(chǎn)品的附加價值。不僅如此,由于創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)處于價值鏈的高端位置,所以它可以通過靈活的組織優(yōu)勢,如外包網(wǎng)絡(luò)、戰(zhàn)略聯(lián)盟、兼并收購等擁有跨越橫向產(chǎn)業(yè)和輻射全球的范圍經(jīng)濟。
2.創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的高融合性。從市場結(jié)構(gòu)來說,一般產(chǎn)業(yè)現(xiàn)階段可分為勞動密集型、資本密集型、知識密集性等,而創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)有自身的優(yōu)越性,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)不受勞動力、資本限制,是建立在個人或集體對某一領(lǐng)域或某一產(chǎn)品的創(chuàng)新或改進甚至發(fā)明創(chuàng)造基礎(chǔ)上的。經(jīng)濟社會的發(fā)展是趨于每個經(jīng)濟成員公平自由的價值利益最大化,最終會激發(fā)每個個體發(fā)揮自身的比較優(yōu)勢,這就給具有創(chuàng)意優(yōu)勢的個人提供了廣闊的空間,他在進行創(chuàng)意活動時所創(chuàng)造的市場價值遠遠大于他在從事其他行業(yè)所創(chuàng)造的價值。
3.創(chuàng)意產(chǎn)品的強價值衍生性。從產(chǎn)業(yè)鏈角度來看,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)價值鏈呈現(xiàn)與傳統(tǒng)單向U型的產(chǎn)業(yè)價值鏈不同的模式,具有更強的產(chǎn)品價值衍生性。主要表現(xiàn)在,首先創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)是以內(nèi)容和創(chuàng)造力為核心的環(huán)狀產(chǎn)業(yè)價值鏈群。創(chuàng)意位于環(huán)狀產(chǎn)業(yè)鏈模型的中心,并向同心圓輻射。其主要分為三層:第一層為創(chuàng)造型藝術(shù)設(shè)計或創(chuàng)意內(nèi)容設(shè)計,包括文學、音樂、戲劇、工藝品和多媒體藝術(shù)等多種藝術(shù)內(nèi)容形式;第二層為文化產(chǎn)品和文化服務(wù),包括圖書出版、電影電視,廣播新聞和互聯(lián)網(wǎng)游戲;第三層為相關(guān)衍生文化產(chǎn)品與文化服務(wù),包括玩具、食品、服裝、日用品和旅游等。其次,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)表現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)鏈群的多元目標性和延伸多樣性。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)超越了一般產(chǎn)業(yè)的單一經(jīng)濟目標,在經(jīng)濟、社會以及個人本身發(fā)展上多元發(fā)展,在產(chǎn)業(yè)鏈群上表現(xiàn)為以創(chuàng)意為中心的鏈條狀發(fā)散延伸。
4.創(chuàng)意組合的價值“乘數(shù)效應”。創(chuàng)意產(chǎn)品的價值實現(xiàn)要以市場的規(guī)?；枨鬄榍疤帷２粌H需要有直接面對個體消費者的創(chuàng)意產(chǎn)品,更要有大量的、以中間環(huán)節(jié)投入為存在形式的創(chuàng)意產(chǎn)品,它們共同面對的是各個產(chǎn)業(yè)鏈的需求。在產(chǎn)業(yè)鏈的多個環(huán)節(jié)同時進行的創(chuàng)意創(chuàng)新,將會大大拓寬創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的范圍,產(chǎn)生基于不同價值鏈“創(chuàng)意組合”的“倍增效應”。而進行創(chuàng)新時產(chǎn)業(yè)鏈的中間環(huán)節(jié)越多,分工越細密、越充分,則這種效率倍增效果就越顯著。此外,處于價值鏈高端的創(chuàng)意活動,又往往對產(chǎn)業(yè)鏈的整體提升起著決定性的作用。例如,研發(fā)環(huán)節(jié)的創(chuàng)意,支持的不僅僅是新產(chǎn)品功能和性能的提升,而且還有可能引起透過跨行業(yè)的多個制造業(yè)部門甚至是跨產(chǎn)業(yè)的有效組合,并以此創(chuàng)造出更大的效率增長空間。當然,要實現(xiàn)并維持這種基于產(chǎn)業(yè)鏈“創(chuàng)意組合”的價值倍增效應,需要創(chuàng)意人才擁有對多個行業(yè)和對新技術(shù)的寬闊視野,并且需要全社會具備足夠數(shù)量與質(zhì)量的人力資本、知識/結(jié)構(gòu)資本、社會資本與文化資本,才能形成有利于創(chuàng)意階層再生產(chǎn)和創(chuàng)造力不斷涌現(xiàn)的良好社會氛圍。
三、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的壟斷性
企業(yè)的本質(zhì)是追求利益最大化。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的廠商從一定意義上說具有壟斷的特點,也就是掌握制定價格的權(quán)利。因為創(chuàng)意企業(yè)在一定程度上具備壟斷市場的幾個條件:獨家控制生產(chǎn)某種產(chǎn)品的資源或者服務(wù)即有實際實用價值的創(chuàng)意;擁有生產(chǎn)某種產(chǎn)品的專利;該企業(yè)是某種產(chǎn)品的唯一生產(chǎn)者,沒有替代產(chǎn)品,并且決定該產(chǎn)品的產(chǎn)量?？梢哉f,任何一個新的有價值的創(chuàng)意都是獨一的,在不存在競爭的狀態(tài)下,一旦市場對這種新產(chǎn)品產(chǎn)生需求就能產(chǎn)生壟斷利潤,因為在推向市場的過程中創(chuàng)新產(chǎn)品的價格可以遠遠高于其價值。而傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)具有強烈的競爭性,在競爭過程中產(chǎn)品的價值與價格趨于一致,因此創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)相比能夠獲得超額的壟斷利潤。熊彼特曾表示,企業(yè)家會充分利用創(chuàng)新能力來形成壟斷,該壟斷又會受到其他企業(yè)家挑戰(zhàn),后者于是會形成新的壟斷,而創(chuàng)意企業(yè)為了維持壟斷只能依靠新創(chuàng)意不斷進行創(chuàng)新。如此循環(huán)。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)者們也是如此,憑借一個創(chuàng)意壟斷市場來獲得壟斷利潤。
在產(chǎn)業(yè)價值鏈的研究中也可以看出創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的壟斷利潤是如何形成的。創(chuàng)意在價值鏈中的重點就是看其價值是如何被創(chuàng)造出來的,產(chǎn)業(yè)價值鏈是價值鏈在產(chǎn)業(yè)層面上的延伸,是多個企業(yè)價值鏈的整合,是產(chǎn)業(yè)中一個不斷轉(zhuǎn)移、創(chuàng)造價值的通道。產(chǎn)業(yè)價值鏈取決于價值在產(chǎn)業(yè)內(nèi)部產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移的連接關(guān)系,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的內(nèi)部價值的轉(zhuǎn)化形成了特定的創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)價值鏈。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)價值鏈是指從最初的創(chuàng)意到創(chuàng)意需求者或消費者連接各個價值發(fā)生與轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié)的鏈條。從創(chuàng)意產(chǎn)生到創(chuàng)意的傳播到創(chuàng)意產(chǎn)權(quán)的開發(fā),都以創(chuàng)意的不可替代性而產(chǎn)生壟斷利潤。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的價值增值效應顯著,始終位于產(chǎn)業(yè)價值鏈的高端位置,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的價值增值環(huán)節(jié)分布在產(chǎn)業(yè)“微笑曲線”的兩端,創(chuàng)意含量的高低決定了微笑曲線的曲張力,創(chuàng)意含量越高,微笑曲線就越陡。此外,從產(chǎn)業(yè)收益上看,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的收益往往是通過產(chǎn)權(quán)受理、經(jīng)營許可和分成契約的方法確立的,這也在一定程度上建立了創(chuàng)意的排他性。
但是,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的市場結(jié)構(gòu)并不會因為一個創(chuàng)意而成為一個壟斷市場。這是因為,雖然單個的創(chuàng)意企業(yè)獲得壟斷利潤,但整個創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的多樣性與創(chuàng)意產(chǎn)品的豐富性,以及消費者不同的消費需求及文化的多元性,使創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的市場結(jié)構(gòu)很難形成真正意義上的壟斷甚至寡頭。這就好比縣城里唯一的烤鴨店無法對整個縣城的餐飲市場構(gòu)成壟斷一樣,在完全競爭市場或是壟斷競爭市場環(huán)境下,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)壟斷的意義僅僅出現(xiàn)在創(chuàng)意誕生的那一瞬,并不會持續(xù)很久,也無法影響整個市場。因此,創(chuàng)意企業(yè)為了維持壟斷利潤必須持續(xù)不斷的創(chuàng)意與創(chuàng)新,以新的創(chuàng)意創(chuàng)新形成新的壟斷。這些新的創(chuàng)意與創(chuàng)新的不斷出現(xiàn)會使整個社會大大受益,從而促進經(jīng)濟和生產(chǎn)力的發(fā)展。因此創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)是可持續(xù)發(fā)展的產(chǎn)業(yè),創(chuàng)意和創(chuàng)新的良性循環(huán)對整個社會的發(fā)展具有十分重要的意義。
四、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的價值特征――追求規(guī)模報酬遞增
創(chuàng)意產(chǎn)品的產(chǎn)生與銷售意味著競爭優(yōu)勢開始建立,獨特的創(chuàng)意深化了技術(shù)創(chuàng)新的價值創(chuàng)造的功能。古典經(jīng)濟學增長理論無法解釋以固定比率增長的技術(shù)進步,以及在不同的經(jīng)濟體之間存在的技術(shù)差別。經(jīng)濟學家們在思考這個問題時,逐漸意識到創(chuàng)意對經(jīng)濟發(fā)展的貢獻。創(chuàng)意能夠改進技術(shù)推進生產(chǎn)力的發(fā)展,一個好的創(chuàng)意運用到傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)中能夠使給定的一組投入得到更多或更好的回報。UT斯達康公司早期取得的成就是個很好的例證,在手機還未普及時,手機資費高于固定電話資費,UT斯達康的創(chuàng)意把固定電話創(chuàng)意成了小靈通,使公司獲得巨大的競爭優(yōu)勢。
保羅?羅默(1986)首次將創(chuàng)意與經(jīng)濟增長的關(guān)系公式化,把創(chuàng)意與規(guī)模報酬遞增以及不完全競爭聯(lián)系起來。他把創(chuàng)意與經(jīng)濟的關(guān)系表述為:
創(chuàng)意壟斷報酬遞增不完全競爭
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)之所以高速發(fā)展是因為通過創(chuàng)意生產(chǎn)差異化產(chǎn)品獲得壟斷利潤。但從創(chuàng)意到創(chuàng)意產(chǎn)品的形成通常涉及到一次性固定成本,而這個成本通常很高,主要包含了創(chuàng)意者的獨特勞動價值。一次性成本產(chǎn)生之后,具有非競爭性的創(chuàng)意產(chǎn)品同時具有了普通商品的性質(zhì),創(chuàng)意產(chǎn)品能夠被無限次復制、傳播,再次被使用的成本大為降低。比如作家寫一部小說,前期寫作的過程中成本很高,但當小說完成定稿時,在被出版社大量印刷發(fā)行時不需要創(chuàng)意的再生產(chǎn),僅表現(xiàn)為物質(zhì)的重復生產(chǎn)。假定編寫小說耗費成本為W,印刷出版小說成本為E,發(fā)行的數(shù)量為Y,總成本為TC,平均成本AC,邊際成本為MC,則:
TC=E*Y+W AC=TC/Y=E+W/Y
MC=dTC/dY=E
可以看出,小說的生產(chǎn)成本要遠遠小于創(chuàng)作小說的成本,每多生產(chǎn)一單位小說所增加的成本是不變的,這個過程被看作是具有固定成本和常數(shù)邊際成本的生產(chǎn)。為了取得更多的回報,生產(chǎn)規(guī)模越大,創(chuàng)意的固定成本就會被越來越多的生產(chǎn)的產(chǎn)品所均攤,平均成本逐漸降低,因此,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的規(guī)模報酬就會遞增。
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)是高風險高收益的行業(yè),它的高收益是建立在企業(yè)對創(chuàng)意壟斷基礎(chǔ)上的。由于創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)規(guī)模報酬遞增,生產(chǎn)的平均成本總是大于邊際成本,如果采取邊際成本法定價會出現(xiàn)企業(yè)的負利潤現(xiàn)象。所以,若不能讓價格高于平均成本沒有企業(yè)愿意去投入固定成本到較高的創(chuàng)意中去。為鼓勵更多新創(chuàng)意、新產(chǎn)品的產(chǎn)生,政府的政策上應當允許壟斷的存在,對這種不完全競爭進行適當保護,從而促進創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
五、結(jié)束語
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)作為一種新興的產(chǎn)業(yè)形態(tài),首次提出后就得到很多國家和地區(qū)的重視。它對傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的改造、升級,提高附加價值方面具有重要的意義。在發(fā)達國家,創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)值占有很高的比例,而我國的創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)處于剛剛起步的階段。因此,必須在對外開放、引進國外創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的同時,堅持自主地發(fā)展我國的民族創(chuàng)意產(chǎn)業(yè),在認清創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟屬性和所能產(chǎn)生的巨大經(jīng)濟價值的基礎(chǔ)上,認真學習發(fā)達國家創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗,取其所長。同時在政策上需要對創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來引導和扶持,在激勵相容的原則下,進行合理的機制設(shè)計,以形成符合創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點的政策措施。在綜合中加以升華,發(fā)揮中華民族的傳統(tǒng)文化優(yōu)勢,打造出一流的民族創(chuàng)意品牌。
參考文獻:
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第3篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
研究表明，中小學生求助的原因主要是不會解題，找不到解題思路或不理解某些知識，求助的目的是為了學習知識、學習方法、取得好成績或避免失敗。不愿求助的主要原因有：害怕老師或同學會認為自己笨、不聰明，因此受到嘲笑；擔心自己經(jīng)常問簡單的問題，老師或同學會嫌煩，因此增加對自己的負面印象；擔心老師的批評；由于自身性格影響，不愿與別人多交流，比較害羞。學生在遇到學習困難時，通常有兩種反應：工具性求助（instrument help-seeking）和非工具性求助（non-instrument help-seeking）[1]。這兩類行為中只有工具性求助才是有益于學習的自我調(diào)控的學習策略。趙小軍等人的研究使用心理測量法和觀察法將學業(yè)求助行為的研究進行了拓展，學業(yè)求助行為可以分為三類，即非工具性求助、工具性求助-老師和工具性求助-同學[2]。
目前國內(nèi)外相關(guān)的研究主要涉及學業(yè)求助與學業(yè)成績、成就目標、任務(wù)難度、自我概念、課堂環(huán)境和性格特征的關(guān)系[3]。學習成績與求助益處、工具性求助呈顯著性正相關(guān)，與求助代價、非工具性求助呈顯著性負相關(guān)[4]。紐曼的研究表明，以學習目標為定向的學生，往往向老師尋求與任務(wù)有關(guān)的信息，以幫助自己解決困難。而以表現(xiàn)性目標為定向的學生，往往避免尋求他人的幫助[5]。學生的性格特征也會影響他們的求助態(tài)度、求助行為。Zimbardo研究表明，害羞的學生不敢發(fā)問、不善于尋求幫助或加入同學的討論[6]。
本研究從學校類型、性別和年級的背景變量出發(fā)，探究在非工具性求助、工具性求助-老師、工具性求助-同學這幾個因子上的差異。該研究對于初中生有關(guān)學業(yè)求助的研究以及學習心理分析（如學業(yè)心理矯正等）具有積極意義。
一、研究方法
1.研究對象
測量分別在安徽省某重點中學和非重點中學兩所學校進行，共回收185份填寫完整的量表，剔除無效量表，共179份答卷。重點中學被試90人，非重點中學被試89人，每所學校各選取初一、初二年級作為被試，采用簡單隨機抽樣抽取初一被試90人，初二被試89人，男生有91人，女生有88人。將量表答卷題目95%選擇同一等級的被試剔除。被試先前無參加相似測驗的經(jīng)歷。
2.研究工具
初中生學業(yè)求助行為量表（李曉東編制，趙小軍修訂）[7]。共11題，三個因子，分別為非工具性求助、工具性求助-老師和工具性求助-同學，各分量表的α系數(shù)為0.8008、0.8362和0.7790。均采用5點等級計分。
3.程序
測量主試由經(jīng)過培訓的心理學專業(yè)本科生擔任。測量在學校教室進行，量表統(tǒng)一由主試分發(fā)給被試，然后當場回收。
4.統(tǒng)計處理
本研究使用SPSS13.0 for Windows對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和管理。
二、結(jié)果與分析
研究結(jié)果表明，被試的學校類型（F（1，171）=21.395，p=0.000）、年級（F（1，171）=17.792，p=0.000）對非工具性求助的主效應顯著，學校類型、年級和性別的交互作用顯著（F（1，171）=4.741，p=0.031），重點中學小于非重點中學，初一年級小于初二年級（見表1）。被試的年級（F（1，171）=4.476，p=0.036）對工具性求助-老師的主效應顯著，初一年級大于初二年級（見表2）。被試的學校類型（F（1，171）=7.983，p=0.005）對工具性求助-同學的主效應顯著，重點中學大于非重點中學（見表3）。
三、討論
1.學校類型層面的學業(yè)求助分析
學校類型對求助代價-老師有顯著的影響，且重點中學小于非重點中學，學校類型對求助代價-同學也有顯著性影響，同樣重點中學小于非重點中學。由此可以看出，重點中學的學生在尋求幫助時，他們自認為來自老師的威脅和來自同學的威脅都相對較小。重點中學的學生有較強的學業(yè)自我意識，普遍認為自己的能力較強，不必擔心在請教別人問題時，會受到老師和同學的嘲笑，而非重點中學的學生，由于升學不太理想，在學業(yè)自我知覺方面顯著低于重點中學，在遇到學業(yè)困難時，會害怕問一些在別人看來很簡單的問題，別人會認為自己很笨。重點中學學生的工具性求助行為顯著大于非重點中學學生，這一結(jié)論符合脆弱假說。脆弱假說認為，幫助會對具有較低能力水平和低自尊心的學生產(chǎn)生威脅感。因為低自尊心或較低能力水平的學生已經(jīng)自己構(gòu)建了自身相對封閉的心理循環(huán)系統(tǒng)，對自我構(gòu)成威脅的信息較為敏感，因此更不愿求助。對于非工具性求助，重點中學學生得分顯著小于非重點中學。重點中學比非重點中學學生的融入性動機高，融入性動機是指學習者對社團文化有所了解或存有興趣，希望與之交往或融入該社團的活動[8]。這種動機間接地影響著學生的求助態(tài)度，重點中學的學習氛圍比非重點中學的要濃厚，在這樣的學習團體中，更易激發(fā)周圍同學的求知欲，更易激發(fā)他們之間的探索、求助。面對學業(yè)壓力時，重點中學學生解決問題的應對方式是積極的。他們解決問題的應對方式主要體現(xiàn)在自學能力和求助解決問題的能力。在解決較難問題的時候，先自己努力探索解題方法，實在無法解決再尋求他人幫助，這種工具性求助是值得贊揚的。與之相對應，非重點中學的學生自學能力和求助解決問題的能力較弱。因為學業(yè)基礎(chǔ)的薄弱會導致自學能力的欠缺，而較低的自尊又讓自己不愿意通過積極的方式尋求學業(yè)幫助。由于學業(yè)成績不佳，導致部分人自暴自棄，在解決學業(yè)問題時采取回避的態(tài)度，干脆讓別人替他完成或者干脆跳過不去解決它，這是非工具性求助。
2.年級層面的學業(yè)求助分析
在非工具性求助上，初一學生得分顯著小于初二學生。通過小學到初中的身份轉(zhuǎn)換，同學之間成績的差異并沒有明顯顯示出來。隨著年級的升高，學業(yè)任務(wù)加重，部分學生對學業(yè)產(chǎn)生反感，成績較低的同學卻更愿意以考試成績?yōu)橹笜?，導致在自我知覺方面的嚴重問題，非工具性求助也就自然增多。在求助代價-老師上，初一學生得分顯著小于初二學生，隨著年級升高，來自老師的求助威脅要遠遠大于同學的威脅。隨著師生之間人際關(guān)系的增多，老師和學生之間的相互印象也頗顯重要，而受到傳統(tǒng)文化的影響，學生總是害怕提出一些讓老師覺得“不是問題的問題”，會給老師留下負面印象，所以求助的頻率較少。
3.求助教師和求助同學的差異分析
學生顯著地知道求助老師的益處應該大于求助同學，且顯著地認為來自同學的威脅大于老師，那么，按照常理我們可以推出學生應該更多的求助老師以迅速解決問題。但這項研究的結(jié)果卻截然相反，學生更愿意在行為上求助同學。由此我們有理由推斷，可能師生關(guān)系在這種路徑中起到了中介或調(diào)節(jié)的效應，研究者準備進一步進行相關(guān)研究。
4.策略與建議
教師不論對待重點中學還是非重點中學學生，都應構(gòu)建和諧的師生關(guān)系營造班級求助的氛圍。在學生看來，他們知道老師對他們的幫助是很大的，并且認為來自老師評價的壓力小于同學，所以他們有尋求老師幫助的傾向和意愿，老師就更應該鼓勵那些有求助意愿卻又害羞不愿行動的學生。研究表明，師生關(guān)系中親密性越高，學生的學業(yè)成績越好；師生關(guān)系中沖突性越強，學生存在越多的不合作和回避行為[9]。皮格馬利翁效應表明，教師對學生的關(guān)注會直接影響學生的學業(yè)成績。學習成績與求助益處、工具性求助呈顯著性正相關(guān)，與求助代價、非工具性求助呈顯著性負相關(guān)。對于學業(yè)成績較差者，他們的自我概念和自我效能感較弱，工具性求助的意識較弱，所以教師應該給予更多關(guān)注。對于那些在成績上形成習得性無助的學生，要更為關(guān)注，不僅從學習上給予幫助，更應從其家庭結(jié)構(gòu)的角度入手，與其父母溝通，讓他們知道孩子的成績不應只看到考試分數(shù)，應更多看到他們的愛好與其他特長，從而提高他們的自尊心。自尊心的提高有利于學生積極參與到工具性學業(yè)求助行為之中。
參考文獻
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第4篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
關(guān)鍵詞 造血干細胞移植自體白血病
資料與方法
2005年5月～2011年8月用AHSCT治療惡性血液病患者8例，男6例，女2例，年齡21～55歲，其中NHL 5例，AML 2例，MM 1例。
造血干細胞動員、采集及保存：8例患者經(jīng)化療及聯(lián)合重組粒細胞集落刺激因子（rhG—CSF）動員后采集自體外周血干細胞（APBSC）?；熃Y(jié)束后48～72小時使用rhG—CSF 300μg/日，皮下注射，用至干細胞采集結(jié)束。當外周血CD34+細胞>0.01時，使用MCS+LN9000—220E細胞分離機采集外周血干細胞2～3次，循環(huán)血量視采集量而定，采集到單個核細胞（MNC）（3.9～9.6）×108/kg，CD34+細胞（5.07～12.48）×106/kg。采集的干細胞懸液與細保護液等體積混合，置—80℃冰箱保存，移植時在37℃水浴中解凍后回輸?；剌斍安杉耐庵苎狹NC檢測活細胞回收率，并計算回輸?shù)腗NC細胞數(shù)和CD34+細胞數(shù)。
預處理方案：2例AML采用改良的BUCY方案：移植前9天卡莫司汀300mg/m2靜滴、羥基脲40mg/（kg·次）口服每12小時，1天；移植前8天阿糖胞苷2g/m2靜滴；移植前7天馬利蘭0.8mg/（kg·6小時），連續(xù)3天；移植前4天環(huán)磷酰胺1.8g/m2靜滴，連續(xù)2天。5例NHL患者采用BEAM方案：移植前第6天卡莫司汀300mg/m2靜滴；移植前第5天起依托泊苷每天400mg/m2靜滴，連續(xù)4天；移植前第5天起阿糖胞苷每天1.5g/m2靜滴，連續(xù)4天；移植前1天馬法蘭140mg/m2口服或靜滴。1例MM患者采用萬珂+大劑量馬法蘭方案：移植前3天萬珂1.3mg/m2；移植前2天馬法蘭200mg/m2。
支持治療及并發(fā)癥的防治：所有患者清除口腔、耳鼻道、咽、肛周及呼吸道等感染灶并以1：2000的洗必泰藥浴后進入無菌層流病房，全環(huán)境保護治療。常規(guī)鎖骨下靜脈置管或經(jīng)外周中央靜脈置管（PICC）給予胃腸外營養(yǎng)，予以抗生素清潔腸管，常規(guī)應用廣譜抗生素、氟康唑/伏立康唑、無環(huán)鳥苷預防感染，預處理前6小時開始水化、堿化尿液，尿量3000ml/日以上，尿pH值6.8～7.2，使用前列腺素E1預防肝靜脈閉塞?。╒OD），使用美司鈉注射液預防出血性膀胱炎（HC）。移植期間注意監(jiān)測肝腎功能，水、電解質(zhì)平衡，為促進移植后造血重建，于PBSC回輸24小時后開始應用rhG—CSF 5～10μg/（kg·日）至植活，平均用12.75天，維持Hb>70g/L，血小板>20×109/L，血制品均經(jīng)照射及濾器應用后輸注給患者。
移植后治療：AML患者移植后每隔3～4個月給予化療及免疫治療并復查血常規(guī)、骨髓常規(guī)；NHL、MM患者移植后每隔3個月給予胸腺肽、干擾素或白介素—2作免疫治療。
移植后療效判定：所有患者均長期隨訪，末次隨訪日期2011年9月31日，療效按文獻標準判定[1]，應用SPSS進行Kaplan—Meier生存曲線分析。
結(jié)果
造血重建：所有患者均成功獲得重建造血，白細胞回復至>1.0×109/L時間7～20天，中性粒細胞>0.5×109/L時間7～20天。不輸注血小板，血小板>20×109/L時間10～35天。
并發(fā)癥：發(fā)生發(fā)熱4例，多數(shù)無明確感染灶，口腔潰瘍2例，腸道感染3例，皮膚黏膜出血7例，電解質(zhì)紊亂5例，上述移植相關(guān)并發(fā)癥經(jīng)治療后均治愈，未出現(xiàn)出血性膀胱炎、間質(zhì)性肺炎及肝靜脈閉塞病。無移植相關(guān)死亡。
療效：所有患者移植后貧血及發(fā)熱等癥狀完全消失、生活自理。隨訪6～75個月（截止2011年8月），3例患者移植后6個月內(nèi)死于疾病復發(fā)，其余5例患者均無病存活，最長達6年以上，療效仍在繼續(xù)觀察隨訪中。
討論
造血干細胞移植是治療惡性血液病的重要方法之一，尤其是HLA相合同胞供者的異基因造血干細胞移植（allo—HSCT）是高危惡性血液病的首選治療方法。然而由于供體的缺乏及昂貴的費用，限制了該治療措施的應用。而AHSCT作為allo—HSCT一種有效的、可解決供體缺乏困難的手段，越來越廣泛地應用在惡性血液病的治療中，并取得了肯定的療效。具有移植相關(guān)死亡率低、遠期并發(fā)癥少、總體費用低、移植技術(shù)成熟、基層醫(yī)院便于實施的優(yōu)點，但移植后復發(fā)率高仍是最嚴重的缺陷[2]。
第5篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
【關(guān)鍵詞】血液分析儀；急慢性白血病；肝細胞
【文章編號】1004-7484（2014）06-3614-01
白血病為常見的血流惡性腫瘤。由于白血病發(fā)病急，且發(fā)病初期患者外周血變化多樣，臨床癥狀及體征也各不相同，因此早期診斷具有較大難度。白血病常見的臨床表現(xiàn)主要有：伴有高熱、骨關(guān)節(jié)疼痛、出血及脾、肝、淋巴結(jié)腫大等，部分患者還可表現(xiàn)為嚴重的膽囊炎、腎功能衰竭[1]。當白血病患者表現(xiàn)為非典型的臨床癥狀時，因檢驗醫(yī)師缺乏相關(guān)的工作經(jīng)驗，思路相對狹窄，對異常的血常規(guī)檢驗結(jié)果未引起足夠重視，未進行進一步的涂片鏡檢，從而導致誤診和漏診的病例時有發(fā)生。近年來，隨著血液分析儀在臨床的廣泛推廣和應用，使得臨床血檢效率及血檢質(zhì)量明顯提高[2]。本文重點分析了急慢性白血病采用血液分析儀進行血液檢驗的臨床效果，可有效提高血細胞檢驗的異常率，并作進一步復查，進而探討了采用血液分析儀進行血液檢驗對提高白血病診出率的臨床意義。
1資料與方法
1.1 一般資料
本組選取我院2010年～2012年收治的急慢性白血病患者35例，所有患者中29例（82.9%）為急性白血病，視為急性白血病組；6例（17.1%）為慢性白血病，視為慢性白血病組。同時選取普通健康體檢者35例，視為對照組。急性白血病組中，男14例（48.3%），女15例（51.7%）；年齡最大73歲，最小4歲，平均為（34±1.6）歲。慢性白血病組中，男2例（33.3%），女4例（66.7%）；年齡最大74歲，最小5歲，平均為（36±1.3）歲。對照組中，男17例（48.6%），女18例（51.4%）；年齡為4～74歲，平均（34±1.8）歲。三組患者除白血病臨床特征外的性別、年齡等臨床資料均無明顯差異，具有可比性。
1.2儀器選擇
檢驗儀器采用日本Sysmex公司以XE-2100技術(shù)為基礎(chǔ)生產(chǎn)的XT-2000i型全自動血液分析儀。根據(jù)十二烷基硫酸鈉原理檢測血紅蛋白（HGB），根據(jù)光多角度散射原理進行白細胞計數(shù)，對聚次甲基熒光染料及光散射信號（RBC-OPLT-O）進行綜合分析，以此對白細胞進行分類，采用電阻抗技術(shù)對紅細胞（RBC-1）及血小板（PLT-1）進行常規(guī)檢測，同時還可以根據(jù)激光法原理，通過對聚次甲基熒光染料的DNA/RNA染色組份進行測定，計量其側(cè)向熒光信號，在分析模式中對進行網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。
1.3方法
三組患者均于早晨空腹采取血樣2ml，并將血樣置入真空抗凝試管內(nèi)，將血樣搖勻后采用血液分析儀進行檢測，所取血樣自抽取時至檢測完成不得超過2h，檢測內(nèi)容包括白細胞、血紅蛋白、CRP等指標。記錄所有患者的檢測結(jié)果，比較三組間檢測數(shù)據(jù)。
復查標準[3]：當患者檢測結(jié)果出現(xiàn)如下情況時進行須復查：血小板值≥600×109/L，或≤70×109/L者；白細胞值≥12×109/L，或≤3.5×109/L者；血紅蛋白量≥180g/L，或≤100g/L者；結(jié)果出現(xiàn)其它異常信號者；測結(jié)果有一定的警報信號。當出現(xiàn)上述情況時，對患者進行進一步的血涂片鏡下檢測。
2結(jié)果
急性白血病組及慢性白血病患者的血紅蛋白均低于對照組，CRP及白細胞值均明顯高于對照組，且差異明顯（P0.05），無統(tǒng)計學意義。具體數(shù)據(jù)見表1。
3討論
白血病的臨床死亡率很高，該病癥系造血肝細胞克隆性疾病，給病人及家人的生活帶來很大的影響。經(jīng)多年臨床研究發(fā)現(xiàn)白血病實際為一種高度集中的惡性血液病，患者發(fā)病后主要癥狀為體內(nèi)白血病細胞出現(xiàn)異常性增生，并產(chǎn)生分化成熟障礙，部分出現(xiàn)凋亡或減少。直接影響患者體內(nèi)造血器官的正常運作。由于患者骨髓中的白細胞出現(xiàn)一場性增生與積聚，并且很可能會影響到其他的器官或組織功能，進而導致患者體內(nèi)白細胞功能出現(xiàn)質(zhì)和量的雙重異?，F(xiàn)象[5]。患者出現(xiàn)高燒、貧血、出血、免疫力下降等癥狀。并伴有肝、脾、淋巴結(jié)等器官腫脹現(xiàn)象，壓迫胸骨給患者帶來巨大疼痛。臨床資料顯示，相對于健康正常人群，急慢性白血病的外周血血紅蛋白相對較低，而白細胞值、CRP都明顯高于健康正常人群，差異有顯著性（P>0.05）。上述指標值在急慢性白血病間差異無顯著性（P
近年來醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展，臨床上對于血細胞的分析也采用了較為先進的全血自動分析儀，通過激光、電阻抗、射頻、電腦等技術(shù)進行綜合檢測，數(shù)據(jù)分析準確度得到了提高，但對于檢驗人員的業(yè)務(wù)水平也要求越來越高。作為一名合格的檢驗人員必須掌握專業(yè)的醫(yī)學基礎(chǔ)理論，熟練的檢驗技能以及一定水平的外語知識。醫(yī)院對于檢驗人員要進行崗前培訓，使其掌握醫(yī)療器械的使用及操作規(guī)程，并對設(shè)備的機構(gòu)有基本了解，牢記操作注意事項。實踐證明血液分析儀應用于白血病患者的臨床血液檢驗效果很好，能夠為臨床診斷提供準確的數(shù)據(jù)參考。
參考文獻：
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第6篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
關(guān)鍵詞：濱海新區(qū)；醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)；工學交替；運行機制
中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2015）06-0004-05
工學交替是高職院校一種全新培養(yǎng)模式，也稱為半工半讀，是指高職院校學生在企業(yè)學習與學校學習交叉交替進行。工學交替充分體現(xiàn)了“以就業(yè)為導向，以服務(wù)為宗旨”的辦學宗旨，是培養(yǎng)高素質(zhì)職業(yè)型、技術(shù)型、技能型創(chuàng)新人才的有效途徑。我國工學交替教學模式的實施條件相對短缺，支持系統(tǒng)不完善，特別是在校企合作深度方面，由于現(xiàn)有的國家政策不足以調(diào)動企業(yè)接收學生實踐的積極性，而政府又沒有鼓勵學校實施工學交替的專項經(jīng)費。因此，用人單位合作的積極性不高成為該模式實施的一大障礙。如何結(jié)合當?shù)禺a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟發(fā)展的具體實際，提高濱海新區(qū)醫(yī)藥企業(yè)參與工學交替模式實施的有效性，是當前亟待解決的問題。
為推動工學交替教學模式的深入開展，筆者組織開展了醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)參與工學交替運行機制有效性的調(diào)查研究，先后用5個月左右的時間分別對濱海新區(qū)醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)有效參與工學交替運行機制方面的情況進行了專題調(diào)研。
筆者與工學交替班級的教師、參與工學交替的學生進行了座談，對濱海新區(qū)、京津地區(qū)的醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)進行了問卷調(diào)查及訪談，其中包括參與工學交替的企業(yè)和其他相關(guān)行業(yè)企業(yè)，并查閱了大量資料，重點圍繞如何“有效提高行業(yè)參與工學交替運行機制的有效性”這一主題進行了調(diào)研，側(cè)重于查找問題、提出對策。
一、調(diào)研數(shù)據(jù)及分析
（一）參與工學交替的情況
1.在調(diào)研的企業(yè)中，關(guān)于接受高職學生進行工學交替實習的方式：有61.5%的企業(yè)選擇學生頂崗，師傅指導；23%的企業(yè)選擇學生旁觀為主，師傅操作示范；15.5%的企業(yè)選擇學生頂崗，師傅與學校教師聯(lián)合指導。
2.關(guān)于企業(yè)在參與工學交替教學模式過程中是否得到了政府的資金支持：69.2%的企業(yè)表示沒有得到支持；23.1%的企業(yè)表示得到了支持，但支持力度有待加強；僅有7.7%的企業(yè)表示得到了支持，且支持力度合適。
3.關(guān)于企業(yè)在參與職業(yè)教育過程中是否享受到了稅收優(yōu)惠或其他經(jīng)濟鼓勵：61.5%的企業(yè)選擇沒有享受到經(jīng)濟鼓勵；15.4%的企業(yè)選擇享受到了經(jīng)濟鼓勵，且力度合適；23.1%的企業(yè)選擇享受到了經(jīng)濟鼓勵，但力度有待加強。
4.在企業(yè)為工學交替學生提供的待遇方面：69.2%的企業(yè)選擇愿意在工學交替期間向?qū)W生提供一定的生活補助；23%的企業(yè)選擇不愿意在工學交替期間向?qū)W生提供生活補助；7.8%的企業(yè)棄選。77%的企業(yè)愿意為學生提供工學交替期間的人身意外保險；15.4%的企業(yè)不愿意為學生提供工學交替期間的人身意外保險；7.6%的企業(yè)棄選。
5.企業(yè)認為制約其參與工學交替的積極性的因素（可多選）有：選擇政府缺少相關(guān)政策引導的占38.5%；選擇企業(yè)利益得不到保證的占38.5%；選擇缺乏合作機制的占69.2%；選擇學校缺乏主動性的占38.5%；選擇缺乏合作平臺的占38.5%；選擇缺乏系統(tǒng)保障機制的占53.8%。
（二）工學交替的運行情況
1.在參與高職院校工學交替教學工作方面，企業(yè)最擔憂的是會降低企業(yè)的生產(chǎn)效益，占61.5%；其次是學生管理和學生安全，分別占53.8%和46.2%；最后才是實習勞動報酬和設(shè)備損耗，分別占30.8%和23%。
2.在工學交替持續(xù)時間方面，46.2%的企業(yè)認為三個月較為合適；30.8%的企業(yè)認為半年以上合適，只有15.3%和7.7%的企業(yè)認為兩個月和一個月較為合適。
3.企業(yè)對實習生的專業(yè)、知識、技能、素質(zhì)要求方面，所有企業(yè)均選擇所讀的專業(yè)要與企業(yè)提供的崗位有一定的關(guān)聯(lián)，且實際工作中更注重學生的實踐技能；在要求實習生注重的素質(zhì)方面，溝通能力、學習能力和吃苦耐勞的選擇都是100%，其次是團隊合作能力占77%，專業(yè)知識占64%，創(chuàng)新能力占23%。
4.在工學交替“工”的環(huán)節(jié)中，有一半的被調(diào)查企業(yè)愿意高職院校派教師進駐企業(yè)，有一半不愿意；在愿意學校派駐教師的企業(yè)中，希望學院教師參與的形式有：參與實習學生管理，占30.8%；參與對實習學生的共同培訓和指導，占23%；參與共同制定考核項目、考核標準、考核方式，建立科學全面的評價方式，占30.8%；參與企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新及產(chǎn)品開發(fā)，占15%；崗位實踐鍛煉占7.7%。另外，在工學交替企業(yè)實習過程中，企業(yè)用來保證學生有足夠的時間和資源提高技能水平的措施有：加大實踐考核力度，占30.8%；實行實習生輪崗制度，全面提高其技能水平，占38.5%；加大培訓力度，占38.5%；校企共同制定人才培養(yǎng)方案，充分參與工學交替實習生在學校的課程學習過程，占30.8%。
5.在工學交替“學”的環(huán)節(jié)中，73.2%的企業(yè)愿意派技術(shù)能手參與專業(yè)教學或?qū)I(yè)建設(shè)，26.8%的企業(yè)選擇不愿意。在愿意派技術(shù)能手參與專業(yè)教學或?qū)I(yè)建設(shè)的企業(yè)中，希望技術(shù)能手的參與方式排序依次為：來校講座、參與集中實訓指導、擔任兼職教師/來校講課、參與課程建設(shè)、參與教材建設(shè)。
（三）工學交替實施的滿意度情況
1.在高職院校實習學生的工作綜合表現(xiàn)方面，有11.1%的企業(yè)認為高職院校實習學生的工作綜合表現(xiàn)很好，66.7%的企業(yè)認為高職院校實習學生的工作綜合表現(xiàn)較好，22.2%的企業(yè)認為高職院校實習學生的工作綜合表現(xiàn)一般。
2.在高職院校實習學生的工作態(tài)度方面，有77.8%認為較好，有22.2%認為一般；在學生的工作紀律方面，88.9%的企業(yè)認為較好，11.1%的企業(yè)認為一般。
3.企業(yè)對工學交替實習學生素質(zhì)及能力的評價結(jié)果如表1所示。
4.企業(yè)認為，實施工學交替后，高職院校實習學生進步最大的三項為實際操作、團隊精神和學習能力；無多大進步的三項分別是計算機能力、英語能力和理論知識。
5.在所有被調(diào)研的企業(yè)中，認為與以往招收的實習學生相比，實施工學交替教學模式的實習學生整體質(zhì)量明顯優(yōu)秀的占40%，比較優(yōu)秀的占60%；所有被調(diào)研企業(yè)均愿意長期與高職院校進行工學交替實習的相關(guān)合作；40%的企業(yè)非常愿意聘用在學期間進行過工學交替實習的高職畢業(yè)生，60%的企業(yè)表示愿意。
二、調(diào)研結(jié)論
根據(jù)問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)與實地訪談的情況，可以得出以下結(jié)論。
（一）工學交替的政策扶持不夠，企業(yè)積極性有待提高
超過60%的被調(diào)查企業(yè)在參與校企合作、工學交替過程中沒有得到政府支持和沒有享受過稅收優(yōu)惠和經(jīng)濟鼓勵。這說明在政策引導方面，沒有建立起社會層面的激勵機制，缺乏有效政策支持和長效合作機制，法律法規(guī)不健全，校企合作缺乏有效、便捷的服務(wù)平臺做依托，企業(yè)難以承受學生實習的安全風險，相關(guān)政策落實不到位，企業(yè)在校企合作中的付出難以得到補償。企業(yè)參與校企合作、工學交替只能是自發(fā)需求或者在高職院校的帶動下被動的參與。
據(jù)調(diào)查，制約企業(yè)參與工學交替的因素排在前兩位的依次是：缺乏合作機制占69.2%；缺乏系統(tǒng)保障機制占53.8%。這說明企業(yè)在參與工學交替運行時，更為關(guān)注的是政府、高職院校和企業(yè)能夠構(gòu)建校企合作保障、激勵、合作機制，保證工學交替的運行和實施。另外，在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，部分企業(yè)認為工學交替的“工”就是把學生當作廉價勞動力，讓學生去從事一些沒有任何技術(shù)含量的簡單勞動。企業(yè)對工學結(jié)合的積極性不高，要求企業(yè)給予學生合理報酬也是非常困難的。這主要是因為大多數(shù)工學交替學生沒有完成所有課程學習，學生不具備頂崗實習的能力，只能進行一些低層次的跟崗實習，學生的不規(guī)范操作還會影響正常的生產(chǎn)活動，增加企業(yè)的生產(chǎn)成本，擾亂企業(yè)的正常生產(chǎn)秩序。
（二）醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)參與工學交替的運行過程中存在不少問題，需要提高其有效性
校企合作在現(xiàn)階段基本上呈現(xiàn)?！盁帷逼蟆袄洹钡膽B(tài)勢。校企合作對學校教育教學質(zhì)量的提升及學生就業(yè)的作用不言而喻，高職院校均積極推動真正意義上的校企合作。企業(yè)“冷”的原因首先是企業(yè)對校企合作的意義不甚明晰，甚至部分醫(yī)藥企業(yè)存有認識誤區(qū)，認為培養(yǎng)學生是學校和政府的事情，與自己沒有關(guān)系；學生出了校門進了企業(yè)后的成長才是企業(yè)的事情；參與高職學生的培養(yǎng)會增加企業(yè)的負擔，擾亂企業(yè)的正常生產(chǎn)秩序，尤其是醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，有GMP規(guī)范要求，大量學生進入潔凈生產(chǎn)車間，會對醫(yī)藥企業(yè)造成不良影響。其次，除了一些醫(yī)藥外企由于推廣自身公司理念和價值觀參與高職院校的工學交替合作外，很多國有、民營的醫(yī)藥企業(yè)參與高職院校推動的工學交替教學模式，最主要的還是高職院校能為其提供具有較高技能水平的一線操作人員。因為醫(yī)藥行業(yè)的特殊性和監(jiān)管嚴格，醫(yī)藥企業(yè)更加注重自身員工的知識、技能和素質(zhì)水平的提高。而高職院校除了提供畢業(yè)生外，在師資、科研等方面力量薄弱，很少能為這些醫(yī)藥企業(yè)提供其真正需求的東西，難以為企業(yè)培訓員工和提供技術(shù)支持，缺乏全方位的合作機制。
另外，在工學交替運行過程中，醫(yī)藥企業(yè)很難長時間、全面地參與專業(yè)建設(shè)或教學，企業(yè)雖然可以接收學校的專業(yè)教師下企業(yè)實踐，但因為技術(shù)和商業(yè)信息的保密問題，一般并不情愿學校教師深入企業(yè)。最終造成學校和企業(yè)不能共同指導學生技能水平的提高，高職院校監(jiān)管和指導不到位，直接把學生推給企業(yè)，缺乏全面的工學交替的銜接和統(tǒng)籌，使學生的培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊。眾多因素疊加在一起導致一些企業(yè)對工學交替持不積極的態(tài)度，這也為我們推廣工學交替的教學模式帶來了不少困難。
（三）醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)急需高素質(zhì)技術(shù)技能型人才，對工學交替的教學模式持歡迎和肯定的態(tài)度
醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)參與工學交替過程中出現(xiàn)了很多問題，但在已經(jīng)參與了工學交替運行的企業(yè)中進行滿意度調(diào)查顯示，實施工學交替后，高職院校實習學生實際操作、團隊精神和學習能力的進步最大。40%的企業(yè)認為與以往招收的實習學生相比，實施工學交替教學模式的實習學生整體質(zhì)量明顯優(yōu)秀，所有參與調(diào)研的企業(yè)均愿意長期與高職院校進行工學交替實習的相關(guān)合作，愿意聘用在學期間進行過工學交替實習的高職畢業(yè)生。這說明，企業(yè)對醫(yī)藥行業(yè)緊缺高素質(zhì)技術(shù)技能型人才的現(xiàn)狀是十分清楚的，愿意在不影響企業(yè)生產(chǎn)的情況下提供工學交替實習機會，并且愿意優(yōu)先錄用進行過工學交替實習的學生，尤其是在本企業(yè)實習過的畢業(yè)生。
三、對策與建議
（一）政府層面建立激勵保障機制
要解決企業(yè)有效參與工學交替運行機制等方面存在的突出問題，勢必要建立長期、穩(wěn)定、深度的校企合作關(guān)系，關(guān)鍵是要充分調(diào)動校企雙方，特別是企業(yè)參與的積極性。
一是充分發(fā)揮政府的職能優(yōu)勢，通過制定法律法規(guī)，明確企業(yè)對職業(yè)教育的義務(wù)，并強力推進行業(yè)積極參與職業(yè)教育；通過政策激勵和稅收優(yōu)惠，激發(fā)企業(yè)參與校企合作的熱情；建立政府牽頭、行業(yè)與協(xié)會參與的校企合作管理體系；制定和完善有關(guān)校企合作的法規(guī)，明晰校企雙方在合作中的權(quán)利、義務(wù)及相互關(guān)系，并積極扶植和發(fā)展校企合作的第三方服務(wù)機構(gòu)，解除企業(yè)對學生安全、學生管理和企業(yè)利益保障等后顧之憂。
二是從長遠看，構(gòu)建現(xiàn)代職業(yè)教育體系，形成校企雙方良性循環(huán)的保障體系，從根本上解決校企合作、工學結(jié)合的深層次矛盾。學習和吸取職業(yè)教育發(fā)展良好的國家的經(jīng)驗，比如德國的“雙元制”、澳大利亞的TAFE職教體系等，最終形成適合我國國情的現(xiàn)代職業(yè)教育體系，從而從根本上解決工學矛盾。
（二）高職院校應不斷提升教育教學和教學管理水平
1.構(gòu)建模塊化課程體系是提高企業(yè)參與工學交替運行機制有效性的重要保證
構(gòu)建模塊化課程體系是適應市場進行課程改革的有效舉措。高職院校和企業(yè)人員共同在對專業(yè)職業(yè)崗位群的工作任務(wù)、對應的崗位職業(yè)技能進行分析的基礎(chǔ)上，將其中不同的能力目標歸結(jié)為不同的模塊，合理組合教學模塊。通過工學交替、現(xiàn)場教學等教學模式，完成不同模塊的教學工作，使學生掌握相關(guān)的知識和技能，最終實現(xiàn)該專業(yè)人才培養(yǎng)目標?；钅K課程體系的構(gòu)建打破學科體系，以企業(yè)對員工在實際工作中的期望為本，以崗位群為基礎(chǔ)，利于不同醫(yī)藥企業(yè)、不同崗位選擇切入工學交替運行機制的時機，最終保證醫(yī)藥企業(yè)參與工學交替機制的有效性。
2.建立與工學交替教學模式相配套、相適應的彈性學分制教學管理模式
開展校企合作、工學交替，必須安排好學生的學習和實踐環(huán)節(jié)。安排好這些環(huán)節(jié)的關(guān)鍵是時間安排問題，要恰到好處地合理安排時間，就必須考慮到企業(yè)的實際崗位需求和學校課程學習的安排，而企業(yè)的實際崗位需求是隨著整個行業(yè)、企業(yè)的發(fā)展不斷變化的，受到企業(yè)生產(chǎn)不固定、提供的崗位不固定的影響。在實施工學交替教學模式過程中，由于學校和企業(yè)對工學交替有著截然不同的利益訴求，在工學交替時間和崗位輪換以及管理方面均產(chǎn)生了錯位需求。并且，在校課程學習和企業(yè)崗位實習輪換過程中，傳統(tǒng)的教學管理模式不能適應人才培養(yǎng)要求，因此，高職院校需要建立與工學交替教學模式相配套、相適應的彈性學分制的教學管理模式。
3.加強學生的職業(yè)素養(yǎng)教育，形成企業(yè)參與的職業(yè)素養(yǎng)評價體系
職業(yè)素質(zhì)教育就是通過全方位的教育模式來提高學生的職業(yè)素質(zhì)，以期在學生畢業(yè)后能順利走上工作崗位，實現(xiàn)從學生到從業(yè)者的角色轉(zhuǎn)變，在工作中發(fā)揮個人潛力，不斷進步，真正把高等職業(yè)教育的理念落實到實處。職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)容不僅是更衣、衛(wèi)生、清場等內(nèi)容，還包括職業(yè)道德、能力素質(zhì)、文化素質(zhì)等多方面內(nèi)容，構(gòu)建職業(yè)素養(yǎng)課程模塊，應將文化素質(zhì)類課程、專業(yè)教育類課程和職業(yè)道德類課程有效融入理論和實踐教學環(huán)節(jié)，形成內(nèi)容全面的職業(yè)素養(yǎng)教育。在傳統(tǒng)的教師評價學生的基礎(chǔ)上，應讓企業(yè)也參與到學生評價中，將企業(yè)崗位用人標準引入評價標準，同時兼顧形成性評級和終結(jié)性評價。
4.加強工學交替的企業(yè)實習管理
學生的實習管理和指導不能有效落到實處，這就直接或間接導致了一系列問題的產(chǎn)生，學校要重視學生工學交替的企業(yè)實習管理工作，設(shè)立駐廠教師，聯(lián)合企業(yè)共同管理學生，嚴格落實學生實習管理制度，把學生實習期間校企雙方綜合考核的成績作為評價學生的重要依據(jù)。
5.加強“雙師”素質(zhì)的師資隊伍建設(shè)，嚴格落實教師下企業(yè)實踐鍛煉制度
高職院校為企業(yè)培養(yǎng)人才，但教師并不真正了解企業(yè)，對企業(yè)的了解多停留在表層和形式上，所以，很多時候?qū)W生的職業(yè)素養(yǎng)教育空洞而蒼白。教師必須到企業(yè)去學習、調(diào)研、見習，必須根據(jù)自身專業(yè)特長，深入生產(chǎn)一線，參與現(xiàn)場技術(shù)問題研討，努力學習專業(yè)知識和技能，為教學積累豐富的實踐經(jīng)驗。親身體驗企業(yè)的管理和文化氛圍，收集與專業(yè)教學有關(guān)的項目任務(wù)，考慮與課程教學改革有關(guān)的問題，對課程教學改革提出建議，從而密切校企關(guān)系，為今后學生下企業(yè)工學交替實習與深度校企合作、專業(yè)共建打下良好基礎(chǔ)。
（三）高職院?？膳c企業(yè)進行深度合作
在行業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)好的地區(qū)，高職院校與相關(guān)行業(yè)企業(yè)進行深度合作、專業(yè)共建，可以保證工學交替運行機制的有效性。但是，受經(jīng)濟形勢和行業(yè)發(fā)展以及企業(yè)自身經(jīng)營、生產(chǎn)狀況的影響，工學交替運行機制的可持續(xù)性也存在一定問題。在一些行業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)差的地區(qū)，要建立一個有效的工學交替運行機制就難上加難了。針對這一點，高職院?？梢耘c相關(guān)企業(yè)洽談深度合作，建立校企深度融合的校內(nèi)生產(chǎn)性實訓基地，鼓勵高職教師參與科研和技術(shù)開發(fā)，從而徹底解決工學矛盾，有效保證工學交替運行機制的良性運轉(zhuǎn)。
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第7篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
關(guān)鍵詞 急診就診患者 疾病譜 分析
近年來，隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提高以及生活方式的改變，人民的飲食結(jié)構(gòu)及生活環(huán)境均發(fā)生了巨大變化，急診就診患者的疾病譜亦隨之發(fā)生改變。各種急、重癥患者搶救已成為院前院內(nèi)急救工作的重要組成部分。要提高急救質(zhì)量，就必須了解急診就診患者的疾病譜及其演變，為此，分別對張掖市2001～2009年9年的患者資料進行整理，選取具有代表性的2001年、2005年和2009年院前急救的15 717例患者的有關(guān)資料進行分析比較，現(xiàn)報告如下。
資料與方法
收集就診患者2001年16 231例，2005年20 343例，2009年23 145例，共59 719例。
方法：每位急診就診患者均接診醫(yī)生或接診護士填寫1份調(diào)查表，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、急救年、月、日、時、分，患者主訴、急診診斷、就診科別等。
統(tǒng)計學方法：將調(diào)查表內(nèi)容全部輸入Excel軟件進行統(tǒng)計學處理。
結(jié) 果
急診就診患者的性別分布比較：3年中急診就診患者均明顯增加，男性均多于女性，女性比例無明顯變化，見表1。
急診就診患者的性別分布比較：在18：00～20：00時為高峰，2001年共3658例；2005年共4563例；2009年共4960例。2：00～4：00時為低谷，2001共1072例；2005年共1673例2009年2178例。其他時間段8：00及12：00各為一個小高峰，高峰及低谷時間段各年無明顯變化，見表2。
急診就診患者的年齡分布比較：80歲以后，2001年患者最少（29例），2005年33例和2009年45例，10歲以后各年齡段急診就診患者例次，2005年明顯高于2001年，2009年明顯高于2005年。2009年急診就診患者例次，最多出現(xiàn)在20～29歲和30～39歲，分別為5091例次及4453例次，最少在80歲以上年齡段（45例）。2001年及2005年高峰期年齡段及低谷期年齡段無明顯變化，見表3。
急診就診患者前6位疾病的構(gòu)成比較：創(chuàng)傷絕對值增加顯著，所占比例逐年增加。腦血管系統(tǒng)絕對值增加顯著，所占比例逐年下降。中毒絕對數(shù)值減少，所占比例降低。心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)各年絕對數(shù)值及所占比例無明顯變化規(guī)律，見表4。
討 論
3年中急診就診患者（包括院前急救）均較前明顯增加說明：①隨著人們生活水平的提高及生活方式的改變使人們的患病率增加；②人們的健康意識逐漸增強。醫(yī)院的急診科已經(jīng)成為人民健康的重要的組成部分，急救人員的水平對人類健康有重要意義，關(guān)系到生命和生活質(zhì)量。急診就診患者中男性明顯多于女性，且隨著時間的推移，急診就診患者例數(shù)又呈增加趨勢。
在時間分布上3年中，院前急救低谷均發(fā)生在2：00～4：00時，18：00～20：00時為急診就診患者高峰。另外，8：00時及12：00時各出現(xiàn)了另一高峰。時間分布顯示，急診患者就診高峰時間基本均是于上下班高峰期及晚飯后4小時內(nèi)發(fā)生。造成這一結(jié)果的原因有：①交通事故、飲酒后打架和摔傷等創(chuàng)傷病例增多；②酒精中毒病例增加；③飽餐后，心腦血管疾病發(fā)生率增加。這一結(jié)果表明，一定要加強對居民的健康和安全防范教育，注意控制飲食，保證飲食后行為的安全性。醫(yī)院急救工作者應根據(jù)這一時間分布適當調(diào)整急救力量，以保證每位患者得到及時救治，同時又不浪費急救資源。
在年齡分布上，3年中院前急救患者總數(shù)呈逐年增加趨勢。最少均出現(xiàn)在80歲以上年齡組。20～39歲年齡組患者最多，高峰在20～29歲，從疾病譜變化可以看出。隨著人民生活水平的不斷提高和交通工具的變化，創(chuàng)傷和心腦血管疾病成為急診就診患者（包括院前急救）的主要病種。創(chuàng)傷中交通意外占主要比例，分析原因為隨著經(jīng)濟水平提高，交通工具的增加和人員流動頻繁，使得交通意外傷害逐年明顯增加。交通安全意識薄弱，不遵守交通規(guī)則，酒后駕車是發(fā)生交通意外的重要原因。作為農(nóng)業(yè)城市，摩托車是普遍使用的交通工具，由此發(fā)生的交通意外占重要比例，這是一個特點。加強這一人群的健康教育和疾病預防至關(guān)重要，可影響家庭的和諧和社會的穩(wěn)定。中年發(fā)病高健康意識的加強有關(guān)，在一定程度上延遲疾病的發(fā)生。醫(yī)務(wù)工作者仍需要不斷提高就治能力，提高人口的平均壽命。
表1 3年中就診患者性別構(gòu)成比較
表4 急診就診患者前6大類疾病構(gòu)成比較
從性別差異分析，院前急救患者中男性所占比例大；從年齡分布分析，青壯年、中老年比例大。男性尤其是青壯年男性是工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、建筑及交通事故等意外傷害的高危人群。急救患者中青壯年（20～50年齡段）排第1位，主要因為青壯年是社會生產(chǎn)的主力，活動范圍大，加之一些不良的行為如酗酒、斗毆等，主要病種為創(chuàng)傷，所以成為急救的主要人群。這個年齡段社會活動多，生活壓力大，患病率增加。
3年中急診就診患者疾病系統(tǒng)或大類排序前6位均為創(chuàng)傷、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和中毒性疾病。各個系統(tǒng)隨著時間的推移均有增加趨勢，但是增加程度不同，創(chuàng)傷增加顯著，所占比例上升到第一位，其他系統(tǒng)疾病按比例均有下降。說明隨著人民生活水平的提高、交通工具的廣泛應用，創(chuàng)傷患者明顯增多。急診就診患者疾病分類和疾病譜排序演變具有以下重要實際意義：①疾病譜可作為制定院前急救工作者和培訓方案、細則的依據(jù)。要以疾病譜中排列在前的診斷作為院前急救醫(yī)生培訓的基本內(nèi)容。②創(chuàng)傷逐漸躍居疾病譜首位，提示醫(yī)院逐漸成為院前院內(nèi)急救工作和研究的重點。加強對止血固定包扎搬運的培訓，提高對于創(chuàng)傷的綜合搶救能力。③要加強心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病及中毒的研究。兒科、婦產(chǎn)科和五官科患者也占一定比例，兒科冬春季節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病較多，夏秋季節(jié)消化系統(tǒng)疾病較多，要注意對相關(guān)疾病的學習，總體上要加強醫(yī)院的急救力量。急診就診患者病情復雜多樣，往往并不單一存在某一系統(tǒng)的疾病，急救工作者在無相關(guān)檢查的情況下，準確判斷病情，為患者爭取搶救機會，或為進一步搶救創(chuàng)造條件。同時，根據(jù)疾病譜的特點重點培訓并適當安排急救力量。急救工作是一具有社會效益的工作，而經(jīng)濟效益不顯著，單靠現(xiàn)有醫(yī)護人員的努力是遠遠不足的，需要整個社會的支持和理解。更需要政府增加資金投入，增強技術(shù)力量，以使醫(yī)院的急救工作（包括院前急救）最大程度地服務(wù)社會，呵護人類健康。
參考文獻
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第8篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
[關(guān)鍵詞] E-mail 公司形象 利益相關(guān)者 投資 回報
一、由E－mail想起
在2008年第43屆世界通信大會上，中國工業(yè)和信息化部副部長婁勤儉表示，我國互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)人數(shù)達到2.2億，寬帶接入用戶達到7147萬戶。而全球上網(wǎng)人數(shù)的保守估計則達到14億左右。這組數(shù)字無疑是證實了越來越多人的生活與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)下了不解之緣，互聯(lián)網(wǎng)成為人們了解世界、認識世界乃至接觸世界的有效途徑。這也無疑對傳統(tǒng)的企業(yè)管理和運營提出了新的挑戰(zhàn)，我們所熟知的電子商務(wù)受到眾多企業(yè)管理者和經(jīng)營者的重視和追捧，但如何處理在電子商務(wù)中被廣為使用的E-mail，各方的態(tài)度則迥然不同。
最近因為做大量調(diào)查的緣故，通過Internet給不同國籍，不同類型的企業(yè)發(fā)了大量的E-mail。得到的回應自是有很大的差別。但無論是哪個國家、領(lǐng)域的企業(yè)，它做的越是成功，得到反饋的幾率就越高，而速度相應也很快；而國外的企業(yè)回應的比國內(nèi)的企業(yè)多。偶爾和朋友談起這個話題，朋友的話令我深思“這就是人家為什么比別的企業(yè)成功”，“外企就是比國內(nèi)企業(yè)強，國企的服務(wù)就是不如人家老外”。
孰不論這句話道出的是否是事實，但我們可以清楚的看到僅僅通過對一封E-mail的態(tài)度，它傳遞給公眾的信息――企業(yè)形象。
二、對E-mail回復處理的投入回報分析
暫且忽略企業(yè)收到的E-mail的目的是什么。正常情況下，發(fā)E-mail給您的只有兩種人（忽略垃圾郵件問題）：已經(jīng)知道您，是您現(xiàn)存的利益相關(guān)者（stakeholder），如所有者（股東），客戶，企業(yè)自身，員工，社區(qū)和您的合作伙伴；另一種是僅是知道您的名字，您潛在的利益相關(guān)者。讓我們來想象一下，如果作為一家企業(yè)，您及時回復了E-mail，對您的企業(yè)而言意味著什么：
1.投入分析
前期投入――投資建造的企業(yè)網(wǎng)站相應的設(shè)施、人才和企圖通過網(wǎng)站傳遞給公眾的企業(yè)形象的投入（有形的和無形的）；后期投入――投入人力物力維修和保養(yǎng)設(shè)施，投入人力進行網(wǎng)站管理和建設(shè)?；蛟S您需要再多雇兩個員工專門從事回復E-mail的工作，為此您需要支付的是他們的工資，福利和獎金。另一個更大的可能性是不需要雇傭任何新的員工，您只需要重新培訓您的現(xiàn)有員工，提高他們對自身責任和承諾的認知，更高效的投入工作。
2.回報分析
您不能指望得到任何直接的、可見的利益?；蛟S有，那就是您更充分的利用了您的現(xiàn)有資源，使資源配置更加合理化。但它所帶來的無形回報卻是難以估價的。通過一封E-mail，您傳遞這樣的信息給您的利益相關(guān)者（現(xiàn)存的和潛在的）：
(1)認真――“我認真對待每一個傳遞信息給我的客戶，我們看重您的信息”
(2)負責――“我們很感謝每一個傳遞信息給我的客戶，我會采取相應的措施來解決的，我是值得信賴的”
(3)高效――“我們是一個有效率的團體，我們每一個成員都在為把我們的企業(yè)建設(shè)得更好而飽含熱情的工作，我很驕傲是這個團體的一份子，很樂意為您服務(wù)”
(4)尊重――“我們看重您的信息，我們會對它加以妥善處理”
實際上這正是企業(yè)形象的傳遞過程，通過E-mail，您讓您的利益相關(guān)者感受到了您的企業(yè)文化和氛圍――這個企業(yè)是一個積極進取、不斷創(chuàng)新、充滿活力和高度負責的企業(yè)；您的企業(yè)是一個懂得尊重、善于學習和借鑒的企業(yè)。所以這樣的企業(yè)所提供的服務(wù)和產(chǎn)品是值得信賴的，這個企業(yè)是有遠大前途的，在這樣的企業(yè)工作是值得驕傲的。
現(xiàn)在我們可以來看一下您將有可能獲得的更多的收獲是什么？
（1)您樹立了較好的企業(yè)形象
有時候您即使花上上百萬做廣告宣傳您的形象，也不一定讓大眾認可，但現(xiàn)在您至少通過回復E-mail，讓他們切身感受、體會到您的企業(yè)文化和氛圍而樹立了良好口碑，達到了您的目的。
（2)對您的產(chǎn)品和服務(wù)的持續(xù)需求
您失去一個現(xiàn)存的客戶的幾率會相對降低，同時增加新客戶的幾率會增加。通過回復E-mail，您讓您的客戶感受到您是可信賴的，并懂得尊重客戶價值的企業(yè)，您讓他們怎么舍得離開您呢，而且，他會向他的朋友推薦您？而對于潛在的客戶，您讓他們覺得值得一試。作為一個商家，最忌諱的就是得罪老客戶，所以，請在最短時間給予最合理的答復。同時，別放棄任何一個爭取新客戶的機會，那就別僅僅因為一封E-mail讓他去光顧您的競爭對手。當然，這封E-mail可能是來自您的競爭對手，那就應該讓您的競爭對手都敬佩您，但千萬別在答復時泄露商業(yè)秘密。
（3)融資能力增強
穩(wěn)定的銷售業(yè)績和獲利能力使現(xiàn)有的投資者想繼續(xù)維持他的投資，而企業(yè)的遠大前程會吸引追加投資和新的投資。股票價格看好，金融機構(gòu)樂意以優(yōu)厚的條件借款給您。
（4)留住人才和不斷吸引新的人才
現(xiàn)有的員工以是這個團體的一份子而驕傲，而新的人才也很樂意加入這個團體。留住了人才和不斷吸引新的人才是您的企業(yè)的持續(xù)發(fā)展的根本保障，您也會因此而具備更強的競爭力。
（5)學習、創(chuàng)新的能力增強
因為您的積極回應，您獲取更多信息的可能性增大。而從這些信息里，您可以了解更多您可能不知道的東西，譬如說來自客戶的信息，會讓您知道他們對您的產(chǎn)品、服務(wù)的意見，他們的需求，這也許正是您需要改進的地方。千萬別忽略來自潛在利益相關(guān)者的信息，譬如說我做調(diào)查通過E-mail所送出的問卷。在這個問卷里，可能包含有很重要的信息。您在做問卷時，實際上是對您自己的企業(yè)的檢測過程。如果您不僅單純的為了回答而回答，而是多問幾個問，如“為什么要知道這信息”，“它代表的是什么”，“我是怎么做的”，“我能不能做的更好”，“怎么做的更好”，“我的競爭對手又是怎么做的”，“怎么做到的”。那么結(jié)果是您進行了一次自我檢測，您發(fā)現(xiàn)問題，改進不足，學習先進，不斷創(chuàng)新，超越自我。
三、對E-mail不回復的投入回報分析
反過來再想想如果我不回復E-mail，我將收獲的是什么？
您的投入：投資建造的企業(yè)網(wǎng)站相應的設(shè)施、人才和企圖通過網(wǎng)站傳遞給公眾的企業(yè)形象的投入（有形的和無形的）＋投入人力物力維修和保養(yǎng)設(shè)施，投入人力進行網(wǎng)站管理和建設(shè)。這一部分的投入，尤其是有形部分的投入和回復E-mail的投入是沒有差別的。您的收獲：
1.資金和設(shè)備的浪費和閑置
為企業(yè)網(wǎng)站投資建設(shè)的資金和設(shè)備，不能發(fā)揮最大效用，對企業(yè)而言是一項凈流出和凈損失。
2.機會成本的增加
將用于企業(yè)網(wǎng)站建設(shè)的資金投入其他項目，可能產(chǎn)生更大的收益。
3.無形的收獲
這是一個效率低下的企業(yè)，對工作缺乏熱情，一點也不認真負責，也不懂得尊重客戶。對我而言，如果您是一個已經(jīng)有點成功的企業(yè)，我會說“真是傲慢，您以為您真的做得很好了嗎？您會逐漸讓您的客戶失望的”，如果是一家還不算很成功的企業(yè)“您以為自己是誰”。當然，如果您的網(wǎng)站還做的特別的漂亮，同時宣揚客戶的利益至高無上，最終的結(jié)果是顯而易見的，您通過您的行動告訴了所有人您的華而不實，言不由衷。這對于任何一個希望持久發(fā)展的企業(yè)而言是致命的――形象不佳，客戶流失，投資者的不信任，人才的流失……
當競爭成為當今世界的一個永恒主題，全世界的企業(yè)都在為適應日益激烈的競爭而苦苦奮斗。越來越多的企業(yè)建立自己的商務(wù)平臺、企業(yè)網(wǎng)站便是為增強企業(yè)自身的競爭力所進行的眾多角逐中的一項，網(wǎng)絡(luò)也為企業(yè)提供了更多的商機以及近距離和所有利益相關(guān)者交流的平臺。當全球的企業(yè)以信息為基礎(chǔ)，為應對競爭而進行自身轉(zhuǎn)換時，開發(fā)無形資產(chǎn)的能力變得遠比對有形的物質(zhì)資產(chǎn)進行投資和管理更為重要。
也許您不相信一封E-mail 能對企業(yè)的形象乃至持久發(fā)展帶來如此大的沖擊。一封確實不行，但作為一個企業(yè)，您不可能僅僅收到一封，而是成百上千封，那結(jié)果又會是什么呢？再想想您的競爭對手，如果他做了而您沒做，那又是什么結(jié)果？數(shù)年前，商家為了提供更好的服務(wù)，開通了客戶服務(wù)熱線，甚至是對方付費的電話服務(wù)。而據(jù)美國一家咨詢公司的調(diào)查表明，一些企業(yè)客戶的流失，部分緣于客戶遭受客戶服務(wù)熱線的冷落。現(xiàn)在，隨著網(wǎng)絡(luò)的普及，E-mail聯(lián)系已成為人們生活中的一個普遍現(xiàn)象，我們的企業(yè)更應該吸取電話客戶服務(wù)中失敗的前車之鑒，小心維護企業(yè)的利益相關(guān)者。
“勿以惡小而為之,勿以善小而不為” 我們的企業(yè)怎能忽視一封E-mail對企業(yè)形象的影響呢？
參考文獻：
第9篇：醫(yī)學行業(yè)分析范文
[關(guān)鍵詞] 依那普利葉酸片；H型高血壓；臨床療效
[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）32-0066-02
Analysis of the curative effect for H-type hypertension by enalapril folic acid
WU Guodong
Internal Medicine， TCM Hospital of Yingtan City in Jiangxi Province， Yingtan 335000， China
[Abstract] Objective To analyze of the curative effect for H-type Hypertension by Enalapril folic acid. Methods The clinical data of 80 cases with H-type Hypertension in January 2012 to January 2013 were analyzed retrospectively. All of them were randomly divided into observation group and control group， each group with 40 cases， two groups of patients were treated by standardized drug， the patients were encouraged to implement a reasonable lifestyle； observation group were given an additional enalapril folic acid tablets （10 mg/0.8 mg） once a day； they were followed up for 3 months， the incidence of complications in the two groups were compared， such as plasma homocysteine levels and during follow-up of cardiovascular and cerebrovascular events. Results All patients were followed up for 3 months， the observation group plasma homocysteine levels were significantly decreased， while no significant changes in homocysteine levels in plasma of patients with the control group， the difference between the two groups with a statistically significant； follow-up period， the observation group in patients with cardiovascular and cerebrovascular events， such as the incidence of complications was 10.0%， the incidence of complications such as cardiovascular and cerebrovascular events for the control group was 30.0%， with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion The clinical efficacy of enalapril folic acid tablets in the treatment for H-type hypertension is good， it is low complications rate and less adverse effect. It is worth to make more widespread clinical use.
[Key words] Enalapril folic acid tablets； H-type hypertension； Clinical efficacy
H型高血壓是原發(fā)性高血壓中較常見的一種，伴有高Hcy血癥，高血壓和高Hcy血癥均可導致心腦血管疾病等嚴重并發(fā)癥，二者具有協(xié)同作用[1]。臨床上治療H型高血壓時，應在降血壓的同時降低患者血漿中半胱氨酸的水平[2]，本研究回顧性分析我院2012年1月～2013年1月收治的80例H型高血壓患者的臨床病例資料，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院2012年1月～2013年1月收治的80例H型高血壓患者，其中男55例，女25例，年齡42～75歲，平均（48.4±8.3）歲，所有患者均符合WHO制定的原發(fā)性高血壓診斷標準[3]，分為觀察組與對照組，每組40例，兩組患者在年齡、性別、全身系統(tǒng)疾病如血糖、血脂、體重指數(shù)等其他方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性[4]。
1.2 治療方法
兩組患者均給予規(guī)范化藥物治療并每天對患者進行查房隨訪，定期給予患者健康講座，鼓勵患者實施合理的生活方式；觀察組額外給予依那普利葉酸片（10 mg/0.8 mg），每天1次，所有患者治療周期均為8周[5，6]。治療前后采用汞式血壓計監(jiān)測患者血壓，采用循環(huán)酶法及全自動生化分析儀檢測血漿中Hcy的水平[7，8]；同時觀察兩組患者隨訪期間心腦血管事件等并發(fā)癥的發(fā)生情況。
1.3 動態(tài)血壓檢測
兩組患者治療8周后均使用Spacelabs Medical 90217-lQ型全自動動態(tài)血壓監(jiān)測儀進行動態(tài)血壓檢測，檢測過程中避免進行劇烈活動。監(jiān)測時間為當天上午8：00至第二天上午8：00，監(jiān)測項目為24hSBP、24hDBP；白晝SBP、DBP（dSBP、dDBP）；夜間SBP、DBP（nsBP、nDBP）；24hsBP、DBP的標準差（24hSBPsd、24hDBPsd）。
1.4 統(tǒng)計學方法
應用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（x±s）表示，采用分組t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P
2 結(jié)果
觀察組治療后動態(tài)血壓情況均優(yōu)于對照組（P
表2 兩組患者治療前后血漿中Hcy水平的比較（x±s，μmol/L）
隨訪期間，觀察組心腦血管事件等并發(fā)癥的發(fā)生率為10.0%，對照組為30.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P
表3 兩組患者隨訪期間并發(fā)癥的比較
3 討論
高血壓和高Hcy是導致心腦血管事件發(fā)生的高危因素，高血壓伴隨Hcy升高即為H型高血壓。西方國家已經(jīng)開始陸續(xù)采取在食品中添加葉酸的舉措來控制人們血漿Hcy水平，以降低心腦血管事件發(fā)生率。臨床研究表明，Hcy是蛋氨酸循環(huán)中間產(chǎn)物，葉酸則為蛋氨酸循環(huán)重要輔酶，人體內(nèi)缺乏葉酸就會導致Hcy不斷堆積，超過一定濃度后造成血管內(nèi)皮細胞損傷，促進凝血而形成血栓，在心腦血管事件中起到十分關(guān)鍵的作用，最終可導致短暫腦缺血、腦梗死、急性心梗、心絞痛、心腦血管死亡等嚴重并發(fā)癥[11-13]。
本研究中，加用依那普利葉酸片的觀察組治療后血漿中Hcy水平為（17.45±4.28）μmol/L，較治療前的（29.54±4.11）μmol/L明顯下降；而對照組治療后血漿中Hcy水平為（28.98±3.79）μmol/L與治療前的（29.77±4.01）μmol/L無明顯差異。由此可見，依那普利葉酸片可降低患者血漿中Hcy水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時，對所有患者隨訪3個月，觀察組心腦血管事件等并發(fā)癥的發(fā)生率為10.0%，明顯低于對照組的30.0%。因此，在臨床應用中適當增加葉酸使用劑量來提高H型高血壓Hcy水平較高的患者治療效果。
另外，實施動態(tài)血壓監(jiān)測較傳統(tǒng)血壓測量方式更加準確和標準化，避免了由于測量次數(shù)不夠或者患者的應激表現(xiàn)導致的誤差。觀察組治療后動態(tài)血壓變化情況優(yōu)于對照組，表明依那普利葉酸片在改善血壓方面效果較為全面。
總體來看，依那普利葉酸片治療H型高血壓的臨床療效較好，患者發(fā)生心腦血管事件等并發(fā)癥的概率較低，不良反應小，值得在臨床上推廣使用。但本研究臨床資料均來自本科住院患者，且隨訪時間也較短，具有一定局限性，需要進一步擴大樣本資料范圍深入研究，為H型高血壓的防治提供準確的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
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