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一、突出機(jī)構(gòu)改革
1、抓機(jī)構(gòu)組建。按照食品藥品監(jiān)管體制改革實(shí)施意見,積極推進(jìn)食品藥品監(jiān)管體制改革,建立和完善食品藥品稽查執(zhí)法和檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu),推進(jìn)監(jiān)管工作重心下移,力量配置下移,強(qiáng)化基層執(zhí)法力量,落實(shí)基層監(jiān)管責(zé)任,著力構(gòu)建食品藥品安全橫向到邊、縱向到底的監(jiān)管體系。
2、抓人員到位。按照中發(fā)〔2013〕9號(hào)和國發(fā)〔2013〕18號(hào)文件要求,整合食品監(jiān)管職責(zé),將食品安全監(jiān)管、檢驗(yàn)檢測人員、編制配置等劃轉(zhuǎn)到同級(jí)食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu),充實(shí)基層行政監(jiān)督、技術(shù)監(jiān)督力量,不斷提升監(jiān)管工作的統(tǒng)一性、權(quán)威性。
3、抓監(jiān)管保障。按照“權(quán)責(zé)對等、人財(cái)匹配”的原則,積極爭取當(dāng)?shù)攸h委、政府的重視支持,將所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,改善監(jiān)管執(zhí)法裝備,保障辦公經(jīng)費(fèi)、辦公場所、執(zhí)法裝備、檢驗(yàn)設(shè)備等基本工作的需要。建立健全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、檢驗(yàn)檢測和產(chǎn)品追溯等技術(shù)監(jiān)督支撐體系。
二、強(qiáng)化日常監(jiān)管
4、創(chuàng)新監(jiān)管手段。綜合運(yùn)用行政許可、審評(píng)認(rèn)證、日常巡查、監(jiān)督檢查、稽查打假、執(zhí)法辦案、監(jiān)測抽驗(yàn)、召回退市、風(fēng)險(xiǎn)排查等多種監(jiān)管手段,提升風(fēng)險(xiǎn)隱患與風(fēng)險(xiǎn)防控能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正生產(chǎn)經(jīng)營過程中的違法違規(guī)行為。重點(diǎn)把好生產(chǎn)源頭關(guān)、原料關(guān)、進(jìn)貨關(guān),通過風(fēng)險(xiǎn)防控、全程跟蹤,把安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。實(shí)施有別管控,風(fēng)險(xiǎn)防控分析、分級(jí)分類監(jiān)管,加大對銷量大、隱患多、風(fēng)險(xiǎn)高等高危領(lǐng)域的巡查監(jiān)控力度。
5、突出監(jiān)管重點(diǎn)。一是抓好學(xué)校、工地食堂和旅游景區(qū)餐飲服務(wù)食品安全整治,繼續(xù)深入開展小餐飲業(yè)專項(xiàng)整治,加強(qiáng)校園及周邊、農(nóng)村地區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、小作坊等聚集區(qū)的監(jiān)管,嚴(yán)密排查違法添加非食用物質(zhì)、濫用食品添加劑等制假售假違法違規(guī)行為。二是加快推進(jìn)新修訂藥品GMP、GSP實(shí)施。加強(qiáng)對中藥材、中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營,基本藥物、特藥、疫苗生產(chǎn)經(jīng)營全過程監(jiān)督檢查。三是推進(jìn)實(shí)施醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品監(jiān)督檢查。四是規(guī)范保健食品、化妝品備案工作,強(qiáng)化?;a(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)日常監(jiān)督檢查及風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作,繼續(xù)開展打擊保健食品、化妝品違法生產(chǎn)、違法經(jīng)營、違法宣傳、違法添加專項(xiàng)整治行動(dòng),消除安全隱患。
6、強(qiáng)化稽查打假。針對當(dāng)前食品藥品制假售假日趨網(wǎng)絡(luò)化、隱蔽化的趨勢,加強(qiáng)稽查執(zhí)法和稽查人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷充實(shí)基層稽查執(zhí)法力量,提升全市食品藥品稽查打假能力和水平。建立健全稽查打假獎(jiǎng)懲機(jī)制、問責(zé)機(jī)制、行刑兩法銜接機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)日?;?,深入開展重點(diǎn)稽查,組織實(shí)施專項(xiàng)稽查,加大案件查辦和大案要案掛牌督辦力度,嚴(yán)厲打擊食品藥品違法犯罪行為。
三、開展專項(xiàng)整治
7、開展小餐飲業(yè)整治行動(dòng)。按照創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市要求,重點(diǎn)加強(qiáng)對學(xué)校周邊、城中村、車站、農(nóng)貿(mào)市場、城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點(diǎn)區(qū)域的整治,重點(diǎn)對無證經(jīng)營、無證上崗、門前灶等問題開展專項(xiàng)整治,依法查處食品安全違法違規(guī)行為,不斷提高小餐飲業(yè)持證率。進(jìn)一步加強(qiáng)整治力量,加大整治力度,強(qiáng)化督查督辦,實(shí)行重點(diǎn)突破,確保驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。
8、開展醫(yī)療器械“五整治”專項(xiàng)行動(dòng)。重點(diǎn)整治虛假注冊申報(bào)、違規(guī)生產(chǎn)、非法經(jīng)營、夸大宣傳、使用無證產(chǎn)品等五種行為。加大違法宣傳銷售,違規(guī)貯存運(yùn)輸,違規(guī)廣告等領(lǐng)域的整治力度,強(qiáng)化對高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
9、開展中藥材及中藥飲片專項(xiàng)整治行動(dòng)。著力整治制假售假,非法加工銷售等違法違規(guī)行為。加大中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督力度,重點(diǎn)檢查中藥材來源、中藥飲片生產(chǎn)加工等問題,建立完整的生產(chǎn)、檢驗(yàn)、銷售記錄,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量追溯機(jī)制。嚴(yán)厲查處違規(guī)購進(jìn)、非法生產(chǎn)銷售,出租(借)證照,虛開票據(jù)等嚴(yán)重違法違規(guī)行為。
四、加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)督
10、加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測。根據(jù)監(jiān)管任務(wù)要求,合理確定食品、保健食品、化妝品快檢、抽驗(yàn)計(jì)劃,保障抽驗(yàn)覆蓋面。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng),醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和藥物濫用監(jiān)測,指導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)收集、評(píng)價(jià)、報(bào)送工作。
11、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測。整合全市食品藥品監(jiān)測資源,健全全市食品藥品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測體系,落實(shí)食品藥品風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測任務(wù)。加強(qiáng)監(jiān)測數(shù)據(jù)分析判斷,提高發(fā)現(xiàn)食品藥品安全風(fēng)險(xiǎn)隱患的能力。強(qiáng)化全市食品、藥品、保健食品、化妝品和醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,充分發(fā)揮藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,食品安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)作用,落實(shí)快捷、暢通的食品藥品安全事件報(bào)告制度。建立健全食品藥品安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警基礎(chǔ)建設(shè),努力提高預(yù)警能力,科學(xué)開展風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和預(yù)警。
12、完善應(yīng)急處置。加強(qiáng)對應(yīng)急處置工作的領(lǐng)導(dǎo),建立健全應(yīng)急管理體系,完善食品藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,適時(shí)開展應(yīng)急演練。廣泛開展食品藥品安全應(yīng)急管理科普宣傳教育,提高公眾的食品藥品安全意識(shí)和應(yīng)對突發(fā)食品藥品安全事件的能力。處理好投訴舉報(bào),完善群眾來訪接待制度,及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。
五、推進(jìn)重點(diǎn)建設(shè)
13、推進(jìn)基層監(jiān)管機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照國家總局、省市局總體部署,結(jié)合全市機(jī)構(gòu)改革進(jìn)程情況,建立基層監(jiān)管業(yè)務(wù)工作規(guī)范,統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱,統(tǒng)一執(zhí)法證件,統(tǒng)一業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一設(shè)備配置,統(tǒng)一著裝要求,統(tǒng)一執(zhí)法文書,統(tǒng)一規(guī)范管理,統(tǒng)一形象識(shí)別,提升監(jiān)管效率和整體形象。
14、推進(jìn)12331申訴舉報(bào)系統(tǒng)建設(shè)。推進(jìn)縣級(jí)12331平臺(tái)建設(shè),建立縣、所分流轉(zhuǎn)辦機(jī)制,發(fā)揮受咨詢投訴、收集案件線索、接受群眾監(jiān)督等服務(wù)功能,擴(kuò)大12331的知名度,提升技術(shù)服務(wù)支撐的能力和水平。
15、推進(jìn)食品藥品安全示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)。按照市委、市政府“民生100工程”要求,建設(shè)食品藥品安全示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)6個(gè),實(shí)現(xiàn)農(nóng)村食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)、食品藥品安全保障水平進(jìn)一步提高、食品藥品監(jiān)管工作合力進(jìn)一步增強(qiáng)、人民群眾放心滿意度進(jìn)一步提升,創(chuàng)造放心安全的農(nóng)村食品藥品安全消費(fèi)環(huán)境,形成運(yùn)轉(zhuǎn)有序、效果明顯的農(nóng)村食品藥品安全長效監(jiān)管機(jī)制。
六、建立共治體系
16、推進(jìn)行業(yè)自律。運(yùn)用市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,建立利益導(dǎo)向機(jī)制,完善民事賠償制度,出臺(tái)懲罰性賠償措施,大幅度提高違法失信成本。運(yùn)用實(shí)施“黑名單”制度,公開披露違法違規(guī)行為,加強(qiáng)企業(yè)信用體系建設(shè),聯(lián)合有關(guān)部門對情節(jié)嚴(yán)重失信者實(shí)行清退和行業(yè)禁入,提高食品藥品行業(yè)自律意識(shí)。深化示范創(chuàng)建工作,發(fā)揮典型引路和標(biāo)桿的帶動(dòng)作用,支持和引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展,發(fā)揮行業(yè)教育、管理、監(jiān)督的作用。
17、推進(jìn)部門聯(lián)治。按照全市食品監(jiān)管體制改革的總體安排部署,切實(shí)理清食品藥品安全監(jiān)管職責(zé),實(shí)現(xiàn)無縫對接,不留死角和盲區(qū)。機(jī)構(gòu)改革到位前,食品藥品監(jiān)管部門要認(rèn)真履行好各自職責(zé),確保各項(xiàng)工作不松、不斷、不亂。機(jī)構(gòu)改革到位后,要充分發(fā)揮食安委辦牽頭抓總的作用,強(qiáng)化統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、督查考核等職責(zé),建立完善聯(lián)席會(huì)議、信息抄報(bào)、聯(lián)合執(zhí)法、行刑銜接等協(xié)調(diào)機(jī)制,促進(jìn)部門間密切配合、互相支持,形成整體合力。
18、推進(jìn)群防群治。完善社會(huì)公眾有序參與食品藥品安全監(jiān)管工作制度,暢通群眾投訴舉報(bào)渠道,建立快查快處機(jī)制,落實(shí)有獎(jiǎng)舉報(bào)制度。在農(nóng)村行政村和城鎮(zhèn)社區(qū)建立食品藥品安全監(jiān)督員機(jī)制,把監(jiān)管觸角延伸到鄉(xiāng)村社區(qū)。加大食品藥品安全法制宣傳力度,鼓勵(lì)消費(fèi)者維護(hù)自身合法權(quán)益,加強(qiáng)新聞媒體的輿論監(jiān)督,開展多種形式的公眾互動(dòng)活動(dòng),提高全民食品藥品安全意識(shí)。
七、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)
19、加強(qiáng)科普宣傳。深入開展食品安全知識(shí)進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)市場、進(jìn)企業(yè)活動(dòng),繼續(xù)推進(jìn)“食品安全宣傳周”、“藥品安全宣傳月”等活動(dòng),普及安全常識(shí),提升食品藥品安全消費(fèi)信心,匯聚維護(hù)食品藥品安全大環(huán)境的正能量。
20、加強(qiáng)法制宣傳。以食品藥品法律法規(guī)納入全省“六五”普法為契機(jī),重點(diǎn)抓好新修訂《食品安全法》、《刑法修正案(八)》、“兩高”辦理食品安全刑事案件《解釋》、最高法審理食品藥品糾紛案件《若干規(guī)定》、新修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法規(guī)宣傳貫徹工作,引導(dǎo)誠信守法。
21、加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。建立健全輿情監(jiān)測、研判和引導(dǎo)機(jī)制,完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急演練,提升突發(fā)事件響應(yīng)和處置能力。按照“有利于維護(hù)群眾利益、有利于妥善處置事件、有利于維護(hù)黨和政府形象”的原則,及時(shí)權(quán)威信息,牢牢掌握輿論引導(dǎo)的主動(dòng)權(quán)。
八、完善保障機(jī)制
22、不斷推進(jìn)依法行政。把依法行政作為食品藥品監(jiān)管事業(yè)的立足之本,落實(shí)依法行政責(zé)任制,嚴(yán)格按照法定程序,做到亮證執(zhí)法、程序合法、公正執(zhí)法、文明執(zhí)法。進(jìn)一步完善重大案件報(bào)告和集體討論、案件合議和處罰內(nèi)審制度,健全完善行政復(fù)議相關(guān)工作制度。通過制定標(biāo)準(zhǔn)、健全制度、完善程序,對行政執(zhí)法自由裁量權(quán)進(jìn)行有效規(guī)范。完善行政執(zhí)法責(zé)任追究制度,強(qiáng)化對行政執(zhí)法、行政審批、行政處罰、食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證等關(guān)鍵崗位的監(jiān)督制約,對違反法定程序不作為和亂作為行為,依法追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
23、著力提升隊(duì)伍素質(zhì)。按照機(jī)構(gòu)改革要求,推進(jìn)監(jiān)管隊(duì)伍的迅速融合,做到監(jiān)管職能的有序銜接和平穩(wěn)過渡,結(jié)合監(jiān)管實(shí)際和隊(duì)伍現(xiàn)狀,以基層監(jiān)管隊(duì)伍為重點(diǎn),加大培訓(xùn)力度,著力提升隊(duì)伍的整體綜合素質(zhì),全面提高食品藥品安全監(jiān)管能力和水平。進(jìn)一步嚴(yán)明監(jiān)管紀(jì)律,落實(shí)好各項(xiàng)工作規(guī)范,提高監(jiān)管效率。建立并落實(shí)好執(zhí)法崗位工作責(zé)任制、失職(錯(cuò)誤)追究制,公開舉報(bào)電話、暢通內(nèi)外監(jiān)督。建立科學(xué)完善的考核和用人機(jī)制,營造公開公正的競爭環(huán)境。
關(guān)鍵詞:衛(wèi)生系統(tǒng);行業(yè)作風(fēng);建設(shè)
中圖分類號(hào):R197 文獻(xiàn)識(shí)別碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2015)013-0000-01
醫(yī)療行業(yè)是社會(huì)服務(wù)的一個(gè)重要窗口行業(yè),關(guān)系到黨和政府的形象和威信,關(guān)系到患者的切身利益、身體健康和生命安全[1]。隨著國家衛(wèi)計(jì)委《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》的,一場衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)革命再一次掀起。衛(wèi)生系統(tǒng)作為國家民生工程的重要部分,行業(yè)作風(fēng)一直備受社會(huì)關(guān)注。部分醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”、開單提成,開大處方、濫檢查、亂漲價(jià)、亂收費(fèi)等損害人民群眾利益的行為時(shí)有發(fā)生。新形勢下如何加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè),塑造良好的服務(wù)形象,筆者認(rèn)為應(yīng)從以下方面著手。
1.強(qiáng)化紀(jì)律觀念。一是嚴(yán)守政治紀(jì)律。加強(qiáng)全系統(tǒng)政治紀(jì)律教育,督促黨員干部嚴(yán)守黨紀(jì)黨規(guī),恪守政治信仰,堅(jiān)定政治立場。二是明確工作重點(diǎn)。深入開展糾風(fēng)工作和治理商業(yè)賄賂工作,樹立衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。統(tǒng)籌抓好反腐倡廉長期性工作和解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,綜合運(yùn)用發(fā)展、改革、管理的辦法,全面加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。三是嚴(yán)格監(jiān)督檢查。加強(qiáng)對密切聯(lián)系群眾有關(guān)規(guī)定落實(shí)情況的監(jiān)督檢查,加強(qiáng)對執(zhí)行國家“九不準(zhǔn)”的監(jiān)督檢查,決不允許“上有政策、下有對策”的現(xiàn)象發(fā)生。
2.轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。夯實(shí)全系統(tǒng)員工思想道德基礎(chǔ),加大崗位廉政教育力度,分層分類施教,提高教育的針對性和實(shí)效性。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律工作,繼續(xù)抓好《廉政準(zhǔn)則》等制度的落實(shí)。積極改進(jìn)干部工作作風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于改進(jìn)干部工作作風(fēng)的“九個(gè)不準(zhǔn)”及行政問責(zé)制度》,從嚴(yán)整治黨員干部吃請受禮、索拿卡要、敷衍塞責(zé)、違規(guī)檢查、打牌賭博等五大突出問題。要把監(jiān)督行業(yè)作風(fēng)作為一項(xiàng)經(jīng)常性工作來抓,認(rèn)真受理群眾舉報(bào),強(qiáng)化日常監(jiān)督,對違反規(guī)定的要責(zé)令整改,對情節(jié)嚴(yán)重的要嚴(yán)肅處理并予以通報(bào)。
3.改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。以 “三好一滿意”等活動(dòng)為契機(jī),在豐富活動(dòng)內(nèi)涵、突出整改提高、構(gòu)建長效機(jī)制上下功夫,并進(jìn)一步擴(kuò)大活動(dòng)覆蓋面,提升服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量水平。一是不斷優(yōu)化門急診環(huán)境和服務(wù)流程,積極推行預(yù)約診療、便民門診,深入開展志愿者服務(wù),擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,切實(shí)改善患者就醫(yī)感受。二是推行整頓規(guī)范藥品、醫(yī)療器械市場流通秩序?qū)m?xiàng)治理活動(dòng)進(jìn)一步深入,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療設(shè)備購置管理,各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)格執(zhí)行藥事管理委員會(huì)票決制、藥事監(jiān)督委員會(huì)全程監(jiān)督制。三是推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全管理、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治,大力推行臨床路徑管理和單病種最高費(fèi)用控制,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入監(jiān)管,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。四是深化院務(wù)公開,切實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格等信息的公開,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)藥費(fèi)用查詢制和費(fèi)用清單制,提高收費(fèi)的透明度。五是健全患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪制度,開展民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng),全面提高群眾滿意度。六是嚴(yán)厲打擊在分配制度方面將醫(yī)生收入與開單、開藥掛鉤的現(xiàn)象,推行按工作量、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量核算收入的分配機(jī)制。七是嚴(yán)厲打擊衛(wèi)生系統(tǒng)私收費(fèi)、亂收費(fèi)、搭車收費(fèi)等行為,系統(tǒng)內(nèi)部推行物價(jià)檢查,確保群眾利益不受損害。
4.監(jiān)督關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一是加大紀(jì)律法制的警示教育力度。深入開展《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等宣傳教育活動(dòng),運(yùn)用本地本系統(tǒng)典型案例,加強(qiáng)警示教育。二是加強(qiáng)處方權(quán)監(jiān)管和統(tǒng)方管理。嚴(yán)格落實(shí)藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度、不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點(diǎn)評(píng)制度,推行非常規(guī)用藥銷售量在前5位的“三淘汰”制度。三是嚴(yán)肅查辦商業(yè)賄賂案件。既對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違法違紀(jì)人員嚴(yán)肅處理,又認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度和不良記錄制度,堅(jiān)決打擊行賄者。
5.嚴(yán)懲違紀(jì)行為。對衛(wèi)生系統(tǒng)違紀(jì)違法案件,不論涉及什么人,不論權(quán)力大小、職務(wù)高低,不論是否是業(yè)務(wù)骨干,發(fā)現(xiàn)一起,查辦一起,絕不手軟。突出查處醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂案件和醫(yī)療服務(wù)中嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的案件。
6.加強(qiáng)紀(jì)檢隊(duì)伍建設(shè)。紀(jì)委在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)中發(fā)揮著核心作用。紀(jì)檢干部要做加強(qiáng)自身建設(shè)的表率,帶頭加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),帶頭改進(jìn)工作作風(fēng),帶頭踐行光榮使命,帶頭遵守各項(xiàng)紀(jì)律。紀(jì)檢監(jiān)察干部要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和黨性修養(yǎng),自覺用中國特色社會(huì)主義理論體系武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作;要加強(qiáng)能力建設(shè),在實(shí)踐中增長才干,不斷提高有效防治腐敗的能力和水平;要加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),恪盡職守,嚴(yán)于律已,維護(hù)紀(jì)檢監(jiān)察干部的良好形象。
7.落實(shí)責(zé)任機(jī)制。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)關(guān)鍵是要落實(shí)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的責(zé)任主體,重點(diǎn)是要進(jìn)一步健全黨政齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,建立健全各單位、各部門各負(fù)其責(zé)的責(zé)任機(jī)制,建立健全責(zé)任考核和責(zé)任追究機(jī)制。一是抓責(zé)任內(nèi)容的擴(kuò)展。將行業(yè)作風(fēng)建設(shè)要求與醫(yī)院日常工作要求緊密結(jié)合,將行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作納入領(lǐng)導(dǎo)追責(zé)的范疇。二是要抓責(zé)任追究的落實(shí)。在嚴(yán)格檢查考核的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持追上究下不松尺度,追前究后不留情面,全面衡量不漏對象。通過責(zé)任追究的落實(shí),促進(jìn)責(zé)任制工作的落實(shí)。
8.加強(qiáng)宣傳教育??刹扇湔娴湫?、抓反面典型的辦法,正反教育相結(jié)合,理論教育與事例教育相結(jié)合,也可借鑒全國各地出現(xiàn)的正反面典型案例做系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的教材。通過宣傳教育,在全系統(tǒng)員工心中時(shí)刻筑牢抵御腐蝕的防線。
總之,行業(yè)的作風(fēng)天天與群眾見面,醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度、服務(wù)行為、技術(shù)水平的狀況直接關(guān)系到病人的安危,使得社會(huì)對衛(wèi)生行業(yè)的要求比其他行業(yè)更高[2]。衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作任務(wù)艱巨,責(zé)任重大。要在全系統(tǒng)內(nèi)部不斷進(jìn)行政治意識(shí)、大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)的教育,使全系統(tǒng)員工能始終保持飽滿的熱情、扎實(shí)的工作和良好的作風(fēng),才能取得系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的滿意成效。
參考文獻(xiàn):
按照全市衛(wèi)生工作會(huì)議和全縣衛(wèi)生工作會(huì)議的統(tǒng)一部署和要求緊緊圍繞省、市下達(dá)各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督責(zé)任目標(biāo)和專項(xiàng)治理任務(wù),突出重點(diǎn),加強(qiáng)管理,狠抓落實(shí)。
(一)強(qiáng)化食品消費(fèi)環(huán)節(jié)餐飲衛(wèi)生監(jiān)督,確保廣大人民群眾身體健康和飲食安全。2009年以來,結(jié)合各項(xiàng)食品安全整治行動(dòng),在鞏固去年餐飲業(yè)專項(xiàng)整治基礎(chǔ)上,加大執(zhí)法力度共出動(dòng)監(jiān)督員128人次,車輛40輛次,重點(diǎn)對全縣轄區(qū)內(nèi)賓館、飯店、學(xué)校食堂和農(nóng)家樂等餐飲經(jīng)營單位和超市的衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生條件、衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和食品存放庫房衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督撿查與整治,監(jiān)督撿查87個(gè)經(jīng)營單位,查處違法案件18起,處罰金額為1200元,出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書10份,責(zé)令限期改正4戶,查出并銷毀過期霉變食品60公斤。
根據(jù)健康相關(guān)產(chǎn)品抽檢的通知要求,積極協(xié)調(diào)疾控部門,作好生活飲用水、餐飲用具等的抽檢工作,抽檢總數(shù)25件,合格22件,不合格3件,合格率81。全面推行食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理,目前達(dá)到量化管理?xiàng)l件并納入量化管理的餐飲單位共46戶,其中a級(jí)單位2戶、b級(jí)單位14戶、c級(jí)單位30戶。努力作好“元旦、春節(jié)、五一、中秋、十一”黃金周重大節(jié)假日食品衛(wèi)生安全保障及重要貴賓接待任務(wù)食品衛(wèi)生安全保障,全年共計(jì)重要貴賓接待任務(wù)食品衛(wèi)生安全保障16次,人員25000余人,通過采取切實(shí)可行的有效保障措施,沒有任何群體性食物中毒事件發(fā)生。圓滿完成農(nóng)村食品安全專項(xiàng)整治工作任務(wù),農(nóng)村餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)食品衛(wèi)生安全水平得到明顯改善和提高。與教育部門密切配合,對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校食堂進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查,最大限度地清除學(xué)校食品衛(wèi)生安全隱患,防止學(xué)生腸道傳染病和學(xué)校群體性食物中毒事故發(fā)生,確保了廣大師生的飲食衛(wèi)生安全。
(二)、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督,切實(shí)保障農(nóng)民工身體健。為加強(qiáng)檢筑工地衛(wèi)生監(jiān)督管理,切實(shí)保障農(nóng)民工健康權(quán)益,采取定期或不定期和突擊檢查的方式對轄區(qū)內(nèi)建筑工地食堂進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查,主要的檢查內(nèi)容:是否持有有效衛(wèi)生許可證;食堂從業(yè)人員是否持有有效健康證;生活飲用水是否安全;內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生條件是否清潔良好;三防設(shè)施是否齊備;食品存放及加工是否生熟分開;是否配備冰箱冷藏設(shè)施等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,都出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書,要求限期整改。
(三)狠抓醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管,確保臨床用血安全。根據(jù)全國打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)的統(tǒng)一部署和后續(xù)要求,以開展醫(yī)院管理年活動(dòng)為平臺(tái),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)疫情報(bào)告管理、院內(nèi)感染控制、規(guī)范醫(yī)療廢物處置。進(jìn)一步整頓和規(guī)范全縣醫(yī)療服務(wù)市場秩序,加強(qiáng)傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲打擊非風(fēng)行醫(yī)和非法采供血行為,年內(nèi)出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員48人次,出動(dòng)監(jiān)督車14輛次,對27家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查,對外出租承包科室1家;超范圍行醫(yī)2家;其它違法行為6家;藥房行醫(yī)4家:游醫(yī)4家:作出警告2家;下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書7家,查處非法行醫(yī)6起,罰款0.8萬元,沒收藥品3件、價(jià)值0.3萬元。嚴(yán)格執(zhí)行《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》和《中華人民共和國獻(xiàn)血法》等法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)禁自采自供血液,強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控,杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床用血造成艾滋病、乙肝等傳染性疾病的傳播。加大對醫(yī)療廣告的審核與監(jiān)督力度,保持打擊非法醫(yī)療廣告的高壓態(tài)勢,對全縣范圍內(nèi)的醫(yī)療廣告進(jìn)行專項(xiàng)整治,共檢查4戶醫(yī)療機(jī)構(gòu),未發(fā)現(xiàn)虛假、違法廣告行為。依照《臨滄市傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督檢查方案》并具體組織實(shí)施,全面完成傳染病防治執(zhí)法檢查任務(wù)。
(四)以開展公共場所和生活飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)管為抓手,努力提高公共衛(wèi)生水平。根據(jù)省衛(wèi)生廳開展2009年公共衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查要求積極組織衛(wèi)生監(jiān)督員對轄區(qū)內(nèi)公共場所進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,出動(dòng)執(zhí)法監(jiān)督車11輛次,監(jiān)督員37人次,檢公共場所77戶,其中賓館旅店38戶,娛樂場所11戶,美容美發(fā)店28戶。檢查中發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生許可證過期3戶,無衛(wèi)生許可證1戶,衛(wèi)生許可證持證率95;對查出的問題,責(zé)令要求限期整改,并跟蹤督促落實(shí)。按照全市統(tǒng)一部署,對轄區(qū)內(nèi)4戶飲用水企業(yè)及18名從業(yè)人員的衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員健康證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證、廠房的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和衛(wèi)生條件等情況進(jìn)行全面監(jiān)督檢查;每季度對轄區(qū)內(nèi)的供水單位水質(zhì)進(jìn)行抽檢;并對血校、賓館酒店的二次供水進(jìn)行抽檢,抽檢22戶,不合格5戶,合格率77,不合格原因主要是細(xì)菌總數(shù)超標(biāo),大腸菌群超標(biāo)。
(五)摸清底數(shù),努力提高職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法水平。通過加強(qiáng)工作協(xié)調(diào),加大執(zhí)法力度,全面摸清職業(yè)衛(wèi)生底數(shù)情況,目前全縣有接觸職業(yè)危害因素的產(chǎn)礦企業(yè)共30戶,接觸各類職業(yè)危害因素總?cè)藬?shù)1500人。按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳的要求,認(rèn)真組織開展2009年職業(yè)衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查,建立職業(yè)衛(wèi)生審查制度,在縣衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一組織下,與安監(jiān)、勞動(dòng)社會(huì)保障等部門進(jìn)行協(xié)調(diào),組織開展職業(yè)危害因素檢測和職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià),深入廣泛開展職業(yè)病防治宣傳活動(dòng),作好以“工作、健康、和諧”為主題的職業(yè)病防治宣傳周活動(dòng),并解答群眾現(xiàn)場咨詢100余人次,發(fā)放宣傳材料達(dá)400多份。
(六)積極有效的開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查,不斷規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為。按照《云南省衛(wèi)生行政執(zhí)法評(píng)議考核辦法(試行)的精神和要求,結(jié)合省、市級(jí)衛(wèi)生責(zé)任目標(biāo)下達(dá)的要求,我所認(rèn)真開展自檢自查,進(jìn)一步深入稽查考核,對衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政執(zhí)法、執(zhí)法文書制作、衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍行風(fēng)等情況進(jìn)行了評(píng)議與考核,隨著衛(wèi)生行政執(zhí)法評(píng)議衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作的有效開展,目前我縣衛(wèi)生監(jiān)督員中尚未發(fā)現(xiàn)違法執(zhí)法現(xiàn)象,做到建立規(guī)章制度,規(guī)范內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制,嚴(yán)把許可準(zhǔn)入關(guān),執(zhí)法程序合法,適用法律準(zhǔn)確,執(zhí)法文書規(guī)范。
二、黨風(fēng)廉政、行風(fēng)建設(shè)、思想政治、綜治創(chuàng)建工作質(zhì)量明顯。
我縣衛(wèi)生監(jiān)督所以深入開展“學(xué)習(xí)、實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”活動(dòng)為契機(jī),著力加強(qiáng)黨風(fēng)廉政、行業(yè)作風(fēng)、思想政治工作和精神建設(shè)。對照學(xué)習(xí)、實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的要求,緊密聯(lián)系全市衛(wèi)生監(jiān)督體系改革實(shí)際,查找在思想上、工作作風(fēng)等方面存在的問題,把加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理和行風(fēng)建設(shè)、黨風(fēng)廉政與行風(fēng)建設(shè)工作緊密結(jié)合起來,周密計(jì)劃,統(tǒng)籌安排。我縣衛(wèi)生監(jiān)督所設(shè)立投訴舉報(bào)電話,年內(nèi)未接到人民全眾對衛(wèi)生監(jiān)督員利用職務(wù)之便“吃、拿、卡、要”的舉報(bào)投訴。年內(nèi)1次對管理相對人進(jìn)行問卷調(diào)查,四項(xiàng)綜合滿意度達(dá)100。
三、下部工作打算
進(jìn)一步深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),全面推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法執(zhí)法工作深入開展,切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康和生命安全,努力作好以下幾個(gè)方面工作:
(一)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步加大執(zhí)法力度,充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)管的作用,確確保監(jiān)管手段和措施落實(shí)到位。
二、認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的各項(xiàng)措施。管好班子,帶好隊(duì)伍,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子廉潔自律意識(shí),狠抓黨風(fēng)建設(shè),嚴(yán)肅查糾各類損害患者利益的行為。
三、深入貫徹新醫(yī)改政策精神。加快縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),力爭今年內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力,進(jìn)一步滿足城鄉(xiāng)人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
四、堅(jiān)持依法行政,嚴(yán)格衛(wèi)生執(zhí)法。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和衛(wèi)生監(jiān)督,切實(shí)保障人民群眾診療和食品衛(wèi)生安全。
五、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理,加大疾病和各類傳染病防控力度,切實(shí)保障人民群眾健康。加強(qiáng)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合的方針,最大限度預(yù)防和杜絕傳染病的發(fā)生和流行,及時(shí)應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,切實(shí)當(dāng)好人民群眾健康的“守門人”。
一、夯實(shí)基層基礎(chǔ),鞏固衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)成果
1.強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)。積極爭取政策,落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督保障措施,完善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和裝備條件,進(jìn)一步鞏固衛(wèi)生監(jiān)督體系評(píng)估工作成果,確保各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作高效開展。
2.積極開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作指導(dǎo)意見》精神,全面強(qiáng)化基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè),積極開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。不斷加強(qiáng)對各鎮(zhèn)(區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督分所和人員的規(guī)范化管理,進(jìn)一步健全和完善覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生監(jiān)督體系。繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位、進(jìn)家庭“三進(jìn)工程”。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作培訓(xùn),真正實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下沉、關(guān)口前移。形成級(jí)級(jí)有人抓,層層有人管,橫向到邊,縱向到底的三級(jí)聯(lián)動(dòng)的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),徹底消除了衛(wèi)生監(jiān)督盲區(qū)。
3.?dāng)U充和提升衛(wèi)生監(jiān)督信息化應(yīng)用。以“數(shù)字衛(wèi)監(jiān)”工程為基礎(chǔ),繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)。以信息化管理為手段,以滿足移動(dòng)執(zhí)法應(yīng)用為基礎(chǔ),以權(quán)力透明運(yùn)行為要旨,以實(shí)現(xiàn)全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督基本現(xiàn)代化為追求,全面實(shí)現(xiàn)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)化、服務(wù)現(xiàn)代化、辦公自動(dòng)化“三大功能”,不斷與時(shí)俱進(jìn),進(jìn)一步提升全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督水平和公眾服務(wù)水平。運(yùn)用現(xiàn)代信息化監(jiān)管手段,完善管理相對人信用檔案,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督與餐飲食品安全監(jiān)管誠信體系建設(shè)。
4.加強(qiáng)績效考評(píng)等基礎(chǔ)管理。深入研究和落實(shí)績效工資后人事分配制度改革,探索基于基礎(chǔ)業(yè)績與效率的管理機(jī)制,強(qiáng)化內(nèi)在管理,發(fā)揮績效管理的導(dǎo)向和激勵(lì)作用,依托“數(shù)字衛(wèi)監(jiān)”等信息化平臺(tái)建設(shè),實(shí)現(xiàn)績效管理智能化、軟件化。積極探索對各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督員履職情況、工作效率、質(zhì)量水平、管理能力等進(jìn)行綜合智能化考核和科學(xué)評(píng)價(jià),提升工作效率和質(zhì)量。
二、強(qiáng)化效能建設(shè),全面提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平
5.強(qiáng)化理論技能培訓(xùn)。實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督人才培養(yǎng)工程,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展衛(wèi)生監(jiān)督員繼續(xù)教育。依托衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督員網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺(tái)為基礎(chǔ),以餐飲食品安全、傳染病與公共場所監(jiān)管、醫(yī)療執(zhí)法、飲用水安全、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、信息管理等為主要內(nèi)容,加大對基層復(fù)合型人才及衛(wèi)生監(jiān)督員全員培訓(xùn)的力度,強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本技能和基本素質(zhì)的三基培訓(xùn),提高全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員政治素質(zhì)、法律素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),全面提升衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的理論技能。
6.開展崗位練兵活動(dòng)。結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督工作實(shí)際,突出衛(wèi)生法律法規(guī)、公共衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療市場監(jiān)管、移動(dòng)執(zhí)法裝備現(xiàn)場操作應(yīng)用、監(jiān)督信息錄入等重要內(nèi)容,組織開展衛(wèi)生監(jiān)督崗位練兵活動(dòng),進(jìn)一步提高衛(wèi)生監(jiān)督員依法行政能力和執(zhí)法效率。
7.強(qiáng)化隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)。全面強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),充分發(fā)揚(yáng)“公正、廉潔、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)”的衛(wèi)監(jiān)精神,時(shí)刻叫響“在崗、在行、在狀態(tài)”,切實(shí)踐行“服務(wù)發(fā)展、保障民生、促進(jìn)健康、共建和諧”的服務(wù)宗旨,積極豐富衛(wèi)生監(jiān)督文化內(nèi)涵、繼續(xù)開展衛(wèi)生監(jiān)督員行政法律法規(guī)培訓(xùn)等形式多樣的活動(dòng),著力培養(yǎng)全體衛(wèi)生監(jiān)督人員執(zhí)法為民意識(shí)、敬業(yè)奉獻(xiàn)精神和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的作風(fēng),不斷展示公正廉潔,文明高效的衛(wèi)生監(jiān)督形象。
8.發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督稽查職能。深入發(fā)揮內(nèi)部稽查和外部監(jiān)督機(jī)制,制定年度稽查工作計(jì)劃,加大日?;椤m?xiàng)稽查及層級(jí)稽查頻度與力度,側(cè)重對許可管理、衛(wèi)生監(jiān)督員管理、文書質(zhì)量、案件承辦能力等事項(xiàng)開展層級(jí)稽查和效果評(píng)價(jià),確保衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍執(zhí)法公平公正,形象良好。
9.提高政務(wù)服務(wù)水平。強(qiáng)化衛(wèi)生許可發(fā)證質(zhì)量,全面優(yōu)化許可工作流程,做好餐飲服務(wù)、公共場所等行政許可事項(xiàng)。加強(qiáng)投訴舉報(bào)和突發(fā)事件的及時(shí)處置、信息報(bào)告和定期分析工作,不斷提高處置效率和水平,切實(shí)提高群眾滿意度。
10.實(shí)施相對人培訓(xùn)工作。繼續(xù)尋求有效的合作平臺(tái),強(qiáng)化管理相對人的培訓(xùn),開辦相對人系統(tǒng)化規(guī)范化的培訓(xùn)班,實(shí)現(xiàn)經(jīng)營者從思想理念、法律責(zé)任、經(jīng)營行為及業(yè)務(wù)技能等方面建立起良好的誠信經(jīng)營和規(guī)范服務(wù)的行為,從根源上避免衛(wèi)生違法行為,實(shí)現(xiàn)減少衛(wèi)生違法行為,有效保障百姓健康安全的服務(wù)目標(biāo)。
三、切實(shí)履行職責(zé),繼續(xù)加強(qiáng)餐飲食品安全保障
11.鞏固放心餐具項(xiàng)目成果,強(qiáng)化食品安全監(jiān)管。深入貫徹落實(shí)《食品安全法》,增強(qiáng)餐飲單位執(zhí)行《食品安全法》的自律意識(shí),以深入實(shí)施“放心餐具”工程為抓手,在餐飲業(yè)全面推行各項(xiàng)食品安全監(jiān)管制度,全面強(qiáng)化食品安全監(jiān)管,扎實(shí)開展系列整治活動(dòng),保障百姓飲食健康安全。
12.落實(shí)餐飲安全長效監(jiān)管。完善誠信體系,繼續(xù)開展餐飲食品安全百千萬示范工程,創(chuàng)建餐飲食品安全示范街,建立餐飲食品安全監(jiān)督信息公示制,推行新的食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,量化分級(jí)率達(dá)到100%。深化餐飲食品安全整頓工作,繼續(xù)開展節(jié)假日和重大活動(dòng)期間餐飲專項(xiàng)集中執(zhí)法活動(dòng),嚴(yán)防重大食物中毒發(fā)生。
四、創(chuàng)新工作機(jī)制,重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)管
13.全面履行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。認(rèn)真貫徹《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》,加大公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作力度,穩(wěn)步推進(jìn)就餐場所、足浴場所衛(wèi)生許可制度。大力推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,住宿業(yè)、游泳場所量化分級(jí)率達(dá)到100%,沐浴業(yè)(含足?。?、美容美發(fā)業(yè)達(dá)到80%以上。深化足浴行業(yè)專項(xiàng)整頓行動(dòng),規(guī)范住宿行業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理。嚴(yán)格執(zhí)行公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范,開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查,提高監(jiān)督覆蓋率。
14.加強(qiáng)健康相關(guān)產(chǎn)品管理。加強(qiáng)對住宿業(yè)公共用具、游泳池水等監(jiān)督抽檢。加強(qiáng)對餐飲具集中消毒單位監(jiān)管,加大監(jiān)督檢查和抽檢,對不合格產(chǎn)品依法查處并予以公布,嚴(yán)格落實(shí)長效管理。
15.加強(qiáng)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督。貫徹實(shí)施《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》,全面規(guī)范傳染病防治監(jiān)管,進(jìn)一步加大執(zhí)法檢查力度,開展以疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物處置管理、消毒產(chǎn)品使用、消毒隔離制度執(zhí)行為重點(diǎn)的傳染病防治專項(xiàng)整治工作,實(shí)行重心下移,重點(diǎn)強(qiáng)化一級(jí)醫(yī)院及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)廢處置及消毒隔離制度落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。
16.加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)2013年國家飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作方案。完善供水單位和供水設(shè)施情況的基本信息檔案,加強(qiáng)生活飲用水集中式供水單位(含自建水廠)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,組織開展出廠水、末梢水水質(zhì)監(jiān)測。加強(qiáng)二次供水單位與清洗消毒單位監(jiān)督檢查,督促二次供水單位每年對水箱進(jìn)行清洗消毒,并對水質(zhì)進(jìn)行檢測。加強(qiáng)應(yīng)急處置能力,完善飲用水污染事件處置措施和程序,積極防范和科學(xué)處置突發(fā)飲用水污染事件。
17.加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生及醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射衛(wèi)生監(jiān)管。認(rèn)真貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》和《放射診療管理規(guī)定》。加強(qiáng)對職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可及防護(hù)情況的監(jiān)督檢查,強(qiáng)化放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測和放射人員健康監(jiān)護(hù)的監(jiān)督管理。
五、強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管,切實(shí)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序
18.加強(qiáng)醫(yī)療市場衛(wèi)生監(jiān)督。開展以打擊非法醫(yī)療廣告、生活美容場所涉嫌醫(yī)療美容及打擊無證行醫(yī)為重點(diǎn)的醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法專項(xiàng)行動(dòng),及時(shí)查處群眾舉報(bào),做好大案要案查處,切實(shí)加大執(zhí)法力度。構(gòu)建打擊非法行醫(yī)監(jiān)測監(jiān)控體系,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督哨點(diǎn)監(jiān)測,加強(qiáng)對農(nóng)村及城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)督檢查,依法取締黑診所、游醫(yī),繼續(xù)保持嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)高壓態(tài)勢。加強(qiáng)與公安等部門的協(xié)調(diào)配合,落實(shí)打擊非法行醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法與刑事司法的銜接配合機(jī)制。
六、突出條塊聯(lián)動(dòng),加大衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)檢查力度
一是繼續(xù)深化治理教育亂收費(fèi)。會(huì)同市教育局、市財(cái)政局、市發(fā)改委對市屬(包括區(qū)縣)13所中小學(xué)校春季開學(xué)收費(fèi)情況進(jìn)行了重點(diǎn)抽查。從檢查情況來看,各學(xué)校均對收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)、監(jiān)督舉報(bào)電話以及符合政策規(guī)定享受農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和城市免雜費(fèi)工作進(jìn)行了公示,自覺接受各方監(jiān)督,切實(shí)維護(hù)了人民群眾的利益。
二是對全市中介機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍、從業(yè)人員、法人資格、辦公地點(diǎn)等進(jìn)行了調(diào)查摸底,召開了社會(huì)中介機(jī)構(gòu)行業(yè)主管部門工作座談會(huì),狠抓了社會(huì)中介機(jī)構(gòu)整頓規(guī)范管理工作,查找出了管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞,提出了今后努力方向。
三是深入推進(jìn)治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作。各級(jí)衛(wèi)生部門推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,進(jìn)一步完善網(wǎng)上藥品集中采購監(jiān)管辦法,規(guī)范采購行為,減少流通環(huán)節(jié),確保藥品質(zhì)量和用藥安全。不斷深化醫(yī)院管理年活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,認(rèn)真落實(shí)處方管理辦法,進(jìn)一步健全不當(dāng)處方院內(nèi)公示點(diǎn)評(píng)制度,醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測和經(jīng)常預(yù)警機(jī)制,醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享制度,行業(yè)作風(fēng)有了新起色。
四是繼續(xù)加強(qiáng)食品藥品安全監(jiān)管工作。繼續(xù)開展打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑,制售假劣藥品、醫(yī)療器械、違法廣告等專項(xiàng)整治工作,嚴(yán)肅查處食品藥品安全監(jiān)管中的失職、瀆職行為。
今年以來,全市衛(wèi)生系統(tǒng)按照市委、市政府和省衛(wèi)生廳的決策部署,緊密結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),創(chuàng)新思維,轉(zhuǎn)變作風(fēng),務(wù)實(shí)進(jìn)取,各項(xiàng)工作取得明顯成效。
1、為民辦實(shí)事、扶貧攻堅(jiān)工程和重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)全面完成。今年,省委省政府將重性精神病人救治救助和改擴(kuò)建精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、市委市政府將38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目,市委市政府制定的《市到戶到人扶貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)計(jì)劃(2014-2016)》將貧困村衛(wèi)生室建設(shè)納入扶貧攻堅(jiān)內(nèi)容。2014年衛(wèi)生部門列入市委市政府重點(diǎn)項(xiàng)目5個(gè),新建21萬平方米,總投資6.8億萬元,其中中央投資1.21億元,地方配套5.59億元,2014年計(jì)劃完成投資3.13億元。市衛(wèi)生局將此項(xiàng)工作作為全年工作的重點(diǎn),爭取將其納入了市委市政府對各縣市黨委政府的綜合績效考核內(nèi)容,實(shí)行一月一調(diào)度,一季度一督查。目前,各項(xiàng)任務(wù)已全面完成。全市共完成重性精神病人救治救助269例,任務(wù)完成率100%,完成溆浦縣精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),新增精神病救治床位70張;建設(shè)了38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、112個(gè)貧困村衛(wèi)生室,新增培訓(xùn)112名合格鄉(xiāng)村醫(yī)生,貧困人口新農(nóng)合參合率達(dá)100%。重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)完成投資額3.4832億元(預(yù)計(jì)到12月底,下同),完成投資計(jì)劃的111.18%。其中市一醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓及全科醫(yī)生臨床培訓(xùn)大樓(續(xù)建)已在裝修,完成投資1.12億元;市婦保院住院、門診樓已在裝修,完成投資額1.2億元;市五醫(yī)院住院大樓(新建)正在負(fù)二樓建設(shè),完成投資5040萬元;市三醫(yī)院全科醫(yī)生臨床培訓(xùn)大樓正在基礎(chǔ)施工,完成投資額3080萬元;縣人民醫(yī)院外科大樓及急救中心建設(shè)項(xiàng)目基礎(chǔ)施工,完成投資額3512萬元。此外,還完成了47個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公轉(zhuǎn)房和242個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)。
2、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進(jìn)。一是新農(nóng)合保障能力進(jìn)一步提高。2014年全市參合農(nóng)民392.15萬人,參合率98.39%,人均籌資380元。2014年1-10月份,全市住院補(bǔ)助人次471239人次,補(bǔ)助支出84481.14萬元,門診統(tǒng)籌補(bǔ)助人次2795236人,補(bǔ)助支出9213.11萬元,補(bǔ)助受益面87.8%,政策范圍內(nèi)住院和門診報(bào)銷比例分別達(dá)到75%和65%。全市統(tǒng)籌基金使用率78.04%,低于基金紅線5.3個(gè)百分點(diǎn)。芷江縣在鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行門診看病10元模式,參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室看病,10元以下?lián)?shí)交費(fèi),10元以上交費(fèi)10元,農(nóng)合基金每人次補(bǔ)助20元,超出部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),結(jié)余部分獎(jiǎng)勵(lì)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該模式的推行,改變了老百姓就醫(yī)觀念,減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān),該縣鄉(xiāng)村門診248648人次,比去年同期增加164051人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院13484人次,比去年同期減少1544人次,全縣門診次均費(fèi)用29元,比去年同期降低9.1元。二是基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制進(jìn)一步鞏固。全市基本藥物采購總金額1.13億元,配送到位率97.68%。中方縣對村衛(wèi)生室的補(bǔ)償由人均1.8萬元/年提高到2.13萬元/年;洪江市財(cái)政拿出20萬元為村醫(yī)購買醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金,將村醫(yī)的零差率補(bǔ)助由按服務(wù)人口補(bǔ)助調(diào)整為按業(yè)務(wù)量補(bǔ)助,有效調(diào)動(dòng)了村醫(yī)積極性;芷江縣積極探索縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制,縣直醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂轉(zhuǎn)診互助協(xié)議,按參合農(nóng)民住院總額的5%補(bǔ)助鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)模式,也使鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到有效補(bǔ)償。該縣縣級(jí)住院15066人次,比去年同期增加3935人次;縣外住院人次與去年同期持平;四家縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)共補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)200余萬元。三是加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。今年共設(shè)置審批3家民營醫(yī)院,其中二級(jí)綜合醫(yī)院1家,二級(jí)??漆t(yī)院2家,共開放床位950張,總投資3.2億元。
3、衛(wèi)生惠民措施成效明顯。按照省衛(wèi)生廳安排,結(jié)合我市實(shí)際,今年全市衛(wèi)生系統(tǒng)確定了8項(xiàng)衛(wèi)生惠民措施,取得了明顯成效。全市共救助救治269例重性精神病患者;爭取到15家省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院支援我市17家縣醫(yī)院;完成50名鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng);將血友病等32個(gè)病種納入新農(nóng)合重大疾病救治保障范疇,1-10月份農(nóng)村重大疾病累計(jì)救治4199人次,補(bǔ)助4290.33萬元;完成農(nóng)村婦女宮頸癌檢查57.33人、乳腺癌檢查2000人,均100%完成任務(wù)數(shù);市一醫(yī)院和市三醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)專家預(yù)約率達(dá)65%;發(fā)現(xiàn)并免費(fèi)治療新涂陽肺結(jié)核病人1831例、為889例艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒藥物;為20200名貧困地區(qū)兒童免費(fèi)發(fā)放營養(yǎng)包。
4、公共衛(wèi)生工作繼續(xù)加強(qiáng)。一是狠抓急性傳染病防控。為有效控制人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病疫情,市政府、市衛(wèi)生局多次召開會(huì)議進(jìn)行部署,組織開展了多輪次督查。麻疹疫情基本得到控制,報(bào)告47例,報(bào)告病例數(shù)由年初全省第一降至目前第八位,無死亡病例;未報(bào)告人感染H7N9禽流感病例;報(bào)告手足口病10752例,無死亡病例。扎實(shí)做好免疫規(guī)劃工作,報(bào)告接種率均達(dá)到95%以上。二是有序開展救災(zāi)防病工作。入汛以來,我市共發(fā)生六次暴雨洪水,全市13個(gè)縣市區(qū)663個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)242.13萬人受災(zāi),直接經(jīng)濟(jì)損失17.09億元,其中衛(wèi)生系統(tǒng)損失1500余萬元。全市衛(wèi)生系統(tǒng)迅速開展救災(zāi)防病和災(zāi)后重建工作,全市未發(fā)生洪災(zāi)相關(guān)疾病的暴發(fā)和流行,實(shí)現(xiàn)了“災(zāi)后零傷亡”和“大災(zāi)之后無大疫”的目標(biāo)。積極向省衛(wèi)生廳匯報(bào)災(zāi)情,爭取到救災(zāi)物資1500件。三是切實(shí)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率分別為84.74%、80.64%,分別比去年同期上升0.95%、3.25%;全市孕產(chǎn)婦死亡率17.99/10萬,5歲以下兒童死亡率8.60‰,均控制在省里指標(biāo)范圍內(nèi)。努力提高婦幼保健服務(wù)能力,在全國婦幼健康技能競賽賽區(qū)選拔賽中,我市榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)和優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平逐步提高。截止9月,全市城鄉(xiāng)居民累計(jì)建檔4063601份,建檔率85%;開展老年人健康體檢406747人,登記在管高血壓患者183181人、糖尿病患者52470人、精神病患者13781人。
5、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到提升。一是嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全管理。市衛(wèi)生局出臺(tái)了相關(guān)提升醫(yī)療質(zhì)量的指導(dǎo)意見,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推進(jìn)臨床路徑管理,市一醫(yī)院有臨床路徑病種33種,市三醫(yī)院31種(15種達(dá)標(biāo))。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,對全市優(yōu)護(hù)工程進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)估。強(qiáng)化醫(yī)療單位質(zhì)量安全管理,組織抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng),對違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了處罰。組織市臨床用藥質(zhì)量控制中心對各縣市區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及部分二級(jí)民營醫(yī)院進(jìn)行不合理用藥的檢查,對問題較多的醫(yī)院進(jìn)行督辦談話,責(zé)令整改。大力推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作,保持了全市臨床用血100%來自無償獻(xiàn)血,全市未發(fā)生因用血而發(fā)生的醫(yī)療安全事故。二是全面推進(jìn)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)。將“平安醫(yī)院”建設(shè)納入了市委司法體制改革和社會(huì)體制改革專項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容,聯(lián)合公安、司法多部門印發(fā)了《市維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》,目前未發(fā)生重大違法涉醫(yī)案件。建立公安、衛(wèi)生、維穩(wěn)等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,有效處置各種醫(yī)療糾紛346起,未發(fā)生因醫(yī)療糾紛引起的重大。三是扎實(shí)推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。制定扶持政策,將符合條件的中醫(yī)診療技術(shù)、中藥飲片和醫(yī)院中藥制劑納入城鄉(xiāng)醫(yī)保支付范圍,對全部使用中醫(yī)藥治療的門診慢性病和住院參保人員,其醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例至少提高5%。加強(qiáng)督導(dǎo)考核,將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核指標(biāo);在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審中,將中醫(yī)藥科室建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)提供列為重要指標(biāo)。強(qiáng)化能力建設(shè),6家縣級(jí)中醫(yī)院通過二甲評(píng)審,38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)了中醫(yī)館,80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、57%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、30%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)。
6、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不斷加大。推進(jìn)簡政放權(quán),將消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可和二級(jí)以下(不含??漆t(yī)院)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置許可2項(xiàng)行政許可下放到縣市區(qū),暫停外籍醫(yī)師及醫(yī)療團(tuán)體來華短期執(zhí)業(yè)許可。落實(shí)“一站式審批”,衛(wèi)生行政審批事項(xiàng)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置許可除外)一律由窗口受理、告知、審批、登記。加大執(zhí)法力度,公共場所、學(xué)校衛(wèi)生、傳染病防治及生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生、醫(yī)療執(zhí)業(yè)等監(jiān)督覆蓋率100%,共立案處罰228家問題單位。認(rèn)真開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作。共采集食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測樣品1079份,其中化學(xué)樣品599份;微生物樣品780份,合格率89.66%。
7、醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益專項(xiàng)整治行動(dòng)成效明顯。整治醫(yī)療秩序不規(guī)范行為。全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行醫(yī)院雙休日及節(jié)假日門診,出診醫(yī)師中副主任醫(yī)師職稱超過60%;推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料互認(rèn)制度,市一醫(yī)院、五醫(yī)院、中醫(yī)院整改后同級(jí)醫(yī)院檢查互認(rèn)比例均超過40%,其中市五醫(yī)院由整改前的5%上升到100%;市直醫(yī)院門診患者核磁共振檢查陽性率≥50%,住院患者≥70%,住院患者抗菌藥物使用率低于60%。整治醫(yī)藥購銷不正當(dāng)交易行為。市直醫(yī)療衛(wèi)生單位共2534人上交5910專戶86165.28元,拒收退收紅包禮金85人次7.25萬元。共查處7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、27個(gè)村衛(wèi)生室執(zhí)行零差率不到位行為。整頓醫(yī)療秩序,打擊非法行醫(yī)。共查處非法行醫(yī)案件62起,取締無證診所(含游醫(yī))60家,移送公安部門案件3起,行政拘留12名醫(yī)鬧人員。整治套取騙取新農(nóng)合基金行為。查處新農(nóng)合違紀(jì)違規(guī)案件53起,挽回基金損失58.21萬元,核減定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)費(fèi)用48.15萬元。整治虛假違法醫(yī)療廣告。監(jiān)測醫(yī)療廣告2480條次,限期整改、停播涉嫌不實(shí)內(nèi)容醫(yī)療廣告36條次,立案查處各類醫(yī)療違法廣告案件14件。
二、存在的主要問題
1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能萎縮。今年以來,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映就診病人和業(yè)務(wù)收入明顯下降,如會(huì)同坪村衛(wèi)生院月均業(yè)務(wù)收入較去年下降7萬元左右,中方縣花橋衛(wèi)生院每月收入較去年下降2萬元左右。究其原因,主要有以下三個(gè)方面:一是基本藥物制度的推行使衛(wèi)生院臨床用藥嚴(yán)重不足。目錄設(shè)置不科學(xué)。一些群眾常用慣用的藥如清涼油、風(fēng)油精、速效傷風(fēng)膠囊不在目錄范圍。采購配送難到位。如中方縣反映國家和省級(jí)基本藥物品種700多種,但省級(jí)采購平臺(tái)僅343個(gè)可采品種;會(huì)同縣坪村鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年1月向多家醫(yī)藥公司報(bào)送40多個(gè)基本藥物計(jì)劃,僅到位10余種;芷江縣藥品配送品種從過去的388個(gè)下降至今年的不足100個(gè),藥品實(shí)際配送率從去年的83.82%下降至今年的不足50%。加上個(gè)體診所、民營醫(yī)院、大藥房、縣級(jí)以上醫(yī)院未推行基本藥物制度,群眾獲得非基本藥物非常容易,且部分藥品比衛(wèi)生院零差價(jià)銷售的藥品更便宜,加重了病人的流出。二是新農(nóng)合基金制度引導(dǎo)病人流向基層就醫(yī)的作用未能有效發(fā)揮。一些地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的新農(nóng)合基金僅占基金總量的20%左右,未能有效引導(dǎo)病人流向基層。三是服務(wù)能力不足使衛(wèi)生院得不到病人的信任。人才缺乏、設(shè)備落后、基礎(chǔ)設(shè)施不足,衛(wèi)生院的服務(wù)能力和群眾的需求有較大差距。四是醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制未建立?;鶎涌故鹿曙L(fēng)險(xiǎn)能力不足,加之當(dāng)前醫(yī)患矛盾突出,基層主動(dòng)放棄高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療業(yè)務(wù)。這些原因使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能萎縮,一些以前能開展的產(chǎn)科、下腹部手術(shù)均已不再開展,導(dǎo)致住院病人流向縣級(jí)醫(yī)院、門診病人流向個(gè)體診所、慢性病人到藥房自購藥品,衛(wèi)生院發(fā)展越來越受限。
2、新農(nóng)合運(yùn)行中存在不規(guī)范行為。一是次均費(fèi)用、住院率增長較快。1-10月,全市新農(nóng)合綜合次均費(fèi)用為2979元,較去年同期上漲7.5%,其中市、縣、鄉(xiāng)級(jí)次均費(fèi)用為7099元、2860元、997元,分別較去年上漲6.9%、5.7%、5.5%;全市住院率12%(折合全年為14.40%),高于去年的13.74%,目前溆浦、、辰溪、新晃分別達(dá)到13.34%、12.4%、12.92%、11.99%。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范。入院指針把握不嚴(yán),小病大治、掛床等套取騙取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象突出,分解收費(fèi)的現(xiàn)象較為嚴(yán)重,不合理檢查、不合理收費(fèi)、不合理用藥的問題普遍存在等。
3、公立醫(yī)院改革尚未啟動(dòng)。公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的難點(diǎn),也是明年醫(yī)改的主戰(zhàn)場。目前全省已有12個(gè)縣市共26家醫(yī)院開展了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。但因財(cái)力不足等多種原因,我市尚未啟動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,公立醫(yī)院改革較為滯后。
4、群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生行業(yè)問題沒有根本解決。醫(yī)療服務(wù)中掛號(hào)難、候診難、不合理檢查、不合理用藥、不合理治療、違規(guī)收費(fèi)、開單提成、藥品回扣、收受紅包等群眾反映強(qiáng)烈的問題仍不同程度存在,醫(yī)藥費(fèi)用控制仍顯被動(dòng),服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)流程不暢等問題依然存在,人民群眾看病難、看病貴問題未得到根本解決。
三、2015年工作打算
1、穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。按照國家和省里安排,全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院管理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、人事制度等方面的改革。二是推行新農(nóng)合大病保險(xiǎn),提高大病保障能力。三是推進(jìn)基層綜合改革。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》,完善基本藥物制度,保障基層用藥需求。優(yōu)化新農(nóng)合補(bǔ)償方案,用基金杠桿引導(dǎo)病人向基層流動(dòng)。完善基層編制管理、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配等方面綜合改革,鞏固基層醫(yī)改成效。四是加快發(fā)展社會(huì)資本辦醫(yī)。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》,逐步提升社會(huì)資本辦醫(yī)份額。
2、全力做好疾病防控等公共衛(wèi)生工作。以埃博拉、登革熱、手足口、人禽流感等傳染病為重點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)防控措施。全面推進(jìn)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè),探索免疫規(guī)劃工作的長效管理機(jī)制,確保各類疫苗接種率真實(shí)達(dá)標(biāo)。按照市委市政府“健康教育進(jìn)萬家活動(dòng)”要求,推進(jìn)健康教育各項(xiàng)工作。抓好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí),努力使老年人免費(fèi)健康體檢、活動(dòng)性肺結(jié)核和艾滋病患者免費(fèi)藥物治療等政策落到實(shí)處。抓好婦幼工作。嚴(yán)控孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童兩項(xiàng)死亡率,推進(jìn)出生缺陷綜合防治,做好為農(nóng)村嬰幼兒免費(fèi)提供營養(yǎng)包和農(nóng)村婦女免費(fèi)“兩癌”檢查項(xiàng)目。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作。抓好食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,加強(qiáng)公共場所和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督,開展醫(yī)療市場和采供血市場集中整治,嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)和非法采供血,嚴(yán)肅查處違法行為,整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序。
3、扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)。重點(diǎn)抓好市三醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目(續(xù)建)、市五醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目(續(xù)建項(xiàng)目)、市婦幼保健院公共衛(wèi)生服務(wù)大樓(新建)三個(gè)市級(jí)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),計(jì)劃完成投資8500萬元。抓好縣人民醫(yī)院、縣婦保院、通道縣民族中醫(yī)院、29所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、48個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公轉(zhuǎn)房和498個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)。
4、切實(shí)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。推進(jìn)臨床路徑管理工作,提升重大疾病規(guī)范化診療水平。擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,加強(qiáng)護(hù)士崗位管理,推進(jìn)老年護(hù)理工作。完善三級(jí)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)系統(tǒng)和平臺(tái)監(jiān)測。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物管理。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治,促進(jìn)臨床合理用藥。推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作,推進(jìn)血站核酸檢測工作,確保血液質(zhì)量安全。推進(jìn)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),推動(dòng)建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解第三方機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。
一、積極推動(dòng)食品安全綜合監(jiān)管工作。圍繞建立食品綜合監(jiān)管的剛性約束機(jī)制,強(qiáng)化食品安全綜合評(píng)價(jià),抓好食品安全責(zé)任目標(biāo)考核,形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的食品安全責(zé)任體系;深入開展食品安全專項(xiàng)整治,組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門,強(qiáng)化對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)品種的整治;探索食品企業(yè)信用監(jiān)管機(jī)制和模式,建立完善企業(yè)信用檔案和部門監(jiān)管檔案,實(shí)現(xiàn)信用信息、部門監(jiān)管信息的共享和互通;依法組織查處重大食品安全事故,對新聞媒體曝光和群眾投訴舉報(bào)的食品安全問題,組織力量進(jìn)行明察暗訪,推動(dòng)食品安全熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題的解決。
二、全力以赴打好整頓和規(guī)范藥品市場秩序攻堅(jiān)戰(zhàn)。建立健全生產(chǎn)企業(yè)月巡查制度,強(qiáng)化藥品GMP、GSP認(rèn)證以及跟蹤工作,完善向生產(chǎn)企業(yè)派駐監(jiān)督員工作;全面檢查藥品批發(fā)和零售企業(yè),依法查處和取締各種形式的無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營、出租、出借許可證和“走空票”、“體外循環(huán)”等違法經(jīng)營活動(dòng)。進(jìn)一步完善藥品零售企業(yè)駐店藥師的管理辦法,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的突出問題。立足“有報(bào)必接,有接必查、有查必果”,繼續(xù)保持藥品、醫(yī)療器械打假的高壓態(tài)勢,嚴(yán)厲打擊各種制售假劣藥品、醫(yī)療器械的違法犯罪行為。
三、切實(shí)加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)。規(guī)范行政審批行為,所有設(shè)計(jì)藥品和醫(yī)療器械審批、審查、轉(zhuǎn)報(bào)的行政審批項(xiàng)目以及和群眾直接接觸的業(yè)務(wù)工作全部納入市行政服務(wù)中心受理,并對服務(wù)內(nèi)容、審批程序、申報(bào)材料、承諾時(shí)限、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等公開,實(shí)行“一站式”陽光服務(wù),由窗口統(tǒng)一辦理各項(xiàng)許可、審批事項(xiàng),本著“速度和效率提高,但標(biāo)準(zhǔn)不降,質(zhì)量更優(yōu)”的原則,結(jié)合實(shí)際,對各許可、審批項(xiàng)目的時(shí)限進(jìn)行重新設(shè)定,比上級(jí)規(guī)定的時(shí)限平均壓縮30%-75%以上,對特需、特殊項(xiàng)目做到急事急辦、特事特辦,辦理結(jié)果及時(shí)通過市局網(wǎng)站公開結(jié)果。建立和完善藥品監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制,做到監(jiān)督檢查、受理舉報(bào)、調(diào)查取證、決定處罰、文書制作、辦案程序“六個(gè)規(guī)范”,實(shí)現(xiàn)執(zhí)法隊(duì)伍素質(zhì)、依法行政水平、依法辦案水平“三個(gè)提高”。積極開展行政執(zhí)法回訪和執(zhí)法監(jiān)察活動(dòng),加強(qiáng)對執(zhí)法行為的監(jiān)督檢查。圍繞打造“執(zhí)政為民、科學(xué)公正、文明誠信、高效廉潔”的行業(yè)精神,全面啟動(dòng)以“機(jī)關(guān)文化、廉政文化、專業(yè)文化”為主要內(nèi)容的“三化”建設(shè),在全系統(tǒng)大力倡導(dǎo)“明晰、積極、主動(dòng)、創(chuàng)新”的“八字工作法”,為食品藥品監(jiān)管工作的深入開展提供有力保障。
四、堅(jiān)持廉潔從政、秉公執(zhí)法。堅(jiān)決執(zhí)行國家局出臺(tái)的《食品藥品監(jiān)督管理工作人員八條禁令》和《廉政建設(shè)五項(xiàng)制度》。嚴(yán)禁借故刁難、拖延、有意不作為或亂作為,嚴(yán)禁索拿卡要、謀取私利,嚴(yán)禁參與藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),違者一律依法依紀(jì)嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任。改進(jìn)工作方式,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),切實(shí)做到為民、便民、利民,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)I造良好的環(huán)境,
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)識(shí)到位。開展機(jī)關(guān)效能年活動(dòng)以來,我局領(lǐng)導(dǎo)十分重視機(jī)關(guān)效能建設(shè)活動(dòng),專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,由主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長,班子成員任副組長,紀(jì)檢組長任常務(wù)副組長,各科室負(fù)責(zé)人為任組員,全面負(fù)責(zé)局效能建設(shè)工作,并在監(jiān)察室成立了局效能辦,具體負(fù)責(zé)效能建設(shè)工作的部署、督查和考核。我局在深入調(diào)研分析的基礎(chǔ)上,結(jié)合本單位實(shí)際,制定下發(fā)了局機(jī)關(guān)效能建設(shè)實(shí)施方案,1月20日召開全局大會(huì)進(jìn)行動(dòng)員部署。明確我局機(jī)關(guān)效能建設(shè)活動(dòng)的目標(biāo)任務(wù),緊密結(jié)合年度工作任務(wù),強(qiáng)化思想教育,突出建章立制,規(guī)范行政行為,嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,突出解決機(jī)關(guān)存在的突出問題,以達(dá)到增強(qiáng)干部能力、提高工作效率、爭創(chuàng)人民滿意單位為目的,努力建設(shè)用心想事,踏實(shí)干事,規(guī)范辦事服務(wù)型、效能型機(jī)關(guān)。
二、落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)監(jiān)督。我局明確局長為全局效能建設(shè)第一責(zé)任人,各科室負(fù)責(zé)人為本科室效能建設(shè)的第一責(zé)任人,日常工作堅(jiān)持效能建設(shè)和業(yè)務(wù)工作兩手抓,把效能建設(shè)作為年度考核工作的重要內(nèi)容。平時(shí)局效能辦加強(qiáng)對此項(xiàng)工作的督查,確保每個(gè)階段工作落到實(shí)處。
三、注重結(jié)合,力求實(shí)效。加強(qiáng)效能建設(shè)是轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng),推進(jìn)機(jī)關(guān)全面建設(shè)的重大舉措。我局在效能建設(shè)活動(dòng)中,堅(jiān)持做到結(jié)合實(shí)際,不走過場,從點(diǎn)滴做起,從工作抓起,從內(nèi)部管起,從解決問題入手,從效能看結(jié)果。力求機(jī)關(guān)作風(fēng)有明顯改進(jìn);干部職工整體素質(zhì)有明顯提高;機(jī)關(guān)整體建設(shè)有明顯進(jìn)步。具體工作有:
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
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