普外科護(hù)士總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】普外科 護(hù)理 實(shí)習(xí)帶教

中圖分類號(hào)：R-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）1-273-01

臨床護(hù)理教學(xué)是幫助護(hù)生將課堂上所學(xué)理論知識(shí)與患者的臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是使護(hù)士獲得專業(yè)護(hù)士所必須的專業(yè)技能，態(tài)度和行為的重要途徑，我院是一所三級(jí)甲等醫(yī)院，每年要接收100余名護(hù)生到我科實(shí)習(xí)。通過(guò)系統(tǒng)化、專業(yè)化、個(gè)體化的實(shí)習(xí)帶教，取得了明顯的效果，先將普外科實(shí)習(xí)帶教的要點(diǎn)總結(jié)如下：

1 普外科疾病，護(hù)理的特點(diǎn)和實(shí)習(xí)時(shí)間

1.1 我院普外科收治疾病

主要包括：甲狀腺功能亢進(jìn)、闌尾炎、腹股溝疝、腸梗阻、膽囊結(jié)石、胃癌肝癌、腸癌等。

護(hù)理特點(diǎn)：手術(shù)種類多，術(shù)后護(hù)理差異大，護(hù)理操作項(xiàng)目多，護(hù)理工作量大，勞動(dòng)強(qiáng)度大，工作節(jié)奏緊張。

1.2 實(shí)習(xí)時(shí)間一般為4周。

2 護(hù)生特點(diǎn)

年齡17-20歲，學(xué)歷為三年制中專，護(hù)生對(duì)普外科手術(shù)疾病護(hù)理了解甚少。

3 帶教對(duì)策

3.1 加強(qiáng)帶教隊(duì)伍自身的建設(shè)

護(hù)生實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段，也是最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)我科護(hù)理工作特點(diǎn)，對(duì)帶教工作進(jìn)行明確分工，責(zé)任到人，由護(hù)士長(zhǎng)指定一名高年資主管護(hù)師擔(dān)任帶教負(fù)責(zé)人，對(duì)共性內(nèi)容采取集中講解，施教；同時(shí)由五年以上工作經(jīng)歷護(hù)師擔(dān)任帶教老師，重點(diǎn)做好個(gè)體施教和隨機(jī)帶教。要求帶教老師為責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平高，溝通能力強(qiáng)，有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)，能嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)心優(yōu)秀護(hù)理人員。

3.2 制定護(hù)生學(xué)習(xí)目標(biāo)

除掌控普外科基礎(chǔ)護(hù)理操作和?？谱o(hù)理操作外，還要掌握普手術(shù)期護(hù)理特點(diǎn)，護(hù)理要點(diǎn)，常見并發(fā)癥的觀察，護(hù)理及健康教育內(nèi)容等。

3.3 集中施教

我科接收到護(hù)生后，首先由帶教負(fù)責(zé)人向護(hù)生介紹病房環(huán)境、工作制度、醫(yī)療設(shè)備、藥品放置、?？铺攸c(diǎn)、用藥特點(diǎn)等內(nèi)容，然后利用多媒體課件使學(xué)生了解普外科手術(shù)特點(diǎn)，向護(hù)生講解術(shù)前禁食時(shí)間、備皮、手術(shù)經(jīng)過(guò)、術(shù)后下地活動(dòng)時(shí)間及重要性、可能出現(xiàn)的不適及術(shù)后飲食指導(dǎo)，示范備皮方法，講解術(shù)晨準(zhǔn)備，術(shù)后觀察要點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)。集中施教結(jié)束后由護(hù)士長(zhǎng)為每位護(hù)生分配一名帶教老師。

3.4 分段分目標(biāo)帶教：

實(shí)習(xí)第一周：初步掌握普外科常見護(hù)理操作，如灌腸、胃腸入壓、備皮、引流器護(hù)理等操作。

實(shí)習(xí)第二周：初步傳授普外科手術(shù)患者病情觀察的重點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)。

實(shí)習(xí)第三周：進(jìn)一步掌握普外科手術(shù)患者病情觀察的重點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)，能在老師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理操作。

實(shí)習(xí)第四周：在老師監(jiān)護(hù)下能完成?？谱o(hù)理，?？撇僮骱驼_實(shí)施健康教育。

3.5 具體帶教注重隨機(jī)講解和個(gè)體化帶教

由于實(shí)習(xí)護(hù)生與帶教老師實(shí)行跟班制，我們要求帶教老師注重隨機(jī)講解，循序漸進(jìn)，逐漸達(dá)到帶教目標(biāo)。帶教過(guò)程中注重做到放手不放眼，根據(jù)護(hù)生經(jīng)歷，理論水平，操作能力進(jìn)行個(gè)體化帶教，在完成教學(xué)任務(wù)的基礎(chǔ)上確保護(hù)理質(zhì)量安全。

3.6 實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)：

上科前一天，帶教負(fù)責(zé)人組織護(hù)生進(jìn)行上科考試內(nèi)容包括：?？谱o(hù)理知識(shí)，基礎(chǔ)護(hù)理操作，護(hù)士溝通能力，健康宣教內(nèi)容。

4 帶教效果

多媒體教學(xué)使學(xué)生全面了解普外科手術(shù)特點(diǎn)及過(guò)程，便于護(hù)生理解圍手術(shù)護(hù)理內(nèi)容，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果；集中施帶省時(shí)省力，減輕帶教老師負(fù)擔(dān)降低無(wú)效工作時(shí)間，有利于保證護(hù)理工作安全；隨機(jī)教學(xué)和個(gè)體化施教強(qiáng)化了護(hù)生的操作技能和臨床應(yīng)對(duì)能力；嚴(yán)格出科考試制度督促護(hù)生加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，技術(shù)操作技能和溝通能力培養(yǎng)，為學(xué)生搭建了理論與實(shí)踐結(jié)合的橋梁。

第2篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞]護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；護(hù)患糾紛；切口感染；滿意度

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)護(hù)理工作中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件制定出相應(yīng)的防范措施的一種管理手段，目的是降低護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)事件[1-2]。該院為了驗(yàn)證護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取部分患者作為研究對(duì)象進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2012年1月—2013年12月期間未實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的普外科患者120例以及2015年1月—2016年12月期間實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的普外科患者120例作為研究對(duì)象，實(shí)施前的120例患者中男性患者70例，女性患者50例，年齡在42~65歲之間，平均年齡為（53.4±3.2）歲；實(shí)施后的120例患者中男性患者68例，女性患者52例，年齡在43~65歲之間，平均年齡為（53.5±3.4）歲；兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要包括根據(jù)患者的病情制定針對(duì)性的護(hù)理管理、風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)技能培訓(xùn)、提高急診應(yīng)對(duì)能力以及建立完善的激勵(lì)機(jī)制。①制定針對(duì)性的護(hù)理管理，加強(qiáng)患者病房巡視，定期檢修患者日常所需如床鋪、輪椅、管道等各類醫(yī)療儀器，每日清理病房及樓道的衛(wèi)生。護(hù)士在交接班時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)定程序執(zhí)行，保證護(hù)理質(zhì)量，詳細(xì)向患者及家屬介紹病情相關(guān)治療，解除患者不良心理情緒。②定期進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)技能培訓(xùn)，有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師示范日常護(hù)理工作的常規(guī)操作規(guī)范，重點(diǎn)講解普外科患者急救、突發(fā)事件處理等相關(guān)知識(shí)，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自覺性，在豐富理論知識(shí)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理操作技能。③提高護(hù)士急診應(yīng)對(duì)能力，采取操作性比較強(qiáng)的應(yīng)對(duì)方案，普外科需要使用大量導(dǎo)管對(duì)疾病進(jìn)行治療，容易出現(xiàn)導(dǎo)管移動(dòng)或錯(cuò)位，嚴(yán)重的甚至危及患者的生命安全；如果病房出現(xiàn)停水停電情況護(hù)士要沉著冷靜的引導(dǎo)，安撫患者情緒，查明原因后妥善處理。④建立完善的激勵(lì)制度，護(hù)理人員需主動(dòng)上報(bào)管理制度中的差錯(cuò)或缺陷，詳細(xì)分析不良事件的發(fā)生原因，制定相應(yīng)的防范措施。鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的安全隱患給予獎(jiǎng)勵(lì)，轉(zhuǎn)變護(hù)士“怕出錯(cuò)”的老觀念。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)患糾紛、切口感染以及滿意度等指標(biāo)，分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用價(jià)值。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS11．5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)施護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)前后護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)各指標(biāo)對(duì)比情況

實(shí)施后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)患糾紛及切口感染發(fā)生率明顯小于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2實(shí)施護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)前后險(xiǎn)患者滿意度對(duì)比情況

實(shí)施后患者滿意度98.3%明顯高于實(shí)施前的88.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

最近幾年隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，醫(yī)療工作中的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間和醫(yī)患糾紛事件也在增加，給醫(yī)院的管理工作造成嚴(yán)重不良影響[3]。普外科作為醫(yī)院專業(yè)性較強(qiáng)的科室，患者的病情多數(shù)比較復(fù)雜，會(huì)存在部分危急癥患者，手術(shù)類型比較多，護(hù)理工作量大且內(nèi)容較多，增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件和醫(yī)患糾紛的發(fā)生率[4]。普外科護(hù)理常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)包括：第①護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，尤其是資歷比較淺的護(hù)士，因欠缺法律意識(shí)而導(dǎo)致其預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)的能力降低，常常忽視患者的知情權(quán)、隱私權(quán)以及受尊重權(quán)等，護(hù)理相關(guān)記錄容易出現(xiàn)漏記、錯(cuò)記以及記錄不全面等[5-6]。②護(hù)理質(zhì)量還有待提高，護(hù)理人員工作積極性不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)性，應(yīng)采用換位思考的模式加強(qiáng)護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性，多關(guān)心患者，尤其對(duì)急腹癥疼痛明顯的患者，積極與患者溝通，消除患者的不良情緒，情況嚴(yán)重的給予藥物治療[7]。普外科患者人員復(fù)雜，急診患者相對(duì)比較多，病情急，疼痛比較明顯，護(hù)理人員一定要多加留心觀察患者病情的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生處理，在護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心管理制度，防止護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生[8]。同時(shí)加強(qiáng)各種導(dǎo)管的移位、脫出、堵塞、以及感染等不良事件的處理預(yù)案，避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。護(hù)患關(guān)系的改善也是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的重點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行和諧的護(hù)患關(guān)系教育，護(hù)理人員需多與患者及家屬溝通，了解患者的需求和擔(dān)憂，和患者之間建立和諧關(guān)系，既有利于護(hù)理人員護(hù)理工作的開展，同時(shí)也有利于患者的康復(fù)[9]。根據(jù)該院的研究數(shù)據(jù)顯示，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率1.7%明顯低于實(shí)施前的7.5%，實(shí)施后護(hù)患糾紛發(fā)生率1.7%明顯小于實(shí)施前的8.3%，實(shí)施后切口感染率0.8%明顯小于實(shí)施前的5.0%，實(shí)施前后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)患糾紛以及切口感染等發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)施后患者的滿意度98.3%明顯高于實(shí)施前的88.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；表明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施能夠降低普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)患糾紛以及切口感染等發(fā)生率，提高患者的滿意度，這與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究文獻(xiàn)[10]報(bào)道的結(jié)論相近，具有一定的臨床研究意義，值得在普外科護(hù)理中大力推廣應(yīng)用，旨在提高普外科護(hù)理質(zhì)量。

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[3]暢亞紅.探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用價(jià)值[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(9):233-234.

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[5]郭玲.風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(1):144-145.

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第3篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

目的對(duì)普外科護(hù)理不安全因素進(jìn)行總結(jié)，并提出對(duì)應(yīng)干預(yù)措施。方法根據(jù)是否接受護(hù)理不安全知識(shí)教育培訓(xùn)將我院普外科40名護(hù)理人員分為甲（未接受培訓(xùn)20名）、乙（接受培訓(xùn)20名）兩組，對(duì)比分析兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度。結(jié)果經(jīng)過(guò)教育培訓(xùn)的乙組護(hù)理人員，患者對(duì)其護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更高，滿意度也更高，同甲組相比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論針對(duì)普外科常見的護(hù)理不安全因素，需加大對(duì)護(hù)理人員的教育培訓(xùn)管理工作，以此來(lái)提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】

普外科；護(hù)理不安全因素；滿意度

護(hù)理安全，作為有效評(píng)估護(hù)理服務(wù)重量的一個(gè)重要指標(biāo)，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的前提所在。但是，在臨床護(hù)理工作中，時(shí)常伴有各種護(hù)理不安全因素，直接影響到護(hù)理質(zhì)量，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。故文章選取我院普外科40名護(hù)理人員作為觀察對(duì)象，重點(diǎn)分析護(hù)理不安全因素與干預(yù)對(duì)策，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料：

根據(jù)是否根據(jù)護(hù)理不安全因素采取對(duì)應(yīng)干預(yù)措施，將我院普外科40名護(hù)理人員分為甲乙兩組，每組20名。甲組未接受干預(yù)，均為女性，年齡21~40歲，平均年齡為（28±2）歲；主管護(hù)2名，護(hù)師12名，護(hù)士6名，中專3名，大專13名，本科及以上4名；乙組接受干預(yù)，同樣均為女性，年齡22~39歲，平均年齡為（27±2）歲；主管護(hù)2名，護(hù)師11名，護(hù)士7名，中專4名，大專13名，本科及以上3名；兩組在一般資料比較上，無(wú)顯著差異，有可比性（P>0.05）。

1.2方法：

采取統(tǒng)一問卷調(diào)查形式調(diào)查患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)與滿意度情況，總分均為100分，分值越高，情況越好。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

本次研究所得全部數(shù)據(jù)，均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中采用（x-±s）代表計(jì)量資料，且用t檢驗(yàn)，如果P＜0.05，那么則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)教育培訓(xùn)的乙組護(hù)士，患者對(duì)其護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更高，滿意度也更高，同甲組相比，差異顯著（P<0.05）。

3討論

3.1護(hù)理不安全因素分析：

①護(hù)理人員安全意識(shí)缺乏，專業(yè)技術(shù)不成熟。由于護(hù)理人員法律知識(shí)的缺乏，使之并沒有嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范要求患者及其家屬簽字，或履行告知義務(wù)，缺乏必要的安全因素，從而發(fā)生護(hù)患糾紛。同時(shí)，因護(hù)理人員專業(yè)技能的不足，特別是年輕護(hù)士，因缺乏必要的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)，在操作中時(shí)常出錯(cuò)，有些甚至對(duì)專業(yè)理論知識(shí)認(rèn)識(shí)也不是很全面，無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估患者情況，對(duì)護(hù)理工作缺乏主動(dòng)性與預(yù)見性，從而造成護(hù)理不良事件發(fā)生[1]。②溝通不足。在輸液、藥品發(fā)放與檢查等護(hù)理中，因溝通不到位，語(yǔ)言使用不當(dāng)，致使患者無(wú)法理解，患者在接受治療時(shí)，往往會(huì)因?yàn)槠浣Y(jié)果與預(yù)期效果有極大的差異，且加上患者及家屬對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解不足，繼而錯(cuò)誤的認(rèn)為治療過(guò)程中所出現(xiàn)的各種并發(fā)癥、不良反應(yīng)，是護(hù)理人員操作不合理所導(dǎo)致的，從而導(dǎo)致糾紛的發(fā)生，進(jìn)而出現(xiàn)護(hù)理缺陷。

3.2護(hù)理不安全因素預(yù)防對(duì)策分析：

①做好崗前培訓(xùn)工作。在新護(hù)士入崗之前，需做好相應(yīng)的崗前培訓(xùn)工作，定期對(duì)護(hù)士就醫(yī)院相關(guān)制度、護(hù)理工作流程與護(hù)理理論知識(shí)、操作技巧等相關(guān)知識(shí)展開教育培訓(xùn)工作，并定期進(jìn)行考核，以此來(lái)逐步提升護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)水平與護(hù)理技能[2]。同時(shí)，還需重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員關(guān)于藥物知識(shí)的教育培訓(xùn)，通過(guò)外派學(xué)習(xí)、邀請(qǐng)藥物學(xué)專家來(lái)院講座等各種形式來(lái)提升普外科護(hù)理人員對(duì)藥物知識(shí)的掌握程度；此外，還需逐步強(qiáng)化對(duì)臨床護(hù)理技能的教育培訓(xùn)，逐步提升普外科護(hù)理人員的護(hù)理技能，從而最大限度降低護(hù)理不良時(shí)間的發(fā)生，確保護(hù)理質(zhì)量。②加大對(duì)護(hù)理人員的法制教育。要求護(hù)理人員在掌握必要的專業(yè)理論知識(shí)與技能的同時(shí)，還需具備一定法律基礎(chǔ)，了解相關(guān)法律知識(shí)，從而在遵循相關(guān)規(guī)章制度的同時(shí)，盡量避免可能導(dǎo)致護(hù)理糾紛的危險(xiǎn)因素[3-6]。而且，醫(yī)院也需定期組織醫(yī)護(hù)人員就相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，使之能夠基本把握醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的相關(guān)法律常識(shí)，進(jìn)而在工作中嚴(yán)格要求自己，最大限度避免威脅到患者權(quán)利，從源頭上消除護(hù)理安全隱患。③強(qiáng)化護(hù)患溝通意識(shí)。在護(hù)理實(shí)踐中，引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行換位思考，從患者與家屬的角度去考慮問題，本著“以人為本”的理念，主動(dòng)同患者溝通，主動(dòng)同患者交流，主動(dòng)了解患者情況，主動(dòng)為患者服務(wù)，以親切、真摯的態(tài)度來(lái)感染患者，使之積極配合臨床治療與護(hù)理工作，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，為其提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

作者：何澍清 單位：本溪市鐵路醫(yī)院

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第4篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代護(hù)理管理 普外科病房 對(duì)策 分析

【Abstract】Objective：In general surgery care and the status of the implementation of modern analysis and take corresponding countermeasures.Methods：Through the management of general surgery ward from the ward status of the management， the strengthening of health wards， nurses and the pressure of starting with the physical and mental health， all-encompassing provide quality services to patients， thereby improving the overall standard of care.Results：General surgery after the implementation of modern nursing wards environmental improvement， care work smoothly and the results were satisfactory. Conclusion：Application of modern nursing management， and enhance the cohesion of the care team， and ultimately improve hospital services satisfaction.

【Key words】General surgery modern nursing management of the status quo Countermeasures

21世紀(jì)的今天，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)越來(lái)越受到重視，以人為本，人性化服務(wù)已成為護(hù)理專業(yè)的發(fā)展大方向和主要區(qū)分一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)乃至一個(gè)醫(yī)院的能力和水平的重要標(biāo)志之一。我們這所現(xiàn)代的三級(jí)甲等醫(yī)院，普外科是一個(gè)同時(shí)具有老資歷、年輕化、管理急需上水平的一個(gè)重點(diǎn)科室，也代表了我院大多數(shù)的從建院初期所擁有的各個(gè)科室。我們普外科在院組織的“科技發(fā)展年”中成為現(xiàn)代護(hù)理管理示范服務(wù)病區(qū)，它要求以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，將系統(tǒng)化整體護(hù)理的指導(dǎo)思想與現(xiàn)代醫(yī)院的服務(wù)理念溶為一體，通過(guò)對(duì)護(hù)理服務(wù)模式的創(chuàng)新為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而全面提高整體護(hù)理效益。本文對(duì)普外科在實(shí)行現(xiàn)代護(hù)理管理中的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，提出相應(yīng)的對(duì)策，將現(xiàn)代護(hù)理管理落實(shí)到位。

1 普外科的現(xiàn)狀分析

1.1 病房的管理 病房管理制度難落實(shí)的幾點(diǎn)

1.1.1 病人入院難探視制度難落實(shí) 因我院是黑龍江省西北部最大的三級(jí)甲等醫(yī)院，普外科病房床位共86張，分兩個(gè)病區(qū)，每日輪流收治急疹病人，個(gè)病區(qū)除每日收治急診病人外，排床等待的慢疹病人居多，因病人多走廊內(nèi)加床就增多，超出床位使用率的40-50%，所以探視制度難以落實(shí)，此問題表現(xiàn)最為突出，因外科急診病人較多，事發(fā)突然，病人家屬及朋友、同事在住院過(guò)程中探視人員多，往往不定時(shí)，不定次，輪流性大，因此，也就不太遵守醫(yī)院的探視制度，加上病區(qū)護(hù)士及護(hù)工短缺，管理跟不上，有些病人及家屬對(duì)疾病缺乏了解，情緒不穩(wěn)定，易激怒等，這些現(xiàn)象不僅干擾了病人的休息，也影響了醫(yī)務(wù)人員正常工作。

1.1.2 病房衛(wèi)生制度落實(shí)難 因病人多走廊內(nèi)加床也多，其住院病人的衣、食、住、排泄、洗漱問題全在病房?jī)?nèi)解決，加之打掃衛(wèi)生人員少僅2人，工作量大，壓力也大，因此，病房?jī)?nèi)空氣不流通不新鮮，生活用品多，醫(yī)療垃圾及生活垃圾也增多等現(xiàn)象，不僅影響了病房的整潔，而且也增加了交叉感染的機(jī)會(huì)。

1.1.3 陪護(hù)人員管理難 受本地經(jīng)濟(jì)條件的影響，病人經(jīng)常更換陪護(hù)，難以遵守有關(guān)的制度如吸煙、大聲打電話、交談等，加上流動(dòng)人員發(fā)放定飯傳單，雇傭陪護(hù)人員等，嚴(yán)重影響其他病人休息。

1.2 護(hù)理人員的工作壓力 我科的特殊環(huán)境使護(hù)理工作具有動(dòng)態(tài)性，連續(xù)性，高風(fēng)險(xiǎn)和高度緊張性的特點(diǎn)，這些特點(diǎn)使得護(hù)理人員產(chǎn)生了不同程度的工作壓力［1］。工作壓力是工作環(huán)境的要求與人的反應(yīng)能力之間的不平衡知覺所致［2］。施惠碧將護(hù)理工作的主要壓力源總結(jié)為6條，即不良的工作環(huán)境，緊張的工作性質(zhì)，沉重的工作負(fù)荷，復(fù)雜的人際關(guān)系及多變的人際沖突，高風(fēng)險(xiǎn)的工作，與期望的個(gè)人價(jià)值不相稱的社會(huì)地位［3］。姚文英等對(duì)某三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行職業(yè)壓力及身心健康調(diào)查表現(xiàn)，護(hù)士主要職業(yè)壓力源前3位的依次為心理負(fù)荷（面對(duì)滿走廊的病人及陪護(hù)）占90.2%，工作負(fù)荷79.2%，缺乏提升與參與機(jī)會(huì)69.6%，提示職業(yè)壓力增加可降低護(hù)士的工作能力和心理健康水平。由此可見，護(hù)士的職業(yè)壓力與其身心健康，工作滿意度及其所提供的護(hù)理質(zhì)量息息相關(guān)。

1.3 護(hù)理人員的身心健康 有文獻(xiàn)提出，國(guó)內(nèi)護(hù)士心理健康狀態(tài)不佳發(fā)生率較高，護(hù)士壓力問題越來(lái)越突出［4］，緊張繁重的工作，超負(fù)荷的勞動(dòng)，倒夜班的頻繁，高風(fēng)險(xiǎn)的工作，是護(hù)士的生物鐘發(fā)生紊亂，加大了護(hù)士的精神壓力，使護(hù)士易產(chǎn)生慢性疲勞綜合征，從剛剛走出校門的“紅蘋果”熬成“黃香蕉”臉蛋。隨之“布滿青絲”的出現(xiàn)，這不僅對(duì)護(hù)士身心健康有直接影響，還可影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2 現(xiàn)代護(hù)理管理的對(duì)策

2.1 加強(qiáng)病房的管理 首先嚴(yán)格控制加床率不超過(guò)10-20%，探視制度執(zhí)行要堅(jiān)決，分派保安把大門進(jìn)入病區(qū)須帶陪護(hù)證，加強(qiáng)巡視，協(xié)助病區(qū)管理。病房衛(wèi)生由“阿信中介保潔服務(wù)公司”承包，加大人員進(jìn)行清掃，保持病房清潔、安靜、整齊、安全的病區(qū)，普外科以手術(shù)治療為主，環(huán)境是基礎(chǔ)，提供新鮮的空氣，每日定時(shí)通風(fēng)，足夠的光線，清潔的被褥，安靜的環(huán)境是人獲得康復(fù)的條件。好的環(huán)境可減輕手術(shù)創(chuàng)傷帶給人的壓力，護(hù)理人員應(yīng)定期巡視病房，增添所需，去除多余，特別是病人各種引流液更換及排泄物及時(shí)處理，定時(shí)檢查急救措施是否齊備，各種管道是否通暢，保持床單位清潔干燥，注意適宜的溫度及濕度。

2.2 病人的管理 護(hù)理人性化管理的必要性，人際化管理是基于科學(xué)的人性觀基礎(chǔ)上的以人為本的管理，要求正視人的要求，肯定人性的合理性，維護(hù)人的個(gè)體價(jià)值［5］，通過(guò)人性化管理知識(shí)與管理能力的培訓(xùn)，服務(wù)理念深入人心，并可促進(jìn)護(hù)理服務(wù)技術(shù)滿意度的提高，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在護(hù)理領(lǐng)域中全面有效地實(shí)施人性化管理，不僅需要管理者的大力提倡，還需要被管理者的權(quán)力配合，兩者相符相成，缺一不可。外科病人病情變化迅速，手術(shù)治療具有一定的創(chuàng)傷性、風(fēng)險(xiǎn)性。由于病人年齡、性別、文化程度、語(yǔ)言等不同，采用“整體護(hù)理”按評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)指導(dǎo)各項(xiàng)工作，不同的個(gè)體采取不同的護(hù)理措施。與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高溝通技巧，避免護(hù)患矛盾嚴(yán)重，即時(shí)獲取病人的心理、生理、病情變化的信息。對(duì)病人一視同仁，操作，治療嚴(yán)謹(jǐn)，動(dòng)作敏捷，解釋工作做到“該說(shuō)的一句不漏，不該說(shuō)的半句不說(shuō)”，嚴(yán)格掌握談話的尺度準(zhǔn)則。

2.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員的整體水平 全力提高護(hù)士水平的整體素質(zhì)，我科分別從服務(wù)理念、專業(yè)理論技能、身心健康三方面來(lái)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和輔導(dǎo)。病人的需要是我們服務(wù)的宗旨［6］，組織定期相關(guān)講座和交流活動(dòng)；定期開展查房和小講課等學(xué)習(xí)活動(dòng)，鼓勵(lì)護(hù)士多、科研；每周二進(jìn)行護(hù)理學(xué)習(xí)，由護(hù)士輪流就本班工作提出相關(guān)意見和建議，促進(jìn)護(hù)士之間交流，結(jié)合綜合護(hù)理方式，讓有能力和有志愿的護(hù)士參加管理，為了護(hù)士的身心健康，設(shè)身觸地地了解和關(guān)心她們的生活、健康和家庭，成為好朋友，以利于釋放壓力，提高護(hù)士身心素質(zhì)，增加同事間的溝通，從而增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力［7］。

3 總結(jié)

醫(yī)院服務(wù)的對(duì)象是人，進(jìn)行現(xiàn)代管理的也是人，護(hù)士行業(yè)的現(xiàn)狀短缺，病人多工作量大帶來(lái)的高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜性的環(huán)境，院里提出的整改措施是必須的，科學(xué)的實(shí)施現(xiàn)代護(hù)理管理，可最大限度的發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性和集體榮譽(yù)感，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力，使我們服務(wù)的病人得到最滿意的效果，最終是醫(yī)院的服務(wù)效益得到提升。

參 考 文 獻(xiàn)

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第5篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 普外科護(hù)理；不安全；對(duì)策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.411 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1519-02

醫(yī)院人員中除了醫(yī)生還有護(hù)士，護(hù)士的護(hù)理工作在醫(yī)院的日常工作中同樣扮演著重要的角色，而護(hù)理安全這一塊的內(nèi)容又直接影響著醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量中最重要的就是安全問題。但是現(xiàn)狀是：普外科護(hù)理中存在著許多的不安全因素，護(hù)理工作非常的繁瑣，但是這工作又是與患者接觸最直接的，對(duì)醫(yī)患之間的關(guān)系非常的重要，因此必須十分重視。本文通過(guò)比較受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練的護(hù)理人員和未受過(guò)訓(xùn)練的護(hù)理人員的基本護(hù)理能力，進(jìn)而分析影響護(hù)理安全的因素，并提出有效措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次調(diào)查研究選擇的對(duì)象主要是我院普外科的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。一組人員是在本院從事3年以上，并受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練的護(hù)士22例，這些人員年齡徘徊在23到42之間，平均年齡屬于25-29歲，學(xué)歷：中專學(xué)歷的有3人，大專學(xué)歷的有16人，本科總共3人；用于對(duì)照組是在本院從事不滿三年，沒有受過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的人員，也是22例；年齡在23-32歲之間，平均年齡徘徊在22歲和26歲之間；學(xué)歷：中專學(xué)歷的有4例，大專由17例，本科只有1例。兩組人員在統(tǒng)計(jì)學(xué)上是有比較意義的。

1.2 方法 在本研究中，主要采用的方法是一般科學(xué)實(shí)驗(yàn)常用的研究方法-問卷調(diào)查法，并使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

1.2.1 回顧性調(diào)查方法 進(jìn)行本研究的主要方式是問卷調(diào)查，內(nèi)容涉及的是對(duì)相關(guān)人員的護(hù)理能力。調(diào)查的內(nèi)容包括操作規(guī)范性、護(hù)理記錄規(guī)范性、與患者關(guān)系和排班合理性問題四個(gè)方面，從這四個(gè)方面對(duì)普外科護(hù)理的安全性進(jìn)行分析。

1.2.2 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法 主要使用SPSS11.7統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)的整理和分析。從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度考慮的話，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)是更適合本研究的實(shí)際情況，它判斷的依據(jù)是P值。查看P值的數(shù)字，如果小于其數(shù)值0.05，才存在分析比較的必要，否則就沒有進(jìn)行比較的意義。

2 結(jié) 果

在操作中人員出現(xiàn)不安全行為的數(shù)目比較如表1。從表中我們可以看到，普外科護(hù)理中不安全行為因素有護(hù)理操作不規(guī)范、記錄不規(guī)范、與患者發(fā)生爭(zhēng)論與排班不合理四種。同觀察組比較，對(duì)照組在這四類不安全因素中所占人數(shù)都要比觀察組多，觀察組在這四類因素中所占比例分別為：86.36%、63.64%、31.82%、13.64%，而觀察組的比例則相對(duì)較低，其比例分別為：18.18%、13.64%、4.55%、0%。從這些比例數(shù)據(jù)中我們可以看到，就護(hù)理操作不規(guī)范和記錄不規(guī)范這兩類不安全因素而言，兩組比例相差比較大。研究中的人員在操作中出現(xiàn)的不安全行為是有比較意義的（P

3 討 論

3.1 不安全因素分析

3.1.1 護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)缺乏 有些護(hù)理人員進(jìn)行工作的時(shí)間較短、甚至有小部分并未系統(tǒng)的受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練就上崗，這樣一來(lái)就導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員理論知識(shí)的欠缺。而且部分護(hù)士沒有對(duì)平常工作進(jìn)行總結(jié)歸納的習(xí)慣，僅僅只是按部就班的進(jìn)行工作，沒有融入自己的想法，形成自己的優(yōu)勢(shì)技術(shù)。一般來(lái)說(shuō)普外科患者藥的種類比較多、輸液量比較大，如果護(hù)理人員沒有很好的專業(yè)技術(shù)并遵守查對(duì)制度，那么就會(huì)存在用錯(cuò)藥的隱患，從而導(dǎo)致不能及時(shí)的進(jìn)行護(hù)理處置，耽誤患者病情。

3.1.2 記錄不規(guī)范 錯(cuò)記、漏記等記錄不規(guī)范的情況時(shí)有發(fā)生，有些護(hù)理記錄人員未記錄好護(hù)理過(guò)程的詳細(xì)情況；有些人員記錄又沒有準(zhǔn)確表達(dá)患者的真實(shí)狀況，并且記錄不連貫，不規(guī)范情形百出。

3.1.3 與患者發(fā)生爭(zhēng)論 護(hù)理人員與患者之間的溝通太少使得護(hù)理人員與患者爭(zhēng)論的情況經(jīng)常發(fā)生。雖然護(hù)理人員在工作中與患者的直接接觸非常多，但是很多護(hù)理人員僅僅是抱著純粹工作的心態(tài)，并沒有真正對(duì)患者表現(xiàn)出自己對(duì)患者的關(guān)心。這樣一來(lái)，就使得護(hù)理人員與患者之間的交流減少而且相互不信任，加大了護(hù)理人員與患者發(fā)生爭(zhēng)論的可能性。

3.1.4 排班不合理 普外科所面臨的工作量比較多，護(hù)理人員面臨的事情比較多，這就要求護(hù)理人員日夜輪班或是加班，過(guò)度的疲勞會(huì)使得護(hù)理人員的工作效率和質(zhì)量下降。

3.2 解決措施

3.2.1 提高業(yè)務(wù)技能，健全制度 為新來(lái)的護(hù)理人員提供科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃，在有條件的情況下定期送醫(yī)護(hù)人員出去進(jìn)修，鼓勵(lì)護(hù)理人員不斷提高自身技能。健全有關(guān)護(hù)理方面的制度，并且明確說(shuō)明處理護(hù)理不安全因素的方法，并要嚴(yán)格執(zhí)行。

3.2.2 增強(qiáng)責(zé)任心，加強(qiáng)溝通 護(hù)理人員要培養(yǎng)設(shè)身處地為患者考慮的思想，真心對(duì)待每一位患者，將自己看成是患者的家屬，這樣才能獲得患者的信任，減少雙方的沖突。只有在相互了解的基礎(chǔ)上才能有效的開展醫(yī)護(hù)工作。

3.2.3 值班安排合理，證據(jù)意識(shí)加強(qiáng) 護(hù)理記錄能夠提供客觀護(hù)理依據(jù)，在書寫是要注意規(guī)范，要求字跡清晰，內(nèi)容詳細(xì)，對(duì)于未能及時(shí)記錄的要及時(shí)補(bǔ)記，在發(fā)現(xiàn)問題時(shí)保證有據(jù)可查。同時(shí)，在排班時(shí)要盡量注意老手和新手的搭配組合，使新手在老手的指導(dǎo)下出色的完成工作。實(shí)行彈性排版，對(duì)重點(diǎn)時(shí)段要重點(diǎn)管理，嚴(yán)格推行交班制度，不要出現(xiàn)過(guò)度工作的情況，保證護(hù)理工作的效率和質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 卞國(guó)霞.普外科不安全護(hù)理因素分析[J].求醫(yī)問藥，2013（03）.

第6篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】普外科；護(hù)理質(zhì)量；提升；探究

外科屬于醫(yī)院的關(guān)鍵科室中的一個(gè)，病類較多，住院的病人很多，需要手術(shù)救助的病人亦很多，住院時(shí)間短，病床轉(zhuǎn)換率高，護(hù)士要面對(duì)的壓力很大，護(hù)患矛盾明顯。怎樣改進(jìn)服務(wù)的程序、提升護(hù)理質(zhì)素、保證病人的安全、提升滿意指數(shù)、緩和護(hù)患矛盾屬于護(hù)理統(tǒng)籌管理者與全部護(hù)理職員的永恒性論題。本人結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)，就普外科如何促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升的護(hù)理統(tǒng)籌管轄方式與大家分享。

1 資料與運(yùn)作方式

1.1 來(lái)看一則資料

這是一則來(lái)自溫州市某人民醫(yī)院的觀察資料。該醫(yī)院在12年的二、三月份普外科共有病患138人，其中男的占到差不多100人。平均年齡不到40歲，平均住院天數(shù)為一周。存在闌尾切除病患有34人，肛腸疾病病患有25人，手部受傷患者45人，各種遭遇骨折病患有十人等等?，F(xiàn)在我們不妨把這一部分人中二月入住的病患分為對(duì)照組，則三月份的作為干預(yù)組，兩組在男女性別、歲數(shù)、病情等方面皆不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比性強(qiáng)。

1.2 運(yùn)作方式

對(duì)照組運(yùn)用往常的護(hù)理統(tǒng)籌管轄方式，干預(yù)組運(yùn)用發(fā)展護(hù)理質(zhì)量不斷提升的護(hù)理統(tǒng)籌管轄方式。對(duì)于干預(yù)組所采用的程序方式，其包括了預(yù)定護(hù)理服務(wù)、病患、病患的期盼，描繪目前進(jìn)程，評(píng)價(jià)與剖析，確定基本緣由，挑選解決難題的辦法，檢測(cè)改進(jìn)策略的實(shí)施，評(píng)定成效，得到結(jié)果，修改準(zhǔn)則，鞏固改進(jìn)成果等。

（1）明了服務(wù)內(nèi)涵，理解病患的期盼。為了明了各位病患的要求，制定出病患滿意度調(diào)查卷子，九十個(gè)百分點(diǎn)滿意才算合格，給病人們自己填寫。參考護(hù)理病歷寫作要求，只要存在一項(xiàng)與要求不相符即為不合格，資料來(lái)自于護(hù)理病歷的記載；從而明了服務(wù)內(nèi)涵，理解病患的期盼，再?zèng)Q定護(hù)理作用范圍。

（2）描述目前進(jìn)程。描述目前進(jìn)程由兩個(gè)步驟來(lái)組成，包括定出護(hù)理準(zhǔn)則和與分?jǐn)?shù)值比較?；咀o(hù)理與健康說(shuō)教皆依據(jù)三等級(jí)醫(yī)院評(píng)定要求與自己醫(yī)院詳細(xì)狀況制定。采集二月份病患滿意指數(shù)調(diào)查卷子，全部都收回來(lái)，還有全部人員的普外科護(hù)理病情說(shuō)明書，和每一項(xiàng)的合格準(zhǔn)則相對(duì)比，評(píng)定護(hù)理狀況和預(yù)定準(zhǔn)則間的差別，找出沒達(dá)標(biāo)的子項(xiàng)。

（3）評(píng)價(jià)與剖析。經(jīng)過(guò)測(cè)試2月份的普外科，翻看病患覺得滿意指數(shù)較低的調(diào)查卷子，從而確定病患對(duì)什么項(xiàng)目不滿意。

（4）找出最基本的緣由。護(hù)士長(zhǎng)與部門質(zhì)量檢測(cè)人員細(xì)致對(duì)照護(hù)理職員臨床作業(yè)的全程、檢測(cè)護(hù)理成果、查看病歷與相關(guān)記載、調(diào)查滿意指數(shù)、和護(hù)理職員與病患談話找出發(fā)生病歷寫作出錯(cuò)的緣由，病患對(duì)哪一項(xiàng)服務(wù)不滿意，進(jìn)而會(huì)找出下面一些信息：第一，有些護(hù)理職員制度把握不到位，造成護(hù)理質(zhì)量不高；第二，有些臨床護(hù)理職員、以及組長(zhǎng)對(duì)于基本護(hù)理的功能、范圍并不明顯了解，讓病患家屬去完成本該由護(hù)理職員本身職責(zé)該做的事情；第三，護(hù)士長(zhǎng)放低基本護(hù)理、生活照看的標(biāo)準(zhǔn)?；咀o(hù)理關(guān)鍵是依賴監(jiān)督檢測(cè)與護(hù)士人員自動(dòng)自覺，在統(tǒng)籌管理上處于劣勢(shì)等。

（5）找尋解決難題的辦法。護(hù)士長(zhǎng)與部門質(zhì)監(jiān)職員天天參與病區(qū)早會(huì)交班，每個(gè)星期舉行一次護(hù)理缺點(diǎn)研討會(huì)，把病患不滿意的完整總結(jié)與報(bào)告出來(lái)，并針對(duì)問題的主要負(fù)責(zé)護(hù)士交談，找尋解決問題的辦法。第一，增強(qiáng)質(zhì)量理念，實(shí)施無(wú)情規(guī)章規(guī)范，有情思想工作。讓護(hù)理職員參與學(xué)習(xí)與把握護(hù)理關(guān)鍵的規(guī)章制度與平常工作準(zhǔn)則，指引護(hù)士們準(zhǔn)確理解護(hù)理專業(yè)的內(nèi)容，清楚安全才是最本質(zhì)的；第二，對(duì)部門護(hù)理職員每月開展一些基本護(hù)理技巧實(shí)踐訓(xùn)練與考評(píng)，并在臨床上對(duì)情況各異的病患實(shí)行定制化基本護(hù)理，讓大家明白護(hù)理的重要；第三，實(shí)行科學(xué)的、回歸人文關(guān)懷的排版體制；第四、注重交流溝通，有利于緩和護(hù)患之間、護(hù)士?jī)烧唛g的矛盾，掌握溝通的技能等等。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)照組與干預(yù)組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，我們可以發(fā)現(xiàn)要達(dá)到十分滿意，干預(yù)組比對(duì)照組多出15個(gè)人員，而不滿意的數(shù)目，對(duì)照組存在13個(gè)人員而干預(yù)組卻僅有3個(gè)。這難道不是一個(gè)非常令人欣喜的結(jié)果嗎？

護(hù)理質(zhì)量的不斷提升的目標(biāo)是讓護(hù)理職員經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)，盡最大努力滿足服務(wù)對(duì)象的需求，改善護(hù)理質(zhì)量，確保病患的生命安全。普外科屬于醫(yī)院的關(guān)鍵部門，其現(xiàn)實(shí)的困境我們大家都是有目共睹的，筆者惟愿能向大家借這樣的一次案例學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，與大家分享自己的觀點(diǎn)，進(jìn)而有助于普外科護(hù)理質(zhì)量的有效改善。怎樣提升病患滿意指數(shù)，提高護(hù)理的服務(wù)水準(zhǔn)特別地關(guān)鍵，它屬于護(hù)理工作的終極目的，也是我們每一位護(hù)理職員應(yīng)當(dāng)共有的理想。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉燕.FO CUS.PD CA 程序在護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2010，17（19）：2735.

[2]潘旭.重型腦外傷患者急救過(guò)程中的護(hù)理路徑研究[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2011，18（21）：3031_3032.

第7篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 心理護(hù)理 普外科手術(shù) 焦慮 抑郁

在臨床醫(yī)學(xué)方面，外科手術(shù)為其一種主要的治療手段[1]。而手術(shù)為帶著風(fēng)險(xiǎn)的創(chuàng)傷性治療手段，因?yàn)閷?duì)手術(shù)疼痛的害怕或?qū)筮z癥的擔(dān)心，患者常易有焦慮、抑郁、恐懼等心理產(chǎn)生，這能在加重病情的同時(shí)，還能使各個(gè)臟器的功能發(fā)生失調(diào)，降低抵抗力，對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸和手術(shù)的效果造成影響[2]。由此來(lái)看，心理護(hù)理在普外科術(shù)后患者的應(yīng)用，能夠使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的自信，使其與治療和護(hù)理主動(dòng)配合，并積極影響到患者術(shù)后的康復(fù)。在我院采以運(yùn)動(dòng)全面、有效護(hù)理在普外科手術(shù)后患者的應(yīng)用，取得了良好效果。現(xiàn)作如下回顧總結(jié)：

⒈資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象選取我院2012年1月至2013年12月所收治的普外術(shù)后患者102例，在其中，有58為男性，44例為女性，年齡在22～56歲之間，37.8歲的平均年齡?；颊叩膶W(xué)歷層次為：54例為高中及以上學(xué)歷，33例為初中，15例為小學(xué)及以下學(xué)歷。患者均有清楚意識(shí)和成立行為，都不屬于急癥手術(shù)，患者中，有30例行膽囊手術(shù)，20例行胃癌手術(shù)，14例行結(jié)腸手術(shù)，15 例消化道穿孔手術(shù)，13例行下肢靜脈曲張，10 例行直腸手術(shù)，患者均無(wú)心腦血管等其他臟器嚴(yán)重疾病。將102例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)與對(duì)照兩組，各為51例，從年齡、性別、病種、文化程度等方面看，兩組患者不存在顯著差異， P>0.05，存在可比性。

1.2 護(hù)理措施

僅為對(duì)照組患者實(shí)施簡(jiǎn)單的心理指導(dǎo)，而針對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者個(gè)性情況，行術(shù)后全面心理護(hù)理措施。

1.2.1術(shù)后回房

結(jié)束手術(shù)后，患者被醫(yī)護(hù)人員陪送會(huì)病房，并被責(zé)任護(hù)士及時(shí)接待并接受相應(yīng)的麻醉后護(hù)理。護(hù)士待患者麻醉清醒后以和藹可親語(yǔ)言對(duì)其進(jìn)行安慰，并及時(shí)告其知手術(shù)狀況以及患者合理的、飲食注意事項(xiàng)和術(shù)后下床活動(dòng)的重要與必要性。

1.2.2多看視患者

護(hù)理人員看望患者應(yīng)經(jīng)常化，與患者多主動(dòng)溝通，對(duì)其詢問有無(wú)不適狀況，并查看患者傷口是否有并發(fā)癥的異常出現(xiàn)，及時(shí)處理患者出現(xiàn)的疼痛、不適等情況。對(duì)患者的主訴應(yīng)認(rèn)真聆聽，解答患者疑問要耐心，還要對(duì)患者就床上如何翻身、肢體功能鍛煉等悉心作指導(dǎo)，使其受到鼓勵(lì)，治療和護(hù)理都能積極配合。

1.2.3疼痛護(hù)理

手術(shù)后最為重要的常見反應(yīng)是切口疼痛，因其影響，導(dǎo)致相當(dāng)多的患者處于坐臥難安狀態(tài)，將對(duì)患者休息和切口愈合產(chǎn)生影響。護(hù)理人員應(yīng)把疼痛成因向患者解釋，到底是個(gè)體的疼痛閾值、耐受能力及環(huán)境因素所導(dǎo)致，還是手術(shù)本身造成，幫助患者把疼痛有針對(duì)性解除掉。并且還要對(duì)患者自我放松做指導(dǎo)，讓患者注意力分散，使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的自信，若必要還要遵醫(yī)囑把鎮(zhèn)靜劑或者止痛劑用上。

1.2.4克服焦慮、抑郁

有些患者術(shù)后也許能焦慮、抑郁等不良情緒產(chǎn)生，有著不愛說(shuō)話和活動(dòng)，易激惹、食欲不振、睡眠質(zhì)量不好等。護(hù)理人員需要具備強(qiáng)烈的責(zé)任心和同情心，把良好護(hù)患關(guān)系與患者建立起來(lái)，以和藹態(tài)度和熱情服務(wù)，讓患者得到安慰與鼓勵(lì)，取信于患者，并及時(shí)為其將排解負(fù)性情緒提供幫助。心理護(hù)理的有效應(yīng)用，可使患者能對(duì)自我認(rèn)識(shí)和接受，并使心境得到改善，將疾病帶給的的焦慮、抑郁情緒予以解除。

1.3診斷療效指標(biāo)

當(dāng)患者出院時(shí)，可對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)，可以焦慮自評(píng)量表（ SAS） 和抑郁自評(píng)量表（ SDS）做評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在SPSS15.0 數(shù)據(jù)庫(kù)中錄入所得數(shù)據(jù)，做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，當(dāng) P

⒉結(jié)果

在患者的焦慮、抑郁評(píng)分上，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組顯著要低，P

表 1 比較兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分

組別 例數(shù) 焦慮 抑郁

實(shí)驗(yàn)組 51 35.13±12.42 28.96±10.15

對(duì)照組 51 44.85±11.71 36.28±9.44

⒊討論

因患者的自我完整性遭到破壞，并使患者產(chǎn)生的心理壓力巨大[3]，焦慮、抑郁等不良心理在相當(dāng)多患者身上不同程度地存在，患者疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后效果受到這些不良心理的直接影響。所以，必須對(duì)患者心理狀態(tài)及其變化規(guī)律充分了解，心理護(hù)理要有針對(duì)性地應(yīng)用[4]，使患者的心理狀態(tài)及行為習(xí)慣得到改善，其積極性被調(diào)動(dòng)起來(lái)，能有戰(zhàn)勝疾病的自信，以最佳的精神狀態(tài)，與治療和護(hù)理配合好，這對(duì)于患者的康復(fù)及其負(fù)性情緒的緩解，能產(chǎn)生積極影響，臨床推廣價(jià)值大。

參考文獻(xiàn)

[1]牛玉花， 普外科手術(shù)病人的心理護(hù)理[J]，甘肅中醫(yī)，2009，22（9） ： 53-54.

[2]楊瑞紅，心理護(hù)理在外科手術(shù)中的運(yùn)用體會(huì)[J]，中國(guó)社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，17（14） ：293.

第8篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】普外科臨床帶教

臨床帶教是完成護(hù)生到護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生將理論理論知識(shí)運(yùn)用于臨床臨床的重要階段。普外科是每一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生必經(jīng)的科室，基礎(chǔ)操作多，手術(shù)病人多，術(shù)前術(shù)后護(hù)理工作繁重，疾病特點(diǎn)較明顯，是鍛煉護(hù)生綜合素質(zhì)的重要實(shí)習(xí)基地。為了讓護(hù)生能在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)普外科的工作環(huán)境和工作節(jié)奏，把握普外科的護(hù)理技術(shù)，我科根據(jù)護(hù)生的特征，采用一對(duì)一針對(duì)性帶教，取得了良好的效果。

一、一般資料

2008年1月至2009年12月，我科共帶教護(hù)生200人，其中大專生30人，中專生170人，年齡18～22歲，平均年齡20歲，實(shí)習(xí)時(shí)間為3～4周。

二、帶教方法

2.1制定帶教計(jì)劃

根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃要求以及本科的疾病?？铺攸c(diǎn)，合理的為護(hù)生制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃。列出護(hù)生出科前要求達(dá)到的具體教學(xué)目標(biāo)是：如基本掌握本專科哪些常用的護(hù)理技術(shù)操作，掌握本?？颇哪軒最惣膊〉挠^察及護(hù)理要點(diǎn)；為病人進(jìn)行簡(jiǎn)單的出院、術(shù)前術(shù)后的健康宣教和出院地指導(dǎo)等。

2.2具體實(shí)施帶教計(jì)劃

護(hù)生一般在科室實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)時(shí)間為4周，可分階段進(jìn)行。

第1周為準(zhǔn)備階段：向護(hù)生們介紹科室環(huán)境及各項(xiàng)規(guī)章制度，介紹我們外科病種的特點(diǎn)。熟悉病區(qū)情況及物品放置。

第2周為臨床帶教階段：采取一對(duì)一帶教方式，由帶教老師講解并示范各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作，與患者的溝通技巧，為病人健康宣教的方法。

第3周為熟悉病種的階段：帶教老師應(yīng)選擇帶有我科特點(diǎn)的常見病種如甲瘤，闌尾炎，疝氣等，向護(hù)生加強(qiáng)?？萍膊∽o(hù)理的知識(shí)灌輸，臨床結(jié)合課本，做到深入淺出，生動(dòng)形象。

第4周為實(shí)踐階段：著重提高護(hù)生的獨(dú)立工作能力，再次加強(qiáng)?？浦R(shí)學(xué)習(xí)和技能操作，讓護(hù)生有更多動(dòng)手的機(jī)會(huì)，帶教老師要做到放手不放眼，同時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生設(shè)立理論操作考核，及時(shí)講評(píng)，加強(qiáng)護(hù)生的印象，同時(shí)也能使帶教老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)護(hù)生的薄弱環(huán)節(jié)，指導(dǎo)護(hù)生在實(shí)踐中不斷總結(jié)出成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，同時(shí)注意收集他人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理水平進(jìn)一步提高。

2.3評(píng)價(jià)

護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前出科前，要進(jìn)行?？评碚摷白o(hù)理操作技術(shù)考核。并召集護(hù)生召開一次總結(jié)會(huì)，征求意見，指出護(hù)生實(shí)習(xí)期間存在的問題，提醒護(hù)生注意，并虛心聽取護(hù)生提出的意見，總結(jié)帶教經(jīng)驗(yàn)。

三、效果

理論考試滿分為100分，80分合格；護(hù)理技術(shù)操作考試滿分100分，90分及格。200名護(hù)生理論考試合格191人，一次達(dá)標(biāo)率95.5%；護(hù)理技術(shù)操作考核合格184人，一次達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)率92%，對(duì)不合格者再進(jìn)行講解、培訓(xùn)，二次達(dá)標(biāo)率均為100%。

四、體會(huì)

4.1帶教老師的選擇非常重要隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)歷也逐漸轉(zhuǎn)為大專，這對(duì)帶教師也提出了更高的要求。我科選擇大專以上學(xué)歷，護(hù)師以上職稱，有臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)熟練且有責(zé)任心，從事本專科護(hù)理工作2年以上的護(hù)理人員擔(dān)任帶教老師。老師要以身作則，工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)創(chuàng)新，充分體現(xiàn)對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛，以自己的行為潛移默化地影響護(hù)生。同時(shí)帶教老師也要不斷學(xué)習(xí)，接受新的護(hù)理理念，不斷提高業(yè)務(wù)水平和帶教水平。

4.2要合理制訂護(hù)生的帶教計(jì)劃，合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間與內(nèi)容

制定的目標(biāo)要具體化，否則護(hù)生就會(huì)無(wú)所適從。入科后，采取一對(duì)一帶教方式，如由帶教老師深入淺出地講解各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作，與患者的溝通技巧，健康教育的方法，詳細(xì)講解無(wú)菌持物鉗及無(wú)菌容器的使用，T、P、R、BP的測(cè)量及繪制，手術(shù)病人的術(shù)區(qū)備皮范圍，疾病觀察及護(hù)理要點(diǎn)。按照教學(xué)計(jì)劃，每周評(píng)估護(hù)生是否達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，對(duì)未達(dá)標(biāo)者查找原因，盡量創(chuàng)造條件讓護(hù)生動(dòng)手操作或觀察護(hù)理相應(yīng)的病例。

4.3掌握護(hù)生特點(diǎn)，針對(duì)性帶教

我院接收的護(hù)生80%是中專學(xué)歷，年齡偏小，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)少，對(duì)待問題考慮不夠全面，部分理論知識(shí)及?？浦R(shí)薄弱，導(dǎo)致在臨床中理解問題、處理問題的能力較差，相對(duì)來(lái)說(shuō)，動(dòng)手能力較強(qiáng)。針對(duì)這些特點(diǎn)，在帶教中要有側(cè)重點(diǎn)的培養(yǎng)與引導(dǎo)。部分學(xué)生剛從學(xué)校到醫(yī)院，相當(dāng)一部分學(xué)生無(wú)法適應(yīng)新的環(huán)境及自己新的角色轉(zhuǎn)變。而且學(xué)校的作息時(shí)間比較固定，每天面對(duì)的都是自己的同學(xué)以及老師，但是在醫(yī)院要跟隨老師輪班，作息時(shí)間被打亂，面對(duì)的是不同情況的病人，加上病人及家屬對(duì)實(shí)習(xí)生會(huì)有不信任的相法，以及陌生的生活環(huán)境，使她們產(chǎn)生恐懼的心理，有時(shí)甚至后悔自己的選擇。身為她們的帶教老師，既擔(dān)任師長(zhǎng)的角色，又具有朋友的義務(wù)，要主動(dòng)關(guān)心學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)，及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系。要多鼓勵(lì)她們，幫助她們，消除不良情緒，盡快適應(yīng)新的角色，輕松愉快地學(xué)習(xí)，從而提高學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)習(xí)效果。

4.4要注重培養(yǎng)學(xué)生的各種工作能力

在工作中，鼓勵(lì)學(xué)生做到大膽、細(xì)心，盡量讓護(hù)生多動(dòng)手操作，但教師要做到放手不放眼。臨床遇到問題，不是直接幫護(hù)生處理或給她們答案，而是讓護(hù)生自己先進(jìn)行思考，找出解決問題的方法，在這過(guò)程是老師再給予必要的指導(dǎo)與幫助。逐漸培養(yǎng)她們發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的能力，這樣對(duì)護(hù)生的獨(dú)立工作能力有很大的鍛煉和提高。

臨床一對(duì)一的針對(duì)性帶教，帶教老師通過(guò)評(píng)估，能了解護(hù)生的心理特點(diǎn)、理論水平、動(dòng)手能力、學(xué)習(xí)態(tài)度及實(shí)習(xí)要求，實(shí)行因人施教，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣和欲望，被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。在帶教中強(qiáng)調(diào)要人性化教學(xué)，建立和諧的師生關(guān)系、護(hù)患關(guān)系，注重培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)道德和對(duì)護(hù)理專業(yè)的情感，啟發(fā)護(hù)生的主動(dòng)思維和自學(xué)能力，使其獨(dú)立思考和解決實(shí)際問題的能力有所提高。臨床帶教是培養(yǎng)新一代護(hù)士的光榮任務(wù)，它不但能督促帶教老師對(duì)專業(yè)知識(shí)和技能的不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新，使自身素質(zhì)和帶教水平也有所進(jìn)步，患者滿意程度及臨床護(hù)理質(zhì)量也有所提高，更重要是在臨床帶教中給予學(xué)生進(jìn)行素質(zhì)、技能、法律知識(shí)等全面的指導(dǎo)與學(xué)習(xí)，培養(yǎng)臨床還需要的優(yōu)秀護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

第9篇：普外科護(hù)士總結(jié)范文

1資料與方法

1.1一般資料。以我院普外科2015年1月—2017年1月新入院的40名護(hù)士為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，采用不同的培訓(xùn)方式，即：常規(guī)培訓(xùn)方式（對(duì)照組）、護(hù)理程序介入方式（觀察組），對(duì)比教學(xué)結(jié)果。其中對(duì)照組20例，觀察組20例。兩組年齡、學(xué)歷等基本信息差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對(duì)照組護(hù)士采用常規(guī)培訓(xùn)方式，將本組培訓(xùn)人員帶入科室，由負(fù)責(zé)帶教護(hù)士帶教；觀察組護(hù)士采用護(hù)理程序介入方式進(jìn)行培訓(xùn)，實(shí)習(xí)期結(jié)束之后，對(duì)比分析兩組護(hù)士的理論成績(jī)和護(hù)理操作成績(jī)。1.2.1訓(xùn)前摸底。在培訓(xùn)之前對(duì)護(hù)士現(xiàn)已掌握的基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論、護(hù)理操作等內(nèi)容進(jìn)行考核，了解護(hù)士現(xiàn)有的護(hù)理水平、專業(yè)等級(jí)，理論與操作方面的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)?？梢越柚P試、觀察、自我陳述、問卷調(diào)查、科室反饋等方式對(duì)以上情況進(jìn)行詳細(xì)了解[1]。1.2.2個(gè)性化培訓(xùn)內(nèi)容。將摸底情況做以分析總結(jié)，充分了解各個(gè)護(hù)士的培訓(xùn)重點(diǎn)。大部分剛剛進(jìn)入本院的護(hù)士面臨著兩個(gè)困境，即理論知識(shí)掌握不足和臨床經(jīng)驗(yàn)較少。這是由于學(xué)生生涯期間學(xué)校對(duì)于手術(shù)操作知識(shí)的教授不足，臨床操作機(jī)會(huì)較少造成的[2]。另普外科學(xué)的內(nèi)容繁多，科室內(nèi)病種多樣，這些客觀因素也增加了新護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容吸收消化的難度、對(duì)操作技能掌握難度。根據(jù)以上的實(shí)際情況，制定個(gè)性化的培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理操作要求、護(hù)理操作技能、介入性知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、法律素養(yǎng)、病例填寫等。1.2.3個(gè)性化培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)個(gè)性化的培訓(xùn)內(nèi)容相關(guān)負(fù)責(zé)人制定出了個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃。這些培訓(xùn)有：主題培訓(xùn)、帶教老師實(shí)踐帶教、主題講座、考核人員確定、考核內(nèi)容、時(shí)間、方式的確定等。1.2.4手術(shù)知識(shí)培訓(xùn)。（1）參考資料的整理匯編。編寫幾本具有使用價(jià)值、較權(quán)威性的加入知識(shí)培訓(xùn)參考書[3]，由具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員在查閱專業(yè)資料的基礎(chǔ)之上進(jìn)行編寫。以此作為科室?guī)Ы探處煹膸Ы探滩模鳛榕嘤?xùn)期護(hù)士的必備資料。（2）主題講座學(xué)習(xí)。周期性組織培訓(xùn)護(hù)士參加醫(yī)院舉辦的各種講座活動(dòng)，講座結(jié)束后可向主講人提問，也可互相討論。通過(guò)參加講座活動(dòng)，一方面增加了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)廣度，另一方面加深了護(hù)士對(duì)介入知識(shí)的理解程度，營(yíng)造了一種積極向上的文化氛圍。（3）病例討論。首先由帶教組長(zhǎng)采集、展示具有特色的相關(guān)病例，之后一起探討出合適的診療措施[4]，再由帶教教師指出診療措施中尚存在問題，繼續(xù)深入討論。病例討論是實(shí)踐與理論相結(jié)合的培訓(xùn)學(xué)習(xí)方法，是學(xué)習(xí)與考核并存的培訓(xùn)方式，不僅可以再一次鞏固已掌握的相關(guān)基礎(chǔ)、專業(yè)知識(shí)，而且能夠?qū)ΜF(xiàn)有的知識(shí)體系進(jìn)行補(bǔ)充完善。同時(shí)也培養(yǎng)了護(hù)士的思辨能力。（4）教學(xué)查房。開展教學(xué)查房相關(guān)的工作。首先要培養(yǎng)護(hù)士的基本素養(yǎng)，提醒培訓(xùn)護(hù)士要遵守醫(yī)療保護(hù)制度，具有一定的法律意識(shí)[5]。其次是專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，包括下靜脈血栓的預(yù)防措施、治療措施、護(hù)理措施；飲食方案在食管癌支架治療中的應(yīng)用價(jià)值等。通過(guò)實(shí)際的教學(xué)查房，可以引導(dǎo)培訓(xùn)護(hù)士將理論用于實(shí)踐之中。1.2.5護(hù)理病例的書寫。（1）制作病例參考模板。依據(jù)權(quán)威規(guī)定制作病例參考模板，供培訓(xùn)護(hù)士教學(xué)使用，一方面能夠形象地展示病例的規(guī)格[6]、標(biāo)準(zhǔn)，為護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)提供參考可提高護(hù)理病歷的質(zhì)量。（2）采用專人負(fù)責(zé)制。由對(duì)病例書寫熟練掌握的工作人員專門負(fù)責(zé)簡(jiǎn)歷的規(guī)范書寫，按時(shí)檢查，總結(jié)共性錯(cuò)誤和特性錯(cuò)誤，統(tǒng)一糾正[7]。（3）監(jiān)督制。相關(guān)工作人員對(duì)病例的質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)重點(diǎn)情況的相關(guān)護(hù)理記錄進(jìn)行抽查[8]，對(duì)重點(diǎn)問題護(hù)理措施的可行性進(jìn)行評(píng)估。如發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時(shí)處理，充分保證病例的質(zhì)量。1.3指標(biāo)觀察成績(jī)?cè)u(píng)估：包括理論成績(jī)和實(shí)踐操作成績(jī)兩項(xiàng)，成績(jī)更高者，培訓(xùn)效果更好。

2結(jié)果

觀察組的平均理論成績(jī)?yōu)椋?7.65±8.98）分，平均實(shí)踐操作成績(jī)?yōu)椋?2.03±6.72）分；對(duì)照組的平均理論成績(jī)?yōu)椋?7.46±11.67）分，平均實(shí)踐操作成績(jī)?yōu)椋?1.55±11.14）分。觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3討論

有資料證明，針對(duì)護(hù)士的實(shí)際情況，制定個(gè)性化的培訓(xùn)方案，因材施教，可以提高培訓(xùn)效率，改善培訓(xùn)效果。將護(hù)理程序引入到護(hù)士培訓(xùn)環(huán)節(jié)是培訓(xùn)的新型模式，通過(guò)這種培養(yǎng)模式，可以有效地幫助護(hù)士掌握理論知識(shí)，并能夠提高將理論知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中的能力。本次研究的結(jié)果顯示：觀察組通過(guò)護(hù)理程序式培訓(xùn)，理論成績(jī)和實(shí)踐操作成績(jī)都優(yōu)于對(duì)照組，而且觀察組培訓(xùn)過(guò)后的自我滿足程度也高于對(duì)照組（P＜0.05）。這說(shuō)明，將護(hù)理程序應(yīng)用到普外科護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中的做法是正確的，可提高培訓(xùn)質(zhì)量，可以延續(xù)使用。

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