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關(guān)鍵詞:網(wǎng)絡(luò)工程;信息化管理;建設(shè)
1.1管理模式滯后?,F(xiàn)階段我國很多醫(yī)院基本都能夠完成信息化,信息化管理平臺也在逐漸完善與成熟。不過部分中小型醫(yī)院還是在使用傳統(tǒng)單機信息化管理軟件,此種軟件不但單一,同時系統(tǒng)的技術(shù)也極其落后,很難真正滿足現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要111。部分醫(yī)院甚至還只能使用傳統(tǒng)手工操作方式,僅僅依靠人力完成對信息管理與采集的工作,此類管理方法滯后,同時容易出現(xiàn)管理上的錯誤,同時也不能像網(wǎng)絡(luò)管理如此具備實際操作性。滯后的信息化管理使得醫(yī)院部分信息不能及時有效地進行傳輸,導(dǎo)致醫(yī)院事務(wù)增多。
1.2缺少現(xiàn)代意識。所謂網(wǎng)絡(luò)工程在某種程度上說就是在信息化的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)單位信息的統(tǒng)一。網(wǎng)絡(luò)工程在醫(yī)院的信息化建設(shè)與管理是隨著計算機網(wǎng)絡(luò)水平的不斷發(fā)展而發(fā)展起來的,部分醫(yī)院管理機構(gòu)思想觀念較為滯后,沒有充分意識到信息管理的優(yōu)勢,不能有效地將信息化技術(shù)引進醫(yī)院管理中。
1.3工作效率較為低下。實際上網(wǎng)絡(luò)工程技術(shù)已經(jīng)信息化管理的最大出發(fā)點就是實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置,提升單位的工作效率。比如醫(yī)院如果能夠充分實現(xiàn)信息化管理,那么醫(yī)院管理系統(tǒng)就能夠完成病人就醫(yī)診治等一系列程序,例如掛號、繳費以及醫(yī)療化驗單打印等?,F(xiàn)階段很多大型醫(yī)院實現(xiàn)了信息化建設(shè)之后,此類程序往往不需要醫(yī)務(wù)工作者的直接參與,病人自己可以直接在多功能設(shè)備上實施自助操作。但是現(xiàn)階段,部分醫(yī)院管理機構(gòu)還是傳統(tǒng)人力管理模式,不但工作方式較為呆板落后,工作效率也極其低下,直接浪費醫(yī)院資源,甚至缺少和有關(guān)醫(yī)院的競爭力。
二、網(wǎng)絡(luò)工程實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理建設(shè)
2.1打破傳統(tǒng)思維,加大投人力度。對于醫(yī)院而言,網(wǎng)絡(luò)工程是跨學(xué)科以及跨專業(yè)的計算機技術(shù)問題,網(wǎng)絡(luò)工程在醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展實施難度非常大,尤其是在適應(yīng)科技變化的管理基礎(chǔ)上其難度可想而知。管理與建設(shè)計算機網(wǎng)絡(luò)工程,實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理在某種程度上說是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的重要標(biāo)志,作為醫(yī)院管理人員,一定要不斷加大投人網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè),在整合資源的基礎(chǔ)上,完成對本單位的網(wǎng)絡(luò)工程以及信息化建設(shè)。不可否認的是,網(wǎng)絡(luò)工程的建設(shè)以及信息化發(fā)展離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持,沒有單位管理層的重視,醫(yī)院龐大的信息化建設(shè)就不可能完成,因此作為醫(yī)院信息化建設(shè),首先需要醫(yī)院管理人員突破傳統(tǒng)管理思維,積極引進先進的網(wǎng)絡(luò)工程技術(shù),加大對網(wǎng)絡(luò)工程的投人力度。因此,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工程以及信息化建設(shè)對于單位而言不僅僅是現(xiàn)代化水平的一個重要標(biāo)志,同時也是醫(yī)院節(jié)約成本的措施。
2.2調(diào)動本單位工作者的主觀能動性。實際上醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),發(fā)揮信息化管理,所牽涉到的部門非常多,其所涉及的系統(tǒng)工程幾乎涵蓋醫(yī)院所有部門。因此在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的過程中,醫(yī)院相關(guān)人員首先應(yīng)該協(xié)調(diào)好各個部門的工作者,讓相關(guān)部門能夠積極有效地配合醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè),各部門之間只有相互配合,才能充分調(diào)動醫(yī)務(wù)工作者的主觀能動性,才能最大限度地提升網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)。網(wǎng)絡(luò)工程的建設(shè)需要解決的不僅僅是技術(shù)問題,同時還涵蓋醫(yī)院的管理問題,調(diào)動醫(yī)院所有工作者的主觀能動性,才能為配合網(wǎng)絡(luò)工程奠定基礎(chǔ)。
2.3重視專業(yè)人員。網(wǎng)絡(luò)工程的建設(shè)說到底就是資金的投人以及專業(yè)技術(shù)人員的引進。因此應(yīng)該重視對網(wǎng)絡(luò)工程技術(shù)的引進以及在本單位的發(fā)展,工程技術(shù)工作者技術(shù)水平能夠直接決定醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工程的效率以及質(zhì)量,在對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工程的建設(shè)中,工程技術(shù)工作者是建設(shè)不可或缺的力量,醫(yī)院管理人員也應(yīng)該對其足夠重視。醫(yī)院現(xiàn)代化標(biāo)志之一就是信息管理的網(wǎng)絡(luò)化,這也是醫(yī)院發(fā)展的必然之路。
三、結(jié)語
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工程的建設(shè),提升了信息化管理水平,信息的傳輸以及采集能夠真正意義上實現(xiàn)自動化,信息也更為準(zhǔn)確客觀,提升了醫(yī)院信息化水平。在某種程度上說,信息化技術(shù)不但可以促進醫(yī)院相關(guān)制度的落實,同時還可以推動醫(yī)院的改革與發(fā)展,信息技術(shù)成了醫(yī)院工作效率提升的有力保障。加快信息化建設(shè)不僅是深化醫(yī)院改革的必然要求,同時也是促進醫(yī)院發(fā)展的必然手段。
參考文獻
[1]農(nóng)華昌計算機網(wǎng)絡(luò)工程全面信息化管理分析探討田讀寫算(教育教學(xué)研究),2015,23(13):100.
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 信息化 網(wǎng)路安全防護
1 引言
隨著時代的發(fā)展和科技的進步,各種新型醫(yī)療信息系統(tǒng)在醫(yī)院中應(yīng)用的范圍不斷擴大,醫(yī)院信息化建設(shè)得到飛速發(fā)展,但是醫(yī)院在對信息技術(shù)進行應(yīng)用時,不僅得到很多有利之處,也有一些不容忽略的網(wǎng)絡(luò)安全現(xiàn)象。比如,信息的泄漏、APT攻擊等,這些問題的出現(xiàn)對醫(yī)院的信息化建設(shè)產(chǎn)生極大影響。所以,醫(yī)院需要采取有效的網(wǎng)絡(luò)安全防護手段,建構(gòu)安全、穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,然后對網(wǎng)絡(luò)的管理進行規(guī)范,加強網(wǎng)絡(luò)安全的管理強度,進而為信息化建設(shè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
2 醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全隱患
網(wǎng)絡(luò)安全使之網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)的各種軟件、硬件和數(shù)據(jù)等可以得到有效保護,不會因為偶然或者惡意行為而被破壞、更改或者泄露,可以確保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)穩(wěn)定、正常運行,提供的服務(wù)也不會出現(xiàn)中斷的情況。因為醫(yī)院資深具有特殊的性質(zhì),所以醫(yī)院的信息系統(tǒng)需要在24小時內(nèi)都可以正常運轉(zhuǎn),而且,醫(yī)院的信息系統(tǒng)輻射的范圍比較廣,是醫(yī)院的全部部門,包含患者在就診時的各個環(huán)節(jié),這就使醫(yī)院的業(yè)務(wù)對網(wǎng)絡(luò)有較強的依賴性。而且,醫(yī)院借助互聯(lián)網(wǎng)可以和醫(yī)保進行聯(lián)網(wǎng),這就使醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)變的更加開放,使醫(yī)院受到攻擊和感染病毒的概率增加,只要其信息化系統(tǒng)發(fā)生故障,就會對整個醫(yī)院的運行和管理帶來很大影響,還會為醫(yī)院和患者帶來損害甚至是災(zāi)難。
目前,醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全問題主要有一些層面:網(wǎng)絡(luò)安全,系統(tǒng)安全和數(shù)據(jù)安全。系統(tǒng)安全主要有程序、操作以及物理安全;網(wǎng)絡(luò)安全隨網(wǎng)絡(luò)攻防技術(shù)的發(fā)展而更加復(fù)雜和多樣;數(shù)據(jù)安全包括數(shù)據(jù)自身和數(shù)據(jù)防護的安全。從應(yīng)用服務(wù)層面出發(fā),網(wǎng)絡(luò)安全主要是在網(wǎng)絡(luò)終端接入網(wǎng)絡(luò)后出現(xiàn)的安全問題,比如黑客、病毒、操作違規(guī)以及非法入侵等,造成系統(tǒng)內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)斷開,服務(wù)器的癱瘓或者病人賬戶被盜以及丟失數(shù)據(jù)等。從產(chǎn)品層面出發(fā),主要是硬件、應(yīng)用程序以及軟件系統(tǒng)內(nèi)被植入惡意代碼等帶來的隱患。從技術(shù)層面出發(fā),主要是產(chǎn)品信息自身在設(shè)計和研發(fā)層面的缺陷,也包含日常維護管理和信息科技帶來的隱患。從物理層面出發(fā),主要是操作錯誤,自然災(zāi)害或者人為的破壞等,使計算機不能繼續(xù)運行。
3 醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全防護的對策
3.1 建構(gòu)起科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)安全管理體制
要想確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全,首先需要制定科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度,醫(yī)院需要和自身實際相結(jié)合,使用科學(xué)方法和管理體制,比如機房的管理規(guī)范、數(shù)據(jù)資源備份存儲制度、網(wǎng)絡(luò)的運行和維護制度以及信息系統(tǒng)的操作制度等,還需要對工作人員的安全意識進行培養(yǎng),確保醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理有理有據(jù)。醫(yī)院需要成立網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急小組,在出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全問題后,小組需要按照事件嚴(yán)重性程度采取相關(guān)措施,盡可能快的恢復(fù)網(wǎng)絡(luò),并把事故的時間、影響和損失降至最低,形成問題長效整改C制。
3.2 使用科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)管理手段
醫(yī)院需要以自身的實際發(fā)展?fàn)顩r為基礎(chǔ),實施正確、科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)管理手段,進而確保醫(yī)院的整個信息系統(tǒng)可以正常、高效與安全運行。首先,為了確保醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)的服務(wù)器可以穩(wěn)定、可靠與高效運行,需要使用雙機熱備和雙機容錯等措施進行解決。其次,對于系統(tǒng)內(nèi)一些比較關(guān)鍵和重要的設(shè)備,可以借助UPS對主機設(shè)備進行供電,這樣可以在確保擁有穩(wěn)定電壓的同時,有效防止出現(xiàn)突況。再次,在對網(wǎng)絡(luò)的架構(gòu)進行設(shè)計時,需要把主干網(wǎng)絡(luò)的鏈路也建構(gòu)為冗余模式,如果主干網(wǎng)絡(luò)的線路出現(xiàn)了故障,就可以借助冗余線路確保網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)信息仍然能夠正常進行傳輸,語言的專業(yè)人員需要對網(wǎng)絡(luò)的外網(wǎng)與業(yè)務(wù)的內(nèi)網(wǎng)開展物理分離處理,進而避免互聯(lián)網(wǎng)與業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)的混搭現(xiàn)象,這可以從根本上降低因為互聯(lián)網(wǎng)的因素影響而造成醫(yī)療數(shù)據(jù)出現(xiàn)外泄可能性,還能夠防止非法用戶使用外網(wǎng)進入到醫(yī)院服務(wù)器和信息系統(tǒng)中。接著,醫(yī)院還需要建構(gòu)系統(tǒng)與數(shù)據(jù)的備份體系,進而保證在機房出現(xiàn)災(zāi)難或者儲存設(shè)備受到損壞時,可以在較短時間內(nèi)恢復(fù)系統(tǒng)運行。最后,使用分級權(quán)限管理措施,防止數(shù)據(jù)修改或者越權(quán)進行訪問的情況出現(xiàn),還要對部分重要信息數(shù)據(jù)開展跟蹤預(yù)警措施。
3.3 使用科學(xué)的技術(shù)手段
首先,因為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)中內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)是隔離的,內(nèi)網(wǎng)安全需求更高,所以需要安裝更加強大的軟件進行殺毒。并在內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)間建構(gòu)防火墻網(wǎng)關(guān),進而濾出一些不安全或者非法的服務(wù),適當(dāng)限制網(wǎng)絡(luò)的訪問,這可以對網(wǎng)絡(luò)攻擊行為起到一定的預(yù)警作用。其次,要想彌補防火墻自身的漏洞,醫(yī)院需要使用專業(yè)化入侵檢測體系,把各個關(guān)鍵點在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)分散,然后借助對數(shù)據(jù)的審計、安全日志或者行為等檢測得到的信息,進而了解網(wǎng)絡(luò)或者系統(tǒng)內(nèi)有被攻擊或者違反安全措施的行為,還需要借助安全掃描技術(shù)等對可能出現(xiàn)的漏洞進行檢查。最后,需要建構(gòu)云安全平臺,借助虛擬化平臺實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全集中管理,并使醫(yī)院中網(wǎng)絡(luò)安全管理成本得到降低,解決網(wǎng)絡(luò)安全問題。
4 結(jié)語
綜上所述,語言的信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全防護具有重要的意義,需要引起相關(guān)人員的重視,不斷對其進行改進與完善,切實發(fā)揮出網(wǎng)絡(luò)安全防護的作用,進而促進醫(yī)院的信息化建設(shè)發(fā)展,更好的為病人服務(wù)。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:網(wǎng)絡(luò)環(huán)境 醫(yī)院 圖書館 信息化
隨著現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷普及,信息交流也向著全球化的方向發(fā)展,人們通過網(wǎng)絡(luò)就可以獲得世界各地的信息資料,在這種大背景下,傳統(tǒng)的圖書館儼然已經(jīng)落伍,網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的圖書館建設(shè)面臨著更高的挑戰(zhàn)。醫(yī)院圖書館是為各項工作的信息保障,如何落實網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)院圖書館的信息化建設(shè),值得人們深思。
一、醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)的方向
(一)結(jié)構(gòu)的變化
傳統(tǒng)的醫(yī)院圖書館,其結(jié)構(gòu)主要包括印刷出版物、圖書管理員、圖書館建筑物,其中,圖書管理員又分別屬于采集、編目等部門。與傳統(tǒng)的圖書館相比,信息化圖書館的結(jié)構(gòu)中,將不會再存在大量的印刷出版物,也沒有巨大的圖書館建筑物。不僅是醫(yī)院圖書館,很多行業(yè)的圖書館結(jié)構(gòu)都將發(fā)生改變,信息化資源、互聯(lián)網(wǎng)、用戶終端將會與傳統(tǒng)圖書館結(jié)構(gòu)中的印刷出版物、圖書管理員、圖書館建筑物相互結(jié)合、配合使用,互相取長補短,醫(yī)院圖書館的使用效率也會得到很大提高。
(二)服務(wù)方式的變化
傳統(tǒng)圖書館的主要服務(wù)方式就是收集文獻、歸檔整理、存儲管理,使用者需要親身到圖書館借閱,在這方面,信息化圖書館將突破這一弊端,通過計算機網(wǎng)路技術(shù)來采集世界各地的信息資料,使用者將不會再受到時間、地點的限制。另一方面,傳統(tǒng)的圖書文獻占用空間較大,受到圖書館建筑物規(guī)模的限制,很難為使用者提供全面的服務(wù),而信息化圖書館將實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源共享,使用者可以享受到全面、完整的服務(wù),傳統(tǒng)圖書館中,使用者尋找資料十分麻煩,費時費力,信息化圖書館也將改變這一現(xiàn)狀,強大的智能檢索手段將讓使用者查找資料更快、更高效。
二、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)的策略
(一)文獻采集策略
電子出版物將會成為信息化圖書館的主要內(nèi)容,要實現(xiàn)醫(yī)院圖書館的信息化建設(shè),在文獻采集方面就要制定一個整體計劃,逐漸增加電子出版物的采集量,逐漸加大圖書館中電子資源所占的比重。目前,在傳統(tǒng)圖書館向信息化圖書館過渡的過程中,應(yīng)該同時采集印刷出版物和電子文獻,一定不能操之過急,要制定過渡計劃,逐步將傳統(tǒng)圖書資源向信息化資源過渡。
(二)館藏資料信息化
要將現(xiàn)有的館藏資料信息化,工作量十分繁重,需要對館藏資料進行挑選,然后再制定出館藏的重點項目以及優(yōu)先項目,對此,醫(yī)院圖書館的專業(yè)特色非常顯著,具體工作中,可以對已有的館藏資源制定信息化建設(shè)方案,首先確立主體范圍,之后再對館藏資源進行分類,換句話說,就是要保證館藏資源信息化的過程中有重點、有計劃,這樣可以在很大程度上節(jié)約人力、財力、物力,同時還可以避免重復(fù)浪費的現(xiàn)象產(chǎn)生。
(三)開發(fā)網(wǎng)絡(luò)資源
目前,現(xiàn)有的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)為信息化圖書館的建設(shè)提供了堅實的基礎(chǔ),例如在搜索引擎方面,如今計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的搜索引擎已經(jīng)十分強大,用戶可以利用這些搜索引擎來尋找資源,值得注意的是,雖然用戶可以憑借強大的搜索引擎來尋找資源,但是用戶會受到一些限制,例如時間限制、接觸面限制等,也有一些搜索引擎本身就具有很多限制,用戶在使用它找尋資源時,就會與搜索引擎一起受到這種限制,而且,用戶時常會收索到一些不是自己想要的資源,這也給用戶的使用造成的不必要的麻煩。醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)要沖破這些問題的束縛,對網(wǎng)絡(luò)資源進行有效的分析處理,把繁多復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)資源歸檔到信息化圖書館之中,提高用戶的使用效率。
(四)積極的利用人才
現(xiàn)代化的計算機網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),雖然使用起來方便簡潔,但是在圖書館的信息化建設(shè)過程中,要有效利用計算機網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù),還需要具備一些高素質(zhì)專業(yè)化人才,不僅需要具備一批專職醫(yī)學(xué)情報工作的高科技人才,同時還要努力提高現(xiàn)有工作人員的綜合素質(zhì)。對于信息化圖書館的工作人員,他們不僅要為用戶提供信息資料,還要負責(zé)管理圖書館中的館藏資源,看似簡單,要想做到這一點,工作人員必需要具備一定的專業(yè)知識,在信息化圖書館的建設(shè)與使用過程中,難免會出現(xiàn)各種各樣的問題,只有具備良好專業(yè)知識的人員才能妥善處理這些問題。此外,信息化圖書館的工作人員還必需要具備醫(yī)學(xué)情報方面的技能,熟識信息檢索技術(shù),甚至要具備一定的分析問題能力、外語能力和身體素質(zhì)、心理素質(zhì),由此可見,沒有高素質(zhì)的專業(yè)人才作為依托,醫(yī)院圖書館的信息化建設(shè)將會舉步維艱。
結(jié)論:
網(wǎng)絡(luò)信息時代的到來,對各領(lǐng)域都產(chǎn)生了巨大的沖擊,醫(yī)院圖書館也將邁向新的高度,傳統(tǒng)圖書館的各個環(huán)節(jié)都要進行一次蛻變,圖書館的管理也要步入一個新的軌跡。圖書館信息化建設(shè)可以增強圖書館的服務(wù)能力,可以將信息資源的利用提升到新的高度??偠灾?,醫(yī)院圖書館必須要與時俱進,挑戰(zhàn)新技術(shù)和新高度,只有這樣,醫(yī)院圖書館才不至于被時代所拋棄,圖書館是信息與人類之間的一個重要紐帶,如果這個紐帶中斷了,人類將很難進步,與此同理,醫(yī)院圖書館是信息資源的保障,如果醫(yī)院圖書館不能抓住機遇,及時跟進時代的步伐,那么,未來的醫(yī)院圖書館,再想要追趕時代的潮流,已經(jīng)遙不可及。(作者單位:黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院)
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化建設(shè);計算機網(wǎng)絡(luò);安全管理;維護
現(xiàn)代計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,帶動了醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)的發(fā)展浪潮。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)不斷深入,計算機網(wǎng)絡(luò)覆蓋了醫(yī)院各個部門,醫(yī)院業(yè)務(wù)越來越依靠計算機網(wǎng)絡(luò)來開展。智能高效的計算機網(wǎng)絡(luò)對于現(xiàn)代數(shù)字化智慧醫(yī)院的建設(shè),起到了重要的促進作用。但是,醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)院業(yè)務(wù)帶來高效率服務(wù)的同時,各種安全隱患威脅也隨之而來。從目前的醫(yī)院信息化應(yīng)用發(fā)展的趨勢看,計算機網(wǎng)絡(luò)一旦發(fā)生問題,將給醫(yī)院信息安全帶來巨大的威脅。輕則影響醫(yī)院業(yè)務(wù),重則危害公眾利益。因此加強醫(yī)院內(nèi)部計算機網(wǎng)絡(luò)的安全管理與維護工作,十分重要。
1醫(yī)院信息化建設(shè)計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要性
1.1計算機網(wǎng)絡(luò)支撐醫(yī)院信息化建設(shè)
醫(yī)院信息化系統(tǒng)是利用計算機網(wǎng)絡(luò)和設(shè)備,為醫(yī)院各科室提供患者診療業(yè)務(wù)信息和行政管理信息收集與處理服務(wù)。沒有計算機網(wǎng)絡(luò),醫(yī)院信息系統(tǒng)各模塊就無法通信,也無法實現(xiàn)其業(yè)務(wù)功能。建立了覆蓋全院各部門的計算機網(wǎng)架構(gòu),才能為建設(shè)全新的數(shù)字化智慧醫(yī)院奠定良好基礎(chǔ)。好比火車和鐵軌,要想火車要開到哪,鐵軌就得鋪設(shè)到哪。
1.2計算機網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用
在醫(yī)院信息化建設(shè)中,計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用領(lǐng)域很多,如果進行簡單的分類,可以分為信息處理和信息傳遞兩部分。如病人到醫(yī)院就診掛號生成病人就診卡,醫(yī)院檢驗、放射、病理醫(yī)技檢查結(jié)果由計算機接收處理生成電子檢查單,是信息處理應(yīng)用。醫(yī)生通過就診卡調(diào)取病人就診信息,查看檢查結(jié)果,是信息傳遞應(yīng)用。醫(yī)院信息化建設(shè)通過計算機網(wǎng)絡(luò),形成一個智能高效的醫(yī)院信息系統(tǒng),包含醫(yī)院各類業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)。醫(yī)院各部門通過院內(nèi)計算機網(wǎng)絡(luò),按分配的權(quán)限從醫(yī)院系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫中調(diào)閱所需資料,取代了傳統(tǒng)的紙質(zhì)記錄文檔,實現(xiàn)醫(yī)院日常業(yè)務(wù)工作“無紙化”。
1.3計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理是醫(yī)院信息化建設(shè)的重點
醫(yī)院信息系統(tǒng)完全依賴醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)運行,一個安全穩(wěn)定的計算機網(wǎng)絡(luò),不但能提高醫(yī)院工作效率,還能促進醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展。一旦醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)發(fā)生安全事故,就會造成醫(yī)院日常工作的癱瘓,而且病患的個人信息也極有可能泄露,從而使病患的隱私受到侵犯。由此可見,做不到醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的安全與穩(wěn)定,醫(yī)院信息化建設(shè)就象沙灘上建城堡,邊建立,邊破滅。
2醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全威脅分析
2.1醫(yī)院內(nèi)部對計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理的漠視
在當(dāng)今信息化時代,醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)為醫(yī)院帶來可巨大的經(jīng)濟效益,醫(yī)院也越來越意識到計算機網(wǎng)絡(luò)的好處。但在醫(yī)院業(yè)務(wù)對計算機網(wǎng)絡(luò)依賴日益增加的今天,某些醫(yī)院人員對計算機網(wǎng)絡(luò)安全的重視,還停留在口頭上。醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員由于自身職業(yè)的緣故,缺乏專業(yè)計算機知識,不清楚網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護的必要性。有些醫(yī)院信息維護管理部門管理不善,對于醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)用戶的權(quán)限需求不予限制,予取予求。而用戶獲得權(quán)限后沒有保密意識,權(quán)限被盜用導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄密?;蚴轻t(yī)院用戶以工作效率等為借口,漠視醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理制度,在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中屢次發(fā)生違規(guī)操作,也同樣危害到計算機網(wǎng)絡(luò)安全。
2.2計算機網(wǎng)絡(luò)中硬件設(shè)備問題
(1)一般來說,醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)客戶端連接的設(shè)備,就是計算機。醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)用戶,是通過操作客戶端的計算機來接入醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)工作。但醫(yī)院有時候從效益和節(jié)省成本的角度出發(fā),計算機設(shè)備淘汰速度較慢。這些計算機運行速度較慢,容易死機,影響網(wǎng)絡(luò)工作流程。此外因為客觀條件的原因,目前絕大多數(shù)計算機使用的都是微軟公司的WINDOWS系列操作系統(tǒng),有的甚至還在使用WINDOSXP系統(tǒng)。由于WINDOWS操作系統(tǒng)自身的原因,存在的漏洞如不及時修補極易受到攻擊,給計算機網(wǎng)絡(luò)造成安全威脅。(2)醫(yī)院的宗旨是救死扶傷,為了保障患者的診療業(yè)務(wù)正常開展,醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)要求全天24小時暢通。故醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)各節(jié)點的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,是全天候不間斷運行的。但網(wǎng)絡(luò)電子設(shè)備,總是無法避免發(fā)生故障:如雨天雷擊,炎熱高溫,意外斷電等會導(dǎo)致設(shè)備故障;網(wǎng)絡(luò)線路的斷裂,信號受到干擾,也會導(dǎo)致設(shè)備無法通信。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的故障對計算機網(wǎng)絡(luò)的破壞具有隱蔽性和突然性,還會造成故障排查上的困難。
2.3病毒侵襲和黑客攻擊
計算機病毒是一種惡意程序,而計算機網(wǎng)絡(luò)病毒是在計算機網(wǎng)絡(luò)上傳播、專門攻擊網(wǎng)絡(luò)薄弱環(huán)節(jié)、破壞網(wǎng)絡(luò)資源的計算機病毒。病毒尋找計算機網(wǎng)絡(luò)漏洞進行侵入,攻擊網(wǎng)絡(luò)上的主機,降低計算機工作效率,讓程序運行發(fā)生錯誤。另一方面,病毒的傳播擴散性,使得它會持續(xù)攻擊其他客戶端的計算機。網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播,就會占用網(wǎng)絡(luò)帶寬,堵塞網(wǎng)絡(luò),引起廣播風(fēng)暴,最后導(dǎo)致計算機網(wǎng)絡(luò)癱瘓。計算機病毒的防治一直是令人頭痛的問題,因為病毒制造者一直在修改病毒程序,針對各種漏洞發(fā)動攻擊。和計算機病毒威脅相伴的,是網(wǎng)絡(luò)黑客攻擊。網(wǎng)絡(luò)黑客出于不同的目的對計算機網(wǎng)絡(luò)發(fā)動攻擊,他們攻擊醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)可能為了炫耀或報復(fù),但更多是為了經(jīng)濟利益。黑客對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的攻擊方式主要有布置木馬程序,利用系統(tǒng)安全漏洞,盜用IP,竊取用戶賬號權(quán)限等。例如勒索病毒事件,黑客就是利用計算機系統(tǒng)的漏洞進行病毒攻擊并勒索錢財,國外多家醫(yī)院成為病毒感染“重災(zāi)區(qū)”。
3醫(yī)院信息化建設(shè)中計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護策略分析
3.1完善管理組織機構(gòu),建立健全安全制度
俗話說:蛇無頭不行。醫(yī)院要做好計算機網(wǎng)絡(luò)的安全管理工作,要成立相應(yīng)的安全管理機構(gòu),如成立醫(yī)院由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組成的信息化安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,全面落實醫(yī)院信息安全工作和醫(yī)院各部門職責(zé)。醫(yī)院要設(shè)立專職負責(zé)的醫(yī)院信息安全管理的技術(shù)部門,如醫(yī)院信息科。引進高水平的專業(yè)人才,設(shè)立專職的信息安全管理人員,打造專業(yè)的技術(shù)團隊。同時,結(jié)合醫(yī)院實際情況,建立安全管理制度,完善安全管理機制,制定各類網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案,并在醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)管理機構(gòu)和專職技術(shù)部門的監(jiān)督下,認真執(zhí)行。
3.2加強計算機用戶培訓(xùn),統(tǒng)一信息安全防護意識
對醫(yī)院職工開展計算機教育和培訓(xùn)。一方面進行基本的計算機信息安全知識培訓(xùn),另一方面加強法制教育,內(nèi)容包括計算機安全法律法規(guī)、國家保密法、計算機犯罪法等,特別是2017年6月開始執(zhí)行的《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》。通過教育,明確醫(yī)院各部門在計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理中應(yīng)履行的權(quán)利和義務(wù),在思想上和行動上統(tǒng)一全院的信息安全防護意識。
3.3做好醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)與設(shè)備的維護
按照醫(yī)院的需求,做好每年醫(yī)院信息化建設(shè)的預(yù)算,預(yù)算包含采購醫(yī)院信息化硬件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)改造的資金。及時淘汰老化的計算機,網(wǎng)絡(luò)客戶端計算機使用windows7以上操作系統(tǒng),及時更新補丁修復(fù)操作系統(tǒng)漏洞。對于關(guān)鍵業(yè)務(wù)點的客戶端,可增加多臺計算機客戶端保障業(yè)務(wù)通暢。根據(jù)醫(yī)院的信息化發(fā)展不斷完善醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的綜合布線,改造舊網(wǎng)絡(luò),替換過時的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。按醫(yī)院的實際情況設(shè)計網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu),主干線路用光纖,主要設(shè)備和鏈路采用冗余設(shè)計。樓宇間或懸空的網(wǎng)絡(luò)線路要注意防雷或使用光纖連接,主要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配備UPS不間斷電源供電。
3.4做好網(wǎng)絡(luò)訪問控制
要做到網(wǎng)絡(luò)安全防范與保護,主要策略就是采取網(wǎng)絡(luò)訪問控制。訪問控制就是利用多種技術(shù)手段保護網(wǎng)絡(luò)資源不被非法訪問和使用。為實現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)中的網(wǎng)絡(luò)安全管理,在規(guī)劃醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)時,可以根據(jù)醫(yī)院各部門業(yè)務(wù)和職能的差異劃分不同的區(qū)域,分配各自的地址段。尤其是醫(yī)院信息化系統(tǒng)的重要服務(wù)器,劃分進特定的區(qū)域重點防護,并做好服務(wù)器主機安全設(shè)置。在網(wǎng)絡(luò)上布置防火墻和安全網(wǎng)關(guān)實現(xiàn)邊界隔離和訪問控制,各區(qū)域按管理規(guī)定劃分訪問權(quán)限,限制或隔離醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)上各區(qū)域間的訪問,控制各客戶端對服務(wù)器重點區(qū)域的訪問。醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)各客戶端啟用IP/MAC地址綁定,防止非法計算機接入網(wǎng)絡(luò)。加強網(wǎng)絡(luò)用戶登陸網(wǎng)絡(luò)賬號的安全管理,同一用戶登陸進行兩種身份鑒定組合,如:采用U盤證書加口令等方式。
3.5提高網(wǎng)絡(luò)防病毒能力
計算機網(wǎng)絡(luò)容易受到網(wǎng)絡(luò)病毒的攻擊,安裝防病毒軟件能夠有效的避免病毒的侵襲。防病毒軟件包含有網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件、病毒防火墻以及入侵檢測系統(tǒng)等。為網(wǎng)絡(luò)上各主機,尤其是信息系統(tǒng)服務(wù)器安裝正版網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件,并設(shè)置防病毒服務(wù)器,對殺毒軟件進行自動升級,智能管理。病毒防火墻能檢測和防御通過網(wǎng)絡(luò)的方式來傳播病毒,對于一些網(wǎng)絡(luò)入侵的木馬程序,也能監(jiān)控并清除。計算機網(wǎng)絡(luò)入侵檢測系統(tǒng)可做為防火墻的合理補充,通過數(shù)據(jù)審計和行為分析等手段,及時發(fā)覺網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)受到攻擊的跡象。此外,為了保障網(wǎng)絡(luò)安全,分析潛在威脅,對各類安全審計日志,要保留足夠長的時間,例如保存半年以上。
3.6應(yīng)用加密技術(shù)
目前看來,我國絕大多數(shù)醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)使用TCP/IP進行具體通信。該協(xié)議過分強調(diào)了開發(fā)性和便利性,造成了很大的安全漏洞。故醫(yī)院信息系統(tǒng)在進行網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸?shù)墓こ讨校梢赃m當(dāng)?shù)目紤]采用數(shù)據(jù)加密手段,來防止數(shù)據(jù)泄密。加密技術(shù)是利用技術(shù)手段把數(shù)據(jù)變?yōu)閬y碼傳送,接收之后再用特定的手段還原。這就等于是為數(shù)據(jù)加了一層殼后再傳輸,就算數(shù)據(jù)被人中途截獲,沒有正確的方法也無法解密。
4結(jié)語
隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的深入發(fā)展,各醫(yī)院不斷壯大基于大型網(wǎng)絡(luò)平臺的醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),在這樣的大環(huán)境下,信息安全顯得尤為重要。國家中央網(wǎng)絡(luò)安全和信息化領(lǐng)導(dǎo)小組的成立,以及醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護測評的開展,充分說明了問題。加強醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護是當(dāng)今醫(yī)院信息安全建設(shè)的核心問題。因此,采取合理的手段,多措并舉,建立一套合理的醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理和維護機制,是未來醫(yī)院信息化建設(shè)順利發(fā)展和滿足信息安全管理需求的重要保障。
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【關(guān)鍵詞】虛擬化 信息管理 醫(yī)院 應(yīng)用
虛擬局域網(wǎng),又被稱為VLAN(VirtualLocalAreaNetwork)。簡單概括來說就像一個獨立的廣播域,把分布在不同的物理位置的工作站,邏輯劃分成幾個網(wǎng)段,他們之間就像在一個局域網(wǎng)里,互相通訊對其他網(wǎng)段的工作站也不會造成干擾。它是一個高效,高保障,高質(zhì)量的信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),虛擬局域網(wǎng)為醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ),是醫(yī)院進行網(wǎng)絡(luò)建設(shè)必不可少的一項技術(shù)。虛擬局域網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用很大程度上推進了醫(yī)院工作的發(fā)展,但是在發(fā)展的過程中如何解決安全保障問題是現(xiàn)在的關(guān)鍵,醫(yī)院只有在更好、更安全的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中,才能正常高水平的展開工作,這才是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定發(fā)展的根本。
1 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理存在的問題
1.1 對網(wǎng)絡(luò)建設(shè)認識不夠
網(wǎng)絡(luò)建設(shè)現(xiàn)在尚處于初級階段,很多網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中還存在些問題,因為網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是這個時展的需要,人們會越來越重視網(wǎng)絡(luò)在各行業(yè)中的建設(shè),醫(yī)院也不例外,但是在建設(shè)初期,很多方面還不夠成熟,人們并沒有對網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有深入的了解,由于認識的不足導(dǎo)致在網(wǎng)絡(luò)設(shè)備引進后設(shè)備發(fā)揮不出本身的作用,使得這些設(shè)備并沒有真正的為醫(yī)院的醫(yī)療工作提供方便,所以還需要加深對網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的認識,才能讓網(wǎng)絡(luò)建設(shè)真正的為醫(yī)院所用。
1.2 沒有完善的網(wǎng)絡(luò)安全保障
在醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中,很多安全問題會被忽略,而網(wǎng)絡(luò)安全又恰好是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的重中之重。很多醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)信息管理中缺乏安全意識,缺少計算機方面人才的投入,ν絡(luò)設(shè)備的維護和運行管理不夠重視,常常會在使用過程中出現(xiàn)故障不能使用的情況。現(xiàn)階段來看,醫(yī)院由于大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)和信息而對網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)越來越依賴。但是因為缺乏專業(yè)的知識和認識使得人們的安全防范意識不夠強,很多信息數(shù)據(jù)沒有進行備份,系統(tǒng)的賬號密碼也過于單一。一旦出現(xiàn)病毒或是黑客的入侵,盜取和篡改醫(yī)院的數(shù)據(jù)資料等,對醫(yī)院的損失都是不可預(yù)估的。
1.3 缺乏網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理
醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理缺乏一個完善的制度標(biāo)準(zhǔn)。首先就是設(shè)備的維護,工作人員對設(shè)備的保護沒有基本的認識,不能做到定期清理,長時間會影響設(shè)備的使用性能。而且還有一些工作人員不重視工作管理制度,利用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備做其他的事情,長此下去必然會影響設(shè)備的使用速度,所以這些也都是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理中需要繼續(xù)解決的問題。
2 虛擬局域網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢和意義
2.1 虛擬化局域網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的優(yōu)勢
2.1.1 隔離網(wǎng)絡(luò)廣播風(fēng)暴
虛擬局域網(wǎng)科技可以將局域網(wǎng)內(nèi)不同業(yè)務(wù)的工作內(nèi)容進行劃分,使廣播消息互相隔離,有效地阻止了廣播信息泛濫和網(wǎng)絡(luò)阻塞問題的發(fā)生。
2.1.2 保障網(wǎng)絡(luò)安全
在數(shù)據(jù)傳輸過程中,虛擬局域網(wǎng)是通過路由來將劃分的數(shù)據(jù)進行傳輸,沒有路由的情況下則轉(zhuǎn)變成獨立的局域網(wǎng),有效的防止了數(shù)據(jù)信息被攔截的問題。從根本上保障了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的安全問題。
2.1.3 便于管理和維護
通過虛擬局域網(wǎng)技術(shù)對業(yè)務(wù)內(nèi)容的劃分,進一步的使信息集中管理。使得系統(tǒng)管理員不用耗費時間再去移動。對于遠程用戶的使用也是可以自動識別,不會影響其他設(shè)備的運行,為系統(tǒng)管理員在網(wǎng)絡(luò)系信息管理中故障的排除減輕了負擔(dān)。
2.1.4 提高網(wǎng)絡(luò)性能
通過虛擬局域網(wǎng)技術(shù)可以把資源分類整合,將有效的資源劃分給相關(guān)的部門使用。保證了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源的最大使用率,提高了網(wǎng)絡(luò)性能,并保證了各個部門之間對資源的需求,最大化的利用起來。
2.2 虛擬化局域網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的意義
虛擬局域網(wǎng)技術(shù)滿足了傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的基本功能,并在此基礎(chǔ)上更加完善的使醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提高保障,高性能下正常運行發(fā)展,為今后虛擬化的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ),也將更大程度的帶動醫(yī)院整體的發(fā)展。
3 虛擬局域網(wǎng)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中的應(yīng)用
虛擬局域網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院的建設(shè)中為業(yè)務(wù)類型進行劃分,分配,作用于各個環(huán)節(jié),為醫(yī)院的醫(yī)療發(fā)展水平提供了很大的支持和安全保障。虛擬局域網(wǎng)在對業(yè)務(wù)劃分的方式上也不同,都是基于端口,IP地址和MAC不同方式的劃分,要根據(jù)具體情況實施合理的方式。
例如,在醫(yī)院的業(yè)務(wù)類型劃分中通過虛擬局域網(wǎng)技術(shù)將物理位置進行劃分,外科樓為VLAN 10,內(nèi)科樓為VLAN 20,住院樓為VLAN 30,辦公樓為VLAN 40,管理區(qū)為VLAN 50等根據(jù)實際情況按順序進行合理劃分,保障網(wǎng)絡(luò)廣播安全,從而解決了醫(yī)院出現(xiàn)的突發(fā)性網(wǎng)絡(luò)速度遲緩的問題。
4 結(jié)論
通過以上的分析表明,醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全,直接關(guān)系著整個醫(yī)療工作能否正常開展,虛擬局域網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用解決了網(wǎng)絡(luò)安全問題,保障了數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩?,抑制了病毒的傳播。虛擬局域網(wǎng)技術(shù)憑借著自身的優(yōu)勢被醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理領(lǐng)域所青睞,實現(xiàn)了醫(yī)院信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化三者合一的管理工作,大大的提高了醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)水平,保證了信息化工作的正常運行,對醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)起到了至關(guān)重要的作用。所以要在成熟的虛擬局域網(wǎng)技術(shù)下,合理建設(shè)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),有效的劃分局域網(wǎng),為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的穩(wěn)定發(fā)展提供安全保障。
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作者簡介
張辰(1989-),男,北京市人,計算機專業(yè),研究方向為計算機科學(xué)與技術(shù)。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化建設(shè);網(wǎng)絡(luò)建設(shè);分析
目前,在我國現(xiàn)代醫(yī)院的信息化建設(shè)中,已經(jīng)取得了一定的成績。在提高醫(yī)院的管理水平與信息化建設(shè)水平的同時,也促進了管理效率的提升。但隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展,無論是在身份識別系統(tǒng)中,還是在影像存儲、臨床信息查詢等應(yīng)用中,還有許多環(huán)節(jié)有待完善。為了進一步提升醫(yī)院的信息化建設(shè)與管理水平,針對當(dāng)前存在的管理問題,必須進行正確面對,并積極探尋解決措施,以此促進醫(yī)院的良性健康發(fā)展。
1醫(yī)院的信息化建設(shè)與管理中現(xiàn)存主要問題
當(dāng)前,信息化建設(shè)在各個領(lǐng)域中都被高度重視,尤其是在醫(yī)院管理工作中,不僅能有效解決大量紛繁復(fù)雜的工作,還能有效降低醫(yī)院的運營成本。但不可避免地,在信息化建設(shè)與管理中也存在著一定的問題,影響與阻礙了信息化建設(shè)的進一步發(fā)展。1.1網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有待完善由于信息技術(shù)的快速發(fā)展,使各領(lǐng)域的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施亟待更新。但目前許多醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施陳舊,而且不能緊跟時展步伐,已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院的工作需求,也因此而嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的信息化建設(shè)與發(fā)展。無論是中心服務(wù)器的設(shè)備更新,還是網(wǎng)絡(luò)寬帶的容量,都已經(jīng)無法發(fā)揮其實際功能,也不能促進醫(yī)院各部門工作效率的提升。為此,醫(yī)院應(yīng)立足于長遠發(fā)展規(guī)劃,加大投資力度更新網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施,從而獲得更大的經(jīng)濟效益的提升。
1.2系統(tǒng)應(yīng)用軟件的更新不及時
眾所周知,信息技術(shù)依賴于硬件與軟件支持,即使是網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施進行更新后,也需要進行先進應(yīng)用軟件的優(yōu)化配置,尤其是對醫(yī)院數(shù)據(jù)庫的進一步完善與更新。由于當(dāng)前醫(yī)院信息系統(tǒng)的智能化管理水平還有較大的提升空間,無論是系統(tǒng)接口對接,還是物資管理的有效性,都無法適應(yīng)當(dāng)前時代快速發(fā)展的要求,但軟件的應(yīng)用版本低,不僅為醫(yī)院的信息化建設(shè)帶來一定阻礙,同時也存在著維護管理方面的困難。
1.3缺乏信息化建設(shè)的人才支撐
現(xiàn)代醫(yī)院的信息化建設(shè)與管理必須在人才隊伍建設(shè)的支持下得到進一步發(fā)展。信息化人才隊伍的建設(shè),是醫(yī)院信息化水平提升的基礎(chǔ)保障。雖然在長期以來的信息化建設(shè)中,已經(jīng)擁有了一定的人才儲備基礎(chǔ),但隨著信息化技術(shù)更新速度的加快,信息化專業(yè)人才培養(yǎng)的速度稍顯滯后,而且因醫(yī)院的資源投入主要傾向于對先進的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療人才的引進與培養(yǎng),使信息化人才的培養(yǎng)被忽略,為此造成了醫(yī)院信息化建設(shè)與醫(yī)療診治技術(shù)不相匹配的脫節(jié)現(xiàn)象,使醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展受到一定影響。
2提升醫(yī)院信息化建設(shè)與管理的具體措施
2.1加強對計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建設(shè)
在醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中,計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)需要在進行網(wǎng)點擴充建設(shè)中得以實現(xiàn),不僅要針對門診、病區(qū)進行相應(yīng)的網(wǎng)點創(chuàng)建,還要通過建立中心管理系統(tǒng),使醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)得到全面的布局建設(shè)。當(dāng)然,在此過程中也應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的實際情況進行信息管理系統(tǒng)的創(chuàng)建,但同時要兼顧到對信息系統(tǒng)進行全面的更新與升級時的情況。為此,除了對重點項目的設(shè)置,還應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化、數(shù)據(jù)備份,以及災(zāi)難恢復(fù)與網(wǎng)絡(luò)入侵等方面的集群管理,使醫(yī)院的信息化管理可以獲得高性能、調(diào)配置、靈活化,智能化的高標(biāo)準(zhǔn)要求。
2.2加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)的維護
醫(yī)院信息的安全管理,是信息化建設(shè)中重點管理內(nèi)容,無論是各種各樣的故障問題,還是惡性網(wǎng)絡(luò)攻擊等情況,都應(yīng)進行有效的預(yù)防措施,使信息系統(tǒng)的維護得到有效解決,避免因此而遭受重大損失。醫(yī)院信息系統(tǒng)創(chuàng)建后,存在一定的風(fēng)險漏洞,應(yīng)有及時有效風(fēng)險預(yù)案措施,使醫(yī)院的工作能夠進行正常運轉(zhuǎn),同時應(yīng)備有硬件損失替換品,無論是主板、CPU,還是硬盤、內(nèi)存都應(yīng)在問題發(fā)生時得到第一時間的有效處理,同時應(yīng)養(yǎng)成數(shù)據(jù)備份習(xí)慣,確保數(shù)據(jù)的安全性。此外,對醫(yī)院信息數(shù)據(jù)應(yīng)做到及時有效的更新,使其能更好地服務(wù)于醫(yī)院各項工作的開展。
2.3加強醫(yī)院信息化隊伍的建設(shè)
首先,應(yīng)建立健全的信息化管理規(guī)章制度,并將信息系統(tǒng)建設(shè)與管理的相關(guān)措施有效落實到醫(yī)院臨床發(fā)展中,指導(dǎo)正確操作信息系統(tǒng)的方法,并對醫(yī)院信息安全管理做出相應(yīng)的保障措施。其實,加大培訓(xùn)力度,無論是對員工的信息化基礎(chǔ)操作培訓(xùn),還是對提升信息化建設(shè)與管理理念的培訓(xùn),都應(yīng)始終貫徹信息化建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略,為醫(yī)院經(jīng)濟效益的提升所起到的積極促進作用,以及對相關(guān)決策能力所提供的支持與幫助,將其融入到培訓(xùn)學(xué)習(xí)之中,使員工充分認識到信息化建設(shè)與管理的重要意義與作用。此外,還應(yīng)重視對專業(yè)計算機人才的培養(yǎng),使網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施得到良好維護,既要強化其專業(yè)技術(shù)實力,同時重視其對醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的培訓(xùn),使其專業(yè)技能在醫(yī)院的信息系統(tǒng)完善中發(fā)揮出實際價值作用。最后,還要針對培訓(xùn)內(nèi)容做相關(guān)考核,并與員工的績效管理掛鉤,使信息化建設(shè)不僅能夠在理念意識上得到更新,還能在實踐考核中得到有效落實,使各崗位工作人員能夠扎實地掌握信息化操作技能。
3結(jié)束語
綜上所述,信息化建設(shè)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中發(fā)揮出了不可替代的作用,而且是時展的趨勢所在。它不僅能夠完善與改進傳統(tǒng)管理中的不足之處,還能由此提升醫(yī)院的管理效率,使其具備了長足發(fā)展進步的潛力。為此,在醫(yī)療體制改革的推進中,不僅要加大信息化的建設(shè)與管理力度,而且還要不斷增加建設(shè)投資,使其無論在先進管理模式的吸收引進中,還是在各項管理工作的應(yīng)用中,都能獲得長足有效的發(fā)展,由此促進市場競爭力的提升,并能進一步實現(xiàn)良性健康的發(fā)展。
參考文獻
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論文摘要:檔案管理作為醫(yī)院管理工作中的一個重要組成部分,在醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動中的作用日益顯著,檔案信息資源的創(chuàng)新與利用也愈加受到人們的重視。本文通過對醫(yī)療檔案規(guī)范化管理、信息化建設(shè)等方面作了詳細介紹。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院的信息化建設(shè)得以迅速發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理應(yīng)用已經(jīng)越來越廣泛,其作用也越來越大,但醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)還相對的滯后,嚴(yán)重地影響和制約了醫(yī)院檔案資源的開發(fā)和利用工作。如何使醫(yī)院的檔案管理工作適應(yīng)信息時代的發(fā)展,這是我們當(dāng)前亟待解決的問題。
一、醫(yī)院檔案的范疇和規(guī)范化管理的必要性
醫(yī)院檔案[1]是醫(yī)院在各項職能活動中形成,具有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄。由于這些記錄,是伴隨著工作活動的客觀需要而形成的,因此,無論在形式上還是內(nèi)容特征上,都表現(xiàn)這些資料的原始性和事實的確鑿性。此外,由于它們真實地反映著醫(yī)院工作的歷史和現(xiàn)狀,成為記載醫(yī)院發(fā)展的寶貴歷史資料,故有著無可替代的歷史和法律憑證作用。醫(yī)院檔案的保存價值、法律憑證作用、借鑒利用決定了醫(yī)院檔案實現(xiàn)規(guī)范化管理的必要性。
二、現(xiàn)階段醫(yī)院檔案信息化的現(xiàn)狀
(一)對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)重視不夠
目前在國內(nèi)的醫(yī)院中,計算機應(yīng)用已經(jīng)成為不可缺少的一部分,從最簡單的管理信息系統(tǒng)(mis)和財務(wù)系統(tǒng)到完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)、影像存檔和通訊系統(tǒng)(pacs)、放射科信息系統(tǒng)(ris)、實驗室信息系統(tǒng)(lis)以及局域網(wǎng)管理、辦公自動化等,都已開始在醫(yī)院實施和運行。但一些領(lǐng)導(dǎo)還是不能充分認識檔案信息化建設(shè)的作用和迫切性,致使在醫(yī)院的信息化建設(shè)中未將檔案信息化建設(shè)納入同步考慮和同步實施。
(二)檔案管理軟件系統(tǒng)開發(fā)相對落后
目前,檔案管理軟件的開發(fā)速度和水平還明顯落后于計算機硬件技術(shù)的發(fā)展,尤其是醫(yī)院檔案管理軟件方面更為欠缺。隨著檔案的快速增長和對檔案信息利用需求的增加,單版機計算機檔案管理,已不適應(yīng)形勢的發(fā)展,與醫(yī)院的信息系統(tǒng)無法連接,缺乏可兼容性和可擴張性,急需升級更新。
(三)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化程度低
檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化是保證歸檔信息有效利用的關(guān)鍵。標(biāo)準(zhǔn)化程度低影響了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的進程,造成了低水平的重復(fù)建設(shè);從現(xiàn)在階段來說,醫(yī)院收費系統(tǒng)、統(tǒng)計系統(tǒng)、病歷病案系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)、影像檢查系統(tǒng)等部門系統(tǒng)不全一致,規(guī)格不一,不能通用,也與檔案管理系統(tǒng)存在著接口、存貯檔案數(shù)據(jù)方式不同和無法交換等問題,檔案信息資源無法實現(xiàn)共享。在各醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中,檔案信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)各行其是,層次不一,規(guī)范性、開發(fā)性、服務(wù)性、共享性較差。沒有統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)分析不能夠統(tǒng)一,不能實現(xiàn)檔案信息共享的要求,就談不上是檔案信息化管理。
(四)醫(yī)院檔案管理格局混亂
目前,醫(yī)院檔案管理是一個多部門管理檔案的格局。比如醫(yī)院的綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、財務(wù)檔案等。隸屬行政辦公室管理,而醫(yī)療文書檔案、各種檢查影像等又分屬其他醫(yī)務(wù)部門管理。管理部門采用的工作方式、管理方式不同,在管理職責(zé)上也不明確,也沒有納入醫(yī)院的綜合目標(biāo)管理考核,這樣多頭管理,各有政策,造成了管理標(biāo)準(zhǔn)化的困難。
(五)檔案專業(yè)人員整體素質(zhì)有待提高
目前醫(yī)院現(xiàn)有的檔案專業(yè)人員,一方面是知識結(jié)構(gòu)單一,尤其是計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用能力較低,知識面窄;另一方面是缺乏專職的檔案信息管理人員,現(xiàn)有人員工作不安心,主動性和創(chuàng)新性不夠,不適合現(xiàn)代化的檔案管理要求。檔案人員除了要有檔案專業(yè)知識外,還必須具備良好的計算機運用操作能力和網(wǎng)絡(luò)知識,只有這樣才能更好的服務(wù)。
三、加強檔案信息化管理的要點
(一)強化電子文件歸檔管理
充分利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源共享的功能,將上級來文及醫(yī)院各處、室形成的文件直接轉(zhuǎn)換,進入檔案室數(shù)據(jù)庫。紙質(zhì)文件歸檔同時,應(yīng)將同版本的電子文件一并歸檔,同時并入本單位檔案數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),與醫(yī)院辦公自動化同步進行運行。
(二)硬件基礎(chǔ)設(shè)施的投入
醫(yī)院要加快檔案信息化的建設(shè)??梢越Y(jié)合自己的經(jīng)濟能力,配置與檔案管理現(xiàn)代化相適應(yīng)的軟、硬件,從而使檔案信息化建設(shè)加快發(fā)展。從實際出發(fā),充分利用現(xiàn)有設(shè)備,按照填平補齊、適當(dāng)超前、適當(dāng)延伸的原則購置適當(dāng)?shù)募夹g(shù)設(shè)備。包括數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、路由器、圖文影像掃描設(shè)備、海量存儲設(shè)備等。開發(fā)適合醫(yī)療行業(yè)使用的專門的檔案利用軟件。
(三)建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化檔案管理體系
依據(jù)國家有關(guān)檔案信息化建設(shè)的規(guī)定、規(guī)范,檔案管理軟件應(yīng)具備適應(yīng)多種文件存儲格式、支持實時瀏覽,具有互聯(lián)網(wǎng)及內(nèi)聯(lián)網(wǎng)檢索功能[2]。能夠?qū)崿F(xiàn)收集整理、數(shù)據(jù)存儲、檢索瀏覽、借閱管理、權(quán)限控制、統(tǒng)計報表、鑒定銷毀、數(shù)據(jù)輸入(輸出)及格式轉(zhuǎn)換的控制與管理,滿足醫(yī)院文檔一體化管理、業(yè)務(wù)流程管理和信息資源開發(fā)利用的需要。一個通用性強、大多數(shù)軟件都能接受的文件信息存儲,交換格式標(biāo)準(zhǔn),才能保證醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)、衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)、檔案系統(tǒng)網(wǎng)之間檔案信息存儲、交換的順利進行。
(四)加強檔案信息資源傳輸網(wǎng)絡(luò)化,實現(xiàn)信息資源共享
檔案的真正價值在于利用,檔案信息化建設(shè)的實現(xiàn)將為檔案信息的充分利用提供前所未有的條件。利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)建立檔案信息網(wǎng)站[3],實行新信息上網(wǎng)、電子郵件服務(wù)、聯(lián)機公共目錄查詢和光盤遠程檢索服務(wù)。同時開展檔案信息咨詢服務(wù),為用戶進行定向、定題的交互式信息咨詢,運用現(xiàn)代信息技術(shù)對檔案信息進行加工、提煉和深層次開發(fā),提供更多二次、三次加工的信息產(chǎn)品,拓展醫(yī)院檔案的服務(wù)功能,提高檔案服務(wù)質(zhì)量。高質(zhì)量、豐富充足的信息資源是檔案數(shù)字化的基礎(chǔ),是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的核心。信息資源不足,網(wǎng)絡(luò)就如“無本之木,無源之水”。
(五)規(guī)劃、建立有特色的數(shù)字化信息資源庫
數(shù)字化信息資源庫[4]包括數(shù)字檔案管理系統(tǒng)、數(shù)字目錄中心管理系統(tǒng)、數(shù)字文檔管理系統(tǒng)、數(shù)字文件管理系統(tǒng)等。檔案數(shù)據(jù)庫是檔案室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的重要組成部分,是網(wǎng)絡(luò)的信息資源。要加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),必須加強數(shù)據(jù)庫建設(shè)。數(shù)據(jù)庫的建設(shè)要以國際、國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),集中力量建成若干個標(biāo)準(zhǔn)化、通用性好的文件條目數(shù)據(jù)庫、全文數(shù)據(jù)庫、多媒體數(shù)據(jù)庫;另一方面,檔案資源數(shù)字化整理也要與之配套進行,即使用數(shù)字模擬整合技術(shù)將室藏各種檔案數(shù)字化。
(六)加強檔案信息技術(shù)人員隊伍建設(shè)
檔案信息化建設(shè)是一個促使由檔案管理向檔案信息管理的過程。信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在檔案領(lǐng)域的應(yīng)用,對檔案管理人員提出了更高的要求。檔案工作人員應(yīng)該是具有廣博的知識并掌握現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的復(fù)合型人才。面對需求上的這一變化,首先要做好現(xiàn)職人員的培訓(xùn)工作,檔案工作人員不但是檔案學(xué)、文書學(xué)、信息傳播學(xué)等方面的專業(yè)人才,而且是計算機應(yīng)用軟件開發(fā)、通信工程技術(shù)、信息網(wǎng)絡(luò)、信息管理、數(shù)據(jù)庫生產(chǎn)和服務(wù)、辦公室自動化及計算機輔助設(shè)計技術(shù)等方面的專業(yè)人員。只有通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高檔案干部隊伍的綜合素質(zhì),才能適應(yīng)計算機技術(shù)、信息技術(shù)不斷發(fā)展的需要,才能充分發(fā)揮檔案計算機管理的優(yōu)勢,這也是當(dāng)今檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展必須解決的問題。
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關(guān)鍵詞:社區(qū)居民;醫(yī)院信息化;信息管理
中圖分類號:TP311 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1009-3044(2012)34-8103-02
以病人醫(yī)療信息為核心構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院,在醫(yī)院“過去:以疾病為中心?,F(xiàn)在:以病人為中心。未來:以健康為中心”的發(fā)展歷程中,成為醫(yī)院改進業(yè)務(wù)流程、合理配置資源、降低管理成本、提升服務(wù)質(zhì)量的神經(jīng)中樞,帶給醫(yī)院“全方位質(zhì)量管理、立體化成本控制、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)”的全新體驗與收獲。因此,醫(yī)院也應(yīng)該以此為動力,在信息高速發(fā)展的今天,制定好自己的對策,跟上世界發(fā)展的潮流,不斷創(chuàng)新。
1 醫(yī)院信息化的總體目標(biāo)
醫(yī)院管理信息化建設(shè)必須最大限度地實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)人財物管理和醫(yī)療技術(shù)的計算機化和網(wǎng)絡(luò)化進程, 從而實現(xiàn)日常醫(yī)務(wù)工作、管理工作、質(zhì)量監(jiān)控、數(shù)據(jù)采集等方面的信息化, 為醫(yī)院進行醫(yī)療改革、信息管理、科學(xué)決策提供基本支持?!♂t(yī)院信息化建設(shè)的根本目的在于使醫(yī)院管理水平上層次, 運營成本更低廉, 醫(yī)護工作高效率, 病人方便更滿意。
在信息化建設(shè)的過程中,我們必須要進行“整體規(guī)劃”,每個醫(yī)院必須要規(guī)劃未來幾年的長期目標(biāo),這樣才能真正實現(xiàn)信息化建設(shè)的效益。系統(tǒng)在進行局部實施的時候要有一個整體的觀念,要能夠服從整體的需要。同時,進行了整體規(guī)劃以后,才能避免各部門出現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致的情況。另外,進行整體規(guī)劃還可以降低整個信息化建設(shè)的投資,避免資源浪費。
但是,“整體規(guī)劃”并不是意味著一定要整體實施,而應(yīng)該進行“分步實施”?!》植綄嵤?,可以隨時發(fā)現(xiàn)設(shè)計的問題并將所造成的損失降到最小,同時還可以避免醫(yī)院初期混亂,以免影響到醫(yī)院的正常運行。期間,我們應(yīng)該要注重軟件的實用性和可行性,要符合我們醫(yī)院自身的特點。可靠性與穩(wěn)定性、可管理性、可擴充性、易維護、可操作齊全,系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護方便,備份及數(shù)據(jù)恢復(fù)快速簡單。
2 區(qū)域數(shù)字醫(yī)療信息化成熱點
區(qū)域數(shù)字醫(yī)療信息化醫(yī)院是指在傳統(tǒng)數(shù)字化醫(yī)院基礎(chǔ)上,多家不同類型的醫(yī)療機構(gòu)通過寬帶網(wǎng)絡(luò)和標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議相連接,而形成的具有高度區(qū)域整合、資源整合特征的數(shù)字醫(yī)療社會服務(wù)體系。
區(qū)域衛(wèi)生信息化是目前衛(wèi)生信息化建設(shè)的重點領(lǐng)域之一。構(gòu)建區(qū)域衛(wèi)生信息平臺將有助于實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息的高度共享與交換,有利于規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化建設(shè),促進電子病歷和個人健康檔案的社會化,形成一個統(tǒng)一的健康服務(wù)信息平臺、衛(wèi)生信息平臺以及衛(wèi)生宏觀管理支撐平臺。應(yīng)該按照“統(tǒng)一平臺、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互連互通、資源共享”的建設(shè)方針,構(gòu)建一個綜合的、多層次的、多方位的區(qū)域衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)體系。該網(wǎng)絡(luò)體系包括與各相關(guān)業(yè)務(wù)單位的橫向網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和與省衛(wèi)生平臺的縱向網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
具有統(tǒng)一控制的安全機制,保證醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)平臺與相關(guān)業(yè)務(wù)部門業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)各自的安全要求;醫(yī)療衛(wèi)生核心業(yè)務(wù)部門與相關(guān)業(yè)務(wù)部門的連接通過統(tǒng)一的交換節(jié)點,防止分散連接,造成安全上的隱患、資源的浪費以及管理的不便。促進區(qū)域醫(yī)療信息化向更好的方向發(fā)展。當(dāng)前區(qū)域醫(yī)療資源分布不平衡,社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療水平落后,且難以獲得上級醫(yī)院的支持。建設(shè)區(qū)域數(shù)字醫(yī)療信息化醫(yī)院旨在充分挖掘大醫(yī)院的優(yōu)勢資源,有效支援社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療,增強社區(qū)醫(yī)院和農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的實力,使更多的群眾能享受到醫(yī)療服務(wù),緩解 “看病難、看病貴、看不好病”的社會問題。
建成包含上級醫(yī)院和多家社區(qū)醫(yī)院及農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的一套合作醫(yī)療區(qū)域數(shù)字醫(yī)療信息化醫(yī)院系統(tǒng),實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的資源高度共享。開展社區(qū)和農(nóng)村基礎(chǔ)醫(yī)療保健、網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢等一體化的合作醫(yī)療服務(wù)。從技術(shù)層和管理層,建立重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急體系和機制,保證此類事件的及時上報、統(tǒng)計、控制和處理。
使社區(qū)醫(yī)院和農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)也能融入社會信息化體系,以獲得上級醫(yī)院全方位的支持。通過開展數(shù)據(jù)異地交換、遠程會診和教學(xué)等項目,改變當(dāng)前其醫(yī)療硬件設(shè)施、工作模式落后和醫(yī)學(xué)人才短缺的現(xiàn)狀。
3 醫(yī)院信息化的解決方案和對策
現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志就是數(shù)字化,表現(xiàn)在擁有網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的平臺;充分利用計算機技術(shù),采用最優(yōu)化的工作流程,對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理;對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總、加工、監(jiān)控,實現(xiàn)包括醫(yī)院臨床和管理在內(nèi)的全部信息的數(shù)字化;同時還要進行與政府機關(guān)、社會相關(guān)行業(yè)的信息傳遞。實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院目標(biāo),在醫(yī)院邁向“以病人為中心”的現(xiàn)代化服務(wù)型、經(jīng)營型歷程中提供解決新流程、新目標(biāo)的應(yīng)用。業(yè)內(nèi)普遍認為"三無"即“無紙、無片和無線網(wǎng)絡(luò)”是實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的標(biāo)志。確實,醫(yī)院要能實現(xiàn)“三無”,應(yīng)該說其信息化建設(shè)已達到相當(dāng)?shù)母叨?。但?yīng)該說,“三無”只是數(shù)字化醫(yī)院淺層次的目標(biāo),它不能涵蓋數(shù)字化醫(yī)院的全部內(nèi)容,還具有以下特征:
1) 醫(yī)院信息數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化,信息高度共享:以患者為中心、流程優(yōu)化、 醫(yī)療質(zhì)量控制、無線終端的充分應(yīng)用.
2) 核心價值:優(yōu)化了業(yè)務(wù)流程,改善了醫(yī)患關(guān)系、提高了醫(yī)護人員工作效率,降低了醫(yī)療差錯,提高了醫(yī)療質(zhì)量、降低了醫(yī)療成本,減輕病人負擔(dān).
4 當(dāng)前醫(yī)院信息化的一些措施
1) 醫(yī)院需制定一個短期和一個中長期的信息化發(fā)展規(guī)劃。
2) 加強職工信息化知識技術(shù)培訓(xùn)。
3) 改變醫(yī)院的管理模式: 以數(shù)字化管理、信息化管理為核心,形成先進的醫(yī)院管理理論和醫(yī)院管理模式,建立醫(yī)院內(nèi)部完善的醫(yī)院信息處理系統(tǒng)。
4) 切實加強計算機網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護措施、設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)系統(tǒng)的建設(shè)。同時嚴(yán)格控制各類操作人員的訪問權(quán)限,完善落實各項安全管理制度。
5) 醫(yī)院制定出基本的信息化規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。
5 結(jié)束語
以上是筆者在從事醫(yī)院信息化工作中取得的經(jīng)驗,同時也得到了同行們的認可與支持。該文主要對于醫(yī)院信息化的進程和發(fā)展進行了闡述,也研究和分析了目前國內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀,希望能拋磚引玉,啟發(fā)人們將醫(yī)院的信息化工作做得更好。
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【關(guān)鍵詞】部隊醫(yī)院 計算機網(wǎng)絡(luò) 安全問題 策略
一、部隊醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全的重要性
計算機網(wǎng)絡(luò)安全對于部隊醫(yī)院而言意義重大,它不僅是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的一個需求更是部隊醫(yī)院在建設(shè)以及科學(xué)決策方面的一個重要保障。
(一)順應(yīng)當(dāng)前部隊醫(yī)院現(xiàn)代化管理的要求
目前,隨著科技的發(fā)展和我國經(jīng)濟市場的多元化,傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)無法達到部隊醫(yī)院的發(fā)展要求。因此,部隊醫(yī)院為實現(xiàn)現(xiàn)代化管理就必須在改革傳統(tǒng)管理方式的同時不斷吸納、融合新的管理模式。在社會信息化的趨勢下,計算機網(wǎng)絡(luò)管理勢必會成為部隊醫(yī)院的新服務(wù)模式,只有通過構(gòu)建醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò),部隊醫(yī)院才更好進行現(xiàn)代化管理。
(二)滿足部隊醫(yī)院辦公自動化建設(shè)的要求
如今,辦公自動化建設(shè)已經(jīng)成為了部隊醫(yī)院建設(shè)的首要任務(wù)。對于部隊醫(yī)院而言,若能完全施行計算機網(wǎng)絡(luò)管理,那么其辦公自動化建設(shè)的效率就可得到提高,因此計算機網(wǎng)絡(luò)管理可滿足部隊醫(yī)院辦公自動化的要求。所以,部隊醫(yī)院應(yīng)將計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)作為醫(yī)院辦公自動化的一個重要內(nèi)容。對此,部隊醫(yī)院可以不斷對醫(yī)院相關(guān)人員進行培訓(xùn),讓其學(xué)習(xí)相應(yīng)的計算機技術(shù),從而利于醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)的奠定。
(三)有利于決策層做出合理的決策
對于部隊醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)而言,醫(yī)院進行計算機網(wǎng)絡(luò)管理將有利于其進行科學(xué)決策。因為,通過計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),醫(yī)院可以對信息進行明確地收集和歸納,從而可為領(lǐng)導(dǎo)呈現(xiàn)出一份數(shù)據(jù)性的文件,利于部隊醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在短時間內(nèi)了解醫(yī)院內(nèi)部問題并提出相應(yīng)的決策。而且,醫(yī)院還可通過計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)開發(fā)、利用的醫(yī)療信息,這也會利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行科學(xué)決策。
二、部隊醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全存在的主要問題
(一)沒有重視計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的選擇
部隊醫(yī)院進行計算機網(wǎng)絡(luò)管理時其效果會受到計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的影響,且只有選擇符合醫(yī)院實際情況的計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備才能更好地利于醫(yī)院進行信息化建設(shè)。然而,部隊醫(yī)院在進行信息化建設(shè)的過程中并沒有重視到計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的選擇工作,例如,未考慮到計算機硬件配置的型號,從而導(dǎo)致無法發(fā)揮出計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)有的功能,產(chǎn)生安全隱患。
(二)受到網(wǎng)絡(luò)計算機病毒的影響
計算機網(wǎng)絡(luò)病毒不僅破壞性大而且傳播性強,所以,部隊醫(yī)院進行計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理時,很難找到十分有效的辦法解決醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)病毒帶來的威脅。目前,部隊醫(yī)院為能確保業(yè)務(wù)的開展,在某些事情上需要同外界網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,進而給了計算機病毒侵襲醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的契機,而且病毒一旦侵襲成功就會嚴(yán)重影響醫(yī)院各項工作的開展,所以,部隊醫(yī)院必須采取有效的措施來確保醫(yī)院內(nèi)部計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性。
(三)計算機網(wǎng)絡(luò)維護工作沒有落實到位
計算機網(wǎng)絡(luò)維護在部隊醫(yī)院信息化管理中也是一個影響其安全性的要素,因為只有定期對系統(tǒng)進行維護,部隊醫(yī)院才能夠及時發(fā)現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)中的安全隱患并施行相應(yīng)的處理確保系統(tǒng)地安全運行。但是,部隊醫(yī)院在進行計算機網(wǎng)絡(luò)管理時并未重視對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護工作,導(dǎo)致計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護未能落實到位,從而影響了部隊醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行的健康情況。因此,怎樣做好計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護工作已經(jīng)成為了部隊醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)管理首要解決的問題。
三、解決部隊醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題的建議
(一)重視計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的選擇
為能夠更好地實現(xiàn)部隊醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)化的管理,部隊醫(yī)院必須根據(jù)自身的情況選擇合適的計算機設(shè)備,以便能夠最大限度地發(fā)揮其價值。此外,在維護計算機設(shè)備安全方面,部隊醫(yī)院還應(yīng)把握三個要點,一是加大部隊醫(yī)院中央機房的維護力度;二是大力建設(shè)醫(yī)院的局部網(wǎng)絡(luò);三是對部隊醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)進行定期維護管理。同時,建設(shè)醫(yī)院局部網(wǎng)絡(luò)時要確保其合理性,且備份出交換機避免因機器故障問題而影響醫(yī)院數(shù)據(jù)的傳輸。
(二)做好計算病毒防治工作
防止計算機病毒的方法有很多,一般可從數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護以及病毒防范這幾個方面入手。在數(shù)據(jù)方面,部隊醫(yī)院可備份數(shù)據(jù)庫,加密關(guān)鍵數(shù)據(jù),并且確保系統(tǒng)可連續(xù)運行24個小時,并能在系統(tǒng)發(fā)生障礙后恢復(fù)數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)。在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護方面,部隊醫(yī)院可在操作系統(tǒng)方面設(shè)置訪問用戶的限制條件,及時下載系統(tǒng)補丁進行漏洞修復(fù),此外,部隊醫(yī)院還應(yīng)該對usb接口屏蔽,限制網(wǎng)絡(luò)瀏覽網(wǎng)址,從而最大限度地規(guī)避各種網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險。而在計算機網(wǎng)絡(luò)病毒防范方面,部隊醫(yī)院應(yīng)安裝相應(yīng)的殺毒軟件和防火墻,并定期更新病毒庫,確保醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的安全性。
(三)定期對計算機進行維護
部隊醫(yī)院若想擁有一個良好的計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行情況,就必須對其進行維護。但是,只有綜合素質(zhì)較高的計算機人員才能很好地勝任網(wǎng)絡(luò)維護工作。所以,部隊醫(yī)院應(yīng)對工作人員進行引導(dǎo)培養(yǎng),提高其工作水平,讓其能夠在了解操作軟件的同時熟悉計算機設(shè)備,能夠及時地網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)的各類問題。再者,部隊醫(yī)院還應(yīng)對計算機工作人員的操作進行規(guī)范,加大網(wǎng)絡(luò)安全教育的力度,讓員工了解計算機病毒、黑客對計算機系統(tǒng)的威脅,提高對未知文件的警惕性,讓其逐步形成維護網(wǎng)絡(luò)安全的責(zé)任心,從而確保部隊醫(yī)院計算機系統(tǒng)能夠更好的運行。
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