衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

為全面、真實(shí)地掌握我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥械管理的現(xiàn)狀，我們?cè)谌粘５乃幤繁O(jiān)督檢查中，通過(guò)表格調(diào)查，實(shí)地考察、座談了解等方式，對(duì)全市45家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理情況進(jìn)行了調(diào)查研究，調(diào)查比例為90.2%。重點(diǎn)是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥學(xué)專業(yè)人員素質(zhì)、藥房（庫(kù)）設(shè)備設(shè)施、藥品管理機(jī)制及做法等情況進(jìn)行了調(diào)研，對(duì)藥品管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行了匯總分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策。

一、 存在的問(wèn)題

從調(diào)查的情況看，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥械管理工作離現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理要求，還存在著較大的差距，主要有以下三個(gè)方面的問(wèn)題。

1、 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)力量薄弱，素質(zhì)偏低。被調(diào)查的45家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有從藥人員225名，其中藥學(xué)專業(yè)人員132名，占從藥人員總數(shù)的58.7%，非藥學(xué)專業(yè)人員93名，占從藥人員總數(shù)的41.3%。132名藥學(xué)專業(yè)人員中，取得藥師以上專業(yè)技術(shù)資格的有52名，占從藥人員總數(shù)的23.1%，取得藥士專業(yè)技術(shù)資格的有87名，占從藥人員總數(shù)的38.7%，甚至有6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房（庫(kù)）人員均由非藥學(xué)專業(yè)人員負(fù)責(zé)。45家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的58名藥房（庫(kù)）負(fù)責(zé)人的文化程度也參差不一，中專以上學(xué)歷的35名，高中學(xué)歷通過(guò)師帶徒學(xué)習(xí)藥品的10名。所有從藥人員中從未參加藥品監(jiān)管部門(mén)的藥事法規(guī)培訓(xùn)的有173名，占從藥人員總數(shù)的76.9%，藥品監(jiān)督管理法律意識(shí)較為淡薄。在調(diào)查中，我們還發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)藥庫(kù)的管理力度不強(qiáng)，基本上只配備1名從藥人員，既要負(fù)責(zé)藥械出庫(kù)，又要做好庫(kù)內(nèi)藥械分類管理、驗(yàn)收、貯存、養(yǎng)護(hù)、登記造冊(cè)等工作，更有甚者，有部分衛(wèi)生院的藥庫(kù)從藥人員同時(shí)還要擔(dān)任財(cái)會(huì)、護(hù)理等工作，使本來(lái)就工作繁忙的從藥人員雪上加霜，造成藥械管理工作不能做實(shí)、做細(xì)，做到位，距藥械管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化要求甚遠(yuǎn)，也在處方調(diào)配、藥械發(fā)放過(guò)程中潛伏著不安全的隱患。

2、 藥房（庫(kù)）設(shè)施設(shè)備投入不大，條件簡(jiǎn)陋。45家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然均設(shè)立了單獨(dú)的藥房和藥庫(kù)，且面積合計(jì)也均在30平方米以上，其中2家設(shè)立中藥飲片配方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面積在40平方米以上，同時(shí)，還購(gòu)置了藥械儲(chǔ)存用的貨架、貨墊、特殊藥品貯存設(shè)備（專用防盜保險(xiǎn)箱）及避光設(shè)施，但投入力度不大，藥械貯存條件較差，被調(diào)查的45家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有28家無(wú)藥品陰涼貯存降溫設(shè)備，無(wú)溫控及溫濕度檢測(cè)儀。藥品冷藏方面，除11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了專用冰箱，另外有部分衛(wèi)生院存放于防疫專用冰箱外，還有少數(shù)衛(wèi)生院根本無(wú)冷藏設(shè)備，一些需冷藏或低溫保存的藥品如精制破傷風(fēng)類抗毒素、輔酶A、聚肌胞等，只能在常溫下保存，藥品變質(zhì)失效現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。“五防”措施方面，除2家衛(wèi)生院配備了1臺(tái)去濕機(jī)用于藥品防潮、防霉外，其余衛(wèi)生院均無(wú)防潮、防霉設(shè)備，而且大多數(shù)衛(wèi)生院均沒(méi)有配備防塵、防污染、防蟲(chóng)蛀設(shè)施，個(gè)別衛(wèi)生院藥房（庫(kù)）內(nèi)還存在屋頂滲漏、發(fā)霉、墻壁剝落及衛(wèi)生狀況較差等現(xiàn)象，造成中藥飲片和糖衣片劑污染霉變嚴(yán)重。上述這樣的藥械貯存條件，很難保證藥品的質(zhì)量和用藥安全有效。

3、 藥械管理方面制度不夠完善，臺(tái)帳不全。45家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然都制定了一些藥品管理制度，如《藥房（庫(kù)）工作制度》、《藥品質(zhì)量驗(yàn)收制度》、《處方調(diào)配管理制度》，《特殊藥品管理制度》、《有效期藥品管理制度》，等等，并已上墻，但還不夠健全和完善，如在藥品購(gòu)進(jìn)、陳列、儲(chǔ)存、保管、養(yǎng)護(hù)、拆零、質(zhì)量事故、質(zhì)量信息、不良反應(yīng)報(bào)告和藥房（庫(kù)）清潔衛(wèi)生以及從業(yè)人員健康狀況和學(xué)習(xí)培訓(xùn)等方面的管理制度根本沒(méi)有建立，特別是對(duì)醫(yī)療器械的管理重視不夠，各家衛(wèi)生院只注重制定一些藥品管理方面的制度，但均沒(méi)有制定醫(yī)療器械管理方面的主要制度。同時(shí)，對(duì)已經(jīng)制定的制度執(zhí)行也不夠嚴(yán)格，對(duì)藥品的驗(yàn)收、保管、養(yǎng)護(hù)、有效期管理等方面未能嚴(yán)格按制度上的規(guī)定執(zhí)行。由于缺乏應(yīng)有的制度約束以及對(duì)制度規(guī)定執(zhí)行的不嚴(yán)，從而導(dǎo)致藥械管理工作臺(tái)帳不全或記錄不規(guī)范，主要表現(xiàn)在：一是供貨企業(yè)資料不全。從調(diào)研的情況來(lái)看，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能從合法渠道購(gòu)進(jìn)藥械，但是各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)進(jìn)藥人員沒(méi)有統(tǒng)一，有的是院長(zhǎng)、有的是藥房主任，有的還是倉(cāng)庫(kù)保管員，因此，在購(gòu)進(jìn)藥械時(shí)，索取醫(yī)療器械注冊(cè)證、藥械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證及營(yíng)業(yè)執(zhí)照等供貨單位的合法證照、索取產(chǎn)品合格證明常有遺漏。二是工作臺(tái)帳不全，記錄不規(guī)范。被調(diào)查的45家衛(wèi)生院雖然都能執(zhí)行藥品驗(yàn)收制度，并建立了藥品購(gòu)進(jìn)記錄，但目前只有16家衛(wèi)生院按照規(guī)定使用統(tǒng)一印制的《藥品經(jīng)營(yíng)使用單位購(gòu)進(jìn)記錄》，其余多家衛(wèi)生院使用的藥品購(gòu)進(jìn)記錄與規(guī)定的有所差距，主要是記錄內(nèi)容不全或不規(guī)范。同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都沒(méi)有按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的規(guī)定，單獨(dú)建立醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)記錄檔案，而是與藥品購(gòu)進(jìn)記錄登記在一起，不便于管理和使用。另外，各衛(wèi)生院還尚未建立溫濕度記錄。三是個(gè)別衛(wèi)生院對(duì)品“五?！保▽?cè)登記、專用處方、專人保管、專柜加鎖、專用帳冊(cè)）管理要求不嚴(yán)，帳冊(cè)登記不規(guī)范，容易使品流入不法渠道。

此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在藥械管理實(shí)際操作上也存在著諸多問(wèn)題，如：未經(jīng)藥品監(jiān)管部門(mén)同意擅自為村衛(wèi)生室代購(gòu)藥品；未實(shí)行藥品分類管理制度；內(nèi)服藥與外用藥品混放；藥庫(kù)沒(méi)有實(shí)行色標(biāo)管理；藥品擺放陳列不規(guī)范；一次性無(wú)菌醫(yī)療器械使用后毀形、消毒、銷毀、登記未按規(guī)定執(zhí)行，等等。 綜觀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥械管理上存在的上述問(wèn)題，究其原因，一是衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)不夠重視藥械管理工作，對(duì)依法管藥（械）的重要性認(rèn)識(shí)不足，只是片面追求藥械的利潤(rùn)，忽視藥械規(guī)范管理，對(duì)藥械貯存投入不夠，使藥品因霉變、失效而造成不必要的浪費(fèi)。二是有的從藥人員工作責(zé)任性不強(qiáng)，專業(yè)素質(zhì)較低、法律意識(shí)淡薄，對(duì)藥品理化性質(zhì)不甚了解。三是藥監(jiān)、衛(wèi)生部門(mén)由于人員少、交通不便、經(jīng)費(fèi)困難等因素,對(duì)衛(wèi)生院的監(jiān)管力度欠大，技術(shù)指導(dǎo)頻率欠多。等等。

二、 建議和對(duì)策

基層農(nóng)村藥品管理工作是一項(xiàng)關(guān)系到保護(hù)人民群眾健康和振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品管理則是農(nóng)村藥品管理工作的重點(diǎn)。進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理，確保人民群眾用藥（械）安全有效，是當(dāng)前我們政府部門(mén)迫切需要解決的一件大事，是認(rèn)真落實(shí)以人為本精神和全面貫徹“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)，也是全面開(kāi)展食品藥品放心工程的有效舉措。 針對(duì)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理存在的諸多問(wèn)題，我們認(rèn)為應(yīng)從以下四個(gè)方面去加以規(guī)范：

1、 建立和完善藥監(jiān)、衛(wèi)生兩個(gè)部門(mén)之間的長(zhǎng)效協(xié)作機(jī)制。藥監(jiān)、衛(wèi)生現(xiàn)雖同屬大衛(wèi)生系統(tǒng)，但兩個(gè)部門(mén)之間由于歷史的原因，很多地方不是很協(xié)調(diào)，應(yīng)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)協(xié)作，齊抓共管，形成合力，加大日常監(jiān)管力度，增加業(yè)務(wù)督導(dǎo)頻率，聯(lián)手制定藥械使用的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥械質(zhì)量管理有關(guān)辦法及“規(guī)范藥房”考核標(biāo)準(zhǔn)，并定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理情況進(jìn)行考核評(píng)比，通過(guò)交流溝通、信息反饋、聯(lián)合執(zhí)法等形式，營(yíng)造良好的藥品管理環(huán)境，共同探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在藥械規(guī)范化管理上的新路子、新方法。

2、 提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人的思想認(rèn)識(shí)和依法管藥能力?！「鬣l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人應(yīng)清醒地看到目前衛(wèi)生院藥械管理所存在的問(wèn)題，充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生院藥械規(guī)范化管理的重要性和緊迫性，加強(qiáng)藥械監(jiān)管法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高依法管藥能力；加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院藥械管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全衛(wèi)生院藥品質(zhì)量管理組織；加大經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)與所貯存藥械性能相適應(yīng)的硬件建設(shè)，增添必要的設(shè)施設(shè)備，改善藥械倉(cāng)儲(chǔ)條件。

3、 進(jìn)一步建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥械管理制度及工作臺(tái)帳。

第2篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 財(cái)務(wù)管理 全面預(yù)算管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的特殊福利性事業(yè)單位，肩負(fù)著為廣大農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療、保健、預(yù)防服務(wù)的神圣使命。近年來(lái)，隨著新醫(yī)療衛(wèi)生改革和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的日益深入， 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院越來(lái)越受到政府和廣大人民群眾的關(guān)注和重視，它所獲得的資金投入也逐年增加，呈現(xiàn)出了較為良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。但是由于歷史原因和體制原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒(méi)有建立健全完善的財(cái)務(wù)管理制度，會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作薄弱， 財(cái)務(wù)管理混亂。對(duì)于我國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，財(cái)務(wù)管理是具有極為重要的作用和意義，它是有效保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展的基本前提。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理已經(jīng)成為了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理和農(nóng)村衛(wèi)生管理工作中的重要部分。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

（一）貨幣資金管理不正規(guī)

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于現(xiàn)金管理沒(méi)有嚴(yán)格的管理制度，坐支現(xiàn)金現(xiàn)象嚴(yán)重，隨意性太大，甚至還有個(gè)別衛(wèi)生院連銀行賬號(hào)都沒(méi)有。有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一人兼任出納、會(huì)計(jì)兩種工作，有的院長(zhǎng)還兼出納。

（二）會(huì)計(jì)制度不健全

有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有崗位職責(zé)和會(huì)計(jì)制度，或者管理程序不合理。即便有財(cái)務(wù)管理制度，也是流于形式，人為因素太大，且不正規(guī)票據(jù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較為常見(jiàn)，如出現(xiàn)過(guò)期發(fā)票、二聯(lián)單、白條等，甚至由于管理不善，出現(xiàn)假發(fā)票入賬的現(xiàn)象。

（三）監(jiān)督不到位，內(nèi)控制度差

有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有按照會(huì)計(jì)內(nèi)部控制相關(guān)要求和“不相容職務(wù)相分離”的原則來(lái)建立健全內(nèi)控制度，缺乏有效監(jiān)督，甚至出現(xiàn)了自己報(bào)帳、自己簽字的惡劣現(xiàn)象，腐敗行為由此滋生。與此同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展少、收入含金量不高、人員經(jīng)費(fèi)支出高、成本核算不到位、非生產(chǎn)性開(kāi)支控制不嚴(yán)、固定資產(chǎn)管理不完善等問(wèn)題。諸多因素制約著衛(wèi)生院自身業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，造成了收支不平衡，甚至入不敷出的局面。

（四）投資管理存在盲目性

某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未曾分析設(shè)備的服務(wù)需求和衛(wèi)生院的實(shí)際財(cái)務(wù)狀況，而盲目購(gòu)進(jìn)一些大型的醫(yī)療設(shè)備，且購(gòu)進(jìn)的設(shè)備處于閑置狀態(tài)，無(wú)人使用，造成衛(wèi)生院資金的浪費(fèi)。

二、 如何有效加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理

（一）建立以資金管理為中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理模式

資金管理能夠有機(jī)地將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院橫向和縱向的各個(gè)環(huán)節(jié)目標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)一起來(lái)，通過(guò)這種統(tǒng)一，來(lái)獲得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效率最大化的最終目標(biāo)。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須結(jié)合自身的實(shí)際情況，有效地建立起一套規(guī)范而又嚴(yán)格的工作方法和預(yù)算管理制度。資金管理貫穿于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)的整個(gè)過(guò)程，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要抓住資金管理這一利器，通過(guò)強(qiáng)化預(yù)算考核、進(jìn)行預(yù)算分析、開(kāi)展預(yù)算控制、組織預(yù)算編制等方法，在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的市場(chǎng)環(huán)境中生存下來(lái)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展，保持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院良好的財(cái)務(wù)狀況和運(yùn)作秩序。

（二）實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面預(yù)算管理體系建設(shè)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院務(wù)必要緊緊圍繞全面預(yù)算管理“責(zé)任有主體，預(yù)算有依據(jù)，執(zhí)行有控制，調(diào)整有程序，評(píng)價(jià)有標(biāo)準(zhǔn)，考核有獎(jiǎng)懲”六個(gè)方面總體要求，從“編制、審批、執(zhí)行、控制、分析、評(píng)價(jià)、監(jiān)督、考核”八個(gè)環(huán)節(jié)確定目標(biāo)，并注重做好三個(gè)方面的工作。一是體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院戰(zhàn)略管理與戰(zhàn)略決策要求。編制預(yù)算充分考慮本單位的戰(zhàn)略導(dǎo)向，合理高效配置資源。二是實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理的一體化與模式化，努力形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與各科室預(yù)算管理“內(nèi)容、要求、流程、方法”統(tǒng)一。三是促進(jìn)基礎(chǔ)管理工作提升。把全面預(yù)算管理與信息化建設(shè)、“良好業(yè)績(jī)創(chuàng)建年”活動(dòng)相結(jié)合，堅(jiān)持分級(jí)歸口管理、按事項(xiàng)編制預(yù)算、落實(shí)預(yù)算責(zé)任、明確編制依據(jù)、強(qiáng)化過(guò)程控制、健全內(nèi)控體系，努力促進(jìn)各項(xiàng)工作水平。

（三）樹(shù)立動(dòng)態(tài)的財(cái)務(wù)管理理念

當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，民營(yíng)資本進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，國(guó)家也出臺(tái)相應(yīng)的政策來(lái)鼓勵(lì)各種性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行公平競(jìng)爭(zhēng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完全處于一種復(fù)雜多變的環(huán)境。較多的不確定因素存在于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展、經(jīng)營(yíng)的內(nèi)外部環(huán)境。面對(duì)這種情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該密切關(guān)注市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，充分做好市場(chǎng)調(diào)查，樹(shù)立動(dòng)態(tài)的財(cái)務(wù)管理理念，在通過(guò)一系列的選擇、分析、比較過(guò)程之后，找到最適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的平衡點(diǎn)，然后再尋找到與之相適宜的財(cái)務(wù)管理措施，這樣一來(lái)，能夠使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理效率大大提升。同時(shí)，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，任何進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理的企業(yè)或多或少都會(huì)存在著經(jīng)濟(jì)損失的可能與計(jì)劃，這是不可避免的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也不例外。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該采用正確的風(fēng)險(xiǎn)理財(cái)理念，結(jié)合自身的財(cái)務(wù)實(shí)際情況，對(duì)多種不確定因素進(jìn)行綜合考慮，經(jīng)濟(jì)觀察鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)環(huán)境的變化，然后加以科學(xué)的驗(yàn)證和預(yù)測(cè)，采取一系列切實(shí)有效的措施來(lái)使得財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)最小化。

（四）建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度

第一，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)控制制度。應(yīng)該根據(jù)國(guó)家頒布的《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《會(huì)計(jì)法》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體實(shí)際情況，建立財(cái)務(wù)崗位考核制度、收支審批制度、稽核制度和責(zé)任制度，完善財(cái)務(wù)處理程序制度和內(nèi)部牽制制度，明確權(quán)限和責(zé)任，力爭(zhēng)做到分工清楚、責(zé)任明確、錢賬分管。另外，為了明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院物資、財(cái)產(chǎn)管理人員的責(zé)任，應(yīng)該建立相應(yīng)的財(cái)產(chǎn)清查和計(jì)量驗(yàn)收制度。

第二，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作的獨(dú)立性。按照相關(guān)規(guī)定，會(huì)計(jì)人員具有一定的權(quán)威性和監(jiān)督性，對(duì)于單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)要起到監(jiān)督、管理的作用。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)人員直接受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)管理，屬于隸屬關(guān)系。在開(kāi)展監(jiān)督管理工作時(shí)，不免就會(huì)畏首畏尾，不敢行使自己的權(quán)利和義務(wù)。因此，筆者認(rèn)為，針對(duì)這一問(wèn)題，應(yīng)該改革現(xiàn)行的會(huì)計(jì)管理體制，逐步在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行會(huì)計(jì)委派制，由政府專門(mén)機(jī)構(gòu)來(lái)管理會(huì)計(jì)人員，提高會(huì)計(jì)人員的獨(dú)立性，使得所服務(wù)單位和會(huì)計(jì)人員徹底分離，也便于會(huì)計(jì)人員真實(shí)地、客觀地、不受干擾地在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展會(huì)計(jì)工作，形成良性循環(huán)。

（五）拓寬服務(wù)范圍，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

在收入方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在繼續(xù)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的收費(fèi)政策和物價(jià)政策，同時(shí)要拓展市場(chǎng)，加強(qiáng)轄區(qū)服務(wù)，充分挖掘現(xiàn)有人力、設(shè)備和技術(shù)潛力，擴(kuò)大醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目，改善服務(wù)態(tài)度，提高技術(shù)水平，增加業(yè)務(wù)收入。同時(shí)，要控制醫(yī)療成本，強(qiáng)化成本核算。要加強(qiáng)報(bào)帳員制度，搞好財(cái)務(wù)核算，要將相關(guān)的費(fèi)用、服務(wù)效率指標(biāo)納入考核機(jī)制，控制成本，節(jié)約資源。同時(shí)加快庫(kù)存藥品、物資的周轉(zhuǎn)，減少庫(kù)存。各衛(wèi)生院應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理辦法，加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理，責(zé)任到人，杜絕帳外資產(chǎn)，定期清點(diǎn)、盤(pán)存資產(chǎn)，以減少資產(chǎn)流失。

（六）強(qiáng)化內(nèi)外監(jiān)督

一是應(yīng)該認(rèn)真開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，院長(zhǎng)任期考核的重要指標(biāo)就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)有資產(chǎn)實(shí)現(xiàn)增值、保值，提高院長(zhǎng)的責(zé)任感和事業(yè)心，加強(qiáng)對(duì)其經(jīng)濟(jì)行為的有效規(guī)范。二是要組織政府有關(guān)外部監(jiān)管部門(mén)，如財(cái)政、衛(wèi)生、紀(jì)檢、審計(jì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管力度，定期檢查其財(cái)務(wù)管理狀況，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，那么絕不姑息，及時(shí)予以提出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也必須在第一時(shí)間內(nèi)提出相應(yīng)的整改措施。

總之，在目前的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須果斷抓住機(jī)遇，合理規(guī)劃自身的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略，只有這樣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才能夠避免經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，獲得長(zhǎng)足的發(fā)展，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃佩佩，石超明.我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題探析[J].經(jīng)濟(jì)視角（下）.2009（07）：114—118

[2]田瓊芳.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及創(chuàng)新探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息.2011（12）：130134

[3]李興志.蒙陰縣注重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究.2006（06）：133—136

第3篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

1資料與方法

1.1一般資料 本文選取2011年6月～2013年6月衛(wèi)生院臨床報(bào)告181例，其中藥品核對(duì)漏洞100例，護(hù)理人員操作不規(guī)范30例，對(duì)患者護(hù)理不及時(shí)33例，護(hù)理人員的服務(wù)不全面18例。根據(jù)《臨故處理?xiàng)l例》規(guī)定，以上缺陷均屬于一般責(zé)任差錯(cuò)。

1.2方法 通過(guò)對(duì)181例臨床報(bào)告進(jìn)行分析，得出衛(wèi)生院護(hù)理管理存在的風(fēng)險(xiǎn)并尋找對(duì)策。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，行T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用樣本數(shù)（n）或率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P

2結(jié)果

2.1衛(wèi)生院護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn) 通過(guò)對(duì)181例臨床報(bào)告分析，得出衛(wèi)生院護(hù)理管理存在的主要風(fēng)險(xiǎn)主要有一下幾個(gè)方面：

2.1.1制度不完善，組織內(nèi)分工不明 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒(méi)有設(shè)立專門(mén)護(hù)理人員專職管理人員，即使有護(hù)士長(zhǎng)也與其他護(hù)士一樣，在臨床一線工作，這樣導(dǎo)致護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)有時(shí)間處理管理方面的事物。這樣也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員與管理人員之間的分工不夠明確，管理范圍模糊。衛(wèi)生院一些制度不夠完善，如：消毒制度等，護(hù)理人員在病房以外的區(qū)域無(wú)菌意識(shí)不強(qiáng)，在外科換藥室、檢驗(yàn)科等科室沒(méi)有做到規(guī)范的殺菌消毒，而醫(yī)院對(duì)于此類問(wèn)題的管理力度不夠，沒(méi)有引起護(hù)理人員的注意。

2.1.2工作制度不健全，工作流程不規(guī)范 衛(wèi)生院的護(hù)理人員一般采取的護(hù)理措施都是死板的護(hù)理流程，并沒(méi)有根據(jù)患者的實(shí)際情況針對(duì)性制定護(hù)理措施，并且一些護(hù)理人員的工作流程不規(guī)范，也會(huì)增加護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)。如：護(hù)理人員在進(jìn)行配藥時(shí)沒(méi)有進(jìn)行核對(duì)，這樣可能增加護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)，并且藥品查對(duì)的缺陷是目前臨床上出現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題對(duì)多的。還有一些護(hù)理人員沒(méi)有認(rèn)真的進(jìn)行三查七對(duì)，工作態(tài)度不認(rèn)真，工作流程不規(guī)范，缺乏自我約束的能力，并且沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，這些都是導(dǎo)致護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題的主要因素。

2.1.3其他因素 一般來(lái)說(shuō)，衛(wèi)生院護(hù)理人員的薪資待遇較低，工作環(huán)境不佳，造成人員的流動(dòng)性較大，而對(duì)于工作時(shí)間較短的護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)較少，對(duì)于高?；颊叩淖o(hù)理工作不能完全勝任；同時(shí)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理人員不足，出現(xiàn)一個(gè)護(hù)理人員同時(shí)護(hù)理多個(gè)患者的現(xiàn)象，這樣也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)護(hù)理上的缺陷，如：病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，體溫描計(jì)不準(zhǔn)確、檢查不完全等。這些因素都在極大程度上導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在[2]。

2.2解決對(duì)策

2.2.1提高衛(wèi)生院護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng) 對(duì)于衛(wèi)生院來(lái)說(shuō)，應(yīng)盡量設(shè)立專門(mén)的管理部門(mén)和管理人員，完善醫(yī)院的管理制度，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專業(yè)性的培養(yǎng)，多組織人員進(jìn)行進(jìn)修和學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專項(xiàng)培訓(xùn)，多與其他醫(yī)院進(jìn)行交流，學(xué)習(xí)其他醫(yī)院先進(jìn)的管理模式和管理經(jīng)驗(yàn)，可以在衛(wèi)生院制度相關(guān)等級(jí)考試制度，以等級(jí)考試確定獎(jiǎng)罰，督促護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高自身的服務(wù)意識(shí)和專業(yè)素養(yǎng)。

2.2.2合理分配人力資源 合理分配人力資源能夠提高醫(yī)院的治療效率，由于衛(wèi)生院的條件較差，人口流動(dòng)性較大，所以衛(wèi)生院應(yīng)首先改變醫(yī)療環(huán)境，可以聘請(qǐng)一些專業(yè)技術(shù)較強(qiáng)的高素質(zhì)護(hù)理人才，并且為護(hù)理人員創(chuàng)造外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)。為了保留人員，醫(yī)院可適當(dāng)提升護(hù)理人員的薪資待遇，盡量減少人員流動(dòng)。護(hù)理人員的態(tài)度以及護(hù)理質(zhì)量的好壞與患者的康復(fù)時(shí)間和治療有關(guān)有直接關(guān)系，醫(yī)院的管理人員應(yīng)在極大程度上激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，保證護(hù)理工作能夠有效進(jìn)行[3]。

2.2.3嚴(yán)格規(guī)范制度 護(hù)理人員在工作期間應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，尤其對(duì)于病例的書(shū)寫(xiě)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行。護(hù)理人員應(yīng)提高自我保護(hù)意識(shí)，注重法律文書(shū)的重要性，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，避免發(fā)生護(hù)理糾紛。在書(shū)寫(xiě)病例時(shí)，應(yīng)注意準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整、合法，還應(yīng)注意字跡清晰，應(yīng)與其他醫(yī)療文件保持一致。

3討論

護(hù)理缺陷主要表現(xiàn)為護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理事故兩種，其中護(hù)理差錯(cuò)對(duì)患者沒(méi)有較大的損害而護(hù)理事故是對(duì)患者造成輕度、中度或重度的損害，影響患者治療后的生活，較為嚴(yán)重。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)細(xì)心，避免出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理事故[4]。

通過(guò)對(duì)181例衛(wèi)生院臨床報(bào)告進(jìn)行分析，得出衛(wèi)生院的護(hù)理管理存在較大的風(fēng)險(xiǎn)性。由于衛(wèi)生院的環(huán)境較為簡(jiǎn)陋，醫(yī)療條件相對(duì)較差，護(hù)理人員的專業(yè)性不強(qiáng)，護(hù)理人員的流動(dòng)性大等都是導(dǎo)致護(hù)理存在風(fēng)險(xiǎn)的因素。其中，衛(wèi)生院主要的風(fēng)險(xiǎn)是衛(wèi)生院的人員分配不合理，制度不夠完善，衛(wèi)生院的護(hù)理管理人員大多兼任管理部門(mén)，這樣導(dǎo)致護(hù)理人員不能專心進(jìn)行護(hù)理，再加之衛(wèi)生院的管理制度不夠完善，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格遵守相關(guān)制度規(guī)定，這樣的行為潛在許多危險(xiǎn)因素[5]。其次，衛(wèi)生院護(hù)理人員的分工不夠明確，管理不夠規(guī)范，在衛(wèi)生院，一般都是一個(gè)護(hù)理人員護(hù)理多個(gè)患者，這樣會(huì)嚴(yán)重分散護(hù)理人員的精力，使護(hù)理中較易出現(xiàn)差錯(cuò)。

針對(duì)以上問(wèn)題，衛(wèi)生院應(yīng)首先提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，盡可能提供外出進(jìn)修和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，同時(shí)可適當(dāng)提高護(hù)理人員的薪資待遇，減少護(hù)理人員的流動(dòng)性[6]?？膳c其他醫(yī)院進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，借鑒其他醫(yī)院先進(jìn)的管理模式和管理制度，努力提高醫(yī)院的規(guī)模和環(huán)境，設(shè)立專門(mén)的管理部門(mén)，完善管理制度[7]。

通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院存在的護(hù)理管理因素進(jìn)行研究，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)的規(guī)章制度，提升自我保護(hù)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，不斷完善自己，減少醫(yī)患糾紛，建立和諧的醫(yī)療環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁賢枝.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理缺陷及應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（22）：156-157.

[2]王樹(shù)香. 當(dāng)前基層醫(yī)院護(hù)理管理存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（32）：109-110.

[3]Jack Welch. Prudent managers[M].Beijing：Kyushu Press，2010：85-87.

[4]陳麗萍.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理管理[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)，2011，13（1）：213.

[5]張雪蓮.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理管理缺陷及應(yīng)對(duì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14（4）：401.

第4篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)；衛(wèi)生院；財(cái)務(wù)管理；問(wèn)題；解決措施

農(nóng)村的發(fā)展步伐逐漸加快，國(guó)家推出了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策等惠民政策，逐步實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療體系的深化和改革，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院愈發(fā)重視財(cái)務(wù)管理工作。為了推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)更好地發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須重視財(cái)務(wù)管理工作的重要作用，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念，建立起完善的財(cái)務(wù)管理體系，用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作，提高財(cái)務(wù)管理水平。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理中常見(jiàn)的問(wèn)題

(一)財(cái)務(wù)管理意識(shí)不足

財(cái)務(wù)管理工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中占據(jù)著關(guān)鍵的位置，保證財(cái)務(wù)管理工作的有效落實(shí)，是推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與發(fā)展的重要舉措，但是目前在我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作中，存在著財(cái)務(wù)人員財(cái)務(wù)管理意識(shí)不足的普遍問(wèn)題。財(cái)務(wù)管理工作中的會(huì)計(jì)核算是關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，通過(guò)會(huì)計(jì)核算來(lái)記錄各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，為管理人員提供決策信息。提高會(huì)計(jì)核算水平，能夠更進(jìn)一步保證良好的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量與效率，但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)人員財(cái)務(wù)管理意識(shí)不足，主要是以資金管理為主要的工作內(nèi)容，忽視了管理意識(shí)的作用，隱藏了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨著一定的風(fēng)險(xiǎn)威脅，有可能增加資金損失。例如財(cái)務(wù)人員在財(cái)務(wù)管理工作中缺乏崗位責(zé)任心和公平、公正的崗位服務(wù)態(tài)度，忽視會(huì)計(jì)核算工作的作用，容易出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作混亂情況，導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)少核算或重復(fù)核算的現(xiàn)象，責(zé)任意識(shí)淡薄，當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，互相推卸責(zé)任，嚴(yán)重限制了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的進(jìn)步與發(fā)展。

(二)財(cái)務(wù)管理制度不完善

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的穩(wěn)定發(fā)展離不開(kāi)制度保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作也是如此，必須依托完善的財(cái)務(wù)管理制度才能夠保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的順利實(shí)施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前在建設(shè)財(cái)務(wù)管理制度方面仍舊有待完善，難以明確劃分不同人員的職責(zé)范圍，工作不規(guī)范的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，財(cái)務(wù)管理處于混亂的狀態(tài)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)工作受到了財(cái)務(wù)報(bào)賬、財(cái)務(wù)收支等方面的不足影響，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)增加，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)與發(fā)展形成了負(fù)面干擾。財(cái)務(wù)人員在資金管理中專業(yè)指導(dǎo)缺失，很容易發(fā)生壞賬風(fēng)險(xiǎn)或資金流失的情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少完善的財(cái)務(wù)管理制度，內(nèi)部控制管理的效能被弱化，例如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的采購(gòu)部門(mén)，藥品采購(gòu)環(huán)節(jié)若缺少完善的財(cái)務(wù)管理制度引導(dǎo)，會(huì)在采購(gòu)操作過(guò)程中發(fā)生不規(guī)范的行為問(wèn)題，財(cái)務(wù)人員難以依托制度依據(jù)管理和控制采購(gòu)細(xì)節(jié)，管理工作落實(shí)不到位，增加了資金流失的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，財(cái)務(wù)管理中中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的采購(gòu)制度建設(shè)也較為薄弱，如經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)購(gòu)買的藥品存貨量不足或藥品積壓嚴(yán)重的情況，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展產(chǎn)生了負(fù)面影響，并且存在資金使用不規(guī)范，賬目真實(shí)性、科學(xué)性不足，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院穩(wěn)健發(fā)展形成了負(fù)面影響。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理中常見(jiàn)問(wèn)題的解決措施

(一)強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理意識(shí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的優(yōu)化探索中，要結(jié)合現(xiàn)有問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的改進(jìn)，在財(cái)務(wù)管理意識(shí)不足方面進(jìn)行更進(jìn)一步的糾正，提高人員的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員的會(huì)計(jì)核算能力。會(huì)計(jì)核算是財(cái)務(wù)管理工作的主要方式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)人員和管理人員必須要對(duì)會(huì)計(jì)核算重要性形成明確的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化會(huì)計(jì)核算能力，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的順利展開(kāi)，提高財(cái)務(wù)管理工作的有效性。管理層人員要將自身的帶頭和示范作用發(fā)揮出來(lái)，建立起完善的會(huì)計(jì)核算制度，立足于實(shí)際，考慮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際運(yùn)行和發(fā)展現(xiàn)狀，制定財(cái)務(wù)管理的相關(guān)計(jì)劃，落實(shí)會(huì)計(jì)核算制度中的內(nèi)容，保證各項(xiàng)活動(dòng)均能夠有所保障，高效展開(kāi)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要明確財(cái)務(wù)管理的范圍，按照范圍管理收支活動(dòng)，以公平、公開(kāi)、共享為信息原則，在資金的準(zhǔn)確性和真實(shí)性方面加強(qiáng)管理，接受公眾的監(jiān)督。財(cái)務(wù)管理人員要不斷提升自我，強(qiáng)化核算能力，積極參與到行業(yè)的培訓(xùn)和技能鍛煉中來(lái)，加強(qiáng)對(duì)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的了解和全面掌握，做好新舊會(huì)計(jì)準(zhǔn)則之間的相互切換和使用，銜接好新舊會(huì)計(jì)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員要用細(xì)心和耐心統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行收支統(tǒng)計(jì)工作，降低工作的失誤率，保證數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性，發(fā)揮出財(cái)務(wù)管理工作的效能，助推鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

(二)建立健全的財(cái)務(wù)管理制度

制度是規(guī)范人員行為的重要保障，在新醫(yī)改的推進(jìn)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作必須要建立起健全的財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員行為的規(guī)范和約束，在完善的財(cái)務(wù)管理制度下，提高資金使用的合理性，為各項(xiàng)基層衛(wèi)生工作提供可靠的資金支持，奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)足建設(shè)與發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建立財(cái)務(wù)管理制度時(shí)，要保證其合理性、科學(xué)性，發(fā)揮出制度的指導(dǎo)作用，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入管理方面，要根據(jù)國(guó)家的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收入管理的相關(guān)工作，避免發(fā)生亂收費(fèi)的現(xiàn)象和問(wèn)題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要統(tǒng)一管理收入資金，加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)部門(mén)報(bào)來(lái)的收入憑證和存根的審核，避免發(fā)生私自收費(fèi)、代收等行為。發(fā)生了違規(guī)行為之后，要嚴(yán)厲處罰違規(guī)人員，票據(jù)要由專人管理，做好票據(jù)的登記工作，保證票據(jù)的真實(shí)性，檢查票據(jù)的使用情況，避免發(fā)生票據(jù)多開(kāi)、虛開(kāi)等問(wèn)題。及時(shí)檢查和收集收入情況，根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)實(shí)際開(kāi)展情況定期進(jìn)行業(yè)務(wù)分析，做好統(tǒng)籌規(guī)劃工作，保證資金的使用安全，避免發(fā)生挪用行為，嚴(yán)厲處罰私自挪用資金等不法行為和現(xiàn)象。在支出管理中同樣要建立起制度保障，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)目支出的有力管控，通過(guò)審批、監(jiān)督等，各部門(mén)人員在報(bào)銷費(fèi)用時(shí)均需要參考原始票據(jù)，按照法律的要求對(duì)比各項(xiàng)支出報(bào)銷的內(nèi)容，當(dāng)出現(xiàn)不規(guī)范的情況時(shí)，則應(yīng)拒絕報(bào)銷。對(duì)于大額費(fèi)用支出要進(jìn)行詳細(xì)的計(jì)劃，調(diào)查大額費(fèi)用中使用不明確的款項(xiàng)，對(duì)不符合規(guī)范要求的款項(xiàng)不予審批，避免發(fā)生資金浪費(fèi)、過(guò)度支出的現(xiàn)象和問(wèn)題。建立合理的預(yù)算編制制度，保障資金安全，以實(shí)事求是為原則，做好資金使用情況的把握和追蹤工作，編制預(yù)算時(shí)強(qiáng)調(diào)可靠性、真實(shí)性，適度的結(jié)合當(dāng)前環(huán)境的變化，對(duì)編制內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，合理利用，提高綜合效益。

(三)加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督工作力度

會(huì)計(jì)監(jiān)督工作是監(jiān)督會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理工作各項(xiàng)內(nèi)容的有力手段，會(huì)計(jì)監(jiān)督能夠強(qiáng)調(diào)規(guī)范性的財(cái)務(wù)管理工作，督促財(cái)務(wù)管理人員不斷提高工作水平，保證財(cái)務(wù)管理工作的有效性和科學(xué)性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財(cái)務(wù)管理工作中存在的問(wèn)題上進(jìn)行改進(jìn)，有必要通過(guò)加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督的力度，控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的發(fā)生，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作水平，明確各方主體責(zé)任，強(qiáng)化人員責(zé)任意識(shí)，區(qū)分監(jiān)督范圍。對(duì)會(huì)計(jì)人員要組織和開(kāi)展培訓(xùn)與再教育活動(dòng)，切實(shí)增強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的專業(yè)能力、業(yè)務(wù)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)水平，各個(gè)部門(mén)之間要加強(qiáng)相互之間的有效監(jiān)督，在相互督促和相互警醒的作用下，將監(jiān)督工作的作用發(fā)揮出來(lái)，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更好的良性發(fā)展。強(qiáng)化各部門(mén)人員之間的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，可通過(guò)互相舉報(bào)的方式，落實(shí)有力的會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，監(jiān)察部門(mén)更是要發(fā)揮出主體作用，例如上級(jí)財(cái)政局、審計(jì)局、紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)，均需要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作方面加大力度，通過(guò)有效的監(jiān)察措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，積極改進(jìn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核體系中，要將財(cái)務(wù)管理工作的成果納入其中，將其作為關(guān)鍵的指標(biāo)用于考核，實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的全方位、全過(guò)程監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的有力防范效果，提高財(cái)務(wù)管理水平，控制可能發(fā)生的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)足發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。

三、結(jié)束語(yǔ)

第5篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

按照*政務(wù)督查第4期關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有關(guān)要求，鄉(xiāng)人民政府組織有關(guān)人員對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了認(rèn)真地自檢自查，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真整改。現(xiàn)將自檢自查和整改情況報(bào)告如下:

一、主要工作措施

(一)建立健全管理制度

按照縣衛(wèi)生局的安排，鄉(xiāng)衛(wèi)生院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，辦公室有工作人員，職能明確，職責(zé)落實(shí)，以保證合作醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)

規(guī)定，能夠隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。

(二)嚴(yán)格執(zhí)行入出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定

鄉(xiāng)衛(wèi)生院按照“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和有關(guān)規(guī)定辦理報(bào)批手續(xù)，嚴(yán)格執(zhí)行入出院標(biāo)準(zhǔn)，始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。做到不符合住院條件的參保人不收入住院，無(wú)冒名住院、掛名住院、強(qiáng)制出院現(xiàn)象發(fā)生。根據(jù)病情需要，病人確需轉(zhuǎn)診時(shí)，則按照相關(guān)條件，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診書(shū)，做到轉(zhuǎn)院手續(xù)完備，嚴(yán)格

控制轉(zhuǎn)診率。

(三)加強(qiáng)藥品和服務(wù)設(shè)施管理

嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策，確保向參保人員提供的藥品中無(wú)假藥、劣藥;對(duì)于報(bào)銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好、價(jià)格低的品種。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作

醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。

(四)嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)，各類收費(fèi)項(xiàng)目的記錄應(yīng)與實(shí)際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。同時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)各類醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的合作醫(yī)療

統(tǒng)計(jì)表。

(五)規(guī)范醫(yī)療文書(shū)管理

建立健全合作醫(yī)療文書(shū)、資料管理制度，單獨(dú)管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫(yī)療文書(shū)、不得拆散分裝病歷。

醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。

二、存在的問(wèn)題與不足

(一)部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療

的相關(guān)政策，需進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

(二)鄉(xiāng)合管辦沒(méi)有制定出對(duì)村衛(wèi)生室的具體考核制度及管理辦法。

(三)部分村衛(wèi)生室的服務(wù)能力不能滿足人民群眾的就醫(yī)需求，醫(yī)療服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。黑泥箐村人口比較少，只有400余人常住人口，需要不斷提高村衛(wèi)生室的管理和服務(wù)水平。

(四)鄉(xiāng)合管辦工作人員都由衛(wèi)生院職工兼任，對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督與管理不到位，臺(tái)帳管理不健全，不規(guī)范。

(五)電子臺(tái)賬錄入不完善。

三、整改情況

針對(duì)工作中存在的問(wèn)題與不足，我們主要采取積極措施，進(jìn)行了認(rèn)真整改。

(一)加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)新

型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策及管理辦法，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門(mén)診日志、臺(tái)賬等資料的填寫(xiě)等工作。認(rèn)真執(zhí)行2009年新農(nóng)合實(shí)施方案。

(二)制定出了對(duì)村衛(wèi)生室的考核辦法及管理制度，切實(shí)做好鄉(xiāng)村一體化管理工作。

(三)按上級(jí)部門(mén)要求，完成了電子臺(tái)賬錄入工作。

(四)在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償與減免公示欄。

(五)對(duì)各村衛(wèi)生室的藥品調(diào)配及進(jìn)藥渠道進(jìn)行嚴(yán)格管理與監(jiān)督，嚴(yán)格按新農(nóng)合用藥目錄用藥。

(六)組織鄉(xiāng)合管辦及衛(wèi)生院組織人員對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查與都督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

第6篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

在新的形勢(shì)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，如何使衛(wèi)生院走出困境，是擺在我們大家面前的一個(gè)重要課題。經(jīng)我從事20余年的衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)和以往5年院長(zhǎng)一職的工作閱歷，且針對(duì)我院實(shí)際，談幾點(diǎn)舉措和今后的努力方向：

一、當(dāng)前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀

到目前，我鎮(zhèn)已建立起相對(duì)健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所（室）12家，從事衛(wèi)生工作（包括村醫(yī)）36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝?3000人，千人口醫(yī)生數(shù)僅占2.76人，開(kāi)放床位12張，千人口0.92張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門(mén)診醫(yī)療服務(wù)外，總體醫(yī)療服務(wù)能力低下，衛(wèi)生院生存仍然困難。2011年全院業(yè)務(wù)總收入43.2萬(wàn)元。其中醫(yī)療收入12.2萬(wàn)元，占28.9%；藥品收入30.9萬(wàn)元，占71.1%；按年度決算報(bào)表反映，總支出104萬(wàn)元。通過(guò)8萬(wàn)元藥品結(jié)余彌補(bǔ)后，全年尚虧損額12萬(wàn)元。

二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素

（一）政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著公共衛(wèi)生職能，衛(wèi)生投入政策不足，硬件設(shè)施落后，醫(yī)療條件較差，影響了正常防治任務(wù)的完成。

（二）布局不夠合理，規(guī)?！靶?、差”問(wèn)題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象，從“小”字方面看，衛(wèi)生院雖初具規(guī)模，但相對(duì)較小，大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門(mén)診而已；從“差”字方面看，房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)，缺少醫(yī)療服務(wù)能力，尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠(yuǎn)村屯，如衛(wèi)疆、新平等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀，百姓缺醫(yī)少藥，迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院，從而導(dǎo)致收入減少。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：一是運(yùn)行中存在“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)象，藥品收入在全部業(yè)務(wù)收入中占有絕對(duì)比重，占71.7%，在現(xiàn)行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來(lái)維持醫(yī)院現(xiàn)狀；二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵(lì)與約束機(jī)制，領(lǐng)導(dǎo)層缺少創(chuàng)新意識(shí)，管理水平不高，經(jīng)營(yíng)機(jī)制不活；一般職工安于現(xiàn)狀，坐等病人上門(mén)服務(wù)，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競(jìng)爭(zhēng)，坐以待斃。

（四）衛(wèi)技隊(duì)伍嚴(yán)重不適應(yīng)新時(shí)期要求。總的表現(xiàn)在：人員素質(zhì)偏低，結(jié)構(gòu)不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫(yī)務(wù)人員為初級(jí)職稱，中級(jí)職稱5人，占25%；高級(jí)職稱僅有2人（其中有1名于2011年1月即將退休）占10%。學(xué)歷低，技術(shù)水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，更進(jìn)一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費(fèi)需求。其次，近10余年來(lái)沒(méi)有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來(lái)充實(shí)和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員進(jìn)出機(jī)制僵化，群眾對(duì)“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。

（五）衛(wèi)生院存在管理松懈問(wèn)題。管理制度不全、或有制度不按制度落實(shí)，這些內(nèi)部管理問(wèn)題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設(shè)和發(fā)展。如：財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。

三、工作思路及工作舉措

（一）指導(dǎo)思想

2011年，將在市中醫(yī)院幫扶三年來(lái)的成果基礎(chǔ)上，緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作，開(kāi)展以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度，努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。

(二）工作思路

1、拓寬工作領(lǐng)域，提高經(jīng)濟(jì)效益。在積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作的同時(shí)，2011年要重點(diǎn)做好三項(xiàng)工作。一是加大新農(nóng)合的門(mén)診小額補(bǔ)償和新農(nóng)合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求，在門(mén)診小額補(bǔ)償方面，全力與鄉(xiāng)村醫(yī)生緊密配合，利用夏冬農(nóng)閑季節(jié)組織職工對(duì)全鎮(zhèn)17個(gè)村屯的6755名參保人員開(kāi)展門(mén)診小額補(bǔ)償大會(huì)戰(zhàn)，實(shí)施送醫(yī)送藥進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)。此項(xiàng)工作在2011年的基礎(chǔ)上再增加收入10萬(wàn)元。在新農(nóng)合住院患者墊付工作方面，突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診工作，具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議，給鄉(xiāng)醫(yī)定指標(biāo)、定任務(wù)，以增加雙方收入，這樣既防止患者流失，又壯大集體經(jīng)濟(jì)，不斷增加醫(yī)院收入。此項(xiàng)工作力爭(zhēng)在上年的基礎(chǔ)上再增加收入3萬(wàn)元。二是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，著力做好防保、防疫工作。2011年，要借助國(guó)家對(duì)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”這一契機(jī)，全力開(kāi)展兒童、學(xué)生、婦女、老年人等各類群體的預(yù)防保健工作。除預(yù)防接種等經(jīng)常性工作，計(jì)劃一季度完成800余名學(xué)生的健康檢查，9—10月份開(kāi)展全鎮(zhèn)千名婦女病全面普查活動(dòng)。三是拓寬思路，主動(dòng)出擊，積極與轄區(qū)各單位加強(qiáng)緊密聯(lián)系，為廣大干部職工進(jìn)行健康優(yōu)惠體檢，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院收入。綜上述幾項(xiàng)工作，年可實(shí)現(xiàn)收入10萬(wàn)元。

2、注重人才培養(yǎng)，壯大衛(wèi)生隊(duì)伍。人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重要因素，而我院目前衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低，全院中級(jí)以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足，門(mén)診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少，人才缺乏，無(wú)后備力量。因此，再困難也要擠出經(jīng)費(fèi)加大培訓(xùn)力度。一方面制訂完善的進(jìn)修深造計(jì)劃，分批定期公派進(jìn)修。2011年，計(jì)劃選派1—2人帶資進(jìn)修，力爭(zhēng)利用5年時(shí)間，盡快完成人員輪訓(xùn)，逐步提高整體業(yè)務(wù)水平，吸引廣大患者來(lái)我院就診；另一方面要加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理，深入開(kāi)展繼續(xù)教育，不斷提升職工技能水平；第三是積極探索高層次人才（尤其是中醫(yī)人才）的引進(jìn)工作，聘請(qǐng)市屬醫(yī)院知名退休專家來(lái)我院坐診，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，增加公益效益。

2

2011年是推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進(jìn)一步搞好2011年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階，結(jié)合我院實(shí)際，制定衛(wèi)生院工作計(jì)劃

一、指導(dǎo)思想

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級(jí)治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

(一)內(nèi)感染治理

院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。

2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。

3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（二）、醫(yī)療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

2、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療安全知識(shí)宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。

3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書(shū)確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門(mén)診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到我院會(huì)診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開(kāi)展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。

6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為拯救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。

7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理

醫(yī)療質(zhì)量治理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開(kāi)例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問(wèn)題，及時(shí)整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門(mén)診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量。

（2）、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書(shū)、門(mén)診登記、傳染病登記、腸道門(mén)診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)。

（四）、護(hù)理質(zhì)量治理

護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。

3

行業(yè)作風(fēng)是指行業(yè)系統(tǒng)內(nèi)職工隊(duì)伍素質(zhì)修養(yǎng)的組合及外在表現(xiàn)。醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院綜合實(shí)力的重要組成部分，也是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。長(zhǎng)期以來(lái)，我院一直將加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、糾正行業(yè)不正之風(fēng)作為醫(yī)院工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，綜合治理，認(rèn)真開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，抓好行風(fēng)建設(shè)，貫徹落實(shí)衛(wèi)生局關(guān)于糾風(fēng)工作的指示精神，搞好我院的行風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理水平的進(jìn)一步提高，為廣大患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，使我院的各項(xiàng)工作全面上水平，我院制定如下計(jì)劃

一、降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。為抑制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲，降低藥品價(jià)格，醫(yī)院在近期著重抓好藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例及門(mén)診人次平均費(fèi)用和住院病人人次平均費(fèi)用的工作。最大限度地減少購(gòu)藥成本，從源頭上堵住藥品回扣的渠道。我院對(duì)各科的藥比進(jìn)行了制定工作，對(duì)超過(guò)上限比例的科室，予以經(jīng)濟(jì)處罰。我院采取了多項(xiàng)強(qiáng)硬措施，要切實(shí)解決群眾看病貴的問(wèn)題。

二、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控，提高服務(wù)質(zhì)量。為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，我院成立了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組，任組長(zhǎng)，組員為和。并且將質(zhì)控的具體指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)分配掛鉤，與科室工作考核掛鉤，完善了醫(yī)生外出會(huì)診、參加會(huì)議等管理制度，健全了門(mén)診工作管理制度，加大了對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度。認(rèn)真落實(shí)病人選擇醫(yī)生制度，努力提高服務(wù)質(zhì)量。

三、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平。為強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度，對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù)，幫助病人解決困難，將病人對(duì)本部門(mén)、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一，努力改變“臉難看”“惜話如金”的現(xiàn)象，杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣，要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的影響。同時(shí)，加大對(duì)病人的宣傳力度，通過(guò)入院介紹、致住院病人書(shū)等形式，讓病人知道在西堤頭衛(wèi)生院不送紅包同樣能得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，形成一種病人不送，醫(yī)生不收的氛圍和風(fēng)氣。

第7篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

我國(guó)基層衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)管理體制隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷改革得到了極大的完善，而基層衛(wèi)生院作為我國(guó)醫(yī)療體系的重要組成部分，其會(huì)計(jì)制度的完善對(duì)于促進(jìn)我國(guó)整體醫(yī)療水平的提高有至關(guān)重要的作用。但是目前我國(guó)基層衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)新制度在實(shí)施的過(guò)程中還存在一些不可忽視的問(wèn)題和缺陷。

一、實(shí)施基層衛(wèi)生院會(huì)計(jì)新制度的原因

由于基層衛(wèi)生院現(xiàn)有的會(huì)計(jì)制度已經(jīng)不能滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的需要，因此，為了促進(jìn)基層衛(wèi)生院醫(yī)療水平的現(xiàn)代化，提高基層衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)保障人民群眾的生命健康，需要實(shí)施新的會(huì)計(jì)制度，加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理，推動(dòng)基層衛(wèi)生院的健康、長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

1.基層衛(wèi)生院會(huì)計(jì)制度的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂

隨著我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域財(cái)務(wù)管理制度的逐漸發(fā)展和完善，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平也得到了相應(yīng)的提高，越來(lái)越與現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)接軌。但是基層衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)管理工作在實(shí)踐操作中還存在一些缺陷和弊端，極大地阻礙了醫(yī)院的正常運(yùn)作。這些問(wèn)題主要表?F在四個(gè)方面。

首先，是在固定資產(chǎn)折舊等科目的賬務(wù)處理問(wèn)題上?；鶎有l(wèi)生院沒(méi)有對(duì)固定資產(chǎn)的折舊和處置等問(wèn)題進(jìn)行明確有效的分析和賬務(wù)處理，使得固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值和實(shí)際價(jià)值不相符合，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表不能體現(xiàn)出固定資產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值。其次，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)水平比較高，基層衛(wèi)生院如果不能及時(shí)將與其相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)專利權(quán)進(jìn)行資本化，不能很好地反映該專利技術(shù)的收支和結(jié)余情況，就不能滿足其自身的發(fā)展需要。再者，由于醫(yī)療行業(yè)具有其自身的特殊性，不利于對(duì)基層衛(wèi)生院的商譽(yù)進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)和認(rèn)定，不利于提高患者對(duì)醫(yī)院的相信度，難以樹(shù)立醫(yī)院的權(quán)威，不利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。最后，當(dāng)前的會(huì)計(jì)制度不利于基層衛(wèi)生院合理有效地沖銷其內(nèi)部積累的壞賬損失，限制了醫(yī)院提升償債能力和加快資金的周轉(zhuǎn)速度，不利于對(duì)基層衛(wèi)生院實(shí)施有效管理和吸引投資。

2.加強(qiáng)基層衛(wèi)生院會(huì)計(jì)新制度實(shí)施的必要性

基層衛(wèi)生院與人民群眾的生活和健康息息相關(guān)，完善醫(yī)院的會(huì)計(jì)管理制度不僅有利于提高醫(yī)院自身的醫(yī)療技術(shù)水平、促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展，也有利于為民眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)人民群眾的醫(yī)療保障，提高居民的幸福指數(shù)，構(gòu)建健康、幸福的社會(huì)主義和諧社會(huì)。將新的會(huì)計(jì)制度落實(shí)到基層衛(wèi)生院會(huì)計(jì)管理工作的各個(gè)方面，對(duì)于完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，提高基層衛(wèi)生院會(huì)計(jì)人員工作的熱情和積極性，提高醫(yī)院的運(yùn)作效率和整體收益水平有著非常重要的作用。

二、實(shí)施基層衛(wèi)生院會(huì)計(jì)新制度的有效性分析

通過(guò)分析在基層衛(wèi)生院實(shí)施新的會(huì)計(jì)制度的原因可知，新會(huì)計(jì)制度的推行對(duì)于不斷完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作有著巨大的推動(dòng)作用。但是，由于基層衛(wèi)生院在實(shí)行舊的會(huì)計(jì)制度時(shí)積累了一些弊端和問(wèn)題，為醫(yī)院的改革和發(fā)展帶來(lái)了巨大的阻力。因此，基層衛(wèi)生院必須要通過(guò)推行新的會(huì)計(jì)制度來(lái)解決阻礙醫(yī)院發(fā)展的問(wèn)題和障礙，促進(jìn)醫(yī)院的平穩(wěn)健康發(fā)展，通過(guò)不斷完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，推動(dòng)基層衛(wèi)生院的發(fā)展走上正軌。

1.新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的修訂

本文所講的會(huì)計(jì)新制度為新修訂的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，該會(huì)計(jì)制度的修訂和完善以原有的會(huì)計(jì)制度為基礎(chǔ)，并對(duì)固定資產(chǎn)的折舊情況進(jìn)行了詳細(xì)的說(shuō)明。即為將固定資產(chǎn)的維修和更新基金按照一定的比例進(jìn)行提取，有效地規(guī)避了固定資產(chǎn)在處理時(shí)資產(chǎn)的總值和凈資產(chǎn)額的不確定性，并準(zhǔn)確地計(jì)算資產(chǎn)負(fù)債表中的資產(chǎn)總額，使基層衛(wèi)生院的資產(chǎn)負(fù)債表更加真實(shí)可靠，降低醫(yī)院資產(chǎn)管理的風(fēng)險(xiǎn)，保證基層衛(wèi)生院的平穩(wěn)、快速發(fā)展。

2.新的會(huì)計(jì)制度內(nèi)容更加具有實(shí)用性和全面性

新的會(huì)計(jì)制度重新調(diào)整了相關(guān)的會(huì)計(jì)科目，實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療藥品的目錄與實(shí)際的藥品供應(yīng)之間沒(méi)有差價(jià)，并將藥品收入計(jì)入醫(yī)院的整體收入明細(xì)賬中，促進(jìn)基層衛(wèi)生院提高自我約束力，規(guī)范藥品的價(jià)格，杜絕醫(yī)院私自定價(jià)抬高藥品價(jià)格，增加人民群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。有利于不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，樹(shù)立醫(yī)院的公信力和權(quán)威，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展。所以，新修訂的會(huì)計(jì)制度比舊的會(huì)計(jì)制度內(nèi)容更全面，更加具有科學(xué)性和實(shí)用性。

3.新的會(huì)計(jì)制度更加注重對(duì)基層衛(wèi)生院的成本進(jìn)行核算和控制

基層衛(wèi)生院在實(shí)施新的會(huì)計(jì)制度的過(guò)程中，對(duì)于有關(guān)的成本項(xiàng)目的核算更加詳細(xì)、精確。通過(guò)將醫(yī)院的科室進(jìn)行重新分類和調(diào)整，明確規(guī)定各科室相關(guān)的成本計(jì)算和攤銷方法，使得基層衛(wèi)生院更加全面地掌握醫(yī)院內(nèi)部各科室的資源消耗情況，從而針對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行核算和控制，在確?；鶎有l(wèi)生院提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，提高醫(yī)院的收入，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

4.新的會(huì)計(jì)制度更加注重基層衛(wèi)生院的內(nèi)部審計(jì)和內(nèi)部監(jiān)督

新的會(huì)計(jì)制度更加注重對(duì)會(huì)計(jì)管理人員進(jìn)行合理分工，明確各自崗位的職責(zé)，使不相容職位相分離，加強(qiáng)各崗位之間的互相監(jiān)督。促使基層衛(wèi)生院在維護(hù)自己利益的同時(shí)，能夠兼顧人民群眾的合法權(quán)益，為人民群眾提供高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。新的會(huì)計(jì)制度通過(guò)明確各會(huì)計(jì)人員的崗位職責(zé)，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃、實(shí)施、反饋、修正等各類管理目標(biāo)，全面貫徹落實(shí)會(huì)計(jì)新制度的各項(xiàng)規(guī)定，不斷滿足社會(huì)快速發(fā)展對(duì)基層衛(wèi)生院提出的新要求和新目標(biāo)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制的深入改革和發(fā)展完善，不斷為基層衛(wèi)生院的發(fā)展提供新的方法和途徑，進(jìn)而促進(jìn)我國(guó)整體醫(yī)療水平的發(fā)展邁向新的階段。因此，新的會(huì)計(jì)制度的出臺(tái)和實(shí)施對(duì)于促進(jìn)我國(guó)基層衛(wèi)生院的快速發(fā)展乃至整體醫(yī)療水平的提高都有至關(guān)重要的現(xiàn)實(shí)意義和長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。

第8篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照上級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，通過(guò)發(fā)揮政府資金投入效益，逐步為城鄉(xiāng)居民提供均等化基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，體現(xiàn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的社會(huì)公益性質(zhì)；通過(guò)推行財(cái)務(wù)集中管理，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)管理，全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務(wù)能力，減輕病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高人民健康水平，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧。

二、實(shí)施范圍

由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一納入財(cái)務(wù)集中管理，實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)核算。

三、基本原則

（一）衛(wèi)生院基本性質(zhì)不變?cè)瓌t。保持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為不以營(yíng)利為目的、公益性事業(yè)單位性質(zhì)不變的原則，對(duì)我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行財(cái)務(wù)集中管理，分賬核算。

（二）資金所有權(quán)、使用權(quán)不變?cè)瓌t。各單位在會(huì)計(jì)法律責(zé)任、債權(quán)債務(wù)關(guān)系、資金所有權(quán)、使用權(quán)不變的前提下，按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)核算。

（三）財(cái)務(wù)審批權(quán)不變?cè)瓌t。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事權(quán)范圍內(nèi)的支出，按照規(guī)定的程序，由本單位法人代表審批簽章生效。

（四）有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革的原則。實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)集中管理改革要與執(zhí)行基本藥物零差率銷售政策、全面推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理制度等改革內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來(lái)，相互配套，互為推動(dòng)。

四、管理模式

（一）成立縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)集中管理中心。在縣衛(wèi)生局成立財(cái)務(wù)集中管理中心，通過(guò)政策引導(dǎo)、制度規(guī)范、軟件優(yōu)化、系統(tǒng)維護(hù)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流、監(jiān)督檢查等措施，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)會(huì)計(jì)工作，提高會(huì)計(jì)工作水平，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)預(yù)算的編制，監(jiān)督預(yù)算的執(zhí)行。

縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)集中管理中心的工作職責(zé)是監(jiān)督檢查，依據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)核算實(shí)施監(jiān)管，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)檢查與實(shí)地檢查相結(jié)合、事前檢查與事后檢查相結(jié)合、定期檢查與不定期檢查相結(jié)合、全面檢查與重點(diǎn)檢查相結(jié)合的監(jiān)管方式，對(duì)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)收支進(jìn)行集中監(jiān)管。

（二）實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)核算。在維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的前提下，在統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，使用統(tǒng)一的會(huì)計(jì)核算軟件、建賬模式、單證賬表格式進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

通過(guò)統(tǒng)一的會(huì)計(jì)網(wǎng)絡(luò)核算功能和加強(qiáng)監(jiān)管，督導(dǎo)衛(wèi)生院按規(guī)定辦理收支結(jié)算，及時(shí)支付基本藥物采購(gòu)貨款，審核和監(jiān)督衛(wèi)生院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支，及時(shí)制止和糾正衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支中的違法違規(guī)行為。實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生院財(cái)務(wù)行為的目的，以確保會(huì)計(jì)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

五、工作任務(wù)和要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)集中管理改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，縣財(cái)政局副局長(zhǎng)、縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、縣編辦紀(jì)檢員任副組長(zhǎng)，同志為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)縣衛(wèi)生局規(guī)財(cái)股，具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)集中管理改革的組織實(shí)施工作。

（二）制定相關(guān)管理制度和辦法。研究制定財(cái)務(wù)集中管理辦法，建立和完善衛(wèi)生收支對(duì)賬制度和報(bào)表體系，為改革提供制度保障。

（三）開(kāi)展債權(quán)債務(wù)、資金賬戶等方面的清理工作。按債權(quán)債務(wù)發(fā)生的時(shí)間、形成原因、資金來(lái)源、約定利率、還本付息等情況，逐一清理核實(shí)，建立臺(tái)賬，報(bào)縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)集中管理中心備案。要采取切實(shí)可行的措施收回債權(quán)，化解債務(wù)，防止新增債務(wù)。要清理清退各類超編人員，確因工作需要聘請(qǐng)臨時(shí)業(yè)務(wù)技術(shù)人員的，要嚴(yán)格按規(guī)定程序報(bào)批。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在商業(yè)銀行及其他金融機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的賬戶進(jìn)行清理，取消不符合規(guī)定和要求的所有銀行賬戶，使收入和支出的整個(gè)過(guò)程處于有效的監(jiān)督管理之中。

（四）建立財(cái)務(wù)集中管理信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。主要包括所有衛(wèi)生院的收支賬目都能夠通過(guò)統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)進(jìn)行核算和反映；通過(guò)建立集中管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，保證數(shù)字信息的及時(shí)傳遞和會(huì)計(jì)核算的準(zhǔn)確高效。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時(shí)編制月、季、年度會(huì)計(jì)報(bào)表，并按期向集中管理中心反映收支情況。

（五）嚴(yán)明財(cái)務(wù)集中管理改革紀(jì)律。各單位要進(jìn)一步提高對(duì)財(cái)務(wù)集中管理改革工作的認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范操作程序，自覺(jué)接受紀(jì)檢監(jiān)察、財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門(mén)的檢查監(jiān)督。改革前不準(zhǔn)私分集體財(cái)產(chǎn)、濫發(fā)錢物，改革中不準(zhǔn)擅自開(kāi)設(shè)銀行賬戶（含存折戶）、私設(shè)小金庫(kù)，不準(zhǔn)使用非正規(guī)票據(jù)、坐支收入現(xiàn)金。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將作為違紀(jì)金額全額收繳，并追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。

（六）建立健全監(jiān)督制約機(jī)制。衛(wèi)生行政主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院資金使用的監(jiān)督，建立健全財(cái)務(wù)集中管理中心內(nèi)部監(jiān)督制約制度。通過(guò)建立和完善科學(xué)合理的監(jiān)督制約機(jī)制，確保各類資金運(yùn)行安全和使用高效。

六、實(shí)施步驟及時(shí)間

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生財(cái)務(wù)集中管理改革工作分以下四個(gè)階段實(shí)施，各階段工作可交叉同時(shí)進(jìn)行：

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（2011年6月20日前）。深入開(kāi)展調(diào)查研究，學(xué)習(xí)考察外地工作經(jīng)驗(yàn)，制定實(shí)施方案和有關(guān)配套措施；成立縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)集中管理中心機(jī)構(gòu)，確定人員崗位和辦公地點(diǎn)，配備辦公設(shè)施等前期準(zhǔn)備工作；從現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)中抽調(diào)政治思想好、業(yè)務(wù)素質(zhì)高的會(huì)計(jì)人員（6人）到縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)集中管理中心工作。

（二）清查培訓(xùn)階段（2011年6月21日至6月30日）。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各項(xiàng)資金、債權(quán)債務(wù)、固定資產(chǎn)，以及編制和人員進(jìn)行全面清理清查；舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管財(cái)務(wù)的院長(zhǎng)、會(huì)計(jì)、出納培訓(xùn)班。

第9篇：衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，積極探索，穩(wěn)妥推進(jìn)，保障群眾基本醫(yī)療需求，穩(wěn)步推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度的全面實(shí)施。

（二）工作目標(biāo)

全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度，實(shí)現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足廣大群眾的基本用藥需求，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。建立科學(xué)的政府補(bǔ)償和基層醫(yī)務(wù)人員管理制度，使基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力得到增強(qiáng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、實(shí)施范圍和內(nèi)容

（一）實(shí)施范圍

納入省統(tǒng)一規(guī)劃并實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室。

（二）實(shí)施內(nèi)容

1.按照規(guī)定配備使用基本藥物。自2011年12月1日起，村衛(wèi)生室根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能，全部配備使用基本藥物，按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售，不再新購(gòu)進(jìn)非基本藥物，庫(kù)存藥物全部按原進(jìn)價(jià)銷售。實(shí)施基本藥物制度的機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集，合理規(guī)范使用基本藥物。

2.實(shí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送。村衛(wèi)生室所用藥物由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費(fèi)代購(gòu)分發(fā)。各衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)村衛(wèi)生室基本藥品使用的指導(dǎo)和監(jiān)管，確保藥品質(zhì)量，做到合理、安全用藥。

3.完善補(bǔ)償機(jī)制。實(shí)施基本藥物制度后，根據(jù)“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的原則，對(duì)實(shí)行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室，按照《縣村衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》（附件1）予以補(bǔ)助。

4.逐步推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度改革。進(jìn)一步完善鞏固一體化管理制度，將省統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)的村衛(wèi)生室，全部納入一體化管理，不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份、村衛(wèi)生室法人和財(cái)產(chǎn)關(guān)系，由衛(wèi)生院或社區(qū)服務(wù)中心，對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)監(jiān)管、統(tǒng)一績(jī)效考核，財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑合理核定村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員編制，改革收入分配制度。按照公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，實(shí)行競(jìng)聘上崗，按崗聘用。

實(shí)施量化分級(jí)管理，加強(qiáng)績(jī)效考核，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用。建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心，公開(kāi)透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作的考核機(jī)制?？h衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)制定村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核指導(dǎo)意見(jiàn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)組織對(duì)一體化管理的村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核，縣財(cái)政等部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核，考核結(jié)果與政府補(bǔ)助掛鉤。

三、保障措施

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)全縣一體化管理村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、辦事處及各有關(guān)部門(mén)要高度重視此項(xiàng)工作，精心組織，周密部署，細(xì)化工作安排和具體實(shí)施方案，把各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策措施落到實(shí)處。

（二）明確責(zé)任分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、辦事處要建立健全相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作推進(jìn)機(jī)制，對(duì)所屬轄區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)、落實(shí)。衛(wèi)生部門(mén)要對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中使用基本藥物優(yōu)惠政策的落實(shí)；財(cái)政部門(mén)要不斷完善補(bǔ)償機(jī)制，加大衛(wèi)生投入，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行；人力資源和社會(huì)保障部門(mén)要做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中使用基本藥物優(yōu)惠政策的落實(shí)；藥監(jiān)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)基本藥物質(zhì)量的監(jiān)督。