超聲原理基礎(chǔ)知識精選(九篇)

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第1篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

[關(guān)鍵詞]超聲診斷學(xué) 教學(xué) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

[中圖分類號]R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1009-5349（2013）05-0197-02

作為三甲教學(xué)醫(yī)院超聲科，醫(yī)院每年都要安排本科室主治醫(yī)生以上職稱超聲醫(yī)生到基層醫(yī)院進(jìn)行幫扶一年。超聲診斷學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科間的一門橋梁課程，涉及學(xué)科包括解剖、病理、病理生理等，又涉及各個(gè)臨床學(xué)科，尤其對平時(shí)較少接觸的聲學(xué)等物理知識有較高的要求，其內(nèi)容廣泛，掌握起來比較困難。本人幫扶的定點(diǎn)醫(yī)院是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，針對超聲診斷學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲診斷現(xiàn)狀，嘗試了多種教學(xué)方法，取得了一定的成效，現(xiàn)報(bào)道如下：

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲診斷現(xiàn)狀及診療條件

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏專業(yè)超聲診斷專業(yè)人員

目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)無超聲診斷專業(yè)人員，從事超聲診斷人員多數(shù)兼職心電圖診斷、腦電圖診斷或放射診斷，甚至兼職衛(wèi)生院其他行政工作。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲從業(yè)人員缺乏專業(yè)水平

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲從業(yè)人員大多是從臨床專業(yè)或護(hù)理專業(yè)轉(zhuǎn)行而來的，多數(shù)沒有接受過系統(tǒng)的超聲理論學(xué)習(xí)，且多數(shù)人員學(xué)歷偏低，畢業(yè)參加工作后多數(shù)無上級醫(yī)生帶教，超聲操作存在較多不規(guī)范之處，對于部分曾到上級醫(yī)院進(jìn)修過超聲診斷的超聲醫(yī)生，多數(shù)都是邊操作邊學(xué)習(xí)，重操作，輕理論學(xué)習(xí)，超聲診斷的綜合能力偏低，超聲報(bào)告書寫不規(guī)范。

（三）超聲儀器設(shè)備差

超聲儀器設(shè)備較差，成像圖像不佳，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無上級醫(yī)院所使用的圖像存檔及通信系統(tǒng)（picture archiving & communication system，PACS），給典型病例圖像復(fù)習(xí)及講解帶來不便。

（四）缺乏可供學(xué)習(xí)的專業(yè)資源

可利用的資源較少，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)無專門醫(yī)學(xué)書店，無數(shù)字化圖書館資源，訂閱的相關(guān)期刊、雜志較少，對本專業(yè)的新進(jìn)展及動向了解較少。

以上具體情況給我們的幫扶教學(xué)工作帶來一定的困難，因此，加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)，規(guī)范超聲檢查操作及報(bào)告書寫，提高超聲診斷技術(shù)水平及歸納分析綜合能力成為我們幫扶教學(xué)的重點(diǎn)。

二、具體教學(xué)方法

（一）加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)是教學(xué)的關(guān)鍵

每周一次多媒體課件講座，系統(tǒng)講授超聲波成像原理和成像方式以及與超聲診斷有關(guān)的基本理論與基本概念、圖像分析的基本原則、各系統(tǒng)臟器正常聲像圖和常見病、多發(fā)病的超聲表現(xiàn)和鑒別診斷要點(diǎn)。超聲影像學(xué)作為一門形態(tài)學(xué)，解剖形態(tài)是超聲圖像的基礎(chǔ)，不同的疾病及疾病發(fā)展的不同階段可表現(xiàn)出不同的超聲圖像，因此，在講解各論時(shí)，要對其解剖結(jié)構(gòu)及病理生理變化進(jìn)行復(fù)習(xí)，將這些知識與聲像圖有機(jī)地結(jié)合起來，讓接受者在大腦中對器官立體結(jié)構(gòu)和相互之間的毗鄰關(guān)系及組織學(xué)、生理病理變化特征等形成正確的認(rèn)識，以便達(dá)到真正理解和熟練掌握的目的。

（二）注重超聲實(shí)踐操作技能培養(yǎng)

超聲影像學(xué)不同于CT/MRl等其他影像醫(yī)學(xué)，CT/MRI掃查只需按固定的條件設(shè)置進(jìn)行掃查即可，而超聲診斷卻更多的依賴超聲醫(yī)師的掃查技巧，是一門實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的學(xué)科，可見，臨床操作技能的訓(xùn)練是非常重要的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者不多，因此一般的培訓(xùn)多為“一對一、手把手”的帶教方式，具體方法如下：

1.詳細(xì)介紹各臟器超聲檢查前患者的準(zhǔn)備工作及檢查過程中患者的。

2.詳細(xì)講解超聲診斷儀的操作方法并實(shí)踐操作：包括探頭型號的選擇，準(zhǔn)確手持探頭的方法，不同臟器的掃查順序及切面，超聲診斷儀上常用按鍵的作用，如何通過調(diào)節(jié)聲像圖的增益、聚焦、深度、脈沖重復(fù)頻率等在保證準(zhǔn)確掃查切面的基礎(chǔ)上獲得清晰的圖像。

3.對于不同臟器的掃查均存在一定盲區(qū)，講解過程中有意識地針對這些區(qū)域進(jìn)行掃查并強(qiáng)調(diào)掃查盲區(qū)的重要性。總之，超聲檢查強(qiáng)調(diào)多切面、多角度、多方位的連續(xù)掃查以及全面細(xì)致觀察習(xí)慣，盡可能地為疾病的診斷提供足夠的信息，同時(shí)也減少漏誤診的幾率。

4.對特殊、典型病例，一般由老師演示完整診斷過程，從安置患者，詢問病史，操作示教，聲像圖解析，出具診斷報(bào)告，并詳細(xì)講述診斷及鑒別診斷的依據(jù)，根據(jù)實(shí)際工作中遇到的典型病例，精心設(shè)計(jì)問題，既要有一定的深度和廣度，還要符合學(xué)生的需求和興趣，然后由幫扶點(diǎn)醫(yī)院的超聲醫(yī)師自己獨(dú)立操作并提問，相互探討，擴(kuò)寬診斷的思路。對操作技能的考核采取每月一次上機(jī)操作考核。

（三）輔以PBL教學(xué)，以提高學(xué)習(xí)的積極性

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（Problem-Based Learning），PBL是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式，以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，運(yùn)用在臨床醫(yī)學(xué)中是以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。[1]PBL教學(xué)的運(yùn)用已取得了良好的效果，[2-4]我們在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶教學(xué)中使用了PBL教學(xué)法，充分調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性，提高了學(xué)習(xí)的能動性及全面分析問題的能力，但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因可利用的知識資源較少、病種單一、病人量較少等因素，PBL教學(xué)方法尚達(dá)不到預(yù)期的效果。

（四）規(guī)范超聲診斷報(bào)告的書寫

超聲報(bào)告是超聲醫(yī)生對患者檢查完后對病變做出的可能性提示，對疾病的診斷具有參考作用，具有法律效力，更是患者的法律文書。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)超聲醫(yī)生出具的超聲報(bào)告單不規(guī)范，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲報(bào)告規(guī)范化十分必要。

（五）及時(shí)講授超聲新技術(shù)

隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了許多超聲新技術(shù)，如超聲造影技術(shù)、超聲彈性成像、三維超聲等，鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件及知識資源相對較少等現(xiàn)狀，我們還講解了相關(guān)專業(yè)的新進(jìn)展方面的知識，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲醫(yī)生及時(shí)更新超聲知識。

總的來說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲醫(yī)生由于基礎(chǔ)相對較差及具體的診斷現(xiàn)狀與診療條件，教學(xué)相對費(fèi)力，但通過以上多種教學(xué)方法相結(jié)合和多次考核，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的超聲診斷、分析能力得到了很大的提高，檢查操作及報(bào)告書寫逐漸規(guī)范化，并且拓寬了知識面，對新知識、新技術(shù)、新方法的了解不斷更新。

【參考文獻(xiàn)】

[1]金修才，章建全，陳佳彬，等.PBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)進(jìn)修生教學(xué)中的應(yīng)用體會[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2010，24（6）：16-18.

[2]楊匯娟，魏瑋，孫海燕，等.PBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)成人教育中的運(yùn)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程育，2013，11（6）：73-74.

第2篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞：創(chuàng)課；智能家居；傳感器；VB編程

中圖分類號：G434 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1673-8454（2017）04-0041-03

一、高中信息技術(shù)教學(xué)現(xiàn)狀

目前我國大多數(shù)城市從小學(xué)開始開設(shè)信息技術(shù)課，到高中階段學(xué)生普遍掌握了信息技術(shù)理論知識、能編寫小型程序，但難以將編制計(jì)算機(jī)程序與生活中的一些實(shí)際問題相結(jié)合，缺乏系統(tǒng)分析解決問題的能力，更缺乏將計(jì)算機(jī)程序與硬件控制結(jié)合的動手能力。

人類發(fā)明計(jì)算機(jī)最初目的就是利用計(jì)算機(jī)解決實(shí)際問題，如果在學(xué)生掌握了信息技術(shù)理論知識和計(jì)算機(jī)基本操作的同時(shí)，注重培養(yǎng)解決實(shí)際問題的能力，提升編寫小型應(yīng)用程序的能力，對他們學(xué)習(xí)和工作的發(fā)展，都有很大的影響。

二、高中信息技術(shù)創(chuàng)課教學(xué)設(shè)想

素質(zhì)教育是我國二十一世紀(jì)教學(xué)改革的重點(diǎn)內(nèi)容之一。培養(yǎng)用計(jì)算機(jī)解決問題的理念、提高動手實(shí)踐的能力、提升學(xué)生的信息素養(yǎng)是信息技術(shù)教學(xué)的重要任務(wù) “以學(xué)生為中心是創(chuàng)課教學(xué)的重要特點(diǎn)――教師不是主角、不是中心，傳授知識不是目的，學(xué)習(xí)者發(fā)現(xiàn)、發(fā)展、享受自己的知識才是目的?！盵2]。高一年級《算法與程序設(shè)計(jì)》是從零起點(diǎn)開始系統(tǒng)的學(xué)習(xí)VB編程，編程的入門學(xué)習(xí)是極其枯燥的，找到合適的創(chuàng)課教學(xué)方法可以將枯燥的編程學(xué)習(xí)變得有趣。愛因斯坦說“最重要的教育方法總是鼓勵學(xué)生去實(shí)際行動?！蓖ㄟ^計(jì)算機(jī)編程，控制傳感器是筆者在高一VB教學(xué)中嘗試的一種課堂模式。傳感器是現(xiàn)實(shí)生活中常見的一員。我們對它既熟悉，又陌生。傳感器已經(jīng)廣泛應(yīng)用在我們的生活中，比如智能手機(jī)中的重力感應(yīng)器、公路上的超速抓拍攝像頭、銀行等門店的紅外感應(yīng)門、根據(jù)濕度和溫度自動調(diào)節(jié)時(shí)間和水量的澆花器等等。傳感器在我們生活中的應(yīng)用比比皆是。我們可以嘗試由教師指定一個(gè)生活仿真項(xiàng)目，以項(xiàng)目驅(qū)動的方式，學(xué)生以小組為單位，在實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)用計(jì)算機(jī)程序控制傳感器解決模擬實(shí)際問題。

三、高中VB編程創(chuàng)課教學(xué)方法與策略

首先要確定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、布置探究任務(wù)，讓學(xué)生帶著問題去學(xué)。確定好要解決的問題之后，學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目要求，通過小組討論、閱讀導(dǎo)學(xué)案、網(wǎng)絡(luò)查找、咨詢老師等方式，分析項(xiàng)目要求，制定詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，準(zhǔn)備好需要的硬件器材，設(shè)計(jì)制作實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄表，最后完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)報(bào)告和自我評價(jià)表。在學(xué)習(xí)條件語句時(shí)，我們設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是《用超聲波測距》，下面我們就以這節(jié)課為例簡述在高中VB編程創(chuàng)課教學(xué)的方法和策略。

1.確定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目

選擇一個(gè)合適的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目有利于活動的順利開展。在實(shí)驗(yàn)室用VB程序控制傳感器的項(xiàng)目應(yīng)該貼近生活，圍繞課標(biāo)，難易適中，符合高中生已有的知識結(jié)構(gòu)，要有較強(qiáng)的實(shí)踐性，并能夠?qū)⒂?jì)算機(jī)知識與其他學(xué)科知識整合。高中生對智能家居充滿興趣，我們圍繞智能家居展開了討論，發(fā)現(xiàn)很多家居是自動感應(yīng)到近距離物體從而開啟運(yùn)行實(shí)現(xiàn)智能的，因此學(xué)生們對《用超聲波測距》這個(gè)實(shí)驗(yàn)躍躍欲試。在這個(gè)試驗(yàn)中，我們要求測試的數(shù)據(jù)有實(shí)驗(yàn)桌的高度、工具盒的長、寬、高等，難度值較低，只需將學(xué)生在初二物理課已經(jīng)掌握的回聲測距法，與VB編程中學(xué)習(xí)的循環(huán)結(jié)構(gòu)、條件結(jié)構(gòu)相結(jié)合，就能完成。

2.整合相關(guān)知識

這個(gè)實(shí)驗(yàn)中，最主要的硬件是超聲波傳感器。我們先來了解一下傳感器。傳感器是一種檢測裝置，最大的特點(diǎn)是能感受到被測量的信息，并能將感受到的信息變換成為電信號或其他形式的信息輸出，滿足信息的傳輸、處理、存儲、顯示、記錄和控制等要求。通過感受信息、輸出信息，實(shí)現(xiàn)自動檢測和自動控制。傳感器之于物體，就像眼睛、鼻子等器官之于人，讓物體有了觸覺、味覺和嗅覺等感官，讓物體感知外界、并做出相應(yīng)反應(yīng)，有了“智能”。這種感知我們可以通過編寫程序?qū)崿F(xiàn)。

超聲波傳感器的工作原理是計(jì)算傳感器發(fā)出信號和收到返回信號的時(shí)間，已知常溫下的聲波速度，利用“路程=速度*時(shí)間”得到超聲波傳感器到障礙物往返的路程，就可以計(jì)算出超聲波傳感器距障礙物的距離。

這個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目使用到的程序只包含簡單的do循環(huán)語句和if選擇語句，涉及到的循環(huán)結(jié)構(gòu)和選擇結(jié)構(gòu)都是編程中的基本結(jié)構(gòu)，但是有一些函數(shù)，如程序中獲取時(shí)間值函數(shù)（QueryPerformanceCounter）獲取超聲波發(fā)出和收回的時(shí)間，這是學(xué)生未學(xué)過的，可以在輔助學(xué)習(xí)的導(dǎo)學(xué)案中提供函數(shù)的說明和例句參考。程序整體與英語自然語言表達(dá)接近，較易讀懂，這也是筆者選擇這個(gè)項(xiàng)目的重要原因之一。高一學(xué)生雖然只是VB編程的初學(xué)者，由于程序結(jié)構(gòu)清晰、簡明，借助老師對程序涉及到的部分語句、函數(shù)的注釋和講解，大部分小組能夠完成編程，然后通過修改簡單的數(shù)據(jù)完成程序控制超聲波傳感器的體驗(yàn)，掌握程序控制的工作原理，實(shí)驗(yàn)活動的整體完成效果很好。

程序的主體部分如下（節(jié)選）：

Do

check1 = Inp32（&H379）

If check1 = 126 And k = 0 Then

QueryPerformanceCounter Ctr3

k = 1

End If

If check1 = 110 And k = 1 Then

QueryPerformanceCounter Ctr4

t = （Ctr4 - Ctr3） / Freq * 1000

k1 = 1

End If

Loop While t

s = 340 * t / 2

Text1 = t： Text2 = s

3.教學(xué)實(shí)施難點(diǎn)與解決方法

如果是一道測距離的物理題，高中生不假思索就可以得到答案，但是在VB環(huán)境下，如何通過計(jì)算機(jī)程序控制超聲波傳感器并且計(jì)算出需測距離？這是由虛擬問題到現(xiàn)實(shí)問題的轉(zhuǎn)化。不僅需要物理基礎(chǔ)知識和編程基本知識，還需要編程與硬件結(jié)合，通過VB程序設(shè)計(jì)將傳感器與計(jì)算機(jī)連接起來，達(dá)到利用程序控制元件解決問題、獲取所測距離的值的目的。結(jié)合物理電路知識，制定詳細(xì)的導(dǎo)學(xué)案，示意出各種元件的連接方法，讓初學(xué)者在硬件連接時(shí)作為參考對整個(gè)實(shí)驗(yàn)的順利完成起到很大的幫助。

在實(shí)驗(yàn)中，有的數(shù)據(jù)比如“教室的高度”，學(xué)生快速的就可以測量得到，而有的數(shù)據(jù)比如“工具盒的寬度”，卻無從下手。對比這兩類數(shù)據(jù)會發(fā)現(xiàn)，前者的地面和屋頂均為障礙物面，而后者為一個(gè)面的2個(gè)端點(diǎn)，由于沒有完全領(lǐng)悟超聲波測距的原理，因此不知道在工具盒的兩端各添加一個(gè)障礙物面輔助測量。所以，教師在講解傳感器的工作原理時(shí)不能只有表面的理論知識的講解，還應(yīng)該盡量多一些擴(kuò)展的引導(dǎo)和啟發(fā)，幫助學(xué)生把知識點(diǎn)理解透徹并能夠靈活運(yùn)用。

針對每個(gè)任務(wù)的評價(jià)也是創(chuàng)課教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。一個(gè)好的評價(jià)方式可以客觀的反映每個(gè)學(xué)生的階段性學(xué)習(xí)情況，也有利于下一個(gè)項(xiàng)目的開展。我們評價(jià)的兩大標(biāo)尺是實(shí)驗(yàn)的完成情況和小組合作的情況，實(shí)驗(yàn)結(jié)束，學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)過程測得數(shù)據(jù)填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，并且利用攝像頭將實(shí)驗(yàn)結(jié)果拍照上傳到教學(xué)平臺。這些都成為評價(jià)的一部分。另外，每個(gè)學(xué)生針對分工、合作、互助三個(gè)方面對本組其他組員進(jìn)行評價(jià)。參照這些數(shù)據(jù)，我們完成一個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的綜合評價(jià)，這些數(shù)據(jù)清晰展現(xiàn)了學(xué)生在整個(gè)項(xiàng)目活動中的各種問題，有助于我們課堂設(shè)計(jì)的調(diào)整和改進(jìn)。

四、高中VB編程創(chuàng)課教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

突破了傳統(tǒng)教學(xué)的以老師講、學(xué)生練為主的模式，在傳統(tǒng)的中學(xué)信息技術(shù)課程基礎(chǔ)上，融入動手實(shí)踐與創(chuàng)新環(huán)節(jié)，讓學(xué)生成為課堂的主體，主動地學(xué)習(xí)，帶著問題學(xué)習(xí)，帶著疑問、充滿好奇，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣濃厚。通過項(xiàng)目的規(guī)劃、實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、動手探究，到最終項(xiàng)目的完成，學(xué)生的小組合作、規(guī)劃創(chuàng)新、實(shí)踐操作能力都有了很大的進(jìn)步。走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的VB教學(xué)打破了中學(xué)信息技術(shù)只是圍繞鼠標(biāo)、鍵盤的想法，突破了傳統(tǒng)教學(xué)模式僅限于基礎(chǔ)知識訓(xùn)練的缺點(diǎn)，讓學(xué)生體會到信息技術(shù)就在我們身邊，VB編程學(xué)有所用。

將計(jì)算機(jī)編程與實(shí)際問題結(jié)合，與其他基礎(chǔ)學(xué)科知識整合，用項(xiàng)目式的學(xué)習(xí)引導(dǎo)學(xué)生將編程理論與實(shí)踐相結(jié)合，采用硬件實(shí)驗(yàn)研究法，用計(jì)算機(jī)程序控制電子元件，體現(xiàn)知識的綜合性，體現(xiàn)程序設(shè)計(jì)解決實(shí)際問題的基本理念。讓計(jì)算機(jī)編程變得貼近我們的生活，充分體現(xiàn)信息技術(shù)為生活服務(wù)的理念。

五、結(jié)語

編制計(jì)算機(jī)程序控制超聲波傳感器測距僅是在實(shí)驗(yàn)室開展高中VB教學(xué)中的普通一堂創(chuàng)課，可開展的例如《用濕度傳感器自動控制家庭養(yǎng)花》、《點(diǎn)亮LED燈》、《用傳感器測試顏色值》等課程還有很多。陶行知說過“與其把學(xué)生當(dāng)填鴨兒填入一些零碎知識，不如給他們幾把鎖匙，使他們可以自主去開發(fā)文化的金庫和宇宙之寶藏?！蔽覀円皂?xiàng)目驅(qū)動的方式，在硬件實(shí)驗(yàn)中探究，逐漸改變學(xué)生被動學(xué)習(xí)和機(jī)械背誦的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)生變成主動學(xué)習(xí)者。學(xué)生將課本所學(xué)知識在觀察、分析、吸收之后真正學(xué)以致用，真正明白信息技術(shù)對生活的意義，實(shí)現(xiàn)提升學(xué)生的信息素養(yǎng)，這是高中信息技術(shù)教育的根本。

參考文獻(xiàn)：

第3篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵詞：本科生教學(xué) 創(chuàng)新性課程 實(shí)踐環(huán)節(jié) 創(chuàng)新思維 實(shí)踐能力

中圖分類號：G649.21 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）05（a）-0016-02

通過教育教學(xué)培養(yǎng)人才是高等院?；韭毮苤凶顬楹诵牡牟糠?，而本科生教學(xué)又是高等教育中的基礎(chǔ)與核心環(huán)節(jié)；因此，探索適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的教學(xué)模式和教學(xué)方法新教學(xué)方法一直是教育學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)[1～6]。近年來，我校也一直在積極探索適應(yīng)現(xiàn)代教育的授課新模式。自2006年秋季學(xué)期開始，我校在本科生教學(xué)中專門開設(shè)了一類“創(chuàng)新研修課”，該類課程的開設(shè)在提高學(xué)生科學(xué)研究興趣、激發(fā)創(chuàng)造激情、培養(yǎng)創(chuàng)新與創(chuàng)造能力等方面發(fā)揮了重要作用。本文將從課程的性質(zhì)與目的、開設(shè)條件、教學(xué)方法、授課內(nèi)容、成績評定等幾個(gè)方面詳細(xì)介紹該創(chuàng)新性課程。

1 創(chuàng)新性課程的性質(zhì)與目的

本校開設(shè)的“創(chuàng)新研修課”由在學(xué)術(shù)領(lǐng)域取得突出科研成果的各學(xué)科高水平教師（一般為教授）根據(jù)個(gè)人國際前沿研究成果為基礎(chǔ)而設(shè)立，屬于全校公共選修課，采用小班授課模式，突出實(shí)踐環(huán)節(jié)的重要性，鼓勵學(xué)生主動思考和創(chuàng)新，考核評價(jià)指標(biāo)以學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)驗(yàn)成果為主。

該創(chuàng)新研修課的開設(shè)以適應(yīng)當(dāng)前國際科學(xué)與技術(shù)的不斷發(fā)展、推動教學(xué)知識體系的更新、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和動手能力、豐富本科教學(xué)授課模式為基本目的；可充分發(fā)揮學(xué)校的科研優(yōu)勢對本科教學(xué)的促進(jìn)作用，實(shí)現(xiàn)科研與教學(xué)的良好結(jié)合和相互促進(jìn)，開拓學(xué)生的學(xué)術(shù)視野和創(chuàng)新思維，對拔尖人才培養(yǎng)具有積極的推進(jìn)作用。

2 創(chuàng)新性課程的開設(shè)條件

（1）主講教師由各學(xué)科在科研領(lǐng)域取得突出學(xué)術(shù)成果的高水平教師擔(dān)任，一般應(yīng)具有教授職稱。

（2）課程主題應(yīng)結(jié)合主講教師自身的主要科研方向，并應(yīng)具有國際前沿性，要求主講教師在該領(lǐng)域具有豐富的學(xué)術(shù)成果積累。

（3）對授課主題不做具體限制，采取個(gè)人申報(bào)、學(xué)校審批、擇優(yōu)資助立項(xiàng)的開設(shè)模式。

（4）該課程授課內(nèi)容以理論授課為基礎(chǔ)，以實(shí)踐授課環(huán)節(jié)為主體。

（5）設(shè)置專項(xiàng)課程基金，用于實(shí)踐環(huán)節(jié)中實(shí)驗(yàn)平臺的搭建，采取定期驗(yàn)收模式對課程開設(shè)效果進(jìn)行跟蹤。

3 教學(xué)方法改革

（1）首次采取了雙向選擇的選課模式，先由全校本科生根據(jù)自己興趣選擇具體課程，對專業(yè)不做具體限定，然后由各個(gè)課程負(fù)責(zé)老師對學(xué)生的前期基礎(chǔ)知識進(jìn)行初步的測試，最終確定上課名單。

（2）采用小班制教學(xué)，10人以下小課堂授課，保證師生之間的充分溝通和交流，給予每個(gè)學(xué)生充分的動手實(shí)踐機(jī)會。

（3）采用引導(dǎo)式、互動式、討論式、研究式和實(shí)踐式的教學(xué)方法取代傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方法。

（4）對應(yīng)創(chuàng)新研修課，在本科生培養(yǎng)大綱中設(shè)定專門的創(chuàng)新學(xué)分。

4 授課內(nèi)容的規(guī)劃

本校所開設(shè)的創(chuàng)新研修課的特色之處在于選擇了國際前沿性研究課題，以理論授課為基礎(chǔ)、以實(shí)踐授課環(huán)節(jié)為主體來進(jìn)行授課。結(jié)合《壓電超聲驅(qū)動技術(shù)》（主講人：陳維山、劉英想）這一門創(chuàng)新研修課來進(jìn)行具體說明。

壓電超聲驅(qū)動技術(shù)是近三十年來才逐漸發(fā)展并走向成熟的一種新型精密驅(qū)動技術(shù)，與電磁驅(qū)動技術(shù)相比具有結(jié)構(gòu)簡單、設(shè)計(jì)靈活、輸出力矩/推力大、功率密度高、定位精度高、斷電自鎖、無電磁干擾、易于實(shí)現(xiàn)直線和多自由度驅(qū)動等突出優(yōu)點(diǎn)；目前已經(jīng)在航空航天、超精密機(jī)床、光學(xué)精密工程以及數(shù)碼相機(jī)等領(lǐng)域得到了初步的應(yīng)用。作者所在課題組自1991年開始展開在壓電超聲驅(qū)動技術(shù)領(lǐng)域的研究工作，經(jīng)過二十多年的發(fā)展，積累了豐富和研究成果。

基于壓電驅(qū)動技術(shù)的突出優(yōu)點(diǎn)和我們所積累的研究成果，經(jīng)過個(gè)人申請、學(xué)校評審立項(xiàng)，開設(shè)了《壓電超聲驅(qū)動技術(shù)》這一創(chuàng)新研修課，課程共計(jì)20學(xué)時(shí)，其中理論授課8學(xué)時(shí)，實(shí)踐環(huán)節(jié)12學(xué)時(shí)：

（1）授課部分主要內(nèi)容包括：壓電超聲驅(qū)動器的基本致動原理，壓電超聲驅(qū)動器的特點(diǎn)，壓電效應(yīng)、壓電陶瓷材料的基本特性、壓電超聲驅(qū)動技術(shù)領(lǐng)域的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、壓電超聲驅(qū)動器的應(yīng)用現(xiàn)狀、壓電超聲驅(qū)動器的分類、行波超聲驅(qū)動器基本構(gòu)型及工作原理、駐波超聲驅(qū)動器基本構(gòu)型及工作原理、復(fù)合振動模態(tài)超聲驅(qū)動器基本構(gòu)型及工作原理、壓電金屬復(fù)合梁式超聲驅(qū)動器領(lǐng)域最新研究成果、壓電超聲驅(qū)動器設(shè)計(jì)實(shí)例。該部分理論授課的核心目標(biāo)是要建立學(xué)生對壓電超聲驅(qū)動技術(shù)的基本認(rèn)識，了解其工作原理與設(shè)計(jì)過程。

（2）實(shí)踐環(huán)節(jié)部分：共計(jì)設(shè)置了正壓電效應(yīng)觀察、逆壓電效應(yīng)觀察、壓電超聲驅(qū)動器制作、壓電超聲驅(qū)動器阻抗特性測試、壓電超聲驅(qū)動器振動特性測試、壓電超聲驅(qū)動器熱耦合特性測試、壓電超聲驅(qū)動器機(jī)械輸出特性測試共計(jì)7個(gè)實(shí)驗(yàn)。該部分實(shí)踐授課的核心目標(biāo)是要通過實(shí)際制作壓電超聲驅(qū)動器并完成各項(xiàng)測試來加深學(xué)生對壓電驅(qū)動技術(shù)的理解，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和動手實(shí)踐能力。

5 成績評定方法

我校創(chuàng)新研修課的考核評價(jià)并沒有采用傳統(tǒng)的試卷考核模式，而是采用了實(shí)驗(yàn)成果、實(shí)驗(yàn)報(bào)告為主，學(xué)術(shù)報(bào)告、設(shè)計(jì)報(bào)告為輔的評定模式，重點(diǎn)是要考核學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)驗(yàn)成果。傳統(tǒng)的試卷考核模式雖然在目前的高等教育中仍舊是最為主流的一種考核方式，但存在考試功能單一、評價(jià)錯位、實(shí)踐能力考查弱、重分?jǐn)?shù)輕能力等不足。鑒于我校所開設(shè)的該類創(chuàng)新性課程擇了國際前沿性研究方向?yàn)榛臼谡n內(nèi)容，而且是面對本科生進(jìn)行開設(shè)，課程基本的目的定位于建立學(xué)生對于該課程所涉及的研究方向的基本認(rèn)識；而且，該類課程中實(shí)踐環(huán)節(jié)相對理論授課環(huán)節(jié)占據(jù)比重要大。因此，該類課程以考察學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成果和動手實(shí)踐能力為主，這種考核方式也有利于激發(fā)學(xué)生的積極性和創(chuàng)新意識。

6 結(jié)語

幾年來的授課效果表明：我校所開設(shè)的這一類創(chuàng)新性課程可以極大的調(diào)動學(xué)生的積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和動手實(shí)踐能力，便于激發(fā)本科生對各個(gè)學(xué)科的前沿研究方向的求知欲，也使得師生之間可以近距離的實(shí)時(shí)溝通，該類創(chuàng)新性課程已經(jīng)逐漸成為我校本科生教學(xué)環(huán)節(jié)中最受歡迎的一類課程。因此，我校所開設(shè)的創(chuàng)新研修課探索出了一種適用于本科生教學(xué)的新模式，值得各高等院校進(jìn)行借鑒。希望這種授課模式逐漸成為各個(gè)高等院校本科教學(xué)模式發(fā)展的一個(gè)新方向。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

Scratch虛實(shí)項(xiàng)目開展的基本要素

1.整合運(yùn)用基礎(chǔ)知識，夯實(shí)創(chuàng)新能力基石

創(chuàng)新能力應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)包括基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、工具性知識或方法論知識以及綜合性知識四類。Scratch作品創(chuàng)作的過程是一個(gè)對各類知識體系的綜合運(yùn)用、整體檢驗(yàn)的過程。Scratch學(xué)習(xí)本身就包含了編程基礎(chǔ)知識、計(jì)算機(jī)智能化等專業(yè)知識，運(yùn)用程序設(shè)計(jì)工具解決難題的工具性知識或方法論知識，以及綜合運(yùn)用各類知識解決問題的能力。

Scratch的指令模塊大致涵蓋動作、時(shí)間、外觀、控制、聲音、偵測、畫筆、數(shù)字和邏輯運(yùn)算、數(shù)據(jù)、硬件拓展等十大類模塊。每個(gè)模塊的熟悉使用不僅是對編程基本流程控制思想的學(xué)習(xí)，也是對計(jì)算機(jī)處理信息的方式等知識的實(shí)踐化學(xué)習(xí)。Scratch工具的整體化應(yīng)用培養(yǎng)了學(xué)生對工具性知識的熟練掌握；同時(shí)，學(xué)生需要對各學(xué)科的知識融會貫通，并綜合運(yùn)用這些知識創(chuàng)造出實(shí)際作品。

2.解放課堂聯(lián)系實(shí)際，倒逼創(chuàng)新意識的培養(yǎng)

應(yīng)試教育模式是束縛學(xué)生創(chuàng)新思維的枷鎖，因此，要打破枷鎖就要創(chuàng)新課堂、解放課堂。教師要解放教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)工具、教學(xué)環(huán)境、教學(xué)目標(biāo)。筆者認(rèn)為，創(chuàng)新能力是在一定知識積累的基礎(chǔ)上訓(xùn)練出來、啟發(fā)出來的，甚至是可以“逼出來”的。

3.創(chuàng)設(shè)求新求變環(huán)境，磨練創(chuàng)新思維品質(zhì)

教師通過引導(dǎo)學(xué)生不斷發(fā)問，激發(fā)學(xué)生對原有事物求新求變、不斷完善，從而不斷磨練學(xué)生的創(chuàng)新、創(chuàng)造思維。例如，教師通過設(shè)計(jì)賽車游戲，在學(xué)生完成基本賽車操作的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)他們對賽車進(jìn)行更多操控方式創(chuàng)意、對賽道進(jìn)行更多障礙方式的變革等，激發(fā)學(xué)生對新事物的渴求，不斷磨練其創(chuàng)新思維。

4.加強(qiáng)實(shí)踐項(xiàng)目研究，煅鑄創(chuàng)新技能利器

創(chuàng)新需要以實(shí)踐為基礎(chǔ)，因此教師在教學(xué)中需要培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)際環(huán)境中解決問題的能力，進(jìn)而磨練他們的創(chuàng)新技能。學(xué)生受家庭及學(xué)校教育的影響，往往動手能力比較欠缺，在制作或創(chuàng)作作品時(shí)，往往會出現(xiàn)有想法、沒能力的尷尬局面，因此培養(yǎng)學(xué)生敢動手、會動手、巧用工具、統(tǒng)籌設(shè)計(jì)等方面的實(shí)踐能力尤為重要。筆者所在團(tuán)隊(duì)將與實(shí)際緊密結(jié)合的創(chuàng)新項(xiàng)目引入的目的也是想通過項(xiàng)目作品的制作開發(fā)，讓學(xué)生重拾工具，參與真正的生產(chǎn)生活，培養(yǎng)其缺失的創(chuàng)新實(shí)踐動手能力。

Scratch虛實(shí)項(xiàng)目實(shí)施策略

創(chuàng)新能力綜合反映創(chuàng)造者的智力技能、感情技巧和動作技能，主要包括觀察能力、系統(tǒng)分析和決策能力、理解力、發(fā)現(xiàn)問題的能力、動手實(shí)踐操作能力等諸多能力。為了在Scratch虛實(shí)項(xiàng)目中有效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，筆者所在團(tuán)隊(duì)根據(jù)Scratch特點(diǎn)主要從以下三個(gè)方面入手。

1.以任務(wù)導(dǎo)向啟動學(xué)習(xí)，提升系統(tǒng)分析能力

學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新項(xiàng)目必須經(jīng)歷一個(gè)類似工程開發(fā)、項(xiàng)目實(shí)施的復(fù)雜過程。Scratch作為一種對象編程、技術(shù)開發(fā)的手段，為學(xué)生設(shè)計(jì)系統(tǒng)化的程序作品項(xiàng)目提供了可能。而在這個(gè)復(fù)雜的作品項(xiàng)目中，包含了角色藝術(shù)造型設(shè)計(jì)、故事或游戲情節(jié)設(shè)計(jì)、對象分析、腳本程序設(shè)計(jì)、硬件搭接、測試調(diào)試等多方面的任務(wù)。要有序地實(shí)施整個(gè)作品項(xiàng)目，教師必須以頂層設(shè)計(jì)的理念引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)歷系統(tǒng)分析、整體規(guī)劃、分步實(shí)施的過程，并在此過程中培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)規(guī)劃和分析的能力。

2.以探究學(xué)習(xí)為主體，提升問題解決能力

創(chuàng)新實(shí)踐的過程交織著各種未知的紛繁復(fù)雜的問題，探究教學(xué)就是要培養(yǎng)和引導(dǎo)學(xué)生主動參與到發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程中去。Scratch作為一種計(jì)算技術(shù)工具能夠很好地將一些復(fù)雜問題化繁為簡。因此，在創(chuàng)新實(shí)踐活動中，教師要巧妙地暴露問題，并啟發(fā)學(xué)生用“慧眼”去發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而找尋解決問題的關(guān)鍵策略。通過實(shí)踐，筆者發(fā)現(xiàn)，嘗試試用法和同類遷移法可以很好地引導(dǎo)學(xué)生自主探究，達(dá)到很好的教學(xué)效果，學(xué)生自主解決問題實(shí)現(xiàn)作品效果的達(dá)成度比較高。

3.軟硬件有機(jī)結(jié)合，訓(xùn)練學(xué)生動手能力

Scratch與硬件的兼容性和開放性，為培養(yǎng)學(xué)生的動手實(shí)踐能力提供了可能性。因此，筆者所在團(tuán)隊(duì)深入研究，努力尋找既符合學(xué)生認(rèn)知能力又能鍛煉學(xué)生動手實(shí)踐能力的項(xiàng)目，設(shè)計(jì)了一系列的動手實(shí)踐項(xiàng)目。如將攝像頭與小紙棒相結(jié)合嘗試制作體感游戲；將繪畫、LED、電路圖相結(jié)合構(gòu)建紙電路，設(shè)計(jì)美麗的圖畫；超聲波控制LED燈，聲控智能電燈；各類傳感器相結(jié)合制作神奇的賀卡；用聲音控制動畫；用手機(jī)控制游戲等。這些項(xiàng)目基于Scratch的程序設(shè)計(jì)教學(xué)，又引入了硬件操作，將虛擬與現(xiàn)實(shí)緊密聯(lián)系起來。動手實(shí)踐項(xiàng)目不僅鍛煉了學(xué)生學(xué)以致用的能力，還激發(fā)了他們的創(chuàng)新實(shí)踐能力。

Scratch虛實(shí)項(xiàng)目結(jié)合成果提煉

在姑蘇區(qū)區(qū)域?qū)用嫱七M(jìn)Scratch與硬件相結(jié)合的創(chuàng)新項(xiàng)目，突出培養(yǎng)了區(qū)域?qū)W生的創(chuàng)新能力。在項(xiàng)目的開展過程中，筆者所在團(tuán)隊(duì)將STEAM教學(xué)理念與創(chuàng)新項(xiàng)目結(jié)合，整合了藝術(shù)、科學(xué)、技術(shù)、農(nóng)業(yè)、軍事、交通、游戲等方面的內(nèi)容。

1.Scratch音樂

該項(xiàng)目是利用Scratch程序中的音樂功能配合Arduino控制器以及光、觸感等，實(shí)現(xiàn)多種物品的觸碰發(fā)聲。學(xué)生利用編程設(shè)定不同觸發(fā)方式的發(fā)音，在一定的擊打順序下，能像彈鋼琴一樣在任意物體上彈奏出美妙的音樂。學(xué)生將樂理知識與電子技術(shù)相互結(jié)合，創(chuàng)造出生活化、個(gè)性化的電子音樂樂器，演奏出美妙的音樂。

2.交互游戲

該項(xiàng)目主要是利用了手機(jī)與Scratch進(jìn)行無線通信，并利用手機(jī)的重力平衡、觸碰、手勢、光感等功能來控制游戲角色。學(xué)生可以自制或改編想玩的游戲，并利用手機(jī)這一常用又易用的設(shè)備實(shí)現(xiàn)一些高價(jià)交互游戲設(shè)備的功能，引導(dǎo)學(xué)生從對游戲表面的關(guān)注轉(zhuǎn)向?qū)τ螒虮澈笾R技能的學(xué)習(xí)。該項(xiàng)目激發(fā)了學(xué)生對互動交互游戲的創(chuàng)作興趣，在創(chuàng)作作品時(shí)調(diào)動了學(xué)生對硬件技術(shù)與游戲程序?qū)釉碇R深入認(rèn)識的渴望。

3.保衛(wèi)

項(xiàng)目是利用Scratch和外部感測設(shè)備以及私服馬達(dá)模擬，實(shí)現(xiàn)了軍用雷達(dá)的基本功能，利用超聲波探測設(shè)備按一定周期來回往復(fù)地旋轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)掃描周圍是否有飛行物體的目的。該項(xiàng)目在Scratch界面中同步呈現(xiàn)掃描圖像及飛行物置，進(jìn)而為導(dǎo)彈反擊指引目標(biāo)，將軍事領(lǐng)域與電子技術(shù)、信息處理技術(shù)結(jié)合，有效地調(diào)動了對軍事感興趣的學(xué)生的鉆研熱情。

4.智能灌溉

該項(xiàng)目是學(xué)生利用Scratch及外設(shè)的自動化控制功能初步實(shí)現(xiàn)了植物灌溉的動態(tài)控制，利用光感、土壤溫濕度傳感感測土壤變化，利用電子水閥控制滴管噴水，從而實(shí)現(xiàn)Scratch智能灌溉的基本功能。如配合太陽能電池和雨水積攢器將使這個(gè)灌溉系統(tǒng)變得更加易于遷移。該項(xiàng)目使學(xué)生明確通過技術(shù)創(chuàng)新能改變傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)耕種模式，提高智能化水平。

5.智能交通

智能交通的作品創(chuàng)作靈感源于蘇州每天早上擁擠的交通狀況，蘇州實(shí)行公交優(yōu)先通行機(jī)制，但無公交車優(yōu)先綠燈卻占時(shí)的情況也時(shí)有發(fā)生。因此，學(xué)生利用Scratch程序及超聲波傳感模擬嘗試解決這一交通問題，即利用超聲波感測公交車道是否有車，然后再利用程序判斷并關(guān)閉公交專用燈，提前放行普通車道，節(jié)省車輛通行時(shí)間。該創(chuàng)新項(xiàng)目是對城市管理問題的涉足，讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)信息技術(shù)知識結(jié)合智能化硬件創(chuàng)作解決方案，提高城市管理效率。

6.智能校園

該項(xiàng)目是姑蘇區(qū)Scratch創(chuàng)新項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)的一個(gè)集體工程，其中房子的主體結(jié)構(gòu)是由學(xué)生自主設(shè)計(jì)并用3D打印機(jī)打印而成。同時(shí)，房子的另一個(gè)亮點(diǎn)是“智能”，就是在房子中安裝了不少學(xué)生設(shè)計(jì)的基于Scratch程序的智能化系統(tǒng)，包含智能燈光系統(tǒng)、智能風(fēng)控系統(tǒng)、智能報(bào)警系統(tǒng)，整個(gè)系統(tǒng)由Scratch程序統(tǒng)一控制，未來這些設(shè)計(jì)將逐步應(yīng)用到學(xué)校中。

第5篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

超聲刀工作原理及使用要點(diǎn)

超聲刀的工作原理

腹腔鏡技術(shù)是一種依賴于能量的手術(shù)，所有手術(shù)中使用的能量只有兩種――熱能和機(jī)械能，前者包括單、雙極、CO2激光等，后者包括鉗子、剪刀、水刀、吻合器和超聲刀。盡管超聲刀是需要插電才能使用的器械，但是其工作原理是將電能轉(zhuǎn)換成機(jī)械能作用于組織，所以它和手術(shù)中使用的剪刀、鉗子、吻合器一樣屬于機(jī)械能。

超聲刀是由主機(jī)，手柄和刀頭組成。主機(jī)是一種可控的微處理機(jī)，它通過線纜把高頻率電流傳遞到手柄中驅(qū)動聲波系統(tǒng)， 手柄中有金屬換能器，它包括一組在兩個(gè)金屬柱面之間感受壓力的壓電陶瓷，它將電能轉(zhuǎn)換為震動頻率為23～55.5kHz的機(jī)械能。換能器附在與刀頭和刀頭延伸物相連接的底座上，在手柄中進(jìn)行的機(jī)械震動通過延伸器進(jìn)入刀頭。以正弦波形式傳遞過來的機(jī)械能作用于前端的金屬刀頭，使刀頭產(chǎn)生50～100μm振幅的機(jī)械性振蕩，從而產(chǎn)生摩擦熱及由于組織張力而形成的向兩邊的切力，高頻的機(jī)械摩擦使組織內(nèi)水分汽化、蛋白氫鍵斷裂、細(xì)胞崩解，從而使切割和凝固同時(shí)進(jìn)行。由于超聲刀有效的止血和切割可以很好的同時(shí)完成，所以超聲能量系統(tǒng)在腹腔鏡手術(shù)中得到越來越多的應(yīng)用。

正確掌握超聲刀的使用要點(diǎn)

影響超聲刀使用效果的因素包括：組織張力、功率設(shè)定值（振幅）、刀片壓力和鉗頭銳利度，所以超聲刀使用的好壞，關(guān)鍵要通過醫(yī)生將這幾個(gè)因素有機(jī)的掌控。在時(shí)間和功率固定的情況下，超聲刀凝固止血和切割的效果主要依賴：牽拉組織的張力和超聲刀頭的施加壓力， 組織張力和刀頭壓力過大可導(dǎo)致組織凝固和止血不完全， 創(chuàng)面容易出血；而組織張力和刀頭壓力太小也會導(dǎo)致切割組織效率低下， 浪費(fèi)時(shí)間。因此，外科醫(yī)生要通過手術(shù)操作不斷積累經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真體會幾個(gè)因素針對不同的組織（脂肪、肌肉、血管等）需要合理、有機(jī)的調(diào)整，做到既有效切割又不會出現(xiàn)創(chuàng)面明顯出血。比如，在切割沒有血管的組織時(shí)，可以使用高功率振幅，加大組織張力、快速切割；而在切斷血管時(shí)，應(yīng)使用低功率振幅、減少組織張力、慢速切割，當(dāng)然還要根據(jù)血管的粗細(xì)、動靜脈的不同決定凝固血管的長度， 血管較粗的凝固時(shí)間延長， 然后再切斷， 止血效果較好?？傊?，只要使用得當(dāng)，可以用超聲刀很好的處理婦科腫瘤手術(shù)中遇到的大多數(shù)血管，包括子宮動脈和卵巢血管，雖然稍微延長手術(shù)時(shí)間， 但是可提高手術(shù)的安全性。

超聲刀使用的注意事項(xiàng)

處理血管時(shí)重視其大小

盡管超聲刀有很好的止血效果，它依靠壓力和對組織施加能量來壓閉血管，血管會在與刀頭接觸面不出血的情況下封閉止血，而且資料也顯示，手術(shù)中正確使用超聲刀可以凝固直徑5 mm甚至更粗的血管，但在腹腔鏡手術(shù)中用它處理比較粗的血管時(shí)， 因?yàn)檠艿闹睆娇抗烙?jì)， 而且在腹腔鏡手術(shù)時(shí)， 通過放大的電視屏幕圖像估計(jì)血管的大小更不易準(zhǔn)確， 所以， 應(yīng)該保守一些比較安全， 特別是使用超聲刀還不夠熟練以及沒有很好掌握技巧的情況下， 最好在處理重要血管或大血管時(shí)，先用雙極進(jìn)行電凝或在血管近端用生物夾結(jié)扎， 然后再用超聲刀切斷，以確保手術(shù)的安全。

充分理解超聲刀振蕩摩擦的工作原理

超聲刀的金屬刀頭是在每秒鐘振蕩23萬～55萬次的情況下工作的，而且機(jī)械能是以正弦波的形式在金屬刀桿上傳遞，振幅最大處在刀尖末端，這就要求我們在手術(shù)中，盡量使用超聲刀頭的前1/3～1/2鉗夾組織，才能將鉗口內(nèi)的組織止血、切斷一次性完成，如果滿口鉗夾組織，經(jīng)常出現(xiàn)刀口前半部分組織切斷，而后半部分仍然連著的現(xiàn)象。另外，由于超聲刀的金屬刀頭每秒鐘產(chǎn)生幾十萬次的50～100μm的振蕩（肉眼無法觀察到），如果刀頭碰到質(zhì)地堅(jiān)硬的物體，很容易發(fā)生斷裂，所以要求在超聲刀擊發(fā)的狀態(tài)下，應(yīng)避免讓刀頭接觸到金屬鉗子而引起斷裂，手術(shù)中經(jīng)常是當(dāng)時(shí)檢查沒有發(fā)生斷裂，但是刀頭已經(jīng)出現(xiàn)“內(nèi)傷”，隨時(shí)會斷裂，甚至刀頭掉在腹腔內(nèi)引起不必要的麻煩，在臨床也時(shí)有發(fā)生。

掌握正確的超聲刀操作規(guī)范

減少有害氣霧 超聲刀在切割時(shí)會產(chǎn)生大量霧狀漂浮物，這些氣霧中含有一氧化碳和丙烯腈胺類等多種有害成分，長期接觸會對醫(yī)護(hù)人員帶來損害，所以應(yīng)該養(yǎng)成正確使用超聲刀的操作規(guī)范和習(xí)慣。當(dāng)超聲刀持續(xù)工作10s以上時(shí)，不但對刀頭損傷最大，而且這時(shí)產(chǎn)生的氣霧也最多，所以應(yīng)該養(yǎng)成使用7 s左右就要重新啟動的良好習(xí)慣。其次，超聲刀對于5 mm以下的血管組織，如果凝閉、切斷一次性完成產(chǎn)生的氣霧較少，因此應(yīng)該要求醫(yī)生養(yǎng)成上述操作一次性完成，而不是分階段完成的習(xí)慣。另外，要養(yǎng)成在手術(shù)中經(jīng)常清洗刀頭的規(guī)范和習(xí)慣，保證刀頭無結(jié)痂，減少輸出的電流使用強(qiáng)度，達(dá)到最佳切割和止血的效果，從而減少氣霧的產(chǎn)生。

重視超聲刀的熱損傷

腹腔鏡手術(shù)中的器械都需要通過穿刺器進(jìn)入人體進(jìn)行操作，盡量減少器械的進(jìn)出和更換是縮短手術(shù)時(shí)間的需要。超聲刀作為一款多功能的器械，在手術(shù)中除完成電凝和切割的主要操作外，醫(yī)師會經(jīng)常用超聲刀來完成抓、擋、撥、提等操作，這會帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)。雖然超聲刀的刀頭在工作時(shí)，產(chǎn)生的溫度較低，在80℃左右（最高可達(dá)105℃），但是在停止工作后，刀頭溫度持續(xù)在60℃～80℃的時(shí)間可以長達(dá)25～45s。事實(shí)上，與雙極電外科相比，在這個(gè)溫度下的持續(xù)時(shí)間已經(jīng)延長很多了。因此，如果輸尿管和小腸在超聲刀還沒有充分冷卻的情況下接觸刀頭，就可能出現(xiàn)全層損傷的現(xiàn)象。所以，在超聲刀停止工作時(shí)，不要立刻用刀頭撥擋這些敏感組織和器官，以免引起不容易察覺的熱損傷，造成術(shù)后“意想不到”的并發(fā)癥。

超聲刀在婦科腫瘤腹腔鏡手術(shù)中的優(yōu)點(diǎn)及應(yīng)用

超聲刀在腹腔鏡手術(shù)中的優(yōu)勢

⑴超聲刀是通過金屬刀頭振蕩摩擦，所產(chǎn)生的熱量遠(yuǎn)小于高頻電刀， 所以可安全地在重要的臟器和大血管旁邊進(jìn)行分離及精準(zhǔn)切割。⑵超聲刀還是一款多功能、多用途的器械，具有一次完成分離、止血、切割的功能， 減少了器械更換的次數(shù)和麻煩， 使手術(shù)更為簡便， 縮短手術(shù)時(shí)間。⑶超聲刀是通過機(jī)械能進(jìn)行工作，產(chǎn)生熱能少、組織焦痂少、產(chǎn)生煙霧少、使手術(shù)視野清晰， 更能辨認(rèn)組織及結(jié)構(gòu)， 減少了副損傷的機(jī)會。⑷超聲刀無電流經(jīng)過患者身體，并且無電火花，對機(jī)體無電生理干擾。尤其是切割肌肉時(shí)不引起肌肉收縮，清掃閉孔淋巴結(jié)時(shí)不刺激閉孔神經(jīng)。⑸由于超聲刀工作時(shí)，刀頭始終在震動，以及刀頭和組織分界面上產(chǎn)熱量很低（

超聲刀用于淋巴結(jié)清掃的優(yōu)勢

淋巴結(jié)的清掃是婦科惡性腫瘤手術(shù)主要組成部分之一，在腹主動脈旁、盆腔淋巴結(jié)切除手術(shù)過程中，需要在粗大的、管壁非常薄的下腔靜脈、髂總靜脈、髂外靜脈表面進(jìn)行操作，并且要分離動靜脈血管鞘才能完整清掃其周圍淋巴組織，容易出現(xiàn)術(shù)中的大血管損傷和術(shù)后淋巴囊腫等并發(fā)癥。它是婦科惡性腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最高的步驟之一，所以經(jīng)常被腔鏡醫(yī)師形容成就像“在鋼絲繩上跳舞”。其中能量器械使用的好壞非常關(guān)鍵，它直接關(guān)系到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的大小。在此就需要充分利用超聲刀溫度低，熱傳導(dǎo)少的特點(diǎn)，將超聲刀貼近動、靜脈血管進(jìn)行分離切割，這樣既能有效切割又能止血和阻斷淋巴管的通路，達(dá)到安全的效果。另外，由于超聲刀的壓力、摩擦等功效，可以很好的閉合淋巴管，完整切除淋巴結(jié)，術(shù)后很少有淋巴囊腫形成。

超聲刀用于輸尿管游離和解剖的優(yōu)勢

輸尿管的解剖和游離是婦科惡性腫瘤手術(shù)的重要操作之一，許多醫(yī)生不能完成腹腔鏡下子宮頸癌手術(shù)，主要障礙就是輸尿管的處理，在手術(shù)中容易出血，容易發(fā)生輸尿管的損傷。在此處要利用超聲刀是將電能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能的特點(diǎn)，它所產(chǎn)生的熱量遠(yuǎn)小于高頻電刀，對周圍組織產(chǎn)生的側(cè)向熱損傷

超聲刀用于間隙解剖的優(yōu)勢

腹腔鏡下婦科常見惡性腫瘤的手術(shù)，如：廣泛全子宮切除術(shù)、腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)以及大網(wǎng)膜切除術(shù)，雖然涉及的危險(xiǎn)區(qū)域比較多，是婦科風(fēng)險(xiǎn)比較大、難度比較高的手術(shù)之一，但是它們又有另外一個(gè)特點(diǎn)――都是解剖性手術(shù)。手術(shù)的過程就是解剖血管神經(jīng)、解剖組織器官的結(jié)構(gòu)、解剖各種潛在的間隙。所以要充分發(fā)揮超聲刀的金屬刀頭尖銳，利于精細(xì)解剖的特點(diǎn)，進(jìn)行解剖、進(jìn)行間隙的分離。比如廣泛全子宮手術(shù)，就是游離解剖出輸尿管，并充分的解剖出膀胱陰道間隙、膀胱側(cè)間隙、直腸側(cè)間隙、直腸陰道間隙等各種間隙。如果能熟練的使用超聲刀，一臺婦科惡性腫瘤手術(shù)，80%的操作可以在超聲刀下順利完成。

超聲刀引起常見副損傷及防治

超聲刀雖然是以機(jī)械能的工作原理進(jìn)行工作，但是其振蕩摩擦的工作形式產(chǎn)生一定的熱量，所引起的損傷不同于剪刀、刀片、鉗子等造成機(jī)械損傷，它仍然屬于熱損傷的范疇。在充分理解超聲刀的工作原理、掌握操作技巧的基礎(chǔ)上進(jìn)行使用，可以減少副損傷和并發(fā)癥的發(fā)生。

血管系統(tǒng)損傷

血管系統(tǒng)損傷是婦科手術(shù)中最嚴(yán)重、最讓婦科醫(yī)生“恐懼”的并發(fā)癥，但是好在并不常見，因?yàn)樽訉m附件在盆腔結(jié)構(gòu)的正中，而且又是半游離器官，所以在婦科良性腫瘤手術(shù)中，本身不涉及大血管周圍的操作和處理，因此較少出現(xiàn)嚴(yán)重或致命的血管損傷。但是，在婦科惡性腫瘤手術(shù)中，腹膜后淋巴結(jié)的清掃是手術(shù)主要部分，特別是腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃時(shí)，許多情況下要清掃到腎靜脈水平，出現(xiàn)大血管損傷的機(jī)會明顯增加。在血管損傷中，靜脈的損傷明顯多于動脈，而且處理起來動脈損傷較靜脈容易。盡管，超聲刀是淋巴結(jié)清掃使用最廣泛、最安全的能量器械之一，使用它在大靜脈周圍進(jìn)行淋巴結(jié)清掃時(shí)，一定要給予充分的時(shí)間，用刀頭摩擦切斷鉗夾的組織，避免急躁和撕扯的動作是減少大靜脈損傷的操作要點(diǎn)。在盆腔淋巴結(jié)清掃時(shí)，各組淋巴結(jié)很少有血管與大靜脈相連，但是在下腔靜脈周圍的淋巴結(jié)，經(jīng)常有細(xì)小的靜脈直接進(jìn)入下腔靜脈，另外，清掃腹主動脈旁淋巴結(jié)時(shí)，周圍有更多的血管分支，如腰靜脈。充分利用超聲刀銳利解剖優(yōu)勢，在清掃時(shí)要注重解剖出這些血管分支是減少血管損傷的另一要點(diǎn)。

泌尿系統(tǒng)損傷

腹腔鏡手術(shù)中泌尿系統(tǒng)損傷是最常見的，特別是重大婦科手術(shù)中，泌尿道（膀胱、輸尿管）損傷的發(fā)生率約為1%～2%；在美國，每年有約5000例泌尿系統(tǒng)損傷發(fā)生在子宮切除術(shù)；腹腔鏡子宮切除術(shù)損傷泌尿系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)為經(jīng)腹子宮切除術(shù)2.4倍（95% CI 1.24～4.82）；輸尿管損傷最常發(fā)生在處理卵巢懸韌帶、輸尿管和子宮動脈交回處以及輸尿管隧道部；膀胱損傷多發(fā)生于分離膀胱附近粘連，分離宮頸膀胱間隙或膀胱附近電凝止血過程中。各種能量器械均可以引起泌尿系統(tǒng)損傷，目前，由于超聲刀使用最廣泛，由此引起的損傷也常見報(bào)道并有其特點(diǎn)。超聲刀的損傷較隱匿，僅1/3的輸尿管損傷能在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)；輸尿管功能依賴于結(jié)構(gòu)和鞘膜的完整，所以在手術(shù)中用超聲刀游離輸尿管時(shí)，即便是輸尿管管壁沒有損傷，但是其鞘膜受到損傷，也會影響輸尿管的蠕動功能，出現(xiàn)手術(shù)后輸尿管擴(kuò)張和積水。所以術(shù)中如果超聲刀損傷了輸尿管鞘膜會出現(xiàn)管壁發(fā)紫現(xiàn)象，需要放置輸尿管支架（雙J管），如果超聲刀夾住輸尿管并擊發(fā)超過3 s以上，管壁雖然看上去完整，但是也需要切斷此處，視位置不同做輸尿管端端吻合或輸尿管膀胱移植術(shù)。對于手術(shù)后發(fā)現(xiàn)的輸尿管的損傷，目前多主張隨時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨時(shí)處理，不需要像處理膀胱損傷那樣等夠3個(gè)月的時(shí)間。

腸道系統(tǒng)損傷

第6篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

[關(guān)鍵詞] 白內(nèi)障；超聲乳化手術(shù)；培訓(xùn)

[中圖分類號] R77 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）01（b）-0164-02

白內(nèi)障是世界上第1位的致盲原因，在我國約占盲人總數(shù)的一半，而目前我國的白內(nèi)障手術(shù)率仍比較低，因此，提高白內(nèi)障手術(shù)數(shù)量，同時(shí)確保手術(shù)質(zhì)量，是當(dāng)前防盲治盲工作亟待解決的問題[1-2]。超聲乳化技術(shù)是集光、機(jī)、電等高科技于一體的快捷、有效的新技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)群體化、大規(guī)模手術(shù)，提高我國白內(nèi)障手術(shù)的數(shù)量和質(zhì)量。在我國很多醫(yī)院甚至包括邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都配備了價(jià)格不菲的超聲乳化儀，但由于缺乏專家指導(dǎo)，而且超聲乳化手術(shù)的學(xué)習(xí)曲線較長等特殊性[3]，使得這項(xiàng)技術(shù)的普及受到明顯限制。本中心原名世界人工晶體中國天津培訓(xùn)中心，是我國最早的專門施行人工晶狀體植入手術(shù)的?？漆t(yī)院及培訓(xùn)中心。自2006年本中心立足正規(guī)化培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)理論指導(dǎo)與由簡入繁、循序漸進(jìn)的規(guī)范的超聲乳化培訓(xùn)體系，收到了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 培訓(xùn)對象

本課題選取從事眼科臨床工作3年以上，具有一定的眼科臨床經(jīng)驗(yàn)和顯微手術(shù)基礎(chǔ)（行囊外白內(nèi)障摘除術(shù)20例以上）、有行醫(yī)執(zhí)照的本院住院醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生20人為培訓(xùn)對象。培訓(xùn)學(xué)員在天津醫(yī)科大學(xué)眼科中心白內(nèi)障科接受6個(gè)月培訓(xùn)，實(shí)行帶教老師負(fù)責(zé)制。

2 培訓(xùn)方法

2.1 基礎(chǔ)理論和臨床技能培訓(xùn)

基礎(chǔ)理論和臨床技能的培訓(xùn)以國內(nèi)知名教授撰寫的白內(nèi)障手術(shù)相關(guān)專著為藍(lán)本自編教材，通過多媒體教學(xué)對參加白內(nèi)障手術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)生進(jìn)行理論培訓(xùn)2周；教授超聲乳化儀相關(guān)的理論知識，要求了解機(jī)器運(yùn)行的原理，請儀器方面的工程師對手術(shù)中各種參數(shù)的設(shè)置給予詳細(xì)講解；了解各種人工晶狀體的生物學(xué)特性及特殊功能，掌握如何計(jì)算人工晶狀體度數(shù)及合理選擇。安排每個(gè)醫(yī)生到眼科輔助檢查室輪轉(zhuǎn)，掌握眼科A/B超、角膜曲率、角膜地形圖等儀器的操作，并由具有一定經(jīng)驗(yàn)的帶教老師作一對一技術(shù)指導(dǎo)，重點(diǎn)指導(dǎo)各種儀器使用的正確手法、臨床結(jié)果的判斷等，使其在今后的獨(dú)立工作中能進(jìn)行規(guī)范化的操作。

2.2動物眼手術(shù)練習(xí)

在結(jié)束理論基礎(chǔ)知識和眼科輔助檢查學(xué)習(xí)2周后，進(jìn)入動物眼手術(shù)練習(xí)階段，持續(xù)2周。從市場上買回新鮮豬眼，對培訓(xùn)醫(yī)生進(jìn)行超聲乳化手術(shù)操作訓(xùn)練，如：在眼科顯微鏡下練習(xí)作各種切口、環(huán)形撕囊、超聲乳化、人工晶狀體植入等步驟；教師演示晶狀體的乳化操作技術(shù)，講解操作的難點(diǎn)和要點(diǎn)，在教師指導(dǎo)下學(xué)員進(jìn)行動物眼操作。此外，對學(xué)員的每個(gè)操作步驟進(jìn)行錄像并點(diǎn)評，對不規(guī)范的動作進(jìn)行糾正。

2.3 多媒體教學(xué)

錄制白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)培訓(xùn)光盤，包括常規(guī)、復(fù)雜及出現(xiàn)并發(fā)癥的超聲乳化手術(shù)，讓每個(gè)學(xué)員反復(fù)觀看、揣摩。

2.4 眼科臨床手術(shù)技能培訓(xùn)

在進(jìn)入培訓(xùn)的第2個(gè)月進(jìn)入臨床手術(shù)培訓(xùn)。最初2周安排跟臺觀摩手術(shù)，了解每一個(gè)手術(shù)步驟的標(biāo)準(zhǔn)操作，然后在帶教老師指導(dǎo)下首先從最簡單步驟如作角膜切口、注吸皮質(zhì)、植入人工晶狀體開始學(xué)習(xí)操作，然后練環(huán)形撕囊，如能完整完成撕囊步驟10例，可開始行晶狀體核超聲乳化的練習(xí)。在超聲乳化練習(xí)的過程中，首先學(xué)習(xí)水分離、刻槽、劈核，超核塊，有了一定的眼、手、腳、耳的協(xié)調(diào)配合后，然后開始進(jìn)行完整的手術(shù)操作。帶教老師在助手鏡下觀察受訓(xùn)者每一步的手術(shù)操作，遇到異常情況，帶教老師需指導(dǎo)或接手解決，尤其是出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，要及時(shí)補(bǔ)救。術(shù)畢由帶教老師進(jìn)行總結(jié)、點(diǎn)評，并對術(shù)中出現(xiàn)的問題做重點(diǎn)指導(dǎo)。一般在最后2個(gè)月能獨(dú)立手術(shù)20例。每位受訓(xùn)的醫(yī)師將自己做過的手術(shù)進(jìn)行登記，如實(shí)記錄并發(fā)癥，手術(shù)室實(shí)時(shí)錄像，以備培訓(xùn)課程結(jié)束時(shí)綜合評價(jià)之用。

3 培訓(xùn)效果

半年培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，所有受訓(xùn)的20名學(xué)員均能準(zhǔn)確地完成病史采集；眼部檢查操作正確而熟練；能熟練完成白內(nèi)障術(shù)前必要的眼部輔助檢查，包括：A/B超、角膜曲率；并能根據(jù)患者情況合理選擇人工晶狀體的度數(shù)和類型；能完成簡單的超聲乳化手術(shù)，掌握對白內(nèi)障術(shù)后的常見并發(fā)癥處理；基本手術(shù)操作比較準(zhǔn)確和規(guī)范，顯微手術(shù)操作合格。對20個(gè)學(xué)員的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，每個(gè)學(xué)員平均獨(dú)立完成20個(gè)白內(nèi)障病例（選擇不伴有其他眼病，條件較好白內(nèi)障患者）。術(shù)中嚴(yán)重并發(fā)癥中，玻璃體脫出的發(fā)生率為5.12%，后囊膜破裂的發(fā)生率為8.47%，無晶狀體核墜入玻璃體、爆發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后早期并發(fā)癥最常見為輕、中度角膜水腫，經(jīng)局部藥物治療均可恢復(fù)。

4 培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)

目前白內(nèi)障仍是我國第1位的致盲眼病，而白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)學(xué)習(xí)曲線較長，手術(shù)要求操作精細(xì)，術(shù)中一旦發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥，若處理不得當(dāng)，往往會造成不可挽回的視功能損害，加重患者的痛苦。提高白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)質(zhì)量，防治手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)是加強(qiáng)手術(shù)基本功的訓(xùn)練和開展正規(guī)化培訓(xùn)，因此，白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的規(guī)范化培訓(xùn)及考核體系的建立，對于培訓(xùn)出更多的高水平白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)生具有深遠(yuǎn)的意義，有利于我國白內(nèi)障手術(shù)率的進(jìn)一步提高。本研究基于此目的，總結(jié)多年的培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，建立了由簡入繁、循序漸進(jìn)的規(guī)范的超聲乳化培訓(xùn)體系，為廣大高年資眼科醫(yī)生提供了一個(gè)良好的訓(xùn)練機(jī)會，通過這種理論和實(shí)踐相結(jié)合的訓(xùn)練模式，高年資住院醫(yī)生從動物眼訓(xùn)練過渡到人眼手術(shù)，從簡單風(fēng)險(xiǎn)小的步驟如做角膜切口、注吸皮質(zhì)、人工晶狀體植入過渡到復(fù)雜風(fēng)險(xiǎn)高的步驟如環(huán)形撕囊、超聲乳化晶狀體核。本研究建立的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的規(guī)范化培訓(xùn)及考核體系，將重點(diǎn)放在以下幾個(gè)方面，而且在實(shí)踐中證實(shí)了這是科學(xué)合理、行之有效的。①扎實(shí)的理論基礎(chǔ)：沒有理論指導(dǎo)的實(shí)踐將是盲目的實(shí)踐，因此，我院的培訓(xùn)從學(xué)習(xí)超聲乳化技術(shù)的基礎(chǔ)理論知識、手術(shù)步驟、各步操作技巧等入手，安排學(xué)員認(rèn)真、反復(fù)觀看標(biāo)準(zhǔn)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)錄像，講解各步驟的手術(shù)要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，加深理解，每次練習(xí)后結(jié)合實(shí)際操作中遇到的問題，帶著問題再去觀看錄像，重點(diǎn)突破，通過反復(fù)觀摩―實(shí)踐―思考，學(xué)習(xí)者進(jìn)步很快；近年來，國內(nèi)外不斷研發(fā)和運(yùn)用手術(shù)模擬系統(tǒng)進(jìn)行培訓(xùn)[4-5]，取得了良好的效果，將來?xiàng)l件成熟也應(yīng)積極采用。②循序漸進(jìn)，嚴(yán)格把關(guān)，將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低：采用嚴(yán)格的考核制度，只有在動物眼手術(shù)考核合格后，才能做臨床眼科手術(shù)的助手，從做簡單風(fēng)險(xiǎn)小的步驟開始，合格后才能逐漸做復(fù)雜風(fēng)險(xiǎn)高的操作，直到帶教老師認(rèn)為可獨(dú)立手術(shù)，在出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥之后，學(xué)習(xí)者不能輕易進(jìn)行下一步操作，需由帶教醫(yī)師決定下一步的手術(shù)操作，以保證手術(shù)的安全。帶教醫(yī)師負(fù)責(zé)制是防范嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的重要保證。③科學(xué)合理選擇病例：要選擇全身?xiàng)l件及眼部條件較好，適合讓受訓(xùn)對象進(jìn)行操作的患者，如年齡不宜太大或太小，不伴有嚴(yán)重的心腦血管疾病、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等；精神不過于緊張，在手術(shù)過程中能與醫(yī)生較好地配合等；不宜選擇眼部情況過于復(fù)雜的病例，如硬核白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、患眼同時(shí)伴有高度近視或其他眼部疾病等。在帶教醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格選擇合適的病例，既要讓受訓(xùn)對象得到一定的鍛煉，也要保證手術(shù)的安全，在培訓(xùn)過程中受訓(xùn)者能逐步增強(qiáng)信心，也能為患者提供最規(guī)范、最安全的手術(shù)方式，保證手術(shù)質(zhì)量[6-8]。

最后，希望通過總結(jié)筆者的經(jīng)驗(yàn)，不斷探索和完善，建立適合在我國開展的、行之有效的“白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)醫(yī)生培訓(xùn)”模式，為廣大白內(nèi)障患者重新獲得光明而努力，并為建立一整套完善的眼科手術(shù)醫(yī)生手術(shù)培訓(xùn)方法和模式提供經(jīng)驗(yàn)。

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第7篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

作者簡介： 吳喜軍，男，湖南漣源人，1980.11，講師 ，碩士研究生，研究方向：醫(yī)用物理材料。

摘要：南華大學(xué)物理教研室在充分調(diào)研麻醉專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)方案與培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，結(jié)合《麻醉設(shè)備學(xué)》課程的教學(xué)特點(diǎn)，探討了多媒體技術(shù)在《麻醉設(shè)備學(xué)》教學(xué)中的地位、作用及注意事項(xiàng)。以實(shí)現(xiàn)多媒體技術(shù)更好地服務(wù)于教與學(xué)的過程。

關(guān)鍵詞：多媒體技術(shù)；《麻醉設(shè)備學(xué)》；臨床實(shí)踐

中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01 （B）-0000-00

隨著各種危重癥以及器官移植手術(shù)的大量開展，以及新技術(shù)和新設(shè)備的問世并大量應(yīng)用于臨床，使得對復(fù)雜手術(shù)的麻醉、監(jiān)測和手術(shù)中的生命支持提出了越來越高的要求，這就要求麻醉醫(yī)師需掌握更多相關(guān)的物理、機(jī)械及計(jì)算機(jī)的知識以提高其綜合能力。南華大學(xué)麻醉醫(yī)學(xué)專業(yè)自2003年開設(shè)了一門必修專業(yè)基礎(chǔ)課《麻醉設(shè)備學(xué)》，同大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校一樣，該課程由物理學(xué)教研室承擔(dān)，該課程主要給學(xué)生講授與麻醉儀器相關(guān)的物理學(xué)的基本理論、麻醉儀器設(shè)備的基本結(jié)構(gòu)、工作原理、性能和使用。其主要教學(xué)目的是讓學(xué)生學(xué)習(xí)、掌握與麻醉相關(guān)的儀器設(shè)備的工作原理和正確使用與日常維護(hù)[1，2]。《麻醉設(shè)備學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容抽象、繁雜，如何將抽象、繁雜的教學(xué)內(nèi)容變得形象、生動、有趣，成為《麻醉設(shè)備學(xué)》教學(xué)中首要解決的問題。我們在教學(xué)實(shí)踐中，利用臨床豐富的儀器設(shè)備、病源和科研優(yōu)勢，在多媒體課件的設(shè)計(jì)制作過程中充分注重現(xiàn)代教學(xué)手段與臨床實(shí)踐的結(jié)合，闡述了多媒體技術(shù)在《麻醉設(shè)備學(xué)》教學(xué)中的地位和作用。

1 《麻醉設(shè)備學(xué)》課程的教學(xué)特點(diǎn)

《麻醉設(shè)備學(xué)》課程內(nèi)容涉及學(xué)科多而復(fù)雜，教師在組織實(shí)施教學(xué)過程中，面臨著“教師難教，學(xué)生難學(xué)”的問題?？偟膩碚f《麻醉設(shè)備學(xué)》的教學(xué)有以下特點(diǎn)[3]。

（1）《麻醉設(shè)備學(xué)》中大量內(nèi)容涉及到物理、機(jī)械及電子計(jì)算機(jī)等方面的知識，

涉及到麻醉學(xué)與理工學(xué)科相互滲透、交叉的相關(guān)內(nèi)容。而在我國的醫(yī)學(xué)院校中，

該課程大都由臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)生來或由具有理工科知識結(jié)構(gòu)的物理教師來承擔(dān)。

（2）由于麻醉設(shè)備、監(jiān)測儀器的抽象、復(fù)雜、昂貴，教學(xué)單位難以構(gòu)建與《麻醉設(shè)備學(xué)》課程教學(xué)相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室。而有限的總學(xué)時(shí)和大量的教學(xué)內(nèi)容使該課程的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)得不到保證，從而容易導(dǎo)致《麻醉設(shè)備學(xué)》的理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的脫鉤。

（3）《麻醉設(shè)備學(xué)》的教學(xué)目標(biāo)要求學(xué)生掌握與麻醉相關(guān)的器械的工作原理及操作方法，是一門非常注重理論與實(shí)踐結(jié)合的課程，對于麻醉專業(yè)學(xué)生來說，必要的課程見習(xí)與觀摩是必不可少的，而繁重的臨床醫(yī)療與教學(xué)科研任務(wù)的現(xiàn)實(shí)，致使臨床教學(xué)醫(yī)院無力接收大量學(xué)生的課程間見習(xí)與觀摩，從而導(dǎo)致該課程的教學(xué)因缺少輔助教學(xué)而難以深化。

2 多媒體技術(shù)在《麻醉設(shè)備學(xué)》教學(xué)中的作用

（1）多媒體技術(shù)可有效提高《麻醉設(shè)備學(xué)》的課堂教學(xué)質(zhì)量。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程的加速和現(xiàn)代臨床麻醉監(jiān)測技術(shù)的快速發(fā)展，《麻醉設(shè)備學(xué)》教學(xué)內(nèi)容中的圖畫、操作演示、原理介紹、公式推導(dǎo)、動畫演示相應(yīng)增加，這些內(nèi)容對學(xué)生的理工基礎(chǔ)知識要求較高，單純依靠板書、幻燈片等傳統(tǒng)沒法實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的全面、形象與直觀。而多媒體課件教學(xué)可以預(yù)先將教學(xué)內(nèi)容通過課件預(yù)設(shè)、動畫視頻的制作及網(wǎng)絡(luò)流媒體資源的利用[4]，在課堂教學(xué)中輔以適當(dāng)?shù)陌鍟椭w語言逐步地給學(xué)生進(jìn)行講解，多媒體技術(shù)的應(yīng)用既減少了板書時(shí)間和內(nèi)容，同時(shí)使原本繁復(fù)、抽象、靜態(tài)的內(nèi)容變得簡單、形象、動態(tài)。例如通過制作多媒體動畫，實(shí)時(shí)模擬Mapleson通氣系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)原理和工作過程。

（2）合理而恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用多媒體技術(shù)能克服《麻醉設(shè)備學(xué)》的教學(xué)難點(diǎn)、突出教學(xué)重點(diǎn)?！堵樽碓O(shè)備學(xué)》的內(nèi)容涉及物理、臨床麻醉、機(jī)械、電子、流體力學(xué)、電工學(xué)等學(xué)科，知識之間的聯(lián)系范圍也較廣泛。多媒體的動畫和順序播放技術(shù)，可以使要講解的內(nèi)容更具有邏輯性和前因后果關(guān)系表達(dá)清楚，使學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容更深透，對知識掌握更牢固。利用網(wǎng)絡(luò)資源的流媒體技術(shù)可以讓學(xué)生對操作復(fù)雜、應(yīng)用性很強(qiáng)的諸如插管技術(shù)、麻醉機(jī)與呼吸機(jī)等器械的使用以及麻醉狀況的監(jiān)控等內(nèi)容[3]有非常直觀的、系統(tǒng)的印象。

（3）多媒體技術(shù)突破了傳統(tǒng)教學(xué)的時(shí)空限制。目前我校《麻醉設(shè)備學(xué)》課程總學(xué)時(shí)48標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)（包含36理論學(xué)時(shí)和12實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)），目前開設(shè)了流體力學(xué)、超聲測距基本原理等少數(shù)幾節(jié)實(shí)驗(yàn)課，但這些實(shí)驗(yàn)和《麻醉設(shè)備學(xué)》內(nèi)容關(guān)聯(lián)度不大，這有課程特點(diǎn)的原因，也有實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件有限的原因。此外，《麻醉設(shè)備學(xué)》的理論教學(xué)中還有許多的演示實(shí)驗(yàn)。對于那些目前不能開展或開展效果不夠好的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，我們可以通過網(wǎng)絡(luò)流媒體、錄像、音頻或其他形式的教學(xué)資源展示出來，此舉在補(bǔ)充課本知識的同時(shí)，還能對教學(xué)起到幫助理解的作用。

3 多媒體技術(shù)在《麻醉設(shè)備學(xué)》教學(xué)中的注意事項(xiàng)

為了增強(qiáng)教學(xué)效果，提高教與學(xué)的效率，在《麻醉設(shè)備學(xué)》多媒體教學(xué)資源的研發(fā)與使用過程中，要做到注重以下三個(gè)結(jié)合。

（1） 注重多媒體教學(xué)資源的設(shè)計(jì)制作中與麻醉專業(yè)教師及臨床麻醉醫(yī)師的結(jié)

合，考慮到《麻醉設(shè)備學(xué)》的內(nèi)容是理工學(xué)科與麻醉學(xué)的交叉，我們聯(lián)合麻醉專業(yè)教師及臨床工作人員通過《麻醉設(shè)備學(xué)》多媒體資源的開發(fā)，實(shí)現(xiàn)教育理論基礎(chǔ)和技術(shù)基礎(chǔ)在《麻醉設(shè)備學(xué)》具體學(xué)科中的實(shí)踐與應(yīng)用。

（2）注重多媒體課件設(shè)計(jì)、制作與使用過程中與現(xiàn)代信息化手段的結(jié)合，在多媒體教學(xué)資源中應(yīng)考慮PPT、Flash、視頻等多媒體的綜合應(yīng)用，涉及物理理論和麻醉專業(yè)基礎(chǔ)知識的內(nèi)容教學(xué)實(shí)踐中借助多媒體課件、手術(shù)室內(nèi)視頻直播系統(tǒng)、校園網(wǎng)絡(luò)流媒體學(xué)習(xí)等現(xiàn)代化信息手段。

（3）注重現(xiàn)代多媒體教學(xué)手段與傳統(tǒng)教學(xué)手段的結(jié)合。多媒體教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)和作用不言而喻，但也不能在課堂教學(xué)中過分依賴多媒體課件，而忽視了教師人的主觀能動性。教師有針對性的板書、抑揚(yáng)頓挫的表達(dá)、匯入教師個(gè)人特質(zhì)的見解與體會甚至個(gè)人的人格魅力都成為教師圓滿教學(xué)的重要條件。

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第8篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

多媒體在物理教學(xué)中主要有以下幾種應(yīng)用。

1 創(chuàng)設(shè)生活情境 體現(xiàn)從生活物理

走向社會的理念

傳統(tǒng)的教學(xué)方法多以文字、圖片、實(shí)物為媒體，學(xué)生平時(shí)對生活觀察不豐富、不細(xì)致，因而難以產(chǎn)生身臨其境的感覺，如果重現(xiàn)聲情并茂的生活環(huán)境，讓學(xué)生身臨其境，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性將被最大限度地調(diào)動起來，從而積極思考、主動探究。

在《噪聲》一節(jié)的教學(xué)中，通過播放工廠車間的機(jī)器聲音、建筑工地的攪拌機(jī)聲音、切割機(jī)聲音、馬路上的噪聲、飛機(jī)場的噪聲及其畫面，使學(xué)生感受到噪聲的危害，再配以講解、說明、討論，學(xué)生就能在生活感悟中掌握噪聲的相關(guān)知識并體會噪聲的危害。

2 展示物理過程 彌補(bǔ)抽象思維的不足

由于初中生還處于由具體思維向抽象思維過渡的階段，他們對許多物理過程的認(rèn)識不足，從而妨礙了他們對知識的應(yīng)用與創(chuàng)新。為了彌補(bǔ)這一不足，有必要借助處于這兩種思維之間的中介材料。多媒體可以較好地體現(xiàn)這一功能。

2.1 模擬難以直接觀察到的物理過程

固體、液體、氣體的分子結(jié)構(gòu)特征，分子運(yùn)動情況，學(xué)生沒有直觀的認(rèn)識，也難以用直觀的實(shí)物加以科學(xué)地說明。在教學(xué)中，筆者制作了課件，采用動畫的形式、以對比的方式展示了三種狀態(tài)的物質(zhì)的分子運(yùn)動情況和物質(zhì)結(jié)構(gòu)特征，學(xué)生通過模擬展示領(lǐng)悟了物理過程和實(shí)質(zhì)。

2.2 延緩物理過程

在光的反射與折射以及透鏡的教學(xué)中，由于生活經(jīng)驗(yàn)的干擾，抽象思維認(rèn)識的不足，學(xué)生難以理解相關(guān)原理?？梢圆捎脛赢嫷男问秸故荆瑢W(xué)生從動畫中“看見了”光的傳播路徑，加深了對反射定律、折射規(guī)律的理解。

2.3 加快物理過程

有的物理過程需要較長時(shí)間，而在長達(dá)十幾分鐘的時(shí)間內(nèi)學(xué)生思想松懈，課堂效率不高。為了達(dá)到展示過程與提高效率有機(jī)結(jié)合的目標(biāo)，使用多媒體技術(shù)可以有效地解決這一問題。例如關(guān)于“水的沸騰”、“冰的熔化”等實(shí)驗(yàn)，利用課件可以在幾分鐘內(nèi)把要展示的過程清晰、完整地展示出來，配以必要的說明與訓(xùn)練，提高課堂教學(xué)效率。

2.4 重復(fù)物理過程

有些重點(diǎn)與難點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，需要課內(nèi)多次展示，如果全用實(shí)驗(yàn)重復(fù)，不僅單一，而且費(fèi)時(shí)費(fèi)力。使用課件展示，操作方便，可見度高。如在研究阿基米德原理實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生常常會對排開液體體積認(rèn)識不足，需要教師及時(shí)提醒，使用課件展示，學(xué)生就會恍然大悟。

3 拓展物理課堂 培養(yǎng)學(xué)生的科技

意識與愛國情感

由于生活環(huán)境及經(jīng)濟(jì)水平、科技發(fā)展不平衡等原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校對現(xiàn)代科技認(rèn)識較少，筆者采取在網(wǎng)上下載部分資料的方法，并加以整理，定期組織學(xué)生觀看，開闊學(xué)生視野。例如：關(guān)于合金的應(yīng)用，新材料和超聲波的應(yīng)用、納米材料、神六相關(guān)資料等，讓學(xué)生了解了現(xiàn)代科技，在心中樹立科技意識，培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義情感。

4 富有創(chuàng)意的復(fù)習(xí)與培優(yōu)設(shè)計(jì) 寓教于樂 提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

單元復(fù)習(xí)是讓學(xué)生對知識形成系統(tǒng)認(rèn)識的重要手段，練習(xí)則是形成能力提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要手段。在比較枯燥的復(fù)習(xí)中，可以充分利用多媒體技術(shù)，分四類設(shè)計(jì)：①基礎(chǔ)知識：以課本知識面為主，讓學(xué)生認(rèn)知和回憶；②回歸生活：密切聯(lián)系生活與社會，設(shè)計(jì)常見應(yīng)用題目；③挑戰(zhàn)自我：設(shè)計(jì)較靈活的綜合題目；④探究創(chuàng)新：設(shè)計(jì)高難度靈活題目，達(dá)到培優(yōu)的目的。

第9篇：超聲原理基礎(chǔ)知識范文

關(guān)鍵字：《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》； 基本概念； 錯別字； 審題； 生活應(yīng)用

2013年我有幸參加河北省華北油田考區(qū)中考理科綜合試卷的閱卷工作，所批閱的是理綜試卷卷二部分23-26題，下面針對第23題考生回答情況進(jìn)行詳細(xì)列舉和分析。

23題原題如下：“圖7是一幅三峽大壩的圖片，針對三峽大壩涉及的物理知識，回答下列問題?！盵1]

“（1）問題：水電站中的發(fā)電機(jī)是利用什么原理制成的？”[1]

答案四個(gè)字即可：電磁感應(yīng)。電磁感應(yīng)在《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》中進(jìn)行了修訂，由“通過實(shí)驗(yàn)，探究導(dǎo)體在磁場中運(yùn)動時(shí)產(chǎn)生感應(yīng)電流的條件?！备淖?yōu)椤巴ㄟ^實(shí)驗(yàn)、探究并了解導(dǎo)體在磁場中運(yùn)動時(shí)產(chǎn)生感應(yīng)電流的條件。了解電磁感應(yīng)在生產(chǎn)、生活中的應(yīng)用?！保╗2]屬于“了解”層次，并且增加了“在生產(chǎn)、生活中的應(yīng)用”。理綜試卷及其準(zhǔn)確了把握這點(diǎn)，將其應(yīng)用在“水電站的發(fā)電機(jī)工作原理”中。而接近1/3的考生并沒有填寫正確，主要有以下幾種問題： ⑴ 幾乎不知其原理：寫“發(fā)電機(jī)原理”、“奧斯特實(shí)驗(yàn)原理”、“電磁繼電器”、“機(jī)械能轉(zhuǎn)化為電能”等，這類考生基礎(chǔ)知識薄弱，對初中物理知識結(jié)構(gòu)體系僅僅有模糊的了解； ⑵ 寫“磁生電原理”，此類考生能夠?qū)?yīng)此題在物理課本中涉及的內(nèi)容，能夠形成物理主體知識體系，但對于各分支了解的不夠細(xì)致； ⑶ 最可惜的一類考生想填寫電磁感應(yīng)的詳細(xì)內(nèi)容：“閉合電路中一部分導(dǎo)體在磁場中做切割磁感線運(yùn)動，導(dǎo)體中會產(chǎn)生感應(yīng)電流?！边@個(gè)內(nèi)容關(guān)鍵字在于“閉合電路”、“一部分導(dǎo)體”、“在磁場中做切割磁感線運(yùn)動”，缺一不可，而此類考生缺少部分關(guān)鍵字，導(dǎo)致扣分。這類考生達(dá)到了《標(biāo)準(zhǔn)》的要求，屬于中上等甚至上等學(xué)生，形成了較為完善的物理知識體系，但某個(gè)分支內(nèi)容還沒有保證其準(zhǔn)確性、完整性。

這道題給我的啟示是要仔細(xì)把握《標(biāo)準(zhǔn)》對學(xué)生的要求，對待基礎(chǔ)內(nèi)容一定要常抓不懈。物理是重視理解的學(xué)科，但對于定義、概念類內(nèi)容仍需加強(qiáng)記憶，做到一字不差。初中物理電磁部分記憶內(nèi)容偏多：電流的熱效應(yīng)、電流的磁效應(yīng)（奧斯特實(shí)驗(yàn)）、磁極之間的相互作用（關(guān)鍵在于敘述用字的準(zhǔn)確性）、安培定則、影響電磁鐵磁性強(qiáng)弱、磁極方向因素、電動機(jī)工作原理、發(fā)電機(jī)工作原理、電磁波的種類等，在教學(xué)過程中要注意督促加強(qiáng)記憶。

“（2）問題：大壩側(cè)面的船閘是利用什么原理修建的？”[1]

此題得分率較高，主要出現(xiàn)錯誤在于：連通器寫成“聯(lián)通器”。寫錯字后整體意思表達(dá)錯誤，不能得分。此題給我的啟示是在平時(shí)教學(xué)中一定注意錯別字的使用。在初中物理中經(jīng)常出現(xiàn)的錯誤有：“勻速直線運(yùn)動”寫成“均速直線運(yùn)動”、“電功率”寫成“電工率”、“超聲波、次聲波”寫成“超生波、次生波”、“熔化”寫成“溶化”、“汽化”寫成“氣化”、“均勻介質(zhì)”寫成“勻均介質(zhì)”、“照相機(jī)”寫成“照像機(jī)”、眼鏡與眼睛互相寫錯、“通訊”寫成“通迅”等等，此類錯誤實(shí)屬不應(yīng)該，應(yīng)該堅(jiān)決避免。

“（3）請從機(jī)械能角度提出一個(gè)問題并回答?！盵1]

此題對應(yīng)《標(biāo)準(zhǔn)》中“知道動能、勢能和機(jī)械能。通過實(shí)驗(yàn)，了解動能和勢能的相互轉(zhuǎn)化。舉例說明機(jī)械能和其他形式能量的相互轉(zhuǎn)化?！盵2]屬于“了解”層次，本身考察難度不大，但屬于開放性試題，不好把握標(biāo)準(zhǔn)，也給閱卷帶來了難度。但23題題干明確說明“三峽大壩涉及的物理知識”以及本小題提出“從機(jī)械能角度提出問題”明確限制提問題范圍。評卷老師在小組內(nèi)研討后決定：“提出的問題必須涉及大壩、水、機(jī)械能關(guān)鍵字，并正確解答得2分，否則不得分?！痹诒镜捞羁疹}上考生出現(xiàn)如下幾種回答：

⑴ 舉例：“問題：人騎自行車上坡時(shí)機(jī)械能如何變化？回答：不變?！盵3]

分析：此問題與題干完全不沾邊，也不知自行車如何運(yùn)動無法解答機(jī)械能如何變化，屬于最低等扣分。

⑵ 舉例：“問題：大壩內(nèi)側(cè)水位上升時(shí)，水機(jī)械能如何變化？回答：變大。”[3]

分析：此問題在限制范圍之內(nèi)，考生提出此問題主要是想水位提高，重力勢能增大，機(jī)械能增大。但未考慮在水位上升前后動能是否變化，若水位上升前水流湍急，而水位上升后水流平緩，則不能簡單判斷機(jī)械能如何變化。此題考慮問題合理但思考不夠全面，對于此想法，如果提出“水重力勢能如何變化”屬得分范圍。

⑶ 舉例：“大壩開閘放水后，水勻速下落，機(jī)械能如何變化？回答：變小?！盵3]

分析：此問題在限制范圍之內(nèi)，但問題本身就是錯誤的。開閘放水后，水的重力勢能轉(zhuǎn)化為動能，水的流速會極大的增加，不可能勻速下落。所以此想法雖然在符合題意但不合實(shí)際，不能得分。

⑷ 舉例：“大壩開閘放水后，若不計(jì)阻力，水機(jī)械能如何變化？回答：不變?！被颉按髩伍_閘放水后，水機(jī)械能如何變化？。回答：變小，因?yàn)橐朔枇ψ龉??！盵3]

分析：此類問題在限制范圍內(nèi)，符合實(shí)際，但回答錯誤。大壩開閘放水后，沖擊水輪機(jī)發(fā)電，水的機(jī)械能要減小，不可能“不變”。對于“克服阻力做功”，水的機(jī)械能也會減小，但不是減小的主要原因。對于提出此問題的考生，說明其沒有真正了解三峽大壩建筑的原因，相關(guān)知識掌握但“理論沒能聯(lián)系實(shí)際”。

⑸ 舉例：“發(fā)電過程中，能量如何轉(zhuǎn)化？回答：機(jī)械能轉(zhuǎn)化為電能?！盵3]

分析：此問題丟分較為可惜，考生能明確三峽大壩的工作原理，但未準(zhǔn)確“從機(jī)械能角度提出問題”，在集體討論后決定，未涉及“水”“機(jī)械能角度”等關(guān)鍵字，不能給分。

此題對我的啟示一是老生常談的審題問題。此題難度不大，但得分率不高，關(guān)鍵在于許多考生提出了與三峽大壩、機(jī)械能不相關(guān)的問題，會的知識卻沒有得到分，無形之中就拉開了差距；另一方面是需要理論聯(lián)系實(shí)際，《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》基本理念中提到，“從生活走向物理、從物理走向社會”[2]。而本道題很好的闡述了這個(gè)理念，“發(fā)電機(jī)工作原理”“機(jī)械能”知識大部分學(xué)生都能掌握，但真正在解題過程中，總是出現(xiàn)我們意想不到的問題。在平時(shí)教學(xué)中我們太多的關(guān)注知識點(diǎn)學(xué)習(xí)，忽視了與社會生活的聯(lián)系?？梢哉f，初中物理都是建立在生活實(shí)際的基礎(chǔ)上，而這次中考題也為我們很好的指明了方向，在以后教學(xué)中要更加向生活實(shí)際靠攏，重視學(xué)生的理解和靈活運(yùn)用過程，真正提高他們的解題能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 2013年河北省中考理科綜合試卷；