中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

關(guān)鍵詞：老齡化；中醫(yī)；健康服務(wù)；對(duì)策

隨著人口老齡化的到來，老年大眾對(duì)全方位、多層次、多元化保障生命質(zhì)量的健康服務(wù)需求不斷增強(qiáng)，因此對(duì)醫(yī)學(xué)成人教育人才培養(yǎng)的要求也隨之產(chǎn)生了變化。面對(duì)新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，高等中醫(yī)藥院校應(yīng)如何以市場(chǎng)為導(dǎo)向，充分發(fā)揮自身在培養(yǎng)中醫(yī)藥養(yǎng)老與健康服務(wù)人才方面的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)思考中醫(yī)藥老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)，謀求中醫(yī)藥成人教育發(fā)展新出路，成為亟待解決的重大課題。

一福建省中醫(yī)藥老年健康服務(wù)專業(yè)人才需求的背景

（一）政策利好

（1）國(guó)家方面：國(guó)務(wù)院先后出臺(tái)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國(guó)發(fā)[2013]40號(hào)），提出“加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)要提高為老年提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)的能力”，《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》更是明確提出要“積極發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合”。

（2）福建省方面：2014年福建省陸續(xù)出臺(tái)的《福建省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》提出，“到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系”，《福建省人民政府關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》明確福建省健康服務(wù)業(yè)將重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)療和康復(fù)護(hù)理服務(wù)、中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、健康養(yǎng)老服務(wù)等8個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域，《2014年福建省中醫(yī)藥工作要點(diǎn)》提出，“推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)體系建設(shè)和產(chǎn)品研發(fā)的同時(shí)，開展中醫(yī)藥與養(yǎng)老相結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)”。一系列利好政策的頻頻出臺(tái)，為加速老年健康服務(wù)業(yè)發(fā)展注入了強(qiáng)心劑，也必然會(huì)對(duì)高等中醫(yī)藥院校老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)產(chǎn)生深刻的影響。

（二）人口老齡化

福建省的人口老齡化開始于1996年，截止到2014年年底，福建省60周歲及以上老年人口為496萬人，占人口總數(shù)的13.03%；65周歲及以上老年人口319萬，占人口總數(shù)的8.38%；80周歲及以上老年人口為79.38萬人，占人口總數(shù)的2.09%；空巢老人為109.49萬人，總老年人口總數(shù)的22.07%。根據(jù)中國(guó)老年科研中心預(yù)測(cè)，到2020年，全省老年人口將達(dá)到615萬人，占人口總數(shù)的15.02%。福建省人口老齡化增長(zhǎng)趨勢(shì)愈發(fā)明顯，必然形成老年人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、保健、康復(fù)等方面的需求，并且這些需求還會(huì)繼續(xù)增加。

（三）老人服務(wù)業(yè)發(fā)展

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和重要平臺(tái)。根據(jù)福建省民政廳《福建省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展情況》報(bào)告，福建省的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)出加快發(fā)展的態(tài)勢(shì)。2010年，福建省投入27.1億元用于扶持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)；2012年，福建省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1181家，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)職工總數(shù)6252人，養(yǎng)老服務(wù)人員實(shí)訓(xùn)基地19人；2013年底，全省總共建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）2896個(gè)。[5]隨著政府政策支持和資金扶持力度的加大，將來各級(jí)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量還會(huì)進(jìn)一步增加，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的需求會(huì)進(jìn)一步增大。

（四）老年人康復(fù)需求增加

隨著老年人的快速增長(zhǎng)，老年人將成為整個(gè)健康服務(wù)業(yè)的主體人群。對(duì)在福建省城鄉(xiāng)居住半年以上且65周歲及以上的1512名居民進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人慢性病以及老年性疾病患病率高達(dá)85.78%，其中高血壓病、心腦血管病、冠心病、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病等成為老年人的常見病和多發(fā)病。而這些疾病恢復(fù)慢，病程長(zhǎng)，并發(fā)癥多，造成的殘障或功能障礙嚴(yán)重，而中醫(yī)藥在治療老年人慢性病方面有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，決定了社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或是老年人家中需要相關(guān)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)人員。

二福建省中醫(yī)藥老年健康服務(wù)業(yè)人員現(xiàn)狀

（一）年齡結(jié)構(gòu)偏大

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段，福建省養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍多以中年人為主，其中40-49歲，占總?cè)藬?shù)的50%以上，50歲以上所占比例約為28%，30-39歲所占比例約為15%，而年輕人員比例相對(duì)比較小，僅約占7%。雖然中年人在老年護(hù)理崗位有一定的工作經(jīng)驗(yàn)和生活領(lǐng)悟，但與年輕人相比，他們?nèi)狈︷B(yǎng)老服務(wù)基本理念、基本知識(shí)，老年人養(yǎng)老護(hù)理得不到保障。

（二）文化程度偏低

護(hù)工是福建省老年護(hù)理人員的主力軍，她們多數(shù)是城市下崗職工或農(nóng)村務(wù)工人員，文化程度只有初高中，基本上沒有護(hù)理或相關(guān)專業(yè)的教育背景，受教育程度和專業(yè)知識(shí)的限制，這些養(yǎng)老護(hù)理人員無法為老年人提供更高層次的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，根本無法適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。

（三）專業(yè)化水平較低

從養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)水平來看，目前，福建省養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)的整體專業(yè)性較差，他們基本上沒有或很少接受過系統(tǒng)的老年服務(wù)教育與培訓(xùn)，不具備老年護(hù)理保健和老年服務(wù)管理等方面的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，多是根據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)的積累來進(jìn)行工作，所做的僅限于一般的生活照料，難以應(yīng)對(duì)諸如精神慰藉、專業(yè)護(hù)理、心理溝通等較高層次的養(yǎng)老需求。

三國(guó)內(nèi)外高校老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)概況

（一）國(guó)外老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)情況

（1）美國(guó)。早在1976年美國(guó)就有1275所大學(xué)、學(xué)院和社區(qū)學(xué)校開設(shè)了老年學(xué)、老年護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)與管理等學(xué)科。目前，美國(guó)已經(jīng)形成了學(xué)士、碩士、博士等多層次老年護(hù)理人才梯隊(duì)。

（2）日本。日本于1994年成立了老年護(hù)理專門學(xué)校，旨在培養(yǎng)從事老年護(hù)理工作的人才。日本不僅有老年護(hù)理培訓(xùn)的專門學(xué)校，長(zhǎng)崎國(guó)際大學(xué)、東京福祉大學(xué)等綜合性大學(xué)也均開設(shè)有老年護(hù)理本科專業(yè)甚至還設(shè)立有相關(guān)的碩士、博士項(xiàng)目。

（二）我國(guó)老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)情況

在我國(guó)，從專業(yè)設(shè)置來看，全國(guó)大部分中醫(yī)藥院校，無論是成人高等教育還是全日制本?？茖I(yè)，只有極少數(shù)院校開設(shè)老年學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等養(yǎng)老與健康相關(guān)專業(yè)。目前來看，福建省乃至全國(guó)老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)方面存在以下三個(gè)問題：①現(xiàn)在的普通高等教育體系中，尤其是成人高等教育中，開設(shè)老年健康服務(wù)相關(guān)專業(yè)的院校較少，人才培養(yǎng)規(guī)模很?。虎谌瞬排囵B(yǎng)層次不夠多元化，尚未形成完整、獨(dú)立的人才培養(yǎng)格局；③人才培養(yǎng)質(zhì)量定位偏頗，有的中醫(yī)藥本科院校成人教育雖然開設(shè)有護(hù)理、康復(fù)等健康養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)，但人才培養(yǎng)多定位為臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，未能充分考慮到老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)的目標(biāo)和方向。

四完善中醫(yī)藥成人教育老年健康服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)的對(duì)策

（一）大力發(fā)展成人高等學(xué)歷教育

2006年，國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，指出：“要加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才，要有計(jì)劃的在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程”，這無疑給養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)的開設(shè)帶來了歷史性的機(jī)遇。因此，各醫(yī)學(xué)高等院校要緊密圍繞老年健康服務(wù)業(yè)的需求，調(diào)整和優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，從根本上改變現(xiàn)在基本上還沒有養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)的現(xiàn)狀。

（1）開設(shè)中醫(yī)老年護(hù)理學(xué)專業(yè)隨著老年人對(duì)健康和就醫(yī)需求的提高，提高老年護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能就顯得尤其重要。老年人特有的體質(zhì)和特有的疾病譜要求老年護(hù)理人員要有較高的專業(yè)水平。在大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)背景下，各高等中醫(yī)藥院校可以結(jié)合自身在養(yǎng)老保健、情志、給藥、飲食與臨床護(hù)理等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，依托中醫(yī)護(hù)理學(xué)科開設(shè)中醫(yī)老年護(hù)理學(xué)專業(yè)，它不同于普通的護(hù)理學(xué)專業(yè)，中醫(yī)護(hù)理學(xué)專業(yè)更側(cè)重于中醫(yī)護(hù)理思想的滲透和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)。

（2）加快中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐康復(fù)醫(yī)學(xué)的目的在于促進(jìn)身體傷殘后的康復(fù)進(jìn)程，減輕功能障礙的程度，使病人受限或喪失的功能最大限度得以恢復(fù)。老年人康復(fù)治療對(duì)于預(yù)防殘疾、提高老年群體生活質(zhì)量、減輕家庭負(fù)擔(dān)等方面具有非常重要的作用，是老年醫(yī)療保健服務(wù)的重要組成部分，各高等中醫(yī)藥院校可發(fā)揮其在醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)等方面具有的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，增加康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置，主要針對(duì)專業(yè)養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理人員，通過專業(yè)康復(fù)和護(hù)理理論和技能的培訓(xùn)，可在養(yǎng)老服務(wù)中對(duì)老人特別是對(duì)失能老人群體做到專業(yè)的健康指導(dǎo)、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，有利于老年人健康的提升。

（二）多元化補(bǔ)充非學(xué)歷教育

培養(yǎng)人才、科學(xué)研究、為社會(huì)服務(wù)是高等院校的三大基本職能。成人教育是高校與社會(huì)聯(lián)系的窗口，是擴(kuò)大高校社會(huì)影響力的重要形式，高校必須堅(jiān)持行使服務(wù)社會(huì)的功能，多形式開展非學(xué)歷教育作為成人教育的補(bǔ)充。

（1）面向城市社區(qū)和基層農(nóng)村開展中醫(yī)“治未病”培訓(xùn)中醫(yī)藥專業(yè)人員尤其是城市社區(qū)和基層農(nóng)村的中醫(yī)藥工作者，“西化”嚴(yán)重，他們中大部分多使用中成藥，不能完全勝任中醫(yī)辨證理論指導(dǎo)下的“施治”工作。中醫(yī)藥無論養(yǎng)生、保健還是醫(yī)療、康復(fù)都貫穿著早期干預(yù)的思想。中醫(yī)“治未病”強(qiáng)調(diào)未病先防、既病防變、愈后防復(fù)，更適宜于老年人康復(fù)保健需要。

（2）面向社會(huì)大眾普及中醫(yī)藥知識(shí)宣傳普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)，一是走進(jìn)社區(qū)，開展送健康，送知識(shí)活動(dòng)，不斷豐富廣大老年群眾預(yù)防保健及康復(fù)知識(shí)。例如，舉辦“老年人中醫(yī)養(yǎng)生科普”、“老年人藥膳養(yǎng)生”等保健知識(shí)講座；推進(jìn)太極拳、八段錦、五禽戲等保健操在社區(qū)的普及。二是印制并發(fā)放老年人高血壓、糖尿病、冠心病等常見病、多發(fā)病健康教育手冊(cè)，并結(jié)合季節(jié)變化和五運(yùn)六氣中醫(yī)理論，發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生處方。

當(dāng)前，我國(guó)老年人健康服務(wù)業(yè)雖處于發(fā)展初期，但國(guó)家推進(jìn)老年人健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的態(tài)勢(shì)已經(jīng)逐步凸顯。高等中醫(yī)藥院校應(yīng)充分發(fā)揮自身學(xué)科和人才優(yōu)勢(shì)，從學(xué)歷層面到非學(xué)歷層面全面滲透，逐步推進(jìn)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)，真正實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的戰(zhàn)略目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1]劉翠蘭.高校如何培養(yǎng)適應(yīng)老齡社會(huì)需求專業(yè)人才的探討[J].老齡科學(xué)研究，2014（2）.

[2]傅志紅，黃華.人口老齡化及高職院校專業(yè)服務(wù)人才培養(yǎng)的對(duì)策思考——以杭州市為例[J].武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，12(2):117-120.

[3]許若晴，李珍，蘇雁，童文琴.福建省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)康復(fù)專業(yè)人才現(xiàn)狀分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33(24):123-124.

第2篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

[關(guān)鍵詞] 慢性支氣管炎；健康教育；干預(yù)

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）18-101-03

慢性支氣管炎是常見病和多發(fā)病，為氣管及支氣管的黏膜和周圍組織發(fā)生了慢性的非特異性的炎癥反應(yīng)，一般由感染因素或非感染因素引起[1]。本病具有緩慢進(jìn)行性發(fā)展、反復(fù)急性發(fā)作的特點(diǎn)，可逐漸發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫，最后發(fā)展成慢性肺源性心臟病，對(duì)患者勞動(dòng)能力及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[2]。多方面因素均會(huì)影響慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展，健康教育是預(yù)防病情進(jìn)展的一個(gè)重要手段，促進(jìn)患者不良生活方式發(fā)生改變，進(jìn)行長(zhǎng)期有效的規(guī)律治療，使患者的生活質(zhì)量提高[3]。本研究對(duì)2011年10月～2014年3月我院治療的152例慢性支氣管炎患者實(shí)施健康教育，效果較為滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2011年10月～2014年3月我院治療的152例慢性支氣管炎患者，符合慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)常規(guī)檢查及病理檢查確診。男85例，女67例，年齡60～78歲，平均（63.5±10.7）歲，病程7個(gè)月～21年，平均（10.1±1.7）年。合并呼吸衰竭43例，合并肺心病106例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育形式 （1）一對(duì)一指導(dǎo)。（2）團(tuán)體講解。講解的形式可以采用講座、咨詢及采用多媒體的方式。（3）專科知識(shí)講座。（4）免費(fèi)發(fā)放健康教育手冊(cè)。

1.2.2 健康教育內(nèi)容 （1）向患者及家屬講解疾病的病因、臨床表現(xiàn)及影響因素等疾病相關(guān)知識(shí)，避免誘發(fā)因素，使病情反復(fù)發(fā)作次數(shù)減少。（2）飲食指導(dǎo)。對(duì)無心肝腎功能障礙的慢性支氣管炎患者應(yīng)給與足量的水分及熱量，飲水量以每日1500～2000mL

為適宜，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)及維生素C及維生素E等各種維生素，治療期間戒煙限酒，改變不健康的生活習(xí)慣，建立健康的生活行為[4]。（3）加強(qiáng)鍛煉。腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸機(jī)鍛煉；呼吸操及有氧運(yùn)動(dòng)等全身鍛煉；選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)要綜合考慮患者的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及愛好，選擇散步、慢跑、打太極拳等有氧活動(dòng)，頻率為5次/周或以上，時(shí)間30min/次為最佳；以每次運(yùn)動(dòng)后患者不感覺勞累為適宜強(qiáng)度；如果有不適感覺，如頭暈、心悸等應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者進(jìn)行冷水洗臉、洗鼻等耐寒鍛煉[5-6]。（4）用藥指導(dǎo)。慢性支氣管炎患者用藥要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，尤其是抗生素及激素類藥物，使患者了解正確服藥對(duì)慢性支氣管炎病情的控制、臨床癥狀的緩解及生活質(zhì)量的提高等均具有重要的意義[7]。此外，對(duì)家屬的安全用藥知識(shí)教育也要提高重視程度，使患者家庭成員對(duì)患者用藥起到協(xié)助及督促的作用，降低用藥不當(dāng)導(dǎo)致的意外發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。（5）心理指導(dǎo)。慢性支氣管炎為常見病，對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重危害，本病反復(fù)發(fā)作，遷延難愈[8]?；疾『蠡颊呤芗膊〉睦_，對(duì)治療費(fèi)用方面的擔(dān)憂等均易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，對(duì)病情的好轉(zhuǎn)有較大的影響，醫(yī)護(hù)人員在了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)，降低不良情緒發(fā)生率，或者減輕不良情緒的程度，促進(jìn)疾病康復(fù)[9]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

結(jié)果數(shù)據(jù)由SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 健康教育前后疾病知識(shí)知曉率比較

健康教育后疾病知識(shí)、慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)、健康膳食知識(shí)、吸煙危害及慢性支氣管炎并發(fā)癥知識(shí)知曉率高于健康教育前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 健康教育前后健康行為情況比較

健康教育后合理膳食、戒煙行為患者比例高于健康教育前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

隨著傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社

會(huì)醫(yī)學(xué)模式，護(hù)理工作的重點(diǎn)不僅要針對(duì)疾病，還要針對(duì)健康教育[10]。健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，可促使人們自覺采納有益于健康的行為和生活方式，使影響健康的危險(xiǎn)因素消除或減輕，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[5]。慢性支氣管炎在老年人中有較高的發(fā)生率，且男性患者偏多，本病以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特征，對(duì)患者的勞動(dòng)能力有嚴(yán)重影響，常因反復(fù)發(fā)作多次住院治療，使患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，生活質(zhì)量降低[11-12]。大部分慢性支氣管炎患者對(duì)相關(guān)治療了解不足，健康教育的開展及健康指導(dǎo)對(duì)患者能否順利康復(fù)起著重要的作用。

本研究對(duì)152例老年慢性支氣管炎患者實(shí)施健康教育，內(nèi)容包括疾病相關(guān)知識(shí)、飲食指導(dǎo)、加強(qiáng)鍛煉、用藥指導(dǎo)、心理指導(dǎo)。健康教育的效果有兩個(gè)方面，其一，健康教育后提高了疾病知識(shí)知曉率：健康教育后疾病知識(shí)、慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)、健康膳食知識(shí)、吸煙危害及慢性支氣管炎并發(fā)癥知識(shí)知曉率高于健康教育前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

[參考文獻(xiàn)]

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第3篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

關(guān)鍵詞：糖尿??； 全科醫(yī)生； 效果分析

糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（ 或） 作用缺陷所引起。糖尿病引起的并發(fā)癥多且嚴(yán)重，因此怎樣防治糖尿病成為了重要問題。就我國(guó)而言人口基數(shù)大，?？漆t(yī)生相對(duì)較少，建立糖尿病社區(qū)管理、采用全科醫(yī)生進(jìn)行綜合防治的模式，既能充分發(fā)揮全科醫(yī)生的初篩作用，又能減輕醫(yī)院的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，對(duì)于社區(qū)人群糖尿病的防治有積極作用?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇我中心所管轄范圍內(nèi)社區(qū)糖尿病患者137 例，所有患者均已確診為Ⅱ型糖尿病，其中男性患者83 例，女性患者54 例，患者年齡 33 ～81 歲，平均（ 64.79±8. 63） 歲，合并高血壓病 54 例，冠心病 8 例，病程（6. 59 ±3.73） 年。

在137例所選對(duì)象中，其中70例患者由社區(qū)全科醫(yī)生指導(dǎo)管理下加以綜合治療，我們將這組患者設(shè)為試驗(yàn)組；另外67例為患者進(jìn)行自我管理，我們將這部門設(shè)為對(duì)照組，兩組年齡、性別、病情程度方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P >0. 05） ，具有可比性。

1.2方法 ①糖尿病管理體系： 全科醫(yī)生為試驗(yàn)組的糖尿病患者建立健康檔案，提供治療方案。②分級(jí)管理： 一級(jí)管理： 空腹血糖正常的患者，每 3 個(gè)月隨訪 1 次； 二級(jí)管理： 空腹血糖 < 7. 0 mmol/L，病情穩(wěn)定的患者，每 1 個(gè)月隨訪 1 次； 三級(jí)管理： 空腹血糖 > 7. 0 mmol/L 的患者，每2w隨訪 1 次。③隨訪內(nèi)容： 隨訪內(nèi)容具體包括癥狀、體征、生活方式、心理狀態(tài)、實(shí)驗(yàn)室檢查和藥物使用情況等。根據(jù)隨訪內(nèi)容進(jìn)行效果評(píng)估，并提供個(gè)性化健康處方。

1.3檢測(cè)項(xiàng)目 日常檢測(cè)項(xiàng)目： 血壓、血糖、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白，每6個(gè)月檢查 1 次血實(shí)驗(yàn)室常規(guī)、心電圖等。

2結(jié)果

2.1各組代謝指標(biāo)比較 試驗(yàn)組糖尿病患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血紅蛋白、尿微量蛋白、收縮壓、舒張壓等指標(biāo)平均水平較對(duì)照組明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P 0. 05） 。見表1。

2.2血糖控制理想率比較 試驗(yàn)組管理 70 例，血糖控制理想的有 19 例，控制理想率 27. 14%； 對(duì)照組管理 67 例，血糖控制理想的有 10 例，控制理想率 14. 92%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

建國(guó)以來統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表示，自改革開放后，我國(guó)糖尿病患者呈逐年遞增的趨勢(shì)，在 2010 年已超過 9 200 萬患者，我國(guó)擁有世界最多的糖尿病患者。由于糖尿病并發(fā)癥多，致死致殘率高，給患者本人、家庭和國(guó)家都造成了極大的社會(huì)和心理負(fù)擔(dān)。因此，如何有效防控糖尿病，成為我國(guó)目前最亟待解決的問題。為結(jié)果這一重大問題，國(guó)家嘗試建立糖尿病社區(qū)，以全科醫(yī)生為主體的防治模式。

由于糖尿病與生活習(xí)慣息息相關(guān)，在糖尿病社區(qū)管理中，醫(yī)生應(yīng)注意和提示患者更改日常生活習(xí)慣和生活方式。教育社區(qū)患者時(shí)，既要加強(qiáng)患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知，又要提示患者本人和家屬改變生活習(xí)慣，這樣才能達(dá)到防止的最終目的。以社區(qū)中心全科醫(yī)生為主體的糖尿病管理體系，既可以發(fā)揮全科醫(yī)生的全面初篩的作用，又可以調(diào)整患者的心態(tài)，使患者更積極地參與糖尿病的自我防控，使患者從被動(dòng)治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)治療，對(duì)有效控制糖尿病有十分重要的意義。全科醫(yī)生在社區(qū)糖尿病防治中的作用主要可以總結(jié)為下面幾點(diǎn)：

3.1幫助患者長(zhǎng)期地、系統(tǒng)地改善不良生活習(xí)慣 糖尿病的防治不是一朝一夕就可以完成的，而是一項(xiàng)長(zhǎng)期監(jiān)督和長(zhǎng)期進(jìn)行檢測(cè)的健康防治工作。全科醫(yī)生在糖尿病的防治上是以改善糖尿病患者的不良生活習(xí)慣為工作重點(diǎn)。糖尿病的發(fā)生是由于糖類物質(zhì)攝入過量或是糖元積累過多造成的，糖尿病的主要誘發(fā)渠道就是飲食上的不良習(xí)慣和食物偏好。所以在社區(qū)糖尿病防治之中，全科醫(yī)生一方面在社區(qū)內(nèi)不斷地進(jìn)行糖尿病的危害和防治的專業(yè)知識(shí)講解；另一方面要努力和社區(qū)群眾搞好關(guān)系，監(jiān)督和幫助改變患者的生活習(xí)慣。兩手抓讓防治工作更加有效。想要影響居民生活習(xí)慣，則必須要有良好的群眾基礎(chǔ)、交際能力和牢固的專業(yè)知識(shí)，只有被認(rèn)同的醫(yī)生才能真正影響到那些生活習(xí)慣不良的患者。

3.2組織社區(qū)糖尿患者培訓(xùn)講座 糖尿病的最初起源是來自于血液中的糖含量過多。眾所周知，身體每個(gè)器官都需要血液的供給，糖尿病是一種累及身體每個(gè)器官的疾病，一旦發(fā)病則可能引起其他不可預(yù)測(cè)的并發(fā)癥，糖尿病患者需要注意的方面還有很多，比如飲食、作息、運(yùn)動(dòng)量等，此時(shí)，知識(shí)全面、技藝精湛的全科醫(yī)生就是患者們最佳的咨詢對(duì)象。全科醫(yī)生在大力宣傳糖尿病知識(shí)的同時(shí)，會(huì)定期地舉辦與糖尿病有關(guān)的知識(shí)講座，在提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)的同時(shí)，傳授健康養(yǎng)生的家庭護(hù)理知識(shí)。組建社區(qū)衛(wèi)生中心糖尿病專項(xiàng)防治小組，對(duì)于重癥糖尿患者或咨詢者進(jìn)行家庭訪問和生活監(jiān)督，潛移默化地改變患者生活習(xí)慣。

3.3全科醫(yī)生定期測(cè)評(píng)，保證醫(yī)學(xué)質(zhì)量 社區(qū)糖尿病防治工作中，全科醫(yī)生肩負(fù)著防治、宣傳、控制、營(yíng)造健康的生活習(xí)慣等重大責(zé)任。故而在糖尿病的知識(shí)積累上必須追逐時(shí)代步伐，時(shí)刻把握有關(guān)糖尿病的最新資訊。時(shí)代在不斷前進(jìn)，一些優(yōu)雅的生活方式帶來的可能是不健康的生活節(jié)奏，作為人們健康的守護(hù)者，必須時(shí)刻掌握時(shí)展的方向和居民的需求。全科醫(yī)生會(huì)定期地參加政府或是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域召開的研討會(huì)和接受專家的綜合能力測(cè)評(píng)，使全科醫(yī)生豐富知識(shí)，以便應(yīng)對(duì)居民咨詢的各種疑難雜癥。提高自我修養(yǎng)，更加優(yōu)質(zhì)地為社區(qū)居民提供健康服務(wù)。

3.4減少治療成本，簡(jiǎn)化咨詢程序 社區(qū)服務(wù)站就在居民常住區(qū)域，方便居民隨時(shí)咨詢。相比于患病后到醫(yī)院接受治療，平日多加注意保持良好生活習(xí)慣無疑更會(huì)節(jié)約時(shí)間和費(fèi)用。社區(qū)工作站的全科醫(yī)生無假日，患者可選擇上門服務(wù)或是到門診處咨詢，而且免去了冗長(zhǎng)的掛號(hào)、繳費(fèi)等繁瑣程序。

在此次研究中，我們可以看到經(jīng)全科醫(yī)生管理后，患者血糖、糖化血紅蛋白、尿微量蛋白和血壓等指標(biāo)得到很好地控制，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？崭寡侵狄驳玫搅私档?，能夠有效減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。

綜上所述，全科醫(yī)生在社區(qū)糖尿病患者的防治與管理中，具有十分重要的作用效果，能夠幫助患者更加有效的控制血糖，對(duì)于社區(qū)糖尿病患者的健康具有重要影響意義。

參考文獻(xiàn)：

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第4篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

摘 要 近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們的生活的方式也漸漸出現(xiàn)變化，在這一轉(zhuǎn)變過程當(dāng)中，慢性疾病的頻發(fā)率也隨著越來越高，糖尿病就是最常見的慢性疾病之一。據(jù)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)報(bào)告，糖尿病已經(jīng)被公認(rèn)為嚴(yán)重威脅人類生命健康的重大疾病，如何在社區(qū)引起居民的關(guān)注，如何把防治糖尿的知識(shí)技能普及到大眾，如何檢測(cè)和避免糖尿病，筆者對(duì)此進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞 糖尿病 全科醫(yī)生 作用

To investigate the role of general practitioner in community prevention and cure of diabetes mellitus

Chen Langlang

The People's Hospital of Nanshan District，Shenzhen City，Guangdong 510000

Abstract In recent years，with the continuous development of social economy and the improvement of people's living standard，all kinds of the way of social life of the people has gradually changed.In this transformation process，the incidence of chronic disease is also increasing.Diabetes is one of the most common chronic disease，it can cause severe glycosuria and even death.According to the domestic medical reports，diabetes has been recognized as a serious threat to the life and health of human beings.How to cause the people health concerns in the community，how to control diabetes techniques popularization，how to detect and avoid diabetes mellitus，we must introducing the introduction of community general practitioners immediately.

Key words Diabetes mellitus；General practitioner；Effect

全科醫(yī)生的概念及發(fā)展

概念：全科醫(yī)生（General Doctor）在國(guó)外被稱之為家庭醫(yī)生（family doctor），屬于專屬區(qū)域或個(gè)人的全科醫(yī)療的衛(wèi)生安全工作者，常具有固定的門診診室，以全科醫(yī)療知識(shí)面向大眾。全科醫(yī)生相比于醫(yī)院醫(yī)師的不同之處在于全科醫(yī)生的進(jìn)門服務(wù)，全科醫(yī)生經(jīng)常懷揣著探訪的態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行診療和病情追蹤，按照不同的家庭或是區(qū)域建立符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)囑病歷檔案。在國(guó)外通常以家庭為記錄單位，但在國(guó)內(nèi)部分地區(qū)則以小區(qū)為單位，中小城鎮(zhèn)則沒有編制。

發(fā)展：全科醫(yī)生在眾多的歐美國(guó)家已經(jīng)比較普及，在我國(guó)發(fā)展得還不夠完善，但是在政府部門的大力倡導(dǎo)和鼓勵(lì)下，同樣取得了令人欣慰的發(fā)展與壯大。很多患者寧愿在中小醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)不愿意在全科醫(yī)生門診處進(jìn)行疾病的診斷和治療，全科醫(yī)生門庭冷落成為了社會(huì)上普遍的現(xiàn)象。全科醫(yī)生不僅僅處在社區(qū)工作中，在各家醫(yī)院同樣有全科醫(yī)生。全科醫(yī)生工作環(huán)境的不同導(dǎo)致了他們扮演著不同的責(zé)任，醫(yī)院內(nèi)部，則是注重及時(shí)地為患者排除疼痛和進(jìn)行病理診斷。然而在社區(qū)工作中，不僅僅要對(duì)患者進(jìn)行診治，還包括定期為社區(qū)人員進(jìn)行專家會(huì)診、健康咨詢、常見疾病的檢測(cè)、健康宣傳教育、舉辦社區(qū)健康活動(dòng)、上門訪問等綜合服務(wù)項(xiàng)目，盡可能地提高居民的安全健康意識(shí)。

國(guó)內(nèi)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)全科醫(yī)生的數(shù)量占醫(yī)生總數(shù)的1/3左右，全科醫(yī)生當(dāng)中碩士學(xué)位比重高達(dá)80%以上，不僅具有專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)、知識(shí)，還具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，相對(duì)于面向醫(yī)院的醫(yī)生而言，全科醫(yī)生也具有了一定的社會(huì)影響力。對(duì)于家庭患者而言，全科醫(yī)生就是自己的生命守護(hù)者，所以隨著人們健康意識(shí)的提高，全科醫(yī)生的社會(huì)需求也日漸增多，除去貧瘠農(nóng)村地區(qū)，我國(guó)大中城市的全科醫(yī)生數(shù)量已超過15萬人。

全科醫(yī)生在社區(qū)糖尿病防治中的作用

長(zhǎng)期地、系統(tǒng)地改善不良生活習(xí)慣：糖尿病的防治不是一朝一夕就可以完成的，而是一項(xiàng)長(zhǎng)期監(jiān)督和長(zhǎng)期進(jìn)行檢測(cè)的健康防治工作。全科醫(yī)生在糖尿病的防治上是以改善糖尿病患者的不良生活習(xí)慣為工作重點(diǎn)。糖尿病的發(fā)生是由于糖類物質(zhì)攝入過量或是糖元積累過多造成的，糖尿病的主要誘發(fā)渠道就是飲食上的不良習(xí)慣和食物偏好。所以在社區(qū)糖尿病防治之中，全科醫(yī)生一方面在社區(qū)內(nèi)不斷地進(jìn)行糖尿病的危害和防治的專業(yè)知識(shí)講解；另一方面要努力和社區(qū)群眾搞好關(guān)系，監(jiān)督和幫助改變患者的生活習(xí)慣。兩手抓讓防治工作更加有效。想要影響居民生活習(xí)慣，則必須要有良好的群眾基礎(chǔ)、交際能力和牢固的專業(yè)知識(shí)，只有被認(rèn)同的醫(yī)生才能真正影響到那些生活習(xí)慣不良的患者。

組織社區(qū)糖尿患者培訓(xùn)講座：糖尿病的最初起源是來自于血液中的糖含量過多。眾所周知，身體每個(gè)器官都需要血液的供給，糖尿病是一種累及身體每個(gè)器官的疾病，一旦發(fā)病則可能引起其他不可預(yù)測(cè)的并發(fā)癥，糖尿病患者需要注意的方面還有很多，比如飲食、作息、運(yùn)動(dòng)量等，此時(shí)，知識(shí)全面、技藝精湛的全科醫(yī)生就是患者們最佳的咨詢對(duì)象。全科醫(yī)生在大力宣傳糖尿病知識(shí)的同時(shí)，會(huì)定期地舉辦與糖尿病有關(guān)的知識(shí)講座，在提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)的同時(shí)，傳授健康養(yǎng)生的家庭護(hù)理知識(shí)。組建社區(qū)衛(wèi)生中心糖尿病專項(xiàng)防治小組，對(duì)于重癥糖尿患者或咨詢者進(jìn)行家庭訪問和生活監(jiān)督，潛移默化地改變患者生活習(xí)慣。

全科醫(yī)生定期測(cè)評(píng)，保證醫(yī)學(xué)質(zhì)量：社區(qū)糖尿病防治工作中，全科醫(yī)生肩負(fù)著防治、宣傳、控制、營(yíng)造健康的生活習(xí)慣等重大責(zé)任。故而在糖尿病的知識(shí)積累上必須追逐時(shí)代步伐，時(shí)刻把握有關(guān)糖尿病的最新資訊。時(shí)代在不斷前進(jìn)，一些優(yōu)雅的生活方式帶來的可能是不健康的生活節(jié)奏，作為人們健康的守護(hù)者，必須時(shí)刻掌握時(shí)展的方向和居民的需求。全科醫(yī)生會(huì)定期地參加政府或是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域召開的研討會(huì)和接受專家的綜合能力測(cè)評(píng)，使全科醫(yī)生豐富知識(shí)，以便應(yīng)對(duì)居民咨詢的各種疑難雜癥。提高自我修養(yǎng)，更加優(yōu)質(zhì)地為社區(qū)居民提供健康服務(wù)。

減少治療成本，簡(jiǎn)化咨詢程序：社區(qū)服務(wù)站就在居民常住區(qū)域，方便居民隨時(shí)咨詢。相比于患病后到醫(yī)院接受治療，平日多加注意保持良好生活習(xí)慣無疑更會(huì)節(jié)約時(shí)間和費(fèi)用。社區(qū)工作站的全科醫(yī)生無假日，患者可選擇上門服務(wù)或是到門診處咨詢，而且免去了冗長(zhǎng)的掛號(hào)、繳費(fèi)等繁瑣程序。

討 論

全科醫(yī)生豐富、專業(yè)、熟練的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技巧使得社區(qū)糖尿病防治工作更加簡(jiǎn)易地完成，有重點(diǎn)、有目標(biāo)地針對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行輔導(dǎo)和防治。不斷對(duì)糖尿病高發(fā)人群進(jìn)行防治知識(shí)的加強(qiáng)、鞏固和更新，給社區(qū)糖尿病患者以全面、科學(xué)的指導(dǎo)，充分發(fā)揮自身的價(jià)值，營(yíng)造健康新時(shí)代。

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第5篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

躍進(jìn)里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站位于邯鄲市西北部，轄區(qū)范圍為：中華大街以東，聯(lián)防路以南，青年路以北，新興大街以西。轄區(qū)內(nèi)有1個(gè)居委會(huì)，學(xué)校1所，幼兒園1所，醫(yī)療機(jī)構(gòu)4所，銀行（儲(chǔ)蓄所）3個(gè)，飯店1個(gè)。所屬轄區(qū)居民男女性別比為1.14：1，人口密度10.2人/平方米。

1、氣候與自然環(huán)境

本轄區(qū)氣候?qū)贉嘏瘞О霛駶?rùn)大陸性季風(fēng)氣候，春秋短，冬夏長(zhǎng)。年平均氣溫13.6攝氏度，年平均降水量393毫米，年平均日照1190小時(shí)，無霜期180天。轄區(qū)內(nèi)沒有山地、河流和大的污染源。

2、人口情況

通過向當(dāng)?shù)嘏沙鏊私夂筒榭慈丝谄詹閿?shù)據(jù)得知，本轄區(qū)有常住總戶數(shù)1163戶，總?cè)藬?shù)3489人，60歲以上老人453人，婦女663人，0－7歲兒童148人。轄區(qū)人口以漢族為主，占99.3％，少數(shù)民族占0.7％，主要為回族和滿族。

3、人員基本情況

轄區(qū)居民多以三棉公司在職及離退休職工為主，公務(wù)員事業(yè)單位職工僅占總?cè)藬?shù)的5.1％，18％為自由職業(yè)者，失業(yè)率為15.3％。90％以上居民沒有醫(yī)保，轄區(qū)內(nèi)低保人員128人，41戶，殘疾人20人。我轄區(qū)為市老城區(qū)，棉紡織廠職工，下崗人員較多，居民年均收入低于全市平均水平。轄區(qū)內(nèi)居住條件一般，市政設(shè)施較全，集中供暖，綠化情況一般，有居民活動(dòng)場(chǎng)地，治安環(huán)境一般。

我站建筑面積150平方米，現(xiàn)在工作人員7人（其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，中醫(yī)師1名，護(hù)士3名，檔案管理員1名），能開展心電圖、血糖檢測(cè)；常見病、多發(fā)病的診治；中醫(yī)、中藥特色的應(yīng)用；提供家庭出診，家庭護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)；社區(qū)居民不出社區(qū)就能得到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并在此基礎(chǔ)上開展了有針對(duì)性的健康教育，專家保健知識(shí)講座。

二、社區(qū)居民健康狀況

1、根據(jù)從衛(wèi)生防疫部門了解到的信息，從1985年到2005年轄區(qū)內(nèi)傳染病發(fā)病率下降4.1％，病毒性肝炎、肺結(jié)核是現(xiàn)階段危害本社區(qū)居民健康的最主要傳染病。目前，性傳播疾病的發(fā)病率較為明顯提高。

2、本轄區(qū)2006年死因順位、出生、死亡狀況及衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)。（表略）

3、營(yíng)養(yǎng)與婦幼健康狀況

社區(qū)居民以面食為主，成人日均熱量為2814.54kcal，脂肪占總能量的36.65％；兒童缺鐵性貧血患病率較高，近幾年均介于30－40％之間，已婚婦女宮頸炎檢出率達(dá)39.2％。

4、社區(qū)人群主要病癥患病情況及行為危險(xiǎn)因素。（表略）

5、調(diào)查方法

調(diào)查方法采用了上門訪談，查閱統(tǒng)計(jì)報(bào)表，在暗訪中了解，找當(dāng)?shù)嘏沙鏊?、辦事處、居委會(huì)、物業(yè)公司、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)了解，問普調(diào)查，盡可能地利用現(xiàn)有資料，降低調(diào)查成本。

三、社區(qū)居民健康狀況分析

1、社區(qū)人群心腦血管疾病患病率高，死亡率高，居死因之首。血壓140/90mmhg以上者占25.2％。心血管病高發(fā)與轄區(qū)老年人員較多，居民食鹽攝入量過高，煙酒過度，體育活動(dòng)不足有一定關(guān)系。

2、隨著生活節(jié)律的加強(qiáng)，多種危險(xiǎn)因素，多種心理疾患越來越多。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前社區(qū)人群中，意外傷害所致死亡率高達(dá)80.08/10萬；居死因第二位，其中自殺和車禍?zhǔn)且馔鈧Φ膬蓚€(gè)主要原因。

3、社區(qū)人群飲食和營(yíng)養(yǎng)方式不合理。社區(qū)人均每日食鹽攝入量為15克以上（三日鹽調(diào)查法），高于WHO推薦的食鹽日攝量6克以下的標(biāo)準(zhǔn)。居民營(yíng)養(yǎng)狀況欠佳及各營(yíng)養(yǎng)素的比例搭配不當(dāng)是造成諸如缺鐵性貧血等疾病的原因之一。

4、不良生活行為方式廣泛存在。15歲以上人群吸煙率達(dá)30％，基中成年男性吸煙率高達(dá)70％，女性吸煙率為5.8％。每日飲酒100ml以上老年人占26.8％，青壯年24.8％，基本衛(wèi)生行為如飯前便后洗手，燙洗生食瓜果，專用毛巾、牙刷，正確合理刷牙等習(xí)慣未建立者占52.30％。這些因素的存在也導(dǎo)致社區(qū)主要慢（性）病的發(fā)病率居高不下。

5、社區(qū)人群自我保健意識(shí)和保健行為薄弱，自覺規(guī)律參加體育運(yùn)動(dòng)者少，中老年人常參加鍛煉者只占21％，而體質(zhì)指數(shù)（BMI）大于（超重）者，中老年為15.8％，青壯年為11.2％，兒童為4.4％；由于保健意識(shí)差而致50％的高血壓患者不知自己已患高血壓病。70％的糖尿病患者不知自己患病。

6、社區(qū)人群受到慢性非傳染性疾病和傳染性疾病的雙重危害。從調(diào)查情況看，病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、性傳播疾病的危害仍較嚴(yán)重。在傳染性疾病還未完全控制的情況下看來，隨著生活方式的改變，慢性非傳染性疾病已成為人群健康的大敵。

7、社區(qū)人群口腔預(yù)防保健缺陷導(dǎo)致人群各類口腔疾病患病率高和口腔疾病危害。社區(qū)學(xué)齡前兒童齲齒率60.58％，齲齒均達(dá)2.29個(gè)/人。學(xué)齡兒童各種口腔疾病查出率達(dá)80.75％，中老年人牙齒脫落和功能缺失者占89.41％，口腔疾患嚴(yán)重影響了進(jìn)食和消化，影響生活質(zhì)量。

8、由于出生率下降和醫(yī)療條件的改善導(dǎo)致老年人口相對(duì)增長(zhǎng)，人口老齡化和由此帶來的老年人預(yù)防保健等問題將越來越嚴(yán)重。社區(qū)60歲以上老人占13％，人口老齡化問題是社區(qū)必將面臨的主要衛(wèi)生問題。

四、干預(yù)策略和方法

1、加強(qiáng)健康教育，更新健康觀念，提高居民健康知識(shí)水平。

制作宣傳展牌，開展健康教育，充分利用講課、播放錄音錄像等多種形式，每月開展一次健康教育活動(dòng)，提高居民保健意識(shí)和技能。重點(diǎn)對(duì)老年人為主的慢性病實(shí)行科學(xué)化、系統(tǒng)化的指導(dǎo)和管理，降低發(fā)病率和死亡率，并盡量降低各種醫(yī)療費(fèi)用。加強(qiáng)對(duì)年輕的亞健康狀態(tài)人群的引導(dǎo)和指導(dǎo)，培養(yǎng)他們科學(xué)的生活起居、飲食習(xí)慣和開展有益的娛樂活動(dòng)，樹立正確的健康觀，以帶動(dòng)和影響社會(huì)風(fēng)氣的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。

2、確立本社區(qū)疾病防治重點(diǎn)：

依照社區(qū)發(fā)病率狀況，其順序?yàn)椋阂皇歉哐獕?，發(fā)病率最高；二是心血管??；三是糖尿病；四是心理障礙；五是腫瘤?。涣茄?、頸椎病。

3、針對(duì)居民的需求，完善社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)方式。

采取辦法解決社區(qū)就醫(yī)報(bào)銷難問題，充分滿足社區(qū)居民上門服務(wù)、家庭病床、專家指導(dǎo)、降低藥價(jià)等要求。拓寬診療項(xiàng)目，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診，提高診療技術(shù)，完善健康檔案。積極貫徹上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策，取得上級(jí)的支持和幫助。

五、干預(yù)設(shè)施

針對(duì)以上診斷，制定以下設(shè)施：

1、每月有針對(duì)性的進(jìn)行健康宣教。

2、加強(qiáng)五種慢性病的規(guī)范化管理，提高規(guī)則服藥率。

3、進(jìn)行上門服務(wù)，生活行為干預(yù)，減少不良生活習(xí)慣對(duì)健康的危害。

4、定期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

六、中醫(yī)藥的干預(yù)設(shè)施

注意養(yǎng)神，調(diào)節(jié)七情，樹立良好的心理素質(zhì)和情志胸懷，建立良好的人際關(guān)系和鄰里關(guān)系。建立良好的飲食習(xí)慣，飲食有節(jié)，保護(hù)脾胃，營(yíng)養(yǎng)均衡，粗細(xì)搭配，忌肥甘油膩，飲食有度，進(jìn)行生活干預(yù)。要重視運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行太極拳等體育鍛煉。運(yùn)用中醫(yī)、按摩、針灸、足療等方法進(jìn)行防病保健的治療。發(fā)放中藥、單方、驗(yàn)方、偏方，針對(duì)不同人群進(jìn)行防治。

第6篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

  外科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定1

  一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)

  認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳＂以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案＂貫徹落實(shí)會(huì)議精神，充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計(jì)劃，工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。建立人才梯隊(duì)不斷滿足?？浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施，并組織實(shí)施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施，并組織實(shí)施，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療；制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級(jí)病歷率100%，辯證論證優(yōu)良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫(yī)治療率≥92%，中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%，急危重癥搶救成功率≥82%，急重癥中醫(yī)治療率≥90%，急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%.

  二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理

  重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接-班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理，確保醫(yī)療過程的各個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評(píng)指標(biāo)，每月進(jìn)行集中檢查考評(píng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會(huì)、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式，反復(fù)

  強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性，增強(qiáng)臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識(shí)，教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范，及時(shí)、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全，防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)，切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境，降低醫(yī)療費(fèi)用。通過醫(yī)院管理年活動(dòng)，使急診科人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化＂以人為本，以病人為中心＂的服務(wù)理念，進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施，深化醫(yī)療環(huán)境，更新服務(wù)模式，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，為病人提供人性化的服務(wù)，杜絕對(duì)病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù)，我科開展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動(dòng)為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用查詢，為住院患者提供住院費(fèi)用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理，杜絕不合理收費(fèi)。扎實(shí)做好整體護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)＂醫(yī)院管理年活動(dòng)＂要求，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理建立健全了一系列護(hù)理規(guī)章制度。規(guī)范各種護(hù)理文書，開展整體護(hù)理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)了對(duì)每一位護(hù)士的＂三基三嚴(yán)＂教育，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)操作技能的培訓(xùn)。加強(qiáng)院感管理工作，有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對(duì)急診科住院病區(qū)的住院病人進(jìn)行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計(jì)。

  我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度，對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論，提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓，嚴(yán)格急診出診制度，院前急救小組24小時(shí)待命，5分鐘安排急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實(shí)行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。

  三、存在問題

  醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，個(gè)別職工工作的積極性和自覺性較差；科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)跟不上發(fā)展需要；急診人員偏少，缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人；缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備；科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對(duì)存在問題逐步整改，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。

  外科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定2

  作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

  在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

  首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

  我相信，這次實(shí)習(xí)對(duì)我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中，我一定多和同學(xué)交流經(jīng)驗(yàn)，多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教，做一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生。

  外科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定3

  轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。

  在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

  2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

  3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

  4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

  這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

  在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

  算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?

  由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。

  自我鑒定格式

  1、自我鑒定是對(duì)自己某一階段內(nèi)的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)而形成的書面文字。

  2．自我鑒定的特點(diǎn)

  篇幅短小，語言概括、簡(jiǎn)潔、扼要，具有評(píng)語和結(jié)論性質(zhì)。

  3．自我鑒定的作用

  (1)總結(jié)以往思想、工作、學(xué)習(xí)，展望未來，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，指導(dǎo)今后工作。

  (2)幫助領(lǐng)導(dǎo)、組織、評(píng)委了解自己，作好入黨、入團(tuán)、職稱評(píng)定、晉升的依據(jù)材料準(zhǔn)備工作。

  (3)重要的自我鑒定將成為個(gè)人歷史生活中一個(gè)階段的小結(jié)，具有史料價(jià)值，被收入個(gè)人檔案。

  4．自我簽定的格式

  自我鑒定的結(jié)構(gòu)由標(biāo)題、正文和落款三部分構(gòu)成。

  (1)標(biāo)題。自我簽定的標(biāo)題有兩種形式：

  1)性質(zhì)內(nèi)容加文種構(gòu)成，如《學(xué)年教學(xué)工作自我鑒定》。

  2)用文種“自我鑒定”作標(biāo)題。如果是填寫自我鑒定表格，不寫標(biāo)題。

  (2)正文。正文由前言、優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、今后打算四部分構(gòu)成。

  1)前言。概括全文，常用“本學(xué)年個(gè)人優(yōu)缺點(diǎn)如下：”“本期業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)束了，為發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，以利今后工作學(xué)習(xí)，特自我鑒定如下：”等習(xí)慣用語引出正文主要內(nèi)容。

  2)優(yōu)點(diǎn)。一般習(xí)慣按政治思想表現(xiàn)、業(yè)務(wù)工作、學(xué)習(xí)等方面的內(nèi)容逐一寫出自己成績(jī)長(zhǎng)處。

  3)缺點(diǎn)。一般習(xí)慣從主要缺點(diǎn)寫到次要問題或只寫主要的，次要一筆帶過。

  4)今后打算。用簡(jiǎn)潔明了的語言概括今后的打算，表明態(tài)度，如“今后我一定×××，爭(zhēng)取進(jìn)步”等。

  自我鑒定的正方行文，可用一段式，也可用多段式。要實(shí)事求是，條理清晰，用語準(zhǔn)確。

第7篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

摘要目的：探討社區(qū)干預(yù)在女性產(chǎn)后恢復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：收治產(chǎn)后恢復(fù)女性52例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各26例，對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上治療組給予積極的心理護(hù)理、飲食干預(yù)與哺乳干預(yù)，干預(yù)周期1個(gè)月。結(jié)果：干預(yù)期間治療組的產(chǎn)后貧血、子宮炎、腹瀉、便秘發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞社區(qū)干預(yù)；產(chǎn)后恢復(fù)；泌乳；并發(fā)癥

Application of community intervention in postpartum women recovery

Wang Yan

The Outpatient Department，Chinese Electric Power Research Institute 100192

AbstractObjective：To explore the apply effects of community intervention in postpartum women recovery.Methods：52 cases of women postpartum recovery in accordance with the principles were randomLy divided into the control group and the treatment group.The control group received routine primary care.On this basis，the treatment group were given positively psychological care， dietary intervention and nursing intervention.The cycle was a month.Results：The overall incidence of postpartum anemia，metritis， diarrhea，constipation of the treatment group during the intervention were significantly less than those of the control group，and the differences were statistically significant（P

Key wordsCommunity intervention；Postpartum recovery；Lactation；Complications

隨著社會(huì)保健意識(shí)的增強(qiáng)，女性產(chǎn)后恢復(fù)得到了廣泛的重視，女性的產(chǎn)后合理恢復(fù)能有效促進(jìn)女性的康復(fù)，并且也有利于新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育與智力發(fā)育，還可以預(yù)防許多影響新生兒健康的疾病發(fā)生[1]。護(hù)理人員只有了解了產(chǎn)后女性的個(gè)性狀況及影響因素才能采取針對(duì)性健康教育措施，激勵(lì)女性進(jìn)行有效的護(hù)理，減少護(hù)理障礙，加強(qiáng)和支持正確的自我護(hù)理行為[2-4]。而在護(hù)理干預(yù)中，

社區(qū)干預(yù)有自身很大的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)其自身社會(huì)支持，改善預(yù)后[5]。本文為此具體探討了社區(qū)干預(yù)在女性產(chǎn)后恢復(fù)中的應(yīng)用方法與效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2011年8月-2013年12月收治產(chǎn)后恢復(fù)女性52例，納入標(biāo)準(zhǔn)：順利單胎分娩；年齡20～45歲；產(chǎn)婦無原發(fā)疾病，可實(shí)施母乳喂養(yǎng)；新生兒Apgar評(píng)分≥8分；女性知情同意；年齡22～44歲，平均（29.82±2.19）歲；初產(chǎn)婦42例，經(jīng)產(chǎn)婦10例；孕次1～4次，平均（1.89±0.44）次；平均產(chǎn)次（1.43±0.28）次；平均受教育年限（14.23±3.12）年。按照隨機(jī)抽簽原則分為對(duì)照組和治療組各26例，兩組年齡、產(chǎn)婦類型、孕次、產(chǎn)次與受教育年限等基礎(chǔ)資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

干預(yù)對(duì)策：①對(duì)照組在產(chǎn)后給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，積極觀察生命體征，嚴(yán)格、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。為女性創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，保持室內(nèi)外環(huán)境安靜，空氣流通，使女性保持心情舒暢。并且大力開展健康教育，加強(qiáng)自身與新生兒宣傳的力度。②在此基礎(chǔ)上治療組給予積極的心理護(hù)理、飲食干預(yù)與哺乳干預(yù)。并對(duì)患者積極進(jìn)行隨訪，建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和安全感，提高其自身恢復(fù)的信心。同時(shí)護(hù)理人員利用語言或行為將產(chǎn)后女性的注意力從恢復(fù)中轉(zhuǎn)移到其他方面，鼓勵(lì)女性參與單位或社區(qū)舉行的文化體育活動(dòng)，減輕抑郁，以達(dá)到心情愉悅的目的。在因素干預(yù)中，要合理飲食，減少鈉鹽，注意補(bǔ)充鉀和鈣，多吃蔬菜和水果，限制飲酒與減少膳食脂肪，新鮮蔬菜每天500 g左右，水果每天100 g左右。在哺乳干預(yù)中，教會(huì)產(chǎn)婦正確的哺乳方法和保健知識(shí)，糾正或改善異常，按摩，增加喂奶次數(shù)。禁止過早使用奶瓶，按需哺乳。干預(yù)時(shí)間1個(gè)月。

觀察指標(biāo)：①觀察兩組產(chǎn)后的并發(fā)癥發(fā)生情況，包括產(chǎn)后貧血、子宮炎、腹瀉、便秘等。②泌乳量：觀察兩組產(chǎn)后10天與產(chǎn)后1個(gè)月的泌乳量。

統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比采用χ2分析與t檢驗(yàn)，以P

結(jié)果

產(chǎn)后并發(fā)癥對(duì)比：經(jīng)過觀察，干預(yù)期間治療組的產(chǎn)后貧血、子宮炎、腹瀉、便秘發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

產(chǎn)后泌乳量對(duì)比：經(jīng)過觀察，治療組的產(chǎn)后第10天與產(chǎn)后第1個(gè)月的泌乳量都明顯多于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討論

很多女性在分娩后除外，產(chǎn)婦全身各器官和組織，尤其是生殖器官，都要恢復(fù)到到妊娠前狀態(tài)，需要進(jìn)行合理的產(chǎn)婦恢復(fù)。產(chǎn)后康復(fù)的好壞關(guān)系終生[6]。產(chǎn)婦的全身變化多端，再加上分娩時(shí)的體力消耗，使產(chǎn)婦的抵抗力大大降低，易于感染疾病[7]。

而在社區(qū)干預(yù)，其實(shí)是一個(gè)積極的認(rèn)知與恢復(fù)過程，在此過程中，需要積極采取各種措施提高健康、阻止疾病發(fā)展、識(shí)別和參與治療健康偏差[8]。在具體的干預(yù)中，應(yīng)傾聽產(chǎn)后女性的陳述，講解產(chǎn)婦恢復(fù)的發(fā)病原因，解釋采取康復(fù)方法的理由和目的，消除產(chǎn)后女性緊張孤獨(dú)的情緒。科學(xué)地指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食和休息，使產(chǎn)后女性保持良好的精力和體力，促進(jìn)自身的康復(fù)[9]。同時(shí)要通過對(duì)社區(qū)產(chǎn)后女性進(jìn)行入戶健康調(diào)查，建立產(chǎn)后女性的健康檔案，舉辦產(chǎn)后恢復(fù)的知識(shí)講座，讓產(chǎn)后女性及家屬了解產(chǎn)后的康復(fù)保健知識(shí)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦及家屬互相交流經(jīng)驗(yàn)，建立產(chǎn)后女性管理信息系統(tǒng)，對(duì)產(chǎn)后女性進(jìn)行病情評(píng)估，實(shí)施隨訪管理[10]。本文干預(yù)期間治療組的產(chǎn)后貧血、子宮炎、腹瀉、便秘發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

母乳被認(rèn)為是新生兒生長(zhǎng)發(fā)育最理想的天然食品，母乳對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育的作用是其它代乳品所無法替代的。同時(shí)新生兒的吸吮使母體產(chǎn)生各種激素，可以抑制月經(jīng)回潮和排卵，產(chǎn)婦可以獲得心理上的安慰和精神上的滿足，使產(chǎn)婦的情緒穩(wěn)定愉快。同時(shí)在社區(qū)干預(yù)中，要及時(shí)向產(chǎn)后女性深入溝通，給她們講解可能所患疾病的情況和預(yù)后，幫助她們分析她們的想法和客觀現(xiàn)實(shí)的差異，有利于疾病的轉(zhuǎn)歸和康復(fù)[11]。本文治療組的產(chǎn)后第10天與產(chǎn)后第1個(gè)月的泌乳量都明顯多于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

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第8篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性痛經(jīng)；自我管理教育；干預(yù)

原發(fā)性痛經(jīng)（ primary dysmenorrhea， PD） ，又稱功能性痛經(jīng)，是指非盆腔器質(zhì)性病變引起的痛經(jīng)， 為內(nèi)分泌功能失調(diào)所致， 多在初潮后0.5～2 年內(nèi)發(fā)病， 表現(xiàn)為下腹部疼痛， 可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈和乏力等癥狀[1]。國(guó)內(nèi)外研究表明女大學(xué)生PD發(fā)生率在40%～88%[2-4]，這種周期性痙攣性疼痛和不適不僅對(duì)學(xué)習(xí)、生活帶來很大影響[5]，而且對(duì)生命質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響[6]。而很多在校女大學(xué)生缺乏痛經(jīng)的自我保健的知識(shí)，只有疼痛難忍時(shí)才會(huì)去醫(yī)院或自己在藥店買止痛藥，治療效果不佳。因此本課題旨在通過PD的自我管理教育，讓痛經(jīng)女生學(xué)會(huì)自我經(jīng)期護(hù)理、安全用藥、心理調(diào)節(jié)、體育鍛煉、飲食調(diào)節(jié)等有效管理PD的基本知識(shí)、技能，主動(dòng)堅(jiān)持良好的自我管理，以達(dá)到減輕PD帶來的疼痛和不適，促進(jìn)女大學(xué)生身心健康的目的，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校和邵陽學(xué)院兩所高校的大一和大二的女大學(xué)生為觀察對(duì)象，采用分層抽樣和整群抽樣的方法抽取1800名女大學(xué)生，讓她們填寫女生月經(jīng)情況及月經(jīng)保健知識(shí)調(diào)查問卷篩選出原發(fā)性痛經(jīng)女生。

1.2 研究方法

采用實(shí)驗(yàn)性研究方法，對(duì)篩選出的PD的女生建立檔案，隨機(jī)抽取2個(gè)不同的校區(qū)（共4個(gè)校區(qū)），在其中1個(gè)校區(qū)里隨機(jī)抽取200名女生開展自我管理教育為干預(yù)組，另1個(gè)校區(qū)也隨機(jī)抽取200名女生不開展自我管理教育為對(duì)照組。在干預(yù)組所在校區(qū)請(qǐng)專業(yè)老師開設(shè)了原發(fā)性痛經(jīng)自我管理相關(guān)知識(shí)講座、發(fā)放有關(guān)痛經(jīng)方面的資料，建立了女性健康QQ群方便痛經(jīng)女生向老師咨詢及女生之間的經(jīng)驗(yàn)交流，成立女生互助小組，定期指導(dǎo)痛經(jīng)女生堅(jiān)持良好的自我管理。同時(shí)追蹤觀察兩組女生，于第3個(gè)月經(jīng)周期再次調(diào)查兩組女生的月經(jīng)保健知識(shí)得分、痛經(jīng)癥狀積分和疼痛模擬視覺評(píng)分（VAS）作自身前后對(duì)比，并比較干預(yù)組與對(duì)照組的各項(xiàng)觀察情況，評(píng)價(jià)自我管理教育對(duì)女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)治療的效果。

1.3 痛經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

篩選的原發(fā)性痛經(jīng)女生是近半年有月經(jīng)期腹痛等癥狀的，并根據(jù)《中華婦產(chǎn)科學(xué)》 （第二版）的診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床檢查盆腔陽性發(fā)現(xiàn)和全身器質(zhì)性病者。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 月經(jīng)保健知識(shí)得分：根據(jù)女性月經(jīng)及痛經(jīng)的一般知識(shí)自制的調(diào)查問卷，包括40個(gè)選擇題，滿分100分每題2.5分。內(nèi)容主要包括月經(jīng)形成的機(jī)理、經(jīng)期應(yīng)注意的事項(xiàng)、痛經(jīng)的機(jī)理及應(yīng)采取的正確對(duì)策等。在首次調(diào)查（0月）和自我管理教育后第3個(gè)月，以同樣的問卷要求女生不查閱資料獨(dú)立完成。

1.4.2 痛經(jīng)癥狀評(píng)分：根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》的痛經(jīng)癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，按照癥狀相加的積分，痛經(jīng)可分為三級(jí)：重度： 14 分以上者。中度： 8-13.5 分。輕度： 8 分以下[8]。

1.4.3 疼痛視覺模擬評(píng)分：月經(jīng)期疼痛程度采用視覺模擬評(píng)分法（Visual Analogue Scale/Score，簡(jiǎn)稱VAS）：在調(diào)查表紙面上劃一條中間無刻度的 10cm 橫線，左端為 0 表示無痛；右端為10表示劇痛；中間無刻度部分表示各種不同程度的疼痛，背面有 10 個(gè)刻度。患者根據(jù)疼痛感覺隨意在橫線上標(biāo)記一點(diǎn)以表示疼痛的程度，觀察者立即讀出背面的數(shù)字并記錄。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用用Epidata3.1雙人錄入數(shù)據(jù)，經(jīng)整理和核查后，應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。統(tǒng)計(jì)方法包括：描述性統(tǒng)計(jì)方法、t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)等。

2 結(jié)果與分析

2.1 研究對(duì)象基本情況及痛經(jīng)發(fā)生率

調(diào)查對(duì)象為邵陽醫(yī)專和邵陽學(xué)院的女大學(xué)生，采取按比例分層、整群隨機(jī)抽樣的方法對(duì)抽取的班級(jí)的女生發(fā)放問卷調(diào)查和臨床檢查，發(fā)放問卷1800份，回收1795份，回收率99.7%，排除盆腔陽性發(fā)現(xiàn)和全身器質(zhì)性病變6人，剔除資料不完整5人，共篩選出符合條件的觀察對(duì)象1784人，原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生率為55.2%（985/1784），其中輕度占52.9%，中度占38.7%，重度占8.4%。

2.2 干預(yù)組和對(duì)照組情況

對(duì)所有篩選出的PD女生建立了基線檔案，在兩所高校女生所在的4個(gè)校區(qū)里隨機(jī)抽取了1個(gè)校區(qū)開展自我管理教育，按照痛經(jīng)程度輕、中、重度分層抽樣200人，通過向痛經(jīng)女生充分解釋并自愿原則納入干預(yù)組。最終參與干預(yù)組女生195人，其中輕度84人，中度83人，重度28人。要求接受干預(yù)（教育）組女生聽原發(fā)性痛經(jīng)自我教育講座及學(xué)習(xí)相關(guān)資料，并加入QQ流討論，在平時(shí)生活中注意運(yùn)用原發(fā)性痛經(jīng)的基本知識(shí)、技能去治療或緩解痛經(jīng)。對(duì)照組為另一個(gè)校區(qū)的痛經(jīng)女生，也按照痛經(jīng)程度輕、中、重度分層抽樣，抽取了196人，其中輕度85人，中度84人，重度27人，與干預(yù)組在痛經(jīng)程度、痛經(jīng)癥狀積分、VAS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05）。

2.3 干預(yù)組和對(duì)照組在第二次調(diào)查中痛經(jīng)的自我感覺情況

干預(yù)組（n=195）中有120人（61.5%）感覺痛經(jīng)情況好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為癥狀和疼度程度減輕；有73人（37.5%）感覺與以前差不多，但可以通過自己選擇的方法，如藥物、熱敷、喝紅糖水、按摩及休息等方式緩解；有2人（1%）感覺痛經(jīng)情況比以前更嚴(yán)重，需要去醫(yī)院打止痛針。對(duì)照組（n=196）中有69人（35.2%）感覺痛經(jīng)情況好轉(zhuǎn)，有116人感覺與以前差不多，有11人（5.6%）感覺痛經(jīng)情況比以前更嚴(yán)重。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.4 自我管理教育前后干預(yù)組與對(duì)照組月經(jīng)保健知識(shí)得分比較

干預(yù)組在接受原發(fā)性痛經(jīng)自我管理教育后，月經(jīng)保健知識(shí)得分明顯提高（差值均分為9.82分，前后得分經(jīng)配對(duì)t檢驗(yàn)，t =10.002， P

2.5 自我管理教育前后干預(yù)組與對(duì)照組痛經(jīng)癥狀積分比較

干預(yù)組在接受原發(fā)性痛經(jīng)自我管理教育后，痛經(jīng)癥狀積分明顯降低（差值均分為1.73分，前后得分經(jīng)配對(duì)t檢驗(yàn)，t =7.20， P0.05），兩組在干預(yù)后痛經(jīng)癥狀積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），詳見表2。

2.6 自我管理教育前后干預(yù)組與對(duì)照組疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）比較

干預(yù)組在接受原發(fā)性痛經(jīng)自我管理教育后，VAS評(píng)分明顯降低（差值均分為1.01分，前后得分經(jīng)配對(duì)t檢驗(yàn)，t =7.62， P0.05），兩組在干預(yù)后痛經(jīng)癥狀積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

本次研究結(jié)果顯示女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率為55.2%，略高于全國(guó)婦女月經(jīng)生理常數(shù)協(xié)作組在2000年的抽樣調(diào)查報(bào)道的我國(guó)痛經(jīng)發(fā)病率53.2%[9]。痛經(jīng)雖然不是一種嚴(yán)重疾患，但它已經(jīng)嚴(yán)重影響了女大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，應(yīng)該引起學(xué)校的高度重視[4]。

關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的臨床治療，國(guó)內(nèi)外學(xué)者做了很多研究，如非甾體抗炎藥、激素避孕藥、中藥、推拿手法、針灸、運(yùn)動(dòng)（如瑜伽）、維生素（如維生素E，維生素D）等在治療PD方面取得較好效果。國(guó)內(nèi)外不少學(xué)者提出對(duì)PD的治療要規(guī)范用藥，美國(guó)Deborah研究指出實(shí)際生活中大部分的痛經(jīng)者并沒有去醫(yī)院看病而是自行買藥治療，因此有些人在無醫(yī)生指導(dǎo)下盲目用藥產(chǎn)生副作用和不良反應(yīng)[10]，或極少數(shù)痛經(jīng)嚴(yán)重患者偶爾去看了醫(yī)生卻沒有長(zhǎng)期系統(tǒng)地治療和防護(hù)，因此對(duì)PD的控制并未取得較好的效果。也有學(xué)者開始關(guān)注健康教育在原發(fā)性痛經(jīng)治療中的作用[11-12]。目前，自我管理理論已廣泛用于慢性病的治療中（如高血壓、糖尿病、哮喘病等項(xiàng)目）中，具有低成本高效益的特點(diǎn)，得到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的大力推廣[13]。并且，自我管理也應(yīng)用于大學(xué)生的學(xué)習(xí)和日常生活管理中[14]。對(duì)于女大學(xué)生來說，已經(jīng)具備較高的知識(shí)文化和自我約束能力，通過讓痛經(jīng)女生學(xué)會(huì)有效管理PD的基本知識(shí)、技能， 自己便可以采取一些簡(jiǎn)便的保健和治療措施。本研究中，對(duì)干預(yù)組實(shí)施了系列原發(fā)性痛經(jīng)的自我管理教育的講座、師生共同成立了互助小組，通過QQ群咨詢交流，生活中定期指導(dǎo)等。研究表明，干預(yù)組女生與之前對(duì)比主觀感覺痛經(jīng)情況明顯好轉(zhuǎn)，月經(jīng)保健知識(shí)得分提高、痛經(jīng)癥狀積分和疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）降低；并且干預(yù)組與對(duì)照組干預(yù)后比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組的VAS評(píng)分前后比較差別也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能是對(duì)照組因受到調(diào)查后自己采取了一些痛經(jīng)的治療措施，使月經(jīng)疼痛VAS評(píng)分降低（降低差值不大）。

本研究認(rèn)為，通過對(duì)在校女大學(xué)生進(jìn)行自我管理教育，可以幫助其懂得原發(fā)性痛經(jīng)的基本知識(shí)、技能，在日常生活中從飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面調(diào)節(jié)， 痛經(jīng)時(shí)采取簡(jiǎn)便易行的防護(hù)措施及中重度痛經(jīng)者安全用藥等。PD自我管理教育減輕了痛經(jīng)帶來的各種癥狀和疼痛程度，是一種較為簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、有效的防治手段，值得推廣。

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第9篇：中醫(yī)藥健康的知識(shí)講座范文

[關(guān)鍵詞]社區(qū)；高血壓；血壓；行為方式；效果

高血壓病是我國(guó)最為常見的一種慢性疾病，也是冠心病、心肌梗死、腦卒中以及心力衰竭等多種心腦血管疾病的高危因素[1]，目前隨著人口老齡化的加劇以及人們生活方式的改變，高血壓患者數(shù)量日益增大，對(duì)人們的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。基層社區(qū)衛(wèi)生工作以開展衛(wèi)生健康宣傳和衛(wèi)生知識(shí)普及為主，因此高血壓的防控最為有效的方式是社區(qū)健康管理[2-3]。該研究選擇2018年3月—2018年9月日照市某社區(qū)155例高血壓患者作為研究對(duì)象，通過觀察社區(qū)管理對(duì)高血壓患者血壓控制以及自我效能的效果，為尋求有效的高血壓防控措施提供依據(jù)。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇日照市某社區(qū)155例高血壓患者作為研究對(duì)象，均符合WHO制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，其中觀察組78例，男41例，女37例，年齡44～82歲，平均年齡（54.46±6.63）歲，病程1～17年，平均病程（6.81±1.57）年；對(duì)照組77例，男42例，女35例，年齡43～84歲，平均年齡（55.07±6.81）歲，病程1～18年，平均病程（6.98±1.70）年。兩組研究對(duì)象的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

1.2社區(qū)管理方法

觀察組患者給予高血壓社區(qū)管理模式，主要內(nèi)容包括疾病健康宣教、心理干預(yù)、合理用藥指導(dǎo)、生活行為干預(yù)[4-5]。①疾病健康宣教，社區(qū)應(yīng)定期組織慢性病健康知識(shí)講座，并通過發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式，向患者及其家屬進(jìn)行高血壓為主的慢性病健康宣教，使大家對(duì)慢性病的發(fā)病高危因素、預(yù)防、治療以及護(hù)理等相關(guān)知識(shí)有所掌握，提高對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，同時(shí)社區(qū)工作人員應(yīng)根據(jù)患者一般資料、病情、治療以及生活行為習(xí)慣的不同，給予一對(duì)一有針對(duì)性的健康宣教，以提高接受程度。②心理干預(yù)，社區(qū)工作人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，了解其心理需求，同時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的情緒波動(dòng)，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)工作，并可結(jié)合多樣化的文娛活動(dòng)，消除患者的負(fù)面情緒和心理壓力，以積極的心態(tài)配合疾病的防控工作。③合理用藥指導(dǎo)，社區(qū)工作人員應(yīng)指導(dǎo)患者做好血壓的監(jiān)測(cè)工作，并根據(jù)其病情變化，給予合理化用藥指導(dǎo)，并跟蹤患者的服藥情況，提高用藥依從性。④生活行為干預(yù)，社區(qū)工作人員應(yīng)根據(jù)患者健康檔案情況，制定合理的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，飲食干預(yù)應(yīng)限制患者對(duì)高熱、高糖、高脂、高鹽等食物的攝入，多吃水果蔬菜以及富含鉀鈣的食物，戒煙限酒，同時(shí)根據(jù)患者個(gè)人喜好不同，制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方式，并保持充足的睡眠，有效提高患者生活行為的健康干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者分別于社區(qū)管理前、管理后3個(gè)月和管理后6個(gè)月進(jìn)行收縮壓和舒張壓的測(cè)量，并記錄兩組患者社區(qū)管理后6個(gè)月時(shí)，血壓監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)服藥、合理飲食以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等行為方式的依從性情況。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1社區(qū)管理前后兩組患者血壓的比較

兩組患者社區(qū)管理前收縮壓和舒張壓的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。社區(qū)管理后3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)，觀察組患者收縮壓和舒張壓均較管理前有明顯改善，并且低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），見表1。

2.2兩組患者社區(qū)管理后行為方式依從性的比較

觀察組患者社區(qū)管理后6個(gè)月血壓監(jiān)測(cè)（72例，92.31%）、遵醫(yī)服藥（73例，93.59%）、合理飲食（71例，91.03%）以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（68例，87.18%）等行為方式的依從性均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），見表2。

3討論

高血壓是我國(guó)一項(xiàng)較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，研究發(fā)現(xiàn)該疾病的發(fā)生發(fā)展與不良生活行為方式密切相關(guān)，因此高血壓疾病的防控僅靠醫(yī)院治療還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，患者在社區(qū)接受有效的健康管理干預(yù)至關(guān)重要[6]。社區(qū)工作人員通過對(duì)高血壓人群進(jìn)行疾病健康宣教、心理干預(yù)、合理用藥指導(dǎo)、生活行為干預(yù)等社區(qū)健康管理工作，促進(jìn)其建立健康的生活行為方式，降低高血壓疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善其生活質(zhì)量和身心健康，目前逐漸應(yīng)用于社區(qū)慢性病的防控管理過程中[7-8]。該研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者社區(qū)管理后3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)，收縮壓分別為（134.33±16.26）mmHg和（125.24±13.10）mmHg和舒張壓分別為（88.28±10.40）mmHg和（82.05±9.52）mmHg均較管理前有明顯改善，并且顯著性低于對(duì)照組，同時(shí)觀察組患者社區(qū)管理后6個(gè)月血壓監(jiān)測(cè)（72例，92.31%）、遵醫(yī)服藥（73例，93.59%）、合理飲食（71例，91.03%）以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（68例，87.18%）等行為方式的依從性均明顯高于對(duì)照組，這與以往研究結(jié)果相符[9-10]，說明社區(qū)管理模式可以通過疾病健康宣教、心理干預(yù)、合理用藥指導(dǎo)、生活行為干預(yù)等多種方法，提高高血壓患者對(duì)疾病的防控知識(shí)掌握程度，規(guī)范自我管理行為，因此改善了患者對(duì)多種行為方式的依從性，促進(jìn)良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成，進(jìn)而更加有效地控制血壓水平，有利于提高社區(qū)居民預(yù)防慢性病的意識(shí)，保障身心健康和生活質(zhì)量。綜上所述，社區(qū)管理可明顯改善高血壓患者血壓監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)服藥、合理飲食以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等行為方式的依從性，控制血壓的效果顯著，有利于促進(jìn)社區(qū)慢性病的防治管理。

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