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南寧市人力資源服務(wù)管理辦公室順應(yīng)時(shí)展,依托南寧人力資源市場(chǎng),主動(dòng)作為拓展功能,于2016年3月10日開(kāi)設(shè)南寧家政服務(wù)市場(chǎng),成為廣西首家公立一站式家政服務(wù)市場(chǎng),為群眾提供了便捷的家政服務(wù)新場(chǎng)所,為求職者提供了豐富的家政就業(yè)新崗位,為家政企業(yè)提供了良好的規(guī)范發(fā)展新平臺(tái),為政府決策提供了可靠的家政服務(wù)大數(shù)據(jù),受到社會(huì)各界好評(píng)。
從2016年3月10日至9月30日,南寧家政服務(wù)市場(chǎng)共吸引雇主1059人次,求職者13621人次,達(dá)成服務(wù)意向659宗,達(dá)成就業(yè)意向8319人,折射出在二胎化和老齡化時(shí)代的大背景下,家政服務(wù)需求旺盛,發(fā)展前景廣闊,家政行業(yè)日益成為服務(wù)業(yè)重要分支,成為吸納就業(yè)的重要渠道。
家政行業(yè)吸納就業(yè)能力強(qiáng)
從求職者進(jìn)場(chǎng)人次及達(dá)成就業(yè)意向數(shù)據(jù)來(lái)看,眾多求職者選擇家政服務(wù)作為就業(yè)方向,反映出家政行業(yè)具有很強(qiáng)大的就業(yè)吸納能力,這也是南寧市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平提高后,家政服務(wù)需求旺盛的必然趨勢(shì)。
國(guó)家商務(wù)部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,現(xiàn)階段有40%的家庭需要社會(huì)提供服務(wù),可提供大量就業(yè)崗位,就業(yè)容量和發(fā)展?jié)摿κ志薮蟆S绕渲匾氖?,家政服?wù)業(yè)吸納的勞動(dòng)力主要來(lái)自下崗失業(yè)人員、農(nóng)村富余勞動(dòng)力、貧困勞動(dòng)力等社會(huì)弱勢(shì)群體,成為這些勞動(dòng)力擺脫貧困、增加收入、改善生活的重要經(jīng)濟(jì)來(lái)源,甚至不乏進(jìn)入家政服務(wù)業(yè)而創(chuàng)業(yè)成功者。
南寧家政服務(wù)市場(chǎng)有力拓展了求職者的就業(yè)渠道,為就業(yè)困難人員提供了更多就業(yè)出路。
母嬰及養(yǎng)老護(hù)理持續(xù)升溫
在家政服務(wù)需求中,母嬰及養(yǎng)老護(hù)理成為雇主需求的熱點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),母嬰護(hù)理達(dá)成服務(wù)意向177宗,養(yǎng)老護(hù)理達(dá)成服務(wù)意向154宗,一般家務(wù)達(dá)成服務(wù)意向147宗,保潔達(dá)成服務(wù)意向48宗,病患護(hù)理達(dá)成服務(wù)意向29宗。反映出隨著二胎化和老齡化時(shí)代的到來(lái),母嬰及養(yǎng)老護(hù)理需求已經(jīng)成為家政服務(wù)領(lǐng)域兩大板塊,也是雇主相對(duì)集中的板塊。
求職者方面,一般家務(wù)達(dá)成就業(yè)意向2688人,母嬰護(hù)理達(dá)成就業(yè)意向2635人,養(yǎng)老護(hù)理達(dá)成就業(yè)意向1448人,保潔達(dá)成就業(yè)意向874人,病患護(hù)理達(dá)成就業(yè)意向360人。母嬰護(hù)理和一般家務(wù)受到求職者的追捧,成為家政就業(yè)的大熱門,“月嫂”成為家政就業(yè)的高頻詞。一般家務(wù)主要是家庭餐等鐘點(diǎn)服務(wù),在求職者看來(lái),壓力相對(duì)較小,工作時(shí)段較為靈活,技能門檻也相對(duì)低一些,因而成為許多求職者進(jìn)入家政行業(yè)的首選。求職者從事保潔工作的意愿高于從事病患護(hù)理。
雇主需求和求職意向有落差
從上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,雇主需求意向和求職者就業(yè)意向存在一定落差,薪酬待遇、技能水平、求職心態(tài)等都是造成落差的原因。
薪酬待遇是影響求職者就業(yè)意向的主要外因。雇主需求最大的母嬰護(hù)理,也是目前雇主最舍得花錢的家政服務(wù)項(xiàng)目,綜合市場(chǎng)入駐企業(yè)的交易價(jià)位,聘請(qǐng)一個(gè)月嫂,包吃包住,需支付月薪4000至8000元,聘請(qǐng)一個(gè)育嬰師,包吃包住,需支付月薪2500至5000元。這樣的薪酬待遇吸引了大量想從事家政服務(wù)工作的求職者。
技能水平跟薪酬待遇相輔相成,是影響求職者就業(yè)意向的另一外因。入戶從事家政服務(wù)工作都需要經(jīng)過(guò)相應(yīng)的培訓(xùn),母嬰護(hù)理、養(yǎng)老護(hù)理、病患護(hù)理相較一般家政、保潔等工作而言,所需技能更專業(yè)、更精細(xì),雇主的要求也更高,屬于中級(jí)的“知識(shí)技能型”家政服務(wù),一般家政服務(wù)、保潔等則屬于初級(jí)的“簡(jiǎn)單勞務(wù)型”家政服務(wù),高級(jí)的“專家管理型”家政服務(wù)在南寧尚屬空白。
目前從事家政服務(wù)工作的求職者以進(jìn)城務(wù)工人員和下崗職工為主,文化素質(zhì)普遍偏低的求職者對(duì)需要接受培訓(xùn)、存在責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的“知識(shí)技能型”家政服務(wù)項(xiàng)目存在畏難情緒,更愿意從事家庭餐、保潔等門檻低、風(fēng)險(xiǎn)小的“簡(jiǎn)單勞務(wù)型”家政服務(wù)。因此,想從事養(yǎng)老、病患護(hù)理工作的求職者比想從事一般家政的求職者要少很多。盡管母嬰護(hù)理屬于“知識(shí)技能型”家政服務(wù),需要接受專業(yè)的培訓(xùn),但在很多生過(guò)孩子、坐過(guò)月子的女性求職者眼里,都自認(rèn)能夠輕松勝任,加上待遇較好,所以母嬰護(hù)理仍然成為求職者最熱衷的家政服務(wù)工作。
玉林“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心的創(chuàng)始人――牟冬彬,這位曾經(jīng)承受生活重壓的下崗女工,下崗不失志,頑強(qiáng)拼搏,以愛(ài)心創(chuàng)業(yè),由一名下崗女工而今成為企業(yè)老板的美麗變身,她那充滿傳奇色彩的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷,同樣使得我們每一個(gè)人感動(dòng)。
“俏貝兒”家庭的新成員
2009年7月10日,伴隨著一陣陣“噼叭”、“噼叭”的鞭炮聲Ⅱ自起,玉林市“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心教育路直營(yíng)店正式隆重開(kāi)業(yè),這距離“俏貝兒”品牌廣西總店――今年4月份才成立的位于城區(qū)清寧路的玉林市“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心,還不足3個(gè)月時(shí)間。
直營(yíng)店開(kāi)張當(dāng)天,從熙熙攘攘的人群當(dāng)中、從一些準(zhǔn)媽媽幸福的眼光以及營(yíng)業(yè)員、母嬰護(hù)理咨詢顧問(wèn)忙碌的身影當(dāng)中,我們似乎找到了答案。從總店到直營(yíng)分店的開(kāi)展,而且區(qū)內(nèi)的南寧、梧州等地市的加盟分店也正在緊鑼密鼓地籌備當(dāng)中。如此種種火熱的場(chǎng)景,充分證明了“俏貝兒”母嬰護(hù)理品牌的市場(chǎng)號(hào)召力與影響力,同時(shí)也證明了廣西“俏貝兒”品牌的引領(lǐng)人――牟冬彬的遠(yuǎn)見(jiàn)與實(shí)力。
艱難前行,立志以愛(ài)心創(chuàng)業(yè)
1997年,牟冬彬從一家集體企業(yè)下崗了。為了生活,更是為了一個(gè)心底的理想,曾經(jīng)畢業(yè)于幼師學(xué)校的牟冬彬開(kāi)始創(chuàng)辦第一家幼兒園。
牟冬彬的第一家幼兒園開(kāi)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一玉林鎮(zhèn)上,那時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的幼教市場(chǎng)遠(yuǎn)沒(méi)有現(xiàn)在這么普遍,人們的意識(shí)也遠(yuǎn)沒(méi)有現(xiàn)在這么注重幼兒教育。于是,牟冬彬懷著一顆火熱的創(chuàng)業(yè)的心,一股腦兒地投入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園的工作中去。在同一個(gè)藍(lán)天下,牟冬彬認(rèn)為:鄉(xiāng)村年幼兒童應(yīng)該擁有與城區(qū)兒童一樣的歡樂(lè)童年,應(yīng)該享受到同樣的關(guān)愛(ài)?!拔彝耆且砸环N‘新科學(xué)、新理念’的服務(wù)模式來(lái)贏得幼兒家長(zhǎng)的認(rèn)同和肯定的”,牟冬彬說(shuō)起當(dāng)年創(chuàng)業(yè)情形時(shí)依然滿懷激動(dòng)。
功夫不負(fù)有心人。以愛(ài)心贏取真心、贏得幼兒家長(zhǎng)的信任。第一家幼兒園在牟冬彬倡導(dǎo)的“新科學(xué)、新理念”服務(wù)模式帶動(dòng)下,從最初的幾個(gè)小孩就讀,到后面愈來(lái)愈多,往往是還沒(méi)到開(kāi)學(xué)的那一天就有很多家長(zhǎng)帶著小孩來(lái)報(bào)名訂座就讀。
牟冬彬成功創(chuàng)辦幼兒園實(shí)現(xiàn)了自己的初衷:以愛(ài)心創(chuàng)業(yè),實(shí)現(xiàn)理想,豐富自己的人生。隨著第一個(gè)幼兒園的成功創(chuàng)辦,細(xì)心的牟冬彬發(fā)現(xiàn)了幼教市場(chǎng)的廣闊,于是她在興業(yè)、桂平、玉林城區(qū)等連續(xù)開(kāi)辦了幾個(gè)幼兒園,并且也都獲得了成功,得到了豐厚的回報(bào)。
緣結(jié)“俏貝兒”
隨著幼兒園開(kāi)辦愈來(lái)愈多,戰(zhàn)線拉長(zhǎng),并且幼教市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也愈來(lái)愈激烈,面臨更多“同質(zhì)化”的競(jìng)爭(zhēng)也迫使牟冬彬開(kāi)始思考幼教領(lǐng)域的事業(yè)前景來(lái)。
從2003年開(kāi)始,善于總結(jié)和捕捉機(jī)會(huì)的牟冬彬開(kāi)始把目光轉(zhuǎn)向關(guān)注母嬰護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。“只有避開(kāi)幼教市場(chǎng)‘同質(zhì)化’競(jìng)爭(zhēng)鋒芒,把幼教市場(chǎng)服務(wù)推向前移――做母嬰護(hù)理項(xiàng)目,做到‘人無(wú)我有,人有我先’,這樣才能立于不敗之地?!蹦捕蛘f(shuō)。
而牟冬彬與“俏貝兒”的結(jié)緣,還是源于同學(xué)的啟發(fā)。有一天,同學(xué)說(shuō)自己的朋友需要一個(gè)保姆,就問(wèn)牟冬彬的幼兒園是否有多余的老師。牟冬彬似懂非懂地問(wèn)同學(xué)需要怎樣的保姆,同學(xué)就說(shuō)到了母嬰護(hù)理服務(wù)這方面的內(nèi)容。在幼教領(lǐng)域摸爬帶滾打多年的牟冬彬,她敏銳地意識(shí)到自己今后事業(yè)努力的方向了:向母嬰護(hù)理行業(yè)領(lǐng)軍,做幼教服務(wù)的前端,做別人還沒(méi)有意識(shí)到的行業(yè),母嬰護(hù)理行業(yè)大有可為!
精明的牟冬彬很快就從網(wǎng)上了解到了母嬰護(hù)理的品牌――“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心。她發(fā)現(xiàn),“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心是一家從國(guó)外引進(jìn)的,集嬰幼兒服務(wù)、母嬰護(hù)理及媽咪產(chǎn)后恢復(fù)服務(wù)于一體的大型專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),它擁有嚴(yán)格的技術(shù)培訓(xùn)和科學(xué)的管理,為社會(huì)培養(yǎng)了一大批專業(yè)化的母嬰護(hù)理服務(wù)人員,而且目前全中國(guó)僅有山東德州一家。
正所謂“性格決定命運(yùn)”。要強(qiáng)的牟冬彬擁有著果敢決斷的性格,她認(rèn)定的事情說(shuō)干就干,立即行動(dòng)。于是牟冬彬立馬坐上了飛往山東德州的飛機(jī),一股腦兒地扎,\“俏貝兒”中國(guó)總部――山東德州公司埋頭學(xué)習(xí)母嬰護(hù)理專業(yè)知識(shí)。原來(lái)需要兩個(gè)月的學(xué)習(xí),由于牟冬彬廢寢忘食、連續(xù)作戰(zhàn),僅用6天6夜的時(shí)間學(xué)習(xí),經(jīng)嚴(yán)格考核,并且獲得通過(guò)。于是,幸運(yùn)女神再次降臨到勤奮的牟冬彬頭上――她獲得了“俏貝兒”品牌在廣西的推廣權(quán)。從此,牟冬彬就與“俏貝兒”結(jié)下了不解之緣。
“俏貝兒”步入正軌
從幼教市場(chǎng)成功轉(zhuǎn)型進(jìn)入到母嬰護(hù)理領(lǐng)域的牟冬彬,干一行愛(ài)一行就專一行,行行都當(dāng)作事業(yè)來(lái)干。牟冬彬首先對(duì)比了區(qū)內(nèi)的南寧、柳州等地的家政服務(wù)市場(chǎng),她發(fā)現(xiàn)母嬰護(hù)理服務(wù)行業(yè)在我國(guó)南方還不夠成熟。市場(chǎng)的不成熟說(shuō)明了市場(chǎng)的廣闊,也證明了自己選擇作為行業(yè)先行者、引領(lǐng)者的正確,同時(shí)牟冬彬還作好了要作一名成功的先行者的準(zhǔn)備。
有著十多年幼教經(jīng)歷的牟冬彬,從事母嬰護(hù)理似乎也駕輕就熟,如魚(yú)得水。她了解幼兒家長(zhǎng)的煩惱,也了解準(zhǔn)媽咪及初生兒家庭的需求。牟冬彬首家推出“俏貝兒”的王牌服務(wù)項(xiàng)目――月嫂與育兒嫂;跟著接連推出滿月發(fā)汗排毒、無(wú)痛按摩催乳、月子湯等;針對(duì)嬰幼兒特點(diǎn),她還引進(jìn)了針對(duì)0―3歲嬰幼兒的早期教育親親班。
“客戶的滿意是‘俏貝兒’永恒的追求,同時(shí)也是‘俏貝兒’品牌成功的法寶?!蹦捕蚯逍训卣J(rèn)識(shí)到,“客戶就是上帝”不是只說(shuō)在嘴上,更要踐行于點(diǎn)滴服務(wù)、管理工作中。為此,牟冬彬在復(fù)制“俏貝兒”公司優(yōu)秀管理制度的基礎(chǔ)上,更是開(kāi)創(chuàng)性地把客戶也吸納進(jìn)來(lái),把客戶作為公司員工管理制度的服務(wù)評(píng)判主體,對(duì)公司員工實(shí)行培訓(xùn)一考核一上崗一考核一定級(jí)的良性成長(zhǎng)管理制度。從一份份客戶親筆題寫評(píng)語(yǔ)的《俏貝兒服務(wù)信息反饋表》中,透過(guò)那些中肯、贊賞、溫馨的評(píng)語(yǔ),我們似乎真切地看到了一個(gè)個(gè)“俏貝兒”客戶那舒心、幸福的微笑。
有人說(shuō),在自己熟悉的領(lǐng)域里拼搏更加容易成功。牟冬彬正是憑著對(duì)幼教市場(chǎng)與母嬰護(hù)理的天然聯(lián)系的深度了解,憑著一股只許成功不許失敗的拼搏韌勁,還憑著母嬰護(hù)理“俏貝兒”品牌的真摯關(guān)愛(ài)與細(xì)致服務(wù),牟冬彬帶領(lǐng)著她的玉林市“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心遂步進(jìn)入了良性循環(huán)的成功發(fā)展軌道。
用愛(ài)心創(chuàng)業(yè),以真值回饋社會(huì)
牟冬彬與她的玉林市“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心在廣西母嬰護(hù)理領(lǐng)域成功地開(kāi)創(chuàng)出一片天地之后,善良的牟冬彬想得更多是如何回饋社會(huì),多種方式來(lái)回報(bào)社會(huì)。
【摘要】 目的:培養(yǎng)優(yōu)秀的德才兼?zhèn)涞男轮a(chǎn)士,提高產(chǎn)科質(zhì)量。方法:從助產(chǎn)人員的選擇、帶教老師、階段式培養(yǎng)三方面入手,規(guī)范助產(chǎn)培訓(xùn)工作。結(jié)果:培養(yǎng)了新助產(chǎn)士良好的道德風(fēng)范,提高了新助產(chǎn)人員過(guò)硬的護(hù)理、助產(chǎn)操作技能,提高了助產(chǎn)整體水平。結(jié)論:加強(qiáng)新助產(chǎn)士的培養(yǎng),可有效提高產(chǎn)科質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】新助產(chǎn)士 帶教 體會(huì)
助產(chǎn)士是護(hù)理隊(duì)伍中不可缺少的群體,肩負(fù)著母嬰安全的重任。隨著新助產(chǎn)士的不斷上崗,新助產(chǎn)士上崗前的帶教工作日益被重視。筆者作為一名高年資助產(chǎn)師,從事助產(chǎn)崗位工作十多年,認(rèn)為稱職的帶教老師和合理的帶教方案是帶教成功的關(guān)鍵,現(xiàn)將切身體會(huì)總結(jié)如下:
1 助產(chǎn)士人員的選擇
1.1 從護(hù)士或新進(jìn)助產(chǎn)士中選擇一些工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)素質(zhì)高、身強(qiáng)力壯者作為培養(yǎng)對(duì)象,經(jīng)培訓(xùn)合格能勝任產(chǎn)科護(hù)理工作,并且經(jīng)考核取得助產(chǎn)士執(zhí)業(yè)證書者作為助產(chǎn)士。
2 帶教老師的責(zé)任和義務(wù)
2.1 選擇稱職的熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),具有高尚的職業(yè)道德情操的人作為臨床帶教老師進(jìn)行一對(duì)一的帶教,采取循序漸進(jìn)的方法進(jìn)行教學(xué)。
2.2 培養(yǎng)新助產(chǎn)士良好的助產(chǎn)道德風(fēng)范和愛(ài)崗敬業(yè)的精神隨著優(yōu)生優(yōu)育工作的深入開(kāi)展,以及產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變1,對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量提出了越來(lái)越高的要求,而產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量又與產(chǎn)科質(zhì)量密切相關(guān)。助產(chǎn)士在助產(chǎn)過(guò)程中必須具備高度的責(zé)任心,善良的同情心。對(duì)產(chǎn)婦精神上的鼓勵(lì),心理上的安慰,體力上的支持,使其消除恐懼情緒,解除緊張與孤獨(dú),協(xié)助她們順利度過(guò)分娩期。
2.3 培養(yǎng)新助產(chǎn)士的專業(yè)助產(chǎn)素質(zhì)是帶教老師義不容辭的責(zé)任。
3 制定周密的帶教計(jì)劃,培養(yǎng)新助產(chǎn)士過(guò)硬的護(hù)理、助產(chǎn)操作技能。
3.1 第一階段(第1-4周):熟悉產(chǎn)房環(huán)境,了解相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章 、制度、職責(zé)、流程,認(rèn)知產(chǎn)房的各種無(wú)菌包及器械物品的用法,強(qiáng)化消毒觀念和無(wú)菌意識(shí)。掌握產(chǎn)房部分基礎(chǔ)操作:胎心監(jiān)護(hù)儀的使用和胎心多普勒的使用等。了解各種表格登記,掌握產(chǎn)科基本理論及催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)的基本方法及適應(yīng)癥、禁忌癥。
3.2 第二階段(第5-8周):在熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練專科知識(shí)和技能(包括健康教育的培訓(xùn)、??谱o(hù)理操作規(guī)程、消毒隔離知識(shí)、??苾x器、設(shè)備的操作規(guī)程、維護(hù)和保養(yǎng)等),能完成正常待產(chǎn)孕婦及新生兒的一般護(hù)理常規(guī)。能進(jìn)行正常產(chǎn)程的觀察,實(shí)施正確護(hù)理措施。能正確描繪產(chǎn)程圖。能獨(dú)立完成順產(chǎn)接生的物品準(zhǔn)備及配合順產(chǎn)接生,明確接生手法及正常新生兒臍部處理。
3.3 第三階段(第9-12周):在不斷鞏固前兩個(gè)階段的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)產(chǎn)科急危重癥處理流程的培訓(xùn),熟練識(shí)別各產(chǎn)程中的異常情況及初步處理,了解配合本科搶救的知識(shí)及技能。遇到突發(fā)事件或投訴時(shí),能懂得尋求幫助與匯報(bào)。最后一周由護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師安排理論知識(shí)與操作技能的考核。
4 效果
通過(guò)近兩年制定嚴(yán)格的帶教計(jì)劃,使3名新助產(chǎn)士樹(shù)立堅(jiān)定的愛(ài)崗敬業(yè)信念,對(duì)處理產(chǎn)程、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護(hù)理等方面都有了顯著提高?,F(xiàn)在這三名助產(chǎn)士已成為產(chǎn)房的主力軍。
5. 討論
5.1 助產(chǎn)專業(yè)的現(xiàn)狀
我國(guó)助產(chǎn)服務(wù)仍以產(chǎn)科醫(yī)生為主導(dǎo),助產(chǎn)學(xué)仍從屬于護(hù)理專業(yè),既非獨(dú)立科學(xué),也無(wú)專業(yè)體系,和國(guó)際水平相去甚遠(yuǎn)。在衛(wèi)生部頒發(fā)的《2005-2010年中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》中強(qiáng)調(diào),要“建立和發(fā)展臨床專業(yè)護(hù)士”,正式提出了助產(chǎn)專業(yè)區(qū)別于護(hù)理專業(yè),突出了助產(chǎn)專業(yè)的專業(yè)發(fā)展方向和地位。這就對(duì)助產(chǎn)士要從生理、心理、社會(huì)、文化等各方面保護(hù)和促進(jìn)母嬰身心健康,在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期照顧婦女生育方面的各種需求提出了更高要求。但現(xiàn)有助產(chǎn)人數(shù)遠(yuǎn)不能達(dá)到國(guó)際衛(wèi)生組織規(guī)定的產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之比。
5.2 助產(chǎn)士階段式培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)
可引導(dǎo)新助產(chǎn)士逐步進(jìn)入職業(yè)角色,主動(dòng)學(xué)習(xí),主動(dòng)思考,主動(dòng)將理論與實(shí)踐相結(jié)合,循序漸進(jìn)的進(jìn)行工作。如果在她們剛進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)能得到良好的職業(yè)指引、規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)和和嚴(yán)格的技術(shù)指導(dǎo)將使她們一生受益無(wú)窮。通過(guò)對(duì)帶教老師制定嚴(yán)格的帶教考核方案進(jìn)一步加強(qiáng)了帶教老師身上的責(zé)任和義務(wù),也加速了助產(chǎn)隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。
照顧產(chǎn)婦,打工嫂發(fā)現(xiàn)新財(cái)路
今年31歲的王琪出生在蘭州市。20歲那年從衛(wèi)校畢業(yè)后,她被分配到一家鐵路醫(yī)院當(dāng)護(hù)士。在醫(yī)院里,她對(duì)病人總是細(xì)心呵護(hù),如待親人。王琪還利用業(yè)余時(shí)間參加醫(yī)院組織的母嬰護(hù)理培訓(xùn),并取得了資格證書。
2004年3月,王琪來(lái)到北京,幫助一位在北京工作的遠(yuǎn)房親戚李先生照看剛出生的嬰兒。
那天,王琪一踏進(jìn)李先生的家,就聽(tīng)到一陣撕心裂肺般的嬰兒啼哭聲。抱著孩子不停搖動(dòng)的女主人眼里含著淚,表情十分難過(guò)。原來(lái),李太太產(chǎn)后乳汁不足,可孩子卻拒絕用奶瓶喝牛奶,吃不飽就哭個(gè)不停。這位年輕媽媽對(duì)此束手無(wú)策。
了解到這些情況后,王琪就試著用給孩子喂維生素的小滴管吸少量牛奶,慢慢地順著嬰兒的腮幫子滴進(jìn)嘴里。第一次,孩子喝了20毫升牛奶;第二次,孩子喝了50毫升。兩次過(guò)后,寶寶就完全接受了牛奶的味道。就這樣,白天吃牛奶,夜間吃母乳,混合喂養(yǎng)終于成功了。兩個(gè)星期后,孩子的體重達(dá)到了正常標(biāo)準(zhǔn)。小倆口驚喜異常,說(shuō)王琪不愧是學(xué)醫(yī)出身,她的護(hù)理太專業(yè)了!
可是不久后,小家伙又莫名其妙地哭鬧起來(lái),甚至食欲減退,連奶也不愛(ài)吃了。王琪仔細(xì)一檢查,發(fā)現(xiàn)寶寶屁股上出現(xiàn)了一些紅疹子。李太太嚇壞了,以為孩子患上了“麻疹”。憑著豐富的經(jīng)驗(yàn),王琪認(rèn)為這是因?yàn)榇┘埬蜓澆煌笟猓⒆踊剂四虿颊?,這種病很常見(jiàn)。她采用一個(gè)小偏方――將食用植物油加熱到9分熟后再冷卻,取少許抹在寶寶的屁股上。沒(méi)想到僅僅兩三天時(shí)間,寶寶屁股上潰爛的地方開(kāi)始愈合,紅疹子也消退了。王琪告訴李太太,孩子的尿布和貼身褲子洗后一定要用開(kāi)水燙,因?yàn)橹挥虚_(kāi)水才能消除尿酸鹽,有效保護(hù)寶寶的皮膚。
在王琪的細(xì)心照顧下,李太太順利度過(guò)了“月子危機(jī)”。李先生感激不已,在王琪臨走時(shí),硬是塞給她一個(gè)3000元的大紅包。他說(shuō):“這次你算幫了我的大忙了,要不然真不知道該怎樣過(guò)這道難關(guān)!”
一天,一位在婦幼保健醫(yī)院工作的同鄉(xiāng)告訴王琪,她每天都要接觸很多孕產(chǎn)婦,發(fā)現(xiàn)她們多半是北京的“新移民”,因?yàn)槟锛液推偶叶茧x得太遠(yuǎn),老人又不能來(lái)京照顧,因此她們只能靠自己和丈夫。但由于缺乏產(chǎn)期護(hù)理知識(shí)和對(duì)新生兒的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),小夫妻對(duì)此十分頭痛,有人甚至還因?yàn)榭謶只忌狭水a(chǎn)后憂郁癥。
聽(tīng)到這里,王琪心中一動(dòng):北京市每年有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的產(chǎn)婦,自己有母嬰護(hù)理的專業(yè)知識(shí),如果自己開(kāi)家小型賓館,專門為那些沒(méi)有親人在身邊的產(chǎn)婦提供“坐月子”的專業(yè)護(hù)理服務(wù),一定會(huì)大有市場(chǎng)!
專業(yè)護(hù)理,“月子賓館”亮相京城
接著,王琪便對(duì)北京各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示她的想法非??尚?。王琪便開(kāi)始了緊張的籌備。
王琪的同鄉(xiāng)馬先生在順義區(qū)開(kāi)了一家賓館,因?yàn)榈囟尾惶?,平時(shí)有很多客房閑置。聽(tīng)說(shuō)她要租房子專門護(hù)理產(chǎn)婦和嬰兒,這位老板馬上同王琪商量,把部分房間承包給她作“月子客房”,由她提供專業(yè)配套服務(wù),而賓館提供日常必需品,收費(fèi)比賓館平時(shí)的門市價(jià)略低。同時(shí),房間的租金也十分便宜。
2004年6月,王琪成立了北京首家“月子賓館”――新媽咪月子屋。由于是新生事物,在報(bào)紙上登出廣告的當(dāng)天,她就接到30多個(gè)咨詢電話,并很快迎來(lái)了第一對(duì)顧客。
這對(duì)小夫妻都是山東煙臺(tái)人,丈夫在一家電子公司任部門主管,妻子是一家出版社的編輯。經(jīng)過(guò)商議,王琪與這對(duì)夫妻簽訂了為期一個(gè)月的服務(wù)協(xié)議,收費(fèi)5000元。其中包括營(yíng)養(yǎng)餐、紙尿褲等嬰兒用品,以及產(chǎn)婦一次性衛(wèi)生用品和護(hù)理、住宿等全部費(fèi)用。這對(duì)夫妻覺(jué)得她的收費(fèi)很合理。因?yàn)樗麄內(nèi)绻?qǐng)?jiān)律?,再加上雜七雜八的費(fèi)用也得花這么多錢呀!而且,住在“月子賓館”省去了許多麻煩,母嬰享受的是全方位服務(wù),丈夫也能安心工作了。
在王琪的精心護(hù)理下,一個(gè)月后,身體健康的新媽媽抱著白白胖胖的小寶寶回家了。這對(duì)年輕夫婦十分感謝王琪給予母子倆的照顧,不久后還為她介紹來(lái)了新客戶……
隨著業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)展,產(chǎn)婦們發(fā)現(xiàn),王琪對(duì)她們的護(hù)理十分專業(yè)。比如傳統(tǒng)坐月子有許多禁忌:不能通風(fēng),不能洗澡,不能起床等。產(chǎn)婦怕落下病根每天只能“捂”在床上,坐月子像坐牢似的,大人小孩都很受罪。
王琪卻告訴她們,夏天門窗緊閉,會(huì)導(dǎo)致室內(nèi)悶熱,空氣污濁,以致產(chǎn)婦滿身痱子,寶寶滿頭濕疹,還非常容易得呼吸道感染性疾病。所以,產(chǎn)婦不僅不能“捂”,房間還要定時(shí)通風(fēng),保證室內(nèi)空氣清新,給媽媽和新生寶寶提供充足的氧氣。
“至于產(chǎn)婦不洗澡,那就更不行了?!蓖蹒髡f(shuō):“產(chǎn)后新媽媽的身體新陳代謝極為旺盛,常常會(huì)一身大汗?jié)裢竷?nèi)衣。加上溢乳和會(huì)惡露的污染,如果長(zhǎng)期不洗澡,全身都是污垢,細(xì)菌等病源體很容易通過(guò)各種途徑繁殖入侵,導(dǎo)致產(chǎn)褥感染,造成嚴(yán)重后果。所以,產(chǎn)婦比任何人都需要清潔身體。產(chǎn)后頭幾天可以用溫水擦洗身體,不要讓皮膚帶水分,內(nèi)衣、內(nèi)褲也要經(jīng)常更換。要保持皮膚清潔干燥,一周后就可以用熱水洗頭洗澡了?!?/p>
此外,為了緩解新媽媽們產(chǎn)后的緊張情緒,王琪還經(jīng)常給她們送鮮花、放輕音樂(lè)。因?yàn)檫@里的環(huán)境溫馨而舒適,新媽媽坐月子期間都覺(jué)得十分輕松、開(kāi)心。通過(guò)產(chǎn)婦們的口碑相傳,僅僅半年多時(shí)間,王琪的“月子賓館”就漸漸有了名氣。
不斷擴(kuò)張,3年變身百萬(wàn)富姐
隨著產(chǎn)婦不斷增加,王琪和幾名幫手漸漸忙不過(guò)來(lái)了。2005年初,王琪又招聘了30名護(hù)理員,她們都是剛畢業(yè)不久的護(hù)校女生和下崗女工。王琪對(duì)護(hù)理員的專業(yè)培訓(xùn)課程很細(xì),有產(chǎn)婦保健、飲食營(yíng)養(yǎng)搭配、新生兒日常護(hù)理、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、嬰兒安全、消毒隔離等。
護(hù)理產(chǎn)婦和新生兒要十分細(xì)致,有些新媽媽白天十分辛苦,到夜間有時(shí)會(huì)無(wú)法按時(shí)起床為嬰兒喂奶。這時(shí),王琪就安排一個(gè)護(hù)理員管理幾個(gè)房間,每天晚上3次準(zhǔn)時(shí)叫醒產(chǎn)婦為孩子喂奶;護(hù)理人員在照顧初生嬰兒時(shí),每4小時(shí)必須更換一次紙尿褲,以確保嬰兒不會(huì)被尿液里的細(xì)菌感染而出現(xiàn)紅疹子,還要定時(shí)給嬰兒洗澡、按摩等。
同時(shí),為吸引高端顧客,提供更科學(xué)、更專業(yè)的服務(wù)。王琪特意高薪聘請(qǐng)了幾位退休的婦產(chǎn)科醫(yī)生和教授,作為專業(yè)顧問(wèn)和指導(dǎo)。同時(shí),根據(jù)顧客不同的消費(fèi)能力和護(hù)理要求,王琪把收費(fèi)檔次分為從5000元到13000元不等。收費(fèi)不同,服務(wù)的“星級(jí)”也不相同。如收費(fèi)1萬(wàn)元,不但24小時(shí)有專人陪護(hù),而且嬰兒用的也是高級(jí)奶粉、高檔紙尿褲等……
2006年10月,王琪又把護(hù)士專業(yè)和營(yíng)養(yǎng)師、保健師的職業(yè)聯(lián)合到一起,給具備這些綜合知識(shí)的人員定崗為“高級(jí)護(hù)理師”,并且進(jìn)行崗前培訓(xùn),考試通過(guò)后,高級(jí)護(hù)理師才有資格為來(lái)此坐月子的產(chǎn)婦制訂護(hù)理方案。這些護(hù)理方案中包括排除產(chǎn)婦生育后體內(nèi)殘存的淤血、廢氣,定期使用器械設(shè)施,讓月子期間的媽媽們收縮子宮和盆腔等內(nèi)容。
考慮到都市女性還承擔(dān)著事業(yè)的壓力,對(duì)體型的恢復(fù)有著很高的要求,王琪還特意在休息區(qū)里擺上健身器材,供準(zhǔn)備回到職場(chǎng)的媽媽們恢復(fù)體型所用。同時(shí),王琪還聘請(qǐng)了專業(yè)的瘦身教練,幫助這些媽媽們恢復(fù)身材……
現(xiàn)在,王琪已包下了整幢賓館的300多個(gè)房間,手下有員工106人。不僅北京白領(lǐng)把來(lái)此坐月子當(dāng)成一種時(shí)尚,她的“月子賓館”還吸引了大批在京工作的外國(guó)產(chǎn)婦呢!
到2007年5月,短短3年多時(shí)間,王琪通過(guò)奉獻(xiàn)愛(ài)心收獲了一百多萬(wàn)元的財(cái)富。下一步,她還準(zhǔn)備將“月子賓館”的連鎖店開(kāi)到上海、廣州、武漢等大城市。
【關(guān)鍵詞】高職院校 護(hù)理服務(wù) 必要性
一、前言
隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化步伐的進(jìn)程,服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中扮演著越來(lái)越重要的角色。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球服務(wù)業(yè)增加值占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比重達(dá)到60%以上,主要發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)到70%以上,即使是中低收入國(guó)家也達(dá)到了43%的平均水平。服務(wù)業(yè)的發(fā)展本質(zhì)上來(lái)源于社會(huì)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)分工的專業(yè)化需求。重視發(fā)展服務(wù)業(yè)以促進(jìn)國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)發(fā)展已成為很多發(fā)達(dá)國(guó)家的共識(shí)。
護(hù)理服務(wù)是生活服務(wù)業(yè)中的一個(gè)重要分支。隨著快節(jié)奏的生活方式及人們對(duì)生活科學(xué)意識(shí)的提升,市場(chǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求越來(lái)越大,護(hù)理服務(wù)模式將逐漸成為人們生活的一種必須,并將成為21世紀(jì)我國(guó)第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要領(lǐng)域。目前我國(guó)大多數(shù)城市護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷水平較低,服務(wù)意識(shí)淡薄,服務(wù)專業(yè)技能不高,無(wú)法滿足人們護(hù)理服務(wù)需求。這意味著我國(guó)護(hù)理服務(wù)的市場(chǎng)需求和市場(chǎng)供給之間存在著質(zhì)和量的巨大差距。
職業(yè)院校的辦理念是立足市場(chǎng)服務(wù)社會(huì),并且以前瞻性的目光,審時(shí)度勢(shì),其發(fā)展要與市場(chǎng)發(fā)展同步。筆者結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況和辦學(xué)條件,提出了高職院校應(yīng)承擔(dān)護(hù)理服務(wù)人才培養(yǎng)的必要性。
二、高職院校增設(shè)護(hù)理服務(wù)專業(yè)的必要性
(一)護(hù)理服務(wù)不等于醫(yī)院護(hù)理
有專家提出:護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)新的領(lǐng)域,應(yīng)該區(qū)別于目前的醫(yī)院護(hù)理。這個(gè)區(qū)別主要表現(xiàn)在:
1.在服務(wù)地點(diǎn)上。護(hù)理服務(wù)應(yīng)該以社區(qū)為依托,以家庭為單位,而醫(yī)院護(hù)理以醫(yī)院為依托,以病床為單位。
2.在工作對(duì)象上。護(hù)理服務(wù)的對(duì)象比較寬泛,包括需要治療和康復(fù)的患者,更包括老人、兒童、婦女等需要健康護(hù)理的人群,主要以保健為目的。而醫(yī)院護(hù)理僅僅以患者為服務(wù)對(duì)象,以治病救人為目的。
3.在工作內(nèi)容上,護(hù)理服務(wù)主要包括基礎(chǔ)的健康護(hù)理、心理咨詢、健康指導(dǎo)、生活服務(wù)等,而醫(yī)院護(hù)理僅僅圍繞疾病護(hù)理為核心。
另外,《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》明確指出:“護(hù)理服務(wù)不斷適應(yīng)人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求,服務(wù)領(lǐng)域逐步向家庭、社區(qū)延伸,在老年護(hù)理、慢性病護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面發(fā)揮積極作用,護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展?!蹦壳?,我國(guó)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)從簡(jiǎn)單單一的打針、輸液走向了多層次、多功能、全方位的護(hù)理服務(wù)。如健康教育、健康指導(dǎo)、家庭護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、病人及健康人的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、婦幼及老年人保健和心理咨詢等,在當(dāng)前市場(chǎng),母嬰護(hù)理、老人護(hù)理專業(yè)人才出現(xiàn)特別緊缺的狀態(tài)。這就要求學(xué)校教育應(yīng)培養(yǎng)具有多方面知識(shí)和技能的,適應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展需求的護(hù)理服務(wù)性類人才,借助這類人才能夠起到向社區(qū)、家庭提供咨詢、預(yù)防、保健、護(hù)理為一體化的服務(wù)作用。而這一主導(dǎo)思想的實(shí)現(xiàn)僅僅靠以臨床為主的醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
(二)護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)現(xiàn)狀
近年來(lái),世界各國(guó)社區(qū)護(hù)理服務(wù)蓬勃發(fā)展,很多發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)形成了系統(tǒng)的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)和全社會(huì)參與,全民受益的新格局。例如,美國(guó)從上個(gè)世界60年代初就通過(guò)了聯(lián)邦政府醫(yī)療資助項(xiàng)目,將家庭健康護(hù)理擴(kuò)展到社區(qū)健康護(hù)理。成為世界上首次重視護(hù)理服務(wù)的國(guó)家之一。日本也從上個(gè)世紀(jì)60年代開(kāi)始,社區(qū)護(hù)理走向正規(guī)、完善,其中護(hù)理服務(wù)的重心是老年人保健與母子保健。英國(guó)從上個(gè)世紀(jì)80年代初,將醫(yī)療保健的重點(diǎn)從疾病治療為主轉(zhuǎn)向健康維護(hù)和健康促進(jìn)模式。護(hù)理內(nèi)容包括家庭護(hù)理、術(shù)后護(hù)理,以及嬰幼兒和老人的預(yù)防和健康教育等。加拿大從上個(gè)世紀(jì)90年代就衛(wèi)生工作的重點(diǎn)從醫(yī)院轉(zhuǎn)向了社區(qū)護(hù)理。
我國(guó)從上個(gè)世紀(jì)末開(kāi)始借鑒外國(guó)的經(jīng)驗(yàn),發(fā)展具有中國(guó)特色的護(hù)理服務(wù)。上世紀(jì)90年代,我國(guó)社區(qū)護(hù)理服務(wù)逐步興起,一些大中城市初步建立了以社區(qū)人群健康為中心,社區(qū)為范圍,家庭為單位,預(yù)防、醫(yī)療、保健、護(hù)理和健康教育為一體的連續(xù)綜合的社區(qū)服務(wù)模式。目前我國(guó)社區(qū)護(hù)理服務(wù)發(fā)展較快的城市有上海、北京、天津等,它們都根據(jù)自身的情況制定了相關(guān)的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。但是,在這些項(xiàng)目里,大多側(cè)重于醫(yī)療保健護(hù)理,僅少數(shù)機(jī)構(gòu)提供心理、生活護(hù)理服務(wù)。服務(wù)對(duì)象僅僅局限于有生理疾病的患者,而忽略了生理疾病之外的其他人群的服務(wù)需求,特別是對(duì)老人、兒童及婦女(尤其是處在圍產(chǎn)期的婦女及新生兒)護(hù)理服務(wù)。因此,我國(guó)的護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)具有極大的發(fā)展?jié)摿涂臻g,急需建立不拘形式的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu),迅速擴(kuò)大社區(qū)護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)。
(三)社會(huì)需要高素質(zhì)高學(xué)歷的護(hù)理服務(wù)人才
護(hù)理服務(wù)人才必須要有良好的責(zé)任感和服務(wù)態(tài)度,應(yīng)具有豐富的學(xué)識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能,能靈活處理各種復(fù)雜的健康問(wèn)題,適應(yīng)錯(cuò)綜復(fù)雜的環(huán)境,學(xué)習(xí)社會(huì)和人文科學(xué)知識(shí),學(xué)會(huì)與人交流、觀察、咨詢等各種新技能。但從當(dāng)前看,各大城市普遍存在護(hù)理服務(wù)人才短缺,從業(yè)人員學(xué)歷偏低,知識(shí)文化、業(yè)務(wù)水平不高、應(yīng)變能力較差、協(xié)調(diào)能力欠缺等。就母嬰護(hù)理來(lái)說(shuō),根據(jù)有關(guān)報(bào)道的抽樣調(diào)查顯示,擁有??茖W(xué)歷的不足1%。45%的護(hù)理人員僅有小學(xué)文化,受過(guò)專業(yè)系統(tǒng)母嬰護(hù)理培訓(xùn)的護(hù)理人員幾乎為零。
2002年衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),提供社區(qū)護(hù)理服務(wù)的人員中中專學(xué)歷占到了73.3%,他們均是衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè),對(duì)護(hù)理服務(wù)的理解仍停留在傳統(tǒng)醫(yī)院護(hù)理模式。他們所學(xué)的知識(shí)及知識(shí)結(jié)構(gòu)不能滿足社區(qū)護(hù)理的需要。中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部在《2005年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》中指出我國(guó)社區(qū)護(hù)理服務(wù)提供方學(xué)歷偏低。施永興、賀金仙等人在《社區(qū)護(hù)理工作有效性分析》一文中指出,我國(guó)社區(qū)護(hù)理服務(wù)人員普遍存在短缺現(xiàn)象。從目前來(lái)看,國(guó)家就護(hù)理服務(wù)專業(yè)尚未建立完善的學(xué)歷教育制度,至今沒(méi)有一所正規(guī)院校培養(yǎng)專門的護(hù)理服務(wù)人才。
所以,目前社區(qū)護(hù)理服務(wù)人才短缺、學(xué)歷偏低成了制約社區(qū)護(hù)理服務(wù)發(fā)展的瓶頸?;诖耍袑<姨岢?,通過(guò)全日制學(xué)歷教育培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)人才是破解該瓶頸的唯一途徑。
眾所周知,高職院校是以就業(yè)為導(dǎo)向,面向產(chǎn)業(yè)第一線,培養(yǎng)與我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)要求相適應(yīng)的,掌握本專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論和專門知識(shí),具有從事本專業(yè)實(shí)際工作的全面素質(zhì)和綜合職業(yè)能力,在生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)等第一線工作的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用性人才,其中培養(yǎng)服務(wù)型人才是它的要?jiǎng)?wù)之一。所以,職業(yè)院校可以緊跟社會(huì)形勢(shì)的發(fā)展,利用自己的辦學(xué)優(yōu)勢(shì),增設(shè)護(hù)理服務(wù)專業(yè)可以使學(xué)院的辦學(xué)理念和辦學(xué)方式更吻合當(dāng)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。
參考文獻(xiàn):
[1]趙文婷,唐四元,張鋒.從國(guó)內(nèi)外社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀談我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育的改革 [J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,(8).
[2]鄭悅平,李映蘭.我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展需求 [J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2007,(6).
關(guān)鍵詞:優(yōu)化;護(hù)理專業(yè);課程體系;策略
中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1671-0568(2012)08-0053-03
隨著社會(huì)服務(wù)需求的增加,一些民營(yíng)的綜合門診部、中醫(yī)養(yǎng)生館、婦嬰護(hù)理中心等醫(yī)療服務(wù)衍生機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生,非常需要有關(guān)相專業(yè)知識(shí)和技能的護(hù)理人員,而當(dāng)前中等職業(yè)護(hù)理專業(yè)教育內(nèi)容卻很少有涉及課程這方面的課程設(shè)計(jì)。作為教育內(nèi)容的具體化,它的發(fā)展應(yīng)符合現(xiàn)代課程的發(fā)展趨勢(shì)。因此,這就要求我們重新對(duì)課程體系進(jìn)行調(diào)整。
一、優(yōu)化杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)課程體系的原則
要使中職護(hù)理教育在護(hù)理人才教育市場(chǎng)站穩(wěn)腳跟,辦出中職教育特有的優(yōu)勢(shì),必須把握用人市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人才的需求結(jié)構(gòu),不能一味追求“精”和“高”,不能和高職教育、本科教育相提并論,必須根據(jù)人才規(guī)格的具體要求來(lái)調(diào)整課程設(shè)置,改革課程內(nèi)容。因此,進(jìn)行課程設(shè)置改革時(shí),應(yīng)遵循如下原則:
1 堅(jiān)持以人為本。充分考慮人才的培養(yǎng)目標(biāo)和時(shí)展對(duì)中等職業(yè)教育的要求,著眼于學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。既充分考慮學(xué)生就業(yè)的需要。又努力為學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。職業(yè)不是一成不變的,而是隨著社會(huì)的進(jìn)步不斷發(fā)展變化,21世紀(jì)的職業(yè)演變速度將高于20世紀(jì)。因此,與社會(huì)緊密相關(guān)的職業(yè)教育課程必須及時(shí)反映社會(huì)發(fā)展、職業(yè)發(fā)展。
2 堅(jiān)持職業(yè)能力培養(yǎng)。課程改革應(yīng)以任務(wù)作為教學(xué)活動(dòng)的起點(diǎn)和中心,強(qiáng)調(diào)學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中學(xué)習(xí)知識(shí)和實(shí)踐技能,并將知識(shí)、技能、態(tài)度的學(xué)習(xí)融為一體,突出職業(yè)能力和職業(yè)精神、職業(yè)道德的培養(yǎng),實(shí)現(xiàn)學(xué)歷證書和資格證書的雙證融通,增強(qiáng)就業(yè)和發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)力。尤其是護(hù)理專業(yè)技能形成的實(shí)踐環(huán)節(jié),這是中等職業(yè)教育課程設(shè)置的基本要求和重要環(huán)節(jié)。
3 堅(jiān)持與地域需求相適應(yīng)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,目前杭州地區(qū)的護(hù)理相關(guān)行業(yè)正在不斷衍生和變化,對(duì)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)崗位也漸漸從綜合性醫(yī)院向社區(qū)、中醫(yī)養(yǎng)生、母嬰護(hù)理、綜合門診等場(chǎng)所轉(zhuǎn)移。筆者在對(duì)杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)已畢業(yè)的學(xué)生目前就業(yè)單位的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在二級(jí)以下綜合性醫(yī)院就業(yè)的只占20.11%,在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站就業(yè)的占15.95%,在中醫(yī)養(yǎng)生會(huì)所工作的占15.36%,在母嬰護(hù)理機(jī)構(gòu)工作的占13.64%,在綜合門診部就業(yè)的占12.03%,在醫(yī)療營(yíng)銷機(jī)構(gòu)工作的占4.95%,還有選擇到非護(hù)理專業(yè)相關(guān)行業(yè)的,占3.1%。所以,課程改革必須體現(xiàn)與杭州地區(qū)護(hù)理服務(wù)需求變化的適應(yīng)性,強(qiáng)調(diào)以目標(biāo)崗位群為基點(diǎn)。以“實(shí)用、適用、夠用”為原則,進(jìn)行課程改革。
二、優(yōu)化杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)課程體系的策略
1 以就業(yè)為導(dǎo)向,重新定位培養(yǎng)目標(biāo)。教育應(yīng)當(dāng)首先致力于個(gè)性的培養(yǎng)和社會(huì)生活的準(zhǔn)備,那么職業(yè)教育也要具有這個(gè)功能。培養(yǎng)目標(biāo)是學(xué)校教學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的確定和表述是進(jìn)行課程選擇的基礎(chǔ)。而課程設(shè)置又是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的途徑和手段。一方面,人具有社會(huì)性,就業(yè)是社會(huì)對(duì)個(gè)體提出的要求;另一方面,人是社會(huì)的實(shí)體,發(fā)展是對(duì)個(gè)體自身提出的要求,因此, “就業(yè)+發(fā)展”的目標(biāo)定位,應(yīng)成為課程重構(gòu)的出發(fā)點(diǎn)。
(1)課程目標(biāo)需有職業(yè)性。職業(yè)教育與職業(yè)有著天然的緊密聯(lián)系。職業(yè)性這一特點(diǎn)要求我們?cè)谡n程建設(shè)的目標(biāo)定位上,必須立足于職業(yè)教育要為國(guó)家建設(shè)培養(yǎng)后備的專門人才,即為學(xué)生“就業(yè)”做好方向準(zhǔn)備。中職護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生除可在公私立醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)等就業(yè),也可做家政,當(dāng)特殊家庭人員如慢性病人、癱瘓病人、老年人、產(chǎn)婦和嬰幼兒的專業(yè)護(hù)理人員。故學(xué)校在專業(yè)設(shè)置和專業(yè)招生時(shí)要深入社會(huì)市場(chǎng)做調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析,以崗位需求為導(dǎo)向,以服務(wù)為宗旨,力求設(shè)置能培養(yǎng)出服務(wù)能力和動(dòng)手能力一流、專業(yè)的職業(yè)特色突出的高素質(zhì)人才。
(2)課程目標(biāo)需有地域性。地域性這一特點(diǎn)要求我們?cè)谡n程建設(shè)的目標(biāo)定位上,必須立足于職業(yè)教育要與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展、文化背景、民風(fēng)民俗、教育資源等相協(xié)調(diào),即為學(xué)生的“就業(yè)”做好心理準(zhǔn)備。培養(yǎng)目標(biāo)既要滿足社會(huì)需求,又要滿足個(gè)人需求,所以專業(yè)課程建設(shè)要根據(jù)動(dòng)態(tài)的勞動(dòng)市場(chǎng)相對(duì)靈活地進(jìn)行。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)是一種市場(chǎng)主宰的“需求驅(qū)動(dòng)”模式。因此,杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)課程目標(biāo)的設(shè)定必須結(jié)合本地區(qū)特有的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)需求,尤其要注意適應(yīng)服務(wù)需求的不斷變化。
(3)課程目標(biāo)需有專業(yè)性。專業(yè)性是職業(yè)高中在人才培養(yǎng)目標(biāo)上的另一個(gè)顯著特點(diǎn),同一學(xué)校的不同專業(yè),所培養(yǎng)的學(xué)生將來(lái)從事的行業(yè)不同。專業(yè)性這一特點(diǎn)要求我們?cè)谡n程建設(shè)的目標(biāo)定位上,必須立足于職業(yè)教育要充分凸現(xiàn)其專業(yè)特點(diǎn),即為學(xué)生的“就業(yè)”做好技能準(zhǔn)備。因此,杭卅1地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)的課程改革應(yīng)該源于專業(yè),在大專業(yè)的基礎(chǔ)上設(shè)置不同的就業(yè)方向課程,形成就業(yè)能力“1+1”的選擇模式。
(4)課程目標(biāo)需有發(fā)展性。發(fā)展性是各級(jí)各類學(xué)校在人才培養(yǎng)目標(biāo)上的共同點(diǎn),也是教育的特質(zhì)所在,沒(méi)有發(fā)展性教育就失去了其存在的價(jià)值。發(fā)展性這一特點(diǎn)要求我們?cè)谡n程建設(shè)的目標(biāo)定位上,必須立足于職業(yè)教育要充分體現(xiàn)其教育特點(diǎn),即為學(xué)生的“就業(yè)”做好能力準(zhǔn)備。因此,杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)的課程改革應(yīng)考慮到職業(yè)發(fā)展的需求及學(xué)生自我發(fā)展的需求。
教育的終極目標(biāo)是把人培養(yǎng)成為生活的主體、社會(huì)的主體,即使人成為能夠主宰自我并能動(dòng)作用與外在世界的“人”,實(shí)現(xiàn)人生命的價(jià)值,謀求人生的幸福。杭州地區(qū)目前中專護(hù)理專業(yè)的生源主要是應(yīng)屆初中畢業(yè)生。如何按照國(guó)家制定的培養(yǎng)目標(biāo)。適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)護(hù)理人才的要求,通過(guò)多種手段培養(yǎng)合格的中專護(hù)理專業(yè)技術(shù)人才,是現(xiàn)階段杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)改革的重要內(nèi)容。
2 以能力養(yǎng)成為核心,重新整合課程內(nèi)容。一般來(lái)說(shuō)。課程內(nèi)容涉及兩大類知識(shí):一類是涉及經(jīng)驗(yàn)及策略方面的“過(guò)程性問(wèn)題”?!笆聦?shí)與概念”解答“是什么”問(wèn)題,“理解與原理”回答“為什么”的問(wèn)題,而“經(jīng)驗(yàn)”指的是“怎么做”的問(wèn)題,“策略”強(qiáng)調(diào)的則是“怎樣做更好”的問(wèn)題。因此,“技能+創(chuàng)新”既是上述因素對(duì)課程內(nèi)容選擇的要求,也是“就業(yè)+發(fā)展”的課程目標(biāo)在課程內(nèi)容上的具體體現(xiàn)。
(1)課程內(nèi)容需有時(shí)代性。時(shí)代性是社會(huì)發(fā)展在教育內(nèi)容上對(duì)課程建設(shè)提出的要求。學(xué)習(xí)的本質(zhì)是知識(shí)重組,即將原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和學(xué)習(xí)對(duì)象本身的內(nèi)在結(jié)構(gòu)相互作用。由于中職護(hù)理專業(yè)課程內(nèi)容的相對(duì)穩(wěn)定性與杭州地區(qū)日益發(fā)展的護(hù)理服務(wù)需求之間的不同步,導(dǎo)致課
程內(nèi)容滯后。時(shí)代性這一特點(diǎn)要求我們?cè)谡n程建設(shè)的內(nèi)容選擇上,必須摒棄過(guò)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容,增加富有時(shí)代特色的教學(xué)內(nèi)容,如涉及母嬰護(hù)理、中醫(yī)養(yǎng)生、醫(yī)藥營(yíng)銷等方面的內(nèi)容。
(2)課程內(nèi)容需有邏輯性。邏輯性是人的思維方式在教育內(nèi)容上對(duì)課程建設(shè)提出的要求。實(shí)踐表明,事物的邏輯性越強(qiáng),人就越容易認(rèn)識(shí)與掌握。邏輯性這一特點(diǎn)要求我們?cè)谡n程建設(shè)的內(nèi)容編排上,必須遵循從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從具體到抽象、由量變到質(zhì)變、由低到高的螺旋式上升的認(rèn)識(shí)規(guī)律。
(3)課程內(nèi)容需有情景性。情景性是專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)在教育內(nèi)容上對(duì)課程建設(shè)提出的要求。實(shí)踐表明,教學(xué)內(nèi)容的情景呈現(xiàn)得越具體、真實(shí)、感人,越容易拉近它與學(xué)生的距離。情景性這一特點(diǎn)要求我們?cè)谡n程建設(shè)的內(nèi)容設(shè)計(jì)上,必須增添一些典型的鮮活的教學(xué)場(chǎng)景。學(xué)校要按照職業(yè)工作環(huán)境來(lái)設(shè)計(jì)和建設(shè),如建成模擬病房、門診部、社區(qū)服務(wù)站、母嬰護(hù)理中心等與實(shí)際工作場(chǎng)景相似甚至相同的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所,把教學(xué)內(nèi)容也以一個(gè)個(gè)源于實(shí)際工作場(chǎng)景的典型案例,讓學(xué)生有親臨工作情景之感,提升實(shí)際解決問(wèn)題的能力。同時(shí),也可融入企業(yè)文化,讓護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在學(xué)校就成為一個(gè)準(zhǔn)員工。
(4)課程內(nèi)容需有融合性。融合性是學(xué)科的滲透性在教育內(nèi)容上對(duì)課程建設(shè)提出的要求。由于知識(shí)間存在著相互聯(lián)系,使得相近或相鄰學(xué)科中出現(xiàn)了相同的教學(xué)內(nèi)容,導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)習(xí)的重復(fù)。融合性這一特點(diǎn)要求我們?cè)谡n程建設(shè)的內(nèi)容規(guī)劃上,必須理清知識(shí)的脈絡(luò),提高學(xué)習(xí)的時(shí)效性。課程內(nèi)容融合性還須以模塊式的課程結(jié)構(gòu)來(lái)支撐,因?yàn)橹械嚷殬I(yè)課程不僅要滿足知識(shí)與技能綜合化的需要,也要滿足職業(yè)實(shí)踐活動(dòng)和個(gè)人發(fā)展的需要,課程設(shè)置與結(jié)構(gòu)要十分靈活。
以崗位所需的核心技能為中心來(lái)設(shè)置課程作為中等職業(yè)教育課程改革的基本點(diǎn)。從國(guó)外中等職業(yè)課程開(kāi)發(fā)的核心理念來(lái)看,“雙元制、MES、EBE和單位行業(yè)訓(xùn)練課程開(kāi)發(fā)的基本思想是以行為主義心理學(xué)為理論基礎(chǔ)的目標(biāo)模式,它們的共同特點(diǎn)是,課程開(kāi)發(fā)強(qiáng)調(diào)行業(yè)向?qū)Вn程目標(biāo)具有明顯的職業(yè)針對(duì)性,不以學(xué)科為中心,而是以職業(yè)崗位對(duì)從業(yè)者的實(shí)際需要為中心,根據(jù)工作崗位具體的任務(wù)和技能要求確定課程內(nèi)容和培訓(xùn)教材,重視職業(yè)分析,強(qiáng)調(diào)能力本位,體現(xiàn)了能力本位的核心思想?!?/p>
3 以職業(yè)實(shí)踐活動(dòng)為主線,構(gòu)建模塊化、項(xiàng)目化課程體系。從課程論的角度來(lái)說(shuō),課程體系的構(gòu)建主要包括學(xué)科設(shè)置、學(xué)科開(kāi)設(shè)順序、時(shí)間分配、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)的安排等。教學(xué)實(shí)踐表明,課程體系構(gòu)建得越科學(xué),課程實(shí)施得就越順暢。在杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)課程體系的構(gòu)建中, “合格”是指課程體系要有利于學(xué)生的身心發(fā)展、符合社會(huì)要求,“特長(zhǎng)”是指學(xué)生在“合格”的基礎(chǔ)上某一方面的能力有所突破。因此,它是“就業(yè)+發(fā)展”的課程目標(biāo)在的課程體系構(gòu)建上的具體要求。
(1)課程體系需要整體化。整體化是從功能的角度在體系建構(gòu)上對(duì)學(xué)科設(shè)置提出的要求。整體化要求我們?cè)谡n程建設(shè)的學(xué)科設(shè)置上,必須從促進(jìn)學(xué)生的身體和心理、智力與非智力等方面全局規(guī)劃。專業(yè)性課程模版由于目標(biāo)明確,內(nèi)容短小,便于靈活組織合成適合需要的課程。
(2)課程體系需要結(jié)構(gòu)化。結(jié)構(gòu)化是從認(rèn)識(shí)論的角度在體系建構(gòu)上對(duì)學(xué)科設(shè)置提出的要求。認(rèn)識(shí)論研究表明,知識(shí)結(jié)構(gòu)越清晰、層次感越強(qiáng),越益于學(xué)生構(gòu)建。結(jié)構(gòu)化要求我們?cè)谡n程建設(shè)的學(xué)科設(shè)置上,必須使開(kāi)設(shè)的學(xué)科之間形成層次和梯度,合理安排好學(xué)科開(kāi)設(shè)的先后順序和時(shí)間分配。筆者認(rèn)為,對(duì)于杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)課程的優(yōu)化設(shè)置,應(yīng)當(dāng)顧及用人單位護(hù)理人才需加強(qiáng)的能力結(jié)構(gòu),有的放矢,提高學(xué)生的操作能力和實(shí)踐課程的課時(shí),要與學(xué)生職業(yè)發(fā)展結(jié)合起來(lái)。應(yīng)更注重護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)主干課在設(shè)置和實(shí)施過(guò)程中理論知識(shí)的基礎(chǔ)性、實(shí)用性,以及對(duì)專業(yè)基本技能掌握的熟練程度。為了以滿足行業(yè)崗位轉(zhuǎn)換甚至崗位工作內(nèi)涵變化、發(fā)展所需的知識(shí)和能力,應(yīng)適當(dāng)廣泛地開(kāi)設(shè)與護(hù)理崗位相關(guān)的基礎(chǔ)課程作為任意選修課。
(3)課程體系需要個(gè)性化。個(gè)性化是從學(xué)生個(gè)性差異的角度在體系建構(gòu)上對(duì)學(xué)科設(shè)置提出的要求。由于學(xué)生在知識(shí)水平、能力水平、興趣愛(ài)好、個(gè)性特長(zhǎng)等方面存在差異。個(gè)性化要求我們?cè)谡n程建設(shè)的學(xué)科設(shè)置上,必須為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供廣闊的時(shí)間和空間,以及一定的選擇材料的自由權(quán)。因此,在課程改革中,應(yīng)充分考慮這一點(diǎn),應(yīng)依據(jù)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的要求和特點(diǎn)設(shè)計(jì)不同類型的選修課程。
綜上所述,杭州地區(qū)中職護(hù)理專業(yè)的課程改革應(yīng)實(shí)施“就業(yè)+發(fā)展”的目標(biāo)定位、“技能+創(chuàng)新”的內(nèi)容整合、“合格+特長(zhǎng)”的體系構(gòu)建這一課改策略,形成以學(xué)生能力建構(gòu)為重點(diǎn)、以學(xué)習(xí)領(lǐng)域?yàn)橹行?、以學(xué)習(xí)模塊為內(nèi)容、以教學(xué)項(xiàng)目為載體的中職護(hù)理專業(yè)新課程結(jié)構(gòu)。
參考文獻(xiàn):
[1]李香群,職業(yè)課程設(shè)置角度談學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高[J],北京:衛(wèi)生職業(yè)教育,2008,(1)
婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)1
現(xiàn)任xx醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,任現(xiàn)職已滿x年。在任職期間里,在各級(jí)xx的領(lǐng)導(dǎo)下,我堅(jiān)持為xx思想,較好地完成了上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將自己任職以來(lái)學(xué)習(xí)工作、履行職責(zé)、完成任務(wù)等狀況總結(jié)如下:
一、在思想方面
用心加xx治學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。嚴(yán)守xx的宗旨,堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù),熱愛(ài)本職工作,忠于職守,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范;態(tài)度端正,吃苦耐勞,道德品質(zhì)好,作風(fēng)正派,用心配合領(lǐng)導(dǎo)工作。在平凡的工作崗位上努力做好自己的本職工作。在當(dāng)前改革開(kāi)放和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件的大環(huán)境下,能夠正確對(duì)待利益得失,正視自身不足,立足高原,立足本職,從不計(jì)較個(gè)人得失,時(shí)刻服從組織安排,始終用“xx”革命精神激勵(lì)自己,扎根高原,熱愛(ài)部隊(duì),安心本職。
二、在作風(fēng)紀(jì)律方面
認(rèn)真執(zhí)行xx;堅(jiān)持一日生活制度,用心參加群眾活動(dòng),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,愛(ài)崗敬業(yè),始終堅(jiān)持“患者至上,服務(wù)第一”的理念,努力做到急患者之所急,想患者之所想,用真誠(chéng)的心為患者服務(wù);加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),弘揚(yáng)正氣,摒棄不良的風(fēng)氣及陋習(xí);工作中能夠嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,做到按規(guī)行醫(yī)、依法行醫(yī),對(duì)病人一視同仁,未發(fā)生過(guò)推諉病人現(xiàn)象,未發(fā)生過(guò)任何醫(yī)療差錯(cuò)及事故。
三、在業(yè)務(wù)工作方面
工作上用心主動(dòng),服務(wù)態(tài)度端正,針對(duì)本專業(yè)特點(diǎn),認(rèn)真鉆研本職業(yè)務(wù),注重加強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)的提升,用心參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自身業(yè)務(wù)水平。以讓患者滿意的工作標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,在業(yè)務(wù)上能夠刻苦學(xué)習(xí),在科主任及上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)及自己的努力下,已掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病及多發(fā)病的診斷與處置,能夠熟練配合主任及上級(jí)醫(yī)師完成如:xx、xx、xx等腹腔鏡及經(jīng)腹手術(shù),能夠協(xié)助主任完成xx、xx等陰式手術(shù),能獨(dú)立主刀xx,單獨(dú)完成產(chǎn)婦順產(chǎn)接生、引產(chǎn)接生等婦產(chǎn)科常規(guī)手術(shù),能獨(dú)立完成人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等婦產(chǎn)科常規(guī)操作,針對(duì)婦產(chǎn)科急癥病人較多的狀況,能夠完成婦產(chǎn)科急、危重病員的搶救與治療。自任現(xiàn)職以來(lái),自己清醒地認(rèn)識(shí)到,只有不甘落后才能不被時(shí)展所淘汰,我充分利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行專業(yè)理論和技能的學(xué)習(xí),在科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下刻苦鉆研專業(yè)技術(shù),廣泛閱讀相關(guān)書籍和各種雜志書刊,主動(dòng)了解本學(xué)科的新技術(shù),新進(jìn)展,關(guān)注相關(guān)學(xué)科新動(dòng)向,以適應(yīng)部隊(duì)發(fā)展的要求,不斷提高自身水平,提升工作效率。
四、工作中存在的不足
雖然取得了一些進(jìn)步,但畢竟調(diào)入醫(yī)院工作時(shí)間較短,臨床經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重缺乏,在工作及學(xué)習(xí)中仍存在下列不足:
1、本專業(yè)的相關(guān)理論知識(shí)掌握不牢,理解不深,理論聯(lián)系實(shí)際不強(qiáng),不能完全將書上的知識(shí)用到工作中,有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、接觸臨床時(shí)間較短,外科手術(shù)基本功較差,與主刀醫(yī)師手術(shù)配合默契度不足,有待進(jìn)一步改善。
3、對(duì)本專業(yè)的理論知識(shí)及新技術(shù)、新進(jìn)展掌握了解不深,知識(shí)儲(chǔ)備不足,不善于從已有的病例中總結(jié)特點(diǎn)、把握規(guī)律,科研潛力不強(qiáng),有待進(jìn)一步提升。
4、臨床經(jīng)驗(yàn)不足,在一些疑難病的診斷和鑒別上存在偏差,有待進(jìn)一步改正。
在今后的工作中,必須要虛心學(xué)習(xí),不驕不躁,刻苦鉆研,不斷進(jìn)取,也期望各位領(lǐng)導(dǎo)能給予更多幫忙和指導(dǎo),使自己的業(yè)務(wù)水平和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)?zāi)艿玫竭M(jìn)一步提高。
以上是我的工作總結(jié),不足之處,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正!
婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)2
即將過(guò)去的20xx年,對(duì)我們來(lái)說(shuō)是有很重要意義的一年。
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,順利的開(kāi)展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過(guò)我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù),創(chuàng)造了價(jià)值所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無(wú)限的動(dòng)力。現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下。
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在人才培訓(xùn)上下工夫。通過(guò)各種學(xué)習(xí),使醫(yī)護(hù)人員盡快成熟,成為科室技術(shù)骨干。
1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2、每月進(jìn)行一次考試。
3、工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對(duì)外宣傳力度,把中醫(yī)婦科理念滲透到各個(gè)階層。
20xx年來(lái)全體同志都能做好自己的本職工作,緊緊圍繞“安全第一,診療為主”的方針開(kāi)展安全工作。,努力提高專業(yè)技術(shù)水平,工作“精益求精”、“一絲不茍”,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)核心制度,病歷書寫規(guī)范,,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無(wú)抗生素濫用現(xiàn)象,能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養(yǎng)的宣傳工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù),能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,感染性休克,妊高癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,開(kāi)展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù),無(wú)一漏診、誤診及差錯(cuò)事故發(fā)生。
20xx年這一年來(lái)我們積極圍繞婦產(chǎn)科診療工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了醫(yī)院交予各項(xiàng)工作任務(wù)。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)3
忙碌、充實(shí)的上半年匆匆而過(guò),回顧半年來(lái)的工作,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和支持下,在科主任的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持把“以病人為中心,保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全”作為指導(dǎo)思想,以“鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)”為目標(biāo),嚴(yán)格按照醫(yī)院和護(hù)理部的要求,圓滿的完成了上半年年的各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、婦產(chǎn)科護(hù)理工作
今年4月份轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科工作后,在工作中,我深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,要想一個(gè)科室能夠和諧、上進(jìn)、有凝聚力、出成績(jī),就必須要具備正確的管理技巧,同時(shí)不斷的增強(qiáng)自身的修養(yǎng)和素質(zhì),用自己的言行去約束和影響科室的護(hù)士,積極的調(diào)動(dòng)護(hù)士們的積極性和工作熱情,合理的組織、協(xié)調(diào)、指揮科室護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù)。發(fā)揮大家的智慧和力量,事必躬親,通過(guò)我的管理和全科室護(hù)士的配合,我們科室現(xiàn)在可以說(shuō)是井井有條,每個(gè)人的工作熱情很高,工作效率有效,成績(jī)突出。
1、腳踏實(shí)地,從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起
科室護(hù)士偏年輕化,工作經(jīng)驗(yàn)不足,??浦R(shí)欠缺,為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交接班制度,將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺(tái),深入細(xì)致的開(kāi)展專科健康知識(shí)教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時(shí),將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn),逐步規(guī)范工作流程。另外,提高服務(wù)質(zhì)量,從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手:改進(jìn)查對(duì)方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號(hào)、姓名,改為問(wèn)病人姓名,讓病人主動(dòng)回答,避免查對(duì)差錯(cuò)發(fā)生的可能性。
2、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞
將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,護(hù)理文書書寫由責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)和護(hù)長(zhǎng)三人負(fù)責(zé),形成責(zé)任護(hù)士責(zé)任下完成病歷,組長(zhǎng)把關(guān),護(hù)長(zhǎng)質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式,有效的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
3、嚴(yán)格產(chǎn)房管理,不斷提高助產(chǎn)質(zhì)量
加強(qiáng)產(chǎn)房管理,將產(chǎn)科常見(jiàn)急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房?jī)?nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理,同時(shí)完善疫苗注射程序,加強(qiáng)疫苗管理。
4、規(guī)范婦產(chǎn)科門診管理
6月份婦產(chǎn)科門診搬遷到新大樓后,按照婦產(chǎn)科門診管理標(biāo)準(zhǔn),再次進(jìn)行了改進(jìn),調(diào)整了婦科診室、產(chǎn)檢室、胎監(jiān)室、計(jì)劃生育手術(shù)室的位置,配置了檢查、消毒用品,并調(diào)整了護(hù)士工作職責(zé),以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷學(xué)習(xí),完成繼續(xù)教育及帶教工作
注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高,科室每月組織開(kāi)展護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。引進(jìn)新的理念和技術(shù),改進(jìn)工作,提高技術(shù),帶動(dòng)科室學(xué)習(xí)氣氛,在科室中樹(shù)立一種傳、幫、帶、教的良好氛圍,倡導(dǎo)以老帶新地方法,鞏固基礎(chǔ)知識(shí),訓(xùn)練基本功,將常用操作項(xiàng)目納入日??己?,同時(shí),督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),并加強(qiáng)??浦R(shí)學(xué)習(xí);不斷提高??评碚撝R(shí)。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多,為保證帶教質(zhì)量,制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃,確保每批學(xué)生接受專科知識(shí)兩次,圓滿完成全年帶教任務(wù)。
二、xx醫(yī)院工作
今年6月底我們收到了市衛(wèi)計(jì)局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開(kāi)展xx醫(yī)院復(fù)核的通知,7月底我們提交了xx醫(yī)院復(fù)核申請(qǐng),為了保證xx醫(yī)院的各項(xiàng)工作落到實(shí)處并能正常運(yùn)轉(zhuǎn),在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下,我科根據(jù)《x年xx醫(yī)院復(fù)核方案》要求,逐條自查整改,督導(dǎo)落實(shí),使xx醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。并于x月x日通過(guò)了市衛(wèi)計(jì)局開(kāi)展市級(jí)xx醫(yī)院復(fù)核,x月份后我們又重新進(jìn)行了整改,準(zhǔn)備迎接省級(jí)xx醫(yī)院復(fù)核。具體工作如下:
1、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施
(1)制定了書面母乳喂養(yǎng)政策,并傳達(dá)到了所有的醫(yī)護(hù)人員。
(2)貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國(guó)際雙十條。
(3)將母乳喂養(yǎng)的三個(gè)十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。
2、代乳品銷售情況
在醫(yī)院內(nèi)禁止張貼母乳代用品銷售廣告,禁止銷售母乳代用品,禁止公司向母親、醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無(wú)母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無(wú)醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費(fèi)或低價(jià)母乳代用品。
3、落實(shí)xx醫(yī)院工作管理制度
堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺、含接姿勢(shì)和擠奶手法。鼓勵(lì)母親進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),除非有醫(yī)學(xué)指征,禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵(lì)按需哺乳,針對(duì)每個(gè)母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。杜絕產(chǎn)科病房奶瓶奶嘴,奶粉廣告。
4、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教
產(chǎn)前通過(guò)產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校等途徑,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能教育。住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教。待產(chǎn)時(shí),進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教,分娩時(shí)助產(chǎn)士必須將嬰兒和母親進(jìn)行皮膚接觸,并進(jìn)行早開(kāi)奶。產(chǎn)后將母乳喂養(yǎng)納入查房?jī)?nèi)容,醫(yī)護(hù)人員在查房時(shí)必須對(duì)母乳喂養(yǎng)的好處進(jìn)行宣傳、指導(dǎo)母親喂奶和含接姿勢(shì)、手法擠奶,指導(dǎo)母親早開(kāi)奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時(shí)間和次數(shù)、嬰兒睡眠超過(guò)3小時(shí)或奶脹時(shí)叫醒嬰兒進(jìn)行喂奶,指導(dǎo)母親不要給嬰兒橡皮作為安慰物,以免產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué),加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母親的護(hù)理和指導(dǎo)等。責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡回病房,了解醫(yī)護(hù)人員在查房過(guò)程中是否將母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí)宣傳到每位孕產(chǎn)婦。出院后,定時(shí)電話回訪孕產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技能的情況,并及時(shí)給予指導(dǎo)。
5、不斷鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn)
xx年對(duì)全院工作人員實(shí)行復(fù)訓(xùn)3小時(shí),新上崗人員實(shí)行崗前培訓(xùn)8小時(shí)。
6、進(jìn)一步完善孕婦學(xué)校的課程安排
改變了原來(lái)孕婦學(xué)校只有護(hù)士長(zhǎng)授課的方式,增加產(chǎn)科醫(yī)師參與授課,使孕產(chǎn)婦獲得更多、更全面的孕期保健知識(shí)、分娩知識(shí)及母乳喂養(yǎng)等相關(guān)知識(shí)。
7、完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診的工作
開(kāi)展母乳喂養(yǎng)咨詢門診,每周一由產(chǎn)科資深助產(chǎn)士負(fù)責(zé)坐診,服務(wù)內(nèi)容包括糾正母乳喂養(yǎng)的錯(cuò)誤姿勢(shì)、皸裂的護(hù)理、母乳不足的指導(dǎo)、嬰兒吸吮困、產(chǎn)后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等,針對(duì)產(chǎn)婦的問(wèn)題,逐一解答,并完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診記錄,將產(chǎn)婦的基本信息、所咨詢的問(wèn)題、聯(lián)系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整。
8、完善配奶間配奶工作流程及制度
按配奶間的管理要求,制定配奶工作流程及制度,并張貼上墻,配奶間設(shè)有專人進(jìn)行管理,非本病房工作人員不得進(jìn)入配奶室,進(jìn)入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開(kāi)窗通風(fēng)2次,并進(jìn)行紫外線消毒房間2次,每次1小時(shí),并做記錄。
9、健全母乳喂養(yǎng)支持組織
通過(guò)區(qū)計(jì)生局、街道辦事處等組織幫助社區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織,并開(kāi)展人員培訓(xùn)。利用各種形式,為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù),通過(guò)母乳喂養(yǎng)咨詢門診,解決在母乳喂養(yǎng)過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題,并將母乳喂養(yǎng)熱線電話并告知出院產(chǎn)婦。堅(jiān)持配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰保健服務(wù)工作。
(一)產(chǎn)后訪視發(fā)展起步晚
我國(guó)社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視發(fā)展的起步較晚,為了符合我國(guó)國(guó)情,我國(guó)社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視吸收了國(guó)外的經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)近幾年得到了初步的發(fā)展,一些中心城市已經(jīng)意識(shí)到社區(qū)護(hù)理中產(chǎn)后訪視的重要性,并將其建立成為社區(qū)產(chǎn)后訪視服務(wù)中心,通過(guò)社區(qū)護(hù)理,實(shí)現(xiàn)一種綜合性的社區(qū)產(chǎn)婦產(chǎn)后服務(wù)模式,為社區(qū)的產(chǎn)婦產(chǎn)后提供健康教育、康復(fù)和保健。
(二)發(fā)展水平不均衡
社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視服務(wù)的開(kāi)展預(yù)示了社區(qū)護(hù)理的發(fā)展,每個(gè)社區(qū)具有各自不同的社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視模式和護(hù)理形式,部分大城市由于受到政府的重視,政府給予的資金投入大,進(jìn)而促進(jìn)了社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視的快速發(fā)展,與此同時(shí),一些不發(fā)達(dá)的小城市,由于外部條件的限制,導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視受到阻礙。綜上所述,經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同的城市之間,社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視的發(fā)展水平也不平衡。
(三)組織管理不完善
關(guān)于社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視工作的具體文件,衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)展社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視的文件,可是沒(méi)有約束社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視工作的相關(guān)法律法規(guī)和促進(jìn)發(fā)展的具體方案。對(duì)于這個(gè)新成立的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu),還沒(méi)有完善的、獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理管理體系。社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視工作缺乏明確的分工和系統(tǒng)的管理。
(四)從業(yè)人員素質(zhì)不高
目前我國(guó)還沒(méi)有一個(gè)較為專業(yè)性的社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視教育,所以沒(méi)有一所學(xué)校能夠培養(yǎng)需要的專業(yè)人才。除此之外,很多高校和中等學(xué)校通常不會(huì)開(kāi)設(shè)相關(guān)專業(yè)的課程,同時(shí),社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視需要工作人員的知識(shí)體系也和學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)士不相符,這更導(dǎo)致了學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)士無(wú)法適應(yīng)社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視的工作內(nèi)容,所以在社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視工作的大部分護(hù)士的專業(yè)性較低,素質(zhì)也相對(duì)不高。
二、做好社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視工作的對(duì)策及建議
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視工作己成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要構(gòu)成部分,因此,做好社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視工作與人民群眾的健康質(zhì)量息息相關(guān)。根據(jù)我國(guó)社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視的現(xiàn)狀,筆者就如何做好社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視提出幾點(diǎn)措施與建議。
(一)加強(qiáng)宣傳認(rèn)知
由于我國(guó)的社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視起步較晚,因此,應(yīng)加大對(duì)社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視工作的宣傳力度,使人們尤其是產(chǎn)婦們認(rèn)識(shí)到社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視的重要性并積極配合,提高社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量。
(二)均衡護(hù)理水平
醫(yī)院應(yīng)對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)支援社區(qū)的需要,安排相關(guān)資歷的護(hù)理人員定期到社區(qū)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和知識(shí)培訓(xùn),并定期接受社區(qū)護(hù)理人員到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),提高其專業(yè)技能和管理能力。一方面政府應(yīng)從待遇、編制、軟硬件建設(shè)等各方面對(duì)社區(qū)護(hù)理工作予以政策支持,通過(guò)大力宣傳,提高人們對(duì)社區(qū)護(hù)理的認(rèn)識(shí);另一方面,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)實(shí)行公開(kāi)的全員招聘,競(jìng)爭(zhēng)上崗,聘用理解并熱愛(ài)本職工作,有較強(qiáng)專業(yè)水平、溝通技巧和良好的職業(yè)道德的人員充實(shí)到社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍中,服務(wù)社區(qū)居民。
(三)健全管理體系
充分發(fā)揮政府的宏觀調(diào)控作用,健全相關(guān)法律法規(guī),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的工作進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃,制定統(tǒng)一的工作目標(biāo)和詳細(xì)的社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)章,定職定崗,互相督促,健全社區(qū)護(hù)理產(chǎn)后訪視的人力資源管理體系及質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,通過(guò)大力宣傳,提高居民健康促進(jìn)意識(shí)。
(四)重視訪視方法
1、重視在職培訓(xùn)。
針對(duì)我國(guó)護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)的狀況,定期開(kāi)展針對(duì)性的專業(yè)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力,建立綜合的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)結(jié)構(gòu),社區(qū)護(hù)理人員要與社區(qū)居民建立持久的服務(wù)關(guān)系,不因居民的疾病或轉(zhuǎn)移而終止,提供主動(dòng)性、人性化的服務(wù),滿足人民日益增長(zhǎng)的健康需求,推動(dòng)我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
2、科學(xué)訪視方法。
(1)床前訪視
床前訪視,只是給產(chǎn)婦和社區(qū)護(hù)理人員一個(gè)互相了解的機(jī)會(huì),護(hù)理人員需要在床前訪視過(guò)程中,詢問(wèn)產(chǎn)婦的生產(chǎn)情況,收集相關(guān)的信息,記錄需要幫助的事項(xiàng)、聯(lián)系電話,建立個(gè)人檔案。
(2)出院后家庭訪視
關(guān)鍵詞:妊娠期高血壓疾??;胎盤早剝;臨床特征;護(hù)理方法
妊娠期高血壓疾病是婦女妊娠中晚期較常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率約在9.4%左右[1],如果不能及時(shí)采取積極有效的治療和護(hù)理措施,就會(huì)威脅母嬰安全。妊娠期高血壓疾病是導(dǎo)致胎盤早剝的主要高危因素之一,合并胎盤早期剝離時(shí)病情危急、發(fā)展迅速,患者主要表現(xiàn)為休克、腹痛、陰道出血等癥狀,是臨床上產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥。新生兒的死亡率高,產(chǎn)婦也容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、凝血功能障礙、急性腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。本文通過(guò)對(duì)30例妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝患者的臨床特征進(jìn)行觀察,并給予積極護(hù)理干預(yù),效果滿意,現(xiàn)總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料 將我院2014年6月~2015年6月收治的30例妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝患者作為研究組,年齡22~36歲,平均(31.4±4.2)歲;初產(chǎn)婦26例,經(jīng)產(chǎn)婦4例;其中出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝不良反應(yīng)后急診入院21例,妊娠期高血壓疾病住院期間發(fā)生胎盤早剝9例。將我院2014年6月~2015年6月收治的非妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的30例胎盤早剝患者作為對(duì)照組,年齡21~38歲,(32.6±5.0)歲。胎盤早剝?cè)蛑?,羊水過(guò)多12例,外傷3例,孕期性生活7例,胎膜早破8例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2臨床特征 兩組患者主要表現(xiàn)為腹痛、休克、腹脹,惡心嘔吐、面色蒼白、陰道出血等臨床癥狀,研究組患者還有體重明顯增加、蛋白尿、高血壓、子癇癥狀;B超檢查表現(xiàn)為羊水內(nèi)異?;芈?、胎盤增厚、絨毛板向羊膜腔突出和血腫、胎盤后血腫、胎兒位于子宮前壁等。
1.3護(hù)理方法與評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)所有患者采取待產(chǎn)、急救、術(shù)后護(hù)理措施,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的知識(shí)培訓(xùn),觀察胎兒情況。研究組采取全面護(hù)理干預(yù),內(nèi)容如下[2]。
1.3.1基礎(chǔ)護(hù)理 護(hù)理人員要具備豐富的、專業(yè)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),對(duì)胎盤早剝的高危因素、臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)、并發(fā)癥、急救方法有足夠的認(rèn)識(shí)。對(duì)妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝患者加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密監(jiān)視患者的胎心、宮縮、陰道出血、生命體征等變化情況。同時(shí)建立靜脈輸液通道,對(duì)患者進(jìn)行抗感染、補(bǔ)液、降血壓等藥物治療。根據(jù)患者需要進(jìn)行吸氧、輸血治療,進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)和胎心監(jiān)測(cè),觀察孕婦和胎兒的身體狀況。對(duì)妊娠期高血壓疾病進(jìn)行分類,縮短對(duì)重度妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝患者的檢測(cè)間隔時(shí)間,觀察記錄患者的陰道流血量、腹痛情況,對(duì)腹痛明顯患者利用B超明確診斷,及時(shí)進(jìn)行處理。對(duì)有子癇、羊水過(guò)多等危險(xiǎn)因素的患者做好應(yīng)急護(hù)理藥品準(zhǔn)備,提高應(yīng)對(duì)緊急情況的護(hù)理能力。對(duì)嚴(yán)重胎盤早剝產(chǎn)婦宜盡早采取剖宮產(chǎn)手術(shù),減少死胎、胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)后出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1.3.2心理護(hù)理 加強(qiáng)與患者的溝通交流,了解患者的真實(shí)想法,拉近護(hù)患之間的關(guān)系。給患者講解積極的心態(tài)對(duì)治療的輔助作用,妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝是可以預(yù)防和改善的,只要堅(jiān)定信念,配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療就會(huì)康復(fù)。引導(dǎo)患者家屬安慰、陪同患者,讓患者感覺(jué)安全感,穩(wěn)定情緒。
1.3.3并發(fā)癥護(hù)理 對(duì)采取剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠的患者采取特級(jí)護(hù)理,其他患者給予一級(jí)護(hù)理,對(duì)出血、腎衰、感染等并發(fā)癥提高警惕性,密切關(guān)注和記錄心電圖、生命體征、臨床癥狀的變化情況。觀察患者有無(wú)皮膚出血、靜脈炎、水腫現(xiàn)象,采集患者的血液標(biāo)本進(jìn)行相關(guān)檢測(cè),有利于采取下一步治療措施。在補(bǔ)液過(guò)程中觀察患者有無(wú)心率加快、不適反應(yīng),及時(shí)調(diào)整藥量。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料用率表示,組間比較行χ2檢驗(yàn),P
2結(jié)果
研究組發(fā)生死胎1例(3.33%),新生兒中度窒息1例(3.33%),輕度窒息5例(16.67%);對(duì)照組胎兒中未發(fā)生死胎,新生兒中度窒息者1(3.33%),輕度窒息者3例(10%);兩組比較,研究組死胎發(fā)生率明顯高于對(duì)照組(P0.05)。
3討論
妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,威脅母嬰安全,盡早采取積極有效的治療和護(hù)理措施至關(guān)重要[3]。妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝患者有陰道出血、腹痛、腹脹高血壓、蛋白尿甚至休克等先兆癥狀,臨床上醫(yī)護(hù)人員在發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀時(shí)要提高警惕。對(duì)妊娠期高血壓疾病、外傷、羊水過(guò)多、孕期性生活、胎膜早破等高危因素導(dǎo)致的胎盤早剝要進(jìn)行對(duì)癥處理措施,對(duì)患者的病情程度進(jìn)行分類,對(duì)嚴(yán)重胎盤早剝患者立即采取手術(shù)終止妊娠,減少病情持續(xù)發(fā)展對(duì)母嬰造成的不利影響[4]。對(duì)無(wú)明顯癥狀的患者應(yīng)采集血液標(biāo)本、尿標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,同時(shí)采用B超檢查明確診斷,減少漏診和誤診。在孕檢期間,對(duì)妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行健康教育,引起患者及其家屬對(duì)疾病的重視,配合醫(yī)生采取對(duì)癥治療措施,避免延誤病情。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理,重視生命體征監(jiān)測(cè)的重要性,提高急救護(hù)理能力[5]。
本文觀察結(jié)果顯示,研究組出現(xiàn)死胎1例,兩組患者中各有1例出現(xiàn)新生兒中度窒息,5例出現(xiàn)輕度窒息,說(shuō)明妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝出現(xiàn)胎死率高于其他原因引起的胎盤早剝,護(hù)理干預(yù)后新生兒出現(xiàn)輕、中度窒息,無(wú)生命危險(xiǎn),說(shuō)明通過(guò)全面護(hù)理干預(yù)減少了不良反應(yīng),有改善了母嬰結(jié)局。
參考文獻(xiàn):
[1]袁麗蓉.妊娠期高血壓綜合征伴胎盤早剝對(duì)妊娠結(jié)局的影響研究[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(8):223-223.
[2]朱勤花,何玲玲.妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝的診斷及護(hù)理[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,31(10):95-96.
[3]孫麗君,武軍,李靜,等.妊娠期高血壓綜合征患者甲胎蛋白水平及其對(duì)圍生兒預(yù)后的影響[J].臨床合理用藥雜志,2011,04(8):15-16.
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
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