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關鍵詞:傳統(tǒng)中醫(yī)學;土家族醫(yī)學;養(yǎng)生;保健
隨著現代科技的不斷進步,醫(yī)療水平的不斷提高,以及世界經濟和社會生活日益現代化,人類的壽命逐步延長,健康問題層出不窮,如何通過養(yǎng)生保健來預防疾病的發(fā)生發(fā)展已引起人們的高度關注。傳統(tǒng)中醫(yī)學歷來重視養(yǎng)生保健,提倡未病先防。土家族醫(yī)學作為傳統(tǒng)醫(yī)學中的一個重要組成部分,作為一門“經驗的自然科學”,對以土家族為主的各民族人民的生存繁衍、文明健康做出了重要貢獻。本文擬探討飲食起居,精神調養(yǎng),形體鍛煉等在傳統(tǒng)中醫(yī)學和土家族醫(yī)學養(yǎng)生保健中的地位和作用,比較傳統(tǒng)中醫(yī)學和土家族醫(yī)學在養(yǎng)生保健方面的異同。
1 傳統(tǒng)中醫(yī)學中養(yǎng)生保健的原則
中醫(yī)養(yǎng)生文化歷史悠久,在世界文化當中,中國人的養(yǎng)生學與其他民族相比,具有獨到之處。中醫(yī)學從《黃帝內經》開始就把養(yǎng)生防病作為主導思想,提出了“上工治未病”的預防思想?!端貑査臍庹{神大論》指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂……”[1],是對養(yǎng)生的精辟總結。養(yǎng)生,又稱為攝生、保生,即保養(yǎng)生命之意。“養(yǎng)生”最早見于《莊子內篇》,所謂“生”,生命、生存、生長之意,所謂“養(yǎng)”,保養(yǎng)、調養(yǎng)、補養(yǎng)、護養(yǎng)之意[2]。中醫(yī)養(yǎng)生學,是在中醫(yī)理論指導下,研究人類的生命規(guī)律,尋找增強生命活力和預防疾病的方法,同時探索衰老的機理,以及延緩衰老、延年益壽的原則與方法的系統(tǒng)理論。
1.1 適應自然規(guī)律 人以天地之氣生,四時之法成。人類生活在自然界中,時刻受到自然環(huán)境的影響,人類只有能動地適應外環(huán)境變化,保持機體內環(huán)境的穩(wěn)定性,才能延緩衰老和避免疾病的發(fā)生[3]?!端貑査臍庹{神大論》曰:“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門?!薄鹅`樞邪客》曰:“人如天地相應”指出人的生命活動是遵守自然界的客觀規(guī)律而進行的,春養(yǎng)生、夏養(yǎng)長、秋養(yǎng)收、冬養(yǎng)藏,這是四時養(yǎng)生之道[4]。
1.2 重視精神調養(yǎng)
1.2.1 避免不良刺激 避免外界致病因素的侵襲,是中醫(yī)養(yǎng)生防病的一個重要原則。主要包括兩個方面的內容:其一,要盡量避免外界環(huán)境的不良刺激對人體的影響。如自然環(huán)境、社會環(huán)境、家庭環(huán)境中的不良因素等。其二,要積極地治療軀體性疾患,防止其內源性因素的不良刺激。
1.2.2 提高自我心理調攝能力 《靈樞本臟》言:“意志和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪?!币蚨笕藗兩朴谔岣咦晕倚睦碚{攝能力,通過經驗認識及思想活動過程轉移情緒感情反應,消除其不良刺激,保持良好的心境。
1.3 謹和五味 前人十分重視飲食養(yǎng)生,《備急千金要方》“食能排邪而安臟腑,悅情爽志以資氣血?!笔仇B(yǎng),亦需遵循一定的原則。
1.3.1 平衡膳食 安身之本必資于食,而機體對于營養(yǎng)物質的需求則是多方面的。含有多種豐富營養(yǎng)素的食物可以促進機體的生長發(fā)育,推遲衰老的發(fā)生,減少因衰老而招致的多種疾病。《素問藏氣法時論篇》記述“毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五獸為益,五菜為充,氣味合而服之,以補益精氣?!币笫仇B(yǎng)中膳食的調配要盡可能地全面、合理、互補。
1.3.2 辨飲食之宜忌 強脾胃,節(jié)飲食乃第一要務。包括忌過饑過飽和飲食偏嗜[5]。《金貴要略》指出:“凡飲食滋味以養(yǎng)于生,食之有妨,反之為害?!舻靡鎰t益體,害則成疾,以此致危?!?/p>
1.4 防止病邪侵害 慎避外邪,是寓于養(yǎng)生學中的一條重要原則。主要體現在三個方面:其一是“虛風賊邪避之有時?!保ā端貑柹瞎盘煺嬲摗罚F涠亲⒁狻氨芷涠練狻?,以防止其致病和“染易”。其三是實施藥物預防等?!端貑栠z篇刺法論篇》中就已有“小金丹…,服十粒,無疫干也”的記載。
2 傳統(tǒng)中醫(yī)學中養(yǎng)生之道的措施
2.1 調神養(yǎng)生 “失神者死,得神者生?!保ā鹅`樞天年》)故養(yǎng)生尤重調神,除四季調神外,還包括以下3個方面。
2.1.1 養(yǎng)靜藏神 《素問痹論》曰:“靜則神藏,躁則消亡”?!独侠虾阊浴分赋觥梆B(yǎng)靜為攝生首務”。養(yǎng)靜的關鍵在乎節(jié)欲。如果過分的貪求聲名物欲,可導致?lián)p正折壽。因而,提出了薄名利,禁聲色,廉貨財,損滋味,除佞妄,去嫉妒等要求。
2.1.2 動形怡神 動形可促進氣血流暢,舒筋活絡和協(xié)調臟腑功能活動,使人精神煥發(fā),心曠神怡。尤其是人到老年后,通過適當的動形來怡神,靜神,就顯得更為重要。
2.1.3 移情移性 《臨證指南醫(yī)案》指出“郁證全在病者能移情易性?!比纾盒蕾p音樂,戲劇,歌舞,或讀書吟詩,交友攬勝,種花垂釣,琴棋書畫等情趣高雅,動靜相宜的活動,可以起到培養(yǎng)情趣,熱愛生活,陶冶情操,怡養(yǎng)心神的作用。人生際遇遭逢違樂之事再所難免,如能根據自身的素質,愛好,環(huán)境與條件,參加上述活動,常可自我解脫,移情易性,從而起到抗衰防老的作用。
2.2 惜精養(yǎng)生 包括節(jié)欲惜精、節(jié)及注意衛(wèi)生等措施。自古以來,男大當婚,女大當嫁,說明性生活是必須的,是順應自然的。由于性生活要消耗腎精,因此必須節(jié)制。《素問厥論》中更明確提出是損傷體質的重要因素,曰:“前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也……故手足為之寒也”。由于過度,使之從“質壯”的體質轉變?yōu)殛枤馑ビ谙碌捏w質,充分說明節(jié)欲保精對養(yǎng)生的重要性[6]。
2.3 飲食養(yǎng)生 食療在我國有著悠久的歷史,從甲骨文記載看,有禾、麥、黍、稷、稻等多種糧食作物,已能大量釀酒。到了戰(zhàn)國時期,終于有了關于食醫(yī)的理論,標志著食療的飛躍發(fā)展[7]?!吨芏Y》中有食醫(yī)記載,說明我國古代對飲食健康的關注程度已非一般?!秲冉洝酚小八幰鸯钪?,食以隨之”的治病原則[8]。2.3.1 注意飲食衛(wèi)生 其一是防止飲食不潔。其二是不要攝食腐敗變質的食物或自死、疫死的六畜肉類,以免“飲食中毒”。(《諸病源候論》)
2.3.2 提倡飲食有節(jié) 食養(yǎng)中主張飲食有節(jié)制,提倡定時定量,防止饑飽失常。中醫(yī)內科許多疾病的發(fā)病因素都和飲食無節(jié)制有關,這里的節(jié)制是適量的意思,不能吃的過多,但也不可過度節(jié)食[9]。認為“食能以時,身必無災”。(《呂氏春秋盡數》)食量則因人而異。
2.3.3 克服飲食偏嗜 克服飲食偏嗜是謹和五味以養(yǎng)生的重要內容,反應了平衡膳食,提倡全面合理營養(yǎng)的食養(yǎng)思想。包括兩個方面的內容:一是克服偏寒偏熱。二是克服五味偏嗜。五味養(yǎng)臟,各有其親和性。如果長期偏嗜某種食物,易致臟氣偏勝而功能失調,或形成“膏粱”之變;同時,會導致其它營養(yǎng)物質的匾乏而使機體失養(yǎng),繼發(fā)產生種種疾患?!侗I浾擄嬍抽T》中指出:“所好之物不可偏嗜,偏嗜則傷生疾;所惡之味不可全棄,全棄則臟氣不均。”
2.4 傳統(tǒng)健身術養(yǎng)生 傳統(tǒng)健身術養(yǎng)生,如太極拳、五禽戲、易筋經、八段錦等拳術及各種氣功和武術運動等,以此來煉形、煉意、煉氣,使身體“形與神俱”[10]。運動養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生的一個重要內容,但要求運動適度,做到“形勞而不倦”。循序漸進,持之以恒,方能收到運動以養(yǎng)生的功效。
2.5 藥物養(yǎng)生 藥物養(yǎng)生是養(yǎng)生保健的重要方法,它是通過服用或外用天然中藥并借助其補養(yǎng)或通瀉作用,調和氣血、平衡陰陽、調和臟腑、通暢經絡,達到益壽延年、祛病強身的目的[11]。補益扶正是藥物養(yǎng)生的基本法則,調補腎脾是藥物養(yǎng)生的中心環(huán)節(jié)。從保健防衰的益壽方劑來看,如《世補齋醫(yī)書》中的首烏延壽丹,《外臺秘要》的延年茯苓飲等諸方,其重點亦多在補益腎、脾兩臟。我國現存最早的本草專著《神農本草經》所載上品藥物120種,注明久服“耐老”、“增年”、“長年”、“不老”、“不夭”等即達85種,其中包括人參、地黃、枸杞、女貞子等著名補養(yǎng)藥[12]。
2.6 推拿、針灸養(yǎng)生 推拿養(yǎng)生是通過各種手法作用于體表的特定部位,以調節(jié)機體生理、病理狀況,達到治療和保健強身作用。主要體現在生物信息的調整和糾正解剖部位的異常等方面?!端貑栠z篇刺法論》中記載了預先針刺五臟六腑的原穴,可預防邪氣侵犯臟腑,并認為:“是故刺法有全神養(yǎng)真之旨,亦法有修真之道,非治疾也,故要修養(yǎng)和神也。”預先針刺使“補神固振,神氣不散,神守不分”,從而達到預防疾病發(fā)生的目的[13]。
3 土家族醫(yī)學中養(yǎng)生保健的原則和方法
土家族聚居在武陵山區(qū),總面積約10萬km2,北起大巴山,中經巫山,南過武陵山,止于南嶺,是一條文化沉積帶?!巴良易逭梅植荚谶@條文化沉積帶的中部,所保存的古代文化信息特別豐富[14]?!蓖良易遽t(yī)學以“三元學說”及氣血精為理論基礎框架,以毒氣學說為病因學基礎,以氣血失調與冷熱失衡為病理學基礎,以“五診法”為診斷學基礎,以“七法”、“八則”為臨床基本治則,具有別于傳統(tǒng)中醫(yī)學及其他民族醫(yī)學的獨特的醫(yī)學學術特點[15]。其中包括豐富的養(yǎng)生保健知識,這些養(yǎng)生保健內容與土家人民的文化娛樂,體育運動,飲食,生活起居等密切相關,是民俗文化,民族氣質,生產勞動等有機的結合,成為具有民族特色的衛(wèi)生保健體系[16]。 具體體現如下。
3.1 歌舞怡情
3.1.1 民族舞蹈 土家族人能歌善舞,土家山寨也多為歌舞之鄉(xiāng)。在土家民間流傳的舞蹈種類頗多,這些舞蹈多是在生產勞動中慢慢形成,其舞蹈形式及表達內容與農事活動、日常生活、祭祀等活動密切相關。如擺手舞,就是隨著時代的發(fā)展和外來文化的滲入,以土家原生文化為主體、多民族文化交融的多元化風貌。其主要文化特征有:原生性、祭祀性、征戰(zhàn)性、審美性[17]。
3.1.2 民族歌曲 歌也是在勞動中逐漸形成的一種民俗文化,其內容十分豐富。如勞動山歌、情歌、哭嫁歌等。哭嫁作為一種傳統(tǒng)的婚俗文化,素有“中國式詠嘆調”之稱。以哭訴為主要形式,“哭”中有“歌”,“歌”中有“語”,形成了哭嫁歌中“哭、歌、語”三種元素相結合的獨特音樂風格[18]。
3.2 運動健形 土家人的健身運動,是土家人在長期的勞動過程中,逐漸認識,創(chuàng)造的一種身心鍛煉的養(yǎng)生方法。在勞動中講究有度有節(jié),反對蠻干閑散,以免傷神損形。其傳統(tǒng)體育活動如武術、氣功、踩高腳馬、爬樹等。這些方法能促進氣血運行,經脈強健,三元協(xié)調,從而達到防治疾病,延年益壽的目的。
3.3 藥食調補 土家民間食物種類繁多,土家人民也素有食療的習慣。在土家族聚居之地,山中盛產野果,含有多種對人體有益的物質,尤其是人體必須的稀有元素,如獼猴桃、板栗、核桃、交藤等。土家醫(yī)常根據不同的時節(jié),合理調配膳食,選用既有營養(yǎng)價值又有預防保健作用的食物進食,促進人體氣、血、精生機旺盛,三元臟腑功能健全,從而增強機體抗病能力,達到延緩衰老的目的。
土家族聚居地區(qū)是茶葉盛產之地,喝茶養(yǎng)生也是土家人的習慣,常在茶中加入一些藥物,對多種疾病有治療和預防作用。如七葉參茶能增強機體抗病能力;油茶香味獨特,極具營養(yǎng)價值,多用來招待貴賓。
3.4 起居有常 主要指起臥作息和日常生活的各個方面有一定的規(guī)律性。土家人在起居上注重早睡早起,以日出日落為期,與晝夜相伴,與四時相應,以保證睡眠,怡養(yǎng)心神。心神得養(yǎng),則形體亦健,抗病之力亦強。
4 傳統(tǒng)中醫(yī)學與土家族醫(yī)學養(yǎng)生保健的異同
傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生學深受道教、《周易》哲學及《內經》的影響,從而創(chuàng)造了中醫(yī)養(yǎng)生學的獨特體系,為中華各族人民的健康作出了不朽的貢獻[19]。而土家族醫(yī)學的養(yǎng)生學形成深受山地文化、土家族以“良心”為基本特點的道德觀、精神文化及泛神崇拜與梯瑪文化的影響[20],同時又結合了土家先民與大自然不斷斗爭的結果而形成。但是作為一門經驗學科,土家族醫(yī)學也深受民族文化的影響,尤其是傳統(tǒng)中醫(yī)學。在養(yǎng)生保健方面,土家族醫(yī)學是以傳統(tǒng)中醫(yī)學理論為指導,結合該地區(qū)的特點而發(fā)展起來的。雖然與傳統(tǒng)中醫(yī)學理論大體原則上有諸多相似之處,如強調運動、飲食、情志養(yǎng)生,但有其獨特之處,強調以古樸的哲學思想為指導;醫(yī)藥一家;醫(yī)護一體;藥食同源;口耳傳承;療效可靠,尤擅蛇傷、骨傷科等。通過文體娛樂及生活起居等方面,把民俗文化,民族氣質,生產勞動等有機結合。傳統(tǒng)中醫(yī)學養(yǎng)生強調“未病先防”[21],如傳統(tǒng)的針、灸、按摩、藥補等均可成為“治未病”的妙計良策。宋代太醫(yī)竇材云:“人于無病時,常灸關元、氣海、命門、中脘,雖未得長生,亦可保百年壽矣。”
總之,隨著醫(yī)療水平的不斷進步,人類壽命的逐步延長,我國老年化越來越嚴重,健康問題層出不窮,如何通過養(yǎng)生保健來預防疾病的發(fā)生發(fā)展已引起人們的高度關注。本文探討了傳統(tǒng)中醫(yī)學和土家族醫(yī)學在養(yǎng)生保健方面的異同,以期達到強身健體,預防早衰、保健防老的效果。在科學高度發(fā)達的今天,養(yǎng)生保健,值得進一步挖掘與提煉,為新世紀的人類健康事業(yè)服務。
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美容營養(yǎng)學是以營養(yǎng)學和美容醫(yī)學為基礎,以人體美容為目的,通過合理營養(yǎng)和特定膳食來防治營養(yǎng)失衡所致的美容相關疾病,從而達到延緩衰老、促進健康的一門應用科學。隨著美容醫(yī)學的發(fā)展,營養(yǎng)與美容的關系日益受到人們的重視,營養(yǎng)學也逐步成為美容醫(yī)學的重要組成部分。健康是美麗的基石,而合理的營養(yǎng)則是健康的核心基礎,美容營養(yǎng)學的研究內容正日益受到人們的關注而融入他們的生活中。近年來,民眾對美容行業(yè)的要求逐步升高,要求美容與養(yǎng)身一體,得到個性化設計的美容服務(個性化的美容服務項目、養(yǎng)生建議及營養(yǎng)膳食指導等)。因此,無論是美容企業(yè)還是學校美容?R刀擠追卓?設了美容營養(yǎng)學課程。
一、美容營養(yǎng)學教學內容存在的不足
由于美容營養(yǎng)學課程開設的時間較晚,目前沒有中職的美容營養(yǎng)學教材,中職中醫(yī)美容專業(yè)只能選用高職高?;虮究祁惤虒W的《美容營養(yǎng)學》教材。例如,北海市衛(wèi)生學?,F在使用的是由人民衛(wèi)生出版社出版、晏志勇主編的全國高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《美容營養(yǎng)學》,內容主要包括緒論、營養(yǎng)素與美容、合理營養(yǎng)與美容、皮膚美容與營養(yǎng)、損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科與營養(yǎng)、肥胖癥與消瘦癥的營養(yǎng)膳食療法等。
美容主要分為醫(yī)學美容(分中醫(yī)和西醫(yī))和生活美容(也有稱保健美容),中職的中醫(yī)美容專業(yè)主要是以中醫(yī)保健美容為主,多為校企合作辦學,學生都到美容企業(yè)實習。該專業(yè)的學生不具備臨床診病的能力,也不具備處方權。從專業(yè)培養(yǎng)目標和崗位的需求來看,北海市衛(wèi)生學校正在使用的《美容營養(yǎng)學》教材在教學內容的選取上存在著一些不足。
(一)臨床營養(yǎng)知識內容過多。在北海市衛(wèi)生學校目前采用的《美容營養(yǎng)學》教材中,損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科與營養(yǎng)、肥胖癥與消瘦癥的營養(yǎng)膳食療法等內容偏向于臨床美容營養(yǎng),以對損美性疾病的診斷及營養(yǎng)治療作為重點,且所占篇幅較多。特別是損容性疾病與營養(yǎng)、美容外科這兩章,以臨床的角度去討論疾病為主。而中醫(yī)美容專業(yè)的學生實習主要到美容企業(yè)為主,不安排去醫(yī)院,服務對象主要是美容消費者包括健康或亞健康狀態(tài)以損美性改變?yōu)橹饕憩F者。因此,此部分的教學內容不適用于中醫(yī)美容專業(yè)的學生。
(二)中醫(yī)美容營養(yǎng)知識內容較少且簡單。中醫(yī)美容專業(yè)主要學習中醫(yī)藥學的基本理論、中醫(yī)美容學知識及各種保健操作,各種生活美容知識與方法。專業(yè)學習的目標是以中醫(yī)保健美容為主,學生通過學習,會用中醫(yī)的理論及方法在辯證治療的基礎上,對顧客進行飲食指導及調養(yǎng)。中醫(yī)飲食美容在中醫(yī)美容保健上有著悠久的歷史,作為中醫(yī)保健美容的重要手段之一,在本書中相關的內容較少,只有常用美容食物這一節(jié)是中醫(yī)飲食美容的內容,而且介紹得比較簡單,不能滿足學生將來的工作所需。
二、教學內容改革措施
(一)調整教學內容比例,適當刪減臨床美容營養(yǎng)治療內容。中職中醫(yī)美容專業(yè)人才培養(yǎng)的目標是:培養(yǎng)中醫(yī)保健美容技術型人才,能夠滿足廣大基層美容養(yǎng)生市場的需求。結合專業(yè)培養(yǎng)目標并本著對教材“夠用、實用、用得上”的要求,將美容營養(yǎng)學課程中西醫(yī)美容營養(yǎng)學與中醫(yī)美容營養(yǎng)學的比例從9∶1調成 6∶4,刪除與美容養(yǎng)生關系不密切的部分損容性疾?。ㄈ鐫裾?、銀屑病、進食障礙、甲狀腺功能亢進等)和美容外科與營養(yǎng)等內容。
(二)增加中醫(yī)美容營養(yǎng)知識。培養(yǎng)中醫(yī)保健美容技術型人才,是中醫(yī)美容專業(yè)的人才培養(yǎng)目標。中醫(yī)飲食美容是中醫(yī)食療的一部分,也是中醫(yī)美容的主要手段之一。中醫(yī)的內在調養(yǎng)以養(yǎng)生為依據,進行飲食起居七情指導。特別是近年來隨著中醫(yī)養(yǎng)生和營養(yǎng)知識的推廣,人們更青睞于這種貼近自然而無副作用的美容手段。因此,需要增加中醫(yī)美容營養(yǎng)的知識,包括中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎理論知識和中醫(yī)體質美容飲食兩部分。
1.中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎理論。中醫(yī)美容專業(yè)的學生在學習中醫(yī)基礎理論時,介紹的中醫(yī)基礎知識多數都是與臨床有關,很少將知識與美容相聯(lián)系起來。學生學習中醫(yī)基礎理論后,無法將所學知識與美容相聯(lián)系,也無法根據所學對顧客給予正確的飲食指導。因此,要在教學內容中增加中醫(yī)美容營養(yǎng)基礎理論知識。中醫(yī)飲食美容理論基礎中主要闡述了五臟、氣血津液、經絡與美容的關系,還包括食物的四氣五味。例如在五臟中肺的功能是主氣司呼吸,主宣發(fā)和肅降,通調水道,肺開竅于鼻,與皮毛關系密切。肺主氣的功能正常,則使皮膚致密光澤,反之,肺主氣的功能減退,可影響皮膚的致密性和彈性,出現皮膚松弛起皺,毫毛枯槁。
2.中醫(yī)體質美容飲食。中醫(yī)美容與西方美容最大的不同是在于中醫(yī)重視體質因素在美容中的作用,強調自然美、內在的和諧與健康。體質具有明顯的個體性,對于美容師進行飲食及養(yǎng)生個體化指導具有重要的意義。體質不同,產生的美容問題也不同,因此需要根據人體體質的具體情況,針對性地采取辯證的中醫(yī)藥食美容,以達到最佳的美容效果。在不同體質的營養(yǎng)這一內容中,簡述體質與美容的關系,并對體質與飲食美容進行詳細介紹。介紹 9 種體質特征及常見美容問題,并介紹不同體質美容原則及常用食物和食療舉例。例如氣虛體質的特征為:常見疲勞乏力,語聲低怯,肺脾兩臟相對不足,抵抗力和消化功能比較弱。氣虛體質常見美容問題:干性皮膚較多見,也可見敏感性皮膚,易出現消瘦,面色萎黃,眼瞼或肢體浮腫,黃褐斑等。氣虛質的藥食美容:氣虛質的美容原則是培補元氣,健脾養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為四君子湯,常用藥為黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。食療舉例:氣虛質應多食具有益氣健脾的食物,如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等;美容藥膳可食用黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、黃芪粥等。
首先,中醫(yī)學是一個偉大的寶庫。中華文明5000年沒有間斷,從黃帝時代甚至更早,中醫(yī)學就伴隨著文明慢慢成長,并在漫長的歷史時期中不斷積累和發(fā)展,這在世界上絕無僅有。比如,古埃及醫(yī)學早就隨著古埃及的衰亡而中斷,古印度和古希臘、羅馬醫(yī)學也是如此。而中醫(yī)5000年來實踐和探索從未間斷,大量的好東西被發(fā)現和傳承下來。50個世紀所形成的豐厚積淀極其寶貴,類似于自然界中珍稀的基因庫,這是中華民族對人類的巨大貢獻,輕率否定傳統(tǒng)中醫(yī)學是愚蠢的。
其次,中醫(yī)學有四大特征。5000年以來的中醫(yī)學可以分為兩個大的階段。大體上以2300-2400年前左右(戰(zhàn)國中前期)為分水嶺,之前可稱之為原始中醫(yī),之后則是傳統(tǒng)中醫(yī)。之所以以此為轉折點,是因為傳統(tǒng)中醫(yī)的四個基本特征或者說四大基石在這個階段形成,直到今天沒有太大變化。
第一個特征是以陰陽五行學說為基本理念。商代出現陰陽觀念,西周用陰陽來解釋自然,同時出現五行觀念。春秋時期又出現了五行生克說,及至戰(zhàn)國,通過陰陽家和道家的努力,形成較完整的陰陽五行學說。當時這一先進的哲學思想,被醫(yī)者運用來重新構建和統(tǒng)率整個中醫(yī)學知識體系,使之發(fā)生根本性變化。第二個特征是以經絡和臟腑學說為生理基礎。經絡臟腑學說是如何產生的目前尚難知曉,春秋時期的文獻里只能看到關于經絡和臟腑的零星描述,但戰(zhàn)國時期已基本定型。第三個特征是以“望聞問切”為基本診斷手段,以“虛實寒熱”等一整套病癥概念為基本診斷標準。從現有資料看,它們也應是在這個時期形成的。第四個特征是以動植礦物為基本藥物,加之以針灸、正骨、按摩和養(yǎng)生等基本治療手段。這些藥物和治療方法多有長久的歷史淵源,但在這一時期則有了相當顯著的發(fā)展,并且與以上三個特征整合為一個完整的醫(yī)學體系??偟膩碚f,此后2000多年來中醫(yī)學雖然仍在不斷發(fā)展,但是以上四個特征一脈相承,直到當下也仍然處于戰(zhàn)國時期確立的框架內。
再次,傳統(tǒng)中醫(yī)學的現代化發(fā)展,要有所區(qū)別。
討論中醫(yī)藥發(fā)展,不能不關注中醫(yī)上述四大基石。傳統(tǒng)中醫(yī)學的四大基石中最容易為現代科學證明和利用,并且能較快見到成效的,是治療手段——藥物、針灸、正骨以及各種養(yǎng)生術。這方面出成果的希望非常大,青蒿素的發(fā)現就是最典型的事例。這在傳統(tǒng)中醫(yī)學中屬于技術的、形而下的層面,卻是當前應該首先著力的地方。望聞問切的診斷方法與之類似。中醫(yī)學的虛實寒熱和經絡臟腑學說,進入到相對理論化和形而上的層面,在中醫(yī)學理論中是自洽的,用于治療實踐也往往有效,可是多數現代科學還沒法很好解釋和說明。然而中醫(yī)的魅力恰恰就在于此。中醫(yī)學作為人類醫(yī)學知識和文化多樣性的特殊構成之一,這個層次的東西是非常寶貴的,應該進行深入探討,特別是用現代的系統(tǒng)論、控制論、信息論甚至量子理論等來研究它,應該大有可為,甚至可能有一些原創(chuàng)理論出現。中醫(yī)學的最高層面是其根本思想——陰陽五行學說。不可否認即使在今天它也包含有合理因素,如辯證思維、整體思維、天人相應思維等。但陰陽五行說建立在原始思維的基礎上,按照象征律的邏輯,把萬事萬物按照陰陽五行分門別類加以安置,比如以五行配五方、五季、五色、五臟以及天干地支等等,然后根據五行的生克制化等來推論事物之間的相互關系。它固然有自己的邏輯和推理,但是這樣一種對客觀事物及其關系的定位和描述無疑是很荒唐的。建立在傳統(tǒng)陰陽五行學說基礎上的古代方技巫術,如算命、堪輿、占星望氣等全都被證偽和否定了,唯一還沒被推翻的就是中醫(yī)學領域。我們應該用辯證唯物主義和現代科學理念去重新解釋和發(fā)展中醫(yī)學,形成新的中醫(yī)學理論體系。陰陽五行說的合理因素應該繼承,但其中的糟粕必須摒棄。中醫(yī)學如果還停留在陰陽五行說的水平上,要實現現代化將是不可能的。
(作者為全國政協(xié)常委,九三學社中央常務副主席)
[關鍵詞]新編五禽戲 三調 養(yǎng)生保健
中圖分類號:G852.6 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)22-0338-01
1.五禽戲的源流
古代仿生導引術,最早記載于《莊子?刻意》中的“吹呵呼吸,吐故納新,熊經鳥伸,為壽而己,此導引之士,養(yǎng)形之人,彭祖壽考者之所好也?!逼渲械摹靶芙涾B伸”是模仿熊和鳥的動作來鍛煉身體,又被稱為“二禽戲”,與五禽戲有著異曲同工之處,可看作是五禽戲發(fā)展的雛形階段。而后,在馬王堆《導引圖》,張家山漢墓《引書》,《淮南子》等[1]歷史文獻中都有關于多種模仿飛禽走獸動作的導引術記載,可看作是五禽戲發(fā)展的發(fā)展階段。東漢末年的醫(yī)學家華佗則根據仿生導引術、吐納之術,集傳統(tǒng)醫(yī)學的陰陽、五行、藏象、經絡等學說,進一步加以提煉和改進,通過觀察各種飛禽走獸的運動形態(tài),在繼承和總結前人養(yǎng)生保健、延年益壽的經驗基礎上創(chuàng)編的“華佗五禽戲”[2]。經歷時代變遷,五禽戲發(fā)展至今以多達20余種版本,新時代背景下,為了更好滿足人們日益增長的健身養(yǎng)生需求,國家體育總局組織專家學者在古籍原有記載基礎上整編而來,新編健身氣功。五禽戲既繼承了傳統(tǒng)“五禽戲”的風格特點,又吸取了各流派的精髓,將中醫(yī)養(yǎng)生與現代人體運動學、形體美學有機的結合而成,配合輕緩柔和音樂,彰顯了時代特征,是一套取法自然,古老而又現代的養(yǎng)生保健運動。
2.中醫(yī)養(yǎng)生
《淮南子?原道訓》記載:“夫形者,生之舍也;氣者,生之充也;神者,生之制也”。從中醫(yī)養(yǎng)生中“保精護腎”的角度看,精、氣、神乃人身“三寶”,精是構成人體和促進人體生長發(fā)育的基本物質[3]。精可化氣,氣可生神,神可御形,精是氣、形、神的基礎,為健康長壽的根本,反之,氣、形、神是精的必要條件,為“保精護腎”提供能量。
從中醫(yī)養(yǎng)生“形神共養(yǎng)”的原則看,形即形體,神即精神、意識。傳統(tǒng)醫(yī)學認為:“靜以養(yǎng)神,為陰?!本毩曊呖赏ㄟ^對機體心理活動的自覺控制,保持心理的寧靜和“恬淡虛無”的精神境界,以增進身心的健康;“動以養(yǎng)形,為陽?!蓖ㄟ^運動形體,疏通經絡,促進氣血運行,達到強筋壯骨效果。形與神、動與靜、陰與陽均是對立統(tǒng)一、相互依存、相互影響的,只有達到彼此間協(xié)調平衡,遵從生命體的固有規(guī)律及人于世間萬物相適應的規(guī)律,方能保持機體內部各臟器穩(wěn)定及機體與外界物質能量交換的動態(tài)平衡。
3.新編五禽戲與中醫(yī)養(yǎng)生保健
新編五禽戲是在前人經驗基礎上,以形體運動、呼吸吐納、意識控制相結合為主要形式,通過模仿自然界五種動物的神形而創(chuàng)編。其講求的“調身”、“調息”、“調神”與中醫(yī)養(yǎng)生中的形、氣、神相互對應?!罢{形”重在鍛煉人的外在形體,強健筋骨;“調神”重在調節(jié)精神狀態(tài),心強腦?。弧罢{氣”通過呼吸吐納,促進全身血液循環(huán),增強臟腑功能。通過“三調”來實現形神合一,協(xié)調陰陽平衡,方能達到生命機體治病祛邪、養(yǎng)生保健、健康長壽的功效。
3.1 調形與養(yǎng)生保健
調形,指對身體姿勢及的牽拉、調整、變換。調形是練習五禽戲的第一步,沒有良好的姿勢,就無從談起調氣和調神,更達不到養(yǎng)生之功效。古人云:“形不正則氣不順,氣不順則意不寧,意不寧則神散亂”,意思是調形是調氣和調神的基礎,只有形正才能進一步達到氣定神閑效果。從調形的角度來分析五禽戲的每一個動作都別具匠心,重點突出,而整套動作又渾然一體,各戲之間相互呼應。
虎威生于爪,虎神發(fā)于目,爪與目皆屬于肝,勤加練習可起到舒筋活絡、養(yǎng)肝明目的作用?!盎⑴e” 時,手臂向上拔伸,刺激軀干兩側肝膽經絡,起到疏導肝膽氣血的效果;“虎撲”時通過身體前后伸展,可增加脊柱各關節(jié)的伸展性和柔韌度,保持正常的生理曲度,疏通經絡,調暢氣血。
鹿好靜立遠眺,角抵時運轉尾閭。中醫(yī)理論認為,“腰為腎之府”,鹿抵”通過腰部左右扭動、胸內含脊柱后凸、尾閭的運轉不但可增強腰部力量,還可起到壯腰、補腎、強筋、健骨的功效;“鹿奔”兩臂內旋前伸,使肩背肌肉得到牽拉放松,軀干弓背收腹時則可增強腰背肌肉力量,起到防止、矯正脊柱畸形的作用。
熊戲主脾,通過 “熊運” 腰部搖擺,可按壓脾胃,對消化器官進行體內按摩,使得中焦氣血通暢,“熊晃”時,身體左右晃動,起到疏肝理氣,增強消化系統(tǒng)效果,而提跨前行時又能增強髖關節(jié)肌肉力量。
猿戲主心,“猿提” 動作中“猿勾”,通過手臂夾胸收腋、上提下按、上肢大幅度運動,可增強肺部呼吸能力,按摩心臟,改善腦部供血情況;另外提踵動作可提高人體平衡能力,強化腿部力量。
鳥戲主肺,模仿仙鶴伸頸長望,展翅飛翔。鳥戲中“鳥伸”動作通過上肢的上舉下按,牽拉任、督二脈,起到疏導經絡作用;另外胸腔的開合直接刺激肺臟,加強肺吐故納新能力,提高肺活量?!傍B飛”提膝獨立,可提高身體平衡能力,拇指及食指上翹緊繃動作可刺激手太陰肺經,能有效疏導肺經,提高心肺工作能。
3.2 調神與養(yǎng)生保健
“神”指人的意識、思維、感覺等精神活動,也泛指機體的生命活動的外在表現,如眼神、表情、肢體姿態(tài)等?!罢{神”則指調養(yǎng)精神,神屬靜,與形相呼應,從而達到“形神合一”的中醫(yī)養(yǎng)生之道。練習五禽戲要“入戲”,只有充分理解了五禽的“神”,才能通過動作展現其玩耍游戲時候神態(tài)、神韻,這也是其區(qū)別于其他健身功法的重要特點之一。
“虎戲”勾勒出猛虎伸腰、奔跑、撲食的場景,展示威嚴、勇猛的神韻?!盎⑴e”神態(tài)要嚴肅威猛,“虎撲”神態(tài)要沉著兇猛?!奥箲颉惫蠢粘雎棺杂杀寂?,抵角游戲,展現自由奔放、祥和的神韻。“鹿抵”神態(tài)要輕靈祥和,“鹿奔”神態(tài)要自由奔放?!靶軕颉惫蠢粘鰤研芎B(tài)搖擺和行走的場景,展現憨厚笨呆的神韻?!靶苓\”神態(tài)要憨態(tài)可掬,“熊晃”神態(tài)則要渾厚沉穩(wěn)?!霸硲颉惫蠢粘鲈澈镒箢櫽遗我捠痴膱鼍?,展示活潑機警的神韻?!霸程帷鄙駪B(tài)要機智靈巧,“猿摘”神態(tài)要活潑敏捷?!傍B戲”勾勒出仙鶴仰首挺拔,展翅飛翔的場景,展示怡然自得的神韻?!傍B伸”神態(tài)要超然淡泊,“鳥飛”神態(tài)要悠然恬靜。
3.3 調氣與養(yǎng)生保健
調氣,首先指調整呼吸的方式、節(jié)奏、強弱等,也稱調息。即通過肢體形態(tài)的變化與呼吸吐納的有機結合,逐步達到形、神、氣的統(tǒng)一。呼吸是人本能的一種生理活動,也是練習五禽戲的重要環(huán)節(jié)之一,呼吸形式主要包括自然呼吸、腹式呼吸、停閉呼吸及提肛呼吸等。如在“猿戲”中猿提動作就運用提肛呼吸法,吸氣時提收及會陰肌肉,呼氣時則放松及會陰肌肉。練習五禽戲時,不管選用哪種呼吸方式,都要以松靜自然,不憋氣為基本原則,配合起吸落呼、先吸后呼、開吸合呼、蓄吸發(fā)呼等規(guī)律。
4 小結
新編五禽戲模仿五禽秉性特點,但又不拘泥形象,動作優(yōu)美大方,配樂輕緩柔和,符合現代審美標準;結合傳統(tǒng)醫(yī)學的臟腑、經絡、精氣神學說等,新編五禽戲雖有較好的健身功效,但不同體質、不同健康狀況的練習者,還需根據自身情況靈活掌控習練強度,以“汗出透”及“身體輕便”[4]等為基本原則,持之以恒,循序漸進,方能達到養(yǎng)生保健之功效。
參考文獻
[1] 田啟濤.“五禽戲”的發(fā)展源流及操練技巧[J],宜賓學院學報.2011,11(7):38-40.
[2] 張繼,沈澍農.中國傳統(tǒng)哲學與中醫(yī)導引五禽戲發(fā)展探源[J],南京中醫(yī)藥大學學報(社會科學版).2011,12(1):26-29.
中圖分類號:R241文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)11-404-02
體質,又稱稟賦、稟質、氣稟、形質、氣質等,即人體的質量。體質是人體在先天遺傳和后天獲得的基礎上所形成的功能和形態(tài)上相對穩(wěn)定的固有特性。換句話說,體質是稟受于先天,受后天影響,在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應的人體形態(tài)結構、生理功能和心理因素的綜合的相對穩(wěn)定的固有特征。而中醫(yī)學認為,人體的體質既包括身體要素,又包括心理要素,并且二者高度統(tǒng)一。一定的形態(tài)結構必然產生、表現出其特有的生理功能和心理特征,后者是以前者為基礎的;良好的生理功能和心理特征是正常形態(tài)結構的反映,并保證其相對穩(wěn)定。二者相互依存,不可分離,在體質的固有特征中綜合體現出來。
體質學是一門既古老又年輕的學科;是人類認識自身和研究自身的一門學科;是綜合了生物學,人類學、醫(yī)學和心理學等學科的主要成就形成的,研究體質的起源、發(fā)展和變異的學科;醫(yī)學體質學是研究體質與健康、疾病關系的學科。即研究人類的體質特征、類型和變化規(guī)律,及其與疾病發(fā)生、發(fā)展和演變的關系的學科。對體質的研究有助于分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和演變,為疾病的預防及診斷和治療提供依據。
重視人的體質及其差異性是中醫(yī)學的一大特色?!笆寝q證施治”的具體表現。世界上沒有完全一樣的兩片樹葉,人與人之間也存在體質差異,體質差異決定了人體養(yǎng)生的不同,也決定了人體飲食的效果。如果所選養(yǎng)生與體質不相符,就會對人體造成或多或少的損害,甚至改變體質。中醫(yī)學在幾千年的發(fā)展過程中,積累了豐富的醫(yī)學體質學的知識。早在《內經》中,對體質的形成、分類以及體質與病機、診斷、治療、預防的關系就有極為詳細的論述。其后,歷代醫(yī)家又進一步豐富和發(fā)展了《內經》關于發(fā)生體質學、年齡體質學、性別體質學、病理體質學及治療體質學的理論,形成了中醫(yī)學的體質學說, 在指導養(yǎng)生、保健、預防、體檢中有重要意義。
根據體質學者經過近30年的研究,從人體形態(tài)結構、生理功能、心理特點及反應狀態(tài),對體質進行了分類,共分九類:平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質?,F在健康體檢中已應用。簡單介紹如下:
平和質:是中醫(yī)認為最理想的人體體質,是一個和諧生命的范本,也是一份對健康的美好愿望。剛出生的健康嬰兒多屬于平和質,因為還沒有受到飲食習慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境等等因素的影響??傮w特征:正常體質,陰陽氣血調和。以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。形體特征:體形勻稱健壯。常見表現:面色、膚色潤澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤、嗅覺通利,唇色紅潤,精力充沛,睡眠良好,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和有神。心理特征:性格隨和開朗。發(fā)病傾向:平素患病較少。對外界環(huán)境適應能力:對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應能力較強。
氣虛質:是指由于一身之氣不足,以氣息低弱,臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征的體質狀態(tài)。氣虛體質者身體生理功能處于不良狀態(tài),體力和精力都明顯感到缺乏,稍微活動一下或工作,就有疲勞及不適的感覺?,F代醫(yī)學將這種情況歸于亞健康的范疇。這些人身體的免疫能力和抵抗疾病的能力明顯低于身體健康的人??傮w特征:元氣不足,以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為特征。形體特征:肌肉松軟不實。心理特征:性格內向、膽小、不喜冒險、情緒不穩(wěn)定。發(fā)病傾向:易患感冒,病后易遷延不愈,易患內臟下垂等。對外界環(huán)境適應能力:不耐寒邪、風邪、暑邪、濕邪。
陽虛質:明代醫(yī)家張介賓說:“天之大寶,只此一丸紅日,人之大寶,只此一息真陽?!备鶕嗅t(yī)天人相應的理論,陽虛體質猶如自然界的太陽不夠燦爛,人體的真陽不夠溫暖,不能很好的溫煦機體,而表現出機能衰減的虛寒之象??傮w特征:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特征。形體特征:多形體白胖,肌肉不健壯。心理特征:性格多沉靜、內向。發(fā)病傾向:易病痰飲、腫脹、泄瀉,陽萎。對外界環(huán)境適應能力:不耐受寒,耐夏不耐冬,易感濕邪。
陰虛質:主要是先天稟賦(父母給的),但長期精神抑郁(化火傷陰)或放縱(耗精傷血),或患有慢性消耗性疾病,過多的食用辛辣食物等,都會促成或加重陰虛體質。陰虛體質的人易患結核,神經過敏、哮喘、失眠、消渴、腫瘤等。一般來說陰虛體質很難轉變?yōu)楹推襟w質或其他體質,只能因勢利導??傮w特征:陰液虧少。以口燥咽干、手足心熱等 虛熱表現為主要特征。形體特征:體形多瘦長。心理特征:性情急躁,外向好動,活潑。發(fā)病傾向:易患虛勞、失精、不寐等病,感邪易從熱化。對外界環(huán)境適應能力:平素不耐寒邪,耐冬不耐夏,不耐受燥邪。
痰濕質:正常人體內60-70%都是水份。水液的代謝主要靠肺、脾、腎三臟來完成。其中脾位于中間,是水液代謝的主導。痰濕是由于肺、脾、腎三臟功能失調,水液代謝過程障礙所產生。痰濕體質就是人體內水份過多、或水液停滯或流通不暢、分布、排泄異常所致。總體特征:痰濕凝聚,以體形肥胖、腹部肥滿松軟、嘴里常有黏黏的或甜膩等痰濕表現為特征。形體特征:體形肥胖,腹部肥滿松軟。心理特征:性格偏溫和穩(wěn)重恭謙、和達,多善于忍耐。發(fā)病傾向:易患消渴、中風、胸痹等病證。對外界環(huán)境適應能力:對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應能力差。
濕熱質:是以濕熱內蘊為主要特征的體質狀態(tài),主要表現內外皆“濁”。抽煙、飲酒、熬夜、滋補不當以及高溫、濕度大的氣候環(huán)境易造成濕熱體質。濕熱體質給女性美容造成麻煩:面目、皮膚不潔,如頭發(fā)油垢、面多痤瘡、質感粗糙、色斑、眼睛渾濁、脂肪沉著、眼屎多、并易感皮膚、泌尿、生殖、肝膽等疾病??傮w特征:濕熱內,以面垢油光(面部及鼻尖總是油光發(fā)亮)、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特征。形體特征:形體偏胖或蒼瘦。心理特征:容易心煩急躁、易怒。發(fā)病傾向:易患瘡癤、黃疸、火熱、熱淋等病證。對外環(huán)境適應能力:濕熱環(huán)境或氣溫偏高,尤其夏末秋初,濕熱交蒸氣候較難適應。
瘀血質:就是全身血脈流通不暢、緩慢或有停滯傾向,疼痛是其主要的癥狀之一。長期七情不調,傷筋動骨,久病不愈可促生瘀血體質,但其主要還是先天稟賦??傮w特征:血行不暢,以膚色晦黯、色素沉著、容易出現瘀斑、舌質黯有點等血瘀表現為主要特征。形體特征:肥瘦均見,以消瘦人居多。心理特征:易煩,急躁健忘。發(fā)病傾向:易患出血、瘕、中風、胸痹等病證。對外界環(huán)境適應能力:不耐受風邪、寒邪。
氣郁質:氣郁是由于人體的氣機不暢,升降出入失常氣郁不展的一種狀態(tài)。先天稟賦和后天的生活不順利,過重的精神打擊,工作壓力以及過強的自尊心造就了此種體質,易患抑郁癥、失眠、偏頭痛、月經不調、慢性咽喉炎、甲亢、慢性胃炎、慢性結腸炎、慢性膽囊炎、肝炎等??傮w特征:氣機郁滯,以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特征。形體特征:形體瘦者為多。心理特征:性格內向不穩(wěn)定,敏感多疑。發(fā)病傾向:易患郁癥、臟燥、百合病、不寐、梅核氣、驚恐等病癥。對外界環(huán)境適應能力:對精神刺激適應能力較差,不喜歡陰雨天氣對精神刺激適應能力較差。
特稟質:是一類特殊體質的人群,先天失常,以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。形體特征:過敏體質的人一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有先天生理缺陷遺傳疾病有垂直遺傳,先天性、家族性特征,胎傳性疾病為母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關疾病特征因體質特異情況不同。心理特征:因體質特異情況不同。發(fā)病傾向:過敏體質者易患哮喘,蕁麻疹,藥物過敏和花粉癥等,遺傳疾病者易患血友病、先天愚形等,胎傳性疾病如“五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲)、五軟(頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚、胎癇,胎弱等。
值得注意的是:體質可兼、可轉化、可治療、可干預的。不同的個體有不同的體質,偏頗的體質各有不同;平和體質是可以轉變的,在一定的情況下可轉化為八種偏頗的體質類型。如氣郁體質進一步發(fā)展易生成或兼夾血瘀質、氣虛質、痰濕質,易患疾病的范圍就會增寬;體質可調:人的體質既具有穩(wěn)定性,又具有可變性,通過干預可以使人的體質偏頗失衡狀態(tài)得到改善與調整,從而恢復健康,轉化為理想的平和體質;體病相關:不同的偏頗體質可產生不同(或相關)的疾病。同種疾病不同的體質轉歸又不同。我們臨床工作中,把八種偏頗體質重轉化平和質,是我們養(yǎng)生保健的目的。體質的養(yǎng)生,由于生活水平的提高,吃的東西非常豐富,所以飲食是關鍵,應該掌握如下原則:合理“挑”食,陰陽平衡。
【摘要】中華文化上下五千年,博大精深、歷史悠久,它不僅僅是老祖宗留給我們的財富,更是我們國家的象征、民族的象征、歷史的象征。中醫(yī)學的發(fā)展就是一個很好的例子。近幾年,隨著人民生活水平的提高,中醫(yī)憑借養(yǎng)生等優(yōu)勢逐漸被廣大人民群眾所接受。而它的發(fā)展同樣也迎來了契機,那么在當前發(fā)展條件之下,中醫(yī)藥學的健康管理存在怎樣的優(yōu)勢呢?又應該如何發(fā)展呢?本文就以此為研究課題,進行了簡要地分析。
【關鍵字】中醫(yī)藥特色健康管理 優(yōu)勢與發(fā)展
正文:隨著人民生活水平的不斷提高,人們對于健康、養(yǎng)生的追求越來越熱,中醫(yī)學憑借自身的優(yōu)勢逐漸成為人們健康管理的首要選擇,而這最主要的還是歸功于其自身的發(fā)展特點以及優(yōu)勢。那么中醫(yī)藥學在當前時代對于健康管理而言存在怎樣的優(yōu)勢呢?下面就讓我們簡要地來了解一下吧。
一、中醫(yī)藥特色健康管理的優(yōu)勢
1、中醫(yī)藥在社區(qū)基本醫(yī)療服務中擁有特色和優(yōu)勢
中醫(yī),是老祖宗留給我們的寶貴財富,為我們的身體健康帶來了保障。隨著傳統(tǒng)文化的受重視,中醫(yī)也逐漸被廣大人民所熱衷,尤其是在社區(qū)基本醫(yī)療服務之中。一般我們有個頭疼腦熱的不會選擇去大醫(yī)院,而是就近原則,選擇去社區(qū)醫(yī)院,隨著中醫(yī)熱潮以及人民對健康的追求,各大社區(qū)醫(yī)院之中都會配有中醫(yī)坐診,在人民身體不適的時候,越來越多的人會選擇看中醫(yī)。同時隨著生活水平的逐漸提高,人民對于養(yǎng)身學的追求越來越高,而這在一定程度上推動了社區(qū)中醫(yī)的發(fā)展。當然中醫(yī)藥在社區(qū)中之所以受到廣大民眾的歡迎和自身的優(yōu)勢也是有一定的關系的。
2、在病癥的??铺厣ㄔO中中醫(yī)藥具有鮮明的特色優(yōu)勢
在臨床上,傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,不僅能治療疾病,而且有調節(jié)機能的保健作用,并能帶動開展相關的延伸服務,為醫(yī)院帶來很好的效益,堅持"中醫(yī)有特色,西醫(yī)不落后"的??平ㄔO觀念,在保持中醫(yī)藥特色的同時,注重中醫(yī),中西醫(yī)也開展各種手術治療,形成綜合診療優(yōu)勢結合治療手段的多樣性,如骨科在開展手法治療的同時,會采用多種治療手段,針灸、推拿以及相應的藥物輔佐等治療手段,通過多種治療手段相輔相成,從而達到最終的治療效果。所以說,在臨床上,綜藝的治療手段是具有一定的特色的,它與西醫(yī)之間最大的特點就在于,中醫(yī)的治療講究的是從根本出發(fā),它在進行治療的同時不僅僅是對癥下藥,還會依據表現出來的病理特征進行深究,從而進行全面的治療;而西醫(yī)的治療目的性就非常的強,重在壓制、減輕,而未觸及根本原因。
3、中醫(yī)藥在防治重大疾病上具有巨大優(yōu)勢
中醫(yī)將環(huán)境和生活習慣等要素列為疾病的原因,在防治時詳細分析環(huán)境和生活習慣,根據個體差異,病變環(huán)節(jié),用天然的,多成份配合的復方進行調整。中醫(yī)藥有數千年的臨床史,每一種治療方法或方藥都經歷了數千年的不可數的臨床驗證和調整。所以在防治重大疑難疾病上,中醫(yī)藥是可以大有作為的。吳咸中說過"在難病治療中發(fā)揮中西醫(yī)結合的優(yōu)勢:如在腫瘤,心腦血管疾病,難治性消化系統(tǒng)疾病,膠原病,免疫缺陷及自身免疫性疾病等的治療中與西醫(yī)結合成果及正在進行的科研課題中已經呈現。我們都知道,中醫(yī)講究的是根本,在進行治療的時候會從根本出發(fā),治病與調理相結合,在進行治療的時候,不僅僅局限于某一表象的癥狀進行治療,而是治療所有,從根本上環(huán)節(jié)癥狀,從而達到根治的效果。而這一點在重大疾病的治療上是非產有優(yōu)勢的。我們都知道重大疾病的治療是一個漫長而艱苦的過程,在治療的過程之中也是對患者身體的一種間接消耗,而我們在之前就已經強調過,中醫(yī)的治療是從根本出發(fā),治療與調養(yǎng)相結合的一個過程,所以,這在一定程度上可以緩解病人的痛苦干,從而達到治療的效果。
4、中醫(yī)藥學的健康觀念和臨床醫(yī)療模式體現了現代醫(yī)學發(fā)展趨勢
健康不只是沒有器質和功能性病變,同時也應包括精力充沛,精神飽滿,心情舒暢,飲食睡眠正常,社會適應能力強等。中醫(yī)學還認為生命活動是一種動態(tài)平衡的過程,自然環(huán)境,社會因素,心理狀態(tài)以及人體各組織器官的功能狀況等異常變化,引起平衡的相對失調,都會出現人體不健康的表現。所以中醫(yī)藥學在保健治療中強調天人合一,整體觀念,重視六七情等致病因素的系統(tǒng)理論,體現了現代醫(yī)學模式發(fā)展的方向。
二、中醫(yī)藥特色健康管理的發(fā)展
中醫(yī)藥學可以說是中國傳統(tǒng)文化,是中華民族的瑰寶,它不僅僅是我們民族歷史的象征,更是一種救死扶傷的工具。但是,中醫(yī)與西醫(yī)之間在治療模式以及方式上海市存在一定的差距的,中醫(yī)雖然有一定的優(yōu)勢,但是在進行治療的時候還是存在一定的弊端的,其中最大的弊端就是時間長,我們都知道中醫(yī)的治療是一個漫長的過程,它不像西醫(yī),可能吃幾次藥就有效果,它可能需要長期的服藥才可以達到效果。除此之外就是味道上的苦澀讓一些人望而卻步。古語云良藥苦口,可是又有多少人可以真正忍受的了那一份苦澀呢。
所以要想促進中藥特色健康管理的發(fā)展,我們必須有所改變與創(chuàng)新,但是在改變的同時不能失去根本。
首先,我們可以吸收西藥的服用優(yōu)勢,對中藥進行創(chuàng)新,改變以往煎熬模式,例如借鑒西藥中的顆粒沖劑制藥模式等。其次就是促進中醫(yī)藥學的宣傳,中醫(yī)藥學是中國傳統(tǒng)文化的瑰寶,我們需要發(fā)揚與傳承,所以我們需要加大對中醫(yī)藥學的宣傳與研究,讓它被更多的人所接受。第三:可以探索發(fā)展中醫(yī)藥對慢病的篩查與干預、中醫(yī)養(yǎng)生功法和養(yǎng)生膏方在健康管理方面的作用、中醫(yī)體質辨識等具有中醫(yī)特色的健康篩查等。最后就是我們在發(fā)展中醫(yī)藥學的時候,要發(fā)揚特色健康管理,靈活運用當前發(fā)展優(yōu)勢進行發(fā)展,做到在傳承的同時發(fā)展自身。
總結:綜上所述,我們簡要地分析了中醫(yī)藥特色健康管理的優(yōu)勢以及發(fā)展,相信大家對于中醫(yī)藥學的發(fā)展以及優(yōu)勢都有了一個初步而簡單的了解。我相信,如果在以后的發(fā)展過程之中,中醫(yī)藥學能夠保持根本,結合時代背景不斷發(fā)展自身的優(yōu)勢,并創(chuàng)新發(fā)展,中醫(yī)藥學的發(fā)展一定會有所突破,走出國門、走向世界的。
國學根之民性,而造福于民
一個民族的現在與過去總有割不斷的血肉聯(lián)系,個人也是如此,傳統(tǒng)永遠和現在連在一起,無法徹底割斷。而國學,章太炎先生曾經定義為“一國所有之學”,“與有國而俱來,因乎地理,根之民性,而不可須臾離也”。它深深植根于一個民族的行為意識、思維方式和生產生活之中,每個人都無法擺脫自身骨髓里與生俱來的國學因子。
國學就是我們的文化基因,就像我們從父母祖輩身上遺傳下來的基因一樣。在今天激烈的文明沖突面前,作為一個民族,應該守住我們文化的根底,自覺維護和捍衛(wèi)我們的文化基因。
也正因為國學――中國文化的本質決定,當它重新受到高度重視,也就是在“以人為本”的思想意識已經成為社會主流思想意識,對人的重視,對人性的重視,就是關注民生,受益的當然是老百姓――是這個國家的所有人民。而另一方面,當人受到最大的關注,有關人生存-生活-健康的環(huán)境,包括自然環(huán)境和人文環(huán)境、社會環(huán)境,都會從各個層面受到關注,社會穩(wěn)定可持續(xù)的發(fā)展,就必然導致人們生活可持續(xù)健康發(fā)展。這實際上就是現今流行的“樂活”概念,也是國家建立“和諧社會”的初衷。
傳統(tǒng)文化,我們的精神家園
實際上中國傳統(tǒng)文化包括比國學更為廣泛的涵義。國學包括了孔孟儒學、老莊道學及諸子學,和以屈宋為代表的楚辭學,以左遷為代表的史學,以韓柳歐蘇為代表的文章學,以《詩經》、樂府、李杜韓白蘇辛周姜為代表的詩詞學,以周程張朱為代表的理學,以關王白馬高孔洪為代表的曲學,以《三國演義》、《水滸傳》、《紅樓夢》為代表的小說學,還有古文字學、音韻學、訓詁學、目錄版本學等,構成了我們整個中華民族的民族精神。這是從文化學術方面來闡釋我們中華民族的民族精神。正是這樣的民族精神――遵循哲理思想,衍生出的中國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化,同樣博大精深。這在傳統(tǒng)中醫(yī)學中體現為“陰陽調和、天人合一”的思想。
對于養(yǎng)生來說,國學和傳統(tǒng)中醫(yī)學的意義是相互依存、相輔相成的?!饵S帝內經》是我國第一部養(yǎng)生寶典,創(chuàng)造了一個以人文科學為特征的醫(yī)學體系。其中不僅講到了怎樣治病,更重要的是講怎樣不得病,怎樣使我們在不吃藥的情況下就能夠健康、能夠長壽百歲?!秲冉洝分赋觥安恢我巡≈挝床?不治已亂治未亂”,是其最核心的指導思想。它以生命為中心,涵括了醫(yī)學、天文學、地理學、心理學、社會學、哲學、歷史學等,其實是一部圍繞生命問題而展開的百科全書。我們國學的核心實際上是生命哲學,而《黃帝內經》就是以“黃帝”命名的、影響最大的、最直接闡述生命哲學的國學經典。中國古代的張仲景、華佗、孫思邈、李時珍等均深受《內經》思想的熏陶和影響,無不刻苦研讀之,深得其精要,而終成我國歷史上的一代名醫(yī)。
這種以人文科學為特征的文化體系,在人文上深刻影響著人們思維方式和行為意識、生活方式等各個方面。而中醫(yī)學則更加直接地影響平民百姓,因為它比文史哲等方面的學術文化更加貼民。在這種相互作用之下,其精神價值也就指導著百姓所有的思想和行為方式,并成為百姓的精神歸屬和精神家園――讓百姓理解生活意義所在。
守望精神家園,通往光明大道
《黃帝內經》不是從物質層面,而是從信息層面來看待人的生命;不是用對抗性手段,而是用調節(jié)、調和的手段來處理生命問題?!饵S帝內經》的形成,深受儒家的陰陽五行思想和道家“天地之道、道法自然、聚氣養(yǎng)氣、清靜無為”等思想的影響,提供了一種有別于西醫(yī)的醫(yī)療思想、醫(yī)療方法,即非對抗性治療思想、和合思想、以調和為主的治療方法。
同樣,《黃帝內經》等中國傳統(tǒng)醫(yī)學典籍同樣深刻影響著其后的理學、小說學等中國傳統(tǒng)文化的學術流派代表。如國學中的小說學代表性專著《紅樓夢》中,就涉及到眾多養(yǎng)生、調養(yǎng)、治病方面的內容,其思想核心就是講究陰陽調和之道,而與其文思要旨相得益彰。
國學和中醫(yī)學相互依存,以“陰陽調和、天人合一”的哲理成為我們先人的精神家園,同樣,對于我們時代來講,既是真知灼見,也是當今中青代的人們走出生活迷惘、浮躁,備受亞健康困擾的“燈塔”。
本刊顧問、中國醫(yī)促會亞健康專業(yè)委員會首席專家王福恒老先生是晚清一著名御醫(yī)的嫡傳弟子。他對傳統(tǒng)中醫(yī)學精研五十余年,深通醫(yī)道中的陰陽平衡之道。他與記者相聚閑聊之際,卻總是談論人文、地理、文化,而很少涉及醫(yī)術本身。對于醫(yī)學,他說:“醫(yī)學的最高境界就是醫(yī)道,從根本上講就是‘天道’,就是‘人文關懷’,只有從人本出發(fā),遵循天人合一的規(guī)律,才能統(tǒng)籌考慮患者身心的整體狀態(tài),才能對證施治。‘上醫(yī)治未病’就是言之于此……”
如今這種整體調治的理念已經風行全世界了,包括艾滋病、癌癥等頑癥的防治,現在都在運用中醫(yī)的理論方法指導。對于這種趨勢,王老先生非常欣慰。他經常受邀去世界各地講學、治病,看到不僅日韓,而且美歐都日益重視中醫(yī)學理論,并因此帶動漢學的熱潮,因此深有感觸。因此,他對目前我國傳統(tǒng)醫(yī)學的復興跡象亦非常樂觀。
(1) 唐代王冰從陰陽互制理論出發(fā), 認為養(yǎng)即制也, 故曰春食涼, 夏食寒, 以養(yǎng)于陽;秋食溫, 冬食熱, 以養(yǎng)于陰[1]。通過互制, 達到互養(yǎng), 扶陽消陰, 壯水制火, 使陰陽平衡協(xié)調。春夏陽氣亢盛, 應多食寒涼之品以制約其陽盛, 秋冬因其偏勝, 應多食溫熱之品達制約陰盛的目的。但陰陽總是處于一個此消彼長的動態(tài)平衡狀態(tài), 這種消長變化于陰陽偏盛有著本質的區(qū)別。王冰的闡釋雖合醫(yī)理, 但與春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰這種順應四時陰陽變化調養(yǎng)陰陽的觀點相去甚遠, 故后世醫(yī)家較少附和。
(2) 明代馬蒔認為:圣人于春夏而有養(yǎng)生長之道者, 養(yǎng)陽氣也;于秋冬而有養(yǎng)收藏之道者, 養(yǎng)陰氣也。[2]強調人應順應春生、夏長、秋收、冬藏的生化作用和規(guī)律養(yǎng)生, 即春夏應順溫、熱生長之氣養(yǎng)陽, 秋冬應順冷、寒收藏之氣養(yǎng)陰。即是從順應四時陽氣生長規(guī)律立論出發(fā), 告知大家春夏順其生長之氣, 當養(yǎng)人之陽氣, 秋冬順其收藏之氣, 當養(yǎng)人之陰氣。后世醫(yī)家一般認為, 馬蒔闡釋春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰為順氣而養(yǎng)較符合經旨。
(3) 明代張介賓從陰陽互根的角度提出了:春夏養(yǎng)陽是為了養(yǎng)秋冬之陰, 使得秋冬少患陰盛之病;秋冬養(yǎng)陰是為了養(yǎng)春夏之陽, 使得春夏少患陽盛之疾。《類經》曰:夫陰根于陽, 陽根于陰, 陰以陽生, 陽以陰長。所以圣人春夏則養(yǎng)陽, 以為秋冬之陰, 秋冬則養(yǎng)陰, 以為春夏之陽, 皆所以從其根也。[3]張介賓還從體質及預防學的角度加以論述:今有春夏不能養(yǎng)陽者, 每因風涼生冷, 傷此陽氣, 以至秋冬多患瘧泄, 以陰勝之為病也。有秋冬不能養(yǎng)陰者, 每因過熱, 傷此陰氣, 以致春夏多患火癥, 此陽勝之為病也。張介賓提出的善補陽者, 必于陰中求陽, 則陽得陰助而生化無窮;善補陰者, 必于陽中求陰, 則陰得陽升而泉源不竭。這種陰中求陽、陽中求陰的治療方法是陰病治陽, 陽病治陰治療原則的具體運用, 于后世有重大影響[4]。
(4) 清代張志聰從陰陽盛衰對比立論, 在《素問集注》說:四時陰陽之氣, 生長收藏, 化育萬物, 故為萬物之根本。認為春夏之時, 陽盛于外而虛于內;秋冬之時, 陰盛于外而虛于內。故圣人春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰, 以從其根, 而培養(yǎng)之。[5]根據陰陽盛衰對比, 春夏體內存在相對的陽虛, 故當養(yǎng)其內虛之陽;秋冬體內存在相對的陰虛, 故當養(yǎng)其內虛之陰。此觀點亦有所牽強, 后世醫(yī)家亦較少附和。
2 當代醫(yī)家的不同看法
吳偉[6]認為春夏季節(jié)陽有余而陰不足, 而恣食生冷寒涼之品, 遠熱近寒, 恣意損傷陽氣, 而相應地注重保育了陰氣。秋冬季節(jié)陰有余而陽不足, 恣食辛辣溫熱之品, 遠涼近熱, 恣意耗傷陰氣, 相應地注重保育了陽氣。故春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰論是告誡人們春夏陽盛于外, 并非陽氣亢盛, 而是人體順應春夏生長之性的正常反應, 所以慎勿裁伐而應惜之養(yǎng)之;秋冬之時, 陽斂于內, 陰盛于外, 亦非陰氣獨盛, 而是人體順應秋冬收藏之性的正常反應, 所以不能傷陰而助陽, 而應順應自然, 惜其陰氣。魏鳳琴[7]把春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰理論與體質學說相結合, 認為要達到春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰的養(yǎng)生日標, 不論在飲食調養(yǎng)、運動鍛煉等各方面, 都必須根據各自的不同體質特征, 選擇相應的養(yǎng)生方法和措施。并且認為張志聰的認識, 更適宜于指導陰陽平和質和偏陰體質的人順時養(yǎng)生, 王冰的認識適宜于指導偏陽體質的人春夏養(yǎng)陽。金榮疆[8]認為春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰的養(yǎng)不應理解為積蓄、積存、助長, 應為保養(yǎng)、調養(yǎng)之意, 順應時節(jié)調養(yǎng)陰陽, 具體方法為春導陽生, 夏泄陽熱, 秋滋陰長, 冬避陰寒。王紅玉[9]認為春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰的基本含義是要求人們順應大地四時的變化, 調節(jié)情志, 調整飲食以及作息時間, 以養(yǎng)護陽氣。谷松[10]認為對于春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰不能簡單地理解為春夏只對人身之陽進行調理, 秋冬只對人身之陰進行調理, 而參合四時氣機升降浮沉、素體陰陽盛衰, 辨證論治, 以平為期使陰平陽秘。黃大宇[11]認為春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰二句為互文修辭, 其主要精神應理解為:一年四季中, 要根據每個季節(jié)的陰陽偏盛偏衰特點, 采取相應的治療或保健方法來調節(jié)陰陽, 使身體保持陰陽平衡。
3春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰之己見
3.1春夏秋冬應為一年四季
筆者認為, 此處的春夏秋冬, 并非傳統(tǒng)季節(jié)的春夏秋冬, 而是一個周而復始陽氣漸盛漸衰的過程, 陰陽之間通過持續(xù)相互消長的運動變化, 達到動態(tài)平衡的狀態(tài)?!端貑柮}要精微論》中冬至四十五日, 陽氣微上, 陰氣微下;夏至四十五日, 陰氣微上, 陽氣微下的條文, 亦說明冬至之后陽氣逐漸旺盛, 陰氣逐漸消減。故冬至進食溫補之品, 是順應陽氣生長升發(fā), 實則是符合天人相應之理的[12]。冬至之后, 陽氣逐漸生發(fā), 夏至之后, 陰氣開始旺盛。人體應當根據四時的陰陽變化而調理陰陽??梢姸林髴斪⒅毓套o陽氣, 夏至之后應當保重陰液。并非說夏至之后就不用養(yǎng)陽、冬至之后就不用養(yǎng)陰。不論是常人還是病患, 四季都應注意顧護陽氣和陰液, 不可對經典生搬硬套。
3.2養(yǎng)當為護
春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰講述的是在平人狀態(tài)下如何協(xié)調陰陽, 是為一條養(yǎng)生原則, 而并非病已成時, 如何地謹察陰陽所在而調之, 以平為期。對于平人來講, 濫用溫陽滋陰藥, 猶如殺人于無形。陽化氣, 陰成形。陽氣是機體生命活動的原動力, 陰液是生命的物質基礎。故春夏養(yǎng)陽應注意不要傷及陰液, 秋冬養(yǎng)陰注意不要耗損陽氣。不論是平人還是病患, 四季都應注意顧護陽氣和陰液[13]。
3.3 因人制宜
按照中醫(yī)學因人制宜的原則, 養(yǎng)生不能一言以蔽之。素體陽盛之人, 秋冬應預養(yǎng)其陰以防春夏出現內陽聯(lián)合外陽亢而為害的病理狀況, 春夏之際也應注意陰液的保養(yǎng)。素體陰盛陽虛之人, 春夏預培其陽以防秋冬陽虛更甚;秋冬之時也應注意陽氣的保養(yǎng)[14]。在疾病狀態(tài)下, 人體陰陽氣機相對平衡的狀態(tài)遭到破壞, 不可再片面運用春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰的理論指導實踐, 應當辨證論治, 合理遣方用藥。
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1精心設計教學內容針對中醫(yī)院校預防醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標和課程設置,根據教學時數,對醫(yī)學史的課程內容進行了總體設計,按照中、西醫(yī)學史兩條主線展開。為此,我們對教材進行了重新的選取,用張大慶、和中浚主編的全國統(tǒng)編教材《中外醫(yī)學史》。這部教材的特點是用斷代的方法記述了不同時期的中國醫(yī)學和西方醫(yī)學的發(fā)展歷史。預防醫(yī)學專業(yè)的學生不僅掌握中國醫(yī)學史,而且掌握世界醫(yī)學的發(fā)展史。了解兩種醫(yī)學理論體系的形成背景和影響因素,使學生的知識結構進一步完善。
2注重中西醫(yī)學史的比較在授課過程中,對中西醫(yī)的一些重大問題開展比較研究,在比較中,進一步掌握中西醫(yī)的不同,掌握他們各自的特點和優(yōu)勢。
(1)形成過程的比較。哲學是中醫(yī)學的靈魂,中醫(yī)學在臨床經驗的基礎上,在哲學的指導下形成了中醫(yī)理論框架。理論上是醫(yī)理、哲理、倫理的結合,實踐中是醫(yī)療、護理和預防的結合,這些基本上代表了中醫(yī)學的主體特征和特色。此外中醫(yī)學還受到古代自然科學成就的影響。建立在中國傳統(tǒng)文化基礎上的中醫(yī)學,尚有籠統(tǒng)、模糊、思辨的特征,如分析思維薄弱而偏重直覺體悟,重視功能而輕視實體,注重整體把握而疏于微觀分析等。西醫(yī)學屬結構醫(yī)學,誕生在200多年前,起源于古希臘和羅馬早期,起初和中醫(yī)的思維方式大致近似,但希臘文化中沒有創(chuàng)造出象中醫(yī)學這樣的傳統(tǒng)醫(yī)學。只是到了17世紀以后,歐洲在生產力、科學文化各個方面有了空前巨大的發(fā)展,“文藝復興”時期先進思想和邏輯思維的模式為西醫(yī)學奠定了理論基礎。西醫(yī)學受發(fā)展中的自然科學影響較多,每一次醫(yī)學的重大成就都與自然科學的新發(fā)明、新創(chuàng)造緊密相連。
(2)在思維方法上的比較。最能體現中醫(yī)特色、中醫(yī)理論體系中最根本的思維方式是取象比類。形成科學理論的一般方法上,西醫(yī)總的特征是公理化的邏輯推演加實驗系統(tǒng),中醫(yī)總的特征是取象比類的思維模型加經驗系統(tǒng)。[1]