前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的生物安全應(yīng)急處理預案主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;應(yīng)急管理;認識
中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:B
隨著世界多極化、經(jīng)濟全球化、社會信息化的發(fā)展和生態(tài)環(huán)境的變化,突發(fā)事件應(yīng)急管理成為全世界共同關(guān)注的焦點問題。醫(yī)院承擔著救死扶傷的重要職責,在應(yīng)急事件中擔負著重要作用,因此,應(yīng)急管理水平是檢驗醫(yī)院綜合實力的首要。
1建立健全應(yīng)急管理處置預案
在應(yīng)急管理“一案三制”(即制定修訂應(yīng)急預案,建立健全體制、機制和法制)體系中,應(yīng)急預案為有效應(yīng)對突發(fā)事件提供了迅速、有效、有序的行動方案,成為建立健全應(yīng)急管理體制、機制的重要抓手。醫(yī)院涉及的應(yīng)急預案很多,在醫(yī)院國家等級評審中,各種預案占相當一部分內(nèi)容。從符合大型現(xiàn)代化醫(yī)院管理處理緊急事件的視角出發(fā),應(yīng)充分考慮新形勢下醫(yī)院緊急事件應(yīng)對的各個環(huán)節(jié),制訂一系列緊急事件預案。例如,重大事件應(yīng)急處理預案:包括重大傷亡搶救預案、重大治安事件應(yīng)對預案、緊急情況人力資源調(diào)配預案、病人高峰合理分流患者預案等;突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案:包括食物中毒搶救預案、甲型H1N1流感防治預案、H7N9流感防治預案等;突發(fā)醫(yī)療救護事件應(yīng)急預案:包括職業(yè)暴露、生物安全、輸血反應(yīng)、廢物意外事件預案、醫(yī)療技術(shù)損害處置預案等;突發(fā)災(zāi)害事故應(yīng)急預案:包括火災(zāi)處理和人員疏散預案、電梯意外事件預案、停電預案、停水預案、停氣預案及設(shè)備供應(yīng)應(yīng)急預案;網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障預案、信息泄密事件處置預案;節(jié)假日期間物資領(lǐng)用、突發(fā)事件應(yīng)急預案;重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置及引發(fā)群眾性事件預案;病人意外傷亡、逃亡處置預案等。醫(yī)院涉及的預案方方面面,需要重視的是預案的編制,無論是重大事件預案,還是專業(yè)性預案,均不可隨意照搬照抄,必須符合醫(yī)院的環(huán)境條件、技術(shù)條件、人員條件和資源條件,注重系統(tǒng)性、實際性。在建立各種預案過程中,要解決突發(fā)事件的事前、事發(fā)、事中、事后誰來做、怎樣做、做什么、何時做、在哪里做等問題,包含突發(fā)事件的情景、參與應(yīng)對的機構(gòu)和人員、應(yīng)對所使用的資源、應(yīng)采取的行動四要素。所采取的應(yīng)對措施既要嚴格遵循技術(shù)規(guī)范,又要遵守法律法規(guī),內(nèi)容既要非常具體,又要簡單明了、容易操作。除此之外,預案在使用過程中要不斷修訂完善,根據(jù)實際情況,每年進行修訂,對人員進行調(diào)整,對處理流程進行優(yōu)化,將修訂預案當作總結(jié)經(jīng)驗的過程、查找薄弱環(huán)節(jié)的過程和改進工作的過程,以求達到準確無誤應(yīng)對各種突發(fā)事件。
2無縫隙開展應(yīng)急管理教育培訓
每當人們在回顧總結(jié)突發(fā)事件的時候,總存在人群應(yīng)急處理知識欠缺的問題。醫(yī)院是救死扶傷的場所,應(yīng)急知識和能力須人人掌握,全面開展培訓非常重要。首先要學習應(yīng)急管理的法律法規(guī),如《突發(fā)事件應(yīng)對法》《傳染病防治法》《公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等,讓全體員工對提高參與應(yīng)對應(yīng)急事件的認識,增強責任感。其次要對各種預案進行演練,通過自學自背、講堂講授、案例分析、事件評估學習,人人總結(jié)經(jīng)驗,人人參加考試,人人熟知流程,使應(yīng)急知識入腦入心。實施分層演練培訓,以各科室為主體,行政后勤科室要開展科學決策、組織協(xié)調(diào)、后勤保障、物資供應(yīng)等相關(guān)緊急事件預案演練,提高組織管理及科學研判、后勤支撐能力;臨床醫(yī)技科室開展本專業(yè)預案的演練,如傷亡搶救、意外搶救,重點訓練應(yīng)對流程的合理性,反應(yīng)的迅速性,處理事件的冷靜性,提高救治能力。要將應(yīng)急知識培訓演練納入全面質(zhì)控管理,納入個人年度繼續(xù)教育學分管理,納入新職工崗前培訓,確實讓每個員工重視。對于人人必須要掌握的火災(zāi)事件、電梯事件、地震事件、治安事件等基本逃生本領(lǐng),每年須開展規(guī)模演練,讓員工不僅學會保護自身安全,還要具備協(xié)助病友及群眾逃生的能力。要適應(yīng)新形勢開展緊急事件新聞發(fā)言、信息報告制度的培訓,通過培訓,讓員工掌握和理解應(yīng)急管理專業(yè)術(shù)語,了解媒體的運作規(guī)律,謹慎發(fā)言、規(guī)范傳播信息,按規(guī)定向上級報告。創(chuàng)新思路,建立應(yīng)急志愿者獎勵機制,在常青藤志愿服務(wù)隊中開拓組建一支醫(yī)院應(yīng)急志愿者隊伍,根據(jù)各自專業(yè)特點,對應(yīng)急志愿者開展規(guī)范化培訓,提高志愿者救援素質(zhì)。加強群眾宣傳,制定醫(yī)院應(yīng)急處理知識手冊,把手冊放在候診廳、病房、醫(yī)護辦公室各個服務(wù)窗口,方便醫(yī)護人員及病友了解醫(yī)院各個部位的注意事項,以及突發(fā)事件應(yīng)對知識。在電梯間、各應(yīng)急通道口、有危險危害地方張貼緊急處理事件的方法、標示、示意圖。利用微信、短信、網(wǎng)站、電子顯示屏、電視等廣泛宣傳醫(yī)院應(yīng)急管理常識,使醫(yī)院應(yīng)急管理培訓全覆蓋,人人訓練有素。
3無盲區(qū)管控突發(fā)事件危險源
一、適用范圍
本應(yīng)急預案適用于下列情況的重大食品安全事故:
1.事故危害全鎮(zhèn)并造成嚴重社會影響的;
2.事故性質(zhì)特別嚴重,超過職能部門應(yīng)急處理能力的;
3.事故處理涉及多個職能部門,需要實施統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)的;
4.事故原因有可能是新的不明生物所引發(fā),或者隱含重大食品安全風險,需要實施統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)的。
二、食品安全應(yīng)急領(lǐng)導小組及職責
由鎮(zhèn)食品安全委員會牽頭成立重大食品安全事故應(yīng)急小組,負責全鎮(zhèn)重大食品安全事故應(yīng)急救援工作,并進行統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮和監(jiān)督實施。
(一)領(lǐng)導小組成員名單:
組 長:馮玉榮(鎮(zhèn) 長)
副組長:劉 ?。ㄦ?zhèn)組織委員)
成 員:徐晶(鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)助理)、熊武川(鎮(zhèn)政府辦主任)、劉佑濤(鎮(zhèn)財政所所長)、馮慶兵(鎮(zhèn)食安辦主任)、平錦宏(鎮(zhèn)安監(jiān)辦副主任)、楊波(鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長)、朱紅如(**派出所所長)、尹必松(市市場監(jiān)督管理局黨支部副書記)、朱萬松(鎮(zhèn)獸醫(yī)站站長)、各村支部書記、居委會主任。
(二)應(yīng)急小組下設(shè)食品安全事故應(yīng)急指揮辦公室,劉俊同志兼任辦公室主任,具體負責組織協(xié)調(diào)工作,馮慶兵同志兼任辦公室副主任,協(xié)助工作。
應(yīng)急指揮辦公室職責:
1.貫徹應(yīng)急領(lǐng)導小組的指示,統(tǒng)一指揮食品安全事故的應(yīng)急處理工作。
2.檢查督促各部門、各管理區(qū)做好各項應(yīng)急處理工作,及時有效控制事故的蔓延擴大。
3.研究協(xié)調(diào)解決食品安全事故應(yīng)急處理工作中的具體問題。
4.根據(jù)處理食品安全事故需要,必要時決定采取有關(guān)控制措施
5.向市食品藥品監(jiān)督管理局、鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)應(yīng)急領(lǐng)導小組及成員單位報告、通報事故應(yīng)急處理動態(tài)情況。
三、各有關(guān)部門職責
1.鎮(zhèn)食品安全委員會辦公室:承擔食品安全的協(xié)調(diào)工作,依法組織對食品安全事故的查處。組織協(xié)調(diào)和配合有關(guān)部門制定食品安全監(jiān)管的各項制度;組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門開展食品安全監(jiān)管工作,組織協(xié)調(diào)開展食品安全的專項執(zhí)法活動;組織協(xié)調(diào)和配合有關(guān)部門開展重大食品安全事故應(yīng)急救援工作;綜合有關(guān)部門的食品安全信息并定期向市食安辦上報。
2.衛(wèi)生院:具體負責全鎮(zhèn)食品安全日常監(jiān)督檢查和防控工作。主要負責餐飲業(yè)和食堂等消費環(huán)節(jié)的監(jiān)管,強化餐飲業(yè)和食堂的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理,組織對食品、使用食品添加劑和食品包裝材料、容器進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。對食物中毒和食品污染事件進行調(diào)查處理,及時采取控制措施。
3.鎮(zhèn)農(nóng)技推廣服務(wù)中心和獸醫(yī)站:負責初級農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。負責農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量管理工作的綜合協(xié)調(diào),嚴格執(zhí)行農(nóng)產(chǎn)品市場準入制度,幫助企業(yè)開展無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品、有機食品的質(zhì)量認證并配合相關(guān)部門作好標識使用的監(jiān)督管理工作;負責查處農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)過程中使用高劇毒農(nóng)藥、獸藥和漁藥的違法行為。
4.工商:負責食品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管。負責做好食品生產(chǎn)經(jīng)營者的工商登記注冊;組織對食品經(jīng)營主體和食品入市、交易、消費環(huán)節(jié)的日常監(jiān)管,對流通領(lǐng)域的食品監(jiān)管實行商品準入制度、不合格食品退市制度,對批發(fā)店、超市嚴格建立進銷臺帳,進貨實行查驗商品辦法。包括對經(jīng)營資格、食品質(zhì)量、包裝標識、商標廣告等的監(jiān)督檢查,查處銷售假冒偽劣食品的違法行為,取締無照經(jīng)營。
5.學校:要建立健全并落實學校食堂衛(wèi)生安全責任制度、食物中毒責任追究制度等各項管理制度。在學生中廣泛開展健康教育活動,普及食品衛(wèi)生安全知識,提高學生食品衛(wèi)生安全和自我防范意識。學校校長是學校衛(wèi)生安全工作的第一責任人,負責食堂建設(shè)與管理、保障學生健康與衛(wèi)生安全的責任。對不履行職責造成食品安全事故的、限期內(nèi)達不到衛(wèi)生要求和無證經(jīng)營的,要追究其責任。
四、信息報告
1.食品安全事故發(fā)生后,事故發(fā)生單位在上報市相關(guān)職能部門的同時,應(yīng)在1小時之內(nèi)向鎮(zhèn)食品安全事故應(yīng)急指揮辦公室報告,應(yīng)急領(lǐng)導小組辦公室迅速將事故發(fā)生情況報告市食安辦。
2.重大食品安全事故應(yīng)急領(lǐng)導小組接到重大食品安全事故報告的同時,應(yīng)向市政府、市食品藥品監(jiān)督管理局、市衛(wèi)生局報告。
3.任何單位和個人對重大食品安全事故,不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
五、應(yīng)急準備
(一)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立防治食物中毒診療專業(yè)隊伍,負責事故應(yīng)急處置、病例診斷、病人救治會診調(diào)查等工作。
(二)各相關(guān)單位要成立相應(yīng)的應(yīng)急隊伍,組織、配合醫(yī)療專業(yè)隊伍的應(yīng)急處理。
(三)各職能部門、居委會、村委會要組織開展各項防控工作,加大食品安全知識的宣傳力度,不斷提高全民的食品安全意識。
六、責任劃分
1.餐飲業(yè)食物中毒,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭,聯(lián)系市衛(wèi)生局、疾病控制中心組織專業(yè)醫(yī)療隊做應(yīng)急處理。
2.學校食堂食物中毒,由相關(guān)學校牽頭,衛(wèi)生院組織專業(yè)醫(yī)療隊做應(yīng)急處理。
3.流通環(huán)節(jié)引起的食物中毒,由工商部門牽頭,鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織專業(yè)醫(yī)療隊做應(yīng)急處理。
4.初級農(nóng)產(chǎn)品和農(nóng)藥、水產(chǎn)品引起食物中毒,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭,組織專業(yè)醫(yī)療隊做應(yīng)急處理。
6.食品加工環(huán)節(jié)引起的食物中毒,由鎮(zhèn)食安全辦牽頭,鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織專業(yè)醫(yī)療隊做應(yīng)急處理。
7、其它食物中毒,由各職能部門按照各自職責相應(yīng)負責。
各相關(guān)職能部門在履行食品安全監(jiān)管職責的同時,要加強溝通協(xié)調(diào),提高執(zhí)法效率。
一、成立應(yīng)急組織機構(gòu)
(一)應(yīng)急領(lǐng)導小組
組長:
副組長
(二)疫情防控小組
組長:
(三)物資保障小組
組長:
(四)信息組
組長:
(五)宣傳教育小組
組長:
二、職責任務(wù)
(一)應(yīng)急領(lǐng)導小組
在區(qū)委區(qū)府統(tǒng)一領(lǐng)導指揮下,負責組織、協(xié)調(diào)并落實本系統(tǒng)應(yīng)急處置工作;督促、指導局屬各單位、各校園成立應(yīng)急工作領(lǐng)導小組并開展本單位應(yīng)急處置工作。
(二)疫情控制小組
在衛(wèi)健部門的專業(yè)指導下,開展各單位、公民辦校(園)、培訓機構(gòu)、協(xié)會防控工作培訓,落實疫情期間“晨、午、晚”三檢工作和局屬各單位、各公民辦校(園)、培訓機構(gòu)、協(xié)會等場所“消殺滅”工作。嚴格執(zhí)行傳染病隔離工作制度。
(三)物資保障小組
負責提供病毒感染的肺炎疫情所需的經(jīng)費、物資、車輛,以及器械、防護器材、預防藥品和預防用生物制品、消殺滅藥物等的購置、供應(yīng)和用后處理工作;根據(jù)階段性工作的需要,隨時補充以保證必要的儲備。
(四)信息組
負責事件信息接收、上報,及時、準確報道事件進展情況,正確引導輿論,注重社會效果,防止產(chǎn)生負面影響。
(五)宣傳教育小組
負責進行健康教育宣傳,以多種形式深入師生中開展病毒感染的肺炎防病知識宣傳,教育廣大師生轉(zhuǎn)變觀念,改變不健康行為,逐步養(yǎng)成健康的生活方式。
三、監(jiān)測與應(yīng)急準備
根據(jù)病毒感染的肺炎疫情和專業(yè)技術(shù)規(guī)范要求,切實做好本單位、公民辦校(園)、培訓機構(gòu)、協(xié)會傳染病疫情監(jiān)測,嚴格落實疫情期間所有師生“晨、午、晚”三檢工作和校園“消殺滅”工作,待衛(wèi)生防疫部門確診后,按規(guī)定報告教體局安全辦。
安全辦邀請醫(yī)務(wù)人員在疫情期間到局屬各單位、各公民辦校(園)、培訓機構(gòu)、協(xié)會逐一開展傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)理論知識的培訓,指導疫情防控演練;不斷提高全區(qū)教育工作者的應(yīng)急處置能力。
計財股、辦公室保障各種突發(fā)事件應(yīng)急處理所需防護器材、預防用品和生物制品、消毒殺蟲藥品及器械等的充分準備和必要的儲備;加強應(yīng)急車輛的維護保養(yǎng),隨時處于完好狀態(tài),保證應(yīng)急使用。
四、疫情報告
轄區(qū)內(nèi)公民辦校(園)、培訓機構(gòu)通過“晨、午、晚”三檢發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等疑似病毒感染的肺炎病例的,必須盡快隔離,并及時送當?shù)匦l(wèi)生防疫部門進行診斷。待確診后報教體局安全辦,并在衛(wèi)生防疫部門指導下做好消殺滅和隔離工作。協(xié)助衛(wèi)生防疫部門做好接觸師生的預防檢測工作。
五、應(yīng)急處理程序與要求
局屬各單位、各公民辦校(園)、培訓機構(gòu)、協(xié)會實行24小時疫情值班制度,確定專人負責突發(fā)事件和疫情的接收與報告工作,實行日報告、零報告疫(輿)情制度,在14:00前疫情報安全辦QQ群(無事保平安);輿情報教體辦公群。衛(wèi)健部門告知有疫情或疫區(qū)后,局應(yīng)急領(lǐng)導小組立即啟動應(yīng)急程序,局疫情控制小組立即聯(lián)系區(qū)衛(wèi)健部門專家到單位、校園現(xiàn)場,無條件配合衛(wèi)健部門開展好以下工作:
(一)核實情況:對事件的基本情況進一步核實,對所有患者進行個案調(diào)查,了解基本情況、發(fā)病與診療、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、流行病學史、密接者信息、病例診斷、治療與轉(zhuǎn)歸等,找出共同特征。
(二)根據(jù)影響范圍,按照衛(wèi)健部門專家組的意見,在請示上級應(yīng)急指揮部后,實行疫區(qū)封鎖、人員疏散、停課等工作。
為進一步提高我區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治水平,增強衛(wèi)生應(yīng)急處置能力,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(國務(wù)院令第376號)、《市社會急救醫(yī)療管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合市政府《關(guān)于加強醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)的實施意見》(府發(fā)〔〕55號)精神,現(xiàn)就進一步加強我區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)提出如下意見。
一、指導思想
全面貫徹落實科學發(fā)展觀,緊緊圍繞城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、“四位一體”科學發(fā)展總體戰(zhàn)略,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機,力爭用2年時間,全面推進我區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè),提升城市服務(wù)功能,優(yōu)化投資環(huán)境,在重大災(zāi)害事故發(fā)生時,醫(yī)療救治工作做到反映迅速、指揮有力、科學規(guī)范,為我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生命安全提供醫(yī)療應(yīng)急救治保障。
二、基本原則
(一)科學部署,分步實施
堅持屬地化管理為主的原則,按照我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)總體規(guī)劃要求,科學部署全區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)。醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)所包含的各項目采取分步制定方案和分步實施的方式進行。
(二)整合資源,提升檔次
在我區(qū)現(xiàn)有省、市、區(qū)三級醫(yī)療資源和部隊、市120急救指揮中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院資源的基礎(chǔ)上整合資源,建立醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊伍,加強應(yīng)急培訓,逐步增強應(yīng)急裝備的配備,提高應(yīng)急反應(yīng)和應(yīng)急救治能力。
(三)統(tǒng)籌安排,強化管理
在加強我區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)的同時,加強醫(yī)療應(yīng)急救治的管理工作;強化醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊伍的培訓、演練和應(yīng)急救治管理,在發(fā)生重大災(zāi)害、事故時服從區(qū)政府統(tǒng)一指揮。
三、工作措施
(一)完善我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急預案體系
到年底,重點制定《重大環(huán)境污染事件衛(wèi)生應(yīng)急預案》、《生物、化學、核輻射和恐怖襲擊事件衛(wèi)生應(yīng)急預案》、《放射污染和輻射事故事件衛(wèi)生應(yīng)急預案》、《自然災(zāi)害救治和災(zāi)后防病應(yīng)急預案》、《重大急性職業(yè)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預案》等。各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合各自實際,進一步完善突發(fā)事件醫(yī)療救援預案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援預案以及各操作流程和職責分工。
(二)加強醫(yī)療應(yīng)急救援專業(yè)化隊伍建設(shè)
1、加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療應(yīng)急救援能力建設(shè)。到年底,依托市120急救指揮中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院(區(qū)骨科醫(yī)院)、區(qū)第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、452醫(yī)院等組建一支反應(yīng)迅速、應(yīng)對及時的專業(yè)化醫(yī)療應(yīng)急救援突擊隊,全面提高我區(qū)在面臨各類突發(fā)重特大自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、恐怖襲擊、生化輻射事件等緊急狀態(tài)下的醫(yī)療應(yīng)急救援能力,保護人民群眾生命安全和身體健康。各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要組建一支由分管業(yè)務(wù)院長為隊長的專業(yè)化醫(yī)療應(yīng)急救援突擊分隊,做到組織、人員、車輛、通訊、必要設(shè)備及救援藥品“六落實”;平時積極開展應(yīng)對各類突發(fā)事件的演練,在突發(fā)事件發(fā)生時,服從區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮。
2、加快全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)旖ㄔO(shè)。在轄區(qū)省、市、區(qū)及部隊醫(yī)療機構(gòu)中選拔中級職稱以上,有豐富臨床經(jīng)驗的業(yè)務(wù)骨干,組建衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)?,并進行及時補充、更新。
3、組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會。由區(qū)衛(wèi)生局牽頭,聘請我區(qū)范圍內(nèi)包括省、市、區(qū)及部隊醫(yī)療機構(gòu)、教學機構(gòu)在內(nèi)的流行病學、臨床醫(yī)學、社會醫(yī)學、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、社會學、行政管理學、經(jīng)濟學、法學等方面專家,組區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會,負責對全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準備和處理工作提出咨詢和建議,指導全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案和技術(shù)方案的制定和修訂,指導區(qū)衛(wèi)生局開展預測、預警工作,對全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理進行技術(shù)指導和評估,承擔區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮機構(gòu)和衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機構(gòu)安排的其他技術(shù)工作。
(三)加強醫(yī)療應(yīng)急救治培訓工作
各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要有組織、有計劃地進行醫(yī)療應(yīng)急救治能力的培訓。力爭每年對急診科醫(yī)生和從事急救人員進行醫(yī)療應(yīng)急救治能力培訓,培訓面達到90%;對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進行重點傳染病培訓。依托市傳染病醫(yī)院開展重大傳染病、新發(fā)傳染病的培訓。
四、保障措施
(一)立區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導小組
組長由區(qū)政府分管副區(qū)長擔任,副組長由區(qū)政府辦分管副主任、區(qū)衛(wèi)生局局長擔任,員單位由區(qū)政府辦、區(qū)目督辦、區(qū)委宣傳部、區(qū)發(fā)改委、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)勞動保障局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)公安分局、區(qū)食藥監(jiān)局、區(qū)紅十字會等組。
區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局,負責全區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)工作的組織和協(xié)調(diào),制定和實施應(yīng)急救治能力建設(shè)各項方案。辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生局局長兼任。
區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導小組員單位職責由區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)領(lǐng)導小組辦公室另行通知。
(二)加大財政投入
從年起,根據(jù)醫(yī)療應(yīng)急救治能力建設(shè)工作需要,區(qū)財政局要對醫(yī)療應(yīng)急救援隊伍建設(shè)、醫(yī)療應(yīng)急救治培訓、應(yīng)急事件醫(yī)療救治、醫(yī)療應(yīng)急救援突擊分隊建設(shè)及設(shè)施、設(shè)備配套等方面給予支持和專項資金保證。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《*省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《*市市中區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案》等法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用于我區(qū)境內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。
1.4工作原則
1.預防為主,常備不懈。提高全社會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識,落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。加強對各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況的監(jiān)測,及時進行分析、預警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導,分級負責。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,實行分級管理。區(qū)政府負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮,各辦(鎮(zhèn))和各有關(guān)部門按照職能分工,在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。
3.依法規(guī)范,措施果斷。區(qū)衛(wèi)生部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng),及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。
4.依靠科學,加強合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學,加強防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練和培訓工作,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各辦(鎮(zhèn))和各有關(guān)部門要通力合作、資源共享,有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。
2.組織機構(gòu)和部門職責
2.1組織機構(gòu)
2.1.1成立由區(qū)政府分管副區(qū)長任總指揮,區(qū)應(yīng)急辦主任、區(qū)衛(wèi)生局局長任副總指揮,區(qū)委宣傳部、區(qū)監(jiān)察局、發(fā)改委、衛(wèi)生局、公安分局、財政局、教育局、交通局、安監(jiān)局等部門負責人為成員的市中區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部,統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
2.1.2市中區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局,衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任。
2.1.3臨時現(xiàn)場指揮部
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,應(yīng)急領(lǐng)導小組成立由領(lǐng)導小組成員、專家咨詢委員會等人員組成的臨時現(xiàn)場指揮部并迅速趕赴現(xiàn)場。
2.1.4區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)?/p>
區(qū)衛(wèi)生局組建由衛(wèi)生管理、流行病學、臨床醫(yī)學、傳染病學、微生物學、衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗檢測、衛(wèi)生經(jīng)濟等方面的專家組成的區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會。下設(shè)傳染病及群體性原因不明疾病專業(yè)委員會、食物中毒專業(yè)委員會、職業(yè)中毒專業(yè)委員會。
2.1.5醫(yī)療救援隊
區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院要組建8-10人的醫(yī)療救援隊,由領(lǐng)導小組辦公室統(tǒng)一調(diào)度指揮。醫(yī)療救援隊員需包括急救、消化、呼吸、心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌、外科、臨床檢驗、護理等專業(yè)人員,配備一定數(shù)量的急救醫(yī)療藥械,并做好定期更新。
2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急職責
2.2.1區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導小組負責全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮。
2.2.2領(lǐng)導小組辦公室職責
1.組織開展全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救護與防病工作;
2.負責建立相關(guān)人員、物資、技術(shù)等保障機制,統(tǒng)一調(diào)配;
3.協(xié)調(diào)與區(qū)政府有關(guān)部門及其他單位的關(guān)系,保證在區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導小組的統(tǒng)一指揮下高效、有序地進行衛(wèi)生應(yīng)急處理工作;
4.向市衛(wèi)生局和區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導小組及時匯報有關(guān)情況,向市政府有關(guān)部門通報情況;
5.協(xié)同區(qū)政府相關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護與防病的相關(guān)工作;
6.起草區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護與防病的預案和實施方案及有關(guān)工作計劃;組織收集與分析相關(guān)信息,提出對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行預警與現(xiàn)場處理建議;
7.督促建立和完善全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護與防病的預警監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò),保證信息暢通;
8.組織人員培訓、物資儲備、后勤保障、社會動員等相關(guān)工作;
9.負責與新聞單位溝通,做好新聞媒體對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的相關(guān)信息報道,加強應(yīng)急和防病知識的宣傳。
2.2.3領(lǐng)導小組成員單位在領(lǐng)導小組的統(tǒng)一領(lǐng)導下,各負其責,做好職責范圍內(nèi)和領(lǐng)導小組臨時交辦的工作。
1.區(qū)衛(wèi)生局:負責制定預防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項技術(shù)方案;負責確定監(jiān)測點及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),及時掌握事件動態(tài);負責組建由衛(wèi)生管理、流行病學、臨床醫(yī)學、檢驗檢測等專業(yè)的專家組成的專家咨詢組;組建、培訓由流行病學、臨床醫(yī)學、實驗室檢驗、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境消毒等專業(yè)技術(shù)人員組成的醫(yī)療救援隊伍,落實對傷員的救治措施,做好傳染病病人的流行病學調(diào)查、密切接觸者的醫(yī)學觀察及實驗室檢測工作;對事件現(xiàn)場進行衛(wèi)生處置,提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制措施以及監(jiān)督措施的落實;開展健康教育,保護易感人群,防止疫情擴散;協(xié)調(diào)區(qū)政府各相關(guān)部門、各辦(鎮(zhèn))協(xié)同開展應(yīng)急處置,確保在區(qū)政府的統(tǒng)一指揮下,衛(wèi)生防病和醫(yī)療救護工作高效、有序進行。必要時,提請區(qū)政府對疫區(qū)采取疫情緊急控制措施。
2.區(qū)委宣傳部:把握宣傳報到口徑,確保正確輿論導向;配合醫(yī)療衛(wèi)生部門做好群眾防病知識宣傳,提高居民自我防范能力。
3.區(qū)財政局:確保全區(qū)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作所需資金,撥付應(yīng)由政府承擔的突發(fā)事件病人的應(yīng)急診療費用。
4.區(qū)公安分局:協(xié)助衛(wèi)生及有關(guān)部門及時封鎖可疑區(qū)域,依法落實強制隔離措施;負責做好疫點、疫區(qū)現(xiàn)場的治安管理工作;對病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學觀察不予配合的,協(xié)助采取強制隔離治療措施。依法、及時、妥善處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件,查處打擊違法犯罪活動。
5.區(qū)監(jiān)察局:對公務(wù)員和行政機關(guān)任命的其他人員在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中不履行職責、失職、瀆職、違紀的行為進行調(diào)查,并依法做出處理。
6.區(qū)發(fā)改委:負責全區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急物資的調(diào)配;配合有關(guān)部門抓好市場秩序的整頓。
7.區(qū)商貿(mào)局:負責保證居民日常生活必需品的正常供應(yīng)。
8.區(qū)教育局:負責組織實施全區(qū)各類學校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在校內(nèi)發(fā)生和流行,做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。
9.區(qū)科技局:根據(jù)實際情況和需要,制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治技術(shù)方案;開展關(guān)于突發(fā)事件在監(jiān)測、預警、反應(yīng)處理等方面的技術(shù)交流。
10.區(qū)交通局:確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及所需醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械和有關(guān)標本等應(yīng)急處理物資運輸任務(wù),做好疫區(qū)公路交通管理工作。
11.區(qū)物價局:貫徹執(zhí)行中央、省、市下發(fā)的有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項價格干預措施,負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時期市場價格的監(jiān)督管理和市場藥品及相關(guān)商品的價格監(jiān)測,嚴格控制物價上漲,并對市場價格政策的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,嚴厲查處各種價格違法行為。
12.區(qū)環(huán)衛(wèi)局:負責全區(qū)垃圾、糞便的污染治理,指導組織全區(qū)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)強化環(huán)衛(wèi)設(shè)施及裝備的消毒預防工作。
13.區(qū)環(huán)保局:負責全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全處理的監(jiān)督管理工作。
14.區(qū)民政局:負責組織做好受災(zāi)群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作,負責對特困群眾進行生活救助和醫(yī)療救助;組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會團體開展社會捐助工作,接受、分配各類捐助資金和物資,做好款物的管理和發(fā)放工作;協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。
15.區(qū)勞動與社會保障局:組織制訂并會同有關(guān)部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理工作人員的工傷待遇政策;協(xié)助做好困難地區(qū)、困難群眾的醫(yī)療救助工作。
16.區(qū)愛衛(wèi)辦:負責做好疫點、疫區(qū)范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治,疫點、疫區(qū)范圍內(nèi)的滅蚊蠅、滅鼠(蚤)等工作;及時發(fā)現(xiàn)、報告疫情。
17.區(qū)安監(jiān)局:依法對生產(chǎn)經(jīng)營單位執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和國家標準或者行業(yè)標準的情況進行監(jiān)督檢查;對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,及時責令排除。
18.工商市中分局:依法開展對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需物資市場的監(jiān)管,把好市場準入關(guān),維護正常的市場流通秩序。
19.質(zhì)監(jiān)市中分局:負責對除藥品、醫(yī)療器械外其它應(yīng)急物資的產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢查,保證產(chǎn)品質(zhì)量。
20.市中交警大隊:負責應(yīng)急情況下的交通指揮,必要時對特定區(qū)域?qū)嵤┙煌ü苤啤?/p>
2.2.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)斓穆氊?/p>
1.負責全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的技術(shù)咨詢、指導和評估,向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導小組提出建議和工作策略;
2.收集整理突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,對居民群眾關(guān)注問題提出建議和答復性意見;
3.負責開展相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓與考核;
4.組織現(xiàn)場控制具體措施和工作方案的研究。
2.2.5臨時現(xiàn)場指揮部的職責
1.臨時現(xiàn)場指揮部是受區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導小組或領(lǐng)導小組辦公室委派的臨時組織,協(xié)同衛(wèi)生部門做好現(xiàn)場的應(yīng)急處理工作;
2.負責事發(fā)現(xiàn)場所在區(qū)域外急救藥品、器材、后勤物資、人員的統(tǒng)一調(diào)配;
3.對現(xiàn)場處置工作進行指導和檢查評價;
4.及時向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導小組或領(lǐng)導小組辦公室反饋信息,根據(jù)事態(tài)發(fā)展提出調(diào)整現(xiàn)場工作策略的建議;
5.協(xié)助組織衛(wèi)生防病的社會動員,做好群防群治工作。
2.2.6醫(yī)療救援隊負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處置,支援其他地區(qū)的應(yīng)急救援工作。
3.經(jīng)費和物資保障
3.1經(jīng)費
突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防和控制工作所需經(jīng)費由區(qū)財政部門給予充分保障,并合理安排使用。經(jīng)費包括處理突發(fā)事件所需要的儀器設(shè)備、交通通訊工具、藥品、醫(yī)療用品、防護用品、事件受害人的緊急救治費用、急救人員防護費以及醫(yī)療廢水廢物處理處置費用等。
3.2物資保障
3.2.1建立區(qū)級政府物資儲備庫。具體物資儲備數(shù)量參照市級儲備情況,由區(qū)發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局共同研究確定。區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預防控制中心、區(qū)醫(yī)院按照分工,做好相應(yīng)的物資儲備工作。
3.2.2儲備物資
1.消毒藥械:過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、殺蟲藥品、噴霧器和流行病調(diào)查人員、消毒專業(yè)人員現(xiàn)場防護設(shè)備(猴服、隔離帽、防護眼鏡、16層口罩、雨靴、一次性隔離衣、褲、帽、鞋套及口罩、一次性醫(yī)用橡膠手套、手電筒、一次性污物袋;化學性污染和放射性泄露防護用品、防化服、氧氣桶、防護面具等);
2.中毒現(xiàn)場調(diào)查常備用品:注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、樣品冷藏設(shè)備、溫度計、毒物快速分析設(shè)備、照相機、錄音機、攝像機。
3.中毒診斷試劑(包括各類化學及生物標準品、診斷試劑盒)、特效治療藥物(抗毒素以及特效解毒藥等)
3.2.3物資供應(yīng)
指定若干具備法定資質(zhì)的骨干企業(yè)作為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需物資生產(chǎn)基地,優(yōu)先保證各種生產(chǎn)要素供應(yīng)和供水供電等外部條件。
4.監(jiān)測、預警和報告
4.1監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
4.1.1建立健全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。充分利用傳染病網(wǎng)上報告系統(tǒng)、計劃生育信息網(wǎng)等,完善區(qū)、辦(鎮(zhèn))、村(居)三級報告網(wǎng)絡(luò)。
4.1.2設(shè)置辦(鎮(zhèn))基層監(jiān)測點。依據(jù)人口分布合理布局,在轄區(qū)重要的機關(guān)、企事業(yè)單位、村(居)和駐區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、藥店建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測點,每個監(jiān)測點指定專人,具體承擔監(jiān)測點的監(jiān)測報告工作,并履行定期零病例報告制度。
4.1.3在現(xiàn)有監(jiān)測系統(tǒng)的基礎(chǔ)上擴展監(jiān)測范圍,擴展疾病監(jiān)測種類。對未納入監(jiān)測系統(tǒng)的相關(guān)疾病,如天花、沙門氏菌病等納入監(jiān)測系統(tǒng)管理。對鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實行重點管理。
4.1.4完善職業(yè)危害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和食物中毒監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),進一步加強生物毒素和化學毒素的監(jiān)測。對有化學儲存和運輸?shù)膹S礦、企業(yè),易造成環(huán)境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進行衛(wèi)生學評價,對可能出現(xiàn)的情況進行預測,做好相應(yīng)的應(yīng)急準備。
4.1.5區(qū)疾病預防控制機構(gòu)要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)平臺,形成微機網(wǎng)絡(luò)化管理。加強疫情監(jiān)測和相關(guān)資料分析交流,盡早發(fā)現(xiàn)和識別異?,F(xiàn)象。
4.1.6加強常規(guī)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)、重點傳染病報告系統(tǒng)、疾病監(jiān)測、職業(yè)危害因素和食物中毒報告系統(tǒng)的管理,保證監(jiān)測系統(tǒng)的完整性、及時性、靈敏性、特異性。
4.2預警系統(tǒng)
區(qū)疾病預防控制中心要建立完善預警報告制度,并根據(jù)預警等級制定監(jiān)測計劃。定期召開疾病預防控制機構(gòu)業(yè)務(wù)專家聯(lián)席會議,對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行監(jiān)測分析,并及時發(fā)出預警;在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件易發(fā)季節(jié)到來之前,收集監(jiān)測和報告資料,全面分析預測,做出預警報告,提出防范性措施;突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,要對已經(jīng)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行跟蹤監(jiān)測,掌握其變化情況,對可能出現(xiàn)的趨勢和問題及時進行預警。
4.3報告
4.3.1責任報告人
凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員和個體開業(yè)醫(yī)生均為責任報告人。
4.3.2責任報告單位
全區(qū)各公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件單位及群眾健康有密切關(guān)系的機構(gòu)或單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位。區(qū)疾病預防控制中心負責對疫情報告的檢查指導。
4.3.3報告內(nèi)容
按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》規(guī)定的內(nèi)容進行報告。報告應(yīng)包括事件發(fā)生的地點、發(fā)現(xiàn)事件的過程和人員、病例的基本情況、主要臨床癥狀與體征、可能因素等,并根據(jù)事件發(fā)展及時報告,當事件結(jié)束后進行結(jié)案報告。
4.3.4報告程序和時限
發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行,發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病,發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失,發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件等突發(fā)事件,區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位要對報告內(nèi)容的可靠性進行審核。如不能排除,應(yīng)立即在最短時間內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報告。區(qū)衛(wèi)生局接到報告后,應(yīng)當在1小時內(nèi)向區(qū)政府報告。
4.4突發(fā)事件分級
4.4.1A級(紅色預警)
發(fā)生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發(fā);
動物間鼠疫、布氏菌病、炭疽和傳染性非典型肺炎等流行;
乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡10例以上;
發(fā)生罕見或已消滅的傳染病;
發(fā)生新發(fā)傳染病的10例疑似病例;
中毒人數(shù)超過100人或出現(xiàn)死亡10例以上的飲用水、食物中毒事件;
10天內(nèi)發(fā)生30人以上或出現(xiàn)死亡5例以上的職業(yè)中毒事件和有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;
發(fā)生生物、化學、核和輻射等恐怖襲擊事件。
4.4.2B級(橙色預警)
乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡5-10例;
發(fā)生新發(fā)傳染病的5-10例疑似病例;
中毒人數(shù)50-100人或出現(xiàn)死亡5-10例以上的飲用水、食物中毒事件;
短期內(nèi)發(fā)生3人以上或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件;
醫(yī)源性感染暴發(fā)并引起10例以上死亡;
藥品引起100人以上群體性反應(yīng)或10例以上死亡事件;
預防接種500人以上群體性反應(yīng)或10例以上死亡事件;
群體性不明原因疾病暴發(fā)或10例以上死亡;
嚴重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性、有毒有害化學性物質(zhì)丟失、泄漏等事件;
4.4.3C級(藍色預警)
乙類、丙類傳染病流行并有5例以下死亡;
發(fā)生新發(fā)傳染病的5例以下疑似病例;
中毒人數(shù)30人以下或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件;
10天內(nèi)發(fā)生30人以下或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件和有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;
醫(yī)源性感染流行并引起1例以上死亡;
藥品引起的30人以上群體性反應(yīng)或有1例以上死亡;
預防接種引起的100人以上群體性反應(yīng)或有1例死亡;
群體性不明原因疾病流行或1例以上死亡;
放射性、有毒有害化學性物質(zhì)丟失;
學生因意外事故、自殺或他殺出現(xiàn)死亡1例以上的事件;
上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件。
5.應(yīng)急處理方案
5.1一般性控制措施
5.1.1現(xiàn)場處置工作程序
1.通過流行病學調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因,對可能的生物、毒素因子進行分類,確定疫區(qū)和目標人群。
2.根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍,對事件的危害程度和潛在危害進行判定;開展健康教育和社會動員,群防群治;盡可能減少危害。
3.對救護人員、疾病預防控制人員和物資的需求做出評估和調(diào)用。
4.經(jīng)過事件緊急處理,疫情消除后,進行后續(xù)監(jiān)測,直至消除危害。
5.處理結(jié)果的總結(jié)、評估與上報。
5.1.2醫(yī)療救護工作程序
1.視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處。
2.對現(xiàn)場傷亡情況的事態(tài)發(fā)展作出快速準確評價,包括突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù)及種類;傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源;急需解決的醫(yī)療救護問題。
3.指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護力量。
4.向臨時現(xiàn)場指揮部匯報有關(guān)情況,并接受指令。
5.在現(xiàn)場醫(yī)療救護中,依據(jù)受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍、黑”的傷病卡作出標志(傷病卡以5×3cm的不干膠材料做成),置于傷病員的左胸部或其他明顯部位,便于醫(yī)療救護人員辨認并采取相應(yīng)的急救措施。
6.現(xiàn)場醫(yī)療救護過程中,本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單,并置于傷員衣袋內(nèi)。
5.1.3傷病員運送工作程序
傷病員經(jīng)現(xiàn)場檢傷分類、處置后,要根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機構(gòu)分流。傷病員分流原則如下:
1.由臨時現(xiàn)場指揮部按照就近、有效的原則指定,接受傷病員的醫(yī)療機構(gòu)。
2.傷病員現(xiàn)場經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份,及時向臨時現(xiàn)場指揮部報告匯總,并向接納傷病員的醫(yī)療機構(gòu)提交。
3.臨時現(xiàn)場指揮部指定的醫(yī)療機構(gòu)必須無條件收治分流傷病員。
4.運送傷病員途中需要監(jiān)護的,由臨時現(xiàn)場指揮部派醫(yī)療人員護送。
5.傷病員運送至醫(yī)療機構(gòu)后,由收治醫(yī)療機構(gòu)按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫(yī)療機構(gòu)要成立專門的搶救小組,負責傷病員救治工作。
5.1.4消毒處置
1.根據(jù)現(xiàn)場情況,選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。
2.保護食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品,防止沾染藥物。
3.實施消毒應(yīng)按先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點后一般、先飲水后污水的順序進行。
5.1.5現(xiàn)場情況報告程序
由現(xiàn)場最高指揮者負責向上級報告現(xiàn)場情況。
5.1.6新聞宣傳與信息
按上級有關(guān)指示,未經(jīng)授權(quán)不得對外公布相關(guān)信息。
5.2特殊性控制措施
根據(jù)突發(fā)事件的社會危害程度,可分別采取以下特殊控制措施:
1.緊急調(diào)集人員、儲備的物資,征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備。
2.必要時,對人員進行疏散或者隔離,并可依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。
3.根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理需要,對食物和水源采取控制措施。
4.限制大型公眾聚會活動,停止公共娛樂活動。
5.局部區(qū)域或全區(qū)范圍內(nèi)停工、停課、停業(yè)。
5.3重大事件的控制措施
5.3.1流行和暴發(fā)傳染病的應(yīng)急處理
1.初步調(diào)查。查看所有能找到的現(xiàn)患者,并逐個進行個案調(diào)查,根據(jù)流行病學史和病史、癥狀、體征和檢驗結(jié)果,找出共同特征;在暴發(fā)區(qū)周圍進行社會調(diào)查,查看水源、食物、蚊、蠅、鼠密度等情況,結(jié)合調(diào)查結(jié)果,初步判斷可能引起暴發(fā)的因素和環(huán)節(jié)。
2.觀察分析。對尚未隔離的病人進行隔離治療,對疑似病例嚴密觀察;分析“三間分布”特征,查找可能引起疾病暴發(fā)的因素。
3.采取強制性措施。針對較為明確的暴發(fā)原因,報請市衛(wèi)生部門采取強制措施,切斷被污染的水源,禁售、禁食被污染的食物,強制大面積滅蚊、蠅、鼠等。對病人可能污染的物品和環(huán)境進行消毒,對密切接觸者進行醫(yī)學觀察,發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例及時隔離診治。采取有針對性的健康教育和特異性保護措施保護易感人群,防止續(xù)發(fā)病例,并及時向市衛(wèi)生部門通報疫情及處理情況。
4.深入調(diào)查驗證假設(shè)
核實全部病例的個案調(diào)查表;
調(diào)查暴發(fā)地區(qū)的自然狀況、地理環(huán)境等;
有關(guān)的實驗室檢測;
病例對照調(diào)查及其他補充調(diào)查。
5.總結(jié)
疫情平息無續(xù)發(fā)病例發(fā)生和病原攜帶者出現(xiàn),防治措施取得明顯效果后,可以報請市衛(wèi)生部門解除疫情,并通報疫區(qū)處理結(jié)果。區(qū)衛(wèi)生部門及時對疫情處理工作進行總結(jié),撰寫流行病學調(diào)查報告,并對有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料進行分類整理,及時歸檔。
5.3.2群體性不明原因疾病的應(yīng)急處理
1.初步調(diào)查。包括全面了解疫情,開展衛(wèi)生學和流行病學調(diào)查,確定疫區(qū)和目標人群;確定統(tǒng)一診斷標準、核實診斷,進行個案調(diào)查和采集有關(guān)標本。
2.病例分析。分析病例的“三間分布”特征,應(yīng)用推理方法形成初步的病因假設(shè),并對病因及可能的生物、毒素因子進行分類。
3.根據(jù)初步假設(shè),提出適當?shù)目刂拼胧┎⒔M織實施,對救護人員、疾病預防控制人員和物資的需求作出評估和調(diào)用。同時根據(jù)自然環(huán)境因素,確定可能的污染范圍,及時做好病人救治、轉(zhuǎn)移和人群疏散工作,對事件的危害程度和潛在危險進行判定;開展健康教育和社會動員,群防群治,盡可能減少危害。同時,組織力量深入開展病例對照調(diào)查和有關(guān)的實驗檢測。
4.綜合分析流行病學調(diào)查、實驗檢測、對策效果等資料,驗證假設(shè)。
5.總結(jié)及后續(xù)研究。?。ㄒ撸┣榛酒较⒑?,區(qū)衛(wèi)生部門及時撰寫疫情處理工作總結(jié)和流行病學調(diào)查報告,報市疾病預防控制機構(gòu)和市衛(wèi)生部門。
6.經(jīng)過緊急處理,疫情消除后,區(qū)衛(wèi)生部門要進行后續(xù)監(jiān)測,直到消除危害。同時,對需要深入研究的事件要制定計劃,進行后續(xù)研究。
5.3.3重大職業(yè)中毒事件應(yīng)急處理
1.發(fā)生職業(yè)中毒事故時,用人單位應(yīng)當根據(jù)情況立即采取以下緊急措施:
(1)停止導致職業(yè)中毒事故的作業(yè),控制事故現(xiàn)場,防止事態(tài)擴大;
(2)疏通應(yīng)急撤離通道,撤離作業(yè)人員,組織排險;
(3)保護事故現(xiàn)場,保留導致職業(yè)中毒事故的材料、設(shè)備和工具等;
(4)對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,及時組織救治、健康檢查和醫(yī)學觀察;
(5)按照規(guī)定進行事故報告;
(6)配合事故調(diào)查組進行調(diào)查,按照事故調(diào)查組的要求如實提供事故發(fā)生情況及有關(guān)材料和樣品;
(7)落實事故調(diào)查組要求采取的其他措施。
2.醫(yī)療救援隊趕赴現(xiàn)場,根據(jù)情況采取以下緊急措施:
(1)責令暫停導致職業(yè)中毒事故的作業(yè);
(2)組織控制職業(yè)中毒事故現(xiàn)場;
(3)封存造成職業(yè)中毒事故的材料、設(shè)備和工具;
(4)立即組織救治遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害勞動者。
3.調(diào)查組趕赴現(xiàn)場后要立即開展事故調(diào)查工作:
(1)詳細調(diào)查了解中毒發(fā)生時的作業(yè)過程;
(2)根據(jù)生產(chǎn)工藝過程,分析、確定可能引起中毒的化學物質(zhì)并進行檢測,做到有針對性;由于空氣中有害化學物質(zhì)濃度發(fā)生改變而不易采集到發(fā)生中毒時的實際濃度時,必要時為判明中毒原因,在采取防護措施的前提下,可模擬發(fā)生中毒時的作業(yè)過程,再進行毒物檢測;
(3)根據(jù)化學物質(zhì)的毒性和操作過程中的空氣濃度以及中毒人員的癥狀、體征和臨床的理化檢查,判定中毒原因;
(4)按衛(wèi)生部制定的《急性職業(yè)中毒流行病學調(diào)查表》和《急性職業(yè)中毒報告卡》要求,收集必需的數(shù)據(jù)進行填報;
(5)撰寫急性職業(yè)中毒事故調(diào)查報告,上報市突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導小組并提出事故處理意見。
5.3.4重大食物中毒事件應(yīng)急處理
1.組織醫(yī)療救援隊伍對中毒人員進行救治。
2.對可疑中毒食物、中毒者嘔吐物、糞便、血液、食品容器等樣品進行采樣并盡快送檢。
3.組織進行現(xiàn)場衛(wèi)生學和流行病學調(diào)查,填寫《食物中毒事故個案調(diào)查登記表》和《食物中毒事故調(diào)查報告表》。
(1)對病人和進食者的調(diào)查
在組織搶救病人的同時,應(yīng)向病人詳細了解有關(guān)發(fā)病經(jīng)過;重點觀察和詢問患者的癥狀、精神狀態(tài)等;登記發(fā)病時間、可疑餐次(無可疑餐次應(yīng)調(diào)查發(fā)病前72小時或之前的進餐食譜情況)的進餐時間、可疑中毒食品和食用量,并將結(jié)果登記在《食物中毒事故個案調(diào)查登記表》中,調(diào)查完畢后需由被調(diào)查者簽字認可。
對疑難中毒事故的調(diào)查應(yīng)對有關(guān)可疑食物分別進行調(diào)查,并注意調(diào)查、分析發(fā)病者與未發(fā)病者進食食物的差別。
要認真研究首發(fā)病例,并詳細記錄發(fā)病的癥狀、日期和具體時間。盡可能調(diào)查到所發(fā)生的全部病例以及與該起事件有關(guān)人員的發(fā)病情況,如果發(fā)病人數(shù)較多,可先隨機選擇部分人員進行調(diào)查。
選擇最了解事件情況的有關(guān)人員(包括病人),詳細了解有關(guān)食物的來源、加工方法、加工過程、存放條件、進食人員及食用量等情況。
通過調(diào)查分析,努力掌握以下信息:發(fā)病人數(shù)、可疑餐次、同餐進食人數(shù)及去向、共同進食的食品、臨床表現(xiàn)及共同點、用藥情況、治療效果、需要進一步采取的搶救和控制措施。
調(diào)查時應(yīng)注意了解是否存在食物之外的其他可能與發(fā)病有關(guān)的因素,以排除或確定非食源性疾病。對可疑刑事中毒案件應(yīng)將情況通報給公安部門。
(2)對可疑食品的加工過程進行調(diào)查
向食品加工制作場所的主管人員或企業(yè)負責人詳細了解可疑食物加工制作流程,分析、標明可能存在或產(chǎn)生某種危害的加工操作環(huán)節(jié)及其危害發(fā)生的危險性。
對可疑食物加工制作過程進行初步檢查,重點檢查食品原料及其來源,加工方法是否殺滅或消除可能的致病因素,加工過程是否存在直接或間接的交叉污染,是否有不適當儲存,以及剩余食物是否重新加熱使用等內(nèi)容。
了解廚師和其他參與食品加工制作人員的健康狀況,以排除或發(fā)現(xiàn)食物被食品加工人員所攜帶病原污染的可能性。
根據(jù)調(diào)查情況選擇并采集食品原料、食品加工設(shè)備和工具(容器)等樣品并進行檢驗。
4.中毒場所處理。根據(jù)不同性質(zhì)的食物中毒,調(diào)查人員應(yīng)指導發(fā)生中毒的單位和個人,對中毒場所采取相應(yīng)防治措施。
5.收集相關(guān)證據(jù),必要時留取照相和錄像資料。撰寫調(diào)查報告,并按規(guī)定上報。
6.對造成食物中毒事故的食品或有證據(jù)證明導致食物中毒的食品可采取下列臨時控制措施:
(1)封存造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及原料;
(2)封存被污染的工具及用具;
(3)責令生產(chǎn)經(jīng)營者收回已售出的造成食物中毒的食品或有證據(jù)證明可能導致食物中毒的食品;
(4)經(jīng)過檢驗,屬于被污染的食品,予以銷毀或者監(jiān)督銷毀;未被污染的食品予以解封。
7.造成食物中毒或者有證據(jù)證明可能導致食物中毒的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當采取下列相應(yīng)措施:
(1)立即停止生產(chǎn)經(jīng)營活動;
(2)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)救治病人;
(3)保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備等;
(4)配合調(diào)查,按區(qū)衛(wèi)生部門要求如實提供有關(guān)材料和樣品;
(5)落實衛(wèi)生行政部門要求采取的其他措施。
8.診斷。根據(jù)《食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則》和其他食物中毒有關(guān)診斷標準確認食物中毒。撰寫調(diào)查報告,并按規(guī)定上報。
5.3.5傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理
1.疫情報告。發(fā)現(xiàn)非典病例或疑似病例時,應(yīng)立即向區(qū)疾病預防控制機構(gòu)報告。區(qū)疾病預防控制機構(gòu)接到疫情報告后,經(jīng)初步核實診斷后,立即向市疾病預防控制機構(gòu)報告。
2.分析診斷。區(qū)疾病預防控制機構(gòu)立即派員趕赴現(xiàn)場進行流行病學調(diào)查,了解疫情發(fā)生的時間、地點、發(fā)病情況;進行核實診斷、查找傳染源和傳播途徑,作出初步分析和判斷,并采取控制措施,防止疫情擴散。
3.隔離治療。原則上對病人或疑似病人實現(xiàn)就地隔離治療,指定具備呼吸道傳染病急救和隔離條件的醫(yī)院,就地相對集中收治病人。進行采樣檢測,及時送市疾病預防控制機構(gòu)檢測。
4.醫(yī)學觀察。按照《傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標準和處理原則》,對病人或疑似病人發(fā)病后的密切接觸者要進行醫(yī)學觀察2周。一般采取居家醫(yī)學觀察,必要時集中觀察。
5.疫點消毒處理。區(qū)疾病預防控制機構(gòu)及時對疫點(包括患者住所、工作場所等)按照《傳染性非典型肺炎防治消毒技術(shù)》的要求進行消毒處理。
6.預防控制。在流行病學調(diào)查的基礎(chǔ)上,分析疫情發(fā)展趨勢,提出相應(yīng)的控制和預防措施。
5.3.6鼠疫應(yīng)急處理
1.鼠疫的初步調(diào)查與分析判斷。向發(fā)病單位了解疫情的發(fā)生經(jīng)過和發(fā)展情況,對疫情作出初步判斷,分析流行趨勢,實施嚴密隔離病人和疑似病人、封鎖疫點、管理疫區(qū)等防疫措施。
2.核實診斷(確診時限要求2天內(nèi))。個案調(diào)查包括臨床表現(xiàn)、流行病學暴露史等,結(jié)合病人淋巴液細菌培養(yǎng)和血清學檢查進行核實診斷。
3.緊急疫情報告。發(fā)現(xiàn)重大鼠疫疫情,發(fā)病單位必須按照規(guī)定以最快方式報告區(qū)疾病預防控制中心和區(qū)衛(wèi)生局。區(qū)衛(wèi)生部門核實疫情后,立即向市疾病預防控制中心報告。
4.封鎖疫點,管理疫區(qū)。
5.隔離治療病人與疑似病人。
6.進行流行病學調(diào)查。包括疫源地、宿主、傳播媒介等情況的調(diào)查,流行病學史,并追查病人的密切接觸者和患鼠疫動物的接觸者。
7.嚴格控制傳染源,切斷傳播途徑和保護易感者。
5.3.7炭疽疫情應(yīng)急處理
1.疫情的初步調(diào)查與分析判斷。了解疫情發(fā)生、發(fā)展情況,檢查部分病人;進行現(xiàn)場調(diào)查,采集病人及現(xiàn)場可疑物品標本進行檢驗。根據(jù)流行病學暴露史和特殊的臨床表現(xiàn)對疫情作出初步判斷。
2.實施疫源地處理、管理傳染源、切斷傳播途徑及保護易感人群的措施,迅速控制疫情。
3.核實診斷。進一步調(diào)查病例或疑似病例的臨床表現(xiàn),流行病學接觸史和暴露史,采集病人的生物標本,根據(jù)診斷標準作出診斷。
4.隔離治療。進行病原治療和對癥治療。
5.深入進行流行病學調(diào)查
(1)發(fā)病地區(qū)、時間、人群分布的調(diào)查。
(2)根據(jù)暴發(fā)、流行原因進行初步分析,對可疑炭疽死亡的家畜進行細菌學與血清學檢查。
(3)調(diào)查與患者、病畜、死畜及可能污染的畜產(chǎn)品和土壤等的接觸者,并進行登記。
(4)根據(jù)個案調(diào)查和流行病學的調(diào)查結(jié)果,分析暴發(fā)流行原因、傳染源和傳播途徑及其影響因素等。
6.綜合分析流行病學調(diào)查結(jié)果,采取相應(yīng)控制措施,防止疫情擴散。
5.3.8醫(yī)院感染的應(yīng)急處理
1.調(diào)查分析。對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算其罹患率。當罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平,則確定為流行或爆發(fā)感染。
2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護人員及陪護人員等進行病原學檢查。
3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學調(diào)查。
4.制定控制措施。包括對病人進行治療,采取正確的消毒滅菌處理手段;隔離病人,并停止接受新病人;醫(yī)護人員做好自身防護,進行免疫接種或投藥等。
5.分析調(diào)查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行調(diào)查;分析流行或爆發(fā)的原因,推測可能傳染源、感染途徑或感染因素,結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6.撰寫調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。
5.3.9群體預防接種副反應(yīng)和預防接種事故應(yīng)急處理
1.在發(fā)現(xiàn)可能是接種異常反應(yīng)或事故后,應(yīng)進行初步調(diào)查。內(nèi)容包括:
(1)接種疫苗的種類、生產(chǎn)單位、批號、出廠日期、有效期、疫苗來源、領(lǐng)苗日期、疫苗儲運條件和疫苗的感官性狀;
(2)接種時間和地點;
(3)接種器械的消毒和接種操作情況;
(4)接種的部位、途徑、針次和劑量;
(5)接種者專業(yè)技術(shù)情況;
(6)發(fā)病時間、人數(shù),發(fā)病者的基本情況和疫苗接種史,即往健康史;
(7)發(fā)病的癥狀、體征和診治情況;
(8)其他情況
2.調(diào)查結(jié)束后,填寫調(diào)查表,并將調(diào)查和處理的結(jié)果形成書面材料。
3.一旦發(fā)生群體性反應(yīng)時疏散病人,不宜集中處理,應(yīng)進行隔離治療,避免相互感應(yīng),造成連鎖反應(yīng),盡量縮小反應(yīng)面。避免醫(yī)療行為的刺激。正面疏導,消除恐慌心理,穩(wěn)定情緒,防止焦慮,輔以藥物治療,注意接種反應(yīng)之外的偶合癥,并及時報告。
5.3.10放射事故應(yīng)急處理
1.接到事故報告后,立即組織有關(guān)人員攜帶儀器設(shè)備趕赴事故現(xiàn)場,核實事故情況,估算受照劑量,判定事故類型級別,提出控制措施和救治方案,迅速進行立案調(diào)查。
2.發(fā)生人體受超劑量照射事故時,應(yīng)迅速安排受照人員接受醫(yī)學檢查或醫(yī)療救治,對危險源采取應(yīng)急性安全處理措施。
3.發(fā)生工作場所放射性同位素污染事故時,立即采取以下措施:
(1)撤離有關(guān)工作人員,封鎖事故現(xiàn)場,切斷一切可能擴大污染范圍的環(huán)節(jié);
(2)對可能受放射性同位素污染或放射損傷的人員,立即采取暫時隔離和應(yīng)急救援措施;
(3)迅速確定放射性同位素種類、活度、污染范圍和程度;
(4)在采取有效安全措施的情況下,組織人員采取徹底清除污染等處理措施。
5.3.11急性水源性疾病應(yīng)急處理
1.接到事故報告后,按照有關(guān)法律法規(guī)的要求,組織有關(guān)人員立即趕赴現(xiàn)場調(diào)查處理,并及時上報市衛(wèi)生部門。
2.對發(fā)生污染事故危及人體健康的水源,立即停止使用。對二次供水單位,責令立即停止供水。
3.采集被污染水樣,送有關(guān)監(jiān)測機構(gòu)進行檢驗,確定污染性質(zhì)。
4.對發(fā)病人群進行流行病學調(diào)查,了解中毒事故的發(fā)生時間、涉及的范圍和中毒人群的數(shù)量、癥狀,填寫個案調(diào)查表。及時救治病人,初步確定中毒原因。
5.對污染水源進行衛(wèi)生學處理。被致病微生物污染的水源,采取消毒和凈化處理措施。集中式供水和二次供水單位應(yīng)同時對管網(wǎng)采取處理措施。
6.恢復供水前,按照《飲用水衛(wèi)生標準》和《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》要求,對水源水、水廠水、管網(wǎng)末梢水進行三次檢驗,證實污染已消除后再進行供水。
6.人員培訓
6.1培訓目的
1.有關(guān)人員全面掌握《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),掌握傳染病防治的基本知識和技能,做到依法防治、科學防治;
2.醫(yī)護人員全面掌握各類傳染病的基本知識、診斷標準、治療規(guī)范、疫情報告的程序和基本要求;流行病學知識與病史采集技能;隔離防護基本技能及相關(guān)法律、法規(guī)。
3.專業(yè)人員全面掌握傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒等的基本知識、流行病學知識、流行病學調(diào)查方法、預防控制措施、消毒、隔離、防護等知識和技能,以及相關(guān)法律、法規(guī)。
4.社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員全面掌握傳染病基本知識、流行病學知識、基本防護措施、疫情報告程序。
5.疾病預防控制機構(gòu)及臨床實驗研究人員全面掌握傳染性疾病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒基本知識、實驗室檢測和研究的技術(shù)操作規(guī)范。
6.2培訓對象
區(qū)衛(wèi)生部門、疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)人員、醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員、社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員、疾病預防控制及臨床的實驗研究人員、基層監(jiān)測點責任報告人和醫(yī)療救援隊成員等。
6.3培訓方式
1.按時間分為應(yīng)急培訓和長期培訓。
2.按類別分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育、崗位培訓、農(nóng)村衛(wèi)生人員在崗培訓、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核培訓等。
3.培訓可采取靈活多樣的形式,充分利用現(xiàn)有的教育資源,注重發(fā)揮學術(shù)團體和高校的作用,確保培訓質(zhì)量。定期組織現(xiàn)場模擬演練。
4.每年各級各類人員培訓時間不少于40學時,醫(yī)療救援隊人員不少于80學時。
6.4培訓內(nèi)容
《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《臨床醫(yī)護人員傳染性疾病防治培訓教材》、《疾病預防控制人員傳染性疾病防治培訓教材》、《住院醫(yī)師傳染性疾病防治培訓教材》、《社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員傳染性疾病防治培訓教材》等。
7.結(jié)果評估與善后處理
7.1評估
區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導小組在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理完畢后,對處理過程與結(jié)果進行評估,總結(jié)經(jīng)驗與教訓。通過科學評價提出處理類似事件的改進意見、建議。
7.2獎勵與處罰
對在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理過程中有突出貢獻的單位和人員給予表彰和獎勵,對在處理過程中負有失職責任的機構(gòu)和人員按有關(guān)法律和規(guī)定嚴肅處理。
7.3撫恤與補助
區(qū)政府組織有關(guān)部門對因參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補助和撫恤;對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的工作人員根據(jù)工作需要制定合理的補助標準,給予補助。
7.4征用物資、勞務(wù)的補償
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后,區(qū)政府組織有關(guān)部門對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個人的物資和勞務(wù)進行合理評估,給予補償。
8.附則
8.1預案制定與修訂
本預案定期進行評審,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充
各辦(鎮(zhèn))和有關(guān)部門可結(jié)合實際制定本地區(qū)、本單位的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案。
8.2預案解釋部門
關(guān)鍵詞:突發(fā)事件;應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng);應(yīng)急預案
Abstract: This paper analysis the current main problems in power emergency system from the coping power incident angle, fromthree aspects amongstrengthening the planning and construction, constructing strong power grid emergency technical support system and standardizing emergency management,this paper presents electric power emergency management and countermeasures research of emergency ,that builds strong city power grid, lowers power operation risk and strengthens the repair reconstruction and restoration work after power grid accident to improve the ability of the emergency treatment and strain.
Key words: emergency;emergency technical support system;emergency plan
中圖分類號:U665.12文獻標識碼:A 文章編號:
近年來,國內(nèi)因突發(fā)事件和災(zāi)害引發(fā)的事故時有發(fā)生,事故的影響程度日益嚴重,如:2008年“5.12”四川汶川地震引發(fā)大面積停電;2008年1月份,云南電網(wǎng)昭通地區(qū)遭受了持續(xù)低溫雨雪冰凍災(zāi)害,云南電網(wǎng)受到嚴重破壞;2012年“6.14”云南麗江單點暴雨引發(fā)特大山洪自然災(zāi)害突發(fā)事件。建立健全電網(wǎng)應(yīng)急體系,保證電網(wǎng)供電安全,防止大面積停電事故,已成為電力企業(yè)高度關(guān)注的問題。
1、突發(fā)事件
1.1突發(fā)事件的起因
從電力系統(tǒng)事故發(fā)生原因的角度看,主要有自然災(zāi)害、電力系統(tǒng)內(nèi)部因素、外部人為破壞因素三大類。
自然災(zāi)害因素包括臺風、暴雨、海嘯、洪澇、地震、雷電、覆冰、滑坡、高溫、嚴寒、高污穢和生物災(zāi)害等。
電力系統(tǒng)內(nèi)部因素主要指電力系統(tǒng)設(shè)備元件自身引起的,或人為誤操作引發(fā)的,非外界因素造成的故障,或者造成電力供需不平衡的電力危機因素。
外部人為破壞因素主要指電力設(shè)施被破壞造成故障的因素。
1.2突發(fā)事件的分級
根據(jù)突發(fā)事件對電力系統(tǒng)以及社會的影響程度,可分為以下三類:
第Ⅰ類:造成普通企業(yè)、小城鎮(zhèn)等停電的事件。
第Ⅱ類:造成重要企業(yè)、重要城市大量居民停電,使居民生活受到影響的事件。
第Ⅲ類:造成重要機構(gòu)、重要用戶以及重要場所停電,導致城市癱瘓的事件。
電網(wǎng)正常運行時發(fā)生第Ⅰ類事件,電力系統(tǒng)應(yīng)當保持穩(wěn)定運行,同時保持對用戶的正常供電。
電網(wǎng)正常運行時發(fā)生第Ⅱ類事件,要求電力系統(tǒng)保持穩(wěn)定運行,但允許損失部分負荷(或直接切除某些負荷,或因頻率下降而使負荷自然降低)。
電網(wǎng)正常運行時發(fā)生第Ⅲ類事件,電力系統(tǒng)可能不能保持穩(wěn)定運行,但必須有預定的措施以盡可能縮小故障影響范圍和縮短影響時間。
2、電網(wǎng)應(yīng)急體系存在的主要問題
2.1應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)薄弱
突發(fā)事件很可能導致調(diào)度通信受到嚴重影響,由于應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)的無線對講、衛(wèi)星通信等通信技術(shù)裝備還不夠完善,不能滿足各種應(yīng)急處置的需要。如:目前的衛(wèi)星通信大多要求在空曠的環(huán)境下才有信號,當發(fā)生地震等嚴重的突發(fā)事件時,衛(wèi)星通信很難暢通。
2.2應(yīng)急預案不夠完善
應(yīng)急預案重點關(guān)注的是電網(wǎng)故障的緊急處置,對人員安全保障方面涉及較少,特別是緊急情況下的人員疏散和人員被困的應(yīng)急救援準備不足。
2.3應(yīng)急處置技能缺乏
應(yīng)急人員在通訊不暢、條件惡劣等突況下進行電網(wǎng)搶修、人員救援等方面的技能還比較欠缺,需要通過大力培訓和演練進行提高。
3、電網(wǎng)應(yīng)急管理及對策研究
為應(yīng)對各種突發(fā)事件,從國家到地方制定了不同層面的應(yīng)急預案。國家總體應(yīng)急預案有:國務(wù)院2006年的《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案》。國家專項應(yīng)急預案有:電監(jiān)會組織制定、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《國家處置電網(wǎng)大面積停電事件應(yīng)急預案》;南方電網(wǎng)公司的《南方電網(wǎng)公司大面積停電應(yīng)急預案(試行)》和《南方電網(wǎng)防范電力安全事故運行控制指導原則(試行)》。各級電網(wǎng)公司和發(fā)供電企業(yè)依據(jù)試行的應(yīng)急預案編制各自的應(yīng)急預案,給我們應(yīng)對電網(wǎng)突發(fā)事件提供了重要的幫助。
但是,僅有應(yīng)急預案是不夠的,還需要在電網(wǎng)建設(shè)、運行、管理和技術(shù)等方面采取系統(tǒng)配套的措施,才能有效地提高電網(wǎng)抵御突發(fā)事件的能力。
3.1加強系統(tǒng)規(guī)劃建設(shè)
電網(wǎng)建設(shè)與電源建設(shè)應(yīng)協(xié)調(diào)配套,電網(wǎng)規(guī)劃和電源規(guī)劃是不可截然分開的整體,要保障電網(wǎng)供電安全,必須從電源的規(guī)劃、建設(shè)、運行和管理等各個環(huán)節(jié)綜合考慮,優(yōu)化電源布局,加強本地電網(wǎng)與大電網(wǎng)關(guān)鍵輸電通道、地區(qū)間重要輸電聯(lián)絡(luò)線的建設(shè),逐步消除電網(wǎng)薄弱環(huán)節(jié),解決一些輸變電設(shè)備長時間重載運行、單線單變供電、輸電斷面瓶頸、電磁環(huán)網(wǎng)等安全穩(wěn)定問題,建設(shè)堅強靈活的電網(wǎng),保證電網(wǎng)輸送通道的暢通。
3.2建設(shè)堅強的電網(wǎng)應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)
完善的電網(wǎng)應(yīng)急管理體系是加快恢復供電的必要保障。充分利用國家災(zāi)害監(jiān)測和預報部門,采用先進的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、通信與自動化技術(shù),及時掌握各種災(zāi)害數(shù)據(jù),增強電網(wǎng)專用的冰雪和覆冰檢測、雷電檢測、地震檢測,爭取更多時間做好災(zāi)前準備,實現(xiàn)對電網(wǎng)大規(guī)模災(zāi)害的監(jiān)測、預警和恢復控制。
電網(wǎng)應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)還應(yīng)該包括堅強的監(jiān)控和調(diào)度系統(tǒng),完善異地備用調(diào)度指揮功能,若當?shù)卦庥鲋卮鬄?zāi)害,導致本地調(diào)度不能正常指揮的情況下,可以啟用備用調(diào)度,以保證電網(wǎng)調(diào)度指揮的不間斷和系統(tǒng)的安全運行,同時也要加強臨時指揮調(diào)度系統(tǒng)和技術(shù)裝備的研究建設(shè),在災(zāi)害發(fā)生后,為受災(zāi)地區(qū)提供快速的應(yīng)急供電支援,應(yīng)對嚴重突發(fā)事件下的應(yīng)急調(diào)度和搶險需要。
電網(wǎng)因網(wǎng)架結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定破壞等原因造成大面積停電后,一般會解列成若干個孤立的小電網(wǎng),為保證孤島電網(wǎng)的安全,應(yīng)加強研究分布式電源的聯(lián)網(wǎng)運行控制技術(shù)、孤立電網(wǎng)運行過程中的發(fā)電機勵磁、調(diào)速系統(tǒng)控制策略等。
3.3規(guī)范應(yīng)急預案的管理
電力應(yīng)急管理基本目的就是快速、有序、高效地控制突發(fā)事件的發(fā)展,將損失減小到最低程度,而規(guī)范的應(yīng)急預案可以大大提高應(yīng)急處置的效率。規(guī)范的應(yīng)急預案應(yīng)具備以下三點:
1)可操作性。一份不具備可操作性的預案等于沒有預案,預案是否具備可操作性,不僅依靠預案的編制和審核,還需要進行不定期演習,及時發(fā)現(xiàn)預案中存在的問題和不足,針對電網(wǎng)“黑啟動”方案,需定期檢驗指定電源機組的自啟動能力。
2)重要性。突發(fā)事件會導致不同規(guī)模的停電范圍和不同的停電持續(xù)時間,對不同用戶的影響程度不同,預案應(yīng)明確各類突發(fā)事件對各類電力用戶的影響程度,在保證重要用戶供電的同時,也考慮其他用戶的最低用電需求問題。
3)標準化。各類應(yīng)急預案應(yīng)有標準的格式,包括應(yīng)急的預防、準備、相應(yīng)、恢復及總結(jié)等過程,不僅可以規(guī)范預案的制定,還可以提高應(yīng)急處理效率。應(yīng)急預案指導突發(fā)事件的處理,總結(jié)處理效果又可以指導預案的修編,提高對突發(fā)事件處理、應(yīng)變的能力。
參考文獻:
【1】張文亮,周孝信,白曉民等.城市電網(wǎng)應(yīng)對突發(fā)事件保障供電安全的對策研究.中國電機工程學報,2008.
【2】李堅.電網(wǎng)運行及調(diào)度技術(shù)問答.中國電力出版社.2004.
【3】胡翔,劉英學.電網(wǎng)應(yīng)急管理理論與對策研究.中國職業(yè)安全健康協(xié)會2008年學術(shù)年會.2008.
【4】徐瑞卿,周渝慧.突發(fā)事件下的電力應(yīng)急管理.中國電力企業(yè)管理.2007.
1、組織機構(gòu)及職責
(1)項目部物體打擊事故應(yīng)急準備和響應(yīng)領(lǐng)導小組
組長:項目經(jīng)理
組員:生產(chǎn)負責人 安全員 各專業(yè)工長 技術(shù)員 質(zhì)檢員 值勤人員
值班電話:
(2)物體打擊事故應(yīng)急處置領(lǐng)導小組負責對項目突發(fā)物體打擊事故的應(yīng)急處理
2、培訓和演練
1)項目部安全員負責主持、組織全機關(guān)每年進行一次防物體打擊事故“應(yīng)急響應(yīng)的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工,協(xié)調(diào)配合完成演練,演練結(jié)束后由組長組織對“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進行評介,必要時對“應(yīng)急響應(yīng)”要求進行調(diào)整或更新,演練、評價和更新的記錄應(yīng)予以保持。
(2)施工管理部負責對相關(guān)人員每年進行一次培訓
3、應(yīng)急物資的準備、維護、保養(yǎng)。
(1)應(yīng)急物資的準備:簡易擔架、跌打損傷藥品、包扎紗布。
(2)各種應(yīng)急物資要配備齊全,并加強日常管理。
二、應(yīng)急響應(yīng)
1、防物體打擊事故發(fā)生,項目部成立義務(wù)小組,由項目經(jīng)理擔任組長,生產(chǎn)負責人及安全員,各專業(yè)工長為組員,主要負責緊急事故發(fā)生時有條有理的進行搶救和處理,外包隊管理人員及后勤人員,協(xié)助項目經(jīng)理做相關(guān)輔助工作。
2、發(fā)生物體打擊事故后,由項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先市場呼喊,通知現(xiàn)場安全員,由安全員打事故搶救電話“120”,向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救,同時通知項目經(jīng)理組織緊急應(yīng)變小組進行現(xiàn)場搶救,應(yīng)立即停止在事故現(xiàn)場發(fā)生部位進行的裝卸作業(yè),現(xiàn)場管理人員應(yīng)指揮作業(yè)設(shè)備改換地點,對事故 中造成翻車、掩埋挖掘設(shè)備和人員傷亡的,現(xiàn)場管理人員應(yīng)立即組織實施搶救,并同時報告現(xiàn)場總指揮。工長組織有關(guān)人員進行清理土方和雜物,如有人員被埋,應(yīng)首先按部位進行搶救人員,其他組員采取有效措施,防止事故發(fā)展擴大,讓外包隊負責人員監(jiān)護邊坡狀況,及時清理邊坡上堆放的材料,防止造成再次事故的發(fā)生。在向有關(guān)部門通知搶救電話的同時,對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預先成立的應(yīng)急小組人員分工,各負其責。重傷人員由水、電工長協(xié)助送外搶救工作,門衛(wèi)在大門口迎接來救護的車輛,有程序地處理事故、事件,最大限度的減少人員和財產(chǎn)損失。
3、事故后處理工作
1)查明事故原因及責任人。
2)以書面形式向上級寫出報告,包括發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位
3)制定有效的預防措施,防止此類事故再次發(fā)生;
4)組織所有人員進行事故教育;
1.1編制目的
為高效有序地做好重大暴雪災(zāi)害防治工作,最大限度地避免或減輕重大暴雪災(zāi)害造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失,維護人民生命、財產(chǎn)安全和社會穩(wěn)定,制定本預案。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國氣象法》、《黑龍江省實施辦法》和《xx市人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案》,制定本預案。
1.3工作原則
(1)以人為本,依靠科學。建立健全監(jiān)測機制,最大程度地減少重大暴雪災(zāi)害造成的損失,把保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全作為應(yīng)急工作的出發(fā)點和落腳點。
(2)統(tǒng)一領(lǐng)導、分工負責,在各級黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,有關(guān)部門各司其職,密切配合,共同做好重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急防治工作。
1.4適用范圍
本預案適用于市行政區(qū)內(nèi)出現(xiàn)重大暴雪災(zāi)害的應(yīng)急工作。
1.5預案啟動條件
xx市行政區(qū)內(nèi)出現(xiàn)重大暴雪災(zāi)害,根據(jù)重大暴雪災(zāi)害的影響范圍、災(zāi)害程度,適時啟動本預案。
第2章組織指揮體系及職責任務(wù)
2.1應(yīng)急組織機構(gòu)
啟動重大暴雪應(yīng)急預案時,成立xx市重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急領(lǐng)導小組,人員組成如下:
組長:市政府主管農(nóng)業(yè)副市長
副組長:市農(nóng)委主任市交通局局長市氣象局局長
成員:財政局、民政局、水務(wù)局、商務(wù)局、環(huán)保局、藥監(jiān)局、糧食局、衛(wèi)生局、公安局國土局、建設(shè)局、各通信公司等單位負責人。
2.2職責任務(wù)
2.2.1xx市重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急領(lǐng)導小組(以下簡稱市應(yīng)急領(lǐng)導小組),負責全市重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急工作的組織、協(xié)調(diào)、指導和監(jiān)督。統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮和協(xié)調(diào)xx市重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急防治與救災(zāi)工作;確定應(yīng)急救災(zāi)工作方案;部署和組織有關(guān)部門和有關(guān)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))對受災(zāi)地區(qū)進行緊急援救;指導鄉(xiāng)(鎮(zhèn))重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急領(lǐng)導小組做好重大暴雪災(zāi)害的應(yīng)急工作;處理其他有關(guān)重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急防治與救災(zāi)的重要工作。
2.2.2市應(yīng)急領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,設(shè)在xx市氣象局,辦公室主任由氣象局局長擔任,副主任由氣象局業(yè)務(wù)副局長擔任。辦公室主要職責是:貫徹應(yīng)急領(lǐng)導小組的指示和部署;組織有關(guān)部門和專家分析災(zāi)害發(fā)展趨勢,為市應(yīng)急領(lǐng)導小組決策提供依據(jù);承擔市應(yīng)急領(lǐng)導小組日常事務(wù)和交辦的其他工作。
2.2.3氣象局負責提供重大暴雪災(zāi)害的實時監(jiān)測、預警和預報,為救災(zāi)工作提供氣象保障服務(wù)。
農(nóng)委負責指導災(zāi)后農(nóng)業(yè)生產(chǎn)恢復工作。
財政局負責應(yīng)急資金安排和撥付,監(jiān)督檢查資金使用情況。
民政局負責協(xié)助災(zāi)區(qū)有關(guān)部門做好避險和受災(zāi)群眾的安置、救助工作,加強對救災(zāi)款物分配、發(fā)放的指導、監(jiān)督和管理工作。
衛(wèi)生局負責突發(fā)事件的醫(yī)療救護、搶救,開展疫情和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、預警,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件采取衛(wèi)生防疫和應(yīng)急處理措施,預防和控制疫情的發(fā)生擴散和蔓延。
各通信公司負責應(yīng)急救援通訊保障和通訊設(shè)施搶修工作。
交通局負責應(yīng)急救援人員、應(yīng)急物資、疏散群眾的運輸保障工作;負責被毀公路、橋梁等交通設(shè)施搶修工作;負責采取有效措施,保障交通干線的安全,確保道路暢通。
商務(wù)局負責組織實施災(zāi)區(qū)生活必需品的市場供應(yīng)。
環(huán)保局負責災(zāi)區(qū)的環(huán)境監(jiān)測,指導處置現(xiàn)場危險廢物,控制對周邊環(huán)境的進一步污染。
藥監(jiān)局負責對緊急救援揚需食品、藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督和國外捐助食品、藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量檢驗。
國土局負責地質(zhì)災(zāi)害的監(jiān)測、預警、防治和應(yīng)急處置工作。
建設(shè)局負責幫助災(zāi)區(qū)制定恢復重建規(guī)劃,幫助和指導災(zāi)后房屋建筑及市政基礎(chǔ)設(shè)施的修復重建工作。
林業(yè)局負責林業(yè)災(zāi)害和重大林業(yè)有害生物的監(jiān)測和防治工作。
糧食局負責災(zāi)區(qū)的糧食保障工作。
公安局負責突發(fā)事件事發(fā)區(qū)的社會治安,組織事發(fā)區(qū)群眾的緊急疏散轉(zhuǎn)移,打擊各種犯罪活動,維持社會政治穩(wěn)定。
交通局負責應(yīng)急救援人員、應(yīng)急物資、疏散群眾的運輸保障工作;負責被毀公路、橋梁等交通設(shè)施搶修工作;負責采取有效措施,保障交通干線的安全,確保道路暢通。
第3章監(jiān)測機制
3.1監(jiān)測體系建設(shè)
市政府和各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要盡快建立重大暴雪災(zāi)害監(jiān)測體系,建設(shè)加密自動氣象站,開展重大暴雪監(jiān)測業(yè)務(wù)與服務(wù),形成覆蓋全市的暴雪災(zāi)害監(jiān)測體系。
3.2監(jiān)測行動
重大暴雪應(yīng)急預案啟動后,立即成立由多部門專家組成的專家組,進行應(yīng)急監(jiān)測、應(yīng)急跟蹤服務(wù),隨時向市應(yīng)急領(lǐng)導小組報告,為市應(yīng)急領(lǐng)導小組指揮抗災(zāi)、救災(zāi)提供決策依據(jù)。由市委宣傳部協(xié)調(diào),通過電視、廣播、報紙等新聞媒體應(yīng)急信息。
第4章應(yīng)急響應(yīng)
4.1響應(yīng)程序
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要將因重大暴雪對本行政區(qū)內(nèi)的人民生命財產(chǎn)可能造成一定危害或損失,或因重大暴雪已經(jīng)造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失的情況,在第一時間向市政府應(yīng)急辦和市氣象局上報,提出啟動建議。市應(yīng)急委主任或副主任根據(jù)造成的重大危害或損失情況,確定響應(yīng)級別,啟動命令。
應(yīng)急預案啟動后,市應(yīng)急領(lǐng)導小組立即啟動重大暴雪應(yīng)急指揮系統(tǒng),部署全市的暴雪災(zāi)害應(yīng)急救災(zāi)工作。指揮、協(xié)調(diào)、組織農(nóng)委、民政、氣象等部門的人員和專家,及時趕赴現(xiàn)場,進行實地調(diào)查,詳細記錄受災(zāi)面積、受災(zāi)程度、受災(zāi)區(qū)域,寫出調(diào)查報告。同時采取應(yīng)急措施,防止災(zāi)害進一步擴大。
4.2群眾的安全防護
暴雪災(zāi)害危及區(qū)域和可能危及區(qū)域的基層行政組織負責把群眾疏散撤離到安全場所。
4.3社會力量動員與參與
發(fā)生暴雪災(zāi)害事件時,可由災(zāi)害危及區(qū)域和可能危及區(qū)域的行政基層組織動員社會公眾配合、支持應(yīng)急工作。
4.4新聞報道
市應(yīng)急領(lǐng)導小組設(shè)立新聞發(fā)言人,由市應(yīng)急領(lǐng)導小組領(lǐng)導擔任,統(tǒng)一對外公布應(yīng)急信息,統(tǒng)一新聞報道口徑。
4.5應(yīng)急結(jié)束
啟動重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急預案后,市應(yīng)急領(lǐng)導小組根據(jù)事態(tài)發(fā)展的控制程度,適時通過廣播、電視等媒體宣布應(yīng)急結(jié)束。
第5章應(yīng)急保障
5.1應(yīng)急隊伍、資金、物資、裝備保障
市政府和各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要加強重大暴雪災(zāi)害專業(yè)應(yīng)急救災(zāi)隊伍建設(shè),確保災(zāi)害發(fā)生后應(yīng)急救災(zāi)力量及時到位。
重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急費用按《財政應(yīng)急保障預案》規(guī)定執(zhí)行。
市政府和各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要儲備用于災(zāi)民安置、醫(yī)療衛(wèi)生、生活必需品等必要的救災(zāi)專用物資,保證搶險救災(zāi)物資的供應(yīng)。
5.2通信與信息保障
由各通信公司負責全市的通信和信息傳遞保障。
5.3應(yīng)急支援
重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急預案啟動后,各部門立即成立相應(yīng)的戰(zhàn)斗組,進入緊急狀態(tài),充分利用各種信息、工具和手段,為重大暴雪災(zāi)害應(yīng)急工作提供服務(wù)和支援。
5.4重大暴雪災(zāi)害研究和技術(shù)開發(fā)
市政府和各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要加大對重大暴雪災(zāi)害科學研究、技術(shù)開發(fā)的工作力度和投資。
第6章附則
6.1暴雪的定義
24小時降雪量大于或等于10毫米為暴雪。
6.2預案管理
本預案由氣象局負責制定,適用期為5年。此期間,如無特殊情況,不再編制、印發(fā)預案。
1.1增加獸醫(yī)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)內(nèi)容獸醫(yī)流行病學作為一門新興學科在動物群體疾病防控和公共衛(wèi)生方面日益顯示其重要作用。我們在教學中增加了食品安全、共患病的調(diào)查及風險評估等內(nèi)容,并重點講述獸醫(yī)公共衛(wèi)生關(guān)于動物性食品安全、重大動物疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制的相關(guān)內(nèi)容。在授課時結(jié)合相關(guān)案例進行深入剖析,使學生能深刻理解及時、正確處理突發(fā)獸醫(yī)公共衛(wèi)生事件的重要性,學會正確面對突發(fā)獸醫(yī)公共衛(wèi)生事件。
1.2調(diào)整獸醫(yī)流行病學的教學內(nèi)容及教學重點由于監(jiān)測數(shù)據(jù)在制定正確疾病防控對策中的重要性,教學中加強了對重要動物疾病監(jiān)測體系和具體案例的講解。近年來動物疾病防控中的風險分析及食品安全風險分析不僅在防控決策中凸顯其關(guān)鍵作用,也是獸醫(yī)流行病學研究的熱點之一。
2改革教學模式,以學生作為教學主體
針對不同教學內(nèi)容采取不同的教學模式。加強案例式教學,突出學生的主體地位,激發(fā)學生的學習興趣,有效提高學生對知識的綜合應(yīng)用能力。
2.1融合多種教學模式,突出學生的教學主體地位獸醫(yī)流行病學各章節(jié)有各自的知識特點,可根據(jù)其難易程度、實踐性應(yīng)用不同的教學方法。如對現(xiàn)況調(diào)查章節(jié),以學生自己講授為主,教師做點評,重點對動物和人類健康威脅較大的共患病的調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析,探討其公共衛(wèi)生意義,充分調(diào)動學生的學習積極性。如在分子流行病學有關(guān)章節(jié),以禽流感為例介紹我國如何進行分子流行病學調(diào)查及數(shù)據(jù)整理,引導學生對禽流感病毒變異的趨勢進行分析,從而提高他們參與教學的積極性和興趣。
2.2根據(jù)疾病流行現(xiàn)狀適時調(diào)整內(nèi)容在教學中針對本課程綜合應(yīng)用性的特點,對共患病、生物安全等內(nèi)容采取案例式教學,通過典型實例分析討論,啟發(fā)學生思考,讓學生學會正確應(yīng)對突發(fā)獸醫(yī)公共衛(wèi)生事件,從而增強學習效果,提高教學質(zhì)量。以2013年江蘇和上海發(fā)生的H7N9流感事件為例,讓學生對疫情的“三間分布”及臨床癥狀等情況進行歸納和總結(jié)分析,把握疫情的總體情況后再應(yīng)用獸醫(yī)流行病學相關(guān)知識對發(fā)生疫情的原因進行分析,從獸醫(yī)流行病學的角度來探討怎樣控制疫情的發(fā)展,最終消滅疫情。這種教學模式不僅激發(fā)學生的學習興趣,提高教學質(zhì)量、增強教學效果,同時還培養(yǎng)學生逐步形成正確應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
3改進教學手段,激發(fā)學習興趣
隨著現(xiàn)代化教育進程的不斷加快和教育觀念的不斷更新,教學手段的現(xiàn)代化程度對教學工作的成功與否起到舉足輕重的作用。
3.1合理運用多媒體,提高教學質(zhì)量多媒體課件的質(zhì)量直接影響著教學效果。教師在組織多媒體內(nèi)容時需要優(yōu)化知識點,細心組織教學內(nèi)容。構(gòu)建一個易于理解和掌握的知識框架。編排幻燈片時要注意好銜接,把握住內(nèi)在聯(lián)系,使講授的內(nèi)容富有邏輯性和推理性。自上世紀90年代開設(shè)《獸醫(yī)流行病學》課程以來,我們通過多種途徑收集了各種圖片和影像資料,包括共患病的防控、獸醫(yī)實驗室生物安全、重大動物疫病防疫與檢疫技術(shù)等內(nèi)容,將視聽教學和CAI融為一體,使教學過程顯得更加生動、靈活,改變了單調(diào)的傳統(tǒng)教學模式。
3.2利用網(wǎng)絡(luò)資源優(yōu)勢豐富教學內(nèi)容獸醫(yī)流行病學是一門綜合性學科,涉及微生物學、病毒學、免疫學、共患病學、病理學、食品衛(wèi)生學、環(huán)境衛(wèi)生學等相關(guān)領(lǐng)域的內(nèi)容。如何將這些不同的教學內(nèi)容協(xié)調(diào)應(yīng)用于教學之中,在有限的教學時間內(nèi)做到既開闊學生視野,又能突出課程重點,是流行病學教學的難點。流行病學的網(wǎng)絡(luò)資源豐富,可以通過對WHO、OIE等網(wǎng)站或中國農(nóng)業(yè)部公告信息進行收集,了解國內(nèi)外重大人類和動物疾病的發(fā)展情況,結(jié)合所授理論進行分析,充分把握學科發(fā)展的最新動態(tài)。
4增加實踐教學內(nèi)容,提高學生綜合應(yīng)用能力