生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展史精選(九篇)

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第1篇：生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展史范文

【關(guān)鍵詞】教育，醫(yī)學(xué)；創(chuàng)新思維；交叉學(xué)科；學(xué)生，醫(yī)科

縱觀醫(yī)學(xué)發(fā)展史，每一項(xiàng)醫(yī)學(xué)難題的破解，每一次重大科研成果的成功，每一項(xiàng)醫(yī)療器械的發(fā)明、改進(jìn)，每一次醫(yī)療技術(shù)的改革，均離不開創(chuàng)新。創(chuàng)新不僅能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，還能夠提高我國在世界衛(wèi)生組織的地位。目前，我國原創(chuàng)醫(yī)療器械、醫(yī)學(xué)技術(shù)及醫(yī)學(xué)創(chuàng)新不足，在醫(yī)學(xué)的發(fā)展上處處受制于人。因此，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力及創(chuàng)新思維的醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然需求。

1我國醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

目前，我國醫(yī)學(xué)教育主要側(cè)重于專業(yè)基礎(chǔ)和理論知識(shí)的傳授，較少有系統(tǒng)的科學(xué)精神、科學(xué)思維、分析和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，同時(shí)也忽略了實(shí)踐在教育中的作用。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)是成為一個(gè)醫(yī)生的基本條件，但是如果沒有系統(tǒng)的科學(xué)精神、科學(xué)思維、分析和創(chuàng)新能力那就僅僅是一個(gè)治病救人的醫(yī)生，而不是能夠解決醫(yī)學(xué)上的疑難雜癥、發(fā)明醫(yī)學(xué)新技術(shù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)家。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，沒有經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的理論都是空談。在實(shí)踐過程中，不僅可以驗(yàn)證理論的正確性，還可以發(fā)現(xiàn)理論的缺陷，同時(shí)在思考的過程中尋找彌補(bǔ)不足或改進(jìn)的方法，有利于創(chuàng)新思維的激發(fā)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，在本科學(xué)習(xí)階段的前3年以理論學(xué)習(xí)為主，在接觸臨床課程后逐漸開始在醫(yī)院見習(xí)、實(shí)習(xí)，但是由于目前我國醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的數(shù)量多，在見習(xí)、實(shí)習(xí)時(shí)學(xué)生自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少，很難在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)臨床實(shí)踐中存在的問題，不利于提高醫(yī)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、解決問題的能力。其次，在教授理論課程中，尤其是在臨床課程的授課過程，很多教師均會(huì)傾向性地把自己在臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生，其目的是為了讓學(xué)生在以后的臨床工作中少走彎路，但是該做法同時(shí)也帶領(lǐng)學(xué)生走向一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為教師課堂上傳授的一定是正確的，容易形成“唯師”式的盲從，不利于醫(yī)學(xué)生思維的發(fā)散。在此種教育模式下培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生只能是照搬教科書，不懂創(chuàng)新的知識(shí)型人才；而不是能夠推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的、勇于創(chuàng)新的、解決醫(yī)學(xué)疑難雜癥的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才。

2落實(shí)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力與創(chuàng)新思維的措施

2.1以專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ)，注重交叉學(xué)科的學(xué)習(xí)

創(chuàng)新思維的形成依賴于一定的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、方法、智力等思維素材[1]。創(chuàng)新思維雖然注重“新”，但這種“新”并非天馬行空的胡思亂想，而是建立在基本知識(shí)之上，對(duì)其結(jié)構(gòu)、理論、應(yīng)用而產(chǎn)生的新的想法。沒有相應(yīng)的知識(shí)儲(chǔ)備，創(chuàng)新思維只能是一個(gè)“貧乏”、“空洞”的思維空間。而且有事實(shí)表明，知識(shí)的廣博程度與創(chuàng)新的質(zhì)量密切相關(guān)，積累的知識(shí)越多，創(chuàng)新的維度越廣，創(chuàng)新的觸發(fā)點(diǎn)就越多。醫(yī)學(xué)是在大量理論與實(shí)踐基礎(chǔ)上發(fā)展起來的學(xué)科，理論與實(shí)踐是其主要的組成部分?？v觀醫(yī)學(xué)發(fā)展史，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得卓越成就的均具有高學(xué)歷及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，只有具有掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)才能保證創(chuàng)造新的高度。醫(yī)學(xué)生教育往往是以培養(yǎng)臨床醫(yī)生為目標(biāo)，在整個(gè)本科學(xué)習(xí)期間，學(xué)習(xí)內(nèi)容均與疾病的發(fā)生、發(fā)展、病理變化、診斷、治療等相關(guān)，而忽視了交叉學(xué)科的學(xué)習(xí)。交叉學(xué)科的學(xué)習(xí)可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生從不同角度分析問題的能力，使其易于突破定勢(shì)思維。生物醫(yī)學(xué)工程是一門新興的交叉學(xué)科，其綜合工程學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的理論和方法，在各層次上研究人體系統(tǒng)的變化，為疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)服務(wù)[2]。目前，我國高度原創(chuàng)的高強(qiáng)度聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)是該學(xué)科的產(chǎn)物。該系統(tǒng)的發(fā)明來源于一位婦產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)于超聲波終止宮內(nèi)妊娠的構(gòu)想，而該系統(tǒng)的產(chǎn)生則是臨床醫(yī)學(xué)、工程學(xué)及信息學(xué)的綜合產(chǎn)物。同時(shí)，在該系統(tǒng)的基礎(chǔ)上又發(fā)明了用于理療的“阿是治療儀”和用于治療外陰白色病變的“海吉星”；生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)不僅能了解臨床醫(yī)生的需求，還能順應(yīng)臨床醫(yī)生的需求進(jìn)行創(chuàng)造或改進(jìn)相關(guān)醫(yī)療器械。邊緣學(xué)科的學(xué)習(xí)不僅有助于我國原創(chuàng)醫(yī)療器械及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，還有助于突破原有專業(yè)的限制，獲得更高的研究成果。有數(shù)據(jù)表明，自1999~2004年以來，醫(yī)學(xué)生理學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)得主中約84.6%為非科班出身。同時(shí)，作為美國著名的“常春藤”大學(xué)如哈佛大學(xué)、康納爾大學(xué)、斯坦福大學(xué)、麻省理工學(xué)院等先后投巨資成立了跨越生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等多個(gè)學(xué)科的交叉科學(xué)研究所或研究中心[3]。由此可見，交叉學(xué)科的學(xué)習(xí)更有利于創(chuàng)新思維及創(chuàng)新能力的形成。

2.2以批判性思維為前提，平衡發(fā)展、發(fā)散思維及聚合

思維在傳統(tǒng)教育下的學(xué)生，普遍表現(xiàn)為“惟上惟書”式的盲從于權(quán)威，而這種情況在醫(yī)學(xué)生身上表現(xiàn)更為突出。臨床醫(yī)學(xué)起初為經(jīng)驗(yàn)性學(xué)科，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)在臨床實(shí)踐中占有重要地位，而在這種醫(yī)學(xué)模式的引導(dǎo)下，極易出現(xiàn)“惟上惟書”式的盲從。而現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)模式已從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)檠C醫(yī)學(xué)，循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)之上[4]。毫無疑問，在臨床工作多年的專家臨床經(jīng)驗(yàn)特別豐富，但是在進(jìn)行醫(yī)療決策時(shí)應(yīng)遵循證據(jù)而非經(jīng)驗(yàn)。身為醫(yī)學(xué)生，要學(xué)會(huì)在對(duì)知識(shí)的記憶、接受、理解的基礎(chǔ)上獨(dú)立思考，用批判的眼光看問題；要以求真為目標(biāo)，勇于懷疑，不“惟上惟書”，敢于批判并提出自己的新觀點(diǎn)，這樣才能不斷突破自己，提高自己[5]。在臨床實(shí)踐中，以批判性的眼光看問題，就能發(fā)現(xiàn)別人發(fā)現(xiàn)不了的問題；以批判性的眼光審視問題，就能打破條條框框的禁錮，挑戰(zhàn)權(quán)威界定的標(biāo)準(zhǔn)，才能培養(yǎng)自己獨(dú)立思考的能力，有助于創(chuàng)新能力的提升及創(chuàng)新思維的形成。發(fā)散思維是創(chuàng)新思維的核心，是對(duì)已知信息進(jìn)行多方向、多角度的思考，不局限于既定的理解，從而提出新問題、探索新知識(shí)或發(fā)現(xiàn)多種解決方法的思維方式[6]。聚合思維是為了解決某一個(gè)問題，根據(jù)自己的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)，利用已有的線索、信息得出解決問題的最佳方案。在臨床工作過程中，常常會(huì)遇到一些疑難雜癥，對(duì)這類疾病的鑒別診斷就是發(fā)散思維的過程，針對(duì)其臨床癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)延伸出很多鑒別診斷；而如何鑒別這些疾病并最終得出診斷則是聚合思維的過程，綜合分析患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)的輔助檢查，一步步抽絲剝繭，最終得出確切的診斷。這是臨床思維的2個(gè)過程，同時(shí)也是創(chuàng)新思維必不可少的2個(gè)方面。對(duì)于每一項(xiàng)創(chuàng)新的成功均包含著批判性思維、發(fā)散性思維與聚合思維的相互碰撞，在多次碰撞之后才有了一個(gè)完整的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。批判性思維培養(yǎng)學(xué)生求真的思想，不“惟上惟書”，敢于挑戰(zhàn)權(quán)威，突破定勢(shì)思維，是創(chuàng)新能力及創(chuàng)新思維培養(yǎng)的前提；同時(shí)，以發(fā)散思維為核心，尋求思維的廣度，以聚合思維為支持點(diǎn)，挖掘思維的深度[7]。僅依靠發(fā)散思維通常能探索出多種不同的解決方案，但是往往拿不定主意，不能做出正確的選擇，而僅依賴聚合思維，就會(huì)導(dǎo)致眼界狹隘，往往得不到行之有效的解決方案，只有發(fā)散思維與聚合思維相結(jié)合，才能達(dá)到解決問題的最佳效果。因此，在創(chuàng)新的一般過程中，批判性思維是前提，聚合思維和發(fā)散思維在思維的連續(xù)階段中常互為主次，并相輔相成，同為創(chuàng)造性思維不可缺少的思維方式，不能厚此薄彼、顧此失彼[8]。

2.3鼓勵(lì)參加國際學(xué)術(shù)研究及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)

國際學(xué)術(shù)研究及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)是每一位醫(yī)學(xué)生的必修課。醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)強(qiáng)調(diào)“?！?，國際學(xué)術(shù)研究會(huì)議的發(fā)言人均為本專業(yè)領(lǐng)域中的佼佼者，聽取他們的研究報(bào)告，了解醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展，不僅能夠開闊視野，為創(chuàng)新提供更廣闊的思路；同時(shí)還能夠有機(jī)會(huì)與國內(nèi)外學(xué)者面對(duì)面地探討和交流學(xué)術(shù)問題，提高交流表達(dá)能力。另外，醫(yī)學(xué)生之間的學(xué)術(shù)交流不僅可以充分發(fā)揮和利用大家獨(dú)特的思維優(yōu)勢(shì)，還可以解決研究過程中遇到的困難。同時(shí)，與他人交流的過程也是思考的過程，其可以加強(qiáng)思維的訓(xùn)練并改變自己的思維方式。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，良好的學(xué)術(shù)氛圍是一筆巨大的財(cái)富，一方面可以開闊醫(yī)學(xué)生的眼界、激發(fā)創(chuàng)新靈感；另一方面可以激發(fā)醫(yī)學(xué)生的求知欲，提高獲取信息的能力；同時(shí)，大家相互交流可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生形成一個(gè)良好的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，有助于形成大家互相學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、共同進(jìn)步的良好學(xué)術(shù)風(fēng)氣。

2.4開展以學(xué)生為主導(dǎo)的教學(xué)模式

以學(xué)生為主導(dǎo)，即把課堂的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，在課堂上不再是教師在講臺(tái)上侃侃而談，學(xué)生在座位上奮筆疾書；而是將教師與學(xué)生的位置加以調(diào)換，學(xué)生通過課前預(yù)習(xí)，對(duì)上課需要講的內(nèi)容進(jìn)行梳理，并制作幻燈片向教師和其他同學(xué)講授，教師和其他同學(xué)可以提問，這種授課方式不僅能夠增加學(xué)生的主動(dòng)性，還能提高學(xué)生查閱資料、獨(dú)立思考及解答問題的能力。教師還可以采用“問題教學(xué)法”、“興趣教學(xué)法”培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，同時(shí)通過課堂上相互提問、相互質(zhì)疑、相互交流，不僅能提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量，還能夠建立以學(xué)生為主體的對(duì)話型教學(xué)模式，培養(yǎng)其獨(dú)立思考、敢于質(zhì)疑的能力[9]。課堂上不應(yīng)該僅限于對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)，還應(yīng)與同學(xué)一起探討如何將理論與實(shí)踐相結(jié)合，如果學(xué)生對(duì)某一項(xiàng)研究感興趣，教師可以指導(dǎo)其完成課題的申報(bào)、實(shí)施和結(jié)題。在實(shí)踐過程中不僅能學(xué)到更多課堂上學(xué)不到的知識(shí)，還能鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、勇于創(chuàng)新的能力。除此之外，還要對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行合理地監(jiān)測(cè)，將測(cè)驗(yàn)和評(píng)價(jià)變成指導(dǎo)和監(jiān)控教學(xué)實(shí)踐過程的手段，杜絕考試以為導(dǎo)向的教學(xué)和學(xué)習(xí)策略[10]。

2.5培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)一項(xiàng)重大科研成果的誕生，其過程往往是曲折的，在這個(gè)過程中需要一群志同道合的伙伴從不同的角度、不同的方法、不同的領(lǐng)域去解決研究中的難題。例如，研究惡性腫瘤靶向藥物治療的過程中，需要臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、超聲學(xué)、影像學(xué)、藥理學(xué)、生物化學(xué)等多個(gè)學(xué)科共同探討如何在不損傷正常細(xì)胞的前提下高效且精準(zhǔn)地殺滅腫瘤細(xì)胞，提高腫瘤患者的生存率。在遭遇瓶頸時(shí)，不同學(xué)科考量的重點(diǎn)也不同，在相互交流過程中更有利于激發(fā)創(chuàng)新思維。良好的團(tuán)隊(duì)意識(shí)更有利于創(chuàng)新型科研成果的誕生?？傊?，一名合格的醫(yī)生不但應(yīng)具有精湛的醫(yī)術(shù)，而且要具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，敢于挑戰(zhàn)權(quán)威的魄力，善于發(fā)現(xiàn)問題和創(chuàng)新的能力，并能及時(shí)產(chǎn)出高水平的科研成果。醫(yī)學(xué)生作為未來醫(yī)生的儲(chǔ)備資源，其創(chuàng)新能力與我國未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展息息相關(guān)。所以，在對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中，要以培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力及創(chuàng)新思維的高素質(zhì)人才為目標(biāo)，共同促進(jìn)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

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第2篇：生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展史范文

【關(guān)鍵詞】細(xì)胞生物學(xué) 醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育 方法和途徑

【基金項(xiàng)目】項(xiàng)目名稱：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程系列教學(xué)模塊建立的研究與實(shí)踐（項(xiàng)目編號(hào)：2009A009）；項(xiàng)目名稱：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合課程的研究與實(shí)踐（編號(hào)：校教研2009W01）。

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2012）10-0163-02

長期以來，我國醫(yī)學(xué)教育往往過于注重專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)，而輕視人文素質(zhì)的教育模式，導(dǎo)致了當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)水平與社會(huì)需求存在一定的差距。據(jù)調(diào)查，當(dāng)今頻發(fā)的醫(yī)療糾紛中“因技術(shù)原因引起的占不到20%，其他80%均緣于服務(wù)態(tài)度 、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題”[1]。現(xiàn)今的“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”要求醫(yī)生既要接受自然科學(xué)的訓(xùn)練又要不斷提高人文科學(xué)的修養(yǎng)；要求醫(yī)生必須要通過生物的、心理的、社會(huì)的途徑去關(guān)心、幫助和治療病人；要求醫(yī)生應(yīng)掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)的知識(shí)，具備廣博的知識(shí)和處理醫(yī)患關(guān)系的技能。隨著大量科學(xué)技術(shù)手段應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷和治療中，導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)的非人格化和醫(yī)患關(guān)系的物化。這就要求增加培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通的技巧的相關(guān)課程[2]。近年來頻頻見報(bào)的醫(yī)療糾紛案例給了我們更大的警示：病人殺死醫(yī)生，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)學(xué)教育中融入人文教育刻不容緩。醫(yī)學(xué)人文教育不應(yīng)只是人文教育課的范疇，而是一個(gè)多方面全方位潛移默化的過程，這種教育應(yīng)該從大一新生開始。細(xì)胞生物學(xué)是大一新生接觸的第一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，新生正是從細(xì)胞生物學(xué)這門課程認(rèn)識(shí)細(xì)胞、組織、器官和個(gè)體，從而認(rèn)識(shí)生命并敬畏生命。因此，從細(xì)胞生物學(xué)開始融入醫(yī)學(xué)人文教育，如同在一張白紙上書寫“生物—心理—社會(huì)”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式歷程。

1.細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育的必要性

縱觀目前的醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課程教育，存在著以下一些弊?。孩倥囵B(yǎng)理念落后，多以課堂為中心，以教師為主體的傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生的主動(dòng)參與較少，影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。②理論課教學(xué)僅僅是為了使學(xué)生掌握針對(duì)本課程的專業(yè)知識(shí)，缺乏與其他基礎(chǔ)課程之間，特別的人文素質(zhì)教育之間的聯(lián)系，也缺乏跟臨床知識(shí)的結(jié)合，沒能做到早接觸臨床的培養(yǎng)。③實(shí)驗(yàn)課教學(xué)也僅限于學(xué)生跟著老師做，按老師要求做，沒能有效開展開放性實(shí)驗(yàn)，也沒能把人文教育融入到實(shí)踐教學(xué)中去。④醫(yī)學(xué)教師觀念守舊，缺乏開拓創(chuàng)新能力，教師的講授內(nèi)容僅限于單科，沒能融合其他學(xué)科特別是醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育來進(jìn)行綜合性施教。教師的素質(zhì)與能力已不能適應(yīng)新形勢(shì)的需要。早在20世紀(jì)70年代，就有學(xué)者[3]精辟指出，醫(yī)學(xué)模式已開始從生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)教育要適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，就必須轉(zhuǎn)變教育思想和教育觀念，需要改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式，調(diào)整醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)。面對(duì)這些問題，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)階段的醫(yī)學(xué)教育改革已勢(shì)在必行。在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)基礎(chǔ)課程中融入醫(yī)學(xué)人文教育順了應(yīng)時(shí)代趨勢(shì)，符合了社會(huì)需求。

2.在細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)過程中融入醫(yī)學(xué)人文教育的方法和途徑的探討

細(xì)胞生物學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和支柱學(xué)科，是以細(xì)胞為研究對(duì)象，從細(xì)胞的整體水平、亞顯微水平、分子水平等三個(gè)層次來研究細(xì)胞的生命活動(dòng)的基本規(guī)律。醫(yī)學(xué)要解決的問題是闡明人的生、老、病、死等生命現(xiàn)象的機(jī)制和規(guī)律，并對(duì)疾病進(jìn)行診斷、治療和預(yù)防。而細(xì)胞是體現(xiàn)人生、老、病、死之單位，與醫(yī)學(xué)的關(guān)系極為密切。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)不僅為其他醫(yī)學(xué)課程打下基礎(chǔ)，而且有助于培養(yǎng)良好的科研思維習(xí)慣和科學(xué)素質(zhì)，為醫(yī)學(xué)生在今后的臨床工作中，不斷地提高發(fā)現(xiàn)問題、研究問題和解決問題的能力奠定基礎(chǔ)。因醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)的基礎(chǔ)性如此重要，因此在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育具有重大的意義，使醫(yī)學(xué)生從進(jìn)醫(yī)學(xué)院校開始就接收醫(yī)學(xué)專業(yè)課程和醫(yī)學(xué)人文教育的雙重潤育，養(yǎng)成醫(yī)學(xué)專業(yè)課程與醫(yī)學(xué)人文相結(jié)合的思維模式，幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀。在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)基本知識(shí)的同時(shí)，如何將人文教育融入教學(xué)之中，成為社會(huì)需求的教育的一部分，避免發(fā)展的片面化和畸形化 ，使醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)全面提高，適應(yīng)當(dāng)代“生物—環(huán)境—社會(huì)—心理—醫(yī)學(xué)工程”模式發(fā)展的需要 ，滿足人民群眾對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療服務(wù)的需求[4] 。結(jié)合醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)特點(diǎn)，筆者認(rèn)為可從以下幾方面來開展。

2.1在理論教學(xué)過程中融入人文素質(zhì)教育。在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)專業(yè)課教學(xué)中可以選用本專業(yè)發(fā)展史上標(biāo)志性事件、著名科學(xué)家的事跡等啟發(fā)學(xué)生。例如：在學(xué)習(xí)細(xì)胞衰老與死亡此章，筆者于課堂開始時(shí)，用美國生物學(xué)家萊昂納多·海弗里克挑戰(zhàn)已成定論幾十年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者卡雷爾所提出的“不死的細(xì)胞”理論的故事，讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程和醫(yī)學(xué)專家對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展做出的貢獻(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生去求真求美，有質(zhì)疑的勇氣和敢于挑戰(zhàn)權(quán)威，協(xié)助學(xué)生樹立正確的科學(xué)道德觀與思維方法。

2.2在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過程中融入人文素質(zhì)教育。實(shí)驗(yàn)課是分組授課 ，既有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，也有利于教師與學(xué)生就社會(huì)熱點(diǎn)和技術(shù)前沿問題進(jìn)行探討，在探討的過程中可以融入人文教育。例如：醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)中有細(xì)胞融合實(shí)驗(yàn)，把兩種細(xì)胞融合成一個(gè)新的細(xì)胞。來探討醫(yī)學(xué)上曾有人將通過將人與兔的細(xì)胞進(jìn)行融合得到胚胎干細(xì)胞這樣一個(gè)“混種”以及“克隆猴”的案例，讓學(xué)生發(fā)表自己的觀點(diǎn)和看法。引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用辯證思維來看問題 ，遇到一些爭(zhēng)論性的問題時(shí)，學(xué)會(huì)區(qū)別利弊?？萍嫉倪M(jìn)步往往伴隨著質(zhì)疑，我們要利用科技進(jìn)步有利的一面，把不利的一面盡量縮小化。給學(xué)生講解這種技術(shù)可以為多個(gè)白血病、腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者解決痛苦，讓學(xué)生能綜合性地看問題。

2.3充分發(fā)揮教師的人格力量。若想學(xué)生全面發(fā)展，教師必須以身作則，起到帶頭作用，只有教師自身的良好素質(zhì)，才能引導(dǎo)學(xué)生實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與人文素質(zhì)教育的有機(jī)結(jié)合。教師要更好地理解全面發(fā)展的教育方針，逐步建立融傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體的教育理念，用系統(tǒng)觀念指導(dǎo)確立人文素質(zhì)教育目標(biāo)，在課堂講授與課間交流時(shí)，在醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授和技能培養(yǎng)的同時(shí)，傳授人文醫(yī)學(xué)知識(shí)、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神，為學(xué)生創(chuàng)造人文素養(yǎng)的良好環(huán)境，用自己的言談舉止來影響學(xué)生[5]。

因此醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)的過程中融入醫(yī)學(xué)人文教育，使醫(yī)學(xué)生從進(jìn)醫(yī)學(xué)院校開始就接收醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)與醫(yī)學(xué)人文教育的雙重潤育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生既有在正確認(rèn)識(shí)自己的同時(shí)學(xué)會(huì)與社會(huì)溝通，懂得如何跟病人、病人家屬、上下級(jí)、同行打交道，如何與他人協(xié)作共事等基本人文素質(zhì)，又有精通的專業(yè)技能知識(shí)。通過在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)過程中融入人文教育，啟發(fā)醫(yī)學(xué)生，喚醒他們對(duì)人生高尚情感的追求和思考，幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的人文主義世界觀、價(jià)值觀，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神[6]，最終使醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后能成為專業(yè)技能精通并具有高尚醫(yī)學(xué)情操的對(duì)社會(huì)有用的醫(yī)學(xué)精英人才。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李兆松，王忠彥，呂海波.試論醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)教育改革[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2005，13（2）：124-128.

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第3篇：生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展史范文

【摘要】 綜述了近年來計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫技術(shù)應(yīng)用于中醫(yī)病案的存儲(chǔ)和檢索、古籍原文的瀏覽和檢索、方劑的組方研究、辨證論治規(guī)律的探討以及舌脈象標(biāo)準(zhǔn)化研究等方面。由此可見，計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫技術(shù)在中醫(yī)文獻(xiàn)管理和研究中應(yīng)用，是加速實(shí)現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化的重要途徑。

【關(guān)鍵詞】 數(shù)據(jù)庫 文獻(xiàn) 方劑 舌象 脈象

信息技術(shù)、通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展以及在社會(huì)生活中各個(gè)方面的廣泛應(yīng)用，給現(xiàn)代人類社會(huì)生活帶來了極大的方便，大大提高了工作效率，也為中醫(yī)文獻(xiàn)管理和研究提供了新的方法和途徑。近十幾年來，計(jì)算機(jī)硬軟件技術(shù)突飛猛進(jìn)地發(fā)展，微型計(jì)算機(jī)以其界面好、操作簡(jiǎn)單人性化，存貯信息具有宏觀、系統(tǒng)、聯(lián)系的特性，完全滿足了中醫(yī)文獻(xiàn)的管理和科研需要。在中醫(yī)病案管理和中醫(yī)文獻(xiàn)研究中借助計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已成為中醫(yī)現(xiàn)代化研究領(lǐng)域的一個(gè)熱點(diǎn)。不少對(duì)中醫(yī)感興趣的軟件愛好者自行開發(fā)出了具有某種功能的中醫(yī)信息管理系統(tǒng)，甚至有些高校、醫(yī)院和軟件開發(fā)商強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，共同研發(fā)出了功能比較強(qiáng)大和實(shí)用的中醫(yī)文獻(xiàn)或中醫(yī)病案管理系統(tǒng)，這些系統(tǒng)雖然不是十全十美，但具有廣闊的發(fā)展前景。目前，具有文獻(xiàn)管理功能的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)已經(jīng)在中醫(yī)研究的多個(gè)方面得到了應(yīng)用。

1 用于中醫(yī)病案的存儲(chǔ)和檢索

長期以來，紙張作為病案記載的主要載體，給醫(yī)院病案管理帶來了諸多問題。如庫房不足，病案的查找、保護(hù)困難。另外紙張病案還存在著保存安全的問題，如水災(zāi)、火災(zāi)，人為的涂改、盜竊。醫(yī)院為了保存好病案因此而消耗了大量的人力、物力、財(cái)力。

計(jì)算機(jī)硬件技術(shù)的發(fā)展使得廉價(jià)的大容量存儲(chǔ)介質(zhì)用于中醫(yī)病案的存儲(chǔ)備案，節(jié)省了大量的紙張。特別是光盤，以其價(jià)格低、容量大、安全性高、易攜帶性得到了廣泛的應(yīng)用。另外計(jì)算機(jī)的易操作性和易查詢檢索性使得中醫(yī)病案的管理比較用紙張記錄，減少了出錯(cuò)的幾率，提高了工作效率。目前，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）逐步在國內(nèi)各地區(qū)大醫(yī)院推廣普及，發(fā)達(dá)國家已開發(fā)出了實(shí)用可行的電子病案應(yīng)用于病案的存儲(chǔ)和管理，實(shí)現(xiàn)了無紙化管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教學(xué)，滿足了所有的醫(yī)療、法律管理的要求。電子病案是指在一個(gè)特定的系統(tǒng)下的電子化病人記錄，該記錄用電子方式來保存?zhèn)€人終生健康狀況和保健信息，完全代替了紙質(zhì)，甚至超越了紙質(zhì)醫(yī)案的全部功能［1］。隨著電子信息技術(shù)的發(fā)展，電子病案取代紙質(zhì)病案是一個(gè)必然的過程。

2 用于古籍原文的瀏覽和檢索

中醫(yī)藥古代文獻(xiàn)浩瀚如海，蘊(yùn)藏著豐富的信息，古代醫(yī)家各流派的學(xué)術(shù)思想、以及不計(jì)其數(shù)的經(jīng)方、驗(yàn)方等待我們?nèi)グl(fā)掘。多年來，中醫(yī)古籍的整理發(fā)掘工作一直沒有停止。將中醫(yī)古籍文獻(xiàn)數(shù)字化，建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫，深入發(fā)掘古代醫(yī)籍所含的信息，是現(xiàn)代中醫(yī)藥工作者所面臨的一項(xiàng)重大任務(wù)。目前，不少的中醫(yī)古籍愛好者在這方面做出了一定的貢獻(xiàn)。

周蓮菊等［2］建立了“《黃帝內(nèi)經(jīng)》計(jì)算機(jī)檢索數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)”，對(duì)該書一次文獻(xiàn)和二次文獻(xiàn)進(jìn)行分類整理，加工重組，使原文編排、學(xué)術(shù)內(nèi)容檢索和有序化多途徑的檢索系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化，為醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者學(xué)習(xí)、研究、查對(duì)、引證、應(yīng)用和開發(fā)《黃帝內(nèi)經(jīng)》，提供了全新規(guī)范化的現(xiàn)代檢索手段；南京中醫(yī)學(xué)院研制出的“針灸腧穴文獻(xiàn)資料檢索系統(tǒng)”包含50多部在我國針灸發(fā)展史上有較大影響的針灸著作中有關(guān)的腧穴資料［3］；陜西中醫(yī)研究院開發(fā)出了“針灸甲乙經(jīng)通檢系統(tǒng)”；上海中醫(yī)藥大學(xué)研制成“《針灸大成》檢索系統(tǒng)”；中國中醫(yī)研究院研制了“ACULARS針灸文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)”。這些數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的研制成功為我們研究中醫(yī)古籍提供了快捷的瀏覽和檢索手段，方便了我們對(duì)中醫(yī)古籍的研究。

3 用于方劑的組方研究和文獻(xiàn)收集整理

中醫(yī)藥博大精深，不僅在于它的辨證論治，而且組方用藥也千變?nèi)f化。古今名醫(yī)家遣方用藥看似平淡無奇，實(shí)則蘊(yùn)涵著豐富的經(jīng)驗(yàn)和深刻的規(guī)律。雖然歷經(jīng)各朝代醫(yī)家的傳承和發(fā)掘，仍有許多經(jīng)方、驗(yàn)方中的規(guī)律我們沒有發(fā)現(xiàn)，所以擺在當(dāng)代中醫(yī)藥者目前的一項(xiàng)重要任務(wù)是發(fā)掘古今名醫(yī)家辨證用藥規(guī)律。用數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)對(duì)方劑文獻(xiàn)進(jìn)行整理和收集，可以快速地分類檢索、分類查詢、分類統(tǒng)計(jì)，有助于我們發(fā)現(xiàn)名醫(yī)組方用藥規(guī)律，使方劑學(xué)向著計(jì)算機(jī)化邁進(jìn)。

嘗景勝（《北京中醫(yī)藥大學(xué)博士生學(xué)位論文》）利用數(shù)據(jù)庫挖掘技術(shù)對(duì)半夏瀉心湯的配伍規(guī)律進(jìn)行了初步探討，發(fā)現(xiàn)了半夏瀉心湯在臨床中主治病癥規(guī)律和用藥的配伍規(guī)律。李愛敏等［4］分析了《范中林六經(jīng)辨證醫(yī)案選》中的處方，并以桂枝、甘草為例得出了三個(gè)不同的一元線性回歸方程，進(jìn)行了三個(gè)線性回歸方程兩兩之間回歸系數(shù)的比較，探索出了在六經(jīng)辨證以及太陽證和太陰證的處方中，桂枝和甘草配伍用量的規(guī)律性。艾華等［5］人對(duì)《傷寒論》經(jīng)方桂枝加芍藥湯的癥狀、舌脈象和用藥規(guī)律進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)該方治療消化系統(tǒng)疾病，特別是手術(shù)后黏連引起的腹痛等后遺癥具有很好的療效。南京中醫(yī)藥大學(xué)研制的“中醫(yī)方劑編碼及文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)”，收錄了古今方劑101903首，該系統(tǒng)可以進(jìn)行方名、書名、處方藥物、功能、主治等的檢索。吳根秀等［6］人以FoxBase+ 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)和UCDOS為漢字支持環(huán)境，研制成了古代中藥方管理分析系統(tǒng)，能夠準(zhǔn)確地為用戶提供按朝代、病名、病證等各種情況及用藥特點(diǎn)、用藥成分等查詢和統(tǒng)計(jì)，為中藥方分類分析提供了一個(gè)良好的手段?！爸嗅t(yī)歷代常用方劑數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng)”，收錄了中醫(yī)歷代常用方劑一萬余首。該系統(tǒng)既可按縱向從方劑名檢索異名、方源、作者、藥物組成、功用、主治、藥理作用和用法等，還可從根據(jù)組成考察方劑的沿革、變化、比較方劑的配伍關(guān)系，根據(jù)功用查詢同類方劑，根據(jù)主治和藥理查詢相應(yīng)的方劑［7］。

張清苓［8］收集了古今1128例應(yīng)用桂枝湯類方劑的臨床醫(yī)案，并對(duì)這些醫(yī)案加以統(tǒng)計(jì)，重點(diǎn)分析了桂枝湯類方劑臨床運(yùn)用的總體特點(diǎn)。即桂枝湯、桂枝加葛根湯、桂枝加附子湯、桂枝加黃芪湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、桂枝加芍藥湯、小建中湯、黃芪建中湯、黃芪桂枝五物湯等九個(gè)方證的具體臨床運(yùn)用特點(diǎn)。揭示了桂枝湯類方劑臨床運(yùn)用所具有的共性特點(diǎn)，并明確了桂枝湯等9個(gè)方劑臨床運(yùn)用的個(gè)性特點(diǎn)及某些方證之間的相互區(qū)別和聯(lián)系。

陳和等［9］對(duì)古代醫(yī)籍和1978年以后出版的中醫(yī)期刊中治療陽痿的方劑324首，以主要治法為主體，統(tǒng)計(jì)其辨證方法、治法和血肉益精藥物出現(xiàn)的頻率。認(rèn)為辨證論治是陽痿辨治的最主要方法，其次是辨病論治、專病專方，最后是溯因論治。3種辨治方法各有所長，臨證要根據(jù)不同情況靈活選用。

范欣生［10］對(duì)古今治療哮喘的方劑進(jìn)行藥物類型、構(gòu)成比、主要藥物及出現(xiàn)頻率分析后發(fā)現(xiàn)：治療哮喘方劑中使用頻率最高的中藥主要是化痰、解表、理氣、清熱、溫里、祛濕、收斂、活血、瀉下和熄風(fēng)類藥物。其中化痰藥占所有方劑構(gòu)成的30%以上；藥物使用頻率較高的有半夏、杏仁、桑皮、葶藶子、麻黃等；較之古方，今方中清熱、熄風(fēng)類藥物比例明顯增高；麻黃、五味子、細(xì)辛、地龍、蘇子、黃芩等藥的使用頻率增加，在一定程度上反映了目前臨床上普遍存在的辨證用藥傾向。

謝鳴［11］對(duì)補(bǔ)益劑中的補(bǔ)血方劑進(jìn)行了研究，通過對(duì)中醫(yī)血虛病機(jī)的認(rèn)識(shí)及大量古今補(bǔ)血方劑的用藥分析，總結(jié)出中醫(yī)補(bǔ)血方劑配伍組方模式和5類不同補(bǔ)血方的配伍特征。經(jīng)對(duì)補(bǔ)血方的統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)血方劑以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、填精、安神、生津液和活血6大類藥配伍為其基本結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)了益氣生血、填精補(bǔ)血、安神養(yǎng)血、生津養(yǎng)血、活血生血5種基本模式，并分別以益氣、填精、安神、生津液和活血類藥在方中配伍占較大比例為特征，具有多類藥伍用的傾向。此外，還提示補(bǔ)血方中擇用補(bǔ)腎藥應(yīng)以味厚滋填之品為宜，同時(shí)須陰陽水火既濟(jì)，慎防溫?zé)釀傇?；活血生血不能妄用攻破以傷正；某些金石類或平肝熄風(fēng)藥可能是補(bǔ)血方中有潛力的部分。

來平凡等［12］為探討歷代益智方中常用藥物及配伍用量的規(guī)律，采用數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法分析了《中國健腦益智療法》中所收集的自唐代以來歷代主要中醫(yī)書籍中的健腦益智方劑共300個(gè)。結(jié)果顯示常用健腦益智藥物為人參、遠(yuǎn)志、茯苓、甘草、石菖蒲、茯神、當(dāng)歸、麥門冬。其中最常用藥物人參、遠(yuǎn)志、茯苓3者之間的配伍用量有一定的規(guī)律，其關(guān)系可用二元線性回歸方程表示。

4 用于中醫(yī)辨證的研究

中醫(yī)臨床僅用四診方法獲取證候進(jìn)行分型診斷，存在著較大的主觀性和模糊性，影響了中醫(yī)診斷的科學(xué)性，阻礙了中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化的進(jìn)程。隨著分子生物學(xué)迅速發(fā)展和計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)分析功能、人工智能理論和技術(shù)的完善，結(jié)合中醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)和中醫(yī)專家的經(jīng)驗(yàn)，利用計(jì)算機(jī)模擬專家系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)辨證論治的目的已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。

李曉春等［13］利用計(jì)算機(jī)將西醫(yī)疾病名稱和其相應(yīng)的中醫(yī)辨證分型論治進(jìn)行總結(jié)、歸納，開發(fā)出來的虛擬專家系統(tǒng)經(jīng)過在實(shí)踐中的檢驗(yàn)，其診斷正確符合率能達(dá)90%以上，足以證明應(yīng)用計(jì)算機(jī)來實(shí)現(xiàn)辨證論治是完全可行的方法。張風(fēng)娥等［14］將基因組學(xué)融入中醫(yī)學(xué)，從基因微觀分子水平研究中醫(yī)診斷這一課題做出合理的設(shè)想，通過對(duì)足量的同一病位或病性患者的基因表達(dá)進(jìn)行分析，建立了“辨證要素的基因表達(dá)譜數(shù)據(jù)庫”，進(jìn)而組合成證型基因表達(dá)譜數(shù)據(jù)庫，以此作為辨證的客觀化和規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)。謝英彪［15］針對(duì)中藥滋補(bǔ)產(chǎn)品生產(chǎn)、食用和宣傳的盲目性，研制和開發(fā)了補(bǔ)品服用指導(dǎo)系統(tǒng)，先弄清人體氣血陰陽的虛實(shí)，再進(jìn)行臟腑辨證分型，將臨床常用的400余種組方、合理、安全有效的新老中成藥、經(jīng)驗(yàn)方及保健品按成分、功能、主治、用法、用量等進(jìn)行了簡(jiǎn)單介紹。北京中醫(yī)藥大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的中醫(yī)、西醫(yī)、生物醫(yī)學(xué)工程及計(jì)算機(jī)方面的有關(guān)專家共同論證，聯(lián)合研制出TCMCADS（中醫(yī)臨床輔助辨證系統(tǒng)）自動(dòng)生成系統(tǒng)，該系統(tǒng)能夠根據(jù)模糊的判別模式模擬建庫者的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行中醫(yī)辨證，報(bào)告診斷結(jié)果，包括立法方藥、診斷概率等，并有能對(duì)舌脈進(jìn)行客觀辨證等功能。

5 用于舌脈診的研究

舌脈診是中醫(yī)四診的重要組成部分，是臨床辨證的重要依據(jù)。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始，舌脈診就已經(jīng)被作為基本的診察疾病的手段，張仲景所著《傷寒論》每病均言脈證并治，可見脈診在中醫(yī)診斷上的重要性。經(jīng)歷代醫(yī)家的不斷完善和豐富，舌脈診已成為中醫(yī)學(xué)最具有特色的診斷方法。但是由于科學(xué)技術(shù)的限制和中醫(yī)學(xué)自身的特點(diǎn)，舌脈診主要依靠前人的經(jīng)驗(yàn)和口筆相傳，缺乏具體的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支持。因此，開發(fā)舌脈診的數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì)分析平臺(tái)，進(jìn)行大規(guī)模的臨床病學(xué)調(diào)查和舌、脈、證三者之間的相關(guān)性分析，是使中醫(yī)診斷學(xué)走向科學(xué)化、客觀化的重要途徑。

天津中醫(yī)藥學(xué)院2000級(jí)碩士研究生趙松雪開發(fā)的舌脈診斷綜合分析系統(tǒng)，錄入10818例病例，然后將舌脈證錄入數(shù)據(jù)庫，經(jīng)過該系統(tǒng)的分析統(tǒng)計(jì)，可以反映出舌、脈、證三者之間的相關(guān)性：選定某一脈象，可以顯示與該脈象對(duì)應(yīng)的舌象和證型的分布情況，并將相關(guān)性結(jié)果按比例從大到小的順序排列，可直觀顯示出該脈象與哪些舌象和證型的相關(guān)性最大，與哪些舌象和證型的相關(guān)性最??；選定某一舌象，可以顯示與該舌象對(duì)應(yīng)的脈象和證型的分布情況，并將相關(guān)性結(jié)果按比例從大到小的順序排列，可以直觀顯示出該舌象與哪些脈象和證型的相關(guān)性最大，與哪些脈象和證型的相關(guān)性最??；選定某一證型，可以顯示與該證型對(duì)應(yīng)的脈象和舌象的分布情況，并將相關(guān)性結(jié)果按比例從大到小的順序排列，可以直觀地顯示該證型與哪些脈象和舌象的相關(guān)性最大，與哪些脈象和舌象的相關(guān)性最?。ā短旖蛑嗅t(yī)藥學(xué)院1999級(jí)碩士研究生畢業(yè)暨學(xué)位論文》）。

天津中醫(yī)學(xué)院99級(jí)碩士研究生劉晉平開發(fā)的“脈象軟件”，將明清及現(xiàn)代病案3006例拆分為病名、證型、舌象、脈象和癥狀5項(xiàng)填入Execel中相應(yīng)的位置，用SPSS軟件作初步的處理，篩選出6種脈象，然后進(jìn)行計(jì)算機(jī)程序編制，創(chuàng)建了“脈象軟件”。該“脈象軟件”可以從病名推出相關(guān)的脈象，分析出病名與各脈象之間的聯(lián)系；還可從脈象推出相應(yīng)的疾病，顯示各疾病所占的百分比；還可從證型推出相應(yīng)的脈象，顯示各脈象的頻度；也可從脈象推出相應(yīng)的證型，顯示各證型所占的百分比（《天津中醫(yī)藥學(xué)院2000級(jí)碩士研究生畢業(yè)暨學(xué)位論文》）。

為了輔助本課題對(duì)當(dāng)代名中醫(yī)案例舌脈診規(guī)律的研究，我們開發(fā)出了中醫(yī)病案OLAP系統(tǒng)，也是一個(gè)包含舌脈診研究的多功能平臺(tái)，可以反映出舌脈象分布和應(yīng)用規(guī)律，對(duì)舌、脈、證、病等進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計(jì)分析（《北京中醫(yī)藥大學(xué)2003級(jí)博士研究生畢業(yè)暨學(xué)位論文》）。

6 中醫(yī)文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

中醫(yī)藥是一門高度抽象、綜合的學(xué)科，它的理論基礎(chǔ)和思維模式不同于現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)，必須借助于現(xiàn)代物理學(xué)、數(shù)學(xué)和生物學(xué)的新方法、新技術(shù)，才能更好地進(jìn)行中醫(yī)藥的理論研究，突出其優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，使其得到健康、順利發(fā)展。除了作為實(shí)驗(yàn)室或者實(shí)驗(yàn)后的數(shù)據(jù)處理方法，統(tǒng)計(jì)分析作為一種主要的研究方法在國內(nèi)外的中醫(yī)藥研究領(lǐng)域均得到了一定的應(yīng)用。

日本學(xué)者將多元分析方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究。多元分析主要包括有因子分析、相關(guān)分析、回歸分析、主成分分析、辨別分析、聚類分析、尺度解析法、語義尺度法等，主要用于中醫(yī)證的研究、方劑研究和脈證研究三方面。聚類分析用于中醫(yī)文獻(xiàn)的研究，可以避免數(shù)據(jù)處理時(shí)摻雜的主觀因素，客觀準(zhǔn)確地反映研究對(duì)象，并在文獻(xiàn)資料中發(fā)現(xiàn)其內(nèi)在的客觀規(guī)律。

周鳴心［16］采用聚類分析、相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對(duì)《傅青主女科》的方藥進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)《傅青主女科》的主要特點(diǎn)是：選藥簡(jiǎn)約、構(gòu)方奇巧；善施補(bǔ)藥，突出補(bǔ)血，推崇肝腎；制方量宏力專，遣藥主次跌宕起伏。張啟明等［17］用SAS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)臟腑病辨證用藥進(jìn)行回歸分析，得出各種證不同的用藥情況；黃翌（《暨南大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文》）對(duì)618例慢性乙型肝炎logistic回歸分析，探討證型的構(gòu)成和臨床用藥的特點(diǎn)，得出逍遙散可作為治療慢性乙型肝炎的基礎(chǔ)方，治法為扶正驅(qū)邪并重，肝脾腎通調(diào)，補(bǔ)氣解郁，兼顧活血。喬模［18］從對(duì)《金匱要略》藥物的統(tǒng)計(jì)分析入手，采用以藥測(cè)證的方法研究仲景關(guān)于雜病的病因、病機(jī)和學(xué)術(shù)思想。認(rèn)為仲景之雜病病因?qū)嵶C主要是痰濕水飲，虛證主要是脾虛氣弱，在治療方面創(chuàng)造性地運(yùn)用了八法，并創(chuàng)立了如固澀、殺蟲、安神等治則。蔣永光等［19］用線性回歸的方法研究了《傷寒論》中4個(gè)方劑使用芍藥和茯苓的配伍用量規(guī)律，以及治療陰陽兩虛的部分方劑中的五味子、人參、覆盆子和肉蓯蓉的配伍用量規(guī)律，認(rèn)為這些方劑中所研究的藥物的配伍用量具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)律，可作為臨床處方用藥的指導(dǎo)。

7 結(jié)語

近幾十年來中醫(yī)文獻(xiàn)的整理研究工作發(fā)展迅速，廣大學(xué)者在原文整理、醫(yī)案中辨證論治規(guī)律、醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)等方面做了大量的研究。隨著現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在文獻(xiàn)研究中的運(yùn)用，利用數(shù)據(jù)庫發(fā)掘知識(shí)和數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法，對(duì)中醫(yī)文獻(xiàn)和醫(yī)案中有價(jià)值的內(nèi)容進(jìn)行再發(fā)掘，探索其內(nèi)部規(guī)律，進(jìn)一步深化和發(fā)展中醫(yī)理論，將是下一步中醫(yī)現(xiàn)代化研究的工作重點(diǎn)。

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