居家養(yǎng)老的利弊精選(九篇)

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第1篇：居家養(yǎng)老的利弊范文

關(guān)鍵詞：人口老齡化；養(yǎng)老模式；農(nóng)村養(yǎng)老

中圖分類號(hào)：F840 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-3890（2012）12-0018-05

一、引言

人口老齡化是社會(huì)發(fā)展到一定程度的必然產(chǎn)物，是每個(gè)國(guó)家、地區(qū)所必須經(jīng)歷的過(guò)程，是人類所無(wú)法抗拒的。老年人數(shù)量的增加、占總?cè)丝诒戎氐纳仙紩?huì)引起很多社會(huì)問(wèn)題。最為明顯的就是家庭。家庭是社會(huì)最小的單元，只有每一個(gè)小家都過(guò)得幸福，那么我們的大家庭——整個(gè)社會(huì)才會(huì)和諧，國(guó)家才會(huì)安定。人口老齡化的到來(lái)使家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，“4-2-1”模式逐漸出現(xiàn)。宋健早在2000年的時(shí)候就對(duì)家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，并將這種“4-2-1”結(jié)構(gòu)歸結(jié)為一種家庭結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)代際關(guān)系。同時(shí)他還指出，出現(xiàn)這種格局的可能是有的，但是必須滿足三代共存、一對(duì)獨(dú)生子女之間的婚配和連續(xù)兩代獨(dú)生子女三個(gè)條件[1]。但是，2000年是我國(guó)剛剛進(jìn)入老齡化社會(huì)的時(shí)期，老齡化趨勢(shì)并不明顯，65歲及以上老年人比重達(dá)7%，今天的這個(gè)數(shù)字已變?yōu)?.9%。如今，很多家庭都已出現(xiàn)“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)，老齡化社會(huì)的到來(lái)使得“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)加速形成：一個(gè)家庭4個(gè)老年人，一對(duì)夫妻，一個(gè)孩子。一對(duì)夫妻上有老，下有小，既要照顧雙方4位老人，還要照顧自己的孩子。隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，雙方老人還將逐漸變老，到了高齡的時(shí)期，老年人更需要人照顧，那么2個(gè)人照顧4位老人如何安排？如果再過(guò)10年或20年，這對(duì)夫婦也變老，他們的孩子也有了孩子，四世同堂本是人生在世的一大樂(lè)事，但他們的孩子要照顧八位老人和1個(gè)孩子，這樣的任務(wù)是如此艱巨。家庭結(jié)構(gòu)的變化，使得年輕人贍養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，他們不能放下工作一門心思的照顧老人和孩子，所以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就應(yīng)運(yùn)而生，家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等模式隨之出現(xiàn)。然而，什么樣的模式適合我國(guó)國(guó)情、什么樣的模式才能滿足不同層次老年人的需求等問(wèn)題接踵而來(lái)。學(xué)者們盡管對(duì)養(yǎng)老模式進(jìn)行了研究，但對(duì)待同一模式或相同問(wèn)題的意見仍有不同。因此，對(duì)養(yǎng)老模式作進(jìn)一步探討十分必要。

二、養(yǎng)老模式研究現(xiàn)狀

目前的養(yǎng)老模式主要有三種，即家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。其中，社會(huì)養(yǎng)老是以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為核心的模式。

（一）家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老是一種環(huán)環(huán)相扣的養(yǎng)老模式。該模式以家庭為載體，自然實(shí)現(xiàn)保障功能，并完成保障的過(guò)程，這就是于1983年提出的家庭養(yǎng)老的“反饋模式”。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主克萊因認(rèn)為，家庭養(yǎng)老是我國(guó)未來(lái)20～30年的主要養(yǎng)老模式。因?yàn)槟壳暗闹袊?guó)尚不能與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比，不可能積聚大量的資金用于老年服務(wù)業(yè)，老齡化到來(lái)的時(shí)刻與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的時(shí)期不相適應(yīng)，所以還要弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)美德，養(yǎng)兒防老[2]。國(guó)內(nèi)的一些學(xué)者也堅(jiān)持認(rèn)為：就目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況而言，家庭養(yǎng)老是我國(guó)主要的養(yǎng)老模式。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的《2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示，同2000年第五次全國(guó)人口普查相比，65歲及以上人口比重上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。由此看出，我國(guó)人口老齡化與前些年相比略顯突出，但決定養(yǎng)老模式的關(guān)鍵并不僅僅要考慮經(jīng)濟(jì)因素，也要考慮人們敬老愛老的傳統(tǒng)觀念。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，大部分農(nóng)村地區(qū)仍是家庭養(yǎng)老的模式，我國(guó)城鎮(zhèn)也有34.9%的老人采用家庭養(yǎng)老的模式。新加坡作為亞洲四小龍之一，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，但家庭養(yǎng)老仍是主要養(yǎng)老模式[3]。

（二）社會(huì)養(yǎng)老

這里所說(shuō)的社會(huì)養(yǎng)老指的是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。姜向群認(rèn)為，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是社會(huì)化養(yǎng)老的模式，該模式與家庭養(yǎng)老不同，是通過(guò)社會(huì)途徑、以社會(huì)制度保證的養(yǎng)老方式。它主要包括老年社會(huì)保障、老年社會(huì)福利、老年社會(huì)服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等[4]。西方發(fā)達(dá)國(guó)家較早進(jìn)入老齡化社會(huì)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也較為成熟。調(diào)查研究表明，每個(gè)國(guó)家都有其自身特點(diǎn)，美國(guó)提倡個(gè)人獨(dú)立，所以其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給人以享受自由的感覺；澳大利亞早在20世紀(jì)60年代65歲及以上老年人比重就已超過(guò)8%，其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不一味追求現(xiàn)代化，更加注重家的感覺；作為亞洲最早加入老齡化社會(huì)行列的日本，繼承傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的特征，注重人文關(guān)懷；法國(guó)是最早進(jìn)入老齡化的國(guó)家，其特殊性決定自身養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特性，那就是多元化。法國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式較為豐富，主要由收容所、老年公寓、護(hù)理院和中老年醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)組成。此外，法國(guó)還建有名為圣雷米的老年人村，里面的老年人平均年齡為84歲，里面的生活、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施一應(yīng)俱全。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖然在國(guó)外發(fā)展較為成熟，但在我國(guó)發(fā)展明顯存在問(wèn)題。韋克難將問(wèn)題歸結(jié)為以下三點(diǎn)：第一，床位不足、設(shè)施不完善；第二，由于受傳統(tǒng)觀念的約束，老年人對(duì)養(yǎng)老院的服務(wù)等存有顧慮；第三，有些養(yǎng)老院的收費(fèi)偏高，不適合所有普通工薪階層[5]。如果能將這些問(wèn)題解決，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無(wú)論對(duì)于老人還是對(duì)于子女而言，都不是一件壞事。因?yàn)闄C(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其自身優(yōu)勢(shì)，老年人不但能獲得專業(yè)的照顧、使子女從對(duì)老年人的照料中解脫出來(lái)，而且還能創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。徐英姿在2008年就對(duì)城市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)行深入研究，發(fā)現(xiàn)這一事實(shí)，并呼吁社會(huì)各界和老年人要用發(fā)展的、長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光來(lái)看待機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，不要拒絕和抵制進(jìn)養(yǎng)老院，因?yàn)闄C(jī)構(gòu)養(yǎng)老必將成為社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是任何人都無(wú)法掌控的[6]。雖說(shuō)現(xiàn)在的很多老年人及其子女都還沒(méi)有從陳舊的觀念中解放出來(lái)，家庭養(yǎng)老的模式仍是我國(guó)主要的養(yǎng)老模式并將持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，但最終將會(huì)被社會(huì)養(yǎng)老所替代[7]。

（三）社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)養(yǎng)老是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，以上門服務(wù)為主要方式為居家老年人提供照料方面等服務(wù)的養(yǎng)老模式。“社區(qū)養(yǎng)老”最早出現(xiàn)在英國(guó)，之后西方國(guó)家紛紛效仿，并將此模式定義為由家人、志愿者和專門護(hù)理人員共同承擔(dān)的一項(xiàng)任務(wù)。社區(qū)是未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)的最佳載體，社區(qū)服務(wù)是否完善也將成為老年人能否安度晚年的關(guān)鍵因素。因?yàn)槿找嫒趸募彝ヰB(yǎng)老觀念、政府有限的財(cái)力、人口老齡化程度的加深、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不完善等諸多方面的因素決定了社區(qū)養(yǎng)老必然成為未來(lái)養(yǎng)老模式的中心這一推斷[8]。在1993年《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》中指出，85%以上街道要興辦社區(qū)服務(wù)中心、老年公寓、殘疾人收容所、托幼所；到20世紀(jì)末，基本建成服務(wù)質(zhì)量高、管理水平高的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2001年，民政部制定并下發(fā)“全國(guó)社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃”[9]。社區(qū)養(yǎng)老早在1996年8月的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》中就有所提及。該法對(duì)社區(qū)養(yǎng)老作了論述，并強(qiáng)調(diào)“發(fā)展社區(qū)服務(wù)，逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)”等要求。在此基礎(chǔ)上，陳永生分析了社區(qū)養(yǎng)老的可行性，并提出社區(qū)養(yǎng)老模式的初步構(gòu)建框架[10]。社區(qū)養(yǎng)老模式的原則歸為“以人為本、依托社區(qū)、互助而助”，并從老年人的健康狀況出發(fā)，將社區(qū)照顧模式分為社區(qū)居家照顧和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧兩個(gè)子系統(tǒng)，其核心就是為老年人提供完善的服務(wù)[9]。秦桂娟認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老是符合我國(guó)國(guó)情的城市人口老齡化對(duì)策[11]。雖然社區(qū)居家養(yǎng)老符合我國(guó)國(guó)情，但就目前實(shí)際情況而言，切實(shí)做到實(shí)處仍存在一些問(wèn)題，如法律法規(guī)不健全、資金缺乏、服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施不完善等。要解決以上問(wèn)題，就要制定相關(guān)政策措施、拓寬資金渠道、完善服務(wù)設(shè)施特別是醫(yī)療保障設(shè)施，同時(shí)要成立專業(yè)的人員和志愿者隊(duì)伍，為社區(qū)家庭養(yǎng)老的專業(yè)化建設(shè)奠定基礎(chǔ)[12]。

（四）中國(guó)特色的養(yǎng)老模式

我國(guó)三種養(yǎng)老模式各有千秋，然而家庭養(yǎng)老功能淡化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老處于變革階段是政府及相關(guān)機(jī)構(gòu)面臨的問(wèn)題。社區(qū)居家養(yǎng)老已被很多學(xué)者提及，并公認(rèn)是具有綜合實(shí)力的養(yǎng)老模式，但也存在很多問(wèn)題。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老中，家庭服務(wù)需求很大，但滿足率僅有15.9%。社區(qū)居家養(yǎng)老模式固然好，但存在的問(wèn)題不容忽視，應(yīng)該提升社區(qū)居家養(yǎng)老模式的專業(yè)化程度，盡快實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理[13]。1998年，穆光宗提出了“3+2”養(yǎng)老模式，這是具有中國(guó)特色的綜合養(yǎng)老模式，也符合我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀，其主要是以社會(huì)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老為基本方式的養(yǎng)老模式，最終目標(biāo)是要積極發(fā)展我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)[14]。家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和自身養(yǎng)老各有利弊，但傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的改革是必然趨勢(shì)。城市與農(nóng)村的情況不同，所以在城市要實(shí)施居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的模式，而在農(nóng)村則以自身養(yǎng)老為主[15]。從我國(guó)國(guó)情出發(fā)，居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的模式是最適合我國(guó)養(yǎng)老的新型模式，因?yàn)樯鐓^(qū)養(yǎng)老既可以減輕家庭照料的負(fù)擔(dān)，也可以使老年人與社會(huì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)刻相連，家庭養(yǎng)老可以使老年人享受到家人的關(guān)懷，所以二者如能結(jié)合那將是完美之作。社區(qū)居家養(yǎng)老，是一種揚(yáng)長(zhǎng)避短的新型模式，使得老年人既可以居住在自己的家中，又可以依靠社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)獲取相應(yīng)的醫(yī)療、家政、餐飲、精神慰藉等服務(wù)[16]。居家社區(qū)養(yǎng)老模式被很多學(xué)者形象的稱為“沒(méi)有院墻的養(yǎng)老院”。此外，“社區(qū)+機(jī)構(gòu)+家庭”新型養(yǎng)老模式經(jīng)過(guò)張俊良、曾祥旭的研究分析正式提出，它是一種集家庭、機(jī)構(gòu)和社區(qū)三種優(yōu)勢(shì)于一身、同時(shí)避免三種模式缺點(diǎn)的新型養(yǎng)老模式。該模式提倡機(jī)構(gòu)養(yǎng)老但又不摒棄家庭養(yǎng)老，所以該模式的宗旨是將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建在每個(gè)社區(qū)當(dāng)中，機(jī)構(gòu)取代社區(qū)養(yǎng)老的作用，由機(jī)構(gòu)直接面對(duì)老年人并為老年人提供標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)[17]。無(wú)論是家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，還是具有中國(guó)特色的養(yǎng)老方式，都與尊老愛幼的優(yōu)良傳統(tǒng)聯(lián)系在一起。

三、農(nóng)村養(yǎng)老模式

人口老齡化不僅是城市有的問(wèn)題，也是農(nóng)村所必須面對(duì)的挑戰(zhàn)。對(duì)于大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)而言，都出現(xiàn)過(guò)農(nóng)村人口老齡化程度高于城市，這種現(xiàn)象被學(xué)者們稱為人口老齡化城鄉(xiāng)倒置，日本、俄羅斯等國(guó)家都出現(xiàn)過(guò)此種情況。日本1980年起就較早出現(xiàn)了人口老齡化城鄉(xiāng)倒置的現(xiàn)象[18]。對(duì)于我國(guó)來(lái)說(shuō)，既是人口大國(guó)又是農(nóng)業(yè)大國(guó)，人口老齡化在城鎮(zhèn)和農(nóng)村同時(shí)出現(xiàn)，勢(shì)頭又十分兇猛。然而，城鎮(zhèn)和農(nóng)村在生活環(huán)境等方面有很大差異，城市中有較好的設(shè)施、服務(wù)等可以提供給老年人，但農(nóng)村這些條件頗為簡(jiǎn)陋，再加上近年來(lái)我國(guó)打工在外的年輕人數(shù)量逐步猛增，農(nóng)村留守老年人和兒童的數(shù)量不斷增加，加大了養(yǎng)老的難度。城鎮(zhèn)與農(nóng)村的差異性就決定著其養(yǎng)老模式的不同。從經(jīng)濟(jì)保障的角度來(lái)看，城市老人以社會(huì)養(yǎng)老為主，農(nóng)村則以家庭養(yǎng)老為中心；從物質(zhì)和精神方面來(lái)看，城鎮(zhèn)和農(nóng)村的養(yǎng)老模式都以家庭為中心。但是，我國(guó)處于養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)型期，家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的模式同時(shí)存在，由于家庭養(yǎng)老具有不可逆轉(zhuǎn)性，所以政府在推行社會(huì)養(yǎng)老的時(shí)候要時(shí)刻注意[19]。中國(guó)是人口最多的國(guó)家之一，農(nóng)村人口占據(jù)很大比重；農(nóng)村人口的基數(shù)大，老年人所占比重也就自然增加。據(jù)調(diào)查，中國(guó)老年人口中約75%居住在農(nóng)村，受道義責(zé)任的約束，家庭養(yǎng)老成為農(nóng)村老年人口養(yǎng)老的主要方式[20]。面對(duì)如今農(nóng)村人口老齡化日趨明顯的趨勢(shì)，應(yīng)當(dāng)理性選擇家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合的道路。因?yàn)榧彝ベ狆B(yǎng)功能逐漸下降，加上就目前社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的普及情況而言可以滿足農(nóng)民的養(yǎng)老需求，所以要推出并鼓勵(lì)三者養(yǎng)老模式的結(jié)合[21]。就目前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式而言，可以歸結(jié)為家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老、社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老四種，但地區(qū)老齡化嚴(yán)重、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡等現(xiàn)象實(shí)屬常見，所以以家庭養(yǎng)老為主、在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)推行社區(qū)養(yǎng)老、在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)推行養(yǎng)老儲(chǔ)蓄，并且有步驟、有重點(diǎn)建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度才是最為明智的選擇[22]。隨著農(nóng)村養(yǎng)老模式的不斷發(fā)展和成熟，新的模式也不斷提出，如“家庭自我養(yǎng)老與家庭互助型養(yǎng)老相結(jié)合、社會(huì)輔助”的模式[23]、廣東地區(qū)出現(xiàn)的股份合作制[24]等，這些養(yǎng)老模式的出現(xiàn)是因地制宜的具體表現(xiàn)，不但提高了農(nóng)村老年家庭的社會(huì)地位，而且也使農(nóng)村老年人真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。農(nóng)村的養(yǎng)老問(wèn)題不是一朝一夕可以解決的，其模式也會(huì)隨之發(fā)生變化，但是以社會(huì)保險(xiǎn)為核心、以家庭保障、社區(qū)互動(dòng)作為輔助的模式是不變的，這種模式必將成為未來(lái)農(nóng)村養(yǎng)老模式的發(fā)展方向[23]。

四、國(guó)外養(yǎng)老模式

人口老齡化程度不同，養(yǎng)老模式不同；國(guó)家或地區(qū)不同，養(yǎng)老模式也會(huì)出現(xiàn)差異?！皬膿u籃到墳?zāi)埂钡母吒＠呤俏鞣蕉鄶?shù)發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老模式的特征，也正是此原因，他們國(guó)家社會(huì)承擔(dān)了大部分養(yǎng)老問(wèn)題。所以，國(guó)家投入大量的資金用于福利建設(shè)，結(jié)果卻出現(xiàn)了養(yǎng)老有保障、經(jīng)濟(jì)發(fā)展出現(xiàn)阻礙的現(xiàn)象，瑞典就是一個(gè)典型的例子。1945年二戰(zhàn)過(guò)后，瑞典致力于建設(shè)“福利性國(guó)家”，所以將國(guó)民生產(chǎn)總值的三分之二投入其中，結(jié)果導(dǎo)致瑞典的高度負(fù)債率，據(jù)數(shù)據(jù)顯示，1982年，瑞典的國(guó)債達(dá)3 700億克朗。美國(guó)雖然將財(cái)政支出很大一部分用于軍費(fèi)開支，但還是低于用于老年福利的開支，數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)用于老年福利的開支也占財(cái)政支出的25%，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了其國(guó)防支出的數(shù)額[16]。西方眾多國(guó)家步入老齡化的時(shí)間都要比中國(guó)早很多，養(yǎng)老模式也經(jīng)歷了變革?，F(xiàn)代化技術(shù)的層出不窮，給發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了新的活力，國(guó)外的現(xiàn)代化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屢見不鮮，然而，仍有很多老年人傾向于和子女居住。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，很多居住在養(yǎng)老院的老年人心理很容易出現(xiàn)孤獨(dú)感，失去了親人的關(guān)心倍感失落，所以發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老模式有由養(yǎng)老院向家庭養(yǎng)老回歸的趨勢(shì)，社區(qū)養(yǎng)老也就應(yīng)運(yùn)而生，因?yàn)樗羌彝ヰB(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)于一體，所以逐漸成為老年人及家人關(guān)注的熱點(diǎn)。日本是亞洲率先進(jìn)入老齡化的國(guó)家，日本政府于1950年代末開始對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題倍加關(guān)注，1959年的《國(guó)民年金法》、1963年的《老年人福利法》和1982年的《老年保健法》成為日本福利保障體系的三大支柱?！秶?guó)民年金法》將20～60歲的日本公民都強(qiáng)制納入國(guó)民年金體系，加上各種各樣的保險(xiǎn)，老年人再不用擔(dān)心無(wú)人贍養(yǎng)的問(wèn)題；《老年人福利法》的出臺(tái)是日本養(yǎng)老社會(huì)化的開端，該法律規(guī)定了開展老年人福利的機(jī)構(gòu)采取的措施，并將養(yǎng)老設(shè)施分為短期居住、長(zhǎng)期居住等，增添健康恢復(fù)型和療養(yǎng)醫(yī)療型設(shè)施；《老年保健法》的出臺(tái)和1989年的“黃金計(jì)劃”標(biāo)志著以“居家養(yǎng)老、居宅看護(hù)”為特色的日本居家養(yǎng)老模式的建立。2000年，日本高知縣社會(huì)環(huán)境部和高知縣立女子大學(xué)社會(huì)福利研究通過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，雖然日本經(jīng)濟(jì)發(fā)展仍處于世界前列，但其養(yǎng)老方式卻依舊以居家養(yǎng)老為主，家庭養(yǎng)老是日本養(yǎng)老的傳統(tǒng)，老年集體宿舍也越來(lái)越受到老年人的歡迎[25]。但人口少子化和老齡化的加速發(fā)展，使得家庭養(yǎng)老受到威脅[26]。新加坡成立于1965年，至今有40多年。據(jù)世界銀行公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2011年底，新加坡65歲及以上老年人占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)9%，到2050年該指標(biāo)將達(dá)62.5%，2065年將達(dá)到歷史最高72%，之后開始下降。新加坡政府官員早已意識(shí)到這一點(diǎn)，他們鼓勵(lì)兒女與老人同住，并給予與老人同住的組屋提供便利和優(yōu)惠，還有一系列的津貼計(jì)劃。1995年《贍養(yǎng)父母法》的出臺(tái)使得新加坡成為世界上第一個(gè)將“贍養(yǎng)父母”作為法律條文的國(guó)家[27]。由此不難看出，雖然國(guó)外在應(yīng)對(duì)人口老齡化方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，值得我們學(xué)習(xí)借鑒，但不得不說(shuō)，在養(yǎng)老方式方面他們還要向我們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)老祖宗傳給我們的尊老愛幼的傳統(tǒng)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖好，但也不能將家庭養(yǎng)老拋在腦后[28]。

五、養(yǎng)老模式研究中存在的問(wèn)題

在人口老齡化的研究當(dāng)中，養(yǎng)老模式可以說(shuō)是研究較為深入的領(lǐng)域，但亦存在一些問(wèn)題，這主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

1. 概念不確定性。在養(yǎng)老模式研究中，家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等概念最為常見。然而，實(shí)際上在很多文章中家庭養(yǎng)老和居家養(yǎng)老是一個(gè)概念，對(duì)于研究同一個(gè)模式，卻有兩個(gè)名稱，這就給其他人的研究帶來(lái)不便。

2. 權(quán)責(zé)不明確性。家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老都有其優(yōu)點(diǎn)也有其缺點(diǎn)，但很少有人對(duì)這些模式的權(quán)責(zé)進(jìn)行劃分。

3. 沒(méi)有從老年人真實(shí)意愿出發(fā)。養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施使得我國(guó)老年人生活有了基本保障，一些國(guó)企、事業(yè)單位、政府機(jī)關(guān)等退休的老年人拿到手中的退休金比一般工人要多很多，那么他們對(duì)晚年生活要求的質(zhì)量就可能有所不同。因此，老年人對(duì)于養(yǎng)老模式也有自己的想法，但很少學(xué)者對(duì)此進(jìn)行研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋健.“四二一”結(jié)構(gòu)：形成及其發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)人口科學(xué)，2000，（2）：41-45.

[2]劉歲豐，蹇在金，賀達(dá)人.我國(guó)老齡化與老年醫(yī)療保障[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2006，27（1）：61-66.

[3]高和榮.家庭養(yǎng)老概念再探析[J].西北人口，2002，（4）：45-47.

[4]姜向群，張鈺斐.社會(huì)化養(yǎng)老：?jiǎn)栴}與挑戰(zhàn)[J].北京觀察，2006，（10）：22-24.

[5]韋克難.論我國(guó)社區(qū)照顧養(yǎng)老的必然性及其中國(guó)化[J].天府新論，2007，（1）：102-105.

[6]徐英姿.城市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展[D].復(fù)旦大學(xué)，2008：10-18.

[7]陳賽全.中國(guó)養(yǎng)老模式研究綜述[J].人口學(xué)刊，2000，（3）：30-36.

[8]許愛花.中國(guó)城市社區(qū)老年人養(yǎng)老模式之反思[J].寧夏大學(xué)學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版），2005，27（3）：108-111.

[9]徐祖榮.城市社區(qū)照顧模式研究[J].人口學(xué)刊，2008，（1）：

[10]陳永生.對(duì)我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老的可行性分析[J].北京城市學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，（8）：45-49.

[11]秦桂娟.構(gòu)建依托社區(qū)服務(wù)的新型養(yǎng)老模式[J].南京人口管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2001，17（4）：17-19.

[12]鄧娟.社區(qū)養(yǎng)老——新型養(yǎng)老模式的構(gòu)建[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2011，（21）：30-32.

[13]王麗.人口老齡化背景下我國(guó)養(yǎng)老模式的思考[J]當(dāng)代經(jīng)濟(jì)管理，2012，34（4）：52-55.

[14]張春燕.內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老保障制度的研究[D].內(nèi)蒙古大學(xué)，2011：10-20.

[15]穆光宗.中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的變革和展望[J].中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào)，2000，（5）：39-44.

[16]龔靜怡.居家養(yǎng)老——社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)：符合中國(guó)國(guó)情的城鎮(zhèn)養(yǎng)老模式[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2004，6（4）：72-74.

[17]張俊良，曾祥旭.市場(chǎng)化與協(xié)同化目標(biāo)約束下的養(yǎng)老模式創(chuàng)新——以市場(chǎng)人口學(xué)為分析視角[J].人口學(xué)刊，2010，（3）：48-53.

[18]王瑛潔.我國(guó)人口老齡化城鄉(xiāng)倒置現(xiàn)象及對(duì)策研究[D].吉林大學(xué)，2011：5-10.

[19]張本波.我國(guó)人口老齡化的經(jīng)濟(jì)社會(huì)后果分析及政策選擇[J].宏觀經(jīng)濟(jì)研究，2002，（3）：27-33.

[20]張仕平.中國(guó)農(nóng)村家庭養(yǎng)老研究[J].人口學(xué)刊，1999，（5）：55-58.

[21]袁春瑛，薛興利，范毅.現(xiàn)階段我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障的理性選擇——家庭養(yǎng)老、土地保障與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合[J].農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化研究，2002，23（6）：430-433.

[22]喻麗，何金旗.關(guān)于我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式的探討.華東經(jīng)濟(jì)管理，2003，17（2）：42-44.

[23]安增龍，董銀果.論中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式選擇[J].西北農(nóng)林科技大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2002，（4）：59-63.

[24]周光復(fù)，袁正，夏志紅，滕純武.股份合作制與農(nóng)村養(yǎng)老探析——來(lái)自廣東的考察報(bào)告[J].市場(chǎng)與人口分析，2000，6（1）：62-65.

[25]尹銀.日本的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)與對(duì)策[J].外國(guó)問(wèn)題研究，2009，（2）：17-22.

[26]王東京，孫浩，林赟.老有所養(yǎng)的社會(huì)福利制度[N].山西經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)，2002-03-08.

第2篇：居家養(yǎng)老的利弊范文

農(nóng)村仍有向心力

據(jù)調(diào)查，農(nóng)村老人不喜歡進(jìn)城的主要原因是生活不習(xí)慣，沒(méi)有親友、熟人說(shuō)話，生活費(fèi)用過(guò)高等原因。而對(duì)于現(xiàn)在的生活，有接近八成的被調(diào)查老人表示滿意。

出現(xiàn)這些狀況的原因是什么昵？主要是農(nóng)村的生活方式為大多數(shù)農(nóng)村老人所習(xí)慣。首先，農(nóng)村空氣明顯好于城市，雖然由于長(zhǎng)期勞作，一些老年人患腰椎病、頸椎病，有的因?yàn)樯罘绞讲豢茖W(xué)，患高血壓，但是這些疾病都不足以使老人迅速死亡，而且在農(nóng)村也可以得到及時(shí)治療，所以這些老人不愿意到城市來(lái)養(yǎng)老；其二，不少老人的子女都在城里，子女常寄錢給老人貼補(bǔ)生活。老人主要生活來(lái)源可以通過(guò)養(yǎng)老金和種地得到解決；其三是農(nóng)村住宅寬敞，左鄰右合熟悉，現(xiàn)在農(nóng)村幾乎村村通公路，到城里也方便，而先進(jìn)的通信器材，更使老人與子女可以隨時(shí)聯(lián)系。除了上述因素外，傳統(tǒng)的“熱土難離”“落葉歸根”觀念也使農(nóng)村老人不愿離開家鄉(xiāng)，到城里與子女一起生活。

自然，由于子女大多數(shù)在城市打工，農(nóng)村老人往往只能與第三代一起生活。這種由大家庭變成小家庭而不可避免產(chǎn)生的情趣不同與價(jià)值觀的分歧，使農(nóng)村老人與子孫的代溝很難彌合，所以他們常處于精神孤獨(dú)與感情難以交流的狀況。而由于不愿讓打工的子女了解自己的真實(shí)心態(tài)，還不得不以“一切都好”來(lái)安慰子女的做法不僅是無(wú)奈，而且是心靈的受傷，所以農(nóng)村老年人生活、心態(tài)的兩重性使他們往往在何去何從中徘徊。

老年人面臨新抉擇

持有熱土難離的心態(tài)，并不是農(nóng)村老人跟不上時(shí)代的發(fā)展，而是隨年齡增加而產(chǎn)生的正常心態(tài)。因此在農(nóng)村逐漸走向城鎮(zhèn)化建設(shè)的進(jìn)程中，政府部門和農(nóng)村老年人都需要注意協(xié)調(diào)和正確對(duì)待這種心態(tài)。

其實(shí)從國(guó)際上看，許多國(guó)家，尤其是北歐和日本都很注意在農(nóng)村城市化進(jìn)程發(fā)展中，調(diào)節(jié)農(nóng)村老人心態(tài)。如北歐一些國(guó)家注重發(fā)展中小城市，而且在中小城市中盡量保護(hù)農(nóng)村耕地和樹木植被。即使在城市中也有意識(shí)地保護(hù)原有的森林和各種建筑物。一些社區(qū)則保留農(nóng)耕時(shí)代的格局，讓農(nóng)村和城市老人都能勾起對(duì)過(guò)去生活的回憶。

由于注重中小城市的合理規(guī)劃，使農(nóng)村居民基本能做到離土不離家，老人也可以自由選擇居家養(yǎng)老還是社會(huì)養(yǎng)老等形式。而日本自20世紀(jì)70年代開始，就充分考慮到老齡化的發(fā)展趨勢(shì)，在權(quán)衡大中型城市發(fā)展的利弊后，注意發(fā)展衛(wèi)星城鎮(zhèn)建設(shè)和覆蓋全社會(huì)的養(yǎng)老體系建設(shè)，所以日本老人無(wú)論在農(nóng)村還是在城市，都能得到很好的照顧。更重要的是城鄉(xiāng)的差別越來(lái)越小，農(nóng)業(yè)成為日本的重要產(chǎn)業(yè)支柱，所以一些年輕人并不向往到大城市就業(yè)，而是留在農(nóng)村創(chuàng)業(yè)，這也就自然而然地解決了照顧老人的問(wèn)題。

熊掌與魚

兩者可以兼得

現(xiàn)在我國(guó)的城鎮(zhèn)化建設(shè)已經(jīng)納入“十三五”發(fā)展規(guī)劃，對(duì)不少老人來(lái)說(shuō)面臨著新的抉擇。同樣，政府也面臨著如何使人口遷移居住更合理、更科學(xué)的問(wèn)題。北歐、日本的一些經(jīng)驗(yàn)，筆者以為是值得借鑒的。

第3篇：居家養(yǎng)老的利弊范文

關(guān)鍵詞：地區(qū)經(jīng)濟(jì)；外交政策；城市外交

我國(guó)已于1999年步入老齡社會(huì)，中國(guó)13.67億人口中，60歲及以上的老人2.12億人，占總?cè)丝诒壤秊?5.5%；65歲及以上人口數(shù)為1.37億人，占比10.1%，據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)將有35%的人口超過(guò)60歲，成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家。在嚴(yán)峻的形勢(shì)之下，政府對(duì)于老齡人口給予的關(guān)注也越來(lái)越多，不斷加強(qiáng)政策引導(dǎo)：連續(xù)11年由國(guó)家統(tǒng)一提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金待遇水平并持續(xù)按10%的增幅調(diào)整，21個(gè)市（區(qū)、州）建立高齡津（補(bǔ)）貼制度。中國(guó)未來(lái)，既不能完全走家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)道路、忽視社會(huì)養(yǎng)老，也不能象西方發(fā)達(dá)國(guó)家那樣完全走社會(huì)養(yǎng)老之路、忽視家庭養(yǎng)老，而必須走二者相結(jié)合的路。[1]與此同時(shí)，我國(guó)于20世紀(jì)90年代引入社區(qū)養(yǎng)老理念，并對(duì)其現(xiàn)有模式進(jìn)行增刪減改以適應(yīng)我國(guó)具體國(guó)情。社區(qū)本是社會(huì)學(xué)的名詞，意為“聚居在確定地域內(nèi)的人的社會(huì)生活共同體”。我國(guó)現(xiàn)行的社區(qū)養(yǎng)老是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在為社區(qū)老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會(huì)各方力量的養(yǎng)老模式。較之于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老的概念是更為獨(dú)立新穎的，指的是老年人既可以住在自己或親屬的家庭里，在繼續(xù)得到家人關(guān)懷的同時(shí)，又可以居住在社區(qū)敬老院或社區(qū)托老所。老年人不必離開熟悉的生活環(huán)境、離開熟悉的鄰里，到陌生的環(huán)境中接受照顧，以人為本的精神得到充分體現(xiàn)。社區(qū)養(yǎng)老為養(yǎng)老事業(yè)的進(jìn)一步深化發(fā)展提供了契機(jī)。

1 上海社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式現(xiàn)況及問(wèn)題

1.1 上海社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式實(shí)施概述

自1979年上海進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái)，上海的人口老齡化程度逐年增強(qiáng)，人口老齡化呈現(xiàn)加速的趨勢(shì)。無(wú)論是與全國(guó)總體水平相比，還是與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，上海的老齡化水平和人口老化速度都是位居前列的。與全國(guó)總體水平相比，上海是最先邁入人口老齡化社會(huì)的地區(qū)，從老齡化的程度來(lái)看，上海是老齡化程度最高的城市，先于全國(guó)20年進(jìn)入老齡化社會(huì)，截至2013年底，上海戶籍人口中60歲以上老年人比例為27.1%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于15%的全國(guó)平均水平，已進(jìn)入深度老齡化階段。近5年來(lái)，各年齡階段老年人口增速加快總體上來(lái)講，上海市人口老齡化程度高、速度快、高齡化突出，且純老家庭及獨(dú)居老人較多。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，上海進(jìn)入人口老齡化的時(shí)間相對(duì)較晚，但是發(fā)展的速度快、幅度大。1851年，法國(guó)60歲及以上老齡人口比重達(dá)10.1%，率先步入老年型人口國(guó)家，19世紀(jì)末的瑞典以及1920年代后的英國(guó)和德國(guó)相繼成為老年型人口國(guó)家。1940年代，美國(guó)、加拿大、意大利、蘇聯(lián)和日本也先后進(jìn)入人口老齡化階段。相比以上國(guó)家，上海進(jìn)入人口老齡化社會(huì)的時(shí)間比發(fā)達(dá)國(guó)家至少晚半個(gè)世紀(jì)。但從人口老齡化 發(fā) 展的速度看，65歲以上老齡人口比例從7%增長(zhǎng)到 14%，法國(guó)用了114年，德國(guó)、英國(guó)、美國(guó)等用了50年左右，日本為24年，而上海只用了21年。不同于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，包括中國(guó)在內(nèi)的亞洲各國(guó)的人口老齡化進(jìn)程縮短了近一倍的時(shí)間。[2]誠(chéng)然，上海人口轉(zhuǎn)變的過(guò)程帶有一定的政策作用，和歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家純粹由經(jīng)濟(jì)力量推動(dòng)人口轉(zhuǎn)變不同，上海在未富先老和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)面臨調(diào)整的前提下，人口結(jié)構(gòu)迅速老化的現(xiàn)狀對(duì)上海老齡人口的服務(wù)與管理都提出了更高的要求。上海養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展歷程由于受政治、經(jīng)濟(jì)和文化等因素的影響，上海的養(yǎng)老服務(wù)有其特殊的發(fā)展歷程，與當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)政治環(huán)境發(fā)展密切相關(guān)。具體而言，上海養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)歷了改革開放前的起步發(fā)展和改革開放后的制度構(gòu)建與轉(zhuǎn)型發(fā)展階段。老年人的問(wèn)題不再局限于個(gè)體和家庭，而是整個(gè)社會(huì)的問(wèn)題。[3]進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，上海市政府不斷強(qiáng)化政府責(zé)任，逐步擴(kuò)大社會(huì)參與，先后制定了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的系列政策法規(guī)，加強(qiáng)了高齡、獨(dú)居、失能、失智、貧困、獨(dú)生子女傷殘或死亡的老年父母等特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)了上海市養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。上海作為我國(guó)老齡化嚴(yán)重的城市之一，上海面臨的養(yǎng)老服務(wù)壓力是空前巨大的，因此在2000年，上海市就提出依托社區(qū)的社區(qū)養(yǎng)老模式并開始試點(diǎn)實(shí)施。首先上海在靜安、嘉定、黃浦等六個(gè)區(qū)進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)，通過(guò)大力推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，使得養(yǎng)老服務(wù)覆蓋到社區(qū)，進(jìn)一步推動(dòng)了社區(qū)社會(huì)保障的建設(shè)工作。從2001，年提出構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系開始，不斷完善政策制度。隨后，2005年，政府推行志愿者注冊(cè)制度，積極動(dòng)員專業(yè)技術(shù)人員和身體健康的離退休人員等加入志愿服務(wù)隊(duì)伍，不斷創(chuàng)新服務(wù)形式，進(jìn)一步推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平。

1.2 上海F行社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)越性

上?，F(xiàn)行社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)越性主要體現(xiàn)在四個(gè)方面，這四個(gè)方面包括了維護(hù)傳統(tǒng)觀念、保持現(xiàn)有環(huán)境、加強(qiáng)資源利用以及促進(jìn)社會(huì)發(fā)展。首先社區(qū)養(yǎng)老與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式有重大區(qū)別、表現(xiàn)在幫助老年人實(shí)現(xiàn)他們心中傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念，使得他們的心理需求得到滿足，體現(xiàn)了積極的老化觀和主動(dòng)的應(yīng)對(duì)方式[4]。第二，老年人平日居住以及活動(dòng)的場(chǎng)所以社區(qū)為主，因此所在社區(qū)是被老年人所熟悉的社會(huì)環(huán)境，無(wú)論在物質(zhì)還是感情方面，都是滿足老年人內(nèi)心的根源所在。第三，社區(qū)養(yǎng)老在深層探尋和靈活運(yùn)用養(yǎng)老資源更具優(yōu)勢(shì)與競(jìng)爭(zhēng)力。第四，社區(qū)養(yǎng)老提供了社區(qū)街道部門中更多的崗位，能夠解決一部分的就業(yè)問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)在發(fā)達(dá)國(guó)家中，處于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)這一社區(qū)養(yǎng)老的老年人占有很大比重。在眾多發(fā)達(dá)國(guó)家，老年人已將社區(qū)養(yǎng)老視為養(yǎng)老方式中最為普遍的一種。提供食物以及食助、打掃家庭衛(wèi)生、簡(jiǎn)單輔助治療、基礎(chǔ)安全保障等享受社區(qū)養(yǎng)老的老年人需要的各種照顧全部由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)保質(zhì)保量地提供的責(zé)任。

1.3 上?，F(xiàn)行社區(qū)養(yǎng)老實(shí)施中的問(wèn)題與局限性

由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、改革進(jìn)程不同等因素，我國(guó)各種養(yǎng)老制度的保障水平之間存在較大差距，而這些差距引發(fā)了社會(huì)各界的高度關(guān)注。[5]上海市現(xiàn)行的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供的服務(wù)主要為上門、日托、助餐服務(wù)等。據(jù)了解，即便服務(wù)具體形式與內(nèi)容有別，但大體上仍只是集中囊括日常生活和老年人的起居照料?？祻?fù)和護(hù)理、精神方面的關(guān)懷這部分，很少有區(qū)縣相關(guān)部門能夠考慮到，到了這一層面，能夠任職的專業(yè)服務(wù)人員數(shù)量則大幅度地下降，形成了相當(dāng)?shù)娜笨?。同時(shí)社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定。由于缺乏促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力機(jī)制，缺乏規(guī)范有效的管理，也由于許多人不能適應(yīng)伺候老人的工作，致使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍缺乏穩(wěn)定性。例如，在一些社區(qū)內(nèi)，常常是社區(qū)管理者臨時(shí)組織居民為老人提供服務(wù)，一些小型的托老機(jī)構(gòu)中的服務(wù)人員有的干不了一個(gè)月便自行離開。這種情況自然會(huì)影響為老服務(wù)的質(zhì)量。[6]因此，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作為公益保障類型的服務(wù)不能夠很好地提供除基本“托底”以外的其他生活保障。因故目前老年人社區(qū)養(yǎng)老的市場(chǎng)化服務(wù)一直未能達(dá)到應(yīng)有的與老齡化程度相匹配的水平，使得社區(qū)養(yǎng)老總體的服務(wù)仍舊停留在較低的水平面上，深度與廣度都差強(qiáng)人意。

2 大學(xué)生志愿參與社區(qū)養(yǎng)老模式、機(jī)制構(gòu)建的可行性分析

2.1 內(nèi)外因分析法

經(jīng)過(guò)內(nèi)外因分析法的總體評(píng)價(jià)，大學(xué)生志愿參加社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制的建成需要政府、社區(qū)、高校有機(jī)聯(lián)動(dòng)，通過(guò)政策上保障，措施上推進(jìn)，形式上革新，使得大學(xué)生的老年人兩大特殊的群體能各取所需，促進(jìn)社會(huì)的多元化螺旋上升，節(jié)省資源同時(shí)提高效率效果

2.2 馬斯洛需求理論分析法

基于馬斯洛需求層次理論分析得出老年人擁有多種需求，從生理需求至自我實(shí)現(xiàn)需求，老年人的需求是多樣的。在經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)發(fā)展水平不斷提升的情況下，我們應(yīng)該從老年人的實(shí)際需求著手，有針對(duì)性的制定滿足老年人需求的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

2.3 問(wèn)卷調(diào)查法

2.3.1調(diào)查問(wèn)卷設(shè)置

研究范圍的確定：

上海市目前主要活躍在社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的是各社區(qū)扶老助老部門、非營(yíng)利性社會(huì)公益組織以及大中小學(xué)志愿服務(wù)社團(tuán)、服務(wù)隊(duì)。由于時(shí)間調(diào)配更有彈性靈活性，學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，心智和觀念也更為成熟穩(wěn)定，同時(shí)相對(duì)年輕有活力，素|較高，與老年人的孫輩年齡相仿，更易與老年人深入交流，所以大學(xué)生是社會(huì)參與社區(qū)養(yǎng)老環(huán)節(jié)中最具潛力最具價(jià)值的一個(gè)組成部分。

調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)：

本次調(diào)研的數(shù)據(jù)來(lái)源主要是通過(guò)問(wèn)卷獲得，問(wèn)卷第一部分為基礎(chǔ)信息調(diào)查，例如所就讀專業(yè)大類、受調(diào)查者性別、對(duì)現(xiàn)今大學(xué)生志愿者服務(wù)、機(jī)制和組織的了解程度等，針對(duì)參與過(guò)養(yǎng)老公益服務(wù)的群體詢問(wèn)其體驗(yàn)、感受、對(duì)現(xiàn)今養(yǎng)老服務(wù)模式有無(wú)建議等等，對(duì)于未參加過(guò)相關(guān)服務(wù)的學(xué)生則側(cè)重于他們作為相對(duì)的局外人對(duì)于養(yǎng)老模式的意見和是否有意愿在有組織的前提下參與養(yǎng)老。問(wèn)卷的形式分為單選和多選，對(duì)于不同受眾的問(wèn)題設(shè)置也略有不同。問(wèn)題的重點(diǎn)在于大學(xué)生在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)總體系中的定位。

調(diào)查過(guò)程：

問(wèn)卷通過(guò)“騰訊問(wèn)卷”網(wǎng)站，共最終回收364份問(wèn)卷，經(jīng)審核后去除2份無(wú)效問(wèn)卷，得到362份有效的問(wèn)卷。此外，團(tuán)隊(duì)成員結(jié)合問(wèn)卷分析結(jié)果多次舉行討論，以深入了解不同調(diào)查對(duì)象并驗(yàn)證問(wèn)卷的分析結(jié)果。

2.3.2問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)分析

問(wèn)卷填寫者的基本信息：

一、填寫者的性別區(qū)分：女性占大部分

本次問(wèn)卷的最終數(shù)據(jù)顯示共有男性109人，占總比29.9%，女性255人，占總比70.1%。填寫者就讀專業(yè)大類區(qū)分：主要為攻讀經(jīng)管類專業(yè)學(xué)生

本次問(wèn)卷的最終數(shù)據(jù)顯示填寫者中攻讀理工類專業(yè)（空間信息與數(shù)字技術(shù)、海洋科學(xué)、物理學(xué)、應(yīng)用化學(xué)等）共100人占總比27.5%，攻讀文史類專業(yè)（英語(yǔ)語(yǔ)言文學(xué)、新聞傳播學(xué)、社會(huì)工作等）共82人占總比22.5%，攻讀經(jīng)管類專業(yè)（物流管理、工商管理、會(huì)計(jì)學(xué)等）共182人占總比50%。

二、填寫者對(duì)現(xiàn)今大學(xué)生志愿者服務(wù)、機(jī)制、組織的了解程度：大多填寫者已有所了解

本次問(wèn)卷的最終數(shù)據(jù)顯示填寫者中，有192名填寫者占總比52.7%的人數(shù)表示有所了解，有128名填寫者占總比35.2%的人數(shù)表示聽說(shuō)過(guò)，有20名填寫者占總比5.5%的人數(shù)表示非常了解，有24名填寫者占總比6.6%的人數(shù)表示非常了解。

填寫人對(duì)老年人的大致看法：大多數(shù)認(rèn)為有些老年人生活很可憐，可以為他們提供必要的幫助。

本次問(wèn)卷的最終數(shù)據(jù)顯示填寫者中，有112名填寫者占總比30.8%的人數(shù)表示老年人和藹可親，很愿意幫助他們，有215名填寫者占總比59.1%%的人數(shù)表示有些老年人生活很可憐，可以為他們提供必要的幫助，有33名填寫者占總比9.1%的人數(shù)表示一般，沒(méi)什么特別的感覺，僅有4名填寫者占總比1.1%的人數(shù)表示老年人說(shuō)話嗦，不令人喜歡。這項(xiàng)數(shù)據(jù)是進(jìn)一步開展大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)所在。

填寫人對(duì)老年人的劃分定義：基本為60歲以上

本次問(wèn)卷的最終數(shù)據(jù)顯示填寫者中，有38名填寫者占總比10.4%的人數(shù)認(rèn)為老年人的定位為50歲及以上，有198名填寫者占總比54.4%%的人數(shù)表示認(rèn)為老年人的定位為60歲及以上，有100名填寫者占總比27.5%的人數(shù)表示認(rèn)為老年人的定位為65歲及以上，有28填寫者占總比7.7%的人數(shù)表示認(rèn)為老年人的定位為70歲及以上。

2.3.3問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果交叉分析及模型建立：

一、最受到問(wèn)卷填寫者接受的服務(wù)模式與培訓(xùn)機(jī)制：學(xué)校開設(shè)相關(guān)選修課程培訓(xùn)后一對(duì)一服務(wù)以及在學(xué)校經(jīng)社區(qū)工作人員教學(xué)后多對(duì)一為老人服務(wù)

經(jīng)處理后的數(shù)據(jù)顯示：?jiǎn)柧硖顚懻咦钅軌蚪邮艿姆?wù)模式為學(xué)校開設(shè)相關(guān)選修課程培訓(xùn)后一對(duì)一的服務(wù)以及在學(xué)校經(jīng)社區(qū)工作人員教學(xué)后多對(duì)一為老人服務(wù)，分別占比55.17%及45.21%，經(jīng)過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)分析和對(duì)部分受訪者（本校大學(xué)生）的問(wèn)詢后得出，大學(xué)生希望服務(wù)前培訓(xùn)的環(huán)節(jié)能夠在校園內(nèi)進(jìn)行，多數(shù)學(xué)生表示這種情況下能大致對(duì)服務(wù)內(nèi)容以及所盡職責(zé)有所了解，方便決定是否進(jìn)行下一步進(jìn)入社區(qū)實(shí)地開展助老服務(wù)，節(jié)約了各方的時(shí)間成本，便于機(jī)制的健康運(yùn)行。在校園內(nèi)由于時(shí)間調(diào)控較為靈活、地點(diǎn)場(chǎng)所問(wèn)題較易解決，成為大學(xué)生普遍接受的培訓(xùn)場(chǎng)所。培訓(xùn)方式上，意愿主要集中在學(xué)校開設(shè)相關(guān)選修課程，可以以建立選修課“校外課堂”給予人文社科類學(xué)分獎(jiǎng)勵(lì)的方式或者與現(xiàn)有公益類社團(tuán)合作，將重點(diǎn)放在無(wú)償公益方面。在調(diào)研工作中，上海海洋大學(xué)校級(jí)社團(tuán)“微愛公益社”給予大力幫助，提供了歷來(lái)活動(dòng)的相關(guān)詳細(xì)記錄，由記錄資料我們總結(jié)出現(xiàn)有社團(tuán)的利弊：其優(yōu)點(diǎn)在于組織者和參與者均為在校大學(xué)生，協(xié)調(diào)和交流溝通較為便利，同時(shí)無(wú)需固定場(chǎng)所、主要通過(guò)微信、qq方式線上組織活動(dòng)；缺點(diǎn)則是大學(xué)生缺乏社會(huì)資源、工作范圍劃分不明確、信息對(duì)稱程度差，這也為建立更完備的可復(fù)制運(yùn)行機(jī)制提供理論依據(jù)。

二、問(wèn)卷填寫者對(duì)老年人的看法以及自身定位：大多認(rèn)為老年人易于親近，將自身定位于解決其他社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)形式的輔助補(bǔ)充

經(jīng)處理后的數(shù)據(jù)顯示：填寫者多數(shù)將大學(xué)生定位為其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的輔助，所能提供的是必要的基本幫助以及協(xié)助解決老年人心理方面孤獨(dú)的問(wèn)題。這與目前養(yǎng)老市場(chǎng)上的現(xiàn)況也大致吻合，現(xiàn)有家政服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)相關(guān)部門只能解決老年人最基本的需要，而忽視了他們的精神層面，而從事這一行業(yè)的現(xiàn)有人員的范圍主要是下崗再就業(yè)職工以及進(jìn)城務(wù)工的大齡女性，普遍素質(zhì)較低，造成了老年人缺乏心理關(guān)懷，物質(zhì)與精神的受關(guān)懷程度嚴(yán)重不匹配，甚至出現(xiàn)部分職員耐心與職業(yè)素養(yǎng)，對(duì)其所服務(wù)的老年人言行不夠尊重。而大學(xué)生志愿服務(wù)群體則恰好能夠解決這一痛點(diǎn)，具有較高的素質(zhì)和更好的耐心，同時(shí)大學(xué)生所具有的技能如歌詠、舞蹈、各類樂(lè)器等，都能豐富老年人的精神世界，大學(xué)生也會(huì)為所行的善舉感到滿足，從而實(shí)現(xiàn)雙贏。

三、參加過(guò)志愿服務(wù)的問(wèn)卷填寫者的參加原因及與之的具體收獲：主要旨在體驗(yàn)生活，最直觀明顯收獲為培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感

在參與問(wèn)卷填寫的大學(xué)生群體中，共有202人表示參加過(guò)養(yǎng)老相關(guān)的志愿服務(wù)，占總?cè)藬?shù)的55.6%，其余填寫者表示尚未參加過(guò)。大學(xué)生中約有占一半的人參與過(guò)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，在實(shí)地采訪歸納之后，大部分參與者是初高中時(shí)期學(xué)校組織的節(jié)日、假日敬老服務(wù)，此種情況下，學(xué)生密集扎堆為老人服務(wù)，不僅有缺乏管理組織疏松會(huì)導(dǎo)致的隱患，在節(jié)假日浪潮之后，老年人會(huì)有更大的心理落差，因此這種模式會(huì)對(duì)有效的長(zhǎng)期機(jī)制建設(shè)產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng)。而實(shí)際上大學(xué)生有相當(dāng)?shù)囊庠竻⑴c到類似社區(qū)養(yǎng)老模式的尊老敬老服務(wù)中去，可以體驗(yàn)生活增添閱歷，社會(huì)責(zé)任感與交際能力得到提高，眼界與見識(shí)可以拓寬。而對(duì)于社會(huì)工作、行政管理類的學(xué)生，也為他們提前熟悉未來(lái)工作模式與環(huán)境，兼顧生理與心理上的鍛煉，具有重大意義。這于社會(huì)于學(xué)生本身都是節(jié)約人力資源、提升效率效果的良好方式。

3 未來(lái)可行模式及保障機(jī)制的具體構(gòu)成

3.1 模式構(gòu)成

3.1.1高校層面的模式建立

高校在大學(xué)生社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中應(yīng)該起到監(jiān)督和指導(dǎo)的作用，高校應(yīng)設(shè)置關(guān)于社區(qū)服務(wù)的實(shí)踐課程，教授關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的有關(guān)知識(shí)，以老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為課程的核心內(nèi)容，將課程有關(guān)學(xué)分以及志愿者活動(dòng)納入社會(huì)實(shí)踐相關(guān)課程的學(xué)分中，鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)志愿服務(wù)老年人的方式參與社會(huì)實(shí)踐。高校應(yīng)該積極主動(dòng)地與附近社區(qū)，建立長(zhǎng)期的合作關(guān)系，為大學(xué)生的為老服務(wù)實(shí)踐搭建良好平臺(tái)，使大學(xué)生能夠更好地參與到社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)中，同r，學(xué)?？蔀閰⑴c學(xué)生志愿者提供一定的資金和物質(zhì)支持，從而更利于學(xué)生開展相關(guān)活動(dòng)。

一些所學(xué)習(xí)專業(yè)與老人需求密切的學(xué)生，在實(shí)踐性為老服務(wù)中表現(xiàn)得更為良好，如醫(yī)護(hù)、美發(fā)、烹飪等專業(yè)，較為易于開展為老服務(wù)，同時(shí)收獲更好的服務(wù)效果。不過(guò)這并不意味著其他所學(xué)專業(yè)與老人需求的聯(lián)系并不十分密切的學(xué)生不適合參與為老服務(wù)，實(shí)際狀況顯示，只要是具有志愿服務(wù)精神以及服務(wù)熱情的大學(xué)生，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中都可發(fā)揮重要作用。[7]學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿者服務(wù)時(shí)，可通過(guò)組建大學(xué)生志愿服務(wù)組織，對(duì)每位志愿者參與活動(dòng)進(jìn)行登記注冊(cè)，發(fā)放志愿者證，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的管理。志愿者組織應(yīng)定期上門評(píng)估學(xué)生的志愿者活動(dòng)，起到監(jiān)督作用，并可做到以老人為本，及時(shí)了解到老年人的需求，不定期創(chuàng)新、改變志愿者服務(wù)的方式和內(nèi)容，使志愿者活動(dòng)能夠切實(shí)滿足老人的實(shí)際需要。

3.1.2推廣“虛擬貨幣”的制度

大學(xué)生可建立“虛擬貨幣”的賬戶，用于存儲(chǔ)志愿者服務(wù)所得的“虛擬貨幣”，通過(guò)計(jì)算志愿者服務(wù)的時(shí)間來(lái)決定對(duì)志愿者個(gè)人發(fā)放“虛擬貨幣”的數(shù)量。志愿者將參與公益服務(wù)所得的“虛擬貨幣”自己的賬戶中?！疤摂M貨幣”主要有兩個(gè)用途：（1）志愿者可以將自己的貨幣用于換取不在自己身邊的長(zhǎng)輩由當(dāng)?shù)卮髮W(xué)生或者其他服務(wù)人員提供的服務(wù)時(shí)間，使更多的大學(xué)生參與到志愿者服務(wù)中。（2）大學(xué)生也可以將“虛擬貨幣”用于貨幣的投資理財(cái)，通過(guò)獲得的固定收益賺取生活費(fèi)，減輕家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)，也可以鍛煉大學(xué)生的理財(cái)能力，提升大學(xué)生的全方面素質(zhì)發(fā)展和參與志愿者活動(dòng)的積極性。

3.2 機(jī)制建立

完善機(jī)制的建立，使得大學(xué)生志愿參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不只是短期集中的活動(dòng)，而是形成一個(gè)能夠一直循環(huán)往復(fù)的體系，在大學(xué)生結(jié)束學(xué)業(yè)成為社會(huì)人之后，仍有便利條件助力，將參與尊老敬老的習(xí)慣延續(xù)下去，進(jìn)一步上升至社會(huì)層面，則能夠培養(yǎng)尊老敬老的大環(huán)境，也需要深入探討不同地區(qū)、不同老年人群體對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的差異化需求，以便為養(yǎng)老服務(wù)的多元化、差異化供給和實(shí)現(xiàn)各類服務(wù)設(shè)施的科學(xué)配置提供依據(jù)。這樣方能夠促進(jìn)一個(gè)長(zhǎng)效機(jī)制的形成與后續(xù)發(fā)展。

3.2.1政府政策的保障

在多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家，養(yǎng)老制度較為完善，政府基本上選擇以宏觀角度對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)體系進(jìn)行建設(shè)，推進(jìn)整體養(yǎng)老保障事業(yè)更為法制、規(guī)范化。目前社區(qū)養(yǎng)老的政策方向問(wèn)題主要體現(xiàn)在養(yǎng)老用地的拓寬、社會(huì)資源的利用、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼監(jiān)管和從業(yè)資格審核方面，適用于各級(jí)黨委、團(tuán)中央組織敬老活動(dòng)進(jìn)行養(yǎng)老培訓(xùn)的政策性文件的下達(dá)也應(yīng)緊跟社區(qū)、大學(xué)校方需求。

3.2.2推行服務(wù)認(rèn)證制

認(rèn)證制不僅僅面向基本的服務(wù)者，而是包括對(duì)被服務(wù)的老年人在內(nèi)的雙向認(rèn)證機(jī)制，大學(xué)生需提供在讀證明及有關(guān)證件的復(fù)印件或照片以及填寫基本信息，而對(duì)于老人，則分為是否購(gòu)買保險(xiǎn)，所需要的差異化服務(wù)類型，同時(shí)推行身體狀況評(píng)級(jí)制度，免去大學(xué)生志愿參與服務(wù)的后顧之憂。

3.2.3其他機(jī)構(gòu)的保障

其他社會(huì)公益性養(yǎng)老組織例如各區(qū)縣敬老愛老服務(wù)隊(duì)、各類NGO組織等，大學(xué)生與這些富有經(jīng)驗(yàn)的組織對(duì)接并接受培訓(xùn)，可以更好地參與到社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的第一線，并在進(jìn)入脫離大學(xué)環(huán)境轉(zhuǎn)而進(jìn)入社會(huì)后也能夠繼續(xù)投身于志愿服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]邢學(xué)亮，汪瑩. 老年心理問(wèn)題與社區(qū)老年心理服務(wù). 寧波大學(xué)學(xué)報(bào)（教育科學(xué)版）， 2008（01）： p. 60-63.

[2]王志寶，孫鐵山，李國(guó)平. 近20年來(lái)中國(guó)人口老齡化的區(qū)域差異及其演化. 人口研究， 2013（01）： p. 66-77.

[3]李春玉，劉姝，陳宏吉. 試論我國(guó)老年護(hù)理現(xiàn)狀和發(fā)展方向. 護(hù)理學(xué)雜志， 2014（03）： p. 1-3.

[4]李海峰，陳天勇. 老年社會(huì)功能與主觀幸福感. 心理科學(xué)進(jìn)展， 2009（04）： p. 759-765.

[5]王亞柯，王賓，韓冰潔，高云. 我國(guó)養(yǎng)老保障水平差異研究――基于替代率與相對(duì)水平的比較分析. 管理世界， 2013（08）： p. 109-117.

[6]陳友華，吳凱. 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃與設(shè)計(jì)――以南京市為例. 人口學(xué)刊， 2008（01）： p. 42-48.

[7]魏彤儒，郭牧琦. 大學(xué)生參與社區(qū)居家養(yǎng)老志愿服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制構(gòu)建路徑探究. 北京青年政治學(xué)院學(xué)報(bào)， 2012（02）： p. 59-64.

作者簡(jiǎn)介

文泓翔（1995-），男，經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2014級(jí)物流管理專業(yè)學(xué)生。

李明見（1995-），男，經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2014級(jí)物流管理專業(yè)學(xué)生。

龔雪玲（1996-），女，經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2014級(jí)物流管理專業(yè)學(xué)生。