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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告精選(九篇)

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數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告

第1篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】病案;信息化;開發(fā);應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R735.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484(2013)11—0004—02

病案的信息化管理是醫(yī)院規(guī)范管理和實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分。病案是醫(yī)療檔案的重要組成部分,屬于科技檔案之一,是臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是醫(yī)療和科研工作不可缺少的原始資料。隨著三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的開展,以評(píng)促建,評(píng)建結(jié)合,計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院得以更廣泛的普及和應(yīng)用,醫(yī)院正在朝著優(yōu)化、規(guī)范、統(tǒng)一管理的方向發(fā)展。日照市人民醫(yī)院自2009年建立醫(yī)院信息系統(tǒng) (Hospital Information System,HIS)、 RIS(放射信息系統(tǒng),Radiology Information System,RIS)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)圖像實(shí)時(shí)傳輸與查詢、歸檔系統(tǒng)(Picture Archivingand Communication System,PACS)和病人床邊信息系統(tǒng),本課題組就將傳統(tǒng)紙質(zhì)“乳腺癌及癌前病變”檔案升級(jí)為數(shù)字化醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)檔案,現(xiàn)將其研究與臨床應(yīng)用報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 建立規(guī)范、統(tǒng)一的身份識(shí)別 日照市人民醫(yī)院2009年建立HIS、RIS系統(tǒng),及后來(lái)PACS、病人床邊查房信息系統(tǒng),醫(yī)院使用醫(yī)卡通完成醫(yī)院就診流程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理。持卡人就診包括掛號(hào)、就診、 檢查、 化驗(yàn)、 治療、取藥等過(guò)程都由醫(yī)卡通完成,將醫(yī)卡通建立前的醫(yī)院各部門的管理自成體系如診療系統(tǒng)、科研管理系統(tǒng)、 圖書館管理系統(tǒng)等都由HIS系統(tǒng)醫(yī)卡通完成。

1.2 制訂有效措施,確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全 醫(yī)卡通在醫(yī)院范圍內(nèi)的使用,增加了對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全的要求。由于診療、科研管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)與醫(yī)卡通的數(shù)據(jù)是有直接關(guān)聯(lián)的,醫(yī)卡通使用的安全會(huì)影響科研系統(tǒng)的使用安全,為此制定數(shù)據(jù)建設(shè)和管理規(guī)范,確保數(shù)據(jù)的安全。

1.3電子病案主要框架管理模式探索 病人電子健康檔案信息主要來(lái)源于臨床、醫(yī)技科室產(chǎn)生的病人醫(yī)療信息,門診病房工作站HIS信息系統(tǒng)與醫(yī)技特殊系統(tǒng)RIS系統(tǒng)兩部分組成。H I S和RIS系統(tǒng)的乳腺癌及癌前病變管理部分主要包括病人基本資料、病歷診療記錄、隨訪服務(wù)記錄等部分,主要用于乳腺病的分型登記、隨訪、用藥指導(dǎo)等。科室醫(yī)生可通過(guò)HIS系統(tǒng)和RIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)更新,記錄乳腺癌及癌前病變危險(xiǎn)因素,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的診斷分類、腫瘤標(biāo)記物監(jiān)測(cè)、用藥規(guī)范、效果評(píng)估、健康教育、危險(xiǎn)度評(píng)估等。隨訪服務(wù)管理及管理報(bào)表等。

2 結(jié)果

2.1 HIS工作站 病人電子健康檔案信息主要來(lái)源于臨床、醫(yī)技科室產(chǎn)生的與健康密切相關(guān)的病人醫(yī)療信息,門診病房工作站( H I S ) 信息系統(tǒng)與醫(yī)技特殊系統(tǒng)(RIS) 系統(tǒng)兩部分組成。H I S和RIS系統(tǒng)的乳腺癌及癌前病變管理部分主要包括病人基本資料、病歷診療記錄、隨訪服務(wù)記錄等部分,主要用于乳腺病的分型登記、隨訪、用藥指導(dǎo)等。科室醫(yī)生可通過(guò)HIS系統(tǒng)和RIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)更新,同時(shí)為首診患者實(shí)現(xiàn)疾病防治一體化提供有力幫助。記錄乳腺癌及癌前病變危險(xiǎn)因素,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的診斷分類、腫瘤標(biāo)記物監(jiān)測(cè)、用藥規(guī)范、效果評(píng)估、健康教育、危險(xiǎn)度評(píng)估等。隨訪服務(wù)管理功能 乳腺癌前病變管理的關(guān)鍵點(diǎn)在于患者的隨訪管理,針對(duì)不同疾病程度的患者,醫(yī)生可采取不同的隨訪周期,這對(duì)患者治療的主動(dòng)性、積極性及預(yù)后具有重要的意義。醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行藥物治療后,可先將隨訪周期設(shè)定為3-6個(gè)月,當(dāng)隨訪病變無(wú)變化時(shí),可將患者的隨訪周期調(diào)整為6-12個(gè)月甚至更長(zhǎng)。

2.2 RIS工作站 查看乳腺癌及癌前病變病例的基本信息、臨床診斷信息、大體標(biāo)本的照片及描述、取材的記錄、當(dāng)前病例狀態(tài)(已取材/已脫水/已包埋/已切片)等模塊內(nèi)容。錄入、查看歷次檢查信息。進(jìn)行切片質(zhì)量評(píng)價(jià)(評(píng)分和備注)、內(nèi)部醫(yī)囑要求包括補(bǔ)取、特殊染色、免疫組化(注明蠟塊、試劑)等,并在相應(yīng)的工作站點(diǎn)上提示。乳腺溢液脫落細(xì)胞學(xué)下免疫組化醫(yī)囑,直接寫試劑如CA153、Ki-67等;調(diào)閱乳腺區(qū)段切除、改良根治標(biāo)本大體檢查圖像;對(duì)切片圖像顯微鏡攝影,并保存與病例關(guān)聯(lián)。通過(guò)模板錄入乳腺癌及癌前病變鏡下所見(jiàn)、病理診斷(支持下拉框、文本框輸入,具有整理功能)等。包含常規(guī)病理、活檢病理、冰凍病理、免疫組化、原位雜交(FISH、CISH)及細(xì)針穿刺細(xì)胞等報(bào)告類別。組織學(xué)具有冰凍報(bào)告、常規(guī)病理/活檢病理、免疫組化、HER2原位雜交以及基因檢測(cè)等模塊項(xiàng)目。RIS特檢工作站 顯示待處理的醫(yī)囑病例列表,包括特殊染色、免疫組化和基因檢測(cè)(注明蠟塊、試劑),對(duì)有待處理的醫(yī)囑進(jìn)行提示。顯示已處理的醫(yī)囑病例列表,可根據(jù)病理號(hào)及報(bào)告日期來(lái)檢索。可動(dòng)態(tài)增減醫(yī)囑試劑。支持打印特檢工作單。通過(guò)RIS及PACS可調(diào)閱、完善病人的乳腺鉬靶影像資料及病理檢查、分級(jí)、分期等臨床病理對(duì)照資料。

2.3病理流程及檢查結(jié)果查詢及資料歸檔 按照?qǐng)?bào)告類別,將資料(申請(qǐng)單或底單)、蠟塊、玻片分別歸檔處理,錄入具體的歸檔位置??筛鶕?jù)病理號(hào)、病人信息查詢相應(yīng)資料??膳繗w檔。以病理號(hào)查詢當(dāng)前病理在各個(gè)流程中的完成情況,及標(biāo)本簽收時(shí)間、取材、脫水、包埋、切片、報(bào)告信息等相關(guān)信息。按照病理診斷“精確”“包含”“類似”等進(jìn)行病理診斷、檢查結(jié)論查詢歸檔;按照病人姓名、醫(yī)通卡卡號(hào)或住院號(hào)、部位等可進(jìn)行病人基本信息查詢檢索、歸檔。如在診斷檢查結(jié)論中輸入“乳腺導(dǎo)管原位癌”、選擇“類似”或“包含”,在選擇起止日期,可將該時(shí)段所有乳腺導(dǎo)管原位癌病人資料調(diào)閱、歸檔;在字段中選擇不同信息,可生成相應(yīng)的EXCEL、DBS或word及文本格式數(shù)據(jù)庫(kù)。

2.4 RIS60報(bào)告存儲(chǔ)與調(diào)閱及部署步驟RIS60報(bào)告保存為.odt文檔格式,通過(guò)Pacs上傳到存儲(chǔ)卷中(同圖像存儲(chǔ)),并在表Pacs_Image、Pacs_Study、Pacs_Series中存有記錄;報(bào)告/模板緩存目錄newreport,其中存儲(chǔ)報(bào)告模板,內(nèi)容模板以及待上傳的報(bào)告文件;調(diào)閱已保存過(guò)的報(bào)告,則其文件在pacs cache目錄下。客戶端安裝目錄、PACS、圖像采集、報(bào)表等同RIS501,安裝OpenOffice3.2.1中文版,客戶端設(shè)置。系統(tǒng)參數(shù)à系統(tǒng)設(shè)置à業(yè)務(wù)流程;報(bào)告配置,用于上傳報(bào)告模板文件。

3 討論

檔案作為醫(yī)院信息資源的重要組成部分,是在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐、衛(wèi)生防病及教學(xué)科研活動(dòng)中形成的各種形式和載體的第一手原始記錄材料,不僅是進(jìn)一步開展醫(yī)療、教學(xué)、科研的支撐,同時(shí)也是評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)院技術(shù)管理水平和醫(yī)療質(zhì)量的重要依據(jù)[1],是豐富的信息資源和無(wú)形資產(chǎn),將這些寶貴資料循環(huán)應(yīng)用、繼續(xù)發(fā)展對(duì)一個(gè)醫(yī)院乃至醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。

傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案收集建立存在很多主、客觀問(wèn)題。乳腺癌及癌前病變病史、超聲影像學(xué)、鉬靶X線片診斷、病理組織學(xué)切片、臨床重大成果中病人治愈、失敗、演變的原始證據(jù),對(duì)病人治療過(guò)程至關(guān)重要,但涉及部門多,場(chǎng)地分散,人員間協(xié)作水平差異,雖然按照山東省病歷書寫規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),年代較長(zhǎng)久的病歷可以銷毀,但許多有價(jià)值的病史資料特別是乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生性病變、癌前病變需要幾十年的隨訪觀察,這些有利用價(jià)值的資料也隨之消失,很難將這些珍貴病史和資料集中統(tǒng)一管理。不少醫(yī)護(hù)人員檔案意識(shí)不強(qiáng),如“乳腺癌及癌前病變”數(shù)據(jù)庫(kù),只重視乳腺癌治療資料的收集,對(duì)導(dǎo)管原位癌、乳腺癌術(shù)前鉬靶影像學(xué)、病史、體征等重要資料不全面,對(duì)乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生性病變特別是普通導(dǎo)管上皮增生、扁平上皮非典型增生、乳腺大汗腺化生等病變及治療隨訪過(guò)程等不少原始有價(jià)值的資料流失。在建立紙質(zhì)檔案過(guò)程中各自為政、為我所用,關(guān)系不順,職責(zé)不明,過(guò)于分散,疏于收集和分類整理。如乳腺癌的治療乳腺甲狀腺外科資料別的科室不能及時(shí)得到,只能到病人出院后病理審查完畢后一段時(shí)間到病案室查詢;化療藥及放射治療過(guò)程、隨訪記錄等資料只在腫瘤內(nèi)科和放療科;病理及組織學(xué)分級(jí)與臨床病理因素等資料在病理科,外科及腫瘤科也得不到;各類檢查的典型病史、以及院內(nèi)外會(huì)診、國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研討過(guò)程等重要資料科室各自為政,且記錄不詳細(xì),資料分散,在資料的收集、整理及臨床病理對(duì)照、流行病學(xué)觀察及隨訪問(wèn)題上職責(zé)不明,缺乏有效的制度加以約束。我院乳腺增生性病變研究已積累了大量經(jīng)驗(yàn),從上世紀(jì)90年代普查開始了的乳腺增生性病變及癌前病變保乳治療,乳腺區(qū)段切除術(shù),到后來(lái)術(shù)前粗針穿刺生物靶向檢測(cè)、術(shù)前新輔助化療腫瘤床縮小后再切除等醫(yī)療技術(shù)的不斷開展,積累了大量經(jīng)驗(yàn),雖然診治水平居先進(jìn),但乳腺癌病歷檔案資料不全,特別是一些生存時(shí)間長(zhǎng)而且生存質(zhì)量高的典型病例沒(méi)有做好隨訪記錄,無(wú)法應(yīng)用數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行生存函數(shù)分析,病員檢查結(jié)果、手術(shù)錄像及隨訪記錄等珍貴資料卻散落于不同科室少數(shù)醫(yī)生之間,征集阻力較大,成為他們書寫論文和對(duì)外宣傳的個(gè)人資料,不能很好共享,也發(fā)揮不出醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的綜合診療、學(xué)術(shù)研究水平。

醫(yī)院數(shù)字化病案信息管理、HIS、RIS及PACS系統(tǒng)的建立,為數(shù)字信息化病案數(shù)據(jù)庫(kù)的開發(fā)和應(yīng)用,創(chuàng)造了條件,可將“重藏輕用”改變?yōu)椤安赜貌⒅亍盵2]。醫(yī)院應(yīng)把它作為一項(xiàng)重點(diǎn)工程,從人員到設(shè)備、管理、 統(tǒng)籌都應(yīng)詳細(xì)計(jì)劃和安排,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院各部門之間的協(xié)調(diào),最大限度地發(fā)揮數(shù)字化病案的作用。使用醫(yī)卡通可充分發(fā)揮門診HIS系統(tǒng)效益和作用,大量病人醫(yī)療信息如臨床病理信息、每次診療信息、醫(yī)療消費(fèi)等通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了資源共享,PACS系統(tǒng)使得占醫(yī)院80%以上的醫(yī)學(xué)影像信息在當(dāng)前的信息系統(tǒng)中得到充分的共享與應(yīng)用,本單位隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用,“乳腺癌及癌前病變”醫(yī)療檔案由紙質(zhì)材料數(shù)據(jù)庫(kù)人工建立改為數(shù)字化信息平臺(tái)建立,并得以迅速發(fā)展。高性能計(jì)算機(jī)、高速網(wǎng)絡(luò)和大容量存儲(chǔ)設(shè)備,PACS的建設(shè)也已為大量醫(yī)學(xué)影像和診斷信息的存檔和通訊要求提供了全面的技術(shù)保障,使自動(dòng)化的醫(yī)學(xué)影像管理和大范圍的圖像共享成為了可能,為病人床邊信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診斷與教學(xué)等為醫(yī)療、科研教學(xué)支持系統(tǒng)提供了支持,為多個(gè)病種的醫(yī)療檔案開發(fā)研究與應(yīng)用成為醫(yī)院信息化建設(shè)的一個(gè)現(xiàn)實(shí)。PACS是近年來(lái)隨著數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步而迅速發(fā)展起來(lái)的,主要分為醫(yī)學(xué)圖像獲取、大容量數(shù)據(jù)存貯、圖像顯示和處理、數(shù)據(jù)庫(kù)管理及用于傳輸影像的局域或廣域網(wǎng)絡(luò)等幾個(gè)單元。PACS和其他管理系統(tǒng)的顯著不同點(diǎn)是要從影像設(shè)備獲得影像,還要對(duì)影像能進(jìn)行各種加工和瀏覽。PACS系統(tǒng)的格式多樣的功能。圖像的放大/縮小:能夠?qū)崿F(xiàn)圖像的無(wú)級(jí)連續(xù)放大,并配有放大鏡功能。能夠觀察任意的圖像細(xì)節(jié)。報(bào)告系統(tǒng)可以滿足檢查科室對(duì)報(bào)告書寫的各種要求,寫完后可以與病人圖像信息一起存人數(shù)據(jù)庫(kù)中,為以后的查閱和修改提供了方便。方便地向報(bào)告中插入已處理好的圖像,形成圖文一體化。診斷報(bào)告中的格式、字體,以及報(bào)告項(xiàng)目和數(shù)據(jù)庫(kù)中字段的對(duì)應(yīng)關(guān)系都可以在診斷報(bào)告界面中自己定義和修改,完成各種圖文混排的報(bào)告格式。此外診斷報(bào)告還具有多種報(bào)告詞條及完整的報(bào)告模板,其中的詞條和模板可以在實(shí)際工作中有醫(yī)師不斷的修改增加。這樣做不但符合醫(yī)生的工作習(xí)慣,而且減少醫(yī)生的錄人工作量,節(jié)省了大量的時(shí)間,有利于登記、就診、出片、報(bào)告、審核、發(fā)片等環(huán)節(jié)的控制和管理。

單純的PACS是不能深入到醫(yī)院影像的實(shí)際工作中去的,功能發(fā)揮十分有限,PACS必須和RIS系統(tǒng)相結(jié)合在一起實(shí)現(xiàn)。RIS是近幾年隨著HIS和PACS的逐漸普及而發(fā)展起來(lái)的,成為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分,這也是目前國(guó)外比較流行的解決方案。RIS以建立病人為中心的管理模式,任何時(shí)候可以查找到任何一個(gè)病人的任何影像信息和診斷報(bào)告,這些影像信息包括超聲、普通X線、造影、CR、DR、CT、核磁共振、DSA、ECT、PECT、SPECT等,提供必要的統(tǒng)計(jì)和分析信息。RIS和PACS系統(tǒng)支持影像數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期存儲(chǔ)管理和短期存儲(chǔ)管理,具有影像及其報(bào)告自動(dòng)定位、自動(dòng)擇向傳送和存儲(chǔ)規(guī)劃等功能;提供DICOM存儲(chǔ)和歸檔;提供圖像的有損和無(wú)損壓縮JPEG,MPEG,Wavelet;提供系統(tǒng)服務(wù)器、擴(kuò)展磁盤陣列和磁帶庫(kù)、DVD光盤庫(kù)等存儲(chǔ)界質(zhì),配合專用存儲(chǔ)軟件構(gòu)成SAN結(jié)構(gòu);實(shí)現(xiàn)在線、近線和離線存儲(chǔ)狀態(tài);與醫(yī)院目前的HIS系統(tǒng)相一致。我國(guó)的醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)還處于發(fā)展階段,應(yīng)該吸取國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的成熟經(jīng)驗(yàn),建立健全醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)[3]。

綜上,數(shù)字信息化病案網(wǎng)絡(luò)化的建立,將整個(gè)醫(yī)療、科研及臨床教學(xué)活動(dòng)過(guò)程及在活動(dòng)中形成的有保存價(jià)值的文字、圖表、數(shù)據(jù)乃至聲像等各種形式的資料保存下來(lái),是準(zhǔn)確、高效記錄醫(yī)療、科研的客觀依據(jù),是制定科研計(jì)劃和推動(dòng)科研發(fā)展的重要基礎(chǔ),是醫(yī)院科研發(fā)展的重要資源,特別是對(duì)于多科室病歷、跨時(shí)長(zhǎng)的疾病的研究,具有重要的臨床實(shí)用價(jià)值,數(shù)字信息化病案克服了傳統(tǒng)有形紙質(zhì)介質(zhì)為檔案管理模式在收集、查閱、整理、 統(tǒng)計(jì)分析等方面都存在的弊端,應(yīng)進(jìn)一步加快信息資源數(shù)字化病案的建設(shè)進(jìn)程。

參考文獻(xiàn):

[1] 張琦, 劉軍 .醫(yī)院數(shù)字檔案室建設(shè).中國(guó)檔案,2012,(3);88-88.

第2篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

關(guān)鍵詞:信息平臺(tái);數(shù)字化醫(yī)院;評(píng)價(jià)點(diǎn)

近年來(lái)全國(guó)有3700多家醫(yī)院開展電子病歷建設(shè),三甲醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)院內(nèi)信息共享和臨床信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,三級(jí)城市以下的醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入信息化的快速成長(zhǎng)期,各家醫(yī)院都先后開展了以電子病歷為核心的醫(yī)療和管理業(yè)務(wù),以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程全面服務(wù)和監(jiān)管。在某種程度上,電子病歷代表著醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用水平[1],伴隨著醫(yī)院信息化的開展提出數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。

1 數(shù)字化醫(yī)院的定義

是指將互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等各種數(shù)字技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療工作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、管理以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程運(yùn)作的數(shù)字化。數(shù)字化醫(yī)院是醫(yī)院信息管理發(fā)展的新階段,代表信息技術(shù)參與醫(yī)療行業(yè)知識(shí)管理的新方向,已成為全世界醫(yī)療機(jī)構(gòu)的研究熱點(diǎn)和建設(shè)趨勢(shì),我國(guó)也已建成了一批極具特色、較為先進(jìn)的數(shù)字化醫(yī)院[2]。對(duì)此,數(shù)字化醫(yī)院評(píng)審工作被提上了議事日程。

2 評(píng)價(jià)點(diǎn)內(nèi)容設(shè)計(jì)

基于信息平臺(tái)的數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)評(píng)價(jià)點(diǎn)內(nèi)容含信息系統(tǒng)建設(shè)和功能模塊建設(shè)。信息化建設(shè)情況以打分方式評(píng)價(jià),設(shè)計(jì)多個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),每個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn)對(duì)應(yīng)一個(gè)分?jǐn)?shù)段取值,10分為一個(gè)分?jǐn)?shù)段,在50~90分?jǐn)?shù)段給分。

2.1主要系統(tǒng)評(píng)價(jià)點(diǎn)

2.1.1醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS) 已經(jīng)走過(guò)5個(gè)發(fā)展階段:第1階段為上世紀(jì)80年代初至2003年,這一時(shí)期是衛(wèi)生信息化發(fā)展的起步階段;第2階段為系統(tǒng)擴(kuò)容升級(jí),2003年抗擊非典后至醫(yī)改前;第3階段為系統(tǒng)整合互聯(lián),2009年深化醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)[3];第4階段為多功能集合平臺(tái)建設(shè),是2013年醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)的重點(diǎn),整合來(lái)自不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)信息共享、流程協(xié)同,并同步推進(jìn)臨床信息化建設(shè)[4]。集合平臺(tái)以服務(wù)架構(gòu)包裝現(xiàn)有系統(tǒng)及功能,無(wú)縫集成復(fù)雜的醫(yī)療衛(wèi)生信息應(yīng)用系統(tǒng),不需要對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)進(jìn)行干預(yù),很好地保護(hù)了醫(yī)院的原有投資[5];第5階段為醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)?;陔娮硬v的醫(yī)院信息平臺(tái),支持醫(yī)院信息系統(tǒng)縱向和橫向的數(shù)據(jù)交換和信息共享,適應(yīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)需求[6]。醫(yī)院信息化建設(shè),從最初建起醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)到建成醫(yī)院信息平臺(tái),設(shè)5個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)50~90分段給分。

2.1.2結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng) 參照衛(wèi)生部電子病歷功能應(yīng)用評(píng)價(jià),達(dá)三級(jí):部門間數(shù)據(jù)交換,初級(jí)醫(yī)療決策支持;達(dá)四級(jí):全院信息共享,中級(jí)醫(yī)療決策支持;達(dá)五級(jí):統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理,各部門系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成,基本建立以電子病歷為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息平臺(tái);達(dá)六級(jí):全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理,高級(jí)醫(yī)療決策支持;達(dá)七級(jí):完整電子病歷系統(tǒng),區(qū)域醫(yī)療信息共享[7]。設(shè)5個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)50~90分段給分。

2.2次要系統(tǒng)評(píng)價(jià)點(diǎn)

2.2.1實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng) 實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)雖然成熟,但是使用上則處于不同的階段。在住院醫(yī)生工作站看報(bào)告和開電子申請(qǐng)單;在門診醫(yī)生工作站看報(bào)告和開電子申請(qǐng)單;在檢驗(yàn)科終端能登錄電子病歷系統(tǒng)查看患者治療情況,開通條碼自助打??;在區(qū)域內(nèi)院際使用。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.2.2醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng) 分布式數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)醫(yī)學(xué)影像資料,已經(jīng)引起廣泛關(guān)注。建設(shè)有科室級(jí)醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng);實(shí)現(xiàn)在醫(yī)生工作站開電子申請(qǐng)單和檢查報(bào)告查詢;醫(yī)院內(nèi)向部分科室傳輸影像圖片;向全院所有科室傳輸影像圖片或區(qū)域內(nèi)院際傳輸影像圖片。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3基本功能模塊評(píng)價(jià)點(diǎn) 凡是衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳包括直轄市衛(wèi)生局規(guī)定的醫(yī)院工作任務(wù),在醫(yī)療信息化中稱基本功能模塊?;竟δ苣K建設(shè),不受時(shí)間數(shù)量限制,新功能模塊開發(fā)成功以后,直接"插入"醫(yī)院信息平臺(tái)。基本功能模塊建起運(yùn)行成形后,多個(gè)功能相近的模塊可建立為一個(gè)共享數(shù)據(jù)庫(kù)或數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。即預(yù)先把分散在各系統(tǒng)中的信息和數(shù)據(jù)提取出來(lái),經(jīng)過(guò)清洗、格式轉(zhuǎn)換和重新編碼并加載到數(shù)據(jù)存儲(chǔ)庫(kù)或數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)[8],以此實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)自然升級(jí)。

2.3.1臨床路徑管理 人工計(jì)算,有臨床路徑模塊。使用臨床路徑模塊管理的給合格分。

2.3.2體檢管理 電腦管理體檢信息,外聯(lián)交管中心;有體檢模塊;體檢系統(tǒng)連接HIS。設(shè)3個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~80分段給分。

2.3.3網(wǎng)絡(luò)安全 網(wǎng)絡(luò)殺毒加防火墻;子系統(tǒng)等保;電子簽名;全系統(tǒng)等保。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.4容災(zāi)備份 雙機(jī)熱備份;手工備份;異地備份;異地備用計(jì)算中心。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.5藥品管理系統(tǒng) 藥品采購(gòu)與存儲(chǔ);處方審核與發(fā)藥;基本藥物監(jiān)管;處方點(diǎn)評(píng)。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.6抗生素使用管理 系統(tǒng)有管理功能;對(duì)指定時(shí)間段的使用情況按科室,分醫(yī)生,對(duì)藥品品種系統(tǒng)能統(tǒng)計(jì)排序;系統(tǒng)能查詢DDD,生成排序統(tǒng)計(jì)表。設(shè)立3個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~80分段給分。

2.3.7 財(cái)務(wù)管理 掛號(hào)與收費(fèi);價(jià)格管理;預(yù)算管理;績(jī)效管理;成本管理。設(shè)5個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)50~90分段給分。

2.3.8一卡通使用 本院門診看??;用卡開展預(yù)約掛號(hào);院內(nèi)全項(xiàng)目使用;區(qū)域內(nèi)院際使用。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.9預(yù)約掛號(hào) 電話或網(wǎng)頁(yè)或114;現(xiàn)場(chǎng)系統(tǒng)預(yù)約掛號(hào);門診自助掛號(hào);網(wǎng)絡(luò)或手機(jī)預(yù)約掛號(hào)。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.10病案首頁(yè) 病案室錄入,HIS有新版本;病案室從病歷提??;醫(yī)生工作站生成。設(shè)立3個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~80分段給分。

2.3.11手術(shù)麻醉管理 完成治療、護(hù)理;書寫文書與記錄 設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.12疫情直報(bào) 手工加電話;網(wǎng)絡(luò)直報(bào);醫(yī)生工作站直接報(bào)。設(shè)3個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~80分段給分。

2.3.13治療管理 打印醫(yī)囑單、執(zhí)行單、輸液卡; 打印體溫單、口服藥卡;護(hù)理記錄;打印歸入病歷的所有護(hù)理文件。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.14醫(yī)保(含新農(nóng)合)管理信息系統(tǒng) 隨著醫(yī)保參保范圍逐步擴(kuò)大,醫(yī)保管理方式變化頻繁,醫(yī)保管理信息系統(tǒng)要不斷創(chuàng)新,記合格分。

2.3.15 物資管理 包括衛(wèi)生材料、物資用料、設(shè)備用具、固定資產(chǎn)的管理。分類管理;入出庫(kù)明細(xì)賬;使用維修記錄;折舊與缺損記錄。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.16醫(yī)療統(tǒng)計(jì) 綜合檢索查詢;從HIS導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)上報(bào);從新病案首頁(yè)統(tǒng)計(jì)上報(bào);符合國(guó)家要求的統(tǒng)計(jì)報(bào)表。設(shè)4個(gè)評(píng)價(jià)點(diǎn),對(duì)應(yīng)60~90分段給分。

2.3.17辦公系統(tǒng) 開展公共事務(wù)和協(xié)同應(yīng)用管理,記合格分。

2.3.18醫(yī)院決策分析平臺(tái) 針對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)中龐大數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘,建立數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、多維處理和統(tǒng)計(jì)分析,將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為知識(shí),多方式、全方位展示的信息瀏覽平臺(tái),記合格分。

2.4擴(kuò)展功能模塊評(píng)價(jià)點(diǎn) 建設(shè)擴(kuò)展功能無(wú)限制范圍,其建設(shè)情況不影響醫(yī)院基本業(yè)務(wù)的開展。這部分功能模塊建設(shè),各醫(yī)院視情況而定。擴(kuò)展功能模塊建設(shè)也設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)點(diǎn),劃定一定分值,納入評(píng)審范圍。

2.4.1呼叫與電子顯示屏 在掛號(hào)和收費(fèi)窗口設(shè)置呼叫與電子顯示屏,在醫(yī)生工作站設(shè)置呼叫與電子顯示屏,在取藥顯示窗口設(shè)置呼叫與電子顯示屏等,類推到更多的窗口設(shè)置呼叫與電子顯示屏等等。

2.4.2移動(dòng)醫(yī)療 完成無(wú)線查房、移動(dòng)治療工作。

2.4.3物聯(lián)網(wǎng) 就全國(guó)而言,已有部分醫(yī)院建起了物聯(lián)網(wǎng)。

3 評(píng)價(jià)點(diǎn)的應(yīng)用

數(shù)字化醫(yī)院的評(píng)審工作以省為單位組織,三特醫(yī)院的合格線為80分,三級(jí)醫(yī)院的合格線為70分,二級(jí)醫(yī)院的合格線為60分。

3.1評(píng)價(jià)點(diǎn)測(cè)試 2012年,在四川省衛(wèi)生廳開展的數(shù)字化醫(yī)院評(píng)審工作中,運(yùn)用這種方法設(shè)計(jì)對(duì)34家醫(yī)院進(jìn)行評(píng)審測(cè)試,其中測(cè)評(píng)的三級(jí)醫(yī)院9家、二級(jí)醫(yī)院25家。評(píng)審結(jié)果,三級(jí)醫(yī)院得分在80分段的醫(yī)院有2家,得分在70分段的醫(yī)院有5家,得分在60分段及以下的醫(yī)院有2家。二級(jí)醫(yī)院得分在70分段的醫(yī)院有8家,得分在60分段的醫(yī)院有10家,得分在50分段及以下的醫(yī)院有7家。三級(jí)醫(yī)院及格分為70分,二級(jí)醫(yī)院及格分為60分,合計(jì)平均及格率為68%。三特醫(yī)院沒(méi)有接受檢查的。

3.2數(shù)字化醫(yī)院命名 在數(shù)字化醫(yī)院命名時(shí),應(yīng)考慮時(shí)間概念,反映醫(yī)院信息化建設(shè)的階段性情況較為準(zhǔn)確,如"2013年XX省數(shù)字化醫(yī)院"。數(shù)字化醫(yī)院是醫(yī)院信息化建設(shè)的階段性成果,不是一勞永逸的目標(biāo),要定期進(jìn)行復(fù)審,一般每5年為1個(gè)周期。

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第3篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】信息化教育 教育技術(shù) 衛(wèi)生信息 醫(yī)學(xué)物理 數(shù)字醫(yī)院

[Abstract]This article from the Angle of information education for medical and health education informatization, the function, informatization training bases experimental teaching task design requirements, training base information management are discussed in this paper. For health national healthcare information technology training and certification management center and Shanghai thinks the BoXueYuan health technology and nursing college joined to create "a national healthcare information technology research training base", the author puts forward a training base management information system, Implementation of information management training base; on this basis, the proposal of building a "digital hospital simulation (training base), "the program, and "Analog Digital Hospital (training base), " The design and realization of specific Described.

[Key words]Information Education; Educational Technology; Health Information; Medical Physics; Digital Hospital

引言

在醫(yī)學(xué)漫長(zhǎng)的發(fā)展歷程中,科技發(fā)展一直是重要推動(dòng)力,為醫(yī)學(xué)數(shù)字化奠定基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)數(shù)字化過(guò)程是指從以往對(duì)復(fù)雜生命系統(tǒng)的定性判斷發(fā)展到精確量化,運(yùn)用現(xiàn)代科技方法尋找生命系統(tǒng)中本質(zhì)的差異變化及其變化規(guī)律。

目前我國(guó)數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)重點(diǎn)是以“醫(yī)療數(shù)字化”為主,即著重發(fā)展醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)療活動(dòng)相關(guān)的各類信息的數(shù)字化管理和綜合應(yīng)用。高職院校是培養(yǎng)具有專業(yè)技能人才的職業(yè)教育基地,高職院校學(xué)生在校期間除接受該系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論知識(shí)教學(xué)之外,更重要的是培養(yǎng)較強(qiáng)的動(dòng)手實(shí)踐能力,為今后從事專業(yè)技術(shù)工作打下良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。如何加速實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與加強(qiáng)規(guī)范管理并充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室資源的效益,是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與發(fā)展中急待解決的問(wèn)題。

1、 實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)基地的信息化管理

數(shù)字醫(yī)學(xué)是一門新興的交叉學(xué)科,它以現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的應(yīng)用為基礎(chǔ),主要包括的關(guān)鍵技術(shù)有:信息獲取技術(shù),超數(shù)據(jù)技術(shù),信息儲(chǔ)存與管理技術(shù),網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù),虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù),可視化科學(xué)計(jì)算技術(shù)。在實(shí)訓(xùn)基地實(shí)現(xiàn)信息化管理和模擬的數(shù)字醫(yī)院,就是要將整個(gè)基地建成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),建立信息化的管理平臺(tái)和實(shí)驗(yàn)資源數(shù)據(jù)庫(kù),學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲得與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的信息、傳遞信息、學(xué)生協(xié)作實(shí)驗(yàn)、提交電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告等。教師可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)批改電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告、學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)記錄與分析、學(xué)生實(shí)驗(yàn)監(jiān)控等。

2、模擬數(shù)字化醫(yī)院(實(shí)訓(xùn)基地)建設(shè)總體構(gòu)思

2.1模擬數(shù)字化醫(yī)院的研究背景

要培養(yǎng)學(xué)生的信息技術(shù)素質(zhì),信息的處理能力的提高是一個(gè)非常重要的方面,學(xué)生模擬實(shí)驗(yàn)獲得的數(shù)據(jù)處理是信息處理的一部分,應(yīng)該運(yùn)用現(xiàn)代信息處理技術(shù),實(shí)現(xiàn)數(shù)字化處理。實(shí)訓(xùn)基地信息化管理系統(tǒng)應(yīng)該建立實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),使學(xué)生的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理具有科學(xué)性和客觀性。由于醫(yī)院信息系統(tǒng),特別是大、中醫(yī)院的系統(tǒng)穩(wěn)定安全的要求特別高,學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí),很難進(jìn)行模擬實(shí)訓(xùn)。

2.2模擬醫(yī)院信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

我國(guó)的醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)用還處于初級(jí)階段,主要側(cè)重于事物處理和經(jīng)濟(jì)管理方面。目前,在各醫(yī)院已建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)中主要包括的功能子系統(tǒng)有:門急診掛號(hào)系統(tǒng)、門急診計(jì)價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、住院病人(入、出、轉(zhuǎn))管理系統(tǒng)、病房醫(yī)囑處理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)、人事工資管理系統(tǒng)。目前,我國(guó)正在建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本上涵蓋了醫(yī)院大部分的事務(wù)性的管理,而思博護(hù)理學(xué)院己經(jīng)引進(jìn)了HIS系統(tǒng),但是,還需在功能上不斷地完美和擴(kuò)充,并逐步過(guò)渡到以病人信息為中心的臨床診療信息系統(tǒng),如可加入醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)、電子病歷功能、計(jì)算機(jī)輔助診斷功能、科研管理子系統(tǒng)及多媒體輔助教學(xué)功能等。目前我國(guó)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要由以下5個(gè)部分組成,見(jiàn)圖二。護(hù)理學(xué)院可以模擬醫(yī)院管理信息系統(tǒng),建立一個(gè)微型的小系統(tǒng),各個(gè)終端有一兩個(gè)端口,包括門診、住院等,給學(xué)生一個(gè)真實(shí)的模擬平臺(tái)。

醫(yī)生工作站:能按醫(yī)療業(yè)務(wù)流程和規(guī)范實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑的開立和管理,實(shí)施了解患者費(fèi)用情況,實(shí)時(shí)調(diào)閱醫(yī)學(xué)影像結(jié)果與圖像,包括檢驗(yàn)、檢查報(bào)告等;護(hù)士工作站:完成病房管理、核對(duì)執(zhí)行醫(yī)師電子醫(yī)囑等,自動(dòng)打印藥單,并能錄入查詢業(yè)務(wù)甚至包括科室護(hù)理工作量排班等;門診醫(yī)生工作站:醫(yī)師醫(yī)囑產(chǎn)生的相關(guān)項(xiàng)目的收入系統(tǒng)自動(dòng)歸集到醫(yī)師的所在科室,開立遺囑公開給患者等;住院收費(fèi):按不同的結(jié)算類型靈活結(jié)算,出院打印費(fèi)用、業(yè)務(wù)報(bào)表實(shí)時(shí)打印等;門診掛號(hào)收費(fèi):一人一卡,專家門診排班表,刷卡自動(dòng)歸屬費(fèi)用并產(chǎn)生費(fèi)用記錄、各種日結(jié)統(tǒng)計(jì)等。

還有藥庫(kù)、手術(shù)麻醉管理、病案與統(tǒng)計(jì)、醫(yī)務(wù)管理、設(shè)備物資管理、院長(zhǎng)查詢、財(cái)務(wù)管理、影像管理等功能模塊,在模擬信息系統(tǒng)中也相應(yīng)完善。實(shí)訓(xùn)基地信息化管理系統(tǒng)的設(shè)備投入并不很高,關(guān)鍵是信息化管理平臺(tái)和實(shí)驗(yàn)資源數(shù)據(jù)庫(kù)的建立,思博衛(wèi)生技術(shù)與護(hù)理學(xué)院有護(hù)理專業(yè)、衛(wèi)生信息管理專業(yè)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)專業(yè)、(醫(yī)療電子信息技術(shù)方向)和軟件技術(shù)專業(yè)(醫(yī)院信息管理系統(tǒng)維護(hù)方向),可以組織衛(wèi)生信息管理專業(yè)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用專業(yè)和軟件技術(shù)專業(yè)的教師和學(xué)生,結(jié)合本專業(yè)的實(shí)際情況進(jìn)行設(shè)計(jì)和開發(fā),這樣一方面可以節(jié)約經(jīng)費(fèi),另一方面可以鍛煉學(xué)生,提高學(xué)生設(shè)計(jì)和開發(fā)能力。實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的信息化管理,對(duì)衛(wèi)生技術(shù)管理系而言,意義非常重大,學(xué)生可以在信息化的環(huán)境中,潛移默化的受到信息化教育,提高信息技術(shù)的素質(zhì)和素養(yǎng)。

2.3模擬數(shù)字化醫(yī)院(實(shí)訓(xùn)基地)的建設(shè)

2.3.1模擬數(shù)字化醫(yī)院(實(shí)訓(xùn)基地)建設(shè)可以從以下兩方面進(jìn)行:

(1)構(gòu)建醫(yī)院信息化局域網(wǎng)平臺(tái)--一提高實(shí)訓(xùn)基地技術(shù)檔次

提高實(shí)訓(xùn)基地技術(shù)檔次,是指突破常規(guī)儀器設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn),引進(jìn)具有實(shí)用價(jià)值的先進(jìn)儀器設(shè)備以擴(kuò)充實(shí)驗(yàn)室裝備規(guī)模,改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件、手段和改革傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,提高實(shí)訓(xùn)基地的教學(xué)技術(shù)、實(shí)驗(yàn)技術(shù)、管理技術(shù)檔次;探索性建立開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,發(fā)展并開創(chuàng)與社會(huì)進(jìn)行科研協(xié)作的能力和技術(shù)條件,使實(shí)訓(xùn)基地具備現(xiàn)代素質(zhì)教育所需要的教科研雙重職能。建立高檔次的實(shí)訓(xùn)基地,不僅可以培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型的大學(xué)生,也可以促進(jìn)專職教師的科研開發(fā),做到教研并重、以研促教,帶動(dòng)學(xué)院教職員工的整體素質(zhì)水平的提高。

(2)引進(jìn)醫(yī)院信息化主要應(yīng)用系統(tǒng)

建立模擬數(shù)字化醫(yī)院(實(shí)訓(xùn)基地),為在校學(xué)生提供一個(gè)真實(shí)的醫(yī)院信息化環(huán)境,模擬各種己有的信息化應(yīng)用環(huán)境,了解和熟悉各種應(yīng)用系統(tǒng),數(shù)據(jù)從源頭采集,按統(tǒng)一格式,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)現(xiàn):信息載體數(shù)字化的存儲(chǔ)格式以實(shí)現(xiàn)信息存儲(chǔ)數(shù)字化;通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳輸數(shù)據(jù),通過(guò)用戶權(quán)限和應(yīng)用程序以保證信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化等等的一系列模擬實(shí)踐,模擬系統(tǒng)常見(jiàn)故障發(fā)生情況、引導(dǎo)學(xué)生查出故障、分析故障原因、提出解決故障方案、實(shí)施故障修復(fù)、評(píng)估排除故障的能力。讓學(xué)生進(jìn)行服務(wù)器操作系統(tǒng)安裝、集群服務(wù)器配置、存儲(chǔ)設(shè)備配置、交換機(jī)配置、防火墻配置、域控管理配置、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)殺毒配置、桌面系統(tǒng)管理應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理使用、ULAN配置、VPN配置、虛擬服務(wù)及虛擬存儲(chǔ)配置等實(shí)訓(xùn)。

2.3.2實(shí)現(xiàn)資源系統(tǒng)的共享

資源共享系統(tǒng)主要由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。硬件系統(tǒng)由高性能的中心計(jì)算機(jī)或服務(wù)器、大容量的存儲(chǔ)裝置、遍布各用戶終端設(shè)備以及數(shù)據(jù)通信線路等組成信息資源共享的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。軟件系統(tǒng)采用具有面向多用戶和多種功能的計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng),包括系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件和軟件開發(fā)工具以及各種醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫(kù)與數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)。

資源共享系統(tǒng)采用客戶機(jī)/服務(wù)器(C/S )模式和組件程序設(shè)計(jì)。C/S結(jié)構(gòu)是構(gòu)成分布式應(yīng)用系統(tǒng)的良好方式,這種結(jié)構(gòu)和運(yùn)行方式將應(yīng)用分工,客戶機(jī)執(zhí)行前臺(tái)功能,服務(wù)器執(zhí)行后臺(tái)功能,有效地發(fā)揮了客戶機(jī)的處理功能和作用,減少了服務(wù)器的壓力,形成多CPU分工處理的環(huán)境,提高了速度和效率。數(shù)據(jù)庫(kù)采用ORACLE,操作平臺(tái)則采取跨平臺(tái)方式,能夠在多種平臺(tái)上(如Windows, Unix/ Linux)運(yùn)行,支持微機(jī)系統(tǒng)、小型機(jī)系統(tǒng)等多個(gè)硬件平臺(tái),采集點(diǎn)硬件可以分為檢查類儀器、檢驗(yàn)類儀器、監(jiān)護(hù)類儀器、門診醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、住院醫(yī)生工作站、收費(fèi)工作站、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)錄入工作站等組成,采用光纜、10/100Mb網(wǎng)絡(luò)線路、PSTN. DDN等多種通訊手段,以形成高速交換帶寬,達(dá)到快捷的網(wǎng)絡(luò)速度,建立以局域網(wǎng)為骨干的資源共享系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),采集點(diǎn)硬件將醫(yī)療過(guò)程中的信息數(shù)字化,為這些信息的數(shù)字化存儲(chǔ)、傳輸和共享提供數(shù)字跡出。客戶端分布在模擬醫(yī)院的各個(gè)機(jī)構(gòu)部門。通訊協(xié)議采用TCP/IP網(wǎng)絡(luò)通訊協(xié)議,能與各種開放網(wǎng)絡(luò)良好銜接。

2.3.3開放培訓(xùn)基地的實(shí)驗(yàn)室

開放實(shí)驗(yàn)室也就是培訓(xùn)基地的開放,可以為學(xué)生提供更多的實(shí)踐學(xué)習(xí)條件,提高學(xué)生參與科學(xué)研究的興趣,促進(jìn)創(chuàng)新人才的培養(yǎng),又可充分發(fā)揮培訓(xùn)基地現(xiàn)有資源,提高儀器設(shè)備的利用率。開放的具體形式可以是學(xué)生參與科研型、學(xué)生科技活動(dòng)型、自選實(shí)驗(yàn)課題型、計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)提高型和人文素質(zhì)與能力培養(yǎng)型等,采取以學(xué)生為主體、教師加以啟發(fā)指導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。為推動(dòng)實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)容的進(jìn)一步開放,學(xué)??梢詫iT設(shè)立了培訓(xùn)基地開放專項(xiàng)基金,以項(xiàng)目化形式開展培訓(xùn)基地開放活動(dòng),鼓勵(lì)和支持實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和教師積極開展開放實(shí)驗(yàn)工作。

3、數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)

數(shù)字技術(shù)的飛速發(fā)展,使得數(shù)字醫(yī)院的未來(lái)向著數(shù)字醫(yī)療神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的方向發(fā)展,正如人體的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)一樣,未來(lái)的數(shù)字化醫(yī)院也包括3個(gè)部分:“神經(jīng)末梢”、“周圍神經(jīng)系統(tǒng)”、“中樞神經(jīng)系統(tǒng)”。整個(gè)數(shù)字醫(yī)療神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的核心是“可視化醫(yī)療”的醫(yī)療信息系統(tǒng),它是電子病歷系統(tǒng)的終極形態(tài),其內(nèi)涵是數(shù)字化、多視角與可視化。目標(biāo)是構(gòu)建基于虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的數(shù)字化醫(yī)院。

【作者簡(jiǎn)介】

第4篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

消化內(nèi)鏡中心信息系統(tǒng)( endoscopy information sytem, EIS),是內(nèi)鏡中心的醫(yī)療信息系統(tǒng),同時(shí)是具有管理科內(nèi)所有患者資料和科室日常工作的綜合管理信息系統(tǒng),也是高水平、高效率進(jìn)行科研、教學(xué)、學(xué)術(shù)交流,全面提高科室醫(yī)療水平的現(xiàn)代化信息平臺(tái)。建設(shè)起完善的全科網(wǎng)絡(luò)化EIS系統(tǒng)以促進(jìn)數(shù)字醫(yī)療、數(shù)字醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。

EIS首先是以醫(yī)療和患者為中心的信息系統(tǒng) 信息時(shí)代,各行各業(yè)都在實(shí)施數(shù)字化、信息化和網(wǎng)絡(luò)化,醫(yī)院作為醫(yī)生知識(shí)性勞動(dòng)、患者資料寶貴、信息附加值高的行業(yè),對(duì)信息化的專業(yè)性要求更高,信息化的建設(shè)更能發(fā)揮重要的作用。EIS作為消化內(nèi)鏡中心的醫(yī)療信息系統(tǒng),還有其自身獨(dú)有的一些特點(diǎn)。第一,醫(yī)療信息種類多,除了患者病歷的文字信息外還有內(nèi)鏡圖像、X線圖像和超聲圖像等;第二,診斷和治療相結(jié)合,醫(yī)生需要的技術(shù)全面,相關(guān)的信息量大;第三,患者量大,并且是實(shí)時(shí)操作,檢查結(jié)束后馬上出報(bào)告,要求處理信息的速度快;第四,患者信息的保存時(shí)間長(zhǎng),需要長(zhǎng)時(shí)間的隨訪。要求EIS必須具有連接各種設(shè)備實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、處理速度快、信息全、存儲(chǔ)量大、圖像和文字一體化、檢索統(tǒng)計(jì)功能完善的各項(xiàng)功能。

(1) 登記工作站 用以登記病人的檢查申請(qǐng),將病人的自然信息、門診信息等病歷首頁(yè)登錄到服務(wù)器上的病案數(shù)據(jù)庫(kù)。

(2)影像工作站 同電鏡、x線、DSA機(jī)、彩超機(jī)連接,根據(jù)所做檢查的病人到病案數(shù)據(jù)庫(kù)上提取相應(yīng)的病歷首頁(yè),在檢查治療后將病人的影像和診療報(bào)告存人到此病人的病歷內(nèi)頁(yè),并同時(shí)將診斷報(bào)告和圖像一體打印出來(lái)。影像工作站可選動(dòng)態(tài)電影功能。

(3)醫(yī)生工作站 每個(gè)醫(yī)生工作站可瀏覽 相關(guān)病人的各種檢查信息、診斷信息、治療信息、影像等,方便地進(jìn)行臨床、科研、教學(xué)和學(xué)術(shù)研究。

(4)主任工作站 可以對(duì)科室以往歷 史和現(xiàn)在進(jìn)行的工作進(jìn)行全面的統(tǒng)計(jì)和管理,包括對(duì)病案報(bào)告的審核、對(duì)影像的處理和調(diào)閱、對(duì)科室人員工作量情況、對(duì)科室經(jīng)濟(jì)核算效益情況、對(duì)全科患者情況的總體了解與醫(yī)療質(zhì)量的控制等等都可以方便、快捷、隨時(shí)地操作使用所有的資料。

所有資料都可刻成光盤保存和交流。所有資料(文字、圖片、電影片段)都可通過(guò)POWER.POINT、WORD、EXCEL做多媒體幻燈、圖譜,用于科研、出書和寫論文。

這樣,內(nèi)鏡中心就在服務(wù)器上建立了一個(gè)數(shù)字病案庫(kù),做到病案資料的共享,同時(shí)可連入醫(yī)院的HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng)),將中心的局域網(wǎng)納人醫(yī)院的大的信息網(wǎng),使病案資料全院共享,兩套系統(tǒng)可以互相讀取收費(fèi)和病歷等信息。

選擇個(gè)長(zhǎng)期的、有實(shí)力的專業(yè)EIS提供與服務(wù)商十分重要。一個(gè)好的EIS產(chǎn)品,其功能和價(jià)值是十分強(qiáng)大的,它對(duì)醫(yī)療工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都有貢獻(xiàn)。在臨床方面,建立完善規(guī)范的圖文影像醫(yī)療信息庫(kù)(動(dòng)態(tài)),提高整體醫(yī)療質(zhì)量,圖文一體報(bào)告。在科研方面,可省力快捷地對(duì)所積累的大量病例資源,以科研為目的進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、總結(jié)和歸納,高水平、高效率地寫論文或出書,為教學(xué)提供龐大的資料庫(kù),增強(qiáng)病案教學(xué)實(shí)效,打印典型病例或手術(shù)過(guò)程圖譜。在學(xué)術(shù)交流方面,所有的病歷索材都可即刻檢索調(diào)出;可以實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)電影回放,用于大會(huì)交流和討論。在管理方面,優(yōu)質(zhì)高效低耗,提高了科室整體管理水平。在共享方面,科內(nèi)、院內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息快捷全面的共享利用。與HIS融合或通過(guò)WEB方式瀏覽在遠(yuǎn)程醫(yī)療方面,醫(yī)院一醫(yī)院,科室一科室,醫(yī)生一醫(yī)生都能進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療。在病源資源方面,病源就是資源,就是效益。

其次EIS是電子病歷的組成部分 EIS病案庫(kù)的自動(dòng)管理中,同時(shí)具有合并病歷和轉(zhuǎn)移病歷等功能。因此既可十分方便地查看同一患者所有的檢查和治療的相關(guān)圖文影像信息記錄,也可按病種、醫(yī)師、診療種類、患者性別/年齡、某一時(shí)間段內(nèi)等任一診療內(nèi)容提取相關(guān)病案。這樣,整個(gè)內(nèi)鏡中心的病案管理實(shí)現(xiàn)了符合現(xiàn)行醫(yī)院病案管理標(biāo)準(zhǔn)的多路徑現(xiàn)代化、自動(dòng)化的管理,是當(dāng)今內(nèi)鏡中心病案管理的最高水平。

EIS包括了所有檢查和治療患者的完整資料,既有文字信息也有圖像信息;同時(shí)在EIS中能夠快速實(shí)現(xiàn)多種選擇項(xiàng)目的計(jì)算機(jī)在線檢索,這對(duì)于日常醫(yī)療工作和日后的統(tǒng)計(jì)分析都是以往手工和紙質(zhì)病歷方式所不可想像的。另外,因?yàn)樵贓IS中所有的資料都是數(shù)字文件,使得醫(yī)生能夠高效快捷地共享使用,徹底進(jìn)人到更高層面的研究和創(chuàng)新工作中,完成以往無(wú)法承擔(dān)的項(xiàng)目。

EIS又能提高管理的深度。由于擁有了更為詳細(xì)準(zhǔn)確的病人信息,許多手工達(dá)不到的管理內(nèi)容可以實(shí)現(xiàn)。比如,通過(guò)電子病案系統(tǒng)可以隨時(shí)進(jìn)行單病種質(zhì)量的效益分析,以更加量化的方式來(lái)考核科室。同時(shí)也提高了工作質(zhì)量,雖然計(jì)算機(jī)不能取代醫(yī)生做出判斷,但卻可以發(fā)揮計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì),為分析病情和診斷過(guò)程來(lái)提供充分有效的信息,輔助醫(yī)生作出判斷。這方面的服務(wù)包括:同類疾病的病案查閱,能幫助醫(yī)生選擇最佳醫(yī)療方案;智能知識(shí)庫(kù),輔助醫(yī)生確立醫(yī)療方案;另外,EIS 規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了發(fā)現(xiàn)、糾正錯(cuò)誤的能力,將醫(yī)務(wù)人員引向規(guī)范化,并且為科研、教學(xué)服務(wù),不僅使醫(yī)務(wù)人員能對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行有效的管理,同時(shí)也為他們處理醫(yī)療信息提供了大量的實(shí)用工具與技術(shù)。

目前EIS與HIS集成首先要達(dá)到的目標(biāo)是:①數(shù)字化申請(qǐng),即門診和住院醫(yī)生直接通過(guò)連在網(wǎng)絡(luò)上的醫(yī)生工作站向內(nèi)鏡中心發(fā)送檢查申請(qǐng),內(nèi)鏡中心根據(jù)工作安排進(jìn)行預(yù)約并核算出基本檢查/治療費(fèi)返回給申請(qǐng)醫(yī)生處要求患者交費(fèi)或劃賬;對(duì)于在檢查中發(fā)生的附加費(fèi)用就地登錄到HIS費(fèi)用中。②發(fā)放數(shù)字化報(bào)告,即將內(nèi)鏡中心完成的檢查/治療結(jié)果與報(bào)告和圖像通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳回到申請(qǐng)醫(yī)生的工作站上,以備醫(yī)生調(diào)閱。其中各級(jí)醫(yī)生都只能根據(jù)自已的權(quán)限和密碼查看相應(yīng)的患者信息。

將來(lái)進(jìn)步集成到全國(guó)的醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)中心;建立醫(yī)療急救卡服務(wù)系統(tǒng)、病人病歷數(shù)據(jù)庫(kù)以及全民醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫(kù);建立急救中心管理系統(tǒng)/醫(yī)務(wù)咨詢系統(tǒng)、醫(yī)用信息及查詢系統(tǒng);建立遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)。開發(fā)為領(lǐng)導(dǎo)提供智力支持、宏觀分析預(yù)測(cè)的智能化、決策科學(xué)化的服務(wù)系統(tǒng)。這也是我國(guó)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)發(fā)展建設(shè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。

再次,EIS必須與全院管理和醫(yī)療信息系統(tǒng)互聯(lián)與共享

在醫(yī)院患者從進(jìn)人門(急)診起到最終出院(或在門診繼續(xù)治療),其受到的服務(wù)都是圍繞著患者及所患疾病的醫(yī)療活動(dòng)來(lái)進(jìn)行的。在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)院各個(gè)部門及其工作,如門診臨床科室、醫(yī)技科室、保障科室、治療管理、經(jīng)營(yíng)管理、信息統(tǒng)計(jì)等都是一個(gè)整體,協(xié)同為恢復(fù)患者健康這個(gè)總目標(biāo)而努力。這個(gè)過(guò)程,也是一個(gè)數(shù)據(jù)采集、傳遞、加工處理及利用的過(guò)程。對(duì)這個(gè)過(guò)程中所產(chǎn)生的信息流、物流、資金流進(jìn)行集成處理,可使以患者為中心的醫(yī)療活動(dòng)總體功效達(dá)到相對(duì)最優(yōu)化。

由于醫(yī)院里各個(gè)科室的醫(yī)療工作是多種多樣的,需要建立不同用途的信息系統(tǒng)。但現(xiàn)實(shí)中并非一次把所有的系統(tǒng)都建立起來(lái),而是一個(gè)一個(gè)相互獨(dú)立地建立大多數(shù)的系統(tǒng)。如果這些眾多的信息系統(tǒng)不能信息共享,那將是功能有限的信息孤島。只有將各系統(tǒng)互相集成起來(lái),才能實(shí)現(xiàn)有效的信息通信與共享,充分發(fā)揮信息系統(tǒng)的威力。

EIS屬于科室級(jí)的信息化管理系統(tǒng),著眼于消化科和內(nèi)鏡診療中心的醫(yī)療和管理。同樣,其他科室也有屬于自己科室的信息系統(tǒng),如PACS、RIS等,而整個(gè)醫(yī)院也有醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)即HIS系統(tǒng)。這些系統(tǒng)的應(yīng)用對(duì)象、目的不同。如面向病人的,要通過(guò)收集和分析病人就診信息,了解病因和發(fā)病機(jī)制,發(fā)病范圍有多大,是否是大規(guī)模流行,幫助醫(yī)生輔助治療,縮短治療周期,盡快解除病人的疾苦;而面向醫(yī)務(wù)工作者的,醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)對(duì)治療信息的管理,能夠積累經(jīng)驗(yàn)和能力,形成醫(yī)院的專家系統(tǒng)、診斷系統(tǒng),以便更好、更快地服務(wù)于大多數(shù)的系統(tǒng)。必須管理好三個(gè)流向的信息內(nèi)容。三個(gè)流向:病人流(以病人為主體)、藥品流(以藥品管理為主體)、診斷流(以醫(yī)務(wù)工作者診斷技術(shù)為主體)。病人流:通過(guò)病人,可以了解病因、易患年齡、遺傳性、地區(qū)性、季節(jié)性、有無(wú)傳染性以及病人區(qū)域的環(huán)境、空氣和飲食等信息。藥品流:通過(guò)對(duì)藥品的管理,一方面直接加強(qiáng)了醫(yī)院的效益管理,并能間接反映出整個(gè)醫(yī)院的診斷水平和醫(yī)院的規(guī)模等,另一方面通過(guò)藥品的使用,可以了解藥品的功效、不良反應(yīng)、需求,進(jìn)而了解目前藥品需求量大的主要是哪些病等各種情況。診斷流:通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者診斷技術(shù)信息的分析研究既能幫助醫(yī)務(wù)工作者提高自己的業(yè)務(wù)能力,也能檢查和監(jiān)督診斷過(guò)程的全部情況,優(yōu)化診斷技術(shù).降低誤診率,為病人和醫(yī)務(wù)工作者提供良好的服務(wù)。

第5篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

媒體稱,周四白宮宣布的方案將針對(duì)中國(guó)竊取美國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán),也可能包括限制中資在美投資、對(duì)至少300億美元總值的進(jìn)口中國(guó)產(chǎn)品征稅。此前媒體稱,美國(guó)對(duì)華貿(mào)易“核武器”——301調(diào)查結(jié)果將很快揭曉。

【媒體稱中國(guó)將以關(guān)稅還擊特朗普貿(mào)易戰(zhàn),美元指數(shù)刷新日低】

媒體稱,中國(guó)準(zhǔn)備用有針對(duì)性的關(guān)稅打擊特朗普政府的支持者,包括對(duì)美國(guó)農(nóng)產(chǎn)品征稅。中國(guó)也在考慮對(duì)證券和保險(xiǎn)業(yè)的外資投資放寬限制?!叭魏沃袊?guó)對(duì)美國(guó)新關(guān)稅的回應(yīng)都會(huì)是經(jīng)過(guò)考慮、成相應(yīng)比例的?!?/p>

三題材挖掘

1、首屆數(shù)字中國(guó)建設(shè)峰會(huì)即將召開,已上升至國(guó)家戰(zhàn)略

首屆數(shù)字中國(guó)建設(shè)峰會(huì)將于4月21日-25日在福州舉行。峰會(huì)以“以信息化驅(qū)動(dòng)現(xiàn)代化,加快建設(shè)數(shù)字中國(guó)”為主題,是中國(guó)信息化發(fā)展政策平臺(tái)、電子政務(wù)和數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果展示平臺(tái)、數(shù)字中國(guó)建設(shè)理論經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐交流平臺(tái)。峰會(huì)還將《數(shù)字中國(guó)建設(shè)發(fā)展報(bào)告(2017年)》。

市場(chǎng)熱度:

涉及個(gè)股:海量數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)港、榕基軟件。

2、工信部提出加快5G應(yīng)用發(fā)展,推動(dòng)跨行業(yè)合作

5G應(yīng)用征集大賽行業(yè)應(yīng)用研討會(huì)21日召開。工信部副部長(zhǎng)陳肇雄表示,在加快5G應(yīng)用發(fā)展方面,將推動(dòng)跨行業(yè)合作,構(gòu)建開放產(chǎn)業(yè)生態(tài)和協(xié)同創(chuàng)新集群,推動(dòng)5G與實(shí)體經(jīng)濟(jì)深度融合,創(chuàng)新5G與交通、醫(yī)療、環(huán)境等公共服務(wù)領(lǐng)域融合應(yīng)用。研討會(huì)上,業(yè)內(nèi)人士對(duì)5G技術(shù)與視頻、醫(yī)療、公安、智能電網(wǎng)、智慧城市、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、無(wú)人機(jī)等領(lǐng)域融合進(jìn)行了探討。

第6篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

(赤峰市醫(yī)院 中控室,內(nèi)蒙古 赤峰 024000)

摘要:赤峰市醫(yī)院作為內(nèi)蒙古東南部中心城市唯一一家最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和急救為一體的三級(jí)甲等醫(yī)院,承擔(dān)著赤峰市十二個(gè)旗縣區(qū)460多萬(wàn)人口的醫(yī)療診治工作.因此建立PACS系統(tǒng)勢(shì)在必行,我院分別建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)以及圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS),在臨床中將二者進(jìn)行整合應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)兩者共享數(shù)據(jù),極大的提高了管理水平和診治水平.由于不同規(guī)模、級(jí)別的醫(yī)院,對(duì)PACS系統(tǒng)的建設(shè)要求也不盡相同,其建設(shè)步驟和側(cè)重點(diǎn)也存在差別,本文僅就赤峰市醫(yī)院PACS系統(tǒng)建設(shè)情況進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的介紹和認(rèn)識(shí).

關(guān)鍵詞 :PACS;醫(yī)院信息系統(tǒng);應(yīng)用

中圖分類號(hào):R173.324文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1673-260X(2015)05-0034-02

1 PACS系統(tǒng)簡(jiǎn)介及發(fā)展

1.1 PACS系統(tǒng)簡(jiǎn)介

隨著數(shù)字化信息時(shí)代的來(lái)臨,現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院建立PACS系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的核心任務(wù).PACS是英文Picture Archiving and Communication System的縮寫,全稱為圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng).隨著醫(yī)學(xué)影像發(fā)展進(jìn)入數(shù)字化、現(xiàn)代化、信息化的時(shí)代,繼而取代傳統(tǒng)意義上膠片格式,實(shí)現(xiàn)高效率、高性價(jià)比的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng).主要用來(lái)解決醫(yī)學(xué)影像的采集、存儲(chǔ)、管理和高速傳輸、處理以及圖像的重現(xiàn).在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中主要有以下四個(gè)功能:一是在診斷、報(bào)告、會(huì)診及遠(yuǎn)程會(huì)診中觀察醫(yī)學(xué)圖像;二是根據(jù)需要將圖像信息傳輸?shù)较鄳?yīng)的服務(wù)器進(jìn)行存儲(chǔ),并根據(jù)實(shí)際需要及時(shí)傳輸?shù)较嚓P(guān)使用科室;三是利用局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)等進(jìn)行信息共享,實(shí)現(xiàn)高速傳輸及無(wú)膠片化管理;四是給PACS用戶提供一個(gè)集成信息系統(tǒng).

1.2 PACS系統(tǒng)的發(fā)展

PACS系統(tǒng)的發(fā)展可以分為三個(gè)階段:第一階段是上世紀(jì)80年代中期至90年代中期,其研究領(lǐng)域是如何利用有限的計(jì)算機(jī)資源處理大容量的數(shù)字圖像,這一時(shí)期PACS系統(tǒng)主要是將放射科的一些影像設(shè)備進(jìn)行連接,以膠片的數(shù)字化為目標(biāo)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像傳輸、管理和顯示.由于顯示質(zhì)量較差,大多數(shù)人認(rèn)為不可能用軟拷貝代替膠片.很明顯PACS無(wú)法滿足醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求.第二階段是上世紀(jì)90年代中期至90年代末期,隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)急速發(fā)展,特別是PC機(jī)性能極大提高使PACS系統(tǒng)用戶終端的速度和功能加強(qiáng)了,顯示技術(shù)的發(fā)展和顯示質(zhì)量的提高基本達(dá)到讀片要求,PACS的診斷價(jià)值開始得到臨床認(rèn)可,在檢查登記、圖像獲取、圖像存儲(chǔ)、傳輸、診斷等過(guò)程中實(shí)現(xiàn)了與RIS溝通,提高了醫(yī)療診斷效率.第三階段是從20世紀(jì)末到現(xiàn)在,PACS、RIS與HIS全面整合,PACS被用于遠(yuǎn)程醫(yī)療的診斷,質(zhì)量控制軟件技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)了新的顯示設(shè)備,減小了溫度、壽命對(duì)顯示器顯示效果的影響,PACS系統(tǒng)中引進(jìn)臨床專用軟件,以利于輔助診斷和治療.無(wú)膠片化的進(jìn)程促使人們開始研究PACS系統(tǒng)的安全管理方面的問(wèn)題.

2 我院PACS系統(tǒng)的建設(shè)情況

PACS系統(tǒng)的建設(shè)是一項(xiàng)從無(wú)到有,從低級(jí)到高級(jí),從小型到全院化的一個(gè)漫長(zhǎng)過(guò)程,我院自2003年引進(jìn)了PACS系統(tǒng),根據(jù)我院的實(shí)際情況,PACS系統(tǒng)建設(shè)首先是CT室、核磁室、放射科率先使用了PACS系統(tǒng),為我院的信息化流程的建立樹立了規(guī)范化模板,對(duì)全院進(jìn)行PACS系統(tǒng)通訊網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)中心的建設(shè)以及各圖像使用科室之間提供可靠的通訊網(wǎng)絡(luò)服務(wù).先后經(jīng)歷了MedVison2.06,A5等版本,現(xiàn)已將醫(yī)院各種設(shè)備設(shè)施、應(yīng)用業(yè)務(wù)軟件系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)構(gòu)成了一個(gè)多位一體的綜合系統(tǒng).目前使用的PACS系統(tǒng)是我院與北京天健源達(dá)科技有限公司于2012年合作并開發(fā)的PACS系統(tǒng),由北京天健公司負(fù)責(zé)提供軟件開發(fā),本院提供硬件設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及我院中控室提供基本的PACS系統(tǒng)日常維護(hù).隨著醫(yī)院的飛速發(fā)展,影像設(shè)備和業(yè)務(wù)量都有了成倍的增長(zhǎng),原有的產(chǎn)品架構(gòu)和功能,已不能很好的滿足院方的需求,所以于2012年年底升級(jí)到目前的RIS6.0+SYNAPSE3.21系統(tǒng)版本面向各臨床科室的影像系統(tǒng)的建立,系統(tǒng)覆蓋除上述影像科室又新增了介入科、功檢科、放療科和內(nèi)窺鏡等科室,實(shí)現(xiàn)PACS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享,極大的提高了診療質(zhì)量.

我院影像科室的PACS系統(tǒng)包括以下醫(yī)療設(shè)備:美國(guó)GE公司生產(chǎn)的HDx-XT3.0T核磁共振、Light speed 64排VCT-XT,美國(guó)瓦里安公司生產(chǎn)的Clinac 21EX大型直線加速器、德國(guó)西門子SOMATOM Emotion 16排螺旋CT,近期又新增的寶石能譜CT,德國(guó)西門子Artis Zee Ceiling全數(shù)字平板大型C臂血管造影機(jī)、美國(guó)GE公司的DR全數(shù)字X光機(jī)、美國(guó)柯達(dá)公司的CR放射線計(jì)算機(jī)成像儀等,為優(yōu)質(zhì)高效的臨床診斷治療提供了強(qiáng)有力的保證.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備:PACS服務(wù)器2臺(tái),磁盤陣列1臺(tái)(存儲(chǔ)容量為32T),用于影像科室調(diào)閱圖像、撰寫診斷報(bào)告、收集各種病例,以及醫(yī)學(xué)會(huì)診、教學(xué),接收處理各醫(yī)療設(shè)備的影像數(shù)據(jù)信息,以及各影像科室診斷終端調(diào)閱病人病理信息資料的請(qǐng)求;存儲(chǔ)容量能保證醫(yī)院3至4年時(shí)間的影像數(shù)據(jù),工作站瀏覽終端近400臺(tái),用來(lái)查閱并獲取影像中心的所有在線圖像數(shù)據(jù),包括病人基本信息、診斷報(bào)告、各影像設(shè)備圖像.服務(wù)器的操作系統(tǒng)為Windows 2003 server,網(wǎng)絡(luò)終端的操作系統(tǒng)均為Windows XP,數(shù)據(jù)庫(kù)軟件為Oracle.通過(guò)交換機(jī)接收醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù),并分門別類的把各影像設(shè)備之間的影像數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在磁盤陣列上,可用于進(jìn)行各種后期處理,并可撰寫規(guī)范化診斷報(bào)告、錄入病理結(jié)果并保存等.

3 對(duì)我院PACS系統(tǒng)的應(yīng)用與發(fā)展的認(rèn)識(shí)

我院PACS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了以數(shù)字化的方式獲取、存儲(chǔ)、歸檔、傳輸、查閱和管理醫(yī)學(xué)設(shè)備的影像等相關(guān)資訊,實(shí)現(xiàn)了圖像的高保真和高速度的實(shí)時(shí)傳輸、各臨床科室的影像共享、查詢、檢索并實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程會(huì)診.利用PACS系統(tǒng)為臨床相關(guān)科室提供及時(shí)準(zhǔn)確的圖像及相關(guān)信息,實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片管理的目的,從服務(wù)器回傳到影像設(shè)備并實(shí)現(xiàn)直接打印膠片,極大的節(jié)約了人力、財(cái)力、物力和時(shí)間來(lái)解決影像資料的管理工作.

隨著大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的投入使用,我院每年的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)飛速上漲趨勢(shì),現(xiàn)在每個(gè)工作日就會(huì)有16G--20G的數(shù)據(jù)量,如何將如此重要、龐大的影像數(shù)據(jù)安全地傳輸、存儲(chǔ)就會(huì)變得非常重要,為保證數(shù)據(jù)的安全,PACS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分別存儲(chǔ)在磁盤陣列與磁帶上,進(jìn)行雙備份以便永久保存.利用磁盤陣列集中存放的在線數(shù)據(jù)有助于病人不同設(shè)備檢查的影像對(duì)比以及與歷史數(shù)據(jù)的對(duì)比,找出病情的演變情況或治療效果,提高了診斷水平.PACS系統(tǒng)在存儲(chǔ)圖像同時(shí)也將病人基本信息存入數(shù)據(jù)庫(kù)中,例如病人的姓名、性別、診斷報(bào)告、ID號(hào)、檢查部位、病理結(jié)果等信息,并能根據(jù)以上信息對(duì)病人進(jìn)行分類、統(tǒng)計(jì)和檢索,使病例總結(jié)和研究更加簡(jiǎn)便.以ID號(hào)作為病人檢查唯一標(biāo)準(zhǔn)杜絕了同名同姓病人的影像資料和相關(guān)資料混淆的可能,即輸入ID號(hào)便可輸出該病人的所有檢查影像資料.

CT室、核磁室、放射科等科室PACS系統(tǒng)的應(yīng)用和完善,為即將進(jìn)行的下一步PACS與HIS的更好配合使用和醫(yī)院信息化發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ).PACS系統(tǒng)在臨床上的應(yīng)用其優(yōu)點(diǎn)有:第一,圖像都采用數(shù)字化存儲(chǔ),節(jié)省了大量用于存儲(chǔ)介質(zhì)的資金,降低了醫(yī)院運(yùn)行成本.第二,臨床科室能在電腦上查看病人圖像,查看病人其他檢查資料,有利于綜合診斷,提高診斷質(zhì)量.第三,縮短病人診療時(shí)間.

到目前為止,PACS系統(tǒng)在我院的應(yīng)用已經(jīng)趨于成熟,未來(lái)將在臨床科室發(fā)揮更重要的作用.2013年,我院將PACS系統(tǒng)應(yīng)用到了遠(yuǎn)程醫(yī)療中,包括遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育.通過(guò)數(shù)據(jù)、文字、語(yǔ)音和影像資料的遠(yuǎn)距離傳輸,實(shí)現(xiàn)專家與病人、專家與本院醫(yī)療人員之間“面對(duì)面”會(huì)診,實(shí)現(xiàn)了提高醫(yī)學(xué)診斷水平、降低病人醫(yī)療花銷和節(jié)省時(shí)間的目的,滿足了廣大病人的治療需求,取得了重要突破.

PACS系統(tǒng)作為醫(yī)院的重要圖像管理系統(tǒng),如何高效的進(jìn)行高品質(zhì)的圖像傳輸和檢索、存儲(chǔ)等技術(shù)是PACS系統(tǒng)開發(fā)人員和維護(hù)人員的研究關(guān)鍵.目前PACS采用的是

關(guān)鍵詞 匹配方法進(jìn)行檢索,有時(shí)這種基于文本的檢索不一定滿足所有用戶或高級(jí)用戶,我們必須借助影像內(nèi)容提取它的某些特征,并根據(jù)相似性匹配原則提取出相關(guān)內(nèi)容和信息,以便滿足更高需求用戶的圖像資料,即基于內(nèi)容的圖像檢索,這將對(duì)臨床、教學(xué)和科研等方面的發(fā)展都會(huì)有重要影響.

4 結(jié)束語(yǔ)

本文對(duì)赤峰市醫(yī)院的PACS系統(tǒng)應(yīng)用做了簡(jiǎn)單介紹,對(duì)PACS系統(tǒng)未來(lái)在醫(yī)院的發(fā)展做了下一步展望,相信PACS系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)展使用將在醫(yī)學(xué)影像和醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮更大的作用.

參考文獻(xiàn):

〔1〕李仁業(yè),李得.PACS網(wǎng)絡(luò)的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,12(1):18-19.

第7篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

本次大會(huì)以“深化應(yīng)用、創(chuàng)新服務(wù)、助力醫(yī)改”為主題,是目前國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、范圍最廣、層次最高、最具權(quán)威性的醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)大會(huì)。中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德,重慶市副市長(zhǎng)吳剛,衛(wèi)生部辦公廳主任侯巖,衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群,香港互聯(lián)網(wǎng)專業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、電子健康聯(lián)盟指導(dǎo)委員會(huì)主席鄧淑明博士,WHO駐華代表處官員,WHO衛(wèi)生信息技術(shù)官員,重慶市衛(wèi)生局局長(zhǎng)屈謙等國(guó)內(nèi)外嘉賓出席了大會(huì)。

來(lái)自全國(guó)各?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生主管部門、信息中心,國(guó)家轉(zhuǎn)移支付信息化建設(shè)項(xiàng)目地區(qū)項(xiàng)目管理部門,各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高等院校、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的有關(guān)人員,以及國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)療信息化廠商2000多名代表參加了會(huì)議。

加快信息化建設(shè),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率

衛(wèi)生部辦公廳侯巖主任在《我國(guó)“十二五”衛(wèi)生信息化的建設(shè)與發(fā)展》的主旨報(bào)告中指出,衛(wèi)生信息化建設(shè)不僅是醫(yī)改的重要任務(wù),也是其他各項(xiàng)醫(yī)改工作的重要保障和技術(shù)支撐。加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化,對(duì)于提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率,優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī),改善就醫(yī)體驗(yàn),降低醫(yī)藥費(fèi)用,促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),具有十分重要的意義?!笆濉毙l(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃中提出“3521”的發(fā)展框架,進(jìn)一步明確了衛(wèi)生信息化發(fā)展思路為整合資源、總體設(shè)計(jì)、分步實(shí)施;發(fā)展原則為統(tǒng)籌規(guī)劃、頂層設(shè)計(jì),惠及居民、服務(wù)應(yīng)用;發(fā)展的切入點(diǎn)為居民電子健康檔案、電子病歷和遠(yuǎn)程醫(yī)療;發(fā)展重點(diǎn)為加快居民健康卡推進(jìn)和區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)。要堅(jiān)持政府主導(dǎo)的多元化籌資機(jī)制,充分發(fā)揮政府在制定規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)信息平臺(tái)等方面的職責(zé),主導(dǎo)衛(wèi)生信息化建設(shè),發(fā)揮社會(huì)力量的積極性,多渠道籌集資金,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性,以及社會(huì)力量在人力資源、信息化技術(shù)等方面的優(yōu)勢(shì),努力推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。

發(fā)揮學(xué)會(huì)作用,推進(jìn)衛(wèi)生信息化發(fā)展

中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德院士作了《深化應(yīng)用,創(chuàng)新服務(wù),助力醫(yī)改,促進(jìn)衛(wèi)生信息化發(fā)展》的主旨報(bào)告。他指出經(jīng)過(guò)兩年多的認(rèn)識(shí)與實(shí)踐,衛(wèi)生信息化建設(shè)的思路逐漸清晰,任務(wù)逐步明確,投入得到加強(qiáng),衛(wèi)生信息化建設(shè)進(jìn)入新的發(fā)展階段。現(xiàn)在,衛(wèi)生信息化已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、醫(yī)療保障和衛(wèi)生監(jiān)督等各領(lǐng)域的重要技術(shù)支撐。衛(wèi)生信息化在實(shí)現(xiàn)便民惠民措施,支撐衛(wèi)生改革,提高監(jiān)管、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)能力和工作效率等方面也發(fā)揮了重要作用。學(xué)會(huì)應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)組織的橋梁和紐帶作用,為政府、用戶和廠商的合作搭建活動(dòng)平臺(tái),很好地服務(wù)于政府,服務(wù)于企業(yè)和社會(huì),共同推動(dòng)衛(wèi)生信息化發(fā)展。為此,要重點(diǎn)做好以下工作:一是要加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究工作;二是要加強(qiáng)技術(shù)交流和培訓(xùn)工作;三是要加強(qiáng)學(xué)會(huì)組織與管理工作,提升學(xué)會(huì)的業(yè)務(wù)能力。

抓住機(jī)遇,發(fā)揮衛(wèi)生信息化的支撐和保障作用

衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群所做的《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與信息化建設(shè)中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)》報(bào)告指出,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與衛(wèi)生信息化工作的地位和作用,不僅是科學(xué)管理和循證決策的重要依據(jù),而且是深化醫(yī)改的重要任務(wù)和技術(shù)支撐。“十二五”期間,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與信息化建設(shè)面臨難得的發(fā)展機(jī)遇:一是適應(yīng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求和要求;二是各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門高度重視;三是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)生需求日益旺盛;四是企業(yè)的積極參與和供給能力提高;五是居民的廣泛關(guān)注和要求?;诖?,衛(wèi)生信息化發(fā)展要落實(shí)“十二五”規(guī)劃提出的“3521”的框架,并確定了今后一段的工作重點(diǎn)。一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)籌管理;二是加強(qiáng)醫(yī)改監(jiān)測(cè)評(píng)估工作;三是推進(jìn)以健康檔案核心的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè);四是推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè);五是推進(jìn)居民健康卡建設(shè);六是實(shí)施好醫(yī)改信息化專項(xiàng)等。發(fā)揮衛(wèi)生信息化建設(shè)的支撐和保障作用,關(guān)鍵要做好以下工作:一是從標(biāo)準(zhǔn)研制、標(biāo)準(zhǔn)管理和保障機(jī)制入手,加強(qiáng)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè);二是建立可持續(xù)的投入機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各方面力量投入衛(wèi)生信息化建設(shè)工作;三是加強(qiáng)衛(wèi)生信息隊(duì)伍建設(shè);四是加強(qiáng)衛(wèi)生信息法制建設(shè),重點(diǎn)研究制定電子病歷、電子處方應(yīng)用和遠(yuǎn)程醫(yī)療的政策法規(guī),以及數(shù)字簽名、信息安全、隱私保護(hù)、信息公開等方面的管理制度和技術(shù)規(guī)范等;五是加強(qiáng)科學(xué)研究與交流合作等。

主會(huì)場(chǎng)分享各地衛(wèi)生信息化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)

重慶市衛(wèi)生局局長(zhǎng)屈謙在《衛(wèi)生信息化破解醫(yī)改難題的探索》的報(bào)告中,介紹了重慶衛(wèi)生信息化建設(shè)思路、進(jìn)展及其初步成效。香港互聯(lián)網(wǎng)專業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、電子健康聯(lián)盟指導(dǎo)委員會(huì)主席鄧淑明博士介紹了《區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)――香港的經(jīng)驗(yàn)》。WHO衛(wèi)生信息技術(shù)官員Mark S.Landry作了《使用標(biāo)準(zhǔn)提高公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的互操作性》的報(bào)告,芬蘭SITRA以居民為中心的電子健康服務(wù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Tuomas Teuri介紹了《芬蘭個(gè)人健康檔案平臺(tái)和服務(wù)》,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院院長(zhǎng)李新鋼《網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)――實(shí)踐與思考》的報(bào)告,與大家分享了醫(yī)院在建立新型網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)體系,開展遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)等方面所取得的成就。

分會(huì)場(chǎng)就8大應(yīng)用領(lǐng)域展開熱烈研討

除大會(huì)主旨報(bào)告外,大會(huì)還設(shè)立了電子病歷與醫(yī)院信息化、區(qū)域信息化與綜合管理信息平臺(tái)、電子政務(wù)與信息安全、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與醫(yī)改監(jiān)測(cè)、基層衛(wèi)生信息化、公共衛(wèi)生信息化、遠(yuǎn)程醫(yī)療、優(yōu)秀論文等8個(gè)專題分論壇。各分論壇都受到與會(huì)代表的熱烈關(guān)注,很多分論壇座無(wú)虛席,一些代表甚至找不到座位只能站著聽講。

總后衛(wèi)生部信息中心主任劉運(yùn)成的《軍隊(duì)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)與一號(hào)工程升級(jí)》、武漢同濟(jì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任張曉祥的《電子病歷規(guī)劃與信息集成》、上海瑞金醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息科主任孫木的《電子病歷與臨床路徑》、北京阜外醫(yī)院信息中心主任趙的《電子病歷建設(shè)與服務(wù)模式的研究》等報(bào)告給關(guān)注醫(yī)院信息化的聽眾留下深刻印象。

上海市衛(wèi)生局信息中心副主任謝樺《基于電子健康檔案的上海健康信息網(wǎng)工程》、浙江省衛(wèi)生信息中心副主任沈劍鋒《省市縣三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)和展望》等報(bào)告,分享了各地區(qū)域醫(yī)療以及公共衛(wèi)生綜合管理信息化建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)。

總后衛(wèi)生部信息中心遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)部主任翟新海介紹的《遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中應(yīng)關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題》,總醫(yī)院醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)劉麗華所作的《醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息集成與管理決策支持》,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心信息中心主任馬家奇的《數(shù)字醫(yī)學(xué)與信息化公共衛(wèi)生》等報(bào)告,從各自不同的領(lǐng)域與參會(huì)聽眾展開研討。

第8篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

市場(chǎng)期望度:市場(chǎng)對(duì)此物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的實(shí)際期望程度,數(shù)據(jù)來(lái)源于搜索引擎的數(shù)據(jù)挖掘,相關(guān)社區(qū)論壇的曝光度以及本應(yīng)用的推廣力度,滿分10分,

投資價(jià)值:應(yīng)用可能帶來(lái)的商業(yè)價(jià)值,通過(guò)對(duì)技術(shù)和產(chǎn)業(yè)前景的分析以及市場(chǎng)對(duì)應(yīng)用的期望度來(lái)判斷滿分10分。

點(diǎn)評(píng):

今年兩會(huì)中,在政府工作報(bào)告中對(duì)物聯(lián)網(wǎng)的描述為這個(gè)本已炒熱的概念又添了一把火。物聯(lián)網(wǎng)是將各種信息傳感設(shè)備,如射頻識(shí)別(RFID)裝置,紅外感應(yīng)器,全球定位系統(tǒng),激光掃描器等種種裝置與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合起來(lái)而形成的一個(gè)巨大網(wǎng)絡(luò)。其目的是賦予更多的產(chǎn)品計(jì)算功能,從而讓所有的物品都與網(wǎng)絡(luò)連接在一起,方便識(shí)別和管理。

物聯(lián)網(wǎng)是繼計(jì)算機(jī),互聯(lián)網(wǎng)與移動(dòng)通信網(wǎng)之后的又一次信息產(chǎn)業(yè)浪潮,眾多高科技廠商都將推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)放在戰(zhàn)略地位,最明顯的要數(shù)IBM的智慧地球計(jì)劃。不同以往的是,物聯(lián)網(wǎng)將會(huì)吸引更多的“玩家”參與進(jìn)來(lái)從而催生更多的應(yīng)用。以運(yùn)營(yíng)商為例,中國(guó)移動(dòng)總裁王建宙提出“發(fā)展物聯(lián)網(wǎng),推動(dòng)信息化;以物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用發(fā)展,促進(jìn)工業(yè)化和信息化的融合”。根據(jù)中國(guó)移動(dòng)的規(guī)劃,將借助TD-SCDMA技術(shù)尤其是無(wú)線城市的發(fā)展,加快物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)應(yīng)用,并促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的商業(yè)化,規(guī)模化。

而物聯(lián)網(wǎng)背后隱藏的產(chǎn)業(yè)鏈將隨著技術(shù)的推進(jìn)逐步顯現(xiàn)出來(lái)。物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)鏈可以細(xì)分為標(biāo)識(shí)、感知、處理和信息傳送四個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵技術(shù)分別為RFlD,傳感器,智能芯片和電信運(yùn)營(yíng)商的無(wú)線傳輸網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)本期榜單,數(shù)字醫(yī)療,金融、環(huán)境監(jiān)測(cè),物流將是未來(lái)物聯(lián)網(wǎng)投資應(yīng)用的主要方向,這些關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的領(lǐng)域一方面能有效推進(jìn)新技術(shù)的應(yīng)用,另一方面也是企業(yè)更好的實(shí)現(xiàn)社會(huì)責(zé)任的有效手段。

第9篇:數(shù)字醫(yī)療發(fā)展報(bào)告范文

2012年3月14日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》,進(jìn)一步明確了2012年至2015年新一輪醫(yī)改的規(guī)劃和任務(wù),并將醫(yī)改的重心逐步從基層上移到公立醫(yī)院,將更多涉及體制機(jī)制改革問(wèn)題。截至2011年底,我國(guó)城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)保人數(shù)超13億,覆蓋率達(dá)95%以上。這標(biāo)志著惠及全民的醫(yī)療保障網(wǎng)基本建成。

3年來(lái),在17個(gè)國(guó)家試點(diǎn)城市、37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)城市、超過(guò)2000家公立醫(yī)院開展了改革試點(diǎn),2011年新增非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.3萬(wàn)多個(gè)。

這是一組非常令人興奮的數(shù)字。就是這些數(shù)字表明我國(guó)編織起世界最大的全民醫(yī)保網(wǎng),讓8.32億農(nóng)民成為最大受益群體;就是這些數(shù)字標(biāo)志著國(guó)家基本藥物制度的基本建立,老百姓的用藥負(fù)擔(dān)的得以減輕;就是這些數(shù)字讓基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋城鄉(xiāng),方便了百姓就醫(yī);就是這些數(shù)字讓全國(guó)人民共享均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目惠及億萬(wàn)群眾;就是這些數(shù)字使公立醫(yī)院全面推行便民惠民措施,百姓在雙休日和節(jié)假日也可以看病就醫(yī)。同樣,就是這些數(shù)字奠定了我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的一個(gè)基礎(chǔ)。

3年來(lái),《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》確定的五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)全面完成,實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo)。3年前的愿望終于成為現(xiàn)實(shí),“病有所醫(yī)”的千年夢(mèng)想終于實(shí)現(xiàn)。

大事微評(píng):

總體看,三年醫(yī)改起步穩(wěn)健、進(jìn)展順利,取得了重要階段性成果和明顯成效。全民基本醫(yī)保初步實(shí)現(xiàn),基層服務(wù)能力明顯加強(qiáng),基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)取得重大進(jìn)展,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性顯著提高。特別是基層醫(yī)改實(shí)現(xiàn)了“四提高、一降低”的顯著成效,即城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平明顯提高,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)效率明顯提高,基本藥物價(jià)格明顯降低。人民群眾得到了很大的實(shí)惠,對(duì)醫(yī)改普遍比較滿意。國(guó)際社會(huì)也給予積極評(píng)價(jià),世界衛(wèi)生組織報(bào)告認(rèn)為,中國(guó)醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作的主題,將引領(lǐng)中國(guó)衛(wèi)生體系朝著正確的方向前進(jìn);世界銀行認(rèn)為,為13億人解決醫(yī)保問(wèn)題非常重要,中國(guó)在這方面走在了世界前面;世界著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》認(rèn)為,中國(guó)醫(yī)改的目標(biāo)和總體戰(zhàn)略是值得效仿的,中國(guó)在為全民提供平價(jià)且公平的基本醫(yī)療服務(wù)方面已經(jīng)取得了巨大成就。

實(shí)踐證明,改革方向正確、路徑清晰、措施得力、成效巨大,有力推動(dòng)了民生保障和改善,加強(qiáng)了社會(huì)事業(yè)建設(shè),促進(jìn)了社會(huì)和諧和公平正義,全社會(huì)的改革共識(shí)進(jìn)一步擴(kuò)大、信心更加堅(jiān)定,形成了黨和政府贏得了民心,人民群眾得到了實(shí)惠,醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)得到發(fā)展的多贏局面。

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