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【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)生;護(hù)理職業(yè)能力;培訓(xùn)
實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)是指在完成護(hù)理專業(yè)院校基礎(chǔ)教育后所接受的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn), 使實(shí)習(xí)護(hù)生所學(xué)的知識(shí)、技能得到全面深入提高的教育和實(shí)踐過(guò)程[1]。我院是一所三級(jí)甲等醫(yī)院,以豐富的教學(xué)資源為依托,圍繞護(hù)理崗位的要求,研究構(gòu)建了以護(hù)理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系,以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)護(hù)理人才職業(yè)能力培養(yǎng)提出的新要求。
1 一般資料
我院自2008年7月至2009年7月,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)。對(duì)象112 人,均為女性,年齡20~25歲,中職生52 人,高職生15 人,本科生45人。培訓(xùn)時(shí)間均為一年。
2 方法
對(duì)所有入選對(duì)象開(kāi)展以護(hù)理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)化培訓(xùn),現(xiàn)介紹如下。
2.1 系統(tǒng)化崗前培訓(xùn)
2.1.1 崗前醫(yī)院概況介紹 上崗前由人事處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等職能科室人員介紹醫(yī)院基本概況、科室設(shè)置,醫(yī)院的理念、發(fā)展前景,護(hù)士行為規(guī)范,崗位紀(jì)律及工作制度,基本操作護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等,使實(shí)習(xí)護(hù)生盡快熟悉職業(yè)化環(huán)境,較快地進(jìn)入角色。
2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓(xùn)期間,舉辦專題教育講座。講座內(nèi)容主要有護(hù)理服務(wù)文化新理念、護(hù)士服務(wù)禮儀規(guī)范、護(hù)患溝通技巧、護(hù)士職業(yè)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防護(hù)能力等。
2.2 輪崗培訓(xùn) 對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生,我們安排每3 個(gè)月輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室,一年內(nèi)輪轉(zhuǎn)內(nèi)、外、婦、兒各科。在輪崗期間,實(shí)行一對(duì)一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置,講解各種規(guī)章制度、??谱o(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等,并培養(yǎng)他們與其他醫(yī)護(hù)人員之間的合作能力及溝通交流能力,使其循序漸進(jìn)地適應(yīng)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。本培訓(xùn)體系通過(guò)崗前技能訓(xùn)練和系統(tǒng)化輪崗培訓(xùn),在知識(shí)與具體工作要素之間建立起緊密的聯(lián)系[2]。
2.3 特色帶教隊(duì)伍建設(shè) 帶教老師是執(zhí)行培訓(xùn)任務(wù)的“細(xì)胞”,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證[3]。帶教老師競(jìng)聘上崗,提高教學(xué)質(zhì)量。帶教老師若缺乏嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn),非但自己不能以身作則,還常把不規(guī)范的操作教給實(shí)習(xí)護(hù)生,埋下安全隱患。本院從2007年開(kāi)始,實(shí)行帶教老師競(jìng)聘持證上崗,優(yōu)化了師資力量,保證了教學(xué)質(zhì)量。
2.4 考核評(píng)價(jià) 利用護(hù)理部制定的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)護(hù)生手冊(cè),評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理及??谱o(hù)理的操作能力。另外,各科室需自行擬定理論知識(shí)考題,完成對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的出科理論測(cè)試。
3 結(jié)果
通過(guò)系統(tǒng)化培訓(xùn),我院實(shí)習(xí)護(hù)生在進(jìn)入臨床后,很快適應(yīng)了護(hù)士角色,護(hù)理職業(yè)能力得到了全面提高。100%實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為我院的特色培訓(xùn)對(duì)提高護(hù)理職業(yè)能力有幫助;培訓(xùn)效果和實(shí)習(xí)護(hù)士的工作表現(xiàn)受到護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)、臨床帶教老師及護(hù)理對(duì)象的肯定。
4 討論
實(shí)習(xí)護(hù)生崗位培訓(xùn)是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)能力的關(guān)鍵時(shí)期。以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建,較好地體現(xiàn)了能力本位的教育理念,有利于提高護(hù)生護(hù)理從業(yè)能力及綜合素質(zhì)。希望今后在實(shí)踐中不斷完善,以便更好地服務(wù)于護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)。
參考文獻(xiàn)
[1] 潘紹山, 孫方敏, 黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué). 科學(xué)技術(shù)出版社:1265-2721.
關(guān)鍵詞:年輕護(hù)士;綜合能力;培訓(xùn)
隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的增加,護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)和護(hù)理工作質(zhì)量急需提高,且由于近幾年臨床護(hù)士尤其是工作不滿5年的年輕護(hù)士素質(zhì)普遍下降,為確保護(hù)理安全,對(duì)年輕護(hù)士應(yīng)進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),提高年輕護(hù)士綜合素養(yǎng)。為提高護(hù)士各方面能力和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),我科自2008年開(kāi)始,已經(jīng)建立并完善了年輕護(hù)士培訓(xùn)體系,取得顯著效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2012年5月~2014年5月年輕護(hù)士共16人,其中本科3人,大專10人,中專3。
1.2方法
1.2.1 制定培訓(xùn)計(jì)劃。由護(hù)理部及科室共同制定培訓(xùn)計(jì)劃,可制定5年內(nèi)合理化,規(guī)范化培訓(xùn)化計(jì)劃,包括新護(hù)士3個(gè)月使用期培訓(xùn)計(jì)劃,具體培訓(xùn)內(nèi)容,培訓(xùn)途徑,培訓(xùn)安排,培訓(xùn)項(xiàng)目,時(shí)間,考核時(shí)間,工作1年內(nèi),工作5年內(nèi)護(hù)士的培訓(xùn)安排[1]。
1.2.2 新護(hù)士崗前培訓(xùn)。組織為期1周的學(xué)習(xí)培訓(xùn),內(nèi)容包括護(hù)理安全教育,核心制度,護(hù)理病歷書寫規(guī)范,護(hù)士崗位職責(zé),護(hù)士行為規(guī)范,醫(yī)院文化,規(guī)章制度,職業(yè)防護(hù),各種應(yīng)急預(yù)案流程學(xué)習(xí)。
1.2.3選擇科室?guī)Ы汤蠋煛3袚?dān)年輕護(hù)士帶教工作的人員,需選擇臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富,工作10年以上,主管護(hù)師,大專以上學(xué)歷,護(hù)理秘書為帶教組長(zhǎng),帶教組長(zhǎng)根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,定期抽查,定期考核,并針對(duì)帶教老師工作給予評(píng)分。要求帶教老師加強(qiáng)工作技能及理論學(xué)習(xí),把握專業(yè)前沿動(dòng)態(tài)發(fā)展方向。
1.2.4基礎(chǔ)理論培訓(xùn)。包括護(hù)理基礎(chǔ)理論,??浦R(shí)理論,常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī),護(hù)理安全,健康宣教等,每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理查房2次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4~5次,理論考試科內(nèi)1次/月,院內(nèi)每3個(gè)月1次,合格率90%以上。
1.2.5護(hù)理操作技能培訓(xùn)。掌握其基礎(chǔ)及??萍寄懿僮?,如呼吸操,供氧,吸痰,呼吸機(jī)的應(yīng)用,口腔護(hù)理,無(wú)菌技術(shù)等操作。由帶教老師一對(duì)一帶教訓(xùn)練,每月第1w安排1d時(shí)間集中講解,示教,然后練習(xí),根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,再經(jīng)驗(yàn)化綜合訓(xùn)練,要求1月必經(jīng)掌握5項(xiàng)操作,由科室護(hù)理秘書把關(guān)考試,再每個(gè)月最后1w由護(hù)理部能力培訓(xùn),示教室統(tǒng)一考核。
1.2.6綜合能力的培養(yǎng)。增加了相應(yīng)的人文,心理,經(jīng)營(yíng)管理等內(nèi)容,如:"交流技巧、服務(wù)技巧"拓展知識(shí)面,注重護(hù)士情商培養(yǎng)。鍛煉年輕護(hù)士的膽量。申報(bào)省、市繼續(xù)教育培訓(xùn)班,讓年輕護(hù)士去組織,去講課,在講課中鍛煉,培養(yǎng)她們主動(dòng)學(xué)習(xí)態(tài)度。積極申請(qǐng)外出學(xué)習(xí),培訓(xùn)機(jī)會(huì),幫助每位年輕的護(hù)士做好自身職業(yè)規(guī)劃,明確自己未來(lái)的發(fā)展方向,避免少走彎路,重視年護(hù)士創(chuàng)造性思維培養(yǎng)。開(kāi)展工作溝通講座病室每2個(gè)月安排一次與溝通技巧有關(guān)的講座活動(dòng),護(hù)理部每半年對(duì)新護(hù)士進(jìn)行1次較系統(tǒng)的溝通方法與技能培訓(xùn)。儀態(tài)訓(xùn)練參照《護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范》一書和《醫(yī)學(xué)視聽(tīng)教材》配套光盤進(jìn)行護(hù)士走姿,站姿,坐姿,手姿,面部表情等方面護(hù)士禮儀規(guī)范訓(xùn)練[2]。
1.2.7完善考核管理。我科成立以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng),護(hù)理秘書為副組長(zhǎng),帶教老師為成員的考評(píng)小組,負(fù)責(zé)本科年輕護(hù)士考核??己朔譃榈?月理論、操作考核、3個(gè)月試用期理論,操作考核,半年期理論、操作考核,1年轉(zhuǎn)正期,再培訓(xùn)理論,操作考核(以上在科室的考試培訓(xùn)考核后由護(hù)理部進(jìn)行3個(gè)月試用期,1年轉(zhuǎn)正期過(guò)關(guān)考試,90分合格,不合格人員延遲轉(zhuǎn)正,補(bǔ)考后合格為止)。
1.2.8積極優(yōu)化護(hù)士情感品質(zhì) "情商"的高低取決于情感品質(zhì)的優(yōu)良,因此要注重優(yōu)化護(hù)士情緒情感的傾向、深度、穩(wěn)定度和效能。優(yōu)化護(hù)士情緒情感的傾向,使其指向愛(ài)崗敬業(yè)、精益求精、認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情體貼、團(tuán)結(jié)協(xié)作、慎言守密等高尚品質(zhì);優(yōu)化護(hù)士情緒情感的深度,使之認(rèn)識(shí)到護(hù)理服務(wù)是"救死扶傷",深刻認(rèn)識(shí)"天使"服務(wù)的價(jià)值和意義,使護(hù)士致力獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)[3];優(yōu)化護(hù)士情緒情感的穩(wěn)定度和效能,增強(qiáng)其行為的內(nèi)動(dòng)力。
2結(jié)果
2.1提高了護(hù)士學(xué)歷水平,護(hù)士完成本科學(xué)歷教育3人,完成大專學(xué)歷教育10人,本科在讀6人。
2.2提高了年輕護(hù)士對(duì)三基知識(shí)掌握,新護(hù)士基本理論,基本知識(shí)考核考核通過(guò)率100%,技能操作考試一次通過(guò)率100%。
2.3綜合能力提高,通過(guò)培訓(xùn)后,2013年在全院"青年護(hù)士基礎(chǔ)技能"競(jìng)賽我科年輕護(hù)士 分別獲個(gè)人二等獎(jiǎng),三等獎(jiǎng),團(tuán)體第二名。2014年5月參加市衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的"向先進(jìn)人物學(xué)習(xí),爭(zhēng)做滿意青年衛(wèi)生工作者"演講比賽,我科護(hù)士榮獲三等獎(jiǎng)。全院運(yùn)動(dòng)會(huì)短跑100米第一名,舞蹈表演榮獲優(yōu)勝獎(jiǎng)。
2.4提高了護(hù)理安全能力。2012年~2014年5月我科未發(fā)生護(hù)理安全事件,較前前幾年明顯下降。
2.5臨床醫(yī)生對(duì)年輕護(hù)士搶救能力的評(píng)價(jià)。經(jīng)調(diào)查,臨床醫(yī)生對(duì)年輕護(hù)士搶救配合認(rèn)可率為97%。
3討論
3.1年輕護(hù)士又稱低年資護(hù)士,是指臨床工作5年以下,年齡30歲以下護(hù)士,年輕護(hù)士最易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò),我科以往發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)事件中,年輕護(hù)士發(fā)生率為80%,根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)制訂科學(xué)的、規(guī)范的、有效的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施,通過(guò)學(xué)習(xí),減少了護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生,保證了護(hù)理安全。
3.2強(qiáng)化了年輕護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。年輕護(hù)士外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少,而且沒(méi)有晉升要求學(xué)會(huì),所以她們的學(xué)習(xí)壓力反而小。但由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,新理論、新技術(shù)不斷更新,年輕護(hù)士由于文化底子較薄,臨床經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,心理素質(zhì)較差,搶救患者時(shí)顯得手忙腳亂,經(jīng)過(guò)應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí),急救一對(duì)一帶教,老師實(shí)踐探索,提高了護(hù)士急救配合能力,經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生對(duì)護(hù)士急救配合能力的認(rèn)可率為97%。
3.3培訓(xùn)激發(fā)了年輕護(hù)士的工作和學(xué)習(xí)積極性,絕大多數(shù)護(hù)士因?qū)W歷所限,不斷地通過(guò)自學(xué)考試,成人高考等形式,使科室本科學(xué)歷3人,大專學(xué)歷10人,本科在讀4人,大專在讀2人。學(xué)歷提升率為93%[4]。
3.4通過(guò)培訓(xùn),年輕護(hù)士在政治思想,工作綜合能力上均有較大提高,我科年輕護(hù)士參加全院護(hù)理秘書競(jìng)聘成功3人,又促使全科年輕護(hù)士之間有了追、趕、幫的良好氛圍。全面提高了科室護(hù)理質(zhì)量。并且對(duì)年輕護(hù)士培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理中非常重要的一部分,有利于年輕護(hù)士成長(zhǎng)與發(fā)展,我們要不斷創(chuàng)造更多機(jī)會(huì),使年輕護(hù)士培訓(xùn)工作更完善、更合理。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】護(hù)士 在職培訓(xùn) 三級(jí)分科
目前,我國(guó)正處于護(hù)理人力資源緊缺的階段,隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,護(hù)理模式改革的進(jìn)一步深入,許多高、新、尖技術(shù)的廣泛應(yīng)用,對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)要求越來(lái)越高。如何使護(hù)理隊(duì)伍適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的要求,給病人提供更為安全、高效的護(hù)理,是我們?cè)谛碌男问较乱剿鞯闹匾n題。2005年以來(lái)。我院實(shí)行了三級(jí)分科,護(hù)理病區(qū)成為獨(dú)立運(yùn)行的主體,這對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)理論、專業(yè)技能、職業(yè)素質(zhì)、法制觀念有了更高的要求。通過(guò)實(shí)踐探索,我們發(fā)現(xiàn),加強(qiáng)護(hù)理在職培訓(xùn),是解決這一課題的關(guān)鍵。本文主要從以下三方面分析如何加強(qiáng)護(hù)理在職培訓(xùn):
1全員重視,科學(xué)培訓(xùn),管理完善
1.1在職培訓(xùn)是人力資源管理的重要環(huán)節(jié):護(hù)理人員的成長(zhǎng)具有實(shí)踐性、晚熟性和群體性的特點(diǎn)。護(hù)理在職教育以學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法為目標(biāo),向護(hù)理人員提供持續(xù)終身的教育。由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,三級(jí)分科的開(kāi)展,專業(yè)分科越來(lái)越細(xì),??谱o(hù)理技能要求越來(lái)越高,以及衛(wèi)生服務(wù)需求的改變,護(hù)理人員在職教育不僅著重于新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),而且著重于學(xué)習(xí)與本專業(yè)相關(guān)的理論和技術(shù),這是保持護(hù)士個(gè)人工作能力、促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)、提高業(yè)務(wù)水平的基本途徑。在職培訓(xùn)應(yīng)滿足組織發(fā)展及個(gè)人專業(yè)成長(zhǎng)兩方面的不同需求,一方面,醫(yī)院在發(fā)展需求上要有平穩(wěn)的護(hù)理人力以及有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員;另一方面,對(duì)護(hù)理人員而言,在于個(gè)人能力成長(zhǎng)及護(hù)理能力被肯定的需求[1]。
1.2制定培訓(xùn)目標(biāo)及計(jì)劃,對(duì)護(hù)理人員實(shí)行分層次培養(yǎng):據(jù)報(bào)道[2],90%的護(hù)士認(rèn)為按繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育計(jì)劃完成操作技能培訓(xùn)和護(hù)理理論的學(xué)習(xí),對(duì)她們提高知識(shí)技能及開(kāi)展工作有重要意義。對(duì)不同層次的護(hù)理人員明確培訓(xùn)目標(biāo),并制訂相應(yīng)培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)新畢業(yè)的護(hù)士應(yīng)幫助她們盡快轉(zhuǎn)換角色,熟悉醫(yī)院環(huán)境,鞏固樹(shù)立專業(yè)思想,增強(qiáng)職業(yè)自信心,確立自己的專業(yè)發(fā)展方向,熟悉醫(yī)院環(huán)境,鞏固樹(shù)立專業(yè)思想,增強(qiáng)職業(yè)自信心,確立自己的專業(yè)發(fā)展方向,以培訓(xùn)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能為主。對(duì)畢業(yè)2~3年的護(hù)士,重點(diǎn)培養(yǎng)她們?cè)谡莆栈咀o(hù)理技術(shù)規(guī)范的基礎(chǔ)上,熟悉專科護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理常規(guī)、病情觀察要點(diǎn)及??谱o(hù)理技術(shù)規(guī)范。對(duì)畢業(yè)4~6年的護(hù)士則以掌握??评碚?、專科技能及各種臨床急救知識(shí)、論文書寫及護(hù)理科研設(shè)計(jì)為主,拓展知識(shí)面、強(qiáng)化實(shí)際工作能力,使之成為臨床護(hù)理骨干。對(duì)6年以上的臨床資深護(hù)士則培養(yǎng)她們向臨床護(hù)理專家方向發(fā)展,達(dá)到自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。為了避免繼續(xù)教育流于形式,培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)具體、有培訓(xùn)目標(biāo)、考核標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)方法,利用計(jì)算機(jī)管理,采用學(xué)分制,年終按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法進(jìn)行學(xué)分的統(tǒng)計(jì)登記工作,并歸入護(hù)理人員個(gè)人檔案,與年終晉升掛鉤。
1.3在職培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)滿足三級(jí)分科的臨床需求和個(gè)人專業(yè)成長(zhǎng)的需要:在臨床工作中,因無(wú)嚴(yán)格的培訓(xùn)計(jì)劃,護(hù)士只是完成本職工作及學(xué)習(xí)本??浦R(shí)。雖然大多數(shù)護(hù)士能積極參加護(hù)理大專、本科的自覺(jué)考試,但多數(shù)護(hù)士仍抱有考試過(guò)關(guān)就算的心理,甚至只復(fù)習(xí)輔導(dǎo)資料及習(xí)題。對(duì)于所學(xué)課目未能深入掌握,學(xué)到的理論知識(shí)未能用于臨床實(shí)踐中,變成考完又忘,達(dá)不到預(yù)期效果,甚至許多護(hù)士連病人最基本的急救技術(shù)都未能掌握,醫(yī)院應(yīng)采取個(gè)人需求與工作需求相結(jié)合的原則,以臨床需求和護(hù)理為主線,設(shè)置在職人員理論培訓(xùn)課程,在個(gè)性化、人性化的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)實(shí)效性。只有與護(hù)理實(shí)踐和個(gè)人需求緊密結(jié)合的培訓(xùn)內(nèi)容,才能發(fā)揮護(hù)理人員學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,師生教學(xué)相長(zhǎng),加快專業(yè)人員能力的培養(yǎng)。
1.4選擇以成人學(xué)習(xí)為特點(diǎn)的在職培訓(xùn)方式:護(hù)理在職培訓(xùn)屬于成人教育的范疇,因此,必須遵循成人學(xué)習(xí)的原則,選擇適合成人特點(diǎn)的培訓(xùn)方法[3]。成人學(xué)習(xí)的特點(diǎn)是自我引導(dǎo)的、以問(wèn)題為導(dǎo)向的,關(guān)心所學(xué)到的知識(shí)是否能夠解決日常工作中遇到的問(wèn)題。同時(shí),選擇教育方式還應(yīng)考慮到受教育者個(gè)人、生活、工作需要等各方面的權(quán)衡關(guān)系,使他們有選擇的余地,盡量滿足個(gè)性化的需求。成人特點(diǎn)設(shè)置教育課程可避免繼續(xù)教育流于形式,建立起有效的學(xué)習(xí)環(huán)境,從而有效激發(fā)護(hù)理人員的內(nèi)在學(xué)習(xí)潛力和動(dòng)力,增進(jìn)學(xué)習(xí)效果。
1.5科內(nèi)培訓(xùn)和院內(nèi)培訓(xùn)相結(jié)合:由于三級(jí)分科的開(kāi)展,對(duì)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)及技能提出更高的要求,單靠全院范圍內(nèi)的在職培訓(xùn),已難以完全滿足臨床護(hù)理工作的需要,必須加強(qiáng)科內(nèi)在職培訓(xùn),以適應(yīng)??瓢l(fā)展的需求??苾?nèi)培訓(xùn)是根據(jù)科室內(nèi)部人員情況,了解本科的發(fā)展動(dòng)態(tài)及方向,制定適合本科的在職培訓(xùn)計(jì)劃,有計(jì)劃、有目標(biāo)地進(jìn)行在職培訓(xùn),它具有針對(duì)性強(qiáng)、目標(biāo)明確、投入少、靈活性大、訓(xùn)練效果顯著等特點(diǎn)[4]。因此,科內(nèi)在職培訓(xùn)值得各級(jí)護(hù)理管理人員的重視,切實(shí)抓好科內(nèi)在職培訓(xùn)在繼續(xù)教育中將發(fā)揮重要的作用,也將促進(jìn)學(xué)科整體水平的提高。
1.6加強(qiáng)專科護(hù)士的培訓(xùn):ICU、CCU、NCU、手術(shù)室、急診科等科室均有較強(qiáng)的??菩?,這些科室在護(hù)士要求較嚴(yán)。專科護(hù)士不但要有良好素質(zhì)、較強(qiáng)的責(zé)任心,還應(yīng)有較強(qiáng)的??评碚撍?、??萍夹g(shù)操作和??萍本炔僮髂芰?,這些要求對(duì)??莆V夭∪藫尵鹊某晒β始疤岣卟∪说拇婊盥示幸欢ǖ挠绊?。因此,加強(qiáng)??谱o(hù)士的在職培訓(xùn)也是護(hù)理繼續(xù)教育的重點(diǎn)。
2利用信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)護(hù)士在職培訓(xùn)進(jìn)行管理
高效的信息管理系統(tǒng)可提高護(hù)理管理的實(shí)效性,為護(hù)理管理者提供準(zhǔn)確而可靠的數(shù)據(jù)來(lái)源。護(hù)士可以通過(guò)遠(yuǎn)程教學(xué)、視頻操作、考核系統(tǒng)等進(jìn)行培訓(xùn),管理者可以通過(guò)該系統(tǒng)隨時(shí)查詢、了解護(hù)理人員當(dāng)年及往年繼續(xù)教育學(xué)習(xí)情況,操作簡(jiǎn)便、快捷,便于統(tǒng)籌安排全院的護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)了智能化和自動(dòng)化信息管理。
3加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識(shí),防范差錯(cuò)事故發(fā)生
隨著國(guó)內(nèi)法律知識(shí)不斷健全,人民法律意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)院應(yīng)將醫(yī)學(xué)法律知識(shí)作為在職培訓(xùn)的課程。護(hù)士通過(guò)學(xué)習(xí)法律知識(shí),使護(hù)士能明白自己工作應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,自覺(jué)督促自己嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,防范發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)事故,減少醫(yī)療糾紛。并提高護(hù)士的責(zé)任心,自覺(jué)做好本職工作。
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【關(guān)鍵詞】 輪轉(zhuǎn)護(hù)士;崗前培訓(xùn);??婆嘤?xùn)
隨著本院逐漸發(fā)展壯大,醫(yī)療水平穩(wěn)步提升,已成為全國(guó)百所重點(diǎn)三級(jí)甲等醫(yī)院,患者數(shù)不斷增加,需大量新護(hù)士補(bǔ)充人力資源,為此除正式分配的護(hù)士外,還增加了很多外聘護(hù)士,護(hù)理隊(duì)伍日趨年輕化,為了保證護(hù)理安全,護(hù)理部制定了詳細(xì)的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃,要求凡新參加工作的護(hù)士必須輪轉(zhuǎn)ICU病房,進(jìn)行專科培訓(xùn)。傳統(tǒng)的以老帶新專科培訓(xùn)模式已不能滿足臨床需要,如何在目前情況下保證新護(hù)士崗前??婆嘤?xùn)效果,使新護(hù)士盡快適應(yīng)工作環(huán)境,培訓(xùn)后能夠獨(dú)立勝任臨床護(hù)理工作,保證護(hù)理工作質(zhì)量,我們通過(guò)臨床實(shí)踐進(jìn)行了研究與改進(jìn)。
1 護(hù)理培訓(xùn)基地培訓(xùn)
新護(hù)士入科前由護(hù)理培訓(xùn)基地人員負(fù)責(zé)進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)、護(hù)士禮儀、護(hù)士素質(zhì)等內(nèi)容的培訓(xùn),時(shí)間為1個(gè)月,考核成績(jī)合格后方允許進(jìn)入科室進(jìn)行專科理論、技能培訓(xùn)。
2 制定??婆嘤?xùn)計(jì)劃
結(jié)合臨床特點(diǎn),制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃,包含本??瞥R?jiàn)疾病的護(hù)理及??谱o(hù)理技術(shù),如呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、注射泵應(yīng)用、深呼吸訓(xùn)練、扣背咳痰方法訓(xùn)練、感染預(yù)防與控制、心理護(hù)理等知識(shí),考評(píng)表包括考核時(shí)間、考試成績(jī)、帶教評(píng)分、帶教老師及護(hù)士長(zhǎng)簽字等,在新護(hù)士入科時(shí)發(fā)放,培訓(xùn)時(shí)間一般定為3個(gè)月,培訓(xùn)結(jié)束后考評(píng)表內(nèi)容按要求完成簽字后由科室統(tǒng)一收回保存。
3 ??婆嘤?xùn)方法
3.1 與??谱o(hù)理相結(jié)合[1],對(duì)新護(hù)士實(shí)施集體帶教采取崗前??婆嘤?xùn)與專科護(hù)理相結(jié)合的方法,科室任職兩年以上的護(hù)士,每人負(fù)責(zé)一項(xiàng)??瞥R?jiàn)病種的護(hù)理研究,包括疾病的發(fā)生、發(fā)展、病理、生理、護(hù)理觀察要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理等,負(fù)責(zé)組織對(duì)該病種的科室內(nèi)護(hù)理講座、帶教、新護(hù)士崗前培訓(xùn),實(shí)行??谱o(hù)理培訓(xùn)責(zé)任制,使每個(gè)??撇》N都有嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的培訓(xùn)程序,專人負(fù)責(zé),落實(shí)到位。
3.2 培訓(xùn)內(nèi)容與臨床病例相結(jié)合進(jìn)行培訓(xùn) 采取學(xué)用結(jié)合的方法,培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間與臨床結(jié)合進(jìn)行培訓(xùn),如:科室收治1名典型的食管癌患者,由責(zé)任護(hù)士安排結(jié)合該病例進(jìn)行食管癌圍手術(shù)期護(hù)理培訓(xùn),從資料采集、護(hù)理查體、護(hù)理評(píng)估到護(hù)理診斷、護(hù)理措施以及觀察要點(diǎn)、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),結(jié)合典型病例進(jìn)行實(shí)際操作,如術(shù)后如何接診、如何協(xié)助患者扣背咳痰、如何進(jìn)行深呼吸鍛煉,從而使理論應(yīng)用于實(shí)踐,正確指導(dǎo)新護(hù)士對(duì)專科常見(jiàn)病種的護(hù)理,使其更加深入、透徹地理解。
3.3 實(shí)行參與式教學(xué)和雙向考核互動(dòng)制[3] 以新護(hù)士為中心,采取參與式教學(xué),護(hù)士長(zhǎng)為新護(hù)士提供充分的學(xué)習(xí)空間,由新護(hù)士自己掌握學(xué)習(xí)進(jìn)度和考核時(shí)間,但要在規(guī)定的培訓(xùn)時(shí)間內(nèi)考核全部培訓(xùn)項(xiàng)目。在新護(hù)士確認(rèn)自己對(duì)某項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容完全掌握后向護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng),由護(hù)士長(zhǎng)和帶教護(hù)士共同進(jìn)行考核,新護(hù)士考核中出現(xiàn)的問(wèn)題,帶教護(hù)士有責(zé)任繼續(xù)輔導(dǎo)講解,最終使其完全掌握,根據(jù)考核結(jié)果,護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)帶教護(hù)士進(jìn)行帶教評(píng)分,提出帶教意見(jiàn)和改進(jìn)建議,結(jié)果在培訓(xùn)計(jì)劃考評(píng)表中記錄。
3.4 采取輪流帶教,培養(yǎng)評(píng)判性思維能力 新護(hù)士不固定帶教護(hù)士,采取輪流帶教,因?yàn)槊课蛔o(hù)士在工作中都有其優(yōu)點(diǎn),也有其不足,因此,對(duì)新護(hù)士輪流帶教,有意識(shí)培養(yǎng)她們的評(píng)判性思維能力,借鑒好的工作方法,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)給予新護(hù)士正確的引導(dǎo),從而改變以往帶教過(guò)程中新護(hù)士只能學(xué)習(xí)到一位帶教老師優(yōu)點(diǎn)的局限[4]。
3.5 開(kāi)展最滿意帶教老師問(wèn)卷調(diào)查 為了更好提高帶教水平和帶教能力,培訓(xùn)結(jié)束后護(hù)士長(zhǎng)組織新護(hù)士進(jìn)行最滿意帶教老師的問(wèn)卷調(diào)查,征求意見(jiàn),提出建議,公布評(píng)選結(jié)果,安排最滿意帶教老師進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,從而促進(jìn)科室的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。
4 實(shí)施效果
4.1 有效地調(diào)動(dòng)了新護(hù)士學(xué)習(xí)主動(dòng)性 在新護(hù)士入科時(shí)發(fā)放??婆嘤?xùn)計(jì)劃考評(píng)表,以新護(hù)士為中心,采取參與式教學(xué),使新護(hù)士學(xué)習(xí)目標(biāo)明確,充分調(diào)動(dòng)她們的主觀能動(dòng)性,有效地促進(jìn)了學(xué)習(xí)??评碚撆c技能的積極性[5]。
4.2 保證了新護(hù)士培訓(xùn)效果 實(shí)施??谱o(hù)士集體帶教,充分發(fā)揮了每位護(hù)士的最大潛力,由于??茙Ы套o(hù)士對(duì)所分管的講座內(nèi)容,某疾病的發(fā)生、發(fā)展、病理、生理以及圍手術(shù)期的護(hù)理都有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)研究,在培訓(xùn)過(guò)程中會(huì)達(dá)到事半功倍的效果,既保證了新護(hù)士的培訓(xùn)效果,也給每位護(hù)士提供了充分發(fā)揮特長(zhǎng)的機(jī)會(huì),達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)[6]。培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間與臨床病例結(jié)合隨機(jī)掌握,有效地增加了新護(hù)士的感性認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)主動(dòng)性,通過(guò)學(xué)用結(jié)合,提高了學(xué)習(xí)興趣和效果。
4.3 考核成績(jī)顯著提高 實(shí)行雙向考核互動(dòng)制,不但考核了新護(hù)士的學(xué)習(xí)效果,也考核了臨床護(hù)士的帶教水平,實(shí)施一年來(lái),新護(hù)士的考核成績(jī)和臨床工作能力明顯優(yōu)于以往的傳統(tǒng)帶教效果,帶教護(hù)士的水平也得到顯著提高,有效地調(diào)動(dòng)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的學(xué)習(xí)熱情[7]。
4.4 培養(yǎng)了新護(hù)士的評(píng)判性思維能力[2] 采取輪流帶教,有意識(shí)地培養(yǎng)她們的評(píng)判性思維能力,使新護(hù)士體會(huì)每位護(hù)士在工作中的優(yōu)點(diǎn)和不足,通過(guò)比較和鑒別后,有借鑒地學(xué)習(xí)和吸收,安排最滿意帶教老師進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,對(duì)于新、老護(hù)士的素質(zhì)培養(yǎng)和??婆嘤?xùn)都達(dá)到了良好的效果。實(shí)施新護(hù)士崗前??婆嘤?xùn)改革一年來(lái),通過(guò)目標(biāo)明確、計(jì)劃嚴(yán)謹(jǐn)、系統(tǒng)的培訓(xùn),收到了顯著效果,實(shí)現(xiàn)了崗前??婆嘤?xùn)的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化,有效地提高了培訓(xùn)質(zhì)量,為今后的新護(hù)士崗前??婆嘤?xùn)提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
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低年資護(hù)士占全院護(hù)理人員的70%,聘用護(hù)士50%,民族護(hù)士20%,大部分為中等??茖W(xué)歷,進(jìn)入工作崗位時(shí)間1~3年,獨(dú)立工作及分析、解決問(wèn)題的能力不強(qiáng),且現(xiàn)入院患者有相當(dāng)一部為民族患者,語(yǔ)言溝通比較困難,因此,做好低年資護(hù)士的在職培訓(xùn),使其盡快熟悉臨床護(hù)理工作,提高理論及實(shí)踐操作能力是刻不容緩的事情。2006~2010年對(duì)在職護(hù)士實(shí)施了系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓(xùn)。
制定培訓(xùn)計(jì)劃
護(hù)理部根據(jù)不同年限制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容,包括職業(yè)道德禮儀、規(guī)章制度、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)操作的培訓(xùn),計(jì)算機(jī)、維吾爾語(yǔ)對(duì)話等。
各科室根據(jù)護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃,根據(jù)本科特點(diǎn)制定合理的培訓(xùn)計(jì)劃。
培訓(xùn)方式
低年資護(hù)士的政治思想素質(zhì)職業(yè)道德品質(zhì)影響和決定者她們對(duì)待護(hù)理工作和患者的根本態(tài)度,影響和制約著護(hù)士的護(hù)理行為和護(hù)理質(zhì)量,應(yīng)當(dāng)把她們看做是新形勢(shì)下護(hù)理隊(duì)伍不可或缺的重要力量。經(jīng)常性管理和經(jīng)常性思想工作這個(gè)環(huán)節(jié),做到思想包袱不放過(guò),缺點(diǎn)問(wèn)題不放過(guò)。交班會(huì)的每天講評(píng)環(huán)節(jié),應(yīng)對(duì)每天的工作講評(píng),形成嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的作風(fēng);單獨(dú)值夜班要注重慎獨(dú)精神的培養(yǎng)。慎獨(dú)其意在強(qiáng)調(diào)重視道德修養(yǎng),強(qiáng)調(diào)在“隱”、“微”之處下功夫,強(qiáng)調(diào)在獨(dú)處無(wú)人監(jiān)督、單獨(dú)工作時(shí)堅(jiān)持良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),自覺(jué)履行醫(yī)德原則和規(guī)范,即高度自覺(jué)性。培養(yǎng)發(fā)展起來(lái)的是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。
重視培養(yǎng)低年資護(hù)士,特別是民族護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)以及??谱o(hù)理技術(shù)的強(qiáng)化。護(hù)理部組織專題講座、示教、臨床帶教,使護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后知識(shí)得到充實(shí)和更新。護(hù)理操作技術(shù)是護(hù)士必須具備的基本功之一,也是整體護(hù)理的一項(xiàng)很重要的內(nèi)容,輕、穩(wěn)、敏捷、準(zhǔn)確、嫻熟的操作技能不但能減輕患者的痛苦,還能給患者以安全感。
科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科室特點(diǎn),對(duì)新聘用護(hù)士上崗,科室不管人員是否緊張都要騰出一定時(shí)間培訓(xùn)。護(hù)士長(zhǎng)要為CPR、除顫、吸痰、吸氧、生命體征監(jiān)護(hù)儀、微量注射泵等個(gè)項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作配齊用物,有時(shí)還親自充當(dāng)患者,為她們提供一個(gè)穩(wěn)定的、和諧的、沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的練習(xí)環(huán)境。每日晨間小講課,請(qǐng)主任、護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)士進(jìn)行講課、業(yè)務(wù)查房,針對(duì)科室的重病人,要求護(hù)士每人進(jìn)行充分準(zhǔn)備,由護(hù)理部或科護(hù)士長(zhǎng)牽頭組織業(yè)務(wù)查房,責(zé)任護(hù)士主講,其他護(hù)士補(bǔ)充,護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)講解的形式,使每個(gè)護(hù)士從被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),結(jié)合實(shí)際,舉一反三,確保重癥病人的護(hù)理質(zhì)量。
計(jì)算機(jī)、雙語(yǔ)培訓(xùn):每周進(jìn)行計(jì)算機(jī)訓(xùn)練,維吾爾語(yǔ)常用語(yǔ)學(xué)習(xí),在進(jìn)行提問(wèn)考試,使護(hù)士掌握基本雙語(yǔ)(維吾爾語(yǔ)、漢語(yǔ))溝通,到臨床同患者反復(fù)交談,通過(guò)民族患者糾正、提高了雙語(yǔ)水平。計(jì)算機(jī)程序熟練掌握。
正確對(duì)待“三基”考試:護(hù)理部每季度進(jìn)行“三基”理論和操作考試,各科室每月進(jìn)行“三基”理論和操作考試,合格率達(dá)100%。
??婆嘤?xùn):手術(shù)室、急診、重癥送上級(jí)醫(yī)院3個(gè)月學(xué)習(xí),??婆嘤?xùn)率達(dá)50%以上。
護(hù)理部制定急救演練,從院前急救到急診科,再分診到各科室的一整套搶救演練,在搶救過(guò)程中護(hù)士要求熟練掌握應(yīng)急預(yù)案和搶救流程。
關(guān)鍵詞:口腔科護(hù)理實(shí)習(xí)生 規(guī)范化教育培訓(xùn)
【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1216(2015)07C-0074-02
我國(guó)口腔專業(yè)護(hù)理教育起步較晚且發(fā)展較慢。目前,僅有少數(shù)高等職業(yè)院校提供該方向的教育,大多數(shù)從事本專業(yè)的護(hù)士在就職前通常接受的是全科護(hù)理教育,后多經(jīng)過(guò)短期的“師傅帶徒弟”式的不規(guī)范培訓(xùn),便開(kāi)始協(xié)助口腔醫(yī)生完成各類臨床操作。近年來(lái),我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,口腔專業(yè)組不斷細(xì)化分工,這使得口腔科護(hù)理人員的護(hù)理水平不能滿足現(xiàn)代口腔臨床醫(yī)療的需要,以致口腔醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不能高效地完成診療工作,造成患者等候時(shí)間與診療時(shí)間過(guò)長(zhǎng),浪費(fèi)了口腔醫(yī)療資源。因此,對(duì)口腔科護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科規(guī)范化教育培訓(xùn),提升口腔專業(yè)的護(hù)理水平,是目前我國(guó)護(hù)理教育中口腔專業(yè)護(hù)理教育急需解決的問(wèn)題,可以為今后口腔護(hù)理教育改革提供依據(jù)。
一、教育培訓(xùn)的準(zhǔn)備
(一)選擇教育培訓(xùn)教師
選擇熱愛(ài)教學(xué)、責(zé)任心強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有良好溝通交流能力的醫(yī)、護(hù)人員各一名。護(hù)理教師應(yīng)具備5年以上口腔科護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn),并具有高校教師資格;口腔醫(yī)師應(yīng)選擇對(duì)口腔各專業(yè)各類操作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師,并具有高校教師資格。同時(shí),應(yīng)注重對(duì)教師繼續(xù)教育,不斷增強(qiáng)教學(xué)意識(shí),拓展知識(shí)范圍,提高教育培訓(xùn)技能。
(二)制定教育培訓(xùn)目標(biāo)、計(jì)劃及考核措施
1.制定教育培訓(xùn)目標(biāo)。制定科學(xué)、合理的教育培訓(xùn)目標(biāo),為制定教育培訓(xùn)計(jì)劃及考核措施提供方向。此目標(biāo)可以提高護(hù)理實(shí)習(xí)生口腔科護(hù)理技能,為提升口腔科護(hù)理人員的全面技能打下基礎(chǔ),從而為口腔科護(hù)理教育提供一個(gè)可靠的理論依據(jù)。
2.制定教育培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)口腔科實(shí)際工作情況及教育培訓(xùn)目標(biāo),制定教育培訓(xùn)計(jì)劃。計(jì)劃內(nèi)容應(yīng)該是階段性的由表及里,由淺入深制定,確保護(hù)理實(shí)習(xí)生能循序漸進(jìn)地接受與掌握口腔科的基本知識(shí),領(lǐng)會(huì)口腔基本護(hù)理程序與各項(xiàng)護(hù)理技能。
3.教育培訓(xùn)的考核。根據(jù)教育培訓(xùn)目標(biāo)及計(jì)劃內(nèi)容擬定出科理論及實(shí)踐操作考試試卷及題庫(kù),對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科理論及實(shí)踐操作考試,通過(guò)考試成績(jī)檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)及計(jì)劃的科學(xué)性、可行性,并對(duì)計(jì)劃進(jìn)行完善及調(diào)整。
二、教育培訓(xùn)的實(shí)施
(一)環(huán)境與專業(yè)范疇的介紹
引導(dǎo)護(hù)理實(shí)習(xí)生熟悉口腔科布局環(huán)境,對(duì)口腔基礎(chǔ)、口腔頜面外科、口腔修復(fù)、口腔內(nèi)科、口腔正畸及口腔美容等學(xué)科分類有大致的了解與認(rèn)知,為將來(lái)對(duì)患者進(jìn)行正確的就診引導(dǎo)打基礎(chǔ),此內(nèi)容可采取實(shí)踐教學(xué)的方式進(jìn)行。
(二)醫(yī)院感染知識(shí)的教育培訓(xùn)
因?yàn)榭谇豢频那秩胄圆僮飨鄬?duì)較多,所以無(wú)菌觀念非常重要。要讓護(hù)理實(shí)習(xí)生在理論上了解無(wú)菌操作的同時(shí),在臨床具體操作中與理論相結(jié)合。因此,對(duì)口腔科護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、保護(hù)患者及加強(qiáng)自我防護(hù)等感染知識(shí)的教育培訓(xùn)非常重要。此內(nèi)容可采取多媒體與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的方式進(jìn)行。
(三)口腔??萍寄艿慕逃嘤?xùn)
帶領(lǐng)護(hù)理實(shí)習(xí)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,集中教育培訓(xùn)口腔專科技能,這是教育培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容。如治療口腔科常見(jiàn)病各種材料的調(diào)拌方法、常用器械的使用及消毒保養(yǎng)方法以及常見(jiàn)病的護(hù)理配合、突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)對(duì)、緊急搶救過(guò)程中的協(xié)助等。此內(nèi)容可采取多媒體教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的方式進(jìn)行。在此之前,教師需按照口腔疾病各種治療指南的要求,采集各種常見(jiàn)病的臨床資料完善教育培訓(xùn)課件,以豐富教育培訓(xùn)內(nèi)容,讓護(hù)理實(shí)習(xí)生掌握各項(xiàng)口腔專科技能及常見(jiàn)病護(hù)理配合要點(diǎn)。
(四)健康教育知識(shí)的掌握與培訓(xùn)
通過(guò)教育培訓(xùn),使護(hù)理實(shí)習(xí)生能掌握口腔科健康教育知識(shí),準(zhǔn)確及時(shí)地為患者提供口腔健康教育服務(wù),如口腔衛(wèi)生宣教、口腔疾病的預(yù)防、口腔疾病的病因及發(fā)展認(rèn)識(shí),患者治療前后的注意事項(xiàng)與自我護(hù)理等。此內(nèi)容可采取理論教學(xué)與情景模仿相結(jié)合的方式,讓護(hù)理實(shí)習(xí)生通過(guò)情景互動(dòng)模式掌握教育培訓(xùn)內(nèi)容,更好地為患者服務(wù)。
(五)溝通能力的教育培訓(xùn)。
良好的溝通能力是每位護(hù)理人員必備的基本素質(zhì)與技能。在口腔科的臨床實(shí)踐中,特別是就診預(yù)約及診后回訪時(shí),帶教老師要注重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的溝通能力,講解一些常用的溝通技巧和形式,讓患者在溝通中了解自己的問(wèn)題,這對(duì)患者建立良好的遵醫(yī)行為和自我保健具有重要的意義。
三、結(jié)束語(yǔ)
在我國(guó)口腔專業(yè)護(hù)理教育起步晚、發(fā)展慢的大背景下,對(duì)口腔科護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科規(guī)范化教育培訓(xùn),為提高口腔專業(yè)的護(hù)理水平奠定了基礎(chǔ)。既縮短了患者的等候與治療時(shí)間,又提高了口腔醫(yī)師的工作效率,使我國(guó)有限的口腔醫(yī)療資源達(dá)到更好的利用、發(fā)揮更大作用。這種教育培訓(xùn)方法彌補(bǔ)了我國(guó)護(hù)理教育中口腔專業(yè)護(hù)理教育的缺陷,使口腔護(hù)理不再落后于快速發(fā)展的口腔醫(yī)學(xué),而是為口腔醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展起到了推動(dòng)的作用,這為口腔護(hù)理教育改革提供了一個(gè)可靠的理論依據(jù)。
參考文獻(xiàn):
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[關(guān)鍵詞] 低年資;護(hù)士;培訓(xùn);效果
醫(yī)院護(hù)理人員的培訓(xùn)是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要任務(wù)之一,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位的任務(wù)、目的及發(fā)展規(guī)劃制定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃[1]。培訓(xùn)計(jì)劃要達(dá)到預(yù)期的效果,必須借助切實(shí)可行的措施才能實(shí)現(xiàn)。我院自2009年轉(zhuǎn)變護(hù)理人員培訓(xùn)模式,實(shí)行護(hù)理部-教學(xué)組-總帶教管理體系,分層次負(fù)責(zé)低年資護(hù)士的培訓(xùn)和考核。以規(guī)范化培訓(xùn)與考核為切入點(diǎn),以規(guī)范護(hù)士行為為重點(diǎn),逐步形成護(hù)理服務(wù)、操作流程的規(guī)范化,使護(hù)士明確了自身的職責(zé)和目標(biāo),熟悉和掌握了基本操作技術(shù),增強(qiáng)與患者交流溝通的能力,增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,護(hù)士的綜合素質(zhì)均明顯提高[2]。
1.資料與方法
1.1一般資料
我院是一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有編制床位350張,現(xiàn)崗護(hù)士244人。低年資護(hù)士79人,其中一年資護(hù)士占44.3%,二年資護(hù)士占30.3%,三至五年資護(hù)士占25.4%。
1.2方法
1.2.1建立管理體系,制定教學(xué)職責(zé)具體內(nèi)容有①分層次培訓(xùn)計(jì)劃;②課程安排;③帶教老師評(píng)聘規(guī)定;④教學(xué)職責(zé);⑤獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制;⑥互動(dòng)教學(xué)。帶教老師通過(guò)示范、理論指導(dǎo)、講解及提問(wèn)等互動(dòng)方式,將護(hù)理知識(shí)結(jié)合臨床講授給年輕護(hù)士,并指導(dǎo)實(shí)施。
1.2.2確定培訓(xùn)基地護(hù)理部根據(jù)各病區(qū)護(hù)士年度三基考核成績(jī)?cè)u(píng)出前三名暫定為基地。然后對(duì)其護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師進(jìn)行綜合教學(xué)能力測(cè)試,測(cè)試在95分以上者,確定為培訓(xùn)基地。制定培訓(xùn)基地教學(xué)職責(zé)。每年度結(jié)束根據(jù)職責(zé)落實(shí)情況、理論技能成績(jī)、護(hù)士問(wèn)卷反饋等再次評(píng)定,優(yōu)者勝劣者汰,以保證臨床培訓(xùn)質(zhì)量。
1.2.3低年資護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)的使用根據(jù)分層次培訓(xùn)計(jì)劃制定低年資護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè),其內(nèi)容根據(jù)年資不同為:①基本技術(shù)操作;②??萍夹g(shù)操作;③基本理論;④基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目;⑥??萍膊∽o(hù)理;⑦參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);⑧參加病例討論及查房。手冊(cè)的完成情況作為考評(píng)的依據(jù)之一。
1.2.4效果評(píng)價(jià)①對(duì)帶教能力測(cè)定:從政治思想,工作作風(fēng),專業(yè)理論,操作技能,服務(wù)水平,溝通能力,履行職責(zé)等七個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)出優(yōu)良中差;②對(duì)低年資護(hù)士的考評(píng):科室考核、護(hù)理部年度考核,手冊(cè)完成情況,病歷書寫及個(gè)人總結(jié)述職等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。③問(wèn)卷調(diào)查:采取雙向調(diào)查反饋,了解低年資護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容及方法的接受與否,同時(shí),獲取教學(xué)相關(guān)信息,以期改進(jìn)培訓(xùn)模式。
2.結(jié)果
2.1帶教水平護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)和指導(dǎo),使其帶教水平不斷提升,同時(shí),也激勵(lì)了她們?yōu)閷ふ易陨砺殬I(yè)生涯的目標(biāo)定位而不斷努力和探索。
2.2低年資護(hù)士的綜合能力(見(jiàn)表1)①在每年度的“三基”考核中,達(dá)標(biāo)率逐年提升;②病歷書寫水平有所提高,根據(jù)“護(hù)理文件書寫考核標(biāo)準(zhǔn)”質(zhì)檢結(jié)果顯示,病歷書寫缺陷項(xiàng)目呈遞減趨勢(shì)。③提高了護(hù)患溝通能力,患者滿意度調(diào)查被評(píng)為最滿意護(hù)士中低年資護(hù)士所占比例逐年增加。④在每季度星級(jí)護(hù)士的評(píng)選中低年資護(hù)士所占比例有上升趨勢(shì)。
表1低年資護(hù)士綜合測(cè)評(píng)反饋
2.3問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果①培訓(xùn)周期結(jié)束發(fā)放“帶教調(diào)查表”,由低年資護(hù)士填寫,從七個(gè)方面給每位帶教老師進(jìn)行打分測(cè)評(píng),調(diào)查結(jié)果是優(yōu)秀占85%,優(yōu)占11%,良占4%。②由護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師填寫“低年資護(hù)士調(diào)查表”,優(yōu)秀者占84%,良占11%,差占5%。
3.討論
3.1以臨床為出發(fā)點(diǎn)是提高培訓(xùn)效果的重要途徑
采取討論或啟發(fā)式培訓(xùn)激發(fā)年輕護(hù)士參加多種形式學(xué)習(xí)的積極性,有利于培養(yǎng)護(hù)士扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能,提高了分析和解決問(wèn)題的能力[3]。2009年以前培訓(xùn)比較籠統(tǒng),沒(méi)有層次,自從建立培訓(xùn)體系、手冊(cè)和雙向調(diào)查反饋,護(hù)士們普遍反映:①貼近臨床,有指導(dǎo)意義;②互動(dòng)式教學(xué)方式調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)熱情;③知識(shí)面是遞進(jìn)的,便于掌握和提高;④雙向問(wèn)卷調(diào)查起到了互相監(jiān)督,及時(shí)糾正偏差,教與學(xué)共同進(jìn)步的作用。
3.2激勵(lì)制度在培訓(xùn)考核中的作用
建立完善的培訓(xùn)考核制度和激勵(lì)機(jī)制,營(yíng)造良好的在職教育環(huán)境,可以提高護(hù)理人員參與培訓(xùn)考核的積極性和自覺(jué)性。在我院的護(hù)理績(jī)效制度中規(guī)定:①年終理論技能考核前三名的科室分別進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。②年度內(nèi)護(hù)理論文、綜述在省市級(jí)發(fā)表的給予獎(jiǎng)勵(lì)。③參加培訓(xùn)考核取得的學(xué)分與職稱晉升和星級(jí)護(hù)士評(píng)選、科室護(hù)理質(zhì)量評(píng)比掛鉤。護(hù)士參加培訓(xùn)考核的積極性明顯的提高,大大地提升了護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。
3.3規(guī)范護(hù)理行為降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率
護(hù)理工作按流程進(jìn)行,護(hù)理操作遵守規(guī)范要求,從而降低了護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。3年來(lái),堅(jiān)持不懈抓護(hù)士規(guī)范化操作的培訓(xùn)和考核,護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率逐年下降,為患者提供了安全的護(hù)理環(huán)境,有效地保障了患者的安全,提高了護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵。
4.小結(jié)
規(guī)范化操作是護(hù)理質(zhì)量保證的基礎(chǔ),更是護(hù)理安全保證的基礎(chǔ);規(guī)范化培訓(xùn)這項(xiàng)工作不在形式,重在效果,必須常抓不懈,長(zhǎng)效管理才能從根本意義上提升護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
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中圖分類號(hào):R47;R192.6;R197.323
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1008-2409(2007)05-1056-02
護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),是加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì),規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平的重要途經(jīng),如何使護(hù)理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士達(dá)到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的護(hù)師水平。是護(hù)理部教學(xué)管理人員的在肩重任。2006年,我院按國(guó)家衛(wèi)生部《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中有關(guān)臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求,通過(guò)應(yīng)用《護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》,實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的有效管理,增強(qiáng)了護(hù)士接受培訓(xùn)的依從性、自覺(jué)性,提高了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)培訓(xùn)教學(xué)的計(jì)劃性和規(guī)范性,有利于護(hù)理部對(duì)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)時(shí)監(jiān)控,保證了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃落實(shí)和培訓(xùn)質(zhì)量,
1 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)的應(yīng)用概況
我院是一所二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,由于業(yè)務(wù)的飛速發(fā)展,從2004年的6個(gè)護(hù)理單元發(fā)展到如今的13個(gè)護(hù)理單元,2005―2006年共招聘護(hù)理專業(yè)大中專畢業(yè)生4批共80余人,護(hù)理隊(duì)伍迅速壯大,由于新人多,科室輪轉(zhuǎn)快(3~6個(gè)月輪轉(zhuǎn)1次),專業(yè)水平參差不齊(中專、大專、本科)給護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)帶來(lái)了很大的壓力,而二級(jí)醫(yī)院又無(wú)專職護(hù)理教學(xué)管理人員,致使科室用人與護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)產(chǎn)生了矛盾,要么是新畢業(yè)護(hù)士不能按計(jì)劃完成培訓(xùn)、科室輪轉(zhuǎn),要么是科室人員青黃不接,培訓(xùn)(或無(wú)證)人員多,影響科室排班,針對(duì)我院的實(shí)際情況,結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生部《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中有關(guān)臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求,制定了適合我院護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)的《護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》,為我院護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)管理提供了直觀、有效的途經(jīng)。
2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容
《護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)》是護(hù)理專業(yè)院校畢業(yè)后在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作護(hù)士的專用手冊(cè),以國(guó)家衛(wèi)生部《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》為架構(gòu),結(jié)合培訓(xùn)大綱具體要求設(shè)置:①培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)計(jì)劃:包括培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)時(shí)限、培訓(xùn)層面。②科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃:包括輪轉(zhuǎn)科室、時(shí)間,完成項(xiàng)目、時(shí)間。⑧自修內(nèi)容、考核記錄:國(guó)家和行業(yè)法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、護(hù)理人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,④專業(yè)考核記錄:基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、專科操作、應(yīng)變能力、應(yīng)急搶救能力,⑤書面材料:護(hù)理查房、小講課課件、個(gè)案護(hù)理、臨床工作筆記、患者眼務(wù)需求調(diào)查、護(hù)理工作新建議,⑥出勤記錄:出勤率、夜班數(shù)、加班數(shù)、各種假期情況。⑦個(gè)人總結(jié)與科室評(píng)價(jià):政治思想、職業(yè)道德、工作能力及表現(xiàn)、理論知識(shí)、臨床技能等。⑧缺陷記錄:糾紛、差錯(cuò)、事故。
3 效果
3.1 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)有利于提高護(hù)士接受培訓(xùn)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)作為培訓(xùn)工具、培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè),對(duì)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)有監(jiān)控和督促作用,護(hù)士按照手冊(cè)要求,逐項(xiàng)逐條按時(shí)、按質(zhì)、按量完成培訓(xùn),及時(shí)考核,及時(shí)記錄,及時(shí)評(píng)估,及時(shí)統(tǒng)計(jì),對(duì)因各種客觀因素影響而估計(jì)在計(jì)劃內(nèi)不能完成的項(xiàng)目,及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),請(qǐng)求給予調(diào)整、安排,對(duì)于經(jīng)過(guò)培訓(xùn)而未達(dá)到要求的項(xiàng)目,自覺(jué)申請(qǐng)計(jì)劃外培訓(xùn)補(bǔ)考,以免影響轉(zhuǎn)正定級(jí)。
3.2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)有助于臨床教學(xué)人員提高專業(yè)水乎。
護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)對(duì)教學(xué)人員的資質(zhì)、水平提出了更高的要求,從原來(lái)的隨意式、師徒式經(jīng)驗(yàn)教學(xué),到現(xiàn)在的科學(xué)化、規(guī)范化培訓(xùn),促使教學(xué)人員自覺(jué)強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,在專科護(hù)理,急救知識(shí)和技能訓(xùn)練中起表率作用,不斷地充實(shí)自己,更新知識(shí),拓寬視野,了解和熟悉學(xué)科發(fā)展新動(dòng)向,走在學(xué)科的前沿,才能承擔(dān)教學(xué)人員重任,出色地完成教學(xué)培訓(xùn)]任務(wù),護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),不僅培訓(xùn)了新畢業(yè)的臨床護(hù)士,也培訓(xùn)了臨床教學(xué)人員,使醫(yī)院的護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)、專業(yè)水平有了進(jìn)一步的提高。
【關(guān)鍵詞】 新入職護(hù)士;規(guī)范化培訓(xùn);實(shí)施與管理
新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)是新護(hù)士培訓(xùn)的主要形式, 其培訓(xùn)效果直接能影響新入職護(hù)士能否盡快勝任崗位工作需要。吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院自2 0 11年開(kāi)始至今已連續(xù)3 年開(kāi)展了新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn), 制定新人職護(hù)士培訓(xùn)管理計(jì)劃,并每年對(duì)新入職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃和方案進(jìn)行修改, 效果較好?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 培訓(xùn)方法
1. 1 護(hù)理部崗前培訓(xùn)
1. 1. 1 崗前專業(yè)思想教育培訓(xùn) 崗前培訓(xùn)是使新入職護(hù)士熟悉組織, 適應(yīng)環(huán)境和崗位的過(guò)程。護(hù)理部協(xié)同醫(yī)院人力部門及相關(guān)科室安排崗前教育, 首先進(jìn)行為期一周的人職培訓(xùn), 內(nèi)容包括介紹醫(yī)院概況, 專業(yè)思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育, 醫(yī)院各護(hù)理單元部門的情況介紹, 護(hù)士的行為規(guī)范, 崗位紀(jì)律和工作制度, 基本操作要求, 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 醫(yī)囑執(zhí)行、醫(yī)院感染控制以及護(hù)理工作取得榮譽(yù)和成績(jī)介紹等等。能使新護(hù)理人員樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè), 自覺(jué)遵守職業(yè)道德和護(hù)士行為規(guī)范, 掌握護(hù)理知識(shí)和技能, 從而激發(fā)新入職護(hù)士的主人翁責(zé)任感[1]。
1. 2. 1 護(hù)理安全教育 組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、四防安全等, 以增強(qiáng)法制觀念, 掌握遵照法律程序處理護(hù)患矛盾的能力, 學(xué)會(huì)與患者及家屬溝通、交流, 學(xué)習(xí)護(hù)理病歷書寫, 了解知曉護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛法律程序中舉證的重要性。
1. 1. 3 禮儀服務(wù)教育 進(jìn)行禮儀服務(wù)和溝通能力教育, 如:日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、溝通禮儀等, 發(fā)放護(hù)理人員禮儀服務(wù)手冊(cè), 指導(dǎo)教師進(jìn)行訓(xùn)練。
1. 1. 4 全院計(jì)劃輪訓(xùn)培訓(xùn) 將新護(hù)士科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)定出計(jì)劃, 護(hù)理部有計(jì)劃的安排護(hù)士到到婦、產(chǎn)、兒、外科科系各輪訓(xùn)3個(gè)月, 在兒科輪訓(xùn)期間要完成兒科門診靜點(diǎn)室為期一周的靜脈穿刺300針的工作量, 提高兒童靜脈穿刺的技能。
1. 1. 5 嚴(yán)格考核 護(hù)理部每季度考核一次, 每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理教學(xué)查房一次, 根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容檢查學(xué)習(xí)結(jié)果;輪轉(zhuǎn)科室進(jìn)行出科前考核, 并把考核成績(jī)記入護(hù)士技術(shù)檔案。
1. 2 輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)
1. 2. 1 新護(hù)士到科室后指定老師帶教, 護(hù)理部通過(guò)公開(kāi)競(jìng)聘考試考核選拔有一定教學(xué)管理能力、業(yè)務(wù)知識(shí)強(qiáng)、熱愛(ài)本職工作的護(hù)理人員為教學(xué)組長(zhǎng), 擔(dān)任帶教老師, 負(fù)責(zé)本科室及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教學(xué)習(xí)。
1. 2. 2 崗位職責(zé)及工作流程培訓(xùn) 新護(hù)士分配到具體科室后, 首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置, 了解科室規(guī)章制度, 各班次崗位職責(zé), ??谱o(hù)理技能, 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等, 培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神, 使其循序漸進(jìn)的適應(yīng)護(hù)士角色轉(zhuǎn)換。
1. 2. 3 護(hù)理技術(shù)操作及溝通能力陪訓(xùn) 科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作情況, 親自指導(dǎo)帶教或安排帶教老師培訓(xùn)基礎(chǔ)操作和??萍夹g(shù)操作, 達(dá)到熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能。指派帶教老師通過(guò)入院評(píng)估、健康教育、護(hù)理操作前后告知、出院指導(dǎo)等, 以提高護(hù)士與患者及其家屬的交流能力。
2 結(jié)果
通過(guò)實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)管理, 對(duì)新人職護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的意義深遠(yuǎn), 效果顯著;培養(yǎng)和提高了新入職護(hù)士的工作能力和明確工作發(fā)展方向, 更有利于護(hù)理部對(duì)護(hù)士的人才培養(yǎng)和管理。
3 討論
3. 1 使新護(hù)士能盡快適應(yīng)角色, 樹(shù)立良好的職業(yè)形象和服務(wù)意識(shí), 對(duì)護(hù)理人員個(gè)人、科室, 乃至整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展有著長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。
3. 2 科學(xué)制定培訓(xùn)計(jì)劃, 規(guī)范培訓(xùn)過(guò)程,提高新護(hù)士的崗位勝任力, 明確自身的職責(zé)和目標(biāo)。實(shí)行人性化的科學(xué)培訓(xùn), 針對(duì)新護(hù)士存在角色適應(yīng)不良、工作經(jīng)驗(yàn)缺乏、責(zé)任心不強(qiáng)、護(hù)理安全意識(shí)差、不嚴(yán)格遵行規(guī)章制度、專業(yè)觀不穩(wěn)定等特點(diǎn),實(shí)施人性化、規(guī)范化的培訓(xùn),提高新護(hù)士的應(yīng)用技能和理論知識(shí)[2]。
3. 3 重視實(shí)際操作技能的培養(yǎng), 通過(guò)采用示教室和實(shí)際科室相結(jié)合, 以現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)考核方式進(jìn)行評(píng)價(jià), 在培訓(xùn)操作的過(guò)程中采用相關(guān)多媒體及影像法,使新護(hù)士熟練掌握了基本操作技術(shù)。
綜上所述, 本院在新人職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的過(guò)程中不斷探索和發(fā)展, 使新護(hù)士的工作能力和素質(zhì)得到持續(xù)的發(fā)展和提高[3] 。規(guī)范了各科室的臨床帶教能力, 提高教學(xué)質(zhì)量;更有利于護(hù)理部對(duì)護(hù)士的人才培養(yǎng)和管理。護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)建立一種長(zhǎng)效機(jī)制,以護(hù)士的職業(yè)生涯為基礎(chǔ), 實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 張光緯, 郭放, 江浩, 等.新入職護(hù)士培訓(xùn)探討. 全國(guó)兒科學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編. 中國(guó)會(huì)議, 2012, 6(9):876-877.
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:CSSCI南大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)