醫(yī)保工作的重要性精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)保工作的重要性范文
關(guān)鍵詞：水土保持水土保持監(jiān)測
近年來，一些山丘區(qū)經(jīng)濟(jì)林發(fā)展很快，荒山、荒坡開發(fā)強度很大，但有由于有亂砍濫伐等現(xiàn)象，造成大面積的植被破壞和水土流失。一些開發(fā)建設(shè)單位和個人，為了降低工程建設(shè)的成本，在建設(shè)過程中不重視水土保持或者沒有采取相應(yīng)的水土保持措施，破壞地貌植被，造成大面積的植被破壞和水土流失。據(jù)“中國水土流失與生態(tài)安全綜合科學(xué)考察”報告顯示，目前我國水土流失面積達(dá)356.92萬平方公里，部分開發(fā)建設(shè)項目尤其是農(nóng)林開發(fā)項目急功近利，造成了嚴(yán)重的水土流失。
一些群眾在經(jīng)濟(jì)林撫育管理時，把林下的灌草與枯枝落葉統(tǒng)統(tǒng)清除干凈，使土壤，造成的水土流失超過了一般荒草地。一些山區(qū)的果業(yè)開發(fā)除少量早期開發(fā)的比較規(guī)范外，不少新開墾的坡地不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了嚴(yán)禁開墾的25度，造成過度開采。因此加強水土保持工作以及水土保持監(jiān)測工作顯得尤為重要。
(一)水土保持監(jiān)測是提高水土保持現(xiàn)代化水平的基礎(chǔ)
目前，我國的水土保持工作取得了不少成績。但作為水土保持基礎(chǔ)性工作的監(jiān)測預(yù)報，在監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備、監(jiān)測手段、以及監(jiān)測成果用于實踐等方面還不夠成熟。例如美國在長期、大量的試驗觀測基礎(chǔ)上，總結(jié)出了水土流失通用模型，歐洲一些國家建立的空間數(shù)據(jù)庫和信息系統(tǒng)，可以定位、定量地反映水土流失的面積、分布、程度及其動態(tài)變化，有效地提高了水土保持措施配置的科學(xué)性、針對性及其防治效果。因此，全面提高水土保持治理與監(jiān)測預(yù)報的現(xiàn)代化水平，是我們面臨的艱巨任務(wù)，所以我們必須從基礎(chǔ)抓起，從現(xiàn)在抓起，讓水土保持監(jiān)測預(yù)報更好地服務(wù)于經(jīng)濟(jì)建設(shè)、生態(tài)建設(shè)和保護(hù)，進(jìn)一步提高水土保持行業(yè)的社會影響力。
(二)水土保持監(jiān)測是確立水土保持決策的基本依據(jù)
我國是世界上水土流失最嚴(yán)重的國家之一，水土流失成因復(fù)雜、面廣量大、危害嚴(yán)重，對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和國家生態(tài)安全以及群眾生產(chǎn)、生活影響極大。及時、全面、準(zhǔn)確地了解和掌握全國水土流失程度和生態(tài)環(huán)境狀況，科學(xué)評價水土保持生態(tài)建設(shè)成效至關(guān)重要。如何準(zhǔn)確掌握水土流失的地區(qū)分布以及產(chǎn)生的危害和嚴(yán)重后果，是涉及到民族生存發(fā)展的大事。所有這些，只有通過科學(xué)的監(jiān)測才能掌握，才能做出正確的判斷和決策。因此做好水土保持監(jiān)測預(yù)報工作極其重要。
二、開發(fā)建設(shè)項目水土保持監(jiān)測中存在的問題
1、建設(shè)單位對水土保持監(jiān)測重要性認(rèn)識不足，消極應(yīng)付監(jiān)測工作
由于缺少有效的開發(fā)建設(shè)項目水土保持監(jiān)測的管理手段，加上水土保持管理部門對水土保持監(jiān)測重要性宣傳不夠，導(dǎo)致開發(fā)建設(shè)項目建設(shè)單位對監(jiān)測工作的重要性認(rèn)識不足，視為可有可無，從而影響水土保持工作的進(jìn)行。
2、水土保持監(jiān)測的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制度尚不健全
水土流失是一個非常復(fù)雜的過程，尤其開發(fā)建設(shè)項目水土流失的成因更是千差萬別。水利部雖然頒行了《水土保持監(jiān)測技術(shù)規(guī)程》，但對開發(fā)建設(shè)項目的水土保持監(jiān)測仍需不斷作出探索，如何規(guī)范監(jiān)測的內(nèi)容、方法、技術(shù)路徑等問題都需要在工作實踐中進(jìn)一步細(xì)化和健全，以形成全國統(tǒng)一的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量體系。
3、水土保持監(jiān)測的手段落后，現(xiàn)代化水平不高
目前，開發(fā)建設(shè)項目水土保持監(jiān)測的方法，還是以地面定點觀測監(jiān)測、巡查監(jiān)測、調(diào)查監(jiān)測等傳統(tǒng)的、常規(guī)的監(jiān)測方法為主，利用的設(shè)備儀器也是自計雨量計、馬表、測繩、水準(zhǔn)儀、角規(guī)等較為普通的工具，需要大量的人工投入，技術(shù)手段相對落后。
三、如何做好水土保持監(jiān)測工作
要做好水土保持監(jiān)測工作，必須堅持創(chuàng)新理念，加大宣傳力度，強化管理，制定相關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，加強水土保持監(jiān)測技術(shù)支持力量的建設(shè)。
1、加強對工作人員的教育，提高其自身素質(zhì)，加強他們對水土保持監(jiān)測工作重要性的認(rèn)識
加強對水土保持監(jiān)測單位監(jiān)測技術(shù)人員的培訓(xùn)，提高其監(jiān)測技能。水土保持監(jiān)測單位不僅要為項目建設(shè)單位提供用于驗收的監(jiān)測報告，而且要為水土保持監(jiān)測管理部門提供真實、準(zhǔn)確的監(jiān)測數(shù)據(jù)；不僅要為項目建設(shè)單位提供技術(shù)服務(wù)，而且要為政府部門監(jiān)督管理、宏觀決策提供依據(jù)。責(zé)任重大，這就要求水土保持監(jiān)測人員不僅要有求真務(wù)實的科學(xué)態(tài)度，而且要有熟練的監(jiān)測技術(shù)。
提高建設(shè)單位水土保持監(jiān)測的自覺性，宣傳是每一項工作的先導(dǎo)，也是監(jiān)督管理中不可或缺的手段。特別要重點宣傳水土保持法律法規(guī)中關(guān)于水土保持監(jiān)測的條款規(guī)定，使建設(shè)單位明白開展水土保持監(jiān)測是法律規(guī)定的一項義務(wù)。從而使建設(shè)單位開展水土保持監(jiān)測工作由消極、被動、敷衍的態(tài)度變?yōu)榉e極、主動、負(fù)責(zé)的自覺行動。
2、完善技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制度
制定和完善水土保持監(jiān)測的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程規(guī)范，提高管理水平。開發(fā)建設(shè)項目的水土保持監(jiān)測不僅要對各項防治目標(biāo)做出監(jiān)測評價，還要真實、準(zhǔn)確地反映其在建設(shè)、運行過程中造成的新增水土流失量乃至帶來的危害。因此，要加緊制定和完善開發(fā)建設(shè)項目水土保持監(jiān)測的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)監(jiān)測技術(shù)的規(guī)范化。
3、提高監(jiān)測手段，實現(xiàn)水土保持監(jiān)測的現(xiàn)代化
第2篇：醫(yī)保工作的重要性范文
醫(yī)院特殊的經(jīng)營性質(zhì)使其在社會經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生轉(zhuǎn)變時出現(xiàn)財務(wù)管理的滯后現(xiàn)象，當(dāng)社會上大多數(shù)盈利性質(zhì)的企業(yè)都根據(jù)自身的市場定位以及市場競爭做出內(nèi)部管理調(diào)整的時候，醫(yī)院還沒有就其所處的醫(yī)療市場做出快速反應(yīng)。由于醫(yī)院內(nèi)部的結(jié)構(gòu)具有一定的復(fù)雜性，如果在管理過程中缺少相應(yīng)的財務(wù)管理制度，那么必將引起醫(yī)院財務(wù)管理中多種問題的發(fā)生，所以，醫(yī)院有必要從多方面加強對財務(wù)管理工作的改善。醫(yī)院對醫(yī)療環(huán)境的改善及對財務(wù)管理工作的加強不僅能夠確保醫(yī)院的健康發(fā)展，而且能夠提高醫(yī)院為人民服務(wù)的質(zhì)量水平。
1加強醫(yī)院財務(wù)管理的必要性
在市場經(jīng)濟(jì)條件下，優(yōu)勝劣汰的機(jī)制成為主流。要想在激烈的市場競爭中獲得生產(chǎn)和發(fā)展，就必須根據(jù)市場環(huán)境的要求不斷地進(jìn)行完善?，F(xiàn)階段，在整個醫(yī)療市場發(fā)展中，醫(yī)院面對的競爭壓力在不斷的增大，所以醫(yī)院必須對自身的競爭意識及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行不斷的提升，才能夠更好的促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。財務(wù)管理是醫(yī)院正常運行過程中的重要環(huán)節(jié)，它的管理水平直接影響醫(yī)院的市場競爭力。醫(yī)院是一個內(nèi)部資源有限的整體，為了更好的對內(nèi)部資源做好規(guī)劃，醫(yī)院就必須加強對醫(yī)院財務(wù)的管理工作。但是，在目前的醫(yī)院財務(wù)管理當(dāng)中仍然存在很多問題，因此，探討醫(yī)院財務(wù)管理問題很有必要。
2醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題
2.1對財務(wù)預(yù)算管理重視程度不太夠
醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，資金預(yù)算管理是醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展的重要基石，醫(yī)院預(yù)算管理是根據(jù)醫(yī)院的職工、工作任務(wù)以及發(fā)展計劃進(jìn)行估計和分析的，是對醫(yī)院各項財務(wù)活動進(jìn)行統(tǒng)籌安排和計劃實施的重要基礎(chǔ)。現(xiàn)階段，部分醫(yī)院還沒有充分認(rèn)識到預(yù)算管理工作對于醫(yī)院發(fā)展的重要性，也沒有認(rèn)識到醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要功能，只是簡單的將預(yù)算管理作為財務(wù)部門的一項工作，在預(yù)算過程中并沒有與其他部門進(jìn)行一定的溝通交流，從而忽略預(yù)算過程，錯誤的財務(wù)預(yù)算思維造成醫(yī)院的預(yù)算處理缺乏科學(xué)性、可靠性和有效的控制監(jiān)督。
2.2醫(yī)保部門與財務(wù)部門的溝通合作不太好
隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，醫(yī)保已經(jīng)成為了人們看病治病中的重要保障，同時，醫(yī)保的審批結(jié)算工作需要多個部門共同配合完成，所以，加強財務(wù)部門與醫(yī)保部門之間的溝通工作具有重要的意義。醫(yī)保部門職責(zé)是向醫(yī)保申辦機(jī)構(gòu)申請醫(yī)保資金及催要相應(yīng)的醫(yī)保欠款，財務(wù)管理部門的主要職責(zé)就是對財務(wù)應(yīng)用情況進(jìn)行記錄。然而，部分醫(yī)院在開展醫(yī)保財務(wù)管理過程中，部門間的交流機(jī)制不完善，直接影響醫(yī)保部門與財務(wù)部門之間的交流工作，降低了對醫(yī)保補發(fā)數(shù)量、醫(yī)保應(yīng)用情況等信息的核對效率，進(jìn)而對醫(yī)保財務(wù)管理的真實性與準(zhǔn)確性造成一定的影響。
2.3醫(yī)院的財務(wù)管理制度不太完善
在過去的經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件下，醫(yī)院在社會當(dāng)中的公益性角色比重更多一些，因此，多數(shù)醫(yī)院是在政策扶持下運行和發(fā)展起來的。而醫(yī)院的財務(wù)管理制度也比較滯后，其制度大多停留在過去的經(jīng)濟(jì)體制模式下，對于現(xiàn)今市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展所形成的競爭模式?jīng)]有進(jìn)行及時的反應(yīng)，在制度的擬定和內(nèi)部管理上存在滯后。部分醫(yī)院在開展財務(wù)管理工作過程中，沒有充分認(rèn)識到財務(wù)管理制度對于財務(wù)管理工作的重要作用，這也直接影響了醫(yī)院財務(wù)管理制度的改革及完善工作。目前，醫(yī)療市場的競爭越來越大，醫(yī)院的發(fā)展壓力也逐漸增強，如果醫(yī)院仍以原有的財務(wù)管理制度對財務(wù)管理工作進(jìn)行指導(dǎo)，那么醫(yī)院的發(fā)展必然不適應(yīng)時展的要求。當(dāng)醫(yī)院面對市場競爭所帶來的風(fēng)險時，舊財務(wù)管理制度會造成無章可循的態(tài)勢，這對于醫(yī)院在市場競爭大潮中把握方向、保持發(fā)展是極為不利的。
3醫(yī)院財務(wù)管理改進(jìn)措施
3.1加強對財務(wù)預(yù)算管理的重視程度
財務(wù)預(yù)算問題是影響醫(yī)院財務(wù)管理的重要障礙，因此加強醫(yī)院財務(wù)管理水平要積極從財務(wù)預(yù)算出發(fā)，進(jìn)行合理的制度改革。醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)預(yù)算管理過程中，要充分考慮到整個醫(yī)院的發(fā)展情況，同時，加強財務(wù)部門、業(yè)務(wù)部門、領(lǐng)導(dǎo)等多方面的結(jié)合，從而更好的提高醫(yī)院全體人員對于財務(wù)預(yù)算工作重要性的認(rèn)識程度，只有這樣，才能夠更好的確保醫(yī)院財務(wù)管理工作的正常運行。醫(yī)院在對預(yù)算編制進(jìn)行改革過程中，應(yīng)積極采用零基礎(chǔ)預(yù)算的財務(wù)管理模式，加強醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理工作，完善相關(guān)的預(yù)算、評估制度。零基礎(chǔ)的預(yù)算制度能夠完全按照市場條件對全部收支項目進(jìn)行合理的分析和評價，減少主觀的個人意識，有助于建立一個更加公平、合理的財務(wù)評估體系。
3.2加強醫(yī)保部門與財務(wù)部門的溝通合作
為了更好的加強醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理工作的進(jìn)行，醫(yī)院應(yīng)該加強醫(yī)保管理部門與財務(wù)部門之間的溝通交流工作，只有這樣，才能夠更好提高醫(yī)院財務(wù)管理的整體水平。醫(yī)院的醫(yī)保管理部門應(yīng)充分結(jié)合醫(yī)院自身的實際狀況，以月為單位向相應(yīng)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行資金的申請，同時加強與財務(wù)管理部門的交流，確保財務(wù)管理信息的時效性。此外，??建完善的明細(xì)賬目，及時找出結(jié)算過程中出現(xiàn)的差額因素，并且對其進(jìn)行分析，提出相應(yīng)的處理措施，保證醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)信息的準(zhǔn)確性和真實性。另外，醫(yī)院財務(wù)管理部門加強與醫(yī)保管理部門之間的合作，醫(yī)院應(yīng)該對醫(yī)保管理部門及財務(wù)管理部門工作人員進(jìn)行專業(yè)技能及專業(yè)知識的定期培訓(xùn)等，從而更好的提升他們的醫(yī)保服務(wù)意識，降低記帳差錯現(xiàn)象的出現(xiàn)幾率。
3.3加強對財務(wù)管理制度的完善
財務(wù)管理制度是醫(yī)院進(jìn)行財務(wù)管理工作的重要保障。為了更好的開展財務(wù)管理工作，醫(yī)院應(yīng)該加強對會計機(jī)構(gòu)及各項財務(wù)會計管理制度的改革及完善。傳統(tǒng)的財務(wù)管理制度已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展，所以醫(yī)院必須結(jié)合自身的實際情況對現(xiàn)有的財務(wù)管理制度進(jìn)行一定的健全，加強對財務(wù)管理的標(biāo)準(zhǔn)及制度的完善，從而更好的確保醫(yī)院財務(wù)管理工作的進(jìn)行。比如，醫(yī)院需要全面落實上級部門的文件精神，做好醫(yī)保費用支付制度的改革工作，同時結(jié)合每年醫(yī)院醫(yī)保費用的控制標(biāo)準(zhǔn)，來進(jìn)行合理的配置，保證參保人員可以符合醫(yī)療要求，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的高效應(yīng)用，對醫(yī)療費用的增長情況進(jìn)行合理控制。
第3篇：醫(yī)保工作的重要性范文
1.醫(yī)保財務(wù)人員素質(zhì)有待提高由于醫(yī)院醫(yī)保改革政策常變化多端，所以從事醫(yī)保財務(wù)工作的人員應(yīng)針對各類政策、各種人群、各種要求進(jìn)行基金籌集。比如，明確財政部門的職責(zé)任務(wù)是承擔(dān)機(jī)關(guān)離退休人員的基金項目，并且在每年決算的基礎(chǔ)上制定第二年的預(yù)算，做好相關(guān)的劃撥工作；單位與財政部門按照現(xiàn)行的統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)和財政墊資政策對機(jī)關(guān)離退休人員負(fù)責(zé)。但實際過程中，有不少財務(wù)工作人員沒有基于各類人群，落實配套的繳納基金方式，不僅制約了工作效率，而且錯誤不斷。2.未積極的調(diào)整現(xiàn)代醫(yī)保的預(yù)算方法現(xiàn)階段，有不少醫(yī)院財務(wù)管理部門不夠重視一般的預(yù)算管理工作，常錯誤的將醫(yī)保財務(wù)工作納入到醫(yī)保部門范疇中，由于其他部門對該項工作實況無法了解，使醫(yī)院醫(yī)保部門處于孤立狀態(tài)下發(fā)展，因此進(jìn)行預(yù)算編制時，由于對醫(yī)保內(nèi)各項工作了解掌握不夠，只一味的按照自己的工作經(jīng)驗進(jìn)行預(yù)算，預(yù)算效率低下。
二、加強醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理工作的創(chuàng)新策略
1.創(chuàng)新管理理念首先，保證質(zhì)量水平；醫(yī)保財務(wù)中所獲取的數(shù)據(jù)基本上來源于會計報表，而且醫(yī)保財務(wù)人員對報表數(shù)據(jù)十分的關(guān)注，而忽視了充分全面的掌握醫(yī)保財務(wù)工作的關(guān)鍵性內(nèi)容。基于此，強調(diào)醫(yī)保財務(wù)人員圍繞會計報表，根據(jù)實際存在的情況，深入細(xì)致的分析支出、收入、預(yù)算的具體完成情況以及支出經(jīng)費的組成部分，同時認(rèn)真考慮醫(yī)保收入中產(chǎn)生的各類變化因素、支出組成部分是否科學(xué)等。其次，做好內(nèi)部與外部分析工作；我國有不少醫(yī)院在知道存在財務(wù)問題時，只將目光投在了對內(nèi)部原因的找尋上，對于各類外部影響因素沒有過多的關(guān)注，在這種情況下所獲得的結(jié)論與分析結(jié)果將毫無科學(xué)性。因此，要求相關(guān)財務(wù)人員在進(jìn)行財務(wù)分析工作時，除了要認(rèn)真分析阻礙財務(wù)指標(biāo)與財務(wù)管理工作的各內(nèi)部影響因素如政策變化、繳納基金人員的變動等，還必須充分掌握相關(guān)的法規(guī)政策、經(jīng)營狀況等，從而站在醫(yī)保市場最前沿。另外，在穩(wěn)定的基礎(chǔ)上規(guī)避風(fēng)險；隨著影響醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)工作的固定因素不斷積累以及外部因素的不確定性，當(dāng)前的當(dāng)務(wù)之急就是細(xì)致分析與管控各類固定因素，不斷強化醫(yī)院醫(yī)保工作，并且對潛在的各類風(fēng)險因素進(jìn)行系統(tǒng)分析，比如，準(zhǔn)確獲悉收支平衡性、預(yù)算結(jié)構(gòu)的科學(xué)合理性等，做好了這些工作，決策失誤率就會大大降低。2.對醫(yī)保財務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)工作人員應(yīng)始終遵循科學(xué)發(fā)展觀這一重要指導(dǎo)思想，由于醫(yī)保政策存在復(fù)雜繁瑣性，變化多端，掌握了解難度大，所以醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)人員必須清楚的知道自己工作中應(yīng)當(dāng)擔(dān)負(fù)的職責(zé)義務(wù)，并且進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，從而提高適應(yīng)不斷變化的醫(yī)保政策的能力。認(rèn)真全面的記錄好上報醫(yī)保中產(chǎn)生的費用，對醫(yī)院醫(yī)保回款事項做細(xì)致的核查，及時掌握了解規(guī)范的醫(yī)療活動積極正當(dāng)費用，這樣醫(yī)院進(jìn)行的投資活動就會合理有效。3.創(chuàng)新管理手段，提高財務(wù)管理工作效率首先，控制好成本費用；根據(jù)醫(yī)院開展的活動范疇、活動項目、活動經(jīng)費等來確立具體所需的醫(yī)保成本，并準(zhǔn)確計算成本，以保證成本的利用率。其次，構(gòu)建完善高效的內(nèi)部管理和監(jiān)督機(jī)制；對各有關(guān)部門進(jìn)行嚴(yán)厲監(jiān)督，提高財務(wù)人員人員認(rèn)識到加強醫(yī)保財務(wù)管理工作的重要性，從而積極主動的投入工作中，提高財務(wù)管理效率，推動各部門協(xié)調(diào)發(fā)展。最后，做好清查工作；每年年末，應(yīng)對上一年的醫(yī)保賬目進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的清查，并分類好所有賬目，只有在無任何問題情況下方可開展申請轉(zhuǎn)賬的編制工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)可后由財務(wù)科負(fù)責(zé)落實，并且對下一年的計劃做詳細(xì)的編制。
三、結(jié)論
第4篇：醫(yī)保工作的重要性范文
一、醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的必要性
1.推動檔案管理工作的規(guī)范化和高效發(fā)展
在傳統(tǒng)的醫(yī)保檔案管理中，都是采用手工管理的方式進(jìn)行檔案的收集、整理、管理利用的，但目前，這種醫(yī)保檔案管理手段不能滿足現(xiàn)實的需要?，F(xiàn)在，我國醫(yī)保參保人數(shù)非常龐大，傳統(tǒng)的手工檔案管理方式很難滿足需要，檔案管理的作用受到抑制。在信息化時代，如果加強醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)，實現(xiàn)檔案管了的自動化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化發(fā)展，工作人員只需要在電腦中進(jìn)行相關(guān)大數(shù)據(jù)的錄入就可以實現(xiàn)檔案信息資料的共享，可以對檔案信息資料精心有效管理。利用信息化手段，可以根據(jù)需要自動進(jìn)行檔案庫信息建設(shè)，并統(tǒng)計制作成各類數(shù)據(jù)報表，還可以在檔案信息系統(tǒng)中進(jìn)行高效的檢索，查詢和閱讀，能夠有效節(jié)約時間，提高檔案管理工作的效率。
2.提升檔案管理水平
醫(yī)保檔案實現(xiàn)信息化管理，管理人員能夠從繁重的信息管理中解放出來，能夠有時間做好檔案的收集和編輯研究工作。在傳統(tǒng)的檔案管理中，手動方式管理，管理人員每天的主要工作是進(jìn)行目錄的編寫整理，進(jìn)行檔案信息的整理、保管。管理人員沒有時間和精力搞檔案收集與檔案研究，這樣，不利用醫(yī)保檔案的有效開發(fā)，不利用實現(xiàn)醫(yī)保檔案管理的價值。而實現(xiàn)信息化建設(shè)，檔案管理工作內(nèi)容不斷豐富，研究工作做的更為扎實，這對于提升檔案管理工作的水平與質(zhì)量，促進(jìn)征繳擴(kuò)面工作的發(fā)展，有效地進(jìn)行基金安全保護(hù)，以及完善醫(yī)保制度具有積極的作用，對于凸顯檔案管理的價值具有積極的促進(jìn)作用。
3.有利于更好地服務(wù)群眾，服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)決策工作
醫(yī)保檔案管理人員通過對業(yè)務(wù)檔案的分類編碼，通過整理，可以為各級領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行醫(yī)保政策的制定，為領(lǐng)導(dǎo)決策工作提供重要的數(shù)據(jù)信息知識。檔案管理實現(xiàn)信息化后，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)可以通過計算機(jī)手段，在第一時間內(nèi)就能快捷準(zhǔn)確地掌握相關(guān)檔案信息，為其制定決策提供依據(jù)。同時，醫(yī)保機(jī)構(gòu)通過信息化手段開展檔案管理工作，可以為群眾提供相關(guān)醫(yī)保的歷史資產(chǎn)，能夠為群眾提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，滿足群眾參保的需求。
二、新時期醫(yī)保檔案信息化管理有效實施策略
1.強化檔案管理的組織領(lǐng)導(dǎo)
要有效推進(jìn)醫(yī)保檔案管理的現(xiàn)代化、信息化、數(shù)字化建設(shè)，就必須要強化檔案管理的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。要能夠成立專門的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，對檔案管理信息化建設(shè)工作進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)。單位領(lǐng)導(dǎo)要作為檔案管理信息化建設(shè)的主要負(fù)責(zé)人，能夠負(fù)責(zé)檔案管理信息化建設(shè)的總體工作規(guī)劃，要設(shè)置專門的副職對檔案管理的信息化建設(shè)工作進(jìn)行分管，配置專職人員進(jìn)行檔案的信息化管理。另外，要完善檔案信息化管理的各項規(guī)章制度，對相關(guān)信息根據(jù)制度要求進(jìn)行及時、準(zhǔn)確、完整、齊全的歸檔處理，要通過加強管理方式保證檔案的完整性。要保障檔案管理組織領(lǐng)導(dǎo)工作的有效落實，必須要保證相關(guān)方面的工作經(jīng)費的落實，要加強信息化硬件環(huán)境和軟件環(huán)境的建設(shè)，加強設(shè)備的投入建設(shè)，這樣，才能有效推進(jìn)檔案信息化建設(shè)工作的發(fā)展。
2.強化檔案管理先進(jìn)的辦公意識
醫(yī)保檔案管理的數(shù)字化信息化建設(shè)是信息時代對檔案管理工作的基本要求，也是檔案管理工作者努力學(xué)習(xí)的方向。當(dāng)前，我國醫(yī)保參保人數(shù)非常龐大，而傳統(tǒng)的手動檔案管理方式已經(jīng)嚴(yán)重落后于形勢發(fā)展的需要，造成醫(yī)保管理效率不高，醫(yī)保檔案管理的價值很難得到發(fā)揮。在這種形勢下，迫切需要做好醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)工作，要做好這項工作，必須要引入現(xiàn)代化的辦公手段，引入先進(jìn)的辦公意識。作為醫(yī)保管理人員，要具有先進(jìn)的辦公管理意識，要積極引入現(xiàn)代化辦公手段提升醫(yī)保檔案管理的重要性。在醫(yī)保檔案管理工作中，要積極引入現(xiàn)代化辦公設(shè)設(shè)備，用電腦手段，網(wǎng)絡(luò)數(shù)段進(jìn)行檔案的管理。以這種方式替代傳統(tǒng)的手動操作模式。要積極利用其網(wǎng)頁、電子郵件等網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行管理，通過網(wǎng)絡(luò)手段開展相關(guān)文件的起草、修改、刪減、打印、登記、統(tǒng)計等工作，能夠在檔案管理的各個環(huán)節(jié)中實現(xiàn)辦公的自動化，這樣，才能真正的提升醫(yī)保檔案管理工作的質(zhì)量和效率。
3.規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)保檔案的數(shù)字化管理
實現(xiàn)醫(yī)保檔案管理的的信息化建設(shè)，必須要嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行信息化建設(shè)，要實現(xiàn)檔案管理的制度化建設(shè)，完善規(guī)范相關(guān)程序，使醫(yī)保檔案信息化管理能夠?qū)崿F(xiàn)規(guī)范化發(fā)展。要做好這個工作，首先，需要建立檔案信息數(shù)據(jù)庫。要在相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范體系的指導(dǎo)下進(jìn)行檔案信息化管理的數(shù)據(jù)庫建設(shè)，保障檔案的信息化管理能夠有效有序地推進(jìn)，要保障醫(yī)保檔案資料與相關(guān)數(shù)據(jù)的相互兼容，實現(xiàn)醫(yī)保檔案資料的資源共享，為檔案數(shù)字化信息化的規(guī)范管理提供支持。另外，還需要積極落實對相關(guān)紙質(zhì)檔案的數(shù)字化轉(zhuǎn)換工作，利用掃描儀，對紙質(zhì)檔案進(jìn)行數(shù)字化處理，并進(jìn)行紙質(zhì)檔案的二次保存，通過這個工作，建立高效的醫(yī)保檔案的信息化管理系統(tǒng)。需要注意的是，在進(jìn)行相關(guān)數(shù)字信息轉(zhuǎn)化過程中，要保障醫(yī)保檔案自己的連續(xù)性和完善性，只有這樣，才能保障對醫(yī)保檔案的有效管理。規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)保檔案的數(shù)字化管理還需要完善相關(guān)管理制度，通過制度管理保障醫(yī)保檔案管理信息化的規(guī)范化和科學(xué)化發(fā)展。
4.加強醫(yī)保檔案管理隊伍建設(shè)
目前，我國醫(yī)保事業(yè)發(fā)展迅速，醫(yī)保工作產(chǎn)生了大量文書，財會和計算機(jī)光盤，U盤等特殊載體形式的檔案，這些檔案所承載的信息量非常大，并且這些信息是一個有機(jī)的系統(tǒng)，對這些檔案信息進(jìn)行有效管理，必須要具有較強的專業(yè)素養(yǎng)的人才才能完成。因此，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的、具有專業(yè)水平的醫(yī)保檔案管理隊伍是推進(jìn)醫(yī)保檔案信息化管理工作發(fā)展的重要保障。
第5篇：醫(yī)保工作的重要性范文
準(zhǔn)確把握醫(yī)療保險檔案的特點，是做好醫(yī)療保險檔案工作的前提。醫(yī)療保險檔案在內(nèi)容、形式、構(gòu)成和價值等方面具有自身的規(guī)律和特點。
1.1內(nèi)容豐富醫(yī)療保險檔案是社會保險五大險種中覆蓋范圍最廣、涉及人員類別最多的險種，同時，內(nèi)容也十分復(fù)雜，涉及到“醫(yī)、患、保、藥”四個方面，即指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保病人、醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和指定點零售藥店。包括綜合性、政策性、法規(guī)性的文件材料，更涉及這四個方面各個環(huán)節(jié)的文件材料，如參保人員檔案就含有申請、變更、繳費、結(jié)算、清算等方面的材料；參保單位檔案含有單位基本信息、參保申請、單位登記調(diào)查表、參保人員基本情況表、上年度工資表、營業(yè)執(zhí)照或成立批文復(fù)印件、銀行賬戶證明等。因此，醫(yī)療保險檔案內(nèi)容豐富，專業(yè)性強。
1.2形式多樣醫(yī)療保險檔案是由多門類、多形式和多種載體形態(tài)的檔案組成的集合體。不僅有文書檔案，還有會計檔案、科技檔案、實物檔案、業(yè)務(wù)檔案、照片檔案等。一個地區(qū)的各種不同門類與載體的醫(yī)保檔案，以不同形式，從不同角度和側(cè)面，能夠全方位地反映出這個地區(qū)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的全貌。
1.3來源廣泛醫(yī)保檔案是各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險工作中形成的文字、圖表、照片、電子、數(shù)據(jù)等形式的具有保存價值的原始記錄。來源廣泛，既有自身形成的，又有上級部門制發(fā)的，還有參保單位、參保人員、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)等針對醫(yī)保自行制定的。因此，要最大限度地保證歸檔文件的齊全、完整和系統(tǒng)。
1.4價值多元醫(yī)保檔案具有價值的多元性，首先表現(xiàn)在具有較高的憑證價值，其次是具有較強的史料價值，第三是具有廣泛的參考價值。
2我國醫(yī)療保險檔案管理存在的問題
2.1資料收集不及時，歸檔不全由于醫(yī)保檔案的內(nèi)容豐富、形式多樣，形成了各種類型的基礎(chǔ)檔案。或因工作人員工作疏忽，或因工作人員工作崗位變動，或因參保人員提供資料不全而工作人員把關(guān)不嚴(yán)等原因，導(dǎo)致醫(yī)療保險檔案收集不太全，或醫(yī)保資料歸檔不及時甚至遺失，影響檔案的完整性，更使檔案的利用和醫(yī)保社會化服務(wù)受到影響。
2.2領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，管理制度欠缺雖然各級醫(yī)保機(jī)構(gòu)都加強了領(lǐng)導(dǎo)，配備了專（兼）職管理人員，但由于對檔案工作認(rèn)識不高，個別領(lǐng)導(dǎo)存在重業(yè)務(wù)工作，輕檔案管理工作的傾向．加之管理制度不健全，不少工作人員檔案法規(guī)知之甚少，檔案管理整體意識仍然薄弱，以致網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)滯后，冒名頂替住院、掛床現(xiàn)象時有發(fā)生，嚴(yán)重影響了檔案管理質(zhì)量，也制約了醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。
2.3管理人員素質(zhì)不高，責(zé)任心不強我國醫(yī)保工作開展時間不長，很多工作人員都是從相關(guān)單位抽調(diào)而來，沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，對檔案業(yè)務(wù)工作不是很熟悉，甚至個別人員是通過關(guān)系而來，責(zé)任心不強，導(dǎo)致整理檔案資料時常常出現(xiàn)誤差，更談不上規(guī)范管理。
2.4管理手段、方式落后，硬件設(shè)施較差科技正在快速發(fā)展，但仍有不少醫(yī)保機(jī)構(gòu)還在用手工抄寫的檔案立卷歸檔工作，重紙質(zhì)檔案輕電子檔案現(xiàn)象依然存在。同時，硬件設(shè)施不齊全，“六防”設(shè)備不配套，現(xiàn)代化設(shè)備少，即使有部分硬件設(shè)備，也因軟件系統(tǒng)落后和不配套，出現(xiàn)電子檔案和手工紙質(zhì)檔案并存現(xiàn)象，既耗時費力，影響檔案工作的達(dá)標(biāo)升級和科學(xué)規(guī)范，又阻礙檔案管理的信息化、現(xiàn)代化的發(fā)展。
3醫(yī)療保險檔案管理的對策
隨著醫(yī)療改革的不斷深入，我國醫(yī)保檔案管理工作必將進(jìn)一步得到發(fā)展，作為醫(yī)保檔案管理工作人員，應(yīng)針對目前存在的問題，不斷提高檔案工作科學(xué)管理水平和服務(wù)能力，逐步實現(xiàn)檔案工作的規(guī)范化、科學(xué)化和現(xiàn)代化。
3.1大力宣傳檔案法規(guī)，不斷增強檔案意識領(lǐng)導(dǎo)重視支持是做好檔案管理工作的關(guān)鍵，要讓領(lǐng)導(dǎo)真正將醫(yī)保檔案管理工作放在重要位置，納入規(guī)劃，定期檢查考核，獎懲兌現(xiàn)。同時，要大力宣傳檔案法規(guī)以及檔案工作的重要性，要讓工作人員（甚至參保人員）的檔案意識不斷提高，責(zé)任心不斷增強，樹立大局意識，及時準(zhǔn)確地提供信息資源，從而提升檔案工作的知名度和影響力。
3.2完善各種規(guī)章制度，制定切實可行目標(biāo)完善規(guī)章制度是做好檔案工作的基礎(chǔ)，諸如對檔案工作人員的崗位責(zé)任制，對檔案資料歸檔制度、保管制度、借閱和利用制度、保密制度、鑒定銷毀制度等，均要體現(xiàn)合理性和科學(xué)性；還要簡明實用，具有可操作性；更要堅持制度約束的雙向性和制度執(zhí)行的嚴(yán)肅性，既約束領(lǐng)導(dǎo)又約束職工。同時，要因地制宜，制定檔案達(dá)標(biāo)升級規(guī)劃和具體措施，統(tǒng)一規(guī)范管理。
3.3加強檔案隊伍建設(shè)，不斷提升其業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)保檔案管理工作是一項政策性、業(yè)務(wù)性很強的工作，要求檔案管理人員必須具備較高的政治思想素質(zhì)、較強的專業(yè)技術(shù)知識和熟練的操作技能。因此，檔案隊伍建設(shè)時嚴(yán)把入門關(guān)，配齊配足檔案管理人員，并對其進(jìn)行崗位培訓(xùn)，使其在專業(yè)技能、法律知識以及醫(yī)保管理流程和軟件操作等業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能得到提升。
第6篇：醫(yī)保工作的重要性范文
關(guān)鍵詞：新形勢 醫(yī)院醫(yī)保 管理 創(chuàng)新
國家醫(yī)保政策的出臺，是適應(yīng)社會發(fā)展的一項重要改革，為人民群眾的醫(yī)療風(fēng)險提供了更多的社會保障，同時也為醫(yī)院醫(yī)保管理帶來更多的挑戰(zhàn)。醫(yī)保改革的主要目的是解決無限的醫(yī)療需求與有限的醫(yī)療資源之間的矛盾，以更有效的滿足廣大老百姓的醫(yī)療需求。在此新形勢下，學(xué)習(xí)研究國家醫(yī)?，F(xiàn)行政策，充分評估醫(yī)院醫(yī)保管理工作現(xiàn)狀，創(chuàng)新醫(yī)院醫(yī)保管理工作，發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)保管理的促進(jìn)作用，成為當(dāng)前醫(yī)院行政管理重要工作之一。
一、國家醫(yī)保主要政策
醫(yī)改是改善民生、保障人民群眾生活質(zhì)量的重要宏觀政策，隨著醫(yī)保覆蓋率的提高以及老齡化趨勢的日益加劇，老百姓對醫(yī)保的要求也越來越高，同時，我國各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)面臨著日益嚴(yán)重的醫(yī)保資金壓力。面對這一突出矛盾，國家政府主管部門和行業(yè)自律組織，結(jié)合實際，出臺城鄉(xiāng)醫(yī)保整合和規(guī)范醫(yī)保服務(wù)等相關(guān)政策法規(guī)，逐步加強了醫(yī)院醫(yī)保管理的法規(guī)頂層建設(shè)，為醫(yī)院加強醫(yī)保管理提出了要求，指明了方向。
（一）國家行政部門醫(yī)保改革進(jìn)程
我國醫(yī)保改革始于1998年，提出建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，目的是保障與逐步滿足職工的基本醫(yī)療需求。由用人單位和單位人員根據(jù)單位所屬地區(qū)要求參加基本醫(yī)療保險，但在政策方面，基本醫(yī)療保險資金仍然實施統(tǒng)一籌集、使用和管理。特別需要提出的是，基本醫(yī)療保險基金實施?？顚Ｓ?，不得挪用，并對基金的管理建立了嚴(yán)格的財務(wù)管理制度。2016年，國家進(jìn)一步出臺政策，將醫(yī)療保險機(jī)制拓展至新農(nóng)合人群，加大醫(yī)保改革制度的覆蓋面，使得更多人群能夠享受到國家醫(yī)保政策的福利。
（二）中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)保管理政策
中國醫(yī)院協(xié)會是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含農(nóng)村衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）自愿組成的全國性、行業(yè)性、非營利性的群眾性團(tuán)體，是依法成立的社團(tuán)法人。2015年，其在北京我國首部《醫(yī)院醫(yī)療保險服務(wù)規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范我國醫(yī)院的醫(yī)保管理和服務(wù)工作，明確將醫(yī)保管理提高到醫(yī)院行政管理的高度。要求定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的醫(yī)療保險管理委員會，建立健全醫(yī)療保險管理體系，形成醫(yī)院、主管部門、科室三級醫(yī)療保險管理網(wǎng)絡(luò)；要求設(shè)立與醫(yī)療保險管理任務(wù)相適應(yīng)的、與本單位醫(yī)療行政管理部門相平行的、獨立的醫(yī)療保險管理部門。在工作會議制度方面，要求至少每半年召開一次由院領(lǐng)導(dǎo)主持的醫(yī)保工作會議。對于醫(yī)保費用管理和醫(yī)?；鸬氖褂?，倡導(dǎo)合理檢查、合理用藥、合理治療及合理收費。在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。以臨床診療規(guī)范及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)為抓手，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保費用相關(guān)情況，不斷提高醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平。
二、加強醫(yī)院醫(yī)保創(chuàng)新管理的必要性分析
隨著國家醫(yī)保改革的逐步推進(jìn)與醫(yī)改政策的逐步深入，醫(yī)院醫(yī)保管理工作的重要性逐步提升，老百姓和政府部門對醫(yī)院醫(yī)保工作的要求也越來越高，從而改變傳統(tǒng)的醫(yī)保管理工作，實施創(chuàng)新管理，既可以不斷推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升，也可以不斷改善醫(yī)院與患者之間的關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)生、患者的和諧發(fā)展。
（一）醫(yī)保管理工作內(nèi)容需持續(xù)創(chuàng)新
目前，市區(qū)級醫(yī)院基本設(shè)立了醫(yī)保管理部門，其職能定位于對接醫(yī)保局的服務(wù)科室。主要工作內(nèi)容包括：審批一些醫(yī)院有權(quán)利批準(zhǔn)的醫(yī)保特殊檢查治療和藥品，每個月打印報表給醫(yī)保局，統(tǒng)計醫(yī)院費用上報醫(yī)保局，從醫(yī)保局領(lǐng)取醫(yī)保報銷金，協(xié)助醫(yī)保局處理醫(yī)保問題，醫(yī)保醫(yī)院工作檢查等。在工作內(nèi)容方面，主要突出基礎(chǔ)性工作，缺少與醫(yī)生、醫(yī)療方面的互動與結(jié)合，缺少通過醫(yī)保管理工作，提出建設(shè)性意見，改進(jìn)醫(yī)療水平，服務(wù)患者等創(chuàng)新型工作內(nèi)容。
（二）醫(yī)保管理制度需持續(xù)改進(jìn)
目前，我國的醫(yī)保管理制度中，以醫(yī)保控費為主，如為加強醫(yī)保費用控制，實施總額預(yù)付制度，各地相繼實行醫(yī)療保險付費總額控制，以達(dá)到合理控費目標(biāo)。相應(yīng)的，醫(yī)院也大多在醫(yī)保管理制度中，突出費用的控制制度。這在一定程度上，使得醫(yī)院忽視了醫(yī)保改革實施的本來目的，而將控制醫(yī)保開支作為工作的重點。因此，醫(yī)保管理需處理好醫(yī)療質(zhì)量與費用控制的關(guān)系，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度，綜合推進(jìn)醫(yī)保管理及醫(yī)療質(zhì)量的提升。
（三）醫(yī)保管理作用需持續(xù)加強
在前的制度框架體系下，醫(yī)保管理開始發(fā)揮越來越大的作用，影響和制約著醫(yī)院整體管理水平，如醫(yī)保工作效率的提升，將極大改變患者的醫(yī)療感受，增強其對國家醫(yī)療改革的信心。同時，我國醫(yī)保種類增多，參保人員覆蓋面擴(kuò)大，國家財政支付醫(yī)保的費用越來越高，使我國醫(yī)療保險制度受到前所未有沖擊和挑戰(zhàn)，也對醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平提出了更高的要求，要求醫(yī)保管理發(fā)揮更大的作用，協(xié)調(diào)醫(yī)生和醫(yī)療的關(guān)系，全面提升國家醫(yī)改帶給患者的福利水平。
三、醫(yī)院醫(yī)保管理創(chuàng)新措施
加強醫(yī)院醫(yī)保管理創(chuàng)新，應(yīng)突出醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)生等方方面面的融合創(chuàng)新，逐步建立創(chuàng)新機(jī)制，以機(jī)制激發(fā)醫(yī)保管理人員的創(chuàng)新積極性，同時，突出持續(xù)創(chuàng)新，根據(jù)國家政策以及人民群眾的實際需求，不斷加強醫(yī)院醫(yī)保管理，落實國家要求與百姓訴求。
（一）突出規(guī)范機(jī)制創(chuàng)新
要突出制度創(chuàng)新，加強醫(yī)保管理的全流程滲透，建立工作會議制度、專題會議制度、工作通報制度、宣傳培訓(xùn)制度、成本管理制度、信息管理制度、費用管理制度、危機(jī)管理制度，加強制度間協(xié)調(diào)，發(fā)揮制度協(xié)調(diào)推進(jìn)作用。要加強規(guī)范化管理，引入臨床專家對醫(yī)療技術(shù)開展評估，進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評估，使我們的政策更加符合臨床要求和患者的需求，并保證醫(yī)保資金在合理范圍內(nèi)使用，同時要推進(jìn)各種基礎(chǔ)工作規(guī)范化的修訂與落實。
（二）突出服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新
要突出服務(wù)意識，加強與患者之間的交流，落實告知義務(wù)，使患者做到心中有數(shù)，同時，傾聽患者訴求，加強信息整合與加工，及時反饋有價值信息，推進(jìn)醫(yī)保管理工作提升。醫(yī)保工作看似簡單，實際確是提高老百姓對我國醫(yī)療事業(yè)信心的重要工作，可以更多體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值。改進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)保支付方式是醫(yī)保改革的方向，要得到醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員積極性，推行科學(xué)的付費方式改革。要注重信息化程度提高，在大數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)化時代，通過信息平臺實現(xiàn)信息共享，從而增強服務(wù)水平。
（三）突出診療機(jī)制創(chuàng)新
要突出診療機(jī)制創(chuàng)新，以診療促管理，進(jìn)一步推進(jìn)分級診療。我國人口基數(shù)巨大，醫(yī)療資源相對有限，以有限的資源滿足相對巨大的醫(yī)療需求，是我國醫(yī)保制度改革中需要著力解決的關(guān)鍵問題，診療機(jī)制的創(chuàng)新是加強新形勢下醫(yī)保管理工作的主要措施。加強診療機(jī)制創(chuàng)新，實施分級診療，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行初步劃分，或是在統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行內(nèi)部結(jié)構(gòu)劃分，使得民眾分層進(jìn)行診療，促進(jìn)資源呃有效配置。如明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展群眾健康教育等基礎(chǔ)工作，高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展危重病患的治療，讓每一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)有更好的生存空間，有更為合理的分工安排，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理分配，實現(xiàn)資源的最大創(chuàng)效。
（四）突出考核機(jī)制創(chuàng)新
要突出考核與激勵機(jī)制建立與創(chuàng)新，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，用更少的投入，獲得更好的治療效果，就能獲得更多的獎勵?？己藱C(jī)制是管理創(chuàng)新的最終落腳點，是創(chuàng)新措施有效發(fā)揮作用的主要抓手?？己藱C(jī)制創(chuàng)新，可以引入全面預(yù)算管理，建立KPI考核指標(biāo)體系，在數(shù)據(jù)積累的前提下，逐步建立與修正標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)；可以建立醫(yī)務(wù)醫(yī)療人員之間的交流溝通，搭建醫(yī)生與患者之間的交流平臺，通過充分進(jìn)行醫(yī)生之間、醫(yī)患之間的懇談，交換意見，加強互相理解；可以建立指標(biāo)考核修訂機(jī)制，增強考核的科學(xué)性與實效性，激發(fā)醫(yī)保管理工作與醫(yī)生、醫(yī)療工作的良性互動，實現(xiàn)共贏發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
第7篇：醫(yī)保工作的重要性范文
一、基本情況及主要做法
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。區(qū)政府每年都將醫(yī)保工作列入重要議事日程，把建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險作為解決人民群眾看病難的一項政治任務(wù)來抓，堅持目標(biāo)責(zé)任管理，制定實施方案和考核辦法，確定工作目標(biāo)，分解工作任務(wù)，將其納入對區(qū)級各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子績效考核的主要內(nèi)容。各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實了專門人員，明確工作職責(zé)，結(jié)合本單位工作實際，認(rèn)真做好醫(yī)療保險工作。調(diào)查組所調(diào)查的單位都做到了為醫(yī)保病人建立個人檔案，半年工作有小結(jié)，年終工作有總結(jié)，全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作穩(wěn)步開展。
2、強化征繳，確保應(yīng)收盡收。經(jīng)過7年多的運行，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險已經(jīng)形成了比較穩(wěn)定的參保面，區(qū)醫(yī)保局提出了鞏固成果，積極擴(kuò)面的工作思路，更加重視續(xù)保工作的開展，積極做好新單位擴(kuò)面，加強基金征繳力度。一是按月對工作進(jìn)行分析，對存在的問題，及時研究解決方法和工作措施，并對下月工作提出思路和打算，有效地促進(jìn)業(yè)務(wù)工作開展。二是根據(jù)工作實際，及時調(diào)整工作思路，制定詳細(xì)的參保續(xù)保工作計劃和工作措施，并有針對性地加大擴(kuò)面工作力度，把擴(kuò)面工作重點放在企業(yè)單位，將任務(wù)分解到人，落實責(zé)任，確保參保擴(kuò)面任務(wù)的完成。三是加強醫(yī)療保險基金的稽核工作，對未及時繳費的單位實行稽核，督促各單位按時繳費，并把征繳任務(wù)落實到人，上門進(jìn)行催繳，確保了醫(yī)療保險基金按時足額到位。
3、健全制度，促進(jìn)規(guī)范管理。區(qū)醫(yī)保局制定完善各項管理制度、相關(guān)工作職責(zé)及費用支付、審核、報銷工作流程，制作了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策問答、報費流程等展板上墻公示，同時加強對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店的監(jiān)督管理，督促定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程，規(guī)范診療服務(wù)行為，把好住院病人關(guān)，杜絕冒名住院，掛牌住院，及時查處和糾正超標(biāo)準(zhǔn)收費，設(shè)立項目亂收費等違規(guī)行為，合理增設(shè)定點零售藥店網(wǎng)站，形成良好競爭局面，降低藥品價格，切實維護(hù)參保職工的合法權(quán)益。
二、存在的主要問題
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度和廣度不夠。醫(yī)療保險政策宣傳形式單一，不夠新穎，到基層、到企業(yè)宣傳較少，覆蓋面小。通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)一些參保單位和職工對醫(yī)療保險政策學(xué)習(xí)了解不夠，有些個體工商戶和民營企業(yè)對醫(yī)保政策一點也不知曉。許多參保人員不了解新制度下如何看病就醫(yī)，如個別參保病人不知道個人賬戶如何使用，不了解什么是起付費用，以及分段自付等知識，加上費用結(jié)算中存在一定比例的自付藥品費用，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人之間的矛盾，在一定程度上影響了醫(yī)療保險工作的開展。
3、擴(kuò)面工作開展難度大。目前全區(qū)醫(yī)保擴(kuò)面征繳空間較小，區(qū)級行政事業(yè)單位都已基本參保，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一些部門80%都未參保，職工想?yún)⒈?，上訪不斷，但單位的確無力解決經(jīng)費，難以征收。2008年醫(yī)保擴(kuò)面工作主要放在個體工商戶和民營企業(yè)，但這些企業(yè)都以職工隊伍不穩(wěn)定，企業(yè)經(jīng)營困難，增加企業(yè)成本為由，拒絕參加醫(yī)療保險。區(qū)級事業(yè)單位環(huán)衛(wèi)局、國有企業(yè)電力公司都應(yīng)進(jìn)入醫(yī)保。環(huán)衛(wèi)局以單位條件差，無力支付為由拒絕參加醫(yī)療保險。電力公司領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為參保不劃算，以報費比例較低、手續(xù)復(fù)雜為由不參加醫(yī)療保險。這些單位不參加醫(yī)療保險損害了職工的醫(yī)療保險權(quán)益，也給政府埋下了不穩(wěn)定的種子。
三、幾點建議
1、進(jìn)一步加大醫(yī)保政策的宣傳力度。區(qū)人民政府要高度重視，堅持領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習(xí)宣傳醫(yī)保政策。主管部門要采取行之有效的方法，利用電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體宣傳《勞動法》、《勞動合同法》、《社會保險費征繳暫行條例》等法律法規(guī)，引導(dǎo)城鎮(zhèn)職工特別是企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人充分認(rèn)清參加醫(yī)療保險的重要性和必要性，主動自覺地為職工辦理醫(yī)療保險，切實維護(hù)職工的合法權(quán)益。
2、加大擴(kuò)面征繳力度，維護(hù)醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運行。區(qū)人民政府要高度重視基金風(fēng)險問題，專題研究醫(yī)保費的征收管理工作。區(qū)醫(yī)保局要采取積極有效措施，深入企事業(yè)單位上門征收，化解基金透支風(fēng)險。區(qū)政府要將企業(yè)改制政府掛帳和表態(tài)緩繳的醫(yī)保費納入政府總體債務(wù)，每年安排部份資金化解繳納，確保改制企業(yè)退休職工醫(yī)療費用支付。區(qū)財政局將代扣代收職工個人每月繳納的醫(yī)保費和預(yù)算給各單位的醫(yī)療保險費用分季度劃入醫(yī)?；饘簦_保當(dāng)期統(tǒng)籌資金支付。
3、加強部門聯(lián)動，強化監(jiān)督管理。盡快建立由財政、審計、物價、藥監(jiān)、衛(wèi)生、勞動保障、醫(yī)保等部門主要負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)?；鸨O(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，發(fā)揮聯(lián)動作用，加強對醫(yī)療保險基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查，加大對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加大對違規(guī)事件的查處力度，對違背醫(yī)保管理制度和不履行服務(wù)承諾的取消其定點資格。
第8篇：醫(yī)保工作的重要性范文
【關(guān)鍵詞】新媒體；醫(yī)保；新農(nóng)合；管理
一、新媒體概念
新媒體（NewMedia）是一個相對的概念，是報刊、廣播、電視等傳統(tǒng)媒體以后發(fā)展起來的新的媒體形態(tài)，包括網(wǎng)絡(luò)媒體、手機(jī)媒體、數(shù)字電視等。新媒體亦是一個寬泛的概念，利用數(shù)字技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過互聯(lián)網(wǎng)、寬帶局域網(wǎng)、無線通信網(wǎng)、衛(wèi)星等渠道，以及電腦、手機(jī)、數(shù)字電視機(jī)等終端，向用戶提供信息和娛樂服務(wù)的傳播形態(tài)。嚴(yán)格地說，新媒體應(yīng)該稱為數(shù)字化新媒體。
二、新媒體的影響力
新媒體在日常生活中應(yīng)用的已經(jīng)非常普遍了，并且它也在潛移默化的影響著我們的工作，利用新媒體技術(shù)可以讓我們的工作更加方便、快捷、有效，同樣包括醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作，那么，它到底應(yīng)用在醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作中的哪些地方呢？會對醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作產(chǎn)生多大影響呢？我們來做以下幾方面的探索：
1.手機(jī)已經(jīng)成為現(xiàn)代人的生活必需品，手機(jī)里所包含的信息量讓我們驚嘆，我們不提倡做低頭族，但是如果把手機(jī)的功能能夠應(yīng)用到工作中，那將會對工作帶來超乎想象的效果。在移動互聯(lián)網(wǎng)的世界里，手機(jī)微信絕對是佼佼者，它成為了現(xiàn)代一大部分人的一種生活方式，在醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作中它同樣可以帶來很多我們意想不到驚喜，比如，有些縣區(qū)每月會對我院進(jìn)行考核，會將認(rèn)為不合理的檢查、用藥等通過網(wǎng)絡(luò)電子郵箱的方式發(fā)送到我院醫(yī)?？疲以横t(yī)?？乒ぷ魅藛T會將這些不合理費用通過醫(yī)院內(nèi)部HIS網(wǎng)郵箱發(fā)送給負(fù)責(zé)患者治療的管床醫(yī)生，管床醫(yī)生結(jié)合當(dāng)時患者病情針對不合理費用寫出合理的解釋，再通過醫(yī)院內(nèi)部HIS網(wǎng)郵箱發(fā)回醫(yī)院醫(yī)?？?，醫(yī)?？普碣Y料，通過手機(jī)微信發(fā)給醫(yī)保管理中心，如果有需要的話可以將醫(yī)保管理中心的工作人員和醫(yī)院管床的醫(yī)生拉進(jìn)微信，建立一個微信群，相當(dāng)于一個很小的會議，這樣醫(yī)生和管理人員可以直接針對不合理費用進(jìn)行交流，提升醫(yī)保治理能力和水平，實現(xiàn)精確管理，而且降低了遠(yuǎn)途風(fēng)險，節(jié)省了人力物力，提高了工作效率。
除了上面所闡述的和縣區(qū)醫(yī)保管理中心的溝通反饋外，微信還可以用于醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)保、新農(nóng)合政策學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)醫(yī)保、新農(nóng)合政策對于臨床醫(yī)生、護(hù)士來說不是一件容易的事，在平時，臨床醫(yī)生、護(hù)士會經(jīng)常打電話來咨詢臨床所涉及到的醫(yī)保、新農(nóng)合政策，我們大可以利用微信強大的功能，開展“微信課堂”，由我們醫(yī)院醫(yī)保工作人員申請微信公眾號，把二維碼傳播給臨床各個科室或者個人，最好醫(yī)院每個人都加入公眾號，醫(yī)院醫(yī)保科專人負(fù)責(zé)微信公眾號里的醫(yī)保、新農(nóng)合知識，每周發(fā)一次，設(shè)計好板塊，可以把接到的電話咨詢的問題統(tǒng)計一下，問的多的問題作為側(cè)重點放入“微信課堂”中，這樣整個醫(yī)院的工作人員都可以學(xué)習(xí)到醫(yī)保、新農(nóng)合政策，既方便快捷又生動有趣，學(xué)習(xí)政策更有效率，臨床違反醫(yī)保、新農(nóng)合政策的概率大大降低?；颊咭部梢詤⑴c進(jìn)來，可以更清晰的了解門診、住院的流程和所需要的手續(xù)，更多的了解醫(yī)保、新農(nóng)合政策，保證自身所能享受到的權(quán)利，維護(hù)自身的合法利益。
2.目前，唐山市基衛(wèi)處成立了唐山市新農(nóng)合管理QQ群，各個縣區(qū)新農(nóng)合管理中心和唐山市各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以通過電腦、手機(jī)、IPAD等終端查看議會通知、新農(nóng)合政策、醫(yī)療改革措施等重大事項。同時，有些縣區(qū)新農(nóng)合管理中心與自己聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了QQ群，利用QQ強大的功能，我們也可以召開視頻會議，組織者可以把需要參會的人員拉進(jìn)來，把會議精神通過視頻語音的方式傳遞給所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這樣，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不用為了取會議通知、新的政策文件或者參加會議跑很遠(yuǎn)的路了，既保障了人身安全又讓工作變得簡捷有效。
隨著新媒體應(yīng)用的范圍越來越廣，建立“互聯(lián)網(wǎng)+”經(jīng)辦管理新模式也迫在眉睫，實現(xiàn)一對一個性化、人性化服務(wù)，醫(yī)保、新農(nóng)合管理中心可以開通醫(yī)保、新農(nóng)合網(wǎng)上智能服務(wù)大廳及官方微信查詢辦理，將醫(yī)保、新農(nóng)合信息通過QQ群、官方微信、智能手機(jī)終端等媒介傳遞給千家萬戶，為參保單位和人民群眾提供一對一的指導(dǎo)和服務(wù)，通過建立醫(yī)保網(wǎng)上自助申報、變更系統(tǒng)、網(wǎng)上精準(zhǔn)繳費系統(tǒng)、實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)的遠(yuǎn)程辦理，讓參保單位和個人隨時隨地、足不出戶辦理醫(yī)保、新農(nóng)合業(yè)務(wù)，解決老百姓辦事難的問題。
3.堅持以人為本的服務(wù)理念，公共服務(wù)體系快速建設(shè)，醫(yī)療保險公共服務(wù)實現(xiàn)城市大廳與網(wǎng)站、自助終端、移動終端服務(wù)等渠道的綜合應(yīng)用和有效互補，各級人力資源社會保障部門普遍開通門戶網(wǎng)站，除宣傳政策、公開政務(wù)外，越來越多地開通網(wǎng)上辦事業(yè)務(wù)，方便人民群眾，網(wǎng)上辦事逐漸成為醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務(wù)的重要渠道，移動應(yīng)用服務(wù)已經(jīng)快速推開，啟動掌上12333移動應(yīng)用建設(shè)，已在河南、寧夏的部分地區(qū)開展試點，截至2015年10月9日，累計使用用戶44394人。部分地區(qū)也開通了本地化的移動應(yīng)用服務(wù)，移動應(yīng)用開啟了醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務(wù)的新篇章。
今后，我們在醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作中，應(yīng)開動腦筋勤思考，充分利用新媒體的強大功能，省時省力，防止資源浪費，讓業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)不斷完善，管理服務(wù)水平持續(xù)提升?！笆濉睍r期，順應(yīng)大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、新媒體等信息化的新趨勢，滿足人民對醫(yī)保、新農(nóng)合服務(wù)的新需求，創(chuàng)新發(fā)展、協(xié)同發(fā)展、共享發(fā)展，努力推動新媒體在醫(yī)保、新農(nóng)合領(lǐng)域信息化水平的蓬勃發(fā)展。
第9篇：醫(yī)保工作的重要性范文
一、提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)
充分認(rèn)識基金監(jiān)管工作的重要性、緊迫性和艱巨性,而加大宣傳力度，進(jìn)一步強化輿論導(dǎo)向，是避免社會和公眾對于欺詐騙保危害認(rèn)識不足的重要舉措，為使此次宣傳工作能進(jìn)一步形成社會共識，形成打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，成立了以局長為組長的集中宣傳月領(lǐng)導(dǎo)小組，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，并結(jié)合我縣實際，制定了切實可行的實施方案，做到了主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭抓，分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，全局總動員，抓落實，確保了宣傳范圍覆蓋寬，宣傳效果有聲勢。
二、突出主題，豐富宣傳方式
根據(jù)統(tǒng)一安排，本次集中宣傳月活動主題明確為“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”。為切實開展好此次宣傳活動，召開宣傳月工作部署會，明確宣傳主題、宣傳方式、宣傳內(nèi)容。
（一）開展線上宣傳。充分利用電視、微信、公眾號、led顯示屏等多種媒體多種方式宣傳醫(yī)保政策以及相關(guān)法律法規(guī)，同時通過縣政府官方公眾號“太陽部落”、縣融媒體等平臺加強宣傳造勢，并在各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店等特定場所、人員密集場所播放宣傳片。
（二）開展線下宣傳。以協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門經(jīng)辦窗口為主要場所，在醫(yī)院門診大廳、零售藥店等醒目位置張貼宣傳海報、設(shè)置宣傳臺發(fā)放宣傳資料等方式，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。
（三）開展近群眾宣傳。為使宣傳活動能夠最大限度爭取形成社會共識，團(tuán)結(jié)群眾，形成打擊騙保的高壓態(tài)勢，整體提升宣傳效果，在疫情防控特殊時期，結(jié)合工作實際，進(jìn)行宣傳工作下沉的方式，主動進(jìn)入社區(qū)、進(jìn)入農(nóng)村、進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛開展宣傳活動，結(jié)合“打擊欺詐騙?！毙麄鞴ぷ?，制作雙語宣傳策，對基本醫(yī)療保障相關(guān)法律法規(guī)、政策進(jìn)行了宣傳和解讀，確保宣傳活動取得實效。
（四）開展政策宣講活動。打擊欺詐騙保，重點在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基礎(chǔ)在人民群眾，為切實加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊騙保行為，強化定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識，結(jié)合我縣實際，由局長授課，組織轄區(qū)內(nèi)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院、定點零售藥店開展基金維護(hù)宣講活動，集中宣傳醫(yī)保政策和相關(guān)法律法規(guī)，對協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品零售企業(yè)集中宣傳醫(yī)保政策和相關(guān)法律法規(guī)，對醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場答疑解惑，提高知曉度，強化定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥品零售企業(yè)負(fù)責(zé)人的法制意識，激發(fā)他們主動參與到維護(hù)基金安全的工作中，形成齊抓共管的工作格局。
三、確保效果，加強宣傳力度
