前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的智慧醫(yī)院概念主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院會計制度改革會計新理念會計制度
在1998年開始的執(zhí)行的《醫(yī)院會計制度》已經(jīng)無法適應(yīng)今天的經(jīng)濟(jì)形式,更是很難滿足新醫(yī)改在加快醫(yī)院改革步伐、強化醫(yī)院財務(wù)管理與績效管理力度方面的要求。在此背景之下,國務(wù)院于2009年8月批準(zhǔn)了《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》),在醫(yī)院會計制度改革總體目標(biāo)的制定、戰(zhàn)略方面的確定、體制格局的明確方面發(fā)揮了重大作用,通過該《意見》,醫(yī)院紛紛采取有效措施來嚴(yán)格預(yù)算管理、完善醫(yī)院財務(wù)與會計管理制度。
一、醫(yī)院會計制度改革的必要性
(一)會計制度性質(zhì)不清晰
第一,我國當(dāng)前的會計制度主要包括企業(yè)會計制度與預(yù)算會計制度這兩個基本類型。如果根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)(為事業(yè)單位),在應(yīng)該采取預(yù)算會計制度。但是在1998年開始的執(zhí)行的《醫(yī)院會計制度》既不同于企業(yè)會計制度,也不同于預(yù)算會計制度。第二,醫(yī)院會計核算采用的記賬處理基礎(chǔ)是企業(yè)會計制度的權(quán)責(zé)發(fā)生制,而不是預(yù)算會計里規(guī)定的收付實現(xiàn)制;第三,醫(yī)院會計的會計主體是行政事業(yè)單位而不是企業(yè)會計制度所指的會計主體即經(jīng)營單位,反映的也不是企業(yè)會計制度中規(guī)定的經(jīng)營過程的收入、成本和費用,而是收支結(jié)余。
(二)內(nèi)部核算方法不科學(xué)
《醫(yī)院會計制度》進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算,但是沒有要求采用“提取折舊”的核算方法。以修購基金為例,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,設(shè)立修購基金的目的是為了實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)更新費用管理的專項化,同時規(guī)定,修購基金應(yīng)該根據(jù)固定資產(chǎn)的原值來提取。具體說來就是,購買資產(chǎn)設(shè)備時借記“專用基金―修購基金”科目,計提修購基金時貸記“專用基金一修購基金”科目,由于醫(yī)院設(shè)備更新速度較快,導(dǎo)致很多單位“專用基金一修購基金”帳戶都是負(fù)數(shù),而且數(shù)額還很大,結(jié)果,一邊是資產(chǎn)不計提折舊導(dǎo)致虛增資產(chǎn),另一方面是專用基金帳戶出現(xiàn)負(fù)數(shù)虛減凈資產(chǎn)。
(三)現(xiàn)行會計制度無法適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的要求
《醫(yī)院會計制度》顯然已經(jīng)不能夠適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的各種要求,尤其是在進(jìn)行醫(yī)院管理體制改革的大背景下,《醫(yī)院會計制度》的種種弊端已經(jīng)顯露無疑。該制度雖然依照當(dāng)時的社會經(jīng)濟(jì)情況以及醫(yī)院管理需求增設(shè)了許多會計科目,但是由于對社會發(fā)展趨勢的估計不足,沒有預(yù)料到慮醫(yī)院資金來源及其資金運用模式的轉(zhuǎn)變,尤其是,醫(yī)院對外投資的新型經(jīng)濟(jì)運行模式、股份制醫(yī)院的產(chǎn)生均嚴(yán)重超出了當(dāng)時制定制度時的考慮范圍。
二、醫(yī)院會計制度改革及其體現(xiàn)的會計新理念
(一)充分體現(xiàn)了會計理念的重要性原則
相對于1998年的《醫(yī)院會計制度》,《意見》在固定資產(chǎn)的單位價值定義方面更加充分體現(xiàn)了會計理念的重要性原則。具體而言,根據(jù)《意見》的相關(guān)規(guī)定,所謂的醫(yī)院固定資產(chǎn),就是醫(yī)院擁有的、單位價值高于2000元、使用年限預(yù)計超過1年、在使用過程中可以基本保持物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn),或者是單位價值雖然不足2000元、但為使用年限超過1年的大批同類物資。以上兩種均可以稱之為固定資產(chǎn),進(jìn)行固定資產(chǎn)管理。
作為醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分,固定資產(chǎn)核算是否正確直接影響醫(yī)院會計信息的準(zhǔn)確、客觀、公允和真實?!兑庖姟分行略隽恕袄塾嬚叟f”的規(guī)定,即明確要求醫(yī)院的固定定資產(chǎn)每月均要計提折舊。累計折舊的主要目的是真實反映醫(yī)院固定資產(chǎn)的價值轉(zhuǎn)移情況,通俗來說,就是需要對固定資產(chǎn)在使用中產(chǎn)生的損耗進(jìn)行核算。醫(yī)院固定資產(chǎn)的損耗主要包括無形損耗和有形損耗,這兩種損耗是導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)價值轉(zhuǎn)移的重要因素。因此,在進(jìn)行折舊年限凈殘值的估算以及折舊方法的選擇時,需要通盤考慮無形損耗和有形損耗的影響。醫(yī)院的固定資產(chǎn)因為使用而損失的價值需要在其使用年限內(nèi)進(jìn)行分?jǐn)偅瑯?gòu)成折舊費用,計入各期的成本。期末累計折舊余額在貸方,反映的是醫(yī)院估計的固定資產(chǎn)已轉(zhuǎn)移價值的金額。用它和固定資產(chǎn)科目相抵后得出的就是醫(yī)院固定資產(chǎn)的凈值,這樣的改進(jìn)使醫(yī)院的資產(chǎn)信息更為真實、可靠。
(二)新增國庫集中支付改革的有關(guān)會計核算
《意見》新增國庫集中支付改革的有關(guān)會計核算,并規(guī)定了“財政應(yīng)返還額度”。該制度主要是指實行國庫集中支付的醫(yī)院年終應(yīng)收財政下年度返還的資金額度。期末財政應(yīng)返還額度借方余額反映醫(yī)院應(yīng)收財政下年度返還的資金額度。新增的財政國庫集中支付管理賬戶體現(xiàn)了“權(quán)責(zé)發(fā)生制”理念,即醫(yī)院當(dāng)期是否確認(rèn)收到財政資金,不能以取得現(xiàn)金為準(zhǔn),而是以是否取得收款權(quán)利作為記錄收入的依據(jù)。采用“權(quán)責(zé)發(fā)生制”更能準(zhǔn)確地反映醫(yī)院在特定會計期間實際的財務(wù)狀況。
(三)新增關(guān)于基建工程的有關(guān)規(guī)定
《意見》新增了關(guān)于基建工程的規(guī)定,要求醫(yī)院在進(jìn)行基本建設(shè)時必須以基本建設(shè)資金開展,并在基建工程中核算所發(fā)生的實際支出。此外,必須根據(jù)工程的進(jìn)度情況按期編制醫(yī)院基本建設(shè)的情況表。為了改變過去由于醫(yī)院另設(shè)財務(wù)賬戶來進(jìn)行基本建設(shè)工程財務(wù)核算導(dǎo)致會計信息失真與醫(yī)院資產(chǎn)不真實的情況,《意見》新設(shè)立了基建工程賬戶,專門用來進(jìn)行基建工程財務(wù)核算,實現(xiàn)了醫(yī)院基建核算方式的統(tǒng)一。
(四)新增醫(yī)院現(xiàn)金流量表
《意見》新增了關(guān)于編制醫(yī)院現(xiàn)金流量表的相關(guān)規(guī)定。醫(yī)院的現(xiàn)金流量表能夠有效反映醫(yī)院特定時期內(nèi)的先進(jìn)流入與留出情況,利用現(xiàn)金流量表我們可以有效掌握醫(yī)院的資金使用情況,并對醫(yī)院財政現(xiàn)金的使用情況進(jìn)行評價,最終實現(xiàn)充分利用醫(yī)院財政資金的目標(biāo)。需要明確指出的是,現(xiàn)金流量表不僅指明了醫(yī)院資金的使用方向,還可以查看資金的使用效果,報表的使用者可以了解影響醫(yī)院現(xiàn)金流量的若干因素,并對醫(yī)院的償債能力、支付能力以及資金周轉(zhuǎn)能力進(jìn)行評價。
(五)合并藥品、醫(yī)療的收支核算
《意見》合并了醫(yī)院在藥品、醫(yī)療方面的收支核算,并明確規(guī)定不再分?jǐn)偣芾碣M用,確定了科教收支的會計處理,健全了自制材料和藥品的成本核算方法。同時,刪除了藥品進(jìn)銷差價,并把藥品收入核算納入到醫(yī)院財政收入的二級科目當(dāng)中,并規(guī)定藥品計價標(biāo)準(zhǔn)為藥品進(jìn)價(即成本價),徹底鏟除了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的土壤。
(六)重新規(guī)定了醫(yī)院凈資產(chǎn)
《意見》重新規(guī)定了醫(yī)院凈資產(chǎn),凈資產(chǎn)分別由累積盈余、專用基金、本期盈余科目組成。與1998年《醫(yī)院會計制度》有非常大的改進(jìn)。以前凈資產(chǎn)包括:事業(yè)基金、固定基金、專用基金、財政專項補助結(jié)余、待分配結(jié)余。《意見》將事業(yè)基金、固定基金、財政專項補助結(jié)余、待分配結(jié)余科目刪除,只留下專用基會作為核算醫(yī)院按規(guī)定設(shè)置、提取的具有專門用途的凈資產(chǎn),累積盈余核算醫(yī)院歷年滾存的財政和醫(yī)療等業(yè)務(wù)結(jié)余資金,本期盈余核算醫(yī)院當(dāng)年取得的各項收入扣減各項支出后的結(jié)余數(shù)。凈資產(chǎn)是反映醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績的重要指標(biāo),代表所有者(國家)的財產(chǎn)價值。
(七)增加了對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行情況的信息管理
《意見》增加了對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行情況的信息管理。具體而言就是,根據(jù)預(yù)算在醫(yī)院財務(wù)管理中的重要地位和作用構(gòu)建了以預(yù)算為中心的財務(wù)管理體系。并要求醫(yī)院認(rèn)真做好預(yù)算的編制、執(zhí)行、監(jiān)控以及業(yè)績評價等工作。
(八)適應(yīng)了醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動與投資發(fā)展的需求
《意見》增設(shè)了“長期債權(quán)投資”與“長期股權(quán)投資”核算賬戶,此舉主要是為了適應(yīng)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動與投資發(fā)展的需求,其相關(guān)活動必須嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定》的要求執(zhí)行。
參考文獻(xiàn):
[1]王健生,,張明鑫,張佳,馬仁強.新醫(yī)改背景下疾病防治協(xié)作體系的發(fā)展與探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2010,(02):153-155
[2]彭迪云,鄭克強,許涵,姚群.醫(yī)療商業(yè)賄賂的博弈新論及其治理對策――結(jié)合新醫(yī)改方案的思考[J].南昌大學(xué)學(xué)報(人文社會科學(xué)版),2010,(02):102-103
摘 要 隨著我國醫(yī)療改革制度的不斷完善,十幾年前頒布的 醫(yī)院會計制度現(xiàn)在已經(jīng)不能完全適應(yīng)現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競爭了。我國特為此頒布了新型的醫(yī)院會計制度來彌補這些不足?,F(xiàn)行的我國醫(yī)院會計制度處在一個不斷完善的階段,我國醫(yī)院也在不斷更新醫(yī)院會計理念。本文就將結(jié)合我國醫(yī)院會計制度的改革來看一看我國醫(yī)院會計理念有哪些新進(jìn)展。
關(guān)鍵詞 新型醫(yī)院會計制度 醫(yī)院會計理念 進(jìn)展
會計行業(yè)主要針對的就是社會的經(jīng)濟(jì)活動,而醫(yī)院的會計工作的方向也是經(jīng)濟(jì)活動,并且其水平高低也直接影響著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的管理是否流暢。在我國市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展以及我國醫(yī)療制度不斷改革的背景下,社會上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競爭是越來越大了,也是在這種大改革的背景之下,原本存在于醫(yī)院的會計理念與其制度都已經(jīng)無法滿足各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行競爭時所需要的內(nèi)在動力。因此,醫(yī)院會計制度的改革與醫(yī)院會計新理念的產(chǎn)生具有很大的現(xiàn)實意義。
一、改革背景
我國在2009年頒布了《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》,并明確了其總體發(fā)展目標(biāo)以及為醫(yī)療衛(wèi)生體制勾勒出未來的發(fā)展路線。在總體改革中,醫(yī)院的會計制度改革也做出了相應(yīng)改革。我國現(xiàn)在使用的醫(yī)院會計制度施行于1998年,在這十幾年中,之前頒布的醫(yī)院會計制度已經(jīng)漸漸脫離了我們的軌道,并隨著時間的推移呈現(xiàn)出與當(dāng)今醫(yī)院所需要的會計制度不相適應(yīng)的狀況,因此我國在這種背景下已經(jīng)很難再進(jìn)行醫(yī)院會計改革了。
2009年在《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》中有一項是關(guān)于醫(yī)院會計制度改革,那就是《關(guān)于印發(fā)(征求意見稿)的通知》,在這份改革書中,其不僅僅是對醫(yī)院會計實務(wù)進(jìn)行了改革,還對醫(yī)院會計理念進(jìn)行了創(chuàng)新。我們都知道醫(yī)院會計理念對醫(yī)院會計制度和其會計實務(wù)的使用起到關(guān)鍵性的作用,并在一定的范圍了對整個醫(yī)院的會計概念進(jìn)行了完整的構(gòu)架。隨著我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,之前施行的會計理念已經(jīng)不能滿足當(dāng)代的需要。因此在這種大背景下新型的醫(yī)院會計制度出現(xiàn)了。
二、改革的具體體現(xiàn)
(一)在新型的醫(yī)院會計制度中,新增了我國國庫直接支付在改革中所需要的會計核算,相關(guān)制度明確規(guī)定,醫(yī)院在對其財政的收到與否,不是以現(xiàn)金為基礎(chǔ),而是把醫(yī)院是否具有收款權(quán)力來作為依據(jù),這種新增的醫(yī)院會計制度體現(xiàn)了我國“權(quán)責(zé)發(fā)生制”的新型會計理念,并且這種新型理念更能準(zhǔn)確的反映出醫(yī)院的財務(wù)狀況。
(二)在新型的醫(yī)院會計制度中,有那么一項制度是通過設(shè)置賬戶來滿足醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)活動上面的需要和在醫(yī)院投資發(fā)展上面的需要,我們把這種賬戶叫做“長期股權(quán)、債權(quán)投資”賬戶,這種會計賬戶還可以對醫(yī)院開展長期股權(quán)、債權(quán)的投資進(jìn)行有效的核算。但是醫(yī)院在進(jìn)行這種核算的時候要在相關(guān)規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行。
(三)醫(yī)院的固定資產(chǎn)作為我國醫(yī)院資產(chǎn)的組成部分之一,會計部門對固定資產(chǎn)的核算正確與否將會直接影響到醫(yī)院的會計信息是否具有真實性、是否能夠達(dá)到準(zhǔn)確與公允的原則。我國新型的醫(yī)院會計制度就在其單位價值上對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行了一個全新系統(tǒng)的定義,這樣的改進(jìn)能夠使國家對醫(yī)院資產(chǎn)的掌握上有了一個更真實可靠的依據(jù),并體現(xiàn)了醫(yī)院會計理念中的一個重要性原則。
(四)新型醫(yī)院會計制度中的“基建工程”規(guī)定,醫(yī)院要建立起“基建工程”賬戶,并且其在進(jìn)行基本醫(yī)院建設(shè)上面所產(chǎn)生的實際支出應(yīng)該在這個賬戶中進(jìn)行會計核算,并且財務(wù)部門要在建設(shè)投資上面建立一張關(guān)于醫(yī)院基建投資的情況表。因此這種賬戶可以將醫(yī)院的核算方式進(jìn)行有效的統(tǒng)一起來,從而改變之前醫(yī)院在建設(shè)投資上所導(dǎo)致的醫(yī)院資產(chǎn)信息不完整的情況。
(五)“預(yù)計負(fù)債”,在會計制度里面是一個新型詞匯,它是當(dāng)醫(yī)院在有些事項中所產(chǎn)生出來的現(xiàn)時義務(wù)要進(jìn)行確認(rèn)的負(fù)債,換種說法說就是醫(yī)院中的有些事項在進(jìn)行過程發(fā)生一些狀況,其結(jié)果醫(yī)院必須根據(jù)未來發(fā)生或者不發(fā)生的事項進(jìn)行證實。這種制度的產(chǎn)生在會計理念中體現(xiàn)了穩(wěn)健的原則。因此我國醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債表將會更加可靠,并且更具有真實性。
(六)我國現(xiàn)在會計制度中的“凈資產(chǎn)”一共分為三項,而以前的“凈資產(chǎn)”分為五項?,F(xiàn)行的會計制度把原先凈資產(chǎn)中的“事業(yè)與固定基金、待分配結(jié)余以及財政專項補助結(jié)語”全都刪除不要,只留下一項那就是專項基金作為來核算醫(yī)院的凈資產(chǎn)。專項基金加上累積盈余與本期盈余科目就是新型會計制度的“凈資產(chǎn)”,他的出現(xiàn)可以很明確的反映出醫(yī)院在經(jīng)營上的業(yè)績?nèi)绾巍?/p>
(七)新型的醫(yī)院會計制度可以將醫(yī)院的醫(yī)療收支與藥品收支進(jìn)行有效的合并,并且明確規(guī)定有關(guān)管理費用不再實行分?jǐn)傊贫龋蛊鋵ψ灾扑幤芬约白灾撇牧系某杀竞怂氵M(jìn)行了完善,對科教收支進(jìn)行了會計處理。這樣做可以避免以前醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的情況出現(xiàn),從而充分的完善了新醫(yī)改政策,并在醫(yī)院會計制度的實行過程中起到非常重要的作用。
(八)新型的醫(yī)院會計制度完善了關(guān)于預(yù)算的使用情況,并對其會計核算進(jìn)行信息化管理。會計核算作為新型醫(yī)改中的核心管理體系,它在整個醫(yī)院管理中作用逐漸重要起來,地位也越來越高。并且會計核算制度能夠完整體現(xiàn)醫(yī)院在其管理上做出的一些協(xié)調(diào)措施,比如實現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo)等等。
三、結(jié)束語
總而言之,我國的經(jīng)濟(jì)在不斷發(fā)展,醫(yī)改也在不斷地完善中,十幾年前傳統(tǒng)的醫(yī)改制度漸漸退出歷史舞臺。當(dāng)代社會為了迎合新的競爭,產(chǎn)生出了新的醫(yī)改制度,其中醫(yī)院會計制度的改革尤為重要,雖然在我國已經(jīng)取得了一些成效,但是在改革的過程中還是出現(xiàn)了一些問題,我有理由相信在幾年以后,我國的醫(yī)改制度將會越來越完善,醫(yī)院的會計制度也會越來越適應(yīng)社會的現(xiàn)狀。
參考文獻(xiàn):
[1]閻力.醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息.2011(8):129-129,133.
關(guān)鍵詞:智慧城市;城市規(guī)劃;創(chuàng)新
中圖分類號:TU984 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
隨著下一代互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等新一代信息技術(shù)的出現(xiàn)和迅速發(fā)展,2008 年底 IBM 提出借助新一代信息技術(shù)建設(shè)“智慧地球”的設(shè)想,2009 年又提出建設(shè)“智慧地球”。首先需要建設(shè)“智慧城市”的口號,希望通過“智慧城市”的建設(shè)引領(lǐng)世界城市通向繁榮和可持續(xù)發(fā)展。智慧城市”是在全球廣泛展開的未來城市發(fā)展的新理念和新實踐,必然會對城市規(guī)劃這一控制土地和空間資源的重要公共政策產(chǎn)生影響,并要求城市規(guī)劃做出相應(yīng)變化與之接軌。通過文獻(xiàn)調(diào)研,發(fā)現(xiàn)目前國內(nèi)外城市規(guī)劃面臨一些共性問題與挑戰(zhàn),反映了現(xiàn)行城市規(guī)劃存在的局限。因此有必要對智慧城市與城市規(guī)劃的相互關(guān)系進(jìn)行研究,從而為“智慧城市”背景下的城市規(guī)劃創(chuàng)新提供理念與實踐支持。
智慧城市”的概念
智慧城市是在20世紀(jì)90年代出現(xiàn)、2009 年興起的一個新概念。如今,眾多的智慧城市概念既為我們認(rèn)知智慧城市提供了幫助,也為我們界定智慧城市概念奠定了基礎(chǔ)。目前就國內(nèi)外學(xué)者、專家、研究機(jī)構(gòu)以及企業(yè)等對智慧城市的概念提出了一些不同的看法,而且側(cè)重各有所旨。其中根據(jù)當(dāng)前的智慧城市代表性概念進(jìn)行梳理大致可分為“技術(shù)論”、“社會功用論”兩大類。技術(shù)論觀點則定義為:“能夠充分運用信息技術(shù)和通信手段感測、分析、整合城市運行核心系統(tǒng)的各項關(guān)鍵信息,從而對于包括民生、環(huán)保、公共安全、城市服務(wù)、工商業(yè)活動在內(nèi)的各種需求作出智能的響應(yīng),為人類創(chuàng)造美好的城市生活”;而社會功用論觀點則當(dāng)一座城市既重視信息通訊技術(shù)的重要作用,又重視知識服務(wù)、社會基礎(chǔ)的應(yīng)用和質(zhì)量,既重視自然資源的智能管理,又將參與式管理等融入其中,并將以上要素作為共同推動著可持續(xù)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展并追求更高品質(zhì)的市民生活。
智慧城市作為智慧的體現(xiàn)在某些程度上說是人的功能的外化,智慧城市的建構(gòu)模式在有些方面與人的感覺、思維、智力活動極為相似,作為人的功能技術(shù)化模式,智慧城市就可以理解為智慧城市就是人的功能放大的城市,進(jìn)而智慧城市就可分為具有生命感的三個基本層次,包括感知層、網(wǎng)絡(luò)層和智慧層,這三個層次與人的感直覺、神經(jīng)末梢、大腦決策有某些相似之處,有著明顯的人工生命化追求的痕跡。(如圖1)
圖 1
“智慧城市”背景下的城市規(guī)劃創(chuàng)新
智慧城市是當(dāng)前最先進(jìn)的信息技術(shù)的大聚會,是信息技術(shù)對城市的重構(gòu),雖然城市的基礎(chǔ)是在傳統(tǒng)城市的基礎(chǔ)上成長起來的,但是與傳統(tǒng)城市有著截然不同的基質(zhì)。本文將從理念與實踐兩大視角出發(fā),分析“城市規(guī)劃理念創(chuàng)新”與“城市規(guī)劃實踐創(chuàng)新”的具體表現(xiàn)。
2.1、城市規(guī)劃理念創(chuàng)新
2.1.1、深度融合“和諧社會”理念注重中長期規(guī)劃
智慧城市是一個龐大復(fù)雜的系統(tǒng),也被稱為“系統(tǒng)的系統(tǒng)”,它實現(xiàn)了智慧城市的和諧性,而智慧城市的和諧管理機(jī)制,是各個智慧系統(tǒng)之間和諧運行的最重要的保障。智慧城市是“創(chuàng)新 2.0 時代以人為本的可持續(xù)創(chuàng)新城市”,因此,智慧城市管理的根本出發(fā)點在于“以人為本”,注重通過擴(kuò)大公眾參與和社會協(xié)同,以此提升城市管理的公共價值,進(jìn)而構(gòu)建有利于創(chuàng)新涌現(xiàn)的城市環(huán)境。而智慧城市的規(guī)劃管理理念創(chuàng)新注重管理的柔性化、信息化、民主化、精細(xì)化和動態(tài)化。這樣的管理理念有利于和諧社會的構(gòu)建。第一是柔性化,智慧城市的擬人化屬性表明智慧城市的核心價值是以人為本,“尊重人、關(guān)心人、培養(yǎng)人、激勵人、開發(fā)人的潛力將成為城市管理的核心內(nèi)容和主導(dǎo)思想;第二是信息化,智慧城市是信息社會的產(chǎn)物,智慧城市運行中最為重要的資源是信息資源,而智慧城市建設(shè)的興起必將推動城市管理信息化的跨越式發(fā)展,對城市各類海量信息的獲取、處理、運算、綜合分析,將成為城市管理的基礎(chǔ)工作和關(guān)鍵點;第三是民主化,智慧城市建設(shè)為市民廣泛參與城市管理提供了有效的技術(shù)工具和實現(xiàn)途徑,大大降低了實現(xiàn)城市管理民主化的成本;第四是精細(xì)化,智慧城市在人類城市發(fā)展史上首次實現(xiàn)了城市虛擬空間與實體空間的融合,物聯(lián)網(wǎng)的廣泛應(yīng)用已使得城市的每個物體都有了自己的“身份證”,小到井蓋、果皮箱,大到停車場、立交橋全都有屬于自己的身份代碼,并被實時感知。新一代信息技術(shù)的應(yīng)用將使得整個城市量化管理的程度不斷提高、城市實時反應(yīng)的能力不斷增強,從而使得整個城市的管理日益精細(xì);第五是動態(tài)化,智慧城市的建設(shè)為城市管理由靜態(tài)轉(zhuǎn)向動態(tài)提供了實現(xiàn)條件,每一個被感知和互聯(lián)的城市部件的運行情況,都被實時記錄,如果一旦出現(xiàn)問題,將會在第一時間被發(fā)現(xiàn),使得問題能夠得到及時解決,為城市管理贏得主動。
2.1.2、深入理解“以居民需求為中心”理念
智慧城市的應(yīng)用體系包羅萬象,有智慧交通、智慧醫(yī)療、智慧水電、智慧市政、智慧節(jié)能減排、智慧教育等,主要共性和智慧城市技術(shù)建構(gòu)的三個體系一一對應(yīng),都涉及大量的數(shù)據(jù)收集、整合和處理?,F(xiàn)階段主要從以下三個方面開始實踐。智慧交通、智慧醫(yī)療、智慧教育是目前人們最為關(guān)切的話題,而智慧城深入理解以居民需求為中心理念,對交通、醫(yī)療、教育作了從新的規(guī)劃。第一是智慧交通,智慧城市通過信息資源的自動整合與智能服務(wù)具有超強的分析和預(yù)測能力,為交通運輸?shù)陌踩⒏咝峁┲?。智慧交通是充分利用信息通信技術(shù),通過人、運輸設(shè)備和交通網(wǎng)絡(luò)三者之間的相互感知、智慧互動,形成完全自動化的交通狀態(tài);第二是智慧醫(yī)療,智慧醫(yī)療核心是智慧醫(yī)院的建設(shè),從建設(shè)的系統(tǒng)性來看,智慧醫(yī)院可分為數(shù)字醫(yī)院和提升應(yīng)用兩個部分組成;第三是智慧教育,通過使用先進(jìn)的智慧城市的三個技術(shù)層,可為滿足學(xué)習(xí)者的不同需求,甚至可以成為學(xué)習(xí)者的指導(dǎo)方向,為學(xué)習(xí)者提供各種學(xué)習(xí)服務(wù),實現(xiàn)運用知識和創(chuàng)新知識的教育體系,可以逐步實現(xiàn)社區(qū)教育體系和實時的獲取知識的系統(tǒng),實現(xiàn)虛擬化校園,實現(xiàn)每個人的終身學(xué)習(xí)。
2.2、城市規(guī)劃實踐創(chuàng)新
2.2.1、智能的公共服務(wù)設(shè)施布局和智能的城市基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)劃
新公共服務(wù)設(shè)施系統(tǒng)將推動分散的數(shù)據(jù)集中到綜合平臺,創(chuàng)建一個專注于管理系統(tǒng)與數(shù)據(jù)的統(tǒng)一過程,減少公共服務(wù)設(shè)施的布局限制。同時智慧城市對交通布局和主要基礎(chǔ)設(shè)施布局提出更高的需求,對道路網(wǎng)絡(luò)和城市基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行智慧布局和建設(shè),通過對基礎(chǔ)設(shè)施的智慧建設(shè),能夠減少資源浪費。另外,通過智慧城市基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施分配,達(dá)到對水資源、電力、油和其他資源的合理分配和使用,提高資源利用效率和減少資源浪費。同時,加強對高能耗、高資源消費、高污染工業(yè)的監(jiān)控,減少環(huán)境的負(fù)面效應(yīng),實現(xiàn)“兩型”社會及可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的雙贏。
2.2.2、城市系統(tǒng)規(guī)劃與智慧的城市布局
城市發(fā)展的支撐要素和約束進(jìn)行綜合評價,通過收集、分析、核算數(shù)據(jù)與建模來合理使用資源、實施生態(tài)環(huán)境保護(hù)和滿足防災(zāi)需求,以科學(xué)劃分適建區(qū)、限建區(qū)、禁建區(qū)的范圍。同時評估城市地形、氣候相關(guān)的地理水文數(shù)據(jù),協(xié)調(diào)生態(tài)系統(tǒng)、城市規(guī)劃和建設(shè)需求、土地使用特征和工程適宜性的需求,為城市建設(shè)和功能區(qū)域的土地選擇提供科學(xué)的基礎(chǔ),形成統(tǒng)一的協(xié)調(diào)的有機(jī)整體。
結(jié)束語
隨著各種智能化技術(shù)應(yīng)用的興起,城市信息化正向智能化發(fā)展,智慧城市是新一輪信息技術(shù)展幵的綜合體現(xiàn),是全新的事物,無疑對其的研究是一個意義非凡的課題。因此,要加強對智慧城市的理論研究,從而推動智慧城市的建設(shè)。
參考文獻(xiàn):
人類已進(jìn)入“萬物互聯(lián)”時代,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、應(yīng)用正逐步滲入各行各業(yè),“智慧+”概念應(yīng)運而生。醫(yī)療健康是最受關(guān)注的民生焦點之一。作為智慧城市的重要組成部分和物聯(lián)網(wǎng)的一大行業(yè)應(yīng)用,智慧醫(yī)療利用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等信息通信技術(shù)手段,改變醫(yī)療健康服務(wù)與需求嚴(yán)重脫節(jié)的現(xiàn)狀,建立更理想的信息共享機(jī)制以改善醫(yī)院內(nèi)外信息溝通及醫(yī)患關(guān)系,真正實現(xiàn)醫(yī)療健康資源均衡,為開展分級診療服務(wù)創(chuàng)造更好的條件。
在醫(yī)療健康領(lǐng)域,隨著各種物聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)的導(dǎo)入,醫(yī)護(hù)資源得以更有效的利用,“智慧醫(yī)療”的夢想正漸漸成為現(xiàn)實。智慧醫(yī)療將各種物聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)的導(dǎo)入將加速醫(yī)療健康云平臺、看護(hù)機(jī)器人、高精密醫(yī)療設(shè)備等新技術(shù)和新應(yīng)用的發(fā)展。醫(yī)療健康云平臺緊扣醫(yī)療、保健、看護(hù)與防疫等四條主線,融合各種信息通信技術(shù),整體提升個人醫(yī)療記錄、病患信息管理及健康科普等醫(yī)療健康信息服務(wù)??醋o(hù)機(jī)器人將在醫(yī)療健康服務(wù)方面發(fā)揮重大作用,其陪伴、溝通、支援等功能將成為未來醫(yī)療健康服務(wù)之必需。在高精密醫(yī)療設(shè)備方面,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有廣闊的部署空間,通過對相關(guān)零部件、關(guān)鍵材料、軟硬件的功能監(jiān)控及各種設(shè)備間的互聯(lián)互通,使高精密醫(yī)療設(shè)備得以更有效的利用。借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),可在醫(yī)院外的相關(guān)場所(如病人家中)部署多種傳感器設(shè)備、家庭用醫(yī)療儀器和健康信息類可穿戴產(chǎn)品等相關(guān)設(shè)備,突破時間、空間的局限,實時采集各類人體生命體征數(shù)據(jù),使醫(yī)院更快地獲取豐富的數(shù)據(jù)。采集的數(shù)據(jù)通過無線網(wǎng)絡(luò)自動傳輸至醫(yī)院數(shù)據(jù)中心,醫(yī)護(hù)人員利用數(shù)據(jù)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),緩解醫(yī)院排隊問題,降低交通成本。數(shù)據(jù)的集中存放管理,有助于實現(xiàn)數(shù)據(jù)廣泛共享和深度利用,對大量醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘,以解決關(guān)鍵病例和疑難雜癥。借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),還能以較低成本對亞健康人群、老年人和慢性病患者提供長期、穩(wěn)定的遠(yuǎn)程健康監(jiān)控和診療服務(wù),降低發(fā)病風(fēng)險,間接減少對床位等稀缺醫(yī)療資源的需求。在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的帶動下,還可利用大數(shù)據(jù)分析,使醫(yī)療健康服務(wù)擁有更多的信息交互與服務(wù)方式,在遵循相關(guān)法規(guī)與隱私的前提下將信息適度開放與流通。
智慧醫(yī)療不僅符合當(dāng)下的醫(yī)療環(huán)境需求,而且符合居家健康管理的新需求。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷突破,智慧醫(yī)療的應(yīng)用范圍和服務(wù)水平也將逐漸升級。
“BAT全覆蓋”
醫(yī)生資源在全世界范圍內(nèi)都仍屬于稀缺資源,這種供求關(guān)系在一定程度上決定了病患看病難的問題,而我國醫(yī)療長期存在“重醫(yī)療,輕預(yù)防;重城市,輕農(nóng)村;重大型醫(yī)院,輕社區(qū)衛(wèi)生”的傾向,居民又過多依賴大型醫(yī)院,更加加重就醫(yī)矛盾,一號難求現(xiàn)象頻發(fā)。因此,便捷快速的預(yù)約掛號成為用戶對醫(yī)院資源最大的需求。智慧醫(yī)院是在智慧醫(yī)療概念下對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)。從狹義上來說,智慧醫(yī)院可以是基于移動設(shè)備的掌上醫(yī)院,在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性地將現(xiàn)代移動終端作為切入點,將手機(jī)的移動便攜特性充分應(yīng)用到就醫(yī)流程中。
目前該掌上智慧醫(yī)院醫(yī)療平臺已具備了預(yù)約掛號、分級診療、導(dǎo)診查詢、就診記錄查詢、移動支付等功能,患者通過移動互聯(lián)網(wǎng)即可完成以往需要排隊才能完成的各項手續(xù),通過選擇百度直達(dá)號、微信公眾號或者支付寶服務(wù)窗進(jìn)行操作,按照約定時間直接就診,不用長時間來排隊掛號、繳費,門診就診更加便捷。
湖北省宜昌市中心人民醫(yī)院黨委書記、院長楊俊說,掌上智慧醫(yī)院服務(wù)平臺創(chuàng)造了三個“全國首創(chuàng)”。一是依托全國最大健康服務(wù)平臺“健康之路”的技術(shù)力量,在全國首家同步上線了百度直達(dá)號、微信公眾號、支付寶服務(wù)窗三大移動應(yīng)用服務(wù),最大限度地覆蓋了手機(jī)應(yīng)用人群的需要,讓患者使用更加便利。
二是全國首創(chuàng)具備服務(wù)單管理功能。與電商平臺中的訂單管理相類似,該平臺匯總患者在院內(nèi)接受的所有醫(yī)療項目的繳費記錄,方便查詢,做到明明白白消費。
三是全國首創(chuàng)掌上應(yīng)用和第三方機(jī)構(gòu)地面團(tuán)隊相結(jié)合的服務(wù)模式。智慧醫(yī)院不僅僅只是依托手機(jī)應(yīng)用程序,還需要地面推廣團(tuán)隊的持續(xù)運營服務(wù)和宣傳教育,讓廣大患者使用更簡單,更易培養(yǎng)患者的使用習(xí)慣。
除此之外,該平臺還是湖北省首家提供O2O(Online to Offline,線上到線下)全流程的在線服務(wù),將線下線上打通,患者在任何時候都可以自由選擇在線上或線下繳費。
移動醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域資深人士“健康之路”CEO郭世俊認(rèn)為,移動互聯(lián)網(wǎng)時代隨處改變著人們的生活方式,現(xiàn)在湖北宜昌市中心人民醫(yī)院率先在全國推行掌上智慧醫(yī)院百度直達(dá)號、微信公眾號、支付寶服務(wù)窗“BAT全覆蓋”的服務(wù)模式,能夠有效地降低患者就診等候時間,提高醫(yī)療效率,提升服務(wù)質(zhì)量。
在湖北省宜昌市中心人民醫(yī)院門診大廳,患者張先生用手指滑動著手機(jī)觸屏,興奮地說:“之前可以用手機(jī)掛號,現(xiàn)在還可以用手機(jī)支付,百度直達(dá)號、微信公眾號和支付寶服務(wù)窗都能用,這下看病就更方便了!”
剛剛掛完號的周女士說,平常上班工作緊張,到醫(yī)院看個病,繳費、取藥、拿檢驗報告等流程都得上上下下反復(fù)來回好多次,費時費力?!艾F(xiàn)在用手機(jī)平臺看病很方便,預(yù)約掛號、移動支付、智能指引、記錄查詢,每次使用還可以積分,又簡單又便捷!”她滿意地表示。
而對于患者來說,最切實的感受就是就診方便了。在醫(yī)院門診,一位姓周的女士剛剛掛完號,“我們上班族,工作很緊張,以往到醫(yī)院看個病,繳費、取藥、拿檢驗報告什么的都得上上下下反復(fù)來回好多次,費時費力。”她對記者表示,“現(xiàn)在多方便,預(yù)約掛號、移動支付、智能指引、記錄查詢,每次使用還可以積分,又簡單又便捷,我感覺很貼心!”
掌上智慧醫(yī)院的美好未來
高效、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的智慧醫(yī)療不但可以有效提高醫(yī)療質(zhì)量,更可以有效阻止醫(yī)療費用的攀升。智慧醫(yī)療使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來支持他們的診斷,同時還可以使醫(yī)生、醫(yī)療研究人員、藥物供應(yīng)商、保險公司等整個醫(yī)療生態(tài)圈的每一個群體受益。在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間,建起醫(yī)療信息整合平臺,將醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行整合,醫(yī)療信息和資源可以共享和交換,跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以進(jìn)行在線預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診,這使得“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的居民就診就醫(yī)模式成為現(xiàn)實,從而大幅提升了醫(yī)療資源的合理化分配,真正做到以病人為中心。振邦電子健康檔案/電子病歷的建設(shè),通過標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)語言組件,在授權(quán)許可范圍內(nèi),共享患者的病歷信息,以供醫(yī)護(hù)人員隨時查詢,為預(yù)防、診斷、康復(fù)提供可靠參考。這保證了患者在任何地方都能得到一致的護(hù)理服務(wù),從而有效提升了醫(yī)療服務(wù)水平。振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)融合了中西方醫(yī)療方法與技術(shù)。中醫(yī)醫(yī)院將中西醫(yī)各類臨床信息整合成標(biāo)準(zhǔn)化、可計算的模型,使醫(yī)務(wù)人員可以準(zhǔn)確制定融合中西醫(yī)的治療方案。醫(yī)療信息整合平臺和電子健康檔案/電子病歷不是振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)的全部,當(dāng)前振邦正在大力發(fā)展的醫(yī)療信息整合平臺和電子健康檔案/電子病歷、移動醫(yī)療設(shè)備、個人醫(yī)療信息門戶、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和虛擬醫(yī)療團(tuán)隊等,都將有力地推動智慧的醫(yī)療的建設(shè),也將助力于中國建設(shè)起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在未來,當(dāng)智慧元素融入整個行業(yè),醫(yī)療信息系統(tǒng)必將以前所未有的速度開始進(jìn)化,并對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),乃至全人類的健康產(chǎn)生重大影響。
隨著物聯(lián)網(wǎng)“十二五”規(guī)劃的出臺與各省市智慧城市的規(guī)劃或落實,智慧醫(yī)療也被物聯(lián)網(wǎng)和智慧城市的建設(shè)的牽引力拉著高歌猛進(jìn)。中國移動還致力于推動醫(yī)院診療服務(wù)向數(shù)字化、信息化發(fā)展。在醫(yī)院信息系統(tǒng)與通信系統(tǒng)融合的基礎(chǔ)上,中國移動通過語音、短信、互聯(lián)網(wǎng)、視頻等多種技術(shù),為患者提供了呼叫中心、視頻探視、移動診室等多種功能,實現(xiàn)了醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方的有效互動溝通。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用潛力巨大,能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)對人的智能化醫(yī)療和對物的智能化管理工作,支持醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息、設(shè)備信息、藥品信息、人員信息、管理信息的數(shù)字化采集、處理、存儲、傳輸、共享等,實現(xiàn)物資管理可視化、醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療過程數(shù)字化、醫(yī)療流程科學(xué)化、服務(wù)溝通人性化,能夠滿足醫(yī)療健康信息、醫(yī)療設(shè)備與用品、公共衛(wèi)生安全的智能化管理與監(jiān)控等方面的需求,從而解決醫(yī)療平臺支撐薄弱、醫(yī)療服務(wù)水平整體較低、醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患等問題。
關(guān)鍵詞:物聯(lián)網(wǎng);智慧醫(yī)療;建設(shè);思考
中圖分類號:TP393文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1009-3044(2012)02-0303-03
物聯(lián)網(wǎng)(The Internet of things)概念最早見諸于1999年比爾?蓋茨的《未來之路》,正式提出是在2005年國際電信聯(lián)盟會議上。而近年來,隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、傳感器網(wǎng)絡(luò)等科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,物聯(lián)網(wǎng)被廣泛提上日程。以物聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的五橫三縱系統(tǒng)框架和7個領(lǐng)域30種場景的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用體系也在國內(nèi)的大型城市開始試點研究。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為現(xiàn)代化程度較高的領(lǐng)域,對物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用和普及要求更為迫切。因此,本文從物聯(lián)網(wǎng)的特性出發(fā),分析物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在當(dāng)今關(guān)系國計民生的智能醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)中所能發(fā)揮的作用及應(yīng)注意的問題,以期為物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展,盡一份綿薄之力。
1物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的概念及其特性
物聯(lián)網(wǎng)并不是一種通信網(wǎng),而是在現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)傳感技術(shù)、通信技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)的糅合。它綜合運用射頻識別技術(shù)(RFID)、傳感器技術(shù)、二維碼技術(shù)、衛(wèi)星定位技術(shù)、無線通信技術(shù)等信息感知技術(shù)手段,支持物理、化學(xué)及生物系統(tǒng)和過程的遠(yuǎn)程的人機(jī)交互,從而實現(xiàn)對物品的智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)具有無限傳輸、及時感知、方便存儲、智能處理等特點,從而保障業(yè)務(wù)穩(wěn)定運行。
2物聯(lián)網(wǎng)在智慧醫(yī)療系統(tǒng)中的應(yīng)用
經(jīng)過長足的發(fā)展,現(xiàn)階段已有很多醫(yī)院建立了監(jiān)控系統(tǒng),配備和研發(fā)了各種信息系統(tǒng),使得醫(yī)院的可視化管理和信息化建設(shè)取得了顯著的進(jìn)步,但鑒于目前醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展水平較低,監(jiān)控的感知手段校為單一,智能化管理仍存在不少死角,造成了社會資源的浪費;同時各種信息系統(tǒng)尚存在兼容問題。
物聯(lián)網(wǎng)作為新興經(jīng)濟(jì)增長點,必然會對社會政治、經(jīng)濟(jì)、生活的方方面面產(chǎn)生深刻的影響,在“十二五”規(guī)劃中,物聯(lián)網(wǎng)還被計劃應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中,這不僅能夠幫助醫(yī)院實時監(jiān)控病人的健康,如在病人體內(nèi)植入芯片,隨時監(jiān)護(hù)病人各項指標(biāo),隨時給出警示和建議,而且還可以有效管理整個醫(yī)院的運營,對醫(yī)院人員、設(shè)備、后勤供給、來往車輛和安全保障實行智能化、人性化管理。這不僅有效節(jié)約了社會資源,而且也大大推進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)速度。
表1“十二五”規(guī)劃中物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用場景
2.1智慧物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療系統(tǒng)中應(yīng)用的原理和結(jié)構(gòu)
以物聯(lián)網(wǎng)為技術(shù)基礎(chǔ)的現(xiàn)代醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè),其基本原理就是對醫(yī)院內(nèi)各種對象的感知、定位于控制,通過對醫(yī)院工作人員、病人、車輛、醫(yī)療器械、基礎(chǔ)設(shè)施等資源進(jìn)行信息化改造,綜合運用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),對醫(yī)院內(nèi)需要感知的對象加以標(biāo)識,進(jìn)而通過標(biāo)簽讀寫器智能終端設(shè)備手持接收終端無線感應(yīng)器等信息識別設(shè)備對上述標(biāo)識加以識別,并通過無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將信息反饋至信息處理中心,并在處理中心加工處理融合后,傳輸至醫(yī)療指揮中心,指揮中心繼而對獲取的信息綜合分析,及時處理,從而醫(yī)院管理部門掌握感知對象的形態(tài),進(jìn)而為正確決策打下基礎(chǔ),其結(jié)構(gòu)和原理如圖1所示。
2.2物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療系統(tǒng)中的具體應(yīng)用
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使得醫(yī)院對象感知能力激增,處理疫情、病情、醫(yī)院各環(huán)節(jié)調(diào)度的速度、精度和范圍都得到極大的提高,這是其他技術(shù)手段所不能取代的。
圖1物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下智慧醫(yī)療系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及原理圖
2.2.1醫(yī)護(hù)人員、病人、病人家屬、臨時就診等人員和診室、病房等區(qū)域?qū)崿F(xiàn)智能可視化管理
每天都有成百上千的人出入醫(yī)院,這給有限的醫(yī)院空間帶來了巨大困難,而為醫(yī)護(hù)人員、病人、住院病人家屬配備相應(yīng)的管理卡,通過這種門禁系統(tǒng)和遍布醫(yī)院的感應(yīng)點,可以及時區(qū)分這些人群并對需要重點監(jiān)控的病人實行全自動實時感知、定位,對進(jìn)入重要區(qū)域的可疑人員進(jìn)行重點監(jiān)控,確保醫(yī)院安全。各科室醫(yī)護(hù)人員可以通過智慧醫(yī)療管理平臺實時了解本科室病人在診室、病房等地的各種情況,加強對病人的呵護(hù)和管理。并且,將管理卡與其他系統(tǒng)合并,如餐飲、洗浴,跨科室診療,可以大大提高醫(yī)療速度,節(jié)省醫(yī)療資源,提高管理人性化程度。
2.2.2對病人隱私、醫(yī)院重要醫(yī)療資料等事項智能化保密措施
為病人病情設(shè)置查閱密碼,對醫(yī)院重要資料、機(jī)密文件等張貼二維碼或嵌入射頻卡,可以實時感知其所在位置,并且對進(jìn)出該保密地帶的人員進(jìn)行實時監(jiān)控,防止重要資料的泄密和流失。
2.2.3為遠(yuǎn)距離專家會診提供方便和可能
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)條件下,單個醫(yī)院的信息既可以是封閉的,也可以實現(xiàn)人為管理的開放的,對疑難雜癥等的治療,可以通過開放的醫(yī)療衛(wèi)生感應(yīng)系統(tǒng),實現(xiàn)遠(yuǎn)距離專家會診,通過對病人病情信息的共享,使疑難病患不必飽受路途顛簸之苦,在最快的時間內(nèi),得到最專業(yè)的診療和護(hù)理。
2.2.4對進(jìn)出醫(yī)院的車輛實行精細(xì)化智能管理。
通過為進(jìn)出醫(yī)院的救護(hù)車、儲運車等車輛和重要醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備安裝電子標(biāo)簽、嵌入傳感器、衛(wèi)星定位裝置等,實現(xiàn)對交通工具、重要醫(yī)療器械、設(shè)備進(jìn)行準(zhǔn)確定位和實時跟蹤,并通過嵌入的各類智能傳感器,監(jiān)控其工作狀態(tài)、完好情況等,從而實現(xiàn)對其精細(xì)化管理。
2.2.5在醫(yī)療倉儲、物資管理等多方面實現(xiàn)智能化保障
醫(yī)療藥品、器械的儲備充分是醫(yī)院應(yīng)對公共醫(yī)療事件的必要保障,為醫(yī)院的倉庫、物資安裝包含醫(yī)療藥品型號、器械種類,品種數(shù)量等狀態(tài)信息的電子標(biāo)簽,能使醫(yī)院管理者及時準(zhǔn)確掌握醫(yī)療藥品、器械的儲備請康,為醫(yī)院應(yīng)對各種突發(fā)事件提供保障。
2.2.6在重點區(qū)域設(shè)置電子崗哨,確保信息和物資安全
為財務(wù)、倉庫及醫(yī)院的其他重點區(qū)域安裝智能傳感器,實現(xiàn)對重點區(qū)域的24小時不間斷安全檢測,一旦發(fā)現(xiàn)有不法分子或可疑分子的不軌情況,可有感應(yīng)點自動調(diào)整攝像頭的方向?qū)ο右扇诉M(jìn)行全方位視頻監(jiān)控,并向值班人員發(fā)出安全警示提醒,以便及時偵查,確保安全。
3智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)注意的問題
由于物聯(lián)網(wǎng)剛剛建立試點不就,正處于技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)體系的摸索期。很多與之相配備的制度和管理法規(guī)尚處于真空階段,因此,智能醫(yī)療系統(tǒng)的建立應(yīng)重點處理好以下幾個方面:
3.1對智慧醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)和引進(jìn)要采取要科學(xué)謹(jǐn)慎的態(tài)度
當(dāng)前是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的初始階段,各階層、各行業(yè)對物聯(lián)網(wǎng)的熱情高漲,對物聯(lián)網(wǎng)美好前景的描述也讓對現(xiàn)代化程度要求最高的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對其充滿期待。但在具體推進(jìn)上,筆者建議采取科學(xué)謹(jǐn)慎的態(tài)度,不能不顧醫(yī)院的規(guī)模和實際的情況下盲目開展建設(shè)工作,浪費財力、物力。建議采取科學(xué)合理的態(tài)度,在充分理解智慧醫(yī)療建設(shè)重要性的基礎(chǔ)上,從部分大型醫(yī)院進(jìn)行試點,重點推 進(jìn),逐步取得經(jīng)驗,為全面建設(shè)智慧醫(yī)院做好技術(shù)鋪墊。
3.2對物聯(lián)網(wǎng)感知系統(tǒng)應(yīng)采取統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn)
目前,在傳感器領(lǐng)域,傳感器生產(chǎn)廠家較多,感知手段不一而足,標(biāo)準(zhǔn)各異,各種傳感器之間,并無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),為了壟斷和控制市場,兼容問題一直不能夠?qū)崿F(xiàn),這就造成在物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和推廣中,感知信息的數(shù)據(jù)格式不一而足,不能形成統(tǒng)一的集中調(diào)控,因此,在物聯(lián)網(wǎng)的大范圍推廣前政府必須出面加強這方面的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),制定規(guī)范的數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn),使用兼容的信息系統(tǒng)管理軟件,使得醫(yī)院資源能夠統(tǒng)一管理,感知到的數(shù)據(jù)能夠共享和合并處理,以提高管控水平。
3.3不同設(shè)備采取不同的感知手段有利于降低建設(shè)成本
智慧醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)涉及的項目很多,各種感知對象讀感應(yīng)資源的反映情況差別也較大,
感知定位的要求又不一而足,因此,如果對所有感知對象采取統(tǒng)一的感知技術(shù)手段,不僅很那達(dá)到對感知對象的精確掌握,而且會造成大量信息冗余,增加運營成本。因此,要對不同感知對象區(qū)別使用不同手段,如普通醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備等可以使用二維碼、被動式射頻標(biāo)簽對其進(jìn)行標(biāo)識和感知;救護(hù)車、物資車、重大器械等可以采用主動式射頻標(biāo)簽,衛(wèi)星定位等技術(shù)進(jìn)行定位追蹤;而一些重要區(qū)域可以利用智能傳感器芯片對其周邊環(huán)境進(jìn)行感知,了解其安全狀態(tài)。這樣,既做到了量體裁衣,又有效節(jié)約了成本。
3.4與原有系統(tǒng)有效整合、綜合利用的問題。
由于目前很多國營和大型私立醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了智能視頻監(jiān)控,并且對其他信息系統(tǒng)也采用了較為先進(jìn)的處理系統(tǒng),因此,物聯(lián)網(wǎng)在建設(shè)智慧醫(yī)療系統(tǒng)的過程中,應(yīng)充分利用舊有的系統(tǒng),與舊有系統(tǒng)進(jìn)行兼容性設(shè)計,減少重復(fù)開發(fā)的成本。
4結(jié)束語
智慧醫(yī)療系統(tǒng)的建立不僅能夠為患者提供方便、快捷、及時、準(zhǔn)確的醫(yī)療服務(wù),還將大量的人力、物力從繁雜的日常運營管理中解放出來。在為全社會提供全方位的信息診療的基礎(chǔ)上,向著更廣闊的空間邁進(jìn)。但物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療系統(tǒng)的建立還有很長的路要走,這需要全社會各階層的共同努力。
參考文獻(xiàn):
[1]周洪波.MZM網(wǎng)絡(luò)新生活暢想曲[J].oftwareworld,2007,3.
[2]移動通信網(wǎng)承載物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的研究.中國電信股份有限公司上海研究院,2010.3.
[3]黃家柯物聯(lián)網(wǎng)及其發(fā)展策略探討.廣西通信規(guī)劃設(shè)計咨詢有限公司,2010,2.
云計算作為分布式計算、網(wǎng)格計算等技術(shù)的繼承與發(fā)展,已經(jīng)成為當(dāng)前工業(yè)化與信息化“兩化”融合發(fā)展的主要技術(shù)實現(xiàn)路線。本文首先簡要介紹了云計算技術(shù)的概念與特點,其次闡述了云計算技術(shù)對醫(yī)療衛(wèi)生信息化的影響分析,最后給出了云計算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)中的應(yīng)用策略,為“十三五”國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化建設(shè)提供參考。
【關(guān)鍵詞】云計算技術(shù) 醫(yī)療衛(wèi)生信息化 應(yīng)用研究
1 前言
中國新一輪醫(yī)療體制改革以來,醫(yī)療衛(wèi)生信息化作為醫(yī)療行業(yè)經(jīng)營成本降低,工作效率提升的有效抓手,已經(jīng)在國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中普遍開展。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生第十二個五年計劃規(guī)劃》的要求,“十二五”期間國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)圍繞建設(shè)國家、省級、地市級等三級信息平臺,建設(shè)電子健康檔案和電子病歷兩個數(shù)據(jù)庫,構(gòu)建一個醫(yī)療衛(wèi)生專用網(wǎng)絡(luò),健全醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系為目標(biāo),加快推進(jìn)國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息化進(jìn)程。經(jīng)過“十二五”的五年建設(shè),80%以上醫(yī)院部署應(yīng)用了醫(yī)療信息系統(tǒng)(HIS),健康檔案、電子病歷等120余項信息標(biāo)準(zhǔn)得到修訂與增補,我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)取得了顯著進(jìn)步。但是,也存在頂層設(shè)計缺乏統(tǒng)籌,建設(shè)格局條塊分割,重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重等問題,醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合優(yōu)化趨勢更加明顯,智慧醫(yī)療、移動醫(yī)療、家庭醫(yī)療等發(fā)展理念開始深入人心。因此,開展云計算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用,用好用實虛擬化技術(shù),是立足現(xiàn)有建設(shè)成果,提升醫(yī)療衛(wèi)生的體系保障能力的有力抓手。
2 云計算技術(shù)概述
云計算技術(shù)是一種網(wǎng)絡(luò)信息資源虛擬化技術(shù)的集中體現(xiàn)。自2006年美國亞馬遜推出世界首個云計算系統(tǒng)――亞馬遜云服務(wù)(Amazon Web Services,簡稱AWS),云計算開始在全球范圍的快速的推廣應(yīng)用,據(jù)Gartner公司統(tǒng)計,2015年全球云服務(wù)市場規(guī)模達(dá)到2450億美元,已經(jīng)成為全球信息化建設(shè)的主要經(jīng)費組成部分。同樣,國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)也對云計算技術(shù)基礎(chǔ)架構(gòu)的靈活性、可擴(kuò)展性的作用高度關(guān)注,經(jīng)過近幾年發(fā)展,騰訊、百度、阿里巴巴等企業(yè)已經(jīng)完成云計算架構(gòu)的發(fā)展,并在市場運營領(lǐng)域進(jìn)行了廣泛的應(yīng)用。云計算技術(shù)作為一個發(fā)展的理念,其理論研究者與技術(shù)實現(xiàn)者從不同視角對云計算技術(shù)概念進(jìn)行多樣化描述,現(xiàn)階段較為權(quán)威的概念描述是美國NIST給出的定義:云計算是一種按使用量付費的服務(wù)模式,已以形成網(wǎng)絡(luò)、存儲、應(yīng)用、服務(wù)等資源池為目標(biāo),實現(xiàn)對網(wǎng)絡(luò)資源的虛擬化的整合優(yōu)化,增強可靠性、通用性和可擴(kuò)展性,實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息資源的利用率最大化。通過云計算定義可以看出,云計算技術(shù)以形成基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的計算資源池為核心目標(biāo),強化對網(wǎng)絡(luò)資源的靈活調(diào)配、削峰填谷,主要具備以下特點:
(1)強調(diào)對網(wǎng)絡(luò)資源的統(tǒng)一管理;
(2)強調(diào)對網(wǎng)絡(luò)資源的均衡負(fù)載;
(3)強調(diào)對網(wǎng)絡(luò)資源的動態(tài)調(diào)控;
(4)強調(diào)對網(wǎng)絡(luò)資源的智能重組;
(5)強調(diào)對網(wǎng)絡(luò)資源的成本壓縮。
3 云計算技術(shù)對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的影響分析
簡單而言,“智慧醫(yī)療”是云計算技術(shù)域與醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)域相結(jié)合的產(chǎn)物,包含醫(yī)療資源整合、醫(yī)療遠(yuǎn)程協(xié)同、醫(yī)療信息安全等方面,它以構(gòu)建以患者為中心的醫(yī)療全生命周期服務(wù)體系為核心目標(biāo),堅持整合醫(yī)療信息資源,增強業(yè)務(wù)互聯(lián)互通,加強機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程聯(lián)動,逐漸實現(xiàn)業(yè)務(wù)應(yīng)用、基礎(chǔ)平臺、硬件設(shè)備等層級的信息共享。當(dāng)前,云計算技術(shù)包含Iaas(基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù))、Paas(平臺及服務(wù))、Saas(軟件即服務(wù))等三個維度,對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)中的影響主要表現(xiàn)為:
3.1 在Iaas應(yīng)用層次上
云計算技術(shù)要求醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的服務(wù)器計算資源與光纖通道存儲設(shè)備資源進(jìn)行虛擬化,實現(xiàn)物理上分布的計算、存儲硬件資源的集中管理與統(tǒng)一調(diào)配。強化以虛擬機(jī)(VM)的形式,對各醫(yī)院、醫(yī)療點、衛(wèi)生主管部門提供硬件環(huán)節(jié)支撐。初步估算,云計算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的推廣應(yīng)用,可以使國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)減少50%以上硬件設(shè)備采購?fù)顿Y及60%以上的設(shè)備運維成本,應(yīng)用經(jīng)濟(jì)效益顯著。
3.2 在Paas應(yīng)用層次上
云計算技術(shù)要求以醫(yī)療行業(yè)公共云與醫(yī)院私有云相結(jié)合的方式,構(gòu)建形成全國醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)平臺,實現(xiàn)醫(yī)療管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)信息的融合共享,實現(xiàn)面向公共與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù),包含公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥物配備、醫(yī)療協(xié)作等功能。
3.3 在Saas應(yīng)用層次上
云計算技術(shù)要求基于安全保密的前提,實現(xiàn)跨單位、跨部門、跨系統(tǒng)、跨領(lǐng)域中醫(yī)療數(shù)據(jù)的服務(wù)共享,形成患者為中心的醫(yī)療服務(wù)信息的生命周期管理模式,實施對患者的電子病歷的增量管理,滿足患者危急轉(zhuǎn)院、異地就醫(yī)的醫(yī)療信息動態(tài)支援保障。
4 云計算技術(shù)對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的應(yīng)用策略
云計算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用,涵蓋要素多,集成難度高的龐大信息工程,國內(nèi)相關(guān)專家已經(jīng)開始著手考慮智慧醫(yī)療在《醫(yī)療衛(wèi)生第十三個五年計劃規(guī)劃》的應(yīng)用方式,因此抓好云計算技術(shù)域與醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)域的融會,落實好國務(wù)院工業(yè)化與信息化“兩化”融合發(fā)展的指導(dǎo)意見,是醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)“大處著眼,小處入手”的必由之路,經(jīng)研究,云計算技術(shù)對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的應(yīng)用策略包含以下幾個方面:
4.1 以全國醫(yī)療公共云平臺建設(shè)為著力點
持續(xù)推動面向社會公共服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)的信息化進(jìn)程,提升公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥物配備、醫(yī)療協(xié)作等服務(wù)保障能力。針對目前醫(yī)療資源分布不均衡,大型醫(yī)院看病難等問題,開展自助服務(wù)機(jī)、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、微信公眾號等多種方式的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),推動“初診在社區(qū),看病在醫(yī)院,康復(fù)回社會”的新型醫(yī)療保障模式,提供醫(yī)療服務(wù)效率,加快患者、藥品、醫(yī)療設(shè)備的流轉(zhuǎn)速度,減少優(yōu)勢醫(yī)療資源的閑置浪費。
4.2 以面向個人的智能醫(yī)療可穿戴設(shè)備為切入點
持續(xù)推動醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)院集中式向家庭分散式的延伸保障。依托智能手表(手環(huán))與智能內(nèi)衣等技術(shù),實現(xiàn)對家庭危重病人與遺傳病史的人員的生命體征實時監(jiān)控,給出重大疾病威脅報警。同時,借助遠(yuǎn)程視頻看診可視化技術(shù),實現(xiàn)對異地、分布的病人的病狀判斷,以及所服藥物品種、劑量的在線指導(dǎo)。
4.3 以醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系的修改完善為立足點
持續(xù)加強醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)療衛(wèi)生信息化全民參與、自我發(fā)展的促進(jìn)作用。按照“統(tǒng)一系統(tǒng)架構(gòu)、統(tǒng)一數(shù)據(jù)編碼、統(tǒng)一服務(wù)接口”等方式,修改完善醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系中基礎(chǔ)類、數(shù)據(jù)類、標(biāo)準(zhǔn)類與管理類等標(biāo)準(zhǔn),推動云計算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用深度與廣度,提供系統(tǒng)拓展性與適應(yīng)性,降低系統(tǒng)建設(shè)風(fēng)險。
5 結(jié)束語
云計算技術(shù)作為當(dāng)前主流的網(wǎng)絡(luò)信息虛擬化技術(shù),在國內(nèi)外電子政務(wù)、企業(yè)指導(dǎo)、航空物流、金融證券等領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用,現(xiàn)階段,國內(nèi)專家學(xué)者不斷推出“智慧醫(yī)療”的研究專著,可以看出,今后一段時間,智慧醫(yī)療將是醫(yī)療信息化發(fā)展的重要方向,應(yīng)持之以恒的加強關(guān)注研究,結(jié)合自身工作實際開展云計算技術(shù)的應(yīng)用實踐。
參考文獻(xiàn)
[1]戰(zhàn)國民.基于云計算技術(shù)的企業(yè)資源計劃系統(tǒng)的研究應(yīng)用[J].計算機(jī)應(yīng)用,2015,05):22-24.
[2]李甜金.云計算技術(shù)對企業(yè)大型制造行業(yè)信息化建設(shè)的影響分析[J].計算機(jī)工程, 2014,23(9):27-32.
[3]王波鑫.云計算技術(shù)的應(yīng)用綜述[J].計算機(jī)工程與設(shè)計,2015,31(6):172-176.
[4]劉至家.云計算技術(shù)對國內(nèi)物流信息化建設(shè)的應(yīng)用研究[J].計算機(jī)工程與設(shè)計,2015,12(4):125-129.
2015年12月,在第二屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會上,中國電科總經(jīng)理樊友山在業(yè)界首次提出新型智慧城市建設(shè)理念。扛鼎新型智慧城市建設(shè)大旗的背后,是中國電科多年的技術(shù)積淀和無數(shù)的實踐探索。作為電子信息領(lǐng)域的國有大型企業(yè),中國電科自2010年開始就先后承擔(dān)了北京、重慶、天津、上海等100多個城市的智慧城市設(shè)計與建設(shè)。
那么,“新型智慧城市”與“智慧城市”有何不同?從“智慧城市”到“新型智慧城市”的迭代又意味著什么?《網(wǎng)絡(luò)傳播》雜志記者專訪樊友山,請他繪制通往未來新型智慧城市的線路圖。
什么樣的城市是好城市
“城市,讓生活更美好”,這是2010年上海世博會的主題。毋庸置疑,好的城市是讓我們變得更加富有、智慧、綠色、健康和幸福的關(guān)鍵所在。但是該如何定義城市的好與壞?樊友山認(rèn)為并沒有唯一的答案,但人人都會感知。
《網(wǎng)絡(luò)傳播》:目前,我國有很多個城市開展了智慧城市的建設(shè)工作,成效如何?
樊友山:應(yīng)該說,我國智慧城市建設(shè)取得了良好的成效,信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與網(wǎng)絡(luò)覆蓋率大幅提升,通過智慧政務(wù)、智慧旅游、智慧民生、智慧醫(yī)療、智慧環(huán)保等建設(shè),改善了公共服務(wù),提升了城市管理水平,這也為新型智慧城市的建設(shè)奠定了良好基礎(chǔ)。智慧城市受到國家層面的高度重視,可以說,當(dāng)前,我國在智慧城市領(lǐng)域已經(jīng)掌握了一批重要的核心關(guān)鍵技術(shù),大量成果已經(jīng)在相關(guān)城市試點落地,為廣大市民提供了豐富便捷的生活。
《網(wǎng)絡(luò)傳播》:智慧城市將如何改變我們的生活?
樊友山:舉個生活中最普遍的例子。生病了,無需去醫(yī)院,通過傳感器讓醫(yī)生了解到自己的血壓、心跳、脈搏,收到病人數(shù)據(jù)后,通過連接各大醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫體系,醫(yī)生團(tuán)隊就可制定有針對性的康復(fù)計劃,做到足不出戶就可治療,緩解當(dāng)前看病難問題。這就是我們智慧醫(yī)療的新模式。
《網(wǎng)絡(luò)傳播》:最好的城市應(yīng)該是什么樣?
樊友山:城市發(fā)展是一個永無止境的過程,應(yīng)該說沒有最好、只有更好。我們要做的是將信息技術(shù)的創(chuàng)新成果與城市發(fā)展深度融合,推動國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化,帶動信息經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,支撐綠色環(huán)保和生態(tài)宜居城市建設(shè)。
什么樣的智慧是真智慧
相較于由混凝土、玻璃和鋼材建成的傳統(tǒng)城市,“智慧城市”已經(jīng)實現(xiàn)了數(shù)字化升級。而今,傳統(tǒng)意義上的“智慧城市”向“新型智慧城市”的演進(jìn)又被賦予了全新的意義。在這里,樊友山提到了一個新詞――“真智慧”。
《網(wǎng)絡(luò)傳播》:什么是新型智慧城市?相較于智慧城市,其“新”具體體現(xiàn)在何處?
樊友山:新型智慧城市本質(zhì)上是以信息為主導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)為支撐、數(shù)據(jù)為要義、服務(wù)為根本的網(wǎng)絡(luò)信息體系。中國電科將新型智慧城市的特點歸納為“六個一”。作為智慧城市發(fā)展的新階段,新型智慧城市是現(xiàn)代信息技術(shù)與城市深度融合的結(jié)果。新型智慧城市的“新”是與智慧城市存在的問題與不足相比較而言的,主要體現(xiàn)在三個方面:一是推倒信息“煙囪”實現(xiàn)互聯(lián)互通,二是跨行業(yè)數(shù)據(jù)融合實現(xiàn)“真智慧”,三是構(gòu)建一體化的網(wǎng)絡(luò)空間安全體系保障信息安全。
《網(wǎng)絡(luò)傳播》:“真智慧”是怎樣的概念?
樊友山:“真智慧”就是以城市大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的建設(shè)和運行模式。新型智慧城市是為實現(xiàn)提升國家治理能力、提高人民群眾獲得感、保障信息安全三大目標(biāo)而推進(jìn)實施的,集中體現(xiàn)了智慧城市由建設(shè)向應(yīng)用、由規(guī)模向效能、由產(chǎn)品向體驗的轉(zhuǎn)變。
《網(wǎng)絡(luò)傳播》:每座城市都是獨一無二的,怎么看待新型智慧城市的復(fù)制推廣和量身定做、本地建設(shè)?
樊友山:“復(fù)制推廣”指的是新型智慧城市建設(shè)的方法和流程,而不是建設(shè)的結(jié)果。所謂“釋其成法,法其所以為法”。通過標(biāo)桿城市試點,使方法和流程趨于成熟,打造核心產(chǎn)品,形成標(biāo)準(zhǔn),再向全國推廣。每座城市都是獨一無二的,新型智慧城市推廣建設(shè)時,必須與城市自身的定位、特色和主要矛盾密切結(jié)合,才能體現(xiàn)“真智慧”。
什么樣的聯(lián)合是強聯(lián)合
新型智慧城市的建設(shè),是一個龐大的體系化工程,僅僅依靠中國電科力量略顯單薄,更需要協(xié)同作戰(zhàn)。于是,一個企業(yè)聯(lián)盟――新型智慧城市企業(yè)聯(lián)盟應(yīng)運而生。這個聯(lián)盟不僅吸納了IBM、微軟、三星等國外先進(jìn)企業(yè),也吸納了華為、中興、騰訊、百度、阿里巴巴等國內(nèi)知名企業(yè)以及清華大學(xué)等知名高校。正如樊友山在第二屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會上提到的那句古語:獨行快,眾行遠(yuǎn)。
《網(wǎng)絡(luò)傳播》:為了實現(xiàn)建設(shè)更開放、更安全、更便捷、更現(xiàn)代的新型智慧城市,中國電科做了哪些探索和嘗試?
樊友山:中國電科作為新型智慧城市建設(shè)的重點推動單位,主要聚焦三方面的工作:一是頂層設(shè)計,發(fā)揮中國電科在大型信息系統(tǒng)總體和集成方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢,以體系工程的思路和方法實施新型智慧城市頂層設(shè)計;二是數(shù)據(jù)運營,采用大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)成果,將城市各部門和行業(yè)異構(gòu)數(shù)據(jù)進(jìn)行融合,形成可開放的高價值數(shù)據(jù)資源,支撐行業(yè)應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)發(fā)展;三是信息安全,構(gòu)建一體化的網(wǎng)絡(luò)空間安全體系,在推動信息共享、數(shù)據(jù)開放的同時保障信息安全。在具體工作方面,我們主要做了以下幾件事:推動標(biāo)桿試點、抓好頂層設(shè)計、打造核心產(chǎn)品、推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、強化聯(lián)盟運行。
《網(wǎng)絡(luò)傳播》:中國電科是如何踐行建設(shè)新型智慧城市舉旗者這一角色的?
樊友山:新型智慧城市的本質(zhì)不是一種智慧,而是一種城市,這種城市要以智慧的方式運轉(zhuǎn)。一方面,在國家網(wǎng)信辦等部委領(lǐng)導(dǎo)下,研究提出新型智慧城市的理念,并與深圳、福州、嘉興三個城市率先推進(jìn)標(biāo)桿城市建設(shè)。另一方面中國電科以開放協(xié)同的心態(tài),與國內(nèi)外知名企業(yè)共同發(fā)起成立新型智慧城市建設(shè)企業(yè)聯(lián)盟,共同推進(jìn)新型智慧城市建設(shè)。同時,聯(lián)盟還將共同構(gòu)建開源平臺,推動新興經(jīng)濟(jì)模式蓬勃發(fā)展,努力打造“體系規(guī)劃、信息主導(dǎo)、協(xié)同創(chuàng)新、合作共贏”的新型智慧城市建設(shè)生態(tài)體系。
【IBM】建一個智慧城市要10年
受訪者:IBM大中華區(qū)方案軟件集團(tuán)總經(jīng)理 夏然
對比來看,國外智慧城市有較多包袱,因為城市建設(shè)已經(jīng)達(dá)到一定水平和規(guī)模,不能從頭再打造一個智慧城市。在為全世界2000個城市做項目的過程中,我們發(fā)現(xiàn)無論是智慧水源管理,還是智慧交通,都以單一項目為主。而在中國,雖然也有智慧旅游等單一項目,但在未來5年,中國將有2億—3億人口變成城市人口,因為很多城市擁有打造“新城”的便利條件,這相當(dāng)于在一張白紙上建立“智慧城市”。
另外,中美決策層的考慮也不太相同,美國四年一大選,很多城市的長期規(guī)劃并不理想;我們與中國多地方市委書記打完交道后發(fā)現(xiàn),他們有更加長遠(yuǎn)的規(guī)劃,而從頭到尾打造一個智慧城市,也需要將近10年的周期。
IBM從2008年提出“智慧地球”之后,很多廠商都在談智慧城市,喊出“打造城市運營中心”口號,其實只是買了一個大屏幕、建了一個大機(jī)房,把數(shù)據(jù)展示在屏幕上,這叫“數(shù)據(jù)展示中心”,而不是“智慧運營中心”,真正的智慧運營中心,必須二次開發(fā),將各數(shù)據(jù)運行之后再匯合,最終提出一個智慧的決定,真正做到這一點的企業(yè)寥寥無幾。即使是IBM這么大的公司,今年的戰(zhàn)略也是“打精不打多”。
一些中國本土企業(yè)會說,跨國公司水土不服,因為“政府關(guān)系”不同。這就像是,別的牌都打不響的時候,只能打這張牌。在我們眼中,每一個市民的基本需求,無論是在中國,在美國、歐洲,甚至非洲,在吃、行、住上都是一樣的。
【德國電信】智慧城市易淪為“業(yè)績工程”
受訪者:德國電信全球副總裁兼大中華區(qū)總裁 黃輝
智慧城市談了好幾年,總體上看,仍是雷聲大雨點少。
國內(nèi)的智慧城市,從智能交通,到醫(yī)療云、教育云等,再到電信基礎(chǔ)設(shè)施和無線網(wǎng)絡(luò)上做的鋪墊,都只是智慧城市的一個組成部分,關(guān)鍵障礙在于:只將重點放在ICT技術(shù)層面,卻沒有讓整個市政管理體系做出調(diào)整。
過去三到五年間,電子病歷在各個城市推動力度很大,可至今,沒有一個城市把這事做成。建立電子檔案的初衷是減少拍片,但由于部門利益上不妥協(xié),從A到B醫(yī)院仍需要再檢查。這相當(dāng)于,既浪費了市政府的錢,又讓看病更繁瑣。所以,絕對不要將智慧城市的建設(shè),與市政管理體系的不斷優(yōu)化和更新脫鉤了,否則最后淪為“業(yè)績工程”。
怎么去做智慧城市?在云計算上,已有前車之鑒,不少政府主導(dǎo)之下的云平臺變成了不良資產(chǎn)。事實上,這本來就不應(yīng)該是政府來做的事。政府可以制定政策,但要引導(dǎo)商業(yè)資本和企業(yè)參與進(jìn)來,才有可能將消費者需求更加有機(jī)的結(jié)合起來。
【EMC】應(yīng)該出臺一些標(biāo)準(zhǔn)
受訪者:EMC大中華區(qū)云計算解決方案業(yè)務(wù)總監(jiān) 譚仲良
智慧城市有三個重點:改善民生,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,城市治理。
除了技術(shù)瓶頸之外,部門之間的合作也很重要,因為智慧城市的中心是人,包括市民和各個政府相關(guān)部門。