醫(yī)保定點(diǎn)財(cái)務(wù)管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)保定點(diǎn)財(cái)務(wù)管理制度范文

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【一】我院于xx年3月8日接到昌州勞社發(fā)【xx】42號(hào)關(guān)于對(duì)我州定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行年度考核的通知后，我院進(jìn)行了自查工作，醫(yī)院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組召開了會(huì)議，結(jié)合一年來我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況，認(rèn)真進(jìn)行了工作自查，對(duì)存在的不足和薄弱地方，逐一進(jìn)行了自查，進(jìn)一步完善和做好醫(yī)保工作，現(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下：

一、 醫(yī)保組織管理工作:

我院被指定為城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)單位后，醫(yī)院即成立了醫(yī)療 保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。下設(shè)有醫(yī)保辦公室，成員有醫(yī)教科主任、醫(yī)療服務(wù)部主任、總護(hù)士長、財(cái)務(wù)科長、各科主任及護(hù)士長等組成。專門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保患者診斷、治療、宣教、結(jié)算等各方面情況進(jìn)行監(jiān)督審查，及時(shí)向各科室反饋結(jié)果，與獎(jiǎng)懲掛鉤。對(duì)社保局、醫(yī)改辦下發(fā)的文件能及時(shí)傳達(dá)執(zhí)行，有健全的醫(yī)療質(zhì)量管理制度和崗位職責(zé)，有健全的醫(yī)保財(cái)務(wù)管理制度，有明確的醫(yī)保往來賬目。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳教育工作

醫(yī)院采取了各種形式的宣傳：如義診咨詢、出醫(yī)保宣傳版面、各種黑板報(bào)、門診大廳設(shè)有醫(yī)?；颊咴\治流程圖、發(fā)放宣傳單、健康知識(shí)講座、召開病員工休會(huì)、醫(yī)保病人床頭宣教等。組織全院職工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，熟知醫(yī)保知識(shí)。只有員工熟知醫(yī)保政策法規(guī)，才能為參保

病員講解清楚、提供方便，使參保人員明白消費(fèi)。在門診門口設(shè)有醫(yī)保意見投訴箱、投訴電話，同時(shí)在每層住院病房設(shè)有醫(yī)保咨詢與投訴電話。

三、 醫(yī)療質(zhì)量管理

我院按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》的要求逐步落實(shí)和完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作。首先成立了醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，其次成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、專家委員會(huì)等各大委員會(huì)，嚴(yán)把醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

1、對(duì)醫(yī)院所有藥品的進(jìn)購有臨床科室根據(jù)病情需要提出，通過藥事委員會(huì)討論后，按需購進(jìn)。嚴(yán)格按醫(yī)院藥品管理制度執(zhí)行。

2、病案的審核有科室、病案室把關(guān)，醫(yī)教科抽查等相結(jié)合監(jiān)督。

3、嚴(yán)格按首診負(fù)責(zé)制，對(duì)門診首診病人的接診，處方的開具均按照醫(yī)療規(guī)范化要求執(zhí)行。

4、嚴(yán)格掌握住院指針，對(duì)住院患者核對(duì)醫(yī)?？ê捅救松矸葑C，嚴(yán)禁冒名就診及住院和嚴(yán)禁掛名住院，同時(shí)在院患者也不得以人為因素延長住院日及搭車開藥。

5、醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)關(guān)于醫(yī)保規(guī)章制度，無無故拒收和推諉病人，嚴(yán)格要求合理檢查、合理用藥、合理治療，診斷與治療相符，治療與住院天數(shù)相對(duì)應(yīng)，能用甲類藥的不用乙類藥，能用乙類藥的不用自費(fèi)藥，出院帶藥嚴(yán)格按醫(yī)保協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行，做到層層把關(guān)，落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。

6、醫(yī)教科與醫(yī)保督察專職人員定期或不定期到科室督察，醫(yī)教

科對(duì)處方及病歷中存在的問題與獎(jiǎng)懲制度掛鉤。出現(xiàn)診斷與治療用藥有出入的、輔助檢查超出范圍的，金額扣除由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任到人。

7、經(jīng)層層把關(guān)無醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生，因嚴(yán)格管理，無滯留醫(yī)保手冊(cè)現(xiàn)象。

四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院優(yōu)化了就醫(yī)流程，簡化了就醫(yī)環(huán)節(jié)，在門診、西藥房均設(shè)醫(yī)保專人結(jié)算，醫(yī)?；颊邎?bào)出院后，該窗口將醫(yī)?；颊叩馁M(fèi)用總清單、出院證，出院發(fā)票，等資料一并與當(dāng)日下午下班前交財(cái)務(wù)科。

醫(yī)院大廳設(shè)有導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行導(dǎo)診服務(wù)，墻上掛有醫(yī)?；颊呔歪t(yī)流程、醫(yī)保藥品目錄及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

病房自醫(yī)保開通至今，每日發(fā)放一日清單，進(jìn)行床頭知情談話，如“病人或家屬知情談話記錄單”、“病人入院及術(shù)前檢查項(xiàng)目知情同意書”、“診療項(xiàng)目意向書”等，讓病人明白自己的疾病、診斷、檢查、用藥及收費(fèi)等。

另因我院有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，為了減輕居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，專家掛號(hào)費(fèi)用均按普通號(hào)收取，同時(shí)為居民減免檢查、住院、手術(shù)費(fèi)用，為社區(qū)居民免費(fèi)體檢，查b超、化驗(yàn)共支出近5萬元（包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員及職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員）。上門免費(fèi)查心電圖、b超及發(fā)放免費(fèi)藥品xx余元，發(fā)放優(yōu)惠卡1500張。

五、醫(yī)保管理情況

我院自成立以來，就使用州社保局安裝的軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)療、財(cái)務(wù)記賬、結(jié)算等微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，嚴(yán)格按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療單位服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》收費(fèi)，無擅自立項(xiàng)收費(fèi)、無擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象，門診使用微機(jī)明細(xì)發(fā)票，參保職工門診一次處方量控制在3-7日，慢性病控制在15日之內(nèi)。 住院實(shí)行一日清單制，由護(hù)士每天送到病人床頭，予以耐心解釋工作。出院帶藥嚴(yán)格按照急性病3日量，慢性病7日量，最長不超過2周的帶藥原則，超過標(biāo)準(zhǔn)予以處罰，此項(xiàng)工作由藥房、科室把關(guān)。

xx年，全院醫(yī)保門診就診人次34809人次，收住院醫(yī)保患者1577人次，人均住院天數(shù)7天，人均住院費(fèi)用2204元，人均住院檢查費(fèi)用中檢查費(fèi)占46%，住院費(fèi)用中藥品費(fèi)用占51%，百門診人次住院率占5%,大型設(shè)備陽性檢查率占75%。

對(duì)于門診慢性病的診冶項(xiàng)目做到與疾病治療相對(duì)應(yīng)，收費(fèi)不弄虛作假，使用由財(cái)政監(jiān)制的發(fā)票。

六、信息管理

我院重視信息管理，投入大量資金，建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，覆蓋門診、病房、藥房、等各個(gè)環(huán)節(jié)，設(shè)有信息科，歸財(cái)務(wù)科管理，有嚴(yán)格的管理工作規(guī)程及措施，能及時(shí)排除醫(yī)療信息管理系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行。

存在的問題：

1、個(gè)別醫(yī)生病歷書粘貼出現(xiàn)錯(cuò)字現(xiàn)象，檢查單粘貼不及時(shí)。

2、個(gè)別病人做完治療后，未經(jīng)醫(yī)生同意，私自離院的現(xiàn)象，還

有部分病人請(qǐng)假未按時(shí)返院，對(duì)這樣的病人管理力度不夠。

七、整改措施

針對(duì)存在的問題我院已加大監(jiān)管力度，相關(guān)部門反復(fù)督察，同時(shí)加強(qiáng)疾病健康知識(shí)宣傳，讓患者知道住院期間離開醫(yī)院，如疾病發(fā)作不能及時(shí)救治怎么辦？如病人在院外出現(xiàn)意外科室應(yīng)負(fù)的責(zé)任等，通過學(xué)習(xí)強(qiáng)化雙方的自我保護(hù)意識(shí)。

以上是我們自查的結(jié)果，還存在有許多不足，希望各位領(lǐng)導(dǎo)提出意見和建議，我們將虛心接受檢查和監(jiān)督，虛心學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)，把醫(yī)保工作做好。

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【二】在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行?，F(xiàn)我院對(duì)xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計(jì)，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，

四 通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識(shí)不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

2、在病人就診的過程中，有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書寫不夠及時(shí)全面

4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五 下一步工作要點(diǎn)

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。

第2篇：醫(yī)保定點(diǎn)財(cái)務(wù)管理制度范文

一、積極開展創(chuàng)業(yè)扶持工作

全市各級(jí)勞動(dòng)保障部門圍繞創(chuàng)業(yè)富民，根據(jù)“政府推動(dòng)，市場(chǎng)運(yùn)作，搞好服務(wù)，注重效果”的工作理念，著重在政策引導(dǎo)和提升服務(wù)方面，積極實(shí)施創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)的戰(zhàn)略，鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)、引導(dǎo)創(chuàng)業(yè)、扶持創(chuàng)業(yè)、促進(jìn)創(chuàng)業(yè)，為我市的創(chuàng)業(yè)富民營造了良好氛圍，創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作的政策扶持體系和服務(wù)管理體系已初步建成，自主創(chuàng)業(yè)的理念已為越來越多的*市民所接納,使更多勞動(dòng)者成為創(chuàng)業(yè)者走上了創(chuàng)業(yè)求富之路。預(yù)計(jì)*年，全市建立了60個(gè)創(chuàng)業(yè)基地，向社會(huì)征集推介100個(gè)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，建立了1個(gè)創(chuàng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)；全市創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)7157人，完成年度指標(biāo)4000人的180％，其中創(chuàng)業(yè)意識(shí)培訓(xùn)2863人，創(chuàng)業(yè)能力培訓(xùn)4294人（SYB培訓(xùn)3564人）；創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)合格已有7*1人，其中成功創(chuàng)辦企業(yè)的1288人，自謀職業(yè)1503人，新創(chuàng)造就業(yè)崗位7943個(gè)，較好發(fā)揮了創(chuàng)業(yè)致富、創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)的效應(yīng)。

1．制定實(shí)施了鼓勵(lì)勞動(dòng)者創(chuàng)業(yè)的政策。建立起城鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)推動(dòng)政策機(jī)制，出臺(tái)了《*市區(qū)創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)性資金使用管理試行辦法》、《關(guān)于進(jìn)一步完善小額擔(dān)保貸款運(yùn)作機(jī)制的實(shí)施意見》，及一系列的貫徹實(shí)施意見，市本級(jí)建立了創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)性資金。各市、區(qū)也都建立了相應(yīng)的創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)性資金，相繼出臺(tái)了創(chuàng)業(yè)基地認(rèn)定、創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)性資金管理、創(chuàng)業(yè)實(shí)體補(bǔ)貼等規(guī)范創(chuàng)業(yè)富民工作的政策措施；適當(dāng)放寬了創(chuàng)業(yè)貸款對(duì)象，將貸款額度提高到最高為10萬元，創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作的政策扶持體系已初步建成。并對(duì)制定《關(guān)于鼓勵(lì)市民創(chuàng)業(yè)促進(jìn)就業(yè)的意見》進(jìn)行了調(diào)研和準(zhǔn)備。

2．開展了創(chuàng)業(yè)推進(jìn)活動(dòng)。建立起城鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制，市政府于4月份召開了全市創(chuàng)業(yè)促就業(yè)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)，以建立創(chuàng)業(yè)資金、開發(fā)創(chuàng)業(yè)載體、加大創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、推介創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目、宣傳創(chuàng)業(yè)典型為關(guān)鍵舉措，積極推進(jìn)創(chuàng)業(yè)，實(shí)現(xiàn)富民強(qiáng)市。同時(shí)首次舉辦了創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目推介活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)推介的93個(gè)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，達(dá)成有意向人員的項(xiàng)目數(shù)有78個(gè)，項(xiàng)目意向率達(dá)84%。這次推進(jìn)會(huì)后，各地區(qū)創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作全面展開，積極引入社會(huì)中介力量，定期舉辦創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目推介活動(dòng)，加大各街道創(chuàng)業(yè)孵化基地建設(shè)力度。滄浪區(qū)“第一起點(diǎn)”網(wǎng)上創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)學(xué)院成為其中的一個(gè)亮點(diǎn)。

3.建立完善了創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系。通過積極開展制定實(shí)施創(chuàng)業(yè)政策、調(diào)整小額擔(dān)保貸款、建立創(chuàng)業(yè)孵化基地、組織進(jìn)行創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目推介及專家評(píng)估等活動(dòng)，以及個(gè)性化和互助式服務(wù)，已初步形成了融政策扶持、資金資助、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、開業(yè)指導(dǎo)、項(xiàng)目推介、專家評(píng)析、融資服務(wù)、創(chuàng)業(yè)孵化、跟蹤服務(wù)于一體的創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系。

二、積極促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民充分就業(yè)

全市各級(jí)勞動(dòng)保障部門圍繞就業(yè)利民，積極推進(jìn)實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)試點(diǎn)工作，進(jìn)一步加大政策促進(jìn)就業(yè)的力度，全面長效開展了創(chuàng)建“充分就業(yè)社區(qū)”和“充分就業(yè)村”活動(dòng)，有效地促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民充分就業(yè)。全市實(shí)現(xiàn)新增就業(yè)崗位32萬個(gè)，其中面向本地勞動(dòng)力15萬個(gè)，分別完成年度指標(biāo)30萬個(gè)、14萬個(gè)的1*.7%、1*.14%；失業(yè)人員就業(yè)11.6萬人，其中失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)6.3萬人,分別完成年度指標(biāo)8萬人、2.6萬人的145%、242.3%；全市開發(fā)公益性崗位9000個(gè)，完成年度指標(biāo)8000個(gè)的112.5%；援助就業(yè)困難人員就業(yè)2.25萬人，完成年度指標(biāo)1萬人的225%；全市城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員為4.85萬人，登記失業(yè)率為3.0%左右，低于控制目標(biāo)4%；促進(jìn)本市農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)7.8萬人，完成年度指標(biāo)7萬人的111.4%；吸納對(duì)口掛鉤地區(qū)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力2.5～3萬人，完成年度指標(biāo)2萬人的125%～150%。

1．政策促進(jìn)就業(yè)的作用進(jìn)一步顯現(xiàn)。繼續(xù)全面貫徹國務(wù)院、省政府和市政府已出臺(tái)的新一輪就業(yè)再就業(yè)政策措施，把靈活就業(yè)人員、用人單位社保補(bǔ)貼及公益性崗位兩項(xiàng)補(bǔ)貼落到實(shí)處；制定了《*市區(qū)增設(shè)公益性崗位和完善公益性崗位管理的工作意見》，將公益性崗位由社區(qū)向社會(huì)延伸，增加了11個(gè)大類的公益性的服務(wù)崗位、管理崗位和事業(yè)崗位，為促進(jìn)就業(yè)困難群體再就業(yè)提供了更大的空間。至年末，我市社會(huì)公益性崗位吸納大齡失業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員近14萬人，成為再就業(yè)工作的一大亮點(diǎn)。根據(jù)社保繳費(fèi)基數(shù)的調(diào)整，及時(shí)調(diào)整了社保補(bǔ)貼享受標(biāo)準(zhǔn)，公益性崗位社保補(bǔ)貼和靈活就業(yè)社保補(bǔ)貼分別上調(diào)至402元•人/月和210元•人/月。至年末，全市累計(jì)發(fā)放《再就業(yè)優(yōu)惠證》16.78萬份，其中大齡下崗失業(yè)人員11.68萬份，約占總數(shù)的69.6%；全年全市籌集再就業(yè)資金2.45億元，全市實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼金額達(dá)1.31億元，其中對(duì)吸納就業(yè)困難人員的企業(yè)實(shí)體、各類企業(yè)給予社保補(bǔ)貼金額達(dá)792.4萬元；全年全市公益性崗位補(bǔ)貼金額達(dá)2488萬元，公益性崗位社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼金額達(dá)3182.9萬元，其中市本級(jí)1-12月共發(fā)放社保補(bǔ)貼10377萬元，崗位補(bǔ)貼2488萬元。

2．城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)試點(diǎn)工作全面推進(jìn)。根據(jù)《*市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障平臺(tái)建設(shè)，改善了農(nóng)村勞動(dòng)者進(jìn)城就業(yè)環(huán)境；統(tǒng)籌城鄉(xiāng)勞動(dòng)力資源，實(shí)施了大規(guī)模、地毯式的農(nóng)村勞動(dòng)力資源調(diào)查工程，推進(jìn)了城鄉(xiāng)勞動(dòng)力資源信息并庫；積極探索社會(huì)登記失業(yè)率的統(tǒng)計(jì)工作，常熟、昆山、太倉、高新區(qū)四個(gè)試點(diǎn)地區(qū)實(shí)施社會(huì)登記失業(yè)率已進(jìn)入試運(yùn)行；大力開展創(chuàng)建農(nóng)村勞動(dòng)力充分轉(zhuǎn)移鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng)，以推動(dòng)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)。與此同時(shí)，積極開展了失地農(nóng)民充分就業(yè)工作，建立被征地農(nóng)民就業(yè)動(dòng)態(tài)管理制度；對(duì)凡符合條件的被征地勞動(dòng)力，均納入再就業(yè)援助的范圍，對(duì)持有《就業(yè)登記證》的被征地農(nóng)民享受城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員的就業(yè)扶持政策。加大了對(duì)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)的資金投入，*年，僅市本級(jí)財(cái)政就增加了年度1000多萬元，用于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)工作試點(diǎn)。

3．“充分就業(yè)社區(qū)、行政村”創(chuàng)建工作向縱深發(fā)展。在全市全面長效開展了創(chuàng)建“充分就業(yè)社區(qū)”工作，并逐步向“充分就業(yè)村”延伸，分別出臺(tái)了《關(guān)于促進(jìn)零就業(yè)家庭就業(yè)和進(jìn)一步創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)、村的意見》和《關(guān)于做好零就業(yè)家庭就業(yè)援助工作的通知》，重點(diǎn)開展了對(duì)改制企業(yè)大齡失業(yè)職工、社會(huì)就業(yè)弱勢(shì)群體和零就業(yè)家庭的再就業(yè)援助，對(duì)零就業(yè)家庭真正做到“出現(xiàn)一戶，幫扶一戶、解決一戶、穩(wěn)定一戶”，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零。至年末，通過各類服務(wù)型和商貿(mào)企業(yè)、社會(huì)公益性崗位、再就業(yè)援助基地等多種渠道，全市共幫助13萬多人次的困難對(duì)象實(shí)現(xiàn)了再就業(yè)；實(shí)現(xiàn)全市建成充分就業(yè)達(dá)標(biāo)的社區(qū)已有380個(gè)，市區(qū)充分就業(yè)社區(qū)達(dá)標(biāo)率80%、城關(guān)鎮(zhèn)充分就業(yè)社區(qū)達(dá)標(biāo)率60%的目標(biāo)。

4．勞動(dòng)力市場(chǎng)建設(shè)和社區(qū)（村）平臺(tái)建設(shè)水平進(jìn)一步提升。根據(jù)勞動(dòng)力市場(chǎng)“新三化”建設(shè)要求，出臺(tái)了《完善公共就業(yè)服務(wù)功能實(shí)施方案》，繼續(xù)開展了勞動(dòng)力市場(chǎng)創(chuàng)星級(jí)達(dá)標(biāo)活動(dòng)，全市公共職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)90％以上達(dá)到省三星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，2家達(dá)到四星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，市本級(jí)“就業(yè)服務(wù)大廳”于6月1日起正式運(yùn)行，成為我市就業(yè)再就業(yè)工作的綜合基地；同時(shí)，加強(qiáng)了公共就業(yè)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮公共職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)在促進(jìn)城鄉(xiāng)勞動(dòng)者充分就業(yè)中的主渠道作用，認(rèn)真開展好“再就業(yè)援助”行動(dòng)、“春風(fēng)行動(dòng)”、就業(yè)服務(wù)周等大型、專項(xiàng)招聘活動(dòng)，積極做好網(wǎng)上“公共職介超市”、職業(yè)指導(dǎo)工作室和技能崗位對(duì)接等體現(xiàn)公共職介品牌的工作。全年市本級(jí)開設(shè)各類招聘專場(chǎng)88場(chǎng)；辦理單位招聘登記4827家，提供各類招聘崗位45345個(gè)；網(wǎng)上“公共職介超市”共推薦7190人次，介紹成功1711人（占23.80%），跟蹤反饋率88%。充分發(fā)揮民營職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)在勞動(dòng)力市場(chǎng)中的作用，全市民營職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)已達(dá)729家，全年中介（含勞務(wù)派遣）20余萬人，其中本地城鎮(zhèn)失業(yè)人員3.16萬人。與此同時(shí)，繼續(xù)按“六到位”要求健全和完善社區(qū)平臺(tái)基礎(chǔ)建設(shè)，為失業(yè)人員提供失業(yè)登記、就業(yè)登記證申領(lǐng)、再就業(yè)優(yōu)惠證申領(lǐng)、失業(yè)金申領(lǐng)、職業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)、求職咨詢、政策咨詢和組織用工招聘活動(dòng)“零距離”服務(wù)；在全面實(shí)現(xiàn)“鎮(zhèn)鎮(zhèn)通”的基礎(chǔ)上，“村村通”工程進(jìn)展順利，至年末已達(dá)90%以上。

5．勞務(wù)合作交流和農(nóng)民工管理服務(wù)工作進(jìn)一步加強(qiáng)。我市積極開辟更多的勞務(wù)基地，重點(diǎn)加強(qiáng)與宿遷市的對(duì)口掛鉤協(xié)作關(guān)系，滿足我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速發(fā)展對(duì)勞動(dòng)力資源的需求；建立了勞動(dòng)力輸入地與輸出地信息數(shù)據(jù)庫，完善登記和分類查詢工作；認(rèn)真落實(shí)對(duì)跨省農(nóng)民工實(shí)行就業(yè)補(bǔ)助的政策。與此同時(shí)，我市加強(qiáng)了以拓展服務(wù)面為主體的入境就業(yè)管理服務(wù)工作，年末境外來蘇就業(yè)人員達(dá)到2.7萬人，完成了省廳要求的年度納入管理的境外人員就業(yè)數(shù)比上年增長的工作目標(biāo)。

三、創(chuàng)新完善了覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系

社會(huì)保障是民生之需，也是保障人民基本生活的重要組成部分。*年，全市各級(jí)勞動(dòng)保障部門圍繞保障惠民，按照“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，協(xié)調(diào)發(fā)展，全力推進(jìn)，全民保障”的指導(dǎo)思想，進(jìn)一步完善了我市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)全面覆蓋的多層次的社會(huì)保障體系，進(jìn)一步擴(kuò)大了社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面，不斷提升基金支撐能力，提高了各類人員社會(huì)保障水平，努力使保障制度惠及最廣大城鄉(xiāng)居民。到年末，全市養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五個(gè)險(xiǎn)種的覆蓋面均達(dá)到96%以上，參保人數(shù)均突破或達(dá)到200萬，社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳率均達(dá)99%以上。其中：全市城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)達(dá)232萬，凈增26萬人，增長12.6%；全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到300萬，凈增32萬人，增長11.9%；全市城鎮(zhèn)職工失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)201萬，凈增21萬人，增長11.7%；全市城鎮(zhèn)職工工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到227萬，凈增24萬人，增長11.8%；全市生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到210萬，凈增24萬人，增長12.9%；全市農(nóng)村勞動(dòng)力參加社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)到182萬，覆蓋率達(dá)到95%；全市農(nóng)村老年居民按月享受社會(huì)養(yǎng)老待遇或農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老補(bǔ)貼的人數(shù)達(dá)到83萬人。全市有95萬名被征地農(nóng)民納入基本生活保障。

1．養(yǎng)老保險(xiǎn)制度得到全面鞏固與完善。一是覆蓋全民的養(yǎng)老保障體系基本建立。隨著城鎮(zhèn)非就業(yè)老年居民每月150元養(yǎng)老補(bǔ)貼制度的全面實(shí)施，填補(bǔ)了*市養(yǎng)老保障制度上的最后一塊空白，標(biāo)志著我市真正構(gòu)筑起了多層次、廣覆蓋的社會(huì)保障體系。二是在全省率先完成了*年企業(yè)退休人員養(yǎng)老金的調(diào)整和補(bǔ)發(fā)工作，市區(qū)月人均養(yǎng)老金增加139.5元，平均養(yǎng)老金達(dá)到了1197元。三是突出關(guān)注特殊群體的社會(huì)保障，逐步研究解決歷史遺留問題。出臺(tái)了《市區(qū)環(huán)衛(wèi)職工參加社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)施辦法》，為共計(jì)2740名在職或退休職工，尤其是大批環(huán)衛(wèi)臨時(shí)工解決了后顧之憂；研究落實(shí)了市區(qū)“協(xié)?！比藛T資金帳戶出現(xiàn)空帳后的資金解決渠道和具體處理意見；根據(jù)國家及省市的統(tǒng)一部署，會(huì)同民政部門研究了部分軍隊(duì)退役人員勞動(dòng)保障政策的落實(shí)和維穩(wěn)工作。四是積極推進(jìn)企業(yè)年金市場(chǎng)化運(yùn)作工作。五是進(jìn)一步完善養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，積極做好企業(yè)職工養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法改革的前期準(zhǔn)備工作。

2．醫(yī)療保險(xiǎn)制度創(chuàng)新繼續(xù)領(lǐng)先于全國。一是在全國率先以地方規(guī)章立法的形式出臺(tái)了《*市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，從制度層面上統(tǒng)籌解決了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的問題，特別是將沒有能力參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員納入居民醫(yī)保，將大學(xué)生納入學(xué)生醫(yī)保，將新農(nóng)合轉(zhuǎn)入居民醫(yī)保，將醫(yī)療救助整合到勞動(dòng)保障部門，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)參保人員在時(shí)間與空間上的全覆蓋。二是調(diào)整完善醫(yī)保政策，穩(wěn)步提高各類人群的整體醫(yī)療保障水平。通過增加個(gè)人賬戶金額、提高醫(yī)療費(fèi)用結(jié)付比例、擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍等措施，使市區(qū)參保人員醫(yī)療費(fèi)自負(fù)率下降至24.37%；同時(shí)，降低了市區(qū)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)，并在享受住院大病醫(yī)保待遇的同時(shí)，建立了門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助制度，參保居民在自己選定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用，在600元以內(nèi)可享受50%的補(bǔ)助。三是加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)單位的監(jiān)管力度，嚴(yán)格把好定點(diǎn)單位資格認(rèn)定關(guān)，進(jìn)一步提升定點(diǎn)單位的管理服務(wù)水平，嚴(yán)格查處醫(yī)保定點(diǎn)單位的違規(guī)行為。四是舉行了“企業(yè)退休人員免費(fèi)健康體檢啟動(dòng)儀式”，全市組織8萬名納入社會(huì)化管理的企業(yè)退休人員參加了免費(fèi)健康體檢。

3．失業(yè)保險(xiǎn)制度通過調(diào)整進(jìn)一步完善。一是進(jìn)一步提高失業(yè)人員的生活水平。年內(nèi)兩次上調(diào)失業(yè)保險(xiǎn)金的最低享受標(biāo)準(zhǔn)，從最低300元調(diào)到最低400元。二是出臺(tái)了《*市市區(qū)適當(dāng)延長大齡失業(yè)人員享受失業(yè)保險(xiǎn)金期限的實(shí)施辦法》。規(guī)定市區(qū)戶籍失業(yè)保險(xiǎn)金在領(lǐng)人員，同時(shí)具備男滿58周歲、女滿48周歲;按規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿10年;有求職愿望、非本人原因無法實(shí)現(xiàn)就業(yè)這3項(xiàng)條件，自失業(yè)金領(lǐng)取期滿當(dāng)月起，可申請(qǐng)延長享受期限，延長享受失業(yè)保險(xiǎn)金期限最長不超過24個(gè)月。三是充分發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)金“保生活、促就業(yè)、求穩(wěn)定”的作用。全年從節(jié)余基金中提取1.6億元，用于促進(jìn)就業(yè)再就業(yè)工作，對(duì)市區(qū)特困失業(yè)職工1741人實(shí)施了生活補(bǔ)助近172.7萬元。四是積極申請(qǐng)爭取到適當(dāng)擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)基金范圍的試點(diǎn)。五是制訂了外來人員的失業(yè)保險(xiǎn)金享受期可接續(xù)的操作辦法。

4．工傷保險(xiǎn)制度向工傷預(yù)防和工傷康復(fù)延伸。一是全力推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)。下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)*市農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作的通知》。二是加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防工作。與有關(guān)部門聯(lián)合進(jìn)行了多次全市范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)、職業(yè)危害等工作的督查工作，認(rèn)真排查安全隱患，落實(shí)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害治理措施，強(qiáng)化勞動(dòng)保護(hù)，切實(shí)保障職工的職業(yè)健康權(quán)益。三是出臺(tái)了《*市工傷認(rèn)定員管理暫行辦法》，進(jìn)一步提高工傷認(rèn)定效率和質(zhì)量。四是出臺(tái)了《工傷職工配置或更換輔助器具管理辦法》，保障了傷殘職工工傷保險(xiǎn)待遇。

5．生育保險(xiǎn)實(shí)施了社會(huì)化管理。組織實(shí)施了《*市職工生育保險(xiǎn)管理辦法》，進(jìn)一步明確了生育保險(xiǎn)參保對(duì)象、基金支付范圍、就醫(yī)管理程序、女職工享受生育保險(xiǎn)待遇的條件和標(biāo)準(zhǔn)。在全省率先對(duì)參保職工實(shí)施了社會(huì)化管理，除生育津貼由單位發(fā)放外，新增的營養(yǎng)補(bǔ)貼和圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼由社保部門直接發(fā)放，生育醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)院直接劃卡結(jié)付，確保了職工生育保險(xiǎn)待遇的落實(shí)。