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一、控?zé)煹哪康?/p>
為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境。提高醫(yī)務(wù)人員戒煙意識,掌握戒煙方法和技巧,降低醫(yī)務(wù)人員的吸煙率,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的身體健康。完善醫(yī)院控?zé)熤贫?,建立科學(xué)的醫(yī)院控?zé)熌J剑苿俞t(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展。
二、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目標(biāo)
1、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙,創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境,并積極參與社會控?zé)煿ぷ鳌?/p>
2、早日達(dá)到《“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)》,爭創(chuàng)“無煙醫(yī)院”。
三、目標(biāo)人群
(一)干預(yù)對象:全院職工。
(二)宣傳覆蓋對象:病人及病人家屬。
四、實施步驟及辦法
(一)準(zhǔn)備階段(月-月)
1、成立醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組。
2、制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院實施方案。
3、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”控?zé)煿ぷ鲃訂T會,部署創(chuàng)建工作。
(二)實施階段(月-月)
1、建立科室控?zé)煿ぷ餍〗M。由各支部組織各科室成立控?zé)煿ぷ餍〗M,科主任任組長、護(hù)士長任副組長,負(fù)責(zé)相關(guān)科室控?zé)煿ぷ鳌?/p>
2、醫(yī)院設(shè)立控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煻綄?dǎo)員和巡視檢查員。
3、制定控?zé)煿ぷ髦贫?,控?zé)熆荚u獎懲制度及獎罰標(biāo)準(zhǔn),將控?zé)焹?nèi)容納入醫(yī)院工作計劃,并做好控?zé)煿ぷ饔涗洝?/p>
4、制定醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>
(1)院內(nèi)工作場所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志。
(2)院內(nèi)所有的室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸。
(3)醫(yī)院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙。
(4)組織控?zé)熜麄鹘逃顒?。利用院?nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板等進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?/p>
(5)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《控?zé)熤R宣傳材料》,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn)。
(6)院區(qū)設(shè)立戶外吸煙區(qū)。
(7)不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。
(8)醫(yī)院內(nèi)小賣部不出售煙草制品。
(9)設(shè)立戒煙醫(yī)生和戒煙電話。
各城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位,局機(jī)關(guān)各科室:
公共場所及工作場所全面禁煙是創(chuàng)建省級文明示范縣城的重要工作內(nèi)容之一,是全面體現(xiàn)城市文明程度和全民素質(zhì)的重要方面,是保障公民健康的重要措施。為創(chuàng)造一個健康、有序、文明的社會環(huán)境,根據(jù)磐創(chuàng)文辦〔2014〕5號文件要求,決定在城區(qū)開展全面禁煙集中專項整治工作。現(xiàn)制定本實施方案。
一、集中專項整治范圍及目標(biāo)
縣城主城區(qū)所有室內(nèi)公共場所和工作場所要求全面禁煙,有明顯的禁煙標(biāo)志,無煙具、無煙蒂、無煙味。通過集中專項整治,為廣大居民創(chuàng)造一個健康、有序、文明的生活環(huán)境,全面提升城市形象,提高城市品味,確保省級示范文明縣城創(chuàng)建實地考察不扣分,少扣分。
二、集中專項整治時間
2014年7月初-8月底。
三、集中整治工作安排
(一)加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識。宣傳工作是實現(xiàn)公共場所和工作場所全面禁煙目標(biāo)的核心工作,是引導(dǎo)單位職工、廣大群眾養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,提升全民素質(zhì),營造無煙環(huán)境氛圍的重要措施,對實現(xiàn)浙江省示范文明縣城創(chuàng)建具有重要意義。集中整治期間,要集中人力,物力,利用各種宣傳媒體,積極廣泛開展各種形式的禁煙宣傳工作,營造濃厚的禁煙工作氛圍,做到家喻戶曉,人人皆知,有效提高廣大群眾對吸煙危害的認(rèn)識,引導(dǎo)廣大群眾積極參與到控?zé)煿ぷ髦衼?。具體采取以下措施:一是利用《磐安衛(wèi)生》這一載體,編印一期禁煙工作宣傳資料,通過公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),分發(fā)到每個單位和每戶居民家里。要求戶戶有資料。二是在電視臺上《健康大講壇》,播出一期控?zé)熃】到逃齼?nèi)容,并重播一定時間。三是在縣廣播《衛(wèi)生天地》欄目,集中播出控?zé)熃】到逃齼?nèi)容。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。一是成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。鄭福貴局長任組長,施勇青、葛佩聲、項成強(qiáng)、陳華軍、杜忠良陳君明任副組長,厲連福、張曉燕、陶寶東、陳小芳、盧澤齊、樓曉峰、陳愛雙、申屠橋民、楊爐鋼、厲美珍、陳大春、韋亦成任成員。二是明確工作責(zé)任。控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)全縣公共場所及工作場所全面禁煙工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督查、通報等職責(zé);局機(jī)關(guān)各科室負(fù)責(zé)科室內(nèi)的禁煙工作,局辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)大院內(nèi)的控?zé)煿ぷ?,局機(jī)關(guān)要在全縣機(jī)關(guān)部門中率先達(dá)到禁煙工作要求,并建成“無煙單位”;各城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)按照《關(guān)于在衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的實施意見》(磐衛(wèi)〔20__〕20號)要求,在單位內(nèi)部深入開展 “無煙醫(yī)院”和“無煙單位”創(chuàng)建工作,務(wù)必達(dá)到“無煙醫(yī)院”“無煙單位”創(chuàng)建工作要求;縣愛衛(wèi)辦和縣疾控中心負(fù)責(zé)統(tǒng)籌落實全縣控?zé)煿ぷ鞯男麄?;縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)城區(qū)理發(fā)美容店,賓館、旅店,浴室和洗腳店,影劇院、歌舞廳等娛樂場所的控?zé)煿ぷ?。要求所有公共場所和工作場所要在室?nèi)醒目位置設(shè)置統(tǒng)一的禁煙標(biāo)志,原有破損的也要及時更換。各單位要抓緊召開會議,進(jìn)行部署和自查,清理室內(nèi)擺放的煙具,地面不得有煙蒂、煙灰并做到無人吸煙、吸煙有人勸阻,室內(nèi)無煙味。
《縣健康教育工作實施方案》已經(jīng)縣政府研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹落實。
健康教育是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,也是公民素質(zhì)教育和社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容之一。在全國愛衛(wèi)會制定的《國家衛(wèi)生鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)》中,健康教育工作作為一項重要的指標(biāo),對健康教育組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)、行業(yè)、大眾傳媒、控?zé)熃】到逃榷甲髁司唧w的要求。根據(jù)縣委、縣政府對創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作的總體部署,對照全國愛衛(wèi)會新修訂的《國家衛(wèi)生鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)》,特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),堅持把人民身體健康放在首位的原則,積極配合創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作,大力開展講科學(xué)、講文明、講衛(wèi)生、樹新風(fēng)活動,大力倡導(dǎo)革除生活陋習(xí),樹立健康觀念,普及健康知識,提高市民健康素質(zhì),為創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城打下良好基礎(chǔ)。
二、主要工作措施
(一)調(diào)整健康教育組織機(jī)構(gòu)
為進(jìn)一步做好我縣健康教育工作,結(jié)合健教工作人動,特對縣健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員進(jìn)行調(diào)整。
縣健康領(lǐng)導(dǎo)工作小組具體指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全縣健康教育工作,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局,同志兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)日常工作。
縣疾病預(yù)防控制中心作為全縣的健康教育技術(shù)指導(dǎo)中心,配備專職工作人員和專用設(shè)備,并落實必要的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。各單位、各部門要成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并按《縣健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)》確定相應(yīng)的專(兼)職健康教育工作人員,從而建立健全全縣的健康教育網(wǎng)絡(luò)。
(二)建立固定的健康教育宣傳陣地。加強(qiáng)固定健康教育宣傳陣地建設(shè),市區(qū)繁華路段設(shè)立健康教育畫廊和建立健康教育一條街?!督袢铡?、電視臺等新聞媒介要開辟專門的健康教育宣傳專欄。各單位要結(jié)合單位實際,在單位醒目位置設(shè)立健康教育宣傳專欄。利用固定的健康教育宣傳陣地,面向廣大人民群眾,定期開展健康教育宣傳。
(三)加強(qiáng)全縣健康教育工作的規(guī)范化管理。積極組織全縣健康教育專(兼)職工作人員進(jìn)行創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)和健康教育業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)水平和工作能力。根據(jù)《縣健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步明確學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)和行業(yè)、大眾傳媒等各類健康教育工作的具體要求,縣愛衛(wèi)辦將定期組織相關(guān)人員對全縣健康教育工作的檔案資料規(guī)范化管理進(jìn)行指導(dǎo)和檢查。
(四)深入開展全民衛(wèi)生知識學(xué)習(xí)和教育。積極組織“衛(wèi)生知識進(jìn)千家”活動,在全縣掀起衛(wèi)生知識學(xué)習(xí)的。重點針對學(xué)生、居民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)單位職工、病人及其家屬等不同人群,采取衛(wèi)生知識講座、健康咨詢、黑板報、宣傳欄、印發(fā)健康處方、衛(wèi)生知識宣傳單和《健康教育知識問答手冊》等多種形式,集中開展全民衛(wèi)生科學(xué)知識和自我保健知識宣傳教育,不斷提高人民群眾的健康知識知曉率和健康行為形成率。《健康教育知識問答手冊》做到機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位每人一份,學(xué)校每個學(xué)生一份,居民每戶一份。
(五)積極開展控?zé)熃】到逃?。認(rèn)真執(zhí)行《市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》。在主要街道和場所設(shè)立大型禁煙宣傳牌(在磷都大道、東興大街等主要街道每處設(shè)置2個,公園、廣場、汽車站、商場、醫(yī)院等公共場所每處設(shè)置1個)。在全縣廣泛開展?fàn)巹?chuàng)“無煙單位”、“無煙家庭”活動。公共場所、公共交通工具及各單位禁煙區(qū)內(nèi)要設(shè)置醒目的禁止吸煙標(biāo)志,城區(qū)無煙草廣告。提倡機(jī)關(guān)事業(yè)單位、學(xué)校、醫(yī)院等單位工作人員帶頭禁煙。每年的5月31日“世界無煙日”,要積極組織開展大規(guī)模的禁煙宣傳活動,在全縣上下形成濃厚的控?zé)煼諊?/p>
三、具體實施步驟
(一)組織發(fā)動階段(7月)
1、健全縣健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。
2、制定《縣健康教育工作實施方案》,層層分解落實。
3、召開全縣健康教育工作會議,與相關(guān)成員單位簽定目標(biāo)責(zé)任狀。
4、建立并完善全縣健康教育網(wǎng)絡(luò)。各(鄉(xiāng))鎮(zhèn)、縣直各單位要成立由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)專(兼)職健康教育工作人員,并建立健康教育專欄。
(二)培訓(xùn)落實階段(8—10月)
1、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組織舉辦全縣健康教育專(兼)職工作人員培訓(xùn)班。認(rèn)真學(xué)習(xí)創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和健康教育業(yè)務(wù)知識。
2、城關(guān)鎮(zhèn)在縣疾病預(yù)防控制中心的技術(shù)指導(dǎo)下建立轄區(qū)內(nèi)健康教育示范小區(qū)、健康教育一條街和健康宣傳畫廊。
3、縣疾病預(yù)防控制中心協(xié)助城關(guān)鎮(zhèn)以社區(qū)為重點,開展“衛(wèi)生知識進(jìn)千家”活動。
4、縣疾病預(yù)防控制中心編印《健康教育知識問答手冊》,協(xié)助縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位、中小學(xué)校、企業(yè)舉辦健康教育知識講座,在全縣范圍內(nèi)集中開展衛(wèi)生知識學(xué)習(xí)教育。
5、縣疾病預(yù)防控制中心針對不同人群,在機(jī)關(guān)、學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)組織衛(wèi)生知識考試,了解其衛(wèi)生知識知曉率和健康行為形成率。
(三)完善資料階段(7月—12月)
1、縣健康教育所制定下發(fā)相應(yīng)的健康教育檔案資料管理指導(dǎo)意見。
2、各單位、部門在開展各項工作的同時,按照《健康教育工作考核標(biāo)準(zhǔn)》要求收集整理和完善2006年以來的各類健康教育資料,并分年度立卷歸檔。
3、繼續(xù)組織全民衛(wèi)生知識學(xué)習(xí)教育,提高健康知識知曉率和健康行為形成率。
4、各單位與縣健教辦、縣疾病預(yù)防控制中心就健康教育工作保持聯(lián)系和溝通,及時發(fā)現(xiàn)、解決問題。
(四)督查整改階段(1月—4月)
1、縣直各單位、各部門對照《縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作實施方案》及《縣健康教育工作考核標(biāo)準(zhǔn)》,認(rèn)真開展自查達(dá)標(biāo)工作。
2、縣“三創(chuàng)”辦、縣愛衛(wèi)辦將組織有關(guān)部門按照《標(biāo)準(zhǔn)》要求定期或不定期對各單位、各部門迎檢準(zhǔn)備情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查;并組織有關(guān)人員深入各學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)、單位進(jìn)行現(xiàn)場抽查,組織健康知識知曉率及健康行為形成率測試,并進(jìn)行通報。
3、各單位針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題以及薄弱環(huán)節(jié),制定詳細(xì)的整改措施,限期整改,對整改無力的將根據(jù)《縣“三創(chuàng)”工作督查考核辦法》進(jìn)行處罰。
(五)鞏固提高階段(5月—8月)
1、迎接省、市愛衛(wèi)會的工作指導(dǎo)。
2、根據(jù)省、市愛衛(wèi)會的工作指導(dǎo)意見,制定整改方案,認(rèn)真、及時采取有力措施按要求整改到位。
(六)迎接檢查階段(9月—12月)
進(jìn)一步鞏固、提高健康教育工作成果,加強(qiáng)長效管理,迎接全國愛衛(wèi)會對我縣國家衛(wèi)生縣城考核驗收。
縣健康教育工作考核標(biāo)準(zhǔn)
為了使全民健康教育工作做到制度化、規(guī)范化、經(jīng)?;鶕?jù)《國家衛(wèi)生鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)》和《縣創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作實施方案》及“全國九億農(nóng)民健康教育行動”等有關(guān)內(nèi)容和要求,結(jié)合我縣實際,特制定縣健康教育工作考核標(biāo)準(zhǔn)。
一、醫(yī)院健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療單位有一名業(yè)務(wù)院長主管健康教育工作,有業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)健康教育的管理及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(二)工作有計劃、總結(jié)、評價、活動記錄,檔案資料規(guī)范完整。
(三)院內(nèi)各處設(shè)立醒目的禁煙標(biāo)志、制度和措施。
(四)院門診設(shè)立就醫(yī)咨詢臺向就診患者和家屬提供服務(wù)。醫(yī)院門診、住院區(qū)有健康教育宣傳欄,至少每季度更換一期。
(五)每年對醫(yī)護(hù)人員健康教育培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%以上。
(六)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生日街頭宣傳、家庭病床、康復(fù)指導(dǎo)等健康教育活動每年8次以上。
(七)醫(yī)院各科(室)要設(shè)立宣傳欄,醫(yī)護(hù)人員口頭向患者和家屬宣傳康復(fù)、防病知識,對病人提供免費(fèi)宣傳資料,病人相關(guān)健康知識知曉率≥75%。
二、學(xué)校健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)
(一)縣教育局有縣直各中、小學(xué)?;厩闆r統(tǒng)計表;中、小學(xué)健康教育課開課情況;學(xué)生健康知識知曉和行為形成評價情況;《學(xué)校健康教育評價方案》自評得分情況。
(二)縣直各中、小學(xué)有一名校長主管健康教育工作,由醫(yī)務(wù)室醫(yī)生(教師)負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)管理。
(三)中、小學(xué)健康教育開課率以班級為單位達(dá)100%,做到有教師、有課本、有教案、有課時、有考分。其中健康知識知曉率和健康行為形成率≥80%。
(四)通過教學(xué)和開展主題班會、知識競賽、電化教育等形式普及傳播衛(wèi)生知識。高中和中等職業(yè)學(xué)校的控?zé)?、性病、艾滋病知識培訓(xùn)率達(dá)95%,健康知識知曉率達(dá)≥80%,健康行為形成率達(dá)≥80%。
(五)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展14歲以下兒童蛔蟲感染監(jiān)測工作。(提供的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,隨機(jī)抽查城區(qū)、郊區(qū)學(xué)校各2所,檢測1500人,城、郊區(qū)檢驗人數(shù)各半,感染率均低于3%)。
(六)校內(nèi)各處設(shè)立醒目的禁煙標(biāo)志、制度和措施。
三、社區(qū)健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)
(一)城關(guān)鎮(zhèn)人民政府有領(lǐng)導(dǎo)分管健康教育工作。有轄區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)在疾病預(yù)防控制中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)護(hù)人員的參與和指導(dǎo)下開展工作。
(二)社區(qū)設(shè)有固定的健康教育宣傳欄、科普長廊等,內(nèi)容至少每季更換一次。居民日常文明衛(wèi)生行為規(guī)范或準(zhǔn)則在居民區(qū)醒目處可見或發(fā)至每戶居民。
(三)社區(qū)面向各種人群開展的宣傳教育活動每年在6次以上?;顒臃绞接芯用裥l(wèi)生知識培訓(xùn)、VCD傳播健康知識、請專家和醫(yī)生定期給轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康講座等。其中老人、青少年、婦女為專題的活動每年不少于一次。
(四)每戶居民至少有兩種以上健康教育資料,健康知識入戶率95%,居民基本衛(wèi)生知識知曉率≥70%,健康行為形成率≥60%。
四、政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、托幼園所等健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)
(一)各單位有專兼職人員負(fù)責(zé)健康教育工作。
(二)有一處以上、經(jīng)常更換的衛(wèi)生宣傳專欄或櫥窗,在醒目地點有各種衛(wèi)生宣傳標(biāo)語。
(三)經(jīng)常開展各種形式的衛(wèi)生知識宣傳活動,并有活動記錄、資料檔案等。
(四)會議室、辦公室有禁止吸煙標(biāo)志。
五、廠礦企業(yè)健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)
(一)廠礦企業(yè)健康教育以企業(yè)法人、技術(shù)干部、接觸有害作業(yè)環(huán)境工人等為主要對象,進(jìn)行有關(guān)勞動保護(hù)、職業(yè)病防治、安全衛(wèi)生、常見病防治、女工保健等知識教育。
(二)在廠區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置一處以上1×2米的健康教育櫥窗,輔以廣播、衛(wèi)生標(biāo)語、閉路電視等大眾傳播媒介進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳。
(三)各生產(chǎn)車間、班組有一塊定期更換的黑板報、宣傳欄,并有三種以上衛(wèi)生科普讀物。
(四)有健全的管理組織機(jī)構(gòu),有專兼職工作人員負(fù)責(zé)本項工作,工作有計劃、有總結(jié),活動有記錄等。
(五)職工知識知曉率≥80%,健康行為形成率≥60%。
六、大眾傳播媒介健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)
(一)《今日》開設(shè)固定的,具有科學(xué)性、趣味性、通俗易懂、貼近生活的健康欄目,編排出用稿目錄并形成合訂本。
(二)縣廣播電臺有衛(wèi)生與健康節(jié)目,有節(jié)目預(yù)告單,有專題節(jié)目播出情況匯總表,并有錄音帶備查。
(三)縣電視臺有健康教育專題節(jié)目,并免費(fèi)播放“九億農(nóng)民健康教育行動”錄像帶,專題節(jié)目每周至少一次,有播出情況匯總表和預(yù)告,并有錄像帶備查。
(四)電視、廣播、報紙、無煙草廣告。
七、公共場所健康教育考核標(biāo)準(zhǔn)
(一)各公共場所要有專人負(fù)責(zé),健康教育工作檔案完整。
(二)凡是在公共場所就業(yè)的從業(yè)人員必須持健康證和衛(wèi)生知識培訓(xùn)證上崗。
(三)根據(jù)不同類別的公共場所的空間和面積,設(shè)置1塊以上1.5-2.5平方米的衛(wèi)生宣傳專欄,向廣大群眾進(jìn)行衛(wèi)生科普知識教育。
(四)公共場所不得有各種形式的煙草廣告,并有醒目的“禁止吸煙”標(biāo)識。
八、控?zé)熃】到逃己藰?biāo)準(zhǔn)
(一)各單位和公共場所應(yīng)根據(jù)《煙草控制框架公約》和《市關(guān)于在公共場所禁止吸煙的暫行規(guī)定》,開展控?zé)熜麄?,落實控?zé)煷胧?,加?qiáng)禁煙執(zhí)法。
一、創(chuàng)建工作進(jìn)展情況
根據(jù)甘肅省城市衛(wèi)生檢查評比標(biāo)準(zhǔn)及《平?jīng)鍪袆?chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作總體方案》的要求,我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)、領(lǐng)會精神的基礎(chǔ)上,經(jīng)過自上而下,又從下而上調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,制定了《平?jīng)鍪袆?chuàng)建省級衛(wèi)生城市宣傳與健康教育工作實施方案》,成立了宣傳與健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了宣傳、衛(wèi)生、社保、教育、社區(qū)等部門的責(zé)任領(lǐng)導(dǎo),明確了市健教所全體人員指導(dǎo)、督查面上的工作責(zé)任人。根據(jù)工作需要制定了宣傳與健教工作行時歷。將總體方案中健康教育網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)健康教育、學(xué)校健康教育、醫(yī)院健康教育、行業(yè)健康教育、大眾傳媒健康教育、控?zé)熃】到逃葞讉€方面,逐項提出了落實措施和實施步驟,明確責(zé)任單位和完成時限,靠實了工作責(zé)任,確保了各項創(chuàng)建任務(wù)的落實。七、八、九月份以來,我們嚴(yán)格按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),查漏補(bǔ)缺,落實措施,加快了創(chuàng)建進(jìn)度,通過自查驗收,自查評分為17.5分。
二、主要做法與成效
創(chuàng)建衛(wèi)生城市活動大大促進(jìn)了健康教育深入開展,在我市開展的創(chuàng)建衛(wèi)生城市活動,有力地促進(jìn)了我市健康教育的發(fā)展,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,加快健教網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。自創(chuàng)建衛(wèi)生城市活動開展以來,我市各級領(lǐng)導(dǎo)非常重視健康教育工作,成立市、區(qū)健康教育所、專門機(jī)構(gòu)配備了專業(yè)人員,市政府、市衛(wèi)生局、愛衛(wèi)會多次召開健教工作專題會議討論健康教育,制定了健康教育長遠(yuǎn)規(guī)劃。經(jīng)常檢查、指導(dǎo)健康教育工作。
2、社區(qū)健教進(jìn)一步加強(qiáng),市民的健康意識不斷增強(qiáng)。近年來以創(chuàng)建衛(wèi)生城市為契機(jī),把提高市民的衛(wèi)生意識放到了社區(qū)。辦事處、社區(qū)各單位都建立了健教領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),配備了專兼職工作人員,工作有計劃,據(jù)不完全統(tǒng)計,社區(qū)開展健教宣傳14次,受教育23000人(次),發(fā)放宣傳資料37500份,懸掛健教創(chuàng)建橫幅56幅,有宣傳陣地10個,舉辦專欄68期,
3、學(xué)校健康教育工作向正規(guī)化系統(tǒng)化轉(zhuǎn)變。市教育局為抓好學(xué)校健康教育工作,建立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),召開了市直學(xué)校及崆峒區(qū)教育局動員會,市教育局、市衛(wèi)生局、市監(jiān)督所、市健教所領(lǐng)導(dǎo)分別在會上作了專題發(fā)言。拉開了創(chuàng)衛(wèi)學(xué)校健康教育的序幕,加大了健教工作力度,為了使健康教育工作落到實處,責(zé)任到人。市教育局與區(qū)教育局、市直各學(xué)校,簽定了責(zé)任書,靠實了工作,并先后2次對學(xué)校健康教育進(jìn)行了督查。市區(qū)教育局對學(xué)校健康教育評價進(jìn)行了通報,按原國家教委“教育行政部門健康教育評價表”,對城區(qū)各學(xué)校進(jìn)行了評估、匯總。各項指標(biāo)中選項為“A”的學(xué)校分別達(dá)到80%,中、小學(xué)健康教育開課率達(dá)100%,有教案、計劃和總結(jié),各項檔案資料齊全。
4、醫(yī)院健康教育向多元化發(fā)展。創(chuàng)建衛(wèi)生城市以來,醫(yī)院健康教育有長足發(fā)展,改變過去重治輕防的被動局面。一是門診、住院部有宣傳陣地,市醫(yī)院、市婦幼保健院為省級培訓(xùn)地基,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育培訓(xùn),對住院病人進(jìn)行入、住、出院全程健康教育。近年來共舉辦宣傳專欄72次,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健教培訓(xùn)14期,2000人(次);住院病人健康教育7200人:開辦“孕婦學(xué)?!?73次,受教育孕婦800人(次),在社區(qū)開展健教宣傳12次,發(fā)放資料7.5萬份,義診、咨詢?nèi)藬?shù)25000(次)。
5、行業(yè)健教有了新的突破。按照省級衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)對行業(yè)健教工作提出了針對行業(yè)特點,對職工進(jìn)行相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生教育,環(huán)保教育、安全生產(chǎn)教育、女工保健教育,這項工作先后在市區(qū)的新世紀(jì)商廈、新世紀(jì)超市、世紀(jì)金鼎商廈、紅峰廠、虹光廠、146隊、崆峒水泥廠、平?jīng)鲭姀S等企業(yè)開展,逐步向全市所有企業(yè)推廣,近年來培訓(xùn)職工2900人(次)。
6、大眾傳媒健康教育先行,創(chuàng)衛(wèi)工作掀。充分發(fā)揮了新聞媒體在創(chuàng)建衛(wèi)生城市中的先鋒作用。
①平?jīng)鋈請?、平?jīng)鍪小^(qū)電視臺、平?jīng)鲭娕_等新聞媒體對創(chuàng)建宣傳進(jìn)行全程報道,對開展創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市大造宣傳輿論活動,大造聲勢,使創(chuàng)衛(wèi)工作家喻戶曉,人人皆知。有力地促進(jìn)創(chuàng)衛(wèi)活動的開展;②市健教所通過市政府信息辦從移動電話發(fā)送創(chuàng)衛(wèi)信息,提高市民對創(chuàng)衛(wèi)的知曉率;③市健教所對新聞單位提供錄相帶20盤,錄音帶8盤,各種健教稿件98件(篇),有力地保證了有傳播材料播放,促進(jìn)了億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動的開展;④近年來市區(qū)新聞媒體共播出億萬農(nóng)民健教專題節(jié)目684節(jié)(次)。
7、控?zé)熃】到逃ㄖ苹?998年區(qū)政府印發(fā)了《關(guān)于在公共場所禁止吸煙的決定》和《平?jīng)鍪袆?chuàng)建無煙草廣告城市承諾報告》,把控?zé)煿ぷ魍葡蛄朔ㄖ苹壍馈?/p>
①市工商局、煙草局消除了市區(qū)范圍內(nèi)煙草廣告。②市、區(qū)健教所和衛(wèi)生有關(guān)單位結(jié)合世界無煙日向群眾普及吸煙有害健康的宣傳教育活動18次,發(fā)放控?zé)煹男麄髻Y料10.5萬份,受教育16萬人(次),發(fā)放控?zé)?、禁煙?biāo)語240張。③市電視臺、平?jīng)鋈請蠓e極配合進(jìn)行控?zé)熜麄鲌蟮?。④各學(xué)校非常重視控?zé)煿ぷ鳎_展了無吸煙學(xué)校、單位的評選活動,已有無吸煙先進(jìn)單位25個。⑤車站、影劇院等公共場所設(shè)立了禁煙標(biāo)志,并實行戒煙。
通過以上情況總結(jié),可以看出,宣傳與健康教育工作在創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市活動中做了一定的工作,但還存在以下幾個方面的問題:
1、行業(yè)健康教育企業(yè)只重視經(jīng)濟(jì)效益,不重視健康教育。
2、中央、省駐平單位,地方督導(dǎo)起來有一定的難度。
一、大力加強(qiáng)了預(yù)防保健工作。
深入貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病管理。對全盟所有旗縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行了模擬傳染病案例和模擬突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)報告測試。有效開展了免疫規(guī)劃工作和*郭勒盟“衛(wèi)生部與全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)/兒童疫苗基金合作項目。針對國內(nèi)部分地區(qū)手足口病疫情高發(fā)的嚴(yán)峻形勢,下發(fā)了《錫盟關(guān)于加強(qiáng)手足口病等腸道病毒感染性疾病和麻疹等呼吸道傳染病防控工作的通知》,啟動了手足口病日報告和零報告制度,在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)啟動了晨檢制度,有效控制了部分學(xué)校發(fā)生的急性出血性結(jié)膜炎、手足口病、流行性腮腺炎疫情。
修訂完善了《*郭勒盟鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》,制定了《*郭勒盟20*-2009年預(yù)防控制鼠疫實施方案》,確定了“兩早一延長”(早監(jiān)測、早滅鼠、延長監(jiān)測時間)的工作主線和“控制動物間疫情流行,嚴(yán)防發(fā)生人間鼠疫病例,杜絕人傳染人鼠疫疫情發(fā)生”的工作目標(biāo)。按照《內(nèi)蒙古鼠疫監(jiān)測方案》的要求,開展了鼠疫監(jiān)測和疫情報告工作,全盟共抽樣調(diào)查459公頃,撲獲各類鼠2180只,平均鼠密度為每公頃4.75只。剖驗各種宿主動物3793只,蚤培養(yǎng)1768組7805匹,檢查各類鼠血清1222份;判定疫鼠5只,疫蚤3組23匹,共檢出鼠疫菌8株,查出陽性血清3份。按照《鼠疫疫區(qū)處理標(biāo)準(zhǔn)》,對波及4個旗縣市鼠間鼠疫進(jìn)行了處理。開展了全盟人間鼠疫疫情模擬演練和全盟醫(yī)療衛(wèi)生工作人員鼠防知識培訓(xùn)工作,培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生工作人員1770人。加強(qiáng)了鼠疫防治知識宣傳,特別對鼠疫疫點周圍的群眾加強(qiáng)了“三不”、“三報”宣傳,發(fā)放各類宣傳單(冊)8.5萬張,張貼各類宣傳畫590張、標(biāo)語158條。全盟野外保護(hù)性滅鼠滅蚤157平方公里、家屋滅鼠30929戶77673間、倉房滅鼠49459間。
深入重點地區(qū)對布病、砷中毒等疾病進(jìn)行了調(diào)研和督查指導(dǎo),強(qiáng)化了布病等人畜共患疾病防治,規(guī)范了布病新發(fā)病人治療。積極進(jìn)行了水質(zhì)監(jiān)測,為實施改水,保障農(nóng)牧民飲水安全提供了依據(jù)。加強(qiáng)了碘缺乏病控制工作。東烏旗、東蘇旗啟動了中央補(bǔ)助地方包蟲病防治項目,目前,該項目覆蓋我盟*浩特市、阿旗、西烏旗、東烏旗和東蘇旗5個旗市,已為134例患者提供了免費(fèi)藥品。認(rèn)真組織實施結(jié)核病控制項目,全盟發(fā)現(xiàn)新涂陽肺結(jié)核病人255人,完成發(fā)現(xiàn)指標(biāo)的57.8%。加強(qiáng)了艾滋病管理,啟動了艾滋病網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng),全盟12個旗縣市HIV/AIDS相關(guān)背景表報告率達(dá)到100%、及時率達(dá)到100%,完成了艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡(luò)報告任務(wù);積極開展自愿咨詢檢測工作,并按規(guī)定上報檢測咨詢個案589份;開展了工作者、性病門診就診者HIV抗體監(jiān)測,共監(jiān)測440人,結(jié)果均為陰性;對*郭勒盟勞動教養(yǎng)管理所收教的31人、*浩特市監(jiān)獄羈押的526人進(jìn)行了高危行為調(diào)查,開展了咨詢服務(wù)和HIV血清學(xué)檢測,檢測結(jié)果均為陰性。
切實強(qiáng)化了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力。進(jìn)一步加強(qiáng)了對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的領(lǐng)導(dǎo),調(diào)整了*郭勒盟衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組。完成了盟醫(yī)院醫(yī)療救治體系指揮系統(tǒng)調(diào)試工作,制定下發(fā)了《*郭勒盟衛(wèi)生部門處置恐怖襲擊事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作預(yù)案》等,明確了工作職責(zé)與程序,確定錫盟醫(yī)院為全盟收治恐怖襲擊事件人員救治戰(zhàn)備定點醫(yī)院。組織實施了全盟衛(wèi)生系統(tǒng)高致病性病原微生物菌(毒)種及樣品和劇毒化學(xué)藥品清查,加強(qiáng)了病原微生物實驗室生物安全管理,進(jìn)一步規(guī)范了可感染人類的病原微生物菌(毒)種及樣品運(yùn)輸工作。有效處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件1起。
進(jìn)一步加強(qiáng)了婦幼保健工作,深入各旗縣市區(qū)進(jìn)行孕產(chǎn)婦和兒童保健兩個系統(tǒng)管理質(zhì)量評審、考核,進(jìn)一步規(guī)范了我盟的兩個系統(tǒng)管理工作。積極推行住院分娩,提高住院分娩率。認(rèn)真組織開展了中國初?;饡皨D女病免費(fèi)檢查”項目,為西烏旗婦女進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢。加強(qiáng)對高危孕婦、高危兒的篩查管理,開展婦女、兒童常見病、多發(fā)病的防治和兒童眼保健、口腔保健工作,推廣小兒腹瀉、肺炎的規(guī)范治療,提高了孕產(chǎn)婦和兒童保健水平。
二、積極組織了支援四川地震災(zāi)區(qū)工作。
四川境內(nèi)發(fā)生里氏8.0級強(qiáng)烈地震后,錫盟衛(wèi)生局黨組對支援地震災(zāi)區(qū)工作高度重視,及時召集盟直各衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)和盟衛(wèi)生局主要科室負(fù)責(zé)人召開了抗震救災(zāi)動員會,對支援抗震救災(zāi)工作進(jìn)行了安排部署,并迅速采取了有效措施。一是制定了《*郭勒盟緊急供血工作預(yù)案》,健全了緊急供血機(jī)制和血液儲備機(jī)制,建立了緊急供血預(yù)備隊,一旦災(zāi)區(qū)需要從我盟調(diào)撥血液,及時啟用預(yù)備隊,將應(yīng)急用血運(yùn)送災(zāi)區(qū)。二是抽調(diào)了60名從事臨床、護(hù)理、傳染病防治、消毒等方面工作的專業(yè)人員,組成醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)備隊。同時對預(yù)備隊工作人員進(jìn)行地震災(zāi)區(qū)《鼠疫疫情應(yīng)急處理預(yù)案》、《霍亂疫情應(yīng)急處理預(yù)案》和《炭疽疫情處理預(yù)案》等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識和技術(shù)培訓(xùn);統(tǒng)一采購了143套醫(yī)用防護(hù)服、200套一次性防護(hù)服、160個防護(hù)口罩,做好了隨時支援地震災(zāi)區(qū)的準(zhǔn)備工作。三是認(rèn)真組織開展了捐贈災(zāi)區(qū)獻(xiàn)愛心活動。衛(wèi)生系統(tǒng)的各直屬單位和各位職工積極發(fā)揚(yáng)“一方有難,八方支援”的精神,紛紛伸出援助之手,捐款支援災(zāi)區(qū)人民群眾。盟直衛(wèi)生系統(tǒng)共捐款25萬余元。
三、強(qiáng)化了醫(yī)療衛(wèi)生改革與管理,服務(wù)水平進(jìn)一步提高。
重點推行了全行業(yè)管理,完成1375家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注冊,3567名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1260名執(zhí)業(yè)護(hù)士的再次注冊工作;對7*人進(jìn)行了醫(yī)師資格實踐技能考試,803人進(jìn)行了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試;完成52名晉升高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人員的申報工作。繼續(xù)實行了病人選擇醫(yī)生、病人費(fèi)用清單制。
深入開展了醫(yī)院管理年活動和平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,完善了*郭勒盟“醫(yī)院管理年”活動實施方案、實施標(biāo)準(zhǔn),制發(fā)了*郭勒盟平安醫(yī)院建設(shè)要點,并召開專題班進(jìn)行了培訓(xùn),對醫(yī)院管理年活動和平安醫(yī)院建設(shè)工作進(jìn)行了全面安排部署。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)扎實推進(jìn)了工作,有效提高了服務(wù)質(zhì)量。大力開展了院務(wù)公開工作,全盟二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行了院務(wù)公開制度,向社會公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價格及醫(yī)療服務(wù)信息,醫(yī)院內(nèi)部事務(wù)等,進(jìn)一步溝通了醫(yī)患關(guān)系。
認(rèn)真開展?jié)Х?wù)工作。按照衛(wèi)生廳的要求和《*郭勒盟關(guān)于緩解群眾“看病難、看病貴”問題的實施意見》。全盟旗縣級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,大力開展了濟(jì)困服務(wù)工作,設(shè)置了濟(jì)困病房和濟(jì)困門診,免收了掛號費(fèi),減免了10%以上的藥品費(fèi)用和20%以上的大型設(shè)備檢查費(fèi);開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)工作,全盟范圍內(nèi)二、三級醫(yī)院之間,對臨床生化、理化、血液的檢驗項目,醫(yī)學(xué)影像檢驗中根據(jù)客觀檢查結(jié)果(膠片、打印圖像)出具報告的項目等,在檢驗、檢查結(jié)果無質(zhì)量方面原因的都互認(rèn),避免了重復(fù)檢查;開展了前10種病種的單病種最高限價工作;結(jié)合衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動,積極開展義診和送醫(yī)送藥送溫暖等活動,為特困職工、特困群眾提供靈活多樣的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到目前,盟本級和旗縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共為3萬余人減免或節(jié)約費(fèi)用53萬元。與此同時,認(rèn)真組織實施了白內(nèi)障復(fù)明救治項目,完成手術(shù)221例。大力加強(qiáng)藥品集中招標(biāo)采購,藥品集中招標(biāo)采購金額1780.22萬元,占藥品總采購金額的81.22%,間接讓利患者約92萬元。
認(rèn)真貫徹《獻(xiàn)血法》、《臨床用血管理辦法》,切實加強(qiáng)采供血和臨床用血管理。調(diào)整完善了全盟公民獻(xiàn)血協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,成立了RH陰性血型者聯(lián)誼會,完善了愛心獻(xiàn)血機(jī)制,進(jìn)行了無償獻(xiàn)血自愿招募者培訓(xùn),完善了盟中心血站發(fā)展規(guī)劃,更新了儀器設(shè)備,加強(qiáng)了采供血機(jī)構(gòu)和臨床用血基礎(chǔ)資料收集整理,開展了冰凍血小板和新鮮血漿等新業(yè)務(wù)。積極開展了6.14世界獻(xiàn)血日集中宣傳活動,加強(qiáng)了無償獻(xiàn)血知識的普及、宣傳、教育工作。進(jìn)一步規(guī)范了采供血和臨床用血程序。加強(qiáng)了監(jiān)督檢查,保證了各項臨床用血安全措施的有效落實。
四、大力推進(jìn)新型合作醫(yī)療制度,加快了農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
全面推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作,20*年盟委擴(kuò)大會議將新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作納入向社會承諾的九件實事之一,進(jìn)一步完善新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度。修訂下發(fā)了《*郭勒盟新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作實施方案》,降低起付線,提高了封頂線、報銷比例。對殘疾喪失勞動能力的農(nóng)牧民、低保戶、五保戶和民政部門優(yōu)撫對象各段報銷比例分別提高10%;轉(zhuǎn)移進(jìn)城農(nóng)牧民、計生"獨女戶和雙女結(jié)扎戶"各段報銷比例提高10%,蒙醫(yī)中醫(yī)治療的醫(yī)藥費(fèi)各段報銷比例提高10%。對參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的住院分娩孕產(chǎn)婦,由合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金補(bǔ)助200-300元/人。同時,經(jīng)過我盟積極爭取,國營農(nóng)牧場參合農(nóng)牧民已納入自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療補(bǔ)助范疇,對我盟全面推進(jìn)新農(nóng)合制度,提高農(nóng)牧民參合率、擴(kuò)大農(nóng)牧民受益面起到了積極的作用。20*年上半年,全盟共有466380人參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療,參合率達(dá)92.24%;報銷醫(yī)療費(fèi)用27*9人次、875.54萬元,其中農(nóng)牧民大病住院3470人次、578.71萬元,門診19881人次、58.21萬元,慢病患者765人次、30.84萬元,住院分娩688人次、37.28萬元,二次補(bǔ)償大病住院患者2265人次、170.5萬元。加快了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,信息錄入工作全部完成。多倫縣、正藍(lán)旗已完成新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè),進(jìn)入試運(yùn)行階段,東烏旗、烏拉蓋、東蘇旗、西烏旗、正鑲白旗、*浩特市、阿巴嘎旗信息系統(tǒng)建設(shè)設(shè)備已到位,正在安裝調(diào)試,其它旗縣積極籌措資金,開展相關(guān)工作。
大力推進(jìn)了初級衛(wèi)生保健工作,舉辦全盟初級衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)工作培訓(xùn)班,對12個旗縣市衛(wèi)生局分管局長進(jìn)行了專題培訓(xùn),并全面部署初級衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)工作。各旗縣市(區(qū))根據(jù)《初級衛(wèi)生保健評審細(xì)則》,將初保的各項工作任務(wù)、指標(biāo)進(jìn)行分解,落實到單位,具體到工作人員,進(jìn)行了大力推進(jìn)。
進(jìn)一步加強(qiáng)了衛(wèi)生院和衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),制定下發(fā)了《*郭勒盟創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院活動實施方案》和《*郭勒盟合格衛(wèi)生室建設(shè)實施方案》,要求各旗縣市區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院50%以上達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),各地區(qū)按照方案要求,認(rèn)真開展了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院和合格衛(wèi)生室建設(shè),提高基層衛(wèi)生組織服務(wù)能力。
加強(qiáng)了農(nóng)牧民人員培訓(xùn),舉辦了全盟13個旗縣市區(qū)衛(wèi)生局長、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班,培訓(xùn)130余人。對全盟118所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行為期半年的呼吸、檢驗、X光三個專業(yè)的培訓(xùn),分三批進(jìn)行,已培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員90人次。實施了支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作。按照《二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目實施方案》,大力開展了幫扶蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。落實了城市醫(yī)師晉升高級職稱前到基層服務(wù)制度,帶動基層衛(wèi)生人員水平的提高。
五、大力推進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
按照《*郭勒盟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,今年計劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12所。20*年,按照“盟級財政對城鎮(zhèn)居民每人補(bǔ)助2元”的標(biāo)準(zhǔn),行署落實了66萬元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi);各旗縣市也積極落實了房屋、設(shè)備,有力推動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。目前,全盟已建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10所、其中,*浩特市3所、二連浩特市2所、多倫縣、正藍(lán)旗、西蘇旗、西烏旗、東烏旗各1所。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)均由社會力量承擔(dān),已建16所。進(jìn)一步建立和完善了各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,加強(qiáng)了對上崗人員的培訓(xùn),實施了中央補(bǔ)助內(nèi)蒙古社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目,選派4人參加了自治區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心舉辦的為期10個月全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)班;同時,錫市、二連、西烏等旗縣對今年新上崗人員全部進(jìn)行了培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心累計入戶調(diào)查12178戶,建立居民健康檔案23504份,接診14339人次,發(fā)現(xiàn)慢性病725名,發(fā)放宣傳材料50300余份,并為殘疾人、老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
六、廣泛深入地開展了健康教育和愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
按照國家、自治區(qū)有關(guān)《健康教育與健康促進(jìn)“十一五”工作規(guī)劃綱要》精神,積極推進(jìn)了億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動,配合盟文體局開展了“迎奧運(yùn),萬人跑健身活動”,大力組織開展了“迎奧運(yùn)、健康*”等宣傳活動,加大了健康知識宣傳力度,提高了人民群眾的健康意識。
廣泛深入地開展了愛國衛(wèi)生運(yùn)動,加強(qiáng)了衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,按照《關(guān)于開展第20個愛國衛(wèi)生月及除四害工作的通知》要求,各地大力組織開展春季愛國衛(wèi)生月活動,集中清理了城鎮(zhèn)主次干道、背街小巷、居民區(qū)、重點單位、城鄉(xiāng)結(jié)合部越冬垃圾和冰包,進(jìn)一步落實了“門前三包”責(zé)任制。據(jù)不完全統(tǒng)計,全盟共出動人員37943人次、車輛13997臺次,清運(yùn)各類垃圾367*噸,大部分地區(qū)對生活垃圾做到了日產(chǎn)日清;同時,清理了白色垃圾433平方公里,清掏廁所2243座;加強(qiáng)了鎮(zhèn)容鎮(zhèn)貌維護(hù)管理,對亂停亂放、亂潑亂倒等不文明行為進(jìn)行集中整治,清理垃圾廣告5167則,整頓牌匾廣告577塊;解決群眾反映熱點難點問題98件;開展了“五小行業(yè)”進(jìn)貨渠道、索證索票管理、對操作間衛(wèi)生、餐具用具消毒效果進(jìn)行了全面檢查,收到了良好的效果。開展了城鎮(zhèn)家屋和城鎮(zhèn)周邊兩公里鞏固性滅鼠活動,部分地區(qū)將滅鼠活動延伸到蘇木鎮(zhèn)、嘎查(村),共投放各類滅鼠毒餌12*2公斤,二連浩特市、*浩特市還積極開展了滅蟑螂活動,共投藥1004公斤,同時對易孳生病源菌場所進(jìn)行了消殺。
以東烏旗創(chuàng)建國家級衛(wèi)生鎮(zhèn)為重點,大力開展了衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。在烏里雅斯太鎮(zhèn)召開了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)攻堅動員大會,旗政府與二十個單位簽定了創(chuàng)建攻堅責(zé)任狀;開展了以《清潔環(huán)境、倡導(dǎo)文明、遏制陋習(xí)、促進(jìn)健康》為主題的宣傳工作;發(fā)動中小學(xué)生開展了“小手拉大手”創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)系列活動。正藍(lán)旗、鑲黃旗在加大城鎮(zhèn)基礎(chǔ)建設(shè)投入的同時,大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動,為創(chuàng)建盟級衛(wèi)生標(biāo)兵城鎮(zhèn)做準(zhǔn)備。各地以不同形式開展了無煙單位、衛(wèi)生單位、衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生戶評比工作。通過衛(wèi)生創(chuàng)建活動,有力地促進(jìn)了城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生綜合整治工作,收到了良好效果。
七、進(jìn)一步加大了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。
大力開展了以“平安奧運(yùn)”為主題的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。制定下發(fā)了《*郭勒盟衛(wèi)生局奧運(yùn)會和殘奧會期間食品衛(wèi)生監(jiān)督保障工作方案》、《*郭勒盟處置生活飲用水污染恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案》和《*郭勒盟處置核和輻射污染恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案》,采取“集中打擊與日常監(jiān)督相結(jié)合、重點打擊與綜合治理相結(jié)合、打假治劣與扶優(yōu)扶強(qiáng)相結(jié)合”的方法,進(jìn)一步加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。開展了以食品、公共場所、生活飲用水為主要內(nèi)容的專項監(jiān)督檢查,醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射源管理和放射防護(hù)工作專項檢查,以及以“手足口病”為主要內(nèi)容的傳染病防控監(jiān)督,處罰餐飲單位82家,罰款3.96萬元;處罰個體及非法行醫(yī)26家,罰款2.43萬元;對129家存在職業(yè)危害的企業(yè)實施了建檔管理;對全盟托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了食品安全、傳染病防控工作監(jiān)督檢查,同時,針對“手足口病”流行的形勢,對*浩特地區(qū)的托幼機(jī)構(gòu)全部進(jìn)行了拉網(wǎng)式督查。通過衛(wèi)生專項行動,有效整頓和規(guī)范了衛(wèi)生領(lǐng)域市場經(jīng)濟(jì)秩序。
八、積極發(fā)展了民族醫(yī)藥事業(yè)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《蒙醫(yī)中醫(yī)條例》、《人民政府關(guān)于進(jìn)一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》,加大了對蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)的扶持。目前,全盟蒙醫(yī)醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)實行全額預(yù)算,中醫(yī)院、中蒙醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)達(dá)到80%以上。與綜合醫(yī)院相比財政撥款持平或略高。以東烏旗、藍(lán)旗為重點,積極組織開展了創(chuàng)建全國農(nóng)村蒙中醫(yī)先進(jìn)旗縣工作。加強(qiáng)了中蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),鞏固了“放心藥房”建設(shè)成果。各旗縣中蒙醫(yī)醫(yī)院已全部納入了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并降低了蒙中醫(yī)藥治療患者報銷起付線,提高了10%報銷比例,中蒙醫(yī)藥簡、便、效、廉的優(yōu)勢得到發(fā)揮,提高了農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平。進(jìn)一步加強(qiáng)了科研工作,盟蒙醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)的《診藥二訣》編譯已脫稿,近期將出版發(fā)行;研制了“滿格爾”涂劑、“畢力瓦—3味”湯劑;確定了5個盟級重點建設(shè)中蒙醫(yī)??疲▽2。?;開展了“五療”、“五花藥浴”、“酸馬奶”、“肝膽”、“蒙醫(yī)整骨”、“肛腸”“骨關(guān)節(jié)病”等中蒙醫(yī)蒙藥傳統(tǒng)療法,進(jìn)一步發(fā)揮了特色優(yōu)勢,提高了服務(wù)能力。
九、大力爭取衛(wèi)生項目,加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
我局把招商引資、爭取衛(wèi)生項目作為重點工作,大力組織實施。年初,衛(wèi)生局新班子專程前往國家衛(wèi)生部匯報工作;多次向中國初級衛(wèi)生保健基金會和自治區(qū)衛(wèi)生廳匯報我盟情況,大力協(xié)調(diào),及時主動爭取項目。經(jīng)過積極努力,爭取到項目和盟外資金分別為,公共衛(wèi)生專項建設(shè)資金814萬元,國家、自治區(qū)合作醫(yī)療補(bǔ)助資金2870萬元,疾病預(yù)防控制資金118萬元,衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金1943萬元,初級衛(wèi)生保健基金會健康扶貧委員會資助救護(hù)車資金176萬元,衛(wèi)生部全民健康信息化保障體系建設(shè)示范工程資金400萬元。共計6321萬元,較20*年增加了2116萬元。通過實施項目,我盟的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到建設(shè)加強(qiáng),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率得到明顯提高。
十、堅持不懈地加強(qiáng)了黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
一、積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作
深入貫徹落實省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,大力實施農(nóng)民健康工程,深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,以加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)為總抓手,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力,進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生工作的整體水平。
(一)重點抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
認(rèn)真貫徹全國和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神,加大力度,加強(qiáng)調(diào)研,強(qiáng)化督導(dǎo)考核,總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗,實行分類管理,認(rèn)真解決試點過程中出現(xiàn)的突出問題,完善相關(guān)配套政策和措施,提高工作質(zhì)量和水平。
1、做好2009年新農(nóng)合全覆蓋工作。*要圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制和費(fèi)用控制機(jī)制進(jìn)行積極探索,力爭有所突破;*、*、*、*、*五縣要做好動員發(fā)動,搞好基線調(diào)查,制定具體實施方案,健全各項制度,確保按省要求高標(biāo)準(zhǔn)、高起點順利啟動。對2009年新增5個省級試點縣的方案逐一進(jìn)行審核,指導(dǎo)試點縣完善試點方案。實現(xiàn)20*年前4個試點縣參合率達(dá)90%以上,新增試點縣參合率達(dá)80%以上。
2、建立工作激勵機(jī)制,實行分類管理。完善省級試點縣工作情況公示制度,市每月公示1次各縣(區(qū))合作醫(yī)療運(yùn)行情況和有關(guān)信息,督促各縣區(qū)按照實施方案規(guī)范運(yùn)行。建立督導(dǎo)考核制度,市進(jìn)行隨機(jī)抽查,對工作不力、農(nóng)民得實惠少、群眾意見大的縣(區(qū))實行重點跟蹤管理。
3、強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。根據(jù)《*定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》要求,制定我市管理意見,建立對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級認(rèn)定和動態(tài)管理制度。6月底前完成定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請、驗收、公示、簽定協(xié)議和掛牌工作,對所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要建立管理檔案。制訂《菏澤市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》、《菏澤市新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目目錄》、《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的意見》、各縣區(qū)制定“100種常用藥品最高限價和不少于10種單病種限價規(guī)定”報市局備案,采取綜合措施,加強(qiáng)對新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的規(guī)范化管理,建立和完善新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)和服務(wù)行為監(jiān)管機(jī)制,認(rèn)真總結(jié)和推廣各縣(區(qū))在控制醫(yī)療費(fèi)用方面的經(jīng)驗和做法,努力降低農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。
4、加強(qiáng)合作醫(yī)療管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),提高管理能力和水平。做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)籌建工作。督促各縣(區(qū))完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),落實人員編制和工作經(jīng)費(fèi),加強(qiáng)人員配備。加強(qiáng)指導(dǎo)力度,及時發(fā)現(xiàn)和解決新情況、新問題,召開不同專題的研討會,強(qiáng)化分類指導(dǎo)和經(jīng)驗交流。充分發(fā)揮市新農(nóng)合專家技術(shù)指導(dǎo)組的作用,充實調(diào)整成員,舉辦培訓(xùn)班對經(jīng)辦和管理人員分級分類培訓(xùn),組織一次全市新農(nóng)合相關(guān)知識考試,認(rèn)真貫徹魯政辦發(fā)[20*]96號文件,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合試點工作相關(guān)政策和紀(jì)律,加強(qiáng)基金監(jiān)管,保證基金安全,嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)行為。
5、搞好合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)及監(jiān)測工作。搞好市級新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺的建設(shè)和使用工作,6月底前全部實現(xiàn)省級試點縣數(shù)據(jù)資料網(wǎng)上直報。各縣(區(qū))建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò),各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實行網(wǎng)上審核,現(xiàn)場結(jié)算,簡化就診、報銷程序,方便參保農(nóng)民,加強(qiáng)新農(nóng)合信息管理,完善新農(nóng)合信息統(tǒng)計制度,著手建立新農(nóng)合監(jiān)測系統(tǒng),及時了解試點運(yùn)行情況,為政策調(diào)整和決策提供科學(xué)依據(jù)。
6、開展對新農(nóng)合試點工作的系統(tǒng)評價。按照省制定的新農(nóng)合考核評價指標(biāo)體系,年底組織開展對新農(nóng)合試點工作評價。指導(dǎo)各縣不斷總結(jié)、完善試點方案,規(guī)范運(yùn)行機(jī)制。
7、完善基金補(bǔ)償方法,確實提高農(nóng)民抗大病風(fēng)險的能力。各區(qū)縣要及時調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見及相關(guān)規(guī)定,科學(xué)合理的確定補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方式和確定大額或住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助的起付線、封頂線和補(bǔ)助比例,要制定控制醫(yī)藥費(fèi)用的有效措施,努力提高農(nóng)民保障水平,使農(nóng)民能夠真正受益,調(diào)整方案報衛(wèi)生局備案,待條件成熟時制定全市統(tǒng)一的報銷比例方案,打破現(xiàn)行一縣一方案的局面。
8、加大新農(nóng)合宣傳力度,努力樹立政府形象。充分利用市電視臺、廣播電臺、報社等新聞媒體,在全市范圍內(nèi)搞好新農(nóng)合的宣傳工作,各縣區(qū)每月要上報市新聞媒體一個新聞。
㈡深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系功能
深化以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村衛(wèi)生改革,加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高農(nóng)村衛(wèi)生管理水平,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。
1、研究制定我市加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見,爭取市政府出臺相關(guān)政策,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級管理、農(nóng)村公共衛(wèi)生、新型合作醫(yī)療、農(nóng)村衛(wèi)生體制改革等工作提出明確要求。
2、開展農(nóng)村衛(wèi)生管理能力培訓(xùn)。組織實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理知識培訓(xùn),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的業(yè)務(wù)素質(zhì)、法律意識和管理水平。
3、推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部人事分配制度改革。根據(jù)事業(yè)單位改革的總體要求和部署,在全市推廣公開選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的經(jīng)驗和做法,搞活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部分配,充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)力量,增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部發(fā)展活力。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè),提升綜合服務(wù)能力。開展創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動,2009年選擇50個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院搞好創(chuàng)建試點,年底統(tǒng)一驗收。
5、充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中心樞紐的作用,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo),搞好為村衛(wèi)生室的服務(wù),正確處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生之間的關(guān)系,保護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益和工作積極性,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
6、鞏固提高村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的成果,筑牢三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”,努力實現(xiàn)農(nóng)民小病不出村的目標(biāo)。開展創(chuàng)建“農(nóng)民滿意村衛(wèi)生室”活動,2009創(chuàng)建1000所“農(nóng)民滿意村衛(wèi)生室”。
7、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理。對各縣區(qū)執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》情況進(jìn)行檢查,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的配套措施,加強(qiáng)對執(zhí)業(yè)證書的管理,2009年對全市12461名鄉(xiāng)村醫(yī)生都要建立起從業(yè)管理檔案,為規(guī)范管理鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基礎(chǔ)資料,檔案管理內(nèi)容市局將制定具體管理辦法,今年要做好2年一度的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核注冊,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)。
二、開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點工作
把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口,認(rèn)真貫徹中央、省關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的一系列文件精神,加大工作力度,明確規(guī)劃目標(biāo),完善政策措施,完善運(yùn)行機(jī)制,抓住當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有利政策,搞好我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的試點,努力實現(xiàn)“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的目標(biāo)。
1、貫徹中央、省城市社區(qū)衛(wèi)生工作有關(guān)文件精神。按照國務(wù)院常務(wù)會議和全省有關(guān)對發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生工作提出的要求,提出貫徹意見,報請以市政府名義召開全市城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議,部署全市社區(qū)衛(wèi)生工作。
2、建立城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制。報請市政府調(diào)整城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合,共同做好社區(qū)衛(wèi)生工作。
3、制定并完善城市社區(qū)衛(wèi)生政策措施。以市政府名義制定出臺《關(guān)于大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,并研究制定相關(guān)的配套文件,為社區(qū)衛(wèi)生工作提供政策支持,不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。根據(jù)我市社區(qū)建設(shè)情況,綜合考慮社區(qū)人口分布、居民健康需求和衛(wèi)生資源利用情況,研究制定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、菏澤市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置規(guī)劃,確定區(qū)域性分步驟工作目標(biāo)。
4、加快建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以提高居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的可及性為目標(biāo),堅持政府主導(dǎo),舉辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加大城市衛(wèi)生資源機(jī)構(gòu)調(diào)整力度,促進(jìn)衛(wèi)生資源向社區(qū)流動,推動基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過轉(zhuǎn)型和改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),鼓勵社會力量參與,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建設(shè)試點,構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。
5、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)、評價、考核機(jī)制。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作評價、考核指標(biāo)體系,建立工作調(diào)度督導(dǎo)制度,加強(qiáng)監(jiān)測與評價。
6、健全信息化網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要建立社區(qū)居民電子健康檔案系統(tǒng)、社區(qū)公共衛(wèi)生信息直報系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理與評價系統(tǒng)。
三、進(jìn)一步規(guī)范婦幼保健工作
堅持以實施“一法兩綱”為核心,努力降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和新生兒出生缺陷發(fā)生率,重點抓好醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)。
1、認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》、《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》等一系列文件精神,適時制定我市規(guī)范婦幼保健工作各項政策。
2、認(rèn)真組織實施降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率行動。按照分層次培訓(xùn)和分級負(fù)責(zé)的原則,對各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員、助產(chǎn)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員開展孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科危急重癥處理、新生兒窒息復(fù)蘇和產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程等技術(shù)培訓(xùn)。建立完善孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡評審制度,積極開展孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識等宣傳教育。
3、加強(qiáng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè),鞏固愛嬰醫(yī)院成果。加強(qiáng)各級醫(yī)療保健機(jī)產(chǎn)科建設(shè),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè),今年完成50個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)的試點,提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量.嚴(yán)格執(zhí)行《*各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《*助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》,實行等級評審和管理,對達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的,依法取消其母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)資格。繼續(xù)做好產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)工作。
4、加強(qiáng)產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查工作。進(jìn)一步貫徹落實《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》,加強(qiáng)和規(guī)范產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前篩查技術(shù)的管理和應(yīng)用,完善篩查網(wǎng)絡(luò)功能,加強(qiáng)人員技術(shù)培訓(xùn),提高產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前篩查技術(shù)水平。認(rèn)真貫徹落實《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》,規(guī)范新生兒疾病篩查工作,提高篩查率和篩查質(zhì)量,做好陽性患兒的追蹤治療,建立完善新生兒疾病篩查和產(chǎn)前診斷信息報告制度。
5、做好防治艾滋病母嬰傳播工作。做好防治艾滋病母嬰傳播工作。指導(dǎo)各示范區(qū)按照《全國艾滋病防治示范區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作方案》和《*關(guān)于預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的實施意見》的要求,通過外出參觀學(xué)習(xí)、舉辦培訓(xùn)班等形式,做好衛(wèi)生技術(shù)人員預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識培訓(xùn)、孕婦免費(fèi)咨詢檢測和母嬰阻斷工作。
6、加強(qiáng)母嬰保健監(jiān)督執(zhí)法工作。嚴(yán)格掌握母嬰保健專項技術(shù)準(zhǔn)入條件和標(biāo)準(zhǔn),堅持依法行醫(yī)。將制定專項監(jiān)督檢查方案,對貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《*禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的規(guī)定》和《*助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》情況進(jìn)行一次監(jiān)督檢查。依法搞好對B超等醫(yī)療檢測設(shè)備的監(jiān)管,加強(qiáng)對實施人工終止妊娠手術(shù)人員的教育和監(jiān)督,杜絕非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠現(xiàn)象的發(fā)生。
7、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息工作。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生年報和“三項監(jiān)測”的質(zhì)量控制,規(guī)范使用婦幼衛(wèi)生信息報表,提高信息報送質(zhì)量和時效。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷病例網(wǎng)上直報。
8、進(jìn)一步規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用與管理。健全完善管理制度,做到專人領(lǐng)取、專人保管、微機(jī)化管理、加蓋專用章,嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁出現(xiàn)搭車收費(fèi)等現(xiàn)象,保證《出生醫(yī)學(xué)證明》使用和管理工作依法、順利開展。
9、進(jìn)一步做好婦女兒童保健工作。積極開展婦女常見病防治工作。貫徹落實《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見》,建立健全婦女病普查普治制度,提高婦女生殖健康水平。
一、目前縣醫(yī)院基本情況
目前,縣醫(yī)院占地面積52畝,建筑面積3.5萬平方米,設(shè)置病床430張,床占有面積86平方米,醫(yī)療設(shè)備300多臺件?,F(xiàn)有職工623人,含各類專業(yè)技術(shù)人員465人,其中高級職稱專業(yè)人員51人。設(shè)置臨床科室15個,醫(yī)技科室9個,職能科室13個。年收治門、急診病人約30萬人次,住院病人1.4萬人次。完成陜西省二甲醫(yī)院技術(shù)項目90%以上,乙類手術(shù)占50%,同時完成部分甲類手術(shù)。2008年我院在全省第二周期第一批評審為二級甲等醫(yī)院。
二、創(chuàng)建全國三級綜合醫(yī)院前期硬件建設(shè)
創(chuàng)建全國三級綜合醫(yī)院,必須醫(yī)院必須在醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)療安全管理、診療效果、技術(shù)水平、社會公益性、持續(xù)改進(jìn)等方面達(dá)到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和硬件條件,就目前我院的情況看,還有相當(dāng)大的差距,醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員尤其醫(yī)師力量等亟待投入和加強(qiáng)。為此,我們做了以下初步規(guī)劃:
1、醫(yī)院建設(shè)800張床位。
2、大型設(shè)備按三級醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)配制(1)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)與其他功能相適應(yīng),三級醫(yī)院應(yīng)具有其所開展的醫(yī)療、教學(xué)、科研所必需的基本設(shè)備,常規(guī)設(shè)備必須配套完好,有健全的資源共享和提高效率的中心化利用形式。(2)搶救室,ICU、CCU病房(室)、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、X光室、化驗室、病理室、功能檢查室、窺鏡室及重點??疲哂斜WC完成醫(yī)、教、研任務(wù)的基本設(shè)備,并達(dá)到有關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
3、科室設(shè)置:臨床一級科室16個,二級科室18個,醫(yī)技及其他科室14個。
4、人員結(jié)構(gòu):醫(yī)師:護(hù)士為1:2,主任醫(yī)師:副主任醫(yī)師:主治醫(yī)師:醫(yī)師為1:3:5:7,營養(yǎng)師以上職稱人員≥2人,工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)≥1%。4、技術(shù)水平完成50項醫(yī)療指標(biāo)。
5、堅持醫(yī)院公益性。醫(yī)院提供24小時的醫(yī)療服務(wù),重點學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平與質(zhì)量處于省內(nèi)前列,改善系統(tǒng)的醫(yī)院應(yīng)急管理機(jī)制,完成科研項目每年至少有1-2個課題審報或結(jié)題。
6、醫(yī)院服務(wù)。規(guī)范門診約和流程管理,改善就診流程,無三長一短現(xiàn)象。規(guī)范住院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科服務(wù)流程。完善投訴管理。建設(shè)無煙醫(yī)院。
7、醫(yī)院管理規(guī)范。依法執(zhí)業(yè)杜絕無資質(zhì)人員上崗,規(guī)范新技術(shù)引入審批手續(xù)。
三、醫(yī)院目前面臨的問題和困難
2014年8月部長對縣醫(yī)院進(jìn)行了定位,認(rèn)為在西北地區(qū)是一流的縣級醫(yī)院,也就是說在偏遠(yuǎn)而貧困地區(qū)是比較好的醫(yī)院,與發(fā)達(dá)地區(qū)相比差距就大了,要爭創(chuàng)全國一流縣級醫(yī)院,達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平,與全國較好的縣級醫(yī)院相比我們主要落后在:
(一)人才不足和斷層,人員結(jié)構(gòu)不合理。我們醫(yī)院現(xiàn)有專業(yè)人員486人,臨床醫(yī)師159人,本科學(xué)歷不足40%,中級職稱人員多,住院醫(yī)師少,護(hù)士229人,大專以上學(xué)歷70%,高級職稱極少,臨時騁用占60%。醫(yī)技98人,放射診斷人員及藥師極為短缺。
(二)醫(yī)院管理體制的差距。內(nèi)涵建設(shè)淺,質(zhì)量重心要求醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療服務(wù)環(huán)境好,不僅僅重視臨床技術(shù)的提高,效益重心重在要求社會效益不僅限經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度不夠,要求醫(yī)務(wù)人員履行救死扶傷的社會責(zé)任,樹立醫(yī)務(wù)人員誠信形象。
(三)人才引進(jìn)困難,高端人才匱乏。醫(yī)院人事、分配制度激勵機(jī)制不到位。人事管理滯后,分配制度仍以平均為主,醫(yī)院人員積極性調(diào)動不起,主動服務(wù)意識淡薄。
(四)硬件投入不足,信息化建設(shè)落后。醫(yī)院信息建設(shè)僅完成了HIS系統(tǒng)、護(hù)士工作站、藥劑管理系統(tǒng)、財務(wù)管理,電子病歷、LIS、PACKS系統(tǒng)剛剛開始建設(shè)。
(五)醫(yī)院文化建設(shè)有待加強(qiáng)。醫(yī)院文化建設(shè)匱乏,員工主人翁意識淡泊,團(tuán)隊精神不夠,凝聚力不強(qiáng),文化生活不豐富。
四、下一步創(chuàng)建工作措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),穩(wěn)步推進(jìn)。為確保我院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院工作順利進(jìn)行,醫(yī)院成立以黨委書記、院長掛帥的創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)以業(yè)務(wù)副院長具體負(fù)責(zé)的創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院辦公室。為了使創(chuàng)建工作做到有計劃、有步驟、有檢查、有落實地進(jìn)行,我們將對創(chuàng)建進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃,制定具體實施方案和醫(yī)院中長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃。并把全院創(chuàng)建工作分為管理、醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、放射、臨床檢驗、財務(wù)、執(zhí)法、后勤保障九個專業(yè)管理小組,各專業(yè)組均在創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室的統(tǒng)一指揮下,專人負(fù)責(zé),全員行動,層層落實,分步實施。大體為四個階段分步推進(jìn),即:(1)成立組織機(jī)構(gòu),召開全院動員大會,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識;(2)學(xué)習(xí)、討論、分解標(biāo)準(zhǔn),明確責(zé)任科室和具體責(zé)任人,狠抓落實;(3)對照標(biāo)準(zhǔn)組織自查,找準(zhǔn)差距,提出整改措施,限期完成整改;(4)申報、評審、迎檢、驗收。
(二)強(qiáng)化醫(yī)院管理,完善體制機(jī)制。好的管理體制就是物盡其用,人盡其才。一家醫(yī)院的管理,就是制定一套切實可行、適用于本醫(yī)院發(fā)展的科學(xué)管理體制,在應(yīng)用中形成醫(yī)院的規(guī)矩,管理的關(guān)鍵是落實,科學(xué)性管理規(guī)范是使人易于接受,樂于執(zhí)行,易于執(zhí)行,進(jìn)而提高工作效率。完善制度建設(shè)。建立和完善了醫(yī)院管理的規(guī)章制度、職責(zé),修訂了醫(yī)院管理和持續(xù)改進(jìn)實施辦法、管理工作流程、各項操作規(guī)程及保證措施,醫(yī)院在管理方面做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、科學(xué)化。
(三)加強(qiáng)硬件建設(shè),對照《標(biāo)準(zhǔn)》狠抓落實。要建立健全醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。醫(yī)院信息管理水平被認(rèn)為是醫(yī)院管理的基礎(chǔ),醫(yī)院信息也是醫(yī)院管理的必要資源。所以,醫(yī)院內(nèi)部的資源信息既是醫(yī)院管理的對象,又是醫(yī)院管理的手段。通過創(chuàng)建,醫(yī)院整體水平要有顯著的提升,具有與三級綜合醫(yī)院任務(wù)、功能、管理、技術(shù)水平要求完全相適應(yīng)的規(guī)模。為進(jìn)一步提升醫(yī)院業(yè)務(wù)水平,醫(yī)院將聘請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和已達(dá)醫(yī)院的專家作為指導(dǎo)專家,為質(zhì)量關(guān)鍵過程管理、重要環(huán)節(jié)的管理和醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供了技術(shù)支持后盾。
(四)關(guān)注質(zhì)量,確保安全。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心內(nèi)容,醫(yī)院將緊扣質(zhì)量這一主題,優(yōu)化服務(wù)流程,瞄準(zhǔn)重點部門,把關(guān)重要環(huán)節(jié),立足質(zhì)量考核與監(jiān)督,注重獎懲結(jié)合,把“防范”作為保證質(zhì)量的第一要務(wù),有力提升了全院醫(yī)務(wù)工作者的質(zhì)量意識。確保無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生,醫(yī)療爭議發(fā)生率降到最低。
一、工作完成情況
(一)傳染病防治工作
1、年上半年無重大傳染病疫情暴發(fā)流行。1-5月共報告法定傳染病9種353例,發(fā)病率為171.31/10萬;其中乙類傳染病9種265例,發(fā)病率為128.60/10萬;丙類2種88例,發(fā)病率為42.70/10萬。列前三位的傳染病分別是:肺結(jié)核116例,占發(fā)病總數(shù)的32.86%;病毒性肝炎84例,占發(fā)病總數(shù)的23.80%;其他感染性腹瀉63例,占發(fā)病總數(shù)的17.85%;
2、手足口病疫情情況:今年我縣自4月5日發(fā)生首次報告病例后,我中心加強(qiáng)對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的管理,嚴(yán)格晨檢等制度遏制疫情的播散,沒有積聚性病例發(fā)生,上半年共報告25例確診病例,無重癥及死亡病例。
3、甲型流感防控工作情況:年3月墨西哥暴發(fā)“人感染豬流感”疫情,造成人員死亡。我國衛(wèi)生部于4月30日宣布將甲型流感納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,依照甲類傳染病采取預(yù)防、控制措施。縣疾控中心高度重視,周密部署、全面防控。以健全組織、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定預(yù)案、強(qiáng)化應(yīng)急技術(shù)及物資儲備、增強(qiáng)疫情的監(jiān)測報告等為工作重點,扎實開展了甲型流感疫情防控工作。
截止6月30日全縣排查登記出國人員56人,疫區(qū)入境人員12人,疫區(qū)入境人員居家醫(yī)學(xué)觀察管理12人,居家醫(yī)學(xué)觀察7天后,無發(fā)熱、咳嗽、咽痛等不適已解除居家醫(yī)學(xué)觀察。甲型流感確診病例的密切接觸者1人,采取居家醫(yī)學(xué)觀察措施,無發(fā)熱、咳嗽、咽痛等不適已經(jīng)解除醫(yī)學(xué)觀察。全縣無甲型流感疑似病例和確診病例報告。
4、腸道門診工作
根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《縣年霍亂等腸道傳染病家側(cè)計劃》的通知(衛(wèi)疾控[]46號)文件精神,全縣自5月1日起,4家縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求開設(shè)有腸道門診。截止5月31日共登記腹瀉病人50例,其中縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)共登記43例,檢索41例,檢索率95.35%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共登記7例,茅坪場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院送標(biāo)本到疾控中心檢索1例,檢索率14.29%。
(二)免疫規(guī)劃工作
1、免疫“冷鏈”運(yùn)轉(zhuǎn)工作。今年常規(guī)免疫“冷鏈”運(yùn)轉(zhuǎn)2次,“九苗”接種7572人次,其中:基礎(chǔ)免疫5907人次,加強(qiáng)免疫1665人次?!熬琶纭被A(chǔ)免疫接種率分別為:卡介苗100.00%、脊灰糖丸99.66%、百白破三聯(lián)疫苗99.48%、麻疹疫苗100.00%、乙肝疫苗100.00%、麻風(fēng)疫苗99.47%、乙腦疫苗99.74%、流腦疫苗99.48%;乙肝第一針及時接種率為99.39%;加強(qiáng)免疫接種率為:脊灰糖丸99.67%、百白破99.74%、麻疹疫苗99.44%、麻腮疫苗100.00%、白破二聯(lián)疫苗99.41%、流腦疫苗99.36%、乙腦疫苗100.00%?!熬琶纭睂嶋H接種率均在95%以上。
2、全縣醫(yī)保人員乙肝篩查與乙肝疫苗接種工作。為有效遏制乙肝的高流行態(tài)勢,使我縣人群乙肝發(fā)病率和乙肝表面抗原攜帶率有顯著下降,節(jié)約醫(yī)療開支,根據(jù)《湖北省衛(wèi)生廳2006-2010年乙肝防治工作規(guī)劃》,經(jīng)縣人民政府[勞社()53號]批示,縣勞動和社會保障局、縣衛(wèi)生局批準(zhǔn),疾控中心承擔(dān)對全縣參加醫(yī)療保險人員進(jìn)行乙肝篩查和乙肝疫苗接種工作。上半年完成乙肝篩查4784人,乙肝疫苗接種4100人次。
3、預(yù)防接種副反應(yīng)監(jiān)測工作。根據(jù)《預(yù)防接種管理規(guī)范》中的《預(yù)防接種副反應(yīng)監(jiān)測方案》具體要求,在全縣范圍內(nèi)開展了預(yù)防接種副反應(yīng)監(jiān)測工作,上半年共報告預(yù)防接種副反應(yīng)10例,無預(yù)防接種差錯事故發(fā)生。報告的預(yù)防接種副反應(yīng)進(jìn)行個案調(diào)查10例,及時上報10例,及時率100%;及時審核10例,審核率100%;卡片填寫完整10例,完整率100%。
4、預(yù)防接種門診和接種人員資格認(rèn)證工作。預(yù)防接種門診和預(yù)防接種人員每年要通過縣衛(wèi)生局考核、考試合格方能認(rèn)證。今年4月縣衛(wèi)生局對全縣預(yù)防接種人員進(jìn)行了免疫規(guī)劃知識培訓(xùn)、考試,考試成績80分以上為合格,共培訓(xùn)57人,考試合格57人,合格率100%。根據(jù)《縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)驗收方案》對全縣預(yù)防接種門診和接種點進(jìn)行了考核,8個預(yù)防接種門診和3個產(chǎn)科接種點考核均合格,合格率100%。
5、生物制品管理工作。根據(jù)《疫苗流通與管理條例》有關(guān)規(guī)定,我縣生物制品進(jìn)行了規(guī)范化、科學(xué)化管理。縣疾控中心建有冷庫,專人管理,確保全縣生物制品的安全、有效使用。全縣“冷鏈”運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗由縣疾控中心用“冷鏈”運(yùn)輸車統(tǒng)一配送,專人負(fù)責(zé),整個運(yùn)輸過程建立有溫度監(jiān)測。年我縣一類、二類疫苗和一次性使用注射器,入庫和下發(fā)均在國家《兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)信息管理平臺》和金衛(wèi)信建立的《生物制品系統(tǒng)》按要求進(jìn)行了數(shù)據(jù)錄入,疫苗種類、入庫、出庫錄入率100%。做到紙質(zhì)賬目、信息系統(tǒng)和倉庫實物相符。冷庫無過期失效疫苗。
6、兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)工作。根據(jù)《縣兒童預(yù)防接種信息報告管理系統(tǒng)建設(shè)實施方案》要求,我縣預(yù)防接種門診在完成了2005年后出生兒童預(yù)防接種信息的錄入工作及安裝完成預(yù)防接種刷卡系統(tǒng)后,年全縣兒童預(yù)防接種信息也實行了金卡管理。今年4月金衛(wèi)信公司為各接種門診客戶端軟件進(jìn)行了升級,所有預(yù)防接種信息均能上傳到湖北省疾病預(yù)防控制中心服務(wù)器。我縣真正實現(xiàn)了目標(biāo)兒童預(yù)防接種信息微機(jī)化管理。
(三)艾滋病防治工作
1、艾滋病防治機(jī)制進(jìn)一步完善。今年4月份,縣政府與相關(guān)部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽定了目標(biāo)責(zé)任書,使相關(guān)部門明確目標(biāo)明確和責(zé)任到位。
2、1-5月對2396人開展HIV抗體檢測,檢測出1例HIV感染者。
3、娛樂場所100%安全套使用項目工作。截止目前,全縣共有娛樂場所195家,從業(yè)人員475人,均實施了100%安全套使用項目,工作人員全部持證上崗。
4、我縣自年以來累計發(fā)現(xiàn)7例HIV感染者,目前管理的HIV感染者有5例,我們對他們進(jìn)行了每3月一次的隨訪,并對新發(fā)現(xiàn)的1例AIDS實行了抗病毒藥物免費(fèi)治療,同時配合政府、相關(guān)部門落實“四免一關(guān)懷”政策,切實解決了他們的生活困難。
(四)結(jié)核病防治工作
1、縣政府對結(jié)核病防治工作非常重視,將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入了今年的財政預(yù)算,對我縣今年的結(jié)核病防治工作的順利實施得到了有力保障??h疾控中心按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》和《結(jié)核病防治工作規(guī)范》要求,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的免費(fèi)檢查和免費(fèi)抗結(jié)核病治療政策,使我縣結(jié)核病防治政策與技術(shù)策略得到了全面落實。
2、結(jié)核病控制項目工作得到很好實施。年上半年,共接診登記疑似肺結(jié)核病人583例,發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人134例,完成全年發(fā)現(xiàn)任務(wù)的55.83%(134/240);對確診的活動性肺結(jié)核病人嚴(yán)格按照《指南》規(guī)定的化療方案落實了免費(fèi)抗結(jié)核治療。年登記治療的涂陽肺結(jié)核病人治愈率為93.24%,疑似肺結(jié)核和肺結(jié)核病人報告率為100%,轉(zhuǎn)診率為98.61%,轉(zhuǎn)診到位率為77.93%;病人追蹤率為100%,追蹤到位率為96.42%。
(五)血吸蟲病防治工作
1、查螺。開春以來,春季查滅螺工作便已展開,上半年螺情監(jiān)測調(diào)查了兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn),調(diào)查釘螺村7個。共完成查螺122.38萬平方米,查螺任務(wù)完成率81.59%;調(diào)查環(huán)境786處,調(diào)查框數(shù)17740框,沒有發(fā)現(xiàn)活的釘螺。
2、滅螺。對歷史釘螺點舊縣村肖家院子和安鹿村何家榜進(jìn)行一次藥物滅螺,滅螺面積共7萬平方米,占全年任務(wù)的70%。
于5月份對舊縣鎮(zhèn)安鹿村何家榜歷史螺點進(jìn)行了水利工程滅螺,歷時近1個月,投入資金15000余元,建U型渠72米,硬化地面20平方,徹底改善了釘螺孳生環(huán)境。
(六)地方病、寄生蟲病防治工作。
1、按照《湖北省碘鹽監(jiān)測方案》認(rèn)真開展碘鹽監(jiān)測。我們隨機(jī)抽取花林、舊縣、茅坪、荷花、河口5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)300戶居民食用鹽進(jìn)行半定量檢測,未發(fā)現(xiàn)非碘鹽。共抽樣300份,碘鹽合格率100%。同時在抽取碘鹽的五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共抽取尿樣100份送到市疾控中心檢驗。
2、瘧疾監(jiān)測。在全縣9個醫(yī)療單位開設(shè)發(fā)熱門診,于5-10月份開始,對發(fā)熱病人進(jìn)行瘧原蟲血檢,5月發(fā)熱病人323人,血檢322人,血檢率99.69%,占全年任務(wù)的10.73%。
3、消毒殺蟲工作。今年4月共對我縣手足口病疫點荷花慧心幼兒園進(jìn)行了終末消毒,環(huán)境噴霧消毒面積達(dá)750平方米,消毒后經(jīng)采樣送檢均達(dá)到合格的消毒效果。
(七)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作
為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護(hù)勞動者健康及切身權(quán)益,認(rèn)真貫徹落實《職業(yè)病防治法》,疾控中心職業(yè)病體檢工作專班,按照體檢程序認(rèn)真檢查。上半年我們對67家有職業(yè)危害的煤炭、磷化、硅石、銅礦企業(yè)共4134名作業(yè)工人進(jìn)行了職業(yè)健康體檢,通過體檢發(fā)現(xiàn)塵肺觀察643人,檢出率15.55%;疑似塵肺待定276人,檢出率6.68%。
二、工作措施
(一)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,強(qiáng)化目標(biāo)管理
縣委、縣政府高度重視疾控工作,縣政府在年初與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、相關(guān)部門簽訂了衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書,將艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等防治工作納入到年衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任管理。一是按照國家相關(guān)政策落實了艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病防治、免疫規(guī)劃、應(yīng)急物資儲備等專項經(jīng)費(fèi),并逐步拔付到位。二是縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自深入醫(yī)療基層,督導(dǎo)甲型流感防控工作,明確提出防治甲型流感是項政治任務(wù),要高度警惕、嚴(yán)密防控,明確責(zé)任,強(qiáng)化措施,各個環(huán)節(jié)做到無縫對接,外堵輸入,內(nèi)防擴(kuò)散,確保全縣社會和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定健康發(fā)展。
(二)加強(qiáng)相關(guān)部門聯(lián)絡(luò),建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制
我們建立了重大疫情的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,加強(qiáng)了與相關(guān)部門的聯(lián)絡(luò)和配合。每年我們與公安、民政、教育、農(nóng)業(yè)、水利、工商、財政等部門召開聯(lián)席會議,通報重大疾病防治工作情況。特別是與農(nóng)業(yè)部門在防治血吸蟲病工作上,更是緊密聯(lián)系、互通信息,及時掌握疫情。在與相關(guān)部門配合的同時,密切關(guān)注周邊地區(qū)的疫情,相互通報疫情和信息,隨時掌握周邊縣市疫情動態(tài),必要時采取聯(lián)合行動。由于我們措施得力,防范嚴(yán)密,如手足口病未在我縣大流行。
(三)合理劃分任務(wù),定期督導(dǎo)檢查
在年初,CDC就將各項任務(wù)科學(xué)合理的分配到相關(guān)單位和科所,在分配任務(wù)的同時進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一質(zhì)量,統(tǒng)一進(jìn)度。定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查,采用不同的督導(dǎo)方式。如用電話督導(dǎo)結(jié)核病防治工作,現(xiàn)場督導(dǎo)免疫規(guī)劃、傳染病、結(jié)核病等,以文件形式督導(dǎo)瘧疾防治工作等。年縣衛(wèi)生局和縣甲型流感防控指揮部組織由衛(wèi)生監(jiān)督局、疾控中心組成的督導(dǎo)檢查專班對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校和幼兒園的手足口病、甲型流感防控工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查三次,在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求立即整改,隨時督察。做到傳染病防控工作不留死角不留漏洞。由于不同形式的督導(dǎo),促使了各項工作措施落實到位。
(四)積極開展健康教育,大力普及防病知識
一是結(jié)合創(chuàng)衛(wèi)工作,全方位的開展健康教育活動。中心健康教育所為創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城承擔(dān)起全縣健康教育業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作職責(zé),全縣現(xiàn)有專兼職健康教育人員40多人,按照《省級衛(wèi)生縣城標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合貫徹衛(wèi)生部《全國健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要(2005-2010)》的要求,有針對性的開展各項健康教育活動,促進(jìn)健康教育工作在我縣全面展開。如各級學(xué)校均開設(shè)有健康教育課,各級醫(yī)療單位、社區(qū)、各行業(yè)及新聞媒體等多種形式開展健康教育活動。并開展無煙單位創(chuàng)建工作,經(jīng)認(rèn)真考核評選表彰出10家“無吸煙單位”。
二是縣疾控中心根據(jù)季節(jié)性傳染病發(fā)生特點辦有宣傳專欄四期;在甲型流感防控期間發(fā)放《致全省居民的一封信》共9萬份、甲型流感預(yù)防與治療手冊100本,在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)送2篇宣傳資料,通過多渠道多形式的宣傳讓廣大人民群眾充分了解甲型流感傳染源、傳播途徑、臨床癥狀以及可行防護(hù)措施,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,同時告訴大家甲型流感是可防、可控、可治的,消除了我縣廣大群眾對甲型流感的恐懼感,維護(hù)了社會的和諧與穩(wěn)定。
三是利用衛(wèi)生主題宣傳日廣泛宣傳防病知識,增強(qiáng)民眾的防病意識,提高防病能力,讓他們改變傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式和生活方式,促進(jìn)身心健康。在“5.15碘缺乏病宣傳日”,由衛(wèi)生局組織疾控中心、縣鹽業(yè)管理局、經(jīng)濟(jì)商務(wù)局聯(lián)合在中百倉儲門前舉辦了一場以“全社會共同努力,持續(xù)消除碘缺乏病”為主題的宣傳活動。同時荷花衛(wèi)生院、茅坪衛(wèi)生院也分別在荷花鎮(zhèn)鳳翔賓館和茅坪場鎮(zhèn)中學(xué)門前設(shè)有宣傳點。宣傳活動中,市民踴躍觀看展牌、展品,索取宣傳資料,并現(xiàn)場進(jìn)行碘缺乏病知識問答題答題活動,發(fā)放了活動禮品(碘鹽、手提袋、圍裙等),贈送碘鹽200余公斤。我們還將80年代拍攝的碘缺乏病人的黑白照片20張貼上展板,起到了很好的宣傳效果。
(五)加強(qiáng)應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo),提升應(yīng)急隊伍能力
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立應(yīng)急組織。縣疾控中心成立以中心主任為組長的應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組與應(yīng)對工作專班,加強(qiáng)對各類應(yīng)急工作的領(lǐng)導(dǎo)。應(yīng)急應(yīng)對處置工作專班下設(shè)流行病調(diào)查組和疫情信息組、疫點疫區(qū)消毒與消毒技術(shù)指導(dǎo)組、檢驗檢測組、宣傳教育與后勤保障組。分工明確、責(zé)任到組、各負(fù)其責(zé)。工作專班實行24小時值班制,負(fù)責(zé)24小時疫情信息收集和及時處理,專班工作人員保證24小時通訊暢通。
二是制訂預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急知識培訓(xùn)。為保證各類公共衛(wèi)生事件科學(xué)、規(guī)范、有序處置,在《縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的基礎(chǔ)上,先后制訂了《縣防治傳染性非典型肺炎防制預(yù)案》、《縣人感染豬鏈球菌疫情應(yīng)急處理預(yù)案》、《縣突發(fā)人間禽流行性感冒疫情應(yīng)急處理預(yù)案》、《縣霍亂疫情應(yīng)急處置預(yù)案》、《縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》、《縣鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》、《縣血吸蟲突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案》、《手足口病防控工作預(yù)案》、《縣甲型流感防控工作預(yù)案》等一系列專項應(yīng)急處置預(yù)案,并將各類預(yù)案匯編成冊,發(fā)放各醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織學(xué)習(xí),保證了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理做到常備不懈、反應(yīng)及時、措施果斷、處置科學(xué)。
為提高疾控工作人員的應(yīng)急處置能力和傳染病防控知識水平,疾控中心以例會、集中培訓(xùn)等方式對中心全體工作人員、縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾控人員、個體醫(yī)生及福利院院長開展應(yīng)急知識和傳染病知識培訓(xùn),共培訓(xùn)160人。培訓(xùn)內(nèi)容包括《湖北省手足口病防控工作實施方案(年版)》、《衛(wèi)生部手足口病診療指南(年版)》、《甲型流感診療方案(版)》、《甲型流感預(yù)防控技術(shù)指南》、《甲型流感疫情報告管理》、《甲型流感現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查》、《甲型流感應(yīng)急物資的儲備與管理》等相關(guān)知識,同時對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員進(jìn)行了應(yīng)急演練培訓(xùn)。通過培訓(xùn)提高了專業(yè)人員應(yīng)急技術(shù)水平,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和預(yù)案的要求,及時科學(xué)規(guī)范處置,防止疫情的擴(kuò)散。
三是加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備。根據(jù)傳染病疫情防控工作的需要,縣疾控中心在原有物資儲備的基礎(chǔ)上,研究制定了針對甲型流感疫情防控工作的應(yīng)急物資儲備計劃,儲備了防護(hù)用品、消毒藥品、消毒藥械和應(yīng)急箱、采樣箱等。同時疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行了應(yīng)急演練,一旦發(fā)生疫情,確保疫情防控工作及時有效開展。
疾控中心著眼長,從安全出發(fā),投入近4萬元,在鳴鳳鎮(zhèn)雙利村的孫家崗原血防站院內(nèi),新建一棟消毒藥品專用倉庫,建筑面積120多平方米,共3間。按照物資儲備倉庫建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),該倉庫具有防潮、防盜功能,同時消毒物品可分類儲藏。
四是建立完善網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),認(rèn)真落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測與報告工作。建立健全了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測報告制度,加強(qiáng)了公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。完善了覆蓋疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的突發(fā)事件和疫情報告信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),按村衛(wèi)生室向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電話報告,縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生院向縣疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報,疾控中心向衛(wèi)生行政部門報告的制度,實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村準(zhǔn)確快捷三級信息報告聯(lián)網(wǎng)。
縣疾控中心配備一臺專用電腦、2部移動電話和1部固定電話用于突發(fā)疫情處置,各醫(yī)療單位均配備有電腦。
三、存在的問題與不足
(一)體系建設(shè)有待進(jìn)一步完善
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)和能力建設(shè)有待加強(qiáng),如何進(jìn)一步強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)部樞紐作用、村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)地位和網(wǎng)底作用,如何建設(shè)一支高素質(zhì)的防疫隊伍有待探索和加強(qiáng)。
(二)疾控隊伍急需充實
隨著經(jīng)濟(jì)與社會不斷發(fā)展,人民群眾對健康的需求期望不斷提高,防治重大疾病發(fā)生的任務(wù)不斷加重,目前我縣公共衛(wèi)生專業(yè)人才比較匱乏,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在工作職能不斷增加狀況下,如何吸引人才、穩(wěn)定人才是目前重要的困難之一。