醫(yī)保崗位管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

[關(guān)鍵詞]現(xiàn)行醫(yī)保制度；收費管理；方法和措施

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.16.113

1 前 言

在現(xiàn)行醫(yī)保制度執(zhí)行過程中，收費管理是落實現(xiàn)行醫(yī)保制度的關(guān)鍵?；趯ΜF(xiàn)行醫(yī)保制度的了解，加強收費管理是提高醫(yī)保制度落實效果的關(guān)鍵。結(jié)合現(xiàn)行醫(yī)保制度收費管理實際，要想加強收費管理，就要從加強對醫(yī)保政策和制度的了解、合理運用報銷政策以及提高準確性和有效性等方面入手，確?，F(xiàn)行醫(yī)保制度的收費管理能夠取得積極效果，滿足醫(yī)保制度需要，提高收費管理的整體效果。為此，我們應(yīng)對收費管理引起足夠的重視，并根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保制度的實際需要，制定具體的收費管理措施。

2 現(xiàn)行醫(yī)保制度下，收費管理應(yīng)在基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法下進行

在現(xiàn)行醫(yī)保制度下，基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法，是醫(yī)院收費管理的基本依據(jù)，同時也是推動醫(yī)院收費管理工作有效進行的關(guān)鍵?；趯︶t(yī)院收費管理工作的了解，以及基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法的要求，醫(yī)院所有的收費管理行為都必須在基本醫(yī)療付費總額控制管理辦法下進行，同時還要符合管理辦法的基本要求。所以，加強對醫(yī)院收費管理依據(jù)的了解，并掌握收費管理依據(jù)是十分重要的。

2.1 對基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法進行深入了解

為了更好的開展收費管理工作，醫(yī)院收費部門應(yīng)加強對基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法的了解，弄清楚收費核算內(nèi)容的核心，以及收費核算工作的注意事項，為收費管理工作提供有力的指導(dǎo)，使醫(yī)院收費管理工作能夠掌握收費管理要點，提高收費管理工作的開展效果，滿足收費管理工作的實際需要。因此，加強基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法的了解，是做好收費管理工作的前提。

2.2 掌握基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法的特點

由于現(xiàn)行醫(yī)療保險制度在收費核算上進行了改革，醫(yī)療保險機構(gòu)按照“總額控制、科學(xué)發(fā)展”的原則，實行基本醫(yī)療保險付費總額控制，建立激勵機制，來引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)自我管理、自我約束，合理、有效利用醫(yī)藥衛(wèi)生資源?？傤~控制實行預(yù)算管理。年初確定各定點醫(yī)療機構(gòu)年度醫(yī)療費用預(yù)算額，年末結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實行醫(yī)療費用發(fā)生情況、日常管理服務(wù)情況以及績效評定結(jié)果進行年度決算。

為了更好的開展醫(yī)療保險工作，在醫(yī)院收費核算工作中，應(yīng)在了解收費管理工作內(nèi)容的基礎(chǔ)上，掌握基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法的特點，醫(yī)院盡可能在向醫(yī)療機構(gòu)的年度決算中減少損失（扣款），并根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療保險制度中收費核算的特點，制定具體的收費管理措施，提高收費管理的實效性。因此，掌握基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法的特點十分重要。

2.3 對比現(xiàn)行醫(yī)療保險制度與原有醫(yī)療保險的收費管理工作內(nèi)容

現(xiàn)行醫(yī)療保險制度與原有醫(yī)療保險制度在具體收費核算報銷方面有一定的區(qū)別，為了做好現(xiàn)行醫(yī)療保險制度下的收費管理工作，應(yīng)將現(xiàn)行醫(yī)療保險制度與原有醫(yī)療保險制度的收費管理工作內(nèi)容進行對比，并找出兩者的差異，便于在實際工作中總結(jié)收費管理工作經(jīng)驗，提高收費管理工作的整體效果。因此，相較現(xiàn)行醫(yī)療保險制度和原有的醫(yī)療保險制度的工作，是做好收費管理工作的關(guān)鍵。

3 現(xiàn)行醫(yī)保制度下，收費管理應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)保管理制度規(guī)定

現(xiàn)行醫(yī)保制度下，要想提高醫(yī)院收費管理質(zhì)量，就要加強對醫(yī)保管理制度的了解，并根據(jù)醫(yī)保管理制度的規(guī)定，指導(dǎo)醫(yī)院收費管理工作進行，使醫(yī)院收費管理工作能夠符合醫(yī)保管理制度規(guī)定，滿足醫(yī)保管理的實際需要，具體應(yīng)從以下三個方面入手。

3.1 加深對醫(yī)保管理制度規(guī)定的理解

為了提高醫(yī)院收費管理工作質(zhì)量，在具體的收費管理工作中，應(yīng)找準收費管理依據(jù)，并在收費管理依據(jù)的基礎(chǔ)上，正確利用報銷政策，科學(xué)核算報銷費用，提高收費的準確性和合理性，做到在具體的收費管理執(zhí)行現(xiàn)行醫(yī)療保險的報銷政策。結(jié)合醫(yī)院收費管理工作實際，找準收費管理依據(jù)是做好收費管理工作的重點，在此基礎(chǔ)上學(xué)會有效利用報銷政策是關(guān)鍵，對于醫(yī)院收費管理工作而言具有重要意義，對此我們應(yīng)有正確認識。

3.2 在醫(yī)保管理制度的框架下，完善收費管理細則

在找準收費管理依據(jù)之后，應(yīng)根據(jù)報銷政策的實際要求，制定具體的收費管理細則，并在收費管理細則的指導(dǎo)下有效開展收費管理工作，使醫(yī)院收費管理工作能夠在內(nèi)容和形式上都達到預(yù)期目標，提高醫(yī)院收費管理工作的整體效果。因此，醫(yī)院收費管理工作應(yīng)對報銷政策有足夠的認識和了解，并做好收費管理細則的制定，為醫(yī)院收費管理工作提供有力的指導(dǎo)，保證醫(yī)院收費管理工作能夠達到預(yù)期目標，提高醫(yī)院收費管理工作的整體效果。

3.3 根據(jù)醫(yī)保管理制度規(guī)定，建立具體的收費管理方法

考慮到醫(yī)院收費管理工作的特殊性，以及收費管理工作的影響因素較多，收費管理細則在制定之后需要進行一定程度的實踐，并在實踐中總結(jié)收費管理細則的適用性，對不合理之處進行有效調(diào)整，使醫(yī)院收費管理工作能夠在收費管理細則的指導(dǎo)下得到有效開展。因此，合理調(diào)整收費管理方法，并以收費管理細則為主要依據(jù)，是提高醫(yī)院收費管理工作效果的關(guān)鍵。

4 現(xiàn)行醫(yī)保制度下，收費管理應(yīng)編制年度城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療一般費用總額控制管理預(yù)算表，掌握收費數(shù)據(jù)

為了提高醫(yī)院收費管理的整體效果，掌握醫(yī)院收費的整體數(shù)據(jù)，應(yīng)在現(xiàn)行醫(yī)保制度下，編制年度城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療一般費用總額控制管理預(yù)算表，掌握收費數(shù)據(jù)，保證醫(yī)院的收費管理能夠做到準確、有效。具體應(yīng)從以下三個方面入手。

4.1 對照年度城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療一般費用總額控制管理預(yù)算表，提高收費管理準確性

基于醫(yī)院收費管理工作的特殊性，收費管理只有對準確性引起足夠的重視，并在實際管理中加強準確性管理，才能更好的為患者服務(wù)，并確保醫(yī)院收費管理工作能夠達到預(yù)期目標，提高醫(yī)院收費管理工作的整體效益。因此，現(xiàn)行醫(yī)保制度下，醫(yī)院收費管理應(yīng)加強對準確性的關(guān)注，并結(jié)合現(xiàn)有的醫(yī)保制度以及收費管理細則，加強收費行為管理，按照標準規(guī)定操作，避免不合規(guī)問題的產(chǎn)生，提高醫(yī)院收費管理的整體質(zhì)量。

4.2 根據(jù)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療一般費用總額控制管理要求，加強人員管理

考慮到醫(yī)院收費管理工作的專業(yè)性，以及醫(yī)院在收費管理工作中，需要核對收費標準和執(zhí)行政策，對收費管理人員的專業(yè)性和崗位技能要求較高?；谶@一工作需求，在現(xiàn)行醫(yī)保制度下，收費管理工作只有加強人員管理，并選擇適合崗位需要的專業(yè)人員開展收費管理工作，強化對醫(yī)院收費窗口的管理，才能提高收費管理的整體效果，提升收費管理工作的整體水平。因此，加強人員管理是提高收費管理質(zhì)量的關(guān)鍵。

4.3 加強對城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療一般費用總額控制管理的了解，提高專業(yè)性

隨著醫(yī)保政策的不斷調(diào)整，醫(yī)院收費管理工作也面臨著較多的變化，如何在政策調(diào)整之后及時改變收費管理方式，提高收費管理的準確性和專業(yè)性，成為了醫(yī)院收費管理工作的重中之重。結(jié)合醫(yī)院收費管理實際，以及現(xiàn)行醫(yī)保政策的要求，收費管理應(yīng)突出專業(yè)性和合理性特點，重點推行專業(yè)化管理制度，保證現(xiàn)行醫(yī)保制度下的收費管理工作能夠達到專業(yè)化要求，提高收費管理工作的整體效果。

5 結(jié) 論

通過本文的分析可知，基于對現(xiàn)行醫(yī)保制度的了解，加強收費管理是提高醫(yī)保制度落實效果的關(guān)鍵。結(jié)合現(xiàn)行醫(yī)保制度收費管理實際，要想加強收費管理，就要從加強對醫(yī)保政策和制度的了解、合理運用報銷政策以及提高準確性和有效性等方面入手，確?，F(xiàn)行醫(yī)保制度的收費管理能夠取得積極效果，滿足醫(yī)保制度需要，提高收費管理的整體效果。

參考文獻：

[1]王玉貴，王霞，潘杰，等.談醫(yī)院門診收費的漏洞及對策[J].中華醫(yī)院管理雜志，2015（10）.

[2]黃莉莉.上海東新區(qū)慈善醫(yī)院運行機制研究[D].上海：華東師范大學(xué)，2014.

[3]王娜.山東省循證衛(wèi)生決策現(xiàn)狀及循證決策網(wǎng)絡(luò)中優(yōu)先問題的確立[D].濟南：山東大學(xué)，2014.

[4]鄧國標.在醫(yī)院門診打造精益服務(wù)[J].中國醫(yī)院管理，2015（7）.

第2篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

(一)協(xié)調(diào)職責(zé)

指辦公室在聯(lián)系內(nèi)外關(guān)系、溝通上下左右等方面所應(yīng)有的職能和應(yīng)盡的責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)的決策、指令、指示要通過辦公室向各部門傳遞。單位所屬各部門和其他方面反饋回來的信息經(jīng)過綜合匯集到辦公室，企業(yè)集團辦公室在承上啟下、協(xié)調(diào)各方面的工作中起著重要的作用。

(二)服務(wù)職責(zé)

指辦公室在日常工作中，以圍繞中心、服務(wù)大局為主要職責(zé)，做好科研、開發(fā)、后勤、離退休職工等方面的服務(wù)工作。

(三)參謀職責(zé)

指辦公室在輔助領(lǐng)導(dǎo)決策過程中所應(yīng)有的職能和應(yīng)盡的責(zé)任。積極主動地輔助領(lǐng)導(dǎo)決策，認真地履行自己的職責(zé)。

(四)承辦職責(zé)

承辦職責(zé)指辦公室對領(lǐng)導(dǎo)決策的貫徹、實施，承辦各職能部門乃至下級機關(guān)、基層群眾轉(zhuǎn)辦事項等方面所應(yīng)有的職能和應(yīng)盡的責(zé)任。

(五)管理職責(zé)

指辦公室在對行政事務(wù)進行管理方面所應(yīng)有的職能和應(yīng)盡的責(zé)任。

辦公室工作總結(jié)二、工作情況

(一)在后勤服務(wù)方面：

搬入新辦公樓后積極為各科室安裝網(wǎng)線、電話線，提供質(zhì)優(yōu)價廉的辦公家具和電腦，組織全所固定資產(chǎn)的登記、報廢申報工作。對防火、防盜等安全工作做到警鐘常鳴，凡重要節(jié)假日都有布置、有值班、有檢查；同時，積極配合鄭州市消協(xié)進行每年一次的"防火、防盜"知識講座，為大家創(chuàng)造了一個安穩(wěn)、舒適、干凈、整潔的辦公環(huán)境。

(二)在完善制度方面：

為提升本所和企業(yè)集團的管理水平，完善了各種規(guī)章制度，修訂了《安全、消防制度》、《崗位紀律規(guī)定》等一系列管理制度，使本所和企業(yè)集團步入管理制度化、規(guī)范化的現(xiàn)代管理模式。

(三)在科研服務(wù)方面：

組織、協(xié)調(diào)國家部委、省科技廳、省院合作、院專項資金等科研項目的招標、申報、總結(jié)等工作；組織院、所優(yōu)秀科研成果、論文的獎勵工作；規(guī)劃和承辦梨試驗站等工作會議和學(xué)術(shù)交流活動；負責(zé)本所種質(zhì)資源庫管理和知識產(chǎn)權(quán)保護的工作，共累計整理、收集x多份種質(zhì)資源。

(四)在檔案整理方面：

為使本所和企業(yè)集團各類檔案、文件資料的管理，做到不遺失，查閱方便、迅速。健全了檔案管理制度，嚴格按照上級規(guī)定整理文件、資料，收到上級文件后先進行登記，經(jīng)請示領(lǐng)導(dǎo)批閱后，及時裝訂、存檔，真正做到了手續(xù)程序化，累計接受上級文件x余份，移交院里檔案x余件。

(五)在開發(fā)服務(wù)方面：

組織、協(xié)調(diào)科普、扶貧、新農(nóng)村示范基地建設(shè)等示范推廣項目的招標、申報、總結(jié)等工作；今年我所共承擔(dān)科普項目x項，扶貧項目x項，新農(nóng)村示范基地建設(shè)項目x項；在我所領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事們的共同努力下，今年我所被河南省科學(xué)技術(shù)協(xié)會評為"河南省農(nóng)村科普工作先進集體"；在我院展覽廳籌建中，組織、上報關(guān)于園藝成就的文字、圖片、實物共計x份。

第3篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

一、醫(yī)保改革對財務(wù)會計制度的影響及作用

在醫(yī)保改革實施之后，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保成為了醫(yī)院接受的主要構(gòu)成群體，這一現(xiàn)象不僅有利于我國社會醫(yī)療衛(wèi)生體系的持續(xù)發(fā)展，同時也能夠為醫(yī)院創(chuàng)造更高的效益。但是，醫(yī)保財務(wù)會計工作量的增加也會導(dǎo)致財務(wù)會計工作人員的忙碌。因此在開展財務(wù)會計處理工作時，醫(yī)院相關(guān)負責(zé)工作人員應(yīng)對參?；颊叩木驮\明細、用藥明細、疾病類型等項目進行再次確認，確保該患者屬于醫(yī)保范疇之內(nèi)，并根據(jù)患者的醫(yī)?？ㄙ~號、姓名、診斷時間和治療時間等信息對其產(chǎn)生的費用進行一一核算，最后匯總至報表中提供給社會保險部門，完成相應(yīng)的保險結(jié)算工作。

二、建立以財務(wù)會計管理為核心的制度體系

（一）創(chuàng)新財務(wù)會計制度理念

首先，要想構(gòu)建以財務(wù)管理為核心的財務(wù)會計制度體系，最重要的就是建立符合現(xiàn)代化發(fā)展需求的財務(wù)會計管理機制，將以往計劃經(jīng)濟的理念排除將財務(wù)會計管理當(dāng)作醫(yī)保管理體系當(dāng)中的重要部分，同時還應(yīng)針對強化建立財務(wù)會計管理制度的作用及意義等內(nèi)容進行宣傳。除此之外，一個完整的財務(wù)會計管理機構(gòu)也是必不可少的，應(yīng)盡量安排高素質(zhì)高水平的財務(wù)管理人員構(gòu)建財務(wù)會計管理團隊，并通過科學(xué)合理的財務(wù)管會計管理制度來規(guī)范員工的工作。

其次，應(yīng)正確并科學(xué)地處理財務(wù)管理和財務(wù)會計核算工作之間的平衡關(guān)系。醫(yī)保財務(wù)管理和會計管理之間或多或少存在一些相互關(guān)聯(lián)的工作職責(zé)，但同時兩者之間也存在著本質(zhì)的區(qū)別。其中，會計處理工作主要是圍繞醫(yī)保導(dǎo)致的結(jié)果及作用過程的體現(xiàn)，所有財務(wù)數(shù)據(jù)的收集、匯總、記錄及登入都是根據(jù)固定的格式來完成的，這些工作的操作方法都大同小異，不會有較大的區(qū)別。而財務(wù)管理工作涉及到目標管理，且設(shè)定的目標具有高度多樣化，使其體現(xiàn)形式也具有多樣化的特點，且存在于醫(yī)保體系的各個環(huán)節(jié)當(dāng)中。因此，在醫(yī)保改革這一大前提之下，必須建立一個將會計核算放在核心位置，將財務(wù)管理工作作為重中之重的財務(wù)管理模式，對財務(wù)管理機構(gòu)和下午會計處理工作人員進行合理的搭配，構(gòu)建具有職能多樣化、崗位職責(zé)明確的財務(wù)管理機構(gòu)。

最后，應(yīng)提高對于財務(wù)會計人員培養(yǎng)的重視度，通過提高財務(wù)會計人員的整體素質(zhì)來確保財務(wù)會計處理工作的效率及水平。為了能夠更好地滿足市場經(jīng)濟體制發(fā)展需求，醫(yī)療保險體系中心應(yīng)定期開展專業(yè)講座或培訓(xùn)，組織相關(guān)財務(wù)管理人員進行學(xué)習(xí)，通過各類培訓(xùn)活動來提高財務(wù)管理人員的專業(yè)知識及業(yè)務(wù)能力，在培訓(xùn)的過程當(dāng)中應(yīng)注重財務(wù)人員的多方面發(fā)展，他們不僅要掌握基本的會計核算技能，還應(yīng)獨立完成理財或者其他財務(wù)管理工作。

（二）完善財務(wù)會計制度內(nèi)容

首先，應(yīng)同時兼顧財務(wù)會計工作的質(zhì)量與數(shù)量。在醫(yī)保改革實施之前，財務(wù)會計處理工作主要是根據(jù)會計報表中統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來完成相應(yīng)的數(shù)據(jù)處理工作。但是醫(yī)保改革之下的財務(wù)會計分析工作僅僅依靠報表中提供的原始數(shù)據(jù)并不能很好地完成，它還需要結(jié)合實際案例來開展相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析工作。與此同時，醫(yī)保改革之下的財務(wù)會計處理主要是針對收支平衡、預(yù)算達成等情況進行分析，圍繞導(dǎo)致醫(yī)保收入浮動的相關(guān)原因及支出結(jié)構(gòu)合理化等方面進行分析的情況較少。因此在實際的財務(wù)會計處理工作中，應(yīng)將兩個方面進行結(jié)合，同時確保財務(wù)會計工作的數(shù)量和質(zhì)量。

第4篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 醫(yī)院 財務(wù)管理

目前，我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，企事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，農(nóng)村新合療制度等相繼推出，基本醫(yī)療參保地區(qū)、參保人群不斷擴大，在確保人民群眾得到基本醫(yī)療保障的同時，也給醫(yī)院發(fā)展帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)，給醫(yī)院財務(wù)管理提出了新的要求，醫(yī)院財務(wù)管理的主要職能是計劃、決策和控制，醫(yī)院的正常經(jīng)營和前瞻決策都要以財務(wù)核算為依據(jù)，都必須有準確的會計數(shù)據(jù)，嚴密的財務(wù)分析，在經(jīng)營決策的實施過程中更離不開財務(wù)部門合理的財務(wù)控制，最終，還要用財務(wù)分析指標來評估經(jīng)營成果，因此醫(yī)院財務(wù)管理水平是保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要條件。本文從以下以下幾個方面闡述了醫(yī)院財務(wù)管理應(yīng)重點抓好的幾個問題。

一、 加強醫(yī)院基礎(chǔ)財務(wù)管理

醫(yī)院基礎(chǔ)財務(wù)管理是指醫(yī)院在日常經(jīng)濟活動中采用基本方法、管理原理、管理制度進行的財務(wù)管理，包括會計機構(gòu)和人員管理、預(yù)算管理、會計核算管理、庫存物資管理、固定資產(chǎn)管理、會計監(jiān)督、內(nèi)部會計管理制度等。

（一）、提高財會人員綜合素質(zhì)

醫(yī)院財務(wù)工作專業(yè)性較強，在日常管理方面工作量大，要想不斷跟上新的發(fā)展形勢，需要高素質(zhì)的財務(wù)人才，要鼓勵財務(wù)人員努力做好業(yè)務(wù)的同時，通過多種形式加強進修，加強會計職業(yè)道德教育，開展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，使得財務(wù)人員的知識水平能跟上醫(yī)院發(fā)展步伐，提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。

（二）、加強醫(yī)院核算的軟件、硬件投入，提高醫(yī)院會計電算化水平

隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院的管理決策對財務(wù)信息的要求量越來越大，對財務(wù)工作的準確度、及時性要求越來越高，醫(yī)院應(yīng)全面開展會計電算化工作，才能滿足醫(yī)院財務(wù)管理的要求，滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。

（三）、加強醫(yī)院預(yù)算管理

醫(yī)院應(yīng)建立預(yù)算管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)預(yù)算的編制、調(diào)整和考評等工作，改變現(xiàn)如今由財務(wù)部門牽頭負責(zé)的預(yù)算編制形式。院長作為第一責(zé)任人對醫(yī)院總體預(yù)算負責(zé)，各科科主任對本科室預(yù)算負責(zé)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)總體發(fā)展規(guī)劃和目標，確立總的業(yè)務(wù)收入及收入結(jié)構(gòu)，不搞赤字預(yù)算，確定支出時，既要根據(jù)前三年的實際支出情況，也要考慮物價上漲、業(yè)務(wù)量增加等因素，確定醫(yī)院整體收支預(yù)算，對收支指標合理分析，層層落實到科室，醫(yī)院還要做好預(yù)算的執(zhí)行評價與激勵。

（四）、完善醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度

加強醫(yī)院財務(wù)管理，就必須建立健全醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度，醫(yī)院應(yīng)依法設(shè)置會計機構(gòu)、配備會計人員，建立會計崗位責(zé)任制，按照會計法和醫(yī)院會計制度的要求進行會計核算，編制會計報告，同時財務(wù)管理不能將眼光局限于財務(wù)活動，而應(yīng)貫穿醫(yī)院經(jīng)營管理全過程，在確定醫(yī)院財務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略、分析評估風(fēng)險和作出決策等環(huán)節(jié)，應(yīng)扮演好關(guān)鍵助手和管理角色，醫(yī)院財務(wù)負責(zé)人應(yīng)參與醫(yī)院相應(yīng)決策工作，并關(guān)注經(jīng)營管理的更廣范疇。

（五）、加強醫(yī)院資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失

加強資產(chǎn)管理，確保資產(chǎn)保值、增值，醫(yī)院資產(chǎn)包括固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、無形資產(chǎn)，主要有：醫(yī)療設(shè)備、藥品、庫存物資、債權(quán)和貨幣資金。在管理中實行專業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合的原則，建立一套行之有效的管理制度，特別是加強對閑置不用的材料和設(shè)備的管理。

如何把這部分呆滯的資金靈活運用起來是醫(yī)院資產(chǎn)管理容易忽視的問題，每個年度，財務(wù)部門和物資部門、設(shè)備管理部門應(yīng)共同調(diào)查摸底，提出積壓清單，明確處理積壓物資的意見和審批手續(xù)，按國有資產(chǎn)管理辦法的規(guī)定，辦理報廢手續(xù)或者變賣為貨幣資產(chǎn)，加速醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)，使閑置的物資和設(shè)備給醫(yī)院帶來效益。

二、 加強成本核算，建立目標成本責(zé)任中心

目前，醫(yī)院實行差額補助，經(jīng)費不足，又要降低醫(yī)療收費水平，醫(yī)院要保證正常的經(jīng)營發(fā)展，就必須加強成本核算。加強成本核算可以推行目標成本核算制度，完善目標成本管理，目標成本管理是指醫(yī)院在一定時間內(nèi)（通常為一年），為實現(xiàn)目標規(guī)定的經(jīng)濟效益而確定的成本，可以分為醫(yī)療服務(wù)目標總成本和單位成本。目標成本管理是指根據(jù)醫(yī)院總的規(guī)劃和發(fā)展目標，對醫(yī)院經(jīng)營成本進行事先預(yù)測，制定出目標成本，事中對目標成本執(zhí)行情況進行監(jiān)督、控制，并做一些適當(dāng)調(diào)整，事后進行考核、分析，以達到用最小的成本實現(xiàn)最大的經(jīng)濟效益的成本管理體系。其成本核算方法就是將成本費用指標分解落實到各核算單位即目標成本責(zé)任中心，然后考核其成本控制情況，利用成本考核指標進行事后的成本分析評價，并依據(jù)目標成本的完成情況進行獎金的考核分配，做到獎懲分明，充分調(diào)動全院職工參與管理的積極性。

三、 加強資金運營管理

    醫(yī)院應(yīng)加強資金的運營的過程管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)內(nèi)部各部門的資金需求，切實做好資金在醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)的綜合平衡，全面提升資金運營效率，保證資金的合理占用和良性循環(huán)，并定期召開資金調(diào)度會或資金安全檢查，嚴格規(guī)范資金的收支條件、程序和審批權(quán)限，辦理資金業(yè)務(wù)時要符合不相容職務(wù)相互分離的要求，不得由一人辦理貨幣業(yè)務(wù)的全過程，醫(yī)院還應(yīng)開展資金運營分析，掌握醫(yī)院資金運營的效率和效果，為持續(xù)的優(yōu)化調(diào)整奠定基礎(chǔ)。

四、 加強對醫(yī)保病人醫(yī)藥費用的管理

新醫(yī)改形勢下，各類醫(yī)療保險參保病人越來越廣泛，醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)保管理制度，如超規(guī)定、超范圍，超計量用藥等還存在，由此產(chǎn)生的費用被醫(yī)保部門拒付后只能由醫(yī)院承擔(dān)，導(dǎo)致每年有相當(dāng)一部分醫(yī)保病人的醫(yī)藥費不能收回，影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益，醫(yī)院財務(wù)部門聯(lián)合醫(yī)保部門完善各項規(guī)章制度，定期或不定期檢查醫(yī)保費用，對超規(guī)定、超范圍，超計量用藥情況進行公布，并將醫(yī)保扣款與科室經(jīng)濟利益掛鉤，促使醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守醫(yī)保的各項規(guī)定，合理檢查、合理用藥，減少醫(yī)保拒付金額，同時醫(yī)院應(yīng)與社保機構(gòu)密切配合，加快醫(yī)保計算機網(wǎng)絡(luò)的硬件建設(shè)與軟件開發(fā)，提升網(wǎng)絡(luò)運行質(zhì)量，加快醫(yī)保病人醫(yī)藥費用的結(jié)算。

總之，新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院自身建設(shè)和發(fā)展的需要，醫(yī)院財務(wù)管理活動只有不斷拓展，不斷完善，才能提高資金使用效益，降低醫(yī)療服務(wù)成本，實現(xiàn)醫(yī)院資金運動的良性循環(huán) ，使醫(yī)院的發(fā)展更快，取得更好的社會效益。

參考文獻：

第5篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

一、醫(yī)院醫(yī)保會計核算現(xiàn)狀

我國醫(yī)保體系的建立是從試點開始，逐步推廣，因此關(guān)于醫(yī)保并沒有制度性的會計科目、核算內(nèi)容、報表式樣等供各地參考，只有《財政部人力資源社會保障部關(guān)于加強城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險基金和財政補助資金管理有關(guān)問題的通知》（財社[2008]116號）中提出了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金原則上參照《社會保險基金財務(wù)制度》執(zhí)行，參照《社會保險基金會計制度》（職工基本醫(yī)療保險基金會計制度）核算的指導(dǎo)性意見，各地只能根據(jù)自己的需要設(shè)置科目體系和報表式樣。由于沒有統(tǒng)一的標準，各醫(yī)院的具體規(guī)定會出現(xiàn)差異，醫(yī)保制度的執(zhí)行力度也就相對不同。此外，醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療保障費用的賬務(wù)處理方法比較簡單，醫(yī)療保障部門的統(tǒng)籌費用全部在應(yīng)收醫(yī)療款――醫(yī)療保障統(tǒng)籌款中核算，不能準確地反映出各醫(yī)療保障部門欠醫(yī)院的金額，在具體操作時容易賬目混亂，不能清晰地反映會計業(yè)務(wù)中的具體內(nèi)容和特殊情況，不便與各部門對賬，無法滿足醫(yī)院會計業(yè)務(wù)核算的需要。

二、醫(yī)院醫(yī)保管理存在的問題

（1）領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)保工作重視程度不夠。一些醫(yī)院重效益輕管理，部分醫(yī)院未成立相應(yīng)的醫(yī)保管理部門，使醫(yī)保管理同醫(yī)療管理未能很好地結(jié)合，責(zé)任不明；部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保政策不熟悉、不了解，在執(zhí)行政策過程中會出現(xiàn)問題，甚至可能誤導(dǎo)患者。

（2）對持他人醫(yī)?？ǖ介T診或住院檢查治療管理不到位。一些非參保人員為了個人住院不掏醫(yī)療費用，就通過關(guān)系以參保人員的名義辦理住院手續(xù)，甚至還出現(xiàn)醫(yī)院與參保人員串通的情況，開具假住院證明，通過辦理正常的醫(yī)保住院手續(xù)掛名住院，套取醫(yī)療保險基金。

（3）信息管理水平較低。雖然一些定點醫(yī)院在醫(yī)療保險計算機信息網(wǎng)絡(luò)管理方面進行了必要的投入，但信息系統(tǒng)建設(shè)有待于進一步完善。各醫(yī)院普遍缺乏對醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的統(tǒng)計分析，不能為醫(yī)院醫(yī)保工作提供宏觀和微觀的數(shù)據(jù)支持。

三、加強醫(yī)保管理與會計核算的對策

（1）管理部門要高度重視。醫(yī)院的管理者要高度重視醫(yī)療保險管理工作，將這項工作與醫(yī)院的重點工作、中心工作放在同等重要的位置，同部署、同安排。要緊緊把握上級醫(yī)療管理部門各項有關(guān)醫(yī)保工作的規(guī)章制度，及時調(diào)整管理方法，確保醫(yī)院的醫(yī)保管理工作不脫節(jié)。要認真分析醫(yī)院工作實際，對制度執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題要認真分析，屬于制度制定方面的問題要盡快反饋給主管部門，為政策的調(diào)整提供參考，屬于醫(yī)院管理的問題，要根據(jù)相關(guān)要求調(diào)整到位。

（2）建立健全相關(guān)制度。醫(yī)保制度與會計核算既有相同一致的方面，同時，也存在一些不一致的方面。要結(jié)合工作實際，對醫(yī)保管理制度和會計核算制度進行優(yōu)化，實現(xiàn)兩項制度協(xié)調(diào)一致，使兩項工作同時提高，進而實現(xiàn)醫(yī)院工作質(zhì)量的提高。要優(yōu)化崗位設(shè)置，按照權(quán)責(zé)統(tǒng)一、管理統(tǒng)一的原則，對涉及醫(yī)保管理和會計核算的崗位進行合理調(diào)配，確保各項制度得到執(zhí)行，確保執(zhí)行的結(jié)果符合相關(guān)制度的要求。要加強制度考核，醫(yī)保和會計部門要建立嚴格的考核，不僅要考核制度制定的嚴謹性和可行性，同時，對制度執(zhí)行的各個環(huán)節(jié)也要進行考核，特別是對各項經(jīng)濟指標的考核要嚴之又嚴，確保各項資金的安全。

（3）要加強會計人員隊伍建設(shè)。醫(yī)保資金管理的效果最終要通過會計核算的結(jié)果來進行檢驗，而一支強有力的會計核算隊伍是保證會計核算工作正常、高效運轉(zhuǎn)的重要因素。要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，各個會計人員，不管是從事哪一個會計崗位的工作，都要對各自業(yè)務(wù)所涉及到的會計核算知識做到精通，能夠獨立處理所涉及的業(yè)務(wù)。要延長知識鏈，作為會計核算人員，不僅要學(xué)習(xí)、精通會計核算方面的知識技能，同時要對醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)也要進行了解掌握，特別是與本崗位有關(guān)的上下游崗位的業(yè)務(wù)，要熟悉、要了解，從而為會計核算工作內(nèi)容的擴展提供支撐。要及時進行溝通，對核算過程中涉及到醫(yī)保管理方面的問題，主動與主管部門和人員進行溝通，以選擇合適的核算方法，確保各項數(shù)據(jù)的準確性。

第6篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，大家新年好！我是建江物業(yè)總裁辦的趙文。

今天，我們建江團組在這里隆重集會，回顧2004的輝煌篇章，展望2005的美好藍圖。

出席今天會議的領(lǐng)導(dǎo)有建江團組董事局主席黃國元先生、總經(jīng)理鄭布錚女士，建江團組各公司中層以上干部，建江物業(yè)的全體員工，在這里，請允許我以會議主持人的名義，向與會的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁表示真誠的感謝和崇高的敬意！

今天的大會共有4項議程：

第一項議程是請團組董事局主席黃國元先生做“建江團組2004年的工作回顧和2005年的工作展望報告”；

第二項議程是請團組總經(jīng)理鄭布錚女士做“關(guān)于建江物業(yè)人事、薪資變動、績效考核崗位安排的報告”；

第三項議程是由我來做“建江物業(yè)《員工手冊》修改和相關(guān)新制度內(nèi)容的說明”；

第四項議程是請建江物業(yè)總裁辦王強女士介紹建江物業(yè)的醫(yī)保情況。

首先讓我們以熱烈的掌聲歡迎咱們團組董事局主席黃國元先生做“2004年建江團組的工作回顧和2005年工作展望的報告”；

黃總的報告高屋建瓴，重點強調(diào)了團組2004年度振奮人心的大事和2005年的奮斗目標，黃總的講話必將極大鼓舞我們?nèi)w建江員工的士氣，希望我們?nèi)w同仁再接再厲，牢固樹立主人翁責(zé)任感，為建江的物業(yè)壯大做出自己應(yīng)有的貢獻；

下面讓我們以熱烈的掌聲歡迎咱們建江團組總經(jīng)理鄭布錚女士做“關(guān)于建江物業(yè)人事、薪資變動、績效考核和崗位安排的報告”；

鄭總的講話全面闡述了建江物業(yè)新的人事、勞資、考核政策，是關(guān)于建江物業(yè)人事政策的綱領(lǐng)性文件，通過這些制度的出臺，必將極大地鼓舞員工敬業(yè)精神、奉獻精神。希望每位員工能認真體會兩位領(lǐng)導(dǎo)報告的精神內(nèi)涵，融會貫通，在各自的崗位認真貫徹執(zhí)行。

受大會委托，下面由我來向大家介紹一下建江物業(yè)《員工手冊》的修改部分和相關(guān)新制度的內(nèi)容說明情況。

首先是員工手冊，在員工手冊的考勤制度部分，對員工的請假加以了規(guī)范，里面的主要內(nèi)容是，病、事假半日內(nèi)報部門領(lǐng)導(dǎo)批準，1日及1日以上需填寫“請假單”，并報總經(jīng)理批準，“請假單”交總裁辦備案，每月病、事假累計1日以上（不含1日），按天計扣當(dāng)日崗位津貼。也就是說，如果請假超過了1天，當(dāng)天的崗位津貼就被扣除了。

其次是關(guān)于績效考核管理辦理，主要修改的內(nèi)容是：將原來的每季度考核一次改為每月考核一次；月度績效考核評分方面，修改成了以下內(nèi)容：月初，總經(jīng)理和總裁辦根據(jù)上一個月的工作情況，給各部門考核，總裁辦主要考核各部門遵守公司制度的執(zhí)行力（例如遵守員工手冊的執(zhí)行情況，由總裁辦每月隨機檢查）、部門工作的配合力，總裁辦考核分值占20%，考核后呈總經(jīng)理審批，80%由總經(jīng)理直接考核?？偛棉k的公司制度執(zhí)行力、配合力考核由總經(jīng)理直接執(zhí)行。部門考核分即為部門經(jīng)理考核分值。

第三個修改的部分是辦公設(shè)施、用品使用管理制度，針對辦公用品、低值易耗品的管理，所做的規(guī)定內(nèi)容是：采購用品費用超過300元的，由使用部門填寫《采購、維修申請表》報總裁辦復(fù)核和總經(jīng)理批準后，由總裁辦相關(guān)人員采購。采購員每年就以上用品進行多方詢價，選定一家作為常年供貨單位，確保公司購買到價廉物美的物品，并開具發(fā)票。

第四是增加了電腦管理制度，該制度包括電腦的管理、電腦的使用和保養(yǎng)、電腦的維修和責(zé)任三部分內(nèi)容，要求實行“定機、定崗、定部門”的管理，不允許拆卸電腦、必須設(shè)定開機密碼、建立電腦檔案、定期保養(yǎng)強化電腦的安全意識。

對于電腦的維修，制度是這樣規(guī)定的：為了保證電腦的正常使用，普通配置的電腦使用壽命為5年，其中1年為保修期（廠家特別聲明保修年限的除外），2-3年內(nèi)維修的電腦，公司將給予200元/年/臺的維修費用，也就是說，公司將給予每臺電腦每年200元的維修費用；4-5年內(nèi)維修的電腦，公司將給予400元/年/臺的維修費用；品牌電腦的使用壽命為7年，其中保修期為1年（廠家特別聲明保修年限的除外），2-4年內(nèi)維修的電腦，公司將給予200元/年/臺的維修費用；5-7年內(nèi)維修的電腦，公司將給予400元/年/臺的維修費用。

但是該制度中也特別強調(diào)了責(zé)任，如果經(jīng)維修人員認定電腦故障是由人為因素造成，那公司將不承擔(dān)任何維修費用。

另外，按照公司領(lǐng)導(dǎo)要求，制度建設(shè)必須著力于實用，力求簡潔一目了然，因此公司還對手冊中的制度做了一些刪除和合并，包括：行文和內(nèi)部報告管理辦法、人事檔案管理規(guī)定、圖書雜志借閱管理規(guī)定、印章管理制度。

以上是我對《員工手冊》修改部分所做的說明，下面我向大會介紹公司新檔案管理制度。

該制度主要包括以下三部分內(nèi)容：檔案管理工作程序、檔案保密制度、檔案人員崗位責(zé)任制、檔案文件材料歸檔制度、檔案借閱利用制度、檔案鑒定銷毀制度。在這里，我向大家著重介紹一下檔案借閱制度，本公司檔案室保管的檔案是現(xiàn)行檔案，主要供本公司使用，不屬于開放范圍；使用者調(diào)閱、借閱檔案需按規(guī)定辦理利用手續(xù)，填寫《檔案借閱登記簿》，凡屬密級文件材料，必須嚴格遵守有關(guān)規(guī)定，經(jīng)有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)批準后方可查閱，絕密資料的借閱須經(jīng)董事長批準。

調(diào)用檔案原則不出檔案室，借閱檔案須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準，在規(guī)定時間內(nèi)歸還。會計檔案原件一律不得外借。借出的檔案應(yīng)妥善保管，不得轉(zhuǎn)借、損壞、涂改和丟失；凡要復(fù)制或摘錄檔案，須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及檔案室批準后方可進行。

以上是我對建江物業(yè)《員工手冊》修改內(nèi)容和檔案管理制度所做的說明，下面由總裁辦王強女士介紹一下建江物業(yè)關(guān)于員工醫(yī)保的情況，大家歡迎。

第7篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

2012年，我局在省、市上級部門和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞“民生為本，人才優(yōu)先”的工作主線，堅定不移地把人力資源和社會保障工作定位在調(diào)動廣大干部職工積極性和促進全縣改革發(fā)展穩(wěn)定的大局之中。理清工作思路，創(chuàng)新工作機制，認真履行部門職能，不斷深化干部人事制度改革，切實加強專業(yè)技術(shù)人員隊伍管理，大膽創(chuàng)新用人機制和人才培養(yǎng)機制，努力推進了人才引進、社會保險、勞務(wù)輸出、就業(yè)和再就業(yè)工作，扎實有效開展了勞動監(jiān)察和勞動執(zhí)法工作，為順利完成年初預(yù)定目標任務(wù)，實現(xiàn)“十二五”期間各項事業(yè)的良好開端奠定了基礎(chǔ)。

一、創(chuàng)新思路，搶抓機遇，各項工作穩(wěn)步推進

（一）加大培訓(xùn)和轉(zhuǎn)移力度，就業(yè)服務(wù)工作開局喜人。

堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、培訓(xùn)服務(wù)齊抓、需求供給對接、就業(yè)創(chuàng)業(yè)并舉的思路，以提高就業(yè)能力為前提，維權(quán)服務(wù)為保障，轉(zhuǎn)移就業(yè)為目的，把促進就業(yè)作為服務(wù)民生和推動我縣經(jīng)濟社會和諧發(fā)展一項戰(zhàn)略任務(wù)來抓，逐步做大做強了勞務(wù)經(jīng)濟，拓寬了農(nóng)民增收渠道，就業(yè)工作走在了全市先列。

一是搞好就業(yè)困難群體援助。組織開展了以“宣傳《就業(yè)促進法》、落實社保和崗位補貼、提供有針對性的援助服務(wù)”為工作目標，以“宣傳到位、登記到位、家訪到位、幫扶到位”和“送政策、送崗位、送補帖、送服務(wù)、送溫曖、送貸款”六送為主要內(nèi)容的“就業(yè)援助月”活動。活動期間：全縣共登記認定的未就業(yè)困難人員xx 人；摸清已就業(yè)未享受政策的就業(yè)困難人員xx人；組織專場招聘會x場；幫助就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)xxx人，其中企業(yè)吸納就業(yè)67人、公益崗位就業(yè)5人、高校畢業(yè)就業(yè)54人、殘疾就業(yè)困難人員就業(yè)2人。

二是充分發(fā)揮就業(yè)平臺作用。全面落實對城鄉(xiāng)求職人員提供免費政策信息咨詢、職業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)介紹的扶持政策。抓住春節(jié)前后農(nóng)民工大量返鄉(xiāng)及外出的有利時機，出動工作人員，免費發(fā)放《外出務(wù)工須知》、維權(quán)手冊和用工信息10000多份。組織舉辦“民營企業(yè)招聘周”活動一次，為農(nóng)民工提供了xx個工種近xxx個就業(yè)崗位，有xxxx余名農(nóng)民工就近找到了合適的就業(yè)崗位。

3月至5月，我局派有關(guān)人員分別參加了我市組織的“2012春季人才招聘會”及省人力資源和社會保障廳在三河組織的招聘活動，收集可用工信息400余條。4月中旬為落戶XX的宏昊假日大酒店、河北城運包裝有限公司、河北興業(yè)燃氣公司和北京國壯食品有限公司等8家企業(yè)召開專場招聘會，xxx余人應(yīng)聘了xx余個崗位，招聘成功率xx%。

上半年農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移全縣穩(wěn)定在外xxxxx人，其中省外xxxxx人。城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù) xxxx人，下崗失業(yè)人員再就業(yè)xxxx人，其中就業(yè)困難對象再就業(yè)xxx人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為x.x %。為解決在外務(wù)工人員后顧之憂，局領(lǐng)導(dǎo)率相關(guān)部門的同志深入到輸出集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)看望慰問留守老人、留守兒童和困難戶,切實做好了留守老人和兒童工作。

三是積極開展技能培訓(xùn)活動。就業(yè)訓(xùn)練中心和其他定點職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)全面落實了對就業(yè)困難對象提供免費就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)的扶持政策。5月4日我局結(jié)合京津冬季供暖所需，針對農(nóng)村大齡人員就業(yè)難，組織了開展了2012年第一期“燃油燃氣司爐工培訓(xùn)班”，培訓(xùn)農(nóng)村勞動力xx余人，年底全部就業(yè)與京津供暖市場。拉開了我局今年開展“陽光工程”，針對農(nóng)村勞動力開展的實用技能培訓(xùn)的序幕。

建立健全政策扶持、創(chuàng)業(yè)服務(wù)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)三位一體的創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作機制。扶持下崗失業(yè)人員自主創(chuàng)業(yè)，鼓勵高校畢業(yè)生面向基層創(chuàng)業(yè)，引導(dǎo)外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。抓好創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的組織實施、教師培訓(xùn)等工作，不斷拓展“xxx”培訓(xùn)項目，打造創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)品牌。今年x月x日，我局又組織了一期“xx”創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，由創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心實行全程管理和服務(wù)。創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)xxx 人，帶動就業(yè)近千人。

四是充分發(fā)揮失業(yè)保險調(diào)穩(wěn)作用。加大力度做好失業(yè)保險擴面工作，采取各種措施，繼續(xù)宣傳失業(yè)保險政策法規(guī)，增強單位和個人失業(yè)保險意識，提高參保繳費積極性。積極開展失業(yè)保險新增參保的擴面工作。上半年全縣新增參保單位5戶，失業(yè)保險新增擴面參保xxx 人，占年計劃目標的xx％；累計征收失業(yè)保險費xxx.x萬元，為維護社會穩(wěn)定，推進企業(yè)改革作出了貢獻。

（二）做好政策的落實和爭取，社會保障工作穩(wěn)步推進。

社會保險政策宣傳到位，待遇支付到位，社會保險政策的執(zhí)行力和公信度大為提高，積極參加社會保險逐漸成為人民群眾的共識，全縣社會保險工作走上了良性循環(huán)、科學(xué)有序的發(fā)展軌道。

二是工傷保險再擴面。加強了對新修訂的《工傷保險條例》的學(xué)習(xí)和廣泛宣傳，進一步完善了全縣工傷保險參保單位、基金征繳、財務(wù)軟件及待遇審批等基礎(chǔ)信息。按照省座談會要求和市《關(guān)于企業(yè)“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》，為把“老工傷”納入市級統(tǒng)籌進行了全面核查和摸底。截止6月底，全縣工傷保險參保人數(shù)達到xxxx人，征收基金xx萬元，支付待遇x.x萬元，參加市級統(tǒng)籌后支出戶余額xx.x萬元。

三是生育保險有新結(jié)余。截止6月底，生育保險參保職工xxxx人，征收基金x.x萬元，上半年結(jié)余基金xx.x萬元，保障女職工在生育期間得到必要的資金補償和醫(yī)療保健。

四是積極爭取我縣成為國家新型社會養(yǎng)老保險試點縣。為了爭取將我縣列為國家新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點縣，進一步改善我縣廣大農(nóng)民群眾和城鎮(zhèn)居民生活狀況,我們積極向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)請示匯報，并數(shù)次赴省廳、市局爭跑試點縣資格,同時提前對我縣農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民生產(chǎn)生活實際、繳費承受能力和符合參保條件的人群范圍等進行了全面細致的摸底調(diào)查，對參保資金需求進行了詳細測算，形成了較為翔實的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和申請材料，于今年5月完成了上報工作，為全縣農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加養(yǎng)老保險創(chuàng)造了基礎(chǔ)條件。我縣在全市2012年上報的6個試點縣區(qū)中名列第三位，實現(xiàn)了列為國家新型社會養(yǎng)老保險第三批試點縣的目標，新型社會養(yǎng)老保險工作于7月份全面啟動。

（三）進一步完善機構(gòu)，醫(yī)療保險工作有序開展。為貫徹落實中央、省、市有關(guān)政策，進一步改善醫(yī)保服務(wù)和管理，經(jīng)縣委、縣政府研究決定于3月19日正式成立XX縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局并為該局配備了人員、設(shè)備、確定了地點、逐步健全機構(gòu)，確保醫(yī)保工作穩(wěn)步推進。

一是規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。5月3日起，正式展開城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店資格申報審核工作。我局受理并負責(zé)日常材料申報初審工作，為各申報單位建立了定點資格申報檔案。抽調(diào)六名工作人員組成考察組，以原定點單位為重點，對各申報單位的院容院貌、規(guī)章制度、微機管理、設(shè)備配置等進行了實地考察。督促各定點單位建立了與基本醫(yī)療保險要求相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度；建立了和縣醫(yī)保局中心網(wǎng)絡(luò)相配套的計算機管理系統(tǒng)；設(shè)置了醫(yī)保專門機構(gòu)并配備了專（兼）職管理人員。以定點醫(yī)院為重點進行了履行醫(yī)保協(xié)議情況的專項稽查，對發(fā)現(xiàn)的問題下達了整改通知書。取消友誼醫(yī)院定點醫(yī)院、定點門診資格；取消華佗XX建設(shè)街店定點零售藥店資格。確定了xx家醫(yī)保定點資格單位，其中定點醫(yī)院x家，門診x家，零售藥店xx家，基本滿足了城鎮(zhèn)參保人員的就醫(yī)購藥需求。

二是醫(yī)保擴面工作進展順利。2012年參保居民xxxxx人，參保率為xx.x%。全年共征收居民醫(yī)?；饃xx.x萬元，其中征收居民個人繳納醫(yī)?；饃xx.x萬元，爭取到縣級配套基金xxx.x萬元，中央、省配套基金xxx.x萬元。截止5月底共支出醫(yī)保費xxx.xx萬元。1至5月職工正常繳費單位xxx個，參保人數(shù)xxxxx人，其中在職職工xxxxx人，退休職工xxxx人，參保率達到xx.x%。醫(yī)保費共計收入xxx.xx萬元，其中統(tǒng)籌金收入xxx.xx萬元，個人賬戶收入xxx.xx萬元。共支出醫(yī)保費xxx.xx萬元，其中統(tǒng)籌金支出xxx.xx萬元，個人賬戶支出xxx.xx萬元。

（四）積極探索，不斷規(guī)范人事工作。一是全縣行政、事業(yè)單位人員統(tǒng)計摸底工作基本完成。從5月份開始，對全縣行政、事業(yè)單位管理、技術(shù)、工勤、離退休8類人員進行了拉網(wǎng)式統(tǒng)計，為下一步深化職稱改革、細化考核、強化績效提供準確的數(shù)據(jù)信息。

二是干部考核和歸檔工作進一步規(guī)范。開展干部檔案專項核查整頓工作，通過邊查邊糾、邊查邊改、邊查邊規(guī)范，力爭使我局的人事檔案材料更加完善，人事檔案管理水平進一步提高。對全縣政府科級以下公務(wù)員、機關(guān)工勤人員、事業(yè)單位管理人員和工勤人員量化考核，填報《事業(yè)單位職員年度考核登記表》《機關(guān)事業(yè)單位工人年度考核登記表》《公務(wù)員獎勵審批表》《公務(wù)員考核登記表》《參照公務(wù)員管理的機關(guān)（單位）工作人員年度考核登記表》，對優(yōu)秀的以文件形式進行了表彰。

三是努力做好人才錄用和培訓(xùn)工作。為落實好省、市公務(wù)員招錄計劃，完善公務(wù)員進入機制，細化了公務(wù)員調(diào)任、轉(zhuǎn)任、考核、試用期滿的管理和考試錄用辦法。對事業(yè)單位招聘計劃進行了匯總并于4月20日同招聘方案一并報市事業(yè)單位人事管理科，為全市統(tǒng)一招聘提供依據(jù)。制定了《人才交流管理辦法》《人事辦法》等制度，印制《人才登記表》《用人單位登記表》《人才申請表》《人事協(xié)議書》等表冊，扎實了人才交流中心的各項基礎(chǔ)性工作。

3月中旬，積極參加我市組織的“2012春季人才招聘會”，完成我縣人才市場調(diào)查摸底和上報工作。于5月7日8日，組織全縣1400名大學(xué)生青年干部召開培訓(xùn)會。積極探索建立XX縣人才市場網(wǎng)站，搭建人才與用人單位交流平臺。配合組織部為河道管理處、元中都博物館、文物局、野狐嶺要塞管理處、XX電視臺5個單位做好招聘報名和面試錄用工作。

四是軍轉(zhuǎn)待遇得到落實。在元旦、春節(jié)兩節(jié)期間對企業(yè)34名軍轉(zhuǎn)干部進行慰問。幫助其解決生活中的實際困難，宣傳好黨的軍轉(zhuǎn)政策，并將工資、福利待遇落實到位。積極為全縣廣大退伍軍人辦理養(yǎng)老保險參保繳費手續(xù)。截至6月底，為370多名退伍軍人以自由職業(yè)者身份辦理了參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險，并按全省職工平均工資為基數(shù)繳納了基本養(yǎng)老保險費,原軍齡視同繳費年限，與參加基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限合并計算為繳費年限。保障全縣退伍軍人老有所養(yǎng)，促進了社會和諧。

五是職稱制度改革不斷完善。組織了申報500人的計算機和英語報名考試工作；完成全縣專業(yè)技術(shù)4000多名專業(yè)技術(shù)人員摸底調(diào)查工作。積極與相關(guān)部門溝通，為20名前來進行工傷認定、勞動能力鑒定的人員組織鑒定或認定并按規(guī)定辦理了相關(guān)手續(xù)。

（六）創(chuàng)新方法，努力實現(xiàn)和諧拆遷。今年是新《征收條例》實施第一年，拆遷面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。我局在人員少、任務(wù)重的情況下，成立了三個由骨干力量組成的動遷領(lǐng)導(dǎo)小組，深入了解被拆遷戶實際情況，積極進行動遷。動遷工作人員對被拆遷人進行逐戶走訪，聽取被拆遷人的意見，及時把握新動態(tài)、新情況、新問題。在走訪過程中，工作人員對被拆遷人進行了耐心細致的思想動員，講清當(dāng)前的拆遷形勢，就拆遷方面的法律、法規(guī)及相關(guān)政策進行解釋說明，使他們認清當(dāng)前拆遷改造的實際情況，曉之以情，動之以理，使他們由抵觸到進一步了解，再到對動遷人員理解，最終支持拆遷工作。在實際動遷過程中，工作人員在堅持原則的前提下，帶著情感去做動遷工作，不偏不倚，實事求是，在不違反政策的基礎(chǔ)上，對拆遷當(dāng)事人存在的實際困難給予適當(dāng)幫助，得到了大多數(shù)拆遷當(dāng)事人的肯定和領(lǐng)導(dǎo)的表揚。

（七）多方籌措，積極開展資金爭跑工作。今年上半年，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，積極調(diào)整工作思路，改變工作方式、方法，切實把爭跑資金作為頭等大事來抓。截止6月底，經(jīng)過全局努力，爭跑資金總額607萬元，其中企業(yè)養(yǎng)老保險200萬，就業(yè)專項資金407萬。

二、開展活動，抓好學(xué)習(xí)，自身建設(shè)不斷加強

按照市委、縣委要求，扎實開展“三學(xué)習(xí)” 活動?；顒娱_展以來，我局及時制定工作方案,成立組織機構(gòu),召開動員大會廣泛宣傳發(fā)動。制作了開展活動的標語，制定了學(xué)習(xí)計劃，全體黨員干部進行了集中學(xué)習(xí)，每人都記錄了學(xué)習(xí)筆記，開辟了學(xué)習(xí)園地專欄，刊登了全體黨員干部的心得體會文章，營造了濃厚的活動氛圍。廣大黨員干部思想觀念有了明顯轉(zhuǎn)變，在推動人社工作如何科學(xué)發(fā)展的一些重要問題上形成了共識,工作作風(fēng)更加扎實，推進發(fā)展、破解難題的本領(lǐng)有了較大提升，人社系統(tǒng)進一步呈現(xiàn)出團結(jié)、和諧、共謀科學(xué)發(fā)展的新局面。

群眾工作開展以來我局積極行動，明確了強勢啟動、深入調(diào)查、抓住重點、整體推進、落實到位的群眾工作的總體思路，成立了局群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長兼任組長，全面負責(zé)群眾工作的部署、開展。及時召開了局群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議，細化了責(zé)任職責(zé)，設(shè)立了辦公地點，配套了辦公設(shè)施，實現(xiàn)了嚴要求，快部署，強勢啟動。4月15日特邀縣群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組宣講團成員董衛(wèi)軍同志為全系統(tǒng)干部職工進行了宣講輔導(dǎo)，進一步強化了干部職工服務(wù)群眾的意識。出臺了《XX縣人力資源和社會保障局群眾推進方案》、《XX縣人力資源和社會保障局加強和改進新形勢下群眾工作的意見》，根據(jù)縣群眾工作領(lǐng)導(dǎo)小組的要求又制定了《XX縣人力資源和社會保障局群眾工作站職能》《XX縣人力資源和社會保障局關(guān)于完善社情民意反饋和群眾利益表達機制的措施》等，局群眾工作制度不斷完善。使。啟動了若干通民意、惠民生的活動，精簡了辦事程序，受到人民群眾廣泛贊譽。

三、正視實際，查找不足，爭取把各項工作做得更好

（一）清醒認識人社工作仍然存在不少困難和問題。勞動者職業(yè)能力不高，就業(yè)服務(wù)體系還不健全，職業(yè)培訓(xùn)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)，高技能人才短缺。弱勢層面的社會保障仍然薄弱，歷史遺留問題有待解決，農(nóng)村社會保障、新型農(nóng)保、工傷保險等重點領(lǐng)域工作亟待突破。勞動權(quán)益保障誠信體系尚未建立，構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的基礎(chǔ)還不扎實。自身建設(shè)還有較大差距，信息化水平不高，服務(wù)平臺不完善，勞動保障機關(guān)的自身工作條件、工作機制、履職能力與外在工作環(huán)境難以適應(yīng)新形勢所承擔(dān)的繁重任務(wù)。對這些困難和問題我們高度重視，下一步采取有力措施加以解決。

（二）明確做好下一步工作的任務(wù)。一是加強領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊伍建設(shè)。嚴要求，講學(xué)習(xí)，講政治，講合作共事，不斷增強班子的凝聚力、創(chuàng)造力，提高戰(zhàn)斗力。大力推進學(xué)習(xí)型機關(guān)建設(shè)，狠抓全員學(xué)習(xí)，營造重視學(xué)習(xí)、自覺學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的良好氛圍。深入學(xué)習(xí)人事勞動和社會保障政策法規(guī)及業(yè)務(wù)知識，不斷提高人員的整體素質(zhì)和做好群眾工作的能力。

二是爭取業(yè)務(wù)工作進位上檔。認真貫徹上級部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)政策。進一步做好返鄉(xiāng)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)工作。加強對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作的指導(dǎo)，借鑒和學(xué)習(xí)其他地方的成功經(jīng)驗，走產(chǎn)業(yè)化、集團化的路子，把有組織勞務(wù)輸出做強做大。加強再就業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，提高培訓(xùn)的針對性和有效性。繼續(xù)組織實施大、中專技校畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)活動，促進就業(yè)再就業(yè)政策的落實。

進一步擴大社會保險覆蓋面。把工作重點放在農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險上。確保企事業(yè)單位xxxx余名離退休人員xxxx多萬元養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放，及時支付工傷、生育等社會保險待遇，確保參保人員的合法權(quán)益。積極爭取國家政策支持，把我縣列為新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險國家試點縣。

第8篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

［關(guān)鍵詞］基本醫(yī)療保險；財務(wù)審核；征繳

引言

我國基本醫(yī)療保險制度自改革試點推行直至全面落實，已經(jīng)歷10余年時間，在改革過程中，基礎(chǔ)醫(yī)療保險事業(yè)處于高速發(fā)展的狀態(tài)。現(xiàn)階段，基本醫(yī)療保險應(yīng)如何管理以及發(fā)展也一直是人們關(guān)注的重點，特別是基本醫(yī)療保險財務(wù)監(jiān)督問題突出。面對新的形勢以及新的要求，基礎(chǔ)醫(yī)療保險管理期間財務(wù)審核必須貫徹相應(yīng)的原則，明確重點，保證基金的穩(wěn)定性以及安全性。因此，如何強化財務(wù)審核便成為基本醫(yī)療保險推行的重中之重。

1基礎(chǔ)醫(yī)療保險征繳與財務(wù)審核

1.1征繳程序中應(yīng)征基金流失的關(guān)鍵原因與形式

基本醫(yī)療保險制度得以正常運營以及健康發(fā)展的基礎(chǔ)是及時且按量征繳基本醫(yī)療保險費，然而就目前而言，征繳流程中，基本醫(yī)療保險流失現(xiàn)象并不少見，主要形式與原因如下。第一，工資基礎(chǔ)上報不合理。基本醫(yī)療保險是將繳費單位所上報的在職員工工資總數(shù)作為基礎(chǔ)，依照7%的比例收取保險費用。但是，大部分企業(yè)出于企業(yè)自身經(jīng)營利益的考慮，通常情況下，存在不同程度少報工資數(shù)量的現(xiàn)象，甚至有企業(yè)存在瞞報工資基數(shù)的現(xiàn)象。第二，“單基數(shù)”征繳基本醫(yī)療保險費用。所謂單基數(shù)繳費指僅為在職人員繳納基本醫(yī)療保險費用，但退休人員與在職人員享有相同的基本醫(yī)療保險待遇，使許多企業(yè)借助參保的機會帶領(lǐng)集團中全部退休人員享有醫(yī)保待遇的現(xiàn)象產(chǎn)生。第三，企業(yè)在改革、轉(zhuǎn)型以及發(fā)展期間，企業(yè)在職人員角色也會產(chǎn)生相應(yīng)變化，或企業(yè)職工會出現(xiàn)較大變動，進而產(chǎn)生斷保期，應(yīng)征基金也會隨之出現(xiàn)流失現(xiàn)象。

1.2建立健全征繳政策，強化財務(wù)審核工作

基本醫(yī)療保險征繳工作一直受到有關(guān)部門的關(guān)注，政府經(jīng)辦人員以及財務(wù)人員應(yīng)共同采取更為有力的方案，以持續(xù)加強關(guān)于財務(wù)審核的關(guān)鍵作用，提高繳費基數(shù)以及征稅率，具體可采用如下方式。第一，強化關(guān)于工資基數(shù)的稽查?；踞t(yī)療保險是按照一定比例，以職員工工資總數(shù)為基礎(chǔ)所繳納的稅款。而實務(wù)工作之中，不乏企業(yè)為了自身利益少報，甚至瞞報工資總額的現(xiàn)象，以此縮減企業(yè)在該方面投入的成本。因此，稽查工資基數(shù)是征繳工作能否順利開展的重點。為了顯著提高稽查效率，建議有關(guān)部門可采用如下措施：其一，要求年底參保的企業(yè)需要積極主動上報單位上一年度工資總額度，以便為醫(yī)保局次年計算繳費數(shù)量提供參考；其二，征繳經(jīng)辦人員需要同審核人員一同前往企業(yè)進行稽查，單年稽查面應(yīng)不少于1/3，而針對重點企業(yè)需要予以重點審核，同時單位人事管理部門簽立的勞動合同、工資表以及財務(wù)憑證等應(yīng)予以嚴格審核；其三，依法針對違規(guī)企業(yè)予以處理，針對直接負責(zé)人應(yīng)采用《社會保險征繳條例》予以處罰，同時把稽查結(jié)果列入下年度工資審核工作之內(nèi)，以此加強審核工作，實現(xiàn)上報核查行為的標準化。第二，強化政策宣傳。明晰單位醫(yī)保專管人員的責(zé)任，明晰“工資基數(shù)”的計算范圍。第三，針對開展企業(yè)改革或是出現(xiàn)在職員工變動的企業(yè)，需要進一步健全繳費政策，為其繳費提供參考。而征繳經(jīng)辦人員以及財務(wù)人員在面臨目前變化的狀況下，應(yīng)指導(dǎo)企業(yè)持續(xù)地繳納費用，同時增加基金征繳率。其一，嘗試將企業(yè)的分流人才匯集在人才交流中心予以統(tǒng)一的管控；其二，針對未到退休年齡但已經(jīng)退休的人員，為其補繳基礎(chǔ)醫(yī)療保險費用；其三，參保企業(yè)退休人員同在職人員之間比例為30%或以上，超出的部分需要補繳相應(yīng)的費用。

2強化財務(wù)審核以及監(jiān)督管理的效果

基于我國經(jīng)濟水平的持續(xù)提升以及醫(yī)保事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，政府力求實現(xiàn)全民參與保險的目標。如今，因為保險類別數(shù)量顯著增加，定點醫(yī)院數(shù)量也隨之增加，導(dǎo)致騙保行為屢見不鮮，為基本醫(yī)療保險增加了工作難度。因此，企業(yè)需要強化財務(wù)審核、監(jiān)管的強度，避免不同類型非法騙保行為，以健全醫(yī)療基金的管理制度，具體可采用如下措施。第一，醫(yī)療機構(gòu)必須自發(fā)建立并健全財務(wù)管理制度，必須監(jiān)管醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)財務(wù)審批以及核查工作中的收入與支出程序。第二，不斷提升財務(wù)審核工作相關(guān)人員自身專業(yè)能力以及工作水平。財務(wù)有關(guān)人員個人工作能力與財務(wù)審核工作水平之間有密切關(guān)系。財務(wù)人員工作能力高，便能夠在第一時間查明其中存在的問題，并尋找相應(yīng)的處理方案，精確把控財務(wù)審核的未來方向，以便財務(wù)審核工作可以滿足醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展趨勢。第三，企業(yè)需要強化關(guān)于收支均衡的管控工作，財務(wù)審核也需要從整體出發(fā)針對不同類型有關(guān)信息數(shù)據(jù)予以精確把握以及計算，從而為管理人員以及企業(yè)決策人員的決策制定提供必要的數(shù)據(jù)參考與支持，以保證決策的正確性與合理性。第四，設(shè)定科學(xué)的醫(yī)保征繳率。醫(yī)保局不僅需要確基金收入與支出基本保持平衡，同時也需要確保企業(yè)繳納金額處于相對合理范圍中，需要綜合計算征繳率。這不僅屬于基礎(chǔ)工作，同時也是具有較強政策性的活動，所以財務(wù)人員需要保證工作開展得有理有據(jù)，在確保征繳基金足夠且科學(xué)的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地居民日工資平均值，設(shè)定科學(xué)的醫(yī)療保險費用繳納比例，以此實現(xiàn)醫(yī)療保險基金收支平衡，減輕企業(yè)承受的經(jīng)濟負擔(dān)。

3強化基本醫(yī)療保險支出環(huán)節(jié)的財務(wù)核查

3.1強化計算機信息數(shù)據(jù)的開發(fā)以及維護

醫(yī)保局各項工作應(yīng)積極引入信息化技術(shù)，通過計算機技術(shù)與信息化技術(shù)的運用，提高醫(yī)保局財務(wù)審核人工作的效率，保證財務(wù)核算的質(zhì)量，具體可采用如下措施。第一，將3個目錄引入計算機醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)，同時將患者自己支付的比例以及基金支付比例同時也引入其中，病癥分類也引入其中。如此一來，醫(yī)保局僅需要利用計算機系統(tǒng)便可完成基金核算基本工作，一方面大幅縮減了企業(yè)工作人員工作量；另一方面，顯著提高了醫(yī)保局整體工作效率。第二，設(shè)定計算機操作流程，建立通過計算機應(yīng)用軟件予以管理或是利用數(shù)據(jù)管理制度，同時設(shè)計不同崗位的操作權(quán)限，以此實現(xiàn)對操作人員的管理。通過上述方案，能夠形成優(yōu)秀的內(nèi)部管控，從而保證醫(yī)保局業(yè)務(wù)信息質(zhì)量。企業(yè)通過各個地區(qū)醫(yī)保局數(shù)年的實踐以及醫(yī)保系統(tǒng)的持續(xù)完善以及升級，使財務(wù)人員于基金收支期間可利用醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)開展各項審核工作，不僅可以提高財務(wù)審核工作的效率，同時也可保證財務(wù)核算的嚴謹性。

3.2住院醫(yī)療費用支付期間強化財務(wù)審核

財務(wù)審核人員在患者及其家屬支付住院醫(yī)療費用支付期間尤其需要關(guān)注財務(wù)審核工作，保證財務(wù)結(jié)算工作的質(zhì)量，以實現(xiàn)針對基金的管理，具體可采用如下方式。第一，設(shè)定具體的審核憑據(jù)，明晰審核工作中的關(guān)鍵點。身為醫(yī)保局財務(wù)審核工作人員，其首要責(zé)任是依法行政，然后才是履行審核與執(zhí)行。因此，財務(wù)人員需要先了解崗位涉及的有關(guān)法律法規(guī)或是條例，具體包括《城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費用結(jié)算暫行辦法》《定點醫(yī)療機構(gòu)考核管理辦法》以及《定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》等，都可以作為審核的主要憑據(jù)。財務(wù)審核人員在審核期間，必須掌控如下內(nèi)容：其一，發(fā)票同發(fā)票寫作是否真實；其二，藥品、診治項目以及自付比例需要對比目錄以及計算方式予以審核，確保其是否對應(yīng)；其三，保證費用申報表維持平衡關(guān)系；其四，針對醫(yī)療機構(gòu)存在的異常支付費用予以專例審核。第二，需要結(jié)合管理及基金收支平衡的原則，精準計算，并確認支付的計算方法。住院醫(yī)療費用于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中占有較大比重，也至關(guān)重要，結(jié)算方法同樣是管理基金的難點以及重中之重，是用以均衡醫(yī)生、保險以及患者三方利益必不可少的渠道，所以需要引起財務(wù)審核人員的關(guān)注，并將其作為管理工作的關(guān)鍵，結(jié)合當(dāng)前基金收入與支出狀況，按照“后付制混合結(jié)算方法”予以計算。所謂“后付制”指患者在住院期間，僅需要支付自身需要自付的金額，統(tǒng)籌支付的金額則先交由醫(yī)療機構(gòu)進行墊付，之后按月度于規(guī)定時間同醫(yī)保局之間進行結(jié)算。而“混合計算”則指人均費用控制管控依照平均定額予以計算、依照服務(wù)內(nèi)容予以計算以及包干計算。關(guān)于藥品費用的管控，則需要依照服務(wù)項目費用定額予以計算。該計算方法采用了不同的結(jié)算方式，使不同結(jié)算方式之間可以實現(xiàn)彼此優(yōu)勢彌補或彼此結(jié)合的相同效果，不僅對醫(yī)療結(jié)構(gòu)醫(yī)療行為以及所獲取的經(jīng)濟效益產(chǎn)生一定程度影響，同時也對患者醫(yī)療消費活動產(chǎn)生不同程度的影響，借此達到干預(yù)統(tǒng)籌基金收入與支出平衡的目的，進而實現(xiàn)對基金的有效管理。通過運用這一結(jié)算方法，可以有效縮減基金投入，并縮減人均住院所花費的費用，實現(xiàn)藥品費用比例下降。

第9篇：醫(yī)保崗位管理制度范文

一、關(guān)于就業(yè)工作

就業(yè)是民生之本，是社會穩(wěn)定的根本要素。努力完善城鄉(xiāng)均等的公共就業(yè)服務(wù)體系是我局明年就業(yè)工作重點：

1、建設(shè)公辦就業(yè)信息服務(wù)平臺，依托我縣就業(yè)服務(wù)中心的項目建設(shè)，為用人單位和求職者搭建雙向選擇平臺，統(tǒng)籌全縣人才信息，勞動力市場，崗位資源，加強勞務(wù)輸出與外來務(wù)工人員的管理與服務(wù)。

2、加強創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)技能培訓(xùn)，組織高校畢業(yè)生、城鄉(xiāng)登記失業(yè)人員等各類群體開展創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，依托職業(yè)教育聘請各類專業(yè)師資力量，提高就業(yè)和創(chuàng)業(yè)能力，對勞動密集型企業(yè)和新興行業(yè)開展訂單培訓(xùn)和專項培訓(xùn)，全年培訓(xùn)人員5000人次以上。

3、用好就業(yè)政策，爭取上級就業(yè)專項資金500萬元以上，積極與各商業(yè)銀行合作，計劃發(fā)放小額信貸1000萬元，用于鼓勵支持創(chuàng)業(yè)，以創(chuàng)業(yè)帶動和促進就業(yè)。

4、努力開發(fā)基層管理和基層服務(wù)公益性崗位，年度安置4050人員和大學(xué)生公益崗位人員200人以上。

二、關(guān)于社會保障工作

按照上級部署和縣委縣政府工作安排，完成公務(wù)員、事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民社保統(tǒng)籌與改革工作。一是在保障城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金按時足額發(fā)放的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)擴面新增1%-2%，完成年度城鄉(xiāng)社保費征收2300萬元；積極協(xié)調(diào)各相關(guān)部門單位，完成社保征收與發(fā)放一卡通工作30萬張，積極協(xié)調(diào)省廳投資25萬元新增建設(shè)制卡中心，方便群眾補卡更換，提高辦事效率，從根本上減少因補卡不方便而引發(fā)的案件。2016年計劃征收職工社保費1.003，發(fā)放1.24億元。新增擴面2000人。進一步完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保制度建設(shè)，確保參保率達到95%以上。二是加強資金安全管理，特別是社保資金量大，覆蓋面廣，征收與發(fā)放環(huán)節(jié)多，我局要進一步加強制度建設(shè)與管理，在完成全年社?；鹫魇栈A(chǔ)上，確保各類基金按時足額發(fā)放，使全縣人民依法享有的社會保險權(quán)益得到切實保障，促進我縣社會和諧穩(wěn)定。

三、關(guān)于勞動監(jiān)察與維穩(wěn)工作

針對近年來，勞務(wù)糾紛與違法案件呈現(xiàn)上升趨勢，開展法制宣傳普法工作，維護勞動者權(quán)益，保障企業(yè)和項目正常秩序，推進勞動用工備案制，在今年40家的基礎(chǔ)上建成我縣全覆蓋的勞動監(jiān)察網(wǎng)格化管理，特別針對一些邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)，外來人員集中的企業(yè)，平時疏于管理，矛盾多發(fā)，隱患很大，因此在2016年，我局將積極協(xié)調(diào)公安、法院、市場管理等部門，依法打擊取締勞務(wù)黑中介等違法行為，排查非法用工，專項解決民工欠薪問題，進一步推進行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作，實現(xiàn)行政執(zhí)法與刑事司法信息共享平網(wǎng)。加強勞動仲裁工作，力爭實現(xiàn)結(jié)案率100%，在省市人社系統(tǒng)繼續(xù)保持年度優(yōu)秀與先進。

四、關(guān)于人事人才工作

一是進一步完善事業(yè)單位公開招聘制度，堅持凡進必考，全力選拔高素質(zhì)人才。二是進一步完善事業(yè)單位崗位管理制度，確保實現(xiàn)崗位管理制度全面入軌。三是進一步完善公務(wù)員管理制度，著力推進公務(wù)員分類管理；健全完善公務(wù)員考核評價機制，加強年度考核，強化考核結(jié)果運用。四是進一步推進收入分配制度改革，指導(dǎo)督促事業(yè)單位制定績效考核、績效工資分配辦法；進一步規(guī)范公務(wù)員津貼補貼管理制度，確保工作規(guī)范高效；進一步加強對企業(yè)工資分配的指導(dǎo)調(diào)控，完善企業(yè)職工工資決定機制、正常增長機制，推動企業(yè)在效益增長的同時、同步增加職工工資。五是立足京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略機遇，做好我縣人才需求狀況調(diào)查，根據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要，有針對性地組織好各類招聘活動，大力引進急需緊缺人才。改進人才引進方式，堅持項目引進和人才引進并舉，瞄準產(chǎn)業(yè)發(fā)展，吸引更多高層次人才來到創(chuàng)業(yè)發(fā)展。