護(hù)士實(shí)習(xí)建議精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

護(hù)士長(zhǎng)命令下達(dá)后，很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變，管理工作抓的有條不紊，使兒科工作秩序、服務(wù)態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高，病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意率達(dá)到了100%。在管理工作中本著人性化的管理模式，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼每一位護(hù)理人員，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護(hù)理工作蒸蒸日上。

實(shí)習(xí)的半年多里，xx同學(xué)嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，做好護(hù)理工作計(jì)劃，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中，xx同學(xué)嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)。

貴校某某同學(xué)于某某時(shí)間來(lái)我單位某某部門(mén)實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間，該同志總體表現(xiàn)優(yōu)秀，遵守公司的規(guī)章制度，服從分配，聽(tīng)從安排。為人謙虛認(rèn)真勤奮好學(xué),刻苦鉆研業(yè)務(wù)。尊敬指導(dǎo)教師及實(shí)習(xí)單位人員。經(jīng)過(guò)(多長(zhǎng)時(shí)間)的學(xué)習(xí)實(shí)踐和鍛煉，能將所學(xué)理論指導(dǎo)實(shí)際工作，善于思考，舉一反三。總的來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)期間的工作和學(xué)習(xí)，該同學(xué)基本上完成了單位交給的各項(xiàng)任務(wù)，綜合素質(zhì)得到較大提高，達(dá)到了實(shí)習(xí)的目的

在治理工作中本著人性化的治理模式，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼每一位護(hù)理人員，做到了作風(fēng)民-主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱情，使小作科護(hù)理工作蒸蒸日上。

該生綜合素質(zhì)較好，愛(ài)崗敬業(yè)，工作能力強(qiáng)，有一定的工作組織能力，能和同事友好相處，短短實(shí)習(xí)工作期間，是個(gè)出色的教學(xué)能手，相信會(huì)在今后的工作中，取的出色的成績(jī)，實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)老師鑒定。

實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，虛心好學(xué)。善于思考，能夠舉一反三。。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過(guò)無(wú)故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。

該生實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,在老師的教導(dǎo)下掌握嚴(yán)格各種操作技術(shù)如無(wú)菌技術(shù)、插胃管(據(jù)科室寫(xiě)),并很是尊重老師.將來(lái)一定是一名優(yōu)秀的白衣天使。

第2篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

實(shí)習(xí)鑒定范文1

在xxx的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了小兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

實(shí)習(xí)鑒定范文2

轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

實(shí)習(xí)鑒定范文3

在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。

實(shí)習(xí)鑒定范文4

在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

第3篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

滬深交易所減持新規(guī)實(shí)施細(xì)則解讀一《實(shí)施細(xì)則》出臺(tái)的背景及主要考慮是什么?

上市公司股東減持股份制度是資本市場(chǎng)重要的基礎(chǔ)性制度，也是二級(jí)市場(chǎng)證券交易中受到高度關(guān)注的重要問(wèn)題。為規(guī)范二級(jí)市場(chǎng)的股份減持行為，20xx年1月，中國(guó)證監(jiān)會(huì)了《上市公司大股東、董監(jiān)高減持股份的若干規(guī)定》，本所配套制定了《關(guān)于落實(shí)上市公司大股東、董監(jiān)高減持股份的若干規(guī)定相關(guān)事項(xiàng)的通知》。上述規(guī)定、通知的實(shí)施，對(duì)于引導(dǎo)合規(guī)減持，明確市場(chǎng)預(yù)期，促進(jìn)市場(chǎng)穩(wěn)定健康發(fā)展，發(fā)揮了積極作用。一年來(lái)，市場(chǎng)上也出現(xiàn)了一些新情況、新問(wèn)題，例如大股東通過(guò)大宗交易減持后，受讓方立即通過(guò)二級(jí)市場(chǎng)大量賣出;又如，部分股東進(jìn)行清倉(cāng)式減持，一些董監(jiān)高人員通過(guò)辭職來(lái)實(shí)施減持等，市場(chǎng)對(duì)此較為關(guān)注。

針對(duì)實(shí)踐中的突出問(wèn)題，5月27日，證監(jiān)會(huì)修訂了《上市公司股東、董監(jiān)高減持股份的若干規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《若干規(guī)定》)?！度舾梢?guī)定》對(duì)減持制度進(jìn)行了補(bǔ)充、完善，并對(duì)交易所加強(qiáng)減持監(jiān)管提出了明確要求。股份減持與證券交易密切相關(guān)，直接涉及二級(jí)市場(chǎng)的股票交易秩序，直接關(guān)系到市場(chǎng)穩(wěn)健運(yùn)行。交易所作為證券市場(chǎng)的一線監(jiān)管者，承擔(dān)著組織管理證券交易的基本職責(zé)，依據(jù)證監(jiān)會(huì)的相關(guān)規(guī)定制定配套業(yè)務(wù)規(guī)則，引導(dǎo)有序合規(guī)減持、防控異常減持行為，責(zé)無(wú)旁貸。為此，本所在20xx年減持通知的基礎(chǔ)上，制定出臺(tái)了《上海證券交易所股東及董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員減持股份實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》)。

與之前的規(guī)定相比，《實(shí)施細(xì)則》主要作了哪些制度調(diào)整?

《實(shí)施細(xì)則》主要做了以下4個(gè)方面的制度完善：

一是擴(kuò)大了適用范圍。在規(guī)范大股東(即控股股東或持股5%以上股東)減持行為的基礎(chǔ)上，將其他股東減持公司首次公開(kāi)發(fā)行前股份、上市公司非公開(kāi)發(fā)行股份(以下統(tǒng)稱特定股份)的行為納入監(jiān)管。

二是細(xì)化了減持限制。新增規(guī)定包括：減持上市公司非公開(kāi)發(fā)行股份的，在解禁后12個(gè)月內(nèi)不得超過(guò)其持股量的50%;通過(guò)大宗交易方式減持股份，在連續(xù)90日內(nèi)不得超過(guò)公司股份總數(shù)的2%，且受讓方在受讓后6個(gè)月內(nèi)不得轉(zhuǎn)讓;通過(guò)協(xié)議轉(zhuǎn)讓方式減持股份導(dǎo)致喪失大股東身份的，出讓方、受讓方應(yīng)當(dāng)在6個(gè)月內(nèi)繼續(xù)遵守減持比例和信息披露的要求;董監(jiān)高辭職的，仍須按原定任期遵守股份轉(zhuǎn)讓的限制性規(guī)定;等等。

三是強(qiáng)化了減持披露。即大股東、董監(jiān)高應(yīng)當(dāng)通過(guò)向交易所報(bào)告并公告的方式，事前披露減持計(jì)劃，事中披露減持進(jìn)展，事后披露減持完成情況。

四是嚴(yán)格了減持罰則。即對(duì)違反《實(shí)施細(xì)則》、規(guī)避減持限制或者構(gòu)成異常交易的減持行為，本所可以采取書(shū)面警示、通報(bào)批評(píng)、公開(kāi)譴責(zé)、限制交易等監(jiān)管措施或者紀(jì)律處分。

《實(shí)施細(xì)則》主要針對(duì)哪些市場(chǎng)主體的減持行為?對(duì)中小投資者的交易有沒(méi)有影響?

《實(shí)施細(xì)則》本著問(wèn)題導(dǎo)向、突出重點(diǎn)的思路，著眼于管住關(guān)鍵少數(shù)，主要規(guī)范3類市場(chǎng)主體的減持行為：一是上市公司大股東，即控股股東和持股5%以上股東的減持行為，但大股東減持通過(guò)集中競(jìng)價(jià)交易買入的股份除外;二是上市公司特定股東，即持有特定股份(首次公開(kāi)發(fā)行前股票及上市公司非公開(kāi)發(fā)行股票)的股東的減持行為;三是上市公司董監(jiān)高的減持行為。

這3類股東的突出特點(diǎn)是，要么具有持股優(yōu)勢(shì)，比如大股東，持股5%以上，對(duì)公司業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)和管理決策具有較大影響;要么具有信息優(yōu)勢(shì)，比如董監(jiān)高，直接參與公司經(jīng)營(yíng)管理;要么具有持股成本優(yōu)勢(shì)，比如持有公司IPO前股份、定增股份等特定股份，取得股份的價(jià)格通常較低。由于這些股東具有優(yōu)勢(shì)地位，對(duì)其減持如不做必要的、有效的限制，極易影響上市公司穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)，破壞市場(chǎng)公平，損害中小投資者利益，因此需要予以特別規(guī)范。

《實(shí)施細(xì)則》除對(duì)上述股東的減持行為進(jìn)行規(guī)范外，不涉及對(duì)其他投資者股票交易的限制，中小投資者的正常交易不受任何影響。事實(shí)上，《實(shí)施細(xì)則》制定的出發(fā)點(diǎn)正是引導(dǎo)有序減持，以維護(hù)正常的交易秩序，促進(jìn)市場(chǎng)穩(wěn)健運(yùn)行，保護(hù)投資者特別是中小投資者的利益。

滬深交易所減持新規(guī)實(shí)施細(xì)則解讀二《實(shí)施細(xì)則》對(duì)大股東減持有什么要求?

控股股東和持股5%以上股東的減持行為，一直是監(jiān)管關(guān)注的重點(diǎn)?！秾?shí)施細(xì)則》對(duì)大股東減持，主要做了如下規(guī)范：

一是合理劃分限制減持的股份類型。為鼓勵(lì)大股東增持股份，《實(shí)施細(xì)則》對(duì)其通過(guò)集中競(jìng)價(jià)交易買入股票的減持，不做限制。但除集中競(jìng)價(jià)交易買入的股份外，大股東減持所持有的其他任何股份，包括公司IPO前股份、定增股份、配股，以及通過(guò)大宗交易、協(xié)議轉(zhuǎn)讓、司法過(guò)戶、繼承等取得的股份，均須遵守《實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定。

二是限制減持?jǐn)?shù)量。大股東集中減持，可能對(duì)股票二級(jí)市場(chǎng)交易價(jià)格帶來(lái)沖擊，故要求大股東在任意連續(xù)90日內(nèi)，通過(guò)競(jìng)價(jià)交易減持股份的數(shù)量不得超過(guò)總股本的1%，通過(guò)大宗交易減持股份的數(shù)量不得超過(guò)總股本的2%，合計(jì)不得超過(guò)3%。

三是防范規(guī)避行為。對(duì)通過(guò)大宗交易過(guò)橋減持的，新增受讓方在6個(gè)月內(nèi)不得轉(zhuǎn)讓的限制;對(duì)大股東通過(guò)一致行動(dòng)人分散減持的，明確大股東與其一致行動(dòng)人的持股合并計(jì)算，并共同遵守減持?jǐn)?shù)量限制、共用相關(guān)減持額度。

四是細(xì)化披露要求。在減持的事前、事中、事后，須披露相關(guān)信息。具體包括，在減持實(shí)施的15日前公告減持計(jì)劃，披露減持股份的數(shù)量、來(lái)源、原因、時(shí)間區(qū)間、價(jià)格區(qū)間等信息;在減持時(shí)間或數(shù)量過(guò)半時(shí)，公告減持進(jìn)展;在減持實(shí)施完畢后，公告減持結(jié)果。

限售股解禁后的減持長(zhǎng)期受到市場(chǎng)關(guān)注，《實(shí)施細(xì)則》這次是如何規(guī)定的?

近年來(lái)，限售股包括首次公開(kāi)發(fā)行前股份、上市公司非公開(kāi)發(fā)行股份，在解禁后減持的情況比較突出?！秾?shí)施細(xì)則》新增了對(duì)這兩類特定股份的減持規(guī)范：

一是特定股份減持須遵守減持?jǐn)?shù)量限制。持有特定股份的股東，無(wú)論其持股比例，在任意連續(xù)90日內(nèi)，通過(guò)競(jìng)價(jià)交易減持的解禁限售股不得超過(guò)總股本的1%，通過(guò)大宗交易減持的解禁限售股不得超過(guò)總股本的2%，合計(jì)不得超過(guò)3%。

二是上市公司非公開(kāi)發(fā)行股份減持還須遵守特別限制。針對(duì)上市公司非公開(kāi)發(fā)行股份存在的清倉(cāng)式減持情況，《實(shí)施細(xì)則》新增了進(jìn)一步的減持限制，即除須遵守前述減持?jǐn)?shù)量限制外，股東在非公開(kāi)發(fā)行股份解除限售后的12個(gè)月內(nèi)，通過(guò)競(jìng)價(jià)交易減持的數(shù)量不得超過(guò)其持有該次非公開(kāi)發(fā)行股份總數(shù)的50%。也就是說(shuō)，相關(guān)股東須同時(shí)遵守這兩項(xiàng)限制，具體按照孰低原則執(zhí)行。

需注意的是，上述特定股份，除了股東通過(guò)IPO和上市公司非公開(kāi)發(fā)行直接取得的股份外，還包括在上述股份解除限售前，股東通過(guò)非交易過(guò)戶取得的股份。但股份解除限售后，股東通過(guò)任何方式取得的上述股份，不再視為特定股份，股東減持該股份不受上述限制。

《實(shí)施細(xì)則》在解決大宗交易過(guò)橋減持方面有什么措施?

20xx年1月實(shí)施的減持制度主要規(guī)范集中競(jìng)價(jià)交易減持，對(duì)股東通過(guò)大宗交易減持股份未作限制。實(shí)踐中，一些大股東通過(guò)大宗交易過(guò)橋減持，規(guī)避了集中競(jìng)價(jià)交易減持比例的限制。針對(duì)這種情況，《實(shí)施細(xì)則》作出了相應(yīng)規(guī)定，以保障減持制度的實(shí)施效果，防止監(jiān)管套利。

一是要求出讓方須遵守減持?jǐn)?shù)量限制。大股東、持有特定股份的股東，在任意連續(xù)90日內(nèi)，通過(guò)大宗交易減持相應(yīng)股份的數(shù)量不得超過(guò)公司股份總數(shù)的2%。

二是要求受讓方須遵守6個(gè)月禁止轉(zhuǎn)讓限制。對(duì)通過(guò)大宗交易，受讓大股東集中競(jìng)價(jià)交易買入股份以外的股份，或者受讓其他股東持有的特定股份，受讓方在6個(gè)月內(nèi)不得以任何方式進(jìn)行轉(zhuǎn)讓。受讓方通過(guò)大宗交易受讓前述股份以外的其他股份的，則不受6個(gè)月的禁止轉(zhuǎn)讓限制。

由于交易系統(tǒng)改造升級(jí)尚需一定時(shí)間，在《實(shí)施細(xì)則》后的6個(gè)月內(nèi)，大股東申請(qǐng)通過(guò)大宗交易減持競(jìng)價(jià)交易買入股份以外的其他股份的，或者其他股東申請(qǐng)通過(guò)大宗交易減持其持有的特定股份的，由本所按照相關(guān)臨時(shí)安排辦理。交易系統(tǒng)改造完成后，大宗交易的具體辦理方式，本所將另行通知。

對(duì)于股東通過(guò)協(xié)議轉(zhuǎn)讓減持股份，《實(shí)施細(xì)則》有何規(guī)定?

本所20xx年1月的減持通知，對(duì)協(xié)議轉(zhuǎn)讓的最低受讓比例、轉(zhuǎn)讓價(jià)格下限及后續(xù)義務(wù)等事項(xiàng)作出了規(guī)定?！秾?shí)施細(xì)則》在保留原有規(guī)定的基礎(chǔ)上，就本次新增的特定股東減持等事宜作出了補(bǔ)充規(guī)定。

一是繼續(xù)明確協(xié)議轉(zhuǎn)讓中單個(gè)受讓方受讓股份的比例不得低于總股本的5%，轉(zhuǎn)讓價(jià)格下限比照大宗交易的規(guī)定執(zhí)行。

二是新增規(guī)定通過(guò)協(xié)議轉(zhuǎn)讓受讓特定股份的股東的后續(xù)義務(wù)。要求其與出讓方在隨后6個(gè)月內(nèi)，繼續(xù)遵守細(xì)則關(guān)于減持比例的要求。6個(gè)月后，則不受此限，但如果受讓方構(gòu)成5%以上股東或者減持特定股份的，仍應(yīng)遵守《實(shí)施細(xì)則》相關(guān)規(guī)定。

三是進(jìn)一步明確因協(xié)議轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致持股比例低于5%的股東的后續(xù)義務(wù)。要求其與受讓方在隨后6個(gè)月內(nèi)，繼續(xù)遵守細(xì)則關(guān)于減持比例的要求，并按照規(guī)定履行減持信息披露義務(wù)。

為強(qiáng)化相關(guān)股東的合規(guī)意識(shí)，本所將要求轉(zhuǎn)讓雙方在辦理協(xié)議轉(zhuǎn)讓業(yè)務(wù)時(shí)，書(shū)面承諾在轉(zhuǎn)讓完成后6個(gè)月內(nèi)繼續(xù)遵守細(xì)則關(guān)于減持比例以及信息披露的要求。

滬深交易所減持新規(guī)實(shí)施細(xì)則解讀三對(duì)于單個(gè)股東通過(guò)多個(gè)賬戶減持，或者構(gòu)成一致行動(dòng)人的多個(gè)股東的減持，《實(shí)施細(xì)則》如何規(guī)范?

一人多戶機(jī)制實(shí)施后，投資者可能開(kāi)立多個(gè)證券賬戶，持有同一家公司股份;此外，大股東也可能與一致行動(dòng)人持有同一家公司股份。對(duì)此類情形，《實(shí)施細(xì)則》按照合并計(jì)算的原則予以處理：

一是一人多戶合并計(jì)算。單個(gè)股東通過(guò)多個(gè)證券賬戶持有股份的，賬戶名稱與證件號(hào)碼相同的賬戶的持股將被合并計(jì)算;股東通過(guò)信用賬戶的持股，也將與其普通證券賬戶合并計(jì)算。各個(gè)賬戶的可減持?jǐn)?shù)量，按照各賬戶內(nèi)有關(guān)股份數(shù)量的比例進(jìn)行分配。

二是一致行動(dòng)人合并計(jì)算。根據(jù)《上市公司收購(gòu)管理辦法》的規(guī)定，構(gòu)成一致行動(dòng)人的多個(gè)股東，其持股數(shù)量將被合并計(jì)算，并作為一個(gè)整體來(lái)遵守細(xì)則關(guān)于減持比例、信息披露等方面的規(guī)定。

近年來(lái)，部分上市公司的董監(jiān)高人員為減持股份而辭去公司職務(wù)，《實(shí)施細(xì)則》對(duì)此有何規(guī)定?

上市公司董監(jiān)高是公司的高級(jí)管理人員，對(duì)公司負(fù)有忠實(shí)、勤勉義務(wù)，關(guān)系到公司內(nèi)部治理和經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定。《公司法》規(guī)定董監(jiān)高在任職期間內(nèi)每年減持股份不得超過(guò)其所持股份的25%，離職后半年內(nèi)不得減持股份，其主要考慮就是將董監(jiān)高利益與公司利益適度綁定，防范其提前減持全部股票。實(shí)踐中，個(gè)別公司董監(jiān)高為了盡早減持股份，在任期屆滿前辭去職務(wù)，背離了其對(duì)公司的基本義務(wù)，有違公司全體股東對(duì)其的信賴。

針對(duì)這一情況，《實(shí)施細(xì)則》有針對(duì)性地作了限制性的安排，要求上市公司董監(jiān)高在任期屆滿前離職的，仍按其原任期時(shí)間，適用公司法規(guī)定的減持比例要求。也就是說(shuō)，如果公司董監(jiān)高在三年任期的第一年辭職，其不僅在離職半年內(nèi)不得減持股份，在剩余未滿任期及其后的半年內(nèi)也還應(yīng)遵守每年減持不得超過(guò)25%的比例要求。

例如，某上市公司董事20xx年3月1日任職，原定任期三年，但其于20xx年9月1日即提前離職。按照《實(shí)施細(xì)則》，其離職后6個(gè)月內(nèi)，即自20xx年9月1日至20xx年3月1日前不得轉(zhuǎn)讓股份;自20xx年3月1日起，至20xx年9月1日前，即離職董事原定任期及其后的6個(gè)月內(nèi)，其減持股份應(yīng)當(dāng)遵守每年不得超過(guò)25%的規(guī)定。

《實(shí)施細(xì)則》對(duì)大股東、董監(jiān)高減持股份的預(yù)披露制度作了細(xì)化完善，具體要求有哪些?

相較于中小股東，上市公司大股東、董監(jiān)高具有持股、信息等優(yōu)勢(shì)，其減持行為對(duì)市場(chǎng)預(yù)期影響較大，有必要建立其在股份減持前的預(yù)披露制度，滿足廣大中小投資者的知情權(quán)?！秾?shí)施細(xì)則》根據(jù)實(shí)踐需要，將大股東、董監(jiān)高納入減持預(yù)披露的適用范圍，同時(shí)從下列3個(gè)方面對(duì)信息披露要求作了優(yōu)化完善。

在事前披露方面，要求大股東、董監(jiān)高擬在未來(lái)6個(gè)月內(nèi)通過(guò)集中競(jìng)價(jià)交易減持股份的，需提前15個(gè)交易日?qǐng)?bào)告并公告其減持計(jì)劃，披露減持股份的數(shù)量、來(lái)源、原因以及時(shí)間區(qū)間和價(jià)格區(qū)間。

在事中披露方面，要求大股東、董監(jiān)高在實(shí)施減持計(jì)劃過(guò)程中，其減持?jǐn)?shù)量過(guò)半或減持期間過(guò)半時(shí)，應(yīng)當(dāng)披露減持的進(jìn)展情況。同時(shí)，還規(guī)定在減持期間內(nèi)，上市公司披露高送轉(zhuǎn)或籌劃并購(gòu)重組的，應(yīng)立即披露減持進(jìn)展情況。

在事后披露方面，要求大股東、董監(jiān)高在其披露的減持計(jì)劃實(shí)施完畢后或者減持期間屆滿后2個(gè)交易日內(nèi)，再次公告減持的具體情況。

對(duì)于既持有依照《實(shí)施細(xì)則》應(yīng)當(dāng)受到減持限制的股份，又持有無(wú)減持限制股份的混合持股情況，在執(zhí)行《實(shí)施細(xì)則》相關(guān)規(guī)定時(shí)，如何認(rèn)定減持的股份性質(zhì)?

實(shí)踐當(dāng)中，大股東、擁有特定股份的股東可能同時(shí)持有受到減持規(guī)定限制和不受減持規(guī)定限制的股份?！秾?shí)施細(xì)則》第四條、第五條對(duì)上述股東減持相關(guān)股份的比例作了限制規(guī)定，并不適用于不受減持規(guī)定限制的股份。在具體執(zhí)行中，將按照如下原則來(lái)認(rèn)定股東減持的股份性質(zhì)：

一是在規(guī)定的減持比例范圍內(nèi)，視為優(yōu)先減持受到減持規(guī)定限制的股份。例如，大股東在任意連續(xù)90日內(nèi)，通過(guò)集中競(jìng)價(jià)交易減持股份數(shù)量未超過(guò)公司股份總數(shù)1%的，所減持的股份均視為受到減持限制規(guī)定的股份。

二是在規(guī)定的減持比例范圍外，視為優(yōu)先減持不受到減持規(guī)定限制的股份。例如，大股東在任意連續(xù)90日內(nèi)減持?jǐn)?shù)量超過(guò)公司股份總數(shù)1%的，超出部分視為減持不受減持規(guī)定限制的股份。

三是首次公開(kāi)發(fā)行前股份視為優(yōu)先于上市公司非公開(kāi)發(fā)行股份進(jìn)行減持。即股東同時(shí)持有首次公開(kāi)發(fā)行前股份和上市公司非公開(kāi)發(fā)行股份的情形，在計(jì)算相應(yīng)減持比例時(shí)，其首次公開(kāi)發(fā)行前股份將優(yōu)先計(jì)入減持份額。

例如，股東持有5%的首次公開(kāi)發(fā)行前股份，同時(shí)持有4%的競(jìng)價(jià)交易買入股份，依照前述原則，若股東在任意連續(xù)90日內(nèi)通過(guò)競(jìng)價(jià)交易總共減持4%，則視為減持了1%的首次公開(kāi)發(fā)行前股份和3%的競(jìng)價(jià)交易買入股份，也就是還剩余4%的首發(fā)股份以及1%的競(jìng)價(jià)交易買入股份。

實(shí)施細(xì)則》施行前已經(jīng)解禁但尚未賣出的特定股份，是否適用細(xì)則的規(guī)定?

為統(tǒng)一監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，明確市場(chǎng)預(yù)期，促進(jìn)市場(chǎng)穩(wěn)健運(yùn)行，防止規(guī)則適用復(fù)雜化，《實(shí)施細(xì)則》自之日起實(shí)施。所有符合《實(shí)施細(xì)則》相關(guān)規(guī)定的市場(chǎng)主體，即《實(shí)施細(xì)則》日起，持股5%以上股東和控股股東、持有特定股份的股東以及上市公司董監(jiān)高，均應(yīng)遵守細(xì)則的減持規(guī)定。因此，對(duì)于細(xì)則前已經(jīng)解除限售但尚未賣出的特定股份，其減持同樣應(yīng)當(dāng)遵守細(xì)則關(guān)于特定股份的減持要求。

針對(duì)存在違法違規(guī)行為的股東，《實(shí)施細(xì)則》對(duì)其股份減持有何限制?

為強(qiáng)化證券市場(chǎng)監(jiān)管、震懾違法違規(guī)行為，《實(shí)施細(xì)則》禁止存在特定違法違規(guī)情形的大股東和董監(jiān)高減持股份。主要禁止情形包括4種：

一是上市公司或大股東因涉嫌證券期貨違法犯罪被立案調(diào)查或偵查期間，行政處罰、刑事判決做出后6個(gè)月內(nèi)，大股東不得減持股份;

二是董監(jiān)高因涉及證券期貨違法犯罪處于上述期間的，不得減持股份;

三是大股東、董監(jiān)高被本所公開(kāi)譴責(zé)后3個(gè)月內(nèi)不得減持股份;

四是上市公司因重大違法觸及退市風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)準(zhǔn)的，在相關(guān)行政處罰或移送公安機(jī)關(guān)決定作出后、公司股票終止上市或恢復(fù)上市前，其控股股東、實(shí)際控制人和董監(jiān)高，及其上述主體的一致行動(dòng)人，不得減持股份。

在自律監(jiān)管方面，《實(shí)施細(xì)則》對(duì)于股東違規(guī)減持行為有什么措施?

《實(shí)施細(xì)則》后，本所將綜合采用事前、事中、事后多種手段，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)股份減持的監(jiān)管，嚴(yán)肅查處各類違規(guī)減持行為。

對(duì)于違規(guī)減持行為，本所將視情況采取以下措施：

一是對(duì)相關(guān)股東、董監(jiān)高予以書(shū)面警示、通報(bào)批評(píng)、公開(kāi)譴責(zé)、限制交易等監(jiān)管措施或者紀(jì)律處分。

第4篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

五官科：五官科是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng)，在五官科實(shí)習(xí)的三周里，我學(xué)會(huì)了很多，也認(rèn)識(shí)了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理，學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個(gè)人自我鑒定：本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。 基本掌握了急診科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

內(nèi)科： 在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作，包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治?、心臟電復(fù)律、引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見(jiàn)心律失常鑒別。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。

總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一個(gè)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說(shuō)，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

外科：個(gè)人自我鑒定：本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。

兒科： 在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科： 我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ?jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽(tīng)診胎心音，骨盆外測(cè)量，陰道沖洗，灌腸等等。

第5篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

實(shí)習(xí)護(hù)士的寫(xiě)作其實(shí)也很簡(jiǎn)單，只要遵循以下幾個(gè)方面，結(jié)合自己的實(shí)際工作，再總結(jié)一番就可以了。具體請(qǐng)看以下這篇實(shí)習(xí)范文。

時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士。自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來(lái)，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在。

在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛(ài)傷觀點(diǎn)等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過(guò)去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。

從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言——用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院，以后的工作中我將更加努力，做好及護(hù)士，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)！

第6篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

1病例與方法

1.1病例2004年6月～2006年11月我科在院外及院內(nèi)共接診搶救危重合并呼吸衰竭病人146例，其中男102例，女44例；年齡7～82歲，平均年齡50.3歲；腦血管意外伴昏迷76例，腦外傷伴昏迷20例，哮喘持續(xù)狀態(tài)、肺性腦病30例，淹溺11例，農(nóng)藥中毒9例。以上患者均為院外或急診就診人員，不同程度地出現(xiàn)呼吸衰竭、意識(shí)障礙。

1.2實(shí)驗(yàn)室檢查在吸入空氣的情況下：動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)≤8 kPa 146例，動(dòng)脈血氧飽和度≤90％共142例，動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)≥7 kPa共146例。

1.3方法患者仰臥或半臥位，頭后仰，清除口鼻內(nèi)的污物、分泌物及活動(dòng)義齒，暢通呼吸道。選擇合適大小的面罩，向面罩內(nèi)充入適量氣體，將氣囊與面罩緊密連接，氣囊連接氧氣，再將面罩密閉口鼻，左手拇、食、中三指固定壓緊面罩，環(huán)指及小指摳緊患者左下頜處上抬患者下頜，使患者處于頭后仰狀態(tài)，打開(kāi)氣道，右手?jǐn)D壓氣囊，以使患者胸部明顯起伏為度，頻率每分12～20次，這時(shí)要注意與患者的呼吸同步。其間隨時(shí)準(zhǔn)備吸引清除呼吸道的分泌物及嘔吐物。

2結(jié)果

146例危重合并呼吸衰竭的患者，經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸5 min后查動(dòng)脈血?dú)夥治觯簞?dòng)脈氧分壓(PaO2)均≥9 kPa，動(dòng)脈血氧飽和度≥93％，動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)＜5 kPa。當(dāng)時(shí)清醒、癥狀明顯改善者51例,占34.9％；爭(zhēng)取時(shí)間后氣管插管86例，氣管切開(kāi)9例。經(jīng)綜合搶救成功挽救生命者132例，搶救成功率為90.41％。

3 討論

現(xiàn)代救護(hù)強(qiáng)調(diào)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)病人實(shí)施及時(shí)、先進(jìn)、有效的初步救護(hù)，幾分鐘、十幾分鐘是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“救命黃金時(shí)刻”，在此時(shí)間內(nèi)，搶救及時(shí)、正確，生命有可能被挽救；反之，則生命喪失或病情加重[1]。急性危重患者合并呼吸衰竭，在積極常規(guī)治療的同時(shí)，及時(shí)有效的通氣治療是搶救的關(guān)鍵，可大大提高搶救成功率,降低死亡率。

簡(jiǎn)易呼吸器設(shè)施簡(jiǎn)單，物美價(jià)廉，便于攜帶，技術(shù)易學(xué)易操作，對(duì)于基層醫(yī)院特別是中西部貧困地區(qū)更是值得推廣，可大大提高基層醫(yī)院的院前急救,為進(jìn)一步的搶救治療爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間，對(duì)挽救患者的生命必將大有裨益。

參考文獻(xiàn)

第7篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

關(guān)鍵詞： 護(hù)理專業(yè) 實(shí)用性 英語(yǔ)教學(xué)

一、高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程教學(xué)的基本要求

《高職高專教育英語(yǔ)教學(xué)課程基本要求》提出高職英語(yǔ)教學(xué)目的是“使學(xué)生掌握一定的英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，具有一定的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯的能力”。高職英語(yǔ)教學(xué)以“實(shí)用為主， 應(yīng)用為目的”為教學(xué)目標(biāo)，體現(xiàn)職業(yè)教育和專業(yè)教育的特點(diǎn)，英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，必須加強(qiáng)語(yǔ)言技能訓(xùn)練，突出語(yǔ)言實(shí)際應(yīng)用能力。根據(jù)這一教學(xué)目標(biāo)，高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程教學(xué)應(yīng)注重與護(hù)理專業(yè)知識(shí)的聯(lián)系，突出職業(yè)性和實(shí)用性。

二、國(guó)內(nèi)外護(hù)理專業(yè)形勢(shì)分析

1.在全球一體化大背景下，國(guó)際護(hù)士緊缺，國(guó)外獨(dú)資、合資醫(yī)院逐漸進(jìn)駐我國(guó)，進(jìn)入我國(guó)旅游、工作、定居的外國(guó)人士逐漸增多，國(guó)內(nèi)護(hù)理工作中會(huì)遇到很多外國(guó)病人。為了滿足工作需要，護(hù)理專業(yè)人員除了要有過(guò)硬的護(hù)理專業(yè)知識(shí)外，還需具備一定的英語(yǔ)應(yīng)用能力。目前國(guó)內(nèi)一些比較好的醫(yī)院招聘護(hù)士崗位時(shí)，要求英語(yǔ)必須過(guò)級(jí)或者有相關(guān)的英語(yǔ)證書(shū)。

2.國(guó)內(nèi)同行學(xué)校的護(hù)理專業(yè)都非常重視英語(yǔ)教學(xué)，學(xué)好護(hù)理與英語(yǔ)是走出國(guó)門(mén)、走向世界的基本要求。我校護(hù)理專業(yè)被教育部列為“全國(guó)首批示范專業(yè)”和國(guó)家護(hù)理專業(yè)“技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程”基地，2007年被確定為中央財(cái)政支持的職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)項(xiàng)目。護(hù)理專業(yè)開(kāi)設(shè)了涉外英語(yǔ)護(hù)理專業(yè)，開(kāi)拓了護(hù)理專業(yè)海外市場(chǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生走出國(guó)門(mén)，目前已成功選派部分優(yōu)秀學(xué)生到海外實(shí)習(xí)、就業(yè)。

三、護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.學(xué)情分析

（1）高職院校辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，但是護(hù)理專業(yè)生源質(zhì)量卻逐年下降，入學(xué)門(mén)檻也在逐年降低，生源相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜，有高考落榜生、高中輟學(xué)生，學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱，水平參差不齊，逐漸喪失對(duì)英語(yǔ)的興趣，英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣不高。

（2）雖然各學(xué)校護(hù)理專業(yè)每學(xué)年都開(kāi)設(shè)英語(yǔ)課，但是英語(yǔ)教學(xué)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)、臨床操作嚴(yán)重脫節(jié)，很多學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)好專業(yè)課就可以，英語(yǔ)不過(guò)是一門(mén)普通公共課而已，對(duì)英語(yǔ)課程不重視甚至厭倦，在課堂上不活躍、不積極，從不開(kāi)口說(shuō)英語(yǔ)，再加上學(xué)生認(rèn)為學(xué)英語(yǔ)也沒(méi)什么用，所以抱著學(xué)不學(xué)好無(wú)所謂的心態(tài)。

2.教材分析

目前高職護(hù)理沿用公共英語(yǔ)教材《高職國(guó)際英語(yǔ)》，高職所有專業(yè)英語(yǔ)課程都使用這本教材，教材內(nèi)容與護(hù)理專業(yè)沒(méi)有聯(lián)系，學(xué)生不會(huì)將英語(yǔ)知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理學(xué)習(xí)中，只是單純學(xué)英語(yǔ)、學(xué)語(yǔ)法，與專業(yè)知識(shí)脫節(jié)。學(xué)生未能掌握將來(lái)護(hù)理崗位需要的一般英語(yǔ)技能。

3.師情分析

目前護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教師一般畢業(yè)于英語(yǔ)教育專業(yè)，雖然有著豐富的英語(yǔ)知識(shí)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，但是對(duì)護(hù)理崗位和護(hù)理專業(yè)知識(shí)了解少之又少，只滿足于上好公共英語(yǔ)課，組織好課堂教學(xué)，單純?yōu)榱私逃⒄Z(yǔ)而教英語(yǔ)，難以將英語(yǔ)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)結(jié)合起來(lái)，沒(méi)有體現(xiàn)教學(xué)的實(shí)用性。

四、開(kāi)展實(shí)用性英語(yǔ)教學(xué)的對(duì)策和建議

1.教材使用與建設(shè)

《高職國(guó)際英語(yǔ)》圖文并茂，教學(xué)內(nèi)容包括對(duì)話、聽(tīng)力、語(yǔ)法和練習(xí)，對(duì)夯實(shí)學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)有一定作用。為了更好地開(kāi)展護(hù)理英語(yǔ)實(shí)用性教學(xué)，需要開(kāi)發(fā)出適用于護(hù)理專業(yè)的實(shí)用性英語(yǔ)教材，注重和同一學(xué)期開(kāi)設(shè)的護(hù)理專業(yè)課程相聯(lián)系，教材內(nèi)容與護(hù)理臨床工作如用英語(yǔ)詢問(wèn)病史、收集資料、記錄病情、醫(yī)患之間的交流等相關(guān)。讓學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)鞏固英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力；學(xué)習(xí)英語(yǔ)知識(shí)的同時(shí)加深對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解，激發(fā)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，讓其體驗(yàn)到學(xué)習(xí)英語(yǔ)的快樂(lè)和成就感。

2.加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)和完善教師知識(shí)結(jié)構(gòu)

開(kāi)展護(hù)理專業(yè)實(shí)用性英語(yǔ)教學(xué)要求英語(yǔ)教師不僅有專業(yè)的英語(yǔ)知識(shí)，同時(shí)對(duì)護(hù)理知識(shí)及護(hù)理崗位工作內(nèi)容也有一定了解，因而完善教師知識(shí)結(jié)構(gòu)尤為重要，可通過(guò)加強(qiáng)英語(yǔ)教師護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)或者在護(hù)理專業(yè)教師當(dāng)中選派英語(yǔ)底子好的教師進(jìn)行英語(yǔ)培訓(xùn)，加強(qiáng)英語(yǔ)教師和護(hù)理專業(yè)教師之間的學(xué)習(xí)和交流。

3. 實(shí)用性英語(yǔ)教學(xué)理念、教學(xué)方法與教學(xué)內(nèi)容

（1）實(shí)用性英語(yǔ)教學(xué)理念

實(shí)用性英語(yǔ)教學(xué)要和同一學(xué)期開(kāi)設(shè)的護(hù)理專業(yè)課程相聯(lián)系，在英語(yǔ)課堂上積極引入人體結(jié)構(gòu)名稱骨、血管、神經(jīng)的英文單詞；臨床常見(jiàn)病如炎癥、潰瘍、結(jié)核、癌癥等英文單詞和護(hù)理常用操作如注射、穿刺、測(cè)血壓、測(cè)體溫等英語(yǔ)詞匯，通過(guò)引入專業(yè)知識(shí)增強(qiáng)教學(xué)效果；同時(shí)積極開(kāi)展情景教學(xué)，在模擬護(hù)理工作中進(jìn)行聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)訓(xùn)練，讓學(xué)生主動(dòng)參與課堂學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)興趣。

（2）實(shí)用性英語(yǔ)教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容

①醫(yī)學(xué)詞匯、術(shù)語(yǔ)構(gòu)詞教學(xué)

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯、術(shù)語(yǔ)不像其他英語(yǔ)詞匯一樣簡(jiǎn)單易懂、好記，但是卻有規(guī)律可循：例如，cardio 來(lái)源于希臘語(yǔ) kadia， 意為 heart（心臟），cardioscope （心臟檢查鏡）、cardiology （心臟病學(xué)）等詞由它派生而來(lái)；多數(shù)醫(yī)學(xué)詞匯由固定的字根、前綴、后綴構(gòu)成。例如， “- itis”表示“炎癥” ，“cholecys- ”意思是 “膽囊” ，“- ectomy” 意思是“切除術(shù)”，“chole-cysitis” 意思是“膽囊炎”，“cholecysectomy” 意思是“膽囊切除術(shù)”。 教師可以通過(guò)構(gòu)詞法向?qū)W生分析講解專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，讓學(xué)生靈活掌握，不覺(jué)得枯燥。

②圖片展示和游戲教學(xué)

通過(guò)課件圖片向?qū)W生展示相關(guān)醫(yī)學(xué)詞匯如骨骼（bone）、細(xì)胞（cell）、神經(jīng)（nerve）、肺（lung）等，通過(guò)看圖片說(shuō)出單詞的活動(dòng)或者進(jìn)行做動(dòng)作猜單詞的游戲，讓學(xué)生參與其中，提高學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)記憶。

③臨床護(hù)理工作情景教學(xué)

通過(guò)在英語(yǔ)課堂上模擬病房，開(kāi)展寫(xiě)病例、急救護(hù)理操作、康復(fù)治療、護(hù)患角色扮演等一系列活動(dòng)，實(shí)施臨床護(hù)理英語(yǔ)情景教學(xué)，鍛煉學(xué)生的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力，豐富課堂教學(xué)內(nèi)容。

以臨床常見(jiàn)的操作――腰椎穿刺為例：首先播放腰椎穿刺操作小視頻，視頻結(jié)束后教師對(duì)視頻里面出現(xiàn)的關(guān)鍵詞加以講解，如穿刺（puncture）、消毒（disinfection）、 腦脊液（cerebrospinal fluid）等，隨后將學(xué)生分成多個(gè)小組，以小組為單位構(gòu)思15分鐘左右，然后各小組選派學(xué)生分別扮演醫(yī)生、護(hù)士及病人，將視頻中的操作情景用英文表演出來(lái)，最后進(jìn)行評(píng)比，教師加以總結(jié)。

五、小結(jié)

根據(jù)“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的職業(yè)教育原則，開(kāi)展護(hù)理英語(yǔ)實(shí)用性教學(xué)，讓學(xué)生提前進(jìn)入護(hù)士角色，更好地適應(yīng)未來(lái)崗位需要，能用英語(yǔ)進(jìn)行專業(yè)護(hù)理工作，培養(yǎng)具有社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力的實(shí)用型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]余薇，陳文松.涉外護(hù)理（專科）國(guó)際護(hù)理專業(yè)課程體系建設(shè)與實(shí)踐[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（9）：784.

第8篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

關(guān)鍵詞：新生兒呼吸困難； 簡(jiǎn)易鼻塞式CPAP； 護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0297-01

臨床上對(duì)新生兒呼吸困難的治療，多采用簡(jiǎn)易鼻塞式CPAP治療，但治療后，臨床護(hù)理是呼吸困難改善的重要環(huán)節(jié)[1]。筆者選取我院2009年7月至2011年7月收治的59例新生呼吸困難患者，其中30例給予精心護(hù)理措施，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院2009年7月至2011年7月收治的59例新生呼吸困難患者，按照隨機(jī)分配的方法，分為研究組（30例）與對(duì)照組（29例）。研究組男性17例，女性13例，年齡0.6h～13d，平均年齡2.4d，體重為1022～3348g，平均體重為2153g。原發(fā)病情況：11例呼吸窘迫綜合癥、4例羊水吸入性肺炎、3例胎糞吸入性肺炎、3例感染性肺炎、4例原發(fā)性呼吸暫停、3例新生兒窒息、1例缺氧性腦病、1例軟骨軟化癥。對(duì)照組男性15例，女性14例，年齡0.7h～13d，平均年齡2.5d，體重為1023～3349g，平均體重為2154g。原發(fā)病情況：10例呼吸窘迫綜合癥、5例羊水吸入性肺炎、4例胎糞吸入性肺炎、2例感染性肺炎、3例原發(fā)性呼吸暫停、2例新生兒窒息、2例缺氧性腦病、1例軟骨軟化癥。兩組患兒的年齡、性別、病情等一般資料對(duì)比，均無(wú)明顯差異，具有可比性（P

1.2方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理。

研究組：給予精心護(hù)理。具體步驟如下：（1）保暖護(hù)理。按照患兒年齡、體重情況，將嬰兒置入保暖箱內(nèi)，以保持正常體溫。（2）安置。給予平臥位，墊柔軟肩墊于肩下，輕度伸展頸肩部，維持呼吸道通暢。（3）呼吸道管理。其一，確保CPAP壓力。如果管道連接不牢固、不緊密，導(dǎo)管出現(xiàn)折疊、扭曲，或者存在漏氣等現(xiàn)象，均會(huì)導(dǎo)致壓力不平穩(wěn)，引起治療無(wú)效，保證氣道通暢、密閉。在使用過(guò)程中，確?；純喊察o，以確保氣道密閉與CPAP壓力。其二，保證呼吸道通暢。將口、閉腔內(nèi)分泌物及時(shí)清除，對(duì)鼻孔定時(shí)進(jìn)行清理，定時(shí)拔鼻塞，監(jiān)測(cè)是否有鼻黏膜損傷、水腫等，采用石蠟油局部涂抹，以確保[2]。（4）病情監(jiān)測(cè)。對(duì)患兒生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，在CPAP使用過(guò)程中，同時(shí)置于心電監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行檢測(cè)，仔細(xì)監(jiān)測(cè)患兒的呼吸深度、呼吸節(jié)律、呼吸頻率、血壓變化、SaO2與心率變化請(qǐng)。根據(jù)血?dú)庾兓闆r，對(duì)CPAP氧流量、壓力進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，仔細(xì)監(jiān)測(cè)患兒呼吸暫停、吸氣三凹癥、發(fā)紺、等癥狀變化情況，記錄號(hào)液體的出入量。若出現(xiàn)異常情況，及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告，并給予及時(shí)處理。（5）并發(fā)癥護(hù)理。其一，鼻部皮膚損傷。由于鼻塞關(guān)系，患兒鼻孔長(zhǎng)時(shí)間處于塞住狀態(tài)，固定鼻塞后，若過(guò)緊極易壓迫鼻孔局部，引發(fā)鼻中隔組織、鼻黏膜壞死。因此，按照患兒年齡、體重采用適合雙鼻塞，護(hù)理人員每4h監(jiān)測(cè)鼻塞是否松動(dòng)與中隔皮膚情況。其二，腹脹護(hù)理。在CPAP使用時(shí)，患兒極易吞咽空氣，導(dǎo)致腹脹壓迫肺組織，對(duì)肺通氣功能造成影響。因此，在CPAP使用后，給予胃管留置，定時(shí)給予胃腸減壓 [3]。

1.3療效判斷

顯效：患兒、呼吸困難等癥狀完全消失，氧飽和度、脈搏>90%。

好轉(zhuǎn)：患兒、呼吸困難等癥狀緩解，氧飽和度、脈搏>80%。

無(wú)效：患兒癥狀無(wú)變化，甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用X2檢驗(yàn)，P

第9篇：護(hù)士實(shí)習(xí)建議范文

［摘要］ 目的 探討重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）醫(yī)院感染的原因及護(hù)理干預(yù)措施。方法 對(duì)我院2004年1月～2005年12月ICU醫(yī)院感染患者84例進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 ICU醫(yī)院感染中以老年患者居多；感染部位占前三位的是下呼吸道、泌尿道、胃腸道；基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病、腦血管意外及消化道疾病的感染率最高；并與創(chuàng)傷性操作、機(jī)體抵抗力下降、不合理抗菌藥物應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員缺乏交叉感染意識(shí)等有關(guān)。結(jié)論 加強(qiáng)ICU病室管理，改善環(huán)境因素和治療操作中易導(dǎo)致污染和感染的環(huán)節(jié)，認(rèn)真遵守?zé)o菌原則，切斷感染途徑，提高患者機(jī)體抵抗力，合理應(yīng)用抗生素是預(yù)防ICU醫(yī)院感染的有效護(hù)理干預(yù)措施。

［關(guān)鍵詞］ 重癥監(jiān)護(hù)室；醫(yī)院感染；護(hù)理干預(yù)

重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的創(chuàng)建和完善對(duì)提高危重患者的搶救成功率起到了至關(guān)重要的作用，但感染性并發(fā)癥也隨之而來(lái)，感染可以導(dǎo)致?lián)尵茸罱K失敗，因此控制和預(yù)防ICU醫(yī)院感染十分重要。通過(guò)對(duì)2004年1月～2005年12月我院ICU醫(yī)院感染的病例進(jìn)行回顧性分析，探討降低ICU醫(yī)院感染的發(fā)生率?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

2004年1月～2005年12月我院ICU收住患者1553例，發(fā)生醫(yī)院感染84例，占5.4%，男55例，女29例，年齡18～90歲，其中60歲以上61例，占72.6%。其診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2001年衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》；所有資料采用回顧性調(diào)查方法。

2 結(jié)果

2.1 84例患者醫(yī)院感染年齡分布 見(jiàn)表1。

2.2 84例患者醫(yī)院感染部位分布 見(jiàn)表2。

2.3 84例患者醫(yī)院感染基礎(chǔ)疾病分布 見(jiàn)表3。

2.4 84例患者醫(yī)院感染常見(jiàn)致病菌 真菌類22例占首位，其次金黃色葡萄球菌9例、銅綠假單胞菌4例，還有腸球菌、腸桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等，其中混合感染6例。

3 討論

3.1 醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的年齡有關(guān) 表1顯示，我院ICU發(fā)生醫(yī)院感染的患者中，年齡在60歲以上達(dá)72.6%，因老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，大多伴有慢性疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病，肺部功能受損，使氣體交換障礙大量肺泡炎性滲出而出現(xiàn)肺部感染，加上各種器官功能老化，機(jī)體免疫功能降低，抵抗力下降，易發(fā)生醫(yī)院感染，老年危重患者是醫(yī)院感染的重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。

3.2 醫(yī)院感染以下呼吸道為主 表2顯示，ICU醫(yī)院感染的發(fā)生部位以下呼吸道為主，達(dá)42.9%，其次為泌尿道感染達(dá)27.4%，胃腸道感染達(dá)14.3%，與文獻(xiàn)報(bào)道相似［1］。表3顯示，在基礎(chǔ)疾病中，以損傷性疾病感染率最高，占31.0%，其次為腦血管疾病，占21.4%，消化系統(tǒng)疾病，占19.0%。還顯示大量廣譜抗生素、激素的使用，促使內(nèi)源性感染和多重耐藥菌株的產(chǎn)生。重度顱腦損傷患者，病情重，病程長(zhǎng)，常伴有昏迷、嘔吐、誤吸，造成正常生理功能受損，使機(jī)體抵抗力下降；部分患者手術(shù)創(chuàng)傷大，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，出血量大，易導(dǎo)致感染；因懼怕切口疼痛而不愿咳嗽、咳痰，使痰液淤積肺部導(dǎo)致感染；對(duì)氣管插管、氣管切開(kāi)和呼吸機(jī)輔助呼吸患者，大多數(shù)需吸痰、留置導(dǎo)尿等，極易導(dǎo)致肺部和泌尿系統(tǒng)感染。因此，給患者翻身、拍背，幫助患者咳嗽，促使痰液排出，嚴(yán)格無(wú)菌操作，吸痰時(shí)帶無(wú)菌手套，采用一次性吸痰管，呼吸機(jī)及導(dǎo)尿管路規(guī)范消毒，控制感染環(huán)節(jié)。

3.3 醫(yī)院感染的病原菌中，真菌占首位 與文獻(xiàn)報(bào)道相一致［2］，其中以白色念珠菌為最多，因?yàn)檎婢鷱V泛存在于自然界中，其生長(zhǎng)繁殖與環(huán)境有很大關(guān)系，大量廣譜抗生素治療同時(shí)，造成菌群失調(diào)，易導(dǎo)致二重真菌感染，因此要加強(qiáng)ICU環(huán)境管理，定時(shí)通風(fēng)，合理應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高機(jī)體抵抗力。

4 護(hù)理干預(yù)

4.1 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防ICU醫(yī)院感染的有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，對(duì)有傳染性的感染患者給予隔離，在床尾做好隔離標(biāo)記，一般情況下謝絕家屬探視，我院采用電視錄像對(duì)講系統(tǒng)，每日2次定時(shí)播放錄像，讓家屬在探視室內(nèi)觀看。工作人員進(jìn)入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

4.2 嚴(yán)格無(wú)菌操作 在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管嚴(yán)格無(wú)菌操作，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管，保持集尿路系統(tǒng)的密閉性，做好會(huì)陰護(hù)理，保持尿道口清潔，盡量縮短留置導(dǎo)尿時(shí)間，靜脈穿刺皮膚隔日消毒，每周2次更換敷貼，密切觀察穿刺處皮膚有無(wú)紅腫熱痛和全身癥狀，如發(fā)熱、白細(xì)胞升高等，如有炎癥出現(xiàn)時(shí)對(duì)導(dǎo)管皮下段進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

4.3 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 認(rèn)真進(jìn)行口腔、呼吸道護(hù)理，口腔護(hù)理每日2～3次，保持呼吸道通暢，每1～2h為患者翻身、拍背，使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥，氧氣濕化瓶及管道嚴(yán)格消毒，使用中濕化瓶及水每天調(diào)換，濕化瓶用無(wú)菌水，用畢進(jìn)行終末消毒，呼吸機(jī)螺紋管、濕化瓶、接頭每24～48h更換消毒。

4.4 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 通過(guò)培訓(xùn)，使每個(gè)人都能認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)院感染的重要性，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，每月1次空氣培養(yǎng)，菌落數(shù)≤200cfu/cm3。督促醫(yī)務(wù)人員每次操作前后正確有效地洗手，防止病原菌通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的手從一個(gè)患者帶到另一個(gè)患者，文獻(xiàn)報(bào)道［3］由于醫(yī)務(wù)人員的手傳播細(xì)菌致醫(yī)院感染約占30%，正確有效地洗手可祛除99%手上的暫住菌。

4.5 合理使用抗生素 較長(zhǎng)時(shí)間不合理使用抗生素是導(dǎo)致真菌感染的原因之一，真菌感染主要為呼吸道，這與ICU的患者氣管插管或氣管切開(kāi)喪失呼吸屏障功能及吸痰等操作有關(guān)［4］，所以正確掌握抗生素使用指針，根據(jù)藥敏選擇敏感抗生素，并及時(shí)停藥，防止二重感染及耐藥菌產(chǎn)生。

5 小結(jié)

ICU醫(yī)院感染，以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多，由于ICU患者病情較危重，臥床時(shí)間長(zhǎng)，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難，這些都為細(xì)菌的滋生繁殖提供了有利條件，為防止醫(yī)院感染的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)病室環(huán)境監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，合理使用抗生素，以降低醫(yī)院感染發(fā)生，降低患者的住院費(fèi)用。

1 繆愛(ài)風(fēng).ICU醫(yī)院感染的臨床分析與護(hù)理對(duì)策.齊魯護(hù)理雜志，2004，10（10）:723.

2 吳蓓雯，李和姐，金艷.醫(yī)院獲得性呼吸道感染相關(guān)因素的調(diào)查與分析.上海護(hù)理，2002，2（2）:3.