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為及時對安全風險進行管控,預防生產安全事故,保障職工生命安全和公司生產安全,根據有關法律法規(guī)、規(guī)章制度,制定本制度。
二、編制依據
(一)《國務院安委會辦公室關于實施遏制重特大事故工作指南構建雙重預防機制的意見》(安委辦〔2016〕11號)。
(二)國家煤礦安全監(jiān)察局關于印發(fā)《煤礦安全生產標準化管理體系考核定級辦法(試行)》和《煤礦安全生產標準化管理體系基本要求及評分方法(試行)》的通知(〔2020〕16號)。
(三)《陜西省煤礦安全生產標準化管理體系考核定級實施細則(試行)》(陜應急〔2020〕140號)(試行)。
(四)《招賢礦業(yè)安全風險分級管控實施方案》。
三、主題內容
(一)煤礦是安全風險分級管控的責任主體??偨浝韺Ρ镜V安全風險分級管控負全面責任;各分管副總經理對分管業(yè)務范圍內的安全風險分級管控負責,對分管業(yè)務范圍內存在的重大風險,并按規(guī)定向董事長、總經理報告。
(二)礦每月開展由總經理組織1次對各專業(yè)安全風險分級管控情況排查;每月各專業(yè)分管領導對分管業(yè)務范圍內安全風險分級管控情況進行2次全面排查;各基層科區(qū)、隊、班組負責人和安全管理人員隨時進行安全風險分級管控情況進行檢查。檢查結果在每月召開一次安全風險分級管控工作會議進行報告。
(三)風險分級管控工作會議報告的內容應當包括:
1.本專業(yè)本月風險分級管控排查情況、管控措施落實情況。
2.制定并報告根據每月生產工作計劃,制定下月的風險管控重點。
3.對存在的重大風險已經采取的措施和應急預案情況。
(四)公司每月召開的安全風險分級管控工作會議對檢查中的發(fā)現的安全風險進行分級管控,并建檔管理,對需要上報的重大風險及時向上級相關監(jiān)察部門和集團公司報告。
(五)安全監(jiān)察部等業(yè)務職能部室對各專業(yè)安全風險分級管控報告工作負有監(jiān)督檢查和考核的職責,對不按規(guī)定報告風險管控情況進行相應的處罰。
(六)對不履行風險分級管控報告職責給予責任單位黨政正職罰款100元/次,對公司分管領導按公司章程處理。
四、實施
本制度自之日起施行,解釋權屬招賢礦業(yè)安全監(jiān)察部。
時光如流水,轉眼間一年就過去了,回顧我們過去的一年里,我本人受益匪淺,,因為我是元月份開始代班,在此期間取得了不少成績,但是無論如何我覺得在工作中也從在了不少問題,為了更好的使我在新的一年里個人能力有所提高,工作有更大的進步,根據領導的要求現將我個人一年的工作總結如下;
首先,在過去的一年里我 收獲了不少,感觸了不少,可能大家也知道,過去的一年是公司的品質提升年,從公司的角度來說,服務無界,惟精惟成,我們也做到了,因為我們的服務受到了領導以及廣大業(yè)主的好評,接下來我們迎來了管理處的創(chuàng)優(yōu)工作,這對于我 們每個管理處的員工來說,這事是我們自家的事;從6 , 7 月份我們在管理處領導的 帶領下,對我們小區(qū)的公共區(qū)域,以及地下停車場進行了 全面的翻新,從而是我們的小區(qū)順利的取得了,廣東省模范小區(qū)的稱號,我們也因此而高興不已,;轉眼間十一月份我又迎來了深圳市消防檢查,在主管的帶領下我們安全部員工對所有的消防設施設備進行了全面的檢查與整改,從而也順利的通過了消防檢查,此外,對于我個人的工作在各位領導的帶領和同事的支持下也取得了不少的成績,也得到了業(yè)主的滿意,同時我們二班的隊伍和去年相比穩(wěn)定了很多,,辭職率也下降了很多,內部矛盾也因此而為零,這些也凝聚了我們二班隊員的的智慧和汗水;
其次 ;存在的不足,回顧一年的工作在取得成績的同時我也清楚的看清了自身的差距與不足,最主要的是,我們隊員都來自四面八方,綜合素質曾次不齊,另外我個人的工作方式,方法還需進一步的創(chuàng)新和改進,性格也需要改進,從而把不如人意的地方認真查找不足,及時改進;
再次;一年來工作的體會今后努力的方向,在這一年來的工作,學習和生活我取得了很多成績,也得到了鍛煉和提高,XX年即將過去,XX年即將到來這也意味新的一年新的挑戰(zhàn) ,我今后的工作要求會更高難度將更大,我一定正視自己的缺陷和不足,不為困難找借口,在工作質量上在次創(chuàng)新,;我相信在管理處主任的帶領下我們尚都管理處的明天會更好,我作為管理處的一份子,在XX年我將一如既往,全心全意為我們鴻榮源物業(yè)公司貢獻自己的一份微薄之力。
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一、住建領域安全生產總體態(tài)勢
住建領域涉及兩大重點行業(yè)的安全生產,即建筑行業(yè)、市政行業(yè)。1-12月,兩大行業(yè)實現了零責任事故、零死亡,安全生產形勢總體穩(wěn)定。
二、建立健全安全生產責任制
(一)組織機構的制度建設:成立以我為組長、局黨組成員為副組長、各股室及二級單位負責人為成員的安全生產工作領導小組,建立安全生產管理制度體系:即安全生產形勢分析制度、安全生產聯絡員制度、安全生產預警提示制度、重大危險源公示和跟蹤整改制度、事故約談制度、安全生產信用監(jiān)督和失信懲戒制度、層級管理制度。
(二)市、鎮(zhèn)分工協(xié)作機制:建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地管理、市住建局督察巡察的分工協(xié)作工作機制。
(三)形成責任體系:住建局與系統(tǒng)各二級單位簽訂安全責任狀12份、施工單位安全生產責任狀32份、監(jiān)理單位安全生產責任狀6份、市政行業(yè)安全生產責任狀6份。
三、加大安全生產投入
(一)經費投入:本年度建筑安全監(jiān)督管理當年預算專項經費130萬元;執(zhí)法裝備等硬件投入資金83萬元。
(二)人員投入:建筑安全監(jiān)督管理核定人員編制6人,市政執(zhí)法監(jiān)督核定人員編制2人;
(三)安全生產能力建設:聯合荊門市開展安全監(jiān)督管理業(yè)務技能培訓2次,全年累計培訓學員480人次;為加強易地扶貧搬遷房屋建設質量安全,舉辦農村工匠培訓班3期,共230人次。
四、安全生產大督查落實情況
(一)經?;拈_展安全生產檢查督查:2019年全市范圍內共納入監(jiān)管范圍在建項目88個,總建筑面積116.88萬平方米,總造價43.28億元。以開展日常安全巡查為主線,以季度安全大排查、大檢查、大執(zhí)法行動為補充,以開展二次特種設備、以及危險性較大的分部分項工程(重點是高支模、深基坑、特種設備)專項檢查為重點,共發(fā)出隱患整改通知10份,停工整改19份,監(jiān)督記錄235份,實施行政處罰1次,罰款2萬元。約談建筑施工企業(yè)4家,監(jiān)理單位1家,特種設備租賃企業(yè)1家。對全市易地扶貧搬遷安置項目開展了專項檢查驗收2次,共檢查驗收安置點78個、安置對象 760 戶;
(二)2019年3、6月,二次組織召開了全市建筑工程暨市政安全生產管理工作大會,全面分析了全市建筑安全生產形勢,對加強全市建筑工程、市政安全生產管理、消防安全、揚塵管控等工作進行了具體部署。
(三)開展重點督查確保安全形勢穩(wěn)定。根據省、市建設主管部門2019年專項整治工作的總體目標、專項整治的重點和專項整治的內容,我局認真開展了揚塵噪音治理、預防坍塌、高處墜落、模板垮塌、腳手架等方面的專項整治。從3月份開始,我們實行南、北、中分片責任到人的監(jiān)管方式,確保每個點、每個項目都有人實施監(jiān)督,不留死角。
(四)深入開展 “安全生產月”的宣傳教育活動。緊緊圍繞“防風險、除隱患、遏事故”主題,深入開展“安全生產月”的活動。我們下發(fā)了《關于開展2019年全縣建筑施工“安全生產月”活動的通知》,開展多方面的宣傳教育,通過召開企業(yè)專題會議、懸掛安全生產標語、短信平臺等宣傳各類安全知識。6月15日,我局組織各施工、監(jiān)理企業(yè)管理人員在文峰公園進行現場咨詢,制作宣傳展板4個、制作橫幅30條、發(fā)放各種宣傳資料500余份,接受群眾咨詢160人次。
(五)強舉措,實重典,揚塵污染得到有效控制。2019年,為有效控制我市建筑工地揚塵污染,提升大氣質量,改善人居環(huán)境,我們不斷強化措施,嚴格落實市委市政府提出的“六個百分之百”要求,建筑施工揚塵防治工作成績顯著。一是強化組織領導,落實責任制度。我們成立了建筑施工揚塵管控工作領導小組,由市住建局黨委書記、局長楊傳超同志任組長,劉良學同志任副組長,相關股室、建管處主要負責人為成員的領導小組,領導小組辦公室設在建管處,全面負責治理工作的組織協(xié)調和建筑施工揚塵治理的檢查指導等日常監(jiān)督工作。二是強化監(jiān)督檢查,落實防治資金。我們加大了對建筑工地揚塵管控措施的監(jiān)督檢查力度,凡是未設置現場圍擋、主干道堆料場未硬化、洗車槽和車輛沖洗設備未安裝、裸土和物料未覆蓋、噴淋降塵設施未安裝的項目,不予辦理施工許可,不允許開工建設。一年來,我市建筑工地投入揚塵治理專項資金約1200萬元。三是嚴格執(zhí)法檢查,確保治理實效。今年以來,我們對市區(qū)38個項目進行了全覆蓋的檢查,對經檢查不符合建筑施工揚塵防治標準或措施落實不到位的,根據情節(jié)輕重分別下達限期整改4份、停工整改9份、實施行政處罰一次,開出我市揚塵污染首張罰單,罰款二萬元。四是實施揚塵管控公示。所有建筑工地必須設置揚塵管控公示牌,明確責任內容和責任人。
(六)大力開展建設領域掃黑除惡工作。今年以來,全國掀起開展掃黑除惡專項斗爭,3月,住建廳印發(fā)的《湖北省住房城鄉(xiāng)建設系統(tǒng)掃黑除惡專項斗爭三年行動方案》和市住建局印發(fā)的《京山市住房城鄉(xiāng)建設系統(tǒng)掃黑除惡專項斗爭三年行動方案》堅持大事大抓,迅速落實部署,成立了住建領域掃黑除惡專班,建立聯絡員體系,實行線索臺賬“一案一檔”和銷號管理。對市區(qū)所有在建項目進行掃黑除惡宣傳和張貼掃黑除惡公告、對市區(qū)建設方和建筑施工企業(yè)管理人員進行問卷調查。強化線索摸排,切實壓實責任,扎實有效推進建設系統(tǒng)掃黑除惡專項斗爭。
(七)大膽改革,提質服務,全面優(yōu)化營商環(huán)境。近年來,我們圍繞市委作出的打造“五個環(huán)境”的莊嚴承諾,著力解決工程建設領域營商環(huán)境存在的突出問題,圍繞打造“便利高效的發(fā)展環(huán)境”,精心組織,精準發(fā)力,取得了明顯成效。一是優(yōu)化項目審批,提升服務效率。我們緊緊圍繞行政審批“事項最少、流程最短、效率最高”的工作目標,將我市工程建設施工許可審批時間壓縮至90個工作日。采取精簡審批環(huán)節(jié)、合并審批事項、調整審批時序的方法,取消了施工、監(jiān)理合同備案等審批事項,將辦理施工許可應提供的資料從14項減到8項,將質量安全監(jiān)督手續(xù)與施工許可證合并辦理,實行“一網通辦”,審批時限由法定的15個工作日縮短為2個工作日,大大提高了辦事效率。二是簡化辦事流程,提高服務水平。按照我市“簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務”的總體工作部署,我們以工業(yè)項目施工許可為重點,推行“標準地+先建后驗”審批改革,實行了“一窗受理、集成服務”。同時,我們在全省住建系統(tǒng)創(chuàng)新實施只要項目達到“四到位一承諾”條件,便可申請?zhí)崆伴_工建設,進一步壓縮審批時限,提高服務效率。三是強化事項改革,創(chuàng)新服務舉措。根據省政府關于深化“放管服”改革的相關要求,我們著力實施工程建設項目“多圖聯審”,將消防、人防設計審核和技術審查并入施工圖設計文件審查,制定了多圖聯審的規(guī)范和流程,實現了“多圖聯審、結果互認”;我們還制定了聯合驗收工作措施和流程,并率先在荊門市工業(yè)項目建設中實施了“先建后驗”,變“先批后驗”為 “先建后驗”或“邊建邊驗”。
五、執(zhí)法情況
對不符合安全生產要求的建筑企業(yè)停工整改8家,約談企業(yè)2家,立案查處1起,行政罰款2萬元。
大家好!
首先,我要感謝公司給我創(chuàng)造這次機會,感謝在座的各位領導,各位同志們,謝謝大家今年來對我工作和生活上的支持和幫助。
20xx年3月份公司安排我到安全管理部從事安全管理部經理工作以來,在公司領導的正確指導下,在公司各部室的大力支持下,在大家的幫助下,我認真貫徹落實各項安全生產規(guī)章制度和堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產工作方針,履行自己的安全生產管理職責,帶領本部門全員,積極圍繞質量安全責任目標開展工作。下面就20xx年個人的安全生產工作履行情況匯報如下:
一、勤于思考,堅定信念。
作為一名安全管理人員,我深知,必須要有堅定的安全意識,豐富的安全知識,飽滿的工作熱情、事業(yè)心和責任感。在平時工作中,我始終以公司集體為家,嚴格要求自己,加強思想政治理論及業(yè)務知識的學習,在政治思想上始終與公司領導保持高度一致,保持清醒的頭腦,虛心接受監(jiān)督,廉潔自律。在工作中認真思考、分析、解決工作中存在的問題和不足,牢固樹立自己愛崗敬業(yè)工作作風。
二、認真履職,完成各項工作任務。
(一)認真落實安全生產責任目標。
落實安全生產責任是做好安全工作的關鍵。20xx年公司在建項目大多具有施工難度大、任務重、施工場地狹窄、地理位置及道路交通復雜等諸多困難,我與本部全員每月不少于一次對各項目進行安全檢查及巡視,與項目部共同努力,精心組織,協(xié)調配合,實現了零死亡事故,零傷亡事故,零火災、機械設備、交通事故,零環(huán)境污染事故,零職業(yè)病,零中毒事故,圓滿的完成了20xx年年度安全生產責任目標。
(二)組織開展安全生產活動。
我認真貫徹公司及上級部門的各項文件要求,組織公司各部門及各項目經理部大力開展“交通運輸建設工程企業(yè)安全生產標準化考評”、“安全生產月”活動、“重大危險源排查”等。公司在20xx年開展的“交通運輸建設工程企業(yè)安全生產標準化考評”已經通過審核。“安全生產月”、“重大危險源排查”等各項活動內容也圓滿順利的完成。
(三)抓好安全教育。
身為安全管理部經理,在認真執(zhí)行安全管理規(guī)章制度的同時,也充分認識到安全教育工作的重要性。不但嚴格要求各項目部定期開展安全教育培訓活動,我也在安全巡視過程中對現場施工人員進行安全重要性的灌輸,促進現場施工人員及班組工人轉變安全意識和安全生產法規(guī)觀念淡薄的思想,增強遵守安全規(guī)章制度的自覺性。
(四)認真落實安全檢查制度。
在工作中,安全管理人員必須具有高度安全生產責任心,我堅持每月不少于一次的組織本部成員對各在建項目施工現場進行安全檢查、巡視,根據工地實際情況開展安全檢查,發(fā)現安全隱患立即督促整改,深入施工一線,對現場施工安全細節(jié)進行隱患排查、整改。通過各項目部全體人員的共同努力,順利完成年度安全責任目標,未發(fā)生因工作失職造成的人員傷亡事故、其它責任事故或質量缺陷。
三、正視缺點,找出差距,努力克服自身不足
一、基本情況
從對質監(jiān)局四個單位安全生產督查情況來看,今年以來,特別是市開發(fā)區(qū)中榮金屬制品有限公司汽車輪轂拋光車間爆炸事故發(fā)生后,各單位對安全生產都十分重視,普遍對本單位的安全生產進行了一次拉網式排查,查隱患,促整改。
(一)領導重視、措施有力。
爆炸事故發(fā)生后,各單位都十分警覺,普遍抓得緊,抓得細,及時召開了相應的專題會議,制定了工作方案,全面地安排安全生產大檢查。
(二)全面排查、綜合整治。
從這次督查的情況來看,各單位都開展了安全生產隱患大排查、大整治??h質監(jiān)局重點開展了事故多發(fā)、特種設備、薄弱環(huán)節(jié)安全檢查,在此基礎上,建立健全了事故隱患臺賬,將工作重心放在消除事故隱患上,做到了不留死角和盲區(qū)。該單位此次檢查共出動執(zhí)法人員42人/次,檢查特種設備使用單位10家,檢查特種設備28臺,發(fā)現安全隱患12條,下發(fā)安全檢查指令書3份;鎮(zhèn)主要是以非煤礦山、道路交通、危險化學品和煙花爆竹、消防建筑施工等方面為檢點展開了全面排查,共查出安全隱患7條,下發(fā)整改通知書7份,其他隱患都在檢查現場與單位負責人作了相應整改安排;鎮(zhèn)對全鎮(zhèn)所有單位和企業(yè)進行了一次安全生產大檢查,共排查出隱患2起,下發(fā)整改通知書2份,其中西源采石場由縣安監(jiān)局下文整改,目前處于停產狀態(tài);鄉(xiāng)排查出安全隱患2處,已下發(fā)整改通知書2份,其中中學鍋爐司爐工無證上崗多年的事終于得到了解決,及時辦理了司爐證。
2019年10月1日至20日,街道按照區(qū)安全生產委員會辦公室《關于轉發(fā)市安委會辦公室<關于開展瓶裝液化石油氣安全專項治理集中督查活動的通知>的通知》的通知要求,對本轄區(qū)開展瓶裝液化石油氣安全專項治理工作?,F將工作情況匯報如下:
一、工作開展情況。
(1)對轄區(qū)內所有經營銷售瓶裝液化石油氣的的商戶進行了排查治理。區(qū)燃氣辦和街道安監(jiān)辦聯合執(zhí)法,查處孔莊南區(qū)一家商戶違規(guī)儲存瓶裝液化石油氣,查封北龍頭社區(qū)內違法經營瓶裝液化石油氣商戶一家。對違法經營燃氣的沒收商戶經營設備,對經營者作出相應處罰,徹底消除居民生活安全隱患,為居民提供安全保障。
(2)對轄區(qū)內12個社區(qū)餐飲小飯館和大排檔等液化石油氣使用商戶進行安全隱患排查。街道安監(jiān)辦和街道執(zhí)法隊協(xié)同工作,共排查液化石油氣使用商戶90余家,其中22家商戶存在安全隱患。8家商戶使用超期未檢鋼瓶,10家商戶使用無熄火保護裝置的燃氣燃燒器具,4家存在雙火源,液化石油氣存在事故隱患。工作人員對違反燃氣安全使用的商戶現場責令其整改,并指導燃氣用戶安全規(guī)范使用燃氣。
二、下一步工作措施。
(1)加強組織領導,狠抓工作落實。
街道成立了以辦事處主任為組長,分管領導任副組長,各社區(qū)書記任成員的燃氣安全領導小組,各社區(qū)還設有燃氣安全員,對日常發(fā)現的安全隱患能及時發(fā)現及時處理。落實安全生產責任制,做到誰檢查誰負責的制度,切實杜絕各類燃氣安全事故的發(fā)生。
(2)加大宣傳力度,增強群眾防范意識。
加強宣傳力度,充分利用廣播、網絡、微信、宣傳欄等渠道,廣泛宣講液化石油氣安全知識和防范基本技能,宣傳非法經營不合格鋼瓶、減壓閥、軟管和燃燒器具的危害,引導廣大群眾增強風險防范意識和能力,發(fā)動群眾主動排查身邊隱患,營造良好社會監(jiān)督氛圍。
【關鍵字】藥品不良反應;報告制度;問題;措施
前言
在過去的幾十年里,有效的藥物高度的發(fā)展,給無數患者帶來了顯著的效益。卻也有相反的一面,藥物不良反應的發(fā)生。所有醫(yī)院中約有6%的接診的內科病房已被證明出現過藥物不良反應,致命的藥物不良反應已經躋身美國最常見的死亡原因。藥品不良反應所帶來的經濟負擔是相當大的:在德國,估計藥品不良反應每一年所帶來的相關住院費用遠高于1億馬克。據報道,對于美國來說,每年有8.7萬與藥物的不良反應有關的總成本為474億美元。
自發(fā)報告系統(tǒng)依賴于警惕醫(yī)生產生了懷疑,一個特定的藥物引起的不良反應和舉報。雖然自發(fā)報告系統(tǒng)的價值已經一再證明,仍然有相當大的報告。即使是嚴重的只報告疑似不良反應在所有事件情況下的5-15%。
在德國,德國醫(yī)學協(xié)會(DC)藥品委員會早在1958年開始運行的自發(fā)報告系統(tǒng)。自1988年以來,官方規(guī)定的行為,規(guī)定醫(yī)生報告所有藥物的不良反應,包括疑似病例。雖然自發(fā)報告系統(tǒng)在德國已經存在了大約40年的態(tài)度和知識的醫(yī)生,有沒有經驗數據。
中國一直都重視藥品不良反應監(jiān)測工作和藥品不良反應報告制度。本文藥品不良反應產生的原因進行了分析,進而闡述了實施藥品不良反應報告制度的目的和意義,探討了我國藥品不良反應報告制度存在的問題,最后對如何開展好藥品不良反應報告工作提出了見解。
1、藥品不良反應與原因分析
1.1藥品自身的因素
由于藥品的性質的特殊性,它的物理性質、藥理作用都可以導致不良反應的發(fā)生,除此之外,藥品的用量以及藥物相互作用都可能誘發(fā)產生藥品不良反應。
1.2患者自身的原因
這里面主要包括兩個方面,首先是患者自身機體的原因。由于每個人的身體素質以及種族、性別、免疫力等不同,對藥品的反應就會千差萬別;一般情況下,老年人、兒童以及免疫力低下的人群多發(fā)生藥品不良反應,除此之外就是那些患有一些疾病的患者。其次就是患者沒有按照用藥說明來進行用藥,這些都會導致發(fā)生藥品不良反應。
2、實施藥品不良反應報告制度的目的和意義
我們都知道這樣的一個事實,藥品首先是具有相關的治療作用,但不可否認的是它存在一定的副作用。發(fā)生藥品不良反應,并不表示藥品在審批過程中存在什么問題,也不表示藥品的質量存在什么問題,而問題有可能出現在藥品上市前,在藥品上市前需要進行大量的動物實驗以及臨床試驗,由于一些原因,有些藥品不良反應在試驗階段沒有顯現出來。
實施藥品不良反應報告制度,不論是對于人民大眾的生命安全還是社會的公共安全都是十分重要的,通過實施這個制度,可以有效的對相關藥品進行跟蹤、分析與評價,最大限度的防止和減少重復發(fā)生嚴重藥品不良反應的可能性,引導人們合理、安全的用藥,倡導藥品生產和制造企業(yè)保障藥品的質量,進而有效地保障人們生命安全。
3、我國藥品不良反應報告制度運作中存在的問題及原因
3.1首例藥品不良反應報告不到位,漏報率高
其原因可歸納如下:(1)藥品不良反應發(fā)生機制復雜,除病因不同外,其病理過程、臨床表現與自然疾病基本相似,判定上有一定難度;(2)對藥品不良反應缺乏正確認識;(3)藥品生產企業(yè)擔心影響自身形象和經濟效益,醫(yī)務人員怕惹麻煩、患者糾纏;(4)藥品不良反應采取自愿報告,對報告主體缺乏約束力,部分醫(yī)務人員視其為負擔;(5)某些人尤其是患者往往將藥品不良反應和醫(yī)療事故、藥品質量事故相混淆。
3.2監(jiān)管機構與醫(yī)療一線脫節(jié)
雖然各地的藥監(jiān)部門很重視監(jiān)測藥品不良反應的相關工作,重視關于收集藥品不良反應報告的相關工作,但在第一現場的有些醫(yī)務工作者卻沒有重視這項工作,沒有盡到相應的職責。
4、我國做好藥品不良反應報告工作需要解決的問題
4.1建立健全相應的管理制度和約束機制
建立健全相應的管理制度和約束機制主要是針對醫(yī)療機構及藥品生產企業(yè),這樣做主要是為了將藥品不良反應監(jiān)測工作更好的完成,保障做到事前預警、事中應急。在有效的約束機制下,醫(yī)療機構及藥品生產企業(yè)才會全面重視藥品不良反應工作,一起努力地配合把此項工作完成好。
4.2建立科學的人才制度,培養(yǎng)高素質的監(jiān)測人才
一項任務的完成是需要大量專業(yè)的人才來完成的,特別是諸如藥品不良反應監(jiān)測這樣的工作,一般的人員是不可能完成好這項工作的,因此,必須建立科學的人才制度,培養(yǎng)一批高素質的監(jiān)測人才,同時還要對這些人員進行科學合理的培訓,使得這些監(jiān)測人員懂監(jiān)測的業(yè)務素質,使得這些人的才能發(fā)揮好,立足自身崗位,扎實工作,在藥品不良反應監(jiān)測方面有所建樹,保證藥品不良反應報告的信息真實有效,為人民的生命安全負責。
4.3建立健全藥品不良反應監(jiān)測服務體系
加強藥品不良反應監(jiān)測的目的與本質就是為患者服務,而建立健全藥品不良反應監(jiān)測服務體系,不僅可向政府部門提供藥品安全信息和評價意見,為專業(yè)人員提品風險預報,還可向患者和社會公眾宣傳安全用藥常識,并提供用藥安全指南。
4.4加強和國外醫(yī)療和衛(wèi)生機構的聯系,借鑒藥品安全性更新報告制度
在藥品不良反應監(jiān)測和報告方面,很多發(fā)達國家都走在世界的前列,英國、美國等一些歐美國家做的都比較出色。而我國的藥品不良反應監(jiān)測和報告工作起步比較晚,研究的水平還比較低,與一些發(fā)達國家相比還存在一定的差距。因此,如何縮小這種差距,實現有效的藥品不良反應監(jiān)測和報告制度,就需要我們和這些國家進行有效的溝通和聯系,學習其先進的監(jiān)測經驗,借鑒藥品安全性更新報告制度使藥品監(jiān)管部門可以全面掌握已上市藥品的安全信息,實現更為有效的安全監(jiān)管。
護理不良事件目前沒有統(tǒng)一的定義,美國學者將其定義為由護理導致的傷害,其延長了患者的住院時間,導致了殘疾或兩者皆有[1]。國內學者認為,護理不良事件是指與護理相關的損傷,在診療護理過程中任何可能影響患者的診療結果、增加患者痛苦和負擔并可能引發(fā)護理糾紛或事故的事件[2-3]。在醫(yī)院傳統(tǒng)處罰模式下,護理人員由于害怕受批評、受處罰、被曝光等,不愿主動上報不良事件,最終管理部門得到的只是那些不得不報的事件,為更嚴重的安全事故埋下隱患。在中國醫(yī)院協(xié)會制訂的《2008年患者安全目標》中明確提出“鼓勵主動報告醫(yī)療安全(不良)事件:醫(yī)院要積極倡導醫(yī)護人員主動報告不良事件,有鼓勵醫(yī)務人員主動報告的制度與機制;積極參加中國醫(yī)院協(xié)會自愿、非處罰性的不良事件報告系統(tǒng);醫(yī)院建立良好的醫(yī)院安全文化氛圍,提倡非處罰性、不針對個人的方式,鼓勵員工積極報告威脅病人安全的不良事件的具體案例;醫(yī)院能將安全信息與醫(yī)院實際情況相結合,從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進?!睘檫_到衛(wèi)生部提出的病人安全目標,落實建立與完善主動報告醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷的要求,更為了醫(yī)院能及時、全面地獲得醫(yī)療安全警示信息和改進建議,增強識別、處理安全隱患和預防不良事件發(fā)生的能力,我院2010 年8月開始逐步建立并實施非懲罰性護理不良事件報告制度?,F將實施方法及效果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料:我院是一所三級乙等綜合性醫(yī)院,定編床503張, 開放床位600張, 年門診量65萬例次, 收治患者 2萬余例。全院現有在職員827人, 其中護士 493人, 均為女性, 年齡22-55 歲。學歷:本科61 人, 專科 209 人, 中專 223人。職稱:副主任護師 13人,主管護師190人, 護師 89人, 護士201人。我院在2010年下半年通過采取一系列措施建立起非懲罰性護理不良事件管理體系,2011年1月開始正式實施。
1.2建立非懲罰護理不良事件報告管理體系
1.2.1成立組織,營造主動上報氛圍:成立了由護理部主任、科護士長組成的不良事件管理小組,由專人負責資料統(tǒng)計、制定有關制度、流程、改進措施。同時在制訂護理質量評價標準中把建立護理安全文化,倡導非懲罰、非責備的不良事件上報制度納入到護理質量評價標準之中,為建立不以懲罰為目的的護理“不良事件”自愿管理機制創(chuàng)造了良好的外部條件。舉辦全院護理人員培訓班,分析傳統(tǒng)的不良事件報告制度的缺陷與弊端,認識隱瞞不報的危害,傳授新的安全管理理念。經過培訓教育使全體護理人員逐漸轉變理念,把積極上報不良事件作為一項重要工作,也作為評價科室管理的一項重要指標,逐漸形成主動上報的氛圍。
1.2.2設計使用《護理安全(不良)事件報告表》:根據 2007 年衛(wèi)生部醫(yī)政司《醫(yī)療安全(不良)事件報告系統(tǒng)》護理系統(tǒng)規(guī)定的內容,我院護理部自行設計了《護理安全(不良)事件報告表》。報告內容包括病人一般資料,不良事件發(fā)生的時間地點、經過,不良事件項目分類,分類包括給藥錯誤、針刺傷、護理投訴、護理事故、壓瘡、燙傷、墜床、藥物外滲、管道滑脫、標本錯誤、病人(科室)財產丟失、病人出走等。報告內容還包括其他內容,如護理不良事件發(fā)生的主要原因(系統(tǒng)原因、個人原因)、采取的措施、患者損害的嚴重程度及后果和改進措施等。
1.2.3落實非懲罰護理不良事件報告制度:落實措施包括:①鼓勵主動報告,堅持非懲罰性原則;②及時報告護理不良事件,積極采取措施避免事態(tài)發(fā)展;③發(fā)生護理不良事件未報告或未在規(guī)定時間內報告的科室,根據《護理差錯評定標準及措施》進行處理;④發(fā)現護理不良事件后,及時查證根本原因,整改措施積極、有效,且在全院范圍內有推廣價值的,經護理安全管理委員會討論后給予適當獎勵;⑤護理部每月組織 1 次護理不良事件討論會除特殊情況外,盡量縮小知情范圍,反饋時不暴露科室、相關人員的姓名??偨Y經驗、汲取教訓,全院護士長參加,以達到防微杜漸的目的。
1.2.4護理不良事件報告程序:報告程序為:①當發(fā)生不良事件后,當事人口頭及時報告護士長,并填寫《護理安全(不良)事件報告表》,記錄事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、采取的措施等內容 ;②護士長立即調查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)并制定改進措施,填寫《護理安全(不良)事件報告表》,上報護理部,同時打印1份科室留存;③一般不良事件24h 內書面報告護理部,事件重大、情況緊急者應在處理的同時口頭報告科護士長、護理部。護理部接到報告后立即到現場,協(xié)助采取緊急有效措施,把對病人的傷害降到最低,同時調查分析事件發(fā)生的原因、影響因素,并報告分管院長;④針對科室報告的不良事件,護理部每月召開護理安全管理委員會會議,隱去科室和報告者姓名,公布分析處理結果,并跟蹤處理及改進意見的落實情況;⑤對報告護理不良事件的科室發(fā)放鼓勵卡,感謝將經驗教訓提供給大家分享。
2效果
將我院2010年與2011年護理不良事件漏報率及患者對護理工作滿意度進行比較,統(tǒng)計學方法采用卡方檢驗,認為P值小于0.01有統(tǒng)計學意義。
表1朝陽市第二人民醫(yī)院2010年與2011年護理
不良事件漏報率比較年份護理不良事件實際
發(fā)生數(例)護理不良事件
報告數(例) 漏報率
(%) 2010年 66 23 65.22011年 38 32 15.8注:x2=22.34, P=0.001
表2實施非懲罰不良事件報告制度后,患者對護理
工作滿意度比較(人)年份 n 滿意人數 基本滿意人數 不滿意人數 x2 p2010年 17284 17048 180 56
47.426
0.0032011年 18671 18593 46 323討論
3.1非懲罰性護理不良事件報告體系的建立及實施是營造護理安全文化的重要保證。
護士24 小時圍繞在操作臺和病人身邊,工作強度大、操作重復性多、缺乏新意,心理上始終處于高度緊張狀態(tài),容易導致護理差錯的發(fā)生。一旦差錯發(fā)生,護理人員可能會擔心受到批評和處罰而故意采取隱瞞態(tài)度,不利于問題的根本解決[4]。實行非懲罰性護理不良事件上報制度,鼓勵護理人員主動報告所有與病人相關的“非正?!笔录?,堅持非處罰性、主動報告的原則 ,使護士不必擔心因為報告缺陷后個人受到責備和懲罰,并利用各種渠道進行宣傳,使每個護理人員包括護士長努力消除報告的心理障礙,樹立“患者安全為最優(yōu)先考慮”的思想觀[5], 放下包袱,避免因工作過于緊張和敏感而引起連鎖反應。一個非懲罰、有效、通暢、非障礙的自愿報告系統(tǒng)是營造護理安全文化的重要條件和前提,它更加強調了以病人安全為中心的人性化模式,解除了護理人員的心理負擔。實行非懲罰護理不良事件報告制度,使護士的工作環(huán)境得到了改善,形成了變被動護理為主動護理的工作作風,可發(fā)揮護理觀察在醫(yī)療工作中的潛能和優(yōu)勢,護士可以起到一般醫(yī)生起不到的作用[6]。
3.2建立并實施非懲罰護理不良事件報告體系有利于降低護理不良事件的發(fā)生率,保證護理質量,提高患者對護理工作的滿意度。
由表1可看出護理不良事件漏報率差異有顯蓍性,護理不良事件由2010年的66例下降至2011年的38例。非處罰性的不良事件報告制度的建立,使醫(yī)務人員認識到收集不良事件信息不是為了懲罰個人,而是通過發(fā)現錯誤根源進行細節(jié)完善,從而阻止因人為錯誤引發(fā)的嚴重不良后果,使護理差錯的報告從對立面轉化為主動預防,暢通了不良事件的報告系統(tǒng),有效的降低了護理不良事件漏報率;同時通過及時報告,對影響病人安全的事故隱患或潛在風險,定期分析原因,交流對應措施等活動,提供分享病人安全信息的機會,尤其是對可預防的不良事件進行分析,可最大限度地避免類似事件的發(fā)生,達到持續(xù)改進護理質量的目的。由表2可看出隨著護理質量的持續(xù)改進,患者對護理工作的滿意度也大幅度提升。分析原因可能是在不良事件報告制度實施以前,如果事件沒有造成一定后果,科室可能不會報告或者僅僅口頭報告?zhèn)€別事件,沒有系統(tǒng)的跟進記錄,導致其他人員不知曉或者不知道該如何應對類似的風險事件。不良事件報告制度的建立,通過及時報告影響病人安全的事故隱患或潛在風險,定期分析原因尤其是對可預防的護理不良事件進行分析,可以最大限度地避免類似事件的發(fā)生。非懲罰護理不良事件的報告對于減少護理缺陷、提高護理服務質量及提升病人滿意度具有積極的意義。
參考文獻
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[5]孟娣娟,繩宇.患者安全文化及其在護理管理中的應用.中華護理雜志,2007,42(10):942-944
安全生產信息通報范文一
為認真貫徹落實企業(yè)單位的各項安全生產管理制度,進一步實施安全生產一票否決制,加強管理,堵塞漏洞,對安全生產工作成績突出的單位和個人進行通報表彰,以及對出現安全事故的單位和個人進行通報批評,促進事故責任的落實,制定安全生產情況通報制度:
一、對安全生產工作成績突出、全年未發(fā)生任何大小事故的單位和有關人員進行季度和年度的通報表彰,并按照安全生產獎懲制度給予適當獎勵。
二、對出現安全事故的部門人員,一般事故要在本部門通報,大事故要在全公司通報,重大以上事故要在地方新聞媒體上進行通報。
三、對出現事故的相關責任人在進行通報批評的基礎上,按照安全生產獎懲制度給予處罰。
四、被單位通報批評一次的,取消全體員工的節(jié)假日{加班費}被公司通報批評一次的,取消全員年度獎金,不能參加單位評先。被地方媒體通報一次的,取消各種獎勵資格,全員降一級工資。
安全生產信息通報范文二
為促進各級安全生產責任制落實,加強對安全生產工作的監(jiān)督、檢查、督促和考核,確保及時、準確掌握各單位安全生產管理及生產指標完成情況,特制定本制度。
1、各部門應嚴格按本制度開展安全生產匯報工作及相關工作。各部門安全生產信息匯報必須遵循實事求是、全面及時、專人負責、嚴肅認真的原則。
2、安全生產工作情況匯報的形式和內容
安全生產信息按即時、班中和定期三種形式進行匯報。
(1)即時匯報是指當各部門發(fā)生如下事件時的請示和匯報:
人身、設備等事故的報告;
設備異常情況報告;
設備檢修即時報告;
生產事故即時上報的有關事項;
其它重要事件的請示和報告。
(2)班中匯報是指各單位跟班隊長和班長接班時匯報當班安全生產情況和生產安排;班中匯報當班安全生產情況和有無各類事故影響;交班前匯報當班安全生產任務完成情況和下班需處理的問題。
(3)定期匯報是指各單位按每日、每周、每月等定期向單位負責人和安全領導小組匯報本單位的安全生產信息。主要包括:安全、技術監(jiān)控、設備可靠性和生產情況等匯報。其中安全、技術監(jiān)控、設備
可靠性的匯報按照相應的管理規(guī)定的匯報程序及要求進行匯報。
3、安全生產匯報工作要求:
(1)對于人身、設備等事故的報告可直接反映給部門負責人,由部門負責人事事故情節(jié)嚴重程度進行逐一上報;設備運行異常情況報告是指當設備發(fā)生非計劃運行、停運,存在重大缺陷、隱患,存在其它異常情況時的報告;
(2)即時匯報是指當設備開始(完成)大修、小修(擴大性小修)、節(jié)日檢修、事故搶修時的匯報;
(3)各單位應建立完善的安全生產匯報管理制度,明確安全生產匯報工作負責人。
(4)各種安全生產報表、報告和申請在填寫過程中要認真、仔細,保證數據的真實性、準確性。
(5)對匯報不及時、弄虛作假、故意隱瞞等違反本制度有關規(guī)定的單位,視情節(jié)輕重給予通報批評和處罰。
4、各單位、各班組建立安全生產匯報記錄,由單位(部門)負責人每季度檢查一次,并做好相關記錄。存在的問題要及時糾正,并根據存在的問題及時進行補充完善。
5、本制度自之日起執(zhí)行。
安全領導小組
二〇xx年一月一日
安全生產信息通報范文三
塘沽、漢沽、大港各分局,各功能區(qū)、街鎮(zhèn)安監(jiān)機構:
日前,濱海新區(qū)安全生產網(安監(jiān)局網站)已更新運行,《濱海安全生產》???季刊)開始組織編印,為更好地反映各級安監(jiān)機構、生產經營單位安全生產工作的好經驗、好做法,促進工作經驗交流,指導、服務全區(qū)安全生產工作,經研究,區(qū)安監(jiān)局決定在全區(qū)范圍收集有關安全生產工作信息,請各分局、各功能區(qū)及街鎮(zhèn)結合本轄區(qū)安全生產工作實際,做好有關信息、資料收集、整理、報送工作。信息報送工作將納入區(qū)安全生產年度目標考核。
主要報送信息:
1.貫徹落實上級有關工作部署的經驗、做法;
2.重點時期、重要節(jié)點的安全生產工作部署落實情況;
3.各行業(yè)有關安全生產管理工作的經驗、做法;
4.安全生產監(jiān)管工作情況及經驗、做法;
5.各生產經營單位創(chuàng)新安全管理工作的經驗、做法;有關安全生產的新技術、新設備使用情況;
6.典型事故案例分析和有關專業(yè)論文;
信息可以是文字資料,也可以是圖片、影像資料。(稿件采用后,將給予一定稿酬)
年9月18日
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