職業(yè)母嬰護理培訓精選(九篇)

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第1篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

關鍵詞：HIV孕婦；母嬰阻斷；護理分析

兒童感染HIV母嬰垂直傳播是主要途徑，據估計全球每年大約有220萬婦女和60萬兒童感染HIV，其中90%的兒童是通過母嬰傳播途徑感染的[1]，以往，HIV孕婦終止妊娠是首選，如今，母嬰阻斷成功率的提高及觀念改變使決定生產的HIV孕婦比例上升，母嬰阻斷護理也越來越受到關注。

1資料與方法

1.1一般資料 10例孕婦均是在當地醫(yī)院、保健院孕檢中發(fā)現HIV初篩陽性，后由廣元市疾控中心確診，確診時間為孕后3月至足月產前不等，孕婦平均年齡23.12歲，25～28歲2例，22～24歲5例，18～21歲3例。城鎮(zhèn)居民4例，農村戶口6例，本市8例，外市2例。文化程度大專以上2例，中專2例，高中7例，初中1例。漢族9例，其他民族1例。

1.2婚姻狀況與孕產史 10例HIV陽性孕產婦中，初婚9例，未婚1例，第一胎9例，第二胎1例。孕周最小12w～42w。平均孕周25w，其中早孕12～27w7例占70% ，晚孕28～42w3例占30%。

1.3感染途徑 10例HIV孕婦中，有婚前性亂史5例，占50%，5例中配偶HIV陰性3例；吸毒1例，配偶HIV陽性；3例無不良嗜好，配偶有婚前性亂史，均為HIV陽性。

1.4母嬰阻斷情況 10例HIV陽性孕產婦中，3例終止妊娠，分別在12w、16w、20w，其余7例通過多次醫(yī)護人員及疾控人員的溝通交流，有強烈生產愿望，并愿采取母嬰阻斷措施，在本院抗逆轉錄病毒治療、剖宮產及人工喂養(yǎng)，接受了HIV母嬰阻斷。

2護理方法

2.1一般護理 根據HIV孕婦的特殊性，安排單人病房，專物專用，專人護理，做好生命體征的觀察記錄，完成日常的醫(yī)療工作。在具體護理過程中要有自我防護意識，落實"標準預防"措施，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范，防治職業(yè)暴露。對各種醫(yī)療廢物按要求妥善處理好。

2.2心理護理 在日常的科室學習中，應專門進行HIV患者的心理知識輔導培訓，讓大家都能掌握HIV患者的心理特點及輔導技巧。因HIV感染的特殊性，孕婦往往悲觀、害怕，缺乏信心，孕婦及家人可能會產生各種心理負擔，針對上述情況，我們進行專人一對一護理，可以讓患者盡快消除緊張感、增加信任感[2]。在專人護理過程中，①要真誠、和藹，從內心及外表均體現出關心無歧視，對其本人和家庭的心理負擔要表現出理解，充分告知其享有的隱私權、知情權、選擇權，也盡可能緩解其家庭心理壓力與矛盾。②體現護理人員的專業(yè)素養(yǎng)，認真傾聽孕婦及家人的想法與訴求，利用專業(yè)知識進行HIV感染及母嬰阻斷的健康教育，告知母嬰阻斷的目標以及母嬰阻斷措施方法，為她們提供全面的心理幫助，尊重孕婦及家人的選擇[3]。10例中，經過醫(yī)患溝通交流，3例終止妊娠，7例選擇生產，醫(yī)護人員都給予了充分理解，在心理上給予了安慰與支持，為進一步處置打下了良好基礎。

2.3特殊護理

2.3.1產前護理 在一般護理及心理護理的基礎上，根據醫(yī)生醫(yī)囑要求發(fā)放抗病毒藥物，同時要了解服用藥物后有無不良反應，及時向醫(yī)生反饋，協(xié)助醫(yī)生做好產前各種檢查和準備。

2.3.2產時護理 孕婦進入臨產狀態(tài)時，要把產婦安置在專門的隔離產房待產，專人護理，做好監(jiān)護，勤聽胎心，根據情況實施剖宮產。手術時做好防護措施，避免職業(yè)暴露。

2.3.3新生兒護理 新生兒采取人工喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)，按時間段配制不同成份的奶粉，以后按期添加輔食，對產婦及家人給予人工喂養(yǎng)指導和幫助；對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產婦及其家人，要做好充分的咨詢，指導其堅持正確的純母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)時間最好不超過6個月，同時積極創(chuàng)造條件，盡早改為人工喂養(yǎng)[4]。嬰兒應在出生后盡早（6～12h內）開始服用奈韋拉平（NVP）或齊多夫定（AZT），至出生后4～6w。滿1、3、6、9、12和18月齡時分別對其進行HIV抗體檢測。

3討論

目前，我國HIV正處于廣泛流行期，形勢十分嚴峻，由于不潔性生活、靜脈藥物的濫用等原因，育齡婦女HIV感染率也不斷增多.世界每年有250萬艾滋病感染婦女分娩，每天有2000名嬰兒受感染.如何護理HIV感染的孕婦，如何指導她們服藥進行母嬰阻斷以及在護理過程中如何進行職業(yè)防護已經成為一個迫在眉睫的問題。國家衛(wèi)生計生委數據顯示：截至2013年9月30日，全國共報告現存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者約43.4萬例，艾滋病母嬰傳播率已由采取干預措施前的34.8%降至2012年底的7.1%。由此可見，HIV母嬰阻斷越來越被HIV孕婦及其家庭接受，對HIV母嬰阻斷的護理要求也越來越高。掌握母嬰阻斷的基本知識，根據不同時期采取不同的護理措施是母嬰阻斷護理的重要環(huán)節(jié)，尤其是HIV孕婦的心理護理、做好職業(yè)防護是護理關鍵[5]。對于HIV陽性及愛滋病發(fā)病期的產婦，我們要全方位進行干預，護理，讓其早日康復。通過一定的產前、產時、產后干預， 進行母嬰阻斷， 可大大降低新生兒艾滋病感染率。其中有針對性的母嬰阻斷護理， 在這一醫(yī)療干預中起著極其重要的作用。

參考文獻：

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[2]張福杰，王健，王福生.國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊[M].人民衛(wèi)生出版社.2012，81-82.

[3]李仙菊.艾滋病母嬰阻斷的護理體會[J]. 全科護理， 2009， 7（13）： 1176-1177.

第2篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

醫(yī)療護理安全是醫(yī)院的生命線，隨著社會經濟的發(fā)展和人們依法維權意識的提高，基層醫(yī)院產科護理許多新的風險因素日益彰顯，護理工作關系到患者的安康及治療效果，而產科護理工作者尤其是助產士是一個在特殊環(huán)境中從事護理事業(yè)的群體，其護理工作關系到母嬰生命的健康，甚至影響了家庭幸福和社會穩(wěn)定.因此重新審視護理工作中的不安全因素，抓好關鍵環(huán)節(jié)管理和預防措施對減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，有著重要的現實意義。于2010年2月至2011年2月對本院產科護理中不安全因素進行了回顧分析，共發(fā)生差錯5例，其中，嬰兒分娩于待產床上的1例；會陰III°撕裂2例；接生記錄中嬰兒的性別涂改導致糾紛1例；醫(yī)務人員自身缺乏防患意識導致針刺傷1例，分析其發(fā)生原因后制定相應的防范對策，現匯報如下。

1 產科護理的不安全因素

1.1工作責任心不強，執(zhí)行規(guī)章制度不到位

在產程觀察、分娩接生、新生兒復蘇、嬰兒護理過程中，若責任心不強，就會造成觀察病情不細致，母嬰出現異常情況不能及時發(fā)現，及時處理。本次調查1例經產婦入院時無規(guī)律宮縮，因醫(yī)護人員在產程觀察時不仔細，導致嬰兒分娩于待產床上，立即給予吸痰，斷臍后保暖，并請兒科醫(yī)師會診。產婦外陰重新消毒，按常規(guī)處理后給母嬰用抗生素防范感染，做好新生兒消毒隔離工作點，注射破傷風抗毒素。母嬰住院3天出院，產后1周及1月后電話隨訪母子健康狀況良好。

1.2 基礎知識不扎實，專業(yè)技術不過硬

因產科工作的?？菩蕴貏e強，其技術要求也相當高，尤其是助產士的專業(yè)技術水平直接影響到母嬰的安全。如產前估計胎兒大小和產程進展及難產的判斷能力、接產技術、產后產婦的觀察、新生兒的處理等，稍有不慎就會造成新生兒窒息、母嬰產傷及產后出血等意外發(fā)生。本次新分配的助產士因會陰保護不當，導致2例產婦出現會陰Ⅲ°撕裂，之后及時進行縫合、給予產婦心理疏導、會陰沖洗、抗感染治療等處理后，產婦痊愈出院。

1.3 法律意識淡薄，忽視病人的知情與隱私權

在孕婦待產、生產過程中，產后進行會陰沖洗時，不注意患者的隱私保護，或當著產婦的面談論工作中的失誤或她人隱私，都侵犯了病人的隱私權。產科病歷中，護理記錄表格填寫較多，若護理記錄不真實，護理記錄不準確或文字書寫字跡不清，隨意涂改、刮擦、寫錯新生兒出生時間或性別，宣教、告知性護理措施無記錄、前后護理記錄不符或與病程記錄不一致，甚至個別提前寫病情記錄及交班報告，缺乏實事求是的慎獨精神，使護理記錄失去意義。本次因接生記錄中嬰兒的性別涂改導致糾紛的1例，糾紛發(fā)生后，醫(yī)院組織了調查組，分別調查了經管醫(yī)師、護士 、產婦及家屬，調查后得知嬰兒出生后及時讓產婦辨認了性別，是護士書寫過程中不仔細導致涂改，通過解釋調解后產婦家屬消除了誤會。

1.4 職業(yè)風險防范意識與知識缺乏

我國是乙型肝炎高發(fā)國，艾滋病的流行也進入快速增長期，梅毒、淋病、尖銳濕疣等性傳播疾病也呈上升趨勢，而產科護士在護理工作中不可避免地接觸到產婦的血液及體液，助產士被羊水濺到臉、眼、嘴、頸部時有發(fā)生，在行會陰縫合、傷口縫合、產后清洗器械及抽血等操作中，也有被刺傷的可能。若產科護理人員對自身職業(yè)防護意識不強，或職業(yè)防護知識缺乏，在助產過程中被羊水噴濺或被針、剪刺傷時，未采取正規(guī)的處理方法，很容易發(fā)生職業(yè)感染。本次醫(yī)務人員自身缺乏防患意識縫合會陰時導致針刺傷1例，即用流動水沖洗，碘酒消毒，注射乙肝免疫球蛋白，同時上報醫(yī)院感染科，建檔追蹤調查。

1.5 其它

由于護士長期的重復性的夜班、超負荷工作，使少數護士身心疲憊，希望脫離此崗位遠離辛苦的夜班工作.因此造成護理人員不足，加上護理人員進出頻繁新上崗護士較多，因此存在嚴重的醫(yī)療安全隱患.另外產婦有許多家屬陪護所以管理較難，病房固定設備隨意搬動，水、電、氣、設備物質疏于管理，安全方面的知情同意，告知程序不到位，醫(yī)療設備方面的不安全因素，如地面滑，監(jiān)護設備操作不當，設備老化等。

2 防范措施

2.1加強對護理人員責任心教育，強化安全意識和法律意識

在科內組織學習《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國母嬰保護法》、《護士職責》、《護士職業(yè)道德規(guī)范》、《?？谱o理常規(guī)》及各項護理核心制度，增強護士的自律行為和依法護理的意識、按照法律規(guī)范和職業(yè)道德要求為病人提供及時、準確、安全、優(yōu)質的護理服務[1]。每月召開護理安全分析會，找出影響質量的隱患因素，提出整改措施，檢查落實。護理部及科內每月不定期進行質量考核，并將護理質量與獎懲掛鉤，使各項制度真正落實在工作中。保證護理工作質量。

2.2鞏固專業(yè)知識學習，重視專業(yè)理論與技能操作的培訓

科室根據實際情況，對各級護理人員分層次進行?？浦R、急救技能以及急救儀器操作規(guī)程的培訓、考核、重點培訓、考核產科危重患者（如新生兒復蘇、產后大出血、子癇、羊水栓塞等）的搶救方法及護理措施[2]，每周由護師職稱以上的護士主持業(yè)務學習及知識講座；在助產技術上，讓有經驗的助產士介紹助產技巧，并采取新老助產士配對帶教的形式，傳授助產技術，讓年輕助產士盡快提高助產水平。對新入科護士做好傳幫帶，加強對年輕護士基本技能訓練，在科內形成一個良好的學習氛圍，通過各種手段提高護士的理論水平和操作技能。

2.3重視病人隱私權，規(guī)范護理文件書寫

新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺后，一切護理活動應遵守：“寫我所做，做我所寫，記錄做過的” [3]。護理人員必須嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》等要求，及時完成產科專科病案記錄，使護理文書真正做到客觀、真實、準確、及時、完整。嚴禁涂改、刪除或銷毀。在記錄中避免使用含糊不清的詞語，也不要憑主觀記錄，更要杜絕提前書寫病歷記錄及交班報告。同時要求有經驗的護士對護理文書進行檢查，發(fā)現問題及時糾正，把好質量關。

2.4 加強職業(yè)防護，強化職業(yè)風險管理

采取多種形式加強培訓和督導，提高自身防護的依從性[4]，如參加學術交流、院內和科內的專題講座、錄像播放、自學，不定期的考試。規(guī)范工作流程，推行標準預防措施，正確使用防護用品。科室專門建立有效的職業(yè)防護管理系統(tǒng)，制定、針、剪等銳器刺傷登記、上報和追蹤制度。制定和完善避免銳器傷的防護措施 規(guī)范接生臺的擺置，各類用物分類放好，進行會陰縫合和傳遞器械時嚴禁用手直接接觸縫針，正確處理用后的銳器。對醫(yī)務人員進行2年一次的乙肝疫苗接種，積極免疫預防。

2.5狠抓關鍵環(huán)節(jié)管理，提高護理質量

落實各項規(guī)章制度，加強新上崗護士及進修實習人員的培訓與監(jiān)控，加強人力資源的優(yōu)化管理，注意科內人員新老、能力、性格等的合理搭配[5]，對病房內危重、手術、保胎及輸入特殊藥物的患者重點管理。確保護理工作的及時完成。對急救物品實行專人專管，定點定量放置，定期檢查急救儀器性能，保證急救物品處于應急狀態(tài)。根據本科特點制定護理安全防范措施，完善入院安全告知相關內容，對常見急危重癥提出應急預案，對新生兒、孕產婦等高危人群制定意外傷害防范預案。對于火災、盜竊、停電、中心氧壓及中心負壓不足等事件發(fā)生時，如何處理和上報做詳細規(guī)定，危險地段設立溫馨警示標志。

3 小結

產科醫(yī)療安全關系著家庭幸福和社會的穩(wěn)定，每個孕產婦都希望有良好的妊娠結局，而產科本身就是一個高風險率的醫(yī)療專業(yè)，大多數病理產科和生理產科并無絕對界限，病情較復雜，影響預后的不安全因素較多，一旦出現意外難以得到患者和家屬的理解。因此，作為一名產科護理工作者，就要全身心投入，把患者的利益放在首位，以高度的責任心和精心的?？萍寄?，以敏銳細微的觀察力和慎獨的精神，從細微處做起，認認真真做好每項護理工作，把差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕事故的發(fā)生以確保孕產婦與新生兒的安全。

參考文獻

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第3篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

【關鍵詞】 助產士；心理健康；對策

隨著時代的發(fā)展,母嬰健康越來越受到全社會的重視,也對助產士這一特殊的職業(yè)提出了更高的要求。助產士首先要具備一定專業(yè)知識和技能，同時還要必須具有健康的心理。由于助產士服務對象的特殊性，都是進入臨產狀態(tài)的產婦,所以必須要時刻關注著產程進展、胎心變化等情況，不僅工作量大,而且精神高度緊張,極易產生心理障礙。研究證實,約1/3助產人員有較明顯的精神或心理障礙。分析影響助產士心理健康的因素并采取良好的應對措施，對提高產房護理質量、保障母嬰健康有著重要的意義?，F將影響助產士心理健康的因素分析與應對措施總結如下。

1 影響助產人員心理健康的因素

1.1 工作環(huán)境的特殊性 產房是一個特殊的工作環(huán)境，是產婦分娩的場所，環(huán)境相對封閉，常需要各種消毒劑,它可通過呼吸道和皮膚對人體造成緩慢傷害［1］。助產士肩負著母嬰兩條生命的安危,對產婦不僅要嚴密觀察宮縮情況、產程進展、胎心變化情況等, 還要做好耐心細致的的指導、解釋和正確合理的生活護理等工作。而且產婦在夜間分娩者也不在少數，嚴重擾亂了助產士的生物鐘。加之助產工作負荷重，助產人員要負責觀察產婦的生命體征變化、產程的進展情況，還有要隨時準備處理新生兒窒息及產后大出血等異常情況，常需要在短時間內做出判斷及搶救處理。超負荷工作非常多見，使助產士體力透支,身心疲憊,導致助產人員心理閉塞、焦慮等負性情緒。

1.2 職業(yè)暴露因素 HIV、HBV陽性孕婦的血液、道分泌物及羊水中均含有大量的病毒,助產士在觀察產程及接產時,均有機會接觸到病毒。在給產婦縫合創(chuàng)口時，如果產婦不配合或操作不慎均有被針頭刺傷的危險。目前我國有1.3億肝病毒攜帶者，當發(fā)生針刺傷時,只需0.004 ml含有病毒的血液就可以使受傷者感染［2］。艾滋病在我國也進入快速增長期,艾滋病患者出現猛增趨勢。這些都給助產士帶來極大的心理壓力及心理負擔。

1.3 心理衛(wèi)生知識缺乏 助產士每天都要面對產婦由于疼痛而產生的喊叫、吵鬧等不配合現象,需要花費大量的時間和精力去做安撫和解釋工作，極易產生焦慮、煩躁、不安等負性情緒。多數助產士均未受過專門的心理健康知識教育和訓練，心理調節(jié)能力差，一旦工作或生活受挫，又不會科學的進行自我心理調節(jié)和完善,容易造成心里壓力加重。

1.4 社會方面 隨著社會的發(fā)展，人們的法律意識和維權意識逐漸增強，加上人們對醫(yī)院的技術力量、服務水平期望值的提高，常對醫(yī)院的服務提出過高的要求。助產士工作平凡而瑣碎,既要做好產婦護理和指導,又要時刻關注嬰兒的安全。然而由于產房工作的特殊性,家屬不能親眼目睹整個過程，助產士工作的煩瑣艱辛很難被了解,因而助產士的工作常得不到別人的理解與尊重。多數產婦及家屬缺常由于對分娩的常識的不了解與助產士發(fā)生沖突。再加上產婦及家屬對年輕助產士的不信任,助產士的辛勞得不到得不到社會的認同與理解。導致助產士工作積極性下降，產生焦慮、煩躁、抑郁等情緒。

2 防護對策

2.1 緩解生理疲勞 設計合理的工作流程,注意節(jié)約體力，減少無效勞動。平時要保持飲食均衡和充足的睡眠，以保持充沛的精力。在工作間隙可進行一些運動以緩解肌肉疲勞、減輕壓力，如工間操。產房應每日開窗通風換氣,采用自然通風。應對助產士定期進行體檢,建立健康檔案，以保障助產士的健康。助產士在工作中要采取必要防護措施，來降低意外傷害的風險,增加助產士的安全感，緩減其心理壓力。

2.2 加強職業(yè)安全培訓，提高自我防護能力 可以有針對性的開展一些醫(yī)源性感染防護知識培訓課程，提高助產士的職業(yè)防范意識，提高自我防護能力，避免不必要的傷害。建立健全本科室的針刺傷害的登記、上報、觀察制度，建立醫(yī)護人員個人健康檔案。配備必要的個人防護設施，創(chuàng)造一個安全健康的工作環(huán)境。

2.3 提高助產人員心理素質 心理素質是指人的先天和后天心理條件的總和［3］。多數助產士心理衛(wèi)生知識相對匱乏，未經過專門的心理健康知識培訓。所以要對助產人員開展心理素質培訓，幫助助產人員了解如何在高工作壓力下保持自身精神健康，使她們掌握必要的心理知識和自我調節(jié)能力，提高他們面對對挫折的心理承受能力,科學地進行自我心理調節(jié)和完善。

助產人員了可以培養(yǎng)一些良好的個人興趣和愛好，及時將心中的壓力宣泄出來。選擇適合白己的戶外運動，一些放松訓練如瑜珈、太極、氣功等來釋放壓力。

2.4 創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境 隨著醫(yī)療體制的改革，以人為本、人性化服務是現代醫(yī)院的基本觀念?；颊咧辽?，以患者需求為導向是現代醫(yī)院發(fā)展的關鍵［4］。2002年《醫(yī)療事故處理條例》和最高人民法院關于醫(yī)療糾紛實行“舉證責任倒置”后，患者的自我保護意識有了空前的提高［5］，醫(yī)院被投訴逐年增加。因而助產人員要認真學習相關法律條文，提高自我保護能力。同時要以自身行動來贏得患者的尊重，贏得社會的支持與認同。助產士正確認識到本職業(yè)的重要性和崇高性，努力提高業(yè)務技術水平，提高應急處理能力，確保醫(yī)療安全。助產士在工作中要做到態(tài)度要和藹，服務要熱情，有問必答，有求必應，使產婦和家屬滿意，建立良好的醫(yī)患關系，減少醫(yī)療糾紛，減輕心理壓力，增強職業(yè)成就感。

助產士的心理健康不僅關系到其自身的身體素質，還直接影響到其技術的發(fā)揮，與工作效果有密切關系，對母嬰健康有著極其重要的意義。因而為助產士創(chuàng)造一個良好的工作和生活環(huán)境,具有非常重要的意義。助產士也要意識到職業(yè)壓力對工作質量及身心健康的影響，結合自身實際，采取合適的方法來減輕壓力，提高護理質量，維護母嬰健康。

參 考 文 獻

［1］ 方春燕.助產士職業(yè)暴露的危險因素及防護.現代醫(yī)藥衛(wèi)生,2006,22(13):2081.

［2］ 徐梅.影響助產人員心理健康的因素及其對策.齊魯醫(yī)學雜志，2010,25(2)37(8):174-175.

［3］ 程曼麗.公關心理學.北京:線裝書局,2001:194.

第4篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

關鍵詞：助產士；護理工作；安全問題

近年來，隨著醫(yī)學水平的不斷進步和不斷發(fā)展，越來越多的患者及家屬懂得了如何維護患者的自身權益。因此，在婦科科中助產人員的醫(yī)療風險就越來越大。在產房中，助產士的護理工作與母嬰的健康息息相關。如果存在任何疏忽都會導致嚴重的后果。為了減少在產房中的醫(yī)療糾紛，助產士必須具備敏銳的觀察力和洞察力。此外助產士還需具備極強的專業(yè)技能和良好的心理素質[1]。對于年輕助產士來講，由于缺乏臨床實踐，很容易因為護理安全問題而導致醫(yī)患糾紛。因此醫(yī)院需要根據每個年輕助產士的特點進行專業(yè)的培訓，不斷加強產房年輕助產士的法律法規(guī)和自身技術知識，增強年輕助產士的安全防范意識。對我院2014～2015年新進的30名年輕助產士在護理工作中存在的安全問題進行分析總結，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院2014～2015年新進的30名年輕助產士在護理工作中存在的安全問題進行分析總結。30名年輕助產士均為女性，年齡在22～28歲，平均年齡為25歲。30名助產士的工作年齡為2年，職稱均為護士。其中15名本科學歷，15名?？茖W歷。

1.2年輕助產士護理工作中存在的問題

1.2.1業(yè)務素質不高 在婦產科中，產房是一個極度危險的科室，而助產士也是一個壓力大，風險高的職業(yè)。因此，助產士的技術水平能直接的影響到母嬰的安全。所有新進的年輕助產士一定要具備扎實的理論知識，通過理論將實踐進行結合，才能在產房中更好為母嬰進行護理工作。如果護理不當，很容易導致嚴重的后果[2]。

1.2.2責任心不強 對于年輕助產士來講，要學習法律來保護自己。一些年輕助產士剛開始工作，很容易在觀摩的時候不仔細，安全核對不認真。特別在突況下，往往表現缺乏臨床經驗，機械的去執(zhí)行醫(yī)囑，而不會靈活的采用法律手段來維護患者和自身的合法權益，從而嚴重的影響了產房的護理工作，對護理安全造成了隱患。

1.2.3護患溝通不到位 隨著經濟的不斷發(fā)展，很多醫(yī)院都開展了產房的人性化護理。一些產婦要求助產士進行全程的陪護。這對于一些年輕的助產士來說，很容易導致護理不當。由于全程陪護需要學會與產婦進行合理的溝通，還需要全程的對產婦進行健康指導。年輕助產士在這方面沒有臨床經驗。有些產婦在分娩的時候，很容易焦慮和煩躁，這就需要助產士就行良好的心理疏導。如果達不到產婦和家屬的要求，很容易造成產婦和家屬的不滿

1.2.4心理承受能力差 對于年輕助產士來講，由于年齡較小，很容易導致對工作不是很主動。特別是遇到工作不順心或者挫折時，很容易沮喪，對工作和生活失去信心。在這樣的情緒下工作，很容易導致護理不當。因此對于年輕助產士來講，必須要增強心理承受能力。

2 結果

本次研究中，30名年輕助產士在產房護理工作中安全問題的總結，1例年輕助產士受到投訴，投訴率為3.33%；其他年輕助產士（滿意度96.67%）的工作質量大大提高，護理糾紛情況明顯減少。

3 討論

產房年輕護士由于自身經驗不足、心理承受能力較差再加上護士和患者在溝通時缺乏技巧等，使得護患糾紛發(fā)生率。因此，醫(yī)院相關部門應該采取積極有效的措施提高產房年輕護士技能，提高護理質量，具體如下。

3.1加強法律法規(guī)培訓 在產房中，要嚴格的準時護理法則，這嚴重的關系到母嬰的安全問題。醫(yī)院應該對年輕的助產士經常組織各種法律法規(guī)的培訓。通過結合臨床實踐學習《患者護理安全規(guī)范》與核心制度。并且要讓年輕助產士清楚自己在工作中的責任和義務。增強自己的安全意識，不斷提高整體綜合素質。

3.2提高專業(yè)素質 對于年輕助產士來講，由于自身經驗欠缺，再加上專業(yè)技能不扎實，使得很多產婦年輕護士在遇到特殊或突發(fā)事件時應對能力較差。針對這點，醫(yī)院應該根據每個人的不同情況來指定個性化的培訓計劃。讓有經驗的助產士來幫助年輕的助產士，這樣能快速的提高年輕助產士的能力。同時醫(yī)院要根據護理部制定的分層次培訓，不斷的加大考核力度，1個月對年輕助產士進行1次考核，這樣才能不斷加強自身專業(yè)素質，提高產婦年輕護士的應對能力。

3.3開展多種形式的健康教育活動 在產房中，要進行人性化的護理管理。年輕助產士要多收集一些關于母嬰健康方面的資料。主動與孕產婦進行溝通，這樣不僅能給孕產婦進行健康教育，還能提高自己的工作成就，不讓自己的工作變的被動，提高護士工作積極性和效率，發(fā)揮自我奉獻精神，提高護理質量[3]。

綜上所述，在醫(yī)院中，產房的工作非常危險，從孕婦住院到分娩的整個過程，其護理工作都是極其重要的，不能在任何一個環(huán)境發(fā)生任何錯誤。因此對于年輕的助產士來講，在護理工作中的每個環(huán)節(jié)都可能涉及到法律的問題。這就需要年輕助產士要多學習臨床經驗，遇到問題不慌不驚，冷靜的處理產房中的每個安全問題。此外，年輕助產士在產房中要把每個母嬰的安全放在第1位，要居安思危，不斷的增加自身素質，更好的為母嬰進行安全護理。

參考文獻：

[1]何榮.產科病房新上崗護士護理安全問題及防范對策[J].護理管理，2011，15（1）：77-78.

[2]郝宇麗.張鍵重癥監(jiān)護病房患者心理特點及護理對策[J].總裝備部醫(yī)學學部，2010，（3）：35-35.

第5篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

【關鍵詞】延伸服務;護理品牌;護理文化

為了適應醫(yī)學模式的轉變，滿足母嬰服務對象不斷增長的服務需求，我院從2013年開始在發(fā)展產科高端服務體系的指導思想下，不斷延伸服務項目，為廣大母嬰提供主動、安全、全程、有效的護理服務，實施科室品牌建設，取得了良好的效果，現報道如下。

1 實施方法

1.1延伸產科服務，建立高端服務體系

產科高端服務體系是近2年我國助產士服務聯盟大力提倡和推行的一項新的服務模式，旨在為母嬰提供高標準、高質量的服務體系及為產科工作者提供可操作可掌控的服務流程。我院產科在傳統(tǒng)服務模式上，不斷滿足孕產婦需求，增加人性化服務項目，院內和院外服務結合;產前和產后服務相結合，先后設立了助產士?？崎T診、孕婦學校、產后康復室，新生兒水療館等，內部不斷加強業(yè)務管理，制定產科質量考核標準，助產士分層培訓計劃，提高自然分娩率和母乳喂養(yǎng)成功率，開展了導樂鎮(zhèn)痛分娩，家屬陪伴分娩，自然狀態(tài)下的無干預分娩，一對一的母乳喂養(yǎng)指導等。充分利用信息化平臺建設，收集儲存每位建檔孕婦信息，通過短信平臺、QQ群、微信、官方網站及時提供健康知識、在線咨詢和產檢提醒服務，做好孕產婦產前、產時、產后的信息管理。

1.2樹立科室文化，創(chuàng)產科品牌

科室文化是一個科室發(fā)展的靈魂，品牌的建設更能體現護理服務的專業(yè)性，特色性[1]。我科室在“團結、進取、仁愛、敬業(yè)”科室文化理念下不斷改善服務環(huán)境，設立VIP病房，人性化單間小產房，提供各種便民措施，病房預約服務，產后康復上門服務，科室人員樹立共同的價值觀，以“不損患者為先，提供滿意服務”為宗旨，發(fā)揮團隊精神，提高人員責任感、榮譽感;積極開展文體活動，增強科室人員凝聚力，激發(fā)人員工作熱情，創(chuàng)造積極向上的工作氛圍。

1.3開發(fā)拳頭產品，以實力競爭市場

相對母嬰服務行業(yè)院外遍地開花的景象，我科室積極開發(fā)優(yōu)勢產業(yè)，成立以學科帶頭人為實力的“佐滿珍”工作室、以助產士能力為主導的“助產士培訓基地”、開展以促進產婦身心康復的“產后康復中心”、以促進自然分娩為目標的“鎮(zhèn)痛分娩中心”、建設以優(yōu)質護理為中心的“優(yōu)貝”產科護理，過硬醫(yī)療技術，規(guī)范的服務流程，良好的職業(yè)操守，使我院產科在當地取得了一定的行業(yè)地位，創(chuàng)造了人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我專的行業(yè)品牌。

1.4多學科合作，相互借力，做大做強

科室在發(fā)展自身專業(yè)的同時，努力與其他專業(yè)聯盟，相互借力，積極合作，共同發(fā)展。如產科和婦科;產科和兒科;產科和重癥醫(yī)學科;產科和麻醉科;產科和小兒外科等，憑借醫(yī)院現有的資源平臺為孕產婦解決后顧之憂，充分保障母嬰的健康。

1.5加強對外宣傳，擴大科室影響力

醫(yī)院和科室在對外宣傳上充分利用報紙、廣播、電視、網絡等現代媒體展示各科專科特色，我科室創(chuàng)建了微博“愛的婦產科”，孕媽媽QQ群，醫(yī)院設立官方微博，定期更新內容，活動信息，健康資訊。每年舉辦大型活動，如孕婦秀、準爸爸訓練營、準媽媽音樂會、母乳喂養(yǎng)周活動、組織知名專家大型講座、社區(qū)義診等，加強與孕產婦的院外交流互動，緊密感情聯絡，強化了科室文化和品牌形象在人群的擴散[2]。

2 結果

2.1 產科高端服務體系得到發(fā)展，優(yōu)質護理服務落實

在新的服務模式引領下，科室完善了產前、產時、產后的服務流程，為孕產婦提供全程無縫隙服務。助產士?？崎T診由高年資助產士坐診，對前來就診的孕婦行常規(guī)產前檢查，建檔、開展產后咨詢、母乳喂養(yǎng)指導，做好預約、初診、復診、跟蹤服務，動態(tài)掌握孕產婦的孕期情況，高危妊娠分流到專家門診，減輕產科門診醫(yī)生壓力，使醫(yī)患溝通時間增加，病人滿意度提高。孕婦學校每年開班70多次，聽課人次達2000多人次，增長了孕產婦保健知識，密切了醫(yī)護間的關系，課后QQ群的交流讓孕產婦、老師間的溝通更便利，減少了對住院分娩的緊張、恐懼和焦慮。助產士的規(guī)范培訓，嚴格的質量管理，導樂、陪伴、無干預分娩的推行，使自然分娩率提高了 11.2 %，無一例傷口愈合不良發(fā)生。產后康復項目的開展，使產婦身心得到恢復，奶漲，乳腺炎發(fā)生率降低，母乳喂養(yǎng)率增高，子宮復舊時間縮短，住院時間縮短。新生兒水療館每年為2000多名寶寶提供游泳、撫觸服務，提高新生兒的適應能力。

2.2 科室文化得到發(fā)展，產科品牌地位提升

在科室文化建設中，廣泛開展各種形式的活動，如品管圈活動，解決科室存在的問題，人員積極性增高，掀起為科室發(fā)展獻計獻策的活動熱潮[3]。滿意護士評選活動，增強護士愛崗敬業(yè)的責任感?？苾鹊膱F結協(xié)作，和諧氛圍，使科室的對外形象提升，病人信譽度增加。

2.3服務領域擴大，業(yè)務量增長，行業(yè)知名度提高

主打我們的優(yōu)勢項目，吸引縣市周邊病人住院分娩，阜外病人較往年增加18.6% ，培訓基地創(chuàng)建后首次接受縣市級進修人員6名 ，產后康復中心每月為200多名產婦進行了康復治療，導樂分娩400 多人次，“優(yōu)貝”護理團隊的建立，服務滿意率由2012年的91.48%，提高到96.21%。特色、優(yōu)質的服務，使我院產科成為眾多孕婦首選分娩醫(yī)院，病房預定100%。

2.4 各專業(yè)健康發(fā)展，母嬰安全得到保障

依靠醫(yī)院強大的專業(yè)隊伍，在解決疑難危重孕產婦中，各科相互配合，成功救治高危新生兒 42例，早產兒136例 ，最小存活兒僅為29周，體重700g，為先天疾病新生兒手術 6 例，搶救危重孕產婦 11人次，無一死亡病例。母嬰生命安全得到保障，各專業(yè)也在不斷鍛煉中發(fā)展迅速。

2.5醫(yī)院、科室社會形象、行業(yè)地位提升

在內部科學管理，對外積極宣傳的作用下，我院官方微博點擊率在全國衛(wèi)生行業(yè)排名第八，廣大市民通過我們的對外宣傳媒體了解了醫(yī)院的專科特色，疾病診治優(yōu)勢，發(fā)展規(guī)模，認識了名醫(yī)專家。各種社會活動宣傳、及時的網絡咨詢答疑，建立了醫(yī)患之間的信賴親密關系，提升了我科的學術地位和品牌形象。

3 體會

隨著我國履行加入WTO的承諾，逐步對外放開醫(yī)療服務市場，可以預見，未來醫(yī)療服務市場既面臨著越來越嚴峻的挑戰(zhàn)，也蘊含著越來越多的發(fā)展機遇。在激烈的市場競爭中，醫(yī)院臨床科室惟有努力創(chuàng)建自己的品牌，才能實現可持續(xù)發(fā)展【4】。我院產科在發(fā)展高端服務體系的基礎上，通過開展全程無縫隙的護理品牌服務，取得了良好的社會效益和經濟效益，產科的延伸服務不僅提升了孕產婦的健康品質，而且使科室內部文化建設、團隊建設、專業(yè)建設、科室管理、服務質量等多方面得到提高。尊重服務對象的生命價值、人格尊嚴，創(chuàng)建人性化的就診環(huán)境和服務舉措，把口頭上轉變觀念變成思想上、工作中的觀念轉變，處處方便病人，提供個性化、便捷化、延伸化、知識化、溫馨化、誠信化和特色化的護理服務，使患者和家屬有一種溫馨感、親切感，信任感，提高優(yōu)質服務的效果，走品牌發(fā)展之路，塑造一流科室形象，才能真正做到“以病人為中心”的全方位滿意護理服務。

參考文獻

[1]丁永艷，辛潔，王琴，等.服務營銷策略在產科護理管理中的應用[J].護理管理雜志，2009，9（9）：49―50.

[2] 蓋瓊艷 李春婷.科室文化建設對打造品牌科室的重要性[J] 中國護理管理 2013 ， 13 （8）：6-7

第6篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

【關鍵詞】助產士；身心健康；維護措施

【中圖分類號】R473.54 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4618-01

助產士是能獨立接生和護理產婦的醫(yī)務人員，擔負著促進母嬰生命健康與安全的重大責任[1]，是一個在特殊環(huán)境中從事特殊護理專業(yè)的群體。

1 影響助產士身心健康的因素

1.1 工作的特殊性對健康的影響：助產士主要的工作職責包括產程觀察、接生、搶救危重孕產婦及新生兒窒息復蘇等。工作時主要以步行和站立前傾為主，并且接生時往往需要全身發(fā)力，長時間工作易造成腿腳酸痛、腰肌勞損、下肢靜脈曲張，尤其是肩關節(jié)及手腕關節(jié)損傷是影響助產士健康的突出問題。

1.2 職業(yè)暴露因素： 如果孕婦的HIV和HBV的檢測為陽性，則產婦的血液、羊水以及陰道分泌物中會含有豐富的病毒，而助產士在進行助產時，接觸到病毒的機會很多。如果在為產婦接產時羊水的噴濺，會傷到眼睛結膜，皮膚黏膜，進行會陰縫合時，由于產婦的不配合或者操作不當，均具有發(fā)生針刺傷的風險。有研究表明，只需要0.004ml帶有HBV的血液就足以使受傷者感染，被HCV污染的銳器刺傷受感染的幾率是1.8%[2]，尤其是遇到急診急救孕產婦來不及自我防護，這些職業(yè)暴露的高風險給助產人員的心理造成了極大的負擔和壓力。

1.3 缺乏適應壓力大的心里： 助產士工作中的心理壓力已成為一種職業(yè)性的危險，不斷更新新知識、新技術，長時間負荷工作，責任性強，風險高，精神高度緊張，同時每天面對不同文化層次的孕產婦及家屬。產程進展本是一個動態(tài)過程，孕婦及家屬認為產檢時一切正常，順利分娩一個健康孩子是理所當然的事情，而產程隨時都有可能發(fā)生變化，而家屬又不能接受，易產生護患矛盾，助產士在這種環(huán)境中工作，擔心工作疏忽造成孕產婦病情延誤的自責心里及家屬的不理解等，這種過度的工作壓力不僅影響助產士的身體健康，同時易使助產士產生對本職工作厭惡感，引起身心疾病如：心理壓力大、情緒低落、焦慮、抑郁，感覺精神要崩潰等。

2 助產士身心健康的自我維護

2.1 支持鼓勵繼續(xù)教育 助產專業(yè)不同于護理專業(yè)，助產士的工作不是簡單的護理。助產專業(yè)根據其特點和要求重點在于助產學、新生兒護理、婦產科護理內容，同時配以相關基礎醫(yī)學知識及人文知識補充[3]。助產士作為產房工作的主力人員，對其經驗、技術、職業(yè)素質有著很高的要求，產房助產士在護理中存在著風險因素，均關系到母嬰的健康和生命安全，幫助和鼓勵助產士進行繼續(xù)教育，使其在助產領域做得更精更專，只有這樣才能進一步提高孕產婦的孕育分娩質量。管理者有計劃的對助產士進行培訓，給予其創(chuàng)造和學習的機會，支持鼓勵助產士進行繼續(xù)教育，能夠全面提高助產士的綜合素質，幫助其更好地履行工作職責，減輕其工作壓力。

2.2改善工作環(huán)境降 嚴格按消毒技術規(guī)范制度，劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，定期通風換氣，應每天打開門窗，采用自然通風。在給產婦做會陰檢查，檢查，人工破膜等可能接觸產婦的血液、體液、分泌物檢查時要戴手套、口罩。接產時由于破膜張力大噴濺，要穿防水衣，戴橡膠手套。有傳染病的孕婦分娩時，要配戴防護用具，如產婦的血液、分泌物不慎濺到臉上或眼睛里，要立即用消毒液清潔顏面部，抗生素眼藥水做好眼的護理，認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的條例。操作具有刺激性或腐蝕性化學試劑時應嚴格按操作規(guī)程進行，配戴必要的防護工具，嚴格按六步洗手法進行手的清潔。

2.3 要有愛心 作為一名孕婦來說，陣縮到分娩是孕婦最難熬的時期，護理人員應把孕婦視為自己的親人，做好心理疏導，積極應對，講解陣痛的原理，取得產婦和家屬的配合，增強產婦對分娩的信心，實行無痛或減痛分娩等方法以解除產婦因恐懼、疼痛發(fā)出的喊叫，努力做好孕婦待產過程中的心理和生活護理，及時給產房外等候的家屬通報產程進展情況，讓家屬放心，盡可能減少沖突的發(fā)生。面對緊張的工作應有條不紊，處理業(yè)務分輕重緩急。不斷學習，不斷進取，以積極的態(tài)度對待各種困難和挫折[4]，對孕婦及家屬所表現出的誤會、不配合甚至不禮貌給予諒解包容的態(tài)度。

產科工作是一項緊張度高、風險大的職業(yè)，在這種情況下助產士要保持自身精神健康。工作之余培養(yǎng)自己的興趣和愛好，多與朋友溝通，適當宣泄壓抑的情緒，參加一些有益的活動，保持良好的心態(tài)和體魄，不斷提高身體素質、業(yè)務素質和護理質量，以適應現代醫(yī)學和護理學科的不斷發(fā)展。

參考文獻：

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[3] 陳麗萍，夏淳和，新形式下護理工作面臨問題與對策[J]護理學雜志，2005，20（2）60

[4] 戴琴，護士心理健康研究進展 ，現代護理，2004，10（9）23-25

第7篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

從整體發(fā)展情況來看，**區(qū)家庭服務業(yè)還處于初級階段。全區(qū)在工商部門登記注冊的、經營范圍內包含家庭服務內容的機構合計138家，包括95家法人企業(yè)和43家個體工商戶。其中：房產中介72家，物業(yè)公司17家，保安公司2家，裝潢公司2家，無法核實而暫時情況不明的8家，從事其他經營15家，空牌公司4家，目前專業(yè)從事家庭服務業(yè)且運轉正常的只有18家。

為了更深入地了解我區(qū)家庭服務業(yè)發(fā)展現狀，我們除了對**區(qū)**托老院、**區(qū)**家政服務公司、**區(qū)**鎮(zhèn)**母嬰服務部、**市**區(qū)**鎮(zhèn)**老年關愛之家等單位的相關情況進行專題調研外，又對**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)今年5、6月份新增家庭服務業(yè)人員情況進行數據分析，以上9個鎮(zhèn)共新增家庭服務人員497人，其中從事家庭保潔、老人照料、母嬰護理304人，占61.18%，本文的全部分析均基于對上述對象的調查。

一、對調查情況的統(tǒng)計和分析

1、從事家庭服務人員以女性占多

通過對這304名家庭服務人員開展的調查結果顯示，男性家庭服務員43名，女性家庭服務員261名，分別占總人數的14.14%和85.86%，女性占絕大多數。由此可見，在該行業(yè)中女性比較受歡迎，并已成為活躍在**家庭服務業(yè)領域的主力軍。因此，重視對這一人群的研究，尤其是加強女性人力資源的開發(fā)與管理，對于促進我區(qū)經濟社會可持續(xù)發(fā)展，提高城鄉(xiāng)居民的生活質量具有重要的社會價值，本課題把家庭服務業(yè)女性從業(yè)人員作為研究對象，具有重要的現實意義。

2、從事家庭服務人員年齡已接近老化

通過對樣本的年齡統(tǒng)計，從事家庭服務人員年齡偏大，超過法定退休年齡者占第一位。一般情況下，從事家庭服務業(yè)人員的年齡結構應該呈中間大兩頭小的特點，而**從事家庭服務業(yè)人員的年齡結構去呈逐步上升趨勢，如果說從事這一行業(yè)中年人居多數，是因為這部分人對傳統(tǒng)的家務勞動比較嫻熟，經驗豐富且年富力強，對承受繁重家務勞動的耐性和穩(wěn)定性較強，所以能得到用戶的歡迎;35歲以下新生代家庭服務業(yè)女性從業(yè)人員所占比例較少，甚至寥寥無幾，這我們能理解，一方面說明了家庭服務業(yè)工作強度大、報酬低，年輕人一般不會選擇，即使選擇，也是從事母嬰護理，從**這一年齡段來看，35歲以下的6個人全部從事母嬰護理。另一方面說明了我們對年輕女性從事家庭服務業(yè)開發(fā)不夠，對該行業(yè)的特點、趨勢、前景缺乏研究。而**家庭服務從業(yè)者過了法定退休年齡所占比例竟然高于中年人，并且60歲以上人員比例已經達到25.65%，按理說，她們這個年齡正是頤養(yǎng)天年的時候，不再適合從事繁重的家政服務活動，可竟然比重如此偏高，只能說明在**實踐經驗的豐富與否是決定其職業(yè)是否受歡迎的極其重要因素，當然，也不排除一部分中年人對家庭服務業(yè)的排斥。

3、家庭服務業(yè)的職業(yè)工種表現出傳統(tǒng)性和低層次性

通過梳理從業(yè)業(yè)態(tài)數據，可以發(fā)現，**的家庭服務業(yè)門類還是以家庭保潔為主，顯示出職業(yè)的傳統(tǒng)性和低層次性。目前，**區(qū)和全國一樣，家庭服務業(yè)主要有母嬰護理、家庭清潔、家庭病患護理、家庭醫(yī)生、家庭餐飲、家庭教育、家庭園藝、家庭養(yǎng)老服務、家庭裝飾維修、家庭兒童接送服務和家庭鐘點工等。由圖2可以看出，**女性的從業(yè)業(yè)態(tài)主要集中于家庭保潔、洗衣做飯、老年護理、月嫂及嬰幼兒撫育等傳統(tǒng)業(yè)態(tài)，而家庭醫(yī)生、兒童發(fā)展與家人關系、食物與營養(yǎng)、飲食與健康、家庭布置、家庭管理等先進業(yè)態(tài)較為欠缺，而低層次性和狹隘性的業(yè)態(tài)不僅制約了該行業(yè)的發(fā)展空間和城鄉(xiāng)居民的生活質量，而且也阻礙了我們對該行業(yè)女性從業(yè)人員的人力資源的進一步開發(fā)。

4、從事家庭服務業(yè)女性學歷結構不合理，文化程度偏低

從獲得的數據可以看出，絕大部分家庭服務業(yè)從業(yè)人員文化程度不高，文盲、小學、初中、高職、高中、大專以上的比例分別為3%、51%、36%、1%、7%、3%，主要集中于小學和初中學歷，學歷水平明顯偏低，除了**市**區(qū)**托老院職工中擁有本科學歷3人外，其他單位均沒有，因此學歷結構明顯不平衡。如果和調查的全部家庭服務業(yè)從業(yè)人員相比，問題更顯嚴重(見圖3)，女性從業(yè)人員小學以下學歷所占比例遠遠超過全部新增從業(yè)人員相應比例。同時，具有職校學歷的只占1%，這既對我們的職業(yè)教育提出了嚴峻的挑戰(zhàn)，又預示我們的職業(yè)教育有著充分的發(fā)展空間和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

經過調查還發(fā)現，**女性家庭服務業(yè)從業(yè)人員主要為女農民工和城市下崗職工，除了上述方面存在的問題之外，還普遍缺乏就業(yè)前培訓，除了**區(qū)**托老院和從事月嫂工作的擁有一定數量的技能等級證書外，其他獲得技能等級證書卻是鳳毛麟角，因此，家庭服務業(yè)質量偏低也就在所難免。

二、家庭服務從業(yè)人員的現狀分析

1、擇業(yè)動機和工資

首先，我們考察了部分樣本的擇業(yè)動機。家庭服務從業(yè)人員基本來自于農村，也有少量城市下崗職工，其執(zhí)業(yè)動機基本是為了滿足家庭開支的需要;也有一定數量的“陪讀媽媽”，選擇家庭服務是為了打發(fā)在城里的時光。她們的收入普遍不高，除了從事母嬰護理月收入在4000元至8000元不等之外，從事保潔和老人護理收入多集中在1500至3000之間;另外，從事保潔與時日有關，節(jié)假日相對較高，平時相對較低;當然具有家政服務從業(yè)經驗者或者堅持以人為的家庭服務業(yè)機構收入一般較高，如**區(qū)**托老院職工月收入最高達6000元，最低也在3000元，人均3200元左右。

2、合同和保險

合同是規(guī)定家政公司與員工各自權利與義務的具有法律效力的協(xié)議，也是員工權益的重要保障。而調查顯示只有少數家政公司與員工簽訂了規(guī)范的合同?？陀^上由于不少從業(yè)人員均超過勞動法規(guī)定的年齡，因此，用人單位一般以協(xié)議方式明確雙方的權利和義務。在社會保障方面，只有極少數公司為職工交納保險，如**托老院為護工繳納醫(yī)療等保險，而更多的則是從保證保潔人員的安全出發(fā)，為他們購買商業(yè)險 ( 意外險) ，而剩下的大多都超過退休年齡，除非已參加保險，否則已錯過購買保險的時機，從而表現出一定擔憂。

3、從業(yè)人員的心理狀況

通過調查和訪談，從業(yè)人員大多表示，從事家庭服務業(yè)的目標一是是為了承擔家庭開銷，二是為自己的養(yǎng)老積蓄資金，三是讓自己的兒女或孫子輩能夠有更好的教育。因此，她們一般較珍惜現有的職業(yè)，希望城市能給她們帶來穩(wěn)定的工作和較高收入。盡管表示在**城區(qū)別人對自己的態(tài)度一般，感覺城市有些冷漠，但是大多數仍然適應了這樣的工作和生活環(huán)境，并且對未來也充滿期待。

三、**家庭服務業(yè)存在的問題

1、缺乏相應的政府支持和法律關注

國家和省委、省政府相關政策落實不到位。如為支持農村勞動力轉移培訓，省政府出臺獲證獎補政策，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)成人學校、各培訓學校進行培訓補貼，此政策委托人力資源和社會保障局代為執(zhí)行。但此政策只覆蓋數年前的相關學校，而近5年內新創(chuàng)辦的職業(yè)培訓學校卻不能享受這一政策。**市和**區(qū)的相關政策也不同步。如對于職業(yè)技能培訓，在**可在獲證獎補和專項獎勵中二選一，而對于第二項獎勵在**則不予執(zhí)行。省、市出臺政策支持民間資本進入社會養(yǎng)老，但**所有民辦養(yǎng)老機構均享受不到政府資金補貼。如**區(qū)**托老院是一家專業(yè)關注接收重癥、癱瘓、老年癡呆等需要特別護理的人群，做有針對性的康復護理、功能訓練以及臨終陪護與關懷的民辦養(yǎng)老機構，成立4年多來，先后接收近500老人入住，目前在院老人130余人，但資金全部來自自籌，未享受到政府一分錢的資金補貼。家庭服務人員尤其是女性從業(yè)者存在一定的工作風險?！秳趧臃ā芬约啊蛾P于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國勞動法>若干問題的意見》明確家庭保姆不屬于勞動法律的適用范圍。因此，家庭服務人員發(fā)生人身傷亡事故，只能依據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條第一款規(guī)定“雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害，雇主應當承擔賠償責任。”但這種賠償的數額和賠償原則與工傷賠償有很大的區(qū)別。另一方面，雇主在接受家庭服務的過程中也會遭遇財產損失人身傷害，由于從業(yè)人員經濟狀況普遍不佳，很難賠償雇主損失，由此極易發(fā)生勞動糾紛。目前我國還沒有一部規(guī)范家庭服務企業(yè)、家庭服務人員和雇主三者之間權利義務的可操作的全國性法律規(guī)范。在這種情況下，家庭服務人員和消費者或雇主的合法權益難以得到全面、及時的維護和有效的保障。

2、職業(yè)技能較低，培訓體系不健全

**家庭服務女性從業(yè)人員大多來自下崗職工或農村富余勞動力，無論是在年齡結構、學歷結構、來源地還是在從業(yè)背景等諸多方面都存在著很大的層次性，而且低層次從業(yè)人員偏多，從事低層次業(yè)態(tài)者偏多，高層次人才偏少，隨著生活水平的提高，人們對家庭服務的需求已不僅僅是傳統(tǒng)的家政服務，他們還需要家庭醫(yī)生、家庭教師、家庭律師等高層次的服務。在滿足日常料理家務的同時，對孩子的學習提供輔導，對老人或者病人進行心理疏導。顯然，目前**女性從業(yè)人員根本無法提供。

另一方面，目前，**區(qū)政府相關部門對家庭服務業(yè)從業(yè)人員的職業(yè)資格以及技能培訓尚未建立規(guī)范統(tǒng)一的標準。一些已達一定規(guī)模如**區(qū)**托老院能注意對員工進行職業(yè)培訓，其他公司即使有多數也只是崗前培訓，缺乏有針對性的、有特色的、層次性的人才培養(yǎng)模式，僅僅局限于簡單的技能培訓。鮮有定期的、持續(xù)的培訓機制。這樣培養(yǎng)出的人才缺乏競爭力，沒有特色。眾多小企業(yè)或個體經營者幾乎沒有對員工開展過培訓，致使家庭服務人員缺乏專業(yè)訓練，多數工作人員僅憑借個人經驗開展工作。因此職業(yè)的規(guī)范性明顯不足。

3、缺乏行業(yè)標準和有效的監(jiān)管體系

目前**家庭服務業(yè)總體仍然處于起步發(fā)展階段，盡管**這一品牌已嶄露頭角 ，但總體來說，規(guī)?；I(yè)化、品牌化的家庭服務產業(yè)尚未形成，組織化程度低，缺少規(guī)范化、科學化管理，沒有行業(yè)工作規(guī)章和標準，與服務對象之間沒有規(guī)范的合同文本和約定。大多數家政服務機構在其工作性質上只相當于勞務中介機構，把家政服務員推銷出去了事，既談不上對服務人員的前期考核，更談不上后期管理。有的服務協(xié)議不規(guī)范，或不簽訂協(xié)議，導致雙方權益保障沒有依據，發(fā)生糾紛爭議難以處理。

總體而言，**家庭服務行業(yè)缺乏有效的監(jiān)督體系，行業(yè)自律和企業(yè)誠信體系建設滯后。整個行業(yè)顯示出小、散、弱的局面，所能提供的服務產品種類還比較初級，服務的衡量評價標準和風險擔保機制尚未建立。

四、發(fā)展家庭服務業(yè)、維護女性就業(yè)人員的對策和建議

1、加強政府引導與監(jiān)管，促進行業(yè)規(guī)范發(fā)展

堅持“政府引導、市場運作、政策扶持、規(guī)范發(fā)展”的原則，明確人社局、民政局等監(jiān)管部門職責，出臺和完善家庭服務業(yè)相關政策。根據國務院關于要求各級政府“大力加強家庭服務業(yè)行業(yè)協(xié)會建設”文件精神，政府人力資源和社會保障部門應引導組建家庭服務行業(yè)協(xié)會，實行行業(yè)準入制，制訂準入標準和服務協(xié)議，嚴厲打擊非法中介和欺詐行為，取締無證經營組織，確保市場秩序規(guī)范有序;完善行業(yè)自律機制，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會在服務、協(xié)調、維權、規(guī)范和指導等方面的積極作用。各級公共就業(yè)服務機構要為家庭服務企業(yè)和從業(yè)人員免費提供職業(yè)介紹和職業(yè)指導、政策咨詢、工資指導價位等免費服務;把家庭服務女性從業(yè)人員作為職業(yè)技能培訓工作的重點，落實培訓計劃和培訓補貼政策。建立多渠道維護從業(yè)人員權益機制，切實維護家庭服務從業(yè)人員尤其是女性從業(yè)人員的合法權益，規(guī)范家政服務機構、家庭和家政服務員之間的權利義務關系，維護家政服務員勞動報酬和休息權益，及時妥善處理家庭服務企業(yè)與從業(yè)人員之間的勞動爭議，加強對員工制企業(yè)職工參加社會保險的監(jiān)查，督促非員工制從業(yè)人員參加有關商業(yè)保險。

2、加大政策扶持力度，培育家庭服務業(yè)良性發(fā)展環(huán)境

針對目前**家庭服務業(yè)機構以中介服務為主、以小公司為主的特點，積極探索和鼓勵發(fā)展員工制家庭服務企業(yè)，推行勞動合同示范文本，依法簽訂勞動合同，建立勞動關系，參加社會保險，對吸納失業(yè)人員、就業(yè)困難人員就業(yè)的家庭服務企業(yè)給予社保補貼和小額擔保貼息貸款，在稅收、工商登記、經營管理上給予政策優(yōu)惠，對規(guī)模較大、運作較好的家庭服務企業(yè)給予重點扶持。加強輿論引導，營造良好發(fā)展氛圍。加強對家庭服務業(yè)的宣傳，營造良好的發(fā)展環(huán)境。發(fā)揮報紙、廣播、電視、網絡等媒體作用，大力倡導尊重勞動，尊重創(chuàng)業(yè)的社會風尚，讓社會理解、珍惜、尊重從業(yè)人員的勞動，增強家庭服務人員的勞動自信心和自豪感，引導現代消費理念，擴大家庭服務消費群體，鼓勵更多的下崗女職工和農村婦女從事家庭服務業(yè)。教育女性從業(yè)人員勇于挑戰(zhàn)舊的傳統(tǒng)觀念，積極為她們解決后顧之憂，穩(wěn)定家庭服務業(yè)隊伍。要大力宣傳促進家庭服務業(yè)發(fā)展的政策、措施和典型經驗，表彰一批優(yōu)秀家庭服務企業(yè)和優(yōu)秀家庭服務人員，向社會大力推介家庭服務規(guī)范企業(yè)和優(yōu)秀員工，引導女性勞動者轉變擇業(yè)觀念，積極從事家庭服務工作，形成尊重、支持家庭服務業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境。

3、加強家庭服務女性從業(yè)人員的技能培訓

充分考慮**家庭服務就業(yè)門檻低、從業(yè)人員成分復雜等特點，建立專門針對家庭服務業(yè)的就業(yè)培訓政策，鼓勵支持具有培訓、就業(yè)服務功能且信譽良好的家庭服務機構直接承擔培訓任務，支持家庭服務機構或養(yǎng)老機構建立家庭服務員培訓基地。人力資源和社會保障部門派員協(xié)助進行過程監(jiān)管、督查、回訪，嚴把準入關、考核關、鑒定關，提高培訓質量。

如前所述，**城區(qū)家庭服務女性從業(yè)人員基本上都來自于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，也有來自于區(qū)外。她們學歷文化層次較低，但有豐富的家庭生活經驗，勤勞純樸，有吃苦精神，對生活環(huán)境與工作環(huán)境要求不高，家庭經濟狀況不是太好，比較適合于傳統(tǒng)的家庭服務業(yè)態(tài)。但她們對現代生活方式的要求和標準知之甚少，缺乏對現代家用電器使用與保養(yǎng)等方面的知識以及基本的職業(yè)素養(yǎng)。所以，**婦聯擬以**職業(yè)培訓學校為載體，依據女性從業(yè)人員年齡、學歷、經歷等特點，加強對她們的短期職業(yè)培訓，培訓內容包括現代家用電器的基本操作技能、家庭菜點和面點的制作、家庭保潔的基本常識、人與人溝通的技巧和家庭基本禮儀等。為迎合部分人群對高檔家庭服務的需求，對于新生代女性農民工以及30多歲的農村剩余勞動力或者城市下崗職工進行較高層次的培訓，因為她們大都具有初中以上文化水平，有文化素養(yǎng)和創(chuàng)新精神，但缺乏家庭生活經驗，所以可以對她們進行稍長時期的培訓，培訓的內容以家庭護理、康復治療、母嬰護理、健康營養(yǎng)等有一定知識含量的項目為主，以滿足不同層次家庭服務的需求。

4、重視社區(qū)功能和婦聯組織作用的發(fā)揮

第8篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

【關鍵詞】風險管理；產房；安全

護理風險管理是指對病人、護理人員、醫(yī)務工作者、探視人員可能產生傷害的潛在的風險識別、評估，并采取正確的行為的過程，包括風險識別、風險的評估、風險的應對與控制、風險控制效果評價4個方面[1]。產房是對產婦進行產程觀察、接生的場所；助產士肩負著母嬰二代人的健康和安全的重任。產房工作的特點是變化快，要求高，助產士與產婦及嬰兒接觸時間最多，很多診斷和處理都由助產士來完成，所以產房工作存在很大風險[2]。為確保母嬰安全，避免發(fā)生護理糾紛，2007年3月我們將風險管理運用到產房護理管理中，收到良好的效果?，F將我們的做法介紹如下。

1 實施方法和步驟

1.1 完善護理管理制度，制定風險防范措施 完善產房、隔離產房管理制度；完善各項護理制度如查對制度、消毒隔離制度、搶救制度、護理書寫制度等；完善各類疾病的護理常規(guī)；規(guī)范產房護理工作流程；制定產房服務質量標準，提出避免風險的相應措施；完善各班職責，在現有的人力資源下，做到新老搭配、合理排班。

1.2 加強助產士風險教育培訓，樹立護理安全意識 每一位助產士都必須明確自己的神圣使命――護理工作的對象是肩負著兩條生命的人。珍視生命，尊重人的健康權力和尊嚴是助產士的天職。護士長定期組織助產士認真學習及考核《醫(yī)療事故處理條例》《母嬰保健法》及醫(yī)院制定的《制度和職責》。定期進行法律法規(guī)和職業(yè)道德培訓，將護理安全納入目標管理。通過教育培訓，培養(yǎng)護理人員敬業(yè)精神、慎獨精神，加強責任心；增強防范意識，筑起安全護理思想防線，樹立安全意識，提高自我保護意識。

1.3 增強識別護理風險能力、加強風險應對技能的培訓 良好的醫(yī)學基礎知識和專科知識是培養(yǎng)護士預見性護理思維的基礎，只有精通專業(yè)的理論知識和技術操作，熟悉搶救儀器的使用，才能在繁忙的護理工作中鎮(zhèn)定自若，防止差錯事故的發(fā)生[3]。加強三基知識及?？浦R技能的培訓，定期對每位助產士進行相關理論知識及操作技能的規(guī)范化培訓及考核，尤其對低年資的助產士重點培訓，如產程的觀察、產程圖的繪制，難產的識別，強調催產素引產滴注及人工破膜存在的風險因素、掌握正確使用方法；對開展新技術、新服務項目必須做到人人考核達標，且查閱文獻，查找安全隱患，及時提醒大家需注意的問題。護士長還定期組織不同層次的助產士一起認真對照《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件，查詢文獻等相關知識，組織學習產房主要風險常見原因及控制手段[4]，查找安全隱患，并分析以往的問題及教訓，識別并確認目前存在的主要護理風險和常見的原因。如：產程觀察過程中產婦與胎兒的安全問題；接生過程中產婦及新生兒的安全問題；子癇、產后大出血、新生兒窒息搶救過程中的安全問題；消毒隔離措施落實過程中的安全問題等等。倡導以預防為主風險最小的觀點。

1.4 加強風險監(jiān)控，達到護理質量持續(xù)改進 成立產房質量控制小組，護理骨干為質控員，分管設備、急救藥品、物品、消毒隔離、護理書寫等；護士長及質控員每周定期或不定期進行質控檢查，確保各項措施落實到位，如產房物品、搶救藥品、儀器是否放置歸范且處于應急狀態(tài)、能否規(guī)范使用；抓好重點環(huán)節(jié)、重點時間、重點人員的護理質量關；每周召開一次護理質量、安全分析會，分析存在的問題，不斷找出護理安全隱患。每月召開不安全隱患討論會，分析原因并提出整改措施并組織實施。對易出現不安全的人員、項目，進行重點談話教育和培訓。加強與產婦及家屬的溝通，定期征求產婦及家屬的意見，并將征求的意見反饋給助產士，幫助分析意見產生的原因，提出改進建議，以督促工作質量的提高。

2 效果及體會

2.1 增強了助產士的風險管理意識，提高了助產士識別護理風險的能力和防范能力 通過推行護理風險教育和護理風險應對技能培訓，不僅提高了她們對護理風險的認識和抗護理風險的能力，也強化了護理人員的法律意識和自我防護能力，自覺落實各項制度，遵守各項操作規(guī)程，加強自身修養(yǎng)、不斷提高識別護理風險的能力和防范能力。護理風險識別就是對潛在的和客觀存在的各種護理風險進行系統(tǒng)的連續(xù)識別和歸類，并分析發(fā)生護理風險的常見原因。通過查詢文獻，查找安全隱患，識別和確立產房主要風險及常見原因，提出可行的預防措施，并要求每位助產士熟記，并在工作中落實，從而提高助產士識別護理風險能力，減少護理風險的發(fā)生。

2.2 提高了產科質量，減少了差錯事故的發(fā)生，提高了產婦及家屬的滿意率 加強風險管理后，助產士的法律意識、責任意識及防范意識和能力明顯增強，各項制度落實到位，3年來共分娩1832例，搶救危重患者33例，其住院產婦和家屬對分娩過程滿意率達95%以上，搶救成功率達98%，無大的缺陷事故發(fā)生，一般護理缺陷由2006年的0.7%下降至2009年的0.15%。

3 小結

護理風險管理可以防患于未然，防范和減少護理糾紛，降低護理風險的發(fā)生。通過科學分析和評估產婦在分娩過程中存在或潛在的風險因素，降低護理風險系數，有效避免護理風險的發(fā)生，降低產房護理缺陷，保證產房護理質量。

參考文獻：

[1] 林菊英.醫(yī)院管理學護理管理分冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：167，

[2] 覃蜂. 婦產科臨床護理質量安全控制規(guī)范與現代護理.北京.衛(wèi)生科技出版社.2007：241

第9篇：職業(yè)母嬰護理培訓范文

1風險因素

1.1產科的特殊性

急診多,夜診多,病情變化快,技術要求高。產婦個體差異又大,妊娠期進展,臨產的產程變化,產褥期恢復都不完全相同,均存在一定的風險。而且患者周轉快,工作量大而且繁瑣,稍有不慎就可能引發(fā)糾紛。

1.2助產士因素

1.2.1法律意識淡漠助產士缺乏自我保護意識,表現為護理記錄不詳細,不能如實表達病情變化,缺乏連續(xù)性,準確性,無法體現該產婦的個體差異,忽視產婦的權力和利益,不履行告知義務等等。

1.2.2責任意識缺乏,業(yè)務技術水平低下有些助產士工作時沒有高度責任心,缺乏慎獨精神,不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度及操作規(guī)程,任意簡化工作程序。不嚴格執(zhí)行查對制度和交接班制度,觀察產程不夠細致,預見性差,延誤處理時機。而當前臨床助產士趨年輕化,對接產技術認識有局限性,加上護理經驗不足,專業(yè)技術不熟練。未正確使用助產技術引發(fā)新生兒損傷,對妊高癥病人觀察護理不到位,使病人發(fā)生子癇。急救時,不能熟練使用急救設備,急救藥品不能及時給予等等。這些都是產房護理風險的隱患。

1.2.3缺乏溝通技巧臨床上,部分助產士只重視完成專業(yè)技術操作,忽視了產婦與家屬的溝通。對產婦提出的問題回答簡單,語氣不夠溫和,或對孕產婦在分娩過程中的疼痛,恐懼、焦慮未能及時進行人文關懷,心理疏導。在執(zhí)行操作時也不注意患者與家屬的心理感受,不加強分娩知識宣教,不及時將產程情況與家屬溝通,引起產婦家屬的反感。因此產程中一旦出現異常情況,家屬便難以接受,從而引發(fā)護患糾紛造成醫(yī)患緊張。

1.3患者因素

部分產婦很少做產前檢查,缺乏一定的醫(yī)學知識。在分娩過程中不了解其是一個動態(tài)變化的過程,可能會出現不可預料的意外。他們認為到了醫(yī)院就進了保險箱,母嬰一定要萬無一失。一旦出現異常情況,產婦及家屬不理解,不接受。目前正值獨生子女生育高峰期,產婦普遍存在心理素質差,不能耐受疼痛,個人要求高,家屬關注度大,產婦營養(yǎng)過剩等現象,這些因素都增加了妊娠分娩期間的風險。

2防范措施

2.1加強?？茦I(yè)務學習及操作培訓,強化責任心

加強對助產士尤其是低年資助產士的操作培訓。讓有經驗的助產士介紹助產技巧,并采取新老助產士配對帶教的形式,傳授助產技術,讓年輕助產士盡快提高助產水平。定期進行新生兒窒息搶救的培訓及考核。對科室開展的新業(yè)務,新技術進行學習,不斷更新,提高專業(yè)技術水平,從根本上減少醫(yī)療差錯事故,保證每位產婦及嬰兒的安全。

2.2加強助產士防護培訓,提高法律意識

在工作中,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程及醫(yī)療制度,提高全科護理人員的安全防范意識。定期組織學習《醫(yī)療事故處理條例》及相關的法律法規(guī),增高自身的法律意識,明確工作中潛在的風險,并將風險意識貫穿到工作中,充分認識提高護理操作技術,護理文件書寫質量的重要性和必要性,嚴格要求自己。醫(yī)院逐步建立醫(yī)療職業(yè)保險制度,解決醫(yī)務人員的后顧之憂。

2.3優(yōu)化服務態(tài)度,增強服務意識,加強護患溝通

產婦在分娩過程中,助產士應及時向家屬告知產程進展及需要解決的問題,彌補醫(yī)患間溝通不足,耐心回答他們提出的問題,解決家屬的焦慮與不安。與產婦進行換位思考,幫助解決實際存在的問題。實行人性化服務,多關心體貼產婦,針對不同類型的產婦,采取符合其身,心,病等特點的護理措施。保持良好的心態(tài),不把情緒帶到工作中。用愛心與產婦溝通交流,耐心傾聽產婦的主訴,及時發(fā)現分娩過程中可能出現的問題,取得合作,避免不必要的誤解。在涉及產婦備皮,導尿等隱秘性操作時,要尊重產婦,注意保護產婦的隱私,講清目的,取得產婦的信任與配合。產婦出院后電話隨訪,關心母嬰目前情況,征求對科室的建議和意見,創(chuàng)造一種和諧的醫(yī)患關系。