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一、目前醫(yī)院財務(wù)管理過程中存在的相關(guān)問題
(一)醫(yī)院的財務(wù)管理情況缺乏一種嚴(yán)格的預(yù)算管理即使是目前我國的較多公立醫(yī)院,已經(jīng)有著較多的發(fā)展歷史,但在實際的發(fā)展過程中,往往并沒有建立起一種較為健全的管理制度。而正是由于這種情況的出現(xiàn),在實際的對于財務(wù)預(yù)算的制度建設(shè)方面,會存在有較多的并且較為嚴(yán)重的缺陷。這些缺陷的存在,在實際的醫(yī)院經(jīng)營的過程中,對于財務(wù)管理工作會顯得較為欠缺,在此過程中,也會導(dǎo)致醫(yī)院在大量的建設(shè)資金方面,往往是需要依靠國家的財政相關(guān)補貼。這種情況的出現(xiàn)會導(dǎo)致醫(yī)院的財政獨立性的消弱以及醫(yī)院的整體管理的相關(guān)水平出現(xiàn)降低的情況,造成較為嚴(yán)重的后果,也不利于我國醫(yī)院的實際發(fā)展。
(二)我國公立醫(yī)院中的工作人員實際素質(zhì)較低我們能夠發(fā)現(xiàn),在公立醫(yī)院中,對于財務(wù)人員在實施聘用的過程中,實施的聘用標(biāo)準(zhǔn)往往顯得較低。正是由于這種情況的出現(xiàn),對于醫(yī)院中的財務(wù)工作進行管理的過程中,往往無法較好的進行財務(wù)管理的相關(guān)工作。在這樣的一種情況之下,財務(wù)人員僅僅注重對于醫(yī)院中的賬目實施相應(yīng)的管理,而忽視了對于自身的職業(yè)素質(zhì)的提升情況,因此也會造成較為嚴(yán)重的財物安全隱患。
二、全新的財務(wù)會計制度對于醫(yī)院財務(wù)管理的影響
(一)醫(yī)院成本管理的重視程度能夠得到提升在對于全新的財務(wù)會計制度進行實施以后,對于醫(yī)院而言,在實際的實施財務(wù)核算的體系的獨立性能夠得到顯著的增強,并在有著較多的資金在實際的進行投入的過程中,會依靠醫(yī)院自身的成本情況。正是由于這種特點,醫(yī)院就必須要對于成本的管理加大重視的力度,并對于其中醫(yī)院的各項工作能夠?qū)嵤└玫墓芾?,幫助各項工作能夠正常的進行。醫(yī)院實施合理的成本管理,也有利于維護醫(yī)院的自身競爭力以及社會形象,對于醫(yī)院的財務(wù)管理有著極為重要的意義。
(二)能夠推動醫(yī)院在獎懲以及考核制度方面的完善為了幫助醫(yī)院在實施管理工作的過程中,可以形成一定的規(guī)范,目前有較多的醫(yī)院已經(jīng)開始建立起了相關(guān)的獎懲措施。但這些措施在實際的使用過程中,效果并不好。目前在醫(yī)院的相關(guān)工作業(yè)績實施考核的過程中,需要將醫(yī)院的責(zé)任以及實際完成后的任務(wù)進行相應(yīng)的比較,通過這種形式,能夠顯著降低醫(yī)院在實際管理過程中的成本管理情況,也能夠顯著提升員工在參與過程中的積極性。
一、醫(yī)院會計制度與財務(wù)管理的關(guān)系
醫(yī)院會計制度和財務(wù)管理之間有以下幾項重要聯(lián)系。
(一)醫(yī)院會計制度是醫(yī)院各項業(yè)務(wù)規(guī)劃的基礎(chǔ)
醫(yī)院的主要目的是治病救人,但一所醫(yī)院要想獲得長久的生存就必須依靠制度來保證各項業(yè)務(wù)的正常運行,這樣才能更好地為病人提供服務(wù)。醫(yī)院在進行每一項業(yè)務(wù)之前,必然要對其實施過程做好規(guī)劃和風(fēng)險評估,綜合本醫(yī)院的整體財務(wù)狀況進行系統(tǒng)規(guī)劃,這一步驟很大程度上依賴于醫(yī)院會計部門的統(tǒng)計和管理。醫(yī)院會計部門通過對數(shù)據(jù)的分析,結(jié)合業(yè)務(wù)的特點和可能的風(fēng)險,進行可行性和風(fēng)險性的評估,從而為新業(yè)務(wù)的開展提供可靠的數(shù)據(jù)分析。
(二)會計制度是考核財務(wù)風(fēng)險的重要指標(biāo)
目前,我國大多數(shù)醫(yī)院工作人員的財務(wù)風(fēng)險意識都不夠,很多人認(rèn)為只要按部就班地做好自己的工作,就能避免財務(wù)風(fēng)險。顯然,這是不正確的。依據(jù)現(xiàn)行的醫(yī)院管理條例,絕大部分醫(yī)院需要承擔(dān)自己的運行預(yù)算和風(fēng)險,也即自負(fù)盈虧,因此一旦出現(xiàn)財務(wù)漏洞,將很難保障醫(yī)院的正常運行,也就沒法為病人提供更多更好的服務(wù)。因此,醫(yī)院工作人員必須形成一定的風(fēng)險預(yù)測和評估機制,而這一機制主要是依賴會計制度來運行的。
(三)會計數(shù)據(jù)是醫(yī)院收支狀況和管理的真實反映
醫(yī)院就像是一臺電腦,里面有軟件基礎(chǔ)也有硬件配置基礎(chǔ),而會計數(shù)據(jù)就像是這臺電腦的管理軟件,它能對醫(yī)院的各項指標(biāo)進行綜合評估,切實反應(yīng)醫(yī)院的收支狀況和管理層次,從而及時發(fā)現(xiàn)不足,進行相應(yīng)的工作調(diào)整。
(四)會計制度是醫(yī)院成本核算體系的重要部分
很長一個時期內(nèi),醫(yī)院的成本核算體系是非常粗糙的,它將醫(yī)院財務(wù)支出簡單地劃分為“藥品支出”“設(shè)備支出”等籠統(tǒng)的條目,這種成本核算的弊端,一是沒有辦法細致有效地反映醫(yī)院地具體支出情況,二是沒有辦法追蹤經(jīng)辦人員,一旦發(fā)生事故無從查找故障環(huán)節(jié)。這實際上是醫(yī)院會計制度的漏洞,進而影響到整個醫(yī)院的成本核算。
二、新醫(yī)院會計制度和財務(wù)管理的問題
基于會計制度對財務(wù)管理的重要性,我國于2012年在公立醫(yī)院推行的新的會計制度,對以前的會計制度進行了一定的修正,完善了許多具體條條目,以提高醫(yī)院運行的高效性。但在實際的操作過程中,依然存在著很多問題。
(一)執(zhí)行力不足,很多措施沒有落到實處
新的會計制度使得會計業(yè)務(wù)的完善和發(fā)展有了更完善的理論基礎(chǔ),但是醫(yī)院在管理的過程中往往很難做到面面兼顧,特別是醫(yī)院的主要宗旨是治病救人,其工作重心一直在門診和住院等診治層面,這就很容易忽視醫(yī)院的采購管理,造成會計賬目混亂,甚至?xí)袛?shù)據(jù)丟失或者錯亂等情況的發(fā)生,這樣就會直接導(dǎo)致會計部門執(zhí)行力差,也達不到預(yù)想的效果。
(二)缺乏技術(shù)支持,財務(wù)管理軟件不完善
眾所周知,現(xiàn)在任何一個企業(yè)或者事業(yè)單位的運轉(zhuǎn),都依賴于一定的電子信息技術(shù),會計管理早已不是口傳手記的簡單方式,而是憑借網(wǎng)絡(luò)平臺來運行,一切的紙質(zhì)材料都要錄入到電子信息系統(tǒng),然而進行分類和整理。雖然現(xiàn)在的技術(shù)相對發(fā)達,電子信息技術(shù)給醫(yī)院的財務(wù)管理帶來了很多便利,但醫(yī)院的軟件更新卻相對滯后,特別是缺乏這方面的專門人才,電子軟件也沒有充分發(fā)揮到它的作用。
(三)缺乏完善的監(jiān)管機制
醫(yī)院的財務(wù)漏洞主要是因為監(jiān)管不力造成的,雖然我國公立醫(yī)院目前已實行了新的會計制度,但這種制度的一個重要弱點就是推行時間不長,相應(yīng)的監(jiān)管機制遠遠落后,這就很可能造成的醫(yī)院財務(wù)管理的低效運行,卻容易滋生腐敗事件, 讓別有用心之人有機可乘。
三、完善會計制度管理 加強醫(yī)院財務(wù)管理
會計制度的完善,對醫(yī)院財務(wù)管理體系影響深遠,因此必須采取有力措施,結(jié)合新舊會計制度的優(yōu)缺點,強化會計制度的各個環(huán)節(jié),切實提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。
(一)強化醫(yī)院預(yù)算與管理,提高會計人員執(zhí)行力
預(yù)算與管理的有效性是醫(yī)院開展各項工作的有力保障,準(zhǔn)確地說,預(yù)算與管理是領(lǐng)導(dǎo)者全局意識的體現(xiàn),因為這其中的各個環(huán)節(jié),皆是牽一發(fā)而動全身,不可不慎。因此,醫(yī)院應(yīng)該成立專門的預(yù)算和管理系統(tǒng),不僅僅是依靠會計部門提供的數(shù)據(jù),還應(yīng)在此基礎(chǔ)上完善財務(wù)預(yù)算和管理的各個環(huán)節(jié),結(jié)合基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行綜合評估。此外,除了數(shù)據(jù)的收集和整體,會計人員的執(zhí)行力也是有待加強的重要層面,如果只是純粹制度層面的改善是沒有辦法起到時效的,必須讓制度層面的調(diào)整落到實處,切實提高會計人員的執(zhí)行力,才能有效強化醫(yī)院預(yù)算與管理。
(二)提高財務(wù)管理人員專業(yè)和技術(shù)水平
上面已經(jīng)談到,財務(wù)管理體系憑借一定的軟件支持才能正常運行,這就對會計人員的技術(shù)操作能力提出了新的要求。必須讓會計從業(yè)人員將專業(yè)知識與技術(shù)知識結(jié)合在一起,才能發(fā)揮會計管理的最大作用。為此,醫(yī)院可以組織集中的技術(shù)培訓(xùn),加強會計人員的實際操作水平,以使其在工作中能夠更加高效地完成會計管理的實際操作,從而推動會計體系以及整個財務(wù)管理體系的高效運轉(zhuǎn)。
(三)完善監(jiān)管體系
良好的監(jiān)督管理機制是促進醫(yī)院財務(wù)正常高效運行的有效舉措。醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)管漏洞,第一是財務(wù)管理制度建立不夠科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),內(nèi)控范圍過于狹窄,落實尚有缺陷。第二是預(yù)算管理處于形式化,預(yù)算執(zhí)行不嚴(yán)格,彈性太大并缺乏相應(yīng)的監(jiān)督和考核制度。因此必須針對以上兩點,對醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管體系進行層層把關(guān),將每一個環(huán)節(jié)都納入到監(jiān)管體系之中,以切實完善監(jiān)管工作,保障醫(yī)院財務(wù)體系的高效運行。
一、醫(yī)院財務(wù)會計制度與財務(wù)管理之間關(guān)系
(1)醫(yī)院財務(wù)會計制度能夠規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)。醫(yī)院主要為人們生命安全所服務(wù),是確保社會和諧的根本。醫(yī)院財務(wù)部門結(jié)合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)信息和特點,對業(yè)務(wù)開展風(fēng)險進行評估,為醫(yī)院管理者提供決策參考,進而為規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)提供必要參考依據(jù)。
(2)醫(yī)院財務(wù)會計制度能夠規(guī)避財務(wù)風(fēng)險。我國絕大多數(shù)醫(yī)院將工作重點都放在了業(yè)務(wù)發(fā)展方面,對于財務(wù)風(fēng)險方面意識較為淡薄,缺乏必要的規(guī)避風(fēng)險的能力。醫(yī)院財務(wù)會計制度對財務(wù)風(fēng)險進行預(yù)測和評估,有效的預(yù)防財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生,達到提升醫(yī)院經(jīng)營能力的目的
(3)醫(yī)院財務(wù)會計制度能真實反映醫(yī)院財務(wù)信息和收支情況。醫(yī)院整體經(jīng)營情況、收支情況等都通過醫(yī)院財務(wù)信息數(shù)據(jù)進行反映。醫(yī)院財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理進行有效的規(guī)范,確保財務(wù)信息數(shù)據(jù)真實、可靠、有效,為醫(yī)院管理層對醫(yī)院的各項運營指標(biāo)評估和分析提供有效保障。
二、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)會計管理現(xiàn)狀分析
(1)財務(wù)預(yù)算制度不夠完善有效。我國當(dāng)前絕大部分醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算制度不夠完善,特別對公立醫(yī)院而言,其絕大部分資金支出都由國家財政支付,這極大地降低了其資金壓力,也正由于這個原因,使得公立醫(yī)院管理層財務(wù)預(yù)算管理意識淡薄,制度不夠完善有效。而一些醫(yī)院管理層對財務(wù)會計管理并不重視,財務(wù)部門職責(zé)權(quán)利并不明確,財務(wù)管理工作開展存在一定阻礙。醫(yī)院經(jīng)營管理的日趨規(guī)范化,財務(wù)部門難以全面、準(zhǔn)確掌握醫(yī)院整體經(jīng)營情況,進而影響預(yù)算管理工作開展,使得財務(wù)預(yù)算編制依據(jù)缺乏,影響醫(yī)院資金使用,預(yù)算編制與實施停留于形式之上。
(2)醫(yī)院財務(wù)會計管理人才能力偏低。目前,我國絕大多數(shù)醫(yī)院在人才引進方面更傾向于醫(yī)生、護士的專業(yè)能力和工作能力,對財務(wù)會計管理人才引進較為忽視,財務(wù)管理能力和專業(yè)技術(shù)偏低,難以滿足財務(wù)會計管理工作要求。與此同時,由于一些醫(yī)院財務(wù)會計管理工作人員缺乏相關(guān)財務(wù)管理知識和能力,未能達到和實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo),降低醫(yī)院財務(wù)管理效率,影響了醫(yī)院的整體經(jīng)營管理。
(3)醫(yī)院財務(wù)會計管理缺乏風(fēng)險意識。由于我國一部分醫(yī)院管理層對財務(wù)風(fēng)險意識不全面,且存在一定認(rèn)識偏差,單單認(rèn)為做好財務(wù)管理工作就能確保醫(yī)院良性運作,對財務(wù)風(fēng)險防范較為忽視。正是這種忽視行為,使得財務(wù)風(fēng)險問題時常發(fā)生,進而引發(fā)更大的財務(wù)問題和管理問題,影響醫(yī)院經(jīng)營。財務(wù)風(fēng)險意識的匱乏,極大地弱化了醫(yī)院整體經(jīng)營管理能力,降低財務(wù)管理在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中的重要作用。
三、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理的影響
(1)加快建立健全醫(yī)院財務(wù)管理體制建設(shè)。隨著新財務(wù)會計制度的頒布和實施,我國各醫(yī)院財務(wù)管理都有了全面的改革和完善,并對醫(yī)院財務(wù)管理產(chǎn)生重大的影響。新財務(wù)會計制度的推出,為醫(yī)院財務(wù)管理體制建設(shè)提供了有利的平臺,加快了醫(yī)院財務(wù)管理實施和作用發(fā)揮。新財務(wù)會計制度要求醫(yī)院財務(wù)管理實施由醫(yī)院管理層統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,由醫(yī)院財務(wù)部門工作人員集中管理,相比以往財務(wù)會計制度而言,新財務(wù)會計制度更加注重醫(yī)院管理者、財務(wù)工作者職責(zé)和權(quán)利,充分發(fā)揮出兩者在財務(wù)管理中的重要作用。新財務(wù)會計制度客觀上,要求醫(yī)院管理層加快醫(yī)院財務(wù)管理體制建設(shè),結(jié)合財務(wù)部門的意見完善財務(wù)管理工作內(nèi)容,構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部控制體系,進而實現(xiàn)規(guī)范化、高效化的財務(wù)管理體制。
(2)規(guī)范醫(yī)院財務(wù)成本核算和加強預(yù)算管理。成本核算是醫(yī)院財務(wù)管理工作中的重點內(nèi)容,其主要針對醫(yī)院經(jīng)營過程中的成本費用支出,將成本費用支出按相關(guān)對象進行分類和歸集,通過合理計算得出總成本和單位成本支出。由于醫(yī)院成本核算主要以財務(wù)核算為根本,因此,新財務(wù)會計制度的推出對醫(yī)院成本核算產(chǎn)生了極大的影響,使得成本核算信息整理和歸類更加全面、精準(zhǔn),有利于提高醫(yī)院成本核算與控制水平以及財務(wù)管理水平,同時,通過規(guī)范成本核算能夠發(fā)現(xiàn)成本支出的傾向重點,發(fā)現(xiàn)資金有無浪費現(xiàn)象,從而降低不必要的成本支出,控制醫(yī)院資金浪費現(xiàn)象的發(fā)生。新財務(wù)會計制度實施對醫(yī)院財務(wù)管理提出更高的要求,醫(yī)院管理層應(yīng)制定有效的成本定額控制管理制度和費用審核管理制度,掌握資金支出使用情況,控制成本費用支出情況,加強對醫(yī)院整體支出的全面、系統(tǒng)化管理。在新醫(yī)院會計制度中還強化了對于醫(yī)院預(yù)算的控制,新的醫(yī)院會計制度明確規(guī)定對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法,巳達到將醫(yī)院的全部成本納人預(yù)算控制并形成完整的預(yù)算,從而規(guī)范醫(yī)院的日常經(jīng)營的目標(biāo)。
(3)增強財務(wù)風(fēng)險管理和預(yù)防方面的意識。醫(yī)院財務(wù)管理過程中由于受到不確定因素的影響,容易發(fā)生財務(wù)風(fēng)險,進而造成不必要的損失,影響醫(yī)院的整體經(jīng)營和運作。新財務(wù)會計制度的推出和應(yīng)用,從一定程度上對醫(yī)院財務(wù)管理風(fēng)險起到了有效的控制和防范作用。-方面,在專用基金科目中增加了“醫(yī)療風(fēng)險基金”科目,財務(wù)分析中增加資產(chǎn)負(fù)債率、流動比率等風(fēng)險分析指標(biāo),為醫(yī)院規(guī)避經(jīng)濟風(fēng)險提供支持;一方面,在新財務(wù)會計制度條件下,醫(yī)院在資金預(yù)算、成本核算和財務(wù)監(jiān)督管理方面形成了規(guī)范化、合理化體系建設(shè),促進了醫(yī)院建立健全財務(wù)風(fēng)險管理系統(tǒng);同時,新財務(wù)會計制度要求醫(yī)院管理層設(shè)置并重視相應(yīng)財務(wù)風(fēng)險指標(biāo),加強醫(yī)院財務(wù)工作人員對風(fēng)險防范的意識,有效的規(guī)范醫(yī)院整體經(jīng)營,增強風(fēng)險管理防范措施的實施。
關(guān)鍵詞:新會計制度;設(shè)計院;財務(wù)管理
不管是企業(yè)還是事業(yè)單位,會計工作都會隨著經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的改變做出相應(yīng)改變。而隨著事業(yè)單位的體制改革,設(shè)計院一般改為由國家、高校和具有事業(yè)單位編制的股份制企業(yè)或有限公司控股。這就意味著設(shè)計院的經(jīng)濟主體結(jié)構(gòu),由完全需要政府資金扶持的事業(yè)單位變?yōu)樽呦蚪?jīng)濟市場的企業(yè)單位,其中經(jīng)濟主體的性質(zhì)與經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的改變,使得許多舊會計制度不再適用當(dāng)前的經(jīng)濟狀況。
一、新會計制度的基本內(nèi)容
會計制度改革的主要形式是設(shè)立新的會計核算準(zhǔn)則與新的科目,與以往不同的是,它對一些舊的會計科目與準(zhǔn)則做出了合理的優(yōu)化。例如,在資產(chǎn)減值準(zhǔn)則中,明確了多項資產(chǎn)減值的現(xiàn)象,并規(guī)定了可收回金額的具體算法:將協(xié)議銷售價格與經(jīng)濟處置成本作減法,再將未來可實現(xiàn)資金流量按優(yōu)質(zhì)級別進行對應(yīng)的比率折算成折現(xiàn)值,將前者的余值與后者的折現(xiàn)值作比較,選較高的值作為可回收金額[1]。同時明確核算中計提的減值準(zhǔn)備不能二次轉(zhuǎn)回。例如,以往的會計核算制度中只有資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、費用、利潤六項會計要素參與會計科目進行核算。而新會計制度的推行,在會計要素的基礎(chǔ)上重新做了補充和擴展,使企業(yè)會計核算中財務(wù)管理工作變得更加細致、合理。企業(yè)會計核算是以權(quán)責(zé)發(fā)生制作為核算基礎(chǔ)的借貸記賬法,對企業(yè)的各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動進行會計核算,用直觀的方式呈現(xiàn)企業(yè)或事業(yè)單位的會計主體財務(wù)狀況、經(jīng)營狀況和可流動資金的儲量。與以往會計模式不同,新會計制度下的會計準(zhǔn)則可以在公允的價值模式下進行債務(wù)重組、非貨幣資產(chǎn)交換和無形資產(chǎn)的價值衡量。新會計制度下的企業(yè)財務(wù)管理功能是由以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)的借貸記賬法的方法對企業(yè)的全部賬目和經(jīng)營行為進行會計核算。
二、新會計制度對設(shè)計院財務(wù)管理系統(tǒng)的必要性
當(dāng)前我國多數(shù)設(shè)計院按控股性質(zhì)分為私營設(shè)計院與政府設(shè)計院,為了適應(yīng)我國新經(jīng)濟形勢下的行業(yè)整體發(fā)展,以股份公司或者股份企業(yè)的體制形式經(jīng)營。其中經(jīng)營的主體內(nèi)容是承接第三方委托的工程項目設(shè)計,按資質(zhì)分為甲、乙、丙、丁四個級別,輕工業(yè)設(shè)計院則分為甲、乙兩個級別,資質(zhì)級別代表著允許企業(yè)承接項目的范圍。但不管是私營還是政府性質(zhì)的設(shè)計院,從運營性質(zhì)的角度來看,它們與事業(yè)單位都是不同的,設(shè)計院更傾向于具有獨立營利性質(zhì)的企業(yè)。對照新會計制度的要求分析,從完善的財務(wù)管理系統(tǒng)的角度上來講,它對設(shè)計院來說是十分必要的。
(一)新會計制度是舊制度的補充完善,它規(guī)范了會計行業(yè)的核算標(biāo)準(zhǔn)
新會計制度是對舊會計制度缺失部分的補充和完善,它引用了許多新的會計準(zhǔn)則與會計要素,在保留舊制度的前提下強調(diào)了可比性、清晰性和統(tǒng)一性。在以權(quán)責(zé)發(fā)生制為主體的核算手段的企業(yè)中,補充增設(shè)了收付實現(xiàn)制的方式,使原本的會計恒等式變得相對可靠。新準(zhǔn)則提出了“資產(chǎn)組”的新會計結(jié)算概念,在核算資產(chǎn)減產(chǎn)時,提供了更多的會計信息以供結(jié)算出符合企業(yè)實情的會計核算結(jié)果[2]。補充完善的準(zhǔn)則與會計科目較舊制度來說,更加合理科學(xué),它仍然保留著舊會計制度的幾大要素,并在此基礎(chǔ)上參照《企業(yè)財務(wù)報告條例》對幾大要素的定義重新進行區(qū)分,并在會計要素中增設(shè)了新科目。在新的會計制度下,房屋建筑物所依附的土地使用權(quán)是能單獨計量的,它不再計入固定資產(chǎn)價值,而作為無形資產(chǎn)入賬。同時新會計制度規(guī)定了“公允價值”的核算標(biāo)準(zhǔn),并規(guī)定企業(yè)的一切金融工具與資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓等出售行為,都應(yīng)參照公允價值進行,它打破了只以歷史成本作為參考價值的片面性。會計工作的目的是使投資者形成對企業(yè)的財務(wù)監(jiān)督,使企業(yè)經(jīng)營策劃有經(jīng)濟信息依據(jù)。從政府視角可以根據(jù)企業(yè)經(jīng)營的情況合理分配社會資源與利益。基于此,新會計準(zhǔn)則的實行是加強會計行業(yè)核算標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范行為,使會計工作在企業(yè)中對財務(wù)信息可以真正起到有收集加工分析、形成經(jīng)濟決策、有效經(jīng)濟管理的實際作用。
(二)新會計制度是設(shè)計院經(jīng)濟主體抵御經(jīng)濟財務(wù)風(fēng)險的保障
對比新會計制度來看,舊會計制度僅僅是財務(wù)賬目上單純陳列的經(jīng)濟金融信息,也就是說它僅起到了對企業(yè)財務(wù)的監(jiān)管作用,對于抵抗經(jīng)濟風(fēng)險并沒有好的對策。而新會計制度的準(zhǔn)則規(guī)定下,一些要素計量變得有決策參考價值,或是影響到了企業(yè)的切實利益,保護了企業(yè)的合法權(quán)益。結(jié)合設(shè)計院的經(jīng)營性質(zhì)和運營行為來看,它提供了設(shè)計院經(jīng)濟主體對經(jīng)濟財務(wù)的抵抗能力。財務(wù)風(fēng)險的抵抗性在于借貸記賬式核算的會計模式,使會計核算由單純的歷史記錄變得具有部分實效性,從內(nèi)部解決了財務(wù)錯賬漏賬的問題,使年度預(yù)算報表和財務(wù)報告中的會計信息相對以往更加具有真實性與可靠性。在新的會計制度準(zhǔn)則下,它引用了“公允價值”的概念,聯(lián)系到設(shè)計院使用金融工具與進行資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收購等經(jīng)濟行為時,參與行為或交易的雙方均能參照公允價格的標(biāo)準(zhǔn)進行。不僅如此,在設(shè)計院工程承接中所涉及的工程成本問題,新會計制度中加入了重置成本的名詞,打破了歷史成本不考慮市場行情變動的局限性[3],保護了設(shè)計院在企業(yè)性質(zhì)的經(jīng)濟運作中的合法效益。同時新會計準(zhǔn)則的完善,代表著我國會計行業(yè)引入國際標(biāo)準(zhǔn)并與國際接軌,它的出現(xiàn)有利于設(shè)計院的深化改革與發(fā)展,在新會計制度下通過與以往不同的視角獲得比以往更全面的經(jīng)濟信息,從而合理規(guī)避經(jīng)濟風(fēng)險。因此,新會計制度在設(shè)計院和其他公司企業(yè)、事業(yè)單位中實施是非常有必要的。
三、新會計制度給設(shè)計院財務(wù)管理工作帶來的影響
(一)新會計制度的有利影響
1.有利于設(shè)計院的經(jīng)濟發(fā)展新會計制度的會計結(jié)算實行標(biāo)準(zhǔn)遠高于以前,有利于提高設(shè)計院的運營質(zhì)量,新會計制度的全面實施更有利于全面監(jiān)控設(shè)計院的經(jīng)濟動向,使投資者對設(shè)計院有信心。在這種市場氛圍下,無形中優(yōu)化了設(shè)計院身處的經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境。新準(zhǔn)則對企業(yè)經(jīng)濟活動與經(jīng)濟行為的會計屬性計量與確認(rèn)相對于舊制度更加動態(tài)全面,有利于設(shè)計院的經(jīng)營者了解自身的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)狀況。新會計制度的準(zhǔn)則規(guī)定中,明確了各種途徑的經(jīng)濟行為與經(jīng)濟活動所涉及的會計要素,形成了完整的會計核算體系,使設(shè)計院通過更加全面具體的會計結(jié)果找尋經(jīng)營行為的漏洞與不足,從而提高設(shè)計院經(jīng)濟發(fā)展的能力。2.提高設(shè)計院財務(wù)管理系統(tǒng)的真實性與可靠性新制度是以權(quán)責(zé)發(fā)生制為會計主體方式,將收入、費用以及應(yīng)收、應(yīng)付款項引進壞賬準(zhǔn)備等減值理念的核算內(nèi)容。舊會計制度下的企業(yè)財務(wù)賬目中,一些進賬與出項科目,尤其是在轉(zhuǎn)結(jié)一類的科目中,經(jīng)常會有月轉(zhuǎn)結(jié)與年轉(zhuǎn)結(jié)等多筆賬目混合,導(dǎo)致記賬與核算的混淆[4],影響會計信息的客觀性。以固定資產(chǎn)的盤盈舉例,以往的固定資產(chǎn)盤盈是按照當(dāng)期的損益來計算的,這樣會導(dǎo)致企業(yè)在賬務(wù)面上多出與實際情況不存在的額外收益。而新會計制度規(guī)定清查的固定資產(chǎn)盤盈,需要計入以往年度的損益調(diào)整,這樣的會計清查盤點結(jié)果更趨近于反映客觀視角下公司的實際經(jīng)營狀況與營收狀況。將新舊會計制度對比后發(fā)現(xiàn),無論是對企業(yè)資產(chǎn)的重新評估還是對經(jīng)營業(yè)務(wù)的財務(wù)結(jié)算,新會計制度都向著真實客觀的方向進行調(diào)整,盡量消除企業(yè)會計信息的不對稱問題導(dǎo)致的不公平現(xiàn)象,使會計核算的結(jié)果比以往更加真實、有效,更好地維護了投資者的切實利益,并樹立了企業(yè)的良好形象。
(二)新會計制度的不利影響與解決辦法
1.新會計制度下財務(wù)管理的效率不如以前由于新制度對會計要素與準(zhǔn)則的補充,導(dǎo)致會計科目增多。記賬的科目增多,財務(wù)報表科目也隨之增多,這在一定程度上加大了會計人員的工作量。盡管設(shè)計院的運營模式與營利企業(yè)大致相同,但在編制人員配比上卻大有出入,設(shè)計院的職務(wù)流動性不強,很多會計工作人員通過調(diào)劑或借調(diào)派遣而來,這就導(dǎo)致了設(shè)計院在新會計制度下的財務(wù)管理效率遠低于以前,甚至部分設(shè)計院因為繁重的工作而導(dǎo)致人手不足。2.給設(shè)計院適應(yīng)財務(wù)管理模式的變動帶來了巨大壓力設(shè)計院的主要盈利來源于工程項目的設(shè)計承接,盡管它的經(jīng)營行為是營利性質(zhì)的,但區(qū)別于企業(yè)的原料或服務(wù)供應(yīng),在適用于企業(yè)的新會計準(zhǔn)則中部分會計科目不適用于設(shè)計院。例如應(yīng)用于企業(yè)的負(fù)債結(jié)構(gòu)、可流動性資金流、盈利率等會計恒等式還需要設(shè)計院參照自身情況對等式的進項出項因素進行合理調(diào)整。因此,設(shè)計院想要完全適應(yīng)新會計制度下財務(wù)管理模式的難度較大。
四、加強新會計制度改革下的財務(wù)管理的辦法
(一)加強財務(wù)管理的人員隊伍配置
首先,需要加強會計人員的隊伍配置,設(shè)計院可以結(jié)合自身的經(jīng)濟水平通過對外招聘的方式搜集優(yōu)秀的會計行業(yè)人才,以加強編制的方式應(yīng)對新會計制度繁重的會計任務(wù)。其次,需要加強與會計人員相關(guān)的技能培訓(xùn)力度,以加強學(xué)習(xí)相應(yīng)的會計準(zhǔn)則的方式,去理解新會計制度推行的目的,從而在實踐中盡快找到適用于設(shè)計院的新會計核算模式,將每項會計恒等式的因數(shù)套用到設(shè)計院經(jīng)營實際進行調(diào)整,形成全新的財務(wù)管理體系。在此基礎(chǔ)上,建議設(shè)計院單位建立有效的預(yù)算績效考核制度,將考核結(jié)果作為年度評價財務(wù)人員工作情況的重要指標(biāo)。最后,在財務(wù)工作的執(zhí)行過程中,應(yīng)當(dāng)獎懲并施地管理會計人員,確保預(yù)算的執(zhí)行和會計核算的工作效率,一方面要定期組織出納人員和財務(wù)會計人員核對賬務(wù),并將發(fā)現(xiàn)的問題追責(zé)到個人,依法嚴(yán)肅進行處理;另一方面要根據(jù)《會計法》,做出“對認(rèn)真執(zhí)法,忠于職守做出突出業(yè)績的會計人員,給予精神或物質(zhì)獎勵”的規(guī)定,設(shè)置會計從業(yè)人員的專項獎勵基金,每年度按照一定比例在設(shè)計院進行表彰工作。評選表彰的基準(zhǔn)可以參考設(shè)計院內(nèi)部管理的量化考核的KPI指標(biāo)。通過一系列的培訓(xùn)、教育和獎懲措施,綜合促進設(shè)計院財務(wù)隊伍建設(shè)水平的提高。
(二)完善設(shè)計院財務(wù)管理體系
設(shè)計院的財務(wù)管理工作包含籌資、投資、運營、成本計算與收入利潤分配管理等內(nèi)容,分別涉及預(yù)算計劃、資金管控與財務(wù)情況分析三方面。本文認(rèn)為不能只看重財務(wù)管理的事后核算部分,在新會計制度下,應(yīng)當(dāng)以完善的財務(wù)管理體系做好各項財務(wù)的管理工作。設(shè)計院應(yīng)當(dāng)不斷改進財務(wù)管理的觀念,根據(jù)設(shè)計院的運營需要及時調(diào)整財務(wù)管理部門的職能與工作內(nèi)容,如在承接業(yè)務(wù)等重點業(yè)務(wù)運營時期賦予財務(wù)管理部門新的監(jiān)督職能,盡早實現(xiàn)財務(wù)部門與業(yè)務(wù)部門的協(xié)同對接,以財務(wù)業(yè)務(wù)有機結(jié)合的方式對設(shè)計院的財務(wù)結(jié)構(gòu)與財務(wù)情況重新進行核算評定。在設(shè)計院內(nèi)部,應(yīng)當(dāng)明確會計政策與制度的實行方法,以統(tǒng)一的財務(wù)報告模板規(guī)范財務(wù)報告工作。在一些需要設(shè)計院公款報銷的運營業(yè)務(wù)支出上,要堅持報銷款項與票據(jù)一一對應(yīng)的原則,并將所有的報銷憑證統(tǒng)一整理存檔,方便年度或季度財務(wù)預(yù)算報告時復(fù)核。另外,還需要加強設(shè)計院的預(yù)算執(zhí)行工作,對照新會計制度改革的各項,結(jié)合設(shè)計院自身的運營情況,明確界定預(yù)算責(zé)任的權(quán)責(zé)主體,制定清晰的財務(wù)預(yù)算目標(biāo),重點從流程處加強編制預(yù)算的匯總與復(fù)核審批工作,并以預(yù)算指標(biāo)考評的方式實現(xiàn)預(yù)算管理的效果,并定期以財務(wù)工作會議的方式匯總分析財務(wù)業(yè)績報告,對其中的差異進行具體分析。總的來說就是設(shè)計院迫切需要提高自身的管理水平,用規(guī)范化的會計核算流程與明確的財務(wù)管理責(zé)任分工來保證設(shè)計院的財務(wù)管理質(zhì)量。在設(shè)計院進行財務(wù)核算工作的過程中,一定要確保原始票據(jù)憑證的準(zhǔn)確性、統(tǒng)一性,只有這樣才能讓財務(wù)報表的信息真實可靠。
(三)提高設(shè)計院財務(wù)控制能力
可以實行全面預(yù)算管理的模式加強設(shè)計院內(nèi)部的財務(wù)管理,重點對設(shè)計院經(jīng)營業(yè)務(wù)中的籌資情況、可周轉(zhuǎn)的流動性資產(chǎn)量、業(yè)務(wù)利潤收入及業(yè)務(wù)運營支出等進行實時監(jiān)督管控。這需要財務(wù)管理部門對設(shè)計院運營的業(yè)務(wù)擁有一定的了解,以此為基礎(chǔ)可以精準(zhǔn)地預(yù)測設(shè)計院在未來一定時間內(nèi)所有資金的流向和日資金流量,并根據(jù)上述內(nèi)容合理安排調(diào)節(jié)財務(wù)的預(yù)算計劃,加快資金的周轉(zhuǎn)效率。設(shè)計院還可以利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),在信息化的財務(wù)管理系統(tǒng)上對設(shè)計院動態(tài)資金情況進行實時動態(tài)監(jiān)管。新會計制度下,設(shè)計院的財務(wù)管理模式以及會計核算內(nèi)容會越來越復(fù)雜,所以通過加強設(shè)計院財務(wù)電算化水平來提高財務(wù)工作效率是非常必要的。建議設(shè)計院單位搭建財務(wù)信息系統(tǒng)管理平臺和數(shù)據(jù)庫,依托信息平成一鍵式制表、報賬操作,使設(shè)計院的財務(wù)資產(chǎn)管理、會計核算、預(yù)算編制等重要財務(wù)管理活動均可以在信息化的模式下輕松高效地完成。另外,還需要從內(nèi)部資金和預(yù)算編制工作上入手,加大財務(wù)的審計力度,確保預(yù)算績效考核合理有效,從而提高設(shè)計院內(nèi)部財務(wù)控制審核水平。設(shè)計院通常在財務(wù)報表填制完成后,就會根據(jù)部門需求制作收支預(yù)算表。那么在編制預(yù)算表時,就必須考慮以下幾點問題。1.在對設(shè)計院的固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)進行價值評估時,必須提前考慮設(shè)計院經(jīng)營過程中可能出現(xiàn)的價值損耗,從而提高設(shè)計院的資金使用效率。2.預(yù)算管理過程中,必須要區(qū)分設(shè)計院資金的現(xiàn)實來源,將政府補助等非盈利收入與盈利收入?yún)^(qū)分管理,并將庫存資金按照現(xiàn)金日記賬與銀行存款日記賬兩部分財務(wù)賬簿進行登記,確保設(shè)計院在預(yù)算執(zhí)行過程中的資金財產(chǎn)安全。3.需要精細化管理轉(zhuǎn)結(jié)結(jié)余的賬戶信息,且針對一些原始憑證不全、票據(jù)缺失的固定資產(chǎn),財務(wù)人員應(yīng)當(dāng)從重置成本方面對其價值進行合理評估。在登記資產(chǎn)金額時,需要參考資產(chǎn)性質(zhì)準(zhǔn)確選擇錄入的科目并完成損耗資產(chǎn)的價值核算工作。
五、結(jié)束語
對于設(shè)計院來說,新會計制度改革利大于弊,它起到了完善設(shè)計院經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的作用。通過新會計制度的改革,設(shè)計院可以從雙向的財務(wù)報告中全方位地了解會計核算時間內(nèi)經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動的運行情況,這樣有利于決策者根據(jù)設(shè)計院實際的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)特點來制定相應(yīng)的運營規(guī)劃。鑒于會計工作對設(shè)計院財務(wù)管控的重要性,還需要會計從業(yè)人員加強力度學(xué)習(xí)新會計制度的相關(guān)條例知識,提高對會計管理工作的重視度,從而更好地完善設(shè)計院的財務(wù)管理工作。
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關(guān)鍵詞:財務(wù)會計;管理會計;原則;會計職能
中圖分類號:F230 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1001-828X(2015)005-000-01
一、簡述企業(yè)財務(wù)會計與管理會計
現(xiàn)代企業(yè)會計分為兩大分支,一是財務(wù)會計,而是管理會計。
財務(wù)會計針對過去,是會計人員以貨幣為基本計量單位,通過確認(rèn)、計量、記錄、報告等方式,主要為企業(yè)外部有關(guān)方面,提供企業(yè)過去和現(xiàn)在的財務(wù)狀況、經(jīng)營成果等信息,并全面介入企業(yè)各項業(yè)務(wù)的一種經(jīng)濟管理活動。財務(wù)會計的側(cè)重點在于根據(jù)日常的業(yè)務(wù)記錄,登記賬簿,定期編制有關(guān)的財務(wù)報表,向企業(yè)外部具有經(jīng)濟利害關(guān)系的團體及個人報告企業(yè)的財務(wù)狀況與經(jīng)營成果,其具體目標(biāo)主要為企業(yè)外界服務(wù),財務(wù)會計又可稱為“外部會計”。
管理會計針對未來,為企業(yè)內(nèi)部經(jīng)營管理服務(wù)。它采用靈活而多樣的方法和手段,為企業(yè)管理部門正確地進行最優(yōu)化管理決策,提供有用的資料。管理會計的側(cè)重點在于針對企業(yè)經(jīng)營管理遇到的特定問題進行分析研究,以便向企業(yè)內(nèi)部各級管理人員提供預(yù)測決策和控制考核所需要的信息資料,其具體目標(biāo)主要為企業(yè)內(nèi)部管理服務(wù),管理會計又可稱為“內(nèi)部會計”。
二、財務(wù)會計原則與管理會計原則
(一)財務(wù)會計原則
財務(wù)會計最核心的內(nèi)容就是確認(rèn)、計量和記錄,提供有用的信息。
可靠性原則,是指會計核算應(yīng)當(dāng)以實際發(fā)生的交易或事項為依據(jù),如實反映企業(yè)財務(wù)狀況和經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量,會計核算的客觀性包括真實性和可靠性兩方面的意義。
相關(guān)性原則,是指企業(yè)會計提供的信息應(yīng)當(dāng)能夠反映企業(yè)的財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量,以滿足會計信息使用者的需要。
可理解性原則,是指企業(yè)的會計核算和編制財務(wù)會計報告應(yīng)當(dāng)清晰明了,便于理解和利用。對會計信息使用者來說,首先要能弄懂財務(wù)會計報告反映的信息內(nèi)容,才能加以利用,并作為決策的依據(jù)。
可比性原則,是指企業(yè)的會計核算應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的會計處理方法進行,會計指標(biāo)應(yīng)當(dāng)口徑一致、相互可比。
實質(zhì)重于形式原則,是指企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照交易或事項的經(jīng)濟實質(zhì)進行會計核算,而不應(yīng)當(dāng)僅僅按照它們的法律形式作為會計核算的依據(jù)。
重要性原則,是指企業(yè)在全面核算的前提下,對于在會計核算過程中的交易或事項應(yīng)當(dāng)區(qū)別其重要程度,采用不同的核算方式。會計核算中遵循重要性原則就是要考慮提供會計信息的成本與效益問題,使得提供會計信息的收益大于成本。
謹(jǐn)慎性原則,是指某些會計事項有不同的會計處理方法可供選擇時,應(yīng)盡可能選擇一種不致虛增賬面利潤、夸大所有者權(quán)益的方法為準(zhǔn)的原則。不得多計資產(chǎn)或收益、少計負(fù)債或費用。
及時性原則,是指企業(yè)的會計核算應(yīng)當(dāng)及時進行,不得提前或延后。對會計信息使用者來說,會計信息與決策的相關(guān)性不僅表現(xiàn)在會計信息的真實可靠,而且表現(xiàn)在會計信息時效性上,過時的會計信息對決策者的使用價值就會大大降低,甚至無效。
(二)管理會計原則
管理會計原則是指導(dǎo)管理會計工作的規(guī)范,是對管理會計工作提出的要求,具有廣泛的適用性及指導(dǎo)作用。管理會計原則與財務(wù)會計原則有相似之處,但是多數(shù)還是具有管理會計的本質(zhì)特征。
最優(yōu)化原則,管理會計為決策服務(wù),從若干項目決策方案中選擇滿足條件的最優(yōu)方案。
效益性原則,財務(wù)會計的重要性原則也強調(diào)了成本效益,在管理會計中,這也是一條重要的原則。不管是在預(yù)測、決策、規(guī)劃,還是控制、責(zé)任考核評價中,都講究效益,沒有效益或者效益低于成本的付出是不必要的。
決策有用性原則,要求管理會計提供的信息不僅要滿足相關(guān)信息使用者的需求,同時所提供信息是可靠的,有助于信息使用者做出相關(guān)決策。
及時性原則,要求管理會計與財務(wù)會計一樣提供的信息應(yīng)是及時有效的,如果信息的報告拖延了,就可能失去相關(guān)性與可靠性。
重要性原則,要求管理會計提供的信息反映重要的交易與事項,分清主次,對信息使用者來說,對經(jīng)營決策有重要影響的會計信息是最需要的。
靈活性原則,管理會計在實際工作中所受約束相對而言較少,更為靈活,正是這種靈活性使管理會計越來越重要。
三、財務(wù)會計原則與管理會計原則比較與分析
從財務(wù)會計原則與管理會計原則的內(nèi)容可以看出來財務(wù)會計中的原則更要求會計信息的精確,靈活性較小,而管理會計的原則更要求信息的及時性,一邊對市場做出及時反應(yīng),提高決策有用性,具有很大的靈活性。
管理會計和財務(wù)會計信息雖然都是企業(yè)管理當(dāng)局提供的,但管理會計信息主要為企業(yè)內(nèi)部管理階層服務(wù),會計信息的制造者和使用者是統(tǒng)一的,社會沒有必要像規(guī)范財務(wù)會計信息那樣規(guī)范管理會計信息。管理會計信息帶有單一性的特征,即只能為某一個特定的企業(yè)單位內(nèi)部使用,而沒有社會性。如果說財務(wù)會計原則具有統(tǒng)一性、強制性和法律性的特征,那么管理會計原則具有單一性、靈活性和自覺性的特征。
參考文獻:
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隨著市場經(jīng)濟的逐漸發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生市場的競爭日益激烈,婦幼保健院作為非營利性的衛(wèi)生機構(gòu)面臨著各方面的問題和競爭壓力,因此為了提高婦幼保健院的財務(wù)管理水平,必須改善婦幼保健院的財務(wù)管理現(xiàn)狀,走科學(xué)發(fā)展觀和效益觀的道路,完善藥品和醫(yī)療服務(wù)的價格體系,提高婦幼保健院的社會和經(jīng)濟效益。
關(guān)鍵詞:
婦幼保健院;財務(wù)管理;對策
婦幼保健院作為非營利性的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),承擔(dān)著廣大婦女兒童的衛(wèi)生和健康責(zé)任,是政府實施一定福利政策的執(zhí)行者,因此婦幼保健院的發(fā)展是以社會效益為主要的目標(biāo)運行。但是面對著醫(yī)療衛(wèi)生市場的競爭和政府財政投入的逐漸減少,婦幼保健醫(yī)院不能再固守原有的經(jīng)濟體制和陳舊的觀念,必須在追求經(jīng)濟效益的前提下,提高財務(wù)管理的能力,提高婦幼保健院的經(jīng)濟效益。
一、婦幼保健院財務(wù)管理存在的問題
(一)依賴政府,成本效益意識不強
婦幼保健院的各項事業(yè)基本上都是在政府的調(diào)控下進行,因此不能更好的把握市場的動態(tài)和風(fēng)險。在社會主義市場競爭中,一直享受國家的政策扶持和優(yōu)惠政策,因此在婦幼保健院的發(fā)展中對政府的依賴性太強,缺少成本意識,雖然取得了社會效益,但經(jīng)濟效益低下,因此服務(wù)公共衛(wèi)生的水平也低下。
(二)財務(wù)管理水平低
婦幼保健院的財務(wù)管理作為日常管理工作的重要組成部分,是在計劃和組織的范圍內(nèi)進行資金收支和籌集活動,因此婦幼保健院財務(wù)管理的效率直接決定著醫(yī)院的經(jīng)濟活動以及經(jīng)營活動,也關(guān)系著醫(yī)院服務(wù)公共衛(wèi)生的水平。婦幼保健院由于長期依賴于政府的包辦,缺少自身的獨立能力,財務(wù)管理方面的制度不健全,財務(wù)管理方式比較粗放,財務(wù)管理人員沒有按照計劃管理醫(yī)院的賬目,沒有將財務(wù)管理在醫(yī)院的各個環(huán)境中實行,同時財會制度沒有充分利用現(xiàn)達的信息技術(shù)進行電算化會計手段,因而在財務(wù)管理上存在著制度不合理和運營效率低等原因。
(三)缺乏投資管理
隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了有利的發(fā)展機遇,醫(yī)療市場的競爭力也在不斷的加劇,醫(yī)療衛(wèi)生市場中各類醫(yī)療機構(gòu)隨著時代的發(fā)展在不斷的完善自身的管理,同時也不斷的提高醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生水平和衛(wèi)生設(shè)備的先進性,爭取在激烈的市場競爭下取得優(yōu)勢地位。而婦幼保健院在發(fā)展的過程中對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和設(shè)備的投入?yún)s相對比較少,沒有能夠購買尖端的設(shè)備。另外加上對醫(yī)院投資的有效管理使得尖端醫(yī)療設(shè)備的利用效率比較低,從而在市場競爭中缺乏自身的獨特優(yōu)勢。
二、加強婦幼保健院財務(wù)管理的對策
婦幼保健院的財務(wù)管理工作要進行精細化的管理,改革財務(wù)管理制度,確定財務(wù)管理統(tǒng)一化、集中化的機制,嚴(yán)格按照財務(wù)管理事務(wù)的相關(guān)程序進行財務(wù)管理,涉財人員彼此分離,相互制約,防止制度中的漏洞以及人員的,保障婦幼保健院的財務(wù)管理在制度的約束下順利展開。其次,制定財務(wù)管理規(guī)章制度,進行定期檢查和考核,對財務(wù)的管理和制定情況進行考察,做到有規(guī)矩可循。再次,建立內(nèi)部的審計制度,按照國家對財務(wù)管理的規(guī)定對醫(yī)院的財務(wù)收支、專項資金等經(jīng)濟活動進行定期的檢查,評估財務(wù)活動中存在的風(fēng)險以及效果。最后,提高醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)代化水平,加強會計電算化建設(shè),將財務(wù)管理貫穿在醫(yī)院的業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動等各個經(jīng)營環(huán)境中,并將三者有機的統(tǒng)一起來進行集中管理。利用現(xiàn)代信息技術(shù)加強各個系統(tǒng)的自動化管理,確保數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性,實施財務(wù)管理的及時性。
三、加強預(yù)算管理,提高資金使用效率
首先婦幼保健院的財務(wù)部門不但具有會計核算和財務(wù)管理的能力,還要具有預(yù)算的職能,并增加財務(wù)管理部門相應(yīng)的預(yù)算職能,依據(jù)醫(yī)院年度的發(fā)展目標(biāo)以及任務(wù)制定相應(yīng)的財務(wù)預(yù)算計劃,在預(yù)算的范圍內(nèi)醫(yī)院進行年度的業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動,在預(yù)算的范圍內(nèi)合理的配置資源,并定期對預(yù)算范圍內(nèi)的經(jīng)濟活動進行相關(guān)的考察和考核,定期加強各個科室和部門的財政預(yù)算,將各個科室和部門的經(jīng)濟活動控制在預(yù)算的范圍內(nèi),減少資源的浪費,確保醫(yī)院的經(jīng)營活動在預(yù)算的范圍內(nèi)順利的展開。其次,醫(yī)院的固定資產(chǎn)以及各類的藥品藥物要加強管理,在預(yù)算的范圍內(nèi)制定藥品、物品的采購,減少成本,達到資源的合理配置。再次,在預(yù)算的范圍內(nèi)加強運營資金的管理,保障貨幣的適當(dāng)存量,防止出現(xiàn)運營資金不夠的情況,避免造成資金過多或者物品積壓帶來的資源浪費現(xiàn)象。最后,對流動負(fù)債要加強管理,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,在預(yù)算的范圍內(nèi)對運營的利潤以及應(yīng)付賬款進行管理,這樣在醫(yī)院的運營過程中將風(fēng)險降到最低,又能夠提高資金的流動性。
四、實施成本管理,提高資產(chǎn)利用率
成本管理也就是在婦幼保健院實施運營活動中的成本控制,增強醫(yī)院的市場競爭力和經(jīng)濟實力,從而引導(dǎo)醫(yī)院向市場發(fā)展。成本管理要從科室到院級建立一個完整的管理體系,并建立相應(yīng)的審核指標(biāo),對成本信息和反饋進行管理,形成整體的成本管理體系,對醫(yī)院的成本進行全面的核算,對人員以及資產(chǎn)效益作深入的分析,最大限度的降低服務(wù)成本。其次,采用會計手段建立相應(yīng)的獎勵和制約機制,對醫(yī)院經(jīng)營活動范圍內(nèi)的各項業(yè)務(wù)在預(yù)算的范圍內(nèi)實施,分析成本和實際成本之間的差距,對一些比較節(jié)約的科室進行適當(dāng)?shù)莫剟睿l(fā)揮各個科室人員參與成本控制的積極性和主動性。再次,對醫(yī)院閑置的設(shè)備要進行盤查,挖掘固定資產(chǎn),提高資產(chǎn)的利用效率。對醫(yī)院的儀器制定設(shè)備管理和使用檔案,明確人員的責(zé)任和義務(wù),確保儀器的使用壽命,從而提高設(shè)備的利用效率,達到控制成本的目標(biāo)。最后對醫(yī)院的藥品、材料等物資做好相應(yīng)的記錄和管理,實施定期的盤點制度,保障藥品的安全。
五、加強籌資管理,提升經(jīng)濟實力
婦幼保健院面對著政府投入減少的現(xiàn)實問題,為了實現(xiàn)自身更好的發(fā)展,需要加強籌資活動,鼓勵醫(yī)院從外部籌資獲得自身的發(fā)展。婦幼保健院要開辟多條道路籌資,完善醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生條件,增強自身的經(jīng)濟實力,避免籌資風(fēng)險。首先婦幼保健院要對醫(yī)院經(jīng)營活動以及經(jīng)濟活動的各個環(huán)節(jié)進行風(fēng)險分析,制定合理的籌資計劃和方案,從自身的醫(yī)療活動出發(fā),采取科學(xué)的措施對項目進行評估,最大限度的確保資金充足保障醫(yī)院的正常運行。其次,要對資金的來源進行全面的分析,降低籌資的風(fēng)險,可以多渠道的籌資,充分的利用政府提供的扶持政策,選擇適當(dāng)?shù)馁Y金,提高籌資的利用效率。最后要充分利用財務(wù)杠桿,對負(fù)債的程度適當(dāng)控制,確保醫(yī)院資金與籌資之間的比例協(xié)調(diào)。
六、完善藥品定價體系,提高經(jīng)濟效益
婦幼保健院要想獲得經(jīng)濟效益,就要不斷完善藥品和醫(yī)療服務(wù)價格體系,首先對藥品、材料等成本進行控制,并以此為基礎(chǔ),制定完善的藥品、材料物質(zhì)的價格體系,遵循結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,保障在整個經(jīng)濟活動中藥品收入占有一定的比例,增強醫(yī)院的經(jīng)濟實力;其次適當(dāng)?shù)脑黾蛹夹g(shù)收費,確保醫(yī)院的收費主要依靠技術(shù),提高醫(yī)院的技術(shù)水平;最后在現(xiàn)有資源和設(shè)備的前提下,積極發(fā)展各科室的醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)的水平。
七、總結(jié)
市場經(jīng)濟制度深入改革給婦幼保健院的健康發(fā)展帶來了新的生機和活力,在新醫(yī)改的推動下,婦幼保健院的財務(wù)人員要不斷的實現(xiàn)自身的突破,創(chuàng)新財務(wù)管理思維模式,精細化財務(wù)管理,從而保障婦幼保健院的健康可持續(xù)發(fā)展,提高醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益。
作者:劉素梅 單位:鄲城縣婦幼保健院
參考文獻:
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【關(guān)鍵詞】新會計制度;醫(yī)院;財務(wù)管理;影響
眾所周知,在醫(yī)院管理組織中財務(wù)管理占據(jù)重要的地位,在醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展中起到推動作用。此外,醫(yī)院財務(wù)管理的好與壞從根本上決定了醫(yī)院的生存與發(fā)展。在新時期,為從根本上提高醫(yī)院的管理水平,健全醫(yī)院財務(wù)管理制度,國家相關(guān)部門推出新醫(yī)院財務(wù)制度,實現(xiàn)醫(yī)院收支管理、成本核算以及財務(wù)報告的創(chuàng)新,為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的有序發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)與保障。與此同時,新財務(wù)會計制度的實施也在一定程度上對財務(wù)管理帶來影響。
一、醫(yī)院新財務(wù)會計制度的內(nèi)容
從整體角度分析,醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院資金籌集、使用的主要部門,其工作效率與質(zhì)量從根本上決定了醫(yī)院的整體運營,并且對醫(yī)院的發(fā)展起到?jīng)Q定性作用。從某個角度分析,雖然我國對醫(yī)院財務(wù)管理進行了規(guī)定,但是在時間的淡化中,部分規(guī)章制度已經(jīng)不符合當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的需求,沒有真正從宏觀角度出發(fā),嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展水平。其主要表現(xiàn)在:大多數(shù)醫(yī)院缺乏完善的預(yù)算管理制度,并且醫(yī)院財務(wù)人員缺乏成本意識,基本素養(yǎng)過低,對醫(yī)院的發(fā)展;醫(yī)院缺乏風(fēng)險評估以及風(fēng)險預(yù)防處置,且不具備完善的成本核算體系,未嚴(yán)格按照醫(yī)院的實際成本情況加以分析與反應(yīng),長此久往則導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)工作呈現(xiàn)出無人監(jiān)管的局面,進而引發(fā)醫(yī)院財務(wù)管理存在漏洞。當(dāng)前在新財務(wù)會計制度實施以來,醫(yī)院財務(wù)管理得到創(chuàng)新發(fā)展,其一是將權(quán)責(zé)發(fā)生制定為財務(wù)核算的基礎(chǔ)內(nèi)容,并將財務(wù)核算的地位加以明確;其二是全新的醫(yī)院財務(wù)會計制度對醫(yī)院現(xiàn)金流的管理方式加以明確,將財務(wù)管理與財務(wù)預(yù)算進行有效結(jié)合;其三是財務(wù)報表體系得到健全,不僅實現(xiàn)了財務(wù)管理的完善,并且也在一定程度上提高了財務(wù)信息的可靠性。
二、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理帶來的影響
1.財務(wù)管理得到加強
從新財務(wù)會計制度內(nèi)容出發(fā)可以了解到需將醫(yī)院院長作為主要的負(fù)責(zé)人與領(lǐng)導(dǎo)者,要保證財務(wù)工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),并要積極將財務(wù)監(jiān)督管理機制完善作為主要的內(nèi)容,對醫(yī)院財務(wù)工作的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督與控制,并且通過健全的體制以及監(jiān)督避免貪污犯罪現(xiàn)象的出現(xiàn)。此外,從整體性出發(fā)與分析,醫(yī)院在實施新財務(wù)會計制度制度,可以實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理優(yōu)化配置,提高醫(yī)療資源的使用效率,從而為推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)造發(fā)展條件,營造良好的環(huán)境氛圍,實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)以及國家資產(chǎn)的增值。
2.健全醫(yī)院成本管理機制
依據(jù)新財務(wù)會計制度得知,我國醫(yī)院要想在新時期積極強化成本意識,加強成本管理,首要任務(wù)便是提高其成本管理水平,對成本定額控制管理制度以及費用審核制度加以完善,并采取科學(xué)且合理的方式對醫(yī)院成本進行預(yù)算。除此之外,還需要采取有效的措施對成本費用支出進行控制,減少不必要的開支,值得注意的一點是在規(guī)定醫(yī)院制定成本制度的同時,還需要嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定,采取切實有效的管理制度與方法,盡可能減少其中所帶來的耗費。
3.完善醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險防范制度
在當(dāng)前社會的不斷發(fā)展下,醫(yī)院市場競爭的必然產(chǎn)物便是財務(wù)風(fēng)險,現(xiàn)階段,我國醫(yī)院的數(shù)量比較多,信息溝通比較順暢,這楊以來則導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)競爭演變的越來越嚴(yán)重,與此同時,各類風(fēng)險也層出不窮。如何在激烈的社會競爭中有立足之地則成為了醫(yī)院發(fā)展中值得深思的問題。其中新財務(wù)會計制度對醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險進行了要求,并要求醫(yī)院需要不斷提高風(fēng)險意識,需要積極做好財務(wù)風(fēng)險監(jiān)督與管理工作,積極增強醫(yī)院的風(fēng)險防范水平??梢詮膬牲c出發(fā),第一是要積極制定完善的醫(yī)院風(fēng)險防范制度,新財務(wù)會計制度在預(yù)算、成本核算、財務(wù)管理方面提出了嚴(yán)格的要求,并進一步健全了風(fēng)險管理系統(tǒng),提高醫(yī)院預(yù)測以及財務(wù)風(fēng)險能力。第二是提高醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理意識,在新財務(wù)會計制度中,財務(wù)風(fēng)險意識是一項十分重要的指標(biāo),這種情況下則要求醫(yī)院需要積極提高財務(wù)風(fēng)險意識,并盡可能的將財務(wù)風(fēng)險防范意識貫徹到日常管理工作之中,嚴(yán)格按照財務(wù)預(yù)算實施財務(wù)控制。這一舉動下,需要加強對財務(wù)管理人員的培訓(xùn),要進一步強化財務(wù)管理人員的管理培訓(xùn),提高財務(wù)管理人員對知識的掌握能力,保證財務(wù)人員在日常工作中快速發(fā)現(xiàn)財務(wù)問題,并結(jié)合實際的發(fā)展情況規(guī)避風(fēng)險,盡可能將風(fēng)險降到最低。
三、結(jié)語
綜上所述,新財務(wù)會計制度的實施是醫(yī)院發(fā)展體系中較為重要的組成部分,毋庸置疑,新財務(wù)會計制度的實施為醫(yī)院財務(wù)管理注入新鮮活力,但是在整個發(fā)展過程中,醫(yī)院財務(wù)管理受到影響與制約,且新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)人員提出了新的機遇與要求,在新形勢下如何適應(yīng)新制度,順應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展,成為了解決醫(yī)院財務(wù)管理缺陷的關(guān)鍵因素。筆者認(rèn)為,在新形勢下,醫(yī)院管理層以及財務(wù)工作者需要加強分析與思考,積極探索財務(wù)管理中所存在的問題,并在實踐中自我完善,真正推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的創(chuàng)新發(fā)展。在本篇文章中,筆者著重分析了新財務(wù)會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理的內(nèi)容,并從3個方面分析其中所帶來的影響,在潛移默化中提出幾點建議與措施,這對推動醫(yī)院的創(chuàng)新發(fā)展具有重要作用。
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“除了我和兩個主任,我們黨政辦其他人都在忙著公務(wù)員考試?!?個人的鎮(zhèn)政府黨政辦,有一半的人都在想怎么離開,這曾經(jīng)讓湖北某鄉(xiāng)鎮(zhèn)的“90后”公務(wù)員常月困惑不已。畢竟,通過公務(wù)員考試進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,本來就“不是一件容易的事情”,但來到基層的這幾年,活多、錢少、壓力大,成了常月對自己工作的全部評價。
客觀的說,基層公務(wù)員“逃離”基層,如今已不是個別現(xiàn)象,而是一種趨勢。很多基層公務(wù)員,即使不能通過國考、省考、遴選考試名正言順的走,也會用借調(diào)、抽調(diào)等方式“曲線救國”。以至于,基層領(lǐng)導(dǎo)頻頻抱怨“招得來,留不下”,干活的越來越少。為阻止基層公務(wù)員批量性地向上流動,部分地區(qū)甚至出臺死規(guī)定,基層公務(wù)員5年內(nèi)不得流動。
基層公務(wù)員之所以傾向于走,當(dāng)然與條件艱苦、工作累,以及家庭因素有很大關(guān)系。但我認(rèn)為公務(wù)員基層恐慌,有更深層的客觀因素。一是心理上的落差。與省市機關(guān)的公務(wù)員相比,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員不僅待遇打折,而且晉升渠道過窄。試想,人家五年到正科,你五年之后,還在科員的崗位上晃悠,誰心里能不著急?二是,年齡上沒優(yōu)勢等不起。試想,相比于十七八上班的老中專,如今本科24、研究生27參加工作(倘若復(fù)讀或在企業(yè)工作后考公務(wù)員起步更晚),還有這個時間與耐心去等去排排坐么?
“萬丈高樓,重在根基?!闭墓ぷ髦匦脑诨鶎?,基層本該是人才匯集之地。然而人員的“上浮”,卻與固本強基背道而馳。久而久之,必然不利于基層的穩(wěn)定與發(fā)展。那么如何讓基層公務(wù)員安心?經(jīng)常有人用“宰相必起于州郡,猛將必發(fā)于行伍,來給基層公務(wù)員勵志。試問,對大多數(shù)基層公務(wù)員而言,連科室主任(股級)都沒機會,如何起于州郡?同樣,5年不許流動的硬性捆綁,也不是良策。
要想讓基層公務(wù)員安心,最主要的是要解決兩個倒掛的問題。首先是待遇上的倒掛?;鶎庸珓?wù)員長期處在改革發(fā)展穩(wěn)定的第一線、各類矛盾的風(fēng)口浪尖,然而與省市機關(guān)相比,基層公務(wù)員的收入?yún)s少的可憐,這顯然不正常。只有給出與其付出相匹配的薪,才能讓他們收心。其次是職級的倒掛。要解決基層人多級別低,與大機關(guān)人少職級高的倒掛問題。簡言之,就是要積極推動單位級別與個人級別的脫鉤,讓公務(wù)員無論是在鄉(xiāng)科級還是廳局級單位,都能共享出彩的機會。
一、新財會制度下醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的內(nèi)涵
醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制是指醫(yī)院的財務(wù)工作者對財務(wù)各項制度的制定及貫徹落實,主要是為了實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)活動的預(yù)期目標(biāo),保障醫(yī)院財產(chǎn)安全和會計信息的真實可靠,為醫(yī)院的決策提供準(zhǔn)確財務(wù)信息,從而保障醫(yī)院財務(wù)的安全;最大限度地提升醫(yī)院財務(wù)工作者的工作效率和工作質(zhì)量,進而保障醫(yī)院的健康發(fā)展。在實際的醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制中,要針對相關(guān)的制度,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,在醫(yī)院財務(wù)的各個環(huán)節(jié)實施一些內(nèi)部控制項目,以達到一種自我約束和自我控制的內(nèi)部管理效果。
二、新財會制度下醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制出現(xiàn)的問題
隨著新財會制度修訂與實施,原有的醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的弊端日益顯現(xiàn),對醫(yī)院的正常運營形成了阻礙。就目前來說,新財會制度下醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制所出現(xiàn)的問題主要有以下幾點:
(一)醫(yī)院的管理者對財務(wù)內(nèi)部控制認(rèn)知不高導(dǎo)致執(zhí)行力度不夠根據(jù)相關(guān)的信息分析顯示,當(dāng)下醫(yī)院的許多管理者對財務(wù)內(nèi)部控制存在一定的誤解,單純地認(rèn)為醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制只是一些規(guī)章制度的制定,只是一種形式上的東西,只是為了應(yīng)付上級單位的檢查。在成本與效益的考慮中片面地認(rèn)為內(nèi)控工作會加大醫(yī)院運行成本,從而導(dǎo)致內(nèi)控工作有制度卻執(zhí)行不下去,內(nèi)控執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題得不到及時解決。由于醫(yī)院管理者不夠重視,在制度實施的過程中也就缺乏有力的監(jiān)督機制,同時也沒有相應(yīng)的激勵措施,讓醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制不能發(fā)揮自身的的功能。造成這種情況的主要原因是很多管理人員對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制缺乏正確的認(rèn)識。
(二)缺乏嚴(yán)格的審計體系當(dāng)前,我國絕大多數(shù)醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制都有審計不嚴(yán)格、不完整的情況,因為審計體系的不完善和相關(guān)工作的不到位,財務(wù)會計內(nèi)部控制經(jīng)常出現(xiàn)變故。要知道對內(nèi)部財務(wù)會計工作的有效監(jiān)督必須要具有一套完整的審計體系,這是醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的重要組成部分。但是在現(xiàn)實工作中,很多管理者都忽略這一環(huán)節(jié),對審計工作沒有充分的認(rèn)識,甚至醫(yī)院也沒有設(shè)立相應(yīng)獨立的審計部門,審計工作也只是簡單的對醫(yī)院的收支情況做記錄,流于形式地做些檢查工作,嚴(yán)重影響了醫(yī)院內(nèi)審工作的開展,從而限制了內(nèi)審工作的權(quán)威性和獨立性。
(三)缺乏有力的監(jiān)督機制醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度的建立和實施,需要一個完善的監(jiān)督機制對其設(shè)計、職責(zé)及其履行情況進行有力的監(jiān)督并采取必要的糾正措施。但是目前的醫(yī)院內(nèi)部控制中就缺乏相對應(yīng)的監(jiān)督體系,造成了制度貫徹不到位,執(zhí)行力度不嚴(yán)格的情況發(fā)生,甚至出現(xiàn)一些貪污受賄的現(xiàn)象,極大地擾亂了醫(yī)院的經(jīng)濟秩序。
三、新財會制度下醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的建立與實踐
(一)提升財務(wù)內(nèi)控業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)并加強與醫(yī)院管理者的溝通人才是醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的主體,只有全面提升內(nèi)控業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)才能使他們在內(nèi)控管理過程中理解精神、準(zhǔn)確貫徹落實。這就需要財務(wù)內(nèi)控人員與時俱進,要求醫(yī)院平時不僅要對相關(guān)人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),還要進行必要的職業(yè)道德培訓(xùn),讓他們從根本上知道內(nèi)控工作的重要性,并用科學(xué)先進的知識武裝自己指導(dǎo)實踐工作。與此同時,要加強與醫(yī)院管理者的溝通,取得他們的理解和支持,財務(wù)內(nèi)控工作才能從人力、物力、財力方面得到充分保障,進而得到順利開展。
(二)建立完整健全的審計體系完善的審計體系關(guān)系著醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制工作的正常開展,因此,現(xiàn)代醫(yī)院要建立完善健全的審計體系,對醫(yī)院的財務(wù)信息進行收集匯總,明確醫(yī)院的資金流動情況,適時出具財務(wù)內(nèi)部控制報告,以加強對財務(wù)的監(jiān)督。同時,完整的財務(wù)內(nèi)部控制報告有利于醫(yī)院審計部門審計師對體系的設(shè)計和相關(guān)政策實施程度的分析,并作出客觀的評價,從而形成完整的書面報告,從根本上保證了審計體系的完整性和科學(xué)性,同時也使醫(yī)院內(nèi)部控制體系更加完善。除此之外,在建立完整健全的審計體系時,要采取多樣話和具有科學(xué)化的方式,減少醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制出現(xiàn)的控制質(zhì)量風(fēng)險,用審計特有的實施問卷調(diào)查和審計控制法等技術(shù)方法,以保障審計體系的嚴(yán)密性和完整性,建立合法、完整的審計體系,更好地完成醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的審計工作。
(三)完善監(jiān)督體制醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度的實施離不開完善的監(jiān)督體制,建立完善的監(jiān)督體制有利于醫(yī)院各項財務(wù)工作的正常開展,并定期對相關(guān)的部門進行管理和監(jiān)督,最大程度地保障業(yè)務(wù)人員向醫(yī)院提供的會計信息真實有效。除此之外,還要建立透明的獎罰力度,使相關(guān)的業(yè)務(wù)人員按照規(guī)定切實履行自身的工作職責(zé),以良好的工作態(tài)度共同促進醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。
四、結(jié)束語