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關(guān)鍵詞:中職;培訓(xùn)基地;實習(xí)
一、中職學(xué)校培訓(xùn)基地建設(shè)的必要性
目前,中職學(xué)校一般采取校企聯(lián)合辦學(xué)、組織學(xué)生到企業(yè)實習(xí)、頂崗實習(xí)、組織教師到企業(yè)實踐等措施加強校企合作,產(chǎn)學(xué)結(jié)合,但因為這些措施存在點廣、面大、難管理的問題,實習(xí)質(zhì)量難以保證。一些企業(yè)簡單地將學(xué)生當(dāng)作工人使用,學(xué)校沒有達到實習(xí)目的;企業(yè)因為準(zhǔn)備不夠,經(jīng)驗不足,造成生產(chǎn)成本增加,達不到贏利目的,缺乏合作的積極性;學(xué)生則認為實習(xí)只是去企業(yè)打工,工作的勞累、環(huán)境的落差也讓學(xué)生普通存在畏難情緒。因此保障師生實習(xí)和實踐的質(zhì)量,是學(xué)校實現(xiàn)內(nèi)涵發(fā)展必須解決的新課題。
針對這一現(xiàn)狀,筆者認為建立穩(wěn)定的中職學(xué)校培訓(xùn)基地,能有效解決這一難題,因為基地式的實習(xí)形式,實習(xí)條件較好,組織嚴(yán)密,便于管理,能有效保證實習(xí)計劃的實施。從學(xué)校層面來說,能打破學(xué)校辦學(xué)局限,實現(xiàn)資源共享,校企聯(lián)手共育人才,并及時掌握行業(yè)信息,與市場無縫接軌,明確辦學(xué)方向。學(xué)校通過對培訓(xùn)時間周密合理的安排,能有效解決大、小學(xué)期的難題,統(tǒng)籌教學(xué)資源。從教師層面來說,一方面,學(xué)生到企業(yè)實習(xí),專業(yè)教師可輪流跟班到企業(yè)實踐,解決以前單兵作戰(zhàn),大企業(yè)不接納,小企業(yè)學(xué)不到技術(shù)的困境,熟悉專業(yè)人才崗位職責(zé),了解企業(yè)生產(chǎn)要求,有效提高教師專業(yè)能力;另一方面,學(xué)校能通過培訓(xùn)基地實現(xiàn)人才資源共享,聘請企業(yè)高水平專業(yè)人才,增強學(xué)校師資隊伍力量,這是實現(xiàn)教師隊伍“雙師化”的有效途徑。對于學(xué)生來說,通過到培訓(xùn)基地實習(xí),能了解規(guī)范的企業(yè)規(guī)章制度,熟悉工種和崗位,更好地掌握專業(yè)技能,形成較好的職業(yè)素養(yǎng)。
二、中職學(xué)校培訓(xùn)基地建設(shè)的關(guān)鍵點
建立校企合作的培訓(xùn)基地,其關(guān)鍵是要充分調(diào)動企業(yè)的積極性,而構(gòu)建雙贏的利益機制是建立長期穩(wěn)定的校企實習(xí)基地的有效保證。
(1)一方面,學(xué)校要盡量爭取政府、行業(yè)協(xié)會和大型企業(yè)的支持,另一方面,也要充分發(fā)揮專業(yè)部、教研組和教師的作用,積極尋找有合作意愿的企業(yè),并爭取政府給予合作企業(yè)相應(yīng)的優(yōu)惠政策,學(xué)校甚至可以帶土地、設(shè)備和企業(yè)進行合作。
(2)在選擇實習(xí)基地時,盡量做到一個專業(yè)一個基地,企業(yè)生產(chǎn)和學(xué)校專業(yè)應(yīng)比較接近。同時,基地應(yīng)手續(xù)齊全,管理規(guī)范,能保障學(xué)生的勞動權(quán)益,能提供必要的食宿條件。
(3)學(xué)校和基地合作時,在積極主動履行合作責(zé)任的同時,也應(yīng)發(fā)揮學(xué)校的平臺作用,宣傳企業(yè)品牌形象,加強產(chǎn)學(xué)研一體化的技術(shù)創(chuàng)新,引導(dǎo)畢業(yè)生優(yōu)先到企業(yè)工作等,加強雙方的深層次聯(lián)系,建立起雙贏利益機制下的長期穩(wěn)定的校企實習(xí)基地。
三、中職學(xué)校培訓(xùn)基地建設(shè)的具體措施
(1)實習(xí)組織方面。學(xué)校和共建培訓(xùn)基地的企業(yè)應(yīng)有相應(yīng)部門和專門人員負責(zé)聯(lián)系、協(xié)調(diào),共同解決實習(xí)過程中的各種問題,確保實習(xí)順利進行。校企之間要有合法明晰的合作條文來明確雙方的職責(zé),并通過對實習(xí)時間、實習(xí)內(nèi)容和實習(xí)管理的仔細研究來制訂完整的實習(xí)計劃。企業(yè)應(yīng)配備精干的實習(xí)輔導(dǎo)員,在實習(xí)前對學(xué)生進行生產(chǎn)操作規(guī)范、企業(yè)管理規(guī)章制度等方面的培訓(xùn),消除學(xué)生的恐懼感,使學(xué)生能盡快適應(yīng)企業(yè)的生產(chǎn)和生活。
(2)實習(xí)管理方面。學(xué)校應(yīng)將實習(xí)列入教學(xué)計劃,在第三、六學(xué)期都可安排學(xué)生進行實習(xí),但兩個時間段的培訓(xùn)目的不一樣,第三學(xué)期主要是讓學(xué)生了解工種、崗位,熟悉專業(yè)技能;第六學(xué)期主要是就業(yè)前的試職,是專業(yè)技能的鞏固和提高。專業(yè)部、教師和學(xué)生在思想上要重視實習(xí),充分認識到實習(xí)是中職的一門重要課程。專業(yè)教師和學(xué)生一起到企業(yè)實踐,既能協(xié)助企業(yè)進行管理,又能了解市場的人才需要,掌握新方法、新技能和新工藝,提高專業(yè)能力。班主任、企業(yè)實習(xí)輔導(dǎo)員應(yīng)全方位跟班管理,深入學(xué)生,及時解決學(xué)生生活、工作和心理上出現(xiàn)的問題。同時,讓學(xué)生與企業(yè)職工聯(lián)歡,開展豐富多彩的活動來消除實習(xí)枯燥感,深入了解企業(yè)生活,體驗企業(yè)文化。
【關(guān)鍵詞】職業(yè)教育與教學(xué);藝術(shù)設(shè)計基礎(chǔ)課程;基本特性;創(chuàng)造性思維培養(yǎng)與訓(xùn)練;個體差異
一、藝術(shù)設(shè)計基礎(chǔ)課程的確立
從1919年德國成立世界上第一所設(shè)計學(xué)院“包豪斯的設(shè)計學(xué)院”開始,“造型、空間、運動、透視、解構(gòu)與重組”新觀念新理論不斷涌現(xiàn),到了20世紀(jì)60年代,很多發(fā)達國家建立獨立的設(shè)計學(xué)院,與其相適應(yīng)的專業(yè)及基礎(chǔ)課也明確起來,設(shè)計素描、三大構(gòu)成(平面構(gòu)成、色彩構(gòu)成、立體構(gòu)成)以及后來延伸的動感構(gòu)成、空間構(gòu)成和數(shù)字與多媒體等,也就成為目前國內(nèi)藝術(shù)設(shè)計學(xué)科基礎(chǔ)課程。
二、創(chuàng)造性思維的基本特性
一般地說創(chuàng)造性思維是指有創(chuàng)見性的思維。它是在創(chuàng)造性活動中,應(yīng)用新的方案和程序,創(chuàng)造新的思維產(chǎn)品的思維活動。它是在一般思維的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的多種思維的綜合。具有獨創(chuàng)性;變通性;聯(lián)想性;流暢性;直覺性;靈感性;多維性;綜合性等基本特性。
例如,讓學(xué)生回答“磚”都有哪些用途,學(xué)生可能回答:砌墻,壘臺階,鋪路,砸物,壓紙,作畫寫字,練功,墊東西,吸水……在有限的時間內(nèi),回答的數(shù)量越豐富,說明思維的流暢性越好;能說出不同的用途,說明變通性好;說出的用途是別人沒有說出的、新異的、獨特的,說明具有獨創(chuàng)性。
再如:你在路上看到一個人,馬上就可以看出他的基本特征:高矮,胖瘦,美丑,性格等,你還可以輕松辨別狗和貓,這些無須他人教都會的思維就是思維的直覺性。而當(dāng)你看到黃色就想到香蕉和菠蘿;看到紅色就想到草莓、蘋果和太陽;看到藍色就想到大海和天空。這就是思維聯(lián)想的力量。另外當(dāng)你遇到一件復(fù)雜的事件讓你百思不得其解,長時間的苦思冥想任不能解決。突然有一天你可能是在散步、洗澡、釣魚、交談、舒適地躺在床上的時候豁然頓悟,瓜熟蒂落、水到渠成了,這就是思維的靈感特性。
在創(chuàng)造活動過程中別人提出種種假設(shè)和解決問題的方案、方法時(思維的多維性),而這并不意味著創(chuàng)造活動的完成,還需從這些方案、方法中挑選出最合理、最接近客觀現(xiàn)實的一種,這種批判地選擇的功能是思維綜合性的體現(xiàn)。創(chuàng)造性思維優(yōu)勢就在于消除思維定勢和功能固有等消極影響,順利地解決創(chuàng)造性問題。
三、創(chuàng)造性思維培養(yǎng)與訓(xùn)練
1、調(diào)動學(xué)生所有的感覺器官(視覺、聽覺、觸覺、味覺、思維等)進行全息思維方式展開教學(xué)訓(xùn)練。如提供不同事件或不同色彩內(nèi)容的圖片,然后讓學(xué)生觸摸不同溫度的水,記錄肢體感受,并迅速的找出與其相對應(yīng)的事件與色彩圖片,以達到對視覺、觸覺、思維相互關(guān)聯(lián)的訓(xùn)練,再通過多媒體演示、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)予以確認。
2、針對一個課題進行”魔鬼式”極限性訓(xùn)練。如以“辣椒”為題,要求學(xué)生以圖形的方式提出N個方案。并要求學(xué)生通過造型、聯(lián)想、象征、分析等不同的方法,從完全不同的角度去賦予“辣椒”這個原創(chuàng)主題以新的概念。在這里創(chuàng)意不單是體現(xiàn)表面形式的變化,而是對觀念的思考與創(chuàng)造,真正有絞盡腦汁感覺。這種課題解決的不僅是一個簡單的造型問題,而是一個直接影響到學(xué)生思維方式和設(shè)計方法的問題,讓學(xué)生養(yǎng)成一種不斷擺脫常規(guī),不斷超越限制,不斷創(chuàng)新的習(xí)慣,讓學(xué)生學(xué)會思考。
3、設(shè)定一個作業(yè)主題展開“頭腦風(fēng)暴”,通過集體討論集思廣益。使每個學(xué)生都在爭論中得到啟發(fā),有所受益。另外,針對職業(yè)院校學(xué)生基礎(chǔ)較為薄弱的特點,在授課時要做到淺而實在,學(xué)以致用。教師在教學(xué)中要大量聯(lián)系實際生活中的設(shè)計與制作,使理論知識淺顯易懂,應(yīng)把課堂時間多留給學(xué)生一些,以學(xué)生為主體,組織、引導(dǎo)學(xué)生開拓思路,自由地發(fā)揮創(chuàng)造力,解決色彩構(gòu)成學(xué)習(xí)中遇到的各種問題。
4、通過記憶作畫訓(xùn)練,體會事物對象本質(zhì)特征及其映像再認識。在基礎(chǔ)課教學(xué)中可以通過默畫能力的訓(xùn)練來提高學(xué)生關(guān)于“造型”再認識。讓學(xué)生從“再現(xiàn)”向“表現(xiàn)”的語言轉(zhuǎn)換中思維逐步得到提升。以及對象特征進行改造性表現(xiàn)。在教學(xué)中默畫訓(xùn)練對學(xué)生來說具有明顯的思維強制性,在默畫過程中迫使學(xué)生不得不去回憶、去概括、去摸索規(guī)律、去組織。教師在教學(xué)過程中要不斷鼓勵學(xué)生去嘗試、去體會、去實驗、去總結(jié)。
5、將東西方傳統(tǒng)文化有代表性物件進行解構(gòu)與重組甚至通過混搭來刺激設(shè)計靈感并賦予新的含義。古典油畫與中國水墨畫技法的結(jié)合,北京紫禁城與雅典衛(wèi)城色彩類比,唐三彩、青花瓷的顏色與圖案在服裝設(shè)計中的借用,京劇臉譜上的高純度、強對比配色方式與西方的版畫與剪影尋找新的配色方案……在教學(xué)中重視對不同民族不同地域?qū)徝?,積累設(shè)計靈感,增加學(xué)生藝術(shù)設(shè)計知識,拓寬設(shè)計思路,進行文化穿越,賦予物件新的內(nèi)涵。
6、綜合材料的訓(xùn)練與視覺傳達。盡可能使用不同的材料、媒介,工具來表達對現(xiàn)實生活感知。對同一事物使用不同表現(xiàn)形式。同一主題內(nèi)容變幻新的用筆方式。將物象進行抽象或意象化等。在教學(xué)中要強調(diào)學(xué)生去體會不同表現(xiàn)形式所帶來的視覺效果差異,以及這種視覺差異所折射的心理聯(lián)覺效應(yīng)。
7、缺陷逆向思維法的訓(xùn)練。將缺陷轉(zhuǎn)化為可利用的東西使其恰到好處的思維方法。如藝術(shù)家利用石材、木材等固有形態(tài)與紋理不露痕跡隨類賦彩、隨類賦形來化弊為利。在教學(xué)上老師提供一系列設(shè)計敗筆,讓學(xué)生重新整理展開想象用逆主流美流的方向去理解、去表現(xiàn)。
8、通過同構(gòu)或置換、夸張、變形、抽象化聯(lián)想以及象征意義來培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。同構(gòu)或置換就是把不同性質(zhì)的單元形按照客觀事物的屬性和特征進行整體或局部性結(jié)合在一起,構(gòu)成新的異樣化的形象,以傳達新的象征意味。當(dāng)一個物體的使用功能完全喪失時,美的特質(zhì)就游離出來了。如將桌子放在墻上,使用功能喪失,視覺特質(zhì)就顯現(xiàn)出來了。此外通過夸張、變形,擬人化、抽象化、幾何化、自然物象人化,等方式用慨括的語言來表達事物。
質(zhì)量的提高培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生初步具備獨立進行相應(yīng)學(xué)科科研和教學(xué)能力,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)的目標(biāo),這就要求基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生畢業(yè)時,除了了解本學(xué)科領(lǐng)域的一些重要研究進展,還必須較為全面的掌握本學(xué)科專業(yè)知識。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的日常工作中,大多數(shù)是從事自己學(xué)科領(lǐng)域中某一方面的科學(xué)研究工作,因此,學(xué)生對自己研究領(lǐng)域的研究進展了解較多,科研能力提升較為明顯,但學(xué)生對相應(yīng)學(xué)科基本知識卻缺乏全面了解,基礎(chǔ)理論薄弱。比如,病理學(xué)的碩士研究生,其研究方向是呼吸道腫瘤,其對呼吸道相應(yīng)腫瘤研究進展了解較多,研究方法也較熟悉,但對呼吸系統(tǒng)其他疾病病理乃至病理學(xué)的一些基本病理變化和病理過程則了解很少。因此,唯有通過參與病理學(xué)教學(xué)助教,在參加對本科生的教學(xué)過程中,才能相對全面的去進一步學(xué)習(xí)和掌握病理學(xué)的知識,使自身專業(yè)水平得到全面提升。由于未能充分認識到助教制度對培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的重要性,目前,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的教育過分注重對其科研學(xué)習(xí)方面的考察,而忽視了對學(xué)生全面的學(xué)科知識的教育,導(dǎo)師普遍認為助教工作比較費時間,對提高學(xué)生科研能力沒有幫助,即便有些學(xué)生參加了助教工作,導(dǎo)師也疏于管理和指導(dǎo),使學(xué)生在這一過程總并沒有真正有所收獲。因此,我們認為,必須充分認識助教制度對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的重要性,不能單純強調(diào)對其科研能力的考察。在整個培養(yǎng)過程中,不僅要強調(diào)培養(yǎng)其科研能力,同時對其教學(xué)能力的培養(yǎng)也同樣需要重視。在參與助教過程中,學(xué)生通過協(xié)助主講教師課堂教學(xué)、輔導(dǎo)答疑、查閱資料、組織討論、實驗準(zhǔn)備、批改作業(yè)、監(jiān)考等工作,可掌握專業(yè)知識、熟悉教學(xué)過程、學(xué)習(xí)教學(xué)技巧、獲取教學(xué)的相關(guān)技能,從而全面提高自身專業(yè)水平。研究生助教通常年紀(jì)與在校大學(xué)生相仿,有利于與本科生進行溝通,可以作為主講老師和本科學(xué)生之間的橋梁,更好地發(fā)現(xiàn)本科生學(xué)習(xí)當(dāng)中的問題,增強“教”與“學(xué)”的互動,這也促進了本科生教學(xué)質(zhì)量的提高。
2健全基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生助教制度,保證助教質(zhì)量的提高
目前,在我國尚缺乏完善的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生助教制度。一般而言,大多數(shù)學(xué)校安排基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生參加助教,并無嚴(yán)格的培養(yǎng)計劃,無明確的目標(biāo)要求,導(dǎo)師亦無明確責(zé)任,學(xué)生也無積極性。研究生上崗前,缺乏正規(guī)的上崗前培訓(xùn),導(dǎo)師一般也很少在教學(xué)思想、教學(xué)方法等方面給予專門的指導(dǎo),其后果是研究生本身參加助教工作收獲不大,同時,也會嚴(yán)重影響本科生教學(xué)質(zhì)量。在國外,為確保助教教學(xué)質(zhì)量,一些學(xué)校規(guī)定研究生助教上崗前,必須經(jīng)歷至少1個學(xué)期的助教培訓(xùn)階段以掌握教學(xué)方法、技巧、工具的使用并熟悉教學(xué)材料。美國一些著名大學(xué)都有較完善詳細的助教崗前培訓(xùn),日本大學(xué)的研究生助教在學(xué)期前也要進行專門的培訓(xùn)。因此,有必要借鑒國外的方法,結(jié)合我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的實際情況,對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生建立助教上崗前培訓(xùn)制度,通過講座或其他形式對其進行崗前培訓(xùn),并且在最后由課程主講教師對其進行考評,考評合格者才能獲得正式助教的資格,以保證助教質(zhì)量。
3建立有效的監(jiān)督機制,全面提供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生綜合能力
[關(guān)鍵詞] 臨床專業(yè)認證;青年教師;綜合素質(zhì)培養(yǎng);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
[中圖分類號] R193 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2015)10(a)-0133-04
Improving professional quality of basic medicine young teacher in clinical medicine professional certification as an opportunity
ZHAO Shuang1 WEI Shiping2 DU Meisu2 HUANG Yanfeng1 ZHANG Shengchang3
1.Basic Medical College, Youjiang Medical University for Nationalities, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Baise 533000, China; 2.Department of Basic, Xingtai Medical College, Hebei Province, Xingtai 054000, China; 3.Anatomy Teaching and Research Section, Guangxi Traditional Chinese Medical University, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Nanning 530001, China
[Abstract] Young teachers are the new forces and backbone elements of faculties in universities and colleges, earnestly implement education and cultivation of basic medicine young teachers are the highest priority of reaching the aim of running a medical school especially in basic medicine, deepening educational reform and improving education quality. It is also the guarantee for the consolidation and development of advanced medical education in our country. Taking the clinical medicine accreditation as a good chance, the training work for young teachers should be made more scientific, standard and systematical. Its cultivation contents and forms should be optimized, we must strength the cultivation of young teachers′ moral character and demeanor, improve their teaching level, scientific research quality and humanistic quality. Learning advanced educational notion, developing intercollegiate exchanges, at the same time, widening the culture method and evaluation mode for young teachers, strengthening the comprehensive quality of young teachers who teaching basic medicine and the quality of medical education.
[Key words] Clinical professional certification; Young teacher; Comprehensive quality cultivation; Basic medicine
高等醫(yī)學(xué)教育擔(dān)負著培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才的重要使命,而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)時期是為醫(yī)學(xué)生學(xué)好臨床專業(yè)課并做好臨床實踐工作打下堅實基礎(chǔ)非常重要的階段。只有高度重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué),才能有效提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。教育質(zhì)量的提高必須依靠教師綜合業(yè)務(wù)能力的提升[1],而青年教師是高校師資隊伍中的新生和中堅力量,因此做好青年教師的教育和培養(yǎng)工作,是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)目標(biāo)和提高教育教學(xué)質(zhì)量的重中之重,也是我國高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)得以鞏固和發(fā)展的保證。
1 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師隊伍現(xiàn)況
以右江民族醫(yī)學(xué)院為例,青年教師的隊伍數(shù)量龐大,40歲以下青年教師已至60%以上。近年來高校大規(guī)模擴招,學(xué)校的教學(xué)任務(wù)量特別是本科教學(xué)任務(wù)量隨之增多,很多青年教師沒有經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)地教育教學(xué)及授課培訓(xùn)學(xué)習(xí),就擔(dān)任一門甚至幾門課程的主講老師,可是這些青年教師多數(shù)畢業(yè)于醫(yī)學(xué)類院校,尚未十分掌握高等教育的教學(xué)規(guī)律、缺少一定教學(xué)經(jīng)驗,教學(xué)基本功會相對略顯弱勢[2],在一定程度上會影響相關(guān)課程的授課質(zhì)量,整體教學(xué)業(yè)務(wù)能力有待提高[3]。同時,加強師德師風(fēng)、人文素養(yǎng)和科研能力等有針對性的培養(yǎng)培訓(xùn),對于提升基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師的業(yè)務(wù)能力尤為重要[4]。
2 優(yōu)化青年教師培養(yǎng)內(nèi)容與形式
2.1 加強師德師風(fēng)建設(shè)與培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)生們將來要從事醫(yī)療行業(yè),為患者服務(wù),作為醫(yī)護人員就要必備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),良好的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神要始終貫穿于醫(yī)護人員的整個職業(yè)生涯,這是成就任何事業(yè)的前提。同樣作為培養(yǎng)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)院校高校教師,更應(yīng)該具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng),爭做優(yōu)秀師德師風(fēng)的典范。每年國家教育部都要評選優(yōu)秀教師、優(yōu)秀教育工作者和教書育人楷模,這些榮譽獲得者多來自基層,其先進事跡無不體現(xiàn)著他們對教育事業(yè)和對學(xué)生的熱愛,師德高尚,是廣大青年教師學(xué)習(xí)的榜樣,也正是學(xué)校對青年教師進行師德師風(fēng)培養(yǎng)很好的機會。這樹立起優(yōu)秀的師德師風(fēng)潛移默化中會影響講臺下的醫(yī)學(xué)生,未來的白衣天使,可以為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生將來從事醫(yī)療行業(yè)樹立良好醫(yī)德打下堅實的榜樣基礎(chǔ)。
2.2 教學(xué)技能培養(yǎng)
針對青年教師多畢業(yè)于醫(yī)學(xué)類院校,很少有教育教學(xué)實踐背景的客觀現(xiàn)狀,高校負責(zé)教師職業(yè)發(fā)展規(guī)劃和培訓(xùn)的有關(guān)部門,需組織廣大青年教師進行形式多樣的教學(xué)實踐前崗位培訓(xùn),其中應(yīng)包括基本理論學(xué)習(xí),即傳統(tǒng)的崗前培訓(xùn)課程研修,如“教育心理學(xué)”“教育教學(xué)法規(guī)”等,還應(yīng)包括結(jié)合教師自身從事的學(xué)科、專業(yè)特點,進行更有針對性的教學(xué)技能訓(xùn)練,并多給予青年教師向教學(xué)經(jīng)驗豐富的教授專家學(xué)習(xí)交流的機會。剛剛步入教學(xué)崗位,由于經(jīng)驗缺乏,教師可能沒有過多自己對課程授課技能的深入理解和過高駕馭課堂的能力,此時只要多聽資深教師的授課,哪怕所講授的知識中所舉的事例或病例都只限單純的模仿,也會使課堂授課變得生動有趣,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興致,且不會影響專業(yè)知識的準(zhǔn)確傳授,因此,初入課堂教學(xué),不斷積累授課經(jīng)驗的前提是虛心學(xué)習(xí)前輩的授課技藝,真正做到理論聯(lián)系實踐,并不斷豐富自己的授課經(jīng)驗,逐漸形成自己的授課風(fēng)格,以逐步提高教學(xué)業(yè)務(wù)技能,提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才[5-6]。
在提高青年教師教學(xué)業(yè)務(wù)能力、更新教育理念、提升教學(xué)水平工作方面,右江民族醫(yī)學(xué)院教師發(fā)展中心經(jīng)過精心籌劃準(zhǔn)備,組織開展了2013、2014年度的青年教師教學(xué)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),包括“教師職業(yè)生涯規(guī)劃”“課堂教學(xué)技能”“Sandwich教學(xué)、PBL教學(xué)等在實踐教學(xué)中的應(yīng)用工作坊活動”“課堂PPT制作與演示效果”“名師指導(dǎo)教學(xué)――教學(xué)經(jīng)驗交流”“微格教學(xué)”等專題講座,同時觀看中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會組辦的全國第三屆青年教師教學(xué)基本功比賽獲獎錄像,并參加校內(nèi)優(yōu)秀教師“精彩一課”教學(xué)觀摩等活動。學(xué)員們覺得學(xué)校此項舉措就像及時雨一樣,成為了提高青年教師教學(xué)基本技能很有效的途徑。講座中談到的各種課堂教學(xué)技能,如導(dǎo)入技能、提問技能等,教師在實踐中可以去慢慢摸索、總結(jié)和積累;參加培訓(xùn)的老師還親身體驗了Sandwich教學(xué)和微格教學(xué)法;在PPT制作講座中指導(dǎo)老師分析PPT課件制作中常見的一些錯誤,并提供了許多實用簡便的解決方法。這些舉措為提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師教學(xué)業(yè)務(wù)能力有著重要的意義,無不說明青年教師崗位再學(xué)習(xí)并貴在堅持的重要性[7]。
2015年右江民族醫(yī)學(xué)院將接受國家教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證工作委員會的認證工作,其中認證指標(biāo)體系中就有對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程授課及考核評價的原則,即課程計劃的設(shè)計與實施中教學(xué)方法要多樣性、數(shù)字化,可采用以問題為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)模式、團隊導(dǎo)向TBL模式、案例教學(xué)CMT模式等教學(xué)手段[8],以真正提高教學(xué)效果,為學(xué)生今后臨床醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)打下堅實基礎(chǔ)[9]。因此,應(yīng)以這次的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證為契機,從而大力推進教學(xué)方法的普遍改革,如結(jié)合現(xiàn)代多媒體技術(shù),病案導(dǎo)入,并以病案貫穿于整個授課過程,結(jié)合臨床知識采用以病案為主線的橫跨基礎(chǔ)與臨床的系統(tǒng)教學(xué)等[10-11],可以提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力和綜合素質(zhì)[12]。采用多種教學(xué)手段,有利于教師自身水平的提高,更有利于對青年教師業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)[13]。
突出以“分子-細胞-器官-系統(tǒng)”為主線,從正常和異常兩個方面重組,盡量優(yōu)化、整合出更有利于學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識全面系統(tǒng)掌握的一門課程“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)”,是根據(jù)“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證工作總體實施方案”精神,將原來開設(shè)的“人體解剖學(xué)”“組織與胚胎學(xué)”“生理學(xué)”“人體生物化學(xué)”“免疫學(xué)”“微生物學(xué)”“人體寄生蟲學(xué)”“病理學(xué)”“病理生理學(xué)”等學(xué)科課程進行優(yōu)化整合而成。針對2013級“卓越醫(yī)師培養(yǎng)試點班”,探索為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供最核心、最科學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識體系,為以“器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)”的臨床系列課程作知識鋪墊,并以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為導(dǎo)向,深化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革[14]。因此,這就對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師未來的發(fā)展與專業(yè)技能提出了新的更高的要求,在著力培養(yǎng)“全科醫(yī)生”的同時要緊抓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)“全科教師”的隊伍建設(shè),教師也要重視向以“器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)”教育教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變,積極投身專業(yè)知識的整合學(xué)習(xí)中,刻苦鉆研。作為民族醫(yī)學(xué)院校的特色學(xué)科是民族醫(yī)藥,在民族醫(yī)學(xué)授課方面可鼓勵青年教師多利用校園特色中藥材藥圃資源;在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科如“病理生理學(xué)”“藥理學(xué)”“病理學(xué)”“局部解剖學(xué)”等學(xué)科的授課方面,也可鼓勵青年教師向附屬醫(yī)院醫(yī)師們多請教臨床實踐問題,這樣的基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、理論與實踐結(jié)合,將更有利于青年教師業(yè)務(wù)能力水平的快速提高。
2.3 科研素質(zhì)培養(yǎng)
高校教育的功能,即教學(xué)和科研,作為醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師,要具備現(xiàn)代教育理念,教學(xué)和科研工作應(yīng)該齊頭并進,“兩條腿走路”,才能促進醫(yī)學(xué)事業(yè)更好更快地發(fā)展。若教學(xué)與科研不能很好結(jié)合,將導(dǎo)致教學(xué)方面?zhèn)魇诘闹R觀點陳舊,如果擁有切身的科研經(jīng)歷和創(chuàng)造經(jīng)驗,才能把知識講活,并有助于對學(xué)生創(chuàng)新和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。所以,要不斷拓寬青年教師的知識視野,營造良好的學(xué)術(shù)氛圍,如可以建設(shè)基于“學(xué)科群”的模式,增強青年教師的科研意識和創(chuàng)新思維,多給予青年教師外出學(xué)習(xí)和進行學(xué)術(shù)交流的機會,助力青年教師早日成為“研究型教師”,有利于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高[15]。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證指標(biāo)體系中也明確指出提倡將科研活動、科研成果引入教學(xué)過程,通過科學(xué)研究來培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維及科學(xué)精神[16-17]。
2.4 人文素質(zhì)培養(yǎng)
教師具有較高的人文素質(zhì),可以使教學(xué)的科學(xué)性和藝術(shù)性有機結(jié)合,從而增加其教學(xué)效果和教學(xué)感染力,提高學(xué)生對知識的接受和領(lǐng)悟能力[18]。應(yīng)多鼓勵青年教師擔(dān)任兼職班主任工作或?qū)W生社團指導(dǎo)教師,教師與學(xué)生要如朋友般真誠地交流,真正做到關(guān)心愛護學(xué)生,樂觀、陽光、充滿信心,并于教學(xué)進程中潛移默化地感染學(xué)生,并帶給學(xué)生以正確認識社會、學(xué)習(xí)和生活的正能量。廣西壯族自治區(qū)教育廳于2014年主辦了全區(qū)第一期高校青年教師教學(xué)業(yè)務(wù)能力提升計劃培訓(xùn),這個培訓(xùn)集中了全區(qū)所有高校選拔的部分優(yōu)秀青年教師,分文、理科組,有教學(xué)業(yè)務(wù)技巧的集中學(xué)習(xí),有遠赴省外著名高校的隨堂聽課學(xué)習(xí),還有網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)和校內(nèi)導(dǎo)師的指導(dǎo)性學(xué)習(xí)實踐,每個環(huán)節(jié)都設(shè)置得很有意義,這也充分說明了上級教育行政部門對青年教師培養(yǎng)的高度重視,最終培訓(xùn)效果非常顯著,學(xué)員們也取得了很多教學(xué)上的好成績,其中在集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中有一項令所有學(xué)員印象深刻,那就是以集體做戶外游戲的方式進行素質(zhì)拓展訓(xùn)練,游戲中帶給學(xué)員的是很多的思考,鍛煉和培養(yǎng)了大家勇于自我挑戰(zhàn)、勇敢面對困難、團結(jié)協(xié)作、互幫互助的團隊精神,因此應(yīng)鼓勵青年教師踴躍參與這類活動,這是可以帶到平時工作和生活中的寶貴財富,培養(yǎng)好自身的人文精神也可以成為對學(xué)生人文精神培養(yǎng)的一種感召。
3 拓寬青年教師培養(yǎng)方法和考核方式
高校青年教師精力旺盛、思維活躍、視野開闊,青年教師都很希望能夠通過培訓(xùn)來促進自己職業(yè)生涯的發(fā)展,故應(yīng)根據(jù)青年教師的性格特征和學(xué)習(xí)特點,不斷拓寬培訓(xùn)及考核方法。多種培訓(xùn)方法靈活運用能營造良好的情境,引導(dǎo)青年教師在培訓(xùn)活動中不斷反思、在交流分享中學(xué)習(xí)、激發(fā)青年教師多角度的思索和探究,有助于他們將所學(xué)內(nèi)容在今后的教學(xué)科研中靈活地加以運用。青年教師培訓(xùn)工作可以建立目標(biāo)考核、過程考核等相結(jié)合的長效“多元考核機制”,如與青年教師座談,組織參加授課基本功競賽、教案設(shè)計比賽、學(xué)生評課、專家或同行聽評課等,使青年教師培訓(xùn)的考核方式更加靈活和科學(xué)。同時要充分發(fā)揮老教師及各級“教學(xué)名師”對青年教師培養(yǎng)的“傳、幫、帶”作用,可以借鑒兄弟院校教師培養(yǎng)經(jīng)驗,如開展“名師工作坊”等交流活動,促進青年教師迅速成長和提高。
4 小結(jié)
青年教師是學(xué)校的未來,青年教師的快速成長和進步是高校實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng),對于創(chuàng)辦高水平醫(yī)學(xué)院校、培育高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才有重要的意義。高校青年教師培訓(xùn)是一項系統(tǒng)工程,應(yīng)不斷注入新的內(nèi)容和新的方法,可以以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證工作為契機,多措并舉,全面提高醫(yī)學(xué)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師業(yè)務(wù)素質(zhì)。
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1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師教學(xué)能力現(xiàn)狀分析
1.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師定義及來源
相對于臨床醫(yī)學(xué)而言,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要包括人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)等內(nèi)容,是研究人體和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其生理病理規(guī)律的科學(xué)體系,是醫(yī)學(xué)科學(xué)的基本理論和整個醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)教師是指在醫(yī)學(xué)院校從事這些基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)分支學(xué)科課程教學(xué)的教師?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)教師來源主要有3種:
(1)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后直接進入高職院校工作,占90%;
(2)臨床醫(yī)生向教師轉(zhuǎn)崗,如外科醫(yī)生轉(zhuǎn)為人體解剖學(xué)教師,占4%;
(3)從科研院所進入高職院校任職,占6%。1.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師教學(xué)現(xiàn)狀與兩難局面由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師多是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后直接進入高職類院校進行教學(xué)工作的,沒有接受過正規(guī)施教教育,缺乏完整、系統(tǒng)的教育理論和教育、教學(xué)技能的訓(xùn)練;另一方面又缺乏臨床工作經(jīng)驗,因此,在教學(xué)中無法引入鮮活的臨床案例,導(dǎo)致基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育偏向于過多的理論化,“重理論、輕實踐”的現(xiàn)象普遍存在,而高職院校學(xué)生基礎(chǔ)多較差,邏輯思維能力不強,因此,導(dǎo)致了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)學(xué)知識的脫節(jié)。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的意義及必要性
2.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師與“雙師型”教師標(biāo)準(zhǔn)的差距
目前,我國還沒有“雙師型”教師資格認定條例,各院?;旧鲜歉鶕?jù)下列標(biāo)準(zhǔn)評定“雙師型”人才素質(zhì)的,即在具有講師及講師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的前提下,又具備下列條件之一:
(1)具有本專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);
(2)近5年中有2年以上生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理第一線本專業(yè)實際工作經(jīng)歷,能全面指導(dǎo)學(xué)生專業(yè)實踐實訓(xùn)活動;
(3)近5年曾經(jīng)主持或主要參與2項(或以上)應(yīng)用技術(shù)研究,成果已被企業(yè)使用,效益良好;
(4)近5年曾經(jīng)主持或主要參與2項(或以上)校內(nèi)實踐教學(xué)設(shè)施建設(shè)或提升技術(shù)水平的設(shè)計安裝工作,使用效果良好,在市內(nèi)同類院校中居先進水平;
(5)在教育部高等教育司批準(zhǔn)的高職高專教育師資培訓(xùn)中心經(jīng)過培訓(xùn)并取得結(jié)業(yè)證書。大多數(shù)高職院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)教師即使有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,但由于僅只是考證,沒有充分的臨床實踐經(jīng)驗,因此,與真正意義上的雙師素質(zhì)教師還存在很大差距,想縮小這一差距就需切實走向臨床參與實踐。
2.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的必然性與意義
教師專業(yè)化是20世紀(jì)80年代以來形成的世界性潮流,其極大地推動了世界各國教師教育新理念和新制度的建立,成為促進教師教育發(fā)展和提高教師社會地位的成功策略?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)教師專業(yè)化發(fā)展是今后教師發(fā)展的趨勢,與專業(yè)化貼近的首要關(guān)鍵就是要與臨床進一步接軌。根據(jù)這一發(fā)展需要為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師制訂適合自身特點的走向臨床鍛煉的計劃,并給予適時的協(xié)助和教育,最終將最大化實現(xiàn)教師潛能。
3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的實踐方式及手段
影響基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的因素:
(1)制度層面把控是否到位;
(2)走向臨床的方式是否合理;
(3)走向臨床的考核標(biāo)準(zhǔn)是否量化。
3.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的制度化建設(shè)
為促進基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床可建立相應(yīng)的激勵機制,調(diào)動教師的內(nèi)在驅(qū)動力,使其在教學(xué)實踐中不斷自修和反思。教師的自我發(fā)展是提高教師教學(xué)能力不可低估的潛在動力,關(guān)鍵在于引導(dǎo)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床首先需在學(xué)校層面形成一定制度,使該項工作成為一項常態(tài)化工作。根據(jù)作者對周邊10所醫(yī)藥類高職院校的調(diào)研結(jié)果顯示,只有2所學(xué)校制定了較為完善的制度,一般以鼓勵和自愿原則開展走向臨床工作。對其中121名基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師、102名專業(yè)教師及90名行政人員進行的進一步調(diào)研結(jié)果顯示,大部分教師對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的制度化建設(shè)工作給予了肯定。
3.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的實踐方式
依托行業(yè)提高教師的專業(yè)技能,積極鼓勵并組織教師到醫(yī)院參加工作實踐。本校走向臨床頂崗的方式多樣化,
(1)以時間段劃分為:①長期頂崗,利用半年、1年甚至更長時間完全在頂崗單位進行實踐(如西南醫(yī)院);②短期頂崗,利用寒暑假到醫(yī)院頂崗(如附屬醫(yī)院);③間隔頂崗,利用平時排課間隔到醫(yī)院頂崗(如每周只排3d課,2d到頂崗單位實踐)。
(2)以學(xué)科對口劃分為:①完全對口型,如生物化學(xué)(生化)教研室教師到醫(yī)院生化檢驗科室進行頂崗實踐,病理教研室教師到病理科頂崗實踐;②不完全對口型,如病原生物學(xué)教研室教師到皮膚科進行頂崗實踐,對皮膚科感染病知識進行學(xué)習(xí),為部分對口型。
(3)以教師授課面向?qū)I(yè)劃分,如該教師的藥理學(xué)課程面向的是護理專業(yè)則可選擇在醫(yī)院護理崗位進行頂崗實踐;正常人體功能面向的是康復(fù)專業(yè)則可選擇在醫(yī)院康復(fù)科進行頂崗實踐。以本?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)部為例,從2012年7月開始已有38人次到醫(yī)院進行了頂崗實踐,另已有醫(yī)院專家、學(xué)者及高級技術(shù)人員6人次到本校進行講座培訓(xùn)與教學(xué)活動。通過頂崗實踐教師本人反饋自身教學(xué)有很大提升,特別是邊實踐、邊頂崗的教師對教學(xué)效果的促進度較高,該種方式的優(yōu)點在于從臨床中剛接觸到的知識可及時、有效地應(yīng)用到課堂中去,學(xué)生反映效果好,教學(xué)手段靈活,與臨床結(jié)合緊密,學(xué)生受用度高。
3.3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的考核模式
走向臨床的考核模式可從以下幾方面進行規(guī)范:
(1)臨床實踐的考勤管理通過醫(yī)院與學(xué)校共同承擔(dān),并進行雙向管理;
(2)實踐能力和效果主要由醫(yī)院方給出相應(yīng)的評判標(biāo)準(zhǔn),在實踐完畢后作出相應(yīng)的考核結(jié)論;
(3)學(xué)校結(jié)合醫(yī)院給出的考核結(jié)論、綜合表現(xiàn)及反哺理論教學(xué)的效果進行評分,評定出優(yōu)秀、合格和不合格3個等次,根據(jù)學(xué)校相應(yīng)制度給予一定獎懲。
3.4基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師專業(yè)化與走向臨床的聯(lián)系
教師專業(yè)化理論認為,教師教育的本質(zhì)不是簡單地“重復(fù)”,而在于需要一定的“專業(yè)精神”、“專業(yè)理論”和“專業(yè)技巧”,并不斷地進行改進、完善和創(chuàng)造。對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師而言,應(yīng)著眼于進一步培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)教師專業(yè)化發(fā)展的相關(guān)潛能。醫(yī)學(xué)教師的服務(wù)對象是人,在教學(xué)中既要求醫(yī)學(xué)教師傳授廣博的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識,更要求他們遵循教育規(guī)律,講求教學(xué)方法,形成師生之間的良性互動,這在很大程度上取決于教師所具備的知識、能力和素質(zhì)。走向臨床這一舉措可極大豐富基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的臨床醫(yī)學(xué)知識素材,彌補了原先基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師過于理論化的教學(xué)方式,教師專業(yè)能力得到了進一步強化,真正起到教學(xué)相長的作用?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的另一個積極作用是能激發(fā)教師的科研思維火花,能推動更多、更好的科研項目的申報。只有基礎(chǔ)與臨床結(jié)合后才能使課題更具有經(jīng)濟與社會價值,進一步提升學(xué)校軟實力,促進學(xué)校長遠發(fā)展。
4走向臨床后反哺理論教學(xué)的研究與探索
4.1反哺理論教學(xué)的手段與方式多樣化
走向臨床后基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師接觸的臨床案例較多,可充分應(yīng)用到教學(xué)中,如項目導(dǎo)向教學(xué)法、案例教學(xué)法、類似以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,PBL)教學(xué)法、情景教學(xué)法和雙語教學(xué)法等。以本校病理學(xué)教師為例,有2名教師參加了西南醫(yī)院學(xué)年頂崗實踐及6名教師參與了附屬醫(yī)院的邊教學(xué)、邊頂崗的實踐活動。走向臨床后教師收集了大量病例資料,初步具備了臨床病理檢查能力,能分析和診斷常見病理切片并報告結(jié)果。鑒于本?,F(xiàn)階段班級編制及學(xué)時等多方面因素的限制,病理學(xué)教師在教學(xué)中引入了類似PBL教學(xué)法,即應(yīng)用教學(xué)思維,在課堂中引入了以問題討論為中心的教學(xué)法,通過“分組思考、推薦匯報、總結(jié)歸納”等方式在學(xué)生中全面實施。根據(jù)實施后的效果反饋,學(xué)生普遍反映與傳統(tǒng)教學(xué)法比較,新的教學(xué)法學(xué)習(xí)代入感更深,知識掌握得也更牢固。不同教學(xué)法實施要求比較。
4.2反哺理論教學(xué)采用“私人訂制”形式
反哺理論教學(xué)體現(xiàn)了獨特的“私人訂制”形式,如本校中醫(yī)康復(fù)專業(yè)《正常人體功能》的任課教師被安排在附屬醫(yī)院康復(fù)科進行了頂崗實踐,實踐后教師與中醫(yī)康復(fù)理療醫(yī)生進行了親密接觸,了解了工作性質(zhì)及常見病例和操作手法,在課程講授過程中更能貼合學(xué)生的實際需求,以崗位需求為導(dǎo)向,項目為引領(lǐng),編寫課程標(biāo)準(zhǔn),進行教學(xué)設(shè)計與教學(xué)組織等。這樣形成了一整套為學(xué)生量身定制的教學(xué)資源系統(tǒng),學(xué)生受益無窮,為《正常人體功能》的教學(xué)建立了可持續(xù)發(fā)展的優(yōu)秀資源。今后,教師的教學(xué)將會事半功倍,學(xué)生在職業(yè)生涯中也能熟練掌握機體各部位結(jié)構(gòu)與功能,能做到“眼到、手到、口到、心到”,增強了學(xué)生診治疾病的信心。
4.3促進反哺理論教學(xué)的激勵機制
為保障教師進入臨床實踐后反哺理論教學(xué)的積極性,應(yīng)有相應(yīng)的激勵措施及完善的政策支撐??蓪嵺`后的效果作為教師考核的重要指標(biāo)之一,如轉(zhuǎn)化為教學(xué)改革論文的數(shù)量及質(zhì)量,應(yīng)用于教學(xué)改革的方式方法及教學(xué)效果等多方面進行綜合評價。考核結(jié)論為優(yōu)秀者可在專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升、外出進修、學(xué)年考核、評優(yōu)評先等方面優(yōu)先考慮。
4.4反哺理論教學(xué)的重要意義
關(guān)鍵詞:
在醫(yī)學(xué)院校中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的平臺, 創(chuàng)新能力包括動手操作實踐能力、理解分析能力、文獻查閱綜述能力、團結(jié)協(xié)調(diào)能力、口頭和文字表達能力等,重視培養(yǎng)這些基本能力和素質(zhì),全面提高大學(xué)生的創(chuàng)新能力是大學(xué)教育改革中的一個重要目標(biāo)。開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是實現(xiàn)這一目標(biāo),是一種重要途徑。
1. 加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室建設(shè),配備完善實驗設(shè)備和提升師資力量和素質(zhì),這是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗是醫(yī)學(xué)生進行醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的中心和平臺,是培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)實踐操作、分析研究等創(chuàng)新能力的實踐課堂。培養(yǎng)學(xué)生獨立學(xué)習(xí)和實驗?zāi)芰?,發(fā)揮提升醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的優(yōu)勢,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實驗室建設(shè)的基礎(chǔ)和出發(fā)點。
1.1 實驗室建設(shè)的基礎(chǔ)部分就是包括實驗設(shè)備等的硬件設(shè)施,同時要配備足夠的醫(yī)療器械和用品等。這是培養(yǎng)學(xué)生開展獨立學(xué)習(xí)研究和協(xié)作實驗的物質(zhì)保障。并不斷更新實驗用醫(yī)療設(shè)施設(shè)備,與醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)行設(shè)施設(shè)備的配備同步,使醫(yī)學(xué)生在校期間所學(xué)即為在醫(yī)學(xué)實習(xí)及工作所用,實現(xiàn)同步對接。
1.2 加強實驗室?guī)熧Y力量的建設(shè),提升實驗室教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力,進一步提升實驗教學(xué)的質(zhì)量和效果。
1.2.1定期對實驗教師進行專業(yè)和崗位培訓(xùn),提升教師本身的創(chuàng)新意識和思維。才能指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進行創(chuàng)新思維和實驗實踐學(xué)習(xí)。
1.2.2實驗教學(xué)教師要具備過硬的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的素質(zhì),總結(jié)經(jīng)驗、不斷改進實驗教學(xué)指導(dǎo)方法,更新實驗教學(xué)內(nèi)容。實驗教學(xué)中:首先,教師要注重培養(yǎng)學(xué)生獨立完成實驗的能力、認真觀察和詳細分析的能力以及對實驗學(xué)習(xí)進行總結(jié)和改進的能力,提高學(xué)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗技能和素養(yǎng);其次,也要注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新思維,鼓勵醫(yī)學(xué)生多角度、多途徑去解決問題;和同學(xué)能夠團結(jié)協(xié)作共同完成實驗任務(wù),以及培養(yǎng)學(xué)生在實驗教學(xué)課堂上嚴(yán)謹?shù)目茖W(xué)精神和積極的科學(xué)態(tài)度,這些更是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新精神的必備條件。
1.3建設(shè)開放性的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)平臺,鼓勵創(chuàng)新。
傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)大多是在封閉式的條件下進行的,即在實驗老師的指導(dǎo)下進行,醫(yī)學(xué)生按照實驗老師給出的實驗步驟,按照統(tǒng)一的模式進行,最后共同得出一個相同的結(jié)論。這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式有其優(yōu)點和必要性,但不利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力,大量的醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗資源也未得到充分利用。所以在實驗教學(xué)中,實驗教師要注重對醫(yī)學(xué)生進行開放性的實驗教學(xué),布置開放性的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗任務(wù),不斷創(chuàng)新開放性基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)。
2.樹立全新的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)理念,建立開放的創(chuàng)新型基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系,這是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。
2.1大學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)教育即培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實踐操作技能和科學(xué)實驗及研究能力,以往過于注重醫(yī)學(xué)理論的醫(yī)學(xué)教育教學(xué)則不能實現(xiàn)開展醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)教育的任務(wù),也不能滿足現(xiàn)今社會對醫(yī)療醫(yī)學(xué)人才的更高要求。所以,在醫(yī)學(xué)院校的教育教學(xué)過程中,首先校方要加大對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗到的師資投入;其次,要突出醫(yī)學(xué)生在基礎(chǔ)實驗教學(xué)中的主體地位,在實驗教學(xué)中鼓勵學(xué)生探索未知、驗證已知,充分利用實驗資源積極完成實驗任務(wù),醫(yī)學(xué)生在理論課堂上的學(xué)習(xí)時間與實驗室實踐學(xué)習(xí)的時間進行合理分配;注重培養(yǎng)學(xué)生參與實驗教學(xué)的興趣,激發(fā)創(chuàng)新意識。
2.2建立開放的創(chuàng)新型基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系作為醫(yī)學(xué)院實驗實踐教學(xué)的平臺,承載著實驗教學(xué)課堂內(nèi)外、實驗教師和學(xué)生以及學(xué)生等多層面的教育教學(xué)實踐活動。
首先,學(xué)校和一線實驗教學(xué)教師要充分重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實驗實踐教學(xué),加強師資力量的投入和規(guī)范管理,為通過改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)體系提高醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力創(chuàng)設(shè)良好的實驗實踐學(xué)習(xí)環(huán)境和條件。所以醫(yī)學(xué)要吸引具有高學(xué)歷、實驗科研能力強的老師、特別是雙師型中青老師加入到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中來,定期組織本校老師到兄弟院校觀摩學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗,舉辦實驗教學(xué)技能大賽,不斷提升實驗一線教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和教學(xué)技能。
其次, 加強規(guī)范實驗教學(xué)的管理,這是充分發(fā)揮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的保障。建立科學(xué)高效的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)管理體系,醫(yī)學(xué)生在開放型的醫(yī)學(xué)實驗科研氛圍中會積極進行科學(xué)實驗活動,激發(fā)科研興趣和熱情。并且實驗教學(xué)中的實驗設(shè)備做到有序管理,即實驗設(shè)備儲存狀態(tài)良好、取放便捷,學(xué)生言行協(xié)作都要按照實驗規(guī)范進行。
最后,以學(xué)生為本,鼓勵學(xué)生在實驗教學(xué)活動中,團結(jié)協(xié)作;同時,在實驗教師的引領(lǐng)下,開展自我導(dǎo)向性實驗教學(xué)活動,發(fā)散思維,不斷提升自我創(chuàng)新能力。在實驗教學(xué)中,學(xué)生參與構(gòu)建綜合性、科學(xué)化的專題結(jié)構(gòu)實踐教學(xué)模式,在實驗教學(xué)活動中自發(fā)的提高自我創(chuàng)新能力。
3.在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)活動中,在實驗教師的引領(lǐng)下,以學(xué)生為主體,可以從以下幾個方面,培養(yǎng)學(xué)生的自我創(chuàng)新能力: 第一、不斷更新充實基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗內(nèi)容,如醫(yī)學(xué)類多種學(xué)科結(jié)合的綜合性的實驗內(nèi)容,體現(xiàn)學(xué)生團結(jié)協(xié)作的設(shè)計性實驗教學(xué)活動,適當(dāng)增加研究性的實驗教學(xué)活動,提升學(xué)生參與實驗教學(xué)活動的興趣和進一步熟練學(xué)生的操作技能;第二,采用多種實驗教學(xué)方法,結(jié)合醫(yī)學(xué)生的實際不斷優(yōu)化和改進,設(shè)計更多的實驗教學(xué)活動,鼓勵醫(yī)學(xué)生大膽嘗試,積極探究;第三,改變基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的測評方式,增加“創(chuàng)新學(xué)分”部分,包括實驗教學(xué)中學(xué)生的思路方法創(chuàng)新、實驗活動中的創(chuàng)新、分析總結(jié)問題中的創(chuàng)新等,都可以獲得相應(yīng)學(xué)分,提升學(xué)生參與實驗教學(xué)創(chuàng)新活動的積極性。
參考文獻:
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西教育學(xué)院學(xué)報[J],2006(04).
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)遺傳學(xué);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè);教學(xué)改革
中圖分類號:G642.0 文獻標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2018)10-0097-02
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門新興專業(yè),于1996年在我國原北京醫(yī)科大學(xué)、浙江醫(yī)科大學(xué)、上海第一醫(yī)科大學(xué)和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)等學(xué)校首批承辦了該專業(yè)[1]。我校南京醫(yī)科大學(xué)也于2014年開始招收五年制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生,旨在培養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,具有創(chuàng)新精神、綜合素質(zhì)高、知識面廣、掌握扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)和生命科學(xué)基本理論知識和實驗技能,并有較強的繼續(xù)學(xué)習(xí)和發(fā)展?jié)摿?,將來能夠在高等醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院和醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)等部門從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的教學(xué)、醫(yī)學(xué)實驗及科學(xué)研究工作的醫(yī)學(xué)專門人才。這就要求該專業(yè)的學(xué)生既要熟悉臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識,了解臨床醫(yī)學(xué)的新進展和新成就,也要具有良好的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科實驗技能,掌握現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的基本實驗技術(shù)以及醫(yī)學(xué)實驗的分析、設(shè)計方法和操作技術(shù)。因此,找到適合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)模式,使醫(yī)學(xué)理論知識與科研及臨床培養(yǎng)緊密相結(jié)合是現(xiàn)在亟待解決的重要問題。
一、我?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為一門獨立的課程,出現(xiàn)于20世紀(jì)50年代,目前已成為醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域十分活躍的前沿學(xué)科,被稱為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新的五大支柱課程之一[2-3]。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)的結(jié)合,是一門研究人類遺傳病發(fā)病機制、傳遞規(guī)律以及診斷、治療與預(yù)防的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科[4-5]。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)基礎(chǔ)知識涉及廣泛,與很多學(xué)科(如細胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)等)有一定的交疊,因此知識零碎,且涉及一些公式的推導(dǎo)和應(yīng)用,相對枯燥抽象;而臨床醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)則與人類健康、優(yōu)生優(yōu)育密切相關(guān),不僅需要掌握遺傳病發(fā)病的因素和機理,還要求熟悉臨床表現(xiàn)和基本防治手段,但目前我校醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)側(cè)重于基礎(chǔ)知識方面,沒有臨床實踐教學(xué),不利于培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力。而我?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)總課時為54(理論36課時,實驗18課時),理論和實驗課時都較少,導(dǎo)致以往教學(xué)過程中采取單純的“灌輸式”教學(xué)方法,且最后評價方式單一,不利于學(xué)生主動性、積極性和綜合能力的培養(yǎng)。同時,與臨床醫(yī)學(xué)相比,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)著重強調(diào)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)。
為了進一步說明教學(xué)改革的急迫性,本教研室對這學(xué)期剛上完醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的2015級基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生做了授課問卷調(diào)查,其中50%的學(xué)生都認為醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的授課需要改變,這其中有67%的學(xué)生都反映醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)比較枯燥乏味,需要更有趣的內(nèi)容或授課方式,基于這種現(xiàn)狀,改革醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)和評價的方式迫在眉睫。
二、我?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程教學(xué)改革方向
1.開展綜合教學(xué)模式。當(dāng)代高等教育教學(xué)模式多樣,授課再也不應(yīng)采用單一的LBL(lecture-based learning)教學(xué)法,即教師為講課中心的一種傳統(tǒng)教學(xué)法。為此,我們計劃采取LBL、PBL(problem-based learning)以及E-Learning(electronic learning)C合教學(xué)模式講授醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)。首先選擇LBL教學(xué)模式,使學(xué)生準(zhǔn)確系統(tǒng)地掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的基礎(chǔ)知識,再通過本教研室編寫的兩個醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)案例(“不食人間煙火的孩子”和“笨小孩”)實施PBL案例導(dǎo)向教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力以及科研及臨床思維能力等。同時,與時俱進,安排學(xué)生參與本教研室構(gòu)建的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)E-learning網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)平臺,利用豐富多樣化的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源全面開展輔助教學(xué)。我們教研室安排教師輪流值日,每章節(jié)授課結(jié)束后平時作業(yè),使學(xué)生學(xué)習(xí)不再受空間和時間限制。同時及時回答網(wǎng)上同學(xué)的問題,積極與學(xué)生互動,促進學(xué)生與教師之間的溝通和交流,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
2.加強醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)理論知識與科研及臨床的結(jié)合?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要著重培養(yǎng)理論知識的運用能力,即理論知識與科研及臨床相結(jié)合的能力。故當(dāng)五大類遺傳?。▎位虿?、多基因病、染色體病、線粒體病和體細胞遺傳?。┲v完之后,可以安排學(xué)生到南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,如南京市婦幼保健院的遺傳醫(yī)學(xué)中心見習(xí),讓學(xué)生實地對臨床病例進行觀察,研究遺傳病的發(fā)病原因、傳遞方式和治療方案,從而使學(xué)生對書本上的知識有更直觀的認識,也培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我們還可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計簡單的臨床遺傳咨詢案例,請學(xué)生模擬遺傳咨詢師,解答咨詢者的問題。
從科研角度結(jié)合醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教學(xué),可以把醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)最前沿的知識融匯到教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中,讓學(xué)生深刻理解教學(xué)內(nèi)容,開拓學(xué)生的科學(xué)視野,同時還能培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)意識和動手能力。在講授醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的過程中,如表觀遺傳學(xué)這章,是近幾年來的研究熱點,可以安排學(xué)生查閱相關(guān)文獻,撰寫綜述,從而培養(yǎng)學(xué)生查找和閱讀文獻的能力,讓學(xué)生了解該方面最新的研究成果。還可以安排基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參觀我們發(fā)育遺傳學(xué)系的實驗室,有興趣的學(xué)生可以直接參與相關(guān)課題研究,做些簡單的實驗,并參與實驗室例會;同時當(dāng)有國內(nèi)外科學(xué)研究工作匯報的時候安排該專業(yè)學(xué)生進行學(xué)習(xí)。
3.建立多元化評價體系。目前我校醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)考核方式還是單一的試卷考核制度,存在一定的偶然性,并不能全面地評價學(xué)生能力,以至于出現(xiàn)“高分低能”的現(xiàn)象。為了改變這一現(xiàn)狀,本研究團隊擬建立多元化評價體系。如上面所說的PBL評價考核;E-learning平時作業(yè)和參與度考核;綜述寫作考核;實驗操作和實驗報告考核以及最后的試卷考核,將這些考核按照一定比例綜合,得出一個合理的分數(shù)。當(dāng)然,這些不同考核方式的比例和打分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該在開學(xué)時就和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生解釋清楚。多元化評價體系的建立有利于全面反映學(xué)生的綜合素質(zhì),對學(xué)生的發(fā)展具有長遠意義。
4.培養(yǎng)優(yōu)秀的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教師。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)展迅速,作為高等院校的教師需要緊跟時代,向?qū)W生傳輸最新的知識,這就要求教師長期進行繼續(xù)教育。除了平時多讀文獻充實自己之外,遺傳咨詢師的培訓(xùn)則是其中一個實現(xiàn)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教師自我提升的有效方式。遺傳咨詢師是將先進的技術(shù)以易懂的方式宣傳給大眾,同時能為普通大眾遇到的遺傳問題提供建議及相關(guān)解決方案,使先進技術(shù)迅速、準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用的專業(yè)人才,同時我國現(xiàn)在至少有2―5萬遺傳咨詢師的缺口。因此,在中國遺傳學(xué)會遺傳咨詢分會參加遺傳咨詢師培訓(xùn)有利于我們掌握最新的醫(yī)學(xué)遺傳知識,并能有效地和臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合起來,從而進一步提高教學(xué)水平。
三、結(jié)語
醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)傳統(tǒng)“老師講,學(xué)生聽”的教學(xué)模式并不能很好地調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性,而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)作為我校南京醫(yī)科大學(xué)新開設(shè)的學(xué)科尤其強調(diào)理論聯(lián)系臨床和科研的培養(yǎng),因此我校急需進行醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)全面教學(xué)改革,包括進行醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)綜合教學(xué)模式改革;加強醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)理論知識與科研及臨床的結(jié)合;開展綜合性實驗;建立多元化評價體系以及培養(yǎng)優(yōu)秀的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教師,從而進一步提高教學(xué)質(zhì)量,更好地培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育;臨床實踐;雙向教學(xué)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在醫(yī)學(xué)教育體系中具有關(guān)鍵性的作用。我國在臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)上所采用的教學(xué)模式依舊為前蘇聯(lián)的結(jié)構(gòu)式課堂教學(xué),在校期間,學(xué)生要學(xué)習(xí)40多門專業(yè)課程,且各個課程之間缺乏關(guān)聯(lián),且教學(xué)內(nèi)容繁重和存在重復(fù),在教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容上的不關(guān)聯(lián)性和枯燥性,實際往往很難達到理想的教學(xué)效果[1]。臨床教學(xué)中的基礎(chǔ)學(xué)科為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué),它是進行臨床診斷和操作的根本依據(jù)。然而,目前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)在教學(xué)過程中過于追求學(xué)科知識的系統(tǒng)性和完整性而缺乏臨床實踐,對于學(xué)生及以后的發(fā)展存在一定的隱患。
一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀
(一)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床實際脫節(jié)
目前我國的醫(yī)學(xué)教學(xué)課程中,同學(xué)們作為新生步入課堂,在學(xué)校學(xué)習(xí)的五個至六個學(xué)期的時間,大都是在課堂上進行理論性的內(nèi)容學(xué)習(xí),大部分的時間也僅僅被局限在黑板之上,在學(xué)習(xí)過程中除了解剖學(xué)中接觸到的人體標(biāo)本外(而這類具有實踐意義的課程,實際上課次數(shù)也是相當(dāng)少的),對于此外的病情等并沒有具體的接觸,更無從談起與其他病人的接觸,同學(xué)們唯一可獲得的,現(xiàn)實中可能遇到的情況和病因等,大都僅僅是憑借老師在課堂上通過描述或參考教科書的形式來產(chǎn)生模糊的印象[2]。因此,理論課程與臨床實踐的脫節(jié)現(xiàn)象,注重理論而輕視實踐的做法,愈發(fā)突出導(dǎo)致了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中往往會產(chǎn)生諸多疑慮,無法將理論與實踐良好結(jié)合,就無法形成良好的知識體系,在實際操作過程中,即便可能是遇到較為簡單的病情等無法有效的運用所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,可想而知,當(dāng)遇到稍微發(fā)雜的病情,對于學(xué)生來說更無從著手,這無論對于病人還是醫(yī)護人員,都是非常不希望遇到的情況。
(二)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)課時少
在調(diào)查的幾家醫(yī)類學(xué)校中,我們發(fā)現(xiàn)目前大都開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)課程數(shù)量較少,這也直接的導(dǎo)致了理論無法和臨床進行適時恰當(dāng)?shù)牡南嚓P(guān)實踐結(jié)合。雖然目前大部分的醫(yī)學(xué)課程和課時隨著高校改革的進行而進行了縮減,然而我們知道,學(xué)生需要學(xué)習(xí)和掌握的課本的知識內(nèi)容點等,卻沒有因為課改的縮減而縮減,個別情況反而越來越多[3]。新課改的目的雖好,減輕學(xué)生的負擔(dān),但是現(xiàn)實卻背道而馳。一方面,縮短課時不減課程內(nèi)容的做法,對于學(xué)生無疑意味著,他們需要投入更多的時間去學(xué)習(xí)更多的內(nèi)容,另外一方面,原本一節(jié)課的時間并不多,老師現(xiàn)在需要利用更短的時間,講解與之前一般的內(nèi)容,有些甚至需要講解更多的內(nèi)容,這對于老師也是一種教學(xué)負擔(dān),且效果我們可想而知,往往是,作為老師不得不犧牲一些知識要點,對于知識的講解和分析也不會那么的充分和全面,對于課程要點等原本需要著重精講的內(nèi)容,有些甚至不得不精簡一筆帶過,這對于老師他們雖然完成了教學(xué)任務(wù),但是對于學(xué)生,某些知識要點的遺漏等,對于日后同學(xué)們技術(shù)的掌握,都有很大的影響,進一步影響了學(xué)生對于基本理論、基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能的掌握。
(三)師資問題導(dǎo)致基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)
以往的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中所選用的教師一般都來自一線,他們大都是在臨床實際醫(yī)學(xué)中等都有豐富的經(jīng)驗,遇到的問題等都比較多且復(fù)雜,正因為如此,諸如此類醫(yī)生,他們在教學(xué)過程中是往往能夠很好的將學(xué)生們?nèi)粘K鶎W(xué)的理論知識與實際臨床操作等進行很好的總結(jié),并且將這一總結(jié)經(jīng)驗很好的傳達給同學(xué)們,同學(xué)們在學(xué)習(xí)過程中,雖然不能得到多次的時間操作的機會,但是通過聆聽諸如此類具有豐富臨床經(jīng)驗醫(yī)護人員的現(xiàn)場教授和分享,同樣可以達到直觀有效的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué),對簡單或復(fù)雜病情的處理和應(yīng)急處理有很好的概念和了解[4]。而現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)院校所選用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師大多數(shù)來自臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)的畢業(yè)生,他們往往接受更多的是理論知識上的教育,而實際真正給他們的臨床親自操刀的機會也并沒有想象中那么多,這樣勢必導(dǎo)致了在教學(xué)過程中過多的理論知識教導(dǎo),缺乏與臨床結(jié)合而形成了脫節(jié)現(xiàn)象。除此之外,導(dǎo)致基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中基礎(chǔ)和臨床脫節(jié)的另一個重要因素是目前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資所具備的知識構(gòu)架并不完善?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)師資所掌握的臨床知識和臨床技能都來源于他們在校期間的學(xué)習(xí)積累,然而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,臨床知識和臨床技能的不斷更新,過于老舊的臨床知識和技能已無法適應(yīng)當(dāng)代人的需求,再加上教師過多的投入到基礎(chǔ)科學(xué)的研究,對于現(xiàn)代化先進的醫(yī)療知識和醫(yī)療新發(fā)現(xiàn)等知識的積累并不足,所掌握的的技能,也只是過多的徘徊在醫(yī)療基礎(chǔ)上,不夠超前的思維和自我學(xué)習(xí)能力,這一系列現(xiàn)象的存在都導(dǎo)致了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中基礎(chǔ)和臨床的嚴(yán)重脫節(jié)[5]。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的師資中更是存在跟醫(yī)學(xué)專業(yè)無關(guān)的生物類專業(yè)的教師,他們教育的側(cè)重面更多的是與自己所學(xué)內(nèi)容有關(guān)的,偏生物方向,可想而知,對于醫(yī)療醫(yī)學(xué)等內(nèi)容,他們并沒有進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和研究,更不用說臨床經(jīng)驗,臨床知識和臨床技能的嚴(yán)重缺乏,導(dǎo)致了在教學(xué)過程中無法引入臨床醫(yī)學(xué)進行教學(xué)。
二、完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的措施
(一)調(diào)整現(xiàn)有課程設(shè)置,增設(shè)臨床課程
通過調(diào)整現(xiàn)有的課程設(shè)置,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程學(xué)習(xí)的同時適當(dāng)?shù)脑黾优R床見習(xí)課程能起到以下三種作用:1.讓醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床,早期和患者接觸,及早了解患者的感受,可邀請臨床醫(yī)生來講解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的一些內(nèi)容,同時也可通過觀看臨床醫(yī)生的操作流程來增強學(xué)生的認知度和責(zé)任感。2.在基礎(chǔ)理論、解剖和生理學(xué)科的學(xué)習(xí)過程中通過不同的臨床見習(xí),來有效的加強醫(yī)學(xué)知識的了解和掌握。3.增設(shè)的臨床課程能增加學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)興趣,營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,達到良好的教學(xué)效果。如:解剖學(xué)課程中的門靜脈對應(yīng)有三條側(cè)枝循環(huán),當(dāng)發(fā)生肝硬化時,這三條側(cè)枝循環(huán)的靜脈會出現(xiàn)曲張現(xiàn)象,假若學(xué)生能通過臨床實際接觸到肝硬化患者的臍周靜脈曲線,則能進一步加深學(xué)生對這一知識點的掌握。
(二)調(diào)整師資配置,提倡基礎(chǔ)臨床教師交叉上課
在醫(yī)學(xué)院校中進行教學(xué)的基礎(chǔ)教師和臨床教師都存有弊端?;A(chǔ)教師的長期理論教學(xué)中缺乏實際臨床案例,而臨床教師由于長期臨床工作而對基礎(chǔ)理論意識淺薄[6]。醫(yī)學(xué)課程來自臨床實踐,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的目的在于服務(wù)臨床,是后續(xù)臨床實踐的重要依據(jù)。因此,為加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)和臨床之間的聯(lián)系,應(yīng)加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的臨床知識和技能的培養(yǎng),創(chuàng)建基礎(chǔ)和臨床教師的雙向教學(xué)模式。基礎(chǔ)教師定期從事臨床工作,以具備治療和處理醫(yī)療事物的基本技能,掌握新的臨床技術(shù)。通過自我臨床經(jīng)驗的豐富,將親身經(jīng)歷增加到基礎(chǔ)課程教學(xué)中,豐富課程內(nèi)容的同時提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量。而對于臨床教師則應(yīng)定期參加和專業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)教學(xué)培訓(xùn)或科研,以加深和鞏固自我的基礎(chǔ)知識,在教學(xué)過程中將臨床醫(yī)學(xué)知識與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識充分結(jié)合。如哈佛醫(yī)學(xué)院中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的職位中就設(shè)立了教授、副教授、助理教授等職位,保證了臨床醫(yī)生來進行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)?;A(chǔ)知識和臨床密切結(jié)合的基礎(chǔ)教學(xué)課程,能最大程度上的加速學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的掌握,同時也能促使教師的科研選題范圍拓寬,針對臨床需求進行研究方向的選擇,提高科研成功的實用性。
(三)強化教材的基礎(chǔ)與臨床練習(xí),增加綜合性實驗和案例分析
現(xiàn)今的大部分醫(yī)學(xué)類專業(yè)的教材的編寫重點大都是基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)技能,缺乏對學(xué)生的分析能力和解決能力的教學(xué)。因此,在基礎(chǔ)課程教材中應(yīng)增加與臨床關(guān)聯(lián)、病例分析的內(nèi)容,教學(xué)過程中采用師生互動討論的案例式教學(xué),可增設(shè)《生理病理學(xué)與臨床》、《病原生物學(xué)與臨床》、《免疫學(xué)與臨床》及《生物化學(xué)與臨床》等課程,在傳統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)上增加多學(xué)科之間的聯(lián)系,將不同學(xué)科進行整合和滲透。除此之外,在教學(xué)課程中應(yīng)增設(shè)含多學(xué)科內(nèi)容的綜合性實驗,讓學(xué)生進行實際操作和觀察,并進行思考。在實驗過程中學(xué)會信息的采集和分析,將從動物實驗所得的實驗指標(biāo)與人對應(yīng)的病狀、體征和檢驗指標(biāo)進行比對,發(fā)現(xiàn)兩者之間的不同點和相同處,從中得到啟發(fā)。
三、結(jié)束語
事實證明,為了更好地進行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué),提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能的掌握和具備較高的專業(yè)水平與較強的工作能力,培養(yǎng)綜合性素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,應(yīng)將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)與臨床實際相結(jié)合,通過在基礎(chǔ)教學(xué)中增設(shè)臨床課程、加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床知識和技能的培養(yǎng)及強化教材的基礎(chǔ)與臨床練習(xí),在教學(xué)過程中緊密聯(lián)系臨床問題以有效的開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué),大力提倡和鼓勵,具有豐富臨床經(jīng)驗的學(xué)長和學(xué)姐,每年返校,與師弟師妹分享臨床經(jīng)驗,增進彼此感情的同時,也可以幫助新一代的醫(yī)護人員,提高專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng),在與現(xiàn)代先進的醫(yī)療醫(yī)學(xué)技術(shù)的脫節(jié)上,學(xué)??梢约訌娕c醫(yī)院之間的合作和聯(lián)系,經(jīng)常性的聘請在醫(yī)學(xué)方面,具有一定建樹的先鋒人物,對同學(xué)們進行一定的分享和技術(shù)經(jīng)驗總結(jié)。幫助同學(xué)們開拓視野,幫助同學(xué)們樹立正確的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)理念,樹立正確的價值觀,加強自我學(xué)習(xí)與自我教育,最終達到自我提高的目的。
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【關(guān)鍵詞】高職;護理專業(yè);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);課程改革
隨著社會的發(fā)展和進步,護理服務(wù)對象、范圍和內(nèi)容也在不斷地擴大,對于高層次護理人才的需求日益增加。《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》提出在“十二五”期間:“優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)。進一步增加大專層次護士比例,縮減中專層次護士比例。到2015年,全國護士隊伍中,大專以上學(xué)歷護士應(yīng)當(dāng)不低于60%;三級醫(yī)院中,大專以上學(xué)歷護士應(yīng)當(dāng)不低于80%,二級醫(yī)院中,大專以上學(xué)歷護士應(yīng)當(dāng)不低于50%”[1]。高職護理專業(yè)迎來了巨大歷史機遇期,同時也面臨重大挑戰(zhàn)。只有進一步加快高職護理教育的改革與發(fā)展,建立新型高職護理教育模式,突出護理專業(yè)特點,以崗位需求為導(dǎo)向,大力培養(yǎng)臨床實用型護理人才,才能夠適應(yīng)社會快速發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課對高職護理教育而言,是職業(yè)技術(shù)課的必修基礎(chǔ)課程,怎樣建立職業(yè)基礎(chǔ)與護理職業(yè)技術(shù)課之間的橋梁,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力,以適應(yīng)社會發(fā)展的需要,是擺在我們廣大教育工作者面前的首要問題?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育作為高職護理教育的基礎(chǔ),其成敗直接決定了護士專業(yè)素質(zhì)的高低,因此,高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革顯得尤為迫切。本文就高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的現(xiàn)狀進行探討,分析問題并提出解決對策。
1高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程現(xiàn)狀
護理職業(yè)教育因其自身特點課程改革相對滯后,一些院校在不斷進行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革,但僅限于滿足學(xué)制要求而削減教學(xué)內(nèi)容,總體上仍未擺脫“以學(xué)科為中心”的護理設(shè)課及教育模式,這種現(xiàn)狀越來越不適應(yīng)高職護理教育的人才培養(yǎng),直接影響職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量和專業(yè)辦學(xué)特色。目前,護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)存在的具體問題如下:
1.1學(xué)時設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容
不同院校高職護理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課在學(xué)時設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容方面差異很大,對于同樣的培養(yǎng)目標(biāo),使用不同的課程設(shè)置,導(dǎo)致最終的教育效果大相徑庭。目前部分院校在人才培養(yǎng)方案中,仍然存在基礎(chǔ)課程與專業(yè)課學(xué)時分配不合理,基礎(chǔ)課負擔(dān)過重,課時數(shù)占總課時比例過大,學(xué)生專業(yè)課課時數(shù)相對不足,導(dǎo)致后續(xù)專業(yè)課程的開設(shè)受限。基礎(chǔ)課各課程多強調(diào)單科的系統(tǒng)完整性,知識過細、過繁,過于強化學(xué)科,課程體系仍采用以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)教育模式,課程設(shè)置為本科或臨床專業(yè)的壓縮,內(nèi)容局限于固定教材、大綱,與專業(yè)課程銜接不緊密,與護理學(xué)無關(guān)的內(nèi)容較多,嚴(yán)重脫離臨床,更忽視了與其它基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程聯(lián)系,造成授課內(nèi)容交叉重復(fù),缺乏臨床實用性,專業(yè)針對性差。
1.2教學(xué)方法
教學(xué)方法是以教學(xué)目的為前提、教學(xué)原則為指導(dǎo),師生為完成一定的教學(xué)任務(wù)而共同進行的一種具有某種特定秩序的教學(xué)活動,是開展教學(xué)的紐帶和方式。為了趕進度,在有限的學(xué)時內(nèi)完成繁重的教學(xué)任務(wù),我國高職護理專業(yè)仍多采用以課堂、教師、課本為中心的教學(xué)方法,教師習(xí)慣“填鴨式”的教學(xué)方式。這種傳統(tǒng)的“滿堂灌”以教師為中心的“一言堂”教學(xué)方法,手段單一,沒有體現(xiàn)以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的教育理念。學(xué)生的主動參與性差,不利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng),也不利于職業(yè)素養(yǎng)及良好醫(yī)德的形成,培養(yǎng)出來的學(xué)生難以滿足社會對高層次護理人員的需要。
1.3使用的教材
教材編寫總體上不能適應(yīng)護理專業(yè)快速發(fā)展的需要,課程內(nèi)容針對性差,與護理實踐聯(lián)系不密切。護理專業(yè)以往多選用的是“供醫(yī)學(xué)、護理、口腔等專業(yè)使用”的通用教材。近年來,已經(jīng)意識到這點,嘗試改編已有的基礎(chǔ)課教材,力求適用于護理專業(yè),個別出版的教材增加了基礎(chǔ)與護理臨床的結(jié)合內(nèi)容,但多數(shù)教材內(nèi)容安排上缺乏層次;可讀性差,不利于學(xué)生的系統(tǒng)性自學(xué)和閱讀;生搬硬套的模式化內(nèi)容太多,具有自己獨特核心價值的內(nèi)容較少,缺乏系統(tǒng)性;對職業(yè)能力的培養(yǎng)重視不夠[2]。教材與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接差,滯后于臨床,難以滿足臨床護理的要求。課程間缺乏橫向聯(lián)系,交叉重復(fù),加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)。
1.4授課教師
多數(shù)教師缺乏護理的臨床經(jīng)驗,而臨床經(jīng)驗豐富的護理人員在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域往往缺乏深厚的知識底蘊。高職護理院校逐年擴招,護生人數(shù)多,專業(yè)基礎(chǔ)教師的隊伍并沒有擴大;基礎(chǔ)課教師每天忙于教學(xué)而到臨床醫(yī)院進修學(xué)習(xí)和參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的時間不足,造成理論與護理臨床實踐嚴(yán)重脫節(jié),不能按照整體護理思維的框架教學(xué),不能將臨床護理學(xué)的新進展、新方法、新技能充實于課堂教學(xué)上,跟不上臨床快速發(fā)展的需要,使教學(xué)滯后于臨床實際。
1.5實驗教學(xué)
目前部分高職院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室功能、結(jié)構(gòu)單一,實驗教學(xué)依附于相應(yīng)的理論課程,教學(xué)主要目的是解決認知問題,實驗課由各教研室負責(zé),內(nèi)容多局限于一些簡單的驗證、演示性實驗,課程間缺乏橫向聯(lián)系,“重理論輕實踐”的現(xiàn)象普遍存在。多數(shù)教師實驗教學(xué)理念陳舊,仍采用以學(xué)科為中心的教學(xué)模式,使人體系統(tǒng)知識被人為分成的諸多學(xué)科所分割;實驗內(nèi)容安排欠合理,多年來重復(fù)做固定的實驗;實驗課時安排偏少,只強調(diào)實驗課的開出率,學(xué)生動手參與實踐操作機會少,忽略了實驗課對學(xué)生基本技能的訓(xùn)練。這些均與高職護理教育培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型人才的需要不相適應(yīng)。
2高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革的嘗試
2.1學(xué)時設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容專業(yè)性強
我校以“必須,夠用”為原則對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課課時進行調(diào)整,加強基礎(chǔ)學(xué)科之間、基礎(chǔ)與臨床護理學(xué)科之間的銜接與有機融合。以“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識專業(yè)化、課程教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化”為原則,尋求改革切入點,形成能力本位、淡化學(xué)科設(shè)置課程的基本思路。保證學(xué)生早期接觸臨床護理專業(yè)知識的同時,保留醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的系統(tǒng)性,為后續(xù)護理專業(yè)課程的學(xué)習(xí)做好理論鋪墊。
2.2教學(xué)方法多樣化
目前國外普遍提倡“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo),注重教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)境的有機融合”的教育理念,國內(nèi)本科教育中進行了部分嘗試[3-5],國內(nèi)高職院校也應(yīng)根據(jù)班級人數(shù)、不同教學(xué)內(nèi)容,適度引入多種形式教學(xué)方法來實施課堂教學(xué),如以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem-BasedLearning,PBL)教學(xué)法、實踐反思法、角色扮演、調(diào)查匯報、目標(biāo)教學(xué)法、案例分析法、發(fā)現(xiàn)教學(xué)法、情境教學(xué)法、自學(xué)輔導(dǎo)法等做法。我校嘗試將現(xiàn)代教育技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機結(jié)合,引導(dǎo)學(xué)生樂于思考、積極實踐,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會如何學(xué)習(xí)并總結(jié)、歸納、運用所學(xué)知識,增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獨立解決問題的能力。
2.3恰當(dāng)選用、整合教材,編寫校本教材
工欲善其事,必先利其器。應(yīng)根據(jù)高職護理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo),選用針對性強與適應(yīng)性好的教材,并在此基礎(chǔ)上,對教材進行再創(chuàng)作,充分體現(xiàn)護理專業(yè)特點,以利于學(xué)生形成整體護理的思維和學(xué)習(xí)方法及臨床綜合能力的培養(yǎng)進行知識構(gòu)架。在整合教材的過程中,應(yīng)淡化學(xué)科或課程意識,刪除重復(fù)的、不必要的理論內(nèi)容,增加與護理工作密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;通過相互滲透,使學(xué)生及早將理論學(xué)習(xí)與臨床實踐融會貫通[6]。為達到提升學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和為專業(yè)服務(wù)相結(jié)合,最大限度地體現(xiàn)護理專業(yè)特點,我校將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容進行有機融合,將傳統(tǒng)的人體生理學(xué)、組織胚胎學(xué)與人體解剖學(xué)整合為正常人體結(jié)構(gòu)與功能,將傳統(tǒng)病理學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)整合為病因病理學(xué)基礎(chǔ),自編教材,在護理專業(yè)使用,效果良好。
2.4完善教師培養(yǎng)培訓(xùn)體系,提升教師素質(zhì)
師資隊伍對于高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育來說至關(guān)重要。為了使教學(xué)內(nèi)容更貼近臨床,使學(xué)生了解最前沿技術(shù)、新知識、新技能,我?;A(chǔ)課教師實行新任教師先實踐、后上崗、和教師定期實踐制度;老教師每年不少于一個月下臨床進修實踐;并安排基礎(chǔ)課教師定期聽護理專業(yè)課;定期組織聯(lián)合教研,教學(xué)相長。同時,不斷加強產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,提高教師的科研能力和實踐技能,并有計劃地組織落實教師培訓(xùn)制度,讓教師不斷“充電”。采用自身培養(yǎng)和外出培訓(xùn)相結(jié)合方式,不斷創(chuàng)造對外交流機會,鼓勵教師走出去,到國內(nèi)外專業(yè)特色鮮明的院校進修交流學(xué)習(xí)。力爭培養(yǎng)一支任心強、教育能力強、業(yè)務(wù)水過硬的教師隊伍。
2.5實驗教學(xué)改革
2.5.1整合、優(yōu)化實驗。
打破以學(xué)科為中心的教學(xué)模式,不斷建立跨學(xué)科間相互融合、滲透,我校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)部將原有教研室的獨立實驗室進行重新合并重組,成立了綜合性的形態(tài)實驗室和機能實驗室。在現(xiàn)有實訓(xùn)條件的基礎(chǔ)上,不斷整合和優(yōu)化實驗項目,替換陳舊性實驗,減少驗證性實驗,增加綜合實驗及設(shè)計性實驗,并積極利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,增開虛擬實驗??紤]生理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)的學(xué)科實驗教學(xué)有極大相通性,將原有的課內(nèi)實驗取消,進行實驗整合、優(yōu)化,單獨為護理專業(yè)開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗技術(shù)課程,統(tǒng)一排課,提高設(shè)備、資源的綜合利用率的同時,最大限度的體現(xiàn)護理專業(yè)特點。
2.5.2加強實踐操作考核。
為改變護生“重理論,輕實驗”的思想,我校將以往單純過程評價改為過程評價與結(jié)果評價相結(jié)合。由原來的實驗報告、出勤、提問、作業(yè)等評價成績,增加了期末實驗操作考核,部門統(tǒng)一組織,教師協(xié)作完成,考核項目如:基本常用手術(shù)器械識別、血壓測量、心音聽診、標(biāo)本辨識等項目,有效提高了學(xué)生實驗操作能力。
3結(jié)語
總之,護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革是一項重大而復(fù)雜的系統(tǒng)工程,必須結(jié)合護理專業(yè)的自身特點,順應(yīng)時代的發(fā)展,遵循全面發(fā)展、學(xué)以致用的原則,以培養(yǎng)高技能應(yīng)用型護理人才為目標(biāo),培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。只有從學(xué)時設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教材選用、教師培養(yǎng)、實驗教學(xué)等方面全面進行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革,建立適用于我國高職護理專業(yè)的基礎(chǔ)課程設(shè)課模式,才能充分滿足社會對高層次護理人才的需要。
參考文獻
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